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Myocardite

La tachycardie cardiaque est une réaction importante de l'organisme: ce que c'est et comment le traiter

La tachycardie est une affection dans laquelle la fréquence cardiaque normale augmente, ce qui peut symboliser la réponse du corps au stress, dépassant la fréquence d'exercice habituelle ou l'augmentation de la température corporelle pour diverses raisons.

En outre, cette condition peut indiquer le stade initial de développement de certaines maladies (cœur, poumon, thyroïde).

Comprenons complètement cette maladie cardiaque - la tachycardie: qu'est-ce que c'est et comment le traiter, quel est le pouls (combien de battements par minute) cela se produit-il?

Développement de la maladie

Strictement parlant, ce concept peut déterminer l’augmentation du nombre de contractions cardiaques (pouls) à 90-100 battements par minute en moyenne, ce qui peut être déclenché par divers mécanismes.

Chez une personne adulte dans un état de santé physique et mentale normal, le nombre de battements de coeur varie entre 50 et 100 unités par minute (selon les données de la United States Heart Association).

La fréquence du pouls peut commencer à augmenter pour diverses raisons, mais en cas de récidive inexpliquée répétée d'une telle condition, vous devez absolument consulter un médecin.

Qu'est-ce qui cause la tachycardie cardiaque? Ce n'est pas une maladie indépendante, elle représente toujours soit la réaction du corps humain à certaines situations et conditions, soit un signal concernant le développement de maladies du système cardiovasculaire (et pas seulement).

Sous une forme ou une autre, chaque personne vit une augmentation du nombre de battements de cœur au cours de la vie et, sur la base de ce seul symptôme, il est difficile de poser un diagnostic complet et rapide. Et il est très important que cela indique l’apparition du développement d’une maladie cardiaque - c’est pourquoi on ne peut pas se passer des conseils d’experts.

Types (classification) et causes

Classiquement, les causes de l'augmentation de la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) sont divisées en deux catégories: physiologique (objectif) et pathologique (subjectif). Pour pouvoir distinguer l'un de l'autre est nécessaire, la santé et la vie d'une personne peuvent en dépendre.

Cette condition n'est pas une menace pour la santé ou, en particulier, la vie humaine. Le plus souvent, le développement de l'état physiologique se produit pour les raisons suivantes:

  • effort physique;
  • état stressant;
  • état émotionnel;
  • excitation sexuelle;
  • sensations de douleur;
  • rester dans une pièce chaude;
  • monter à une hauteur considérable.

Une augmentation physiologique de la fréquence cardiaque normale se produit également lorsque l'alcool et la caféine sont consommés, lorsque vous fumez, prenez des boissons énergisantes et certains médicaments.

Ce qu’ils disent de la tachycardie dans le transfert de "Sur le plus important":

La forme pathologique se développe en tant que symptôme de la masse de maladies, y compris:

  • pathologies inflammatoires du coeur;
  • défaillances mécaniques du cœur;
  • maladies infectieuses;
  • intoxication d'origines diverses;
  • l'anémie;
  • état de choc, saignements abondants, lésions traumatiques;
  • maladie de la thyroïde (en particulier l'hyperthyroïdie);
  • lésions affectant le noyau du nerf vague;
  • asthénie neurocirculatoire;
  • phéochromocytome;
  • diverses anomalies congénitales du développement.

Les médecins distinguent trois types de cette affection:

Considérez chaque type de tachycardie et son circuit sur un ECG.

Le sinus est diagnostiqué le plus souvent. Cette condition est caractérisée par une augmentation de l'activité cardiaque de 20 à 40 battements par minute au repos, dans laquelle le rythme correct est maintenu sous le contrôle du nœud sinusal.

Le problème se produit lorsqu'une défaillance survient dans un système complexe de génération d'impulsions d'un noeud donné, et également lorsque le processus consistant à transmettre des impulsions sinusiennes directement aux ventricules cardiaques est perturbé.

Paroxystique est une condition dans laquelle les attaques (paroxysmes) du rythme cardiaque augmentent à 140-220 battements par minute en raison d'impulsions ectopiques remplaçant le rythme sinusal normal.

Cette variété se présente soudainement et tout comme s'arrête soudainement, les crises convulsives, les paroxysmes ont une durée différente, le rythme régulier avec eux est maintenu.

La fibrillation ventriculaire est comprise comme un type de tachyarythmie dans laquelle se produisent des contractions non rythmiques de plusieurs fibres musculaires groupées des ventricules cardiaques, qui sont non coordonnées et inefficaces car, dans un tel état, les régions ventriculaires du cœur ne «pressent» pas, ce qui provoque l'arrêt du muscle cardiaque, ce qui provoque l'arrêt du muscle cardiaque..

La fréquence des contractions atteint et dépasse 300 par minute.

Qui est à risque de tomber malade

Le risque de développement de n'importe quelle espèce est grand principalement pour deux catégories de la population:

  • les personnes âgées;
  • personnes atteintes de tachycardie dans l'histoire familiale.

En outre, le risque de développer la maladie est élevé pour les citoyens qui se livrent à des activités qui surchargent ou endommagent le cœur, ainsi que pour ceux qui:

  • souffre de maladie cardiaque et d'hypertension artérielle;
  • est dans un état constant d'anxiété et de stress psychologique;
  • abuse de l'alcool, des cigarettes, de la drogue, de la caféine;
  • accepte les médicaments en excès de la dose ou avec d’autres violations.

Chez les enfants, la fréquence cardiaque augmente aussi souvent que chez les adultes. La maladie chez les enfants et les adultes avec les mêmes symptômes, est également classée et traitée.

Symptômes et signes: comment la maladie se manifeste

La tachycardie dans la plupart des cas diagnostiqués est un symptôme indépendant de diverses maladies. Cependant, les experts identifient certains symptômes qui accompagnent une augmentation de la fréquence cardiaque.

En soi, une augmentation du nombre de battements de coeur par minute se manifeste habituellement:

  • augmentation du rythme cardiaque;
  • des palpitations;
  • pulsation de l'artère carotide;
  • des vertiges;
  • anxiété accrue;
  • douleur dans le coeur;
  • essoufflement après l'effort.

Parfois, d'autres symptômes apparaissent:

  • augmentation de la température corporelle;
  • maux de tête;
  • douleurs musculaires et / ou tremblements;
  • transpiration;
  • problèmes de respiration;
  • fatigue croissante et croissante;
  • l'écoulement de sang de la peau avec leur blanchiment;
  • diarrhée et vomissements;
  • douleurs aiguës de divers endroits.

Mesures de diagnostic de base

Comme la tachycardie peut apparaître comme un signe de l'apparition de la maladie dans le corps, il est très important de surveiller votre état de santé. Demander l’aide d’un médecin devrait être au tout premier signe d’un problème, notamment:

  • cas d'évanouissement (perte de conscience);
  • sensations fréquentes de douleur à la poitrine;
  • assombrissement des yeux;
  • étourdissements;
  • augmentation excessive de la fréquence cardiaque, ne passant pas pendant 5 minutes;
  • maladie cardiaque déjà diagnostiquée.

