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L'hypertension

Les pilules haute pression les plus efficaces

Quels sont les meilleurs médicaments pour la pression, seul le médecin peut dire après un examen approfondi du patient et prescrire les médicaments individuellement.

La pression artérielle dans les vaisseaux est normale pour tout le monde. La situation est pire si elle monte constamment à 140-150 / 90 mmHg. Art. et au dessus. Ces chiffres sont un signe certain de l'hypertension. La maladie rajeunit chaque année. Les conséquences de l'hypertension artérielle - dommages aux organes vitaux, en particulier au cœur, au cerveau et aux reins.

Qu'est-ce que l'hypertension et l'hypertension?

L'augmentation de la pression artérielle en médecine s'appelle l'hypertension. De plus, cette condition est un épisode unique d'augmentation de pression qui se produit pour diverses raisons.

Si une personne présente une augmentation persistante et permanente de la pression artérielle, il s’agit d’une pathologie chronique, appelée hypertension. C'est la différence entre les deux concepts. Lorsque la pression artérielle augmente, une personne présente les symptômes suivants:

  • mal de tête sourd;
  • la congestion de l'oreille;
  • saignements du nez;
  • des vertiges.

Avec de tels symptômes devrait contacter la clinique et être examiné. Le médecin vous prescrira le bon schéma thérapeutique.

Recommandations générales

Si la pression dépasse 160/90 plusieurs fois, il est conseillé de commencer un traitement médicamenteux. Pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, d'insuffisance cardiaque ou de diabète, le traitement de l'hypertension artérielle doit commencer à une pression de 130/85. Le plus souvent, les médecins prescrivent un traitement d'association comprenant deux médicaments. Cela permet de réduire la posologie et les effets des médicaments, de limiter leurs effets secondaires.

C'est important! Quelles que soient les pilules efficaces contre l'hypertension artérielle, il ne faut pas oublier que sans une révision du régime alimentaire et des changements de mode de vie, le traitement ne sera pas efficace!

Les personnes souffrant d'hypertension, il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes, l'utilisation d'aliments «nocifs».

Chaque jour, vous devez faire de la gymnastique. Si ce n'est pas possible, au moins une fois par jour avant d'aller au lit, allez vous promener. Cela aidera à normaliser l'état des vaisseaux sanguins et à réduire la pression artérielle.

Comment réduire rapidement la pression

C'est important! Si la pression artérielle après la prise du médicament a diminué de 15 à 25%, sa forte diminution est indésirable, car elle entraînera des troubles irréversibles de la circulation cérébrale. Si les médicaments n'améliorent pas l'état de la personne, appelez une ambulance. N'oubliez pas que les pilules agiront plus rapidement si vous les mettez sous votre langue et si vous les dissolvez.

Il est conseillé de prendre des sédatifs avec des médicaments pour augmenter la pression, par exemple, Corvalol. Pour réduire rapidement la pression, il est recommandé de prendre 1 comprimé des médicaments suivants:

La pression réduite le plus rapidement lorsqu'elle est administrée par voie intraveineuse. Si une personne souffre de maladies chroniques et d'hypertension, il convient de la réduire à l'aide d'antihypertenseurs légers:

Le médicament le plus sûr est le sulfate de magnésium ou la magnésie. Si ce moyen n'est pas disponible, AD "Nifedipine", "Anaprilin" ou "Verapamil" sera abaissé. Buvez une pilule de tout médicament et attendez 25 à 35 minutes. Si, après la prise de ces médicaments, la pression n’a pas diminué, après 40 minutes, vous devez également utiliser le diurétique "Furosémide". Ce médicament doit être pris avec un comprimé "Asparkam". Si la pression artérielle n’a pas diminué après la prise de ce médicament, appelez une ambulance, car une pression prolongée est une affection grave, pouvant menacer le pronostic vital.

En cas de maladie du système circulatoire ou du coeur, il est conseillé d’injecter «Phentolamine» par voie intraveineuse. Le "diazoxide" réduit également rapidement la pression artérielle, mais il peut être utilisé chez les personnes ne souffrant pas de maladies cardiovasculaires. Dans les cas critiques, il est recommandé d’injecter des médicaments puissants contre l’hypertension. Ceux-ci incluent "Nitroprussiate de sodium", "Aminazine", "Pentamine" ou "Arfonad".

Mais cela ne peut être fait qu'après avoir consulté un médecin, car cela aidera à réduire la pression à un nombre critique.

Si la pression a augmenté, les mesures suivantes doivent être prises avant l'arrivée de l'ambulance:

  1. Enlevez les vêtements d'extérieur.
  2. Ventiler la pièce.
  3. Pour des douleurs au cœur, mettez immédiatement une pilule de nitroglycérine sous la langue.
  4. Prenez un sédatif.
  5. Prenez une posture assise.

L'essentiel est de ne pas paniquer et d'essayer de se calmer. Vous ne devez en aucun cas prendre beaucoup de médicaments. Cela provoque une forte diminution de la pression, ce qui entraîne également de graves complications pouvant aller jusqu’à un état comateux.

Des médicaments pour réduire la pression

En prenant divers médicaments, il est possible d’obtenir une hypotension, c’est-à-dire une baisse de la pression artérielle. Tous les médicaments sont divisés en plusieurs groupes en fonction du mécanisme d’action sur le corps.

Bêta-bloquants

Ce groupe de médicaments, dont l'introduction dans le corps humain sont bloqués par les récepteurs bêta-adrénergiques. Dans le même temps, la force des contractions cardiaques diminue, la fréquence des rythmes cardiaques diminue, l'activité cardiaque est inhibée. Mais cela se produit lorsqu'un groupe de bêta-adrénorécepteurs est bloqué. Lorsque l'oppression du deuxième groupe de récepteurs survient, un spasme bronchique et une suffocation. Par conséquent, ces médicaments ne sont pas prescrits aux personnes ayant reçu un diagnostic de maladie pulmonaire obstructive chronique.

Les bêta-bloquants puissants qui arrêtent le premier groupe de récepteurs sont:

Pour les maladies du système respiratoire ne sont pas prescrits les médicaments "Propranolol", "Ozidan". Ces médicaments arrêtent les deux groupes de récepteurs bêta-adrénergiques.

Bloqueurs des canaux calciques

Les ions calcium provoquent une réduction des muscles vasculaires lisses des vaisseaux sanguins. Cela conduit à une augmentation de la pression artérielle. Au cours de la prise de médicaments dans ce groupe, la contraction du myocarde et, en conséquence, le besoin d'oxygène du cœur en contraction sont réduits. La tonicité des muscles lisses de la paroi vasculaire diminue également, le débit sanguin coronaire augmente. Les pilules les plus efficaces pour la pression de ce groupe:

Dans certains cas, avec une pression réduite après l'introduction de ces médicaments, une augmentation de la fréquence cardiaque se développe. Par conséquent, ils ne peuvent être utilisés que sur ordonnance du médecin.

Antispasmodiques myotropes

Les antispasmodiques réduisent la résistance vasculaire périphérique, constituent le principal moyen de soulager la douleur et améliorent le flux sanguin. Représentants forts du groupe:

  1. Bendazole.
  2. "Papaverine."
  3. "Drotaverinum".
  4. "Mebeverin".
  5. "Hydralazine".
  6. Minoxidil.
  7. "Nicotinate de xantinol".
  8. Sulfate de magnésium.
  9. Dibazol.
  10. "Non-shpa".
  11. "Papazol."
  12. "Duspatalin".
  13. "Spazmalgon."
  14. "Halidor".

Ces médicaments sont utilisés si l'hypertension est modérée.

Nitrates

L'hypertension n'est pas la seule cause de l'hypertension. Les états multiples se caractérisent également par une augmentation de la pression. Par exemple, une situation stressante ou des manifestations de colère, de peur, de joie violente. Dans ces conditions, la pression peut être réduite à l'aide de sédatifs.

