Dans la région du coeur

Demandez à votre médecin quel symptôme a le plus d'adjectifs qui le caractérisent? N'importe quelle réponse: douleur au coeur. Et en effet, dès que les patients ne caractérisent pas cet état: il brûle, poignarde, devient engourdi, serre avec une pince, tire. C'est compréhensible, car le cœur est l'organe le plus important du corps humain.

Toute défaillance ou perturbation de son travail peut entraîner de graves catastrophes cardiovasculaires. Les sensations désagréables dans le cœur peuvent être décrites comme une lourdeur ou un malaise au repos. Pourquoi une douleur cardiaque pressante se produit-elle et quelles sont les principales causes d'inconfort d'un personnage pressant dans la région du cœur?

1 plainte = alerte médicale

La plainte du patient de compression dans la région du cœur doit toujours alerter le médecin compétent. En cas de douleur pressante au cœur, il est absolument nécessaire que le patient examine attentivement, examine et établisse sa cause. Les causes de la douleur pressante sont nombreuses et le médecin doit s'en souvenir pour ne pas rater telle ou telle pathologie. Quand la douleur pressante est-elle apparue? Passe-t-il ou après avoir pris de la nitroglycérine ou des sédatifs?

Les sensations dans la région du cœur s'intensifient-elles après l'effort ou sont-elles au contraire un peu atténuées? A quelle heure de la journée est-ce que cela presse plus fort dans la région du coeur: le matin, la nuit? Donne-t-il au bras gauche, espace sous-scapulaire, cou? Le médecin posera toujours toutes ces questions au patient en cas de plainte de pression dans la région du cœur. Déjà sur la base des réponses aux questions, nous pouvons supposer une cause possible du symptôme. Le médecin confirmera ses hypothèses avec des diagnostics de laboratoire et instrumentaux.

Si vous ressentez un malaise ou une sévérité dans la région du cœur de la nature oppressive, vous ne devriez pas hésiter à consulter le médecin. Plus tôt la cause de la douleur pressante est établie, plus grandes sont les chances de succès du traitement.

2 Qui est le coeur "pince dans un étau"?

Infarctus du muscle cardiaque

Commençons par les causes cardiaques les plus graves et les plus graves, qui, si elles ne sont pas diagnostiquées à temps et reçoivent des soins médicaux, peuvent être fatales:

3 Infarctus du muscle cardiaque

Avec l'infarctus du myocarde, la douleur au coeur n'est pas toujours aiguë, elle peut être ressentie aussi lourde. Les sensations désagréables derrière le sternum peuvent ne pas être du tout avec une forme atypique, seul l'essoufflement peut être présent. Dans l'histoire d'un tel patient a souvent une maladie cardiaque - angine de poitrine, arythmie. Mais parfois, une telle attaque peut être la première. La réception de nitroglycérine ne soulage presque pas les douleurs cardiaques au cours d'une crise cardiaque, contrairement aux précédentes crises d'angine de poitrine, le cas échéant.

En cas de suspicion de crise cardiaque, un électrocardiogramme doit être administré au patient, à l'aide de marqueurs de la nécrose myocardique, étude ECG dynamique avec dérivations supplémentaires selon les indications, EchoCG.Le patient ayant reçu un diagnostic d’infarctus du myocarde doit être hospitalisé dans une unité de soins intensifs ou dans une unité de cardiologie spécialisée où il a o est sous surveillance 24h / 24.

4 angine

Localisation de la douleur avec sténocardie

Le crapaud thoracique ou l'angine de poitrine est une autre cause fréquente de douleur au cœur. L'angine de poitrine classique est compressive. Elle consiste en une douleur qui survient sous l'influence de l'activité physique sur le corps, s'étend au bras gauche, à l'omoplate et diminue sous l'action de la nitroglycérine. Il est clair qu'une attaque ne peut pas toujours se dérouler comme un livre.

Il peut ne pas y avoir d'irradiation, la douleur peut ne pas être prononcée, l'attaque peut se développer en état de repos complet. L'effet positif de la nitroglycérine sur la sensation de pression de l'angine de poitrine est toujours observé. ECG, diagnostics de laboratoire, échocardiographie, tests de stress en période intercritique - méthodes de diagnostic obligatoires en cas de suspicion d'angor.

5 TELA

Thromboembolie de l'artère pulmonaire

La maladie, qui dans l'embolie des grands vaisseaux de l'artère pulmonaire, est caractérisée par une mortalité élevée. Lorsqu'une embolie pulmonaire est nécessaire, il est nécessaire d'hospitaliser d'urgence dans l'unité de soins intensifs et les soins intensifs. Souvent, la relation entre le développement de l’embolie pulmonaire et des fractures graves dans les antécédents du patient, compliquée par un accouchement, une thrombose veineuse profonde des membres inférieurs). Aide à établir un diagnostic de douleur thoracique telle qu'une embolie pulmonaire: cyanose de la partie supérieure du corps, toux, hémoptysie, essoufflement, perte de conscience. Certains signes ECG, radiographies, données de laboratoire aideront à établir le diagnostic.

6 péricardite

Cette maladie signifie une inflammation de la muqueuse cardiaque externe - le péricarde. On y trouve souvent des symptômes de pression constante, mais la péricardite se caractérise par une douleur accrue lors du mouvement, de la toux. En outre, le symptôme associé à une augmentation de l'épanchement dans la poche cardiaque augmente et s'accompagne d'un essoufflement grave, les patients occupant une position assise forcée. La péricardite est exsudative, c'est-à-dire avoir un épanchement peut nécessiter une intervention chirurgicale urgente afin d'éviter la constriction du cœur avec le liquide d'épanchement.

7 Quand le coeur n'est pas à blâmer

Pas toujours dans le développement de la douleur oppressante derrière le sternum est le coeur. La pathologie d'autres organes peut causer ce symptôme. Voici les raisons les plus courantes:

1. Pathologie de la colonne vertébrale (ostéochondrose, hernie intervertébrale, névralgie intercostale, courbure de la colonne vertébrale). Parfois, la courbure de la colonne vertébrale est visible à l'œil nu, la cyphose exprimée, une scoliose thoracique, viole l'emplacement correct des organes internes du médiastin, ce qui peut provoquer une douleur au cœur. Les vertèbres touchées par l'ostéochondrose, ou une hernie dans la région thoracique, peuvent pincer les terminaisons nerveuses et causer une douleur constante, perçue comme une sensation de pression dans le cœur.
2. Ulcère peptique et autre pathologie du tube digestif. Souvent, un ulcère gastrique n’est pas tout à fait typique: le patient n’est pas dérangé par des douleurs à l’estomac, mais il y a une lourdeur, une gêne derrière le sternum. Une pathologie gastro-intestinale peut être suggérée en notant le lien de ces douleurs avec la prise de nourriture, ainsi qu'en révélant que le patient a d'autres plaintes confirmant les problèmes du tractus gastro-intestinal: brûlures d'estomac, éructations et troubles de la selle. EGD - un assistant fiable dans l'examen de cette pathologie.

