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Le diabète

Opérations pour les varices dans les jambes: types, conséquences, rééducation

Le traitement des varices aux pieds à l'aide de médicaments n'a pas toujours d'effet positif. Il est particulièrement difficile de guérir les varices s’il est à un stade avancé. Dans ce cas, la chirurgie est le seul moyen d'éliminer la pathologie.

Pour beaucoup de gens, la chirurgie ressemble à une procédure épouvantable. Ils craignent donc de consulter un médecin depuis longtemps, en s’appuyant sur un traitement à domicile. Dans le même temps, la maladie continue de progresser et l'état du patient s'aggrave.

Quand faire?

La chirurgie des varices des membres inférieurs est attribuée dans les cas suivants:

  • si les veines saphènes sont élargies en raison d'une pathologie physiologique;
  • si la maladie est à un stade avancé, lorsque le traitement des varices par des médicaments ou des remèdes traditionnels n’est plus efficace;
  • avec la formation d'ulcères trophiques sur la peau;
  • en cas de violation de la circulation vasculaire entraînant une fatigue constante, une fatigue rapide, une douleur et une lourdeur dans les jambes;
  • si une thrombophlébite aiguë s'est développée;
  • s'il y a des lésions trophiques de la peau.

Pour certains patients, la chirurgie des varices aux jambes peut être contre-indiquée. Les facteurs qui empêchent l'intervention chirurgicale sont:

  • l'hypertension;
  • maladies infectieuses graves;
  • maladie ischémique;
  • âge du patient (plus de 70 ans);
  • maladies de la peau - eczéma, érysipèle, etc.
  • la seconde moitié de l'âge gestationnel.

Types d'intervention

Le type de chirurgie est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles de l'évolution de la maladie. Certains types de chirurgie adaptés à une personne peuvent ne pas convenir à une autre. Avant de prescrire une intervention chirurgicale, le médecin examine la forme de la maladie, ses symptômes et la probabilité de complications.

Chirurgical

La procédure la plus longue et la plus compliquée associée à une forte probabilité de complications est la phlébectomie, une opération consistant à enlever les varices. Il n'est prescrit que dans les cas où d'autres traitements ne peuvent avoir aucun effet bénéfique.

Au cours de cette opération, de petites incisions (de 3 à 5 mm) sont pratiquées dans l'aine du patient, à travers lesquelles la veine touchée est ligaturée à l'endroit où elle tombe dans la veine profonde, puis elle est disséquée et extraite de la jambe à l'aide de sondes spéciales. Après le retrait de la veine, des sutures résorbables sont appliquées sur les sites d'incision. L'opération dure de 1 à 2 heures, tandis que le patient est à l'hôpital pour une journée au plus puis il est autorisé à rentrer chez lui.

Le strip-tease est un autre type de traitement chirurgical des varices. Au cours de cette procédure, la veine n'est pas entièrement extraite au complet, mais seulement une petite partie de celle-ci ayant subi une expansion variqueuse. Le retrait est effectué par des piqûres dans la peau, ce qui évite les points de suture qui se chevauchent.

Comment se passe l'opération pour les varices, voir la vidéo:

Sclérothérapie

La sclérothérapie est considérée comme une méthode chirurgicale moins traumatisante. Cela réside dans le fait que, à l'aide des ultrasons, on détermine l'emplacement exact de la veine dilatée, à laquelle on injecte une substance spéciale (sclérosante). Cette substance colle les vaisseaux affectés, empêchant ainsi la circulation du sang. Après cette opération, du tissu cicatriciel se forme sur le site de la veine malade, le gonflement disparaît. Le patient n'est plus tourmenté par la lourdeur et la douleur dans les jambes, et si des ulcères trophiques se sont produits, ils guérissent rapidement.

La sclérothérapie est de deux types:

  1. Échosclérothérapie. Cette opération est utilisée si le diamètre des veines atteintes a atteint 1 cm ou plus. Tout d'abord, les veines sont examinées à l'aide d'un appareil spécial - un scanner duplex, puis une ponction est effectuée sous son contrôle, après quoi un sclérosant est injecté dans la veine. Cette procédure vous permet de réduire le diamètre du vaisseau affecté et de rétablir le mouvement normal du sang à travers celui-ci.
  2. Mousse sclérosante. Le type de sclérothérapie le plus sûr et le plus indolore. Une mousse spéciale est injectée dans le vaisseau affecté, ce qui le remplit et arrête le flux de sang à l'intérieur du vaisseau.

Pour plus d'informations sur la sclérothérapie pour cette maladie, voir la vidéo:

Coagulation laser

La chirurgie au laser pour l'élimination des varices dans les jambes est considérée comme la méthode la plus avancée sur le plan technologique pour traiter les varices et aide à éliminer les varices anormales chez 90% des patients. Au cours de cette procédure, aucune incision tissulaire n’est pratiquée, ce qui évite les défauts cosmétiques.

Par une perforation dans la peau, un guide de lumière laser est introduit, qui émet des ondes lumineuses. Sous leur action se trouve la dissolution du vaisseau malade. Cette méthode est caractérisée par un faible nombre de rechutes - des cas répétés de formation de varices ne surviennent que chez 5% des patients.

L’oblitération par radiofréquence est similaire à la coagulation au laser du traitement des varices. L'essence de la méthode est l'effet sur la veine douloureuse des micro-ondes qui chauffent le vaisseau, le faisant "braser". Cette méthode de traitement est considérée comme la plus simple et la moins douloureuse. Il peut également être utilisé dans les cas graves lorsque les veines sont grandes.

Comment la chirurgie au laser pour le retrait des varices sur les jambes regarde-t-elle la vidéo:

Conséquences possibles et état postopératoire

Presque tous les types d'opérations effectuées pour éliminer les varices, y parvenir sans risque et causer des complications dans de très rares cas.

La plus grande probabilité de complications et le long parcours de la période de rééducation sont observés lors de la phlébectomie. Des hématomes peuvent se produire dans la zone de la veine distante, et parfois du sang peut s'écouler des incisions, car il existe des affluents d'autres veines.

2-3 jours après la chirurgie, certains patients peuvent faire de la fièvre. Cela est dû aux processus inflammatoires aseptiques dans le sang qui s'accumulent sous la peau.

Les autres complications possibles après la chirurgie peuvent être:

  • Engourdissement de la peau, douleur. Ils se produisent si, au cours de l'opération, les terminaisons nerveuses ont été endommagées. Au fil du temps, la douleur disparaîtra et la sensibilité de la peau se rétablira.
  • Ecchymoses Formé pendant la phlébectomie, car il s’agit d’une opération assez traumatisante. Après un certain temps, généralement pas plus d'un mois, ils disparaissent complètement. Avec les méthodes de traitement peu invasives (sclérothérapie ou coagulation au laser), les ecchymoses ne subsistent presque jamais.
  • Oedème Ils peuvent apparaître si le patient ne suit pas l'ordonnance du médecin dans la période postopératoire - il bouge beaucoup, ne porte pas de vêtements spéciaux ou ne s'expose pas à de grands efforts physiques.
  • Après la chirurgie, la plupart des patients ont un mode de vie peu actif. En raison de l’hypodynamie, un phénomène aussi dangereux que la thrombose veineuse profonde et aiguë des membres inférieurs peut se produire. Pour le prévenir, vous devez faire des exercices spéciaux, suivre un régime alimentaire et prendre des médicaments qui empêchent la formation de caillots sanguins - Curantil, Héparine ou Aspirine.

