Coup de cerveau

Accident cérébral (AVC) - Groupe de maladies causées par une pathologie vasculaire cérébrale aiguë, caractérisée par la disparition soudaine ou une déficience des fonctions cérébrales qui durent plus de 24 heures ou entraînent la mort. Outre le terme accident vasculaire cérébral, des concepts tels que «accident cérébrovasculaire ou catastrophe cérébrale» sont utilisés.

Les raisons qui conduisent à une violation de la distribution de sang peuvent être telles que:

• Un vaisseau sanguin se rompt lorsque du sang est versé dans les tissus cérébraux. La rupture se produit en raison de fortes fluctuations de la pression artérielle et de la paroi vasculaire atteinte.
• Violation d'un flux sanguin adéquat, ce qui entraîne une détérioration du pouvoir des cellules nerveuses, ce qui est très dangereux, car le cerveau a constamment besoin de beaucoup de glucose et d'oxygène.

AVC cérébral étendu

Accident vasculaire cérébral, dans lequel il existe une lésion de plusieurs zones du cerveau et leur approvisionnement en sang cesse.

L'AVC entraîne souvent une paralysie du côté gauche ou du côté droit du corps. En général, les gens sont souvent appelés AVC droit ou gauche.

AVC aigu

Un accident vasculaire cérébral se caractérise par le développement d'un coma profond en quelques minutes. La mort survient rapidement. En quelques heures, on observe le même phénomène avec des hémorragies étendues dans les grands hémisphères, le pont cérébral ou le cervelet, avec une percée de sang dans les ventricules cérébraux et des lésions des centres vitaux du médullaire allongé.

La forme subaiguë se caractérise par une augmentation lente et progressive des symptômes ou par un début aigu, suivi d'une amélioration à court terme et d'une nouvelle détérioration.

Qui est le plus susceptible aux accidents vasculaires cérébraux?

Chez les patients âgés et séniles, les hémorragies se produisent moins rapidement que chez les jeunes, se manifestant souvent par des symptômes cérébraux.

Les hommes ont un accident vasculaire cérébral plus tôt que les femmes.

Cela s'explique par le fait que, parmi les jeunes hommes, davantage d'abus d'alcool et de drogues sont plus susceptibles d'avoir des lésions infectieuses et traumatiques du système nerveux central (y compris celles associées à l'infection par le VIH).

Avec une précision permettant de déterminer l'âge auquel un AVC est probablement assez difficile. Bien que les accidents vasculaires cérébraux surviennent principalement chez les personnes âgées (les principales causes en sont la présence d’hypertension artérielle et de lésions vasculaires athéroscléreuses).

Un nombre suffisant d'accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont également enregistrés chez les jeunes, ce qui est associé à la présence d'anomalies congénitales de la structure des vaisseaux intracérébraux.

L'âge auquel un accident vasculaire cérébral est le plus probable est de 35 à 65 ans.

Des anomalies concomitantes sont possibles, telles que la maladie polykystique des reins ou la coarctation aortique.

Types de coups

Il existe trois types de coups:

AVC hémorragique

Un AVC hémorragique survient lors d’une rupture soudaine de l’artère cérébrale.

La cause d'un accident vasculaire cérébral peut être une pression artérielle élevée, une athérosclérose des vaisseaux cérébraux ou des anomalies congénitales des vaisseaux sanguins.

La rupture des vaisseaux sanguins affectés est possible avec un effort physique intense et une augmentation de la pression veineuse. Les vaisseaux sanguins cérébraux peuvent également être endommagés à la suite d'une apoplexie due à une pression intracrânienne élevée.

Dans le cerveau, des caillots sanguins se forment qui exercent une pression directement sur le tissu cérébral environnant, ce qui aggrave les dommages causés par une hémorragie. L'hémorragie qui en résulte serre le cerveau, provoque un gonflement et la région du cerveau meurt.

AVC ischémique

Dans ce cas, le vaisseau maintient l'intégrité de la paroi, mais le flux de sang qui la traverse cesse en raison d'un spasme ou d'un blocage par un thrombus. En même temps, le cerveau n’est pas suffisamment alimenté en sang, la circulation cérébrale est perturbée.

Un caillot de sang, détaché de la paroi de l'artère cérébrale, avec le flux sanguin atteint le goulot d'étranglement du vaisseau et le bouche. Pendant la thrombose, un caillot de sang se forme autour du corps étranger, ce qui ferme le vaisseau sanguin.

L’accident ischémique cérébral peut survenir en raison d’une hypoxie du cerveau en violation du rythme cardiaque, d’un affaiblissement de la fonction cardiaque et d’une chute de la pression artérielle. L'hypoxie est provoquée par un manque de sang dans les vaisseaux sanguins du cerveau et par une diminution de la vitesse du flux sanguin.

Symptômes de l'AVC

Avant un accident vasculaire cérébral, une personne peut avoir des vertiges, des maux de tête et des rougeurs à la tête, des engourdissements aux extrémités, des troubles de la parole, suivis d'une perte de conscience. Le visage du patient devient rouge violacé, le pouls est tendu et ralenti, la respiration est profonde, fréquente, souvent sifflante, la température augmente, les pupilles ne réagissent pas à la lumière. Souvent, la paralysie des membres, l'asymétrie du visage est immédiatement détectée. En même temps, le côté paralysé est toujours opposé à la lésion cérébrale.

Causes de l'AVC

La cause la plus courante d'un accident vasculaire cérébral est la thrombose cérébrale, un blocage d'un caillot sanguin (thrombus) dans l'artère alimentant le cerveau. Il y a un tel caillot (plaque) le plus souvent dans l'athérosclérose.

Une autre cause d'accident vasculaire cérébral est l'hémorragie cérébrale, une hémorragie interne du cerveau. Une artère cérébrale malade peut se rompre et inonder de sang le tissu cérébral environnant. Les cellules alimentées par cette artère sont incapables de recevoir du sang et de l'oxygène.

Une hémorragie cérébrale est plus susceptible de se produire lorsqu'un patient présente simultanément une athérosclérose et une hypertension artérielle.

En d'autres termes, la cause d'un accident vasculaire cérébral est des dommages aux cellules nerveuses situées dans le cerveau et contrôlant toutes les fonctions du corps humain. Et de tels dommages, ou plutôt la mort des cellules nerveuses, sont dus à une violation aiguë de la circulation sanguine dans une partie particulière du cerveau, lorsque ses cellules très actives cessent soudainement de recevoir la quantité de sang nécessaire et suffisante pour elles. En conséquence, le sang ne circule pas dans les vaisseaux, les cellules cérébrales meurent, les commandes ne parviennent pas aux muscles correspondants, ce qui conduit finalement à la paralysie, aux troubles visuels, de la parole et autres troubles neurologiques.

Pronostic de l'AVC

Il ne faut pas oublier que peu importe le type d'accident vasculaire cérébral, le pronostic dépend en grande partie du moment auquel le traitement commence. Dans les cas où il est possible de détecter rapidement les symptômes menaçants, la mise en œuvre active de mesures correctives peut généralement ralentir la progression des symptômes et de l’état du patient. Tout se limite à une violation passagère de la circulation cérébrale, dans laquelle toutes les fonctions altérées peuvent recouvrer pleinement. Ce n’est qu’après quelques recherches (imagerie par résonance magnétique ou calculée) et une surveillance du patient que le médecin peut déterminer le type d’AVC et le pronostic de la maladie.

En outre, pour déterminer le pronostic de cette affection, il est très important de connaître l’âge, l’état général du patient avant le développement d’une violation aiguë de la circulation cérébrale, la présence de comorbidités sévères et le degré de leur compensation.

Traitement de l'AVC

Comment traiter un accident vasculaire cérébral? Le traitement des accidents vasculaires cérébraux doit être effectué dans plusieurs directions:

• traitement de base,
• traitements spécifiques des accidents ischémiques et hémorragiques,
• activités de réhabilitation.

Tout d’abord, le patient doit être confortablement couché sur le lit et les vêtements décrochés qui rendent la respiration difficile, apportent un apport suffisant en air frais. Retirer de la bouche les prothèses dentaires, vomir. La tête et les épaules doivent reposer sur l'oreiller afin d'éviter toute flexion du cou et toute détérioration du flux sanguin dans les artères vertébrales.