Le représentant le plus brillant de ce groupe est la nitroglycérine. Mais il y a ses dérivés. Augmenter la pression aidera:

Ce groupe de médicaments provoque une expansion spectaculaire des vaisseaux sanguins, entraînant une diminution de la pression. Cela est dû à une diminution du tonus des veines, à une augmentation de la lumière des vaisseaux veineux. Les nitrates sont des médicaments très puissants: en très peu de temps, ils peuvent réduire la tension artérielle. Mais lors de la réception, des effets indésirables sont notés: maux de tête, nausées, faiblesse grave. Ces médicaments sont indispensables en cas de crise de sténocardie ou d'infarctus du myocarde.

Alpha bloquants, gangliobloquants

Ces médicaments sont souvent utilisés en tant qu'agents auxiliaires pour le traitement combiné ou pour une réduction ponctuelle de la poussée de pression, ce qui peut avoir des conséquences négatives. Les meilleurs remèdes pour la haute pression de ce groupe:

Aucun médicament n'est prescrit en cas de diagnostic de glaucome - augmentation de la pression intra-oculaire, troubles cardiaques graves et troubles neurologiques.

Sympathiques

Utilisé comme moyen de réduire la pression artérielle dans diverses formes d'hypertension, y compris graves. Mais en termes d'efficacité, ils sont inférieurs à de nombreux médicaments. Leur effet hypotenseur ne se manifeste que 10 à 14 jours après le début du traitement. De plus, une diminution constante de la pression artérielle n’est observée que chez 25% des personnes. Parmi les avantages, seul le faible coût se démarque.

Les meilleurs médicaments de ce groupe:

Ces médicaments ont la capacité d'améliorer la sécrétion des sucs gastriques et intestinaux. En raison de la pression, il est préférable de ne pas les prendre chez les personnes ayant reçu un diagnostic d'ulcère gastrique et duodénal, la gastrite.

Un autre inconvénient de ces médicaments est qu’ils provoquent des effets secondaires graves: développement de cancers du sein et du pancréas. Par exemple, dans de nombreux pays européens, en France, les drogues de ce groupe sont totalement interdites. En plus de l'oncologie, les dépressions et le parkinsonisme se développent, en particulier chez les personnes âgées, la somnolence, la congestion nasale, l'œdème, l'impuissance et les bronchospasmes.

Médicaments diurétiques (diurétiques)

Au cours de la prise de médicaments dans ce groupe, le volume de sang en circulation et, en conséquence, la pression diminue.

Cela se produit en raison du retrait de l'excès de liquide du corps. Les comprimés les plus efficaces de haute pression de ce groupe:

Stimulants alpha

Promouvoir la stimulation des récepteurs alpha-adrénergiques dans le cerveau.

Cela conduit à une diminution de l'activité du système nerveux sympathique.

Il est prescrit avec prudence aux personnes chez qui on a diagnostiqué une sténose aortique ou mitrale.

Agents hypotenseurs:

Sur le fond de la réception se produisent somnolence, faiblesse générale, coordination réduite des mouvements. C'est important! Ces médicaments avec une longue réception conduisent au développement de la maladie d'Alzheimer, car ils ne peuvent être pris que sur ordre du médecin.

Inhibiteurs de l'ECA

Les médicaments agissent sur l'hormone qui provoque une augmentation de la pression artérielle. Médicaments efficaces pour réduire la pression artérielle:

Les médicaments pour la pression mentionnés ci-dessus sont considérés comme légers, avec presque pas d'effets secondaires.

Sartans

Le principal avantage de ce groupe de médicaments est une bonne tolérance. Ils provoquent rarement une diminution incontrôlée de la pression, ne modifient pas le métabolisme, ne deviennent pas la cause d'une dégradation de la perméabilité bronchique, ce qui les distingue favorablement des bêta-bloquants. Les meilleurs médicaments pour l'hypertension artérielle:

Comme les autres médicaments, Sartans est prescrit par un médecin et est pris selon un régime spécifique.

Nouveaux médicaments pour réduire la pression artérielle

Il convient de noter qu’en fait, il n’existe pas de concept "les meilleures pilules contre la pression". Tous les antihypertenseurs trouvent leur place dans le traitement de l'hypertension. Il n'y a pas de médicaments qui n'ont pas d'effets secondaires. Le traitement dans chaque cas est purement individuel. Le corps réagit aux pilules de différentes manières. Par conséquent, avant l'admission, il est nécessaire de consulter un médecin et un examen. Dans ce cas, il sera possible de choisir des médicaments efficaces pour l'hypertension.

Aujourd'hui, les sociétés pharmaceutiques commercialisent de nouveaux médicaments moins sûrs pour le corps, c'est-à-dire qu'ils n'ont pas d'effets secondaires graves et se distinguent par des effets plus longs:

"Indapamid"

Diurétique. Il réduit la contractilité des muscles lisses de la paroi vasculaire, réduit la charge auriculaire globale, dilate les petites artères précédant immédiatement les capillaires. Dans le contexte de ces processus, la pression artérielle diminue. Effets secondaires:

  • engourdissement, picotement de la peau;
  • mal de tête;
  • faiblesse, douleur musculaire;
  • bouche sèche;
  • nausée, constipation.

Non prescrit pour insuffisance hépatique sévère, la goutte, l'allergie à l'indapamide, chez les moins de 18 ans, pendant la grossesse et l'allaitement.

Methyldopa

Il est prescrit pour le tonus accru des vaisseaux périphériques, l'hypertension artérielle, les troubles circulatoires du cerveau, du cœur et des reins. Le remède contre l'hypertension artérielle est contre-indiqué en cas de diagnostic d'hépatite, de cirrhose du foie, d'insuffisance hépatique et rénale, d'infarctus aigu du myocarde et d'anémie.

"Hydrochlorothiazide"

Il a un effet diurétique et antihypertenseur. L'hydrochlorothiazide est prescrit pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, accompagnée d'un gonflement.

Autorisé à prendre des comprimés à pression élevée pour les personnes atteintes de diagnostic: cirrhose du foie avec ascite, dysfonctionnement rénal, insuffisance rénale chronique, glaucome, diabète insipide central et néphrogénique.

L’administration parallèle d’agents hormonaux et de corticostéroïdes n’est pas non plus un obstacle à la prescription d’Hydrochlorothiazide.

  • selles avec facultés affaiblies;
  • perte d'appétit;
  • nausée, vomissement;
  • jaunisse;
  • fatigue accrue;
  • pouls faible;
  • prurit;
  • diminution de la libido.

Le médicament n'est pas prescrit pour l'hypersensibilité à l'ingrédient actif, le déficit en lactase, une altération marquée de la fonction rénale, le diabète grave et la goutte. Avec prudence: dans la vieillesse, en présence d'athérosclérose du cœur et du cerveau, pendant la grossesse.

"Ramipril"

Bonnes pilules pour l'hypertension. Le médicament détend les muscles lisses des vaisseaux sanguins, réduit la résistance vasculaire périphérique totale, augmente l'excrétion d'eau et de sodium par les reins, réduit la pression artérielle, ce qui contribue à faciliter le travail du cœur.

Il est prescrit non seulement pour l'hypertension, mais également pour la prévention de la mort subite après un infarctus du myocarde. Le médicament est contre-indiqué chez les personnes présentant une hypersensibilité aux composants qui le composent. Et aussi en cas de violation de l'irrigation sanguine des reins pendant la grossesse et l'allaitement.

  • toux sèche et irritante;
  • des vertiges;
  • fatigue, constipation, diarrhée.

Mais surtout, le médicament est bien toléré.

"Périndopril"

Utilisé pour traiter l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, l'ischémie. Il favorise l’expansion des vaisseaux sanguins, améliore l’excrétion du liquide rénal, réduit la pression artérielle et réduit la charge sur le cœur. Contre-indications:

  • hypersensibilité;
  • angioedème héréditaire ou idiopathique;
  • deuxième et troisième trimestres de la grossesse.

Effets secondaires: vertiges et faiblesse générale, douleurs au dos et aux membres inférieurs, troubles du sommeil, acouphènes.

"Losartan"

Un médicament efficace, car il aide à réduire la résistance périphérique totale des vaisseaux sanguins, à réduire la pression artérielle, a un effet diurétique.

  • des vertiges;
  • baisse de la pression artérielle dans la transition de la position horizontale à la position verticale;
  • augmentation du calcium dans le sang.

Contre-indiqué en cas d'hypersensibilité au médicament, pendant les périodes de grossesse, allaitement.

