Règles de conduite en situation d'urgence avec arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque est caractérisé par la cessation du travail du muscle cardiaque. C'est le plus souvent la cause directe du décès. Cette condition peut survenir pour différentes raisons avec n'importe quelle personne. Ceux qui sont proches à ce moment-là peuvent recevoir les premiers soins lors d’un arrêt cardiaque. Les 3 à 4 premières minutes sont essentielles aux soins de réanimation et sont appelées décès clinique. En l'absence d'une telle assistance, le cerveau cesse de fonctionner en raison de l'arrêt de la circulation sanguine, ce qui conduit à la mort dite sociale, lorsque le travail du cœur et des poumons peuvent être restaurés, mais il est peu probable que la personne prenne conscience.

Pourquoi le coeur peut-il s'arrêter

Le travail du coeur s'arrête si les coups du muscle cardiaque deviennent trop rapides, chaotiques, non coordonnés, sans pompage de sang ou en arrêt cardiaque complet.

Les principales causes d'insuffisance cardiaque sont:

• Lésions cardiaques:
  • Crise cardiaque
  • Cardiopathie ischémique - maladie ischémique
  • Arythmie,
  • L'angine,
  • Myo- et endocardite,
  • Anévrisme aortique,
  • La défaite des valves cardiaques.
• Manque d'oxygène dû à:
  • Insuffisance cardiaque et arrêt cardiaque,
  • Noyade ou étranglement
  • Intoxication au gaz
  • Choc électrique ou éclair,
  • Coup de chaleur ou gel sévère,
  • Perte d'une grande quantité de sang
  • Un coup frappé dans la région du coeur.

Comment comprendre qu'il y avait une cessation du coeur

Les principaux symptômes de la cessation du muscle cardiaque sont:

• Perte de conscience - après un arrêt cardiaque après quelques instants, ne dépassant pas 5 secondes, vous pouvez déterminer l'absence de réponse de la personne à un stimulus quelconque.
• Absence de pulsation lors de l'examen de l'artère carotide - elle se situe à une distance de 2 à 3 cm de la thyroïde.
• La cessation de la respiration est déterminée par l’absence de mouvements de la poitrine.
• Manque d'écoute des tons cardiaques,
• Coloration non standard de la peau - pâleur ou bleu,
• Pupilles étendues - visibles après le soulèvement de la paupière supérieure et l'éclairage ultérieur de l'œil. Si l'élève est agrandi et n'est pas rétréci par la direction de la lumière, il est nécessaire de commencer immédiatement les actions de réanimation.
• Les crises qui se produisent pendant la période de perte de conscience.

Tous ces symptômes indiquent la nécessité d'une réanimation, sauf lorsqu'il n'y a aucune idée de son application

• Arrêt cardiaque en cas de maladies graves (oncologie avec métastases),
• Blessures graves du crâne avec écrasement du cerveau.

Étapes de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, il est impossible d'interrompre les mesures de réanimation pour la fourniture de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque.

1. Pour sentir le pouls avec trois doigts - moyen, index et sans nom - de préférence sur l’artère carotide.

2. Clarifier le manque de respiration.

3. Si les symptômes énumérés ci-dessus sont évidents, il n'est pas nécessaire de mesurer le pouls et la pression de la victime, il est préférable, sans perdre de temps, de prendre des mesures de réanimation.

4. Quelqu'un de votre environnement ou vous-même devriez appeler une ambulance pour lui indiquer les causes de l'insuffisance cardiaque et les mesures prises à ce moment-là.

5. Commencez immédiatement un massage cardiaque et une respiration bouche à bouche.

6. Pour ce faire, la victime est mise le dos sur une surface dure afin de permettre la respiration. Si nécessaire, tout ce qui peut gêner la respiration normale doit être retiré de la bouche - prothèses dentaires, nourriture, mucus, corps étrangers, dents cassées.

7. Essayez d'incliner la tête du patient en arrière de sorte que le menton soit en position verticale. La mâchoire inférieure, dans ce cas, vous devez pousser pour éviter la chute de la langue. Si nous négligeons cela, l'air peut pénétrer dans l'estomac au lieu des poumons, ce qui ne garantira pas l'efficacité des soins d'urgence.

8. Commencez la réanimation directement. Pendant la respiration artificielle, le nez de la victime est pincé, de l’air aspiré dans les poumons, les lèvres de la personne s'enroulent autour de la bouche du patient et deux respirations sont prises dans la bouche du patient. Il est nécessaire d’envelopper complètement les lèvres afin d’exclure la perte d’air expiré. Sa quantité ne doit pas être très grande, sinon vous vous fatiguerez rapidement. Au cours du processus de respiration bouche à nez, la main ferme la bouche et de l'air est insufflé dans les narines.

Si la respiration artificielle est pratiquée correctement, le thorax se soulèvera pendant l'inhalation et descendra pendant la période de relâchement des voies respiratoires. Si ce mouvement n'est pas observé, vous devez vérifier si les voies respiratoires sont praticables.

9. Avec la respiration, un massage cardiaque est nécessaire.

En cas d’arrêt cardiaque et d’arrêt de la respiration, le massage cardiaque n’est pratiqué qu’avec la respiration artificielle. Dans un autre cas, cela n’a aucun sens, car pendant la respiration artificielle, le sang est enrichi en oxygène.

Après deux respirations, l’assistant s’agenouille près de la victime, place la main gauche au centre du thorax (la distance jusqu’au bout du sternum doit être de deux doigts horizontaux), juste en position cruciforme, les mains doivent être dans un état droit. La technique du massage cardiaque consiste à exercer une pression rythmique sur la poitrine afin de comprimer le muscle cardiaque situé entre la colonne vertébrale et le sternum. 15 mouvements de pression sont effectués sur la poitrine sans que les mains ne se cassent à une vitesse égale à 1 pression par seconde. La pression sur la poitrine doit être effectuée de telle sorte qu'elle tombe de quelques centimètres, généralement d'environ cinq centimètres. Ainsi, le cœur remplira ses fonctions immédiates de pompage de sang. En même temps, à partir du ventricule gauche du cœur, le sang passe de l'aorte au cerveau, de la droite aux poumons, où il est saturé en oxygène. Au moment de la cessation de la pression sur le sternum, le cœur est à nouveau rempli de sang.

Il convient de noter que le massage du muscle cardiaque chez les enfants d'âge préscolaire se fait avec deux doigts d'une main - le majeur, ainsi que l'index, les écoliers - avec une paume. Un soin particulier est requis lors de la réalisation de massages aux personnes âgées. Une pression excessive sur la poitrine peut provoquer une fracture des côtes ou des lésions aux organes internes.

10. Ensuite, vous devez répéter les respirations et continuer à appuyer sur la poitrine.

11. Après la procédure deux fois plus tard, vous devez vous arrêter et vérifier votre respiration et votre pouls. En cas d'absence, poursuivez les actions.

12. Si toutes les actions sont effectuées par deux personnes, alors l'une ne joue qu'un rôle dans le massage cardiaque, l'autre - l'inhalation d'air. Dans ce cas, le rapport entre la fréquence des respirations et la pression exercée sur le sternum devrait être égal à 1 à 5, c'est-à-dire pour chaque 5 pressions, un souffle devrait être pris au moment de l'expansion de la poitrine.

13. Continuez toutes ces mesures jusqu'à ce que vous ayez le pouls et la respiration. Dans ce cas, si la respiration a été restaurée, mais que le pouls n'est pas présent, le massage doit être poursuivi sans ventilation des poumons et, inversement, si un pouls apparaît et que la respiration ne récupère pas, continuez à respirer «bouche à bouche». Si ces fonctions sont complètement rétablies, il est nécessaire de surveiller l’état du patient et d’enregistrer toutes les mesures effectuées avant l’arrivée du médecin.