Lors d’un AVC, les premières minutes et les premières heures de la maladie sont les plus importantes, car c’est à ce stade que les soins médicaux sont les plus efficaces. Plus tôt le patient obtiendra de l'aide, plus les conséquences seront faciles.

Si la victime est emmenée à l'hôpital dans les 3 heures, les conséquences d'un accident vasculaire cérébral peuvent être complètement éliminées!

Un patient avec un accident vasculaire cérébral est toujours transporté couché que s'il ne s'agit pas du coma du 3ème stade.

Les patients meurent rarement directement d'un accident vasculaire cérébral. La pneumonie et les plaies de pression sont le plus souvent associées à un accident vasculaire cérébral, qui nécessite des soins constants, se retournant d'un côté à l'autre, changeant de vêtements mouillés, se nourrissant, nettoyant les intestins, faisant vibrer la poitrine.

Périodes de course

• La période aiguë d'un accident vasculaire cérébral varie de quelques jours à plusieurs semaines.
• La période de récupération précoce d'un accident vasculaire cérébral va de l'apparition des signes de disparition des symptômes jusqu'à 3 mois.
• Période de récupération tardive de l'AVC - à partir de 3 mois. jusqu'à 1 an ou plus.
• Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral - jusqu'à 3 ans.
• Effets à long terme d'un accident vasculaire cérébral (période résiduelle) - 3 ans après un accident vasculaire cérébral.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

Les recommandations sont très simples et l’état de santé idéal à considérer est le suivant:

• non fumeur
• maintenir un poids normal;
• dépenses hebdomadaires en exercice 150 minutes avec leur niveau moyen ou 75 minutes avec intensif;
• s'en tenir à un régime alimentaire sain;
• contrôler la pression artérielle en la maintenant à 80/120;
• contrôler le cholestérol dans le sang en le maintenant inférieur à 200 mg / dL;
• contrôler la glycémie en la maintenant à moins de 100 mg / dL.

Crise cardiaque et accident vasculaire cérébral

Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont principalement causés par une occlusion, qui empêche le sang de pénétrer dans le cœur ou le cerveau.

La raison la plus commune est l’apparition de dépôts adipeux sur les parois internes des vaisseaux sanguins alimentant le cœur ou le cerveau. Ils contractent les vaisseaux sanguins et les rendent moins flexibles. Ce phénomène est parfois appelé artériosclérose ou athérosclérose.

Dans ce cas, le risque de blocage des vaisseaux sanguins par des caillots augmente. Lorsque cela se produit, les vaisseaux sanguins ne peuvent pas fournir de sang au cœur et au cerveau, qui sont endommagés. Une augmentation progressive des dépôts graisseux sur les parois internes des artères entraîne un rétrécissement de ces artères.

Coup de tige

L'accident vasculaire cérébral est un trouble de la circulation cérébrale survenu dans le tronc cérébral. Par son origine est divisé en type ischémique et hémorragique.

Le tronc cérébral relie le cerveau à la moelle épinière - il transmet donc des "commandes" du cerveau à notre corps. Dans le tronc cérébral se trouve le soi-disant noyau des nerfs crâniens, responsables des mouvements des muscles faciaux, des muscles impliqués dans la déglutition, des mouvements oculaires.

On y trouve également les centres des fonctions vitales - respiration, circulation, thermorégulation. Au début d'un accident vasculaire cérébral, le patient peut ressentir des vertiges, une altération de la clarté de la parole. Ensuite, des violations des fonctions vitales de la respiration et de la circulation sanguine rejoignent ces symptômes.

Chez certains patients, en raison de la transmission altérée des impulsions du cerveau au corps, se développe un syndrome appelé «personne verrouillée», dans lequel le patient peut détecter les stimuli, mais ne peut pas répondre. "Homme verrouillé" se caractérise par une paralysie de tous les membres.

Dans certains cas, les patients ayant subi un accident vasculaire cérébral grave peuvent survivre, bien qu'un déficit neurologique puisse persister et qu'ils aient besoin d'une rééducation active.

Dans certains cas, l’accident vasculaire cérébral nécessite l’utilisation permanente d’équipements médicaux auxiliaires, tels que des ventilateurs médicaux; ainsi, le patient peut subir une réduction marquée de la qualité de vie.

Ce qui fait un accident vasculaire cérébral

Un accident vasculaire cérébral est une affection dans laquelle une déficience aiguë de la circulation sanguine se développe dans le cerveau. En conséquence, les tissus ne reçoivent pas suffisamment de nutriments et d'oxygène et meurent peu à peu. Avec eux, les fonctions dont la zone affectée était responsable s'estompent également.

Chaque année, environ 800 000 personnes souffrent d'un accident vasculaire cérébral, toutes les 40 secondes environ, cette maladie rattrape la victime. Seules les maladies cardiaques, le cancer, les maladies chroniques des voies respiratoires inférieures sont plus meurtrières.

En ce qui concerne la nature du développement d'un accident vasculaire cérébral, l'AVC peut être:

• ischémique
• hémorragique;
• en tant qu'attaque ischémique transitoire, également appelée microstrokes.

Chaque espèce a des raisons différentes et très spécifiques pour expliquer ce qu'est un accident vasculaire cérébral.

AVC ischémique

Ce type occupe la première place en termes d'incidence, ce qui représente environ 85% de tous les AVC. Elle est causée par un blocage ou un rétrécissement des artères cérébrales, ce qui conduit à une ischémie - une forte réduction du flux sanguin.

Des caillots sanguins se forment souvent dans le cœur en cas d'affection appelée fibrillation auriculaire. Le rythme cardiaque est irrégulier et, à certains moments, le sang stagne dans l'organe plus longtemps que d'habitude, ce qui contribue à la formation de caillots.

De même, bloquer la lumière de l'artère peut entraîner des dépôts de graisse dans les parois, appelées plaques. L'athérosclérose cérébrale était auparavant considérée comme une maladie des personnes âgées, mais sa limite d'âge a été ramenée à 30-40 ans. Les plaques se forment à partir de dépôts de cholestérol à faible densité et de plaquettes. En plus du fait que les plaques recouvrent physiquement la lumière des vaisseaux, provoquant une ischémie, elles endommagent également la paroi vasculaire et, avec un saut de pression, peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Les tumeurs peuvent bloquer les vaisseaux cérébraux à la fois de l'extérieur - en les comprimant, et de l'intérieur si une embole tumorale d'un autre organe pénètre dans les artères.

En général, on peut appeler les raisons pour lesquelles un accident vasculaire cérébral ischémique peut survenir:

• athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
• cardiopathie ischémique accompagnée de troubles du rythme;
• rhumatisme et autres pathologies du coeur;
• maladies du sang avec une tendance accrue à la thrombose, à l’agrégation plaquettaire et aux globules rouges.

En outre, de nombreux médicaments destinés à améliorer la coagulation du sang (Vikasol, Gordox, Thrombine, Acides aminocaproïque et tranexamique, Aprotinine, Kontical), ainsi que les contraceptifs hormonaux, contribuent à la formation de caillots sanguins lorsqu’ils sont utilisés de manière inappropriée.

AVC hémorragique

Ce type d'accident vasculaire cérébral survient lorsqu'il y a une rupture de vaisseaux sanguins dans le cerveau. Le sang qui s'infiltre s'accumule, coagule et exerce une pression sur les tissus cérébraux, les endommageant.

Selon la localisation des hémorragies, il existe plusieurs types d'accident vasculaire cérébral hémorragique - parenchyme (hémorragie dans le tissu cérébral), une carapace (du sang est versé dans l'espace situé entre le cerveau et le crâne) et combinée.

L'hémorragie intracérébrale est le type d'accident vasculaire cérébral hémorragique le plus courant.

Les causes d'apoplexie sont des conditions dans lesquelles l'intégrité des vaisseaux cérébraux est perturbée.

L'hypertension artérielle, de 140/90 ou plus, est l'un des principaux facteurs de développement d'un AVC hémorragique. Comme la pression artérielle sur les vaisseaux augmente constamment, elle peut affaiblir les parois et provoquer un accident vasculaire cérébral. De telles maladies incluent l'hypertension ou l'hypertension symptomatique avec la périartérite noueuse, le lupus érythémateux, l'adénome hypophysaire ou une maladie rénale.