Telmisartan

L'utilisation de ce médicament réduit le risque d'angiopathie - une condition pathologique dans laquelle les capillaires, petits vaisseaux responsables de la mise en œuvre des processus métaboliques, sont affectés. Médicaments prescrits pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque. Interdit pour les allergies au médicament, enceinte. Parmi les effets secondaires ont été enregistrés des maladies infectieuses des voies respiratoires supérieures (pharyngite), des douleurs dans la colonne vertébrale, des troubles digestifs, des maux de tête.

Amlodipine

Le médicament ne provoque pas de tachycardie, ce qui est typique des autres pilules pour l'hypertension. Réduit l'intensité des manifestations d'ischémie du muscle cardiaque, facilite le déroulement de l'angine. Il a un faible effet diurétique, possède des propriétés antioxydantes. Contre-indications: hypersensibilité au médicament, choc cardiogénique, sténose aortique grave, angor instable, période d'alimentation. Pendant la grossesse - avec prudence. Effets secondaires: gonflement des membres inférieurs, somnolence, nausée, vertiges, tremblements.

Félodipine

Il a un effet hypotenseur et anti-ischémique. Efficace pour les patients âgés, y compris ceux atteints de maladies chroniques du système respiratoire, d'insuffisance rénale grave, de diabète, de goutte. Contre-indications:

  • intolérance individuelle;
  • insuffisance hépatique;
  • allaitement.

Avec soin: pendant la grossesse. En recevant, certaines personnes ont développé des réactions allergiques dangereuses sous la forme d'urticaire, de difficultés respiratoires, de gonflements du visage et du larynx. En outre, des douleurs abdominales, des brûlures d'estomac, un gonflement des gencives, des douleurs articulaires et des états convulsifs peuvent survenir.

Tous les médicaments ci-dessus - l'un des médicaments les plus fréquemment prescrits pour l'hypertension. Leur efficacité est prouvée par des recherches scientifiques. C'est important! Quel type de médicament pour effectuer un traitement ne peut être déterminé qu’après un examen approfondi en milieu clinique. Le schéma thérapeutique est prescrit par un médecin. Ceci prend en compte l'âge de la personne, le degré d'hypertension, la présence de comorbidités.

La situation est approximativement la même quand une personne ressent une douleur intense: traumatique, postopératoire. Dans ce cas, la question: quelle pilule de haute pression est la plus efficace, vous pouvez répondre - "Ketanov". Après avoir pris cet effet douloureux, la pression redevient normale et nous pouvons dire en toute sécurité que c'est le meilleur médicament contre l'hypertension artérielle, mais si la pression augmente systématiquement, vous devez suivre un traitement.

Quels médicaments sont inutiles avec une pression artérielle élevée

Selon de nombreuses personnes, il existe plusieurs types de drogues qui aident à réduire la pression. En effet, ils soulagent les symptômes de l'hypertension, mais n'affectent pas la cause de l'hypertension.

"Analgin"

Il possède des propriétés analgésiques, anti-inflammatoires et antipyrétiques. Cela n'a aucun effet sur les vaisseaux sanguins. Cela ne sert qu'à réduire temporairement la douleur, par exemple si vous avez mal à la tête.

"Aspirine"

Les pilules à faible dose réduisent la pression. Efficace avec une hypertension légère. Mais avec des formes sérieuses c'est inutile.

"Glycine" et "Corvalol"

Dans le contexte des médicaments, le métabolisme est normalisé, le stress mental diminue. Utilisé comme auxiliaire, médicaments sédatifs pour le traitement de l'hypertension.

"Citramon"

Ces médicaments ne doivent en aucun cas être pris. Le médicament contient de la caféine qui, au contraire, peut augmenter la pression. Il faut se rappeler que les meilleurs médicaments contre la pression ne sont pas que des pilules qui aident à normaliser rapidement le médicament. Ils devraient également prévenir les nouvelles crises, les crises d’hypertension et le développement de complications. Il n'est pas possible de sélectionner ces médicaments immédiatement. Dans certains cas, il est nécessaire d’essayer d’être traité selon plusieurs régimes.

Vue d'ensemble de la nouvelle génération de comprimés haute pression

Dans le monde civilisé, il existe six groupes de médicaments différents qui abaissent la tension artérielle.

Disons tout de suite qu’il n’est pas facile pour une personne qui ne connaît pas bien la médecine de comprendre leurs particularités, mais que les consommateurs russes prêts à approfondir les détails de la pharmacologie et à étudier attentivement les instructions des médicaments peuvent s’acquitter de cette tâche s’ils le souhaitent et qu’ils sont bien servis.

Dans cet article, nous examinerons les pilules compressives les plus couramment prescrites. Avis et prix des médicaments attachés.

Norma

Le taux de tension artérielle chez l'adulte est le suivant:

  • La pression artérielle basse est 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • La pression la plus optimale est 120/80 mm Hg.
  • HELL s'appelle HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • La haute pression est considérée comme supérieure à 140/90 mm Hg.

Étant donné que l'âge provoque une variété de changements dans le corps humain, il convient de les prendre en compte lors de la mesure de la pression. Les enfants et les adolescents peuvent souvent souffrir d'hypotension artérielle, alors que leur âge est caractérisé par une valeur plus élevée.

Qu'est-ce qui aggrave le tableau clinique de l'hypertension?

Chez les personnes de moins de 60 ans, pour ceux qui souffrent de diabète ou de maladies rénales, il est conseillé de maintenir les niveaux de tension artérielle à 120-130 à 85 mm Hg.

Il existe la qualification suivante des facteurs de risque pour l'hypertension:

  1. Le tabagisme
  2. Indicateurs d'âge (le risque de développer la maladie augmente chez les hommes après 55 ans et chez les femmes de 10 ans);
  3. Indicateurs de cholestérol (si plus de 6,5 mol / l);
  4. Lorsqu'un patient est diabétique;
  5. Facteur héréditaire.

Facteurs pouvant augmenter le risque de décès chez les personnes hypertendues:

  • un accident vasculaire cérébral ou une ischémie cérébrale;
  • insuffisance cardiaque, cardiopathie ischémique, infarctus du myocarde;
  • insuffisance rénale, néphropathie diabétique;
  • présence de signes de lésions vasculaires périphériques, dissection d'anévrisme de l'aorte;
  • changements dans la rétine - exsudats, hémorragies, gonflement du mamelon du nerf optique.

Cependant, le risque de décès le plus élevé est observé chez les patients présentant quatre manifestations à la fois:

Néanmoins, de nombreuses personnes ne peuvent évaluer les risques de l'hypertension correctement et adéquatement, estimant qu'une pression artérielle élevée n'est pas terrible et qu'elle peut même être réduite sans pilule.

Il existe plusieurs catégories de patients atteints de maladie hypertensive. Les premiers ignorent le danger des risques de tension artérielle et essayent de vivre au mieux de leur endurance santé. Ainsi, en considérant que si la maladie ne provoque pas de gêne importante, il est alors possible de faire avec des pilules bloquant les sauts de tension artérielle. Au contraire, les deuxièmes patients surestiment le risque et tentent de guérir la maladie avec tous les médicaments en main, sans prêter attention aux effets secondaires, mais en ignorant les visites chez le médecin.

Ne pas se soigner

Aujourd'hui, de nombreuses sociétés pharmaceutiques produisent des médicaments pour le traitement de l'hypertension. Ils sont divisés en grands groupes en fonction de l'action et de la composition chimique. Prescrire des médicaments pour l'hypertension devrait le médecin traitant après l'examen et l'examen concomitant.

L'augmentation de la pression peut être traitée de différentes manières et le choix des moyens dépend en grande partie des caractéristiques individuelles du patient. Vous pouvez découvrir quels médicaments conviennent dans ce cas, en fonction de l'expérience du médecin et de la réaction du patient aux comprimés.

Quels médicaments sont prescrits?