Le patient présentant des symptômes d’arrêt cardiaque ne peut se déplacer que dans une ambulance spéciale de réanimation ou après la restauration du cœur et de la respiration.

Comment déterminer l'efficacité de la réanimation

L'exactitude et l'efficacité des actions effectuées sont évaluées à l'aide de:

• Sentant le pouls dans la zone des artères principales - carotides, fémorales, radiales.
• Définitions de l'augmentation de la pression artérielle jusqu'à 80 mm.
• Observations de constriction des pupilles et restauration de leur réaction à un stimulus lumineux.
• Déterminer la présence d'une respiration spontanée.
• Restaurez la couleur normale de la peau au lieu de bleuâtre et pâle.

Si l'activité cardiaque et la fonction respiratoire ne reprennent pas une demi-heure après le début de la réanimation, si les pupilles sont larges et ne réagissent pas au rayonnement lumineux, on peut affirmer que des processus irréversibles de mort cérébrale se sont produits dans le corps de la victime et que d'autres actions de réanimation ne sont pas appropriées. S'il y a des signes de décès avant l'expiration de la demi-heure, la réanimation peut être arrêtée plus tôt.

La technique des soins de réanimation en cas d’arrêt cardiaque vous permet de sauver des vies humaines. Il est aujourd’hui des cas où la tactique d’un tel comportement en situation d’urgence permettait de sauver la vie d’une personne et de lui donner l’occasion de profiter de chaque jour.

Arrêt cardiaque: premiers secours

Une activité cardiaque altérée peut être accompagnée des effets de la nature interne et externe des facteurs. Dans le même temps, les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque sont plus qu’un événement important, car déjà 5 à 6 minutes après l’arrêt cardiaque (respiration), le cortex cérébral commence à subir les effets de processus qui lui sont irréversibles. Pour cette raison, la rapidité et l'utilité des massages cardiaques et de la ventilation mécanique, qui sont les mesures principales des premiers secours, sont si importantes.

Qu'est-ce qui cause un arrêt cardiaque?

Parmi les facteurs externes ayant une incidence sur un arrêt cardiaque, on peut identifier les suivants:

• Un coup direct au coeur, un autre type de blessure;
• Suffocation;
• Choc électrique;
• Se noyer;
• Coup de chaleur;
• Empoisonnement aigu;
• Perte de sang importante, etc.

De plus, les facteurs internes jouent un rôle, constitué d'états du type suivant:

• Troubles dans les rythmes du coeur;
• La thrombose;
• AVC
• Infarctus du myocarde;
• Insuffisance cardiaque réflexe provoquée par un arrêt respiratoire.

Quant aux signes d’arrêt cardiaque, ils se manifestent par:

• Cessation de la respiration;
• Pâleur de la peau;
• Pas de pouls lors du sondage;
• Manque de rythme cardiaque lors de l'écoute;
• Incapacité à déterminer la pression artérielle.

Que faire en cas d'arrêt cardiaque

Nous passons maintenant directement aux actions impliquant des premiers secours en cas d’arrêt cardiaque. En particulier, elles consistent à effectuer immédiatement un massage cardiaque, qui doit être associé à une ventilation artificielle des poumons. Sinon, au bout de quelques minutes, l'apport sanguin au cerveau sera interrompu et la réanimation perdra de son efficacité.

• Le patient est placé sur une surface dure sur son dos, alors qu'en même temps il doit mettre un coussin sous son cou, qui peut être fabriqué à partir de vêtements pratiques. Il est important que la tête dans une telle position du corps ait été rejetée en arrière.
• Si nécessaire, nettoyez la cavité buccale pour laquelle vous utilisez un doigt préalablement enveloppé dans un mouchoir.
• Les paumes en position perpendiculaire sont empilées les unes sur les autres, tandis que les mains sont maintenues en position droite. L'emplacement de la base du palmier devrait être localisé dans la région de l'extrémité du sternum.
• À côté du sternum est assez forte pression. Dans certains cas, vous devez attacher tout votre poids - en appuyant sur, le déplacement du sternum de la colonne vertébrale d’environ 5 à 6 centimètres.
• La pression dans la région du coeur doit être faite de manière forte et rythmée, mais en même temps et avec précaution. Quant à la fréquence des clics, elle devrait être fournie dans une plage allant jusqu’à 60 fois / min. N'appuyez pas trop fort sur la poitrine, car cela pourrait provoquer des blessures.

Une attention particulière doit être accordée au fait que si l'assistance est fournie par une personne, il est alors nécessaire de procéder sur la base de la pression produite 10 - 1 soufflant de l'air dans la bouche. Avec cette action, vous devez pincer le nez du patient.

Lorsqu'on assiste deux personnes, une personne se concentre sur un massage cardiaque externe, la seconde sur la respiration artificielle. Dans ce cas, pour les cinq pressions exercées sur la poitrine, un coup d’air est fait tout en bloquant simultanément le nez douloureux.

La condition du patient est importante pour rester sous contrôle. Lorsque les muqueuses et la peau deviennent roses, ainsi que lorsqu'une réaction appropriée à l'action de la lumière se produit, lorsque la respiration du patient s'améliore ou reprend et qu'un pouls apparaît dans l'artère carotide, il est possible d'affirmer l'efficacité des mesures de réanimation. Sinon, elles devraient être effectuées avant l'arrivée des ambulanciers.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque: méthodes et techniques de base

Si vous allez faire de la randonnée, pêcher ou tout simplement vous promener dans des endroits éloignés de la civilisation, vous devez être préparé à toutes sortes de dangers. Et si, en ville, vous pouvez espérer une ambulance à l'arrivée, alors, dans les conditions de la nature sauvage, vos propres connaissances vous aideront au départ. Les premiers soins en cas d’arrêt cardiaque sont des informations importantes que même les adolescents devraient connaître, car elles peuvent aider à sauver la vie d’une personne.

Causes de l'insuffisance cardiaque

L’arrêt cardiaque est l’une des causes de décès les plus fréquentes chez les personnes âgées de 45 à 50 ans. Et pas toujours, il est précédé de symptômes évidents de détérioration de la santé.

Schéma d'arrêt cardiaque

Les causes de ce phénomène peuvent être:

• Violation de la circulation coronaire. Elle peut être causée à la fois par une détresse émotionnelle et par un effort physique intense.
• Problèmes respiratoires graves;
• Empoisonnement;
• Réaction allergique grave, par exemple, choc anaphylactique;
• AVC
• La thrombose;
• Crise cardiaque.

Le cœur peut également s'arrêter lorsqu'il est exposé à des facteurs externes du corps humain. Les exemples incluent:

• Blessures mécaniques, telles qu'un coup à la poitrine;
• Choc électrique;
• Thermique ou insolation;
• Se noyer;
• Suffocation;
• Perte de sang en grande quantité.

L'arrêt cardiaque provoque l'arrêt de la circulation sanguine dans le cerveau. La victime perd immédiatement conscience et la respiration est interrompue.

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque devraient déjà commencer à se produire, car la période de récupération possible du fonctionnement du corps dure en règle générale 5 minutes.

Après cette période, il est possible de réanimer l'activité de la plupart des organes et des systèmes, mais le cerveau ne peut probablement pas être sauvé.

