Artère carotide: caractéristiques et maladies possibles

L'aorte endormie est un gros vaisseau de type musculo-élastique. Il fournit une nutrition aux parties importantes du corps, telles que la tête et le cou. Les performances du cerveau, ainsi que des organes tels que les yeux, la glande thyroïde, la langue, la glande parathyroïde, dépendent du flux sanguin de l'artère carotide.

Quelle est l'artère carotide et ses caractéristiques générales

Les artères et les veines jouent un rôle très important dans le corps humain. Avec leur aide, le sang est transporté, ce qui inclut une grande quantité d'oxygène. Les artères carotides fournissent une performance complète de tous les organes qui se trouvent sur la tête.

Les artères sont des vaisseaux qui, lorsqu'ils sont pincés, sont privés d'oxygène. L'anatomie de l'artère est assez complexe. Il existe des aorte interne et externe. Ils se caractérisent également par la présence du nerf vague et du nerf hypoglossal. Selon les experts, environ combien de personnes ont des artères carotides. Il existe une aorte commune qui remplit toutes les fonctions de base. Feuilles internes et externes de cette aorte. Il y a trois artères carotides communes dans le cou.

Fonction carotidienne

Les fonctions de l'artère carotide humaine consistent à assurer un flux sanguin inversé. Si la branche vertébrale se rétrécit, les veines et l'artère commencent à pomper le sang de manière beaucoup plus intense. Merci à l'artère carotide élimine la possibilité de manque d'oxygène.

Les artères et les veines ont des différences. Chez l’homme, l’artère carotide est caractérisée par une forme cylindrique régulière et une section circulaire. Les veines sont caractérisées par un aplatissement, ainsi que par une forme sinueuse, ce qui s'explique par la pression d'autres organes. Une caractéristique distinctive n'est pas seulement la structure, mais aussi la quantité. Il y a plus de veines dans le corps humain que les artères.

L'aorte diffère selon l'endroit. Ils se trouvent profondément dans les tissus et les veines - sous la peau. L'aorte fournit du sang aux organes mieux que la veine. Le sang artériel se caractérise par la présence dans sa composition d'une grande quantité d'oxygène, de sorte qu'il a une couleur écarlate. Le sang veineux comprend les produits de décomposition, il est donc caractérisé par une nuance plus foncée. Avec l'aide des artères, le sang est transporté du cœur vers les organes. Les veines transportent le sang vers le coeur.

Les parois des artères sont caractérisées par un niveau d'élasticité supérieur à celui des parois des veines. Le mouvement du sang dans l'aorte s'effectue sous pression, car il est expulsé par le sang. L'utilisation de veines est effectuée pour le prélèvement de sang en vue de tests ou de l'administration de médicaments. L'aorte n'est pas utilisée à cette fin.

Artère carotide pourquoi ainsi appelé?

À propos de pourquoi l'artère carotide s'appelle la carotide, demande un grand nombre de personnes. Lorsque vous appuyez sur l’artère carotide, ses récepteurs réduisent activement la pression. Cela est dû au fait que la pression sur les récepteurs est perçue comme une augmentation de la pression. Du côté du cœur, il y a des violations sous la forme d'un ralentissement du rythme cardiaque. En pressant les navires ont observé le développement de manque d'oxygène, ce qui conduit à l'apparition de la somnolence. Les spécialistes qui ont déterminé ce qu'est l'aorte et ses fonctions lui ont donné ce nom.

Si la paroi veineuse est comprimée, la personne ne tire pas pour dormir. Si l’aorte subit une influence mécanique prolongée, elle peut désactiver la conscience. Dans certains cas, le décès est diagnostiqué. C'est pourquoi il est strictement interdit de vérifier le fonctionnement de l'aorte à cause de sa curiosité. Tout le monde devrait connaître l'emplacement de l'aorte, car ces informations sont nécessaires à la fourniture des premiers secours.

Que se passe-t-il si vous appuyez sur l'artère carotide?

Le fait que si pincer l'artère carotide informera tous les experts. Il se caractérise par une structure plutôt délicate. C'est pourquoi, si vous appuyez sur l'artère carotide, la personne perdra connaissance. Lorsqu'elles portent une cravate ou un foulard, les personnes ressentent une gêne qui s'explique par une compression.

Si une situation critique se produit, il est alors nécessaire de trouver l'artère cervicale où le pouls passe. Appuyez sur il est nécessaire dans le trou sous la pommette. Il est nécessaire de chercher le pouls le plus précisément possible. Si transférer dans cet endroit, alors la détérioration sera observée.

Où se situe l'artère carotide?

Tout le monde devrait savoir où se trouve l'artère carotide. Dans ce cas, il faut se rappeler que les veines et les artères sont des choses complètement différentes. Le cou est la localisation de l'aorte commune. Il se caractérise par la présence de deux navires identiques. Sur le côté droit commence la veine avec le tronc brachiocephalic, et sur la gauche - de l'aorte.

Les deux veines artérielles sont caractérisées par une structure anatomique identique. Ils se caractérisent par une direction verticale à travers la poitrine. Au-dessus du muscle sternocléidomastoïdien se trouvent l'aorte carotide interne et externe.

Après la ramification de l'artère interne, il se forme une expansion qui se caractérise par la présence de multiples terminaisons nerveuses. C'est une zone réflexe assez importante. Si un patient souffre d'hypertension, il lui est recommandé de masser cette zone. Il permettra d'abaisser la pression artérielle indépendamment.

Comment trouver l'artère carotide?

L'emplacement des artères carotides sur le cou est situé à gauche et à droite. Pour savoir comment localiser l'artère carotide, vous devez connaître son emplacement. Sous le muscle sternocléidomastoïdien passe l'aorte principale. Au-dessus du cartilage thyroïdien, il est divisé en deux branches. Cet endroit s'appelle bifurcation. À ce stade, la présence d’analyseurs-récepteurs signalant le niveau de pression à l’intérieur du récipient est observée.

Artère coronaire droite

Les veines et les artères, situées du côté droit, alimentent en sang les organes tels que:

Les branches de l'artère carotide passent à travers la peau du visage et nattent le cerveau d'en haut. Si une personne est embarrassée ou si sa température corporelle augmente, il en résulte une rougeur des couvertures épithéliales sur le visage.

Avec l'aide de cette aorte, le flux sanguin est dirigé dans l'ordre inverse afin d'assister les branches de l'aorte interne et du vertèbre si elles sont rétrécies.

