Comment se préparer à l'ECG du coeur

La méthode de recherche principale, évaluant le travail du muscle cardiaque, est un ECG. Avec elle, vous pouvez découvrir non seulement la présence d'un foyer pathologique, mais également la cause qui a conduit à sa formation. Cependant, peu de patients savent qu'ils ont besoin de préparation pour un ECG. Cet article explique comment se préparer à l’ECG et recevra les principales recommandations pour cette procédure.

Recommandations pour la formation

L'utilisation de l'ECG en tant que diagnostic cardiaque est largement connue. De plus, cette procédure peut être effectuée de différentes manières. Il existe aujourd'hui les types de diagnostics suivants:

• ECG classique, qui est effectué le plus souvent;
• ecg alimentaire Cette étude n’est pas désignée aussi souvent que l’ancienne forme de cardiographie. C'est l'introduction d'une électrode dans l'œsophage;
• ECG sur Holter. Ce type implique une longue période de cardiographie, en règle générale, la procédure dure environ un jour;
• L’ergométrie des vélos est représentée par la cardiographie, qui comprend une augmentation du stress. Habituellement effectué pour diagnostiquer les athlètes.

Le processus de préparation à tout type de diagnostic n'implique pas de mesures individuelles spécifiques. Cependant, certaines conditions doivent être remplies par le patient.

Les médecins recommandent avant l'ECG:

• reposez-vous bien
• éviter le stress autant que possible;
• Ne mangez pas de grandes quantités d'aliments lourds. Si une étude intra-nutritionnelle est effectuée, la procédure est recommandée pour venir sur un estomac vide;
• besoin de réduire la quantité de liquide absorbée. Cette recommandation est pour 3-5 heures avant la procédure;
• avant l'examen, il est nécessaire de relaxer autant que possible, faites attention à la restauration de la respiration;
• prendre une douche sans aucun produit de beauté;
• la procédure doit porter des vêtements amples et confortables qui permettront de mettre à nu la zone nécessaire sans trop de difficulté.

Restrictions

La préparation à un électrocardiogramme du cœur présente certaines limitations qui décrivent ce qui ne peut être fait avant l’examen. Avant l'étude n'est pas recommandé:

• consommer des boissons alcoolisées;
• fumer;
• pratiquer n'importe quel sport;
• prenez des médicaments inconnus de votre médecin;
• visiter le bain, sauna, toutes les procédures thermiques;
• Il n'est pas recommandé de boire du café, du thé fort, car ces produits faussent le résultat.
• sur le corps du patient ne devrait pas être des chaînes, des bracelets, des bijoux en métal.

La plupart des patients se demandent s'ils peuvent manger avant la procédure. Habituellement, les médecins recommandent de ne pas prendre d'aliments lourds pendant 5 heures. L'utilisation d'un régime léger n'est pas contre-indiquée. Pour mener un ECG est nécessaire dans un état équilibré. Par conséquent, avant l'étude, les patients ne doivent pas assister à une activité de plaisir, il est important de se coucher tôt.

Facteurs faussant les résultats

La fiabilité des résultats de l'ECG peut être faussée par l'impact négatif des facteurs suivants:

• fixation infructueuse de l'électrode au corps de l'essai. Le plus souvent, cela se produit lorsque vous utilisez une crème, une lotion pour le corps, qui forme un film sur la peau.
• stress subi à la veille de l'étude;
• utilisation de médicaments liés aux tranquillisants, aux antidépresseurs, aux sédatifs.

Si, à la veille de l’étude, la personne a eu des situations inhabituelles, le médecin qui procède à la procédure doit en être averti. Depuis toute défaillance corporelle pouvant résulter d'une intoxication, d'une alimentation excessive, d'une grossesse, le stress peut modifier le résultat de l'ECG. En raison de ce que l'image résultante peut être loin de la norme. L'électrocardiographie fait référence à une étude qui évalue le fonctionnement du muscle cardiaque. Cela facilite la définition du diagnostic correct. Les activités préparatoires simplifient la procédure et fournissent un résultat précis.

Coeur ecg

Il est difficile d’imaginer un adulte qui n’a jamais subi d’ECG de cœur. Ce type d'examen est inclus dans la liste des suivis de suivi à partir de 18 ans.

En raison de son universalité, de son contenu en informations et de sa disponibilité, l’ECG occupe l’une des principales positions parmi les méthodes d’examen instrumentales. La base de l’ECG doit être connue de tout professionnel de la santé, de même que la technique de retrait de l’ECG. Après tout, le résultat de l'étude dépend de la capacité d'imposer correctement les électrodes et de retirer le cardiogramme. Un enregistrement ECG compétent et le respect de l'algorithme de retrait du cardiogramme constituent la première étape vers un diagnostic correct. Considérez ce que la technique ECG comprend, comment la procédure doit être préparée et quel est l'algorithme des actions.

1 algorithme d'action

La technique d'extraction de l'ECG est l'une des compétences pratiques de chaque étudiant en médecine et à l'université. Et si un étudiant n'a pas maîtrisé cette technique, il ne sera pas avec un médicament «pour vous». Ce n’est pas pour rien que cette manipulation entraîne minutieusement le personnel médical, car en cas d’urgence, l’enregistrement ECG et la capacité de déchiffrer un cardiogramme peuvent sauver la vie du patient. À première vue, l’algorithme d’enregistrement ECG est extrêmement simple, mais il a ses propres nuances, sans que la manipulation ne puisse être ignorée.

Le schéma de l'enregistrement ECG est le suivant:

1. Préparation à la procédure,
2. Superposition d'électrodes
3. Enregistrement.

Arrêtons-nous sur ces trois points plus en détail.

2 Préparation à l'ECG

Règles de préparation de l'ECG

1. Le patient doit rester calme pendant l'enregistrement ECG. Vous ne pouvez pas vous inquiéter, être nerveux, éprouver des émotions excessivement fortes. La respiration devrait être douce et non accélérée. Si le patient ressent de l'anxiété ou de l'anxiété, le médecin devrait le rassurer, lui expliquer la sécurité et l'absence de douleur de la manipulation. Il est conseillé de s’asseoir pendant 10 à 15 minutes avant de retirer le cardiogramme, de s’adapter à la salle de diagnostic fonctionnelle et au personnel médical et de rétablir la respiration.
2. La préparation à un ECG exclut le tabagisme, l’utilisation de boissons alcoolisées et caféinées, le thé fort et le café avant la procédure. Le tabagisme et la caféine aident à stimuler l'activité cardiaque, ce qui peut rendre l'analyse ECG peu fiable.
3. 1,5 à 2 heures avant l'intervention, la prise de nourriture n'est pas recommandée et il est préférable de passer un ECG à jeun.
4. Après avoir pris une douche matinale le jour du retrait du cardiogramme, il est indésirable que le patient applique des crèmes et des lotions grasses sur le corps. Cela peut créer un obstacle au bon contact des électrodes et de la peau.
5. Les vêtements du patient doivent être confortables et libres pour pouvoir exposer librement les mains et les chevilles, retirer rapidement ou déboutonner les vêtements jusqu'à la taille.
6. Sur la poitrine et les membres ne devraient pas être des bijoux en métal, des chaînes, des bracelets.

3 recouvrement d'électrode

Heart ECG - un algorithme d'action

Le patient adopte une position horizontale sur un canapé, torse nu, articulations de la cheville et du poignet sans vêtements. Après quoi, l’agent médical procède à l’imposition d’électrodes. Électrodes finies sous la forme de plaques avec une vis superposées sur la surface inférieure de l'avant-bras et la jambe inférieure dans un ordre strictement défini dans le sens des aiguilles d'une montre. L'électrode de chaque membre a sa propre couleur: rouge - la main droite, jaune - la main gauche, vert - la jambe gauche, noir - la jambe droite.