Le diagnostic primaire après consultation d'un cardiologue comprend avant tout un examen physique du patient. Au cours de l'examen, le médecin:

  • étudie la peau (couleur et condition) de la personne qui a fait la demande;
  • examine les cheveux et les ongles du patient;
  • mesure la pression artérielle;
  • fixe le nombre de cycles d'inspiration-expiration par minute;
  • punaise les poumons, révélant une respiration sifflante
  • vérifie la présence / absence de bruit dans le myocarde;
  • en général, reçoit des informations générales sur l'état de l'organisme.

De plus, si le spécialiste a une raison à cela, il attribue un diagnostic plus approfondi, qui comprend:

Premiers soins pour une attaque soudaine à la maison

Si l'attaque est prise au dépourvu (ce qui indique clairement un problème de santé), vous devez connaître les règles de premiers secours. Voici comment traiter et comment éliminer une attaque de tachycardie à la maison:

  • Le patient devra prendre une profonde respiration, retenir la respiration pendant un moment, puis expirer lentement. Répétez la procédure devrait être pendant 5 minutes ou plus, en contrôlant soigneusement le processus de respiration.
  • Il est nécessaire d'exercer une forte pression sur les yeux fermés (globes oculaires) pendant 10 secondes.
  • Vous pouvez vous laver le visage avec de l’eau glacée ou vous tenir la tête brièvement sous l’eau froide.
  • Assurez-vous de boire une goutte de comprimés de Corvalol ou de Valocordin.
  • Il est important de fournir à la victime un repos complet, dans lequel elle attendra une ambulance appelée immédiatement.

Quand dois-je appeler un médecin et quand puis-je le faire moi-même et comment? Regardez la vidéo:

Méthodes de traitement: que faire et quels médicaments peuvent être pris

Est-il possible et comment éliminer la tachycardie à la maison, ce que vous devez et ne pouvez pas faire, quels médicaments prendre avec ce diagnostic? Considérez tous les détails.

Mesures générales

Comment guérir la tachycardie cardiaque physiologique à la maison? Le traitement consiste à fournir au patient un repos bien.

Ce concept comprend:

  • bon sommeil;
  • repos psychologique complet;
  • promenades fréquentes dans l'air frais;
  • exercice modéré;
  • exclusion de tout stress;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • changement de régime à l'exception obligatoire des produits à teneur en caféine.

Préparations pour le rythme cardiaque accéléré

Le traitement de la forme pathologique comprend l’introduction d’anesthésiques locaux et de dépresseurs cardiaques (quinidine, lidocaïne, novocainomide). Sur la recommandation d'un cardiologue, des médicaments antiarythmiques (adénosine, vérapamil, propranolol, flécaïnide) sont administrés au patient.

Toutes ces mesures sont des mesures d'urgence fournies par les médecins lorsqu'ils appellent à la maison.

Un traitement ultérieur doit être effectué dans un hôpital.

Les mesures thérapeutiques consistent à éliminer la maladie sous-jacente.

Dans le cadre du traitement, on prescrit aux patients des consultations avec un neurologue et un psychologue, prenant des tranquillisants et des antipsychotiques.

Si la maladie est apparue en raison de problèmes liés à la glande thyroïde, les médicaments contre la thyréostatique sont traités et, en cas d'insuffisance cardiaque chronique, les bêtabloquants et les glucosides cardiaques sont prescrits.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale est utilisée dans laquelle, par exemple, une cautérisation de la zone du myocarde responsable de l'arythmie est effectuée.

Modes de vie et médicaments pour la prévention

Avec la tachycardie physiologique, les prévisions sont généralement favorables. Dans ce cas, la prévention consiste à s'abstenir de mauvaises habitudes et du stress, à contrôler toutes les circonstances susceptibles de causer des problèmes de rythme cardiaque.

La condition causée par des causes pathologiques, avec un diagnostic précoce et après le traitement optimal, laisse également dans la plupart des cas les patients seuls.

Dans les cas plus avancés, même après le rétablissement, les patients doivent prendre régulièrement des médicaments antiarythmiques et autres. Les médicaments pour le coeur utilisés pour la tachycardie comprennent:

  • le vérapamil / ryan;
  • diltiazem / cardimesm;
  • propranolol / anapriline;
  • esmolol / breveblok.

Une autre mesure préventive dans les cas difficiles est l'implantation d'un défibrillateur automatique sur le patient - un dispositif qui surveille le rythme cardiaque du porteur, révèle les anomalies du rythme cardiaque et génère, si nécessaire, une faible décharge de courant électrique pour rétablir la fréquence cardiaque.

Sinon, un traitement est prescrit aux patients pour lutter contre la maladie sous-jacente.

Comment se débarrasser de la tachycardie à la maison? Dites au programme "Live Healthy":

Cependant, n'oubliez pas que les attaques répétées, et même accompagnées de symptômes inhabituels, sont une raison pour consulter un médecin, au moins pour une consultation.

Vidéo utile

La vidéo suivante décrit cette maladie en détail:

Pourquoi la tachycardie survient-elle? Symptômes, sevrage et méthodes de traitement

Le nombre de contractions du cœur, qui est généralement déterminé en une minute, s'appelle la fréquence cardiaque (FC). Normalement, chez une personne adulte en bonne santé, en état de repos physique et au calme émotionnel, le cœur diminue de 60 à 80 fois. La tachycardie est l'un des signes les plus courants d'un dysfonctionnement du cœur, ainsi que d'autres systèmes et organes.

Qu'est ce que c'est Un effort physique important, une détresse émotionnelle et d'autres facteurs augmentent le nombre de contractions au-dessus des valeurs normales - c'est ainsi que la tachycardie se manifeste. Le terme a une origine latine et signifie littéralement: "tahi" - fréquent, "cardia" - coeur. L'augmentation de la fréquence cardiaque n'est pas toujours un phénomène physiologique (normal). Considérez les conditions pathologiques possibles dans lesquelles ce symptôme peut se produire.

Classification de la tachycardie

L’une des fonctions du cœur est l’automatisme, c’est-à-dire la capacité de générer de façon indépendante (autonome) des impulsions nerveuses, sous l’influence desquelles une réduction se produit à une certaine fréquence. La capacité du cœur à s'auto-contracter est possible grâce au système conducteur, constitué de faisceaux, de fibres et de nœuds qui assurent la cohérence du travail. Le système de conduction est représenté par des parties sinus-auriculaires et auriculo-ventriculaires. La tachycardie a lieu lorsqu'il y a une implication dans le processus pathologique de n'importe quelle partie du système de conduction.

