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Athérosclérose

Quel est le mauvais cholestérol sanguin et son taux

L'athérosclérose est une maladie caractérisée par une insuffisance de l'apport sanguin aux organes internes et dangereuse pour ses complications cardiovasculaires aiguës, l'infarctus du myocarde et les accidents vasculaires cérébraux. Les théories modernes associent son développement à la concentration de cholestérol (cholestérol) dans le sang - une substance ressemblant à une graisse appartenant au groupe des alcools lipophiles. Malheureusement, beaucoup de gens sont au courant des niveaux élevés de mauvais cholestérol. De quel type d’indicateur de laboratoire s'agit-il, comment devrait-il être normal, pourquoi augmente-t-il et diminue-t-il: essayons de le comprendre.

Quel est le bon cholestérol et quel est le mauvais?

Aujourd'hui, on parle beaucoup des dangers du cholestérol. Dans les médias, il est généralement impitoyablement réprimandé, appelant le principal responsable de nombreuses pathologies cardiovasculaires:

  • maladie cardiaque ischémique (angineuse);
  • tension de l'angine de poitrine / angine de poitrine progressive;
  • infarctus aigu du myocarde;
  • encéphalopathie dyscirculatoire;
  • accident ischémique transitoire;
  • OMMK - accident vasculaire cérébral (mort du tissu cérébral);
  • néphrosclérose - plissement irréversible des reins conduisant à une défaillance d'organe;
  • athérosclérose progressive des vaisseaux des extrémités, aboutissant à la gangrène.

Mais les médecins ne sont pas si catégoriques. Selon des études, en quantités normales (3,3 à 5,2 mmol / l), ce composé organique est nécessaire à notre corps. Les principales fonctions de la substance sont les suivantes:

  1. Renforcement de la paroi cellulaire. Le cholestérol est l'un des composants de la membrane de toutes les cellules du corps humain. Il lui donne fermeté et élasticité, réduisant le risque de destruction prématurée.
  2. Régulation de la perméabilité de la membrane des érythrocytes et d'autres cellules du corps humain. Réduit le risque d'hémolyse (destruction) sous l'action de certaines toxines et poisons.
  3. Participation à la synthèse des hormones stéroïdes dans les cellules surrénaliennes. Le cholestérol est le composant principal du cortisol et d'autres hormones sexuelles féminines et masculines du GCS, des minéralocorticoïdes.
  4. Participation à la production d'acides biliaires, qui font partie de la bile et favorisent une digestion normale.
  5. Participation à la production de vitamine D, responsable de la solidité des os et d'une immunité saine.
  6. La doublure des fibres nerveuses dans la composition de la gaine de myéline. Le cholestérol est l'un des composés clés par le biais duquel l'excitation électrochimique est transmise à travers les cellules nerveuses en quelques secondes.

Au total, le corps contient environ 200 g de cholestérol et ses réserves consommables sont régulièrement reconstituées. Environ 80% de la quantité totale d'alcool lipophile produite par ses propres cellules hépatiques et seulement 20 à 25% entrent dans la composition de la nourriture.

Le cholestérol endogène (propre), ainsi que le virus exogène (venant de l'extérieur), est pratiquement insoluble dans l'eau. Il est donc transporté à travers le lit vasculaire à l'aide de protéines de transport spécialisées - les apolipoprotéines. Ces complexes de molécules lipidiques et protéiques sont appelés lipoprotéines (lipoprotéines). Selon la taille et les fonctions biologiques, ils sont divisés en:

  1. Chylomicrons. La taille moyenne est de 75 nm - 1,2 microns. Ce sont les plus grosses particules de protéines grasses dans le corps. Ils sont synthétisés dans les cellules intestinales à partir de lipides fournis avec la nourriture et sont transportés vers le foie pour un traitement ultérieur et la synthèse des lipoprotéines. Dans le sang périphérique / veineux d'une personne en bonne santé n'est pas déterminé.
  2. Lipoprotéines VLDL (très basse densité). Le deuxième plus grand composé lipidique-protéique, dont la taille varie de 30 à 80 nm. Ils sont principalement constitués de triglycérides (principale source d’énergie des cellules) et, dans une moindre mesure, de cholestérol.
  3. Lipoprotéines LDL (faible densité). La taille moyenne est de 18-26 nm. Ils sont le produit final de la biochimie des VLDL: ils se forment à la suite de la lipolyse de ces derniers. Les LDL consistent en une seule molécule de protéine, qui, en plus du transport des graisses, est nécessaire pour se lier aux récepteurs situés à la surface des cellules et à un taux de cholestérol élevé.
  4. Lipoprotéines HDL (haute densité). La plus petite fraction de cholestérol dans le corps (diamètre ne dépasse pas 10-12 nm). Les HDL sont principalement constitués de molécules de protéines et ne contiennent presque pas de cholestérol ni d’autres lipides.

En plus de se diviser par composition biochimique, les lipoprotéines de différentes fractions remplissent certaines fonctions dans le corps. Par exemple, les LDL, transformées en VLDL, sont le principal vecteur du cholestérol des hépatocytes à tous les organes et tissus. De grande taille et saturés en molécules grasses, ils sont capables de «perdre» certains lipides, qui se déposent ensuite sur la paroi interne du réseau artériel, sont renforcés par le tissu conjonctif et calcifiés. Ce processus sous-tend la pathogenèse de l'athérosclérose, l'une des causes les plus courantes de maladie cardiovasculaire aujourd'hui. Le deuxième nom - mauvais cholestérol - a été attribué à la capacité de provoquer le développement de la maladie et aux propriétés athérogènes prononcées du HDL.

En revanche, les lipoprotéines de haute densité transportent les molécules de lipides qui ne sont pas transformées par les cellules vers le foie pour une transformation chimique ultérieure en acides biliaires et leur utilisation dans le tractus gastro-intestinal. En se déplaçant le long du lit vasculaire, ils sont capables de capturer le cholestérol «perdu», nettoyant ainsi les artères et empêchant le développement de plaques athérosclérotiques.

Augmentation des LDL - principal symptôme de la dyslipidémie (troubles du métabolisme des graisses). Cette pathologie peut être asymptomatique pendant longtemps, mais elle provoque des changements athérosclérotiques presque immédiatement. La réduction de la concentration de mauvais cholestérol dans le sang aux valeurs cibles vous permet d'interrompre la chaîne de la pathogenèse de l'athérosclérose et de réduire considérablement le risque de maladie cardiovasculaire chez le patient.

L'analyse sur LDL - un test de diagnostic important

Le taux de mauvais cholestérol est déterminé à l'aide d'un test sanguin biochimique. De plus, ce test peut être effectué individuellement et dans le cadre d'un examen approfondi du métabolisme des graisses corporelles - lipidogrammes.

Le lipidogramme permet de mieux évaluer le risque d'athérosclérose et ses complications potentiellement mortelles chez chaque patient. Dans le cadre de ce test de diagnostic, les indicateurs suivants sont déterminés:

  • OX (cholestérol total);
  • VLDL;
  • LDL (mauvais cholestérol);
  • HDL (bon cholestérol);
  • TG (triglycérides);
  • KA (coefficient d'athérogénicité).

Le spécialiste est particulièrement intéressé par le niveau de cholestérol total, mauvais et bon, mais également par le coefficient athérogène. Cet indicateur relatif est calculé par la formule: CA = (OH - bon cholestérol) / bon cholestérol et reflète le degré de risque d’athérosclérose chez un patient donné. En conséquence, plus les niveaux de LDL, VLDL et TG dans l'organisme sont élevés, plus les prévisions sont mauvaises:

  • l'indicateur 2-2.5 et au-dessous correspond à la norme (faible risque d'athérosclérose);
  • 2.5-3 - risque limite de développer la maladie;
  • 3-4 - risque élevé de lésions de la plaque de cholestérol artériel;
  • 4-7 - athérosclérose probable: le patient nécessite un examen et un traitement supplémentaires;
  • Au-dessus de 7 - athérosclérose prononcée: il est urgent de consulter un spécialiste.