Syndrome cardiaque

Il devient évident que les problèmes cardiaques ne sont pas toujours à blâmer pour les sensations naissantes de ce qui «presse le cœur». Mais cela ne signifie pas que vous pouvez ignorer la pression qui s’exerce et attendre «jusqu’à ce que cela passe par lui-même». La cause de la douleur doit nécessairement être identifiée, car l'apparition d'une douleur oppressante dans la région du cœur force le corps à signaler les violations d'un organe ou d'un autre.

Douleurs dans le coeur: causes et traitement, maladies possibles

Dans cet article, vous apprendrez pourquoi des douleurs peuvent apparaître dans la région du cœur, est-ce toujours un signe de maladie cardiaque? Symptômes associés pour diverses causes. Diagnostic et traitement.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La douleur au cœur du personnage pleurnichant peut être un signe de problèmes cardiologiques, psychologiques, gastro-entérologiques, ainsi que de maladies pulmonaires.

Les raisons peuvent être très diverses: du stress banal à des lésions graves des organes internes, qui, sans traitement, entraînent des complications potentiellement mortelles.

Si vous remarquez une telle douleur en vous, contactez votre médecin. Après l'examen, il peut vous diriger vers un cardiologue, un gastro-entérologue, un angiologue, un pneumologue, un rhumatologue, un neuropathologiste, un psychothérapeute.

Causes possibles (maladies possibles)

Raisons "coeur"

De telles maladies cardiovasculaires peuvent provoquer des douleurs thoraciques:

• La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque.
• La cardiopathie rhumatismale est une inflammation du cœur provoquée par un rhumatisme.
• Prolapsus de la valve mitrale - Chute de ses cuspides dans l'oreillette gauche. Cela conduit à son échec et à l'écoulement inverse d'une partie du sang dans l'oreillette gauche du ventricule gauche.
• L'hypertension.
• L'anévrisme de l'aorte thoracique est une extension de sa zone, ce qui peut entraîner un délaminage et la rupture de cet important vaisseau.
• L'angine de poitrine est causée par l'athérosclérose des vaisseaux coronaires et par un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. Elle peut être accompagnée d'attaques de douleur douloureuse ou pressante, apparaissant au cours d'un effort physique et éventuellement au repos.

Causes "non cardiaques"

De plus, la douleur cardiaque est caractéristique des troubles de la régulation nerveuse de nature psychologique: dystonie végétative (VVD).

Des cardialgies (douleurs au coeur) peuvent apparaître avec une névrose: asthénique, hypocondriaque, hystérique et autres. Dans ce cas, la douleur peut être variée: douloureuse, lancinante, oppressante.

Maladies des organes internes pour lesquels des douleurs dans la région du coeur:

Douleur au coeur

La douleur au coeur n'indique pas toujours la maladie elle-même ou l'infarctus du myocarde. Ceci est souvent associé à des maladies de la colonne vertébrale ou des organes thoraciques. Pour des premiers soins appropriés, il est important de connaître les signes d'une "vraie" douleur cardiaque.

Causes de douleur dans le coeur

Les causes non cardiaques incluent:

1. Pathologie des organes digestifs:
   • brûlures d'estomac;
   • certaines maladies de l'oesophage;
   • maladies de l'estomac, du pancréas et de la vésicule biliaire.
2. Maladies respiratoires:
   • la pleurésie;
   • une pneumonie;
   • pneumothorax;
   • formes sévères d'asthme bronchique;
   • tuberculose.
3. Pathologie vasculaire:
   • embolie pulmonaire;
   • anévrisme disséquant de l'aorte.
4. Maladies du système neuromusculaire:
   • ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique;
   • névralgie intercostale;
   • diverses myalgies.
5. Maladies virales:
   • zona.
6. Maladies du système nerveux:
   • attaques de panique et dystonies diverses.

Le coeur provoque la douleur:

1. Angine de poitrine
2. Infarctus du myocarde.
3. Cardiopathie ischémique chronique.

Description des symptômes de la douleur, en fonction de la maladie

Par exemple, la cause des sensations de brûlure derrière le sternum est une brûlure d’estomac banale. La raison en est l'ingestion de suc gastrique dans l'œsophage. Ces douleurs s'accompagnent souvent d'éructations et d'un goût acide dans la bouche. Avec les brûlures d’estomac, l’inconfort est clairement associé à l’alimentation, c.-à-d. se poser après avoir mangé. Se produisent souvent lors de la flexion ou lorsque le corps est en position horizontale. Prendre des antiacides supprime la sensation de brûlure dans la poitrine. Un inconfort absolument similaire est possible avec une maladie telle que le RGO (reflux gastro-œsophagien). Une de ses manifestations est les brûlures d'estomac.

La douleur et les brûlures d'estomac peuvent provoquer une maladie comme le spasme de l'œsophage. Lorsqu'il s'agit d'une violation de la déglutition en raison du fait qu'un morceau de nourriture ne se déplace pas correctement dans la direction de l'estomac. Cela est dû au travail non coordonné des muscles de l'œsophage. Une autre pathologie est l'achalasie. La maladie est un dysfonctionnement de la valve entre l'œsophage et l'estomac. Dans cet état, la nourriture reste longtemps dans la lumière de l'organe, ce qui provoque une gêne et des douleurs à la poitrine.

Les maladies inflammatoires du pancréas (pancréatite) et de la vésicule biliaire (cholécystite) peuvent provoquer des douleurs dans la partie inférieure de la poitrine. Avec une maladie telle que les calculs biliaires (cholélithiase), il existe également des sensations douloureuses qui peuvent facilement être confondues avec des douleurs cardiaques.

Parmi les maladies pulmonaires, une douleur thoracique peut survenir avec une pleurésie (inflammation du tissu tapissant la cavité thoracique) ou une pneumonie (pneumonie). Une caractéristique de ces pathologies est la présence d'une toux ou d'une douleur accrue lors de l'inspiration. Ces maladies inflammatoires entraînent presque toujours une augmentation de la température corporelle. La pleurésie peut être une complication de la pneumonie.