  1. La tachycardie sinusale - est due à une violation de la production d’impulsions nerveuses par le nœud sinusal, qui contrôle le rythme cardiaque.
  2. La tachycardie auriculaire (ou autre nom - supraventriculaire) est une forme rare de la maladie dans laquelle la lésion est localisée dans la région auriculaire. Cette pathologie s'accompagne d'un engouement pour la fréquence des contractions pouvant atteindre 140 battements par minute et conduit souvent à des évanouissements.
  3. La tachycardie auriculo-ventriculaire est une violation de la conduction du pouls des oreillettes aux ventricules. Cliniquement, il est plus résistant à l’oreillette, pire à être traité avec des médicaments.
  4. Tachycardie ventriculaire - augmentation des contractions ventriculaires du cœur de plus de 100 battements par minute. Il se produit sur le fond d'un anévrisme, une maladie cardiaque, un infarctus du myocarde, etc. Certains experts appellent tachycardie ventriculaire, fibrillation ventriculaire.

La tachycardie peut avoir:

  1. Aiguë avec une maladie cardiaque.
  2. Flux paroxystique - une augmentation soudaine (de 150), puis diminue aux valeurs normales de la fréquence cardiaque. Cette condition est appelée paroxysme.
  3. Cours récurrent.

Signes de palpitations

Symptômes accompagnant la tachycardie:

  • sensation du coeur;
  • douleur à la poitrine.

Pas toujours, mais possible:

  • des vertiges;
  • assombrissement des yeux;
  • évanouissement;
  • sensation d'essoufflement.

Causes de la tachycardie

La tachycardie est un symptôme (un symptôme distinct), ce qui signifie qu'elle se manifeste dans diverses maladies du cœur et d'autres systèmes (par exemple, nerveux, endocrinien, etc.).

Problèmes cardiaques

Les causes courantes de tachycardie, qui résultent précisément de modifications pathologiques du système de conduction cardiaque, sont les suivantes:

  • myocardite (inflammation de la couche musculaire du coeur);
  • dommages organiques du myocarde;
  • cardiopathie ischémique.

Une perturbation du rythme cardiaque (autrement dit, une arythmie) est également une cause de tachycardie. L'arythmie peut être congénitale et acquise. Cette dernière survient dans le contexte de maladies telles que: rhumatismes, hypertension, maladie thyroïdienne, maladie coronarienne, etc. La tachycardie est un symptôme constant de la fibrillation auriculaire, lorsque des fibres musculaires individuelles se contractent au hasard et poussent le sang dans un volume inférieur.

Causes non associées à des pathologies du coeur

  1. L'anémie (diminution du nombre de globules rouges et / ou d'hémoglobine) est une autre cause de tachycardie. Avec cette pathologie, une personne se plaint de vertiges, de fatigue, d'assombrissement périodique des yeux, de pâleur inhabituelle de la peau. Les femmes qui ont des saignements abondants pendant la menstruation, la grossesse, etc. sont prédisposées à l’anémie.
  2. Avec le phéochromocytome (tumeur des glandes surrénales), les patients se plaignent non seulement de pouls rapide, mais aussi d’augmentation de la pression artérielle, d’hyperhidrose (transpiration accrue), de maux de tête, de tremblements des mains, etc.
  3. La tachycardie est causée par la diminution du volume sanguin en circulation, provoquée par des blessures majeures, accompagnée d'une perte de sang abondante. Dans le même temps, une augmentation de la fréquence cardiaque compense la pénurie de sang perdu.
  4. La tachycardie accompagne la déshydratation, qui accompagne de nombreuses maladies infectieuses.
  5. Si une irritation, un tremblement de la main, une perte de poids et des troubles menstruels sont observés chez les femmes présentant une fréquence cardiaque élevée, la cause en est probablement une maladie de la thyroïde - l'hyperthyroïdie.
  6. Une augmentation de la fréquence cardiaque, accompagnée de symptômes tels que douleur thoracique, vertiges, essoufflement - indique une dystonie végétative-vasculaire.

Quand la tachycardie n'est pas un signe de la maladie?

Le rythme cardiaque rapide n'est pas une pathologie dans les cas suivants:

  1. Après l'exercice.
  2. À la saison chaude
  3. Au cours d'expériences émotionnelles fortes.
  4. Augmentation de la température corporelle.

La gueule de bois: un pas de la tachycardie à la panique!

Le syndrome de la gueule de bois sévère, ou plus simplement, la gueule de bois est un cas particulier où une accélération du rythme cardiaque peut ne pas être un signe de maladie. Une telle tachycardie peut provoquer des attaques de panique, car les personnes "avec la gueule de bois" prennent souvent la tachycardie pour une crise cardiaque. Afin de ne pas être dans une situation désagréable, vous devez boire avec modération ou ne pas boire du tout. À la rigueur, un extrait d’agripaume et des sédatifs similaires peuvent aider.

La tachycardie physiologique ne s'accompagne pas de: essoufflement, douleur à la poitrine, évanouissement, assombrissement des yeux, vertiges. Une fois le facteur de tachycardie éliminé, le rythme cardiaque redevient rapidement normal.

Quand ai-je besoin de voir un spécialiste?

Un thérapeute cardiaque et un cardiologue s'occupent des maladies cardiaques. Demander de l'aide qualifiée dans les cas suivants:

  • s'il y a des interruptions dans le travail du cœur (il bat plus souvent ou, au contraire, il s'arrête);
  • en cas d'évanouissement périodique;
  • douleur à la poitrine inquiète;
  • il y a des vertiges accompagnés d'un assombrissement des yeux.

Diagnostic des causes de la tachycardie

Le diagnostic de la maladie, dans lequel se produit une tachycardie, commence par un examen visuel général et une enquête. Le médecin mesure le pouls, effectue une auscultation (écoute) du cœur. Le pouls est mesuré au poignet en une minute. La fréquence du pouls ne correspond pas toujours à la fréquence cardiaque. En règle générale, les ambulanciers utilisent cette méthode pour se faire une idée de l'état de santé.

Pour clarifier la véritable cause (étiologie) de la maladie, le spécialiste est assisté par des méthodes de recherche supplémentaires, notamment:

  1. Sang pour l'analyse générale. Il détermine le nombre d'éléments formés, ce qui permet au médecin de reconnaître la leucémie, l'anémie, etc.
  2. Sang pour les hormones thyroïdiennes. Cette analyse aide à identifier l'hyperthyroïdie.
  3. Si une tumeur des glandes surrénales est suspectée, une analyse d'urine est prescrite, dans laquelle peuvent se trouver des produits de dégradation de l'adrénaline.

