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L'ischémie

Que peut conduire la pression intracrânienne?

L'augmentation de la pression intracrânienne est l'une des déviations pathologiques les plus dangereuses dans la fonctionnalité du corps. Un tel diagnostic ressemble à une phrase. Mais une telle déviation pathologique ne doit pas faire peur, elle ne "parle" jamais de violations graves. Pour comprendre ce qui peut conduire à la pression intracrânienne, vous aurez besoin d’un examen diagnostique sérieux.

Causes et symptômes

Un grand nombre de raisons peuvent déclencher une augmentation de la pression dans la cavité crânienne. Fondamentalement, chacun d’entre eux a sa propre cause sous-jacente, ce qui cause un état pathologique. Les circonstances les plus courantes sont les suivantes:

  • accumulation de liquide céphalo-rachidien;
  • gonflement ou inflammation du cerveau;
  • tumeur intracrânienne ou corps étranger;
  • la croissance du volume sanguin dans les vaisseaux pendant l’intoxication.

La pression crânienne peut augmenter en raison du développement de maladies:

  • mauvaise circulation du cerveau (AVC ischémique) ou hémorragie cérébrale (AVC hémorragique);
  • lésion cérébrale (contusion ou commotion cérébrale);
  • méningite, encéphalite;
  • l'hydrocéphalie;
  • pathologies congénitales du développement du cerveau.
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Symptômes caractéristiques

Avec le développement de l'hypertension intracrânienne, divers symptômes apparaissent. La manifestation de signes de pathologie dépend du taux d’augmentation du PCI. Avec le développement lent de l'hypertension intracrânienne, le corps s'habitue progressivement aux changements qui se sont formés, mais avec des signes caractéristiques, permet de connaître l'évolution de la situation pathologique. Les symptômes d'un adulte et d'un enfant ne sont pas similaires. Les signes du tableau clinique sont induits dans un tableau comparatif.

  • douleur pressante à la tête, généralement le matin;
  • des nausées;
  • vomissements;
  • trouble de la concentration;
  • performance mentale réduite;
  • gonflement du nerf optique (vision floue);
  • écart par rapport à la pression artérielle normale.
  • éructations pendant les repas;
  • gonflement et ondulation des ressorts;
  • les os du crâne divergent;
  • tremblement de la mâchoire inférieure;
  • grosse tête;
  • jet de vomissement;
  • lenteur inhabituelle;
  • déficience visuelle.

L’hypertension intracrânienne chez les nouveau-nés est à 90% une conséquence d’un traumatisme à la naissance.

Diagnostic et traitement

Souvent, l'hypertension intracrânienne est fixée dans des conditions aiguës lorsqu'une hospitalisation urgente est nécessaire. Dans de tels cas, la maladie peut être diagnostiquée par des symptômes indésirables: mal de tête grave, convulsions, troubles neurologiques. Pour la précision de la détermination de la maladie, on prescrit à la patiente une tomodensitométrie ou une imagerie par résonance magnétique.

Les interventions intracrâniennes directes lors d'opérations chirurgicales ou lors d'une ponction de la colonne vertébrale peuvent provoquer une hypertension dans la cavité crânienne. En cas de développement rapide et rapide de la pathologie, il est nécessaire de placer le patient dans un hôpital et de procéder à une opération. Pour surveiller les signes vitaux du corps, le patient est sous observation constante.

Les principales méthodes de traitement de l'hypertension dans la cavité crânienne comprennent:

  • extraction du liquide céphalo-rachidien;
  • réduire la taille des tumeurs avec des médicaments;
  • ablation chirurgicale d'une tumeur ou d'une partie de l'os du crâne;
  • traitement de la maladie sous-jacente qui a entraîné une augmentation de la pression dans la cavité crânienne.
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Qu'est-ce qui est dangereux et à quoi peut conduire la pression intracrânienne?

L'hypertension intracrânienne n'est pas une maladie, mais une conséquence du développement d'une pathologie interne. Le traitement de ce symptôme doit être effectué en même temps que la maladie sous-jacente. Si vous ne choisissez pas une approche particulière du traitement, les procédures habituelles n'apporteront pas le résultat approprié et la violation peut mettre la vie en danger.

Complications et conséquences chez l'adulte

La pression intracrânienne constante chez l'adulte a un effet néfaste sur le bien-être général. Une personne devient accro aux changements climatiques, elle est constamment en panne et sa fatigue augmente. En cas de manque prolongé de soins médicaux nécessaires chez un adulte, les complications suivantes peuvent se développer:

  1. Détérioration rapide de la vision, jusqu'à sa perte complète. L'accumulation près du nerf optique du liquide céphalo-rachidien qui exerce une pression sur celui-ci, à la suite de quoi il s'atrophie. Le processus inflammatoire se propage à la rétine de l’œil, provoquant la cécité.
  2. Dysfonctionnement du tronc cérébral. Des changements se produisent dans différentes structures du cerveau: le moyen ou la médulla, le cervelet. La violation de tout département entraîne une perturbation des réactions corporelles.
  3. Crises d'épilepsie. La violation des structures cérébrales entraîne une excitation pathologique. Chez l'homme, il existe des contractions musculaires involontaires (convulsions). Ils ressemblent extérieurement à l'épilepsie, mais ils sont de courte durée sans conséquences négatives.
  4. Arrêt de l'apport sanguin normal au cerveau. En pressant les vaisseaux et les cellules nerveuses avec le liquide céphalo-rachidien, toutes les réactions cérébrales cessent. Il vient un coup.

Avec l'épuisement des capacités du corps à équilibrer la situation, il est possible d'endommager les principaux centres du cerveau, ce qui conduit à la mort.

Symptômes désagréables chez un enfant

L'augmentation de la pression dans la cavité crânienne est souvent observée chez les nouveau-nés et tous les cas ne sont pas dangereux. Par exemple, une légère augmentation peut provoquer un manque d'oxygène pendant le travail. Mode organisé, air frais et massage normalisent la situation. En l'absence d'un résultat positif, un examen approfondi sera requis.

Pendant ce temps, la pathologie nuit au bien-être de l'enfant. Un bébé peut présenter un retard de développement et le PCI prend éventuellement une forme chronique ou devient une dystonie végétative-vasculaire. En grandissant, l'enfant ressentira des maux de tête constants et des modifications hormonales dans le corps entraîneront un dysfonctionnement des centres sous-corticaux.

Pression intracrânienne - symptômes et traitement chez les adultes

La pression intracrânienne (PCI) est la pression à l'intérieur du crâne: dans les sinus des méninges, dans les espaces sous-chachal et épidural, dans les ventricules du cerveau. Ses fluctuations sont associées à une altération de la circulation du liquide céphalo-rachidien (LCR) dans certaines parties du crâne, ce qui entraîne son accumulation ou son manque.

Chez une personne en bonne santé, environ un litre de liqueur est sécrété par jour, alors que la pression intracrânienne reste normale. Cela est dû à l'absorption constante de liquide céphalo-rachidien dans les vaisseaux veineux du cerveau. Dans les cas pathologiques, le liquide céphalo-rachidien n’est pas absorbé là où il est nécessaire et son excès de masse crée une pression sur les parois des ventricules cérébraux. Dans ces cas, le diagnostic est «augmentation de la pression intracrânienne». Ainsi, l'indice ICP dépend de la quantité de liquide céphalo-rachidien, des conditions de sa circulation dans les ventricules et du degré d'absorption dans les vaisseaux veineux.

La pression intracrânienne peut varier au cours de la journée. Comme artérielle, elle augmente et diminue sous l’effet de divers facteurs et, en même temps, une personne ne ressent aucune gêne. La pathologie est une augmentation persistante de la PIC, qui est causée par l'accumulation de quantités excessives de LCR (liquide céphalo-rachidien) dans le crâne.

Causes de l'augmentation du PCI

Pourquoi une augmentation de la pression intracrânienne se produit-elle et de quoi s'agit-il? Plusieurs maladies entraînent le plus souvent une augmentation de la pression intracrânienne.

Tout d'abord ils incluent:

  1. Tumeurs cérébrales en vrac, à la fois malignes et bénignes.
  2. Maladies infectieuses et inflammatoires du cerveau et de ses membranes: méningite, encéphalite.
  3. Thrombose des sinus veineux, à cause de laquelle la circulation du liquide céphalo-rachidien est perturbée.
  4. Lésions cérébrales traumatiques ayant entraîné la formation de gros hématomes.
  5. L'éclampsie et la prééclampsie sont des formes de toxicose tardive chez la femme enceinte, dans lesquelles la pression artérielle atteint rapidement des valeurs critiques.
  6. Les accidents ischémiques peuvent également entraîner une augmentation de la pression intracrânienne.
  7. Hydrocéphalie - État congénital, violation de l'écoulement du liquide céphalo-rachidien, qui se manifeste dans les premiers jours ou les premiers mois de la vie d'un enfant. Cela peut être dû à divers facteurs, par exemple des maladies infectieuses transmises par la mère pendant la grossesse.