Artère coronaire gauche

La branche gauche de l'artère carotide pénètre dans le cerveau par l'os temporal, caractérisé par la présence d'une ouverture spéciale. C'est un endroit intracrânien. Le motif de la veine est assez complexe. Les vaisseaux vertébraux et l'aorte cérébrale forment le cercle de Willis par anastomose. Le sang est fourni par les artères avec de l'oxygène, ce qui procure une bonne nutrition au cerveau. On y observe une branche des artères du gyrus, ainsi que de la matière grise et blanche. En outre, l'aorte apparaît dans les centres corticaux et les noyaux de la médullaire oblongée.

Maladies possibles de l'artère carotide

Il existe diverses maladies de l'artère carotide qui se développent sous l'influence de divers facteurs provoquants. Dans la plupart des cas, les syndromes des artères coronaires sont diagnostiqués.

En général, et le tronc intérieur est diagnostiqué développement de pathologies qui se produisent dans le contexte de diverses maladies de nature chronique:

• La syphilis;
• Tuberculose; athérosclérose
• Dysplasie musculaire fibreuse.

Une pathologie du tronc peut se développer dans le contexte du processus inflammatoire. S'il y a une plaque dans l'aorte, cela peut conduire au développement de pathologies. Ils peuvent également être observés dans le contexte de la prolifération des membranes internes ou de la dissection. Dans la région de la branche de l'aorte interne, la membrane interne peut se rompre. Dans ce contexte, on observe la formation d'hématomes intrapariétaux, ce qui rend impossible un flux sanguin complet.

La violation du fonctionnement complet de l'aorte est observée dans le contexte de divers processus pathologiques:

• Fistules artérioveineuses;
• Hémangiomes du visage et du col utérin;
• Angiodysplasie

Ces maladies se produisent souvent sur le fond des blessures au visage. Si une personne a subi des interventions chirurgicales otolaryngiques ou rhinoplastiques au visage, cela peut alors provoquer un processus pathologique. La cause de la maladie est souvent l'hypertension. Si un patient a subi des manipulations médicales infructueuses, notamment des ponctions, une extraction dentaire, un lavage des sinus nasaux et des injections dans l'orbite, des pathologies peuvent se développer.

Dans le contexte de l'impact de ces facteurs, la survenue d'un shunt artérioveineux est diagnostiquée. Le flux de sang artériel vers la tête sous haute pression est observé le long de ses voies de drainage. Avec de telles anomalies, la congestion veineuse cérébrale est le plus souvent diagnostiquée. Très souvent, on diagnostique chez les patients l'apparition d'une angiosplasie. Ils manifestent des maux de tête pulsants, des défauts cosmétiques, des hémorragies abondantes, qui ne se prêtent pas suffisamment aux méthodes thérapeutiques classiques.

Lorsque l'aorte est rétrécie, on diagnostique un anévrisme, une trifurcation, une tortuosité anormale de l'aorte interne et une thrombose. Très souvent, on diagnostique une trifurcation, dans laquelle le tronc principal est divisé en trois branches.

Anévrisme de l'artère carotide

Au cours de la période d'anévrisme chez une personne, la paroi aortique est éclaircie localement. Cette zone de l'aorte chez une personne se développe. La maladie peut se développer dans un contexte de prédisposition génétique. Les raisons de la formation de la forme acquise de la maladie sont la survenue de processus inflammatoires. En outre, la cause de la pathologie est une atrophie de la couche musculaire.

Le site de localisation du processus pathologique est constitué par les segments intracrâniens de l'aorte interne. Le plus souvent pour l'anévrisme cérébral est la forme sacculaire caractéristique. Le diagnostic de cet état pathologique est effectué uniquement par les pathologistes. Dans la période de la vie humaine, les manifestations de cette maladie ne sont pas observées. La paroi amincie est déchirée si la tête et le cou du patient sont blessés. La raison du développement de la pathologie est une pression artérielle élevée. Le mur est brisé si la personne subit un stress physique ou émotionnel.

Si du sang s'accumule dans la région de l'espace sous-arachnoïdien, il en résulte des poches et une compression du cerveau. Les effets sont directement affectés par la taille de l'hématome, ainsi que par la vitesse à laquelle les soins médicaux sont prodigués. Si un anévrisme est suspecté, un diagnostic différentiel est réalisé. Cela s'explique par le fait que cette maladie s'apparente à la chimiectomie. Il s'agit d'une tumeur bénigne, qui se transforme en cancer dans 5% des cas. Le site de localisation de la tumeur est la zone de bifurcacy. En cas de traitement tardif du processus pathologique, la tumeur se propage dans la zone sous-maxillaire.

Thrombose carotidienne

La thrombose est un processus pathologique assez grave dans lequel un caillot de sang se forme dans l'aorte. La formation d'un caillot sanguin est observée dans la plupart des cas à l'endroit de la ramification de l'aorte principale. La formation de thrombus est observée à l'arrière-plan:

• Malformations cardiaques;
• Augmentation de la coagulation du sang;
• Fibrillation auriculaire;
• Syndrome des antiphospholipides.

Les patients à risque sont sédentaires. La maladie peut se développer avec des lésions cérébrales traumatiques, une artérite à Takayasu. La thrombose se produit si la tortuosité aortique augmente. Si un spasme se produit sur le fond de fumer, il devient une cause de pathologie. La pathologie est observée dans l'hypoplasie congénitale des parois vasculaires.

La maladie peut être caractérisée par une évolution asymptomatique. Dans la forme aiguë de la pathologie, l'irrigation sanguine du cerveau est brusquement interrompue, ce qui peut être fatal. Chez certains patients, une évolution subaiguë de la maladie est diagnostiquée. Dans ce cas, l'aorte carotide se chevauche complètement. Lorsque cette forme est observée recanalisation d'un caillot de sang, ce qui conduit à l'apparition et à la disparition des symptômes.

Le processus pathologique s'accompagne d'un évanouissement et d'une perte de conscience fréquente lorsqu'une personne est en position assise. Les patients se plaignent de douleurs paroxystiques au cou et à la tête. Les patients peuvent avoir des acouphènes spécifiques. La personne ne ressent pas une force suffisante des muscles masticateurs. Lorsqu'un patient a une thrombose, une déficience visuelle est diagnostiquée.

Sténose carotidienne

Un grand nombre de veines et d’artères sur le corps du patient peuvent être atteintes de sténose. Les veines peuvent être retirées chirurgicalement, mais le traitement aortique est réalisé à l'aide d'autres techniques uniques. Lorsque la sténose rétrécit la lumière de l'aorte carotide, ce qui entraîne une détérioration de la puissance de la tête et du cou.