Parmi les méthodes de recherche instrumentale, l'exactitude la plus diagnostique est fournie par:

  1. ECG - vous permet de déterminer la fréquence, le rythme des contractions cardiaques, etc. Grâce à son aide, les modifications caractéristiques de diverses pathologies du système cardiovasculaire sont détectées. Les types d’ECG suivants sont utilisés pour examiner les patients:
    • avec une charge - aide à identifier les interruptions de rythme pendant l'exercice (ergométrie de vélo);
    • des résultats plus précis sur la maladie permettent d'obtenir un ECG intra-oesophagien - dans cette étude, une électrode est insérée dans la partie thoracique de l'œsophage;
    • Surveillance cardiaque Holter - implique l'enregistrement de l'ECG tout au long de la journée, utilisée pour déterminer l'apparition soudaine d'une tachycardie.
  2. La phonocardiographie est une méthode de diagnostic qui vous permet d’enregistrer des sons cardiaques à l’aide de capteurs. Lorsque la tachycardie sur le phonocardiogramme est déterminée par une augmentation des contractions du cœur, ainsi que par des changements de tons.
  3. Les ultrasons du coeur aident à déterminer le travail des valves et du muscle cardiaque. Avec l'aide de l'échographie a révélé des défauts et une maladie cardiaque chronique.

Conséquences de la tachycardie

La tachycardie, apparue dans le contexte de maladies de divers organes (à l'exception du cœur), ne représente pas une grande menace pour la santé et la vie du patient. Les pathologies cardiaques ont des conséquences graves. Au plus redoutable d'entre eux sont:

  1. Thromboembolie (formation de caillots sanguins) - se produit en raison du retard du sang dans les cavités (ventricules, oreillettes) du cœur, ce qui entraîne la destruction des cellules sanguines et l'activation du système de coagulation sanguine. À partir de la cavité cardiaque, un thrombus peut pénétrer dans la circulation sanguine, bloquant le vaisseau qui alimente n’importe quel organe (poumon, cerveau, rein, etc.). En conséquence, sa mort vient. La tachycardie prédispose à la formation de caillots sanguins pendant plus de 2 jours, ainsi qu'à l'insuffisance cardiaque chronique, au diabète sucré et à l'hypertension.
  2. Choc cardiogénique - se produit lorsque le cœur gauche est insuffisant, ce qui empêche le sang de s'écouler dans le volume adéquat dans la grande circulation. Cela se traduit par une chute brutale de la pression. Souvent, le choc cardiogénique se termine par une mort subite.
  3. Infarctus du myocarde - est dû à une ischémie (carence en nutriments provenant du sang), car pendant la tachycardie, le cœur ne pompe pas un volume de sang total. Le risque de crise cardiaque augmente chez les personnes ayant des antécédents d’athérosclérose, d’hypertrophie du myocarde et d’hypertension artérielle.

L'affaiblissement progressif du corps est une conséquence de la tachycardie. Il survient lors de crises fréquentes mais courtes, associées à des interruptions constantes de l'apport en oxygène et en nutriments aux tissus corporels. En outre, sur le fond de telles attaques, la fatigue, la somnolence et la perte de poids peuvent survenir.

Traitement

Comment prendre une attaque de tachycardie:

  • permettre une respiration libre, par exemple, défaire le col étroit d'une chemise;
  • mettez une serviette ou un mouchoir trempé dans de l’eau froide sur votre front;
  • si l'état le permet, le rythme cardiaque peut être réduit de la manière suivante: vous devez retenir votre souffle et fatiguer votre pression abdominale. À ce moment, le travail du nerf vague est activé, ce qui inhibe l'activité du cœur;
  • prenez n'importe quel médicament qui abaisse la fréquence cardiaque (la posologie est strictement conforme aux instructions!);
  • si l'attaque est extrêmement intense, il est préférable d'appeler une ambulance.

Traitement de la toxicomanie

La pharmacothérapie implique la nomination des médicaments suivants:

  1. Sédatifs à base de plantes - Persen, Valériane, extraits d’agripaume et synthétiques, par exemple, le diazépam. Tous ces médicaments sont prescrits pour la dystonie végétative-vasculaire. Ils affectent le système nerveux en réduisant le rythme cardiaque.
  2. Médicaments aux propriétés anti-arythmiques - prescrits par le médecin en tenant compte des causes de pathologies concomitantes et de l'âge du patient. Ceux-ci comprennent: les bêta-bloquants (aténolol, timolol, propranolol, etc.), les antagonistes du calcium (vérapamil, diltiazem, etc.). L'automédication avec ces médicaments est exclue, car le même remède peut avoir un effet thérapeutique sur un type de tachycardie et des contre-indications pour une utilisation sous un autre type.

Traitement chirurgical

L'intervention chirurgicale est montrée dans la pathologie des cas suivants:

  1. Si dans l'anamnèse il y a des maladies de la glande thyroïde et des glandes surrénales. Pendant l'opération, la tumeur est retirée, ce qui produit un excès d'hormones qui affectent le rythme cardiaque;
  2. En cas de défauts cardiaques graves, de troubles de l'apport sanguin lors d'une chirurgie cardiaque, les défauts mécaniques sont corrigés, ce qui entraîne également la disparition de la tachycardie.

Si la tachycardie est une autre maladie, le traitement vise à éliminer la maladie à l'origine du tachycordia. Par exemple, en cas d'anémie, des préparations à base de fer sont prescrites, en cas de maladies infectieuses accompagnées d'hyperthermie et de tachycardie, des antibiotiques sont prescrits, etc.

Lorsqu'il est nécessaire de rétablir rapidement la fréquence cardiaque, un traitement par électropulse est réalisé dans l'unité de soins intensifs. Il consiste essentiellement en l'effet d'une décharge électrique sur le système conducteur du cœur lors de violations graves de la fonction de pompage et de fibrillation ventriculaire. Avec cette thérapie, il est possible de rétablir un rythme cardiaque normal.

Médecine traditionnelle et phytothérapie contre la tachycardie

Les infusions, décoctions, teintures pour éliminer la tachycardie doivent être utilisées avec beaucoup de prudence. Vous ne pouvez pas vous soigner sans consulter un spécialiste. Les recettes suivantes de la médecine traditionnelle aideront à affecter la fréquence cardiaque:

  • Motherwort herbe sèche - vous pouvez acheter dans une pharmacie sous forme emballée et infuser sous forme de thé;
  • 20 g d’Adonis, versez un verre d’eau bouillante et laissez bouillir au maximum 5 minutes à feu doux. Le bouillon doit refroidir et brasser pendant 2 heures. Le produit résultant doit être pris 20 ml trois fois par jour;
  • extrait d'Eleutherococcus, vendu dans la chaîne de pharmacie. Il faut prendre 20 gouttes avant de manger trois fois par jour;
  • Les inflorescences sèches de Calendula (80 g) sont versées avec de l'eau bouillante (1 l). Une heure plus tard, la perfusion est filtrée et consommée 100 ml 3 fois par jour.