L'augmentation de la pression intracrânienne chez l'adulte est souvent le résultat de blessures à la tête et de rupture d'un anévrisme, ainsi que des conséquences de maladies aussi graves que la méningite, l'encéphalite et les tumeurs de la cavité crânienne. De plus, la cause de l'augmentation de la pression intracrânienne peut être la présence d'une anomalie d'Arnold Chiari, d'une hypoxie, d'une insuffisance de la circulation sanguine et d'une intoxication grave.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez l'adulte

Dans l'état normal, la pression à l'intérieur du crâne de l'adulte ne devrait pas dépasser 10-15 mm Hg. Son augmentation à 25–35 mm est considérée comme critique et dans ce cas, il est possible de perdre conscience. Si ce processus n'est pas arrêté, il peut entraîner la mort cérébrale. Par conséquent, il est très important de pouvoir déterminer l'augmentation de la pression intracrânienne chez un adulte en fonction de ses symptômes.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez l'adulte:

  • maux de tête fréquents, surtout le matin;
  • vomissements, nausée;
  • transpiration excessive;
  • palpitations cardiaques;
  • troubles visuels: vision double, douleur lancinante;
  • ecchymoses ou contusions mineures sous les yeux;
  • fatigue, nervosité;
  • détérioration de la mobilité articulaire;
  • puissance réduite, désir sexuel.

Lorsque des signes de pression intracrânienne apparaissent après une contusion à la tête, des chutes et sont marqués par une altération de la conscience, une somnolence et même des évanouissements, le patient sera suspecté d'avoir subi des lésions cérébrales. Dans ce cas, vous devez immédiatement consulter un médecin.

L'augmentation de la pression intracrânienne est une menace sérieuse pour la vie du patient. Une pression régulière sur le cerveau perturbe son activité, entraînant une diminution des capacités intellectuelles et une perturbation de la régulation nerveuse des organes internes.

Symptômes de la pression intracrânienne chez les enfants

En règle générale, les symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les enfants sont étroitement associés aux manifestations de l'hydrocéphalie, qui est la présence d'une quantité excessive de liquide dans les ventricules du cerveau.
En plus de l'augmentation visuelle de la taille de la tête, d'autres symptômes peuvent être notés:

  • germination excessive prononcée,
  • un fort retard dans le développement global par rapport aux pairs,
  • anxiété excessive
  • l'enfant crache trop et prend peu de poids,
  • léthargie et somnolence.
  • Le symptôme de Graefe, lorsque les yeux d'un enfant ne regardent pas droit devant lui, mais vers le bas.

Ainsi, les signes d'augmentation de la pression intracrânienne chez les nourrissons ne peuvent rester inaperçus. Toute personne qui n’a pas suivi d’études médicales spéciales est en mesure de déterminer une maladie aussi désagréable qu’un bébé.

Diagnostics

Avant de comprendre comment traiter une pression intracrânienne élevée, vous devez diagnostiquer correctement. Par conséquent, pour le diagnostic de l'hypertension intracrânienne chez les adultes prescrits:

  1. Numération globulaire complète;
  2. Test sanguin pour les électrolytes;
  3. IRM ou CT;
  4. Mesure de la pression dans le LCR (ponction lombaire);
  5. Étude en laboratoire du liquide céphalorachidien;
  6. Diagnostic différentiel avec lupus érythémateux systémique et sarcoïdose.

Le schéma thérapeutique est déterminé en fonction des résultats du diagnostic et de la gravité des symptômes de la pression intracrânienne.

Comment mesurer la pression intracrânienne

Dans les cliniques spécialisées, des techniques invasives peuvent être utilisées pour mesurer la pression à l'intérieur des ventricules cérébraux à l'aide de capteurs de pression spécialisés:

  1. La pression dans les ventricules cérébraux est mesurée par le système ventriculaire hydraulique. Un cathéter connecté au capteur est inséré dans les ventricules. Pendant la procédure, vous pouvez effectuer un drainage, entrer des médicaments thérapeutiques.
  2. Des capteurs pour mesurer la pression dans le parenchyme (Codman, Camino) sont insérés dans la zone frontale ou temporale sur une profondeur de 2 cm.
  3. Les capteurs peuvent être installés sous-cutanés, épiduraux, sous-arachnoïdiens. La procédure a un faible risque de traumatisme cérébral. Cependant, la précision de la mesure est inférieure à celle des méthodes parenchymateuses et intraventriculaires.

Cependant, dans la plupart des cas, la pression intracrânienne est mesurée indirectement en mesurant la pression dans l'espace sous-arachnoïdien de la colonne vertébrale au niveau de la ceinture (en utilisant une ponction de la colonne vertébrale).

Traitement de la pression intracrânienne chez l'adulte

Avec un diagnostic d'augmentation de la pression intracrânienne, le traitement chez l'adulte dépend des causes de la maladie, de l'âge et peut inclure des diurétiques, des sédatifs et des médicaments vasculaires. En outre, prescrit la thérapie manuelle et diététique, ainsi que la gymnastique.

Le régime alimentaire est basé sur la consommation d'aliments riches en vitamines, ainsi que d'une quantité minimale de sel et de liquide. Selon la gravité de la maladie, des méthodes invasives (associées à une pénétration dans le corps) sont utilisées.

Certaines de ces méthodes sont conçues uniquement pour le soulagement symptomatique de l'état du patient. D'autres peuvent guérir la cause première de la maladie. En ce qui concerne le traitement symptomatique avec des médicaments, les médicaments diurétiques (diurétiques), par exemple le diacarbe, sont courants. Le médicament inhibe l'anhydrase carbonique du cerveau, ce qui entraîne une diminution de la formation de liquide céphalo-rachidien et de la pression intracrânienne. En conséquence, les symptômes associés sont supprimés. Diacarb est prescrit pour réduire la pression intracrânienne bénigne.

En général, le mécanisme d'action des médicaments diurétiques repose sur l'élimination des excès de liquide par les reins, ce qui réduit la pression du LCR. Avant de commencer à prendre le médicament, vous devez vous familiariser avec l’opinion des professionnels pour garantir la sécurité du traitement prescrit. Rappelez-vous également que les diurétiques ne résolvent pas le problème lorsqu'une tumeur, un hématome, un anévrisme et d'autres causes graves deviennent la cause de la PIC. Ne pas se soigner soi-même.

Régime de traitement

Pour éliminer la cause de l'augmentation de la pression intracrânienne, utilisez:

  1. Dans le cas où la formation intracérébrale entraînait une augmentation de la PIC - anévrisme, tumeur, hématome, après un examen supplémentaire correspondant, le retrait de la masse de la lésion est réalisé par une intervention chirurgicale.
  2. En cas de sécrétion excessive de liquide céphalo-rachidien, l'hydrocéphalie produit des opérations de dérivation dont le but est de créer une voie de sortie supplémentaire pour le liquide céphalo-rachidien. Cela conduit à une diminution du PCI.

Aux fins de correction médicale du niveau de pression intracrânienne, utilisez les groupes de médicaments suivants:

  1. Diurétiques de l'anse (furosémide);
  2. Médicaments hormonaux (dexaméthasone);
  3. Le diacarbe;
  4. Neuroprotecteurs (glycine).
  5. Osmodiuretiki (mannitol, glycérol), dont l'action vise à réduire la quantité de liquide céphalo-rachidien.

En outre, nommé:

  1. La paniure ventriculaire et la craniotomie de décompression ont pour but de réduire le volume de LCR dans la cavité crânienne.
  2. Utilisation de la thérapie manuelle, oxygénation hyperbare, hypotension artérielle contrôlée, hyperventilation.
  3. Régime alimentaire Limitez la quantité de liquide et de sel entrant dans le corps, ce qui correspond au régime n ° 10, 10a.