Une analyse individuelle des LDL peut également fournir au médecin suffisamment d’informations. Selon les dernières données, les experts recommandent qu'une telle enquête (comprenant également la définition de OX et de PAP) ait lieu tous les cinq ans, à partir de 25 ans. Un si jeune âge, chez lequel les médecins vous conseillent de prendre soin de votre santé, s’explique simplement: dans la société moderne, on a tendance à «rajeunir» de nombreuses maladies cardiovasculaires, notamment les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Il existe des cas fréquents d’observation de lésions athéromateuses des artères chez les adolescents et même les écoliers plus jeunes.

Comment se préparer à l'enquête

Comment augmenter l'efficacité de l'enquête? Pour rendre le test aussi fiable que possible, il est recommandé de soumettre le patient à une étape de préparation sans complication avant de prendre son sang:

  1. Étant donné que l'analyse des LDL est effectuée le matin à jeun, le dernier repas devrait être au plus tard 18-19 heures le jour précédent.
  2. Le matin de l'enquête, vous ne pouvez rien manger ni boire (sauf de l'eau pure non gazeuse).
  3. Évitez de consommer de l'alcool 2-3 jours avant l'examen.
  4. Pendant les 2-3 semaines précédant l'analyse, mangez comme d'habitude. Pendant 2-3 jours, il est judicieux de limiter l'ingestion de graisses réfractaires saturées contenues dans les produits animaux - viande et graisse, lait, œufs, etc. Cela n'affectera pas la fiabilité du test, mais facilitera le travail de l'assistant de laboratoire.
  5. Dans les 3-4 jours, évitez les exercices intenses, le stress.
  6. Ne fumez pas au moins une demi-heure avant l'étude.
  7. Asseyez-vous dans une atmosphère détendue pendant 5 à 10 minutes avant de prendre votre sang.

L'analyse OX est effectuée par la méthode internationale unifiée Ilk / Abel. Le taux de mauvais cholestérol et d’autres fractions lipidiques est déterminé par photométrie ou par des méthodes de précipitation. Ces tests prennent plutôt du temps, mais sont efficaces, précis et ont un effet spécifique. Le dépistage des LDL est effectué en quelques heures. Le patient peut généralement relever les résultats du test le lendemain.

Normes d'âge des LDL

Les valeurs normales du mauvais cholestérol dans le sang des femmes, des hommes et des enfants sont présentées dans le tableau ci-dessous.

Cholestérol normal dans le sang

Informations générales

Le cholestérol (cholestérol) est une substance à partir de laquelle se forment des plaques d'athérosclérose dans le corps humain. Ils sont à l'origine de l'athérosclérose, une maladie très dangereuse.

Quel est le cholestérol, peut être jugé par la signification du mot, qui est traduit du grec par "bile solide".

Substance appartenant à la classe des lipides, vient avec de la nourriture. Cependant, de cette manière, seule une partie insignifiante de Xc est ingérée - environ 20% des Xc sont reçus par une personne principalement avec des produits d'origine animale. Le reste, une plus grande partie de cette substance (environ 80%), est produit dans le foie humain.

Cette substance dans le corps est l'élément de construction le plus important pour les cellules. Elle intervient dans les processus métaboliques, car elle pénètre dans la membrane cellulaire. Il est également important pour la production d’hormones sexuelles - œstrogènes, testostérone et cortisol.

Dans le corps humain, la protéine Chl pure n’est présente qu’en petites quantités et fait partie des lipoprotéines. Ces composés peuvent avoir une faible densité (le mauvais cholestérol LDL) et une densité élevée (le bon cholestérol HDL).

Quel devrait être le niveau normal de cholestérol dans le sang, ainsi que le bon et le mauvais cholestérol? Ce que vous pouvez apprendre de cet article.

Cholestérol: bon, mauvais, total

Le fait que si les indicateurs de Xc sont supérieurs à la normale est nocif, ils sont parlés très souvent et activement. Par conséquent, beaucoup de gens ont l’impression que plus le cholestérol est bas, mieux ce sera. Mais pour que tous les systèmes du corps fonctionnent normalement, cette substance est très importante. Il est important qu'une personne ait un taux de cholestérol normal tout au long de sa vie.

Il est de coutume d'isoler le soi-disant mauvais et bon cholestérol. Bas cholestérol (mauvais) - celui qui se dépose sur les murs à l'intérieur des vaisseaux et forme des plaques. Il a une densité faible ou très faible, se combine avec des types spéciaux de protéines - apoprotéines. En conséquence, des complexes de lipoprotéines de VLDL sont formés. Plus précisément, si le taux de LDL augmente, une condition dangereuse pour la santé est notée.

VLDL - ce que c'est, la norme de cet indicateur - toutes ces informations peuvent être obtenues à partir d'un spécialiste.

Maintenant, le taux de LDL chez les hommes et le taux de LDL chez les femmes après 50 ans et plus jeunes sont déterminés par des tests de cholestérol et sont exprimés par différentes méthodes de laboratoire. Les unités de détermination sont le mg / dl ou le mmol / l. Lors de la détermination du LDL, il est nécessaire de comprendre qu’il s’agit de la valeur qu’un spécialiste devrait analyser et prescrire le traitement approprié si le cholestérol LDL est élevé. Ce que cela signifie dépend des indicateurs. Ainsi, chez les personnes en bonne santé, cet indicateur est considéré comme situé à un niveau inférieur à 4 mmol / L (160 mg / dL).

Si une analyse de sang atteste que le taux de cholestérol est élevé, vous devez demander à votre médecin. En règle générale, si la valeur de ce cholestérol est augmentée, cela signifie que le patient se verra prescrire un régime, ou que cette affection doit être traitée avec des médicaments.

La question de savoir s'il faut prendre des médicaments contre le cholestérol est ambiguë. Il convient de noter que les statines n'éliminent pas les raisons pour lesquelles augmente le cholestérol. Il s'agit du diabète, de la faible mobilité, de l'obésité. Les statines suppriment seulement la production de cette substance dans le corps, mais provoquent de nombreux effets secondaires. Parfois, les cardiologues disent que l'utilisation de statines est plus dangereuse pour l'organisme que les taux de cholestérol élevés.

  • Chez les personnes atteintes de coronaropathie, d'angine de poitrine, ayant subi un infarctus du myocarde, le taux de cholestérol devrait être inférieur à 2,5 mmol / l ou à 100 mg / dl.
  • Ceux qui ne souffrent pas de maladie cardiaque mais qui présentent simultanément plus de deux facteurs de risque doivent maintenir Xc à 3,3 mmol / l ou moins de 130 mg / dl.

Le mauvais cholestérol s'oppose au mauvais cholestérol. Qu'est-ce que c'est - cholestérol des lipoprotéines de haute densité? C'est une substance indispensable pour le corps, car il collecte le mauvais cholestérol des parois des vaisseaux sanguins, après quoi il contribue à son élimination dans le foie, où il est détruit. Beaucoup de gens demandent: si PAP est abaissé, qu'est-ce que cela signifie? Il convient de garder à l’esprit que cette affection est dangereuse, car l’athérosclérose se développe non seulement dans le contexte du cholestérol à haute densité, mais également si le cholestérol LDL est réduit. Si le taux de cholestérol HDL est élevé, cela signifie que vous devez demander à un spécialiste.

C'est pourquoi l'option la plus indésirable chez l'adulte est utile lorsque le niveau de mauvais Xc augmente et diminue. Selon les statistiques, environ 60% des personnes d'âge mûr disposent d'une telle combinaison d'indicateurs. Et plus tôt il sera possible de déterminer de tels indicateurs et d’effectuer correctement le traitement, moins le risque de développer des maladies dangereuses sera faible.

Le bon cholestérol, par opposition au mauvais, ne produit que le corps, il est donc impossible d’augmenter son niveau en consommant certains aliments.

Le taux de bonne XC chez les femmes est légèrement supérieur au cholestérol HDL normal chez les hommes. La recommandation la plus importante sur la manière d’augmenter son niveau dans le sang est la suivante: il est nécessaire de pratiquer une activité physique au cours de laquelle sa production augmente. Même si vous faites des exercices ordinaires tous les jours à la maison, non seulement cela contribuera à augmenter le LDL, mais également à réduire les niveaux de mauvais cholestérol qui parviennent à l'organisme par le biais des aliments.