En outre, l'intégrité de la paroi vasculaire peut être compromise par son changement pathologique - angiomes ou anévrismes. Les angiomes (modifications pathologiques des vaisseaux sanguins selon le type de tumeur) ont le plus souvent une origine congénitale, mais peuvent également être déclenchés par un traumatisme ou accompagner une autre maladie.

L'anévrisme (la saillie d'une section d'artère due à l'amincissement de la paroi du vaisseau) est le plus souvent formé à des endroits de ramification vasculaire. La structure pathologique congénitale de la paroi vasculaire peut faire partie du sous-développement général du corps, de même que la dysplasie du tissu conjonctif, la coarctation aortique et les modifications artério-veineuses. Une autre cause d'anévrisme est le plus souvent le résultat d'une lésion cérébrale traumatique, l'hypertension.

On notera en particulier un type de lésion des parois des vaisseaux sanguins du cerveau, tel que l’anévrisme mycotique. Après avoir souffert de maladies infectieuses (généralement une endocardite bactérienne à streptocoque ou à staphylocoque), l'accumulation de bactéries pathogènes est introduite dans les vaisseaux cérébraux et y provoque une obstruction. Un processus infectieux est déclenché dans la paroi vasculaire, entraînant la destruction des couches internes de l'artère et la formation d'un anévrisme.

La diathèse hémorragique est une maladie du sang caractérisée par une augmentation de la perméabilité des parois vasculaires, ce qui peut provoquer une hémorragie dans toutes les parties du cerveau. Souvent associé à une anémie aplastique. En outre, l'impulsion à son développement peut être une intoxication aiguë du corps avec urémie, septicémie.

La leucémie est également souvent la cause d'épanchements hémorragiques dans le cerveau. Tendance particulièrement prononcée à saigner dans la dernière période de la maladie. En outre, des substances cérébrales, des ecchymoses apparaissent dans les membranes cardiaques, les intestins, les reins et le foie.

La polycythémie (érythrémie) est également une maladie du système hématopoïétique, entraînant une augmentation du nombre de globules rouges dans le sang, soit 1 ml. Combinée à une pression artérielle élevée, cette maladie provoque un AVC hémorragique. Hélas, il est rarement possible de le reconnaître à l'avance, les symptômes sont assez fréquents - maux de tête, désorientation, troubles de la conscience, gonflement et teinte bleutée du visage.

Attaque ischémique transitoire (AIT)

Différent des types d'accident vasculaire cérébral ci-dessus en ce que le flux sanguin cérébral est interrompu pendant un certain temps. Mais en général, l'essence est la même que celle d'un accident vasculaire cérébral ischémique - la lumière du vaisseau est bloquée par un caillot de sang ou une autre formation étrangère. Un accident ischémique transitoire doit être considéré comme une situation clinique d’urgence, même s’il est temporaire. Cette affection sert de signal d'alarme pour un futur AVC: plus du tiers des patients en sont atteints dans l'année qui suit l'AIT, si aucune mesure préventive n'a été prise.

L'âge des enfants

Le développement des AVC chez les enfants a le plus souvent de telles raisons:

• anomalies congénitales des vaisseaux cérébraux;
• infections graves;
• syndrome de dvs;
• anémie hémolytique.

En raison de la capacité du système nerveux des enfants à se régénérer, un traitement adéquat peut souvent restaurer les fonctions cérébrales - motrices, la parole.

Sous contrôle

Il existe donc certaines conditions dans lesquelles il existe une forte probabilité de développer un accident vasculaire cérébral, mais qui peuvent être contrôlées dans une plus ou moins grande mesure. Sous la direction d'un médecin, les patients doivent suivre un traitement pour les maladies suivantes:

• fibrillation auriculaire;
• drépanocytose ou d'autres types d'anémie;
• diabète sucré;
• athérosclérose vasculaire;
• hypertension artérielle;
• taux élevé de cholestérol;
• surpoids ou obésité.

Un régime alimentaire malsain contenant beaucoup de gras trans et de cholestérol augmente le risque de développer une athérosclérose. Cela inclut également l'hypodynamie.

Au contraire, des charges physiques dosées régulièrement contribuent au renforcement du système cardiovasculaire. Toutefois, il convient d’éviter les brusques surpressions et de maintenir un équilibre hydrique adéquat, en évitant l’épaississement du sang.

N'oubliez pas un facteur aussi prédisposant que l'alcoolisme, le tabagisme et la toxicomanie (cocaïne, héroïne, amphétamine). Une intoxication régulière conduit à des pathologies organiques dans les parois vasculaires du cerveau, des coups de bélier, des troubles du rythme cardiaque. Les fumeurs ont un double risque d'accident vasculaire cérébral que les non-fumeurs.

C'est important! Une attention particulière doit être portée à la santé des personnes ayant déjà subi un AVC ou une AIT. Aussi, ceux qui ont une maladie cardiaque ou des malformations artério-veineuses. Ces conditions contribuent à la formation de voies pathologiques de l'accident vasculaire cérébral. Assurez-vous de discuter avec le médecin de l'historique de votre maladie et des spécificités de votre mode de vie. Cela vous aidera à choisir le traitement approprié et à réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Accident vasculaire cérébral - ce que c'est, les premiers signes, les symptômes chez les adultes, les causes, les conséquences, le traitement et la prévention de l'accident vasculaire cérébral

Qu'est ce que c'est Un accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale entraînant des lésions cérébrales focales persistantes. Peut être ischémique ou hémorragique. La pathologie est accompagnée d'une violation aiguë de la circulation cérébrale, d'une lésion vasculaire et du système nerveux central. Si le flux sanguin normal est perturbé, la nutrition des cellules nerveuses du cerveau se détériore, ce qui est très dangereux, car l'organe fonctionne en raison de son apport constant en oxygène et en glucose.

Voyons quels sont les signes caractéristiques d'un accident vasculaire cérébral, pourquoi il est important d'aider une personne dans les premières minutes de l'apparition des symptômes, ainsi que les conséquences possibles de cette maladie.

Qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

Un accident vasculaire cérébral (AVC) est une déficience aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau qui provoque des lésions et la mort des cellules nerveuses.

Au cours de la "fenêtre thérapeutique" (appelée conditionnellement les premières 3-6 heures après un accident vasculaire cérébral), les effets irréversibles de l'ischémie et de la mort cellulaire peuvent être prévenus par des manipulations thérapeutiques.

Les accidents vasculaires cérébraux surviennent chez des individus appartenant à une large tranche d’âge: de 20 à 25 ans à un âge très avancé.

• Constriction ou blocage des vaisseaux sanguins du cerveau - accident vasculaire cérébral ischémique;
• Hémorragie au cerveau ou dans sa coquille - AVC hémorragique.

La fréquence est assez élevée, avec l'âge augmente considérablement. La mortalité (mortalité) par accident vasculaire cérébral reste très élevée. Le traitement vise à restaurer l'activité fonctionnelle des neurones, à réduire l'influence des facteurs de causalité et à prévenir la récurrence d'une catastrophe vasculaire dans le corps. Après un accident vasculaire cérébral, il est très important de réhabiliter une personne.

Les signes de la maladie doivent être connus de chaque personne afin de pouvoir réagir à temps à une catastrophe cérébrale et faire appel à une équipe d'ambulances pour vous-même ou pour vos proches. Connaître les symptômes sous-jacents peut sauver la vie de quelqu'un.

Il existe 2 principaux types d'accident vasculaire cérébral: ischémique et hémorragique. Ils ont un mécanisme de développement fondamentalement différent et nécessitent des approches de traitement radicalement différentes. Les accidents ischémiques et hémorragiques représentent respectivement 80% et 20% de la population totale.

AVC ischémique

Des lésions cérébrales ischémiques se produisent dans 8 cas sur 10. La plupart des personnes âgées en souffrent, après 60 ans, le plus souvent - des hommes. La raison principale est le blocage des vaisseaux ou leur spasme persistant, ce qui entraîne l'arrêt de l'apport sanguin et le manque d'oxygène. Cela conduit à la mort des cellules du cerveau.