Nous vous proposons également de vous familiariser avec certaines recommandations qui contribuent à améliorer le bien-être en cas de violation du PCI à la maison:

  1. Pour exclure les bains de visite, les saunas.
  2. Baignade recommandée dans une rivière ou une piscine - cela aide à réduire la pression intracrânienne.
  3. Dormez mieux sur des coussins hauts pour que la tête soit surélevée et se réveille immédiatement pour se relever.
  4. Visitez régulièrement le masseur: un massage de la zone "cou" est montré.
  5. Ne pas manger des aliments gras et entrer dans le régime alimentaire des aliments plus sains, des vitamines.
  6. Non recommandé un effort physique important, vous ne devriez pas soulever de lourdes charges.
  7. Buvez à la place des tisanes aquatiques ayant un léger effet diurétique.
  8. Évitez de voyager en avion.
  9. Essayez de ne pas permettre un changement brusque de climat, de fuseaux horaires.
  10. Améliore le bien-être des aliments contenant du potassium: pommes de terre, abricots secs, agrumes, légumes verts.

N'essayez pas de guérir une augmentation de la PCI vous-même à la maison, sans consulter un spécialiste, car avec un diagnostic erroné, l'utilisation de médicaments n'aura aucun sens, mais avec la présence réelle de la maladie, vous perdrez du temps et la maladie deviendra négligée.

Les principaux dangers de la pression intracrânienne accrue

La pression intracrânienne est présente chez chaque personne. C'est l'état normal du corps. Selon certaines circonstances, il peut augmenter ou diminuer. Cependant, tous ne sont pas conscients du danger de la pression intracrânienne. Si elle est trop élevée, cela aura des conséquences négatives.

Risque de haute pression

Il est nécessaire de comprendre ce qui se passe dans le crâne lorsque la pression augmente. Le cerveau est entouré d'une grille vasculaire et de liquide céphalo-rachidien (liquide céphalo-rachidien). La pression augmente lorsque le flux normal de cette substance est perturbé.

Le processus d'augmentation de la pression peut être progressif ou brutal. Avec une augmentation progressive dans le cerveau, le temps d'adaptation se produit. Il est extrêmement important de résoudre le problème le plus rapidement possible, car la maladie peut devenir chronique et les conséquences seront tristes à cause du risque d'accident vasculaire cérébral.

L'augmentation de la pression intracrânienne entraîne une détérioration de la circulation cérébrale et de l'activité cérébrale normale.

Une personne remarque à quelle vitesse la mémoire et la réaction se détériorent. Les maux de tête persistants peuvent être insupportables. Si rien n'est fait, un trouble mental peut même se développer.

Augmentation de la pression chez les nouveau-nés

Une augmentation des indicateurs de pression intracrânienne est souvent observée chez les nouveau-nés. Bien qu’il s’agisse d’un symptôme grave, il n’est pas du tout nécessaire que cela représente une menace importante. Si l'écart par rapport à la norme est négligeable, il est possible que les indicateurs reviennent rapidement à la normale.

Les parents peuvent fournir une aide précieuse à cet égard. Si des conditions appropriées sont créées pour le corps de l'enfant, en l'absence de pathologies graves, sa pression se normalise rapidement. Il est important d'être avec lui à l'air frais tous les jours, de suivre la nourriture et de procéder à un massage spécial.

Si des mesures simples sont sans effet et que la pression intracrânienne reste supérieure à la norme pendant une longue période, des mesures doivent être prises. Le spécialiste assignera un ensemble de mesures de diagnostic qui aideront à déterminer la cause exacte de l’écart par rapport à la norme.

Des soins d’urgence peuvent être nécessaires pour les adultes et les bébés si la pression intracrânienne augmente très rapidement. Avec un saut brusque augmente considérablement le risque de décès.

Complications de la pression intracrânienne

Si vous ne prêtez pas suffisamment attention au problème existant et ne commencez pas un traitement adéquat, des complications graves peuvent se développer. Une pression intracrânienne élevée est souvent la cause de décès prématuré ou de pathologies graves entraînant un handicap.

Si la pression intracrânienne n'est pas traitée, les effets suivants peuvent survenir:

  • perte complète de la vision;
  • problèmes mentaux;
  • altération de la fonction respiratoire;
  • faiblesse des membres;
  • confusion
  • pincement du cervelet.

Une augmentation de la pression intracrânienne entraîne souvent l'apparition de problèmes dans le domaine cardiovasculaire. Certaines personnes souffrant de ce problème ont même eu des crises d'épilepsie.

Les complications pouvant provoquer la mort du patient sont les suivantes:

  • le coma;
  • accident vasculaire cérébral ischémique;
  • AVC hémorragique.

Lorsque l'un des symptômes ci-dessus survient, la mort survient généralement.

Types de complications

Il existe des complications intracrâniennes otogènes et rhinogènes. Ils se produisent généralement avec une pression intracrânienne élevée causée par la blessure. De plus, n'oubliez pas les complications orbitales.

Les complications intracrâniennes otogéniques sont beaucoup plus courantes que les rhinogènes et constituent la majorité des anomalies intracrâniennes.

Les complications rhinogènes intracrâniennes sont les suivantes:

  • température corporelle élevée;
  • faiblesse
  • décalage des leucocytes vers la gauche;
  • accélération de la sédimentation érythrocytaire;
  • des frissons;
  • peau pâle;
  • mal de tête;
  • ralentissement du rythme cardiaque.

Les complications intracrâniennes otogéniques sont celles qui résultent de la pénétration d’une infection dans la cavité crânienne. La maladie la plus courante est la méningite purulente. En l'absence de traitement adéquat, le patient peut mourir.

Une lésion intracrânienne entraîne rarement le développement de complications rhinogènes. Ces problèmes se développent généralement après une intervention chirurgicale sur les sinus paranasaux, en raison d'une sinusite chronique et d'un furonculose.

Causes de la maladie

Parfois, pour prévenir l’un ou l’autre problème, il est utile de savoir ce qui les cause. Si certaines maladies sont traitées correctement et rapidement, il est possible que la pression intracrânienne ne soit jamais augmentée.

La croissance de la pression du liquide céphalo-rachidien peut commencer en raison de ces maladies et pathologies:

  • rupture d'anévrisme;
  • hémorragie sous-arachnoïdienne;
  • tumeurs cérébrales;
  • diverses blessures à la tête;
  • hémorragie cérébrale;
  • hématome sous-dural;
  • encéphalite;
  • l'hydrocéphalie;
  • hémorragie intracérébrale hypertensive.

Malheureusement, le traitement approprié commence souvent très tard, car de nombreuses personnes ne prennent pas au sérieux les symptômes de l'hypertension artérielle à l'intérieur du crâne.

Symptômes de la maladie

Ayant remarqué plusieurs des facteurs énumérés ci-dessous, il est important de consulter un spécialiste le plus rapidement possible pour obtenir des conseils:

  • maux de tête fréquents, dont l'intensité augmente le matin;
  • fatigue accrue lorsque les charges habituelles deviennent trop lourdes;
  • incontinence ou difficulté à évacuer les selles et l'urine;
  • nausées et vomissements;
  • transpiration excessive;
  • vertiges persistants;
  • chute soudaine de la pression artérielle
  • troubles de la mémoire;
  • perte de coordination des mouvements normaux;
  • vision floue, perte de clarté, vision double.

Comme les jeunes enfants ne peuvent généralement pas expliquer clairement ce qui les gêne, il est important de surveiller attentivement l'état de leur progéniture. Si un enfant se comporte de manière agitée, dort mal la nuit, est méchant, il est possible que quelque chose lui fasse mal. Il est important d’examiner attentivement les fontanelles. Si elles palpitent ou gonflent sensiblement, le problème est probablement lié à une pression intracrânienne élevée.

Les enfants atteints de cette maladie peuvent présenter les symptômes suivants:

  • bébé roule des yeux;
  • se comporte soit trop paresseux, soit trop irritable;
  • refuse la nourriture ou vomit;
  • des convulsions apparaissent.

S'il y a plusieurs symptômes, il est préférable d'appeler l'équipe d'urgence. Avec un saut brutal de la pression intracrânienne, le coma et même la mort instantanée peuvent survenir.

Mesures de diagnostic

Avant de prescrire le traitement, le médecin examinera le patient et, si nécessaire, recommandera certaines procédures. Comme le montre la monographie médicale, la méthode directe de détermination de la pression intracrânienne est extrêmement rarement utilisée. Cela n'est pertinent que dans les cas où d'autres méthodes plus bénignes ont échoué.

Diagnostic échographique du cerveau. Les adultes peuvent avoir besoin d'imagerie par résonance magnétique, ainsi que d'EEG et de CT. L'examen du fond permettra d'évaluer l'état des veines de la rétine. S'ils sont dilatés, cela peut indiquer une augmentation de la pression intracrânienne.