    Rééducation après le retrait des varices

    Le respect du témoignage d'un médecin dans la période postopératoire est la partie la plus importante du traitement et de la prévention des récidives de varices. La plupart des patients sont recommandés:

    1. Bandez étroitement la jambe avec un bandage élastique.
    2. Portez un vêtement de compression spécial - chaussettes ou collants.
    3. Ne soulevez pas plus de 10 kg au cours des six premiers mois après la chirurgie.
    4. Faire du sport avec une activité physique modérée - marcher, nager, faire du vélo.
    5. Contrôler le poids corporel en cas de problèmes d'excès de poids.
    6. Chaque année, suivez un cours de prise de médicaments veinotoniques - par exemple, Detralex.

    En cas de douleur dans la jambe opérée, un léger massage peut aider, qui peut être effectué indépendamment.

    Recommandations pour la prévention des rechutes

    Même si l'opération d'élimination des varices a été réalisée avec succès, il y a toujours un risque de récurrence de la maladie. Pour minimiser les risques de récurrence, il est nécessaire de prendre des mesures préventives:

    • mener une vie active - faire du sport, marcher souvent au grand air;
    • en position assise, il est nécessaire de s’assurer que la posture est lisse, ne placez pas une jambe sur l’autre, cela risquerait de nuire au débit sanguin veineux;
    • combattre l'excès de poids;
    • utilisez du café et du thé avec modération;
    • chaque matin pour faire de la gymnastique pour les jambes;
    • abandonnez les chaussures et les vêtements trop serrés.

    Les varices sont une maladie qui, même après une guérison complète, nécessite l’adhésion à un certain mode de vie. Les mesures préventives après une intervention chirurgicale devront être respectées non pas pendant les premiers mois, mais tout au long de la vie. Ce n'est que de cette façon qu'il sera possible de normaliser l'état de votre corps et d'éliminer les risques de réapparition de la maladie.

    Chirurgie pour enlever les veines des jambes: ses types, comment ça se passe

    À partir de cet article, vous apprendrez: à qui est prescrite l'enlèvement des veines des jambes, comment est-il exécuté et quels types d'opérations sont-ils prescrits? La période postopératoire, complications possibles. Le pronostic après la chirurgie.

    Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

    Le retrait des veines (phlébectomie) est effectué lorsque leur traitement conservateur n’est plus efficace. Enlevez les veines superficielles pour améliorer la circulation dans les profondeurs.

    La procédure vous permet de vous débarrasser de la maladie et de rétablir une circulation sanguine normale dans les jambes.

    L'opération n'est pas très difficile, elle est réalisée sous anesthésie locale. Le patient revient rapidement au quotidien. Les complications sont rares. Pour les prévenir, il suffit de suivre les recommandations du médecin en postopératoire.

    La procédure est effectuée par un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

    Le schéma de l'opération pour enlever les veines dans les jambes: 1 - l'accès à la veine; 2,3 - retrait de la veine; 4 ligatures et intersection des veines

    Indications et contre-indications

    La procédure est prescrite aux patients atteints de varices superficielles.

    Pour affecter une opération, un facteur de la liste des «lectures» suffit. Si 2 facteurs ou plus sont combinés, l'opération doit être effectuée de manière non équivoque.

    Varices superficielles

    Examen préliminaire

    Avant d’attribuer l’opération, les procédures de diagnostic suivantes doivent être prescrites au patient:

    1. Tests sanguins: général, pour la coagulation, pour l'hémoglobine glyquée, pour les infections, pour la performance des reins et du foie et, si nécessaire, pour le groupe sanguin et le facteur Rh. Analyse d'urine Les mêmes analyses doivent passer et avant les autres opérations.
    2. Balayage veineux duplex.
    3. Si un résultat plus précis est nécessaire, la phlébographie est une procédure de diagnostic utilisant un agent de contraste.

    Préparation à la chirurgie

    L'opération ne nécessite aucune préparation particulière, car elle est simple et se déroule sous anesthésie locale.

    Règles simples de préparation:

    • Prendre une douche
    • Enlevez les cheveux des jambes.
    • Si vous êtes allergique à la novocaïne, aux antibiotiques ou aux médicaments contenant de l'iode (utilisés pour la phlébographie), parlez-en à votre médecin. Si vous ne le savez pas, vous pourriez avoir des tests d'allergie.
    • Informez votre médecin de tous vos médicaments.
    • Apportez des baskets et des vêtements amples à l'hôpital.

    Variétés d'opérations et leur mise en œuvre

    Toute opération visant à enlever les veines ne nécessite pas d'anesthésie générale et est réalisée en 1 à 2 heures.

    Phlébectomie Combinée

    C'est une méthode universelle et la plus courante de traitement des varices étendues.

    L’opération d’élimination des veines des jambes se déroule en 4 étapes:

    1. Ligation des veines (section transversale).
    2. Stripping (étirement du navire affecté).
    3. Pansement des veines perforantes.
    4. Miniflebectomy.

    Parlons plus de chaque étape.

    La première ligature performante des veines - crosssectomy. Attachez les veines saphènes aux endroits où elles tombent dans les profondeurs. Cela est nécessaire pour arrêter la circulation du sang dans les vaisseaux malades et pour arrêter le reflux (écoulement sanguin inverse).

    Une petite incision dans l'aine ou dans la fosse poplitée est nécessaire pour effectuer une intersectomie.

    Parfois, la ligature veineuse peut également constituer une méthode de traitement séparée si leur suppression complète est contre-indiquée.

    Cette étape est suivie par l'étape principale - étirement du navire affecté (décapage). Cela peut être fait de différentes manières.

    Pansement de veine perforante

    La troisième étape est le pansement des veines perforantes. Faites-le à travers de petites coupures.

    Et la dernière étape - miniflebectomy - enlèvement de petits vaisseaux superficiels par des ponctions utilisant un crochet spécial. La miniflebectomie peut être une opération indépendante. Elle est réalisée lorsqu'il n'y a aucune preuve d'élimination d'une grosse veine, mais que le patient souhaite se débarrasser des petits vaisseaux affectés qui causent une gêne esthétique.

    Élimination des veines par laser et radiofréquence

    Ce sont des méthodes modernes qui peuvent remplacer le décapage. Ils sont moins traumatisants car ils n'ont pas besoin de sortir le bateau, mais ils sont plus chers.

    Avec le retrait des veines au laser (autres noms: phlébectomie au laser endovasal, coagulation au laser des veines), une fibre optique spéciale est insérée dans la lumière du vaisseau. Un laser est autorisé à travers, et en raison de son effet, la veine se rétrécit et ses murs soudent.

    L'élimination des radiofréquences (ablation des veines par radiofréquence) est également une méthode à faible impact. Il est également effectué à travers une ponction dans laquelle un cathéter spécial est inséré. Il émet des ondes radio qui provoquent le rétrécissement et l’adhérence des parois du vaisseau malade.