Une telle douleur survient souvent lors d'affections du système pulmonaire, telles que l'asthme sévère ou le pneumothorax. Cette dernière maladie est l'apparition d'air libre dans la cavité thoracique, à la suite de laquelle le poumon s'effondre.

Il existe plusieurs causes vasculaires non cardiaques importantes de douleur derrière le sternum et liées à la pathologie des vaisseaux pulmonaires. Ceux-ci comprennent une embolie pulmonaire ou une pression artérielle élevée dans les vaisseaux alimentant les poumons en hypertension artérielle pulmonaire. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement lorsque vous inspirez, vous pouvez avoir une toux.

Une autre lésion importante du vaisseau provoquant une gêne thoracique consiste en la dissection d'un anévrisme aortique. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la vie humaine. Un trait caractéristique est le changement graduel de la localisation de la douleur. Au début, des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur et descendent progressivement dans le bas de l'abdomen. Très souvent, l'anévrisme disséquant s'accompagne d'une forte diminution de la pression, d'une tachycardie et d'une perte de conscience.

Une cause très fréquente de douleur thoracique est l'ostéochondrose de la colonne cervicale thoracique. Les douleurs de cette pathologie ressemblent beaucoup à celles de l’angine de poitrine: elles irradient (donnent) à l’omoplate ou au bras gauche. La seule différence est le fait que les sensations douloureuses deviennent plus intenses lorsque vous vous déplacez, pliez le corps, tournez la tête ou lève les bras.

Dans la névralgie intercostale et le syndrome de Tietze, la douleur lancinante est localisée dans la région des articulations sterno-costales ou le long des espaces intercostaux. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement avec une respiration profonde. En conséquence, une personne ne peut pas respirer profondément. Cette condition est arrêtée en prenant n'importe quel médicament anti-inflammatoire anesthésique.

Les diverses inflammations des muscles de la poitrine et du dos entraînent souvent une gêne et des sensations désagréables dans la région du cœur. La nature de la douleur est à peu près la même que dans l’ostéochondrose et la névralgie intercostale.

Une telle maladie virale provoquée par le virus de l'herpès, comme le zona, s'accompagne de lésions des terminaisons nerveuses et provoque une douleur intense à la poitrine. Quand cela augmente parfois la sensibilité de la peau. Il peut y avoir une éruption cutanée sur le site de la blessure.

Les attaques de panique, les troubles nerveux et certaines dystonies sont souvent les causes de la douleur dans la région du cœur. Dans la majorité absolue de ces maladies, les jeunes ayant un système nerveux labile ou après avoir subi un stress en souffrent. La douleur peut être absolument n'importe quel personnage.

En plus des maladies ci-dessus, les causes de la douleur peuvent être une «vraie» pathologie cardiaque. Le malaise le plus commun derrière le sternum se produit avec l'angine. La maladie est souvent accompagnée de douleurs écrasantes dans le cœur, qui augmentent progressivement leur intensité au cours de l'exercice ou du stress. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux alimentant le muscle cardiaque en raison de leur durcissement ou de leur spasme. Souvent, au repos, les douleurs s'arrêtent d'elles-mêmes.

La plus dangereuse des maladies les plus courantes du système cardiovasculaire est l'infarctus du myocarde. Dans cette maladie, il y a un arrêt brutal de la nutrition d'une certaine partie du muscle cardiaque en raison d'un blocage d'artère. La douleur peut être transmise à l'omoplate, au cou, à l'épaule et au bras gauche. Les symptômes associés sont des sueurs froides, un essoufflement et parfois des nausées.

Une autre pathologie cardiaque, accompagnée de douleurs à la poitrine, peut être une modification inflammatoire (myocardite, endocardite ou péricardite). Cela se produit après avoir souffert d'infections bactériennes ou virales.

Diagnostic différentiel des douleurs thoraciques

Les premières mesures de diagnostic qui doivent être effectuées en cas de gêne thoracique, calmer et écouter la nature de la douleur, sa dépendance à l'effort physique, la position du corps, le stress émotionnel possible.

L'autodiagnostic et l'auto-traitement dans ce cas ont de lourdes conséquences. Étant donné que la douleur peut signaler une pathologie dangereuse, la consultation de médecins spécialistes est obligatoire.

Les étapes suivantes pour déterminer la pathologie sont d'avertir les médecins. Il est obligatoire de consulter un thérapeute pour désigner un certain nombre d'examens instrumentaux ou pour se référer à un spécialiste plus étroit.

Il peut être nécessaire de consulter des médecins tels qu'un pneumologue, un neurologue, un chirurgien, un gastro-entérologue, un chirurgien vasculaire et cardiaque, un psychiatre, un spécialiste des maladies infectieuses. Dans les formes bénignes de troubles nerveux, la consultation d'un psychologue est parfois suffisante.

Études instrumentales

Pour déterminer la cause de la douleur thoracique, les examens médicaux ne suffisent souvent pas. Afin de clarifier le diagnostic, il est souvent nécessaire de recourir à diverses études instrumentales et diagnostiques. Étant donné que des sensations douloureuses dans la poitrine peuvent être provoquées par la pathologie de divers systèmes et organes du corps, la plupart des examens ne sont pas uniquement liés à l'étude de l'état du cœur. Les principaux sont:

• Échographie des organes abdominaux;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - étude de l'état de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
• fluorographie ou radiographie thoracique;
• Fonction respiratoire (détermination de la fonction respiratoire);
• Échographie du coeur, de l'aorte et des vaisseaux pulmonaires;
• Rayons X, tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale;
• électrocardiographie (ECG), échocardiographie (échocardiographie), tests de stress;
• Surveillance Holter.

Comment comprendre que le coeur fait mal

En cas de douleur dans la région du cœur, il est extrêmement important de déterminer la cause pour laquelle vous prodiguerez les premiers soins appropriés. La pathologie la plus dangereuse conduisant à une gêne thoracique est associée à une perturbation du système cardiovasculaire.

Pour déterminer les douleurs cardiaques réelles, il suffit d'effectuer plusieurs manipulations simples qui, avec un degré de probabilité élevé, indiqueront si un inconfort est associé à une pathologie cardiaque.

La première chose à faire est de savoir s’il existe une dépendance de la douleur à la position du corps, aggravée par la flexion du corps, les bras levés ou une profonde respiration. Si tel est le cas, la raison en est probablement une maladie du système musculo-squelettique (ostéochondrose, névralgie intercostale, etc.).

