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Dystonie

Régime alimentaire après une opération cardiaque pour le remplacement de la valve

Une bonne nutrition - l'une des mesures de rééducation après une chirurgie cardiaque. Consultation sur le régime donne au médecin traitant.

Normalement, les restrictions alimentaires après le remplacement d'une valve cardiaque incluent:

Une nutrition adéquate aide à maintenir un poids normal, élimine l'excès de liquide, soulage l'enflure, abaisse la pression artérielle, prévient le développement de l'athérosclérose et du diabète.

Il est important de respecter le principe de modération dans tous. Le jour avec la nourriture ne devrait pas recevoir plus de calories que vous dépensez. Vous devez manger plusieurs fois par jour en petites portions. Dans le même temps, il est souhaitable de terminer le dîner 4-4,5 heures avant le coucher.

La nourriture doit être variée, agréable au goût et au look. Il devrait contenir tous les micronutriments et vitamines nécessaires.

Il est conseillé d'éviter: la mayonnaise, la crème sure, le beurre, les saucisses, les conserves de viande et de poisson, les viandes grasses, la volaille et le poisson.

Limite: confiserie, sucre, fructose, bananes, raisins, fruits secs, jus de fruits.

Jusqu'à 3 g de sel sont utilisés par jour pour la cuisson. Les plats préparés ne sont de préférence pas salés.

Que pouvez-vous manger après une opération cardiaque? Nutrition après une opération cardiaque pour récupérer

La chirurgie cardiaque appartient à la catégorie des patients particulièrement complexes, car après avoir subi une telle opération, il est extrêmement important de suivre toutes les instructions du médecin en ce qui concerne la nutrition et le mode de vie en général. Cela est nécessaire à la rééducation rapide du corps et au rétablissement complet du patient. Il est important de connaître votre nourriture après le remplacement de la valve valvulaire par chirurgie cardiaque. Tout d'abord, un régime après une chirurgie cardiaque prévoit un régime très modéré. Vous devez manger exactement autant que votre corps peut recycler, sans rien mettre de côté "sur le bouillon". Une autre règle importante du régime postopératoire est de s’en tenir au système d’alimentation fractionnaire. Pendant la journée, vous devriez obtenir 6 à 7 repas.

Régime alimentaire après le remplacement de la valve d'une chirurgie cardiaque permet certaines violations, mais mineures. Par exemple, vous pouvez parfois organiser des "vacances" sous la forme d'un morceau de jeune porc ou de veau. Si vous n'aimez pas particulièrement la viande, vous pouvez vous gâter avec un œuf au plat de plusieurs œufs.

Exemple de menu pour le lendemain de la chirurgie cardiaque

Alors, que pouvez-vous manger après un remplacement valvulaire par chirurgie cardiaque? Pour le petit-déjeuner, il est recommandé de manger une portion de n'importe quelle céréale, assaisonnée d'huile végétale. Pour 200 grammes de plat, utilisez quelque part une cuillère à soupe de beurre. Vous pouvez également manger une tranche de pain et boire une tasse de thé.

Kashi pendant le régime devrait être préparé selon les principes suivants:

  • utiliser des grains grossiers: orge, orge ou riz non poli;
  • la farine d'avoine devrait être incluse dans votre menu au moins 2-3 fois par semaine;
  • alternez les huiles végétales par jour (tournesol, maïs, colza et olive), en choisissant idéalement uniquement la première huile pressée à froid.

Pendant la période d'adhérence à un régime après une chirurgie cardiaque, les experts conseillent d'abandonner la crème sure, le beurre et les autres produits laitiers gras.

Une tasse de chocolat chaud ou de thé avec des sandwichs est parfaite pour le déjeuner.

Pour les sandwichs, utilisez les ingrédients suivants:

  • fromage cottage faible en gras;
  • fromage avec teneur en matières grasses jusqu'à 20%;
  • un morceau de viande de poulet, de dinde ou de lapin;
  • environ 100 grammes de boulettes de viande à la vapeur faites maison.

Tous les types de foie sont complètement exclus (foie, langue, cœur, poumons et estomac), ainsi que les produits dans lesquels il est présent (saucisse bouillie, saucisses, hachis et saucisses).

Toutes les viandes fumées sont strictement interdites! Si vous le souhaitez vraiment, vous pouvez vous permettre d'acheter un petit morceau de porc bouilli une fois toutes les deux semaines. Mais mieux vaut mieux oublier la poitrine et la poitrine.

Pour le déjeuner, vous pouvez manger un plat de légumes cuit avec de l'huile végétale. Les boissons conviennent aux jus naturels, à la compote ou au thé.

Au déjeuner, mangez une assiette de soupe aux légumes ou aux champignons additionnée d’huile végétale. Les soupes de viande cuisent sur un bouillon secondaire.

Il est recommandé de manger du poisson vers 17 heures, mais en quantité illimitée - mangez autant que vous le souhaitez! Idéalement, le poisson devrait être océanique profond. Choisissez des variétés grasses - elles contiennent beaucoup d’acides polyinsaturés oméga-3, qui sont très bénéfiques pour le cœur. Les variétés les plus appropriées comprennent le maquereau, le thon, le flétan, le saumon kéta, la limande à queue, le capelan, le hareng, le saumon, le hareng de la Baltique, etc.

Pour le dîner, vous pouvez préparer des légumes cuits, cuits à la vapeur, bouillis, cuits au four, cuits à la vapeur ou consommés sous forme de salades fraîches assaisonnées d’huile végétale.

Considérant la question de quoi manger après une chirurgie cardiaque, devrait être noté et des collations. Entre les repas principaux, vous pouvez manger des fruits frais en quantité illimitée. Privilégiez les bananes, les pommes, les abricots, les pêches et les abricots secs, car ils contiennent beaucoup de pectine et de fibres alimentaires.

Vous pouvez faire cuire des salades de fruits en ajoutant des noix hachées. Les noix, les amandes et les noisettes sont particulièrement utiles. Mais les arachides peuvent contenir des substances toxiques, car il vaut mieux refuser. Avec un soin particulier devrait également être pris à la noix de pin. Le régime alimentaire après la chirurgie cardiaque en contournant le menu est exactement le même qu'après la chirurgie pour remplacer la valvule.

Le régime alimentaire après la chirurgie cardiaque en contournant le menu est exactement le même qu'après la chirurgie pour remplacer la valvule. Quoi qu'il en soit, après une opération cardiaque, le médecin traitant vous prescrira dans tous les cas un régime alimentaire et vous donnera des instructions supplémentaires sur la nutrition et le mode de vie. Ils doivent être scrupuleusement respectés pour que le processus de rééducation soit aussi rapide et confortable que possible pour le corps.