Prévention

Les directives suivantes aideront à réduire la fréquence des attaques de tachycardie:

  1. Suivre un régime. En fait, il n'y a pas de régime alimentaire spécial pour la tachycardie. Cependant, éviter certains aliments peut réduire le nombre de crises et améliorer la qualité de la vie. Il est nécessaire d'exclure l'utilisation de boissons alcoolisées, de café fort et de thé (et vert aussi). Augmentez le risque de crise cardiaque, d'athérosclérose et, par conséquent, de tachycardie, des produits contenant des graisses animales. Ils sont recommandés pour utiliser dans une petite quantité.
  2. Cesser de fumer. La nicotine contracte les vaisseaux sanguins, contribuant à l'ischémie et à l'attaque de la tachycardie.
  3. Limitez les exercices excessifs, ce qui contribue à augmenter le rythme cardiaque. Il est utile de faire de la thérapie physique sous la direction d'un instructeur.

Tachycardie: symptômes et traitement

Voyons tout de suite ce que c'est: une tachycardie? La tachycardie est le type de trouble du rythme cardiaque le plus répandu, caractérisé par une augmentation de la fréquence cardiaque (FC) supérieure à 90 battements par minute. Les principales manifestations des palpitations cardiaques sont l’anxiété, une sensation de manque d’air, des vertiges et, dans les cas graves, des évanouissements. Les patients souffrant de maladies du système cardiovasculaire, avec tachycardie, sont susceptibles de développer une insuffisance circulatoire. Le principal mécanisme à l'origine d'une augmentation de la fréquence cardiaque est une modification qui entraîne une augmentation de l'automatisme du nœud sinusal.

Tachycardie avec un coeur en bonne santé

On observe une tachycardie chez des personnes en bonne santé dans les cas suivants:

  • stress physique, émotionnel et situations stressantes;
  • changements brusques de la position du corps;
  • boire du thé, du café, de l'alcool et d'autres substances actives;
  • augmentation de la température corporelle;
  • certains processus pathologiques dans le corps.

Chez les enfants de moins de 7 ans, la tachycardie est un état physiologique normal.

Classification de la tachycardie

Selon la cause, on distingue les formes pathologiques et physiologiques d'augmentation de la fréquence cardiaque. Ce dernier se produit dans les conditions décrites ci-dessus. Variante pathologique peut se développer dans diverses maladies.

La tachycardie non physiologique est dangereuse pour ses complications et certaines affections associées. En particulier, il y a une violation de la circulation sanguine dans les cavités cardiaques et réduit la libération de sang dans le système vasculaire humain. Cela entraîne une diminution de la pression artérielle et une détérioration de la circulation sanguine dans tous les systèmes et organes du corps, entraînant une hypoxie (manque d'oxygène). Une augmentation stable de la fréquence cardiaque à long terme diminue la contractilité du muscle cardiaque et une hypertrophie (augmentation) des ventricules et des oreillettes se produit. Une telle cardiopathie est souvent compliquée par divers types d'arythmie, y compris mortelles.

En fonction de l'occurrence de la source d'excitation, il existe deux types principaux de pathologie:

  1. Tachycardie sinusale. Se produit à la suite d'une activité accrue de la source principale du rythme cardiaque - le nœud sinusal. Cette option d'augmentation de la fréquence cardiaque se développe progressivement, le rythme reste correct et s'élève à 120 battements par minute.
  2. Tachycardie ectopique. Dans ce cas, les impulsions peuvent être générées n'importe où: dans le système conducteur, les oreillettes ou les ventricules. Selon la localisation, l'augmentation de la fréquence cardiaque est appelée tachycardie ventriculaire paroxystique ou supraventriculaire. Ici, les attaques se produisent soudainement. La fréquence des contractions est beaucoup plus que 120 par minute. Ces paroxysmes (attaques) peuvent durer quelques minutes ou plusieurs jours.

Causes de la tachycardie

La tachycardie survient à la fois chez les personnes en bonne santé et chez certaines personnes atteintes de certaines maladies. Les catégories d'âge sont également complètement différentes. Les causes de la tachycardie sont divisées en extracardiaque et cardiaque (extracardiaque et intracardique, respectivement).

Parmi les personnes atteintes de maladies du système cardiovasculaire, la tachycardie peut être l’une des manifestations de:

  • Cardiopathie ischémique (maladie coronarienne);
  • insuffisance cardiaque dans les formes aiguës et chroniques;
  • infarctus du myocarde;
  • cardiopathies rhumatismales et congénitales;
  • hypertension (hypertension);
  • endo ou myocardite;
  • péricardite et diverses cardiomyopathies;
  • post-infarctus et cardiosclérose athéroscléreuse.

Facteurs physiologiques extracardiaques provoquant une tachycardie, généralement associés à une activité physique ou à l'état émotionnel d'une personne.

La plupart des arythmies sont des tachycardies d'origine nerveuse. Ils sont associés à un dysfonctionnement des éléments sous-corticaux et du cortex cérébral. La cause peut également être un dysfonctionnement du système nerveux autonome. Ceux-ci comprennent:

  • névrose;
  • quelques psychoses;
  • NDC (dystonie neurocirculatoire).

Pour la plupart, les jeunes qui ont un système nerveux labile sont sujets à de telles conditions.

Les autres facteurs extracardiaques comprennent:

  1. L'anémie
  2. Hypoxémie (manque d'oxygène dans le sang).
  3. Insuffisance vasculaire aiguë:
    • choc
    • effondrement;
    • évanouissement;
    • perte de sang aiguë.
  4. Pathologie endocrinienne:
    • adrénaline élevée avec phéochromocytome;
    • thyréotoxicose.
  5. Les attaques de douleur aiguë.

La tachycardie survient également en réponse à une augmentation de la température corporelle dans les maladies inflammatoires et infectieuses. Ainsi, en cas de mal de gorge, de pneumonie, de tuberculose et d’autres maladies, la fréquence cardiaque augmente de 10 battements, tandis que la température augmente de 1 degré. Chez les enfants, l'ampleur de l'augmentation de la fréquence des contractions du myocarde est légèrement inférieure.

La tachycardie, provoquée par un changement dans le travail du nœud sinusal, se produit lorsque certains médicaments et produits chimiques agissent dessus. Ceux-ci comprennent:

  • sympathomimétiques (adrénaline);
  • holinoblokatory (atropine, platyfilline);
  • glucocorticoïdes / corticostéroïdes (prednisolone, dexaméthasone);
  • médicaments diurétiques (furosémide);
  • hormones thyroïdiennes;
  • alcool, nicotine et caféine.

Certaines de ces substances affectent indirectement le nœud sinusal, augmentant le tonus du système nerveux sympathique. Une telle tachycardie en médecine s'appelle le réflexe.

La tachycardie sinusale est adéquate et inadéquate. Adéquate est une réponse compensatoire à un effort physique ou à un stress émotionnel. La tachycardie inadéquate est mal comprise. Il s'accompagne d'une sensation de manque d'air et de palpitations. Dans ce cas, l'augmentation de la fréquence cardiaque ne dépend pas des facteurs ci-dessus.

Symptômes et manifestations de la tachycardie

Tous les symptômes de la tachycardie dépendent de la gravité de la pathologie et de sa durée. De nombreuses manifestations sont une conséquence de la maladie sous-jacente.