Indirectement, même la nature de la douleur peut, avec un degré de probabilité considérable, «en dire» sur la cause. En pathologie cardiaque, il est souvent oppressant, souvent accompagné de difficultés respiratoires. Un stress sévère associé à une gêne thoracique existante peut également indiquer une pathologie cardiaque. Si l'inconfort derrière le sternum est amplifié proportionnellement à l'effort effectué et qu'il cesse après l'avoir fait, on peut parler à peu près à 100% de l'angine de fatigue (manque d'enrichissement du sang du muscle cardiaque pendant l'exercice).

Que faire si ton coeur te fait mal: premiers secours

En cas d'apparition des manifestations cliniques ci-dessus, il est important d'arrêter toutes les activités physiques le plus tôt possible. Il est nécessaire de prendre une position couchée ou semi-assise. La prochaine étape consiste à calculer la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) par pouls et à déterminer approximativement la pression artérielle. En cas d'hypertension artérielle, vous pouvez prendre Captopril (Capoten) ou Clonidine (Clofelin) sous la langue.

S'il est impossible de «sentir» le pouls du poignet et la présence de vertiges ou de nausées, il est intéressant de suspecter une hypotension artérielle. Dans ce cas, il est extrêmement important d'élever les jambes au-dessus du niveau de la tête en plus de la position couchée. Pour ce faire, vous pouvez placer n'importe quel objet sous eux.

Dans presque toutes les conditions, vous pouvez prendre des gouttes sédatives (Valériane, Corvalol, Agripaume, Aubépine) ou un comprimé de Validol. Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

Règles de prise de nitroglycérine:

Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

1. Le médicament doit être pris en position couchée ou allongée.
2. Il n’est pris que pour soulager la douleur, c’est-à-dire si la douleur a disparu, son besoin disparaît.
3. Le nombre maximum de comprimés utilisés - 3 pcs.
4. Réception simultanée possible avec Validol.
5. Il est appliqué uniquement par voie sublinguale (sous la langue) avec un intervalle de 5 minutes.
6. Si vous êtes allergique à la nitroglycérine, vous pouvez la remplacer par un médicament du groupe des bloqueurs des canaux calciques (nifédipine, fénigidine). Contre-indiqué en tachycardie prononcée.
7. La nitroglycérine ne peut pas être utilisée avec une pression artérielle basse.

Si toutes les mesures prises ne conduisent pas à la disparition de la douleur, il est nécessaire de faire appel à une ambulance pour retirer l'ECG en urgence afin d'exclure l'angine de poitrine, l'ischémie ou l'infarctus du myocarde. En plus de l'électrocardiographie, il est important de passer le plus tôt possible un test sanguin afin de déterminer la concentration de troponine dans le sang - une protéine dont la quantité augmente considérablement avec la destruction du tissu musculaire, dans ce cas avec un infarctus du muscle cardiaque.

Le traitement de toutes les douleurs dans la région cardiaque dépend entièrement de la pathologie qui a provoqué ces sensations. La méthode et l’option de traitement sont déterminées par le spécialiste du profil, quelle maladie est responsable des douleurs thoraciques.

Complications de maladies associées à des douleurs thoraciques

La douleur au coeur, causée par n'importe laquelle des raisons, peut avoir des conséquences complètement différentes, voire la mort. Cependant, les plus fréquents d'entre eux sont des lésions d'organes spécifiques.

La douleur de la hanche résultant de la pathologie du tractus gastro-intestinal peut être compliquée par des maladies telles que:

• ulcère gastrique ou duodénal perforé;
• saignements gastro-intestinaux;
• la formation de tumeurs malignes;
• Anémie par carence en vitamine B12.

La pathologie des poumons, accompagnée de sensations douloureuses dans le cœur, présente les complications courantes suivantes:

• abcès du poumon;
• divers processus infectieux allant jusqu’à la septicémie (infection sanguine).

Les maladies vasculaires, en particulier l'embolie pulmonaire et l'anévrisme disséquant de l'aorte, sont dans la plupart des cas fatales. Les maladies de la colonne vertébrale peuvent être compliquées par une hernie intervertébrale et, dans le pire des cas, par une sténose du canal rachidien et une invalidité.

Les vraies douleurs cardiaques entraînent le plus souvent un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque ou un décès par arrêt cardiaque. Des troubles du rythme cardiaque insolubles peuvent se produire, ce qui conduira éventuellement à une insuffisance circulatoire.

Prévision de douleur cardiaque vraie

Le pronostic des douleurs thoraciques d'origine cardiaque peut être complètement différent. Si des sentiments de gêne apparaissent sur le fond du stress, dans la plupart des cas, l'issue de cette condition est favorable. Cela est dû au fait que les troubles nerveux entraînent une libération accrue d'adrénaline dans le sang, ce qui contracte les vaisseaux sanguins et augmente la fréquence cardiaque. En conséquence, le besoin en oxygène du cœur augmente. Et compte tenu du rétrécissement des vaisseaux sanguins, la circulation sanguine est insuffisante. Pris ensemble, cela conduit à une douleur cardiaque.

Si la douleur survient pendant un effort physique, il s'agit probablement d'un cas d'angine de fatigue. Cette maladie a un pronostic moins favorable, car avec une demande accrue en oxygène dans le myocarde, les vaisseaux cardiaques ne peuvent pas lui donner un accès complet. Cela peut indiquer un changement dans les vaisseaux qui nourrissent le cœur. Avec cette pathologie augmente le risque d'infarctus du myocarde.

Les symptômes qui se produisent au repos indiquent souvent le développement d'une maladie telle que l'angine instable. Chez le peuple, cela s'appelle l'état de préinfarctus. Cette condition est plus susceptible de provoquer une crise cardiaque ou même une mort subite cardiaque.

Si la douleur dans le cœur est forte et que l'on ne cesse pas de prendre de la nitroglycérine, le pronostic est le plus défavorable, car un infarctus du myocarde se développe très probablement. Le pronostic de cette pathologie est imprévisible. Une personne peut vivre pendant de nombreuses années dans un état satisfaisant, avec certaines restrictions, ou mourir d’un arrêt cardiaque ou d’une insuffisance circulatoire. Tout dépend du type d'infarctus et de l'état du système cardiovasculaire du corps.