Les symptômes

Le fait que la victime ait eu un arrêt cardiaque indiquera 5 symptômes principaux. Ils comprennent:

• Perte de conscience La victime cesse de réagir aux sons et aux stimuli.
• Manque de pouls. Vérifiez-le à travers l'artère carotide. Pour ce faire, l'index et le majeur sont appliqués sur le cou, à une distance de 2,5 à 3 cm du cartilage thyroïdien. C'est un signe très sérieux.
• Arrête de respirer. Elle est déterminée par l’absence de mouvements caractéristiques de la poitrine.
• Pupilles dilatées. Il est nécessaire de lever la paupière supérieure et de faire briller une lampe de poche dans ses yeux. Si les pupilles sont très dilatées et ne réagissent pas du tout à la lumière, c'est un signe alarmant;
• Acquisition de la peau bleuâtre ou gris pâle. Tout d’abord, c’est typique du visage.

Dans certains cas, un autre signe peut être l'apparition de crampes corporelles. Tous ces symptômes sont très importants et s’ils existent, vous devez commencer à fournir les premiers secours.

Règles de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque doivent commencer par le retrait de la brigade d’ambulances. En attendant, elle est sur le chemin, vous pouvez essayer de réanimer la victime à l'aide de la respiration artificielle et d'un massage cardiaque indirect. Mais ces mesures sont inacceptables si:

• Malgré l'état inconscient d'une personne, son pouls est clairement perçu et sa respiration observée;
• La victime a une fracture de la poitrine ou est soupçonnée;
• Un arrêt cardiaque s'est produit sur le fond d'une fracture du crâne et un écrasement du cerveau;
• Le patient a des métastases du cancer dans le corps.

Si les symptômes ci-dessus ne sont pas observés, vous pouvez commencer à fournir à la victime des premiers soins pour rétablir le travail cardiaque. L'algorithme d'action devrait ressembler à ceci:

1. Posez le patient sur une surface plane. Sous le cou, vous pouvez mettre un rouleau improvisé.
2. Relancez votre tête en arrière de 45 degrés et poussez légèrement la mâchoire inférieure;
3. Si nécessaire, débarrassez les voies respiratoires de la mousse, des vomissures et du mucus avec l’index;
4. Alterner la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect. Ratio recommandé de technicien: 1/5 - si la réanimation est effectuée par une personne, 1/10 ou 1/15 - si deux personnes y participent.

Si après une demi-heure d'actions actives, il n'y a pas de dynamique positive, une grande partie de la probabilité que le cerveau du patient soit décédé.

Comment faire la respiration artificielle

Pour appliquer la méthode de respiration artificielle, les actions suivantes doivent être effectuées:

1. Pincez la victime. La seconde main à prendre son menton;
2. Prenez une respiration très profonde avec votre bouche;
3. Tendre la bouche du patient avec les lèvres pour ne pas perdre l'air en excès;
4. Faites une expiration vigoureuse.

La technique peut être réalisée de deux manières: «bouche à bouche» et «bouche à nez». Si vous le souhaitez, vous pouvez couvrir la bouche ou le nez avec un mouchoir propre ou une coupe de gaze.

Technique pour effectuer un massage cardiaque indirect

Les règles de premiers secours sous forme de massage cardiaque indirect sont les suivantes:

• Prenez une position confortable près de la victime, à sa droite ou à sa gauche;
• Placez une main sur la partie inférieure de la poitrine pour qu’elle se trouve strictement au centre;
• La seconde main à mettre sur la première dans une position perpendiculaire. Dans ce cas, les bras doivent être droits;
• Commencez à exercer une pression manuelle énergique. Il est nécessaire d'appliquer le poids de tout le corps. Le sternum doit s'affaisser d'environ 3 cm et, chez le patient en surpoids, de 5 cm;
• Après chaque pression, les aiguilles sont maintenues dans la position finale un tiers de seconde. Le taux global de chocs doit être d'au moins 1 par seconde.

La procédure est effectuée avant l'apparition d'une dynamique positive chez la victime. S'il n'est pas observé, il est nécessaire d'effectuer des actions de réanimation avant l'arrivée de la brigade d'ambulances.

Massage cardiaque indirect

Il est très important d'éviter une fracture des côtes ou du thorax, car dans ce cas, le tonus musculaire du patient est considérablement réduit et le risque de lésions osseuses augmente.

Massage cardiaque direct

Cette méthode est réalisée exclusivement par le chirurgien, car elle nécessite la condition de stérilité complète. Le médecin a un effet direct sur le cœur, le pressant littéralement. Pour ce faire, le patient est connecté à un ventilateur et lui fait une coupure.

Une personne non préparée ne peut pas mettre en œuvre cette technique.

Conséquences de l'insuffisance cardiaque

Les arrêts cardiaques sont un phénomène très grave, après lequel environ 30% des personnes survivent, et un rétablissement complet sans dommage grave pour la santé ne représente que 3 à 4%. Le résultat final dépend non seulement de la manière dont les premiers secours ont été fournis, mais également de la rapidité avec laquelle ils ont été entrepris.

Souvent, les complications suivantes se produisent lorsque le cœur s'arrête:

• Lésions cérébrales ischémiques;
• Perturbation du foie;
• Maladie rénale.

De plus, lors de la réanimation, le thorax peut être blessé.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Il existe de nombreuses situations que nous appelons force majeure ou freelance. Ce sont des circonstances dans lesquelles vous devez pouvoir agir rapidement et avec compétence, en sauvant la vie d'une autre personne. Une de ces situations est un arrêt cardiaque chez une personne qui se trouve à proximité. Donc, sur les symptômes d'arrêt et les actions correctes pour la réanimation de la victime.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

Il existe plusieurs signes majeurs d’arrêt cardiaque. Les voici:

1. Manque de pouls sur les grandes artères. Pour déterminer le pouls doit être attaché deux doigts à l'artère carotide. Si ce n'est pas détectable, alors vous devez commencer à agir.
2. Manque de respiration. Sa présence est déterminée en appliquant un miroir sur le nez de la victime. Ceci est fait si les mouvements de la poitrine humaine ne sont pas déterminés visuellement.

Les causes d’un arrêt cardiaque peuvent être l’hypothermie et des lésions électriques, la noyade ou l’étouffement, les maladies coronariennes et l’hypertension, le choc anaphylactique et le tabagisme.

Comment sauver une personne souffrant d'insuffisance cardiaque?

Si les symptômes ci-dessus sont présents chez une personne, les personnes à proximité ne disposent que de sept minutes pour réanimer la victime, c'est-à-dire pour la sauver de la vie. Une assistance tardive peut entraîner une invalidité.

Les principales tâches à accomplir pour fournir une assistance consistent à rétablir le rythme cardiaque de la victime, à démarrer le système circulatoire.

Les premiers secours après appel d'une ambulance et en attente comportent plusieurs actions consécutives:

1. Poser une personne sur une surface dure.
2. Inclinant la tête en arrière.
3. La libération de la bouche du mucus et d'autres contenus.
4. Réanimation de la respiration de la victime par ventilation artificielle du poumon. Dans le même temps, le secouriste doit aspirer l'air dans les poumons (prendre une profonde respiration) et le laisser entrer dans la bouche ouverte de la victime, le nez pincé.

Les conséquences d'un arrêt cardiaque dépendent de l'efficacité de la réanimation: plus la personne est ramenée à la vie tard, plus le risque de complications est grand.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque est une cessation soudaine d'activité cardiaque résultant de diverses causes.

Un arrêt cardiaque peut survenir dans n’importe quel contexte - à l’hôpital, au cabinet dentaire, à la maison, au travail, dans la rue. Et à la disposition de la personne effectuant la réanimation, il ne reste que 3-4 minutes pour établir le diagnostic et rétablir la circulation sanguine. Si des soins urgents ne sont pas immédiatement prodigués au patient, des modifications irréversibles se produisent dans le cerveau humain en quelques minutes et la mort survient. Une personne perd conscience, son pouls n'est pas ressenti et sa respiration s'arrête.

