Les médicaments qui réduisent le cholestérol dans le sang ne sont pas des statines

Une concentration excessive de cholestérol dans le sang humain constitue une menace sérieuse pour sa santé.

La substance se déplace librement dans la circulation sanguine et peut se déposer sur les parois vasculaires, formant ainsi des plaques dites de cholestérol. Ils menacent à leur tour le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins et le développement de maladies aussi dangereuses que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux.

Chez les personnes âgées, les patients atteints d'anévrysme vasculaire, ainsi que chez les personnes ayant déjà subi une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral, la vasoconstriction peut avoir des effets plus graves sur la santé et provoquer l'apparition d'autres pathologies du système cardiovasculaire. Pour réduire ce risque, vous devez recourir à des médicaments qui abaissent le taux de cholestérol dans le sang.

Cependant, les comprimés de cholestérol doivent être prescrits exclusivement par un spécialiste compétent. Leur utilisation incontrôlée et le non-respect des contre-indications peuvent avoir des conséquences imprévisibles et compliquer considérablement l'état du patient. Mais n'oubliez pas qu'en association avec une thérapie conservatrice ou en l'absence de nécessité, le patient doit reconsidérer son menu et apporter des modifications à son mode de vie.

Comment réduire le cholestérol élevé?

Pour réduire le taux de cholestérol dans le sang, le patient doit d’abord abandonner la majorité des produits nocifs. Maintenir le tonus normal des vaisseaux sanguins est également très important, alors n'oubliez pas les avantages du sport et des promenades au grand air.

Le traitement conservateur avec un taux de cholestérol élevé est assez long et le patient devrait être prêt à le faire. Dans le même temps, il est important que le patient respecte toutes les prescriptions et les instructions du médecin traitant afin de stabiliser son état sans nuire à sa propre santé.

Donc, pour réduire le cholestérol dans le sang, vous avez besoin de:

• abandonner les mauvaises habitudes;
• réduire la consommation de sel;
• éliminer ou réduire la quantité d'aliments gras consommés;
• privilégier les graisses végétales aux animaux;
• Enrichir le menu avec des produits riches en fibres;
• consommez suffisamment de glucides complexes;
• Assurez-vous d'inclure dans votre régime alimentaire des aliments riches en acides polyinsaturés.

La liste des produits interdits comprend:

• différents types de saucisses (y compris les saucisses et les saucisses fumées);
• un biscuit;
• cuisson au four;
• des gâteaux;
• rouleaux.

Une approche correcte de la question de la nutrition avec un taux de cholestérol élevé contribuera non seulement à "réduire" ses indicateurs, mais contribuera également à améliorer le bien-être général d'une personne.

La plupart (80%) du cholestérol se trouve dans les cellules du foie et seulement 20% est ingéré avec de la nourriture. Mais un menu correct et équilibré peut contribuer à la normalisation et à une diminution significative de la concentration de la substance dans le sang.

Les principes de traitement devant guider chaque patient sont les suivants:

• perte de poids;
• activités sportives quotidiennes;
• contrôle minutieux des calories consommées par jour;
• rejet d'alcool et de cigarettes;
• éviter les situations stressantes et les chocs psycho-émotionnels.

Pour réduire de manière significative la concentration de cette substance dans le sang et empêcher la formation de plaques de cholestérol, vous pouvez utiliser des préparations spéciales à base de plantes et des compléments alimentaires. Ainsi, avec l'aide d'un apport suffisant en acides gras polyinsaturés oméga-3, le risque de formation de thrombus sur les parois des vaisseaux sanguins est réduit.

Dans certaines situations, les ajustements apportés au rythme de la vie et au menu du patient ne permettent pas de se débarrasser d'un taux de cholestérol élevé. Dans ce cas, la seule issue est de recourir à des médicaments spéciaux, qui ne peuvent toutefois être prescrits que par un médecin!