La vie après le remplacement de la valve d'une chirurgie cardiaque

Le remplacement de la valve cardiaque ces derniers temps était considéré comme une opération très grave et rare. À ce jour, de telles opérations sont effectuées régulièrement, donnant des résultats positifs. L'intervention chirurgicale ne semble plus si dangereuse.

La modernisation rapide de la médecine permet de réduire les risques lors de telles opérations. La nécessité de grandes coupes, l'ouverture de la région de la poitrine aujourd'hui a déjà disparu.

L’opération de remplacement de la valve cardiaque a des conséquences minimes pour le patient. En règle générale, le patient peut être renvoyé de l’hôpital chez lui dès le cinquième jour. Mais dans le même temps, l'opération visant à remplacer la valvule cardiaque telle qu'elle était et reste grave, une personne doit donc imaginer ce que c'est.

Le remplacement des valves du cœur obligera le patient à changer radicalement son mode de vie habituel. La majorité des patients rapportent une amélioration après la chirurgie.

Le fonctionnement normal du muscle cardiaque est rétabli. Plusieurs mois de rééducation permettront à une personne de se sentir complètement en bonne santé. Pour une récupération adéquate, il est montré au patient une diète spéciale et un exercice de restauration spécial.

La vie continue après le remplacement de la valvule cardiaque, mais les patients peuvent se voir prescrire divers médicaments qu’ils prendront en continu ou bien sûr. Il est interdit de modifier indépendamment le calendrier et le dosage de la prise, ainsi que d'annuler le médicament sans consulter le médecin.

La chirurgie doit être rapportée à tous les médecins avant d'accepter la procédure. Pour prolonger la durée de vie de la valve à partir de matériel biologique, il est interdit aux patients d'utiliser des médicaments ou des produits enrichis en calcium.

S'il y a des plaintes de douleur ou de détérioration de la santé, il ne faut pas hésiter à consulter un médecin. Cependant, si le remplacement de la valvule cardiaque était qualitatif, il n'y aurait plus de douleur.

L'opération de remplacement de la valve sur le coeur - indications et contre-indications

L'opération de remplacement de la valve sur le coeur est prescrite pour les indications suivantes des médecins:

  • Lésion infectieuse.
  • Défauts congénitaux.
  • Fibrose (cicatrices).
  • Aucune étanchéité de la valve.
  • L'impossibilité de la procédure de dissection des adhérences.
  • Pathologie des valves de la valve.
  • Calcinose.

Parmi les contre-indications à la chirurgie émettent:

  • Insuffisance cardiaque sévère chez un patient.
  • Thrombose
  • Plusieurs valves sont déformées sous la forme dure.
  • Endocardite infectieuse.
  • Rhumatisme, exprimé sous forme sévère au stade de l'aggravation.

La préparation dans le cas d'une opération de remplacement de la valve cardiaque diffère peu de la préparation à des manipulations similaires de nature générale. Le chirurgien ouvre la région de la poitrine pour accéder directement au cœur. Ensuite, il est connecté au système de flux sanguin artificiel, ce qui permettra au chirurgien de faire le travail.

Après préparation, la valve concernée est retirée et une nouvelle implantée. Après avoir installé une nouvelle valve, le médecin s'assure que tout est fait correctement, vérifie la suture, éteint le système de circulation sanguine artificielle et ramène le thorax à l'endroit prévu, piquant le patient.

L'opération de remplacement de la valve sur le coeur est très courante. Avec l'opération réussie et l'absence de complications dans la période postopératoire, le patient pourrait bientôt effacer de mémoire ses problèmes de santé antérieurs. Rappelons que dans ce cas, il ne restera qu'une cicatrice après l'opération.

Après une intervention chirurgicale pour remplacer la valve, une personne est envoyée en soins intensifs. Le tube pour pomper le fluide des poumons peut être retiré immédiatement après la séparation de l'anesthésie ou laissé pendant une courte période.

Il est permis de se lever au plus tôt deux jours après la chirurgie. Au début, la patiente a noté de la fatigue et une douleur derrière le sternum.

Le patient peut quitter l'hôpital pour un traitement à domicile dès 5 jours après l'intervention et, si un traitement supplémentaire est nécessaire, 10 jours après l'opération pour remplacer la valvule par un cœur.

La période postopératoire est envisagée dans les 2-3 semaines suivant la chirurgie.

Au cours de cette période, il est très important que le patient respecte toutes les prescriptions du médecin traitant. En outre, vous devez surveiller de manière indépendante l'équilibre hydrique, l'exercice, la thérapie physique, ce qui contribue à la normalisation de la respiration.

Dans l’établissement médical, des mesures préventives concernant le matériel sont également prises contre la pneumonie postopératoire.

En période postopératoire, le patient peut ressentir:

  • Troubles visuels.
  • Perturbation du sommeil
  • Perte d'appétit.
  • Œdème des jambes.

Toutes les conséquences sont temporaires et se produisent généralement dans le mois qui suit l'intervention.

Après 4 semaines d'opération, le patient doit subir un examen médical complet. Pendant l'examen, le médecin doit procéder à un examen physique, passer des tests de laboratoire et mener des études sur les instruments.

Le patient doit passer des tests, en particulier, un test sanguin est effectué pour un coagulogramme. Également mené des ECG et échocardiographie, rayons X.

Remplacement de la valve aortique du coeur, du coeur et de la mitrale

Le remplacement de la valve aortique est nécessaire en cas de maladie cardiaque.

La valve aortique est composée de trois valves semi-lunaires fermant l'entrée de l'aorte. Ils ne s'ouvrent que lorsque le ventricule gauche est comprimé.

Souvent, à la suite de malformations congénitales ou de maladies acquises, il se produit une compression, des fissures, un scellement ou une cicatrisation des valves.

Ensuite, le fonctionnement normal du muscle cardiaque est perturbé et l'aide d'un chirurgien est requise. Tous ces indicateurs peuvent être qualifiés de malformations cardiaques.

En général, une personne a deux paires de valves. La première paire est située entre les oreillettes et les ventricules du cœur, la seconde entre les ventricules et les grandes artères.

La valve mitrale est située entre l'oreillette gauche et le ventricule. Il consiste en deux valves permettant au sang de passer de l'oreillette au ventricule. Fermé il se passe pendant la phase de compression du ventricule. À ce stade, le sang n'est pas fourni à l'oreillette, mais est poussé à travers l'aorte dans les gros vaisseaux.

La valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule et la valve pulmonaire est située à l'entrée du tronc pulmonaire. Il empêche le retour du sang dans le ventricule droit.

Aujourd'hui, le remplacement de la valve cardiaque, ainsi que celui de la valve mitrale du coeur, prend beaucoup de temps. Le chirurgien travaille sur le patient pendant environ trois heures. Le plus souvent, ils tentent de réaliser des opérations de manière peu invasive et n'utilisent que rarement la méthode ouverte en cas de maladie grave.