    Élimination des veines par laser et radiofréquence

    Vidéo, comme l'intervention chirurgicale:

    Période postopératoire

    Après la procédure, vous resterez à l'hôpital sous la surveillance d'un médecin pendant une à deux semaines. Cependant, l'ensemble du processus de rééducation dure environ 4 semaines.

    Au cours de cette période, afin d'éviter les complications postopératoires, le médecin vous recommandera de respecter les règles suivantes:

    • Levez-vous et marchez le lendemain de l'opération. Ceci afin de prévenir la stase sanguine et les caillots sanguins. Si cela vous fait mal de marcher plusieurs jours après l'opération, effectuez divers mouvements en position couchée.
    • Porter des vêtements de compression autour de l'horloge.
    • Ne pas opter pour des interventions esthétiques pouvant provoquer une irritation de la peau des pieds ou nuire à la cicatrisation des plaies. C'est toutes sortes d'enveloppements, de bronzage dans le solarium, etc.
    • Ne prenez pas de douche ou de bain chaud, ne visitez pas le sauna. Avant de retirer les points de suture, les jambes ne doivent pas être mouillées du tout.
    • Ne soulevez pas de poids, n'exposez pas les jambes à une charge sportive intense.
    • Prenez tous les médicaments prescrits par votre médecin.

    Parmi les médicaments postopératoires, on vous attribue:

    • veinotonique - signifie améliorer le tonus et l'élasticité des parois vasculaires;
    • antiagrégeants ou anticoagulants - pour prévenir la formation de caillots sanguins;
    • analgésiques - si douleur intense.

    En ce qui concerne le mode de vie après l'opération, il sera nécessaire de suivre les règles qui empêcheront le développement des varices. Il suffira d’avoir une charge modérée sur les jambes (exercices de physiothérapie, jogging matinal, forme physique légère), d’éviter de surcharger les jambes, de maigrir en choisissant bien son régime alimentaire, en se débarrassant de ses mauvaises habitudes, en portant des bas de compression pendant la journée et en prenant des médicaments vénotoniques prescrits par un médecin.

    Complications possibles

    Les complications courantes incluent:

    1. Hématomes
    2. Douleur et inconfort dans les jambes.

    Ils disparaissent généralement 5 à 7 jours après la chirurgie.

    Complications moins courantes associées à la cicatrisation de l'incision: suppuration, saignement. Ils apparaissent généralement si vous ne respectez pas les règles postopératoires (si vous chargez lourdement vos jambes, prenez un bain chaud).

    La complication la plus dangereuse - la thrombose - survient rarement, généralement s’il n’est pas correct de prendre des anticoagulants ou des agents antiplaquettaires.

    Hématome après phlébectomie

    Pronostic après chirurgie, effets thérapeutiques et cosmétiques

    Ce qui est important pour de nombreux patients, l’opération n’a pas de conséquences esthétiques graves. La taille des incisions avec phlébectomie combinée est de 4–6 mm, les perforations avec une miniflebectomie, la coagulation au laser et l'ablation par radiofréquence de 1 à 3 mm.

    L'opération a même un effet cosmétique positif puisque les veines saillantes, les «grilles» vasculaires et les «étoiles» ne seront plus visibles.

    De la part de l'action thérapeutique, l'opération est également efficace. Après le retrait des veines superficielles affectées, la circulation sanguine dans les jambes est normalisée, ainsi tous les symptômes désagréables, tels que gonflement, douleur et lourdeur dans les jambes, disparaissent. Il n'y a plus de risque de complications des varices: thrombose, ulcères trophiques de la jambe.

    La récurrence des varices n'est possible que si la maladie affecte des veines profondes auparavant en bonne santé. Cependant, cela ne se produira pas si vous suivez toutes les recommandations du médecin et vous débarrassez des causes qui ont provoqué des varices à un moment donné.

    Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

    Chirurgie des veines des jambes

    La chirurgie pour enlever les veines des membres inférieurs ou phlébectomie est une intervention chirurgicale classique visant à traiter les varices. Cette opération est une combinaison de techniques et de techniques de chirurgie moderne.

    Sens anatomique de la phlébectomie

    Le système des veines des membres inférieurs comprend les bassins veineux profonds et superficiels, reliés par des vaisseaux commissuraux. Les troncs superficiels sont divisés en grandes et petites veines saphènes, desquelles partent des affluents convolutés. Ils se connectent au système veineux profond par l'anastomose saphéno-fémorale et saphéno-poplitée, ainsi que par le système des veines perforantes.

    Les caractéristiques de ce système déterminent la technique chirurgicale avec laquelle les varices sont traitées. L’élimination du reflux sanguin, c’est-à-dire de son courant inverse, dans les veines du membre inférieur est l’objectif principal du traitement. La maladie, en fonction de la localisation des modifications pathologiques, peut se manifester par un reflux au niveau des vaisseaux suivants:

    • fistule veineuse;
    • veines perforantes;
    • grande veine saphène;
    • petite veine saphène.

    Son élimination n’est possible que lors du retrait ou du bandage du navire malade. Une autre solution est l’effet physico-chimique sur la couche endothéliale interne du vaisseau en vue de sa destruction.

    Une autre tâche de l'intervention chirurgicale consiste à arrêter le flux sanguin dans les affluents étendus des veines superficielles - dans les ganglions variqueux, dont les patients se plaignent généralement. Semblable au précédent, ce problème est résolu en enlevant ou en détruisant le navire.

    La forme la plus commune de varices est une lésion de type tige, principalement la pathologie de la grande veine saphène. Beaucoup moins souvent, les modifications affectent le petit tronc sous-cutané et les veines perforantes. Quel que soit le vaisseau, la phlébectomie combinée est réalisée selon la même méthode, seules certaines nuances sont différentes.

    Préparer le patient pour la chirurgie pour enlever les veines

    Avant la nomination d'une intervention chirurgicale, le patient subit un examen phlébologique, qui est l'un des types d'échographie - scanner veineux duplex. Sur la base de ses résultats, un choix est fait entre phlébectomie classique et opérations mini-invasives. Ces derniers causent moins de dommages à la santé du patient qu’une intervention radicale.

    En outre, l’état général du patient est évalué sur la base des indicateurs standard suivants:

    1. Test sanguin général.
    2. Biochimie sanguine.
    3. Analyse d'urine.
    4. Détermination du coagulogramme.
    5. Tests d'infections dangereuses (SIDA et VIH, hépatite, syphilis).
    6. Étude électrocardiographique.
    7. Examen par un thérapeute.

    La préparation directe du patient pour le retrait des veines comprend plusieurs mesures simples. Le patient doit prendre une douche, l'infirmière se rase complètement la jambe. La peau sur le site de la chirurgie doit être en bonne santé, sans aucune maladie pustulaire. Si l'opération doit être réalisée sous anesthésie générale, un lavement spécial est alors donné au patient.

    Il est impératif que vous fournissiez au médecin traitant une liste des médicaments que prend le patient. Certains médicaments, combinés les uns aux autres, provoquent de graves effets indésirables, qui, associés à une anesthésie, peuvent entraîner des complications graves.