Si une personne a pris un aliment dont la teneur en cholestérol est très élevée, il est nécessaire d’activer son élimination pour assurer le travail actif des muscles de tous les groupes.

Ainsi, ceux qui cherchent à rétablir la norme de LDL et HDL sont nécessaires:

  • bouger plus (surtout ceux qui ont subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral);
  • modérément exercice;
  • pratiquer un effort physique accru (en l'absence de contre-indications).

Vous pouvez également augmenter le niveau de bonne Xc en prenant une petite dose d'alcool. Cependant, il ne doit en aucun cas être supérieur à un verre de vin sec par jour.

Il est important de considérer que la surcharge menace de supprimer la synthèse de Xc.

Afin de bien déchiffrer un test sanguin, vous devez déterminer le taux de cholestérol dans le sang d'une personne.

Il existe une table de normes de cholestérol chez les femmes par âge, à partir de laquelle vous pouvez déterminer, le cas échéant, quelle est la norme de cholestérol chez les femmes de plus de 50 ans, qui est considérée comme la norme chez les femmes jeunes. En conséquence, la patiente peut déterminer indépendamment si son taux de cholestérol a été augmenté ou réduit et consulter un médecin qui peut rechercher les causes des niveaux bas ou élevés. Ce médecin détermine quel devrait être le traitement, le régime alimentaire.

  • La norme de cholestérol dans le sang chez les femmes et les hommes selon les HDL, si l'état du cœur et des vaisseaux sanguins est normal, est supérieure à 1 mmol / l ou à 39 mg / dl.
  • Chez les personnes atteintes de cardiopathie ischémique ayant subi un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque, l'indicateur doit être compris entre 1 et 1,5 mmol / L ou entre 40 et 60 mg / dL.

Au cours de l'analyse, le taux de cholestérol total chez les femmes et les hommes est également déterminé, c'est-à-dire comment les bons et les mauvais C sont liés.

Le cholestérol total ne devrait pas dépasser 5,2 mmol / l ou 200 mg / dl.

Si le taux chez les jeunes hommes est même légèrement dépassé, il faut considérer cela comme une pathologie.

Il existe également un tableau des normes de cholestérol chez les hommes par âge, selon lequel le taux de cholestérol chez les hommes est facilement déterminé, ainsi que ses indicateurs à différents âges. Dans le tableau correspondant, vous pouvez savoir quel taux de cholestérol HDL est considéré comme optimal.

Toutefois, pour déterminer si cet indicateur est réellement normal pour les hommes et les femmes, il faut tout d’abord une analyse de sang permettant de connaître le contenu de la Xc totale, ainsi que celui d’autres indicateurs - taux de sucre bas ou élevé, etc.

Après tout, même si le taux de cholestérol total est nettement dépassé, il est impossible de déterminer les symptômes ou les signes particuliers d’un tel état. Autrement dit, une personne ne se rend même pas compte que la norme est dépassée et ses vaisseaux sont obstrués ou rétrécis jusqu'à ce qu'il commence à remarquer qu'il a mal au cœur ou jusqu'à ce qu'un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque se produise.

Par conséquent, il est important que même une personne en bonne santé, quel que soit son âge, soit testée et que le taux de cholestérol autorisé soit dépassé. En outre, chaque personne doit prévenir l’augmentation de ces indicateurs afin d’éviter le développement futur de l’athérosclérose et d’autres affections graves.

Qui a besoin de contrôler le cholestérol

Si une personne est en bonne santé, elle ne présente aucun symptôme négatif, il n'a pas besoin de réfléchir à l'état des vaisseaux sanguins ni de vérifier si le taux normal de cholestérol dans le corps est présent. C’est pourquoi les patients ne réalisent souvent même pas d’abord une augmentation du niveau de cette substance.

Des mesures particulièrement soigneuses et régulières de cet indicateur sont nécessaires pour les personnes souffrant d'hypertension, de problèmes cardiaques et de vaisseaux sanguins. De plus, les catégories suivantes sont des indications pour effectuer des analyses régulières:

  • fumer des gens;
  • ceux qui souffrent d'hypertension;
  • personnes en surpoids;
  • les patients souffrant d'affections du système cardiovasculaire;
  • ceux qui préfèrent une vie sédentaire;
  • les femmes ménopausées;
  • les hommes après l'âge de 40 ans;
  • personnes agées

Ceux qui ont besoin d'une analyse de sang pour déterminer leur taux de cholestérol doivent se renseigner auprès des spécialistes appropriés. La formule sanguine, y compris la teneur en cholestérol, est déterminée par un test sanguin biochimique. Comment faire un don de sang pour le cholestérol? Cette analyse est effectuée dans n’importe quelle clinique, car elle nécessite environ 5 ml de sang par la veine cubitale. Ceux qui souhaitent donner leur sang correctement devraient prendre en compte le fait qu'avant de déterminer ces indicateurs, le patient ne doit pas manger pendant une demi-journée. En outre, pendant la période précédant le don de sang, il n'est pas nécessaire de pratiquer un effort physique intense.

Il existe également un test spécial pour une utilisation à la maison. Ce sont des bandelettes de test jetables faciles à utiliser. Un analyseur portable est utilisé par les personnes atteintes de diabète et de troubles du métabolisme lipidique.

Comment déchiffrer un test sanguin

Vous pouvez savoir si le cholestérol total est élevé en testant votre sang dans un laboratoire. Si le cholestérol total est élevé, que signifie-t-il, comment agir et le médecin vous expliquera tout sur le traitement. Mais vous pouvez essayer de déchiffrer les résultats du test vous-même. Pour ce faire, vous devez savoir que l'analyse biochimique contient trois indicateurs: le cholestérol LDL, le cholestérol HDL et le cholestérol total.

Le lipidogramme est une étude complète qui permet d'évaluer le métabolisme des lipides dans l'organisme, de déterminer comment se déroule le métabolisme des lipides et de calculer le risque d'athérosclérose et de maladie coronarienne.

Une bonne interprétation du profil lipidique du sang est importante du point de vue de l’évaluation de la nécessité de prendre des statines, la dose quotidienne de ces médicaments. Statines - médicaments qui ont de nombreux effets secondaires, alors que leur prix est assez élevé. Par conséquent, sur la base d’un profil lipidique, cette analyse nous permet de déterminer la composition du sang d’une personne et de lui prescrire le traitement le plus efficace.

Après tout, le cholestérol total est un indicateur qui rend impossible l’évaluation claire du risque d’athérosclérose chez un patient. Si le cholestérol total est élevé, vous pouvez l’évaluer à l’aide de l’ensemble des indicateurs de diagnostic. Par conséquent, les indicateurs suivants sont déterminés:

  • HDL (alpha-cholestérol) - est déterminé, les lipoprotéines de haute densité sont augmentées ou diminuées. Lors de la détermination des indicateurs de lipoprotéines, il est pris en compte le fait que cette substance exerce une fonction protectrice, empêchant ainsi le développement de l’athérosclérose.
  • LDL - lipoprotéines de basse densité augmentées ou diminuées. Plus le taux de bêta-cholestérol est élevé, plus le processus athérosclérotique est activé.
  • VLDL - lipoprotéines de très basse densité, grâce à lesquelles les lipides exogènes sont transportés dans le plasma. Synthétisés par le foie, ils constituent le principal précurseur des LDL. Les VLDL participent activement à la production de plaques athérosclérotiques.
  • Les triglycérides sont des esters d'acides gras supérieurs et de glycérol. Il s’agit d’une forme de transport de la graisse. Par conséquent, leur teneur élevée augmente également le risque d’athérosclérose.

Ce qui devrait être un cholestérol normal dépend de l’âge, il peut être différent chez les femmes et les hommes. De plus, il est important de comprendre qu’il n’ya pas de chiffre exact indiquant le taux de cholestérol. Il n'y a que des recommandations sur ce que devrait être l'indice. Par conséquent, si l’indicateur est différent et s’écarte de la plage, il s’agit alors d’une maladie.