Il est conseillé de considérer les principaux médicaments:

  1. Bêta-bloquants. Ceci est un médicament spécial pour réduire la pression en abaissant le rythme cardiaque. Mais, leurs revers sont des faiblesses, des éruptions cutanées, un ralentissement excessif du pouls.
  2. Les diurétiques. Ceci est un groupe de médicaments à action diurétique. Ils sont pris afin d'abaisser rapidement la pression artérielle en éliminant les liquides du corps. Cependant, la prise de ces médicaments peut affecter négativement le fonctionnement du cœur, entraînant des vertiges, des convulsions et des nausées.
  3. Inhibiteurs de l'ECA. Le corps peut produire une grande quantité d'hormone qui affecte négativement les vaisseaux et les rétrécit. Ce groupe de médicaments vise à réduire la quantité d’hormones produites. En conséquence, la pression artérielle chute lorsque les vaisseaux se dilatent. Les effets négatifs des inhibiteurs peuvent se manifester sous la forme de réactions allergiques ou d'une toux soudaine.
  4. Antagonistes de l'angiotensine. Une pression élevée peut être due à une exposition aux vaisseaux de l'angiotensine 2, et les médicaments de ce groupe bloquent cette action. Mais en conséquence, des vertiges, accompagnés de nausées, peuvent survenir.
  5. Antagonistes du calcium. Le principal objectif de ces moyens est d’avoir un effet relaxant sur les vaisseaux sanguins, ce qui réduit la pression artérielle. Les effets secondaires après la prise de tels médicaments se manifestent sous la forme de bouffées de chaleur, de battements de coeur rapides et parfois même de vertiges.

Le tableau présente une liste générale des médicaments de différents groupes pharmacologiques prescrits à pression élevée:

Ces médicaments sont indiqués pour le traitement de l’hypertension (augmentation persistante de la pression) de tout degré. Le stade de la maladie, l'âge, la présence de maladies concomitantes, les caractéristiques individuelles de l'organisme sont pris en compte lors du choix du moyen, du choix de la posologie, de la fréquence d'administration et de la combinaison des médicaments.

Les comprimés du groupe des sartans sont aujourd'hui considérés comme les plus prometteurs et les plus efficaces dans le traitement de l'hypertension. Leur effet thérapeutique est dû au blocage des récepteurs de l'angiotensine II, une puissante substance vasoconstrictrice qui provoque une augmentation persistante et rapide du nombre de A / D dans le corps. Les pilules à long terme donnent un bon effet thérapeutique sans développer d’effets indésirables ni de syndrome de sevrage.

Vous trouverez ci-dessous une liste des médicaments les plus efficaces contre l'hypertension artérielle:

C'est pourquoi il est nécessaire de consulter un médecin et de leur attribuer un traitement efficace pour le traitement de l'hypertension.

Comprimés à libération prolongée

Les médicaments ont un long effet thérapeutique, ce qui est pratique dans le traitement de l'hypertension. Il suffit de ne prendre que 1 à 2 comprimés par jour pour normaliser la pression à la maison et obtenir une rémission stable.

Liste des médicaments à action prolongée de nouvelle génération:

  • Métoprolol - 29,00 rub.
  • Diroton - 108,00 rub.
  • Losartan - 109,00 rub.
  • Kordaflex - 91,00 rub.
  • Prestarium - 366,00 rub.
  • Bisoprolol - 31,00 rub.
  • Propranolol - 182,10 rub.

Ces fonds sont utilisés pour un traitement d'association à long terme pour l'hypertension 2–3 degrés. Les caractéristiques de la réception sont un effet cumulatif à long terme. Pour obtenir un résultat stable, vous devez prendre ces médicaments pendant 3 semaines ou plus. N'arrêtez donc pas de le prendre si la pression n'a pas diminué immédiatement.

Comprimés à effet rapide

Liste des antihypertenseurs à action rapide:

À haute pression, il suffit de mettre la moitié ou un comprimé entier de Captopril ou d'Adelfan sous la langue et de les dissoudre. La pression va chuter dans 10 à 30 minutes. Mais il faut savoir que l’effet de prendre de tels fonds est bref. Par exemple, le patient doit prendre Captopril jusqu'à 3 fois par jour, ce qui n’est pas toujours pratique.

Drogues Rauwolfia: pourquoi leur utilisation est-elle irréalisable?

Avec ces médicaments, l'hypertension était raisonnablement traitée auparavant. Les produits les plus populaires dans cette catégorie sont la raunatine, la réserpine. Ce sont des antispasmodiques directs, qui provoquent en outre un retard du corps en sodium et en eau.

En prenant un tel médicament, vous devez tenir compte du fait que cela aide la pression très lentement - l’effet n’est constaté qu’après 1-2 semaines. après le début du traitement. L’abaissement permanent de la pression artérielle n’est observé que chez environ le quart des patients. Par conséquent, ces médicaments ne peuvent pas être considérés comme un antihypertenseur moderne. Cependant, il existe un autre facteur important pour lequel il est préférable de ne pas utiliser ces pilules. Les raisons - dans un grand nombre d'effets secondaires qui se produisent lors de la prise de tels médicaments. Ainsi, il a été prouvé que l'incidence du cancer du sein avait augmenté avec la prise de rauwolfia. Il a également été noté que lors de la prise de tels médicaments, une potentialisation du cancer du pancréas était notée.

Par conséquent, dans de nombreux pays, les médicaments contenant de la réserpine ont été interdits. En plus de ces effets négatifs, ces médicaments entraînent également les effets secondaires suivants: somnolence, congestion nasale, bronchospasme, ulcères gastro-intestinaux, arythmie, dépression, œdème, impuissance.

Mettre fin à la crise hypertensive

Lorsque les crises ont déjà abandonné les injections intramusculaires de magnésie ou d’autres drogues.

Aujourd'hui, une crise hypertensive est arrêtée:

  1. Résorption sous la langue comprimé 10 mg (moins 5 mg) de nifédipine (corinfar).
  2. Ou 25-50 mg de capoten (c'est le meilleur médicament en cas de crise).

Des physiotènes (moxonidine) à une dose de 0,4 mg ou de la clonidine (cloféline) à une dose de 0,075-0,15 mg sont également utilisés.

Ce dernier médicament n’est utilisé que chez ceux qui prennent chroniquement de la clophéline, qui a maintenant été retirée des normes de traitement.

Y a-t-il des médicaments sans danger?

Lorsque la pression élevée interfère avec l'activité vitale normale, la question se pose de savoir comment trouver les médicaments les plus sûrs sans effets secondaires. Malheureusement, la science n'a pas présenté de tels médicaments. En effet, il est extrêmement difficile de développer un médicament universel qui convienne à tous les patients, mais qui n’a pas eu d’effets secondaires.

Néanmoins, les médicaments de la nouvelle génération présentent des avantages importants par rapport aux médicaments obsolètes pour le traitement de l'hypertension. Ils sont les suivants:

  1. Drogues à action prolongée. En conséquence, la posologie du médicament est réduite et minimise ainsi le risque d'effets secondaires.
  2. Minimiser les effets secondaires. Les médicaments absolument sûrs pour chaque patient n'existent pas, mais les nouveaux développements sélectionnent les composants de manière à ne pas causer de réactions corporelles négatives.
  3. Les technologies de l’époque nouvelle donnent des médicaments plus efficaces pour le traitement de l’hypertension.
  4. Développé des médicaments complexes. Le risque d'effets secondaires est si faible que le médicament peut être considéré comme absolument sans danger.

Hypertension chez les personnes âgées

  • Les médicaments de premier choix à pression élevée chez les personnes âgées sont les diurétiques: hypothiazide ou indapamide (dans le diabète sucré). Le faible coût et la haute efficacité de ce groupe de médicaments lui permettent d’être utilisés en thérapie monocomposante dans l’hypertension légère. Ils sont également préférés pour l'hypertension dépendante du volume chez les femmes ménopausées.
  • La deuxième rangée regroupe les bloqueurs des canaux calciques de la série des dihydropyridines (amlodipine, nifédipine), qui sont indiqués pour le traitement de l’athérosclérose et du diabète sucré en raison de troubles pondéraux.
  • Troisième place - en lisinopril et sartans.

Préparations combinées: Prestanz (Amlodipine + Perindopril), Tarka (Vérapamil + Trandolapril).