Les électrodes thoraciques sont numérotées, ont également une couleur et sont équipées de ventouses en caoutchouc. Ils sont installés dans un endroit strictement défini sur la poitrine. Imaginez la méthode d'installation d'électrodes dans la poitrine sous forme de diagramme.

Schéma d'installation des électrodes dans les dérivations thoraciques

Position de la poitrine:

• V1 (rouge) 4 espace intercostal à 2 cm du bord du sternum à droite,
• V2 (jaune) symétriquement par rapport à v1 (2 cm du bord gauche du sternum),
• V3 (vert) pour la distance moyenne entre v2 et v4,
• V4 (marron) 5 espaces intercostaux dans la ligne médio-claviculaire,
• V5 (noir) pour la distance moyenne entre v5 et v6,
• V6 (bleu) au même niveau horizontal avec v4 le long de la ligne axillaire médiane.

Peau, pour un meilleur contact avec les électrodes, il est souhaitable de dégraisser à l'alcool, il est recommandé de raser la végétation dense sur la poitrine, d'humidifier la peau avec de l'eau ou un gel spécial pour électrodes (code OKPD 24.42.23.170). Pour un meilleur contact des électrodes avec la peau, une lingette humide peut être placée sous les plaques des électrodes. Après l'enregistrement du cardiogramme, les électrodes sont retirées du corps du patient, le reste du gel est retiré avec une serviette, traité, désinfecté, séché et placé dans un récipient spécial. Ces manipulations sont effectuées avec des électrodes réutilisables. Ils peuvent être réutilisés pour enregistrer l'ECG à un autre patient.

4 un? Beaucoup?

Electrodes jetables et réutilisables pour ecg

Les électrodes pour un ECG sont réutilisables et jetables. L'admissibilité de la réutilisation n'est pas la seule classification d'électrodes pour l'enregistrement d'un cardiogramme. Mais entrer dans le classement n'est pas nécessaire. Le plus souvent, dans les bureaux de diagnostic fonctionnel des polycliniques sur l'appareil ECG, on peut encore voir des électrodes réutilisables: membre, poitrine, à vis et pince, un jeu de six poires. Les électrodes réutilisables sont économiques, elles conservent donc leurs positions en médecine.

Les électrodes jetables sont apparues relativement récemment; leurs avantages sont notamment la haute précision du signal transmis, une bonne fixation et une bonne stabilité lors des mouvements, une facilité d'utilisation. Les électrodes à usage unique sont largement utilisées dans les unités de soins intensifs et les soins intensifs, lors de la surveillance Holter, en pédiatrie et en chirurgie. Les inconvénients des électrodes jetables comprennent l'impossibilité de les réutiliser.

Il existe également un ballast électronique avec un système d'application d'électrodes à vide, qui convient bien aux tests ECG d'effort fonctionnel. Les électrodes dans le système avec application de vide sont très bien ajustées et bien fixées, ce qui vous permet de retirer facilement le cardiogramme lorsque le patient se déplace sans perte de qualité du signal ECG. Et si l'électrode se déconnecte soudainement, le système vous en informera, car un ballast électronique avec un système d'application d'électrodes à vide est capable de «contrôler» la déconnexion des électrodes.

5 enregistrement ECG

3 dérivations standard

Après avoir appliqué les électrodes et les avoir connectées à l'appareil, les dérivations sont fixées et enregistrées sur le papier d'enregistrement cardiographique. Dans le cas du retrait de l'ECG, les mains et les pieds du patient seront les "conducteurs" de l'activité électrique du cœur, et la ligne imaginaire et conditionnelle entre les bras et les jambes constituera les dérivations. Ainsi, il y a 3 dérivations standard: I-forme les mains gauche et droite, II - la jambe gauche et le bras droit, III - la jambe gauche et le bras gauche.

Tout d'abord, à l'aide d'électrodes de membre, l'enregistrement ECG est effectué dans des dérivations standard, puis dans des amplificateurs (aVR, aVL, aVF) amplifiés des membres, puis dans des dérivations thoraciques (V1-V6) à l'aide d'électrodes thoraciques. L'électrocardiographe a une échelle et un commutateur de fils, il y a aussi des boutons pour la tension et la vitesse de tirage de la bande (25 et 50 mm / s).

Sur les appareils d'enregistrement, une bande d'enregistrement spéciale est utilisée (par exemple, le code JECD 21.12.14.190). En apparence, elle ressemble à du papier millimétrique, elle comporte des divisions, chaque petite cellule mesurant 1 mm et une grande cellule mesurant 5 mm. Avec la vitesse de déplacement d'une telle bande de 50 mm / s, une petite cellule équivaut à 0,02 s et une grande - 0,1 s. Si un patient reçoit un enregistrement ECG au repos, il doit être expliqué qu’au moment de l’enregistrement direct, il ne faut pas parler, s’efforcer, se déplacer pour que les résultats de l’enregistrement ne soient pas faussés.

6 erreurs communes d’enregistrement ECG

Erreurs communes qui faussent les résultats ECG

Malheureusement, lors de l’enregistrement d’un cardiogramme, la préparation du patient à la procédure et le personnel médical lors de l’algorithme d’enregistrement ECG commettent souvent des erreurs. Les erreurs les plus courantes menant à une distorsion des résultats de l'ECG et à la formation d'artéfacts sont les suivantes:

• Positionnement incorrect des électrodes: positionnement incorrect, réarrangement des électrodes par endroits, une connexion incorrecte des fils à l'appareil peut fausser les résultats de l'ECG;
• Contact insuffisant des électrodes avec la peau;
• Négligence des règles de préparation du patient. Le fait de fumer, de trop manger, de boire un café fort avant l'intervention ou de faire une activité physique excessive lors de la prise d'un ECG au repos peut donner des données erronées sur l'activité électrique du cœur;
• Des frissons dans le corps, une position inconfortable du patient, la tension de groupes musculaires individuels dans le corps peuvent également fausser les données lors de l'enregistrement ECG.

Pour que les résultats de l'ECG soient fiables et véridiques, les agents de santé doivent clairement contrôler l'algorithme de prise du cardiogramme et sa technique, ainsi que les patients doivent adopter une approche responsable de l'étude et suivre toutes les règles et recommandations avant de le réaliser. Il convient de noter que l’ECG ne présente pas de contre-indications ni d’effets secondaires, ce qui rend cette méthode de recherche encore plus attrayante.

Comment se passe la préparation à l'ECG?

Peu pensaient que la préparation à un ECG existait. Ce n'est pas étrange, car peu de médecins ont rapporté les procédures préliminaires nécessaires. Habituellement, le patient arrive, donne des coups de pied sur le canapé, lui connecte l’appareil et effectue des diagnostics. Et souvent, les résultats d'un tel cardiogramme sont imprévisibles. Un ECG est nécessaire pour obtenir des informations sur le travail du cœur. Pendant longtemps, cette méthode de recherche des médecins a prévenu d'éventuelles complications dans le fonctionnement de cet organisme. Effectuer l'électrocardiographie est assez simple, mais le respect des règles élémentaires contribue au résultat exact de l'enquête.

