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Athérosclérose

Insuffisance cardiaque aiguë, premiers secours

Les décès dus aux maladies cardiovasculaires dans de nombreux pays sont actuellement à la première place. En règle générale, les patients décèdent des suites d’une insuffisance cardiaque aiguë. Il s'agit de ce qu'est l'insuffisance cardiaque aiguë et des premiers secours en cas d'occurrence, et je souhaite parler dans le cadre de cet article sur le site www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Plus de détails sur les causes de cette pathologie, ses symptômes et les mesures à prendre pour la prestation de soins de santé primaires.

Qu'est-ce qu'une insuffisance cardiaque aiguë?

L'ensemble complexe de modifications pathologiques survenant dans le corps à la suite de l'incapacité soudaine du cœur à remplir sa fonction de pompage est appelé insuffisance cardiaque aiguë. Les soins d'urgence dans cette situation doivent être fournis immédiatement, sinon la probabilité de décès est très élevée.

L'échec aigu se développe souvent en quelques minutes. Il peut se former sur le fond d'une pathologie cardiovasculaire déjà existante, ainsi que sur le fond d'autres maladies. Les raisons menant au SOS ne sont pas suffisantes, je veux n'en citer que les plus courantes.

Causes de l'insuffisance cardiaque aiguë

• angor instable, syndrome coronarien aigu, infarctus du myocarde;
• aggravation de l'insuffisance cardiaque chronique;
• crise hypertensive;
• endocardite, rupture de valvule ou de corde;
• troubles du rythme cardiaque;
• sténose non compensée de la valve aortique;
• myocardite aiguë sévère;
• tamponnement du coeur;
• une blessure cardiaque;
• thrombose de l'artère pulmonaire;

• infections graves avec une condition septique;
• surcharge de volume;
• AVC cérébral grave;
• insuffisance rénale;
• crise thyréotoxique;
• l'abus d'alcool et de stupéfiants;
• asthme bronchique, évolution sévère, état asthmatique;
• fochromocytome;
• anémie grave;
• crise thyréotoxique;
• syndrome de débit cardiaque élevé;

Chaque patient présentant l'une des pathologies répertoriées pouvant conduire au développement de la DOS doit être préparé à cette éventualité. Le patient et ses proches sont obligés de connaître les symptômes de la DOS et les méthodes de premiers soins afin de minimiser l’apparition de complications et d’éviter les conséquences létales du patient.

Symptômes d'insuffisance cardiaque aiguë

Les manifestations dépendent du stade de la procréation assistée et de la maladie sous-jacente. Au début, il y a une stagnation du sang dans les poumons (circulation pulmonaire), ce qui conduit au développement d'une insuffisance pulmonaire aiguë (œdème pulmonaire). Dans le cas de non-premiers soins, l'œdème pulmonaire augmente, il y a une difficulté dans l'échange de gaz dans les alvéoles, ce qui conduit à une privation d'oxygène et à une aggravation de l'état des patients, à une augmentation des symptômes d'AHF.

Dans le développement de DOS, ils observent trois étapes:

I. Précurseurs. L'essoufflement (à l'inspiration) augmente, les patients ne peuvent pas prendre une position horizontale (s'allonger). Il y a une toux, une sensation de ne pas retenir l'air, assis derrière le sternum après un effort physique modéré.
Ii. Asthme cardiaque. Les patients développent une respiration sifflante, une toux, une suffocation, une peur de la mort. Ils prennent une position forcée dans leur lit - demi assis. Peau bleuâtre (cyanose). La pression artérielle augmente, il y a une tachycardie, des sueurs froides. À l'examen, les veines de la nuque enflées sont clairement visibles.
Iii. Œdème pulmonaire. En règle générale, se développe soudainement. L'œdème pulmonaire et l'asthme cardiaque augmentent. L'état des patients est aggravé. Une expectoration mousseuse, parfois rose, apparaît sur les lèvres, ce qui plaide en faveur d'une augmentation de l'œdème pulmonaire. Tous les autres signes d'asthme cardiaque sont présents. Il y a trois options pour le déroulement de cette étape:

• fulminant - les patients meurent dans les 2-3 minutes;
• aiguë - la mort survient entre 30 minutes et 2-3 heures;
• décès prolongé - dans les 24 heures ou plus;

DOS - pathologie grave, les patients doivent être hospitalisés d'urgence dans l'unité de soins intensifs.

Les symptômes de la DOS doivent être connus des patients eux-mêmes et de leurs proches afin de fournir les premiers soins à temps au stade pré-médical.

Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque aiguë

• Appeler une ambulance.
• Calmez émotionnellement le patient.
• Fournir un accès à l'oxygène.
• Avant l'arrivée du médecin, le patient devrait disposer d'une position semi-assise dans un lit avec des oreillers. Le but - la sortie de sang dans les membres inférieurs et dans les organes abdominaux, pour réduire le volume sanguin intrathoracique.
• Il est nécessaire d’appliquer des harnais sur les hanches après 10-15 minutes. après que le patient soit amené dans une position semi-assise. Cela éliminera une partie du sang en circulation dans le volume total.
• Sous la langue, nitroglycérine 1-2 comprimés., Toutes les 10 minutes avec le contrôle obligatoire de la pression artérielle. La nitroglycérine peut abaisser la pression artérielle. Parfois, une telle approche opportune en matière de premiers soins pour les patients souffrant d’insuffisance cardiaque aiguë donne des résultats positifs et après 5-15 minutes une amélioration de l’état des patients.
• En cas d'arrêt cardiaque, un massage artificiel du cœur est nécessaire avant l'arrivée d'une ambulance.

Toutes les autres mesures visant à soulager les symptômes d'insuffisance cardiaque aiguë ne devraient être prises que par du personnel médical effectuant un traitement obligatoire de la maladie sous-jacente entraînant la FAG. Les membres de la famille ont pour tâche de fournir les premiers soins médicaux.

Quelle est la première aide médicale dans l'insuffisance cardiaque aiguë?

L'insuffisance cardiaque aiguë est l'une des complications les plus dangereuses des maladies cardiaques, dans laquelle la fonction de pompage du cœur est altérée.

Le myocarde n'est pas suffisamment détendu, les cavités cardiaques ne sont pas complètement remplies de sang. La quantité de sang entrant dans l'aorte n'est pas suffisante pour maintenir le fonctionnement normal du corps.

L'insuffisance cardiaque aiguë fait référence à des conditions d'urgence avec une probabilité de décès élevée et nécessite une hospitalisation urgente du patient. Votre attention est l'article sur les premiers soins pré-médicaux et médicaux dans l'insuffisance cardiaque aiguë.

Alarmes et signes

L'insuffisance cardiaque aiguë peut se développer en quelques minutes ou quelques heures. Dans environ un quart des cas, les changements pathologiques se produisent si rapidement et soudainement que le patient décède même au cours de la phase préhospitalière.

Le principal indicateur de l'état du coeur - la capacité à supporter l'effort physique.