Thérapie combinée

Le traitement d'association de l'hypertension implique l'administration simultanée de médicaments de différents types, les plus populaires et les plus efficaces étant:

  1. Diurétiques et sartans. Combinaisons des médicaments suivants: Gizaar (losartan-hypothiazide), Atacandus plus (candésartan-hypothiazide), mikardis plus (telmisartan-hypothiazide), test conjoint (iprosartan-hypothiazide).
  2. Diurétiques et inhibiteurs de l'ECA. La combinaison de ces groupes de médicaments - ramipril-hypothiazide (amprilan, hartil), lisinopril-hypothiazide (iruzid), énalapril-indapamide (enziks), énalapril-hypothiazide (enap NL, burlipril plus), captopril hypothiazide (caposid). noliprel).
  3. Diurétiques et bêta-bloquants. L'association de bisoprolol et d'hypiaziazide (bisangil) est utilisée pour minimiser le risque de complications du système cardiovasculaire.
  4. Bloqueurs des canaux Ca avec inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine. Cette combinaison peut également être utilisée pour traiter les formes d’hypertension résistantes, car l’utilisation de ces médicaments ne réduit pas la sensibilité de l’organisme aux médicaments. Il comprend les combinaisons suivantes: amlodipine avec le périndopril, trandolapril avec le vérapamil.
  5. Bloqueurs des canaux calciques avec Sartans. L'association des médicaments suivants: le telmisartan avec l'amlodipine, le losartan avec l'amlodipine.
  6. Diurétiques avec bloqueurs des canaux calciques. La combinaison la plus populaire est la chlorthalidone et l’aténolol.

Traitement de l'hypertension résistante

L'hypertension artérielle résistante est une forme de la maladie dans laquelle elle ne se prête pas au traitement par monopreparations. Même un traitement d'association avec des médicaments de deux groupes différents ne donne aucun résultat.

Les combinaisons suivantes de produits pharmaceutiques aux propriétés différentes sont utilisées pour normaliser les indicateurs de pression:

  1. Bêta-bloquants, bloqueurs des canaux calciques de la dihydropéridine, inhibiteurs de l'ECA;
  2. Bloqueurs des récepteurs bêta, des canaux calciques et du sartan;
  3. Diurétiques, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, inhibiteurs du canal Ca.
  4. Le troisième schéma associant l’utilisation de diurétiques et de bloqueurs des canaux Ca, ainsi que d’inhibiteurs de l’ACE, est considéré comme le meilleur traitement de l’hypertension résistante. À cette fin, utilisez également une combinaison de spironolactone et de diurétiques thiazidiques.

En raison de l’existence d’une vaste liste de médicaments et de programmes de traitement de l’hypertension artérielle avec des médicaments utilisés pour traiter différentes formes de la maladie et qui sont prescrits individuellement, l’auto-traitement peut être non seulement inefficace, mais aussi dangereux pour la santé. L'accès en temps opportun à un médecin peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque (causes et symptômes de l'infarctus du myocarde) et d'autres complications de la maladie.

Quand ne peut pas faire sans un médecin?

Dans le traitement de l'hypertension artérielle, on utilise traditionnellement d'autres médicaments qui, en général, ne présentent pas les caractéristiques prononcées inhérentes à un groupe particulier d'antihypertenseurs. Par exemple, le même dibazol ou, disons, le sulfate de magnésium (magnésie), qui est utilisé avec succès par les urgentologues pour soulager les crises d’hypertension. Le magnésium de sulfate de magnésium injecté dans la veine a un effet antispasmodique, sédatif, anticonvulsivant et légèrement hypnotique. Cependant, un très bon médicament n’est pas facile à administrer: il faut le faire très lentement pour que le travail s’étende sur 10 minutes (le patient devient insupportablement brûlant - le médecin s’arrête et attend).

Pour le traitement de l'hypertension, en particulier lors de crises hypertensives sévères, la pentamine-N (cholino-bloquant des ganglions sympathiques et parasympathiques, qui réduit le tonus des vaisseaux artériels et veineux) est parfois prescrite. Ces médicaments sont conçus pour les soins d’urgence ou les soins intensifs, ils ne peuvent donc être utilisés que par un médecin connaissant leurs caractéristiques!

Médicaments efficaces pour l'hypertension

L'augmentation de la tension artérielle est l'une des raisons les plus fréquentes de solliciter une aide médicale. La maladie est caractérisée par un certain nombre de symptômes qui réduisent la qualité de vie du patient. La méthode optimale de correction, qui permet d'obtenir un résultat dans 90% des cas, consiste à prendre des comprimés d'antihypertenseurs. La méthode est confortable pour le patient, ne nécessite pas d'interventions invasives et peut être utilisée par une personne en l'absence d'un professionnel de la santé. Toutes les pilules pour l'hypertension - cela signifie des soins d'urgence et un traitement planifié.

Quand réduire la pression

Augmentation de la pression artérielle: plus de 139/89 mm Hg. Art. Cependant, la présence de symptômes cliniques chez l'homme n'est pas prise en compte. La pression doit être réduite, même si le patient est adapté aux indicateurs existants. La mesure est effectuée trois fois, avec un intervalle de 5 à 10 minutes, sur la même aiguille. Avant cela, vous devez vous assurer que le patient n'a pas pris de substances qui contribuent à l'augmentation de la pression artérielle.

Lors du choix des médicaments, tenez compte de la différence entre hypertension et hypertension. Dans le premier cas, la hausse est ponctuelle, causée par l'action d'un facteur provocant:

  • Boire de grandes quantités de café, thé fort, sel.
  • Tabagisme actif, stress.
  • Prendre des médicaments qui font augmenter la pression artérielle (Citramon).

La GB est une maladie chronique qui se manifeste par une augmentation constante de la pression, qui ne peut être réduite que par un traitement médicamenteux systémique. Le groupe à risque pour l'hypertension comprend:

  • Les personnes de plus de 50 ans.
  • Patients atteints d'hypertrophie ventriculaire gauche, d'insuffisance rénale chronique, d'insuffisance vasculaire, d'obésité, d'altération du système rénine-angiotensine.

Il existe une hypothèse selon laquelle la prédisposition génétique joue un rôle dans la formation de l'HA. Ces catégories de citoyens ont recommandé de mesurer quotidiennement la pression artérielle et de maintenir des statistiques pertinentes. L’hypertension peut être suspectée par la présence des symptômes suivants:

  • Douleur à l'arrière de la tête.
  • Vertiges.
  • Illusions d'optique (mouches devant les yeux).
  • Cardialgie
  • Tachycardie, palpitations.
  • Saignements de nez en comparaison avec d'autres signes.

Avec la présence des symptômes indiqués et la confirmation objective de l'élévation de la pression artérielle, des pilules à haute pression sont prescrites au patient. Les soins primaires peuvent être effectués par les ambulanciers paramédicaux du service médical d'urgence (ambulance), la thérapie systémique étant choisie par le médecin.

Le refus de traitement pendant plusieurs années entraîne la formation de modifications organiques du cœur, du cerveau, des reins et des vaisseaux. Chez un patient, le risque d'accident vasculaire cérébral hémorragique, d'infarctus du myocarde et d'insuffisance rénale chronique augmente avec le développement d'un rein ridé secondaire. Cela ne signifie pas qu'un seul épisode d'hypertension ne nécessite pas d'arrêt. En cas de prédisposition (fragilité vasculaire, athérosclérose), des complications peuvent se développer instantanément, même au début de la maladie.

Pilules d'hypertension à effet rapide

Les médicaments à action pharmacologique de courte durée sont utilisés pour soulager les augmentations épisodiques de la pression artérielle chez les patients ne souffrant pas d'hypertension. Et aussi chez les personnes recevant un traitement systémique. Parmi les moyens d’aide rapide figurent 4 médicaments.

Clofelin

Antihypertensif puissant, dont l'utilisation est justifiée par une augmentation significative de la pression artérielle. L'effet apparaît 10 à 15 minutes après avoir consommé la dose thérapeutique et atteint son maximum après 1 à 2 heures. La quantité de médicament par dose en moyenne est de 0,075 mg. Le schéma thérapeutique requis est déterminé en fonction du nombre d'hypertension artérielle et des autres antihypertenseurs pris par le patient.