Cependant, pour ceux qui vont réussir l'analyse, il faut garder à l'esprit que certaines erreurs peuvent être tolérées au cours de l'analyse. Les données de l'étude ont montré que de telles erreurs sont autorisées dans 75% des laboratoires du pays. Que faire si vous cherchez à obtenir un résultat précis? Il est préférable de faire de telles analyses dans les laboratoires certifiés par le VTSS ("Invitro", etc.)

Bon et mauvais cholestérol - la valeur pour une personne

Beaucoup de gens sont surpris quand ils entendent parler pour la première fois des indicateurs de mauvais et de bon cholestérol. Nous sommes habitués à ne voir dans cette substance ressemblant à de la graisse qu'une menace cachée à la santé. En fait, tout est un peu plus compliqué. Il se trouve qu'il existe dans le corps plusieurs fractions d'un composé lipophile qui peuvent à la fois nuire aux vaisseaux et être utiles. Dans notre revue, nous parlerons des différences et des normes d’âge entre le bon et le mauvais cholestérol, ainsi que des raisons pour lesquelles l’écart de l'analyse est plus ou moins grand.

Qu'est-ce que le cholestérol est bon et ce qui est mauvais

Augmentation du cholestérol total - est-ce mauvais ou bon? Bien entendu, toute violation du métabolisme des graisses pose un risque grave pour la santé. C'est à une concentration élevée de ce composé organique dans le sang que les scientifiques associent le risque d'athérosclérose et ses terribles complications cardiovasculaires:

  • infarctus du myocarde;
  • angine de poitrine nouvellement apparue / progressive;
  • accident ischémique transitoire;
  • accident vasculaire cérébral aigu - AVC.

Cependant, contrairement à la croyance populaire, tout le cholestérol n'est pas mauvais. De plus, cette substance est même nécessaire pour le corps et remplit un certain nombre de fonctions biologiques importantes:

  1. Renforcement et élasticité de la membrane cytoplasmique de toutes les cellules constituant les organes internes et externes.
  2. Participation à la régulation de la perméabilité des parois cellulaires - elles sont mieux protégées des effets néfastes de l’environnement.
  3. Participation au processus de synthèse des hormones stéroïdes par les cellules glandulaires des glandes surrénales.
  4. Fournir une production normale d'acides biliaires, des hépatocytes du foie de la vitamine D.
  5. Assurant un lien étroit entre les neurones du cerveau et la moelle épinière: le cholestérol fait partie de la gaine de myéline qui recouvre les faisceaux nerveux et les fibres.

Jusqu'à 80% du cholestérol présent dans le corps humain est produit par les cellules du foie.

Ainsi, un taux normal de cholestérol dans le sang (compris entre 3,3 et 5,2 mmol / l) est nécessaire pour le travail coordonné de tous les organes internes et le maintien de la constance de l'environnement interne du corps humain.

Les problèmes de santé commencent par:

  1. Une forte augmentation du taux de cholestérol total (OX) causée par des pathologies métaboliques, l'action de facteurs provoquant (par exemple, le tabagisme, l'abus d'alcool, la prédisposition héréditaire, l'obésité). Troubles de l'alimentation - la consommation excessive d'aliments saturés en graisse animale peut également entraîner une augmentation de la teneur en oxygène.
  2. Dyslipidémie - une violation du ratio du bon et du mauvais cholestérol.

Et quel cholestérol est appelé bon et qu'est-ce qui est mauvais?

Le fait est qu’une substance ressemblant à une graisse produite dans les cellules du foie ou fournie sous forme de nourriture est pratiquement insoluble dans l’eau. Par conséquent, le long de la circulation sanguine, il est transporté par des protéines porteuses spéciales - les apolipoprotéines. Le complexe des protéines et des parties grasses a reçu le nom de lipoproprotéine (LP). En fonction de la structure chimique et des fonctions remplies, plusieurs fractions LP sont isolées. Tous sont présentés dans le tableau ci-dessous.

L'effet athérogène du LNPP (et dans une moindre mesure, du VLDL) sur le corps humain est prouvé. Ils sont saturés en cholestérol et peuvent «perdre» certaines molécules lipidiques lors du transport le long du lit vasculaire. En présence de facteurs provoquants (dommages endothéliaux dus à l'action de la nicotine, de l'alcool, de maladies métaboliques, etc.), du cholestérol libre se dépose sur la paroi interne des artères. C’est ainsi que commence le mécanisme pathogénique du développement de l’athérosclérose. Pour participer activement à ce processus, le LDL est souvent appelé mauvais cholestérol.

Les lipoprotéines de haute densité ont l'effet inverse. Ils éliminent les cholestérol inutiles des vaisseaux sanguins et ont des propriétés anti-athérogènes. Par conséquent, un autre nom pour HDL est bon cholestérol.

Le rapport entre le mauvais et le bon cholestérol dans le test sanguin, ainsi que le risque d’athérosclérose et de ses complications chez chaque individu dépend.

Valeurs normales du profil lipidique

Dans certaines quantités, une personne a besoin de toutes les fractions de lipoprotéines. Le tableau ci-dessous présente les niveaux normaux de bon et de mauvais cholestérol chez les femmes, les hommes et les enfants.

Sur le rapport des fractions lipidiques dans le corps et le coefficient athérogène

Il est intéressant de noter qu'en connaissant l'ampleur du cholestérol total, des lipoprotéines de basse et haute densité, les médecins peuvent calculer le risque d'athérosclérose et de ses complications cardiovasculaires chez chaque patient. Dans un lipidogramme, ce degré de probabilité s'appelle le coefficient athérogène (CA).

KA est déterminé par la formule: (OX - LP VP) / LP VP. Il reflète le rapport entre le mauvais et le bon cholestérol, c'est-à-dire ses fractions athérogènes et anti-athérogènes. Le coefficient optimal est considéré si sa valeur est comprise entre 2,2 et 3,5.

Une AC réduite n'a pas de signification clinique et peut même indiquer un faible risque de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Augmenter intentionnellement ce n'est pas nécessaire. Si cet indicateur dépasse la norme, cela signifie que le mauvais cholestérol prévaut dans le corps et que la personne a besoin d'un diagnostic complet et d'une thérapie de l'athérosclérose.

Le taux de cholestérol cible chez les patients atteints d'athérosclérose diagnostiquée est de 4 mmol / l. Avec cet indicateur, le risque de développer des complications de la maladie est considérablement réduit.

Changements pathologiques dans l'analyse des lipoprotéines: quelle est la raison?

Dyslipidémie - troubles du métabolisme des graisses - une des pathologies les plus courantes chez les personnes de plus de 40 ans. Par conséquent, des écarts par rapport à la norme dans les tests de cholestérol et de ses fractions ne sont pas du tout inhabituels. Essayons de comprendre ce qui peut causer une augmentation ou une diminution du taux de lipoprotéines dans le sang.

Mauvais cholestérol

Le plus souvent, on observe une augmentation de la concentration en lipoprotéines de basse densité dans le lipidogramme. Cela peut être dû à:

  • anomalies génétiques (par exemple, dyslipoprotéinémie familiale héréditaire);
  • imprécisions dans le régime alimentaire (prédominance dans le régime alimentaire des produits d'origine animale et des glucides facilement digestibles);
  • en cours de chirurgie abdominale, endoprothèse d'artère;
  • fumer;
  • abus d'alcool;
  • stress psycho-émotionnel sévère ou stress mal contrôlé;
  • maladies du foie et de la vésicule biliaire (hépatose, cirrhose, cholestase, GCB, etc.);
  • la grossesse et la période post-partum.

L'hypercholestérolémie au cours de la grossesse est considérée comme une variante de la norme: le corps de la future mère se prépare donc à porter l'enfant.

L'augmentation de la concentration de mauvais cholestérol dans le sang est un signe pronostique défavorable de l'athérosclérose. Une telle violation du métabolisme des graisses affecte principalement la santé du système cardiovasculaire. Chez un patient:

  • tonus vasculaire réduit;
  • augmente le risque de thrombose;
  • augmente la possibilité d'infarctus du myocarde et d'accident vasculaire cérébral.