La méthode directe pour déterminer la pression intracrânienne est très complexe. Pour le déterminer, le chirurgien prélève une ponction du liquide céphalo-rachidien et des ventricules cérébraux. Cette méthode étant associée à des coûts matériels et moraux inutiles, cette méthode est utilisée dans des cas exceptionnels.

Les principales méthodes de traitement

Traiter la pression intracrânienne sans l'aide d'un spécialiste hautement qualifié est strictement contre-indiqué. L'automédication peut avoir les conséquences les plus tragiques. Bien qu'en utilisant les dernières techniques chirurgicales, la maladie peut être éliminée à n'importe quel stade, il est préférable de ne pas porter le problème à la chirurgie.

Les bons médecins ont suffisamment d'expérience et leurs schémas et tableaux de recommandations pour lutter contre la forte pression intracrânienne. Dans la plupart des cas, ces médicaments peuvent être prescrits:

Le régime alimentaire joue un rôle important dans la restauration de l'état du patient. Il est important de réduire la quantité de sel et de produits retardant l’écoulement de liquide hors du corps. La thérapie manuelle est appliquée.

Il est inutile d'essayer d'éliminer les symptômes qui surviennent sans combattre la cause première de la maladie.

Cela ne peut donner que des résultats temporaires, et la vie et la santé humaines continueront d'être menacées. Si le traitement médicamenteux n'a donné aucun résultat, une intervention chirurgicale est nécessaire. Les effets des médicaments ne peuvent être qu’à un stade précoce de la maladie.

Si vous présentez des symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne, il est important de consulter immédiatement un médecin. Seul le stade initial de la maladie est éliminé à l'aide de médicaments. Très souvent, il est nécessaire de recourir à des méthodes chirurgicales associées à un risque élevé et entraînant des conséquences graves. Il est permis d'utiliser des méthodes de traitement avec des recettes traditionnelles, mais uniquement en tant que thérapie supplémentaire.

Pression intracrânienne: symptômes et traitement

Ivan Drozdov 05/05/2018 18 commentaires

La nature a pris grand soin de la sécurité du cerveau humain. Elle l'enferma dans un étui dur du crâne pour éviter d'éventuelles blessures. De plus, le tissu cérébral est constamment en suspension, constamment lavé avec du liquide céphalo-rachidien ou LCR. Il joue le rôle d'une sorte de coussin et protège également le cerveau des chocs. Mais pas seulement. La liqueur est l'oxygène des cellules du cerveau, des nutriments. Et puis à travers le flux veineux élimine les déchets de la vie.

La liqueur circule en continu, lave la moelle épinière et le cerveau. Chez une personne en bonne santé, il est entièrement mis à jour jusqu'à sept fois par jour. Son volume constant atteint généralement 1 litre. Le liquide céphalo-rachidien provient des plexus artériels, leur enlève la nourriture pour la substance «grise» et sort par les voies veineuses, emportant avec eux les scories résiduelles.

Si, pour une raison quelconque, la sortie veineuse est soudainement perturbée, la circulation du liquide céphalo-rachidien est entravée. Il commence à s'accumuler et à exercer une pression sur les tissus mous du cerveau, ce qui finit par entraîner leur déformation et leur atrophie. Cette condition provoque de graves maux de tête. Ils surviennent généralement tôt le matin ou la nuit, lorsque le flux sanguin général dans le corps est ralenti et que la stagnation du LCR est facilitée.

De plus, l'ampleur de la pression intracrânienne est influencée par la densité du tissu cérébral, qui dépend en grande partie du flux de sang artériel et du débit veineux. ICP dépend également de la présence de pression intracellulaire et osmotique du liquide extracellulaire.

Signes et symptômes de la pression intracrânienne

En règle générale, beaucoup d’entre nous n’attachent pas beaucoup d’importance à une légère indisposition, qui se manifeste par de légers maux de tête, des vertiges à court terme et légers, une vision floue. Mais tous ces signes sont caractéristiques des fluctuations de la pression intracrânienne et peuvent indiquer de graves dommages structurels au cerveau.

Symptômes d'augmentation de la pression intracrânienne

Comment fonctionne l'augmentation du PCI? Dans la plupart des cas, il existe un syndrome grave de la tête éventée et des douleurs de compression aiguës. Ce type de mal de tête résulte de la stimulation des récepteurs de la dure-mère du cerveau et des vaisseaux intracrâniens. La pression est à l'intérieur des globes oculaires, sur les oreilles. La sensation est la même que lors de l'atterrissage de l'avion.

En outre, le patient ressent une fatigue constante, est dans un état de nervosité accrue. Il est littéralement ennuyé par tout: une lumière brillante, des sons forts, les gens qui l'entourent. Il y a des nausées accompagnées de vomissements. Mais dans le même temps, le réflexe nauséeux n'apporte pas au patient le soulagement attendu. Il y a une violation des fonctions de la vision, une déficience auditive.

L'augmentation de la pression intracrânienne est un phénomène dangereux qui peut causer beaucoup de tort à la santé humaine. Cela nécessite l’attention et l’assistance de bons spécialistes dans le domaine de la neurologie.

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Pression intracrânienne réduite

En cas de chute du niveau de liquide céphalo-rachidien, l'ICP diminue. L'hypotension intracrânienne primaire est un phénomène plutôt rare. Le plus souvent, la maladie survient à la suite de la perte de LCR à la suite d'interventions thérapeutiques et diagnostiques. Un surdosage avec des médicaments déshydratants, ainsi qu'une hypotension artérielle, peuvent également conduire à une telle condition.

Le symptôme le plus caractéristique est la douleur compressive dans les régions occipitale et pariétale. Il diminue lorsque vous appuyez sur les veines jugulaires ou dans la position couchée avec la tête en bas. Douleur accompagnée de vertige, nausée, tachycardie. Le patient a la peau pâle, hypotension, léthargie, léthargie. Avec une nette diminution du PCI, des troubles de la conscience peuvent se manifester, du plus léger au coma.

Une diminution de la pression intracrânienne due à un manque de liquide céphalorachidien peut entraîner des lésions cérébrales. Après tout, le liquide céphalo-rachidien joue le rôle d’une sorte de coussin d’amortissement qui protège la "matière grise" des chocs indésirables. En conséquence, l’hypotension intracrânienne augmente le risque d’atteinte des vaisseaux sanguins de la tête lors de nouveaux saignements au cerveau, ainsi que de déplacement des tissus cérébraux ou de lésions de leur structure.

Ainsi, le niveau normal de PIC est une condition indispensable pour une activité cérébrale active.

Causes de la pression intracrânienne

Cette pathologie n'est pas si commune. Mais aucune catégorie d'âge n'est assurée contre cela. Les hommes y sont beaucoup moins exposés que les femmes et les enfants.

Les facteurs provocants incluent:

  • changements dans l'équilibre hormonal chez les femmes (pendant la ménopause, la menstruation, la grossesse);
  • la présence de certaines infections dans le corps;
  • médicaments à long terme (psychotropes, glucocorticoïdes et autres);
  • tumeur cérébrale;
  • blessures à la tête;
  • gonflement du cerveau;
  • dysfonctionnement des reins et des glandes surrénales (déséquilibre eau-sel);
  • Troubles du système nerveux central (méningo-encéphalite, hydrocéphalie, hémorragie cérébrale);
  • anomalies congénitales.

Parfois, les sauts ICP sont la norme physiologique. Mais ceci ne peut être jugé qu'après avoir effectué un certain nombre de mesures de diagnostic nécessaires.

Comment mesurer la pression intracrânienne

Il est nécessaire de distinguer la pression artérielle de la pression intracrânienne. Dans le premier cas, il suffit d'appliquer un tonomètre, mécanique ou électronique, et cela peut être fait indépendamment. ICP est mesuré avec l'aide du personnel médical de l'hôpital. Cette procédure est assez traumatisante et sa mise en œuvre est autorisée principalement chez les patients gravement malades afin de prévenir en temps voulu la menace qui leur est faite.