    En outre, le patient peut être allergique à n’importe quel médicament faisant partie de l’anesthésie. Il existe des médicaments qui renforcent l'action des anesthésiques généraux, par exemple la morphine et ses dérivés. Le respect de ces règles assurera le déroulement normal de l'opération et un bon déroulement postopératoire.

    Indications pour l'élimination des varices

    La phlébectomie est généralement indiquée par une varice avec des lésions de type tige. Pour son traitement développé de nombreuses techniques chirurgicales radicales et peu invasives. Seul le chirurgien vasculaire qui effectuera l'opération peut sélectionner un ensemble de mesures pour chaque cas spécifique. Il fait des choix en fonction de sa propre expérience clinique.

    Après le diagnostic de la pathologie lors de l’étude Doppler, un traitement au laser, une sclérothérapie ECHO, une EVLC ou une ablation par radiofréquence peut être effectué.

    Contre-indications pour le retrait des veines

    L'opération ne peut être effectuée si le patient a:

    • pathologie aiguë sévère;
    • une maladie qui complique le déroulement normal de l'opération;
    • la grossesse
    • lactation;
    • lésion athéroscléreuse des artères des membres inférieurs;
    • veines de thrombophlébite - inflammation, accompagnée d'un dépôt aigu de masses thrombotiques.

    Les contre-indications relatives qui ne recommandent pas le retrait des veines sont:

    • thrombose multiple dans l'histoire;
    • maladies infectieuses ou inflammatoires de la peau à l'endroit où l'opération est supposée avoir lieu (furonculose, pyodermite, érysipèle, eczéma);
    • obésité prolongée, dans laquelle une compression élastique prolongée est impossible;
    • perte de mobilité des membres après la chirurgie.

    Techniques et stades de la phlébectomie

    En chirurgie classique pour l'ablation des varices, il y a plusieurs étapes:

    1. Crosssectomy.
    2. Décapage
    3. Miniflebectomy.

    La crosssectomie est la première et la plus importante étape de l'intervention. C'est une ligature des tributaires de la veine, puis de la sienne. Les veines sont enlevées dans la zone de la fistule avec les branches du tronc veineux profond.

    Pour une telle manipulation est nécessaire pour fournir un accès. À cette fin, une incision est pratiquée dans la région poplitée ou inguinale, d'abord de la peau, puis du tissu sous-cutané et du fascia, après quoi les vaisseaux nécessaires deviennent ouverts pour le pansement.

    La deuxième étape, le stripping, consiste à retirer le tronc de la veine touchée. Cela est fait de différentes manières, par exemple, la technique la plus fréquemment utilisée par les chirurgiens modernes est la technique de stripping par invagination, lorsque la veine est extraite à l’aide de sondes spéciales et variables. Cette technique est la moins traumatisante pour le patient.

    La prochaine étape est la miniflebectomy. À l'aide d'un équipement de microchirurgie, les entrées de varices sont supprimées. Pour ce faire, des ponctions de ponction de petit diamètre sont pratiquées sur la cuisse ou le tibia, à travers lesquelles des varices sont extraites.

    Cette technique permet à la fois de retirer les vaisseaux et d’obtenir une haute esthétique du champ chirurgical, car les plaies des instruments de microchirurgie recouvrent très rapidement sans formation de cicatrices.

    Rééducation après chirurgie pour l'ablation des veines

    La période postopératoire précoce dure de 5 jours à 1 semaine. Passé ce délai, les points de suture sont retirés de la plaie chirurgicale. Si l'opération a été réalisée dans la région poplitée, les sutures sont retirées au bout de 12 jours.

    Le patient peut mener une vie normale sans restriction de mouvements, mais dans la période postopératoire, il est recommandé de porter des tricots de compression le jour et le soir, le pied peut reposer de la compression. La durée du port des moyens de compression est déterminée individuellement dans chaque cas.

    Complications de la chirurgie

    Les conséquences désagréables de l'opération sont rares, mais existent toujours. Les premiers jours peuvent entraîner un saignement de la plaie, la formation d'hématomes sous-cutanés. Le sang est un peu excrété, il expire de ces petits capillaires qui n'ont pas été ligaturés pendant la chirurgie. Ces complications disparaissent au bout de 10 jours environ.

    Une conséquence plus grave de l'opération est la thromboembolie, qui survient à cause d'un débit sanguin plus lent dans les veines profondes pendant la chirurgie et pendant la période postopératoire. C'est sur la prévention de la thrombose que le traitement par compression décrit ci-dessus est dirigé.

    Les varices de la jambe ont parfois un cours récurrent, car seules les veines atteintes sont ligaturées au cours de la maladie. Cependant, si après l'opération, le patient continue à mener une vie malsaine, la maladie peut toucher les veines qui n'ont pas souffert auparavant.

    La beauté de l'opération dépend de la gravité de la maladie variqueuse. Dès l'opération effectuée immédiatement, dès la détection des premiers signes extérieurs, il ne restera que de petites incisions qui disparaîtront avec le temps. Si la pathologie est à un stade tardif, alors la dermatite et les ulcères trophiques apparaissent, qui resteront même après le traitement.

    Un rôle important dans la formation du jeu de cicatrice et des capacités individuelles de la personne à se régénérer. Chez certaines personnes, les cicatrices se resserrent moins d'une semaine après la chirurgie, tandis que d'autres restent avec de grandes cicatrices rugueuses jusqu'à la fin de leurs jours.

    Coagulation au laser endovasal (EVLK)

    Les varices peuvent être éliminées à l'aide d'une technique spéciale, EVLK, qui consiste à détruire thermiquement son endothélium à l'aide d'un laser.

    Lorsque la couche interne est détruite, le vaisseau est complètement absorbé avec le temps. Cependant, l'utilisation de cette technique n'est pas possible dans tous les cas de varices. Les conditions suivantes doivent être remplies:

    1. Les navires affectés sont droits.
    2. Leur jeu n'a pas plus de 10 millimètres de diamètre.
    3. Un petit nombre d'affluents de veines.

    Dans les cas correspondant à ces caractéristiques, la coagulation endovasale est recommandée.

    Cette opération est réalisée non pas dans un hôpital, mais en ambulatoire. L'anesthésie locale est utilisée. L'anesthésique est injecté dans le tissu adipeux entourant la veine, ce qui permet un soulagement instantané de la douleur, qui dure longtemps.

    Après l'anesthésie, la peau du champ opératoire est désinfectée. Ensuite, la veine est percée et un guide de lumière spécial y est inséré. Une veine non viable est irradiée au laser. Si le besoin s'en fait sentir, les veines d'entrée supplémentaires devenues des nœuds variqueux sont éliminées.

    L'opération ne nécessite pas une longue période de rééducation, le patient peut presque immédiatement rentrer chez lui. Ainsi, tous les inconvénients de la phlébectomie classique (invasivité et longue période postopératoire) ne sont pas caractéristiques de la méthode plus moderne EVLK.

    Opinions des patients

    Nous donnons des critiques de personnes qui ont subi une phlébectomie.