Le principal danger de la dyslipoprotéinémie est une longue évolution asymptomatique. Même avec un changement marqué du rapport entre le mauvais et le bon cholestérol, les patients peuvent se sentir en bonne santé. Dans certains cas seulement, ils se plaignent de maux de tête, de vertiges.

Si vous essayez de réduire les niveaux élevés de LDL à un stade précoce de la maladie, cela vous aidera à éviter de graves problèmes. Pour que le diagnostic des troubles du métabolisme des graisses soit rapide, les spécialistes de l'American Heart Association recommandent le dépistage du cholestérol total et le pipodogramme tous les 5 ans après l'âge de 25 ans.

La fraction de cholestérol LDL contenant peu de cholestérol n’existe presque jamais en médecine. Sous la condition de valeurs d'OX normales (non réduites), cet indicateur indique un risque minimal d'athérosclérose et il ne vaut pas la peine d'essayer de l'augmenter avec des méthodes générales ou médicales.

Bon cholestérol

Entre le niveau de HDL et la possibilité de développement de lésions athéroscléreuses des artères chez un patient, il existe également une relation opposée. La déviation de la concentration de bon cholestérol dans la partie inférieure avec des valeurs normales ou élevées de LDL est le symptôme principal de la dyslipidémie.

C'est intéressant! Une diminution des HDL de 0,13 mmol / l par rapport aux valeurs standard peut augmenter le risque de maladie coronarienne de 25%.

Les principales causes de dyslipidémie sont:

  • diabète sucré;
  • maladie chronique du foie et des reins;
  • maladies héréditaires (par exemple, degré IV d'hypolipoprotéinémie);
  • processus infectieux aigus causés par des bactéries et des virus.

L’excès des valeurs normales du bon cholestérol dans la pratique médicale est au contraire considéré comme un facteur anti-athérogène: le risque de développer une pathologie cardiovasculaire aiguë ou chronique chez ces personnes est considérablement réduit. Toutefois, cette affirmation n’est vraie que si les modifications apportées aux analyses sont «provoquées» par un mode de vie sain et la nature de la nutrition humaine. Le fait est qu’un taux élevé de HDL est observé dans certaines maladies somatiques génétiques chroniques. Ensuite, il peut ne pas exercer ses fonctions biologiques et être inutile pour le corps.

Les raisons pathologiques de la croissance du bon cholestérol incluent:

  • mutations héréditaires (déficit en SBTP, hyperalphalipoprotéinémie familiale);
  • hépatite virale / toxique chronique;
  • alcoolisme et autres intoxications.

Après avoir compris les principales causes des troubles du métabolisme lipidique, nous allons essayer de comprendre comment élever le niveau de bon cholestérol et de trouble inférieur à mauvais. Des méthodes efficaces de prévention et de traitement de l'athérosclérose, comprenant la correction du mode de vie et la nutrition, ainsi que la pharmacothérapie, sont présentées dans la section ci-dessous.

Comment élever le niveau de bon cholestérol et réduire - mauvais?

La correction de la dyslipidémie est un processus long et complexe qui peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années. Pour réduire efficacement la concentration de LDL dans le sang, une approche intégrée est nécessaire.

Mode de vie sain

La première chose que les patients atteints d’athérosclérose entendent lorsqu’ils consultent un médecin est de conseiller de faire attention à votre style de vie. Tout d'abord, il est recommandé d'exclure tous les facteurs de risque possibles du développement de la maladie:

  • fumer;
  • abus d'alcool;
  • surpoids;
  • hypodynamie.

La consommation régulière de nicotine et d'alcool éthylique provoque la formation de microdamages de l'endothélium vasculaire. Les molécules de mauvais cholestérol "s'y collent" facilement, déclenchant ainsi le processus pathologique de formation de la plaque athéroscléreuse. Plus une personne fume (ou boit de l'alcool), plus ses chances de faire face à une pathologie cardiovasculaire sont grandes.

L'hypodynamie (manque d'activité physique) et le poids qui y est associé provoquent souvent des troubles métaboliques dans le corps, notamment une dyslipidémie.

Pour rétablir l'équilibre du bon et du mauvais cholestérol dans le corps, il est recommandé:

  1. Arrêtez de fumer ou réduisez au minimum le nombre de cigarettes fumées par jour.
  2. Ne pas abuser de l'alcool.
  3. Bouge plus. Pratiquez un sport qui a été convenu avec votre médecin. Il peut s'agir de leçons de natation, de marche, de yoga ou d'équitation. L'essentiel est que vous aimez les cours, mais ne surchargez pas votre système cardiovasculaire. En outre, essayez de marcher davantage et augmentez progressivement le niveau d'activité physique.
  4. Mincir. Dans le même temps, il n'est pas nécessaire de réduire considérablement le poids (cela peut même être dangereux pour la santé), mais progressivement. Remplacez progressivement les aliments nocifs (bonbons, chips, fast food, soda) par des aliments utiles - fruits, légumes, céréales.

Régime hypocholestérol

L'alimentation est une autre étape importante dans la correction de la dyslipidémie. Bien que l’apport recommandé en cholestérol dans la composition des aliments soit de 300 mg / jour, beaucoup dépassent ce chiffre de manière significative au jour le jour.

Le régime alimentaire des patients atteints d'athérosclérose devrait exclure:

  • la viande grasse (le suif de porc et de bœuf est considéré comme un produit problématique en termes de formation d'athérosclérose - il est réfractaire et difficile à digérer);
  • cerveaux, reins, foie, langue et autres sous-produits;
  • lait gras et produits laitiers - beurre, crème, fromages à pâte dure affinés;
  • café, thé fort et autre énergie.

Il est souhaitable que le régime alimentaire se compose de légumes et de fruits frais, de fibres, d’une digestion stimulante et de céréales. Les meilleures sources de protéines peuvent être le poisson (la mer a une teneur élevée en acides gras oméga-3 polyinsaturés bénéfiques - bon cholestérol), la viande de volaille maigre (poitrine de poulet, dinde), le lapin et la viande d'agneau.

Le régime de consommation est négocié avec chaque patient individuellement. Il est préférable de boire jusqu'à 2-2,5 litres d'eau par jour. Cependant, en cas d’hypertension, de maladies chroniques des reins ou de l’intestin, cet indicateur peut être ajusté.

Comment la pharmacologie peut-elle aider?

Le traitement médicamenteux de l'athérosclérose est généralement prescrit si les mesures générales (correction du mode de vie et du régime alimentaire) n'apportent pas les résultats souhaités dans les 3-4 mois. Un complexe de médicaments bien choisi peut réduire de manière significative le niveau de mauvais LDL.

Les moyens de premier choix sont:

  1. Statines (simvastatine, lovastatine, atorvastatine). Le mécanisme de leur action repose sur la suppression d'une enzyme clé dans la synthèse du cholestérol par les cellules du foie. La réduction de la production de LDL réduit le risque de formation de plaque athéroscléreuse.
  2. Fibrates (préparations à base d'acide fibrique). Leur activité est associée à une utilisation accrue du cholestérol et des triglycérides par les hépatocytes. Ce groupe de médicaments est généralement attribué aux patients en surpoids, ainsi qu’à une augmentation isolée du taux de triglycérides (les LDL sont en général légèrement augmentées).
  3. Les agents de liaison aux acides biliaires (cholestyramine, cholestide) sont généralement prescrits si vous ne tolérez pas les statines ou si vous êtes incapable de suivre un régime. Ils stimulent le processus de libération naturelle du mauvais cholestérol par le tractus gastro-intestinal, réduisant ainsi le risque de formation de plaque athéroscléreuse.
  4. Oméga-3,6. Les compléments alimentaires biologiquement actifs à base d'acides gras polyinsaturés bénéfiques peuvent augmenter de manière significative les taux de HDL dans le sang. Il est prouvé que leur utilisation régulière (cours mensuels 2 à 3 fois par an) permet d’obtenir un bon effet anti-athérogène et de réduire le risque de développer une pathologie cardiovasculaire aiguë / chronique.