Une forte diminution de l'efficacité, une fatigue sévère, un essoufflement et une tachycardie avec un effort normal sont des raisons suffisantes pour écouter son propre corps et consulter un médecin.

Une autre cloche d'alarme - gonflement, apparaissant dans la soirée. Au début du développement de la pathologie, l'œdème disparaît partiellement ou complètement le matin.

L'insuffisance cardiaque est divisée en ventriculaire droit et ventriculaire gauche. Avec des lésions myocardiques étendues, une forme totale ou mixte se développe. Un des premiers signes de toute forme de SST est une douleur dans la région du cœur.

Avec l'insuffisance cardiaque ventriculaire gauche, les symptômes augmentent rapidement, indiquant une stagnation du sang dans la circulation pulmonaire. Le patient souffre d'un essoufflement croissant, un soulagement de la respiration est obtenu en position assise.

Les palpitations deviennent plus fréquentes, la respiration devient bruyante, bouillonnante, la toux sèche commence à devenir productive. Le changement dans la nature de la toux indique le développement d'un œdème pulmonaire progressif. Le flegme est maigre, moussant, de couleur rose ou strié de sang. Une sueur froide pénètre, une cyanose apparaît du bout des doigts et des orteils.

L'insuffisance ventriculaire droite aiguë se développe moins fréquemment, accompagnée d'une dyspnée croissante et d'une congestion veineuse dans la grande circulation. Un des symptômes les plus caractéristiques est le gonflement des veines jugulaires.

Actions d'urgence avant l'arrivée du médecin

Le patient doit être assis dans une position confortable et s'assurer de baisser ses jambes. Tous les vêtements qui gênent la respiration doivent être dégagés s’il est possible de retirer et de fournir de l’air frais et d’appeler immédiatement une ambulance.

Alors que le patient est conscient, vous devez lui parler, le rassurer.

Abaissez lentement les bras et les jambes de la victime dans de l'eau tiède, mesurez la pression. Avec des taux supérieurs à 90 mm Hg. Art. besoin de donner un comprimé de nitroglycérine.

15 minutes après le début de l'attaque, vous devriez mettre un harnais sur l'une des cuisses. Avant l'arrivée des médecins, la position du harnais est modifiée toutes les 30 à 40 minutes.

Algorithme d'action lors d'un arrêt respiratoire:

  • Posez l’homme sur le dos sur une surface plane, mettez un coussin sous sa tête.
  • Posez vos mains avec vos paumes, reposez-vous sur le tiers inférieur du sternum et effectuez des mouvements saccadés de 60 à 65 fois par minute.
  • Simultanément à un massage cardiaque indirect, une respiration artificielle est effectuée. Si la réanimation est effectuée par une personne, 2 à 3 respirations sont prises tous les 13 à 15 chocs. Si la réanimation est effectuée par deux personnes, une respiration tombe après 5 poussées.
  • Après 30 à 35 secondes, il est nécessaire d'évaluer l'efficacité de la réanimation. Les élèves commenceront à réagir à la lumière, la peau normale commencera à se rétablir.
  • Même en l'absence de résultats visibles, la réanimation se poursuit jusqu'à l'arrivée des médecins.

En savoir plus sur les premiers secours en cas d'insuffisance cardiovasculaire aiguë:

Ce que les médecins devraient faire

La première tâche du personnel médical qui arrive à l’appel est de stabiliser l’état du patient avant son transport vers l’unité de soins intensifs.

    Tout d'abord, il est nécessaire de stabiliser les échanges gazeux.

Pour ce faire, l’oxygénothérapie est réalisée à l’aide d’un masque à oxygène, d’un inhalateur ou d’autres dispositifs, le cas échéant, une intubation trachéale.

  • L'administration de morphine ou de dopamine permet de soulager la douleur et la dépression du centre respiratoire afin d'augmenter l'efficacité de la respiration.
  • La patiente reçoit de la nitroglycérine ou un autre vasodilatateur de la classe des nitrates organiques.
  • La stabilisation de la pression artérielle à une valeur conditionnellement sûre.
  • Dans les bronchospasmes sévères, l'aminophylline est administrée.
  • Le furosémide est utilisé pour éliminer l'œdème.
  • Diagnostic urgent

    Pour déterminer le diagnostic exact dans un ordre d'urgence sont les suivants:

    • ECG;
    • Échocardiographie;
    • Examen radiographique du thorax;
    • Tests sanguins cliniques.

    Algorithme de traitement

    Dans un hôpital, après avoir découvert les causes de l’insuffisance cardiaque, un traitement est prescrit au patient.

    Avec forme ventriculaire droite

    Les lésions isolées du ventricule droit sont assez rares. En règle générale, pour éliminer un état pathologique, il faut en éliminer la cause: un thrombus ou une embolie dans le cercle pulmonaire de la circulation sanguine.

    Avec ventriculaire gauche

    Lorsque la DOS ventriculaire gauche est effectuée:

    • Ventilation mécanique avec un antimousse;
    • Stabilisation de la fréquence cardiaque;
    • Stabilisation de la pression artérielle;
    • Élimination de l'œdème.

    De plus, la maladie principale est traitée.

    En ascite ou hydrothorax, en plus de la nomination de diurétiques, une ponction est effectuée pour pomper le liquide libre.

    Syndrome de syndrome à faible émission

    En cas de choc cardiogénique, l'AHR se développe en fonction du type de petit débit cardiaque. Dans de tels cas, il faut:

    • Restaurer le rythme cardiaque normal;
    • Éliminer les réflexes pathologiques qui entravent la circulation sanguine;
    • Normaliser le retour veineux;
    • Restaurer les échanges gazeux tissulaires;
    • Éliminer la contractilité du myocarde.

    Vous savez maintenant comment fournir les premiers soins en cas d'insuffisance cardiaque aiguë et quels sont les soins médicaux d'urgence en cas d'attaque. Vous bénisse!

    Fournir les premiers soins corrects pour l'insuffisance cardiaque

    L’insuffisance cardiaque aiguë en médecine est immédiatement considérée comme un ensemble de troubles du système cardiaque, ils sont directement liés au flux sanguin vers le cœur et à une diminution sensible de sa fonction contractile. Les déviations dans le travail du cœur à un stade précoce peuvent être identifiées avec un tonomètre.

    Causes d'échec grave

    Pourquoi une personne a-t-elle des crises d'insuffisance cardiaque aiguë?

    Les raisons sont les suivantes:

    • une cause fréquente est le stress mental en présence d'une maladie cardiaque ou d'une autre maladie cardiaque,
    • cardiospasme
    • thrombose coronaire
    • surmenage physique
    • tamponnade péricardite,
    • surcharge ventriculaire gauche avec hypertension,
    • surcharge du ventricule droit avec pneumonie lobaire.

    Faites attention!

    Choix des rédacteurs - signes d'insuffisance cardiaque. Faites attention aux symptômes pour poser un diagnostic correct.

    Dans l'actualité (lien) traitement de l'insuffisance cardiaque à la maison.