Terminaison de la fonction de pompage du coeur; se produit le plus souvent lorsque les fibres musculaires des ventricules cardiaques commencent à battre trop rapidement, de façon aléatoire, sans coordination, sans pompage de sang (fibrillation ventriculaire) ou lorsque le cœur cesse de battre complètement (asystole).

Types de massage cardiaque:

• massage cardiaque ouvert et direct - utilisé uniquement lors d'opérations sur les organes de la cavité thoracique;
• massage externe fermé du coeur - est effectué à travers la poitrine non ouverte.

Le sens de la technique du massage indirect du cœur est la compression rythmique du cœur entre le sternum et la colonne vertébrale. En même temps, le sang est expulsé du ventricule gauche dans l'aorte et pénètre en particulier dans le cerveau, et du ventricule droit dans les poumons où il est saturé en oxygène. Une fois la pression sur le sternum arrêtée, les cavités cardiaques sont à nouveau remplies de sang.

Ainsi, le massage cardiaque est une contraction artificielle de ses cavités, contribuant à pousser le sang dans la circulation sanguine et à irriter l'appareil nerveux du muscle cardiaque.

Causes de l'insuffisance cardiaque

En raison de dommages au muscle cardiaque:

• infarctus du myocarde;
• cardiopathie ischémique;
• angine de poitrine, spasme de l'artère coronaire;
• les arythmies;
• cardiopathie valvulaire;
• myocardite;
• endocardite;
• cardiomyopathie;
• embolie pulmonaire (PE);
• anévrisme stratifiant de l'aorte;
• tamponnement cardiaque;

En raison du manque d'oxygène (hypoxie):

• insuffisance cardiaque aiguë;
• arrêt cardiaque réflexe;
• corps étranger dans la trachée, les bronches, la bouche;
• se noyer;
• suffocation;
• intoxication au gaz;
• choc électrique;
• coup de foudre;
• hémorragie cérébrale;
• d'autres maladies;
• coup de chaleur;
• perte de sang;
• fort coup direct au coeur;
• des brûlures;
• congélation;
• et ainsi de suite

Symptômes de l'insuffisance cardiaque:

• perte de conscience;
• manque de pouls (y compris les artères carotides et fémorales);
• manque de tons cardiaques;
• arrêt respiratoire;
• pâleur ou cyanose de la peau et des muqueuses;
• pupilles dilatées;
• les crises qui peuvent survenir au moment de la perte de conscience et être le premier symptôme de l'arrêt cardiaque.

Que ne pas faire quand le coeur s'arrête?

1. hésiter avec la réanimation;
2. arrêter la réanimation si la victime ne respire plus et n'a plus de pouls;
3. laissez la victime seule.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

1. Mesurer le pouls - il est préférable de le faire sur l'artère carotide ou dans l'aine. Vous pouvez vérifier le pouls avec deux ou trois doigts (index, majeur et annulaire).
2. Vérifiez le souffle de la victime.
3. Si les symptômes d'un arrêt cardiaque (voir ci-dessus) sont évidents, ne perdez pas de temps en examens supplémentaires (mesures du pouls et de la pression), mais passez immédiatement aux soins intensifs.
4. Appelez une ambulance en informant le répartiteur des causes d'un arrêt cardiaque et des actions prises / actions entreprises (cette opération peut être effectuée par une autre personne afin de ne pas perdre de temps précieux).
5. Commencez immédiatement le massage cardiaque et la respiration artificielle.
6. Posez la victime sur le dos sur une surface dure de sorte que le passage vers les voies respiratoires soit ouvert. Si nécessaire, retirez de la bouche les prothèses dentaires, les dents cassées, la fausse mâchoire, les débris de nourriture, les vomissements, les corps étrangers.
7. Rejette la tête de la victime en arrière, le menton levé. Poussez la mâchoire inférieure vers l'avant pour éviter que la langue et les voies respiratoires ne collent.
8. Lancer la réanimation cardiopulmonaire. En cas de respiration artificielle, bouche à bouche serrée avec les doigts de la main sur les ailes du nez de la victime, prenez une profonde respiration en serrant sa bouche entre ses lèvres et faites deux fortes exhalations. Ne mettez pas trop d’air dans la bouche, sinon il existe une possibilité de fatigue rapide. En cas de respiration artificielle, il convient de fermer la bouche au nez avec la bouche de la victime avec la main, en déplaçant la mâchoire inférieure vers le haut pour empêcher la langue de tomber. L'injection est réalisée dans les deux narines de la victime.
9. Commencez un massage cardiaque. Pour ce faire, le secouriste doit se tenir sur les genoux du patient, placer la paume gauche sur la partie inférieure de la poitrine, la paume droite en haut et, sans plier les bras au niveau des coudes, appuyer 15 fois sur le sternum. Ensuite, 2 fois, inspirez de l'air dans la bouche de la victime et appuyez à nouveau 15 fois sur la poitrine.
10. Après la procédure, vérifiez le pouls et la respiration de la victime. S'ils ne sont pas guéris, poursuivez la réanimation.
11. Le massage cardiaque d'un petit enfant est fait avec deux doigts - l'index et le majeur; enfant d'âge scolaire - avec une main, paume.
12. Si la respiration artificielle a l’effet souhaité, après chaque pression, le thorax de la victime devrait se soulever et s’abaisser. S'il reste immobile, il est nécessaire de vérifier les voies respiratoires.
13. Poursuivre les mesures de réanimation initiées jusqu'à ce que la victime récupère son pouls et sa respiration. Si la respiration est rétablie, mais qu'il n'y a pas de pouls, il est nécessaire de continuer le massage cardiaque. S'il y a un pouls, mais pas de respiration, continuez la respiration artificielle. Si le pouls et la respiration sont rétablis, surveillez l'état de la victime (mesurez et enregistrez les données) avant l'arrivée de l'ambulance, informez-la des données.
14. Le massage cardiaque doit toujours être effectué ENSEMBLE avec la respiration artificielle, ce qui permet d'alimenter le sang en circulation en oxygène. Sinon, la réanimation n'a pas de sens.
15. Le transport de la victime en arrêt respiratoire et en contractions cardiaques n’est possible qu’après le rétablissement de l’activité cardiaque et de la respiration ou dans un véhicule ambulancier spécial dans lequel il est possible de poursuivre la réanimation.

Comment évaluer l'efficacité du massage cardiaque?

L'efficacité du massage cardiaque est évaluée par les caractéristiques suivantes:

• l'apparition d'un pouls dans les artères carotides, fémorales et radiales;
• augmentation de la pression artérielle à 60-80 mm Hg;
• constriction des pupilles et apparition de leur réaction à la lumière;
• la disparition de la coloration cyanotique et de la pâleur "mortelle";
• restauration de la respiration spontanée.

Si 30 à 40 minutes après le début du massage cardiaque, de la respiration artificielle et du traitement médicamenteux, l'activité cardiaque n'est pas rétablie, les pupilles restent larges, sans réaction à la lumière, on peut considérer que des modifications irréversibles et la mort cérébrale sont survenues dans le corps et que la réanimation doit être arrêtée. En cas de signes évidents de décès (lien vers la carte), la réanimation peut être interrompue plus tôt.

Dans quels cas un massage cardiaque n'est pas fait?

Pour certaines maladies graves et traumatismes (tumeurs malignes avec métastases, traumatisme crânien grave avec un coup de fouet au cerveau), la réanimation n’a pas de sens et ne doit pas être commencée.