Ainsi, une seule conclusion est vraie: absolument, toutes les raisons peuvent provoquer des douleurs dans la région du cœur. En conséquence, le résultat est également très différent. Avec une douleur très intense, qui n'est pas éliminée par la nitroglycérine, il est nécessaire de consulter de toute urgence des médecins spécialistes. La cause de toute douleur dans cette zone doit être diagnostiquée à temps pour prévenir d'éventuelles complications et améliorer la qualité de la vie.

Douleur cardiaque: que se passe-t-il et comment distinguer?

Beaucoup ont eu des douleurs au cœur ou dans les environs. Selon les statistiques, seulement la moitié des patients avec une telle plainte ont des déviations associées à cet organe. Dans d'autres cas, les causes d'inconfort étaient très diverses. Les effets traumatiques, la pathologie du système respiratoire et du tractus gastro-intestinal peuvent provoquer des douleurs cardiaques.

Il est extrêmement important de reconnaître à temps la raison de cette maladie. Après tout, parfois, un tel "appel au réveil" signale des maladies dangereuses.

Cœur - où est-il et comment ça fait mal?

Sur le plan anatomique, l’organe est asymétrique dans la cavité thoracique, au centre, partiellement à gauche. Cet endroit est aussi appelé le médiastin moyen. Situé dans le péricarde isolant (péricarde).

Il se compose de 4 chambres: oreillette gauche et droite, ventricule gauche et droit. Les troncs veineux y pénètrent, à travers lesquels le sang pénètre dans la cavité cardiaque puis est pompé dans les artères.

Certains signes de douleur dans le cœur le distinguent des sensations causées par des maladies non cardiaques:

• se produit principalement après une activité physique;
• localisé derrière le sternum;
• accompagné d'un trouble du rythme;
• il est arrêté par la réception de la nitroglycérine;
• pas prolongé;
• rayonnant sur le côté gauche du corps;
• accompagné de pâleur, d'essoufflement et de transpiration accrue.

Causes possibles de douleur dans le coeur

Un certain nombre de conditions conduisent à l'apparition de telles sensations. La douleur dans la région du coeur est souvent provoquée par:

• maladies vasculaires et cardiaques (cib, endocardite, péricardite, myocardite, défauts d'organes, etc.);
• lésions du système respiratoire (pneumonie, tuberculose, etc.);
• maladies neuropsychiatriques (névralgies, etc.);
• pathologies des os et des articulations (sciatique, arthrite, arthrose, ostéochondrose, etc.);
• conséquences de blessures (contusion, fracture, lésion de vaisseaux sanguins, rupture de tissu, etc.);
• tumeurs malignes et bénignes (sarcome des tissus mous, ostéosarcome, etc.);
• troubles du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique).

Comment le coeur de l'homme

Douleur laissée sous le coeur

La maladie devient rarement une conséquence de pathologies cardiaques. Les sensations désagréables de gauche peuvent signaler des violations dans les organes de la région épigastrique, à savoir:

• estomac;
• le pancréas;
• la rate;
• les intestins;
• diaphragme;
• les poumons.

Pour comprendre les causes des sensations douloureuses, il est nécessaire de reconnaître d’autres symptômes. La douleur à gauche se manifeste également dans les pathologies des organes respiratoires ou de la colonne vertébrale.

Pénible

Il est impossible de diagnostiquer une maladie sur la base d'un seul facteur. Les causes de douleur cardiaque peuvent être les suivantes:

1. Angine de poitrine Il s’agit d’un syndrome qui se manifeste par des sensations douloureuses douloureuses dans la poitrine, qui irradient vers le bras gauche, la mâchoire inférieure ou sous l’omoplate. Le syndrome se développe sur le fond de la sténose aortique, l'hypertension artérielle primaire, divers types de cardiomyopathie.
2. Cardioneurose. Il s'agit d'une violation résultant de bouleversements ou de tensions psycho-émotionnels expérimentés.
3. Ostéochondrose. La douleur peut aussi rayonner, mais contrairement aux sensations d'angine de poitrine, elle reste inchangée après la prise de nitroglycérine ou l'arrêt de l'activité physique.
4. Ajustement hormonal. Caractérisé par la puberté chez les jeunes et les femmes pendant la ménopause.

En appuyant

Une telle douleur au cœur, dont les symptômes sont provoqués par diverses causes, ne parle pas toujours de pathologies dangereuses. Elle peut signaler à propos de:

• diverses formes de cardiomyopathie;
• inflammation du myocarde (myocardite);
• insuffisance coronaire;
• défauts et altérations de la valve;
• dissection aortique.

Couture

De telles douleurs peuvent parler de lésions du cœur et des vaisseaux sanguins. Ils sont typiques pour:

• spasmes coronaires causés par le stress ou une surcharge;
• épisodes de maladie ischémique;
• infarctus aigu du myocarde;
• diverses formes de cardiomyopathie;
• inflammation de la paroi externe du muscle cardiaque (péricardite);
• cardialgie psychogène.

Une douleur lancinante dans la région du cœur, dont les causes sont enracinées dans d'autres systèmes, peut être due à une maladie de la colonne vertébrale ou à un pincement des nerfs.

Terne

En règle générale, les sensations ne sont pas très prononcées et vous permettent d'effectuer des actions familières. Cette douleur constante dans la région du cœur gauche, malgré son étouffement, justifie le recours à un spécialiste. Cela peut être dû à:

• l'angine de poitrine;
• fausse angine de poitrine (se développe également en raison de maladies de la colonne vertébrale, du tube digestif, etc.);
• la cardionévrose;
• ostéochondrose, scoliose et autres maladies de la colonne vertébrale;
• cardiomyopathie (principalement dyshormonale).

Une douleur sourde dans le coeur peut être le résultat d'un impact traumatique.

Tirant

Les sensations de traction sont prolongées, ce qui a un impact significatif sur la qualité de la vie humaine. De nombreux patients les comparent à l'apparition d'un objet lourd dans le sternum, capable de bouger lors d'un changement de posture. Il y a des douleurs lancinantes dans le cœur avec des maladies cardiaques ou des pathologies non cardiaques. Peut parler de:

• approximation de l'infarctus du myocarde;
• une attaque d'angine de poitrine;
• inflammation péricardique;
• troubles du rythme
• cardialgie psychogène;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• pathologies de la colonne thoracique.

Pointu

La douleur dans le côté gauche du cœur, qui est impossible à supporter, est appelée aiguë. Dans les maladies du système vasculaire et du cœur, il présente les caractéristiques suivantes:

• sensations prononcées, pincement;
• peut-être une forte sensation de brûlure;
• rayonnant vers la gauche ou vers les deux côtés (bras, mâchoire, omoplates).