Le médecin traitant doit décrire en détail au patient toutes les mesures nécessaires avant de prendre l’ECG. Il est préférable que les hommes avec une végétation abondante sur le corps la rasent - cela permettra un contact plus étroit des électrodes et du corps. La veille de la procédure prévue, vous devez prendre une douche chaude. La même chose doit être faite le matin avant. Une peau propre est mieux adaptée pour la fixation des électrodes. Si le contact est suffisamment étroit, le risque d'interférence diminuera considérablement. Assurez-vous de mener une procédure de l'eau et après la session. Cela est dû à l'application d'un gel spécial sur les points d'attache pour une meilleure conduction du courant. Pour les personnes soucieuses de la propreté, il vaut mieux apporter une serviette et un drap de lit avec vous. Il est juste de rappeler combien de patients sont sur le canapé par jour.

La condition principale pour la condition humaine est le calme. Si, avant un examen cardiologique, une personne a été soumise à un effort physique accru, à une anxiété ou à un stress, il est nécessaire de parvenir à un état de repos. Il est préférable de se détendre, assis dans une position confortable. Lorsque cela est utile pour effectuer des exercices de respiration. Le temps pour cela peut être alloué pendant l’attente.

Vêtements pour visiter un cardiologue, il est souhaitable de choisir un libre, facilement amovible. Cela accélérera le processus de l'événement.

Lorsque la période d'examen est froide, la salle ECG doit être chaude et confortable. Si une personne gèle, l'électrocardiogramme peut en souffrir.

Les femmes ne doivent pas utiliser la crème afin de ne pas laisser de trace grasse sur la peau. Des interférences similaires entravent la fixation étroite du dispositif sur un corps.

TECHNOLOGIE DE MISE EN OEUVRE DE L'ELECTROCARDIOGRAPHIE

Préparer le patient à l'ECG (électrocardiographie)

1. Il est nécessaire que le patient explique à l'avance son indolence.

2. Il est recommandé d'habiller le patient pour qu'il soit facile d'enlever ses vêtements.

3. Il est nécessaire de retirer l’ECG après 10-15 minutes de repos (état de repos), c.-à-d. il est préférable de s'asseoir tranquillement avant l'examen, de lire un livre, etc., mais vous ne devez pas courir dans le couloir ou les escaliers (ou sur un ballast électronique plutôt que sur un ballast électronique seul, il y aura un résultat similaire à après un exercice, qui peut être mal interprété lors du décodage).

4. Si le patient est agité, le dossier peut comporter des distorsions. Par conséquent, un personnel médical compétent tente de satisfaire aux exigences.

5. Si le patient prenait des médicaments le matin (en particulier des médicaments cardiovasculaires), avertissez le personnel médical de laisser une marque sur l'ECG, cela aidera le médecin à déchiffrer

6. Si vous avez déjà fait un ECG sur vos mains, il est préférable de les emmener avec vous afin que le déchiffrement d'un électrocardiogramme permette au médecin d'évaluer la dynamique.

7. L’ECG est enregistré dans une chambre thermique, à l’écart des sources possibles d’interférences électriques, 10 à 15 minutes après le repos du patient, au plus tôt 2 heures après un repas.

8. L'enregistrement ECG est généralement réalisé dans la position d'un patient allongé sur le dos avec une relaxation musculaire maximale et une respiration superficielle silencieuse.

ÉQUIPEMENT: électrocardiographe; un canapé; lingettes jetables; réservoirs avec des solutions désinfectantes.

PREPARATION POUR LA RECHERCHE:

- installez un électrocardiographe et un canapé dans une position confortable, à l'écart des sources possibles d'interférences électriques, à une distance d'au moins 1,5 à 2 mètres des câbles d'alimentation,

- la pièce doit être chaude (pour éviter que le patient ne tremble), sèche et légère,

- L’étude est réalisée après 10 à 15 minutes de repos au plus tôt 2 heures après avoir mangé,

- inviter le patient à se déshabiller à la taille et à dégager les jambes du vêtement, suggérer de prendre une position horizontale sur le canapé, couché sur le dos, pour obtenir un relâchement musculaire maximal,

- remplir l'électrocardiographe avec du papier thermique spécial,

- connectez l'appareil à une boucle de masse de bus spéciale; une mise à la terre via des conduites d'alimentation en eau et de chauffage et une mise à la terre en série des appareils est inacceptable; un électrocardiographe avec une source d'alimentation indépendante ne nécessite pas de mise à la terre,

- connectez le câble d'alimentation à une prise secteur avec une tension nominale de 220 V,

- fixer les électrodes sur la surface interne des extrémités: sur les avant-bras au-dessus du poignet, sur les tibias au-dessus de la cheville; en l'absence d'un membre, de sa partie ou en présence d'un pansement, des électrodes doivent être appliquées sur le segment le plus distal du membre (ouvert du pansement) et sur un membre sain, symétriquement par rapport à celui-ci,

- pour assurer un bon contact des électrodes avec la peau afin d'améliorer la qualité de l'enregistrement ECG, utilisez des lingettes jetables:

- pré-dégraisser la peau avec de l'alcool aux endroits où des électrodes sont appliquées,

- humidifier le revêtement d'électrode avec une solution isotonique ou à 5–10% de chlorure de sodium ou appliquer une pâte d'électrode,

- avec une pilosité importante, humidifiez la peau avec de l'eau savonneuse,

Raccordez les câbles de plomb aux électrodes des branches dans l'ordre suivant, conformément au marquage généralement accepté des câbles d'entrée:

- rouge - sur la main droite,

- jaune - à gauche,

- vert - sur le pied gauche,

- noir - du pied droit.

Ces électrodes enregistrent les dérivations ECG standard, indiquées par des chiffres romains: I, II, III; et également renforcé des extrémités: aVR, aVL, aVF.

Disposez 6 électrodes thoraciques sous la forme de poires en caoutchouc en certains points de la poitrine du patient, dans les espaces intercostaux, assurez un bon contact des électrodes avec la peau (voir ci-dessus) et fixez les fils du câble conformément au marquage suivant:

V1 - électrode rouge - IV espace intercostal au bord droit du sternum,

V2 - jaune - IV espace intercostal au bord gauche du sternum,

V3 - vert - au centre entre V2 et V4,

V4 - marron - dans le V espace intercostal dans la ligne mi-claviculaire,

V5 - noir - le long du même horizontal le long de la ligne antéro-axillaire,

V6 - violet - le long du même horizontal le long de la ligne axillaire médiane.

Ces électrodes enregistreront les dérivations thoraciques unipolaires de Wilson.

RECHERCHE DE PERFORMANCE:

1. allumez l’électrocardiographe en appuyant sur le bouton d’alimentation,

2. Enregistrer l’étalonnage en millivolt - impulsion de commande d’amplitude 1 mV égale à 10 mm,

3. enregistrer alternativement l'ECG sur 12 dérivations, au moins 4 cycles cardiaques (PQRST), avec une vitesse de défilement du papier de 50 mm / s, une vitesse inférieure de 25 mm / s à utiliser pour les troubles du rythme,

4. enregistrer l'ECG avec une respiration calme et peu profonde, le plomb III est également enregistré avec une respiration retenue pendant l'inspiration; en présence d'interférences, l'enregistrement peut être fait en retenant son souffle; dyspnée brusque chez un patient, l'enregistrement ECG est effectué en position semi-assise,

5. Pendant l'enregistrement, le patient ne doit pas toucher le boîtier de l'électrocardiographe et l'opérateur ne doit pas toucher simultanément le patient et le dispositif.