À l'aide d'un tube spécial, un accessoire spécial est inséré dans le muscle cardiaque du patient, ce qui réduit considérablement le risque de complications. Il existe plusieurs méthodes mini-invasives pour réussir le remplacement de la valvule mitrale du cœur.

Minithoracotomie - le remplacement de la valvule cardiaque s'effectue de la manière habituelle, à l'aide d'un appareil de circulation sanguine artificiel, mais dans ce cas, l'ouverture complète de la région thoracique n'est pas effectuée. Tout ne coûte que quelques coupes juste en dessous de la poitrine du patient. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale.

Endovasculaire - Ce type d’opération implique l’introduction d’un cathéter avec une micro-prothèse à travers des incisions pratiquées dans les artères brachiales ou fémorales. Le remplacement de la valve cardiaque ou mitrale s'effectue dans la zone endommagée et le cathéter auxiliaire est retiré du corps. Dans ce cas, utilisez uniquement l'anesthésie locale, applique également des rayons X. Cette méthode est exclue pour les défauts complexes de la valvule cardiaque.

MitraClip - littéralement, ce type d'opération peut être traduit par une correction de la valvule cardiaque mitrale. L’opération s’effectue également selon le système général, mais présente plusieurs caractéristiques.

La valve mitrale fonctionne de n'importe quelle manière existante, tout dépend de la complexité de la déformation. Anesthésie locale appropriée. Le remplacement de la valvule aortique n’est pratiqué qu’en voie ouverte et uniquement sous anesthésie.

Au cours des premiers mois suivant la chirurgie, les patients peuvent présenter diverses conditions inhabituelles. Par exemple, chez certaines personnes en convalescence, on note des crises de dépression fréquentes, tandis que dans d'autres, on a le moral.

Des troubles visuels temporaires, une perte d'appétit, des troubles du sommeil, un gonflement des extrémités sont également fréquents. Tous ces signes disparaissent avec le temps.

Dans la période postopératoire nécessite des visites régulières chez le médecin. Lors de la première réception, toutes les analyses nécessaires sont soumises, sur la base des résultats desquelles un programme de visites ultérieur est établi. En l'absence de détérioration, le cours normal de la période de récupération, les visites sont réduites à une fois tous les 12 mois.

Après l'opération, le patient doit surveiller de près son état de santé et signaler au médecin toute aggravation de l'état général ou douleur intense.

La correction chirurgicale des valves cardiaques, y compris l'implantation de valves, est une méthode de traitement assez courante. Les patients opérés ont besoin d'une surveillance régulière sur le lieu de résidence par un cardiologue ou avec sa participation. Dans le même temps, les praticiens ambulatoires, y compris les cardiologues, ne sont pas suffisamment informés des méthodes rationnelles de prise en charge de ces patients.

L'implantation d'une valve artificielle apporte une amélioration clinique marquée chez les patients atteints de maladie cardiaque. Si, avant l'opération, ces patients avaient un CHF III - VI FC avec une hémodynamique sensiblement modifiée, alors après l'opération, la plupart d'entre eux appartiendraient à la FCI I-II.

Cependant, après une intervention chirurgicale réussie, l'oreillette gauche reste élargie, en particulier chez les patients opérés d'une insuffisance mitrale, dans lesquels la taille de l'oreillette gauche est proche de 6 cm.Le tableau clinique de l'ICC chez les patients porteurs d'une prothèse mitrale dépend de la taille de l'oreillette gauche. Chez les patients présentant des symptômes d'essoufflement, réduisant la tolérance de la charge au niveau de FC III, la taille de l'oreillette gauche dépasse généralement 6 cm.

La qualité de vie des patients après une prothèse aortique isolée était meilleure que celle des patients opérés de la valve mitrale. À la suite de l’implantation d’une prothèse aortique, tant pour la sténose aortique que pour l’insuffisance aortique, la cavité VG est presque normalisée, la taille de l’oreillette gauche chez ces patients se rapproche également de la valeur normale, comparée à celle des patients présentant un défaut mitral, une augmentation du débit cardiaque VG. En règle générale, ces patients ont un rythme sinusal. Tout cela explique les résultats plus élevés de ce type de prothèses.

Dans le même temps, la masse myocardique chez les patients après une prothèse aortique reste souvent augmentée sur une longue période et diminue modérément. Il s'ensuit que la plupart de ces patients nécessitent une correction constante des symptômes de l'ICC, notamment des diurétiques, des inhibiteurs de l'ECA, des β-bloquants et en présence de fibrillation auriculaire, de glycosides cardiaques.

En ce qui concerne l'activité physique à la fin de la période postopératoire, avec des cavités cardiaques de taille normale et une fonction systolique préservée, en particulier avec un rythme sinusal préservé, l'activité physique peut ne pas être limitée. Cependant, ces patients ne doivent pas participer à des sports de compétition et endurer leurs limites.

Avec une oreillette gauche élargie et / ou une fonction systolique réduite, il convient de suivre les recommandations pertinentes pour les patients présentant une insuffisance ventriculaire gauche. Dans ce cas, avec des modifications modérées de ces paramètres et une légère rétention de liquide, il est recommandé de marcher à un rythme normal de 3 à 5 fois par semaine avec une augmentation progressive de la charge (tableau 11).

Avec une diminution significative de la fraction d’éjection (40% et moins), il est recommandé de marcher lentement. Avec une EF faible, commencez par des charges de 20 à 45 minutes à 40% de la capacité de charge maximale tolérable de 3 à 5 fois par semaine et doit être amené très progressivement à 70%.

Tous les patients porteurs de prothèses valvulaires cardiaques doivent recevoir en permanence des coagulants anti-cacao - warfarine à la dose initiale de 2,5 à 7,5 mg / jour, le niveau souhaité de MHO (> 2) est atteint tous les 4 à 5 jours. À ce stade, l'héparine est injectée en même temps que la warfarine pour «couvrir» le patient.

La première dose est de 5 000 UI IV, puis 5 000 UI sous la peau 4 fois par jour sous le contrôle d’un temps de thromboplastine partielle activée ou au moins d’un temps de coagulation du sang. Mais il est préférable d'utiliser des héparines de bas poids moléculaire: énoxiparine (clexane) - 40 mg (0,4 ml 1 fois par jour) ou fraxiparine - 0,3 ml 1 fois par jour. L'héparine est injectée avant une augmentation du MHO> 2,5.

La dose d'entretien de warfarine est de 2,5 à 7,5 mg / jour. Pendant le traitement, la dose de warfarine est titrée sous le contrôle obligatoire de MHO. Cet indicateur chez les patients ayant des valvules prothétiques mécaniques doit être égal à 2-3. Une augmentation supplémentaire du MHO augmente le risque de saignement.