Dans la plupart des cas, le processus pathologique se déroule sans symptômes. Chez certaines personnes, la maladie est accompagnée d'attaques ischémiques transitoires, ce qui entraîne une diminution de la nutrition de certaines parties du cerveau. Cela conduit à des vertiges, une faiblesse des membres, une vision altérée, etc. Le traitement pathologique est effectué chirurgicalement. Dans le premier cas, une endartériectomie ouverte est réalisée par des chirurgiens vasculaires. Aujourd'hui, le deuxième type d'intervention chirurgicale est le plus souvent utilisé: le stenting. Un stent spécial est inséré dans l'artère qui dilate l'artère.

Diagnostics

Les symptômes et le traitement des maladies de l'aorte carotide sont entièrement corrélés. C'est pourquoi, lorsque les premiers signes de pathologie apparaissent, le patient doit demander l'aide d'un médecin. Le spécialiste effectuera un examen du patient et des antécédents de collecte. Mais, pour poser un diagnostic, il faut utiliser des méthodes instrumentales:

• Électroencéphalographie;
• Rhéoencéphalographie;
• Tomographie par ordinateur.

Très souvent, il est recommandé aux patients de subir une imagerie par résonance magnétique. L'angiographie est une méthode de recherche informative pour laquelle un contraste est introduit. Il est recommandé aux patients de recourir à un examen par ultrasons Doppler du cou et de la tête.

Pour poser un diagnostic correct, il a été recommandé d’effectuer toute une série de mesures de diagnostic permettant de développer un traitement rationnel.

Méthodes de traitement

Le choix de la méthode de traitement dépend de la gravité du processus pathologique. Si l'anévrisme est petit ou si une thrombose est observée aux stades initiaux, un traitement médicamenteux est alors nécessaire. Après l'apparition de la thrombose, un niveau d'efficacité élevé pendant 4 à 6 heures est nécessaire pour appliquer une thrombolyse. Les patients prennent rendez-vous:

Les anticoagulants sont très efficaces dans le traitement des stades initiaux des maladies. Le plus souvent, le traitement est effectué à l’héparine, Syncumar, Neodicoumarine, Fenilin, Dikumarin. Pendant la prise de médicaments, il est nécessaire de surveiller régulièrement le niveau de coagulation du sang.

Afin d'éliminer le spasme et d'élargir le lit vasculaire, il est recommandé de bloquer Novocain. Si le lieu de localisation de la pathologie est l'aorte carotide externe, le shunt artérioveineux est excisé. La plupart des experts pensent que cette méthode n’est pas assez efficace. La chirurgie de l'aorte carotide est pratiquée dans des établissements médicaux spécialisés. Si le patient présente un rétrécissement de l'aorte, l'élimination de la pathologie est réalisée par endoprothèse. Dans ce cas, appliquez un mince maillage en métal, avec le dépliage duquel il y a une restauration de la perméabilité du navire.

S'il y a une zone tortueuse ou thrombo, alors il est enlevé et remplacé par un matériau plastique. L'intervention chirurgicale doit être réalisée uniquement par un spécialiste hautement qualifié, ce qui s'explique par le risque de saignement. Une opération peut également être utilisée au cours de laquelle une solution de contournement est créée pour la circulation sanguine. L'intervention nécessite l'utilisation d'un shunt artificiel.

L'aorte endormie joue un rôle très important dans le corps humain. C'est pourquoi, en cas d'apparition de processus pathologiques, il est nécessaire de procéder à un traitement par des méthodes conservatrices ou chirurgicales. Le choix du schéma thérapeutique est effectué par le médecin en fonction des caractéristiques individuelles du patient et de la gravité de la maladie.

Artère carotide commune droite

SOMMEIL ARTERIES est une paire d’artères élastiques qui fournissent du sang à la tête et à la majeure partie du cou.

Le contenu

Embryologie

Le général S. et. différenciée dans l'embryon d'une partie de l'aorte ventrale entre les artères branchiaux III et IV. Dans une autre mesure, l'aorte ventrale située entre les artères branchiaux I et III est transformée en S. et. C. internes et. se développent à partir de la troisième paire d’artères branchiales et de parties de l’aorte dorsale situées entre les artères branchiales I et III.

Au moment de la naissance, S. interne et. forme le premier coude dans le sinus caverneux.

Anatomie

Droit général S. et. (A. carotis communis dext.) Part du tronc brachio-céphalique (truncus bra-chiocephalicus) au niveau de l'articulation sterno-claviculaire droite; À gauche, le général C. a. (a. carotis communis sin.) - de l’arc aortique (voir), il est 20-25 mm plus long que la droite. Le général S. et. hors de la cavité thoracique par l'ouverture thoracique supérieure et envoyés dans les gaines périvasculaires fasciales sur les côtés de la trachée et de l'œsophage, puis du larynx et du pharynx. Le latéral-elle sont la veine jugulaire interne, la chaîne du limf cervical profond, les noeuds, entre les vaisseaux et l'arrière - le nerf vague, à l'avant - la racine supérieure de la boucle cervicale. Le muscle hyoïde scapulaire croise le S. général. dans le tiers central (couleur. Fig.). Postérieurement, au niveau du bord inférieur du cartilage cricoïde sur le processus transversal de la vertèbre cervicale VI, il existe un tubercule dormant (tubercule de Shassegnac) et un S. commun qui est pressé contre celui-ci. dans le but d'arrêter temporairement le saignement quand il a été blessé. Au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïdien général S. et. partager sur S. interne et externe et. Avant la division du général C. a. les branches n'abandonnent pas.

S. extérieure et. dans la partie proximale est recouvert du muscle sternocléidomastoïdien, puis il est situé dans le triangle endormi et recouvert du muscle sous-cutané du cou. Avant que l'artère pénètre dans la fosse postéro-non maxillaire, le nerf antérieur, un muscle alvéolaire-hyoïde et l'abdomen postérieur du muscle digastrique se croisent devant elle. Plus profond se trouve le nerf laryngé supérieur avec les muscles shi-lingual et stylopharyngeal, le seigle sépare le S. externe. de l'intérieur. Au-dessus des muscles attachés au processus styloïde, l'artère pénètre dans l'épaisseur de la glande parotide. Au milieu du cou de l'apophyse articulaire de la mandibule, il est divisé en branches terminales - l'artère temporale superficielle et l'artère maxillaire.