Dans d’autres cas de mort subite, la victime a encore bon espoir de se rétablir et toutes les mesures possibles doivent être prises à cette fin.

Nota Bene!

Un massage externe brutal du cœur peut avoir de graves conséquences - fracture de la côte avec lésions des poumons et du cœur. Une forte pression sur le processus xiphoïde du sternum peut entraîner une rupture de l'estomac et du foie. Par conséquent, il est nécessaire de proportionner la force de pression - en particulier lors du massage cardiaque chez les enfants et les personnes âgées.

Premier secours en cas d'arrêt cardiaque

Lorsque le coeur d'une personne s'arrête, la menace de mort est la plus haute. Les raisons pour lesquelles le moteur a cessé de fonctionner sont nombreuses: hypothermie, manque d'oxygène, ischémie, choc hémorragique ou anaphylactique. Un état de décès clinique peut également être causé par un accident, une intoxication aiguë du corps, un coup de foudre, une décharge électrique, une insuffisance cardiovasculaire, un infarctus du myocarde et des lésions cérébrales traumatiques. Les premiers soins en cas d’arrêt cardiaque ont un facteur de temps très faible (5-6 minutes). Comment arranger les choses et ne pas nuire?

Règles de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Les principales actions d'assistance - respiration artificielle et massage cardiaque indirect. Il est nécessaire de se rappeler quand il est impossible de commencer les événements de réanimation:

• Si la victime a perdu connaissance, ne réagit pas à l'environnement, mais il y a un pouls et une respiration.
• Si vous suspectez une fracture thoracique étendue de produire ces activités ne peut pas être!

Les premiers soins, lorsque les signes d’un arrêt cardiaque sont identifiés, comprennent:

1. Appeler le service de secours immédiatement. Vous devez dire aux médecins où vous êtes et quels sont les symptômes de la victime.
2. Ensuite, dégagez-le des vêtements extérieurs et fournissez un accès à l'oxygène.
3. Vérifiez le pouls, la conscience, la réaction des pupilles, la respiration. Si ces signes sont absents, alors seulement devrait procéder à des techniques de réanimation.

Algorithme de premiers secours:

1. Placez la victime sur une surface plane. Vérifiez le pouls et voyez si les pupilles réagissent à la lumière vive.
2. Rejette la tête en arrière à un angle de 45 degrés. S'il y en a, retirer les voies respiratoires de la mousse, des vomissements, du sang ou du mucus.
3. Le massage externe doit être alterné avec la respiration artificielle. Si les mesures de réanimation sont effectuées par deux, le ratio "massage par inhalation" est de 1/5, si une personne, puis de 2/15.
4. Pendant la ventilation mécanique, la victime doit ouvrir la bouche et se tenir le nez.

Comment faire la respiration artificielle

La respiration artificielle est l’aide principale en cas d’arrêt cardiaque permettant de sauver une vie rapidement. Il est nécessaire de saisir le menton de la victime avec une main, de tenir son nez de l'autre, puis d'inspirer doucement l'air de la victime dans les poumons. La poitrine se soulèvera pendant votre inspiration et si cette action ne se produit pas, il y aura probablement une obstruction des voies respiratoires.

Technique pour effectuer un massage cardiaque indirect

Avant de commencer, vous devez effectuer une action importante: l’impact précordial. Il est effectué une fois, frappez le sternum (partie centrale) avec un poing. Compression de la poitrine - la première aide d'urgence en cas d'arrêt cardiaque, soutenant la circulation sanguine. Le sauveteur pose ses paumes sur la poitrine de la victime et appuie de manière rythmée sur la région de la poitrine. Profondeur de pressage 5 cm, fréquence - 100 / min. Alternatif: 30 pressions et 2 respirations. Les événements visent à démarrer automatiquement le travail du muscle cardiaque.

Massage cardiaque direct

Cette procédure ne peut être effectuée que par un chirurgien dans des conditions de stérilité absolue et d'antiseptiques. La méthode implique un contact direct avec le cœur humain. Le médecin serre littéralement l'organe en se concentrant sur le ventricule gauche pour assurer la circulation sanguine. Cet événement est associé à la respiration artificielle des poumons ou à un ventilateur. L'efficacité du travail est vérifiée sur les lectures du moniteur de fréquence cardiaque et du cardiogramme.

Découvrez ce qu'est la bradycardie pour maladie cardiaque.

Causes de l'insuffisance cardiaque

• La fibrillation ventriculaire est la cause de 90% des décès cliniques. Dans le même temps, le même chaos de contractions de myofibrilles individuelles se produira, mais le pompage de sang cessera et les tissus commenceront à manquer de nourriture en oxygène.
• La raison de 5% des arrêts de travail cardiaque est une cessation complète des contractions cardiaques ou asystoles.
• Dissociation électromécanique - lorsque le cœur n'est pas réduit, mais que son activité électrique est maintenue.
• Tachycardie ventriculaire paroxystique, dans laquelle une attaque de battements de coeur d’une fréquence supérieure à 180 par minute est accompagnée de l’absence de pouls sur les gros vaisseaux.

Les changements et maladies suivants peuvent entraîner toutes les conditions énumérées:

Pathologie cardiaque

• DHI (cardiopathie ischémique) - angine de poitrine, arythmies, manque aiguë d'oxygène du myocarde (ischémie) ou sa nécrose, par exemple, dans un infarctus du myocarde
• inflammation du muscle cardiaque (myocardite)
• myocardiopathie
• cardiopathie valvulaire
• embolie pulmonaire
• tamponnade cardiaque, par exemple, pression artérielle lorsqu'un sac de coeur est blessé
• anévrisme disséquant de l'aorte
• thrombose aiguë de l'artère coronaire

Autres raisons

• surdose de drogue
• intoxication chimique (intoxication)
• surdosage de drogues, d'alcool
• obstruction des voies respiratoires (corps étranger dans les bronches, la bouche, la trachée), insuffisance respiratoire aiguë
• accidents - décharges électriques (utilisation d'armes pour l'autodéfense - pistolets à décharge électrique), blessures par balle, coups de couteau, chutes, coups
• choc - choc douloureux, allergique, avec saignements
• manque d'oxygène aigu de tout le corps lors de l'asphyxie ou de l'arrêt de la respiration
• déshydratation, baisse du volume sanguin en circulation
• élévation spasmodique du taux de calcium dans le sang
• refroidissement
• se noyer

Facteurs prédisposant aux anomalies cardiaques

• fumer
• prédisposition génétique
• alcoolisme
• plus de 50 ans pour les hommes et plus de 60 ans pour les femmes
• surcharge cardiaque (stress, effort physique intense, excès de nourriture, etc.).

Médicaments causant le cœur

Un certain nombre de médicaments peuvent provoquer une catastrophe cardiaque et entraîner la mort clinique. En règle générale, il s'agit d'interactions médicamenteuses ou de surdoses:

• Remèdes pour l'anesthésie
• Médicaments anti-arythmiques
• Drogues psychotropes
• Combinaisons: les antagonistes du calcium et les antiarythmiques de troisième classe, les antagonistes du calcium et les bêta-bloquants, certains antihistaminiques et antifongiques, etc. ne peuvent pas être combinés.

En raison de la faute des drogues, la mort survient dans environ 2% des cas, il est donc absolument impossible de prendre des drogues sans preuves. N'importe quel remède doit être pris uniquement selon les directives du médecin, à la posologie indiquée, ainsi que pour informer le médecin traitant des médicaments que vous prenez pour le traitement d'une autre maladie (prescrite par un autre médecin), car il s'agit d'une association et d'un surdosage pouvant entraîner des conséquences graves (voir aussi les causes douleur dans le coeur).