FIN DE LA RECHERCHE:

- libérer le patient des électrodes, lui permettre de se lever et de quitter le bureau,

- notez le nom complet du patient, son âge et sa date d'étude sur le film ECG, spécifiez le sexe si nécessaire (homme, femme), si le nom de famille ne l'indique pas clairement, indiquez-le sur le film principal,

- électrodes de traitement: tremper dans une solution d'eau oxygénée à 3% additionnée de 0,5% de détergent pendant 60 minutes, rincer à l'eau courante et sécher

- essuyez la surface de l'appareil deux fois avec de l'alcool à 70%,

- Faites tremper les chiffons jetables utilisés dans une solution désinfectante conformément aux instructions et jetez-les,

- traiter vos mains de manière sociale (domestique),

- faire une transcription ECG, rédiger un protocole et une conclusion, enregistrer la conclusion dans le journal, enregistrer le patient dans le journal alphabétique, placer l'ECG dans les archives et le remettre au médecin traitant si nécessaire.

Fig. Les points de la poitrine mène à l'ECG.

Fig. Formation de trois leads standard

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Préparation à l'ECG: instructions détaillées pour le patient et le médecin traitant

L’ECG est l’une des méthodes de diagnostic les plus informatives et les plus sûres. Cela implique un affichage graphique des valeurs qui se forment dans le cœur qui travaille. Dans cet article, nous aborderons les principales étapes de la préparation d'une étude ECG pour un patient et un médecin.

Informations générales

La méthode est basée sur l'enregistrement des valeurs apparaissant sur le fond de la contraction du muscle cardiaque. La tâche principale de l'ECG est d'identifier les pathologies cardiaques.

Principaux types d'ECG

Les méthodes d'un électrocardiogramme sont présentées dans le tableau.

Tableau 1. Variétés de recherche:

Indications pour

L'ECG est prescrit non seulement pour détecter une maladie cardiaque, mais également pour surveiller le patient après un traitement médical ou chirurgical. Selon l’état du patient, l’étude est menée en ambulatoire ou en hospitalisation.

Tableau 2. Principales raisons de l’électrocardiogramme:

Examen de personnes en bonne santé

Un électrocardiogramme est effectué dans le but d'un examen de routine:

• personnes ayant dépassé le seuil des quarante ans;
• personnes professionnellement impliquées dans le sport;
• les chauffeurs;
• les personnes servant dans l'armée;
• futures mamans;
• les personnes en pleine puberté;
• les enfants.

Détection de pathologies cardiaques

La plaque indique le pourcentage d'incidence des pathologies cardiaques détectées sur un ECG.

Tableau 3. Quelles maladies cardiaques sont détectées sur un ECG:

Principales contre-indications

L'ECG «classique» n'a pas de contre-indications.

Sa mise en œuvre est difficile sur le fond:

• blessure grave à la poitrine;
• l'obésité;
• forte pilose de la poitrine.

Faites attention! Pour les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque, un ECG est effectué en dernier recours.

Contre-indications pour ECG avec une charge

Le pourcentage d'occurrence de complications est présenté dans le tableau.

Tableau 4. Si aucun ECG n’est effectué avec une charge:

Complications communes

Après l'électrocardiogramme sur la peau peut former des taches d'une teinte rougeâtre. Le lendemain, des bulles se forment qui éclatent et libèrent un liquide gris-vert. Ce processus s'accompagne d'une forte sensation de brûlure.

Soulager la condition peut être, en prenant 1-2 comprimés de tout médicament antihistaminique. Le meilleur aide Zyrtec. Si la température augmente, consultez un médecin dès que possible.

Contre-indications pour l'ECG transoesophagien

Le tableau montre le pourcentage d'incidence de complications.

Tableau 5. Lorsque l’ECG transœsophagien n’est pas effectué:

Caractéristiques de la préparation à l'étude

Cela est nécessaire pour obtenir un tableau clinique précis.

Les conditions de formation concernent:

• les régimes alimentaires;
• état psycho-émotionnel;
• les vêtements.

Vous devez avoir une feuille ou une couche avec vous. Il est placé sur le canapé sur lequel se trouve le sujet.

Comment le patient est-il préparé?

Les instructions pour le patient sont les suivantes:

1. Calme-toi. Vous pouvez effectuer plusieurs exercices de respiration. Pour s'adapter à la salle ECG, vous devez vous asseoir en silence pendant 10 à 15 minutes.
2. 24 heures avant l'enquête, abandonnez les produits contenant de l'alcool et la nicotine.
3. Douze heures avant l’enquête, le refus des boissons contenant de la caféine est nécessaire. Sinon, le rythme cardiaque s'accélèrera, ce qui peut entraîner une distorsion de l'image.
4. Le dernier repas est 90-120 minutes avant la procédure. Si vous avez faim, vous pouvez manger n'importe quel fruit, légume ou boire 150 à 200 ml de kéfir.
5. En prenant une douche avant la procédure, vous devriez abandonner l’utilisation des gels de douche, des lotions à base d’huile et des lotions grasses. Sinon, le contact avec les capteurs et la peau pourrait être obstrué.
6. Les vêtements doivent être confortables. La meilleure option est un pyjama.
7. Avant la procédure, vous devez vous retirer de tous les objets métalliques, y compris la croix pectorale.
8. La respiration pendant l'étude doit être douce et profonde.
9. Après la session, vous devriez vous reposer pendant 15 minutes. Ce temps est nécessaire pour pouvoir informer le médecin des sensations apparues.

Faites attention! Pendant la séance, le patient devra mettre à nu le bras ou la jambe. Dans certains cas, il est demandé au patient de se déshabiller à la taille.

Caractéristiques de préparation pour le docteur

Les instructions destinées au médecin chargé de l'étude sont les suivantes:

1. Informer le patient des buts et objectifs de l'ECG. Ensuite, vous devez obtenir le consentement du patient pour mener l'étude.
2. Référez une personne au bureau. Si son état de santé se détériore, la procédure est effectuée dans le service.
3. Se laver les mains en utilisant le niveau de traitement social.
4. Pour aider le patient à prendre une position horizontale face vers le haut.
5. Appliquer sur les endroits poilus de la solution de savon pour l'installation des capteurs.
6. Humidifier les tampons de gaze dans une solution de sodium, placer sur l'installation de capteurs.
7. Installez des capteurs, allumez l'appareil. Si un électrocardiogramme est effectué dans le service, il doit d'abord être mis à la terre.
8. Enregistrez l'ECG dans toutes les dérivations standard et thoraciques.
9. Éteignez l'appareil, débranchez les électrodes, retirez les doublures de gaze du corps du patient.
10. Pour clarifier la santé du patient. Si la situation s'est détériorée, prenez les mesures appropriées.
11. Lavez-vous soigneusement les mains en utilisant un traitement social.
12. Faites les entrées appropriées dans l'historique de la maladie. Assurez-vous de mettre la date de l'ECG. Si une unité à 1 canal a été utilisée pour la procédure, un film est collé sur le formulaire.
13. Désinfectez soigneusement les électrodes.
14. Éliminer les déchets médicaux.

À l'aide de capteurs, le médecin suit les rythmes cardiaques. Le résultat est transmis sous forme d'image graphique. Sur la courbe cryptée décrit le travail des systèmes vasculaire et cardiaque.

L’ECG est réalisé pendant 8 à 10 minutes dans un endroit bien ventilé à une température de 18 à 24 degrés.

Comment les électrodes sont-elles attachées?

Les règles d'installation des électrodes à plaques sont présentées dans le tableau.

Quels sont les principes de diagnostic et les règles de préparation à l'ECG?

La principale méthode d'évaluation des performances du muscle cardiaque consiste à retirer l'ECG. Grâce à cette technique, les médecins apprendront non seulement la présence de pathologies dans le système cardiovasculaire, mais également les causes qui les ont provoquées. Peu de patients savent comment se déroule cette procédure et quelles sont les mesures préparatoires nécessaires avant l'étude.