La mesure de la pression intracrânienne dans le service de rééducation neurologique peut être effectuée de plusieurs manières:

  1. Méthode subdurale. Utilisé rarement et dans les cas graves. L'outil spécial est un petit trou dans le tissu osseux du crâne. Le capteur sous-dural est placé là-bas, avec lequel les mesures sont prises.
  2. Méthode péridurale. Un capteur épidural est placé dans l'orifice de la tréphine entre le crâne et la dure-mère.
  3. À travers un cathéter intraventriculaire. C’est la méthode la plus moderne et la plus fiable pour déterminer le PCI. Un cathéter est inséré à travers l'ouverture dans la cavité crânienne et peut atteindre le ventricule latéral du cerveau. Grâce à lui, il est possible non seulement de mesurer la pression intracrânienne, mais également de pomper l'excès de liquide céphalo-rachidien.

Une ICP approximative peut être déterminée par IRM ou électroencéphalographie, lors de l'évaluation de l'activité bioélectrique du cerveau. Leurs fluctuations peuvent indiquer des violations du PCI. En outre, un ophtalmologue effectuant une analyse minutieuse du fond d'œil peut également détecter une hypertension intracrânienne.

À la maison, déterminer le niveau de pression n'est pas possible. Par conséquent, vous devez surveiller de près votre état et, en cas d'apparition répétée de signes caractéristiques, consultez un médecin.

Comment réduire la pression intracrânienne

Différentes méthodes peuvent être utilisées pour éliminer les symptômes d’une augmentation de la pression intracrânienne. La tactique et le schéma thérapeutique sont déterminés par le médecin traitant. Cela peut inclure:

  • thérapie conservatrice. En règle générale, les médicaments diurétiques et un régime alimentaire faible en sel sont prescrits;
  • correction chirurgicale. Avec l'inefficacité du traitement médicamenteux, l'excès de liquide céphalo-rachidien est éliminé avec un cathéter ou un néoplasme structurel est éliminé;
  • remèdes populaires. Il est recommandé de prendre des thés diurétiques rénaux qui améliorent la sortie des fluides du corps, des charges apaisantes et vasodilatatrices, permettant de soulager le vasospasme et d'établir la circulation cérébrale;
  • méthodes de traitement alternatives: massage, exercices spéciaux de gymnastique. De telles méthodes ne sont efficaces que si la pression est provoquée par un écoulement veineux obstrué dû au clampage des veines par des spasmes musculaires ou des processus des vertèbres cervicales.

Si le changement de PCI est situationnel, il est naturel et ne peut pas être traité. Ces coups de bélier sont observés après certains types d'activité physique, en raison des conditions météorologiques changeantes et d'autres raisons.

Traitement de l'hypertension intracrânienne: voies et moyens

Souffrant de maux de tête, beaucoup d’entre nous sont habitués à ne faire que des analgésiques. En même temps, oubliant que, sans éliminer la cause première de la douleur, il est impossible de s'en débarrasser à jamais. Le traitement dépendra directement de la maladie à l'origine des symptômes douloureux.

Utilisé comme traitement conservateur et chirurgical, ainsi que comme connaissance et expérience de la médecine traditionnelle. Dans tous les cas, la réduction de pression n'est nécessaire que sous la supervision d'un spécialiste. Le principe fondamental est le traitement simultané de la maladie sous-jacente et la réduction de la PCI de diverses manières. En plus des médicaments, on prescrit au patient une thérapie par le régime, un schéma de consommation correct et des changements de mode de vie.

Les méthodes suivantes de traitement de la maladie sont utilisées:

  • Les diurétiques (Veroshpiron, Mannitol, Furosémide, Diacarbe et autres) éliminent l'excès de liquide du corps, normalisent le contenu du LCR et améliorent son absorption;
  • les médicaments veinotoniques qui régulent le débit veineux (Phlebodia, Troxivazin, Eufilin, etc.);
  • tous les médicaments contenant de la caféine tonifient les veines et contribuent à l'écoulement du sang veineux;
  • les préparations contenant du potassium (Asparkam) améliorent l'équilibre électrolytique et le métabolisme des tissus, entraînant une amélioration de la nutrition cérébrale. Ils sont prescrits pour un œdème cérébral causé par une lésion cérébrale traumatique ou un accident vasculaire cérébral;
  • les corticostéroïdes (Dexaméthasone, Prednisolone) sont pris pour les tumeurs cérébrales et la méningite. L'œdème provoqué par une intoxication ou des allergies est neutralisé.
  • Les antispasmodiques myotropes (No-shpa, Papaverin, Coventon, Cinnarizine, etc.) éliminent le vasospasme cérébral, améliorant ainsi le débit sanguin et la nutrition du cerveau;
  • des agents antibactériens sont utilisés pour les neuroinfections;
  • Les médicaments nootropes (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba, etc.) améliorent considérablement le fonctionnement du cerveau, en influençant de manière positive les processus mentaux et le mécanisme de la mémoire;
  • les sédatifs neutralisent les effets du stress, agissent comme un vasodilatateur, soulagent l'irritabilité, améliorent la qualité du sommeil, l'activité mentale;
  • Les complexes de vitamines sont prescrits pour améliorer le métabolisme, le renforcement général du corps;
  • remèdes homéopathiques (Notta, Nevrohel);
  • La méthode chirurgicale est utilisée si une tumeur cérébrale s'est formée et appuie sur les structures intracrâniennes environnantes. Dans l'hydrocéphalie, l'excès de liquide céphalo-rachidien est éliminé par pénétration intracrânienne à l'aide d'un cathéter en silicone;
  • physiothérapie: électrophorèse avec aminophylline (l'administration d'aminophylline dans la région du cou améliore la nutrition cérébrale et normalise l'absorption de la lymphe), un aimant sur la région de la nuque (champs magnétiques normalisant la pression, soulage le gonflement), massage, physiothérapie, acupuncture (soulage le vasospasme, améliore le métabolisme et le travail système nerveux), douche circulaire (stimule le système vasculaire, améliore le métabolisme);
  • le traitement national n'est utilisé que si le PCI a augmenté en raison d'un excès de poids, d'un stress constant, d'une insuffisance de la veine veineuse ou d'une ostéochondrose de la colonne cervico-thoracique.

Certaines de ces techniques atténuent les manifestations symptomatiques de l'hypertension intracrânienne, les autres éliminent sa cause fondamentale. Si vous ne traitez pas la maladie, elle deviendra chronique et peut entraîner de graves complications, telles que les accidents vasculaires cérébraux.

Suppression des symptômes de la pression intracrânienne à la maison

Normaliser la pression aidera à faire du jogging. Les résultats se manifesteront plus rapidement s'ils sont accompagnés d'une respiration appropriée. Bonne aide gymnastique, piscine, promenades quotidiennes, toute autre augmentation d'activité pendant la journée.

Il est nécessaire de se débarrasser de l'excès de poids, le cas échéant. Cela aidera à normaliser la pression. Dans le régime alimentaire devrait adhérer à des principes sains: manger moins de sel et plus d'aliments naturels frais: légumes, herbes, fruits. Il sera utile d’inclure le gingembre dans l’alimentation quotidienne, ce qui renforcera les vaisseaux sanguins, normalisera la circulation cérébrale, augmentera l’immunité.

Afin d'éviter les pointes ICP la nuit, placez un oreiller fin et plutôt dense sous la tête. De ce fait, les artères cervicales ne se pincent pas pendant le sommeil et la circulation sanguine dans le cerveau ne sera pas interrompue. En outre, à la maison pour soulager les symptômes de la PCI, utilisez un coussin chauffant dans la région lombaire et effectuez un auto-massage de la tête et du cou.

Doit arrêter de fumer. La nicotine provoque un vasospasme et perturbe la dynamique des boissons alcoolisées. Réduisez votre consommation d'alcool, car cela peut provoquer un gonflement du cerveau. Il faut éviter la surchauffe dans le bain ou au soleil. Limitez les loisirs à la télévision et à l'ordinateur à une heure par jour. Observez le mode de la journée et alternez les efforts mentaux et physiques. Effectuer régulièrement des traitements sanitaires, spécialisés dans les maladies du système circulatoire.

Pression intracrânienne: traitement des remèdes populaires

En raison de la pression constante exercée sur le cerveau, il se produit de graves violations de ses fonctions. Possibilités intellectuelles et niveau d'énergie d'une personne, qualité de vie diminuée. Il est donc nécessaire, à l'aide de divers moyens et méthodes, de normaliser le niveau de PCI, notamment en utilisant les méthodes de la médecine traditionnelle.

Les remèdes populaires les plus fiables pour le traitement de l'hypertension intracrânienne sont un mélange de miel et de jus de citron avec de l'eau, de la levrette, de la banane plantain, de l'aubépine, de la valériane, de l'auriculaire et du tisane. Utilisez des thés aux reins qui stimulent les reins et les glandes surrénales, ainsi que des décoctions d’herbes ayant un léger effet diurétique (prêle, renouée, et autres).