Les douleurs thoraciques aiguës peuvent signaler des pathologies du système musculo-squelettique et du système nerveux.

Pointu

De telles sensations peuvent survenir après une activité motrice ou un mouvement rapide. Ils apparaissent soudainement et l'attaque elle-même passe assez vite. Leur cause est généralement:

1. Infarctus du myocarde. Les douleurs cardiaques avec infarctus du myocarde sont localisées derrière le sternum. La peau pâlit, la respiration s'accélère, la transpiration augmente, il y a une peur de la mort.
2. Spasme coronaire. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux est enregistré principalement le matin ou le soir après des expériences psycho-émotionnelles.
3. Dissection aortique.
4. Arythmie.

Les autres causes de sensations aiguës incluent la névralgie ou les effets de lésions à la poitrine.

Toux douleur dans le coeur

Principalement en raison de troubles du système respiratoire. En particulier:

• avec une pneumonie;
• avec pneumothorax;
• la tuberculose;
• la pleurésie, etc.

Ces conditions sont accompagnées de l'apparition d'autres symptômes de maladies du système respiratoire. De plus, des sensations peuvent survenir pour un certain nombre d'autres raisons, notamment le cœur.

Douleur en inspirant

Une sensation désagréable lors de l'inspiration est l'un des signes de la névralgie intercostale. Ils apparaissent dans un état calme, souvent la nuit. La névralgie intercostale peut être le résultat d'une hypothermie. En outre, la douleur lors de l'inhalation est ressentie lorsque:

• ostéochondrose;
• après un traumatisme;
• dans un certain nombre de pathologies du système respiratoire.

Cependant, la cause exacte ne peut être diagnostiquée que sur la base de l'enquête. Chez certains patients, une maladie cardiaque peut survenir.

Si donnant dans la main gauche

Dans ce cas, les sensations se propagent de la poitrine au bras. La douleur la plus souvent irradiante est constatée lorsque:

1. Cardiopathie ischémique ou myocardite. Les sensations se propagent dans la main gauche, principalement dans l'annulaire et l'auriculaire.
2. Ostéochondrose. "Donner" dans l'index et le pouce.
3. Névralgie.
4. Cardialgie psychogène.

Si cela donne à la spatule

Il existe de nombreuses raisons pour de telles manifestations. La douleur peut être liée aux organes digestifs, au système respiratoire ou au système locomoteur. Le plus souvent, il se produit en raison de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins qui l’alimentent. Peut être:

Il est important de faire attention à la durée des sensations, à leur intensité et à la réponse aux médicaments.

Que signifie douleur persistante dans la région du coeur?

Avec une forte probabilité de manifestation associée à des pathologies cardiaques et vasculaires. Ils se produisent lorsque:

1. Angine de poitrine (principalement avec forme stable). Dans le même temps, la sensation hante constamment le patient. Il est localisé à gauche dans le sternum et augmente après l'exercice ou l'activité.
2. Maladies inflammatoires des tissus du muscle cardiaque, en particulier des péricardites et des myocardites. Ces conditions sont moins dangereuses que l'IHD, mais peuvent entraîner des complications.
3. Maladie coronaire. Elle se caractérise par des crises d'inconfort à la poitrine, mais dans de rares cas, la douleur devient permanente. Cela peut indiquer des complications.
4. Cardiomyopathie dysormonale.

Que faire avec des douleurs cardiaques?

Si l'attaque est aiguë, accompagnée de sueur, de peur de la mort, de pâleur, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Frais en attente:

1. Arrêtez toute activité, asseyez-vous ou allongez-vous sur le lit en soulevant la tête de lit.
2. Détachez la cravate, défaites les vêtements, ouvrez la fenêtre. Fournir un accès aérien.
3. Mettez un comprimé de nitroglycérine sous la langue, ne mâchez pas et ne buvez pas.

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Douleur aiguë au cœur: causes - cardiogénique et extracardiaque, diagnostic, traitement

Une douleur au coeur (cardialgie) est une sensation subjective de douleur localisée dans une zone donnée: derrière le sternum, à la périphérie, dans le dos, dans le omoplate gauche, dans l'épigastre (au-dessus de l'estomac) et dans toute la main gauche. Les manifestations de cardialgie incluent également un certain nombre de sensations subjectives décrites par différentes personnes en raison d'une éducation, d'une perception émotionnelle et d'un seuil de douleur différents, tels que: inconfort au niveau du cœur, douleur au cœur, engourdissement, engourdissement du cœur et autres troubles non médicaux, valeur en termes de recherche de diagnostic.

En raison de sa localisation - dans la région de l’un des organes les plus importants de notre corps, ainsi que de la fréquence de ce symptôme, cardialgie provoque une anxiété raisonnable à son apparition, forçant les gens à consulter un médecin dans des hôpitaux, des cliniques et de faire appel à une ambulance.

Étiologie de la douleur dans le coeur

En dépit de la nature répandue et presque commune de ce symptôme, l’étiologie (cause) de l’apparition de douleurs douloureuses au niveau du cœur est une tâche diagnostique assez grave et relève des disciplines médicales telles que la cardiologie, la rhumatologie, la neurologie, la vertbrologie, la psychiatrie, l’oncologie, la endocrinologie.

Selon les statistiques cliniques, les causes des douleurs à la poitrine qui ont conduit à un traitement dans un établissement médical étaient réparties comme suit:

• 36% - maladies du système musculo-squelettique;
• 19% - maladies du tractus gastro-intestinal;
• 16% pour d'autres raisons;
• 14% est une maladie coronarienne;
• 8% - troubles mentaux;
• 7% - maladies respiratoires.

Ainsi, seulement moins de la sixième partie de toutes les douleurs thoraciques est directement liée à une maladie coronarienne, tandis que les autres ne sont pas liées au cœur.