Ce type de maladie peut se développer plus souvent la nuit ou le matin. Il existe également un lien avec l'augmentation précédente de l'effort émotionnel (facteur de stress) ou physique, de la consommation d'alcool, de la perte de sang ou de la progression d'un processus infectieux ou d'une maladie somatique.

AVC hémorragique

Qu'est-ce que c'est L'accident vasculaire cérébral hémorragique est le résultat d'une hémorragie dans la substance cérébrale après une lésion des parois des vaisseaux. La perturbation de l'activité fonctionnelle et la mort des neurocytes dans ce cas sont principalement dues à leur compression par l'hématome.

Les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont principalement associés à une maladie vasculaire cérébrale diffuse ou isolée, en raison de laquelle la paroi vasculaire perd de son élasticité et devient plus fine.

Souvent accompagnée d'une perte de conscience, d'un développement plus rapide des symptômes de l'AVC, de troubles neurologiques toujours importants. Cela est dû au fait que, dans ce cas, la circulation cérébrale est perturbée du fait de la rupture de la paroi vasculaire avec épanchement de sang et de la formation d'un hématome ou du trempage de sang dans le tissu nerveux.

Dans 5% des cas d'AVC, il est impossible de déterminer le type et le mécanisme de développement. Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, ses conséquences sont toujours les mêmes: un dysfonctionnement aigu de la région du cerveau se développant rapidement en raison de la mort d’une partie de ses cellules de neurocytes.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez un adulte

Les signes d'un accident vasculaire cérébral doivent être connus de toutes les personnes, quelle que soit la disponibilité de l'éducation médicale. Ces symptômes sont principalement associés à une violation de l'innervation des muscles de la tête et du corps. Si vous suspectez un accident vasculaire cérébral, demandez à la personne d'effectuer trois actions simples: sourire, lever la main, prononcer un mot ou une phrase.

Une personne qui a soudainement ressenti une "nausée" peut suggérer des problèmes vasculaires selon les signes suivants, qui peuvent être considérés comme les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral:

• Engourdissement des zones du corps (visage, membres);
• Maux de tête;
• Perte de contrôle de l'environnement;
• Double vision et autre déficience visuelle;
• Nausée, vomissements, vertiges;
• Troubles motivés et sensibles.

Il arrive qu'un accident vasculaire cérébral survienne soudainement, mais le plus souvent, il se produit sur fond de précurseurs. Par exemple, dans la moitié des cas, l’accident ischémique cérébral est précédé d’attaques ischémiques transitoires (AIT).

Si, au cours des trois derniers mois, une fois par semaine ou plus souvent, au moins deux des symptômes suivants réapparaissent, un examen médical immédiat est requis:

• Maux de tête qui n’ont pas de localisation précise et qui surviennent en cas de fatigue ou de catastrophes météorologiques.
• Vertigo qui semble au repos et aggravé par le mouvement.
• La présence d'acouphènes, permanents et transitoires.
• "Echecs" de la mémoire sur les événements de la période actuelle.
• Modifications de l'intensité de la performance et des troubles du sommeil.

Ces symptômes doivent être considérés comme des précurseurs du développement d'un accident vasculaire cérébral.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Pour reconnaître cette maladie, faites attention aux points suivants:

1. Regardez, demandez si une personne a besoin d'aide. Une personne peut refuser parce que lui-même n'a pas compris ce qui lui arrivait. Le discours d'une personne victime d'un accident vasculaire cérébral sera difficile.
2. Demandez à sourire, si les coins des lèvres sont situés sur une ligne différente et que le sourire se voit étrangement - il s’agit du symptôme d’un accident vasculaire cérébral.
3. Serrer la main à une personne. Si un accident vasculaire cérébral s'est produit, la poignée de main sera faible. Vous pouvez également demander de lever la main. Une main tombera spontanément.

En identifiant les signes d’un AVC chez une personne, appelez immédiatement une ambulance. Plus tôt l'assistance qualifiée est fournie, plus grandes sont les chances d'éliminer les conséquences de cette maladie.

Les causes

Les médecins identifient deux causes principales d'accident vasculaire cérébral. C'est la présence de caillots sanguins dans le système circulatoire et la présence de plaques de cholestérol pouvant bloquer les vaisseaux. Une attaque peut survenir chez une personne en bonne santé, mais cette probabilité est extrêmement faible.

La pathologie se développe en tant que complication de la maladie cardiovasculaire sous-jacente, ainsi que sous l'influence de facteurs indésirables:

• athérosclérose des vaisseaux cérébraux;
• thromboembolie;
• hypertension (hypertension artérielle);
• maladie cardiaque rhumatismale;
• infarctus du myocarde;
• chirurgie cardiaque;
• stress constant;
• tumeurs vasculaires;
• prendre certains types de drogues;
• l'alcoolisme;
• fumer;
• anévrisme de l'artère cérébrale.

Le développement d'une complication est possible sur le fond du bien-être général, cependant, la rupture des mécanismes de compensation se produit souvent lorsque la charge des navires dépasse un certain niveau critique. De telles situations peuvent être associées à la vie quotidienne, à la présence de diverses maladies, à des circonstances extérieures:

• une transition nette d'une position couchée à une position debout (il suffit parfois de passer à une position assise);
• nourriture dense;
• bain chaud;
• saison chaude;
• augmentation du stress physique et mental;
• arythmies cardiaques;
• une forte diminution de la pression artérielle (le plus souvent sous l'action de médicaments).

Mais la cause la plus fréquente d’accident vasculaire cérébral est considérée comme une pression élevée. Sept personnes sur dix souffrant d’hémorragie sont des personnes souffrant d’hypertension (pression supérieure à 140 sur 90), une violation du cœur. Même la fibrillation auriculaire inoffensive provoque des caillots sanguins, ce qui entraîne une diminution du débit sanguin.

Symptômes de l'AVC

Les manifestations cliniques de l'AVC dépendent de son type, de son emplacement et de la taille de la lésion.

Symptômes de l'AVC chez l'adulte:

• Les signes d'un AVC imminent commencent par des maux de tête et des vertiges, qui ne s'expliquent pas par d'autres causes. Perte de conscience possible.
• La perte de la capacité d'exprimer clairement ses pensées avec des mots est l'un des symptômes caractéristiques. Une personne ne peut rien dire de précis ni même répéter une phrase simple.
• Le patient peut commencer à vomir, ainsi qu’à une commotion cérébrale.
• Bruit dans la tête.
• L’oubli apparaît, la personne ne sait pas ou ne se souvient pas où elle s’est rendue, pourquoi elle a besoin des objets qu’elle tient dans ses mains. Extérieurement, cela manifeste de la distraction et de la confusion.
• Visuellement, les symptômes de troubles circulatoires dans le cerveau sont visibles sur le visage d’une personne. Le patient ne peut pas sourire, le visage déformé, peut-être ne peut pas fermer la paupière.

Avant un accident vasculaire cérébral, sept symptômes principaux indiquent avec précision la maladie:

• Visage ironique (sourire asymétrique, oeil biseauté).
• Discours incohérent
• Somnolence (apathie).
• Douleurs aiguës focales dans la tête et le visage.
• Vision floue
• Paralysie des membres.
• Violation de coordination.

Les signes d'un AVC imminent peuvent être très variés, vous devez donc être extrêmement attentif aux symptômes qui se manifestent avant un AVC chez l'homme.

• perte de conscience soudaine
• convulsions généralisées
• insuffisance respiratoire avec symptômes focaux et troubles neurologiques à venir (altération de la parole, sensibilité, coordination des mouvements, crises d'épilepsie).

De plus, lors d'une attaque ischémique chez l'homme, le réflexe de déglutition et d'élocution peut se détériorer. Par conséquent, le patient peut commencer à bégayer, pour ne pas parler clairement. En raison de la défaite de la colonne vertébrale (vertébral), le patient peut développer une violation de la coordination, de sorte qu'il ne peut ni bouger de façon autonome ni même s'asseoir.

• Perte de conscience au moment d'un saut de pression artérielle (dans le contexte d'une crise, charge - émotionnelle ou physique);
• Symptômes végétatifs (transpiration, fièvre, rougeur du visage, moins souvent - pâleur de la peau);
• Respiration altérée et fréquence cardiaque;
• Peut-être le développement d'un coma.