Un traitement prophylactique efficace est l'huile de menthe, à raison de 10 gouttes par verre d'eau deux fois par jour après les repas. Il affecte efficacement l'état des vaisseaux sanguins, maintient leur tonus.

Avec une augmentation du PCI, les bains de moutarde aident bien. Une à deux cuillerées à soupe de poudre de moutarde est diluée dans un bassin rempli d’eau tiède et les pieds immergés pendant 10 à 20 minutes. Cette procédure simple réduira le remplissage des vaisseaux sanguins du cerveau et aidera à réduire la pression intracrânienne.

Pour l'auto-massage de la tête, on prend du pollen de fleur mélangé avec du miel (2: 1). Le mélange est conservé pendant trois jours dans un endroit sombre, et seulement après cela, il est utilisable. Il faut frotter progressivement l'outil préparé dans la tête, à l'arrière du cou. Ensuite, envelopper le tout avec une serviette et répéter cette opération tous les jours pendant un mois.

Un mélange de teintures à base d'alcool améliorera la circulation sanguine dans les tissus cérébraux et aidera à réduire la pression crânienne. Il est nécessaire de mélanger les teintures des plantes médicinales suivantes:

  • eucalyptus (1/4 partie);
  • menthe (1/4 partie);
  • valériane (1 partie);
  • Motherwort (1 partie);
  • aubépine (1 partie).

Le mélange est placé dans un récipient en verre foncé, ajoutez un peu de clou de girofle et laissez infuser. Après deux semaines, ils commencent à prendre 25 gouttes dans une cuillère à soupe d'eau trois fois par jour. Le remède préparé élimine le spasme des veines et améliore la sortie de l'alcool.

Des méthodes non traditionnelles aideront à éliminer pendant un certain temps la douleur causée par l'hypertension intracrânienne, mais n'élimineront pas la maladie sous-jacente. Par conséquent, il ne faut pas recourir à l'auto-traitement. Les remèdes populaires ne sont qu’une partie intégrante de la thérapie complexe prescrite par un médecin.

Comprimés pour la pression intracrânienne

Le diacarbe est le médicament le plus populaire. Ce médicament est prescrit pour les troubles de la vidange de liquide cérébral et de l'hypertension intracrânienne. Le médicament réduit la formation de liquide céphalo-rachidien et traite avec succès les désordres alcoolo-dynamiques.

Il est appliqué uniquement après consultation d'un spécialiste. En raison du fait que le diakarbe oxyde le sang, son utilisation à long terme est indésirable. Le médicament est généralement pris par petits traitements intermittents.

Le diacarbe contribue à une excrétion accrue des sels de potassium. Par conséquent, pour neutraliser l'effet secondaire, le médecin prescrit Asparkam en même temps. Ce médicament fournit une livraison rapide de potassium et de magnésium dans les cellules, l'excrétion de bicarbonate, augmentant l'acidité du sang.

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Diakarb et Asparkam - la combinaison la plus efficace qui permet de réduire sans complications le volume de liquide dans le corps, ainsi que la pression intracrânienne.

Augmentation de la pression intracrânienne. Causes, symptômes et signes, diagnostic, traitement

Foire Aux Questions

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

L'augmentation de la pression intracrânienne ou de l'hypertension intracrânienne est une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien (LCR) qui circule dans les ventricules cérébraux, l'espace entre le cerveau et le crâne, le canal rachidien. Cette affection n'est pas une maladie indépendante, elle accompagne uniquement d'autres pathologies.

La pression intracrânienne (PIC), comme la pression artérielle, est commune à tous. D'un point de vue physique, c'est la différence entre la pression dans la cavité crânienne et la pression atmosphérique. La pression intracrânienne suscite beaucoup de controverses et pour plusieurs raisons.

  • Premièrement, qu'est-ce qui est considéré comme une augmentation de la pression? Les normes varient considérablement en fonction de la situation et des caractéristiques individuelles de la personne. Indicateurs normaux: de 60 à 200 mm d’une colonne d’eau ou de 3 à 15 mm Hg.
  • Deuxièmement, la pression est difficile à déterminer. La seule méthode fiable de mesure est la ponction du canal rachidien ou des ventricules cérébraux. Cette intervention chirurgicale nécessite une formation spéciale du médecin et de la stérilité. Les méthodes de recherche restantes, même les plus sophistiquées (scanner, IRM), ne peuvent révéler que des signes indirects d’hypertension intracrânienne.
  • Troisièmement, la pression intracrânienne augmente plusieurs fois lorsque vous éternuez, vous penchez en avant, vous contractez, pendant l'exercice, vous stressez, criez, pleurez. À de tels moments, pour toute personne, la pression augmente 2 à 3 fois. C'est ce qu'on appelle l'augmentation bénigne de la pression intracrânienne. Il se normalise et ne nécessite aucun traitement. Mais si un neurologue examine un enfant en pleurs effrayé, il verra très probablement des signes d'augmentation de la pression intracrânienne.

Cette situation a conduit les médecins à diagnostiquer une augmentation de la pression intracrânienne chez 70% des nouveau-nés et des millions d'adultes. Pour beaucoup d'entre eux, le traitement est prescrit de manière raisonnable, sans examen approprié.

En fait, l'augmentation de la pression intracrânienne est une pathologie grave traitée en unité de soins intensifs ou en soins intensifs. Heureusement, ces cas sont très rares.

Anatomie du système nerveux central

Le cerveau est situé dans le crâne. C'est une substance très délicate. Pour protéger le cerveau est recouvert de trois coquilles: douce, arachnoïde et solide.

Afin d'assurer le fonctionnement du cerveau dans le corps, du liquide céphalo-rachidien est produit: il s'agit du liquide cérébral ou du liquide céphalo-rachidien. Ses fonctions: protéger le cerveau des dommages aux parois du crâne, assurer son équilibre eau-électrolyte et sa nutrition. Chez l'adulte, sa quantité atteint 150 ml, soit 10% de la cavité crânienne.

Pour comprendre le mécanisme d'augmentation de la PCI, il est important de comprendre la "circulation" de l'alcool dans le corps.

  1. Produit par
    • dans les cellules glandulaires du plexus choroïde dans les ventricules cérébraux, 70%;
    • de la partie liquide du sang, qui transpire à travers les parois des vaisseaux sanguins dans les ventricules du cerveau 30%. Il faut jusqu'à sept jours pour mettre à jour complètement l'alcool.
  2. Circule dans
    • Cerveau ventriculaire. Il y a 4 ventricules au total: latéral gauche et droit, troisième et quatrième. La liqueur s'écoule des ventricules latéraux vers le troisième, puis entre le cerveau et le quatrième ventricule. à travers les trous du quatrième ventricule, le liquide céphalo-rachidien pénètre dans l’espace sous-arachnoïdien.
    • L'espace sous-arachnoïdien du cerveau est l'espace situé entre les membranes molle et arachnoïdienne (arachnoïde) du cerveau. Au-dessus des grandes fissures et des sillons du cerveau et à sa base, il y a 6 réservoirs contenant une grande quantité de boisson alcoolisée. Dans le réservoir, le fluide entre par le quatrième ventricule, où il est absorbé.
    • Le canal rachidien de la colonne vertébrale, lavant la moelle épinière.
  3. Il est absorbé dans le sang par les sinus veineux de l'arachnoïde.

En résumé: le liquide céphalo-rachidien est formé à partir du sang, circule par des voies spéciales lavant le cerveau et est absorbé dans le sang. Si certaines de ces étapes échouent, la pression dans la boîte crânienne augmente. Le fluide serre le tissu nerveux et étire la muqueuse sensible du cerveau, tandis que la douleur et d'autres symptômes d'augmentation de la PIC se manifestent.

Causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

Anomalies congénitales:

  • L'hydrocéphalie
  • Pathologie des sinus veineux responsables de l'absorption

Le liquide céphalorachidien devient beaucoup. Il occupe un volume important dans le crâne: les ventricules augmentent sous la pression du fluide et compriment les structures environnantes du cerveau, la taille de la tête augmente de manière significative, les points de suture entre les os du crâne divergent.

Évolution défavorable de la grossesse:

  • Toxicose pendant la grossesse
  • Lourd travail prolongé
  • Enchevêtrement du cordon
Dans ces cas, le fœtus souffre d'un manque d'oxygène. Pour assurer la respiration du cerveau, des mécanismes compensatoires sont activés et la production de liquide céphalo-rachidien est augmentée.