Ainsi, la tâche principale de prévention et de traitement de l’athérosclérose consiste à rétablir l’équilibre entre le bon et le mauvais cholestérol. La normalisation du métabolisme affectera non seulement positivement l'état du corps, mais réduira également de manière significative le risque de formation de plaque athérosclérotique et de complications associées.

Taux normal de cholestérol dans le sang des femmes et des hommes

Le cholestérol est l'une des enzymes les plus importantes présentes dans le corps. Récemment, il est devenu à la mode de surveiller le taux de cholestérol et d'éviter de consommer des aliments en contenant. Cette approche est-elle justifiée du point de vue de la science médicale?

Qu'est ce que le cholestérol?

Tout d'abord, il convient de noter que le cholestérol n'est pas une substance qui ne fait que nuire à une personne. Le cholestérol est une substance naturelle pour le corps et intervient dans de nombreux processus biochimiques. Tout d'abord, il repose sur la synthèse de nombreuses hormones, notamment les hormones sexuelles - la testostérone, une hormone masculine, et l'œstrogène, l'hormone des glandes surrénales - le cortisol.

Notez également que le cholestérol est un matériau de construction pour les cellules. En particulier, il fait partie de la membrane cellulaire. Surtout beaucoup dans les globules rouges. On le trouve également en quantité significative dans les cellules du foie et du cerveau. De plus, le cholestérol joue un rôle important dans la digestion, en participant à la formation des acides biliaires. Le cholestérol affecte la synthèse de la vitamine D dans la peau et aide à maintenir un haut niveau d'immunité.

La plupart du cholestérol dans le corps n'est pas à l'état libre, mais est associé à des protéines spéciales, des lipoprotéines et forme des complexes de lipoprotéines. En général, la structure chimique du cholestérol se situe entre les graisses et les alcools et appartient à la classe chimique des alcools gras. Dans de nombreuses propriétés, il ressemble à la bile. D'où son nom, qui signifie «bile solide» en grec.

Cholestérol - un préjudice ou un avantage?

Ainsi, le cholestérol manque de travail utile dans le corps. Et, néanmoins, ceux qui prétendent que le cholestérol est nocif pour la santé ont-ils raison? Oui, ils ont raison, et voici pourquoi.

Tout le cholestérol est divisé en deux types principaux: les lipoprotéines de haute densité (HDL) ou alpha-cholestérol et les lipoprotéines de basse densité (LDL). Les deux espèces ont leurs taux sanguins normaux.

Le cholestérol du premier type est appelé "bon", et le second - "mauvais". Quelle est la raison de cette terminologie? En raison du fait que les lipoprotéines de basse densité ont tendance à se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins. Ce sont des plaques athérosclérotiques qui peuvent fermer la lumière des vaisseaux et provoquer des maladies cardiovasculaires graves telles que les maladies coronariennes, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux. Cependant, cela ne se produit qu'en présence de «mauvais» cholestérol en excès de sang et le taux de son contenu est dépassé. En outre, HDL est responsable de l’élimination des LDL des navires.

Il est à noter que la division du cholestérol en «mauvais» et «bon» est plutôt arbitraire. Même les LDL sont extrêmement importantes pour le fonctionnement du corps, et si elles en sont retirées, la personne ne peut tout simplement pas vivre. Nous ne parlons que du fait que dépasser la norme de LDL est beaucoup plus dangereux que de dépasser les PAP. Un paramètre aussi important que le cholestérol total - la quantité de cholestérol, prend en compte toutes ses variétés.

Comment le cholestérol finit-il dans le corps? Contrairement à la croyance populaire, la majeure partie du cholestérol est générée dans le foie et ne pénètre pas dans le corps avec de la nourriture. Si nous considérons les HDL, alors ce type de lipide est presque entièrement formé dans cet organe. Quant au LDL, alors tout est plus compliqué. Environ les trois quarts du «mauvais» cholestérol se forment également dans le foie, mais 20 à 25% d'entre eux pénètrent dans le corps de l'extérieur. Cela semble être un peu, mais en fait, si une personne a une concentration de mauvais cholestérol proche de la limite et provient en outre beaucoup de nourriture, et que la concentration de bon cholestérol est basse, cela peut poser de gros problèmes.

C'est pourquoi il est important pour une personne de savoir quel type de cholestérol elle a, quel taux elle devrait avoir. Et ce n’est pas seulement le cholestérol total, le HDL et le LDL. La composition du cholestérol comprend également des lipoprotéines de très faible densité (VLDL) et des triglycérides. Les VLDL sont synthétisées dans l'intestin et sont responsables du transport des graisses vers le foie. Ils sont les précurseurs biochimiques des LDL. Cependant, la présence de cholestérol dans le sang est insignifiante.

Les triglycérides sont des esters d'acides gras supérieurs et de glycérol. Ils constituent l’une des graisses les plus courantes dans le corps, jouant un rôle très important dans le métabolisme et constituant une source d’énergie. Si leur nombre se situe dans la plage normale, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. Une autre chose - leur excès. Dans ce cas, ils sont aussi dangereux que les LDL. Une augmentation des triglycérides dans le sang indique qu'une personne consomme plus d'énergie qu'elle n'en brûle. Cette condition s'appelle le syndrome métabolique. Dans ces conditions, la quantité de sucre dans le sang augmente, la pression artérielle augmente et des dépôts graisseux apparaissent.

L’abaissement des triglycérides peut être associé à des maladies pulmonaires, à l’hyperthyroïdie, à une carence en vitamine C. Les VLDL sont un type de cholestérol dont les normes sont également très importantes. Ces lipides participent également au colmatage des vaisseaux sanguins. Il est donc important de veiller à ce que leur nombre ne dépasse pas les limites établies.

Normes de cholestérol

Quel est le cholestérol qu'une personne en bonne santé devrait avoir? Pour chaque type de cholestérol dans le corps, un taux est établi, dont l'excès est semé d'embûches. Un paramètre de diagnostic tel que l'athérogénicité est également utilisé. Il est égal au rapport de tous les cholestérols, à l'exception du HDL, au HDL lui-même. En règle générale, ce paramètre ne doit pas dépasser 3. Si ce nombre est supérieur à 4, cela signifie que le «mauvais» cholestérol va commencer à s'accumuler sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui aura des conséquences désastreuses pour la santé. Sont également pris en compte le cholestérol total, dont le taux est différent pour les personnes d’âge et de sexe différents.

Photo: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Si nous prenons la valeur moyenne pour tous les âges et tous les sexes, le taux de cholestérol, considéré comme sûr, est de 5 mmol / l pour le cholestérol total et de 4 mmol / l pour le cholestérol LDL.

Avec l'augmentation du cholestérol et la détermination du risque de maladies cardiovasculaires, d'autres paramètres diagnostiques sont utilisés, tels que le taux d'hormones thyroïdiennes - la thyroxine libre, l'indice de prothrombine - un paramètre affectant la coagulation sanguine et la formation de caillots sanguins, le taux d'hémoglobine.

Les statistiques montrent que 60% des personnes âgées ont des niveaux élevés de LDL et des niveaux inférieurs de HDL.

Cependant, dans la pratique, le taux de cholestérol dans le sang n’est pas le même pour les différents âges, ni pour les deux sexes. Avec l'âge, la quantité de cholestérol augmente généralement. Certes, après un certain âge chez les hommes, le cholestérol commence à diminuer à nouveau. Le taux de cholestérol sanguin chez les femmes est plus élevé que chez les hommes. Cependant, les femmes sont moins caractérisées par le dépôt de «mauvais» cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins. Cela est dû à l’effet protecteur accru des hormones sexuelles féminines.

Cholestérol chez les hommes de différents âges

Qu'est-ce que le «bon» et le «mauvais» cholestérol, quelles sont les normes en matière de ratio et les moyens de maintenir l'équilibre?