    Symptômes d'une attaque

    Les symptômes suivants sont des signes d'insuffisance cardiaque aiguë:

    Le type d'insuffisance cardiovasculaire (ventriculaire droit ou ventriculaire gauche) déterminera l'image de la maladie et la stratégie d'aide appropriée.

    Insuffisance ventriculaire gauche

    Avec ce type, les symptômes suivants apparaissent:

    • une forte diminution de la pression artérielle,
    • le coeur en expansion borde à gauche,
    • stase sanguine étendue dans la circulation pulmonaire,
    • l'apparition de tachycardie, qui entraîne le développement d'une crise d'asthme cardiaque, qui se transforme rapidement en œdème pulmonaire (une respiration sifflante au-dessus de la surface des poumons et la libération d'expectorations sanglantes mousseuses par la bouche).

    Insuffisance ventriculaire droite

    Avec le développement de ce type d'échec (avec emphysème, pneumonie) se produisent:

    • essoufflement
    • cyanose
    • en raison de la stase du sang dans la grande circulation de sang peut être une douleur marquée du foie.

    Première urgence patiente

    Une situation très ordinaire: dans la rue, un passant, un collègue au travail ou un être cher est tombé malade, il présente les symptômes décrits ci-dessus. Que pouvons-nous, travailleurs non médicaux, faire dans ce cas?

    Après tout, tout le monde comprend que la vie d’une personne est en jeu et que cela dépend directement des actions correctes et rapides de personnes extérieures, qui, au moment mal choisi, étaient proches.

    Par où commencer?

    1. Appelle une ambulance.
    2. Transporter le patient dans la rue ou d'une autre manière afin de garantir un accès d'air frais à la pièce où il se trouve: vous pouvez ouvrir toutes les fenêtres et les bouches d'aération existantes.
    3. Placez lentement le corps en position assise, les membres (bras et jambes) lentement dans de l'eau chaude, réduisant ainsi considérablement le flux sanguin vers le cœur.
    4. Sous la langue de la victime, placez une pilule du médicament appartenant au groupe des nitrates, par exemple, nitrosorbide, nitroglycérine, afin de permettre la circulation sanguine et d'élargir les vaisseaux coronaires.
    5. Au cas où les mesures prises ne soulageraient pas le patient, il est urgent de commencer la réanimation: massage cardiaque indirect, respiration artificielle - actions visant à soutenir la circulation sanguine et à restaurer la fonction respiratoire. Une personne commence à se réanimer immédiatement après un arrêt cardiaque - même un léger retard peut coûter cher à la victime.

    Lisez plus sur ce qui est l'insuffisance cardiaque aiguë. L'histoire de la maladie.

    L'article (tyts) décrit l'asthme cardiaque.

    Réalisation d'un événement de réanimation

    Considérez ces étapes sur les éléments:

    1. La première chose à faire est de placer le patient dans une position sur le dos sur une surface plane en plaçant un coussin sous sa tête.
    2. Les mains jointes les unes sur les autres, avec vos paumes, placez-les sur la saillie inférieure du tiers du sternum. Les mains se redressent et produisent des mouvements saccadés du sternum, ce dernier étant immergé à 5 cm de profondeur. La fréquence des chocs doit être considérée - environ 60 à 65 fois par minute.
    3. En conjonction avec cela, la respiration artificielle doit être effectuée.
    4. La réanimation est effectuée par une personne dans le mode suivant: chaque 13-15 poussées dans le sternum alternent avec deux ou trois respirations bouche-à-nez ou bouche-à-bouche (si vous respirez de l'air par le nez, tenez-le avec vos doigts et inversement).
    5. La réanimation peut être effectuée par deux personnes, toutes les cinq pousses d'une personne accompagnées d'une respiration artificielle de l'autre.
    6. Après 30 à 35 secondes, établissez l'efficacité de la réanimation. Si le résultat est positif, les pupilles du patient se dilatent, la peau devient rose et des pulsations se produisent dans l’artère carotide et dans les vaisseaux périphériques. La pression artérielle augmentera et la respiration reprendra.
    7. Si la réanimation n’a pas donné de résultats, ne désespérez pas - jusqu’à ce que l’ambulance arrive, vous devez répéter l’ensemble du complexe.

    Lorsque vous effectuez le massage cardiaque indirect correct, ainsi que la respiration artificielle, la vie du patient peut être maintenue suffisamment longtemps pour éviter des effets irréversibles sur le corps.

    L'utilisation de remèdes populaires dans l'attaque

    Il est important que l'aide d'urgence urgente pour la maladie à l'étude soit fournie à temps - après tout, le plus important est de ne pas rater un point important. Dans ce cas, le vinaigre ordinaire est plutôt efficace, ou plutôt sa solution (vinaigre-eau dans des proportions de 1:20).

    Le patient est humidifié avec cette solution dans la poitrine, puis, sous forme de compresse, couvrez la région de la poitrine avec un chiffon doux et dense (serviette éponge) pendant 30 à 40 minutes, puis la compresse est remplacée. Cette procédure est répétée 3 à 5 fois pour soulager l’état du patient.

    Pour qu'une attaque d'insuffisance cardiaque aiguë ne soit pas prise au dépourvu, vous devez suivre quelques conseils de la médecine traditionnelle:

    1. Alternance de repos physique et moral.
    2. Réception de remèdes traditionnels apaisants - tisanes. Le thé avec du millepertuis est très utile - il réduit considérablement le rythme cardiaque et apaise le muscle cardiaque. L'infusion de menthe et de mélisse est également efficace. Ces herbes insistent comme du thé et des boissons tout au long de la journée.
    3. Une des fonctions du sang dans le corps - la protection contre le froid. Par conséquent, il est nécessaire de s'habiller en fonction de la météo et non de la super-cool.
    4. Portez une attention particulière à la préparation d'un régime: limitez la consommation d'aliments frits et gras, de sel, n'abusez pas des protéines. Utilisation fréquente recommandée de fruits et de légumes.

    On ne peut espérer aucun miracle et penser que l’insuffisance cardiaque est une bagatelle, alors tout le monde doit connaître les règles simples et élémentaires pour la fourniture d’un traitement pré-médical.

    Premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque

    Il est extrêmement important que les premiers soins pré-médicaux et médicaux lors d'une crise d'insuffisance cardiaque aiguë soient effectués à temps et sans délai. Cette affection, accompagnée d'une perturbation importante du cœur et d'une hypoxie des tissus et des organes, peut être compliquée par des troubles plus graves et la mort coronaire.

    Premiers secours

    Les premiers soins pour le début de l'insuffisance cardiaque aiguë doivent être fournis sur le site de la crise. Son objectif principal est de réduire la charge sur le myocarde et de redistribuer correctement le sang des poumons.

    La mise en œuvre des mesures de premiers secours devrait commencer dès l'apparition des premiers signes d'insuffisance cardiaque aiguë:

    • dyspnée aggravée (la respiration est difficile lorsque le patient essaie de s'allonger);
    • toux
    • respiration bruyante;
    • cyanose des lèvres, du nez, des doigts;
    • anxiété;
    • sentiment de peur, etc.