Les branches antérieures du S. et du. sont l'artère thyroïdienne supérieure (a. thyroidea sup.), l'artère laryngée supérieure (a. laryngea sup.), l'artère linguale (a. lingualis) et l'artère faciale (a. facialis), ayant parfois un début commun avec l'artère linguale artère. Dos branches C. et. - artère sternocléidomastoïdienne (a. Ster-nocleidomastoidea), alimentant le muscle du même nom, l'artère occipitale (a. occipitale) et l'artère de l'oreille postérieure (a. auricularis post.). La branche médiale est l'artère pharyngienne ascendante (a. Pharyngea ascendens), l'artère temporale superficielle terminale (a. Temporalis superficialis) et l'artère maxillaire (a. Maxillaris).

Ainsi, S. extérieure et. vascularisation du cuir chevelu, des muscles du visage et du corps, des glandes salivaires, de la cavité buccale, du nez et de l'oreille moyenne, de la langue, des dents, partiellement de la dure-mère, du pharynx, du larynx et de la thyroïde.

Interne C. a. (a. carotis int.) part de la bifurcation de l'artère carotide commune au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïdien et remonte à la base du crâne. Dans la région du cou interne S. et. situé dans le faisceau neurovasculaire, ainsi que la veine jugulaire interne (v. jugularis int.) et le nerf vague (n. vague). Médialement, l’artère entoure le nerf laryngé supérieur, la veine antérieure, l’abdomen postérieur du muscle digastrique, le nerf hypoglossal, croisent l’antérieur et la racine supérieure de la boucle cervicale s’écarte de ce point. Au tout début, S. interne et. se trouve à l'extérieur de S. et. externe, mais passe bientôt à la partie médiale et, verticalement, se situe entre la gorge et les muscles qui sont attachés à un processus styloïde. De plus, l'artère passe autour du nerf glossopharyngé.

Dans la cavité du crâne interne S. et. Il passe par le canal endormi, où il est accompagné de plexus nerveux et veineux (plexus caroticus int. Et plexus venosus caroticus int.). Selon le cours du canal endormi, le S. interne fait le premier coude en avant et en dedans, puis dans le sulcus carotidien le deuxième coude. Au niveau de la selle turque, l'artère se plie en avant. Près du canal visuel interne S. et. forme le quatrième virage et retour. À cet endroit, il se trouve dans le sinus caverneux. Après avoir traversé la dure-mère, l’artère est située dans l’espace sous -auralien, à la surface inférieure du cerveau.

Conditionnellement interne S. et. ils sont divisés en quatre parties: le cervical (pars cervical), le pierreux (pars petrosa), le caverneux (pars cavernosa) et le cérébral (pars cerebralis). Les premières branches partant de S. interne et. dans le canal carotidien, il y a des branches carotid-drum (rr. caroti-cotympanici), qui passent à travers le même canal de la pyramide de l'os temporal et alimentent la membrane muqueuse de la cavité tympanique.

Dans le sinus caverneux, l'artère présente un certain nombre de petites branches, vascularisant ses parois, le ganglion du trijumeau et les parties initiales des branches du nerf trijumeau. En sortant du sinus caverneux, l'artère ophtalmique (a. Ophtalmique), l'artère communicante postérieure (a. Communicates post.), L'artère villeuse antérieure (a. Choroidea ant.), L'artère cérébrale (a. Cerebri med.) et artère cérébrale antérieure (a. cerebri ant.).

S. interne et. vascularisation du cerveau et de sa dure-mère (voir Circulation cérébrale), du globe oculaire avec les appareils auxiliaires, de la peau et des muscles du front.

S. interne et. a une anastomose de S. externe et. à travers l'artère dorsale du nez (a nasi dorsalis) - la branche de l'artère ophtalmique (a. ophtalmica), l'artère angulaire (a. angularis) - la branche de l'artère faciale (a. facialis), la branche frontale (de la frontale) - la branche de l'artère superficielle artères (a. temporalis superficialis), ainsi qu’avec l’artère principale (a. La-silaris), formées à partir de deux artères vertébrales (a. vertèbres). Ces anastomoses sont d'une grande importance pour l'apport sanguin au cerveau lorsque l'artère carotide interne est désactivée (voir Cerveau, approvisionnement en sang).

Innervation du général S. et. et ses branches sont des fibres postganglionnaires qui s'étendent des ganglions cervicaux supérieur et moyen du tronc sympathique et forment un plexus autour des vaisseaux - plexus caroticus communis, plexus caroticus ext., plexus caroticus int. Le nerf cordial moyen part du nœud cervical moyen du tronc sympathique, participe à une innervation du général S. et.

Histologie

Histol. structure de mur C. et. et sa réserve de sang - voir Artères. Avec l'âge dans le mur de S. et. la croissance du tissu conjonctif se produit. Après 60 à 70 ans, des épaississements focaux des fibres de collagène sont notés dans la membrane interne, la membrane élastique interne devient plus fine et des dépôts de calcaire apparaissent.

Méthodes de recherche

Les méthodes de recherche les plus informatives S. et. sont l'artériographie (voir), l'électroencéphalographie (voir), l'échographie (voir Ultrason), la tomographie par ordinateur (voir tomographie par ordinateur), etc. (voir Vaisseaux sanguins, méthodes de recherche).

Pathologie

La pathologie est causée par des défauts de développement de S. et., Les dommages et un certain nombre de maladies, à rykh la paroi des artères est affectée.

Les malformations sont rares et sont généralement patroliques. tortuosité et pétales S. et. La forme et le degré de tortuosité S. a. sont différents patol est le plus souvent observé. tortuosité commune et interne S. et. (Fig. 1, a). De plus, il existe diverses variations et anomalies de S. a. Ainsi, parfois, les artères carotides ont un tronc commun (truncus bicaroticus), qui s'étend de la voûte aortique. Le tronc brachio-céphalique peut être absent, puis les artères carotides commune droite et sous-clavière droites partent de l'arc aortique indépendamment. Il existe également des options topographiques associées aux anomalies de la voûte aortique (voir).

Dans de rares cas du général S. et. artères thyroïdiennes supérieure et inférieure (aa. thyroïde eae sup. et inf.), artère ascendante pharyngienne (a. pharyngea ascendens), artère vertébrale fa. vertèbre-lis). S. extérieure et. peut commencer directement à partir de la crosse aortique. Dans des cas exceptionnels, il peut être absent, tandis que ses branches partent de l'artère du même nom en passant de l'autre côté, ou du général S. et. Le nombre de branches du S. externe et. peut varier. S. interne et. très rarement absent d'un côté; dans ce cas, il est remplacé par les branches de l'artère vertébrale.

Dans certains cas, lorsque les malformations de S. a. Sont accompagnées d'une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau, un traitement chirurgical est indiqué (voir ci-dessous).