La tachycardie physiologique à un jeune âge n'a le plus souvent pas de manifestations et de sensations subjectives. À maturité, cette condition peut être accompagnée d'une sensation de battement de coeur ou de lourdeur dans la région du coeur. Chez les patients souffrant de maladies du système cardiovasculaire, la tachycardie se manifeste souvent par un essoufflement, une douleur derrière le sternum. Dans certains cas, une augmentation de la fréquence cardiaque peut augmenter le degré d'insuffisance cardiaque.

Une tachycardie sinusale inadéquate se manifeste par un essoufflement, des étourdissements fréquents, une fatigue accrue, une diminution des performances et de l'appétit. Tout cela est associé à une hémodynamique altérée (circulation sanguine).

Courant paroxystique a un danger beaucoup plus grand. Cela est particulièrement vrai des tachycardies ventriculaires. Quand ils se produisent une violation significative des paramètres hémodynamiques, y compris des évanouissements et des arrêts cardiaques. En outre, tous les organes et tissus du corps souffrent d'un manque d'oxygène et de nutriments.

Quel est le danger de la tachycardie cardiaque?

En plus des sensations désagréables, une longue évolution de la tachycardie cache des complications plus graves. Ainsi, en raison de l'inefficacité du cœur, sa vulnérabilité et sa lassitude augmentent. Une autre conséquence dangereuse de la tachycardie peut être le développement d'une insuffisance cardiaque chronique, entraînant l'apparition d'arythmies et de troubles de la conduction cardiaque (blocage).

Dans les cas de cardiopathie ischémique chronique et d’insuffisance cardiaque, la tachycardie peut précéder:

  • choc arythmique;
  • insuffisance ventriculaire gauche aiguë (asthme cardiaque et œdème pulmonaire cardiogénique);
  • insuffisance circulatoire aiguë du cerveau.

Cette option est une perturbation du rythme du rythme, telle que la fibrillation auriculaire paroxystique, accompagnée d'une tachycardie, entraînant une thrombose accrue, un infarctus du myocarde et des accidents ischémiques ultérieurs. Thromboembolie pulmonaire (PE) possible et fibrillation ventriculaire avec issue fatale.

Diagnostics

La principale étude visant à déterminer le type de tachycardie est un électrocardiogramme (ECG). Lorsque la forme incohérente paroxystique nécessite une surveillance quotidienne de Holter. Vous pouvez ainsi identifier tous les cas de troubles du rythme pendant la journée.

ECG artificiel avec coeur en santé et tachycardie

En présence de tachycardie, l'échocardiographie déterminera la taille des cavités cardiaques, le degré d'usure du myocarde, la pathologie de l'appareil valvulaire et le changement de contractilité. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) aidera à déterminer les malformations congénitales.

Si un traitement chirurgical est indiqué pour prévenir la tachycardie, il est important de réaliser une étude électrophysiologique avant la chirurgie. Il est nécessaire d'étudier la conduction d'une impulsion nerveuse le long du système de conduction cardiaque et de déterminer le mécanisme du développement de la maladie.

Afin de déterminer la cause de la tachycardie ou de les exclure, ils procèdent:

  • numération globulaire complète;
  • électroencéphalographie;
  • test sanguin pour les hormones thyroïdiennes.

Traitement de la tachycardie

La tachycardie physiologique est une affection qui ne nécessite aucune intervention médicale. Le traitement de tout autre type de tachycardie repose sur la prévention de la cause qui l’a provoquée. Le traitement doit être effectué uniquement sous la supervision d'un spécialiste.

Il est nécessaire de commencer par éliminer tous les facteurs provoquants. Il faut exclure:

  • thé fort;
  • café
  • la nicotine;
  • l'alcool;
  • augmentation du stress physique et émotionnel.

Les tachycardies sinusales de nature neurogène sont traitées en collaboration avec des neurologues. Dans ce cas, le traitement repose sur la psychothérapie et la prise de tranquillisants et de neuroleptiques. Ceux-ci incluent Relanium, Seduxen, Tranquilan.

En cas de pathologie causée par des mécanismes compensatoires (en cas d'anémie ou d'hypothyroïdie), il est nécessaire d'éliminer la cause. Avec une telle tachycardie, une réduction médicale directe de la fréquence cardiaque peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle et le développement d'une insuffisance vasculaire.

La tachycardie avec thyrotoxicose est traitée conjointement avec les endocrinologues. La réception de médicaments thyréostatiques et de bêta-bloquants est prescrite (Metoprolol, Anaprilin). Si le patient présente une contre-indication au dernier groupe de médicaments, il est possible de prescrire des antagonistes du calcium (Diltiazem, Vérapamil).

La tachycardie sinusale dans l'insuffisance cardiaque chronique est traitée en combinant les bêta-bloquants décrits ci-dessus avec des glycosides cardiaques (digoxine, Korglikon, strofantine).

La fréquence cardiaque cible de chaque patient doit être individualisée. Par conséquent, cet indicateur ne doit pas dépasser 80 à 90 battements par minute chez un adulte au repos. Les patients souffrant de coronaropathie devraient en tenir à 55 - 60 battements par minute.

L'augmentation du tonus du nerf vagal entraîne également une diminution du rythme cardiaque. Pour ce faire, il suffit de pousser les globes oculaires à travers les paupières fermées. En l'absence de l'effet de toutes les préparations et mesures susmentionnées, il est recommandé de prescrire des substances antiarythmiques (Cordaron, Propafénone).

En cas de tachycardie ventriculaire, des soins médicaux d'urgence et une hospitalisation sont nécessaires.
Parfois, pour le traitement d'une tachycardie persistante et non traitable, une méthode chirurgicale est utilisée. Elle consiste en l'ablation (cautérisation par radiofréquence) d'une certaine partie du myocarde provoquant une arythmie.

Prévisions

La tachycardie physiologique sans manifestations prononcées n'est pas dangereuse pour la vie et la santé humaines. Une augmentation persistante de la fréquence cardiaque chez les patients atteints de maladies du système cardiovasculaire peut être dangereuse. Il est possible que l'aggravation de l'insuffisance cardiaque aboutisse à une issue fatale.

Prévention

La prévention de toutes les tachycardies inadéquates consiste à maintenir un mode de vie sain et à traiter rapidement les pathologies cardiaques et extracardiaques.

Ainsi, la tachycardie est une augmentation de la fréquence cardiaque. Ses manifestations dépendent directement de la cause et du type de la maladie. Le traitement vise à éliminer la cause des palpitations cardiaques. Le pronostic de la maladie dépend également du type de tachycardie et de la présence de maladies concomitantes.

Tachycardie

La tachycardie est un type d’arythmie caractérisé par une fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute. Une variante de la tachycardie normale est considérée lors de l'augmentation du stress physique ou émotionnel. La tachycardie pathologique est une conséquence de maladies du système cardiovasculaire ou autres. Il se manifeste par des palpitations, des pulsations des vaisseaux du cou, de l'anxiété, des vertiges, des évanouissements. Peut conduire au développement d'une insuffisance cardiaque aiguë, d'un infarctus du myocarde, d'une cardiopathie ischémique, d'un arrêt cardiaque.