    Lorsque de tels symptômes apparaissent, les mesures suivantes doivent être prises:

    1. Le patient doit être assis dans une position confortable (le dos doit être aussi haut que possible). Si possible, pour assurer une réduction du flux sanguin vers le cœur, les jambes et les bras du patient peuvent être plongés dans de l'eau chaude.
    2. Appelez l'ambulance en décrivant les symptômes au répartiteur.
    3. Fournir au patient suffisamment d'air frais (ouvrez la fenêtre, enlevez les vêtements qui gênent l'haleine).
    4. Apaisez le patient.
    5. Mesurer la pression et avec une pression systolique non inférieure à 90 mm. Hg Art. Demandez au patient de prendre un comprimé de nitroglycérine ou de nitrosorbitol et une pilule diurétique (Lasix, Piretanide). La prise de médicaments à base de nitrate peut être répétée toutes les 5 à 10 minutes (mais pas plus de 3 à 4 comprimés) jusqu'à ce que l'état s'améliore, en surveillant constamment les indicateurs de pression artérielle.
    6. Au bout de 15 à 20 minutes après l’assise du patient, vous pouvez mettre un garrot sur une hanche. Changer l'emplacement du harnais peut être toutes les 20-40 minutes, en évitant une longue pression sur les jambes.
    7. Lors d’un arrêt cardiaque, un ensemble de mesures de réanimation cardiopulmonaire est réalisé: accident vasculaire cérébral précordial, massage cardiaque indirect et respiration artificielle.

    Premiers secours

    Les équipes d’ambulances peuvent organiser de telles activités:

    1. Oxygénothérapie. Pour l'inhalation d'oxygène, des masques à oxygène spéciaux, des conduits d'air ou des inhalateurs d'oxygène sont utilisés. Si nécessaire, le médecin procède à une intubation trachéale. Avec le développement de l'œdème pulmonaire, des agents anti-mousse peuvent être ajoutés à l'oxygène (alcool à 70-96% ou solution d'antifomilane).
    2. L'administration intraveineuse de la solution d'Euphyllinum est utilisée pour éliminer le bronchospachme.
    3. Lorsque la pression artérielle est élevée, des gangliobloquants (benzohexonium, pentamine, arfonad) ou des vasodilatateurs (nitroprussiate de sodium) et des diurétiques (lasix, acide éthylique) sont administrés.
    4. Avec une pression artérielle normale, des vasodilatateurs veineux sont utilisés (nitroglycérine, Isocket, nitro).
    5. En cas d'hypotension artérielle, des amines sympathomimétiques (dobutamine, dopamine) sont utilisées pour stabiliser la pression systolique et éliminer les arythmies. Après cela, dans le cas de la forme tachysystolique de fibrillation auriculaire ou de flutter auriculaire, l’introduction de glycosides cardiaques (Korglikon, Strofantin K) est réalisée. Afin d'éliminer l'œdème, des diurétiques sont introduits (Lasix, acide étacrynique).
    6. Pour supprimer le centre respiratoire et augmenter l'efficacité de la respiration, on injecte au patient une solution de chlorhydrate de morphine ou une solution de dropéridol.
    7. Pour la prévention de la thromboembolie ou de la thrombose, une solution d’héparine est administrée, qui doit être répétée toutes les 6 heures (sous le contrôle du taux de coagulation du sang).
    8. Pour prévenir les dommages aux membranes des alvéoles, des glucocorticoïdes (solution de prednisolone ou d'hydrocortisone) sont administrés.

    Après avoir amélioré l'état du patient ou mis fin à l'attaque, le patient est hospitalisé d'urgence dans le service de cardiologie de soins intensifs. Pendant le transport du patient, les jambes doivent être légèrement surélevées.

    Soins d'urgence dans un hôpital

    Au stade des soins hospitaliers, le soulagement d’une crise d’insuffisance cardiaque aiguë vise à:

    • contractilité accrue du cœur;
    • diminution du tonus dans le lit vasculaire;
    • élimination de l'arythmie;
    • diminuer la rétention d'eau;
    • prévention de la thrombose.

    Le complexe de thérapie comprend de telles activités:

    1. Restauration de la fonction respiratoire et oxygénothérapie sur le ventilateur.
    2. But des nitrates.
    3. Réintroduction de chlorhydrate de morphine, de Lasix et de dopamine.
    4. Utilisation d'anti-mousse pour les œdèmes pulmonaires (alcool ou Antifomsilan introduit dans le ventilateur).
    5. Introduction de glycosides cardiaques (digoxine, strofantine K, etc.).
    6. Nomination de bêta-bloquants (Anaprilin, Obsidan).
    7. Nomination d’agents antiplaquettaires (aspirine, cardiomagnyle) ou d’héparine.

    En raison de l'inefficacité de la pharmacothérapie pour le traitement ultérieur de l'insuffisance cardiaque aiguë, la chirurgie peut être recommandée. À cette fin, peut être effectuée:

    • implantation d'un stimulateur cardiaque pour normaliser l'irrigation sanguine ventriculaire;
    • implantation pour assurer un apport sanguin normal au myocarde.

    Vidéo de formation sur "Premiers secours en cas de crise cardiaque." Technique de réanimation cardiopulmonaire.

    Règles de premiers secours pour l'insuffisance cardiaque

    Une fonctionnalité insuffisante du cœur fait référence à un ensemble de troubles associés à une altération du flux sanguin vers les muscles de l'organe et à des modifications de la fonction contractile. Les premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque sont une compétence obligatoire, qui est souhaitable pour tous les citoyens, quelle que soit la spécialisation de l'éducation.

    La rapidité d'exécution aidera à sauver la vie d'un être cher et d'un passant dans la rue.

    Premiers symptômes d'une attaque

    Les principales manifestations du début du processus sont exprimées:

    • faiblesse soudaine;
    • respirations et exhalations courtes, fréquentes et superficielles;
    • des vertiges;
    • sensations douloureuses dans la région de la poitrine.

    Le tableau clinique du problème est déterminé par les symptômes caractéristiques et vous permet de déterminer le type de processus pathologique.

    Insuffisance ventriculaire droite

    La localisation de l'insuffisance cardiaque dans le côté droit de l'organe provoque des anomalies veineuses congestives affectant la circulation systémique. La condition peut être déclenchée par le chevauchement de la lumière de l'artère pulmonaire, détachée d'un caillot sanguin. La maladie se manifeste de manière inattendue, elle présente les manifestations symptomatiques suivantes:

    • le manque d'oxygène et les attaques d'étouffement qui en résultent dans ce contexte;
    • respirations superficielles courtes et accélérées et exhalations;
    • douleur dans la région du muscle cardiaque;
    • changer la couleur de la peau sur une couleur bleuâtre;
    • les phénomènes de bronchospasme;
    • fonctionnalité améliorée des glandes sudoripares avec libération de sueur froide;
    • augmentation du volume du foie;
    • pouls faiblement palpable;
    • une chute brutale de la pression artérielle;
    • gonflement grave des membres inférieurs;
    • ascite.