MHO témoin: la valeur initiale est déterminée, puis cette analyse est effectuée quotidiennement jusqu'à atteindre un niveau de 2,5-3,5. Ensuite, le MHO doit être déterminé 2 à 3 fois par semaine pendant 2 semaines consécutives. Dans une étude ultérieure, réalisée une fois par mois, en fonction de la constance de la mutuelle de santé. Le sang devant être pris 8 à 10 heures après la prise de warfarine, celui-ci doit être pris entre 21 et 22 heures Si le dosage de la MHO n’est pas possible, il faut utiliser l’indice de prothrombine «périmé», il doit être réduit à 40-50%.

Effets secondaires de la warfarine: saignements possibles, risque d'accident vasculaire cérébral (les anticoagulants, même aux doses habituelles, augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral de 7 à 10 fois), nausées, vomissements, diarrhée, eczéma, perte de cheveux.

Contre-indications: antécédents d'hémorragie, ulcère peptique et ulcère duodénal, endocardite bactérienne, jaunisse obstructive, diabète sucré de grade III, alcoolisme, grossesse, projet de chirurgie, hypersensibilité au médicament.

Après la sortie du service de chirurgie cardiaque, les patients doivent être suivis par un médecin de district, de préférence par le cardiologue pendant la première année après l'opération (tableau 12).

Lors de l'admission suivante, le patient doit faire attention à la surdose d'anticoagulants (ecchymoses non motivées, saignements de coupes, la couleur des matières fécales, les règles, troubles dyspeptiques). L'examen physique examine la peau, les lèvres et la conjonctive (hémorragie, cyanose). Des paramètres de laboratoire sont nécessaires: test sanguin (avec comptage de globules rouges et de plaquettes), MHO, analyse d'urine (hématurie), autres tests selon les indications.

Les problèmes d'emploi sont résolus individuellement. Pour tous les types de valves cardiaques prothétiques, 90 à 100% des patients considèrent que les résultats de l'opération sont bons ou excellents. Que devrait-on faire dans ces cas? Pendant un an, immédiatement après l’opération des valvules cardiaques prothétiques, il convient de déterminer un groupe d’invalidité non fonctionnel II, car le myocarde récupéré après une lésion opératoire a besoin d’environ un an.

En outre, le groupe d'invalidité devrait être établi en cas de perte ou de diminution des qualifications et / ou d'incapacité à effectuer un travail dans la spécialité du patient avant la maladie. Les causes d'incapacité permanente chez les patients après une chirurgie cardiaque peuvent être associées non pas à une faible tolérance à l'effort, mais au résultat d'une déficience cognitive et d'une diminution des fonctions ménagères après des opérations à long terme utilisant un pontage cardiopulmonaire.

Une tolérance élevée à l'activité physique avec une seule étude sur tapis roulant et / ou vélo ergomètre ne signifie pas l'innocuité d'un travail musculaire régulier et, apparemment, il n'est pas nécessaire en aucune circonstance de permettre à un patient ayant une valvule cardiaque artificielle d'effectuer un travail nécessitant un effort physique intense. Au cours de la deuxième année et par la suite, si le travail n’est pas associé à un effort physique ou à des charges neuropsychiques modéré ou sévère, il est possible de passer au groupe d’handicap III, bien que cela ne soit pas nécessaire. Vous ne pouvez pas travailler sur la datcha. La grossesse est contre-indiquée.

Comment se passe la procédure de remplacement de la valve?

La valve cardiaque peut être remplacée par les jeunes, les adolescents et les enfants, si le seul problème de santé est la pathologie de la valve. Remplacés et les personnes âgées souffrant d'insuffisance cardiaque, ainsi que d'une maladie coronarienne. En outre, la valvule peut être détruite par les rhumatismes, les anévrismes aortiques, les endocardites, les cardiopathies congénitales, les infarctus du myocarde. La cause de la destruction de la valve est nécessairement prise en compte lors des traitements ultérieurs.

Types de vannes

Mécanique - en matériaux hypoallergéniques (métal, plastique). La durée de vie de ces vannes est à vie.

Biologique (porc) - fixé pour 5-15 ans. La valve doit alors être remplacée à nouveau.

Donateur - sont très rarement utilisés.

La durée de vie après le remplacement de la vanne dépend directement du type de vanne utilisée. Les cliniques à l'étranger utilisent des vannes de haute qualité. Pour en savoir plus sur les traitements à l'étranger, consultez https://www.lechenieveurope.com en discutant en ligne avec un représentant médical.

Pharmacothérapie postopératoire

Médicament obligatoire prescrit au patient.

Si une valve donneuse est installée, les médicaments pour l'immunosuppression sont prescrits à vie. C’est ainsi que les médecins parviennent à empêcher le rejet du tissu du donneur.

Les patients présentant des symptômes de maladie cardiaque et vasculaire (hypertension artérielle, angine de poitrine) doivent prendre régulièrement les médicaments prescrits par un médecin. Il est probable que les tactiques de traitement compilées deviendront inefficaces à un moment donné. Dans ce cas, vous devez contacter votre médecin pour qu'il ajuste la composition et la posologie du traitement.

Si le remplacement de la valvule est dû à une cardiopathie rhumatismale, un traitement antibiotique est ensuite effectué après l'opération.

Lors de l'installation des valves biologiques et mécaniques, la réception des anticoagulants est requise. L'installation de telles valves consiste en l'introduction d'un corps étranger auquel le système circulatoire peut réagir avec une augmentation de la coagulation du sang. Dans cet état, des thrombus sont formés sur les valves, ce qui complique le fonctionnement de la valve. En outre, il existe un risque de séparation du caillot sanguin, qui peut ensuite pénétrer dans la circulation sanguine et provoquer une thrombose, un accident vasculaire cérébral, une thrombo-embolie de l'artère pulmonaire.

Recommandations concernant l'activité physique

Outre la pharmacothérapie, le programme de rééducation comprend la préparation d’un ensemble d’exercices physiques, contrôlés par le médecin traitant. Avec le temps, un tel complexe sera complété par de nouvelles charges de manière à permettre à une personne de mener une vie bien remplie après sa rééducation.

Ne négligez pas l'activité physique, car elle a un effet bénéfique sur le système cardiovasculaire, renforce le corps et réduit le risque de développer une maladie cardiaque.

Alimentation après remplacement de la valve cardiaque

Un régime alimentaire spécial est indiqué pour les personnes d'âge moyen et âgées atteintes d'une maladie ischémique. Dans le régime alimentaire devrait être un minimum de glucides facilement digestibles, graisses animales, café, sel. Mais les huiles végétales, les fruits et légumes frais, les aliments protéinés et le poisson devraient suffire.