Le besoin de préparation pour la procédure

Les patients n'ayant pas subi d'ECG se demandent comment se préparer pour la procédure et quoi prendre avec eux. Les règles principales avant l’événement - ne pas consommer de produits lourds à digérer quelques heures avant l’examen, limiter le stress psycho-émotionnel. Que prendre avec vous sur un ECG? Il est recommandé de saisir une couche propre pour couvrir le canapé sur lequel l'inspection est effectuée.

Comment se préparer à un ECG? Avant la procédure, il convient de rappeler les nuances suivantes:

• Au moment du diagnostic, le patient devrait être dans un état calme. Il est souhaitable que le souffle soit lisse. Si le médecin le permet, vous pouvez vous asseoir pendant 10 à 15 minutes dans un cabinet médical. Le spécialiste aide le patient à rétablir sa respiration, en expliquant la sécurité des événements. Il est souhaitable qu’avant de diagnostiquer une personne anxieuse, il ait le temps de s’adapter à la pièce et au personnel médical.

• Avant l'enregistrement de l'électrocardiogramme, il convient de refuser l'utilisation de boissons alcoolisées et de fumer. Vous ne pouvez pas boire de café et de boissons contenant de la caféine. Il est déconseillé de manger plusieurs heures avant la visite chez le médecin: le tabagisme, la caféine et des aliments lourds contribuent à l’accélération du rythme cardiaque, ce qui peut introduire des inexactitudes dans les résultats de l’ECG. De manière optimale, si l’enquête est menée à jeun.
• Si une personne prend une douche avant la procédure, elle devrait cesser d'utiliser des lotions pour le corps gras et des gels de douche à base d'huile. De telles compositions créent un obstacle au contact de la peau et des capteurs du dispositif.
• Il est important de porter des vêtements confortables pour que plus tard, il soit facile de les enlever avant l’étude. Il convient de garder à l'esprit que pendant la procédure devra exposer la zone des extrémités supérieures et inférieures, ou enlever les vêtements à la taille.
• Ne portez pas de bijoux en métal. Si vous les prenez avec vous, préparez-vous au fait que les bijoux devront être enlevés.

Indications et contre-indications à l'ECG

La préparation du patient à un ECG du cœur comprend l’information sur les indications et les interdictions éventuelles de la procédure. Mesures de diagnostic prescrites par les cardiologues pour la prévention des maladies cardiaques ou pour identifier les maladies existantes. La procédure est également prescrite pour les plaintes d'une personne:

• sensation de brûlure dans le sternum;
• douleurs dans la cavité abdominale, irradiant dans le dos;
• hypertension artérielle;
• essoufflement constant en l'absence d'effort physique important.

L’ECG doit être effectué régulièrement par des personnes souffrant des pathologies suivantes:

1. L'hypertension. Les patients atteints de la maladie peuvent éventuellement développer une hypertrophie ventriculaire gauche.
2. Ischémie du coeur à la suite de l'athérosclérose des vaisseaux coronaires. L'absence de mesures thérapeutiques dans cette maladie provoque une privation constante d'oxygène du corps par l'oxygène.
3. Arythmie.
4. Cardiomyopathie hypertrophique.

La procédure peut être effectuée à des intervalles d'une fois par an. L'électrocardiographie est sans aucun doute prescrite aux personnes qui, de par la nature de leur métier, font l'expérience d'un effort physique intense - cosmonautes, marins. Avec la même périodicité, l'ECG est recommandé chez les patients de plus de 40 ans. Le diagnostic est obligatoire prescrit aux patients avant la chirurgie ou l'accouchement.

C'est important! Un ECG doit être effectué chez la femme enceinte - au moins une fois pendant toute la période de gestation. Chez la femme enceinte, les niveaux hormonaux changent radicalement, ce qui se reflète dans le volume de sang circulant dans le corps.

ECG pendant la grossesse

Il n'y a pas de contre-indication absolue pour l'ECG. L'appareil évalue les performances du cœur sans avoir d'impact négatif sur le corps. Par conséquent, ce type de diagnostic est attribué aux enfants, aux nourrissons et aux femmes enceintes.

Causes de résultat non fiable

Les facteurs suivants peuvent affecter la fiabilité des résultats:

• attachement illettré de fils à diverses parties du corps;
• appliquer sur la peau des lotions, des crèmes, formant un film protecteur;
• troubles émotionnels reportés;
• prendre certains groupes de médicaments - antidépresseurs, sédatifs et nootropiques;
• mauvaise préparation pour un électrocardiogramme.

Avant un électrocardiogramme, il convient de signaler au médecin les situations inhabituelles survenues au cours des derniers jours. Le spécialiste décryptera les analyses obtenues en tenant compte de la situation de stress subie récemment ou reportera l’étude à un autre jour.

La technique d’enregistrement de la fréquence cardiaque elle-même est réalisée rapidement et n’est pas difficile pour un cardiologue expérimenté. L'ECG est effectué dans une pièce ventilée (la température optimale dans le bureau est d'au moins 18 degrés et d'au plus 24 degrés). Pendant le test, les patients doivent se déshabiller et le froid peut nuire à l'état émotionnel d'une personne. La clé du succès de la procédure - une tranquillité d'esprit totale.

Fournir un état de détente aidera ces activités:

• 15 minutes de repos de la personne avant et après la procédure;
• couché sur le dos pendant l'installation du capteur;
• même respirer.

Tu devrais savoir! Pas besoin de manger avant la procédure. Il est souhaitable qu’au moins 1,5 à 2 heures s’écoulent entre le moment du repas et le début de l’examen. Si vous êtes affamé par la faim, vous pouvez manger des aliments faciles à digérer: fruits, légumes ou boissons à base de lait fermenté.

Les étapes de l'ECG

Avant l'étude, le patient est allongé sur le dos, libérant ainsi la zone des jambes, des poignets et du thorax des vêtements. L'ECG est effectué en position horizontale. Les points de fixation des capteurs sur la peau sont traités avec des agents antiseptiques. Cela permet une meilleure fixation des électrodes à la surface de la peau. Les capteurs sont ensuite fixés aux bras, aux jambes et à la poitrine de la personne.

Des capteurs attachés suivent la fréquence cardiaque et transmettent le résultat sous forme d'image graphique. La courbe cryptée décrit les performances du système cardiovasculaire. Le cardiogramme résultant nécessite une étude plus approfondie de la part d'un cardiologue, qui évalue la présence ou l'absence de pathologies cardiaques en fonction de l'emplacement des segments, des dents et d'autres critères.

ECG - la méthode la plus informative pour obtenir des informations sur les maladies cardiaques. Grâce à la recherche, il est possible d'identifier les problèmes du corps et de prendre la bonne décision en matière d'interventions thérapeutiques.

Le non respect de certaines règles avant la procédure de retrait du cardiogramme peut entraîner une distorsion des résultats obtenus. Les principales activités à suivre avant la procédure - le respect du calme émotionnel, le refus de manger 1,5 à 2 heures avant l’ECG et les boissons contenant de l’alcool et de la caféine.

Cardiogramme du coeur (ECG)

Récemment, des recherches médicales ont montré que les maladies cardiaques sont devenues plus courantes dans le monde et que leur nombre ne fait qu'augmenter chaque année. Des études ont montré qu'un pourcentage élevé de maladies cardiaques sont associées à des modes de vie anormaux, par exemple la consommation d'alcool, le tabagisme, les situations de stress fréquentes, nuisent également à la santé et que les maladies infectieuses ne peuvent être exclues. Afin d'établir le diagnostic correct et d'identifier les causes de la maladie, un diagnostic opportun est nécessaire.