Cela vaut la peine de considérer que s’il ya des signes d’un AVC, la période de changements irréversibles dans le cerveau a déjà commencé son compte à rebours. Ces 3-6 heures qui doivent restaurer la circulation sanguine et lutter pour réduire la zone touchée diminuent à la minute.

Si les symptômes d'un accident vasculaire cérébral disparaissent complètement dans les 24 heures suivant l'apparition de ses manifestations cliniques, il ne s'agit pas d'un accident vasculaire cérébral, mais d'une violation transitoire de la circulation cérébrale (accident ischémique transitoire ou crise cérébrale hypertensive).

Premiers secours

Au cours d'un accident vasculaire cérébral, une hémorragie cérébrale nécessite une réaction immédiate. Par conséquent, après l'apparition des premiers symptômes, les actions suivantes doivent être effectuées:

1. Posez le patient de manière à ce que sa tête soit relevée d'environ 30 °.
2. Si le patient est inconscient et sur le sol, déplacez-le dans une position plus confortable.
3. Si le patient a des conditions préalables à vomir, tournez la tête sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans le système respiratoire.
4. Il est nécessaire de comprendre comment le pouls et la pression artérielle changent chez une personne malade. Si possible, vérifiez ces indicateurs et rappelez-vous-les.
5. Quand l'équipe d'ambulance arrive, les médecins doivent indiquer comment les problèmes ont commencé, à quel point il a commencé à se sentir malade et à avoir l'air malade, et quel type de pilules il a pris.

En plus des recommandations pour les premiers soins en cas d’AVC, rappelez-vous ce que vous ne pouvez absolument pas faire:

• déplacer une personne ou la mettre au lit (il est préférable de la laisser où l'attaque s'est produite);
• utiliser de l'ammoniac pour amener le patient à la conscience;
• la force de tenir les membres en cas de convulsions;
• donnez au patient des médicaments sous forme de pilules ou de gélules pouvant rester coincés dans les voies respiratoires (surtout s’il a une dysrégulation de la déglutition).

Les conséquences

Les problèmes les plus caractéristiques qui surviennent après un accident vasculaire cérébral sont les suivants:

• Affaiblissement ou paralysie des membres. Le plus souvent, se manifeste paralysie de la moitié du corps. L'immobilisation peut être complète ou partielle.
• Muscles spasticité. Le membre est maintenu dans une position, les articulations peuvent progressivement s'atrophier.
• Problèmes d'élocution: discours incohérent et incohérent.
• Dysphagie - une violation des fonctions de déglutition.
• Déficience visuelle: perte partielle de la vision, scission, réduction du champ de vision.
• Dysfonctionnement des intestins et de la vessie: incontinence urinaire ou, au contraire, incapacité à l'excréter.
• Pathologies mentales: dépression, peur, émotivité excessive.
• L'épilepsie.

• troubles de la parole;
• l'impossibilité d'une solution logique de la tâche;
• incapacité à analyser la situation;
• altération de la capacité à bouger son bras et / ou sa jambe droite;
• changement de sensibilité du même côté (droite) - engourdissements, paresthésies;
• humeur dépressive et autres changements mentaux.

• mauvaise mémoire, alors que la parole, en règle générale, reste normale;
• parésie et paralysie du côté gauche du corps;
• pauvreté émotionnelle;
• apparition de fantasmes pathologiques, etc.

Signes de coma

Le coma après un accident vasculaire cérébral se développe assez rapidement, de manière aiguë et présente les symptômes suivants:

• Un homme s'est soudainement évanoui
• Son visage est devenu rouge violacé.
• Respiration sifflante
• Le pouls est devenu tendu, BP a augmenté
• Les yeux se sont égarés vers
• Les élèves rétrécis ou deviennent inégaux
• La réaction des élèves à la lumière est devenue léthargique
• Diminution du tonus musculaire
• Des troubles des organes pelviens (incontinence urinaire) se produisent

Combien d'années vivent après un accident vasculaire cérébral?

Cette question n'a pas de réponse définitive. La mort peut survenir immédiatement après un accident vasculaire cérébral. Cependant, il est possible et longue, la vie relativement complète pendant des décennies.

En attendant, il a été établi que la mortalité après un AVC est:

• Au cours du premier mois - 35%;
• Au cours de la première année - environ 50%.

Le pronostic de l'issue de l'AVC dépend de nombreux facteurs, notamment:

• L'âge du patient;
• État de santé avant un AVC;
• La qualité de vie avant et après un accident vasculaire cérébral;
• Respect de la période de rééducation;
• Exhaustivité des causes de l'AVC;
• La présence de maladies chroniques concomitantes;
• La présence de facteurs de stress.

Diagnostics

Les mesures diagnostiques comprennent:

• Inspection. Test UZP. Il épelle les trois premières actions que le patient doit effectuer: sourire, parler et essayer de lever la main.
• Évaluation de l’état général du patient par un médecin.
• Un examen précis et chirurgical du patient est attribué, une thérapie par résonance magnétique ou une tomographie assistée par ordinateur sera utile.
• La ponction lombaire distinguera l'hémorragie cérébrale des autres pathologies cérébrales.
• L’imagerie par résonance magnétique et par ordinateur permet de détecter le fait d’un AVC, de préciser sa nature (ischémique ou hémorragique), la zone touchée, ainsi que d’exclure d’autres maladies présentant des symptômes similaires.

Traitement et rééducation après un accident vasculaire cérébral

Les conditions optimales d'hospitalisation et d'initiation du traitement sont les trois premières heures suivant le début des manifestations cliniques. Le traitement dans la période aiguë est effectué dans les services de soins intensifs des départements neurologiques spécialisés, puis le patient est transféré dans l'unité de rééducation précoce. Avant d'établir le type d'accident vasculaire cérébral, le traitement indifférencié de base est effectué, après l'établissement d'un diagnostic précis - traitement spécialisé, puis réadaptation à long terme.

Le traitement après un AVC comprend:

• effectuer un cours de thérapie vasculaire,
• utilisation de médicaments qui améliorent le métabolisme cérébral,
• oxygénothérapie
• traitement de rééducation ou rééducation (thérapie physique, thérapie physique, massage).

En cas d'accident vasculaire cérébral, appelez immédiatement une ambulance! Si vous ne fournissez pas une assistance immédiate, cela entraînera la mort du patient!

Pour prévenir les complications, le traitement consiste à utiliser les médicaments suivants:

• les cérébroprotecteurs restaurent la structure des cellules cérébrales endommagées;
• des anticoagulants (indiqués exclusivement pour les accidents ischémiques);
• hémostatiques ou agents hémostatiques (utilisés avec un AVC d'origine hémorragique clairement défini);
• des antioxydants, des préparations de vitamines et des médicaments qui améliorent le métabolisme et la circulation sanguine dans les tissus.

Activités de réhabilitation:

• elles sont pratiquées dès le tout début de l’accident vasculaire cérébral et continuent avec le déficit neurologique persistant tout au long de la vie avec la participation du patient, de l’équipe de professionnels de la santé et des proches;
• soins corporels appropriés du patient, utilisation de dispositifs spéciaux;
• exercices de respiration (pour la prévention de la pneumonie);
• dès que possible, l'activation du régime moteur du patient, allant d'une courte séance dans un lit à une thérapie physique à part entière;
• l'utilisation de diverses méthodes physiothérapeutiques et autres: procédures électriques, massage, acupuncture, exercices avec un orthophoniste.

Remèdes populaires pour restaurer le corps après un accident vasculaire cérébral

Avant d'utiliser des remèdes populaires, assurez-vous de consulter votre médecin, car contre-indications possibles.