Si les patients sont jeunes et ne souffrent pas d'athérosclérose, alors le régime n'est pas si strict. Il suffira de suivre les règles standards d'une bonne nutrition.

Minimum alcool - une recommandation pour les patients de tout âge.

Activité de travail après la chirurgie

Dans ce plan, il y aura des recommandations individuelles pour chaque patient. Les variations peuvent être les suivantes: rétablissement du niveau de capacité de travail précédent, transition vers un travail plus aisé, assignation d’invalidité. En général, de nombreux patients peuvent s'attendre à mener une vie familière, car même les athlètes reviennent au sport après le remplacement des valves.

Indications et contre-indications pour les valvules cardiaques prothétiques

Les opérations cardiaques, quelle que soit la manière dont elles sont effectuées, comportent certains risques, sont techniquement complexes et nécessitent la participation de chirurgiens cardiaques hautement qualifiés travaillant dans une salle d'opération bien équipée. Elles ne sont donc pas réalisées de la sorte. En cas de maladie cardiaque, pendant un certain temps, le corps lui-même doit faire face à la charge accrue et à l'affaiblissement de ses capacités fonctionnelles. Un traitement médicamenteux est prescrit. Seule l'inefficacité des mesures conservatrices rend nécessaire une intervention chirurgicale. Les indications pour les valves cardiaques prothétiques prennent en compte:

  • Sténose (contraction) sévère du trou de la valve, qui ne peut pas être éliminée par simple dissection des valves;
  • Sténose ou insuffisance valvulaire due à la sclérose, fibrose, dépôts de sel de calcium, ulcération, raccourcissement des valves, leurs rides, restriction de la mobilité pour les raisons susmentionnées;
  • Sclérose des tendons, violant le mouvement des valves.

Ainsi, toute modification structurelle irréversible des composants de la valve rendant impossible un écoulement sanguin unidirectionnel correct constitue la raison de la correction chirurgicale.

Contre-indications à la chirurgie pour remplacer la valve cardiaque, aussi. Parmi eux - l’état grave du patient, la pathologie d’autres organes internes rendant l’opération dangereuse pour la vie du patient, des troubles hémorragiques marqués. Un obstacle au traitement chirurgical peut être le refus du patient de l'opération, ainsi que la négligence du défaut, lorsque l'intervention est inappropriée.

Les valves mitrale et aortique sont le plus souvent remplacées, elles sont généralement également affectées par l'athérosclérose, les rhumatismes et l'inflammation bactérienne.

Selon la composition de la prothèse valvulaire cardiaque est mécanique et biologique. Les vannes mécaniques sont entièrement constituées de matériaux synthétiques, ce sont des structures métalliques avec des volets semi-circulaires se déplaçant dans une direction.

Les atouts des valves mécaniques sont leur résistance, leur durabilité et leur résistance à l'usure. Les inconvénients sont le besoin d'un traitement anticoagulant à vie et la possibilité d'implantation uniquement avec un accès libre au cœur.

Les valves biologiques sont constituées de tissus animaux - des éléments du péricarde du taureau, des valves de porcs, qui sont fixés sur un anneau synthétique installé à l'endroit de la fixation de la valve cardiaque. Les tissus animaux entrant dans la fabrication de prothèses biologiques sont traités avec des composés spéciaux qui empêchent le rejet immunitaire après implantation.

Les avantages d'une valve artificielle biologique - la possibilité d'implantation avec une intervention endovasculaire, limitant la période de réception des anticoagulants dans les trois mois. L'usure rapide est un inconvénient majeur, surtout si une telle prothèse remplace la valvule mitrale. En moyenne, la valve biologique est en service depuis environ 12-15 ans.

La valvule aortique est plus facile à remplacer par n'importe quel type de prothèse que la valvule mitrale. Par conséquent, lorsqu'une valvule mitrale est affectée, elle utilise d'abord différents types de plastiques (commissurotomie), et ce n'est que s'ils sont inefficaces ou impossibles, que la valvule est totalement remplacée.

Préparation à la chirurgie de remplacement valvulaire

La préparation à la chirurgie commence par un examen approfondi comprenant:

  1. Tests sanguins généraux et biochimiques;
  2. Test d'urine;
  3. Détermination de la coagulation du sang;
  4. Électrocardiographie;
  5. Échographie du coeur;
  6. Radiographie thoracique.

Selon les modifications associées, l'angiographie coronaire, les ultrasons des vaisseaux sanguins et autres peuvent être inclus dans la liste des procédures de diagnostic. Les consultations de spécialistes restreints, les conclusions d'un cardiologue et d'un thérapeute sont obligatoires.

La veille de l'opération, la patiente s'entretient avec le chirurgien, un anesthésiste, prend une douche et dîne - au plus tard 8 heures avant l'intervention. Il est conseillé de se calmer et de dormir suffisamment, de nombreux patients sont aidés par une conversation avec leur médecin, une clarification de toutes les questions d'intérêt, une connaissance de la technologie de l'opération à venir et une connaissance du personnel.

Technique de remplacement des valves cardiaques

La valve cardiaque prothétique peut être réalisée par un accès ouvert et de manière mini-invasive sans incision du sternum. Une chirurgie ouverte est réalisée sous anesthésie générale. Une fois le patient plongé dans l'anesthésie, le chirurgien traite le champ opératoire - la face antérieure du thorax, dissèque le sternum dans le sens longitudinal, ouvre la cavité péricardique et suit ensuite la manipulation du cœur.

Pour couper l'organe de la circulation sanguine, un appareil cœur-poumon est utilisé, ce qui permet aux valves d'être implantées sur le cœur qui ne fonctionne pas. Afin de prévenir les dommages hypoxiques du myocarde, il est traité avec une solution saline froide tout au long de l'opération.

Pour installer la prothèse en utilisant une incision longitudinale, la cavité cardiaque désirée est ouverte, les structures modifiées de la propre valvule sont retirées, à la place desquelles un artificiel est installé, après quoi le myocarde est suturé. Le cœur «commence» avec une impulsion électrique ou un massage direct, la circulation artificielle est désactivée.

Une fois la valve cardiaque artificielle installée et le cœur câblé, le chirurgien examine la cavité péricardique et la plèvre, élimine le sang et suture la plaie en couches. Pour connecter les moitiés du sternum peuvent être utilisés supports métalliques, fils, vis. Des sutures ordinaires ou des produits cosmétiques intradermiques avec des sutures auto-résorbables sont appliqués sur la peau.

La chirurgie ouverte est très traumatisante, le risque opérationnel est donc élevé et la récupération postopératoire prend beaucoup de temps.