Signes d'insuffisance cardiaque

En règle générale, l'apparence du patient ne laisse aucun doute sur le fait que quelque chose ne va pas ici. En règle générale, les manifestations suivantes d'un arrêt cardiaque sont notées:

• Manque de conscience, qui se développe 10 à 20 secondes après le début de la situation aiguë. Dans les premières secondes, une personne peut toujours faire des mouvements simples. En 20-30 secondes, des convulsions supplémentaires peuvent se développer.
• Pâleur et cyanose de la peau, tout d’abord des lèvres, du bout du nez, des lobes des oreilles.
• Rare respiration, qui s'arrête après 2 minutes de l'arrêt cardiaque.
• Absence de pouls sur les gros vaisseaux du cou et des poignets.
• Pas de palpitations dans la zone située sous le mamelon gauche.
• Les élèves se dilatent et cessent de réagir à la lumière - 2 minutes après leur arrêt.

Ainsi, après un arrêt cardiaque, la mort clinique se produit. Sans réanimation, il se produira des modifications hypoxiques irréversibles dans les organes et les tissus, appelées mort biologique.

• Après une insuffisance cardiaque, le cerveau vit 6 à 10 minutes.
• En casuistique, des cas de préservation du cortex cérébral après 20 minutes de décès clinique après une chute dans une eau très froide sont décrits.
• À partir de la septième minute, les cellules du cerveau commencent à mourir progressivement.

Et bien qu'il soit nécessaire de passer au moins 20 minutes en réanimation, la victime et ses sauveteurs n'ont plus que 5 à 6 minutes pour garantir la vie entière de la victime après un arrêt cardiaque.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Étant donné le risque élevé de décès par fibrillation ventriculaire soudaine, les pays civilisés dotent les lieux publics de défibrillateurs que presque tous les citoyens peuvent utiliser. L'appareil dispose d'instructions détaillées ou d'une prise en charge vocale en plusieurs langues. La Russie et les pays de la CEI ne sont pas gâtés par de tels excès. Par conséquent, en cas de mort subite cardiaque (suspicion), ils devront agir de manière indépendante.

De plus en plus de lois limitent les possibilités de réanimation cardio-respiratoire primaire, même aux médecins qui passent près d'un patient décédé dans la rue. Après tout, un médecin ne peut désormais faire son travail que pendant les heures qui lui sont attribuées sur le territoire de son établissement médical ou d'un territoire subordonné et uniquement en fonction de sa spécialisation.

C'est-à-dire qu'un obstétricien-gynécologue qui réanime une personne dans la rue avec un arrêt cardiaque soudain peut ne pas obtenir ce qu'il mérite. Heureusement, ces sanctions ne s’appliquent pas aux non-médecins et l’entraide reste donc la principale chance pour la victime d’être sauvée.

Afin de ne pas paraître indifférent ou illettré dans une situation critique, il est utile de rappeler un algorithme simple d’actions permettant de sauver une vie déchue ou couchée dans la rue et d’en préserver la qualité.

Pour faciliter la mémorisation de l'ordre des actions, appelons-les par les premières lettres et numéros: OP 112 SODA.

• À propos - nous estimons le danger

En venant près du lit, pas trop près, demandez-lui très fort s'il nous entend. Les personnes en état d’alcool ou de drogues intoxicantes ont en général quelque chose de moqueur. Si possible, retirez le corps de la chaussée / du passage, débranchez le fil électrique de la personne concernée (en cas de choc électrique), relâchez

• P - vérifier la réaction

Debout en position debout, préparant l’occasion de sauter et de fuir rapidement, en pinçant le lobe de l’oreille et en attendant une réponse. S'il n'y a pas eu de gémissements ni de malédictions et que le corps est à bout de souffle, passez au paragraphe 112.

• 112 - appel téléphonique

Il s'agit d'un numéro de téléphone d'urgence général qui est également recruté sur des téléphones mobiles dans la Fédération de Russie, les pays de la CEI et de nombreux pays européens. Comme le temps ne peut pas être perdu, quelqu'un d'autre s'occupera du téléphone, choisissez-le dans la foule, après vous être adressé à la personne afin qu'elle ne doute pas de la tâche qui lui est confiée.

• C - massage cardiaque

En plaçant la victime sur une surface plane et dure, vous devez commencer un massage cardiaque indirect. Oubliez immédiatement tout ce que vous avez vu sur le sujet dans les films. En tirant loin du sternum sur les bras pliés, le coeur ne peut pas commencer. Les mains doivent être tendues tout le temps de la réanimation. La paume droite du bras le plus faible sera étendue sur le tiers inférieur du sternum. Perpendiculairement sur sa paume, plus fort. Viennent ensuite cinq mouvements de pression non liés à l’enfant, avec tout le poids sur les bras tendus. Le coffre ne doit pas être déplacé d’au moins cinq centimètres. Vous devrez travailler comme dans une salle de sport, sans faire attention au resserrement et au grincement sous vos mains (les côtes seront alors guéries et la plèvre sera cousue). Dans une minute, 100 chocs devraient être faits.

• O - assurer la perméabilité des voies aériennes

Pour ce faire, jetez délicatement la tête de l'homme, sans lui faire mal au cou, avec ses doigts enveloppés dans un foulard ou une serviette. Ses doigts retirent rapidement les prothèses et les objets étrangers de sa bouche, poussant la mâchoire inférieure vers l'avant. Point, en principe, vous pouvez sauter, L'essentiel est de ne pas arrêter de balancer le cœur. Par conséquent, sur cet élément, vous pouvez mettre quelqu'un en second.

• D - respiration artificielle

Trente kachkov sternum représentent deux respirations de bouche à bouche, auparavant recouvertes de gaze ou d’un foulard. Ces deux respirations ne devraient pas prendre plus de 2 secondes, surtout si la réanimation est effectuée par une personne.

• A est adies

À votre arrivée aux services d'ambulance ou de secours, vous devez rentrer chez vous avec prudence et à temps, à moins que la victime ne soit votre ami proche ou votre parent. Cette assurance contre les complexités inutiles de la vie personnelle.

Enfant de premier secours

Un enfant n'est pas un petit adulte. C'est un organisme tout à fait original, aux approches différentes. La réanimation cardiopulmonaire est particulièrement pertinente pour les enfants des trois premières années de la vie. Dans ce cas, ne paniquez pas et agissez le plus rapidement possible (après tout, il ne reste que cinq minutes).

• L'enfant est placé sur la table, habillé ou décapé, ce qui libère la bouche de tout corps étranger ou de toute impureté.
• Ensuite, appuyez sur les coussinets des deuxième et troisième doigts de la main, situés sur le tiers inférieur du sternum, à une fréquence de 120 secousses par minute.
• Les chocs doivent être nets, mais intenses (le sternum est déplacé à la profondeur du doigt).
• Après 15 compressions, faites deux respirations dans la bouche et le nez, recouvertes d'une serviette.
• Parallèlement à la réanimation, une ambulance est appelée.

Premiers secours en cas d'arrêt cardiaque

Les soins médicaux dépendent du motif de l’arrêt cardiaque. Le défibrillateur le plus couramment utilisé. L'efficacité de la manipulation diminue chaque minute d'environ 7%. Le défibrillateur est donc utile pendant les quinze premières minutes de la catastrophe.

Pour les équipes d’ambulances, les algorithmes d’assistance suivants pour les arrêts cardiaques ont été développés.