    Insuffisance ventriculaire gauche

    Le processus pathologique du côté gauche du cœur apparaît dans le contexte d'une stagnation causée par des irrégularités de la circulation pulmonaire. Avec l'apparition d'anomalies, apparaissent des problèmes d'échange de gaz dans les tissus pulmonaires, puis des symptômes d'asthme cardiaque.

    Les manifestations symptomatiques sont caractéristiques de l'insuffisance ventriculaire gauche:

    • contraction accélérée du muscle cardiaque;
    • blanchiment de la peau;
    • léthargie et faiblesse soudaines;
    • essoufflement grave;
    • conditions arythmiques;
    • une forte baisse de la pression artérielle;
    • teinte bleutée du derme et des muqueuses;
    • toux

    Une nouvelle progression de la stagnation des liquides dans les tissus pulmonaires entraîne un gonflement. La manifestation principale de la déviation est une toux, avec la libération de flocons de mousse. Avec le développement ultérieur de la sécrétion sécrétée par les poumons se joint à la mousse sanglante avec un souffle bouillonnant.

    La peau du patient est recouverte de sueur froide et collante, le teint se change en teinte bleutée, le pouls devient irrégulier et se manifeste difficilement. Le patient prend une position forcée - les jambes baissées et ne peut pas s'allonger dans une position confortable.

    Instructions de premiers secours en cas d'insuffisance cardiaque

    L'assistance standard pour l'insuffisance cardiaque doit être fournie immédiatement - les retards peuvent entraîner la mort de la personne qui se sent mal. L'algorithme des actions comprend des règles simples:

    • équipe d'appel d'urgence;
    • assurer l'accès à l'air frais - fenêtres ouvertes, bouches d'aération ou amener la victime dans la rue, demander à s'éloigner des spectateurs assemblés;
    • déboutonnez tous les vêtements embarrassants;
    • placez le patient en demi-position assise, abaissez les parties inférieures des extrémités supérieures et inférieures dans de l'eau chaude - pour réduire le flux sanguin vers le muscle cardiaque;
    • offrir au patient un médicament du sous-groupe des nitrates («nitroglycérine», etc.) - pour une influence artificielle sur les vaisseaux coronaires (leur expansion permettra au sang de circuler librement dans les artères).

    Les mesures réglementaires d’urgence sont, quel que soit l’âge de la victime - adultes et personnes âgées. En cas d'arrêt cardiaque soudain ou de respiration, il est nécessaire d'effectuer des mesures pré-médicales urgentes.

    Réalisation d'un événement de réanimation

    Implique une série d'actions séquentielles:

    • sélectionnez une surface plane;
    • la victime est couchée sur le dos, un rouleau ou un petit oreiller est placé sous sa tête;
    • les deux mains sont placées dans la zone centrale du sternum et sont poussées (avec les jambes droites et non pliées) - leur profondeur doit être d’au moins 5 cm;
    • la fréquence des mouvements dans un massage cardiaque indirect devrait aller jusqu'à 70 mouvements par minute;
    • une ventilation pulmonaire artificielle parallèle est réalisée.

    Si la réanimation est effectuée par une seule personne, la manipulation s'effectue dans le mode suivant:

    • 15 chocs uniformes;
    • deux poussant de l'air dans les poumons de la victime;
    • répéter l'algorithme.

    Avec deux assistants, des activités de support sont réalisées:

    • pour cinq poussées, une respiration profonde est insufflée dans les poumons du patient;
    • Chacun des assistants exécute ses actions - une - "respire", la seconde - "démarre" le cœur.

    L'efficacité de la manipulation est évaluée au bout d'une minute: si le succès souhaité est atteint, la peau du patient devient rose, les pupilles se dilatent et un pouls apparaît sur les artères de la région cervicale. Le patient enregistre une respiration spontanée.

    Si toute l'aide ne donnait pas le résultat souhaité, les mesures continueraient malgré tout - jusqu'à l'arrivée de l'équipe soignante. En appliquant correctement les normes de la respiration artificielle et du massage indirect du cœur, il est possible de maintenir un patient viable pendant une période assez longue.

    Remèdes populaires lors de l'attaque

    Les experts s'opposent à toute méthode à la maison consistant à dispenser des soins primaires pour le développement de l'insuffisance cardiaque aiguë. Les guérisseurs estiment que leurs méthodes peuvent avoir un effet positif sur la santé du patient au moment de l'attaque.

    Une solution de vinaigre est prélevée - dans un rapport de 1 à 20 - la poitrine du patient en est humidifiée. Ensuite, dans la même solution, les tissus denses sont trempés, une compresse est appliquée sur la poitrine, maintenue pendant environ une demi-heure. Après qu’il soit remplacé par frais, les manipulations sont répétées jusqu’à cinq fois - jusqu’à ce que l’état du patient soit complètement amélioré.

    Pour prévenir le développement d'une crise d'insuffisance cardiaque aiguë, la médecine traditionnelle vous recommande de suivre les règles:

    • alternance constante de repos physique et psycho-émotionnel - relaxation à l'aide de bougies parfumées, baignade avec des solutions de guérison;
    • l'utilisation constante de tisanes spécialisées - une influence considérable sur le travail normatif du cœur est exercée par un verre à base de millepertuis, de menthe poivrée ou de mélisse;
    • protection contre le refroidissement excessif - les vêtements doivent être parfaitement adaptés à la saison et éviter le gel;
    • une attention particulière est accordée au menu du jour - il devrait inclure des fruits et légumes, tous les aliments nocifs sont strictement interdits;
    • les conserves au vinaigre faites à la maison et la conservation doivent être retirées du régime des malades - leur utilisation aggrave la situation et permet aux tissus d’accumuler un excès de liquide.

    Des méthodes insuffisantes du cœur ne peuvent pas être guéries par ces méthodes - le résultat maximum de l’impact est de maintenir l’état général. Dès les premières manifestations symptomatiques d'une agression, vous devriez faire appel à une aide qualifiée pour sauver la vie de la victime.

    Complications possibles

    Les conséquences de la maladie n'appartiennent pas à la catégorie des phénomènes spécifiques et peuvent se manifester en fonction du degré d'atteinte à un organe et du stade du processus. Pour souvent enregistrés comprennent:

    • perturbations du rythme des contractions du muscle cardiaque et de l'issue fatale finale - le syndrome provoque ce développement d'événements de 44% plus souvent que dans d'autres pathologies;
    • lésions infectieuses - la congestion dans les tissus pulmonaires provoque le développement de conditions favorables à la pénétration de la microflore pathogène;
    • saignements dans les poumons - le gonflement et l'asthme cardiaque sont la principale cause de la formation de cette complication;
    • insuffisance hépatique - se développe au niveau des structures cellulaires en raison de la stase veineuse qui passe;
    • aux stades terminaux de l'insuffisance cardiaque, des troubles du métabolisme provoquent la formation d'une cachexie cardiaque (dans le contexte d'une anorexie généralisée due à une mauvaise absorption des lipides);
    • crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, embolie des tissus des organes internes - sont dues à la stase du sang;
    • type chronique d'insuffisance rénale.