Tachycardie

La tachycardie est un type d’arythmie caractérisé par une fréquence cardiaque supérieure à 90 battements par minute. Une variante de la tachycardie normale est considérée lors de l'augmentation du stress physique ou émotionnel. La tachycardie pathologique est une conséquence de maladies du système cardiovasculaire ou autres. Il se manifeste par des palpitations, des pulsations des vaisseaux du cou, de l'anxiété, des vertiges, des évanouissements. Peut conduire au développement d'une insuffisance cardiaque aiguë, d'un infarctus du myocarde, d'une cardiopathie ischémique, d'un arrêt cardiaque.

La base du développement de la tachycardie est l'automatisme accru du nœud sinusal, qui détermine normalement le rythme et le rythme des contractions cardiaques, ou les centres ectopiques de l'automatisme.

Le fait qu'une personne ressente son rythme cardiaque (augmentation et augmentation du rythme cardiaque) n'indique pas toujours une maladie. La tachycardie survient chez les personnes en bonne santé pendant l'exercice, lors de situations stressantes et d'excitation nerveuse, avec un manque d'oxygène et une température de l'air élevée, sous l'influence de certaines drogues, d'alcool, de café, avec un changement brusque de la position du corps, passant d'horizontal à vertical, etc. Tachycardie chez les enfants plus jeunes 7 ans est considéré comme la norme physiologique.

L'émergence de la tachycardie chez les personnes en bonne santé est associée à des mécanismes compensatoires physiologiques: activation du système nerveux sympathique, libération d'adrénaline dans le sang, entraînant une augmentation du rythme cardiaque en réponse à des facteurs externes. Dès que l'action du facteur externe cesse, la fréquence cardiaque revient progressivement à la normale. Cependant, la tachycardie accompagne souvent une série de conditions pathologiques.

Classification de la tachycardie

Compte tenu des causes de l’augmentation du rythme cardiaque, la tachycardie physiologique survient au cours de la fonction cardiaque normale en tant que réponse adéquate du corps à certains facteurs, et pathologique, se développant au repos en raison d’un cœur congénital ou acquis ou autre.

La tachycardie pathologique est un symptôme dangereux, car elle entraîne une diminution du débit sanguin et d'autres troubles de l'hémodynamique intracardiaque. Si le rythme cardiaque est trop fréquent, les ventricules n’ont pas le temps de se remplir de sang, le débit cardiaque diminue, la pression artérielle diminue et l’approvisionnement en sang et en oxygène des organes, y compris du cœur, s’affaiblit. Une diminution à long terme de l'efficacité du cœur entraîne une cardiopathie arythmogène, une altération de la contractilité cardiaque et une augmentation de son volume. Un mauvais apport sanguin au cœur augmente le risque de maladie coronarienne et d'infarctus du myocarde.

Selon la source qui génère des impulsions électriques dans le cœur, ils produisent une tachycardie:

  • sinus - se développe avec une augmentation de l'activité du nœud sinusal (sino-auriculaire), qui est la principale source d'impulsions électriques, qui règle normalement la fréquence cardiaque;
  • tachycardie ectopique (paroxystique), dans laquelle le générateur de rythme est situé à l'extérieur du nœud sinusal - dans les oreillettes (supraventriculaire) ou les ventricules (ventriculaire). Se produit généralement sous la forme d'attaques (paroxysmes), qui commencent et s'arrêtent brusquement, durent de quelques minutes à plusieurs jours, tandis que le rythme cardiaque reste constamment élevé.

Pour la tachycardie sinusale, une augmentation du rythme cardiaque à 120–220 battements par minute est caractéristique, un début progressif et un rythme cardiaque correct des sinus.

Causes de la tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale survient dans différents groupes d'âge, plus souvent chez les personnes en bonne santé, ainsi que chez les patients souffrant de maladies cardiaques ou autres. Des facteurs étiologiques intracardiaques (cardiaques) ou extracardiaques (extracardiaques) contribuent à l'apparition de la tachycardie sinusale.

La tachycardie sinusale chez les patients atteints de maladies cardiovasculaires est le plus souvent un symptôme précoce d'insuffisance cardiaque ou de dysfonctionnement ventriculaire gauche. Pour les causes intracardiaques de tachycardie sinusale comprennent: l'insuffisance cardiaque chronique aiguë et congestive, l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine grave, la myocardite rhumatismale, les origines toxiques, infectieuses et les autres, la cardiomyopathie, cardio, les maladies cardiaques, l'endocardite bactérienne, péricardique et la péricardite adhésives.

Parmi les causes physiologiques extracardiaques de la tachycardie sinusale, on peut citer l’exercice, le stress émotionnel, les manifestations congénitales. Les tachycardies neurogènes constituent la majorité des arythmies extracardiaques et sont associées à un dysfonctionnement primaire du cortex cérébral et des nœuds sous-corticaux, ainsi qu'à des troubles du système nerveux autonome: névrose, psychose affective (tachycardie émotionnelle) et dystonie neurocirculatoire. Les tachycardies neurogènes touchent le plus souvent les jeunes ayant un système nerveux labile.

Les troubles endocriniens (thyrotoxicose, augmentation de la production d'adrénaline lors du phéochromocytome), l'anémie, l'insuffisance vasculaire aiguë (choc, collapsus, perte de sang aiguë, syncope), l'hypoxémie, les douleurs aiguës (par exemple, dans la colique rénale) sont d'autres facteurs de tachycardie extracardiaque.

L’apparition d’une tachycardie peut provoquer une fièvre, qui se développe dans diverses maladies infectieuses et inflammatoires (pneumonie, mal de gorge, tuberculose, sepsis, infection focale). Une augmentation de la température corporelle de 1 ° C entraîne une augmentation du rythme cardiaque, par rapport à la normale, de 10 à 15 battements par minute chez l'enfant et de 8 à 9 battements par minute chez l'adulte.

Pharmacologique (médicament) et une tachycardie sinusale toxiques se produisent à l'impact sur la fonction des médicaments sinusal et produits chimiques: sympathomimétiques (adrénaline et noradrénaline) vagolitikov (atropine), aminophylline, les corticostéroïdes, les hormones stimulant la thyroïde, les diurétiques, les médicaments gipotenzivyh, la caféine (café, thé), alcool, nicotine, poisons (nitrates), etc. Certaines substances n’ont pas d’effet direct sur le fonctionnement du nœud sinusal et provoquent une soi-disant tachycardie réflexe en augmentant le tonus du sympathique. matique du système nerveux.

La tachycardie sinusale peut être adéquate et inadéquate. Une tachycardie sinusale inadéquate peut être maintenue au repos, indépendamment de la charge, des médicaments, accompagnée de sensations de palpitations et d'un manque d'air. C'est une maladie rare et peu étudiée d'origine inconnue. Vraisemblablement, il est associé à une lésion primaire du nœud sinusal.