Infections du système nerveux central:

  • La méningite
  • Encéphalite
  • Neurosyphilis
Dans les maladies, un gonflement se produit et la taille du tissu cérébral augmente. Cela augmente l'épanchement du plasma sanguin à travers les parois des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation de la quantité de liquide céphalo-rachidien.

Maladies infectieuses:

  • Bronchite
  • L'otite
  • Gastroentérite
  • La mastoïdite
  • Paludisme
Au cours des infections, la pression artérielle augmente. Cela provoque une production excessive de liquide céphalo-rachidien. La conséquence de la maladie est une violation de l'absorption de l'alcool.

Tumeurs et hématomes:

  • Tumeurs bénignes
  • Tumeurs malignes
  • Les kystes
  • Les abcès
  • Accumulations de parasites

Ces processus pathologiques perturbent les trois étapes de la circulation de l'alcool: ils provoquent une augmentation de la sécrétion, violent sa circulation et son absorption. Les néoplasmes pressent les trous entre les ventricules du cerveau. Les cavités des ventricules s'étirent, augmentent de volume et compriment les tissus environnants, perturbant ainsi leur régime alimentaire.

Médicaments:

  • Corticostéroïdes
  • Antibiotiques tétracyclines
  • Biseptol
  • Nitrofuranes
  • Rétinoïdes
  • Contraceptifs oraux
Ces médicaments peuvent provoquer un syndrome de pseudotumeur cérébral. Cette affection est caractérisée par un œdème cérébral, une circulation sanguine altérée et son absorption.

Troubles endocriniens:

  • L'hyperthyroïdie
  • L'obésité
  • Insuffisance surrénale
  • Encéphalopathie hépatique
Les violations des processus métaboliques entraînent une augmentation de la pression artérielle. Dans de telles conditions, plus d'eau est filtrée dans le liquide céphalo-rachidien. Dans le même temps, l'absorption est perturbée en raison de la pression élevée dans les veines. On croit que ces changements sont provoqués par une augmentation des niveaux d'œstrogène.

Œdème cérébral causé par une lésion:

  • Blessures à la tête ouverte et fermée
  • Neurochirurgie
  • AVC
Le sang est entré dans l'espace situé entre l'arachnoïde et les gaines molles du cerveau, puis endommage les villosités, responsables de l'absorption de liquide dans le système veineux. Il arrive que cette veine soit bloquée par un thrombus ou une plaque d'athérosclérose et cesse de prendre de l'alcool.

Symptômes et signes d'une augmentation de la pression intracrânienne

  1. Maux de tête sans aucune localisation. La douleur augmente avec la flexion, la toux, les éternuements, la rotation de la tête lorsque la sortie du liquide céphalo-rachidien est perturbée. La douleur se cambre et empire le matin. En effet, la position horizontale augmente le flux sanguin vers la tête et augmente la production de liquide céphalo-rachidien.
  2. Disque optique congestif, hémorragies en forme de flammes. Les veines du fond utérin sont tortueuses et débordent de sang; la pulsation du sang dans les veines est réduite ou même inexistante - ce sont les résultats de la stagnation du système veineux.
  3. Déficience visuelle:
    • vision double
    • brumisation à court terme
    • cécité intermittente
    • déficience visuelle périphérique
    • élèves irréguliers
    • réponse réduite à la lumière

Se produit avec une pression croissante sur les centres visuels dans le tronc cérébral et une compression du nerf optique.
  • Incapacité à fermer les paupières ou symptôme du "soleil couchant". L'œil est constamment ouvert. Lorsque vous regardez entre les paupières fermées, vous remarquerez le bord supérieur de l'iris en raison du bombement du globe oculaire.
  • Cernes sous les yeux. En regardant de plus près, il s’avère qu’ils sont causés par un débordement de petites veines sous la peau de la paupière inférieure.
  • Nausées et vomissements non associés à l'alimentation. Vomissements parfois, sans apport de soulagement contrairement aux crises de migraine. Ce symptôme est causé par une irritation des terminaisons nerveuses du centre émétique, situé dans la médulla oblongate.
  • Sueurs, transpiration, frissons - conséquences d'une perturbation du travail du système nerveux autonome.
  • Irritabilité, léthargie, fatigue, charge de travail. Oppression des fonctions mentales - ce sont des signes d'insuffisance pyramidale résultant de la compression de la médulla oblongata et du cortex des hémisphères cérébraux.
  • La dépression et l'instabilité de l'humeur résultent de la compression de l'hypothalamus et des centres responsables de la formation d'émotions dans l'hypothalamus.
  • Maux de dos associés à une pression accrue dans le canal rachidien
  • Parésie musculaire - peut survenir sur un membre ou la moitié du corps. La faiblesse musculaire, ressemblant à une paralysie, survient lorsque les cellules nerveuses des centres moteurs du cerveau ou de la moelle épinière sont touchées.
  • Dyspnée - essoufflement, accompagné d'une sensation de manque d'air. Se produit lorsque le centre respiratoire est comprimé dans la médulla oblongate.
  • Hypersensibilité cutanée - hyperesthésie. La sensation de "chair de poule qui coule" se produit lorsque les noyaux sensibles à la tige sont irrités.

Diagnostic des causes de l'augmentation de la pression intracrânienne

  1. Étude de la ponction lombaire et du liquide cérébral.

Introduction d’une aiguille de ponction dans l’espace compris entre l’arachnoïde (arachnoïde) et les coquilles souples de la moelle épinière dans la région lombaire.

Pour la procédure, vous devez vous allonger sur le côté et appuyer vos genoux contre votre poitrine. La ponction se fait entre la 3ème et la 4ème vertèbre lombaire. La moelle épinière se termine plus haut au niveau 2 de la vertèbre, le médecin ne peut donc pas l'endommager. La peau est traitée avec des antiseptiques et anesthésiée avec une solution de novocaïne à 2%. Par conséquent, cette procédure, bien que désagréable, mais pas douloureuse.

Après avoir inséré l’aiguille dans le canal rachidien, le liquide céphalo-rachidien est libéré de la canule. Pour mesurer sa pression, un manomètre est connecté à l'aiguille. Son échelle indique le niveau de pression. En position couchée, jusqu'à 150 mm d'eau est considérée comme la norme. Art. Les médecins étrangers ne considèrent pas l'augmentation de la pression jusqu'à 240 mm d'eau comme une pathologie. st sous condition humaine normale. En position assise, la pression est supérieure à 250-300 mm.

Signes d'hypertension intracrânienne dans l'étude du liquide céphalo-rachidien:

  • La pression de l'alcool dépasse la norme de 3 fois;
  • Teinte vert jaunâtre du liquide - avec méningite et encéphalite, jaune avec fracture du kyste;
  • L'augmentation du nombre de cellules (leucocytes, éosinophiles): une cytose élevée (plus de 150 en 1 ml) indique une hypertension due à une méningite, une cytose modérée de 10 à 100 cellules se produit lors d'une irritation chronique des membranes du cerveau, de la syphilis, de l'arachnoïdite.
  • Un taux élevé de protéines (plus de 0,33 g / l) indique une tumeur ou un processus infectieux, une teneur trop faible indique une hydrocéphalie;
  • La présence de bactéries indique le caractère infectieux d’une augmentation du PCI. On trouve dans le liquide céphalo-rachidien des méningocoques, des pneumocoques, des staphylocoques, des larves d'helminthes et des champignons.
  • L'hétérogénéité du liquide céphalo-rachidien - avec la méningite tuberculeuse à la surface du liquide céphalo-rachidien, un film de fibres de fibrine est formé;

  • Ophtalmoscopie ou examen du fond d'oeil

    L'ophtalmologiste dirige le faisceau lumineux à travers la pupille vers la rétine de l'œil. Cela permet de savoir ce qui se passe «dans l'œil». Souvent, avant l'étude, les gouttelettes qui dilatent la pupille sont instillées pour voir les régions périphériques de la rétine.

    Signes d'augmentation de PCI lors de l'examen du fond d'œil:

    • Mamelon hyperémique (nerfs rouges) œdémateux du nerf optique. Cette tendance est causée par un œdème non inflammatoire;
    • Twistiness et débordement des veines du fundus;
    • L'absence de pulsation sanguine dans les vaisseaux de la rétine;
    • La rétine est recouverte d'hémorragies multiples causées par la rupture de vaisseaux encombrés.