Des dommages sont possibles à la suite d'une blessure par balle provoquée par S. a., Sa blessure, par exemple avec un couteau ou au cours d'une intervention chirurgicale au cou, est accompagnée d'une hémorragie aiguë massive, d'une thrombose et de la formation d'hématomes à pulsar avec développement ultérieur d'un faux anévrysme (voir).

Lors d'une intervention chirurgicale concernant la blessure de S. et. d'abord, sa section proximale est exposée, puis distale. Ce n'est qu'après que les clamps atraumatiques des artères proximale et distale ont été serrés que la zone de la plaie est exposée et que les ligatures sont placées au-dessus et au-dessous du site de la blessure, de la suture ou du patch vasculaire latéral. En cas d'anastomose carotido-caverneuse post-traumatique, des opérations sont effectuées pour l'éteindre (voir Anastomose artériosinusienne, Anastomose carotido-caverneuse).

Traitement par étapes des blessures au combat par S. et. Elle est réalisée selon les mêmes principes que pour les lésions d’autres vaisseaux sanguins (voir Vaisseaux sanguins, dommages de combat. Traitement échelonné).

Les maladies. Les maladies qui entraînent des lésions de la paroi de S. sont diverses formes d'artérite non spécifique, d'athérosclérose, de dysplasie fibromusculaire et extrêmement rarement d'aortite syphilitique (voir).

Chez les patients atteints de cardiopathie rhumatismale avec thrombose de l'oreille gauche ou du ventricule gauche en présence de fibrillation auriculaire, ainsi que chez les patients présentant une cardiosclérose large focale post-infarctus, compliquée d'anévrysme cardiaque et de fibrillation auriculaire, une thromboembolie peut être observée. (voir thromboembolie).

L'artérite non spécifique (voir syndrome de Takayasu) occupe l'une des places centrales parmi les lésions du tronc brachio-céphalique (Fig. 1.6). Selon B. V. Petrovsky, I. A. Belichenko, V. S. Krylov (1970), il est retrouvé chez 40% des patients présentant des lésions occlusives des branches de la crosse de l'aorte, et pas plus de 20% d'entre eux présentent des lésions C... Une artérite non spécifique est observée chez les femmes 3 à 4 fois plus souvent que chez les hommes; il survient généralement avant l'âge de 30 ans, mais chez les enfants et les personnes âgées. Son étiologie n'est pas complètement comprise. À l'heure actuelle, on pense que l'artérite non spécifique est une maladie systémique de nature allergique et autoallergique ayant tendance à endommager les parois des vaisseaux artériels du type musculo-élastique. La lésion de toutes les couches de la paroi de l'artère se termine par une panartérite productive, une thromboendovasculite, une désorganisation et une désintégration du cadre élastique et une oblitération complète du vaisseau. Très rarement le stade final du développement de l’artérite non spécifique C. et. est la formation d'un véritable anévrisme à la suite de la destruction de la membrane élastique du vaisseau dans le contexte de l'hypertension artérielle. La partie proximale du général S. est plus souvent touchée, ainsi que les internes et externes S. et. rester passable. En patole. le processus d'artérite non spécifique peut également impliquer d'autres artères (voir Artérite, artérite à cellules géantes).

Athérosclérose C. et. chez les hommes, on le trouve 4 à 5 fois plus souvent que chez les femmes. Les wedge, manifestations de la maladie, dues à leur sténose ou à leurs occlusions, se développent généralement chez les personnes âgées de 40 à 70 ans. Morfol. l'image dans l'athérosclérose (voir) est caractérisée par le dépôt de lipides dans la paroi interne du vaisseau, la formation de plaques d'athérosclérose avec leur calcification et leur ulcération ultérieures. Lorsque la plaque d'athérosclérose est ulcérée, on observe souvent une thrombose de l'artère et une embolie périphérique par des masses athéromateuses. En raison de la destruction de la structure élastique du vaisseau, de vrais anévrismes peuvent se développer. Un facteur important contribuant au développement de vrais anévrismes de S. a. Est la présence d'une hypertension artérielle chez le patient. Le plus souvent, dans l'athérosclérose, une sténose des artères carotides se développe dans la région de la division du S. général. sur interne et externe (fig. 1, c), ainsi que dans les parties extracrâniennes de S. et. En raison de la nature systémique du développement de l'athérosclérose, seuls les C. sont rarement détectés. Le plus souvent, il existe un processus bilatéral conduisant à une occlusion, ainsi que la présence d'une sténose athéroscléreuse et d'occlusions dans l'aorte et les artères principales d'autres organes.

De plus en plus de rapports sur la défaite de S. et. dysplasie fibromusculaire, observée chez les femmes âgées de 20 à 40 ans. Certains chercheurs associent cette maladie à une dysplasie congénitale des cellules musculaires lisses de la paroi de l'artère, d'autres ont tendance à considérer cette maladie comme acquise. Morphologiquement, une dysplasie musculaire fibreuse montre une fibrose de la couche musculaire de la paroi artérielle, des zones de sténose alternant avec des zones d'extension anévrismale. Dans un certain nombre de cas, on trouve des formes sténotiques ou anévrysmales de dysplasie fibromusculaire. La dysplasie fibromusculaire est le plus souvent observée dans les départements extracrâniens de S. et., Et très souvent il y a une défaite bilatérale.

Sténose de S. et. elle peut aussi être causée par des facteurs extravasaux, parmi lesquels la tumeur la plus fréquente est une glande carotide - chimodétome (voir Paragangliome). Il est extrêmement rare d’observer une compression extravasale de S. a. tumeurs du cou et processus cicatriciels résultant d'une inflammation et de blessures dans cette région.

La particularité des lésions sténosantes de la tige brachio-céphalique, et en particulier de S. a., Est l'incohérence entre le coin, les manifestations de troubles circulatoires du cerveau et la sévérité du processus sténotique dans les artères. Elle est causée par les grandes possibilités de compensation de la circulation sanguine cérébrale, caractéristique de l'existence d'un ensemble de voies collatérales (voir. Collaters vasculaire). Un degré critique de rétrécissement de S. A., Avec un essaim, il peut y avoir des symptômes d'irrigation sanguine insuffisante du cerveau, c'est une diminution de sa lumière de plus de 75%. Cependant, ce degré de S. stenosis et. et même son occlusion ne conduit pas toujours à une insuffisance aiguë de l'apport sanguin au cerveau avec un coin, image d'un trouble de la circulation cérébrale (voir). Avec C. lésions et. distinguer quatre coins, les stades de l'ischémie du cerveau: I - asymptomatique, II - transitoire, III - hron. insuffisance vasculaire cérébrale, IV - effets résiduels de la circulation cérébrale. Traitement des lésions occlusales et sténotiques de S. a. dépend du stade de l'ischémie cérébrale, ce qui est important pour déterminer les indications de la chirurgie (voir ci-dessous).