Traditionnellement, la douleur thoracique est divisée en deux grands groupes selon le principe étiologique:

• Douleur cardiogénique - causée par des anomalies du cœur.
• Non cardiogénique - causé par des maladies non liées au cœur;

Causes de douleur associées au cœur (cardiogénique)

Les principales causes de douleur thoracique cardiogénique:

1. Les maladies inflammatoires du coeur - péricardite, myocardite, endocardite. Maladies de diverses étiologies caractérisées par une inflammation des parois du cœur. Avec ce groupe de pathologies, la douleur est généralement constante, sourde, douloureuse, augmente progressivement (sur plusieurs jours), peut avoir un caractère "flou" (sans localisation claire). Au fil du temps, les manifestations cliniques font apparaître une fièvre élevée, un essoufflement, des symptômes d'intoxication, une sensation de trouble du rythme cardiaque.
2. La dystrophie myocardique est un groupe de maladies cardiaques, dont le substrat est un trouble métabolique du muscle cardiaque, provoqué de manière étiologique par diverses raisons. La douleur dans la dystrophie du myocarde augmente généralement avec l'évolution de la maladie (quelques mois plus tard). Une douleur sourde, sourde et sourde dans la région du cœur au début de la maladie peut évoluer en douleur cardiaque intense, avec l'ajout de manifestations cliniques prononcées d'une insuffisance cardiaque chronique.
3. Les malformations cardiaques sont un groupe de modifications congénitales ou acquises de la structure du cœur, qui, une fois complètement formées, ne provoquent généralement pas de sensations douloureuses. Seules une décompensation et le développement d'une insuffisance cardiovasculaire chronique entraînent une sensation de douleur cardiaque sourde et douloureuse.
4. La maladie coronarienne est un complexe de modifications cliniques et morphologiques résultant d'un déséquilibre entre les besoins en oxygène du myocarde et la quantité d'oxygène délivrée avec le sang. Dans la très grande majorité des cas, le substrat morphologique de l'IHD est une plaque d'athérosclérose qui recouvre plus ou moins la lumière de l'artère coronaire. La manifestation de la maladie coronarienne est dans la plupart des cas une douleur qui, en raison de sa spécificité, est appelée douleur ischémique.

altération de l'apport sanguin au muscle cardiaque lors d'une cardiopathie ischémique (angine) et de sa forme aiguë - infarctus du myocarde

nature et irritation de la douleur de sténocardie

La douleur ischémique est caractérisée par:

• Localisé derrière le sternum ou dans la région okologodrudnoy;
• Souvent, il a mal au bras gauche, au cou, à la mâchoire inférieure, aux dents, à l'omoplate gauche;
• La douleur elle-même est caractérisée par une douleur, une oppression, une constriction. On a souvent l'impression que le bras gauche, le cœur, l'omoplate deviennent engourdis et que la douleur a rarement un caractère aigu et brûlant.
• Massivement, associé à un stress physique ou émotionnel;
• Douleur à court terme - sa durée est généralement mesurée par quelques minutes;
• La douleur disparaît après avoir pris de la nitroglycérine.

Causes de douleur non liée au cœur (non cardiogénique)

Les principales causes de douleur thoracique non cardiogénique:

1. Causes neurogènes de cardialgie - activité du système nerveux associée à une activité altérée. Ce groupe comprend la dystonie neurocirculatoire (MNT), la dystonie végétative-vasculaire (DVV), le dysfonctionnement autonome somatoforme (SVD) et d'autres affections du système nerveux. Ces maladies se caractérisent par un polymorphisme clinique important, une nature diverse de la douleur et le manque d'efficacité prononcée de l'utilisation de médicaments cardiotropes, dans le contexte d'un effet positif de l'utilisation de médicaments neurotopiques et sédatifs.
2. La douleur de nature psychotique. Extrêmement divers, généralement associé à des chocs émotionnels, peut être accompagné d'essoufflement, pâleur, comportement agité, n'est pas associé à une activité physique, changement de posture corporelle, il ne peut pas être confirmé par des méthodes de diagnostic objectives.
3. Névralgie intercostale et ostéochondrose - la cause de cette douleur réside dans la compression ou l'inflammation des nerfs intercostaux. Habituellement, la douleur est aiguë, encerclante, parfois localisée, ne s'étend pas au-delà des 1 à 2 côtes, a souvent une dépendance marquée au mouvement, à la respiration, à la toux, augmente lorsque vous ressentez la localisation de la douleur et une compression de la poitrine dans les directions antéropostérieure ou latérale.
4. Maladies inflammatoires des os, du cartilage, des muscles et du sein. La douleur peut être de nature diverse, sa localisation est presque toujours claire, elle ne rayonne pas, elle n’est pas accompagnée d’essoufflement, elle augmente avec la sensation et la pression exercées sur la zone où l’accent est mis au point.
5. Reflux gastro-oesophagien: pénétration d'un contenu gastrique agressif sur la membrane muqueuse de l'œsophage, entraînant une sensation de brûlure dans l'épigastre et derrière le sternum, parfois avec corps étranger et douleur (brûlures d'estomac). Se développe presque toujours après avoir mangé, en particulier gras, épicé, frit.
6. Ulcère peptique et ulcère duodénal. Les douleurs sont localisées dans la région épigastrique, leur nature varie de douleur douloureuse, terne et crampante à une douleur aiguë au "poignard". Rayonnant rarement vers la région rétrosternale, la poitrine dorsale ou frontale. Il s'agit souvent d'une douleur lancinante périodique: elle dépend fortement de la prise de nourriture - elle se produit l'estomac vide, la nuit, elle s'inquiète plus souvent au printemps et à l'automne, elle disparaît presque toujours après avoir mangé la nourriture enveloppante.
7. La cholécystite est une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire. La cholécystite peut être caractérisée par une douleur sourde et sourde (dans un processus chronique) et une douleur aiguë, cambrée (colique hépatique), localisée sous l'arcade costale à droite, donnant souvent dans la région scapulaire droite, le bas du dos, derrière le sternum, à droite et dans la région droite. une main. Souvent associée à l'utilisation d'aliments gras et frits, elle peut être accompagnée d'amertume dans la bouche, d'éructations, de vomissements, de jaunisse, de démangeaisons cutanées, de couleur blanche des matières fécales.