Symptômes de tachycardie sinusale

La présence de symptômes cliniques de tachycardie sinusale dépend de sa gravité, de sa durée et de la nature de la maladie sous-jacente. Dans la tachycardie sinusale, les symptômes subjectifs peuvent être absents ou insignifiants: palpitations, inconfort, sensation de lourdeur ou douleur dans la région du cœur. Une tachycardie sinusale inadéquate peut entraîner des palpitations persistantes, une sensation de manque d'air, un essoufflement, une faiblesse, des vertiges fréquents. Il peut y avoir fatigue, insomnie, perte d'appétit, performance, détérioration de l'humeur.

Le degré de symptômes subjectifs est dicté par la maladie sous-jacente et le seuil de sensibilité du système nerveux. Dans les maladies cardiaques (par exemple, l'athérosclérose coronarienne), une augmentation du nombre de battements de coeur peut provoquer des crises d'angine, aggravant les symptômes de l'insuffisance cardiaque.

Avec la tachycardie sinusale, il y a un début et une fin graduels. En cas de tachycardie sévère, les symptômes peuvent refléter une altération de l'apport sanguin à divers organes et tissus en raison d'une diminution du débit cardiaque. Étourdissements, parfois des évanouissements; avec des dommages aux vaisseaux cérébraux - troubles neurologiques focaux, convulsions. Avec la tachycardie prolongée, on observe une diminution de la pression artérielle (hypotension), une diminution de la diurèse, un refroidissement des extrémités.

Diagnostic de la tachycardie sinusale

Des mesures diagnostiques sont effectuées pour identifier la cause (lésion cardiaque ou facteurs non cardiaques) et différencier la tachycardie sinusale et ectopique. L'ECG joue un rôle de premier plan dans le diagnostic différentiel du type de tachycardie en déterminant la fréquence et le rythme des contractions cardiaques. La surveillance quotidienne de l'ECG selon Holter est extrêmement informative et absolument sûre pour le patient. Elle identifie et analyse tous les types de perturbations du rythme cardiaque, ainsi que les modifications de l'activité cardiaque lors de l'activité normale du patient.

EchoCG (échocardiographie), IRM du cœur (imagerie par résonance magnétique) permettent de détecter une pathologie intracardiaque causant une tachycardie pathologique avec EPI (étude électrophysiologique) du cœur, en étudiant la propagation d'une impulsion électrique le long du muscle cardiaque, permettant de déterminer le mécanisme de tachycardie et de troubles de la conduction cardiaque. Des méthodes de recherche complémentaires (numération globulaire complète, détermination du contenu en hormones stimulant la thyroïde dans le sang, EEG cérébral, etc.) permettent d’exclure les maladies du sang, les troubles endocriniens, l’activité pathologique du système nerveux central, etc.

Traitement de la tachycardie sinusale

Les principes de traitement de la tachycardie sinusale sont déterminés en premier lieu par les causes de sa survenue. Le traitement doit être effectué par un cardiologue en collaboration avec d'autres spécialistes. Il est nécessaire d’éliminer les facteurs contribuant à l’augmentation du rythme cardiaque: exclure les boissons contenant de la caféine (thé, café), la nicotine, l’alcool, les aliments épicés, le chocolat; protégez-vous de la surcharge psycho-émotionnelle et physique. Avec la tachycardie sinusale physiologique, le traitement n'est pas nécessaire.

Le traitement de la tachycardie pathologique doit viser à éliminer la maladie sous-jacente. En cas de tachycardie sinusale extracardiaque de nature neurogène, le patient a besoin d'une consultation d'un neurologue. Le traitement utilise une psychothérapie et des sédatifs (luminal, tranquillisants et antipsychotiques: mebicar, diazépam). En cas de tachycardie réflexe (avec hypovolémie) et de tachycardie compensatoire (avec anémie, hyperthyroïdie), il est nécessaire d'éliminer les causes qui les ont provoquées. Sinon, une thérapie visant à réduire la fréquence cardiaque peut entraîner une forte diminution de la pression artérielle et aggraver les troubles hémodynamiques.

Dans la tachycardie sinusale provoquée par une thyrotoxicose, en plus des préparations thyréostatiques prescrites par l'endocrinologue, des bloqueurs β-adrénergiques sont utilisés. La préférence est donnée aux β-bloquants des groupes hydroxyprénolol et pindolol. S'il existe des contre-indications aux β-adrénobloquants, des médicaments alternatifs sont utilisés - antagonistes du calcium autres que l'hydropyridine (vérapamil, diltiazem).

En cas de tachycardie sinusale provoquée par une insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques (digoxine) sont prescrits en association avec des β-bloquants. La fréquence cardiaque cible doit être sélectionnée individuellement, en fonction de l'état du patient et de sa maladie principale. La fréquence cardiaque au repos visée pour l'angine de poitrine est généralement de 55 à 60 battements par minute; avec dystonie neurocirculatoire - 60 - 90 battements par minute, en fonction de la tolérance subjective.

En cas de tachycardie paraxystique, le nerf vague peut être élevé à un massage spécial - pression sur les globes oculaires. En l'absence d'effet, un agent antiarythmique est administré par voie intraveineuse (vérapamil, amiodarone, etc.). Les patients atteints de tachycardie ventriculaire ont besoin de soins d'urgence, d'une hospitalisation d'urgence et d'un traitement antiarythmique antiarythmique.

En cas de tachycardie sinusale inadéquate, d’inefficacité des bloqueurs β-adrénergiques et en cas de détérioration importante de l’état du patient, on utilise un ARF transveineux du cœur (rétablissement du rythme cardiaque normal en brûlant la partie affectée du cœur). En l'absence d'un effet ou d'un patient mettant la vie en danger, une opération chirurgicale est réalisée lors de l'implantation d'un stimulateur cardiaque (EX), un stimulateur artificiel.

Pronostic et prévention de la tachycardie sinusale

La tachycardie sinusale chez les patients cardiaques est le plus souvent une manifestation d'insuffisance cardiaque ou de dysfonctionnement ventriculaire gauche. Dans ces cas, le pronostic peut être assez grave, car la tachycardie sinusale est le reflet de la réponse du système cardiovasculaire à la réduction de la fraction d'éjection et à la dégradation de l'hémodynamique intracardiaque. En cas de tachycardie sinusale physiologique, même avec des manifestations subjectives prononcées, le pronostic est généralement satisfaisant.

La prévention de la tachycardie sinusale consiste en un diagnostic précoce et en un traitement rapide de la pathologie cardiaque, en une élimination des facteurs extracardiaques contribuant au développement de violations du rythme cardiaque et de la fonction du nœud sinusal. Afin d'éviter de graves conséquences de la tachycardie, il est nécessaire de suivre les recommandations pour un mode de vie sain.