1. Rose musquée à la cannelle. Les fruits et les racines de la plante sont utilisés pour préparer une décoction, qui est introduite dans le bain général dans le traitement de la paralysie et de la parésie. Le cours fait 25 procédures, le bouillon est versé dans de l'eau à une température de 37-38 ° C.
2. Bain à la sauge après avoir subi un accident vasculaire cérébral. 3 tasses d'herbe de sauge verser 2 litres d'eau bouillante. Laisser reposer pendant 1 heure, filtrer et verser dans la salle de bain avec de l'eau tiède. Prenez ces bains tous les deux jours.
3. Une telle décoction est très utile: une cuillerée à thé de racines de pivoine séchées et broyées doit être remplie avec un verre d'eau bouillante. Après cela, insistez pendant une heure et faites un effort. Utilisez une cuillère à soupe de bouillon 5 fois par jour.
4. Huile de baie. Préparer cet outil comme suit: verser 30 g de feuille de laurier avec un verre d’huile végétale. Insister 2 mois, avec le pot tous les jours, vous devez secouer. L'huile doit être égouttée puis bouillie. Le mélange est recommandé de frotter dans des endroits paralysés.

Prévention

L'accident vasculaire cérébral est l'une de ces maladies qu'il est plus facile de prévenir que de guérir. La prévention des accidents vasculaires cérébraux comprend:

1. Il peut être prévenu grâce à une organisation rationnelle des régimes de travail et de repos, à une alimentation adéquate, à la régulation du sommeil, à un climat psychologique normal, à une restriction du sel de sodium dans le régime alimentaire, au traitement opportun de maladies cardiovasculaires: maladie coronarienne, hypertension.
2. Le meilleur moyen d'éviter un accident vasculaire cérébral est de prévenir l'athérosclérose et d'autres maladies cardiovasculaires. Il est important de contrôler la tension artérielle et de rechercher le diabète.
3. Si nécessaire, prenez des médicaments qui améliorent la microcirculation des vaisseaux cérébraux. Il est également possible de prendre des médicaments qui préviennent le manque d'oxygène (hypoxie) du cerveau, tel que prescrit par un médecin.

Coup cérébral - pronostic, conséquences et prévention

L'AVC est une pathologie qui se développe après une perturbation soudaine de l'apport sanguin aux cellules nerveuses, entraînant leur mort. Peut être causé par un blocage d'un navire ou sa rupture. À ce jour, cette maladie occupe la deuxième place dans la liste des causes de mortalité globale dans le monde.

Et si auparavant, les personnes âgées en souffraient, alors chaque année de plus en plus de jeunes patients porteurs de ce diagnostic deviennent de plus en plus nombreux.

Types d'accident vasculaire cérébral - ischémique et hémorragique

L'ischémie est une lésion cérébrale provoquée par le blocage d'un vaisseau avec des plaques athérosclérotiques ou un thrombus. La cause peut également être un vasospasme prolongé.

En conséquence, l'oxygène et les nutriments cessent de circuler dans le cerveau, entraînant la mort des cellules nerveuses (nécrose). Plus cette condition dure longtemps, plus le tissu en souffrira.

Un AVC hémorragique est une lésion cérébrale provoquée par un vaisseau rompu. Une hémorragie interne se produit, conduisant à l'apparition d'un hématome. En même temps, le cerveau est comprimé et déplacé et l'espace vide est rempli de sang.

Signes d'accident vasculaire cérébral et de microstroke - Classification selon l'étendue de la blessure

Le traitement et le pronostic de la maladie dépendent non seulement de la cause, mais également de la superficie des tissus touchés.

Avec un accident vasculaire cérébral étendu, de gros vaisseaux sont touchés, de grandes zones du cerveau sont touchées. La pathologie est caractérisée par des symptômes vifs et des conséquences neurologiques graves.

La maladie se manifeste en deux versions. Dans le premier cas, le patient est immergé dans ce qui, dans le second - est conscient, mais ne comprend pas ce qui lui arrive.

La micro-attaque est associée à des dommages ou à un blocage des petits navires. Cet état dure de plusieurs heures à un jour, après quoi le travail du cerveau est restauré et tous les effets résiduels disparaissent. Un tel accident est rarement diagnostiqué, car le patient ne cherche pas d'aide et ne sait même pas à propos de la maladie.

Zones de course cérébrale

Toute partie du cerveau peut être affectée. Et cet aspect devient clair tout d’abord, puisque le traitement, le pronostic et les conséquences dépendent de la localisation.

Le plus souvent, la destruction se produit dans l'hémisphère gauche ou droit, chacun étant responsable de fonctions corporelles spécifiques. La violation de ces fonctions est le premier symptôme de la pathologie. Il est nécessaire de prendre en compte le fait que les droitiers subissent davantage de dommages au côté gauche du cerveau et que les gauchers subissent davantage de dommages au côté droit.

En outre, les dommages peuvent être:
• Le tronc cérébral est le type d'accident vasculaire cérébral le plus grave, qui est mortel dans 95% des cas. En raison du fait que dans le coffre sont les principaux centres de support de vie.
• Cervelet - la défaite de cette région est également très dangereuse, mais extrêmement rare. Il est difficile à diagnostiquer et se termine souvent par le décès du patient.

Symptômes d'attaque cérébrale

Les symptômes dépendent d'un certain nombre de paramètres, notamment du type de pathologie et de la taille de la zone touchée.

L’accident hémorragique est le plus défavorable. La mortalité chez ces patients atteint 70%. La chirurgie pour enlever un hématome réduit ce chiffre à 50%. Dans ce cas, la chance de survivre chez les patients qui sont tombés dans le coma ou la stupeur n’est que de 10%.

Les facteurs aggravants sont la vieillesse, les maladies cardiovasculaires et les mauvaises habitudes.

L’accident ischémique n’est pas si difficile, mais le résultat dépend de son emplacement, de son type, de son âge et de la rapidité des premiers secours.

En général, après une telle attaque le premier mois, un tiers des victimes meurent. La raison en est peut-être non seulement des changements dans le cerveau, mais aussi diverses complications.

La chance de se débarrasser de toutes les conséquences de la maladie chez les patients jeunes est beaucoup plus grande que chez les patients plus âgés.

Prévention de l'AVC

Premièrement, nous énumérons les facteurs qui peuvent causer la maladie:

• L'obésité.
• Taux de cholestérol élevé.
• L'hypodynamie.
• Le tabagisme
• Consommation d'alcool et de drogue.
• Tension artérielle
• Maladie du coeur.
• Le diabète.
• Fatigue chronique, stress et dépression.

Pour prévenir un accident vasculaire cérébral, vous devez:

1. Abandonnez les mauvaises habitudes.
2. Mangez plus d'aliments végétaux.
3. Exercice modéré.
4. En cas de maladies cardiovasculaires, une correction médicamenteuse prophylactique est nécessaire.
5. Surveillance de la pression artérielle.

Chez les femmes, les accidents vasculaires cérébraux peuvent causer des contraceptifs oraux. Par conséquent, il est nécessaire de surveiller en permanence le niveau d'hormones et de consulter un gynécologue-endocrinologue à des fins préventives.

Conséquences négatives d'un coup de cerveau

Les conséquences négatives de la maladie peuvent se manifester immédiatement après l'attaque et au cours des mois suivants. Les plus communs sont:

• Déficience du mouvement. Selon l'hémisphère endommagé, le côté droit ou gauche du corps peut refuser.
• Troubles de la parole (aphasie, dysarthrie, agnosie), difficultés à lire et à écrire.
• Changements dans les caractéristiques de perception (audition, odorat).
• Problèmes de vision.
• Ralentissement des processus de pensée, troubles de la mémoire.
• Changements de comportement. La manifestation de l'agression, de la peur, du ralentissement des réactions, etc.
• Incapacité de penser de manière logique ou abstraite.
• Problèmes de défécation et de miction.
• Changements fréquents dans les sphères sensuelle et émotionnelle. Par exemple, anxiété, dépression, sautes d'humeur, apathie.
• Troubles épileptiques.
• Douleur non arrêtée par des analgésiques.
• Trouble de la déglutition (syndrome bulbaire).
• Violations des systèmes respiratoire, cardiovasculaire, du tractus gastro-intestinal.

Une partie des patients ayant subi un AVC reste clouée au lit pour toujours. Tout d'abord, cela concerne les personnes âgées.

Traitement de l'AVC cérébral - médical ou chirurgical

Après l'apparition des symptômes, le patient est immédiatement hospitalisé.

Les premiers jours, il est maintenu à l'unité de soins intensifs, car la probabilité de détérioration est élevée.