    Anastasia (Moscou)
    «Avant l'opération, j'étais très inquiète. Je ne pouvais pas dormir paisiblement, mais tout était en vain. Le retrait des veines a été réussi. Après 5 jours, j'ai retiré les points de suture, il ne restait que deux petits ciseaux sur les jambes. Six mois plus tard, les cicatrices sont presque invisibles, ce qui me rend très heureux. Très reconnaissant aux chirurgiens, vrais professionnels. "

    Natalia (Rostov-sur-le-Don)
    «Les plaies variqueuses remarquées depuis très longtemps, à l'âge de dix-huit ans. Mais après la deuxième naissance, les veines sur ses jambes ont commencé à devenir terriblement affreuses, alors elle a décidé de se faire opérer. Ils ont tout fait sous anesthésie locale sans rien ressentir. Puis elle s'est même endormie.

    Le lendemain, il n'y avait pas de douleur, inconfort musculaire. L'infirmière a fait le pansement, la plaie a été lavée, c'était un peu désagréable, mais on peut survivre. Et ainsi chaque jour pendant une semaine. Il était inhabituel de marcher constamment avec des bandages, mais il reste maintenant même des traces de coupures. N'ayez pas peur de faire cette opération - je n'ai eu aucune conséquence négative. Merci à l'équipe de chirurgiens de l'hôpital régional!

    Manières d'éliminer les veines avec les varices

    L'élimination des veines pour les varices est parfois le seul traitement efficace contre cette maladie. Les varices - une pathologie qui conduit à un amincissement des parois des vaisseaux sanguins. La maladie ne provoque pas de complications menant au décès du patient, mais lui cause beaucoup de problèmes.

    Les varices sont une pathologie grave pouvant entraîner des complications.

    Ai-je besoin d'une intervention chirurgicale pour les varices?

    La faisabilité d'une intervention chirurgicale pour cette maladie est évaluée par un phlébologue. Si les symptômes de la maladie apparaissent de plus en plus souvent, détériorant la qualité de vie du patient, le médecin prend une décision quant à l'opération. Dans certains cas, il n'est possible de se débarrasser de la maladie variqueuse que par voie chirurgicale. Si les symptômes de la maladie détériorent votre qualité de vie, contactez immédiatement un phlébologue. Rejeter le traitement chirurgical proposé n'en vaut pas la peine.

    Les indications principales pour la chirurgie des varices sont des varices pathologiques prononcées, un œdème et une sensation de fatigue dans les jambes, des ulcères trophiques et une thrombose des membres inférieurs.

    Cependant, il existe des facteurs en présence desquels il est impossible de procéder à un traitement chirurgical: stades avancés de la maladie, âge avancé, infection, grossesse, crise hypertensive, maladies de la peau. Dans ces cas, le médecin essaie de trouver les méthodes de traitement conservateur les plus efficaces.

    Quelles veines sont touchées par la chirurgie?

    Le système circulatoire humain contient des veines qui sont classiquement divisées en profondes, superficielles et contraignantes (unissent les deux précédentes).

    La majeure partie du sang coule principalement dans les veines profondes, les veines saphènes ne représentent que 10% du flux sanguin.

    Cependant, ce sont les veines superficielles qui sont le plus souvent affectées par les varices.

    Si vous remarquez des tubercules denses sur vos jambes ou d’autres symptômes de varices, une opération au cours de laquelle les veines dilatées seront supprimées peut vous être prescrite.

    Préparation pour l'élimination des varices

    Après l'opération, le flux sanguin n'est pas perturbé et toutes les craintes relatives à la prochaine intervention sont souvent sans fondement. Une telle opération ne nécessite pas une longue préparation. Le médecin prescrit au patient tous les tests nécessaires et examine les antécédents du patient.

    Avant la chirurgie, les médecins vous recommandent de passer tous les tests nécessaires.

    Avant la chirurgie, vous devez informer le chirurgien de toutes vos maladies chroniques et de vos réactions allergiques à certains médicaments. Le jour de l'opération, il est recommandé de prendre une douche et de se raser la jambe, qui sera opérée.

    Enlèvement des varices: types d'opérations

    Tous les types d'opérations d'élimination des veines dilatées comportent une liste unique de contre-indications et de restrictions. Ils diffèrent par leur performance et par certaines caractéristiques. La phlébectomie est une opération nécessaire pour rétablir le flux sanguin dans les veines. L'opération est réalisée sous anesthésie rachidienne et dure environ 2 heures. Les veines élargies sont extraites par des incisions prédécoupées à l'aide d'un outil spécial. Avant de retirer la veine malade est ligoté, et seulement ensuite coupé.

    La miniflebectomie est une forme de phlébectomie, qui présente certaines particularités. Le retrait du vaisseau ne se fait pas par l'incision, mais par une ponction. La période de récupération après la chirurgie dure moins longtemps qu'après une phlébectomie normale. En général, la méthode chirurgicale est similaire à la phlébectomie conventionnelle.

    Le stripping atraumatique est un autre moyen sûr de retirer les veines touchées. Une sonde est insérée à travers une petite incision dans l'aine, la veine est ligaturée. Le vaisseau endommagé est enlevé par une incision supplémentaire faite dans la région du genou. Ses branches sont enlevées par de petites coupures supplémentaires. La principale différence de cette méthode est la courte période postopératoire. Avec un court stripping, seule une partie de la veine est enlevée. Avant l'opération, le chirurgien détermine la zone du navire à enlever, après quoi des perforations sont effectuées dans cette zone.

    La dissection veineuse endoscopique est une opération réalisée avec un endoscope sous contrôle vidéo. L'endoscope est inséré dans une incision faite dans la veine dilatée. Le médecin contrôle complètement le déroulement de l'opération, ce qui minimise tous les risques possibles. Vienne est attachée par une incision soigneusement mesurée. Les complications spéciales au cours de l'opération ne se produisent pas, il se termine donc avec succès dans presque 100% des cas.

    La coagulation au laser endovasal (traitement au laser des varices) est réalisée à l'aide d'un faisceau laser dirigé sur la zone touchée. Dans ce cas, la lumière du vaisseau est complètement collée, après quoi elle est absorbée. Les indications pour une telle opération sont le trajet direct des veines dilatées, la dilatation de la lumière des vaisseaux, la présence de troubles trophiques, un petit nombre de branches de la veine touchées par la maladie, des écoulements perforants sur le membre affecté. Pendant l'opération, le patient doit être dans une position horizontale. Après avoir déterminé la zone à retirer, un guide de lumière est inséré dans la veine. L'opération est réalisée sous anesthésie par tumescence et sous contrôle échographique.

    L'ablation par radiofréquence est la méthode la moins traumatisante pour enlever les varices, qui a une période de récupération courte. Pendant la chirurgie, un cathéter à radiofréquence est inséré dans la cavité du vaisseau et le courant est appliqué aux parois du vaisseau. Le courant de haute fréquence colle à la veine. Dans certains cas, une telle opération peut ne pas être suffisamment efficace (contrairement à la coagulation au laser).

    Pour une rééducation rapide pendant la période postopératoire, toutes les recommandations du médecin doivent être strictement suivies.