Opérations

Dans les années 30 et 40. 20 po seules les interventions, consistant à rétrécir et à faire l'occlusion complète de S. et., étaient des opérations sur un système nerveux sympathique. La première opération réussie de récupération de S. thrombosis interne. joué en 1953 t M. De Veca. En URSS, la première opération de ce type a été réalisée en 1960 par B.V. Petrovsky. Opérations de récupération sur S. et. dans le cas de leur pathologie, ils devenaient réalisables en liaison avec le développement de l'angiographie, de l'anesthésiologie, de la chirurgie vasculaire reconstructive, du développement de nouveaux outils atraumatiques, de l'amélioration des méthodes de protection du cerveau contre l'ischémie.

En C. et. passer des opérations de ligature et de récupération. Ligature porter ligature de l'artère dans la plaie ou tout au long (voir Ligation des vaisseaux sanguins) et résection de l'artère. Les opérations de reconstruction comprennent la suture vasculaire latérale et circulaire, le patch artériel, la thrombose intime avec suture ou patch vasculaire subséquent, les prothèses et le pontage artériel à pontage constant.

Opérations sur S. et. effectuer dans la position du patient sur le dos avec un rouleau sous les omoplates, la tête du patient est tournée dans la direction opposée au côté de l'opération. Une incision cutanée est pratiquée le long du bord interne du muscle sternocléidomastoïdien du processus mastoïdien au sternum (Fig. 2). Dans les cas nék-ry où l'intervention sur les départements proximaux de l'artère carotide générale est nécessaire, pratiquer une sternotomie partielle supplémentaire (voir. Médiastinotomie).

Le choix correct de l'anesthésie et de la protection du cerveau contre l'ischémie est très important. Aborder la question de la possibilité d’opérations en C. et. sans protection du cerveau contre l'ischémie, les données sur l'état du flux sanguin dans le cercle de Willisian (cercle artériel du cerveau, T.), obtenues à l'aide de tests de clampage fonctionnels de C., sont importantes. (voir Formation des collatéraux) avec débitmétrie à ultrasons (voir Diagnostic par ultrasons). Dans le même temps, une attention particulière est accordée à l’état des vaisseaux collatéraux reliant les systèmes des systèmes droit et gauche de S. a. Si la reconstruction est la seule atteinte, mais passable pour S. a. (avec une autre occlusion), la protection du cerveau contre l'ischémie est montrée.

A la veille de l'opération, des neuroleptiques, des tranquillisants et des antihistaminiques sont prescrits aux patients. 40 min. Avant l'opération, 0,3 mg / kg de promédol, 0,2 mg / kg de seduxen, 0,5 mg / kg de pi-polfen et 0,3 à 0,5 mg d'atropine sont injectés par voie intramusculaire. Cette sédation a un bon effet calmant et favorise une induction en douceur. Pour l'induction, la méthode d'anesthésie combinée d'induction avec seduxen et fentanyl est utilisée: dans le contexte d'inhalation d'oxyde nitreux et d'oxygène dans un rapport de 2: 1 respectivement, est introduite de manière fractionnée en 2-3 minutes. sur 2 à 3 mg de Seduxenum, il a une action antihypoxique. Après la première dose de Seduxen, 0,004 mg de fentanyl est administré. Un degré suffisant d'anesthésie est généralement observé après l'administration d'une dose totale de 0,17 à 0,2 mg de Seduxen! Kg. Immédiatement avant l'intubation trachéale, 0,004 mg / kg de fentanyl est administré. La durée d'induction est de 11-13 minutes. L'anesthésie est soutenue par du fluorothane (0,25 à 0,5% en volume) et par un mélange d'oxyde nitreux et d'oxygène dans un rapport de 2: 1 en association avec une administration fractionnée de fentanyl. Pendant l'anesthésie, l'EEG est surveillé en permanence. Avant de commencer l'opération pendant 5 min. essayez de pincer S. et. en dessous de la zone touchée; dans le même temps effectuer l'enregistrement continu de EEG (voir. Electroencéphalographie), rhéo-encéphalogramme (voir. Rhéoencéphalographie) et électromanométrie en aval de la pince. Avec un EEG normal, le rhéoencéphalogramme et la pression artérielle distale de la pince sont égaux à 40 mm Hg. Art. de plus, l’utilisation de méthodes de protection du cerveau n’est pas pratique. L’apparition d’une alternance incorrecte des ondes thêta sur l’EEG ou une diminution de la tension de tous les potentiels enregistrés est une indication pour l’adoption de mesures supplémentaires visant à protéger le cerveau de l’ischémie.

Il existe deux manières fondamentalement différentes de protéger le cerveau de l'ischémie: 1) maintenir le flux sanguin dans le cerveau en utilisant une dérivation interne ou externe avec des tubes synthétiques ou des prothèses pendant la période de reconstruction de S. a. 2) réduction de la consommation d'oxygène par les tissus cérébraux en raison d'une hypothermie locale. On utilise pour cela l'hypothermie cranio-cérébrale (voir. Hypothermie artificielle) à l'aide de l'appareil Cold-2F. Ils commencent immédiatement après l'induction, réduisant la température à 30–31 ° dans le conduit auditif externe, ce qui correspond à une température cérébrale de 28–29 °. Pour le blocage de la thermorégulation et l'élimination de la vasoconstriction, en plus de la curarisation totale, le dropéridol est administré à une dose de 2,5 à 5,0 mg. Au stade de la reconstruction des artères, des mesures sont également prises pour améliorer le flux sanguin et alimenter le cerveau en oxygène en raison d'une hypercapnie et d'une hypertension modérées, obtenues en augmentant la pCO2 et en réduisant la profondeur de l'anesthésie.

En raison du fait que l'hypothermie entraîne une augmentation significative de la viscosité du sang et une détérioration de la perfusion tissulaire, des transfusions de glucose, de réopolyglucine et de polyglucine sont effectuées, visant à réduire l'hématocrite à 30-35%. Après la phase principale de l'intervention chirurgicale, le patient est chauffé d'abord à l'aide du casque de l'appareil Cold 2f, puis à l'air chaud à l'aide d'un sèche-cheveux. Pendant cette période, on s’attache à corriger une éventuelle acidose métabolique (voir) en raison d’une augmentation de la consommation d’oxygène par les tissus en raison d’une augmentation de la température corporelle. Le réchauffement actif est effectué progressivement jusqu'à 36 °. Un réchauffement supplémentaire du patient à une température normale se produit dans l'unité de soins intensifs. Pendant cette période, on évite le syndrome d'hyperthermie (voir) et l'hypertension cérébrospinale en administrant de la suprastine et du dropéridol. Si l'hypertension persiste, malgré l'utilisation de ces médicaments, de la nitroglycérine sous forme d'alcool à 1% p-ra sous la langue, environ 0,6 mg (4 gouttes) est utilisée pour réduire la pression. Le niveau de pression artérielle est maintenu chez les patients normotoniques au niveau préopératoire et chez les patients hypertendus à un niveau compris entre 150/90 et 160/95 mm Hg. Art.