À ce stade, les procédures suivantes:

• Détecté zone endommagée du cerveau. Après cela, une opération est réalisée pour retirer un hématome (accident vasculaire cérébral hémorragique) ou des préparations spéciales sont administrées pour absorber le thrombus (ischémique).
• Toutes les fonctions nécessaires à l'activité vitale sont sous contrôle constant.
• Avec l'aide de médicaments, la viscosité du sang est réduite, le gonflement du cerveau est éliminé.
• La cortexine, la cérébrolysine et les nootropes sont introduits pour accélérer les processus de régénération du tissu cérébral.

Lorsque l'état du patient s'améliore, il est transféré à l'hôpital. Il prescrit des médicaments pour prévenir les récidives et les complications possibles. Le patient est sous surveillance médicale constante.

De plus, le patient doit être retourné toutes les quelques heures sur un côté pour éviter la stagnation des poumons et des escarres.

Régime cérébral

La qualité de la nourriture dépend de l'état des vaisseaux sanguins et du fait que des plaques se forment sur leurs parois. Un régime après un AVC est nécessaire pour éviter la récurrence d'une attaque et de nombreuses autres complications.

Voici les règles de base de la nutrition:

1. Refus des matières grasses, salées, sucrées et épicées sous toutes leurs formes.
2. Les glucides, les lipides et les protéines devraient suffire.
3. Un grand nombre de fruits et légumes sont recommandés. Les épinards, le chou et les betteraves sont nécessaires, car améliorer les processus biochimiques du cerveau.
4. La viande maigre et le poisson de mer, ainsi que les produits laitiers et les céréales sont autorisés.
5. Produits de boulangerie et de conserves interdits.
6. L'huile ne peut être ajoutée à la nourriture que non raffinée.
7. Myrtilles et canneberges utiles.
8. Les boissons ne peuvent pas boire de l'alcool, du thé noir et du café.

Et la raison du mauvais style de vie, régime et stress.

Pour éviter les maladies, vous devez suivre un régime et faire du sport.

Causes et effets de l'AVC cérébral

Beaucoup ont entendu parler d'une telle maladie comme un coup du cerveau, mais tout le monde ne sait pas ce que c'est, quand et qui peut avoir une maladie, ce qui peut avoir des conséquences. Pendant ce temps, il occupe la deuxième place dans la liste des causes de décès, touche de plus en plus de jeunes et, en cas de détection de signes évidents de la maladie, des soins médicaux immédiats sont nécessaires.

Savoir ce qu'est un accident vasculaire cérébral est théoriquement mieux que de faire l'expérience par soi-même. Il s'agit d'une maladie caractérisée par une violation grave de la circulation cérébrale, provoquant la mort des cellules nerveuses. La fonction de l'organisme, responsable des cellules affectées, est soit complètement perdue, soit restaurée avec le temps. Cela peut être à la fois la parole et la motricité.

Types de coups

Accident vasculaire cérébral, ses conséquences, connues depuis Hippocrate. Dans l’antiquité, une maladie entraînant des lésions cérébrales irréversibles était appelée un accident vasculaire cérébral et elle a ensuite reçu le nom d’apoplexie. La maladie est divisée en types en fonction des causes.

• L'accident ischémique cérébral survient à la suite de l'occlusion d'un vaisseau cérébral par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose. L’une des parties du cerveau cesse d’être alimentée en oxygène, c’est pourquoi son travail est perturbé. Le principal danger de la variété ischémique est sa soudaineté et le diagnostic difficile des premiers stades. Un blocage peut se produire pendant assez longtemps, provoquant une augmentation progressive des symptômes, allant de maux de tête aggravants à une perte de contrôle nette du corps. En outre, le patient a des tremblements, des vomissements, une perte de conscience est possible. Cet état est généralement de courte durée et lorsque la brigade arrive, la personne «rapide» se sent déjà bien. Mais le danger réside dans le fait que de telles attaques peuvent être répétées jusqu'à une paralysie irréversible.
• L'accident vasculaire cérébral hémorragique est causé par la rupture du vaisseau et l'entrée de sang dans le cerveau. En raison d'une hémorragie, un hématome peut se former, qui va comprimer certaines zones et provoquer des dysfonctionnements. La gravité des conséquences causées par ce type d’AVC dépend de l’emplacement de la rupture des vaisseaux sanguins. Il y a un tel coup de cerveau, dans lequel la rupture de la paroi est due à l'anévrisme - une sorte de «sac» des méninges. Le patient dans ce cas ressent une douleur aiguë, comme si elle était frappée à la tête, une nausée, peut s'évanouir. Les hémorragies intracrâniennes sont un autre type d'hémorragie. Il est également divisé, selon l’emplacement du navire endommagé, en:
• Subarachnoïde - localisé entre le cerveau et la membrane arachnoïdienne.
• Subdural - entre les méninges.
• Péridurale - entre le crâne et la couche supérieure du cerveau.

Dans la plupart des cas, une hémorragie intracrânienne survient dans le contexte de l'hypertension chronique. Une de ses complications est une augmentation de la pression intracrânienne.

Raisons

Les causes de l'accident vasculaire cérébral sont enracinées dans le développement d'une pathologie vasculaire, telles que:

• Amincissement de leurs parois à la suite d'une inflammation ou d'une blessure.
• Anévrisme vasculaire.
• Athérosclérose
• Processus de formation de thrombus.
• Spasme des vaisseaux sanguins.

Premiers signes

Un accident vasculaire cérébral survient souvent de manière inattendue, sans raison apparente. Selon les statistiques, un accident vasculaire cérébral affecte souvent les patients la nuit ou le matin, parfois dans le contexte d'une tension psychoémotionnelle ou d'un effort physique considérable. Si vous soupçonnez un coup, vous devriez porter une attention particulière aux symptômes suivants d'un accident cérébrovasculaire:

• Engourdissement soudain des membres et du visage du côté droit ou gauche.
• Violation de la capacité de prononcer une phrase simple.
• Arrête de voir un oeil ou les deux.
• Vertige et démarche ivre stupéfiante.
• Maux de tête insupportables.
• Hypertension artérielle.
• Avec un ou plusieurs de ces signes, il y a aussi une rougeur du visage, une respiration rapide et un pouls lent, et une augmentation de la température est possible.

Facteurs de risque

Le risque d'attaque augmente considérablement avec un mode de vie malsain, ainsi qu'avec l'âge - les personnes âgées de plus de 55 ans sont plus susceptibles d'être touchées, bien que les cas de grèves à un plus jeune âge soient devenus plus fréquents. Les principaux facteurs de risque d'accident cérébral sont:

• Dans plus de 45 ans; toutefois, après une marque de 65 ans, il n'y a presque plus de différence entre la fréquence d'occurrence chez l'homme et chez la femme.
• Des antécédents de maladie cardiovasculaire peuvent également provoquer un accident cérébrovasculaire.
• Habitudes nocives, notamment le tabagisme et la consommation excessive de boissons alcoolisées.
• Mauvaise alimentation, augmentation du cholestérol. L'abus d'aliments salés est également un facteur important.

La combinaison de plusieurs facteurs augmente le risque de souffrance, indépendamment de l'âge et du sexe.

Effets de l'AVC

Quel que soit le type d’accident vasculaire cérébral, les cellules souffrent d’un manque aigu d’oxygène en raison d’une altération de la circulation sanguine. Des processus irréversibles de disparition de ces cellules commencent dans les premières minutes d'une privation d'oxygène. En fonction de la durée du processus destructeur, du volume de la zone endommagée, de son emplacement, de l’attaque cérébrale entraîne certaines conséquences.

Avec la défaite des hémisphères et du cervelet

Changements dans la lésion de l'un des hémisphères:

• La détérioration de la coordination des mouvements, l'orientation dans l'espace.
• Difficultés de perception et de compréhension de l'information sous forme orale et écrite, ainsi que sous forme numérique.
• Troubles de la parole - de l'incapacité de prononcer des sons individuels au silence complet.
• Difficultés liées à la sélection des mots nécessaires, ainsi qu’à la construction de déclarations orales.
• Déficience visuelle.
• Dysphagie - incapacité à avaler.
• Affaiblissement de la mémoire, amnésie partielle est possible.
• Changements dans les réactions comportementales.