L'action de la cloféline est basée sur la stimulation alpha.1 et alpha2 récepteurs adrénergiques. Au début, il se produit un bref rétrécissement et après la dilatation des vaisseaux, ce qui conduit à la stabilisation de la pression. Effets secondaires: augmentation de l'appétit, somnolence, collapsus orthostatique. Après réception, il est recommandé de mentir. L'instruction prescrit l'utilisation de Clofelin principalement comme aide d'urgence.

Anaprilin

Contrairement au médicament précédent, il agit plus doucement. C'est un bêta-bloquant non sélectif. Affaiblit l'effet du système nerveux parasympathique sur le ton de la paroi vasculaire, supprime l'arythmie, réduit la force du débit cardiaque, affaiblit le rythme cardiaque.

L'effet maximum se produit relativement rapidement, de 1 à 1,5 heure à compter de la réception. Dose thérapeutique: 10–20 mg. Les comprimés de traitement produisent 30 minutes avant les repas. Le médicament est lavé avec 200-300 ml d’eau. Effets secondaires - dyspepsie, fonction hépatique anormale, bradycardie (pouls faible). Avec une seule dose ne se développe pas.

Papazole

Combinaison de papaverine avec du dibazol. Un médicament sûr avec des effets antispasmodiques et vasodilatateurs. L'effet hypotenseur est faible et se produit 1 à 2 heures après l'administration. Convient pour soulager l'hypertension modérée causée par le stress, les expériences mentales, l'utilisation d'un grand nombre de boissons contenant des substances aux propriétés vasoconstrictrices.

Papazol est contre-indiqué en cas de bloc cardiaque, d’obstruction bronchique, d’épilepsie, de dépression respiratoire et d’âge inférieur à 1 an. Avec l'utilisation du système peut développer des nausées, transpiration, somnolence, vertiges. Dose thérapeutique pour une dose unique - 2 comprimés, avec systémique - 1 tonne trois fois par jour.

Furosémide

Loop diuretic, a un effet diurétique prononcé. L'action se produit une demi-heure après avoir bu la pilule. La réponse est basée sur une diminution du volume sanguin circulant. Utilisé conjointement avec d'autres moyens en cas de crise. Effet hypotenseur direct ne possède pas.

Recevoir un exercice diurétique 40 mg (1 tonne), une fois. Le diurétique est contre-indiqué en cas d’absence d’électrolytes dans le sang, d’anurie et d’urémie. En outre, l'utilisation de l'outil est interdite si le patient présente une obstruction mécanique des conduits excréteurs d'urine.

Il est impossible de prendre du furosémide pendant une longue période. C'est une ambulance destinée au soulagement d'urgence d'un épisode d'hypertension. Un traitement quotidien avec des diurétiques potassium-diurétiques entraîne la perte de minéraux importants.

Réduire la pression avec des médicaments puissants n'est autorisé qu'en cas d'absolue nécessité. Les exigences de dosage sont strictement respectées. Prendre plus de médicaments entraîne une hypotension jusqu'à l’effondrement.

Comprimés à longue durée d'action

Les fonds pour un traitement à long terme sont utilisés pendant plusieurs mois ou plus. Les patients hypertendus sont souvent obligés de prendre des médicaments à vie.

Indapamide

Diurétique à économie de potassium, qui a également un effet vasodilatateur. Bloque sélectivement les canaux calciques de type lent, augmente l'élasticité des parois artérielles, réduit la résistance vasculaire globale. L'outil est pris à raison de 2,5 mg une fois par jour, pendant 4-8 semaines ou plus. Effets secondaires possibles - dyspepsie, faiblesse générale, polyurie. Contre-indications - anurie, dislectrolytémie, grossesse.

Inhibiteur de l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Il en résulte une diminution de la pression artérielle en une heure et son effet persiste longtemps. La stabilisation des indicateurs se produit après 1-2 semaines de consommation régulière. Aux fins du traitement systémique, Enap est prescrit à raison de 5 à 10 mg 1 r / jour. La diminution de la pression sur le fond de la réception du médicament ne s'accompagne pas de tachycardie (augmentation de la pulsation) et ne conduit pas à des phénomènes orthostatiques. Contre-indiqué avec la porphyrie, la grossesse et l'allaitement, les réactions allergiques dans l'histoire. Effets secondaires - hypoglycémie, anémie, maux de tête, dépression.

Veroshpiron

Diurétique épargnant le potassium. Affecte de manière similaire à l'indapamide. Assigné dans le cadre d'une thérapie complexe, 50 mg 1 fois par jour. Cours 2–4 semaines. Non utilisé pour l'hyperkaliémie et l'hyponatrémie, la dyspepsie, des vertiges peuvent survenir pendant le traitement.

Glycine

Il n'a pas d'effet hypotenseur, réduit indirectement la pression pendant le stress et l'augmentation du stress mental. Une seule dose n'apporte pas d'effet notable. L'outil est utilisé par voie systémique, 1 comprimé 1 à 2 fois par jour, par voie sublinguale (sous la langue). Contre-indiqué dans les allergies et la phénylcétonurie. Aucun effet indésirable n'a été identifié.

Pilules de pression: une liste des meilleurs médicaments, sans effets secondaires

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'augmentation de la pression artérielle (abrégé A / D) affecte presque chaque personne après 45 à 55 ans. Malheureusement, l'hypertension artérielle ne pouvant être complètement guérie, les patients hypertendus doivent constamment prendre des pilules de compression jusqu'à la fin de leur vie afin de prévenir les crises d'hypertension (crises d'hypertension artérielle - ou d'hypertension), qui entraînent de nombreuses conséquences: maux de tête graves, crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux.

La monothérapie (prise d'un médicament) ne donne un résultat positif qu'au stade initial de la maladie. Un effet plus important est obtenu avec un apport combiné de deux ou trois médicaments de groupes pharmacologiques différents qui doivent être pris régulièrement. Il faut garder à l'esprit que le corps s'habitue à la pilule antihypertensive au fil du temps et que son effet s'affaiblit. Par conséquent, pour une stabilisation stable du niveau normal d'A / D, leur remplacement périodique est nécessaire, ce que seul le médecin effectue.

Les patients hypertendus doivent savoir que les médicaments qui réduisent la pression ont une action rapide et prolongée (longue). Les préparations de différents groupes pharmaceutiques ont des mécanismes d’action différents, c’est-à-dire que, pour obtenir un effet antihypertenseur, elles affectent divers processus corporels. Par conséquent, le médecin peut prescrire différents médicaments à différents patients atteints d'hypertension artérielle. Par exemple, l'aténolol peut être mieux adapté pour normaliser la pression et un autre est indésirable car, associé à l'effet hypotenseur, il réduit le rythme cardiaque.

En plus de réduire directement la pression (symptomatique), il est important d'influencer la cause de son augmentation: par exemple, traiter l'athérosclérose (s'il existe une telle maladie), prévenir les maladies secondaires - crise cardiaque, troubles de la circulation cérébrale, etc.

Le tableau présente une liste générale des médicaments de différents groupes pharmaceutiques prescrits pour l'hypertension:

Quels médicaments sont conçus pour réduire la pression artérielle

Dans certains cas, le médicament non seulement réduira la pression, mais améliorera (ou atténuera) l'évolution des maladies concomitantes. Les médicaments hypotenseurs sont énumérés ci-dessous.

Lors du choix d'un médicament avec une pression élevée doit être considéré:

  • La présence de maladies concomitantes;
  • Le degré d'atteinte des organes les plus touchés par l'hypertension - vaisseaux, foie, cœur, etc.
  • Des facteurs tels que l'âge, le surpoids, l'hérédité, les habitudes alimentaires;
  • La réponse du corps au médicament par la pression;
  • La capacité d'interagir avec les médicaments qu'une personne doit prendre, etc.

Quelle est la base de l'effet des médicaments qui réduisent la pression?