• Si le décès clinique survient en présence d'une brigade, un AVC précordial est appliqué. Si l'activité cardiaque est rétablie après, une solution saline est administrée par voie intraveineuse, un ECG est pris, si le rythme cardiaque est normal, une respiration artificielle est effectuée et le patient est conduit à l'hôpital.
• S'il n'y a pas de battement de coeur après un AVC précordial, les voies respiratoires sont rétablies par un conduit d'air, une intubation trachéale, un sac Ambu ou une ventilation mécanique. Ensuite, un massage cardiaque fermé et une défibrillation ventriculaire sont effectués successivement. Une fois le rythme du patient rétabli, le patient est conduit à l'hôpital.
• Pour la tachycardie ventriculaire ou la fibrillation ventriculaire, j'utilise les décharges de défibrillateur de 200, 300 et 360 J en série ou de 120, 150 et 200 J avec un défibrillateur biphasé.
• Si le rythme n'est pas rétabli, l'amiodarone, procainamide par voie intraveineuse, est utilisé avec une décharge de 360 ​​J après chaque injection de drogue. À la réussite, le patient est hospitalisé.
• Dans le cas d'asystole, confirmée sur un ECG, le patient est transféré sous ventilation, l'atropine et l'épinéphrine sont injectés. Re-enregistrer l'ECG. Ensuite, recherchez la cause qui peut être éliminée (hypoglycémie, acidose) et travaillez avec. Si le résultat est une fibrillation, reportez-vous à l'algorithme pour son élimination. Avec la stabilisation du rythme - hospitalisation. Avec continuelle asystole - une déclaration de décès.
• Avec dissociation électromécanique - intubation trachéale. Accès veineux, recherche d'une cause possible et son élimination. Épinéphrine, atropine. Pendant une asystole à la suite de mesures, agissez conformément à l'algorithme d'asystole. Si le résultat est une fibrillation, reportez-vous à l'algorithme pour son élimination.

Ainsi, en cas d’arrêt cardiaque subit, le premier et le principal critère à prendre en compte est le temps. Le taux de survie du patient et la qualité de sa vie future dépendent d’un démarrage rapide de l’aide.

Les premiers secours en cas d’arrêt cardiaque sont extrêmement importants - très souvent, ils évitent la mort. L'arrêt cardiaque est plus fréquent chez les jeunes ayant un effort physique élevé. La raison principale en est généralement une sorte de pathologie cardiaque cachée et de prédisposition héréditaire.

Pourquoi un arrêt cardiaque soudain peut-il se produire?

Le plus souvent, cela se produit chez les jeunes hommes impliqués dans le sport. Un effort physique intense provoque une perturbation soudaine du rythme cardiaque sous forme de fibrillation (contractions anormales fréquentes) des ventricules, entraînant un arrêt cardiaque.

La raison en est le plus souvent une sorte de pathologie cardiaque non détectée - maladie cardiaque, hypertrophie (augmentation de volume) du muscle cardiaque, caractéristiques héréditaires de l'anatomie et de la physiologie du système cardiovasculaire, etc. Sans effort physique élevé, une telle personne se sent complètement en bonne santé, mais en même temps, elle court toujours le risque d'un arrêt cardiaque soudain au cours de l'exercice.

Très souvent, la cause de l’arrêt cardiaque chez les athlètes est un coup puissant et soudain au niveau de la région cardiaque - pouvant également conduire à une fibrillation ventriculaire du coeur.

Premiers soins en cas d'arrêt cardiaque soudain

Les premiers secours sont très importants en cas d’arrêt cardiaque soudain, donc tout le monde devrait pouvoir les fournir. Selon les statistiques, pour 100 arrêts cardiaques soudains, il est possible de sauver de 5 à 7 personnes, alors qu’il était tout à fait possible d’en économiser la moitié. Mais cela nécessite de ne pas attendre l'arrivée d'une ambulance, mais de commencer à fournir une assistance de manière autonome et immédiate.

Algorithme de premiers secours en cas d'arrêt cardiaque:

• vérifier l'état de la victime: si elle a le souffle court et le pouls;
• appeler une ambulance;
• poser la victime sur une surface unie et rigide;
• libérez votre poitrine des vêtements
• si la victime est dans la pièce, ouvrez la fenêtre ou la fenêtre pour donner de l'air frais;
• assurez-vous que les voies respiratoires de la victime sont dégagées;
• jetez la tête de la victime en arrière (vous pouvez mettre un coussin de vêtements sous les épaules), tenez-lui le nez, couvrez-lui la bouche avec une serviette de table, prenez une profonde respiration et expirez plusieurs fois la victime dans la bouche d'affilée; faites cette manipulation deux fois; si la victime ne montre pas de signes de vie, elle ne respire pas et n'a pas de battement de coeur, les pupilles sont dilatées, il faut commencer à faire un massage cardiaque indirect;
• le massage cardiaque indirect doit être associé à la respiration artificielle; si une personne apporte son aide, 2 injections rapides d'air doivent tomber pour 15 mouvements de massage; si l'assistance est fournie par deux personnes, 4 mouvements de respiration doivent compter pour 1 respiration;
• les premiers soins doivent être administrés avant l'arrivée d'une ambulance ou avant que le patient ne commence à respirer de manière autonome.

Comment faire un massage cardiaque indirect:

• la victime est couchée sur le dos, la personne qui fournit l'assistance est sur le côté;
• il faut tâtonner dans la région épigastrique l'extrémité du sternum et, à une distance de deux doigts situés transversalement dans la direction du haut le long de la ligne médiane, imposer la paume gauche de sa partie la plus large; la paume droite est posée transversalement sur le dessus; les paumes des deux mains doivent être droites;
• sans se plier les mains, produit une forte pression sur le sternum en direction de la colonne vertébrale sur une profondeur de 4 à 5 cm et, après une courte pause, il se relâche sans que les mains ne se déchirent de la surface de la poitrine;
• la pression sur la poitrine devrait être une fréquence de 60 en 1 minute; si vous le faites moins souvent, la circulation normale ne sera pas rétablie; si un massage cardiaque indirect est pratiqué pour un adulte, il est nécessaire d'appliquer non seulement la force des mains, mais également d'appuyer sur tout le corps (il est préférable de casser la côte et de sauver la personne que de la laisser mourir);
• pour les enfants de plus de 5 ans, un massage cardiaque externe est effectué avec une main, pour les nourrissons et les jeunes enfants avec le bout de l'index et du majeur avec une fréquence de pression de 100-110 par minute.

L'efficacité de la réanimation peut être jugée par la décoloration de la peau du visage, l'apparition de pouls et la respiration. Pour vérifier le statut de la victime, vous pouvez arrêter la réanimation toutes les 2 minutes pour une durée maximale de 3 à 5 secondes. Si, après la fin du massage, le pouls n'est pas détecté et que les pupilles se dilatent à nouveau, la réanimation doit être poursuivie. Si le pouls apparaissait (c'est-à-dire que l'activité cardiaque était restaurée), le visage devenait rose, mais il n'y avait pas encore de respiration autonome, le massage cardiaque indirect était interrompu et la respiration artificielle était poursuivie au même rythme jusqu'à la restauration de la respiration indépendante. Après la restauration de la respiration, le patient devrait être observé jusqu'à la restauration de la conscience.

Arrêt cardiaque et premiers secours

Les premiers secours sont fournis par un ambulancier. Il s'agit du rétablissement de la respiration par l'introduction d'un tube spécial dans la trachée (intubation trachéale) et la ventilation artificielle des poumons, l'effet sur le muscle cardiaque par un courant électrique (défibrillation), l'introduction de divers médicaments.

Quand faut-il pratiquer une réanimation cardiopulmonaire?

Trois symptômes physiques indiquent la nécessité d'une réanimation cardiopulmonaire, qui doit être effectuée immédiatement avant l'arrivée des soins médicaux d'urgence: une perte de conscience, un manque de respiration et un pouls.