1. La pancréatite est une inflammation du pancréas. Dans le cas d'une pancréatite aiguë, la douleur est dans la plupart des cas intense, aiguë, enveloppante, crampes, prolongée, localisée dans la région épigastrique, irradiant souvent vers le cœur, le bas du dos, les organes génitaux, amplifiée en position horizontale sur le dos, souvent accompagnée de vomissements et d'une symptomatologie péritonéale. Dans la pancréatite chronique, la sensation de douleur est provoquée par l'ingestion d'aliments provoquants (aliments gras, aliments frits, alcool) et se caractérise par une douleur constante dans l'épigastre avec irradiation dans les zones susmentionnées.
2. Pleurésie et (ou) pneumonie: inflammation de la plèvre d'un organe ou de la plèvre pariétale, accompagnée ou non d'une pneumonie. La douleur dans cette pathologie est habituellement aiguë, clairement limitée par la localisation du processus pathologique, n'irradie pas (n'abandonne pas), augmente avec la respiration profonde, le changement de posture corporelle, ainsi que lorsqu'elle est inclinée du côté opposé à la douleur.
3. Trachéite, bronchite: les maladies inflammatoires des voies respiratoires sont souvent accompagnées de douleurs, de brûlures, d'une sensation de "grattage" derrière le sternum le long de la ligne médiane dans ses parties supérieures. La douleur dans cette pathologie est presque toujours associée à la toux.
4. Pneumothorax spontané: affection caractérisée par une rupture du tissu pulmonaire avec entrée d'air dans la cavité pleurale sans effets traumatiques marqués. Se produit souvent après la toux, le stress physique ou même sans eux. La douleur est soudaine, intense, lancinante, irradiant parfois vers les bras, le cou et le sternum, aggravée par de légers mouvements, la respiration et la toux. Lors de pneumothorax, la douleur est souvent accompagnée d'une peur de la mort, d'un essoufflement grave (sensation subjective de manque d'air), d'une cyanose (cyanose de la peau) du visage et même d'une perte de conscience.

Embolie pulmonaire - une affection aiguë non moins dangereuse qu'une crise cardiaque, qui peut être accompagnée d'une douleur à la poitrine

Embolie pulmonaire: occlusion de l'artère pulmonaire avec masses thrombotiques. La douleur est caractérisée par un polymorphisme important: d’une intensité incroyable à une absence totale de douleur, elle peut être soit clairement localisée, soit floue, irradiant différentes parties du corps. En cas d'embolie pulmonaire, les troubles hémodynamiques sont toujours une priorité, quelle que soit la nature de la douleur: essoufflement grave, cyanose, tachypie (fréquence accrue des mouvements respiratoires), tachycardie (augmentation du rythme cardiaque), baisse de la pression artérielle.

Autodiagnostic et traitement au stade pré-médical

Bien sûr, en cas de douleur thoracique, il est nécessaire de contacter un établissement médical spécialisé, où un diagnostic différentiel approprié sera établi, un diagnostic clinique est établi et un traitement est prescrit, mais les situations dans lesquelles il est impossible de faire appel à une assistance médicale sont fréquentes, sinon l'aide devra attendre trop longtemps. Dans cette situation, à la maison, vous pouvez prendre certaines mesures et prendre un certain nombre de médicaments inoffensifs qui ne font pas de mal, mais qui pourraient bien atténuer l’état et le diagnostic qui en découle. Vous pouvez prendre n'importe quel médicament uniquement en l'absence de contre-indications et d'intolérance individuelle.

• La douleur est apparue quelque temps après avoir mangé, particulièrement grasse, frite ou épicée, localisée dans la région épigastrique et derrière le sternum, cambrée ou brûlante, elle n’abandonne nulle part, il n’ya pas de souffle court et de transpiration. Il est conseillé de boire du lait, de l'eau minérale alcaline non gazeuse, des antiacides (Almagel, Renni, Gastal, Maalox et autres).
• Douleur dans la partie supérieure de l'abdomen qui survient à jeun, souvent la nuit. Vous pouvez prendre les mesures ci-dessus et manger des aliments bouillis et épicés.
• Douleur dans l'hypochondre droit ou gauche, sourde, douloureuse ou forte, se cambrant, se cramponnant, s'encerclant avec ou sans irradiation. Couplé à manger, ou pas explicitement associé. Il est nécessaire de prendre des médicaments antispasmodiques no-shpa, papaverine, sulfate de magnésium.
• Douleur thoracique avec forte fièvre. Il est conseillé de boire des antipyrétiques, qui ont presque tous un effet analgésique spécifique: analgine, aspirine, paracétamol.
• La douleur thoracique a une localisation claire, augmente avec les postures changeantes du corps, la respiration et la pression sur la région où cela fait mal. Vous pouvez prendre des médicaments anti-inflammatoires diclofénac, nimésulide, ibuprofène, indométhacine, ne faites pas de mal aux analgésiques.

Si les recommandations énumérées ont été efficaces, la douleur a disparu, le soulagement est arrivé, la prochaine étape consiste à se rendre dans un établissement médical le plus tôt possible.

Modèle de diagnostic

Une fois dans une clinique ou un hôpital, vous pouvez vous attendre à ce que le médecin effectue une série de procédures de diagnostic nécessaires, chacune d’elles ayant certaines valeurs permettant de confirmer le diagnostic. Malgré la simplicité apparente et la clarté de la douleur, il est nécessaire d’examiner attentivement les paramètres, car la douleur au cœur, en particulier la première fois, nécessite une recherche de diagnostic sérieuse et une attitude consciencieuse du patient.

1. Recueillir l'histoire. Une enquête détaillée sur le patient aide à établir la priorité de la recherche de diagnostic et l’éventail des études de laboratoire et des études instrumentales.
2. Examens physiques. Malgré les performances des équipements de diagnostic modernes au stade initial du diagnostic afin de déterminer rapidement et avec précision le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen, à une palpation, à une auscultation et, si nécessaire, à une percussion qui, si elles sont correctement réalisées, permettront de gagner un temps précieux et, éventuellement, de l'argent.
3. Thermométrie. Méthode d'enquête simple, peu coûteuse mais très importante, qui permet de déterminer l'orientation globale de la recherche de diagnostic.
4. Détermination de la pression artérielle. Vous permet d'évaluer le travail du système cardiovasculaire dans son ensemble.
5. Électrocardiographie (ECG). Il permet de confirmer l'arythmie, l'ischémie et l'infarctus du myocarde, ainsi que l'embolie pulmonaire avec une grande fiabilité.
6. Test sanguin général. Vous permet de déterminer la présence de toute maladie inflammatoire indiquant l'une des causes susmentionnées de douleur thoracique (trachéite, bronchite, pleurésie, pneumonie, myocardite et autres causes associées à une inflammation).
7. L'analyse d'urine donne une idée non seulement de l'état du système urinaire, mais également du travail de nombreux organes et systèmes.
8. Analyse biochimique du sang. Il comprend la définition d'un ensemble d'indicateurs, le médecin en détermine le choix en fonction des actions de diagnostic décrites ci-dessus afin de vérifier le diagnostic.
9. Les méthodes d'imagerie par ultrasons, rayons X, résonance magnétique, endoscopique et autres confirment la présence de modifications dans la structure et la structure d'organes et de tissus afin de confirmer le diagnostic sur une base morphologique.