    Les complications postopératoires liées à l’élimination des varices sont extrêmement rares, mais elles méritent néanmoins d’être relatées. Leurs effets dépendent de la capacité de la peau à guérir et de l'état général du système circulatoire. La complication la plus courante de l'opération est la thromboembolie, dans laquelle des caillots sanguins se forment dans les veines profondes et une infection tissulaire se produit. Afin d'éviter le développement de cette maladie dangereuse, il est nécessaire de commencer à bouger après l'opération le plus tôt possible et de suivre toutes les recommandations du médecin.

    Lorsque la ligature de la veine peut commencer à saigner, cela ne présente pas un grand danger. Les ecchymoses résultant d'une intervention chirurgicale sont généralement résolues 2 semaines après l'intervention. Plusieurs jours après la chirurgie, le patient peut ressentir une douleur dans les jambes. Comme seules les zones endommagées des veines sont retirées, des varices peuvent apparaître à nouveau après la chirurgie. Dans ce cas, le patient devra répéter l'opération.

    Dans la période postopératoire, le patient est sélectionné pour un traitement spécial, tenant compte de l'état général du corps humain, du degré de troubles du flux sanguin, de la prévalence du processus des varices et du type de chirurgie pratiquée.

    Exercice complexe après la chirurgie pour enlever les veines.

    Le premier jour après la chirurgie, le repos au lit est recommandé. Dans ce cas, il n'est pas souhaitable de simplement s'allonger, il est nécessaire d'effectuer des exercices spéciaux. Vous pouvez tourner, plier et déplier les jambes, développer une articulation de la cheville. Cela vous permet de normaliser le flux sanguin dans les veines. Très souvent, un bandage élastique est porté sur les jambes et il est recommandé de les maintenir en position surélevée. Il aide à maintenir le ton du cœur et du système circulatoire.

    Le lendemain, le patient est autorisé à s'asseoir dans son lit et est bandé d'un bandage élastique. Attachez les deux membres (du bout des doigts aux genoux). Après cela, le patient peut se lever et marcher.

    Un massage qui prévient la formation de caillots sanguins est très utile pendant la période de rééducation.

    À la sortie de l'hôpital, il est recommandé de faire des marches régulières. Les points de suture sont enlevés après une semaine après la chirurgie, mais avec des bandages élastiques, vous ne pouvez plus vous en séparer après 2 mois. Le médecin peut prescrire à un patient des anticoagulants et des antiplaquettaires afin de prévenir les caillots sanguins.

    Comment se déroule l'opération pour enlever les veines des jambes

    Les varices à un stade précoce répondent généralement bien au traitement médical. Mais si vous commencez la maladie, ou si les pilules ne sont toujours pas efficaces, vous devez recourir à l'aide de chirurgiens vasculaires.

    Essayons de savoir comment effectuer une opération sur les veines des jambes, s'il faut en avoir peur et ce qu'il faut faire après.

    Quand ne pas faire sans chirurgie

    Les varices sont une maladie grave et malheureusement très commune. Surtout dans le monde moderne, avec son style de vie sédentaire, son écologie défavorable et ses maladies génétiques.

    Les varices sont une maladie des veines associée à l'affaiblissement des valves internes et des parois veineuses.

    Le flux sanguin dans les veines ralentit, la stagnation se produit, provoquant les parois et l'étirement.

    À cause de cela, les veines et commencent à apparaître à travers la peau.

    Cela a l'air très moche, mais ce n'est pas le pire. Bien pire des complications possibles:

    Précisément afin d'éviter ces complications ou d'empêcher leur développement, une opération est réalisée sur les varices des jambes.

    Quand prescrivent-ils une opération de la veine sur les jambes? Il existe plusieurs options dans lesquelles une intervention chirurgicale.

    1. Lourdeur dans les jambes, gonflement, fatigue.
    2. Varices étendues.
    3. Thrombophlébite.
    4. Ulcères trophiques.

    Est-ce que l'opération

    Beaucoup de gens ont peur de toute opération, et ici le retrait des veines des jambes semble même effrayant. Immédiatement, il y a beaucoup de questions et de préoccupations. Et l’essentiel: à quel point le sang ira-t-il plus loin au cœur si les veines sont enlevées? En fait, seules les veines superficielles sont éliminées, alors que 90% du flux sanguin passe par les vaisseaux variqueux internes, plus puissants et moins sujets.

    Avant d'accepter une opération pour les varices, vous devez toujours peser le pour et le contre.

    C'est important! Si vous avez des doutes, n'hésitez pas à poser des questions à votre médecin, il vous expliquera, racontera et montrera.

    La médecine moderne a atteint un niveau où le retrait de la veine est totalement sans danger.

    De plus, une opération correctement effectuée assure l'élimination complète des varices.

    Bien sûr, à condition que le patient respecte toutes les recommandations du médecin.

    Si vous refusez une intervention chirurgicale, vous devrez vous contenter d'un léger soulagement après les pilules. En outre, les varices négligées représentent un risque de thrombophlébite. Et c'est une maladie mortelle.

    Certes, il existe des situations dans lesquelles l'opération n'en vaut vraiment pas la peine. Si l'état des veines dans les jambes est trop négligé, alors, hélas, l'opération ne peut être effectuée. L'état des veines avant le retrait est évalué par un phlébologue et un chirurgien vasculaire. Pour ce faire, il est nécessaire de procéder à une échographie des veines, à un examen externe et à une analyse sanguine.

    En outre, ne pas subir de chirurgie si le patient souffre de maladie coronarienne ou d'hypertension Dans ces cas, le risque de complications est élevé lors de la chirurgie. Les dommages cutanés, les ulcères trophiques et diverses maladies de la peau sont également des contre-indications. Comme les maladies infectieuses. Ils doivent d'abord être traités.

    C'est important! Les personnes âgées et les femmes enceintes à partir de la chirurgie du deuxième trimestre sont également contre-indiquées.

    Si le spécialiste après toute la recherche insiste sur la chirurgie, il ne vaut toujours pas la peine de refuser. Après une opération visant à éliminer les varices sur les jambes, il existe une chance de se débarrasser définitivement d'une maladie désagréable et dangereuse.

    Où faire la chirurgie des veines

    Une attention particulière doit être portée à l'endroit exact où vous effectuerez l'opération. D'après les qualifications du médecin, dans les mains desquelles se trouveront vos jambes, leur état ultérieur dépend entièrement. Un traitement chirurgical correctement effectué des varices des extrémités inférieures est totalement sans danger.

    Aujourd'hui, presque toutes les villes ont la possibilité de choisir une clinique et un médecin. À quoi faut-il prêter attention?

    • Clinique d'équipement. Un équipement moderne et des médicaments adaptés augmentent les chances de succès.
    • Médecin de qualification. N'hésitez pas à demander où et comment le spécialiste a été formé, vérifiez tous les diplômes et certificats.
    • Avis des patients. Internet nous donne l’occasion de nous familiariser avec de nombreuses critiques de patients concernant la clinique et le médecin.

    Comment se passe l'opération?

    Il existe plusieurs techniques différentes pour l'élimination rapide des veines.

    Intervention chirurgicale directe - la méthode la plus éprouvée, la plus éprouvée, mais la plus radicale.