Le cholestérol est différent. L’un protège l’organisme du développement de l’athérosclérose, l’autre contribue à la formation de plaques de cholestérol. Lorsque leur concentration dans le sang est équilibrée, la personne est en bonne santé. L'article discutera des normes du bon et du mauvais cholestérol, des fonctions de chaque faction et des conséquences du déséquilibre de leur équilibre.

Le principe de la division du cholestérol en bon (HDL) et mauvais (LDL)

Les graisses pénètrent dans le tube digestif et sont transformées en triglycérides par les enzymes pancréatiques de l'intestin grêle. Sous cette forme, ils sont absorbés dans le sang. Mais les graisses ne se mélangent pas aux fluides et ne peuvent pas circuler librement dans le sang. En outre, ils doivent être livrés au foie. C'est là que se produit la transformation des triglycérides en cholestérol. Ce n’est que sous cette forme que les lipides absorbent les lipides, qu’ils utilisent comme matériau de construction et source d’énergie.

Dès que les graisses se décomposent et pénètrent dans le sang, elles se combinent aux protéines. Complexes de transport formés - lipoprotéines. Ce sont des poches avec des molécules grasses, à la surface desquelles se trouvent des protéines récepteurs Ils sont sensibles aux cellules du foie. Cela leur permet de livrer avec précision les graisses à leur destination. Tout excès de lipides dans le sang est transporté vers le foie sous la même forme.

Ce sont de «bonnes» lipoprotéines, elles sont également appelées «bon» cholestérol. Il est appelé HDL (lipoprotéine haute densité).

Il existe également des LDL et des VLDL (lipoprotéines de basse et très basse densité) - le «mauvais» cholestérol. Ce sont les mêmes sacs avec des molécules de graisse, mais à leur surface, les protéines réceptrices sont pratiquement absentes. La nomination de lipoprotéines de basse et très basse densité est un autre tissu. Ils répandent le cholestérol, qui est produit par le foie, dans tout le corps.

Si, pour une raison quelconque, le contenu des "mauvaises" lipoprotéines augmente, elles se déposent sur les parois endommagées des vaisseaux sanguins. Une plaque athéroscléreuse se forme.

Lorsque le vaisseau est endommagé, des microfissures et des plaies se forment sur son épithélium. Les plaquettes «collent» instantanément et forment un caillot. Il arrête le saignement. Ce groupe a la même charge que LDL, alors ils s’attirent. Au fil du temps, la plaque durcit, endommage le vaisseau pour la deuxième fois et perturbe le flux sanguin. Par conséquent, LDL et VLDL sont «mauvais».

La subsidence des LDL et VLDL ("mauvais" cholestérol) sur les parois des vaisseaux sanguins, ce qui rétrécit leur lumière.

Lorsque le vaisseau est trop étroit, le sang est difficile à pénétrer à travers lui. Le flux sanguin ralentit. Le cœur commence à travailler avec une grande force pour compenser le manque de vitesse par l'intensité de la pression. En conséquence, l'hypertension et l'élargissement pathologique du muscle cardiaque se développent. L'insuffisance cardiaque est formée avec le risque d'infarctus du myocarde.

Une autre conséquence dangereuse est qu'un caillot de sang peut se rompre et circuler dans le sang. Dans la lumière étroite des vaisseaux sanguins, il peut rester coincé. Dans 82% des cas, il s'agissait d'une mort subite résultant d'un accident vasculaire cérébral (si un caillot de sang pénétrait dans le cerveau) ou d'une crise cardiaque (si elle avait pénétré dans le cœur).

Les normes du bon et du mauvais cholestérol dans le test sanguin

Le sang maintient la constance de sa composition et le niveau des composants individuels. Les normes de cholestérol sont déterminées pour chaque âge séparément, elles diffèrent également par le sexe. Les femmes en ont plus besoin, le cholestérol est à la base de la synthèse des œstrogènes.

Après 40 ans, l'indicateur de «mauvaises» lipoprotéines diminue, le métabolisme ralentissant. Le "bon" cholestérol se développe afin de transporter en temps voulu les résidus de graisse au foie en vue de leur recyclage.

Chez les hommes

Tableau 1. Teneur en différentes fractions de cholestérol chez les hommes de différents âges.

Bon et mauvais cholestérol

10 février 2017, 18:19 Articles d'experts: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 11 362

Une personne dans le corps doit être grosse. Ils sont présents sous forme de composés - cholestérol LDL, cholestérol HDL, molécules de triglycérides (graisses de transport), cholestérol total. Ce sont des substances spéciales produites par les cellules du foie. La partie restante pénètre dans le corps avec l'utilisation de la nourriture. Le contenu de ces substances s'appelle également cholestérol.

Quel cholestérol est appelé "mauvais" et "bon"?

Le cholestérol est responsable de la perméabilité des membranes dans les cellules, il est également impliqué dans la formation d'hormones - des stéroïdes tels que le cortisol, les œstrogènes, les androgènes, etc. De plus, ces composés affectent la synthèse acide de la bile. Les composants du cholestérol total sont ce qu'on appelle le «mauvais» et le «bon».

LDL - «mauvais» cholestérol ou lipoprotéine de faible densité, assure le transport des composés dans tout le corps. Il aide les lipoprotéines courantes à pénétrer dans les cellules et les tissus des organes. C’est un pourcentage élevé du contenu d’une telle substance qui entraîne une augmentation de la densité des vaisseaux sanguins: des bouchons et des plaques s’y forment. Si sa quantité est réduite dans le temps, il donnera de l'élasticité aux artères. Dans le cas où ses paramètres s'écartent de la norme, cela signifie qu'il existe un risque de maladie coronarienne et d'athérosclérose. Avec un test sanguin biochimique général, l’attention est portée sur le «mauvais» cholestérol.

HDL - "bon" cholestérol ou lipoprotéine de haute densité, favorise l'échange de graisses entre cellules. Là, il peut rester ou devenir un produit de désintégration. Les "bonnes" lipoprotéines apportent le foie au cholestérol total des muscles, des vaisseaux sanguins et des organes. Là, il est converti en composés biliaires, ce qui le rend très précieux. Grâce à lui, l'excès de graisse est éliminé du corps. Toutefois, si son montant dépasse la norme, il provoque des maladies graves telles que thrombose, cirrhose, obésité, etc.

Taux de lipoprotéines pour hommes et femmes

Pour les maladies du système cardiovasculaire, les dysfonctionnements hépatiques, l'athérosclérose, un test sanguin est requis pour déterminer le contenu en cholestérol HDL et LDL. Ces valeurs sont la norme, elles sont contenues dans le sérum et leur rapport varie en fonction du sexe du patient.

Causes de déviations

"Mauvais" cholestérol: haut et bas

L’augmentation du cholestérol LDL est due à de nombreuses raisons. Ceux-ci peuvent être:

  • Violation des principes de bonne nutrition. C'est l'un des facteurs fondamentaux. Lorsque vous mangez des aliments sains et que tous les éléments nutritifs sont équilibrés, le contenu du «bon» et du «mauvais» cholestérol sera toujours normal. Si vous passez à une alimentation saine, le cholestérol LDL est la norme.
  • Manque d'exercice.
  • Abus de boissons alcoolisées et de tabac.
  • Le coefficient de masse grasse augmente jusqu'aux limites pathologiques (obésité).
  • Pathologie du foie et du système endocrinien.
  • Maladies héréditaires.
  • Le développement de diverses maladies - anémie, septicémie, maladies du foie, hyperthyroïdie, tumeurs, etc.