La technique de prothèse valvulaire endovasculaire donne de très bons résultats. Elle ne nécessite pas d’anesthésie générale. Elle est donc tout à fait réalisable pour les patients atteints de maladies concomitantes graves. L'absence d'une grande incision permet de minimiser le séjour à l'hôpital et la rééducation ultérieure. Un avantage important des prothèses endovasculaires est la possibilité d'effectuer une opération sur un cœur en marche sans utiliser d'appareil de circulation sanguine artificiel.

Dans les prothèses endovasculaires, un cathéter avec une valve implantable est inséré dans les vaisseaux fémoraux (artère ou veine en fonction de la cavité du cœur à pénétrer). Après la destruction et l'enlèvement de fragments d'une valve endommagée, une prothèse est installée à sa place, qui se dilate elle-même grâce à un squelette de stent flexible.

Après l’installation de la valve, une endoprothèse coronaire peut également être réalisée. Cette caractéristique est très pertinente pour les patients chez lesquels les valves et les vaisseaux sont affectés par l'athérosclérose et lors de la manipulation, deux problèmes peuvent être résolus à la fois.

La troisième variante de la prothèse est un mini-accès. Cette méthode est également peu invasive, mais une incision de 2-2,5 cm est pratiquée sur la paroi thoracique antérieure lors de la projection de l’apex du cœur, un cathéter est inséré dans la valvule touchée à travers l’apex de l’organe. Le reste de la technique est similaire à celle des prothèses endovasculaires.

La transplantation de valvules cardiaques est souvent une alternative à la transplantation, ce qui peut améliorer considérablement le bien-être et augmenter la longévité. Le choix de l’un des modes de fonctionnement énumérés et du type de prothèse dépend de l’état du patient et des capacités techniques de la clinique.

La chirurgie ouverte est la plus dangereuse, et la technique endovasculaire est la plus chère, mais avec des avantages significatifs et la plus préférable pour les patients jeunes et âgés. Même s'il n'y a pas de spécialistes et de conditions pour le traitement endovasculaire dans une ville particulière, mais que la patiente ait la possibilité financière d'aller dans un autre centre médical, elle devrait en profiter.

Si le remplacement de la valvule aortique est nécessaire, le mini-accès et la chirurgie endovasculaire sont préférables, tandis que le remplacement de la valvule mitrale est plus souvent effectué par voie ouverte en raison des particularités de son emplacement dans le cœur.

Période postopératoire et rééducation

L’opération de remplacement de la valve cardiaque est très laborieuse et dure au moins deux heures. À la fin de l'opération, l'opérateur est placé dans l'unité de soins intensifs pour une observation ultérieure. Après une journée et dans un état favorable, le patient est transféré dans un service régulier.

Après une opération ouverte, les points de suture sont traités quotidiennement, ils sont retirés pendant 7 à 10 jours. Tout ce terme nécessite une hospitalisation. Avec la chirurgie endovasculaire, vous pouvez rentrer chez vous pendant 3-4 jours. La plupart des patients ont noté une amélioration rapide de leur santé, une augmentation de leur force et de leur énergie, une facilité à effectuer leurs tâches ménagères ordinaires - manger, boire, marcher, se doucher, ce qui auparavant provoquait un essoufflement et une fatigue intense.

Si, pendant les prothèses, il y avait une incision dans le sternum, la douleur peut être ressentie pendant une période assez longue, pouvant aller jusqu'à plusieurs semaines. Avec de fortes sensations désagréables, un analgésique peut être pris, mais si un œdème, une rougeur progresse dans la zone de la suture, des pertes pathologiques apparaissent, vous ne devez pas hésiter à consulter un médecin.

La période de rééducation dure en moyenne environ six mois, au cours desquels le patient retrouve force, activité physique, s’habitue à prendre certains médicaments (anticoagulants) et à un suivi régulier de la coagulation du sang. Il est formellement interdit d'annuler, de prescrire ou de modifier de manière indépendante la posologie des médicaments. Cette opération doit être effectuée par un cardiologue ou un thérapeute.

Le traitement médicamenteux après le remplacement de la valve comprend:

  • Anticoagulants (warfarine, clopidogrel) - tout au long de la vie avec des prothèses mécaniques et jusqu'à trois mois avec des coagulogrammes biologiques (INR) sous contrôle continu;
  • Antibiotiques pour les défauts rhumatismaux et le risque de complications infectieuses;
  • Traitement d'angine, d'arythmie, d'hypertension, etc. concomitants - bêta-bloquants, antagonistes du calcium, inhibiteurs de l'ECA, diurétiques (la plupart d'entre eux sont déjà familiers au patient et il ne fait que continuer à les recevoir).

Les anticoagulants dotés d’une valve mécanique implantée préviennent les caillots sanguins et les embolies provoquées par un corps étranger dans le cœur, mais ils ont également un effet secondaire: le risque de saignement, d’accident vasculaire cérébral (AVP), une surveillance régulière du RIN (2,5-3,5) est une condition indispensable de toute vie. prothèse.

Parmi les effets de la transplantation de valves cardiaques artificielles, la thromboembolie est le plus grand danger, empêchant la prise d'anticoagulants, ainsi que l'endocardite bactérienne - une inflammation de la couche interne du cœur, lorsque des antibiotiques sont nécessaires.

Au stade de la réadaptation, certains troubles de l’état de santé sont possibles. Ils disparaissent généralement au bout de quelques mois, voire six mois. Ceux-ci comprennent la dépression et la labilité émotionnelle, l'insomnie, une déficience visuelle temporaire, un inconfort thoracique et la zone de suture postopératoire.

La vie après l'opération, à condition que la récupération réussie ne diffère pas de celle des autres personnes: la valve fonctionne bien, le coeur aussi, il n'y a aucun signe de son échec. Cependant, la présence d'une prothèse dans le cœur nécessitera des changements de mode de vie, d'habitudes, des visites régulières chez un cardiologue et un contrôle de l'hémostase.

Le premier examen de suivi d'un cardiologue est effectué environ un mois après les prothèses. Dans le même temps, des analyses de sang et d'urine sont effectuées, ainsi qu'un ECG. Si l'état du patient est bon, le médecin devra à l'avenir être consulté une fois par an, dans d'autres cas, plus souvent, en fonction de l'état du patient. Si vous devez subir d'autres types de traitement ou d'examens, vous devez toujours être prévenu à l'avance de la présence d'une valvule prothétique.

Le mode de vie après le remplacement de la valve nécessite l'abandon des mauvaises habitudes. Tout d’abord, vous devriez arrêter de fumer, et il est préférable de le faire avant l’opération. Le régime alimentaire n'impose pas de restrictions significatives, mais il est préférable de réduire la quantité de sel et de liquides consommée pour ne pas augmenter la charge sur le cœur. En outre, vous devez réduire la proportion de produits contenant du calcium, ainsi que la quantité de graisses animales, d'aliments frits, de produits fumés au profit de légumes, de viande maigre et de poisson.