    Le chirurgien fait deux coupures à la jambe: à l'aine et à la cheville.

    De plus petites incisions sont pratiquées dans la région des ganglions veineux principaux. À travers ces coupures et excision de la veine se produit.

    L'opération elle-même dure environ 2 heures. Il peut être réalisé sous anesthésie locale et générale. Un fil fin est inséré à travers l'incision dans l'aine - l'extracteur veineux, qui est utilisé pour retirer la veine. Après l'opération, les incisions sont soigneusement cousues. Le principal avantage de cette méthode est que même une grosse veine avec une très large lumière peut être éliminée de cette manière.

    C'est important! Le patient sera capable de se lever déjà 5 heures après l'opération.

    Parfois, il n'est pas nécessaire de retirer toute la veine, il suffit de se débarrasser de la partie affectée. Dans ce cas, effectuez une miniflbectomie. Deux petites incisions sont pratiquées dans la zone de la veine touchée et cette zone est enlevée à travers elles.

    Que faire après une opération de la veine? Suivez toutes les recommandations du médecin. Ils sont très individuels et dépendent en grande partie du degré de négligence de la maladie, des caractéristiques individuelles et des maladies associées.

    Sclérothérapie

    C'est l'une des méthodes les plus récentes de traitement des varices. Son principal avantage par rapport à l'opération immédiate est l'absence de coupures. La sclérothérapie des veines des membres inférieurs est réalisée à l'aide de seringues à aiguille fine.

    Le sclérote est injecté dans la veine. Sous son influence, les couches internes du vaisseau sont détruites et celles du milieu sont simplement collées. En conséquence, le vaisseau tombe simplement de la circulation sanguine.

    Attention! Après 1-2 jours, vous remarquerez comment la veine endommagée disparaît.

    Après une telle opération, le patient récupère beaucoup plus tôt. Au bout d'une heure, il peut se lever et se déplacer. De plus, la sclérothérapie est moins susceptible de développer des hématomes au site des injections.

    Élimination des veines au laser

    Une autre méthode innovante est la chirurgie au laser. Il effectue également de petites ponctions au travers desquelles une LED laser est introduite dans la veine.

    Il réchauffe les parois des vaisseaux sanguins et les colle. Dans ce cas, sous l’influence des températures, tous les micro-organismes meurent, ce qui réduit les risques d’infection.

    Les effets de l’élimination des veines de la jambe au laser sont minimes. Cette procédure peut être effectuée littéralement sur le chemin du retour après le travail et le lendemain pour retourner au travail.

    C'est important! Les inconvénients incluent une faible disponibilité: la procédure est coûteuse et toutes les cliniques ne disposent pas du matériel nécessaire.

    Rééducation et conséquences possibles

    La période postopératoire de la chirurgie des veines des jambes ne dure que quelques heures. Et plus tôt le patient commence à bouger ses jambes, à les plier, à se tourner, à lever, plus il sera court. Et plus le risque de développer des complications après une intervention chirurgicale sur les veines des membres inférieurs est faible.

    Il est nécessaire dès le début de stimuler le flux sanguin dans les vaisseaux restants, afin de favoriser la montée rapide du sang au coeur. Pour ce faire, vous pouvez également poser vos pieds sur le coussinet, de manière à ce qu'ils soient au-dessus du niveau du cœur.

    La période de rééducation après intervention chirurgicale visant à éliminer les varices des membres inférieurs peut durer environ deux mois. À ce stade, il est nécessaire de porter des tricots de compression sélectionnés par un spécialiste.

    Comme déjà mentionné, les recommandations après la chirurgie des varices sont très individuelles. Cependant, certaines généralisations peuvent encore être faites. En plus de porter des sous-vêtements de compression, il est important de:

    • changer votre mode de vie pour un plus agile. Sans cela, les varices reviendront tôt ou tard;
    • perdre du poids s'il y a un excès de poids;
    • faire des exercices spéciaux pour renforcer les muscles des jambes;
    • suivre un régime pour les varices;
    • boire des médicaments pour les varices.

    Les conséquences de la phlébectomie sont généralement minimes. Les hématomes peuvent apparaître dans la zone des incisions ou des perforations, mais en règle générale, ils disparaissent rapidement. Chez certaines personnes sujettes à la croissance du tissu conjonctif, des cicatrices peuvent se former sur le site des incisions. Si vous connaissez cette fonctionnalité derrière vous, vous feriez mieux de choisir une méthode moins traumatisante.

    Après la chirurgie, l'ablation d'une veine de la jambe peut provoquer des bosses et des douleurs. Cela arrive très rarement, mais parfois cela arrive. Dans ce cas, un besoin urgent de consulter un médecin.

    Sosudinfo.com

    Récemment, des cas de varices chez des patients jeunes et âgés ont été de plus en plus enregistrés. La maladie se caractérise par un rétrécissement des parois veineuses et un ralentissement du flux sanguin. Au stade initial de développement, le traitement conservateur est efficace. Dans les cas graves, des opérations d'élimination des veines des jambes sont effectuées.

    Il existe un grand nombre de causes de varices. Les plus courantes sont: le mode de vie médiocre, le travail sédentaire, le surpoids, la charge excessive du membre inférieur, les perturbations hormonales, la prédisposition héréditaire. La phlébectomie est une variante de l'intervention chirurgicale classique des varices. Une opération correctement effectuée augmente les chances de guérison complète de la maladie.

    Phlébectomie Caractéristiques

    Le système circulatoire des veines humaines consiste en un bassin veineux profond et superficiel relié par des vaisseaux. Les veines superficielles sont divisées en grandes et petites veines saphènes, elles fleurissent également en affluents affluents du sang. Avec le système profond, ils sont reliés par des veines perforantes. Cette structure du flux sanguin détermine la technique de l'opération.

    Le traitement des varices a pour objectif principal d’éliminer le flux sanguin inverse dans les veines des jambes (reflux). En fonction du site de localisation du processus pathologique, le reflux se produit dans certaines zones:

    • dans la fistule veineuse;
    • dans les veines perforantes;
    • dans une grande ou petite veine saphène.

    L'absence de varices n'est possible que lors du bandage ou du retrait complet du vaisseau affecté.

    Indications et contre-indications à la chirurgie

    Le retrait des veines des jambes est indiqué dans certains cas:

    • varices progressives, avec une surface étendue des vaisseaux affectés;
    • augmentation des veines saphènes;
    • circulation sanguine altérée, provoquant des douleurs dans les membres inférieurs, fatigue excessive du patient, gonflement;
    • ulcères trophiques;
    • stade aigu de thrombophlébite;
    • violation de l'écoulement de sang dans les veines;
    • occlusion vasculaire.

    Les contre-indications à l'opération sont:

    • hypertension artérielle stade 3;
    • cardiopathie ischémique;
    • forme négligée des varices;
    • foyers d'infection et d'inflammation;
    • la vieillesse du patient;
    • maladies cutanées aiguës;
    • la grossesse

    Le retrait des varices n’est fixé qu’après un examen complet du système de circulation sanguine du patient.