    Les complications ci-dessus, qui résultent du travail instable du service cardiovasculaire, se développent sous l'influence d'un traitement tardif et de premiers soins incorrects.

    Méthodes de prévention

    Pour prévenir l’apparition de maladies du service cardiovasculaire, il est nécessaire d’effectuer un traitement rapide des processus pathologiques associés. Afin d'éviter les manifestations symptomatiques d'une performance cardiaque insuffisante, les mesures préventives suivantes doivent être suivies:

    • principes de nutrition recommandée - avec limitation du sel de table (la quantité totale ne doit pas dépasser trois grammes par jour), du sucre, des graisses animales;
    • contrôle du poids constant et utilisation de tables de régime pour le réduire;
    • Activité physique constante dans des limites raisonnables - selon les recommandations des spécialistes, au cours de la thérapie par l'exercice;
    • longues promenades périodiques au grand air - si possible sur le territoire des zones forestières;
    • traitement de la dépendance chronique à la nicotine;
    • refus d'abuser de l'alcool et des boissons peu alcoolisées;
    • éviter le café fort, le thé, les boissons énergisantes;
    • l'exclusion du chocolat, des viandes fumées et des plats épicés;
    • utilisation en temps voulu des médicaments prescrits par le médecin traitant - pour supprimer les symptômes de la maladie sous-jacente.

    Le respect des règles de prophylaxie dans les pathologies du service cardiovasculaire, en particulier chez les patients atteints d'ICC, permettra d'éviter l'apparition soudaine d'une insuffisance cardiaque aiguë. Le processus pathologique est extrêmement dangereux et, en l’absence de soins médicaux d’urgence, conduit souvent à une issue fatale.

    L’étude des mesures à prendre pour les premiers secours aidera à sauver la vie non seulement des personnes proches, mais aussi des passants au hasard.

    La détection précoce de la pathologie, le traitement actuel et le soutien moral sont nécessaires pour les patients souffrant de lésions cardiaques. En plus des procédures médicales standard, ces patients ont besoin de soins palliatifs - lorsque la maladie passe en phase terminale, pour améliorer la qualité de la vie.

    Sujet: Premiers secours en cas d'insuffisance cardiovasculaire aiguë.

    1. Base anatomique et physiologique du système cardiovasculaire humain.

    Le système circulatoire comprend le cœur et les vaisseaux sanguins: artères et veines, le réseau capillaire. Le sang circule dans les vaisseaux sanguins du corps humain, constitué de plasmocytes et de cellules sanguines (érythrocytes, leucocytes, etc.).

    La circulation sanguine dans un système circulatoire fermé est une condition préalable au fonctionnement du corps. La cessation du mouvement du sang provoque la mort du corps. Le sang dans le corps (sauf le transport) remplit également une fonction protectrice. Il joue un rôle majeur dans le processus d'immunité aux maladies infectieuses (immunité) et sa capacité à se coaguler est d'une grande importance lorsqu'il s'agit d'arrêter le saignement des vaisseaux sanguins.

    Le mouvement du sang dans les artères est assuré par les contractions cardiaques, qui entraînent la création d'une pression artérielle (pression artérielle): maximum - lorsque le sang est éjecté du cœur (115-130 mmHg), minimum - lorsque les muscles du cœur se relâchent (60-71 mmHg).) Ce sont des valeurs moyennes pour une personne d'âge moyen en bonne santé. La pression artérielle, en fonction des caractéristiques du corps humain et de son âge, peut être abaissée ou augmentée.

    La fréquence et le rythme du pouls dépendent des contractions des muscles du cœur. Le rythme cardiaque chez une personne en bonne santé au repos varie entre 60 et 80 battements / minute, et le pouls devient plus fréquent en cas de stress physiologique ou psychologique. Parfois, chez les personnes en bonne santé, le pouls normal peut être plus rare (jusqu'à 50 battements / min) ou un taux accéléré de 80 battements / min). Le pouls augmente avec la température corporelle, à la suite d'une perte de sang, quand il peut être à peine détectable (faible remplissage). En cas de pouls mal défini sur les artères radiales, temporales ou carotides, on entend le battement du coeur avec l'oreille, en le mettant à la projection du sommet du cœur sur la poitrine.

    Le cœur est projeté sur la paroi thoracique antérieure de la manière suivante: son bord supérieur se situe au niveau d’une troisième paire de côtes dans le sternum, à gauche et à droite de celui-ci; le bord gauche suit l'arc de l'articulation de la troisième côte avec le sternum au sommet du cœur, et le sommet du cœur est défini dans le sommier gauche, à 1–2 cm de la ligne médio-claviculaire (la ligne passant verticalement au milieu de la clavicule). La bordure droite est à 2 cm à droite du sternum. L'impulsion cardiaque est déterminée dans le cinquième espace intercostal médialement à partir de la ligne mi-claviculaire.

    Les vaisseaux dans lesquels le sang s'écoule du cœur sont appelés artères et à travers lesquels le sang s'écoule vers le cœur - les veines. Du ventricule gauche provient le plus grand vaisseau artériel - l'aorte, qui est divisée en artères allant à tous les tissus et organes. Le sang les traverse sous la pression créée par la contraction du muscle cardiaque.

    À certains endroits du corps humain, les artères adhèrent étroitement aux os et, en cas de blessure (afin d’arrêter temporairement le saignement), elles peuvent être pressées contre les protubérances osseuses.

    2. Causes de l'insuffisance cardiovasculaire aiguë (syncope, crise d'angine, crise cardiaque, crise hypertensive).

    À propos de l'évanouissement, des causes d'évanouissement et des premiers soins pour l'évanouissement.

    La conscience est une propriété de la psyché humaine (plus précisément du système nerveux central) pour percevoir la réalité qui l’entoure, pour l’analyser et l’évaluer, ainsi que pour réagir aux informations reçues.

    Il est conseillé de diviser tous les cas de perte de conscience conditionnellement en perte de conscience à court terme (faible) et à long terme (coma). Ces options de perte de conscience et de premiers secours seront abordées dans ce chapitre.

    Les évanouissements (perte de conscience à court terme) sont considérés comme une forme légère de perte de conscience et constituent une violation superficielle à court terme de la circulation cérébrale (pour certaines raisons), accompagnée d'une chute du tonus vasculaire, du cœur et des poumons.

    Les jeunes filles, les femmes enceintes et les enfants sont plus susceptibles de s'évanouir.