À ce jour, la méthode de diagnostic la plus fiable et la plus éprouvée est l'électrocardiogramme (ECG). Grâce à cette méthode de diagnostic et à son décryptage, il est possible de détecter des modifications pathologiques insignifiantes dans le travail du cœur. Comment un ECG, qui montre l'ECG, comment déchiffrer le cardiogramme, quelles indications pour sa conduite dans ce domaine et dans bien d'autres choses que vous devez comprendre.

Caractéristiques de l'électrocardiogramme chez les patients

Le cœur joue le rôle d'un générateur électrique dans notre corps. Les tissus corporels ont également une excellente conductivité électrique, ce qui permet d'utiliser des électrodes et de surveiller le travail du cœur. Ce diagnostic s'appelle un électrocardiogramme. Le cardiogramme du coeur est une méthode de recherche diagnostique qui reflète le fonctionnement du muscle cardiaque dans un cadre normal. C'est une image graphique, en forme de courbe, qui est fixée sur le papier et l'affichage. Ce travail est effectué à l'aide de l'appareil - un électrocardiographe. ECG - le diagnostic cardiaque le plus abordable et le plus sûr, convenant à la fois aux adultes et aux enfants. De plus, un ECG est autorisé pendant la grossesse, car cette procédure est parfaitement sûre pour une femme enceinte et un bébé à naître. Les médecins recommandent d'examiner le cœur après 40 ans une fois par an, ainsi que chez les personnes âgées et les personnes souffrant de maladie cardiaque tous les 3 à 4 mois. Il est possible de retirer un électrocardiogramme pratiquement dans n'importe quelle clinique où il existe un équipement nécessaire.

Grâce à l'électrocardiogramme et à son décodage, il est possible de déterminer de tels indicateurs chez les patients:

• l'état de la structure qui provoque la contraction du muscle cardiaque;
• fréquence cardiaque et fréquence cardiaque;
• examiner l'action des voies cardiaques;
• évaluer l'apport sanguin coronaire du muscle cardiaque, voir modifications cicatricielles;
• diagnostiquer une maladie cardiaque.

Outre l'électrocardiogramme, il existe plusieurs techniques supplémentaires: surveillance quotidienne, ECG avec exercice, ECG transoesophagien. Ces méthodes supplémentaires permettront de diagnostiquer les troubles pathologiques du coeur humain.

Les principales indications pour un électrocardiogramme

Attribuer un électrocardiogramme avec les indications suivantes:

• maladie cardiaque, y compris les changements de rythme et de conduction;
• troubles pathologiques du système vasculaire;
• contrôle dans le traitement des maladies cardiaques, ainsi qu'après une chirurgie;
• examen des patients présentant une glycémie élevée, des maladies de la thyroïde, etc.
• inspection de routine chez les adolescents, les enfants et les personnes âgées.

Il n'y a pas de contre-indications à l'ECG, la procédure ne sera difficile que pour les patients souffrant d'une blessure à la poitrine. Les patients présentant un infarctus aigu du myocarde, une maladie coronarienne ou d'autres modifications pathologiques graves sont interdits avec un électrocardiogramme avec exercice.

Préparation à l'étude et à sa conduite

Peu importe combien ils disent qu'un électrocardiogramme ne nécessite pas de préparation spéciale, ce n'est toutefois pas le cas. Technique d'un ECG, doit être conforme à toutes les règles et réglementations. Pour obtenir des résultats fiables, les patients doivent suivre quelques règles simples avant de procéder à l'enregistrement prévu:

• Évitez les situations stressantes et les expériences fortes.
• Abandonnez l'exercice physique excessif et le travail.
• Lors de la procédure le matin, il est préférable de ne pas prendre le petit-déjeuner et de ne pas vous limiter à une collation mineure.
• Les adultes devraient également arrêter de boire et ne pas fumer avant l'examen.
• Encore faut-il rappeler qu'il est nécessaire de limiter l'utilisation de thé et de café forts et liquides.
• Le jour de l'intervention, il est déconseillé d'utiliser des crèmes, des gels et d'autres produits cosmétiques, car cela pourrait nuire au contact de la peau avec les électrodes.

Avant la procédure, il est nécessaire d'enlever les vêtements extérieurs afin que la poitrine soit ouverte, et il est également nécessaire de mettre à nu les jambes. Le lieu de fixation des électrodes est frotté avec de l'alcool et mis sur le gel, puis les manchettes et les ventouses sont fixées sur la poitrine, les chevilles et les mains. Enregistrez l'électrocardiogramme en position horizontale. La procédure dure environ 10 minutes, après 10-15 minutes, vous pouvez obtenir une transcription avec les résultats de l'enquête.

Interprétation de l'électrocardiogramme

Pour comprendre la conclusion du GEC et son déchiffrement, il est nécessaire de comprendre de quels éléments il consiste. Un électrocardiogramme est composé de dents, d'intervalles et de segments.

Les dents sont des lignes convexes et concaves sur l'écran ECG. Il existe plusieurs types de dents responsables d'une certaine partie du cœur.

1. Les dents du P sont des contractions auriculaires.
2. Q R S dents - reflètent l'état de la contraction ventriculaire.
3. Dent T - montre leur relaxation.
4. U wave - est affiché rarement et n'est pas permanent.

Pour comprendre en conclusion où les dents sont négatives et où elles sont positives, il faut regarder leur direction. S'ils sont refusés, cela signifie négatif, quand positif - positif.

Les segments représentent un segment d'une ligne droite qui relie les dents.

Un intervalle est une région spécifique de dents et un segment.

En conclusion, les électrocardiogrammes définissent les normes et enregistrent tous les changements dans le travail d'un organe. Le décodage du cardiogramme évalue les indicateurs suivants:

• Rythme cardiaque La fréquence cardiaque d'une personne en bonne santé produit normalement 60 à 80 battements par minute. Le rythme doit être sinusal. S'il y a des écarts, normes élevées et normes basses, alors cette condition indique le plus souvent la présence de violations.
• Le calcul de l'intervalle affiche la durée de la contraction de la systole. La valeur des intervalles est calculée par une formule spéciale. Lorsque l'intervalle est prolongé, il peut y avoir suspicion de myocardite, de maladie coronarienne, de développement de rhumatisme. Une hypercalcémie est diagnostiquée avec un intervalle raccourci.
• La position de l'axe électrique (EOS). L'axe électrique (EOS) donne une caractéristique de la position du coeur, l'axe de l'axe est 30-70 degrés. Le calcul de l'EOS produit à partir du contour et de la hauteur des dents. Si l'axe est rétracté à droite, des modifications de la fonction du ventricule droit sont possibles, lorsque l'EOS mène à gauche, le plus souvent une hypertrophie du ventricule droit. Avec un cardiogramme normal, l'onde R est supérieure à l'onde S.
• Segment ST. Ce segment affiche le temps de récupération de la dépolarisation du muscle cardiaque. Lorsque le segment ST d’une personne se situe sur la ligne médiane, c’est la norme. Si l'élévation du segment ST est supérieure à celle de l'isoline, l'ischémie est le plus souvent diagnostiquée. Une tachycardie peut se développer avec une légère augmentation de ST. Dans l'angine de poitrine, l'élévation du segment ST ne peut être observée que lors d'une attaque. Les experts disent que lors de l’évaluation de ce segment, non seulement son augmentation est importante, mais également sa durée.
• L'étude du complexe QRS. Si, lors du décodage, sa largeur ne dépasse pas 120 ms, cet état est normal.
• L'action de l'intervalle QT est tout aussi importante dans le décodage ECG. L'intervalle QT indicateur est en grande partie dû à l'âge et au sexe du patient, par exemple chez les enfants, il est beaucoup plus petit. L'intervalle QT est le temps écoulé entre le début du complexe QRT et la fin de la vague. Normalement, sa valeur est 0, 35-0, 44 s. Les violations fréquentes sont considérées comme son élongation. Si l'allongement de l'intervalle QT est violé, il s'agit alors d'une des causes des troubles ventriculaires graves.
• Ainsi, le taux d'ECG chez l'homme à la conclusion des spécialistes doit correspondre aux indicateurs suivants: dents Q et S - négatives, P, T, R - positives, rythme sinusal de 60 à 80 battements par minute. La montée de l'onde R est supérieure à S, le complexe QRS ne dépasse pas 120 ms. Lorsque la valeur de l'ECG présente au moins quelques modifications, cela indique souvent le début du développement du processus pathologique. Si les modifications sont significatives et que le cardiogramme est mauvais, un appel immédiat aux médecins est nécessaire.