    Préparation à la chirurgie

    L’étude avant la chirurgie est une méthode de balayage veineux duplex par ultrasons. Sur la base des résultats de l'examen, une technique chirurgicale spécifique est choisie: la phlébectomie classique ou la chirurgie mini-invasive.

    L'état du patient est également évalué par des tests standard:

    • test sanguin général et biochimique;
    • analyse d'urine;
    • coagulogramme;
    • un test d'infection (VIH, hépatite, syphilis);
    • électrocardiogramme;
    • la conclusion du thérapeute.

    Immédiatement avant la chirurgie des varices des jambes, on procède comme suit:

    • prendre une douche;
    • rasage complet des membres inférieurs;
    • lavement nettoyant (avec anesthésie générale).

    Votre médecin doit être informé des manifestations allergiques liées aux médicaments, ainsi que de la prise de médicaments spécifiques à l’heure actuelle. En respectant ces règles, le déroulement normal des opérations et une récupération postopératoire rapide seront garantis.

    Types de chirurgie

    Les opérations d'élimination des veines variqueuses peuvent être réalisées à l'aide de différentes technologies:

    • la phlébectomie;
    • la sclérothérapie;
    • exposition au laser.

    La phlébectomie est indiquée dans les stades initiaux des varices. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale et dure environ deux heures. Tout d'abord, deux coupes sont effectuées: dans l'aine (5 cm de long) et près de la cheville (2 cm de long). D'autres incisions sont faites sous les gros nœuds veineux. Un extracteur veineux (fin fil métallique à extrémité arrondie) est inséré dans l'incision inguinale avec laquelle la veine atteinte est coupée. À la fin de la procédure, les incisions sont cousues. Après 1-2 jours, le patient peut se déplacer indépendamment. Pendant deux mois après le retrait de la veine, on montre des bas ou des bandages élastiques.

    Une telle technique opératoire permet d’éliminer les vaisseaux affectés dans les jambes avec un effet cosmétique maximal. Les plaies après la chirurgie ont très rapidement envahi la végétation sans laisser de cicatrices.

    La sclérothérapie est une technique d'élimination indolore des veines. Echosclérothérapie - effets sur les varices avec des injections spéciales. Le sclérote est injecté dans la veine - une substance qui détruit les parois internes des vaisseaux sanguins. Après cela, les couches moyennes des veines se développent ensemble, provoquant un gonflement des vaisseaux sanguins. C'est la méthode d'intervention chirurgicale la plus douce et la plus sûre. Mais pour obtenir un effet maximal, plusieurs procédures et une rééducation à long terme (au moins 6 mois) sont nécessaires.

    Avec la défaite des veines de petit diamètre et en présence d'un grand nombre d'étoiles vasculaires, la sclérothérapie en mousse est prescrite. Dans ce cas, un sclérote ayant une action moussante est introduit dans la veine, ce qui augmente la zone d’interaction de la substance avec les parois internes affectées des vaisseaux. Le temps d'exposition est également augmenté, de sorte que moins de procédures sont nécessaires pour un traitement efficace.

    Retirez les veines de la jambe et les méthodes modernes. L'un d'entre eux est le laser. La technique est basée sur la coagulation laser intravasculaire sous anesthésie locale. Grâce à une perforation compacte, la surface interne du vaisseau affecté est traitée par un faisceau laser. Sous l'action de la température élevée, le sang bout et soude la paroi veineuse sur toute la longueur. Le principal avantage de cette opération est le risque minimal de développer un foyer inflammatoire infectieux.

    Une autre méthode innovante de traitement des varices est la technologie sans couture. Les zones touchées des veines seront enlevées par des perforations microscopiques. Il ne nécessite pas de points de suture, mais seulement un bandage élastique stérile sur la jambe. Le patient peut se déplacer indépendamment dans les 5-6 heures. Ces deux technologies sont totalement indolores et non traumatiques.

    Conséquences possibles et complications

    Quelque temps après l'opération, des conséquences désagréables sont possibles: ecchymoses et hématomes aux jambes, sensations douloureuses. Pour améliorer la circulation sanguine, il est recommandé de dormir avec les jambes surélevées. La principale complication après la chirurgie est la réapparition de varices. Les personnes ayant des prédispositions héréditaires, ainsi que les patients qui n'ont pas changé de mode de vie, courent un risque élevé. Avec de lourdes charges sur les jambes, le pied gonfle sur le membre opéré. En réduisant la charge, le gonflement disparaît.

    Les complications thromboemboliques sont les conséquences les plus terribles de l'opération. Pour les prévenir, vous devez respecter les mesures préventives. Il est recommandé de porter des sous-vêtements de compression et des bandages élastiques, d'alterner avec compétence la charge et le repos, afin d'éliminer la stagnation dans le sang (en prenant des médicaments).

    Les varices sont une maladie récurrente. Et si vous retirez la veine touchée, mais continuez de mener une vie malsaine, le risque de re-développement de la pathologie est probable.

    Si, pour une raison quelconque, l'opération est contre-indiquée, le traitement des varices est effectué à l'aide de méthodes conservatrices. Les décoctions et les teintures à base de plantes aident à réduire l'inflammation des veines: compresses de yogourt et d'absinthe, kalanchoé et houblon. Au début du développement des varices, un traitement par hirudothérapie est possible. Les sangsues liquéfient le sang, améliorent la microcirculation dans les vaisseaux. Les onguents et gels pharmaceutiques, ainsi que le port de vêtements de compression contribuent également à la réduction des varices.

    Période de rééducation après la chirurgie

    Après avoir éliminé les varices des jambes, une procédure de rééducation est prescrite au patient:

    • bon repos
    • marcher dans l'air frais;
    • activité physique autorisée, déterminée individuellement;
    • élimination de la musculation;
    • mode d'alimentation;
    • pansements élastiques sur les zones opérées;
    • sous-vêtements de compression;
    • contrôle du poids.

    Après le retrait des varices est strictement interdite: alcool, travail physique pénible, bain à remous et conduite automobile.

    Pour réduire le risque de thrombose, un traitement anticoagulant est prescrit. Pour éliminer le processus inflammatoire prescrit des agents antibactériens. Le soulagement de la douleur est mis en présence de douleur après la chirurgie.

    Pendant la période de rééducation, les restrictions et indications suivantes s'appliquent au régime alimentaire du patient:

    • 2 cuillères à soupe l le vinaigre de cidre de pomme, dilué avec 100 ml d'eau, est pris deux fois par jour;
    • manger des légumes frais: chou, poivrons, légumes verts, tomates, carottes;
    • manger des fruits frais: cassis, oranges, groseilles à maquereau, fraises, pommes, citrons;
    • produits céréaliers dans l'alimentation;
    • huile végétale (olive, tournesol, citrouille) pour obtenir le corps en vitamine E;
    • fruits de mer, algues;
    • noix et fruits secs dans le régime alimentaire;
    • pas d'alcool.

    Une nutrition équilibrée et appropriée contribue à la récupération rapide après la chirurgie.

    Conformément à toutes les recommandations du médecin traitant, la période postopératoire est aussi indolore que possible. En adhérant aux mesures préventives, il est possible de réduire le risque de complications. Dans ce cas, le rétablissement complet est garanti et les varices ne se reproduisent pas.