Dans les opérations de restauration, l'artériotomie est réalisée après le clampage de l'artère avec des clamps atraumatiques proximal et distal par rapport à la zone pathologiquement modifiée. Artériotomie S. et. Elle peut être longitudinale (le plus souvent), transversale ou oblique, selon la personnalité du personnage. processus et finalité de l'opération. La taille de l'incision de l'artère dépend du volume attendu d'intervention intravasculaire. Le plus souvent une intervention chirurgicale sur S. et. effectuer une sténose athéroscléreuse ou une occlusion complète. Le plus souvent, avec cette pathologie, produisent une ectomie d'intimidrombus - une thrombendartériectomie (voir Athérosclérose, Traitement chirurgical des lésions occlusives, Thrombectomie). L'artériotomie longitudinale est réalisée au site de constriction et la plaque d'athérosclérose est enlevée avec la doublure altérée du vaisseau interne. Dans le même temps, une grande importance est attachée à l’empêchement d’envelopper la paroi du vaisseau interne détachée dans l’extrémité distale de la plaie. À cette fin, après avoir traversé la coque interne dans la direction transversale, il est fixé avec des sutures aux couches restantes de la paroi du vaisseau. Si le diamètre est S. et. dans la zone de thrombectomie intime assez large, l'incision de l'artère est cousue avec une couture latérale (voir Suture vasculaire). Sinon, pour éviter le rétrécissement de l'incision, C. et. fermé avec un patch d'autowen ou une prothèse vasculaire.

Dans les cas où l'athérosclérose avec calcification conduit à la destruction complète de la paroi de l'artère, il est préférable de réséquer le site sténotique avec des prothèses autoveineuses ultérieures de la partie éloignée du vaisseau, car l'utilisation de prothèses vasculaires synthétiques est beaucoup plus fréquente (thrombose prothétique, suppuration suivie d'une arrosive). saignement et soi-disant extrusion de la prothèse). Comme le matériau plastique utilise généralement la zone de la grande veine saphène de la jambe.

À une artérite non spécifique de S. et. le processus couvre toutes les couches de la paroi de l'artère et il n'est pas possible d'effectuer l'opération d'intimbrombalgie; le pontage en dérivation constante autoveineux est considéré comme le plus préférable et le plus sûr (voir. Pontage des vaisseaux sanguins). Pour le bon fonctionnement du shunt l'anastomose proximale d'une artère et l'autogénie s'imposent à l'endroit non frappé. processus. Anastomose distale des autovenes de C. et. finissent souvent en fin. Si pour la reconstruction de S. et. une prothèse vasculaire artificielle est appliquée; une attention particulière doit être portée à la minutie de l'hémostase et au drainage de la plaie afin d'éviter la formation d'hématomes para-prothétiques pouvant être à l'origine d'infiltrats inflammatoires et de suppurations.

Plus de 30% des opérations rétablissent le flux sanguin principal chez S. a. s'avère impossible. Dans ces cas, il faut se limiter à une intervention qui améliore la circulation collatérale, - l'excision du segment thrombotique (oblitéré) interne S. et a. selon Lerish. Dans certains cas, il est également recommandé de pratiquer une gangliectomie (voir).

On a signalé ces dernières années l’utilisation de la méthode de dilatation interne dosée des départements extracrâniens S. a. par ponction percutanée de l'artère fémorale de Seldinger (voir méthode de Seldinger) et maintien ultérieur d'un cathéter avec ballon gonflé à son extrémité dans la branche de l'arc aortique sous télévision à rayons X: contrôle (voir Chirurgie endovasculaire par rayons X). Le principal avantage de cette méthode est la possibilité d’éviter une intervention chirurgicale chez les patients présentant un risque chirurgical élevé (âge avancé, présence de maladies concomitantes graves).

Les complications les plus fréquentes survenant au cours des opérations sur S. et., Le développement de l'insuffisance cardiaque et l'hypotension artérielle est (voir. Hypotension artérielle). Le traitement de l'insuffisance cardiaque (voir) est réalisé avec des glycosides cardiaques, des médicaments diurétiques, de petites doses de nitroglycérine, parfois en association avec l'izadrina (isoprotérénol) ou la dopamine, selon les indications. La respiration artificielle est utilisée (voir Respiration artificielle) avec une pression positive à la fin de l'expiration. La complication la plus grave est l'apparition ou la dépression dans la période postopératoire de Nevrol. symptômes dus à une ischémie cérébrale, une embolie ou une thrombose vasculaire (voir AVC). Des opérations répétées en cas de thrombose ou d'embolie conduisent souvent à une régression complète du neurol. symptômes. En cas d'ischémie cérébrale postopératoire, tous les efforts doivent être consacrés à la prévention et au traitement de l'œdème cérébral (voir Œdème et gonflement du cerveau). Des résultats encourageants sont obtenus par l’utilisation de l’oxygénation hyperbare (voir).

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Artère carotide commune: Anatomie, branches, norme, débit sanguin

Anatomie de l'artère carotide commune

L'artère carotide commune est un vaisseau important qui transporte le sang du cœur à la partie la plus haute du corps humain. C'est cette artère et ses branches qui fournissent 70% du sang nécessaire au cerveau. Yeux, occiput, région de l'oreille, glandes maxillaires et temporales, muscles du visage et de la langue. Un large réseau de branches des artères carotides s'étend à travers tous les tissus et organes concentrés dans la région de la tête.

La structure

L'origine de l'artère carotide commune est la région de la poitrine. L'anatomie de l'artère est telle qu'elle se compose initialement de 2 gros vaisseaux divergeant dans des directions différentes - gauche et droite. Chacune d'elles monte, passe le long de la trachée avec l'œsophage, contourne les processus des vertèbres cervicales en passant par la partie antérieure du cou. Et se termine vers la 4ème vertèbre. Là commence une bifurcation (scission).