  • IRM (imagerie par résonance magnétique) de la tête

    L'étude est basée sur l'action d'un résonateur magnétique nucléaire (RMN). Ce dispositif prend en compte la réponse des noyaux d'atomes d'hydrogène dans les tissus à l'influence d'un champ magnétique. L'appareil transforme les impulsions des atomes en une image. Avec cela, vous pouvez obtenir une image de haute précision. La procédure ne nécessite pas l'introduction de substances de contraste ou radioactives et présente un degré d'exposition très faible.

    Le tomographe a l'apparence d'un tuyau ou d'un tunnel. Le patient est allongé sur la table et s'insère dans le tube. L'étude dure environ une demi-heure. À ce stade, il est nécessaire de maintenir l’immobilité. Tout mouvement peut gâcher la qualité des images. Par conséquent, les enfants font une anesthésie ou des sédatifs sont administrés.

    Signes d’augmentation du PCI:

    • Thrombose des sinus veineux responsables de l'absorption du liquide céphalo-rachidien;
    • Augmentation ou rétrécissement des ventricules cérébraux;
    • Vide du tissu cérébral sur le bord des ventricules;
    • Les kystes, les tumeurs, les grappes de parasites, les hématomes, les hémorragies et autres structures causant des troubles de la circulation du liquide céphalo-rachidien;
    • Atrophie du dos de la selle turque ou sa déformation;
    • Augmentation de l'espace autour du nerf optique;
    • Œdème cérébral;
    • Augmentation de l'espace sous-arachnoïdien entre la paroi du cerveau.
  • TDM (tomodensitométrie) de la tête

    Un tomodensitomètre crée une série de rayons X afin de visualiser une image des lésions du crâne et de la médulla. Cette méthode n'est pas souvent utilisée en raison de l'exposition aux rayons X et de la nécessité d'introduire des agents de contraste dans les vaisseaux sanguins. En outre, la tomodensitométrie diagnostique les changements dans le crâne, avec une augmentation prolongée de la PIC, elle est moins informative aux premiers stades.

    Symptômes d'augmentation de la PIC lors de la tomodensitométrie.

    • Lésions cérébrales supérieures à 0,5 cm: néoplasmes, kystes, zones de ramollissement après un accident vasculaire cérébral;
    • Gonflement du tissu cérébral;
    • Déplacement de structures cérébrales avec pression sur le LCR;
    • Vide de la substance médullaire autour des ventricules;
    • Renforcer le modèle des pressions de doigt;
    • Discordance des sutures du crâne;
    • Compression ou expansion des ventricules.
  • Électroencéphalographie

    C'est une méthode d'étude de l'activité bioélectrique du cerveau. À l'aide d'un équipement sensible à travers le cuir chevelu, mesurez les potentiels électriques provenant du cerveau.

    Les impulsions sont enregistrées sous forme de courbe graphique. Cela permet d'étudier la fréquence, l'amplitude et la forme des impulsions de chaque zone du cerveau, ainsi que la cohérence de ses différentes sections.

    À propos de l'augmentation de la pression intracrânienne, dites:

    • L’émergence de rythmes à haute fréquence: Beta-1, Beta-2, Gamma;
    • Modifications diffuses de l'activité bioélectrique du cerveau;
    • Excitation de diverses structures du cerveau: le cortex, les sections moyennes, etc.
    • Paroxysmes (excitation) survenant dans différentes parties du cerveau, qui sont amplifiés dans le contexte des tests.

    Ces changements indiquent une irritation des différentes structures du cerveau lorsqu'elles sont comprimées.
  • Neurosonographie ou échographie de la tête

    Cette méthode de recherche convient aux enfants de la première année de vie. Il est possible d'examiner l'état du cerveau par le biais de sources non consolidées. Cette méthode est largement disponible, sans danger et sans douleur, mais elle donne beaucoup de résultats faussement positifs.

    Signes indiquant une augmentation du PCI:

    • L'expansion de la taille des ventricules;
    • L'expansion des espaces extérieurs de la liqueur entre les membranes du cerveau;
    • Pseudokystes;
    • L'expansion de l'espace entourant le nerf optique.

    De plus, la dopplerographie des vaisseaux cérébraux peut être prescrite. L’étude est un type de diagnostic échographique qui permet d’identifier les violations de la circulation cérébrale, entraînant une augmentation de la pression du liquide céphalo-rachidien:
    • Augmentation de l'indice de pulsation. Il exprime le rapport de la différence entre la vitesse du flux sanguin systolique (avec une contraction du cœur) et diastolique (avec la relaxation du cœur) et la vitesse moyenne de l'artère cérébrale. Normalement, il est 0.8-0.9. Plus l'indice est élevé, plus la pression dans la cavité crânienne est élevée.
    • Stase sanguine dans les sinus veineux;
    • Thrombose veineuse;
    • Augmenter la vitesse du flux sanguin veineux.
  • Rappelons que les erreurs de l'appareil et la qualification d'un spécialiste jouent un grand rôle dans la réalisation des ultrasons. Par conséquent, si le bien-être de l’enfant n’est pas altéré, les symptômes identifiés nécessitent alors plus que le traitement, mais la simple observation.

    Traitement de la pression intracrânienne accrue

    Physiothérapie avec augmentation de la pression intracrânienne

    1. Electrophorèse avec aminophylline. 10 traitements de 15-20 minutes. L'introduction d'aminophylline dans la région du collet améliore la nutrition du cerveau, qui souffre d'un manque d'oxygène. Euphyllin normalise le travail des vaisseaux cérébraux, ce qui fournit l'absorption nécessaire de la lymphe.
    2. Aimant sur la zone du col. Les champs magnétiques réduisent le tonus vasculaire, aidant ainsi à normaliser la pression artérielle. Réduisez également la sensibilité des tissus cérébraux au déficit en oxygène, qui survient en cas d'hypertension intracrânienne De plus, l'aimant a un effet anti-œdème prononcé, réduisant ainsi le gonflement du tissu nerveux.
    3. Massage du cou et du collet et de la colonne vertébrale. La durée du traitement est de 15-20 massages. Ceci est suffisant pour améliorer la circulation du sang veineux de la cavité crânienne. À l'avenir, 2 fois par jour pendant 15 minutes effectuent un auto-massage:
      • Les paumes sont placées sur la partie supérieure de la tête et sont tenues de haut en bas. Du cou au cou et aux clavicules;
      • Utilisez le coussinet des doigts des deux mains pour masser le bord inférieur de l'os occipital. Effectuer des mouvements circulaires, en caressant parfois le cou de haut en bas;
      • Les mouvements circulaires massent les points de la base du crâne. Il devrait y avoir une douleur modérée.
    4. Exercice thérapeutique et natation, marche, tennis de table, badminton. L'activité physique dosée augmente le tonus musculaire du cou et de l'épaule, éliminant ainsi les spasmes musculaires. Les muscles «pincés» peuvent pincer les vaisseaux sanguins qui drainent le sang du cerveau. Tous les exercices sont effectués lentement et en douceur. Chacun est répété pendant 2-3 minutes, en augmentant progressivement le nombre de répétitions.
      • Étirement maximal de la tête en avant et en bas;
      • Le menton glisse le long du sternum et retour.
      • Tout en inspirant, levez le menton et retenez votre souffle pendant 5 secondes. Expiration lente - la tête vers la poitrine;
      • Inclinaison de la tête Essayez de toucher l'oreille droite à l'épaule droite, puis la même chose du côté gauche;
      • Nous regardons devant nous. Le bout du nez reste immobile et le menton monte et se déplace vers la droite. Ensuite, la tête revient à sa position initiale. Le menton se lève et à gauche;
      • Gardez la tête droite, tournez-la lentement vers la droite jusqu'à ce qu'elle s'arrête, puis de l'autre côté.
    5. Acupuncture L'impact sur les zones réflexes élimine les spasmes vasculaires, normalise les processus métaboliques et le fonctionnement du système nerveux dans son ensemble. Cependant, malgré l'expérience de mille ans, l'efficacité de cette méthode reste non prouvée.
    6. Douche circulaire. L'ensemble de douche exerce un mince jet sur la peau. Au cours de cette procédure, les jets d’eau ont un effet de température et activent les récepteurs sensoriels. Cela augmente le tonus musculaire et normalise la circulation sanguine, assurant la sortie du sang veineux de la cavité crânienne.

    Traitement de la toxicomanie par ICP croissant

    Un traitement médicamenteux augmentant la PIC est nécessaire dans les cas où le diagnostic est confirmé par des méthodes d'investigation instrumentales, s'il existe des symptômes et une pathologie provoquant une hypertension intracrânienne.