Une rééducation de haute qualité après une valve cardiaque prothétique est impossible sans une activité motrice adéquate. Les exercices aident à améliorer le tonus général et à entraîner le système cardiovasculaire. Dans les premières semaines, ne soyez pas trop zélé. Il est préférable de commencer avec un exercice réalisable, qui servira de prévention des complications, sans surcharger le cœur. Progressivement, le volume des charges peut être augmenté.

Pour éviter que l'activité physique ne nuise à l'activité physique, les experts recommandent la rééducation dans les sanatoriums, où des instructeurs de thérapie par l'exercice aideront à former un programme individuel d'éducation physique. Si cette possibilité n'existe pas, toutes les questions concernant les activités sportives seront clarifiées par le cardiologue du lieu de résidence.

Le pronostic après la transplantation de la valve artificielle est favorable. En quelques semaines, l'état de santé est rétabli et les patients retrouvent une vie et un travail normaux. Si l'activité professionnelle est associée à des charges de travail intenses, il peut être nécessaire de se traduire par un travail plus facile. Dans certains cas, le patient reçoit un groupe de personnes handicapées, mais celui-ci n'est pas lié à l'opération elle-même, mais au fonctionnement du cœur dans son ensemble et à la capacité de réaliser l'un ou l'autre type d'activité.

Les examens des patients après une intervention chirurgicale pour remplacer une valvule cardiaque sont plus souvent positifs. La durée de récupération est différente pour tout le monde, mais la majorité note une tendance positive au cours des six premiers mois, et les proches sont reconnaissants aux chirurgiens de pouvoir prolonger la vie d'un être cher. Les patients relativement jeunes se sentent bien, certains oublient même la présence d'une valve prothétique. Les personnes âgées ont plus de difficultés, mais constatent également une amélioration significative.

La transplantation de la valve cardiaque peut être faite gratuitement, aux frais de l'État. Dans ce cas, le patient est mis en file d'attente et la priorité est donnée à ceux qui nécessitent une intervention chirurgicale urgente ou urgente. Un traitement payant est également possible, mais bien sûr, il n’est pas bon marché. La vanne elle-même, selon la conception, la composition et le fabricant peut coûter jusqu'à un mille et demi mille dollars, le fonctionnement - de 20 000 roubles. Le seuil supérieur du coût de l'opération est difficile à déterminer: certaines cliniques facturent 150 000 à 400 000 $, dans d'autres, le prix de l'ensemble du traitement atteint un million et demi de roubles.

Régime alimentaire après une opération cardiaque pour le remplacement de la valve

Une bonne nutrition - l'une des mesures de rééducation après une chirurgie cardiaque. Consultation sur le régime donne au médecin traitant.

Normalement, les restrictions alimentaires après le remplacement d'une valve cardiaque incluent:

Une nutrition adéquate aide à maintenir un poids normal, élimine l'excès de liquide, soulage l'enflure, abaisse la pression artérielle, prévient le développement de l'athérosclérose et du diabète.

Il est important de respecter le principe de modération dans tous. Le jour avec la nourriture ne devrait pas recevoir plus de calories que vous dépensez. Vous devez manger plusieurs fois par jour en petites portions. Dans le même temps, il est souhaitable de terminer le dîner 4-4,5 heures avant le coucher.

La nourriture doit être variée, agréable au goût et au look. Il devrait contenir tous les micronutriments et vitamines nécessaires.

Il est conseillé d'éviter: la mayonnaise, la crème sure, le beurre, les saucisses, les conserves de viande et de poisson, les viandes grasses, la volaille et le poisson.

Limite: confiserie, sucre, fructose, bananes, raisins, fruits secs, jus de fruits.

Jusqu'à 3 g de sel sont utilisés par jour pour la cuisson. Les plats préparés ne sont de préférence pas salés.

Rééducation après remplacement de la valve aortique sur le coeur

Auparavant, la chirurgie cardiaque pour remplacer la valvule appartenait à l'un des cas les plus rares et les plus graves. Sa mise en œuvre n'a été réalisée que dans les cas les plus extrêmes. Aujourd'hui, cette opération est pratiquée régulièrement et donne en même temps des résultats positifs. La récupération après une telle opération prend assez peu de temps, au cours de laquelle il est nécessaire de suivre les simples recommandations du médecin.

Indications pour la chirurgie

Les valves du coeur fournissent la direction correcte du flux sanguin dans le corps humain. Leur travail consiste à fermer et à ouvrir alternativement avec des contractions cardiaques, avec pour résultat que le sang circule des oreillettes vers les ventricules, d'où il passe vers l'aorte et le tronc pulmonaire. Si la valve est détruite, il est tout simplement impossible d’assurer un débit sanguin normal. Le résultat de l'inaction dans ce cas peut être la survenue d'une insuffisance cardiaque aiguë, qui constitue à son tour une menace évidente pour la vie humaine.

Le remplacement de la valve cardiaque est nécessaire dans les cas suivants:

  • lésions infectieuses;
  • la présence d'une anomalie congénitale;
  • la fibrose;
  • calcification;
  • manque de densité de valve requise;
  • manque d'accès à la procédure de dissection des adhérences;
  • pathologie des valves de la valve.

Les contre-indications absolues pour effectuer cette opération incluent l'insuffisance cardiaque moyenne chez un patient sous forme modérée, la déformation de plusieurs valves à la fois et la présence d'endocardites et de rhumatismes infectieux, exprimés sous forme sévère au stade aigu.

Période de rééducation précoce

La rééducation après une chirurgie dans ce cas est due à une chirurgie, c'est-à-dire à l'ouverture de la poitrine et à des modifications de la structure de l'organe. Pendant l'opération, le cœur humain est éteint et, pour assurer l'activité vitale du corps, il est connecté à un appareil spécial qui crée un flux sanguin artificiel.

Le premier jour après la chirurgie, le patient se trouve dans l'unité de soins intensifs, après quoi il est transféré dans la chambre d'hôpital. Dans les poumons, il y a un tube à travers lequel le fluide est pompé des poumons. Après la fin de l'action de l'anesthésie, si nécessaire, des anesthésiques peuvent être administrés à la personne.

Levez-vous est autorisé au plus tôt deux jours. Et en l’absence de complications après 5 jours, le patient peut être renvoyé chez lui pour un rétablissement ultérieur. Si nécessaire, la durée du traitement supplémentaire à l'hôpital est portée à 10 jours.