La quantité de cholestérol diminue après avoir utilisé des médicaments spéciaux ou révisé le mode de vie habituel. Grâce à la normalisation des «bons» et des «mauvais» composés, vous pouvez obtenir des avantages pour le bien-être sous la forme de:

  • Fin de la formation et de la purification des vaisseaux sanguins à partir de plaques et de blocages.
  • Réduction de l'accumulation de cholestérol dans les artères, expansion de leur lumière.
  • Les défenses de l'organisme contre la rupture des blocages qui créent des caillots sanguins. Ce qui, à son tour, peut bloquer les vaisseaux sanguins.
  • Réduisez le risque de maladie coronarienne, d'AVC et de crise cardiaque.
  • Elargissement des artères dans les artères (élimination de la densité accrue), amélioration de l'activité cérébrale, augmentation de la circulation sanguine.
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"Bon" cholestérol: test sanguin anormal

La teneur en "bon" cholestérol peut s'écarter de la norme: être de plus en plus basse. Dans les deux cas (avec diminution et augmentation), il n'y aura aucun bénéfice pour l'organisme. Si le cholestérol HDL est réduit, cela signifie que des maladies du système cardiovasculaire et des maladies coronariennes, ainsi que l'athérosclérose, peuvent être déclenchées et, si leur taux est élevé, il existe un risque de problèmes métaboliques. Il existe différentes raisons pour modifier le contenu du «bon» cholestérol:

  • anomalies génétiques dans le corps, mutations;
  • l'abus d'alcool et les processus destructeurs dans le foie dans le contexte de cela;
  • surdose de drogue;
  • manque de composés protéiques dans le corps responsables du transfert des molécules de cholestérol aux cellules.
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Quels sont les symptômes?

Les signes pouvant indiquer une teneur anormale en graisse dans le corps doivent être repérés à temps, car de telles violations peuvent avoir des conséquences désagréables. Ils peuvent être: élasticité vasculaire réduite et risque de rupture élevé, risque d'accident vasculaire cérébral, troubles du système nerveux (agressivité, dépression), diminution de l'activité sexuelle (principalement chez les hommes), altération des processus métaboliques, obésité, stérilité chez la femme. Ainsi, remarquant les symptômes, il est préférable de prendre des mesures pour normaliser la quantité de graisse. Ceux-ci peuvent être:

  • diminution de l'appétit;
  • faiblesse dans le corps et les muscles;
  • réaction inflammatoire des ganglions lymphatiques;
  • réponse lente aux stimuli, seuil bas de réflexes;
  • excrétion de graisses et de matières fécales - stéatorrhée.

Test sanguin pour le cholestérol

Pour connaître le contenu du cholestérol dans le corps, vous devez faire un test sanguin biochimique. De tels tests sont les meilleurs pour prendre le sutra et l'estomac vide. En outre, il est nécessaire de respecter certaines règles simples: le dernier repas doit être pris 12 heures avant le test sanguin, un régime pendant deux semaines - pour exclure les aliments contenant un excès de graisse. Vous devez faire un don de sang calme et ne pas fumer avant l'intervention. Cette étude ne prend pas beaucoup de temps et les résultats seront disponibles le lendemain. Ensuite, vous pouvez prendre des mesures pour normaliser la quantité de substance dans le sang.

Pour contrôler le cholestérol des HDL et des LDL, un spécialiste effectue un lipidogramme, à l'aide d'études photométriques et de la méthode de dépôt, ou détermine le coefficient de Friedwald. Il montre tous les indicateurs de graisse dans le corps, notamment:

  • cholestérol total;
  • LPOVP - sources alpha;
  • VLDL - source bêta;
  • les triglycérides (avec une augmentation de leur contenu, le risque de maladies du cœur, des muscles et de l'appareil osseux augmente, cela signifie qu'il est nécessaire de réduire sa quantité.)

Détermination du lipoprotéine de Friedwald et coefficient athérogène

Le «mauvais» cholestérol peut être découvert en effectuant des calculs pour Friedwald. Il existe une formule établie, son rôle est de calculer la quantité de LDL, vous devez soustraire de la lipoprotéine de cholestérol total haute densité et des triglycérides, divisée par 2,2. Le coefficient athérogène (CA) est le rapport entre les "bonnes" et les "mauvaises" lipoprotéines et dépend souvent de l'âge du patient. Cet indicateur est calculé de la manière suivante: la valeur de HDL est supprimée de la valeur totale de cholestérol et la différence résultante est divisée par le même coefficient de HDL.

Les principales méthodes de traitement

Afin de normaliser le niveau de graisse dans le corps, il est nécessaire de prendre des mesures pour récupérer. Si des anomalies sont constatées, il est préférable de consulter un médecin. Pour éliminer les problèmes de cholestérol LDL et HDL, il existe plusieurs méthodes: médicaments, régime alimentaire spécial, activité physique. Pour l'efficacité du traitement est préférable d'utiliser une approche intégrée.

Si le pourcentage de lipoprotéines est trop élevé, il sera utile de suivre certaines directives générales. Vous devez d’abord réduire la quantité d’aliments gras à 35% de l’alimentation quotidienne, la plus petite partie étant constituée de graisses saturées. De plus, la quantité de substance entrant dans le corps avec de la nourriture ne doit pas dépasser 0,2 à 0,3 g par jour. Il est nécessaire de manger chaque jour plus d’aliments riches en fibres (légumes, fruits, grains entiers). Vous devrez également surveiller le poids de sorte qu'il se situe dans la plage normale. Exercice régulier utile.

Comment réduire les LDL et HDL par l'exercice?

Pour rester en bonne santé, l'exercice aidera toujours. Étant donné le bien-être du patient, vous pouvez choisir un ensemble d'exercices approprié. Dans le cas où les charges renforcées sont contre-indiquées, une marche quotidienne d'une demi-heure, monter les marches et nager conviendra. Dans la mesure du possible, il ne sera pas superflu de faire des exercices d’entraînement à la maison: squats, courir et marcher sur place, sauter avec une corde, etc. Dans tout programme, il est important de surveiller l'état de l'impulsion - la valeur maximale qu'il peut atteindre est de 140 battements par minute. Cependant, une personne aussi qualifiée peut obtenir un chiffre aussi élevé, sans aucune déviation particulière en matière de santé. Le reste est préférable d'augmenter la charge progressivement.

Comment choisir un régime?

Dans le choix d'un régime n'est rien compliqué. La chose la plus importante est de supprimer les aliments riches en graisses du régime alimentaire. Ceux-ci comprennent: les aliments frits, les viandes et poissons gras, les viandes fumées, les sauces telles que la mayonnaise ou la crème sure, les huiles d’origine végétale et animale, les pâtisseries et sucreries, le saindoux, les produits semi-finis et les saucisses. La fibre remplace mieux ces produits. On le trouve principalement dans les fruits et légumes frais, ainsi que dans les céréales. La viande de volaille ou le poisson de mer sont appropriés. Ils peuvent être cuits au four ou cuits à la vapeur. L'essentiel est que ces produits ne soient pas trop salés. Mais certaines épices, au contraire, aideront à faire face au problème. Ce sera le moyen d'inclure dans le régime alimentaire la cannelle, le gingembre moulu et le citron. Réduire le contenu de HDL et LDL aidera et thé vert, que vous devez boire sans sucre, mais vous pouvez avec du miel.

Il existe également une liste de produits qui contribuent à la dissolution des blocages dans les vaisseaux:

  1. Noix Ne laissez pas digérer les graisses saturées. Cependant, ils devraient être consommés dosés - jusqu'à 10 noix par jour.
  2. Des céréales telles que l'orge, l'avoine, le son et le riz sauvage. Ils contiennent une grande quantité de fibres.
  3. Huiles - noix, soja, colza, graines de lin et maïs. Si le cholestérol est supérieur à la normale, vous devez consommer des acides polyinsaturés, qui détruisent les composés nocifs.
  4. Le poisson de mer est également très utile car il contient des oméga-3, une substance indispensable pour les artères et les vaisseaux sanguins.
  5. Tous les fruits et légumes conviennent à la lutte contre le cholestérol. Les plus appropriés sont: le chou, les pommes, les agrumes, l'ail et le citron.
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Traitement de la toxicomanie

Dans les cas où la révision de la nutrition et de l'activité physique n'a pas donné les résultats escomptés, vous pouvez utiliser des médicaments. Pour normaliser le cholestérol HDL et LDL, des sels ou des fibrates d’acide de fibrine, des satanés, des acides nicotiniques et biliaires, ainsi que des suppléments nutritionnels sont utilisés. Il est préférable d’utiliser ces médicaments sur les conseils d’un médecin afin d’aider plus efficacement le corps.