Caractéristiques de l'électrocardiogramme chez les enfants

Un ECG est souvent pratiqué non seulement chez l'adulte, mais également chez l'enfant, car des modifications du travail du cœur peuvent être observées dès le plus jeune âge. La technique de la procédure n'est pas différente, mais le décodage ECG a ses propres caractéristiques et est beaucoup plus compliqué puisqu'il est lié aux caractéristiques de l'âge du corps de l'enfant. À cet égard, il existe un tableau spécial, utilisé pour déchiffrer l'ECG chez l'enfant. Un électrocardiogramme normal chez l'enfant devrait refléter les indicateurs suivants:

• Fréquence cardiaque jusqu'à 3 ans normale 110 battements par minute, de 3 à 5 - 100, à l'adolescence - 60-90;
• Indicateur QRS - de 0,6 à 0, 1s;
• La norme pour l’onde P n’est pas supérieure à 0, 1 s;
• L'intervalle Q-T ne doit pas dépasser 0,4 s;
• P-Q - devrait normalement correspondre à 0, 2 s;
• L'axe électrique (EOS) doit rester inchangé.
• Le rythme est sinusal.

ECG pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps de la femme fonctionne différemment, notamment en augmentant la charge sur le cœur. Par conséquent, de nombreux changements dans le travail du cœur sont possibles, en particulier au début de la période. À cet égard, un électrocardiogramme pendant la grossesse est une procédure obligatoire que les femmes peuvent subir à tout moment sans craindre pour la santé de leur enfant à naître. Avec un électrocardiogramme chez la femme enceinte, les extrasystoles simples et une légère tachycardie cardiaque sont autorisées, un changement de la position du cœur est également possible, c’est-à-dire que l’axe (EOS) se situe entre 70 et 90 degrés. Si d'autres modifications sont trouvées dans la conclusion de l'ECG pendant la grossesse et qu'il y a un mauvais ECG, un examen supplémentaire et une hospitalisation, si nécessaire, sont obligatoires.

De nos jours, il est devenu beaucoup plus facile de fabriquer un électrocardiogramme; vous pouvez le faire même chez vous en appelant une ambulance. Cependant, il faut se rappeler que l'électrocardiogramme et son interprétation ne doivent être réalisés que par des spécialistes dans ce domaine.

Comment est l'ECG du coeur et ce qui montre

Une maladie cardiaque survient chez une personne sur trois. Le patient moyen a entre 55 et 75 ans, mais il existe des patients de la petite enfance. Environ 50% de toutes les complications sont dues à un diagnostic tardif et à l'absence de traitement.

Il existe suffisamment de moyens pour identifier les pathologies cardiaques. L'étude la plus courante et la plus fiable prescrite en Russie est un électrocardiogramme du cœur.

Principe de l'examen

Le fonctionnement du cœur est assuré par la force d'impulsion qui traverse toutes les fibres nerveuses de l'organe, provoquant ainsi sa contraction. Dans une situation normale, la source de l'impulsion est située dans l'oreillette droite, elle envoie un signal et le reste des composants - les oreillettes, les ventricules - réagissent séquentiellement à l'impulsion.

L'électrocardiographie (ECG) est un test qui permet de détecter et de suivre ces impulsions cardiaques.

Grâce à cela, des pathologies peuvent être identifiées, en particulier localisées où le problème est survenu. L’ECG indique également la position exacte du cœur dans la poitrine.

Les tâches

• Définition du rythme et de la fréquence des contractions.
• Détection de l'insuffisance musculaire cardiaque.
• Détection d'une défaillance du métabolisme.
• Détection des troubles dans le travail des impulsions nerveuses dans l'organe.
• Enregistrement des processus inflammatoires dans le coeur.
• Reconnaissance d'une partie de la maladie pulmonaire (bronchite, lésion des artères du système respiratoire).
• Évaluation du bon fonctionnement du stimulateur implanté.

C'est important! Un électrocardiogramme enregistre les données uniquement au moment de la procédure, dans un état calme. Afin d'identifier les violations systématiques, créez un ECG avec une charge, surveillez le comportement du cœur pendant la journée, dans différents états physiologiques.

Il est impossible pour une personne sans formation médicale de lire les résultats de l'ECG et de comprendre le résultat. Si le patient a déjà consulté le médecin au sujet des données de la recherche, il ne peut déchiffrer de manière indépendante que la norme ou la présence d’écarts dans les indicateurs généraux. Pour des informations détaillées, consultez un cardiologue.

Une étude électrocardiographique standard fonctionne en temps réel, le diagnostic est donc pertinent en cas de violation du rythme cardiaque, d'ischémie, dans les cas où le faisceau de His est bloqué.

S'il y a eu une arythmie avant la session, elle n'apparaîtra pas sur un ECG normal. Il sera également impossible de déterminer une maladie cardiaque qui n'est pas associée à une impulsion nerveuse, telle que des défauts valvulaires, par exemple. Par conséquent, les médecins utilisent dans certains cas des techniques supplémentaires.

Surveillance Holter

Le patient porte pendant longtemps (jusqu'à 7 jours) un petit enregistreur portable pesant 250 grammes. Il n'est pas nécessaire de rompre avec les affaires courantes, les études, etc., mais vous ne devez pas vous laver sous la douche ni rester à proximité des lignes électriques.

Qu'est-ce que cela révèle:

• La capacité fonctionnelle du myocarde.
• Condition dans un rêve.
• Les perturbations du rythme et la cause des déviations, telles que le stress, le stress.
• Ischémie myocardique asymptomatique.
• Causes de la douleur
• Dysfonctionnements systématiques du stimulateur cardiaque.

La pression artérielle est également contrôlée. La réaction à la surcharge vasculaire ou à la fatigue physique est également enregistrée sur l'instrument. C'est une excellente méthode pour identifier les pathologies cardiaques asymptomatiques et les causes de crises inexpliquées.

ECG avec charge

La procédure contrôle le travail du cœur si le corps est affecté par une activité physique. Pour l'étude utilisé un équipement cardiovasculaire - un vélo, un tapis roulant.

La réponse du myocarde, la capacité du cœur à s’adapter à des conditions physiques changeantes est évaluée.

Les médecins disent qu'une telle enquête est le meilleur moyen de déterminer les causes des douleurs cardiaques lorsqu'elles ne se manifestent pas au repos.

• La performance du corps.
• Le temps d'adaptation du muscle cardiaque, des artères et aux conditions modifiées.
• Pression maximale au point le plus élevé de la charge.
• Trouble du rythme cardiaque.
• Détails du désordre coronaire (type, prescription de la maladie).
• Classe de maladie coronarienne (FC1, FC2, FC3, FC4).