Traitement médicamenteux

La rééducation après le remplacement de la valvule cardiaque consiste tout d’abord à prendre des médicaments dont le nom et la posologie exacte sont déterminés par le cardiologue traitant. Les principaux incluent:

  • les médicaments destinés à supprimer l’immunité, ce qui peut provoquer le rejet de tissus étrangers et empêcher ainsi la valve du donneur de s’enraciner;
  • antibiotiques, dont le but est de prévenir les attaques rhumatismales. Ces médicaments doivent être utilisés chez les patients dont le remplacement de la valve est nécessaire en raison d'une maladie rhumatismale;
  • anticoagulants pour prévenir les caillots sanguins. Lors du remplacement d'une valve cardiaque par un analogue biologique ou mécanique, le système d'approvisionnement en sang la perçoit comme un corps étranger. La coagulabilité du sang augmente en conséquence, ce qui peut provoquer la formation d'un caillot sanguin. Cela va non seulement entraver le travail du cœur, mais à tout moment, il peut se détacher et pénétrer dans le sang. De telles circonstances menacent la vie humaine et entraîneront inévitablement de graves complications - embolie pulmonaire, accident vasculaire cérébral ou thrombose vasculaire;
  • les agents antiplaquettaires, c'est-à-dire les médicaments à base d'aspirine. Leur objectif est de réduire la coagulation du sang, ce qui réduit le risque de formation de caillots sanguins.

Si le patient présente des symptômes d'autres maladies cardiovasculaires, telles que l'hypertension ou l'angine de poitrine, à la fois avant et après l'opération, alors, en plus des médicaments ci-dessus, il faut prendre des médicaments pour les éliminer. Pour effectuer la réception dans les doses qui ont été écrites par le docteur il est constamment nécessaire. Si l'effet des médicaments pour une raison ou une autre devient inefficace, une visite chez un cardiologue devrait être immédiate.

L'intensité de l'exercice

Dans la plupart des cas, ceux qui ont souffert d'insuffisance cardiaque chronique sont orientés vers une opération de remplacement de la valve. Cette maladie en soi a provoqué une intolérance à l'effort physique et n'a pas donné à une personne l'occasion de bouger et de faire du sport de manière active. Après l'opération, le bien-être du patient s'améliore considérablement et il a la force nécessaire pour augmenter la charge. Mais en même temps, la peur de se faire mal est plus forte.

Afin de comprendre ce que le corps peut faire après le remplacement de la valvule, une visite dans un sanatorium spécialisé est la meilleure option. Cet établissement dispose d'un personnel composé de spécialistes qui sélectionneront un horaire individuel et augmenteront l'intensité des charges auxquelles une personne pourra, après un court laps de temps, étendre considérablement son mode moteur. Tous les cours se dérouleront sous la surveillance étroite d'un médecin, ce qui permettra d'éviter des conséquences négatives. Le résultat d’une telle rééducation après une chirurgie cardiaque lors du remplacement de la valvule sera un retour à la vie active.

Si, pour certaines raisons, une visite dans un tel sanatorium n’est pas possible, il est nécessaire de décider avec votre médecin de l’augmentation du degré de stress. Dans ce cas, le patient doit porter une attention particulière à tous les sentiments qu'il ressent lors de son activité physique et en parler à votre médecin. C’est uniquement sur cette base que le médecin sera en mesure de déterminer à quel moment le patient peut commencer à faire du sport, à soulever certains poids et généralement à effectuer certaines actions nécessitant une concentration de son attention et de la force.

Au début, après l'opération, le patient doit contrôler très strictement le degré d'activité physique. Il est à noter que la charge accrue après une telle intervention chirurgicale est contre-indiquée. Mais en même temps, son absence complète entraînera une très longue période de rétablissement. L'activité motrice elle-même a un effet positif sur le système cardiovasculaire et sur l'organisme tout entier.

Bonne nutrition

La nutrition après une chirurgie cardiaque lors du remplacement d'une valvule ne nécessite dans la plupart des cas pas de réglage particulier, c'est-à-dire qu'une personne peut manger de la même façon qu'avant la chirurgie. Dans le même temps, il doit limiter la consommation de boissons alcoolisées. Cette règle n’est valable que si le patient n’a pas de maladie associée.

Si une opération de remplacement de la valve a été effectuée chez une personne âgée ou d'âge moyen, ainsi que si elle présente des signes d'athérosclérose, un régime alimentaire spécial est nécessaire. Son essence réside dans la nécessité de réduire la teneur en glucides digestibles et en graisses animales du régime alimentaire. Vous devez également limiter l'utilisation de sel, de café et d'autres produits stimulants. Il devrait être enrichi avec des légumes et des fruits frais, des huiles végétales et des produits à base de protéines.

La performance

Les premières semaines de rééducation après le remplacement de la valvule aortique sur le cœur impliquent l’abstinence du travail, c’est-à-dire que le patient reçoit un congé de maladie qui lui donne le droit de ne pas travailler. Passé ce délai, une personne peut retourner au travail sans aucune restriction. Cela se produit s'il n'a pas de maladie associée. En cas de complications ou d’incapacité à occuper tel ou tel travail, un médecin peut être conseillé sur le remplacement des conditions de travail par des conditions plus légères. De plus, souvent après de telles opérations, une personne se voit attribuer un groupe de personnes handicapées dont la présence implique un ajustement de l'intensité du travail. Des recommandations spécifiques sont données à chaque patient individuellement, en fonction du type d'opération effectuée, du nom de la valve modifiée et du diagnostic initial du patient.

Recommandations générales lors de la rééducation et plus tard

Une personne qui a subi une opération chirurgicale liée au remplacement d'une valvule cardiaque tout au long de sa vie devrait prêter attention à ses sentiments et à leurs modifications associées au travail de cet organe. Avec l'apparition de douleurs à la poitrine et le sentiment que le cœur a commencé à fonctionner de façon intermittente, ainsi que l'enflure et l'essoufflement ont commencé à apparaître, il devrait immédiatement consulter un médecin. Lors de la visite chez le dentiste, ainsi que chez d'autres spécialistes, il faut être averti de la chirurgie précédente, car c'est la raison de l'adaptation du traitement. Vous devez également limiter la consommation de médicaments contenant une quantité accrue de calcium, ainsi que de produits contenant de grandes quantités de calcium. En particulier, il est nécessaire de prendre en compte les patients chez qui la valve «native» a été remplacée par une valve donneuse.

Ainsi, la récupération après une chirurgie cardiaque pour remplacer une valvule se produit assez rapidement et ne nécessite pas que le patient effectue des actions impossibles. À la même époque et au cours de la vie, l’essentiel est d’apprendre à comprendre leurs sentiments et à y prêter une attention particulière. Si des changements se produisent, vous devez immédiatement contacter votre médecin.