La pression artérielle peut dépendre de:

  1. Tonus vasculaire. La nutrition du cerveau est assurée par le flux sanguin, qui dépend d'une relaxation et d'une contraction régulières et cohérentes des parois des vaisseaux. Si la contraction des vaisseaux sanguins est longue et sévère, la pression augmente.
  2. La quantité de sang en circulation. Plus vous avez de sang à pomper, plus votre cœur a besoin de battre plus vite et plus souvent. Tout cela se traduit par une pression accrue.
  3. Le rein fonctionne. Les reins produisent une enzyme spéciale, la rénine. Son but est la conversion de la protéine d'angiotensine en angiotensine 1. Cette dernière, sous l'influence d'une enzyme de conversion de l'angiotensine, est convertie en angiotensine 2. Elle provoque alors un spasme d'artérioles, responsable de la colonne de pression accrue. Ainsi, pour obtenir une diminution de la pression, il est nécessaire d’agir pharmacologiquement sur les facteurs ci-dessus - en prenant les médicaments appropriés.

Les principales classes de médicaments

Le plus souvent, pour réduire l'hypertension artérielle, les médecins prescrivent des médicaments pour ces classes d'antihypertenseurs.

Inhibiteurs de l'ATP

L'angiotensine 2 (nous en avons parlé plus haut) provoque un rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, une rétention hydrique, un épaississement des fibres musculaires du cœur et des vaisseaux sanguins (hypertrophie). La suppression de l’ACE (enzyme de conversion de l’angiotensine) permet l’utilisation de médicaments tels que:

  • Zofénopril, Captopril (constituent un groupe sulfidryle);
  • Lisinopril, bénazépril, quinapril, périndopril, moexipril, énalapril, spiapril, ramipril, tsilazapril (groupe carboxyle);
  • Fosinopril (groupe phosphyle).

Donc, le captopril doit être pris 2 à 3 fois par jour (ce médicament réduit la pression artérielle basse), l’énalapril et le zofénopril - deux fois par jour, le lisinopril, le fizinopril et d’autres - une fois par jour. Il existe d'autres caractéristiques: le ramipril est prescrit pour un risque très élevé de complications cardiovasculaires, le périndopril prévient les infarctus du myocarde à répétition.

Régime posologique

L'effet de la prise d'inhibiteurs de l'ATP est plus prononcé avec un apport en sel limité.

Contre-indications: sténose bilatérale des artères rénales, hyperkaliémie, grossesse (peut perturber le développement normal du fœtus), hypersensibilité, œdème de Quincke, âge jusqu'à 18 ans.

Effets secondaires possibles: maux de tête, toux sèche (chez 10-15% des receveurs), nausées, diarrhée, hyperkaliémie, augmentation des taux de créatinine et d'urée dans le sang (pour les maîtriser, vous devez faire des tests de laboratoire tous les 3-6 mois).

Sartans (bloqueurs1-récepteurs)

Cette classe de médicaments antihypertenseurs a commencé à être utilisée depuis 1980. Les médicaments qui y sont inclus agissent également sur l'angiotensine 2. Ils bloquent en particulier la libération de l'aldostérone, une hormone qui régule la pression via les mécanismes du sodium et du potassium et prévient le développement de l'hypertrophie du myocarde.

Les sartans sont mieux tolérés par les patients hypertendus que les inhibiteurs de l’ATP. Ainsi, les patients hypertendus se plaignent de toux sèche plusieurs fois moins, l'administration de préparations à base de sartan n'affectant pas le fonctionnement des reins et ne provoquant aucune dépendance.

Les bloqueurs des récepteurs AT1 peuvent être pris avec:

  • Le diabète;
  • Néphropathie non et diabétique;
  • Troubles hormonaux et métaboliques;
  • Cas où les inhibiteurs de l'ATP ne conviennent pas;
  • Fibrillation auriculaire, etc.

Les Sartans comprennent:

Le losartan réduit le risque de maladie cardiovasculaire et d'accident vasculaire cérébral mieux que l'aténolone. L'éprosartan et le candésartan agissent de la même manière, mais ce dernier est également recommandé en cas d'insuffisance cardiaque chronique. L'irbésartan est considéré comme le médicament de choix pour le traitement concomitant du diabète de type 2 et de la microalbuminurie.

Effets secondaires possibles: maux de tête, gonflement, vertiges, inconfort épigastrique, toux, desquamation de la peau des paumes, faiblesse.

Contre-indications: dysfonctionnement rénal, période de la grossesse et de l'allaitement, sensibilité individuelle à la substance principale du médicament ou à ses composants.

Régime posologique

Tous les bloqueurs ont une longue demi-vie, il est donc suffisant de les prendre 1 fois par jour. Pour augmenter l'efficacité des préparations de Sartan, il est recommandé de les combiner avec des diurétiques thiazidiques.

Cardosal est un médicament qui réduit la pression d’une nouvelle génération.

Il est utilisé avec succès en Russie depuis 2009. Au cours des tests, il s’est montré comme un médicament lui permettant de contrôler la pression pendant 24 heures grâce à une prise matinale. L'intolérance individuelle au médicament et les effets secondaires tels que maux de tête légers, toux et douleurs articulaires sont extrêmement rares.

Diurétiques

Les médicaments diurétiques ont été utilisés pour réduire l'hypertension artérielle depuis les années 1950. On pense que le traitement par diurétiques augmente l'espérance de vie des patients hypertendus et améliore leur qualité de vie. Parmi leurs autres avantages, citons le faible coût, un effet positif sur les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins, ainsi qu'une bonne tolérance.

Le principe d'action des diurétiques est le suivant: ils inhibent le processus de réabsorption de substances et d'eau d'urine dans le sang et la lymphe, et réduisent également le volume de plasma en circulation. En outre, les diurétiques déplacent les cellules de sodium dans l'espace extracellulaire, réduisant ainsi le taux de contraction du cœur et des vaisseaux sanguins.

Trois groupes de diurétiques sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle:

Les préparations thiazidiques dilatent la lumière des vaisseaux, agissent comme un diurétique, ne conduisent pas à une rétention d'acide urique et n'affectent pas le spectre lipidique du sang. De plus, les thiazidiques inhibent l'ostéoporose chez les patients hypertendus âgés (y compris les femmes ménopausées).

  • L'hydrochlorothiazide;
  • Indapamide (le médicament le plus sûr pour les diabétiques);
  • Le xypamide;
  • Clopamide;
  • Chlorothiazide;
  • Métolazone

Les diurétiques de l'anse sont prescrits aux personnes souffrant d'insuffisance rénale.

Les antagonistes de l'aldostérone ont de faibles propriétés diurétiques et d'économie de potassium. Ils sont utilisés pour améliorer l'action des médicaments thiazidiques, mais ils ne sont pas prescrits seuls.

  • Triamteren;
  • La spironolactone;
  • Amiloride.

Régime posologique

Prenez les médicaments ci-dessus le matin, en 1 à 2 doses (le matin à jeun et avant le repas au milieu de la journée). Pendant le traitement, il est nécessaire de limiter la consommation de sel à 2 grammes.

Avec le traitement à long terme de l'hypertension, il ne faut pas recourir à des doses élevées, mais associer des diurétiques à des inhibiteurs de l'ATP, des b-bloquants, ou une association de médicaments tels que le ténorétique (dans sa composition diurétique et b-bloquant) ou le caposide (inhibiteur de l'ATP + diurétique).

Effets secondaires possibles: hypokaliémie, hyperglycémie (les diabétiques sucrés ne sont représentés que par diurétiques à faible dose), hypomagnésémie, augmentation de la viscosité sanguine, hyperlipidémie (corrigée par une alimentation pauvre en graisses). Les diurétiques de l'anse peuvent entraîner une perte auditive, une hypotension et les diurétiques épargneurs de potassium peuvent causer une impuissance, des éruptions cutanées et des lésions aux reins.

Contre-indications: goutte, hypokaliémie, intolérance aux sulfamides, grossesse et allaitement (bien qu’aux États-Unis, depuis 2011, il est permis de réduire la pression chez les femmes enceintes recevant de l’hydrochlorothiazide à faible dose), une insuffisance rénale. Les diurétiques sont pris avec prudence à doses élevées chez les patients atteints de diabète de type 1 et d’arythmie ventriculaire.

Bêta-bloquants

Les bloqueurs d'adrénergiques sont des médicaments qui provoquent un blocage des récepteurs des hormones surrénaliennes - l'adrénaline et la noradrénaline. Ces hormones sont responsables de la réduction ou de l'augmentation de la force des contractions cardiaques, de l'expansion et de la contraction des vaisseaux sanguins, de l'augmentation de la pression.