    Le fait est que, dans ces groupes, le niveau de pression artérielle est généralement faible et que le cerveau humain est très sensible aux moindres changements de pression (y compris la pression atmosphérique) et au niveau d'oxygène dans le sang. Par conséquent, en présence de facteurs indésirables (causes), le cerveau réagit à ces changements (sauf en cas de lésion cérébrale traumatique) en «désactivant» la conscience.

    Nous énumérons les principales raisons pour lesquelles il peut y avoir une perte de conscience à court terme. C'est:

    - traumatisme psycho-émotionnel (tension nerveuse);

    - perte de sang (y compris saignement interne latent);

    - trouver longtemps dans une pièce encombrée;

    - fluctuations de la pression atmosphérique (météopathie);

    Les précurseurs peuvent précéder l'évanouissement:

    faiblesse croissante, blanchissement, vertiges, nausées, bourdonnements dans les oreilles, assombrissement des yeux, désorientation dans l’espace et le temps. Après cela, il y a une perte de conscience soudaine (absence de réaction de la victime face à la parole, au toucher, à la douleur) et la chute du corps. Extérieurement, la personne a l'air très pâle, la peau est parfois bleuâtre ou verdâtre. En règle générale, le pouls et la respiration de la victime restent inchangés.

    Premiers secours en cas d’évanouissement.

    Les évanouissements ne durent pas plus de 3 ou 4 minutes. Cependant, étant sur le dos, la victime est exposée à un danger commun: une étranglement dans sa propre langue. Par conséquent, il est nécessaire d’agir calmement, mais énergiquement, sans délai. Premièrement - enlevez les éléments de contrainte du vêtement sur la victime (dégagez le bouton du haut, desserrez la cravate, défaites la ceinture ou la ceinture de pantalon). Ensuite, soulevez les jambes de la victime selon un angle d'environ 30 à 45 ° pour permettre au sang de circuler dans le cerveau, en plaçant quelque chose sous elles ou en gardant le poids sur vos propres mains (Fig. 1). Organisez l'accès à l'air frais (s'il se produit à l'intérieur, vous devez ouvrir la porte et la fenêtre). S'il y a de l'ammoniac liquide dans la main (solution aqueuse à 10% d'ammoniac), humidifiez-le avec un coton ou un mouchoir et apportez-le au nez de la victime, mais à une distance ne dépassant pas 4 à 5 cm (les vapeurs d'ammoniac ont un puissant effet stimulant sur le centre de la respiration, situé dans la médulla). ).

    En outre, un effet très efficace sur les points actifs est le remède efficace contre les évanouissements: frotter les oreilles, masquer les points actifs des doigts, masquer les points situés sous la cloison nasale, ainsi que les points he-gu et actifs des deux mains blessées (Fig. 2). et 3). Si, au bout de 2 à 3 minutes après toutes ces mesures, la conscience ne s'est pas manifestée, il est nécessaire de placer la victime dans une «position de sécurité» et, si possible, d'attraper un rhume à la tête (Fig. 4). Dans certains cas, par exemple avec l'apparition de vomissements, il est possible de se restreindre en tournant doucement la tête de la victime sur le côté tout en fixant la colonne cervicale (Fig. 5). Si la victime a une syncope compliquée, il est conseillé d'appeler la brigade SMP.

    Si vous ressentez des douleurs à l'abdomen ou des évanouissements répétés, appelez immédiatement le SMP au froid.

    Lorsque la faim est évanouie pour nourrir la victime est interdite (il y aura un écoulement de sang de la tête vers l'estomac, ce qui aggravera encore la situation), il est recommandé de donner du thé sucré, des biscuits, appelez le SMP.

    En cas de coup de chaleur, la victime doit être rapidement transférée dans un endroit frais, le froid doit être appliqué sur la tête et la poitrine (Fig. 4), si nécessaire, provoquer un SMP.

    Angine de poitrine (crapaud pectoral)- une des maladies cardiaques formhémiques les plus courantes. L'angine se caractérise par des accès de douleur à la poitrine et par un manque d'air (essoufflement).

    La cause de l'angine est une diminution temporaire du débit sanguin dans le muscle cardiaque. On observe une telle situation, par exemple, lors du rétrécissement des artères du cœur (les artères coronaires représentées sur la figure) lorsque des acides gras y sont déposés (athérosclérose). Dans la plupart des cas, les crises d'angor sont provoquées par un effort physique ou un stress, ce qui s'explique par une exacerbation du manque d'oxygène dans le muscle cardiaque en raison de la consolidation travail du coeur dans les conditions décrites. Le manque d'oxygène dans le muscle cardiaque entraîne l'accumulation d'un grand nombre de produits du métabolisme oxydés qui irritent les terminaisons nerveuses et provoquent des douleurs.

    L'angine est localisée dans le coeur, derrière le sternum et peut se propager au cou, à l'épaule gauche, au bras gauche et à la mâchoire inférieure. La plupart des patients décrivent la douleur comme une sensation de brûlure, de pression, de constriction. La durée de la douleur avec sténocardie ne dépasse pas 4-5 minutes, ils répondent bien à la prise de nitroglycérine et au repos. L'augmentation de la durée de la douleur peut indiquer le développement d'un infarctus du myocarde.En cas de manque d’oxygène, d’autres symptômes de la sténocardie apparaissent: manque d’air (essoufflement), le vertigee, pouls rapide et faible, peau pâle.

    Premiers secours pour l'angine.

    Tout d’abord, soulagez votre respiration en défaisant les premiers boutons de vos vêtements, en détachant la ceinture de pantalons et de jupes.

    Si possible, donnez au patient une position allongée. Dans cette position, les besoins en oxygène du cœur diminuent et l'attaque passe rapidement.

    Placez immédiatement la nitroglycérine sous la langue - elle soulagera instantanément.

    S'il n'y a pas de médicament pour soulager une crise de douleur, placez des pansements de moutarde sur le cœur ou la poitrine (où la douleur est ressentie).

    Convient comme bain de moutarde chaude pour les mains. Prendre une cuillère à soupe de moutarde sèche et diluer dans un litre d'eau chaude. Mains dedans il suffira de tenir 5-7 minutes. Ou immergez vos mains dans une eau chaude et propre en même temps.

    Expliquez au patient la technique de respiration appropriée: il est préférable de respirer par le nez, lentement et profondément, avec un retard au maximum de l'inhalation et une saillie maximale simultanée du haut de l'abdomen. Avec une telle respiration, la pression atmosphérique dans la poitrine diminue, ce qui facilite la circulation du sang veineux vers le cœur. Une respiration lente permet au corps d'accumuler du dioxyde de carbone, ce qui conduit à l'expansion des vaisseaux cardiaques, ce qui améliore l'apport en oxygène au muscle cardiaque.

    Même avec une crise d'angine, vous pouvez masser les points actifs situés sur la main gauche. Pincez très fort l'extrémité phalangienne du petit doigt gauche sur les côtés de la racine de l'ongle, et massez même la pointe située au milieu de la paume, les doigts pliés, entre les extrémités du majeur et du moyen.

    L'angine précède souvent infarctus du myocarde.