L'artère carotide commune gauche est plus courte que la droite, car elle se sépare du brachial brachio-céphalique. Alors que la droite vient tout droit de l'aorte. Sa longueur varie de 6 à 12 cm. La longueur du côté droit peut normalement être de 16 cm. Le diamètre des artères carotides est différent chez les femmes et les hommes. Pour le premier, il est en moyenne de 6, 1, pour le dernier, il est de 6,5 mm.

À l'extérieur de l'OCA et légèrement en avant du cou, la veine jugulaire remplit ses fonctions opposées. Aussi vapeur. Il dirige le sang veineux vers le muscle cardiaque. Le nerf vague est situé au milieu de l'artère et de la veine. Toute cette structure constitue le principal faisceau neurovasculaire cervical.

Tout au fond du cou, les artères sont cachées profondément. Ils sont recouverts par l'enveloppe externe du cou, le muscle sous-cutané, puis les tissus profonds du cou et enfin les muscles profonds. Dans la partie supérieure, ils sont superficiels.

Les deux artères carotides bordent la trachée, l'œsophage et la glande thyroïde. Et un peu plus haut avec la gorge, la gorge.

Bifurcation

Ayant atteint le bord du cartilage thyroïdien, dans la région où se trouve le triangle carotidien, les artères principales sont divisées en 2 artères internes et externes plus petites. Il s'agit d'une bifurcation de l'artère carotide commune, ce qui signifie une scission. Le diamètre des branches fourchues est à peu près le même.

L’expansion du vaisseau principal, appelée sinus somnolent, se développe dans cette zone. Le petit plexus y est attenant - le glomus endormi. Malgré sa taille modeste, ce nodule remplit une fonction très importante: contrôle de la stabilité de la pression, de la composition chimique du sang et du travail continu d'un muscle cardiaque important.

L'artère externe, au tout début de la bifurcation commune, est située plus près de l'axe interne. Et ensuite. Au tout début, il est recouvert d'un muscle de la nuque, le sternocléidomastoïdien, et lorsqu'il atteint le triangle carotidien, il est recouvert par le muscle sous-cutané et la plaque du fascia cervical.

À hauteur égale avec la saillie de la mâchoire inférieure, l'artère fourche. Ce sont ses branches principales - la mâchoire supérieure et temporal externe. Ils sont divisés en beaucoup plus de branches artérielles, divisées en groupes:

1. antérieur: thyroïde externe, lingual, facial;
2. postérieur: oreille, occipital, clavicule-sterno-mastoïde;
3. médial: pharyngé ascendant.

Ainsi, le HCA assure la délivrance de sang saturé en oxygène et en éléments utiles à la thyroïde, aux glandes salivaires, à l’occipital, à la parotide, au maxillaire supérieur, aux zones temporales, ainsi qu’aux muscles du visage et de la langue.

La deuxième branche de l'artère carotide commune, à savoir la branche interne, présente une mise en place latérale et légèrement décalée dans le cou. Et un peu plus médial. Il monte absolument verticalement en contournant la zone intermédiaire entre le pharynx et la veine jugulaire. Et atteint le canal endormi, où il pénètre à travers le trou.

Le nerf vague et la polygangonite se trouvent maintenant derrière l’artère. Et en avant - le nerf hypoglossal. En haut - le nerf pharyngé. À l'intérieur du canal carotidien, le vaisseau devient pierreux. Il se plie et se ramifie dans les vaisseaux du tambour-sommeil qui alimentent le sang en tympan et en oreille

À la sortie du canal, le vaisseau se plie à nouveau, mais maintenant de haut en haut, il se jette dans le sillon de l’os cunéiforme et sa partie caverneuse pénètre dans l’empreinte du cortex cérébral, alimentant en sang les portions antérieure et postérieure à travers deux artères - l’antérieur et le milieu.

Et la zone du cerveau est de nouveau pliée devant le canal optique, où se branche l’artère ophtalmique.

Ainsi, l'ICA est divisé en 7 sections:

• se connecter;
• cervical;
• oeil
• caverneux;
• rocheux;
• section d'un trou en lambeaux;
• en forme de coin.

Avec cette structure anatomique, l'artère carotide et ses branches fournissent du sang à tous les tissus et organes concentrés dans la partie supérieure du corps.

Glomus endormi

Le glomus endormi, situé dans la région de la bifurcation, est un petit corps. Sa longueur est de 2,5 mm et sa largeur de 1,5 mm. Son deuxième nom est le paraganglion carotidien. Ceci est un élément important du fait que le glomus contient un réseau développé de capillaires et une masse de chimiorécepteurs (éléments de systèmes sensoriels humains).

En raison de formations spécifiques, le glomus répond aux fluctuations de la concentration en oxygène dans le sang, ainsi qu'en ions de dioxyde de carbone et d'hydrogène. À l'aide de ces données, il contrôle la composition du sang, la stabilité de la pression et l'intensité du travail du muscle cardiaque.

Le sinus endormi, une zone étendue à la place de la bifurcation, a également des caractéristiques dans la structure. La coquille moyenne est peu développée, mais la coquille externe est plutôt dense et épaissie. Il concentre un grand nombre de fibres élastiques et de nerfs.

Niveau de flux sanguin

Si vous suspectez une sténose ou un blocage des artères carotides, il est nécessaire de subir un examen par scanner. Cela révélera:

la largeur de la lumière dans les vaisseaux;

• la présence possible de détachements, de caillots sanguins et de plaques;
• dilatation ou contraction des murs, le cas échéant;
• la présence d'anévrismes, de ruptures ou de difformités.

Le balayage duplex est effectué sur les vaisseaux principaux - carotidiens, vertébraux et sous-claviers. Ils se distinguent en tant que groupe brachio-céphalique distinct, car ils sont les plus grands du corps humain et sont responsables de l'irrigation sanguine du haut du corps. L’abréviation abrégée de l’étude ressemble à l’échographie du BCA.

À plein débit sanguin, si les artères ont une lumière normale, il n’ya ni plaques ni déformations, le cerveau devrait recevoir 55 ml de sang pour 100 g de son poids. Tout défaut anatomique ou pathologique des artères carotides perturbe la circulation générale, de sorte que tous les tissus de la tête, et surtout le cerveau, reçoivent moins d'oxygène. Ceci a de lourdes conséquences et est souvent fatal.

Signification clinique

En plus des facteurs physiologiques les plus importants, l’artère carotide a également une signification clinique. Son emplacement spécifique vous permet de sonder et de mesurer le pouls. Vérifiez-le dans le creux situé entre le muscle antérolatéral et le larynx, à 2 cm sous le bord de la mâchoire. Cette fonctionnalité est d'une grande importance, car le pouls sur le poignet n'est pas toujours perceptible. Surtout si la personne est dans un état de choc profond.