Ils sont prescrits pour:

  • Traitement de l'hypertension, qui est associée à la forme chronique de la maladie coronarienne;
  • Le traitement de l'hypertension après une crise cardiaque;
  • Angine de poitrine, tachyarythmies, anévrisme aortique.

Les spécialistes divisent les médicaments antihypertenseurs de cette classe en:

α-bloquants, c'est-à-dire ceux qui font baisser la pression sans élargir les vaisseaux:

  • agissant sur tous les récepteurs de type bêta (sotalol, propranolol, oxprénolol, timolol, etc.)
  • n'agissant que sur les récepteurs bêta-1, n'affectent que le muscle cardiaque (bisoprolol, aténolol, métoprolol, etc.)

b-bloquants, réduisant la pression sur le fond de l'expansion des vaisseaux sanguins:

  • agissant sur tous les récepteurs de type bêta (labétolol, bucindolol, etc.)
  • seuls les récepteurs bêta-1 (nébivolol, carvédilol, etc.)

Non inclus dans la classification esmolol - un bloqueur de l’action ultracourte, utilisé uniquement pour le soulagement de la crise et des syndromes coronariens aigus.

Régime posologique

Effets secondaires possibles: exacerbation de l'asthme, hypotension, bradycardie sinusale, hypoglycémie de diabète sucré, cidre de sevrage, qui se traduit par une forte augmentation de la pression et d'une crise cardiaque, dépression mentale, cauchemars, insomnie chez les personnes âgées, constipation, nausée.

La réception de propranol peut déclencher le développement de l'impuissance. Selon des études, il se développe chez 14% des hommes.

Contre-indications: maladie pulmonaire obstructive, altération de la conduction cardiaque, maladie vasculaire périphérique.

Antagonistes du calcium

Initialement, les médicaments de cette classe étaient utilisés pour traiter l'angine de poitrine, mais depuis la fin des années 70, ils ont été inclus dans la liste des médicaments réduisant la pression artérielle systémique. Ils agissent sur les canaux calciques de type L, situés à la surface de la membrane du cardiomyocyte myocardique, des cellules du muscle cardiaque et de son système conducteur, contrôlant ainsi les processus de leur contraction et de leur excitation.

Si nous parlons de la structure chimique des antagonistes du calcium, tous les médicaments peuvent être divisés en trois groupes:

  1. Phénylalkylamines (gallopamil, gallapamil, tiapamil, etc.).
  2. Benzothiazépines (Klentiazem, Diltiazem).
  3. Dihydropyridines (amlodipine, félodipine, nisoldipine, lacidipine, isradipine, etc.)

Si nous parlons de l'effet des antagonistes du calcium sur le ton du système nerveux, les médicaments peuvent être divisés en pouls lent (diltiazem et vérapamil) et augmenter le pouls (toutes les dihydropyridines).

Ils sont prescrits pour:

  • Hypertension systolique isolée chez les personnes âgées;
  • Cardiopathie ischémique, y compris les troubles du rythme;
  • Hypertrophie ventriculaire gauche (les médicaments provoquent le développement inverse de la maladie);
  • Avec des comorbidités telles que la goutte, le diabète, l’ulcère peptique, les maladies du rein, l’asthme, etc.);
  • Crise cardiaque transférée, dans les cas où d'autres médicaments sont contre-indiqués;
  • Mauvaise tolérance des bêta-bloquants;
  • Pour prévenir le développement de l'hypotension orthostatique.

Régime posologique

Le diltiazem et l'amlodipine sont une meilleure tolérance parmi les antagonistes du calcium. En outre, l'amlodipine est un médicament qui abaisse la pression artérielle supérieure. De plus, les médicaments issus de la pression dans les formes retardées (à libération retardée ou en deux phases) sont mieux tolérés par l'organisme.

Effets secondaires possibles: gonflement des jambes, hypotension, constipation, vertiges, rougeur de la peau, bouffées de chaleur, bradycardie, dégradation du métabolisme des glucides.

Contre-indications: grossesse, syndrome des sinus malades, insuffisance cardiaque, bradycardie, cirrhose du foie (parent), accident vasculaire cérébral hémorragique, prise de certains médicaments.

Traitement combiné

Si une légère augmentation de pression est suffisante pour recevoir un médicament, le traitement de la haute pression en combinaison avec d'autres maladies nécessite la nomination d'un médicament combiné.

Considérons certains types de combinaisons:

Enap-N - enalapril (inhibiteur de l'ATP) + hormone chlorhydrate (diurétique). Vous pouvez le prendre à tous les stades de l'hypertension, y compris l'insuffisance cardiaque et le dysfonctionnement du ventricule gauche. Les composants du médicament dilatent les artères, éliminent les crampes et réduisent la pression sans affecter la circulation cérébrale et le rythme cardiaque. Posologie: de 5 mg en cas de troubles légers à 40 à haute pression. Attention: une hypotension artérielle peut survenir lors de la réception, mais ne nécessite pas l'arrêt du médicament.

L'hypotéphus est un composé multicomposant à faible dose composé de tartrate de métoprolol, d'énalapril et d'indapamide. Le médicament réduit la pression en réduisant la quantité de liquide (indapamide), la relaxation vasculaire (enalapril) et la normalisation de l'activité cardiaque. Selon les instructions, il est utilisé une fois par jour pour le traitement de l'hypertension 1 et 2 c. chez les personnes de plus de 45 ans.

L’équateur est une combinaison fixe d’un antagoniste du calcium et d’un inhibiteur de l’ATP dosée à 5 mg d’amlodipine + 10 mg de lisinopril. Le médicament commence à agir progressivement et en douceur de manière stable et pendant longtemps en réduisant la pression. Il doit être pris 1 fois par jour: d'abord en deux, puis pour la totalité du comprimé. Equator est prescrit pour l'hypertension non compliquée, pour l'hypertension associée à une maladie coronarienne, à l'angine de poitrine, au diabète sucré, à la maladie pulmonaire obstructive, afin de réduire la pression après un accident vasculaire cérébral.

Duplexor est une association d'atorvastatine statine et d'amlodipine. Son principal avantage est la possibilité d'une sélection flexible de la posologie (10 mg pour les personnes présentant un niveau de risque élevé et 20 mg pour les personnes présentant un risque très élevé lié au cœur et aux vaisseaux sanguins). Il est prescrit aux personnes âgées et aux jeunes, y compris aux personnes socialement actives qui cherchent à contrôler la pression, mais veulent prendre le minimum de médicaments. Le duplex peut être pris pour l'obésité, la maladie coronarienne chronique, ainsi que pour les personnes ayant subi un AVC ischémique.

Les médicaments utilisés pour soulager la crise hypertensive

Si la pression a atteint des niveaux critiques, il convient de la réduire rapidement. Les médicaments qui réduisent rapidement la pression artérielle sont:

  • Captopril - approuvé pour une utilisation chez les personnes âgées, après une insuffisance cardiaque et une crise cardiaque. Abaisse la pression après 5 minutes.
  • La nifédipine est un médicament qui réduit l'hypertension artérielle à la normale en un quart d'heure. La tablette est placée sous la langue et attend sa dissolution. Contre-indications: crise cardiaque, sclérose cérébrale.
  • Enap R - après injection par voie intraveineuse réduit au maximum la pression en une demi-heure.
  • Le métoprolol est contre-indiqué en cas de bloc cardiaque et d'obstruction des voies respiratoires. La prise de ce bloqueur dure jusqu’à 6 heures (elle prend effet 30 minutes plus tard).
  • Anaprilin - un médicament au goût amer commence à agir après 30 minutes. La durée de son impact est de 4 heures.
  • Clophelin - utilisé dans l'hypertension rénale, aide à faire face au "syndrome de sevrage".

Médicaments normalisant la pression artérielle, vous ne pouvez pas vous prescrire de manière indépendante ni choisir parmi une liste de ceux qui conviennent aux proches. De plus, la notion de "traitements" dans le traitement de l'hypertension n'existe pas: elle est réalisée de manière continue, tout au long de la vie.