    En cas de crise cardiaque, la mort (nécrose) du muscle cardiaque entraîne une grave perturbation du système cardiovasculaire, qui, à son tour, constitue une menace directe pour la vie. Dans la zone d'infarctus, il y a nécrose du muscle cardiaque, c'est-à-dire qu'il meurt complètement, puis une cicatrice du tissu conjonctif apparaît à sa place.

    Si les accès de douleur dans la sténocardie surviennent généralement lors d'un stress physique ou émotionnel (moins souvent au repos), puis lors d'un infarctus du myocarde, ils surviennent très souvent au repos et la nuit. En outre, dans l'infarctus du myocarde dès les premières minutes de son développement, la pression artérielle chute dans la plupart des cas, ce qui n'est pas observé dans l'angine de poitrine.

    Les signes d'infarctus du myocarde sont les suivants:

    1. Douleur très sévère en compression derrière le sternum. Non retiré en prenant de la nitroglycérine. Il peut irradier (donner) à la moitié gauche de la poitrine, du bras gauche ou de l'omoplate. Durée - de 20-30 minutes à plusieurs heures.

    4. Pouls fréquent et anormal.

    5. L'homme tourne très brusquement, se plaint de la peur d'une mort imminente, du manque d'air.

    6. Le patient est excité.

    7. Nausée, parfois vomissements.

    Premiers secours

    1. Fournir au patient une paix complète et de l'air frais.

    2. Donnez de la nitroglycérine, avertissez-la qu'elle doit être complètement absorbée. Donnez la prochaine pilule dans 5 minutes. Répétez pas plus de 3 fois. S'il n'y a pas de nitroglycérine, donnez du validol. Il est nécessaire de mesurer la pression artérielle, car il peut chuter dramatiquement. Si cela se produit, la nitroglycérine et le validol ne peuvent pas être administrés.

    3. Assurez-vous d'appeler une ambulance.

    4. Pour calmer le patient, verser 30 à 40 gouttes de valocordin ou de corvalol sur un morceau de sucre et laisser dissoudre.

    5. Donner 1 comprimé d’aspirine (pour réduire le processus de thrombose). Le comprimé doit être mâché et lavé avec de l'eau. Vous pouvez administrer 2 comprimés de dipyrone pour réduire la douleur.

    6. Placez des pansements à la moutarde sur les mollets comme agent de distraction.

    7. Si la mort clinique s'est développée, procédez à un massage cardiaque indirect.

    Crise hypertensive - il s'agit d'une augmentation soudaine et brutale de la pression artérielle (TA). Peut survenir en raison d'anxiété, de surmenage mental, d'insomnie, de changements soudains du temps.

    Manifestations de crise hypertensive. Un mal de tête soudain qui ne peut être soulagé par des analgésiques. Vertiges, nausées, vomissements. La douleur est pressante, pulsante, plus souvent localisée dans la région de l’occiput. Bruit dans la tête, "vole" devant les yeux. Hypertension artérielle.

    Premiers secours en cas de crise hypertensive

    Appeler un médecin ou une ambulance

    Donnez au patient une position semi-assise (vous pouvez vous asseoir dans le fauteuil), pour assurer la paix, mettez un oreiller supplémentaire sous la tête

    En règle générale, une personne souffrant d’hypertension artérielle a déjà discuté avec son médecin des médicaments qu’elle devrait prendre en cas de crise hypertensive et ceux-ci sont en lui ou sont disponibles à la pharmacie la plus proche. Le plus souvent, il s'agit de capoten (½-1 comprimé dissout sous la langue) ou de corinfar (1 comprimé dissous sous la langue).

    Attention! Il existe des contre-indications aux médicaments.

    Il est recommandé de prendre un sédatif (Corvalol, Valocordin).

    Notez votre tension artérielle et votre fréquence cardiaque.

    Ne laissez pas le patient sans surveillance.

    Le médecin assurera des soins médicaux supplémentaires au patient.

    Mesure de la pression artérielle (ordre d'utilisation du tonomètre).

    Le tonomètre modèle peut être en deux versions:

    1. Le stéthoscope est intégré à la manchette;

    2. Le stéthoscope n'est pas intégré au brassard.

    Préparation pour la mesure:

    1. Enfilez environ 5 cm de l'extrémité opposée du brassard dans un anneau en métal.

    2. Placez le brassard sur votre main gauche, le tube devant être dirigé vers la paume. Si la mesure sur la main gauche est difficile, vous pouvez mesurer sur la main droite. Dans ce cas, il faut se rappeler que les indications peuvent être surestimées ou sous-estimées de 5-10 mm Hg. Art.

    3. Enroulez le brassard autour de votre bras de manière à ce que le bord inférieur du brassard soit à 2-3 cm du coude.

    4. Fixez le brassard de sorte qu'il soit bien ajusté autour du bras sans le serrer excessivement. Un placement trop serré ou, au contraire, trop lâche peut entraîner des lectures inexactes.

    5.Si la main est corsée et présente une conicité prononcée, il est recommandé de placer le brassard en spirale, comme indiqué sur la figure.

    6.Si vous enveloppez la manche du vêtement et que vous pincez la main pour empêcher le flux sanguin, les lectures de l'appareil risquent de ne pas correspondre à la tension artérielle.

    7. Positionnez la tête du stéthoscope de sorte qu'elle se trouve à l'intérieur du bras, au-dessus du coude.

    La tension artérielle peut être mesurée en position assise ou couchée. En position assise, assurez-vous que la partie du bras avec le brassard est au niveau du cœur et que le bras est libre de s'allonger sur la table et ne bouge pas.

    La procédure pour mesurer la pression artérielle en dehors de l'hôpital.

    1. Insérez le tube auditif du stéthoscope dans vos oreilles. Fermez la vanne du souffleur d’air en le tournant dans le sens des aiguilles d’une montre. Tout en comprimant le ventilateur, gonflez le brassard tout en écoutant le pouls avec un stéthoscope. Après avoir arrêté d'entendre le pouls, gonflez le brassard de 30 mm supplémentaires. Hg plus

    2. Ouvrez lentement la soupape à air en la tournant dans le sens inverse des aiguilles d'une montre, puis relâchez la pression dans le brassard. Assurez-vous que la pression dans le brassard chute à une vitesse de 2-4 mm Hg. Art. par seconde. Ceci est nécessaire pour obtenir un résultat précis.

    3. Après avoir ouvert la vanne, écoutez attentivement le pouls. Dès que vous entendez un léger tapotement, rappelez-vous la lecture de la jauge. C'est la pression artérielle systolique.

    4. La pression dans le brassard continue de chuter à la même vitesse (2 - 4 mm Hg. Art. Par seconde). Vous continuez à entendre le pouls. Les sons que vous entendez vont changer. Au début, tapotements faibles, puis coups violents, plus doux, semblables au bruissement. À ce moment-là, quand vous cessez pratiquement de prendre le pouls, souvenez-vous de la lecture du manomètre. C'est la pression artérielle diastolique.