Cet ECG montrera le degré d'adaptation des vaisseaux sanguins au stress, la capacité de sauter le flux sanguin croissant.

Une petite partie des patients ont des problèmes cardiaques - arythmie, perte de conscience, le muscle cardiaque peut être arrêté pendant une courte période de 2 à 3 minutes et des décès sont enregistrés. Mais le risque de complications graves n’est que de 1 sur 100 000.

Le patient doit être accompagné d'un cardiologue dès le moment de la préparation à la procédure et jusqu'à la cessation complète des modifications corporelles.

Échantillons avec des médicaments

Les tests de dépistage sont acceptables pour les enfants et les adultes. Le test détermine la réponse du système cardiovasculaire aux éléments chimiques des médicaments - potassium, nitroglycérine, etc.

Tout d'abord, un ECG est enregistré au repos le matin, puis une dose minimale du médicament est administrée. Après une période de temps (ou plusieurs), les données répétées sont supprimées.

• Test Atropin.
• Test à la nitroglycérine.
• Échantillon de potassium.

Une procédure est également effectuée pour les patients nécessitant un ECG avec une charge, mais leur état physique ne permet pas l'utilisation de simulateurs. Ensuite, des préparations de dobutamine ou de dipyridamole sont introduites, elles augmentent les besoins en oxygène du cœur, la fréquence cardiaque et les modifications de la fréquence cardiaque.

La procédure

La phase préliminaire d'un patient adulte nécessite la mise en œuvre de toutes les recommandations du médecin. Une mauvaise préparation à l'ECG entraîne des résultats faussés.

La préparation

• Éliminez la consommation d'alcool et de boissons énergisantes pendant 24 heures.
• Ne pas forcer physiquement la veille.
• Éviter le stress.
• Ne fumez pas 3 heures avant la procédure.
• Le dernier repas est 2 heures avant le test.
• Pour exclure les médicaments qui accélèrent le rythme et le café - pendant 2 heures.

Pour bien vous préparer, avant de commencer un ECG, vous devez vous asseoir devant le bureau pendant 15 minutes, vous détendre, respirer profondément et en silence. La procédure est indolore et ne dure pas plus de 5 à 10 minutes.

Tenue

Pour mener une session, vous devez vous déshabiller, exposer les endroits auxquels les capteurs ECG seront attachés. Veaux nus, poignets, poitrine. Des capteurs de différentes couleurs avec leurs propres électrodes pour chaque partie sont montés: rouge pour la main droite, jaune pour la gauche, vert pour la jambe gauche et noir pour la droite.

Trois de ces capteurs (à l'exception du pied droit) forment le schéma du triangle d'Einthoven, qui comporte des vecteurs d'impulsions électriques. La direction correcte, la conduite de ces impulsions et leur relation au champ électrique déterminent le travail du système cardiaque. Les données sont enregistrées par l'ECG.

Le capteur noir restant fixé au pied droit est nécessaire pour mettre à la terre les électrodes. Ceci est nécessaire pour assurer la sécurité du patient, car, conformément aux règles de sécurité, tout équipement électrique doit être équipé d'un élément de mise à la terre.

Pour les enfants

Les principes de la procédure pour enfants ne diffèrent pas des règles d'un ECG standard.

L'enfant est allongé sur un canapé solide, des capteurs sont montés sur certaines parties du corps, les données sont enregistrées par l'appareil.

Si le patient a 3 ans, le parent doit être présent.

Pour aider l'enfant à se préparer à l'examen, il convient que ce soit des adultes. Il est nécessaire d'exclure les aliments gras et frits avant une séance, l'activité physique (pour prévenir les enseignants à la maternelle ou à l'école) et l'excitation nerveuse dans les 24 heures.

Comment comprendre les résultats

Le décodage du cardiogramme est impossible en soi, seul un médecin peut fournir une analyse correcte des résultats. Lors du calcul de la nécessité de suivre un schéma et une séquence stricts.

• Rythme sinusal.
• L'axe électrique du coeur.
• Intervalles reflétant la conductivité d'une impulsion électrique.
• Segment ST, onde T.
• L'analyse des complexes QRS - amplitude des dents de R et S.

La base du décodage ECG est l'étude et l'analyse des positions des dents, de la durée des intervalles (distance S entre les dents).

La différence entre les sommets des dents les plus hautes ne doit pas dépasser 10%. Si sa fréquence est supérieure et que le pouls est inférieur à 60 battements / minute, il y a des signes de bradycardie. Cela signifie que les composants de l'organe ne reçoivent pas d'oxygène en raison d'un débit sanguin médiocre. Cela se trouve souvent dans le bloc cardiaque.

Si la différence entre les extrémités des dents est inférieure à 10%, le pouls est supérieur à 80 battements / minute, c'est-à-dire qu'il présente des signes de tachycardie.

Sur les intervalles d'amplitude de QRS on analyse l'analyse du temps de passage des impulsions sur les vaisseaux cardiaques. Le taux est de 120 à 200 millisecondes pour la période allant du nœud sinusal aux ventricules.

Pour déterminer le complexe entre les dents Q et S, l'indicateur est pris à un taux de 60 à 100 millisecondes. L'onde Q est normale jusqu'à une profondeur de 3 millimètres et une durée inférieure à 0,04 milliseconde.

La durée de la contraction ventriculaire est indiquée par l'intervalle QT, la norme étant comprise entre 390 et 450 millisecondes. La longue durée caractérise la maladie ischémique, la probabilité d'infarctus du myocarde, les rhumatismes. Une période plus courte de contraction parle d'excès de calcium dans le sang.

L'axe électrique du myocarde détermine la zone où la violation a été détectée. Pour ce faire, une analyse automatique de la localisation des dents.

Le taux de dents et d'options:

• S ne doit pas être supérieur à R.
• L'onde Q est absente ou présente les caractéristiques suivantes: profondeur: 1/3 de R, largeur jusqu'à 40 millisecondes.
• si S est inférieur à R, une maladie du ventricule droit.
• quand S est au dessus de R, la déviation dans le travail du ventricule gauche.

Seul le cardiologue peut lire les résultats correctement, en tenant compte des indicateurs ci-dessus; un tableau des normes et caractéristiques des écarts est utilisé à cet effet.

Contre-indications

Le type traditionnel d'électrocardiogramme n'a pas de contre-indications. Il peut y avoir des difficultés en cas d'obésité, de végétation pileuse abondante sur la poitrine. En outre, les fractures thoraciques ou un stimulateur cardiaque établi peuvent devenir un obstacle ou un facteur de modification des performances.

Un ECG avec une charge n'est pas effectué si:

• Période aiguë subaiguë d'infarctus du myocarde.
• Maladies infectieuses au stade aigu.
• Anévrisme aortique.
• Avec exacerbation de l'hypertension.
• Avec insuffisance cardiaque aiguë.
• Avec la progression de la maladie ischémique.
• Dans les maladies graves du système immunitaire.

Avant de commencer la procédure ECG avec une charge, un examen minutieux des antécédents du patient est nécessaire pour analyser les pathologies associées.

L'utilisation de tests de dépistage de drogues n'est pas recommandée chez les patients atteints de glaucome et de myopie.

La procédure ECG est actuellement reconnue en Russie comme la méthode la plus efficace et la plus fiable pour diagnostiquer les anomalies du travail du cœur. Il révèle des déviations dans le travail du cœur chez les femmes, les hommes et les très jeunes enfants. Pour le diagnostic final, il est nécessaire de faire des tests supplémentaires, après quoi le médecin vous prescrira le traitement nécessaire.