Les lésions des hémisphères droit et gauche sont différentes, car elles sont responsables des diverses activités du corps. Lorsque les modifications du type d'accident cérébral du côté droit affectent davantage le côté gauche du corps, il se produit une détérioration de l'orientation spatiale, des problèmes liés aux tâches ménagères - déplacements dans la maison, trouver ses propres objets, instabilité émotionnelle, peur terrifiante, dépression.

La forme du côté gauche se caractérise par des modifications du côté droit du corps, un affaiblissement de la pensée logique, une incapacité à effectuer des opérations mathématiques simples, à lire, à écrire et à acquérir de nouvelles compétences. Les changements de comportement incluent la lenteur, la prudence et l'indécision. La plupart de ces changements sont réversibles et se prêtent bien à des méthodes spéciales de rééducation.

Un peu moins souvent, un accident cérébrovasculaire peut toucher un élément aussi important que le cervelet. Il est responsable de la coordination du corps dans l'espace, de la précision des mouvements. En cas de défaite, les violations suivantes sont commises:

• Le patient ne peut pas marcher en raison d'un manque de contrôle musculaire.
• Vertiges, maux de tête.
• Nausées et vomissements.

Avec des dommages au tronc cérébral

En cas d’accident vasculaire cérébral, le tronc cérébral est également sensible aux accidents cérébrovasculaires; ses lésions ont généralement les conséquences les plus graves:

• Problèmes de vision.
• Troubles de la parole.
• Des difficultés à mâcher et à avaler de la nourriture.
• Faiblesse musculaire ou paralysie.
• Changements de la température corporelle.
• Rythme cardiaque irrégulier.
• Arrestation respiratoire causant la mort du patient.

Une issue fatale est presque inévitable avec des dommages au tronc. Avec un traitement approprié et rapide, de nombreux changements peuvent être évités. En outre, s’ils sont déjà venus, ils peuvent être éliminés ou affaiblis à l’aide d’un traitement spécial comprenant l’utilisation de médicaments, de massages, de gymnastique et d’autres exercices visant à restaurer les fonctions altérées.

Les conséquences d'un accident vasculaire cérébral sont extrêmement imprévisibles: même si plusieurs mois après l'accident vasculaire cérébral, le patient a recouvré toutes ses fonctions altérées, la maladie peut se manifester sous différentes formes.

Cela peut être une dépression causée par un traitement à long terme, ainsi que des changements dans la nature des communications avec la famille, les amis, la perte de votre travail préféré et d'autres violations du mode de vie habituel. Dans ce cas, le patient bénéficiera d’une attention et d’une attention accrue des autres, d’un changement de décor et de la restauration du repos. L’aide d’un psychologue ou d’un psychothérapeute, logée dans des centres de rééducation entourés de médecins spécialistes, permettra d’éviter les dépressions nerveuses graves.

Premiers secours

Si une personne montre des signes de grève, la première chose à faire est de téléphoner à Ambulance. Pour faciliter la tâche des médecins, il est important de décrire les symptômes, de faire part de vos soupçons quant à la manifestation de signes d'accident vasculaire cérébral chez la victime - dans ce cas, une équipe neurologique spéciale sera envoyée au patient.

Une personne portant des signaux d’avertissement devrait être placée dans une position avec la tête surélevée, fournir de l’air frais, desserrer toutes les attaches et les sangles de ses vêtements. En cas de vomissement et si le patient est inconscient, il est important de nettoyer la bouche du vomi et de le retourner également du côté droit. Mesurer la pression artérielle du patient, donner le médicament pour l’abaisser. Si ce n'est pas à portée de main, vous pouvez plonger ses pieds dans l'eau chaude. Il est important de ne pas paniquer, de calmer la victime pour ne pas aggraver le cours de l'attaque.

En sachant ce qu'est un accident cérébral et ses symptômes, vous pouvez diagnostiquer la maladie de manière indépendante. Alors demandez au patient:

• Levez les bras: les deux membres doivent se lever simultanément et être au même niveau.
• Lorsque vous fermez les yeux, avancez les mains, paumes vers le haut: une main ira de manière incontrôlable sur le côté et vers le bas.
• Montrer la langue: sa situation non naturelle devrait causer des inquiétudes;
• Sourire: un coin de la bouche ne se lèvera pas.
• Appelez votre nom ou votre adresse: le patient ne pourra pas prononcer une phrase ou la rendra froissée, illisible.

La mort des cellules nerveuses se produit instantanément. Par conséquent, plus la victime recevra rapidement des soins médicaux qualifiés, plus son rétablissement sera rapide et facile.

Traitement

Les méthodes de traitement d'un accident vasculaire cérébral sont sélectionnées dans un établissement médical en fonction de son type, déterminé par un scanner et une IRM dans les premières heures. Les points communs du traitement des variétés ischémiques et hémorragiques sont:

• Préparations pour la normalisation du système cardiovasculaire.
• Établir un rythme respiratoire normal.
• Suppression de l'œdème cérébral.
• Prévenir la survenue de conséquences et de complications.

Autrement, pour différents types d’AVC, différentes méthodes sont utilisées pour corriger l’état du patient.

Quand ischémique:

• L'élimination d'un caillot sanguin ou d'une plaque qui a bloqué la lumière du vaisseau avec des médicaments anticoagulants; Parfois, une intervention chirurgicale est utilisée pour enlever l'obstruction.
• L'utilisation de médicaments qui stimulent le bon fonctionnement des centres du cerveau.

Lorsque hémorragique:

• Élimination de l'intégrité de la paroi du vaisseau, formation d'un caillot de sang au site de la blessure.
• Intervention chirurgicale visant à restaurer un vaisseau surmené.

Lorsque le traitement médical nécessaire de l’accident vasculaire cérébral sera effectué, et parfois au cours de celui-ci, les méthodes de physiothérapie, de physiothérapie, de travail avec des médecins en rééducation et des psychologues sont utilisées pour maximiser la récupération des fonctions cérébrales et de l’organisme dans son ensemble.

Pouvoir

Après le retrait des lésions cérébrales, il est important de porter une attention particulière à la normalisation du régime alimentaire, car c’est avec la nourriture que le corps reçoit les substances et oligo-éléments nécessaires, et la mauvaise sélection des aliments et des plats peut être menacée par la répétition de l’attaque ou par des difficultés de récupération. Le menu exact et la liste des produits autorisés et interdits seront fournis au médecin traitant. Mais il existe des recommandations générales qui sont obligatoires pour ceux qui ont subi un AVC ou qui courent un risque élevé de le contracter:

• Utilisation suffisante d'eau propre. Dans ce cas, le café, les boissons gazeuses et alcoolisées doivent être complètement exclues.

• Régime sans sel. Veillez à minimiser la quantité de sel, elle retient les liquides dans le corps et provoque une augmentation de la pression artérielle.
• Exclure le cholestérol. Cela aidera à éviter l'apparition de nouveaux caillots sanguins et de nouvelles plaques de cholestérol dans les vaisseaux.
• Le potassium doit être présent dans les aliments de tous les jours après un AVC.
• Les légumes et les fruits, de préférence frais, sont bénéfiques pour tous et toujours, surtout pendant la période de récupération.
• Les acides gras oméga-3, contenus en grande quantité dans le poisson, sont nécessaires au bon fonctionnement du cœur.

  Prévention

  Bien que certains facteurs de risque ne puissent pas être corrigés - il s’agit de l’âge et du sexe, certains facteurs peuvent facilement être exclus de leur vie pour ne pas augmenter ce risque. Cesser de fumer et boire de l'alcool permet d'éviter d'autres maladies associées à ces mauvaises habitudes. Il est également important de normaliser l'effort physique - leur surabondance est également néfaste, de même qu'un manque.

  En général, maintenir un mode de vie sain avec une allocation optimale du temps de travail et de repos, marcher en plein air, faire du sport, des exercices intellectuels, un sommeil de qualité - un gage de confiance en votre avenir en bonne santé sans une maladie aussi dangereuse qu'un coup du cerveau.

  Auteur de l'article: Shmelev Andrey Sergeevich

  Neurologue, réflexologue, diagnosticien fonctionnel