Perte de conscience

La perte de conscience est caractérisée par un état qui ressemble à un rêve, mais en même temps, une personne ne comprend pas ce qui se passe, elle n'est pas en mesure de répondre aux questions et ne répond pas au toucher ni aux tremblements. Une personne endormie réagit généralement à des bruits forts, à des cris ou à de légères secousses. Dans un état d'inconscience, une personne ne peut pas tousser ni tousser, et il existe un risque de blocage de la trachée et, par conséquent, d'asphyxie et de mort. Les personnes souffrant de maladies graves, de blessures ou d'une opération récente courent un risque accru de perte de conscience. Une brève perte de conscience peut être une déshydratation (manque de liquide dans le corps), une pression artérielle basse, une glycémie basse. Ceci est une condition temporaire.

Avant qu'une personne ne perde conscience, les symptômes peuvent être les suivants:

• manque de réponse aux sons ou au toucher
• désorientation ou stupeur
• absurdité
• mal de tête
• somnolence sévère.

Pas de respiration

Le manque de respiration, également appelé apnée, nécessite des premiers soins immédiats. La victime peut devenir lente et sans vie, la peau peut devenir bleue. On considère que l'apnée du sommeil prolongée arrête de respirer. Chez les enfants, cela peut entraîner une insuffisance cardiaque rapide. Chez l’adulte, l’arrêt cardiaque est généralement le premier événement, suivi d’un arrêt respiratoire.

Causes communes de cette affection chez l'adulte:

• apnée obstructive du sommeil (quelque chose bloque les voies respiratoires pendant le sommeil),
• étouffement
• surdose de drogue,
• se noyer
• blessures à la tête
• troubles cardiaques (arythmie, fibrillation) ou arrêt cardiaque,
• troubles du système nerveux ou métaboliques.

Chez les enfants, les causes peuvent être différentes, par exemple:

• prématurité
• bronchique ou pneumonie,
• obstruction des voies respiratoires ou suffocation par des corps étrangers,
• convulsions
• méningite
• l'asthme.

Insuffisance cardiaque

En cas d'arrêt cardiaque, les premiers secours nécessitent des connaissances en réanimation cardiopulmonaire, telles que le pouls mesuré sur les victimes, le pouls faible ou absent, les autres symptômes présents et les mesures à prendre. Les premiers soins en cas d’arrêt cardiaque doivent être effectués immédiatement si la victime est absente ou si son pouls est faible. Le temps est crucial ici. Vous devez également appeler votre service d'urgence local immédiatement.

Premiers soins pour un arrêt respiratoire ou cardiaque

Les étapes pour fournir les premiers soins en cas d'arrêt cardiaque ou de respiration sont généralement les suivantes:

Si la victime est inconsciente, si elle ne respire pas ou si elle n'a pas de pouls, vous devez immédiatement appeler l'assistance d'urgence et commencer immédiatement les premiers secours.

La victime doit être soigneusement posée sur le dos sur une surface plane. Le dos de la victime doit être droit, la tête légèrement surélevée avec un objet mou planté sous celui-ci, par exemple un drap roulé, une petite serviette ou un vêtement. L'oreiller ne doit pas être utilisé pour soutenir la tête. Les vêtements de la victime doivent être desserrés de manière à libérer la poitrine.

La victime doit incliner la tête en arrière, reculer la mâchoire et déplacer la langue en avant et sur le côté, en veillant à ne pas obstruer l'ouverture de la trachée. La victime doit avoir la bouche ouverte à tout moment, car il est nécessaire de la rouvrir.

Si la victime respire et peut s'être évanouie, elle peut être mise en position de récupération jusqu'à l'arrivée de l'assistance médicale. Cela se fait en redressant les jambes de la victime et en étirant un bras à angle droit par rapport au corps et l'autre le long de la poitrine. Sous les genoux doit être mis en tissu plié, de sorte que les jambes étaient légèrement pliées.

Si la victime ne respire pas, il est nécessaire de commencer à pratiquer la respiration artificielle en fermant les narines de la victime avec le pouce et l'index. Chaque fois que deux respirations lentes sont prises, environ deux secondes chacune, dans la bouche de la victime avec une pause entre elles. Ceci est répété jusqu'à ce que le mouvement de la poitrine apparaisse. La bouche doit rester ouverte et la langue éloignée de la trachée.

Lorsque la poitrine commence à se soulever ou que la victime commence à respirer, il est nécessaire de vérifier périodiquement le pouls avant l'arrivée des médecins. Dans d'autres cas, la réanimation doit être poursuivie.

Si une compression thoracique est nécessaire, le poignet d'une main doit être placé juste au-dessus du bas de la poitrine de la victime. D'en haut, vous devez placer le poignet de votre autre main en le bloquant avec les doigts. En gardant les coudes droits, vous devez appuyer fermement sur la poitrine une trentaine de fois, puis prenez deux longues respirations bouche à bouche de la victime. La séquence de 30 pressions et de deux respirations doit être répétée jusqu'à l'apparition de signes de respiration et de circulation spontanées ou jusqu'à l'arrivée des soins médicaux.

Précautions de premiers secours

Quelques précautions importantes lors de la réanimation cardiopulmonaire doivent être observées afin de protéger la victime et d’obtenir le meilleur résultat. Ceux-ci comprennent:

• Ne pas comprimer la poitrine si la victime a un pouls.
• Ne donnez rien à manger ou à boire à la victime.
• Évitez de bouger la tête ou le cou de la victime si vous soupçonnez une blessure à la colonne vertébrale.
• Ne giflez pas la victime au visage et ne lui versez pas d’eau.
• Ne mettez pas un oreiller sous la tête de la victime.

La description ci-dessus ne remplace pas la formation professionnelle en secourisme en cas d’arrêt cardiaque ou de dépression respiratoire. Une réanimation cardiopulmonaire réussie rétablit la respiration et la circulation sanguine, mais des soins médicaux immédiats sont nécessaires, même en cas de succès.

Prévention et Prévention

La perte de conscience est une situation d'urgence potentiellement mortelle. Afin d'éviter toute perte de conscience et de vous protéger des urgences, suivez ces instructions générales:

• Les personnes atteintes de maladies connues, telles que le diabète ou l'épilepsie, doivent porter un bracelet médical.
• Les personnes atteintes de diabète doivent éviter les situations potentiellement dangereuses.
• Si vous vous sentez faible, si vous êtes étourdi ou si vous vous êtes déjà évanoui, évitez de rester au même endroit sans bouger pendant longtemps.
• Si vous vous sentez faible, allongez-vous ou asseyez-vous avec la tête entre les genoux.
• Les facteurs de risque qui contribuent aux maladies cardiaques doivent être réduits ou éliminés. Il est possible de réduire les risques en cessant de fumer, en contrôlant la pression et les niveaux de cholestérol, en maigrissant et en réduisant le stress.
• Des visites régulières chez le médecin peuvent aider à prévenir la maladie ou les complications.
• L'utilisation de la ceinture de sécurité et une conduite prudente peuvent aider à prévenir les blessures accidentelles.
• Les personnes ayant une mauvaise vue ou celles qui ont du mal à marcher en raison d'un handicap, d'une blessure ou du rétablissement dû à une maladie peuvent utiliser des dispositifs spéciaux pour éviter les chutes et les blessures.

L'auteur de l'article: Valery Viktorov, «Portail de la médecine de Moscou» ©

Avertissement: Les informations fournies dans cet article sur la réanimation cardiopulmonaire sont uniquement destinées à informer le lecteur. Il ne peut remplacer les conseils d'un professionnel de la santé.