Classification

Pour réduire la concentration de cholestérol dans le sang d'un patient, les médecins prescrivent en règle générale des comprimés. Ils sont divisés en 5 groupes:

1. Statines. Ce groupe de médicaments est prescrit par les médecins si le taux de cholestérol est trop élevé et doit être immédiatement réduit. Ce sont des médicaments assez efficaces, dont l'efficacité peut être constatée 14 jours après le début du traitement. Les statines peuvent être prises sur une longue période.
2. Fibrates. Ce groupe de médicaments vise à augmenter la quantité de "bon" cholestérol dans le corps humain. Merci à leur réception réduit considérablement le risque d'effets indésirables sur le système cardiovasculaire.
3. Inhibiteur d'absorption. Un tel médicament ne permet pas l'absorption du cholestérol dans l'intestin, mais en même temps, il ne pénètre pas dans le sang. Il convient particulièrement aux patients hypersensibles aux statines.
4. Acide nicotinique. Les médicaments à base de celui-ci ont un effet complexe sur le corps du patient: ils éliminent l'excès de cholestérol "nocif", tout en augmentant le niveau de "bénéfique" et en normalisant la microcirculation sanguine. Il est possible de remarquer la première dynamique positive du traitement en quelques jours.
5. Les compléments alimentaires sont considérés comme des moyens universels largement utilisés dans la lutte contre le cholestérol élevé. Ils n'ont pratiquement aucune contre-indication, "frappant" des taux élevés de "mauvais" cholestérol et augmentant le niveau de "bon".

Tous les groupes de médicaments contenant du cholestérol élevé mentionnés ci-dessus se distinguent les uns des autres par leur composition et leur principe d’effets sur le corps. Chacun de ces groupes de médicaments a ses avantages, ses inconvénients et ses réactions secondaires que vous devez connaître.

Les meilleures pilules de cholestérol

Afin de comprendre quels médicaments méritent une attention particulière, nous examinerons brièvement les plus efficaces en fonction du groupe de médicaments décrit ci-dessus auquel ils appartiennent.

Des statines pour réduire le cholestérol

Avant de décider de prendre des statines, il est important de comprendre ce que sont ces médicaments. Ce sont des éléments chimiques qui inhibent la production naturelle d'enzymes impliquées dans la synthèse du cholestérol.

Si vous croyez aux instructions d'utilisation, l'effet thérapeutique des statines est obtenu en:

• réduire la concentration de cholestérol dans le plasma sanguin en inhibant la HMG-CoA réductase et en bloquant partiellement la production de cette substance par les cellules du foie;
• réduire le cholestérol chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui ne peut être guérie par la prise de médicaments inhibant la production de lipides;
• réduire le cholestérol total de 30 à 45% et en particulier de «nocif» - de 40 à 60%;
• réduire le risque de processus ischémiques dans les vaisseaux sanguins de 15 à 25%;
• absence d'effet cancérigène ou mutagène.

Les statines peuvent également causer divers effets secondaires sous la forme de:

• troubles du sommeil;
• syndrome asthénique;
• céphalées;
• des nausées;
• selles avec facultés affaiblies;
• douleurs abdominales;
• ballonnements et flatulences;
• douleur musculaire;
• malaise général;
• troubles de la mémoire;
• le vertige;
• l'hypesthésie;
• paresthésie;
• neuropathie périphérique;
• vomissements;
• selles avec facultés affaiblies;
• développement de l'hépatite;
• l'anorexie;
• jaunisse cholestatique;
• mal de dos;
• crampes musculaires;
• arthrite articulaire;
• réactions allergiques cutanées: éruption cutanée, urticaire, anaphylaxie;
• l'hypoglycémie;
• gain de poids;
• le développement de l'obésité, etc.

Chez les hommes, la prise de statines peut provoquer le développement de l'impuissance.

Quand dois-je prendre des statines?

Malgré les assurances de la publicité et des fabricants, la sécurité totale de ces médicaments pour les patients n’a pas encore été prouvée. Si nous parlons du rapport avantages / inconvénients des statines, certains chercheurs soulignent que le risque d'effets secondaires est beaucoup plus grand que l'effet positif de leur admission, en particulier s'il est utilisé pour prévenir les maladies cardiovasculaires dans l'hypercholestérolémie.

Cependant, pour certaines catégories de patients, ce groupe de médicaments est extrêmement nécessaire. La dernière génération de statines est indiquée pour une utilisation obligatoire afin de:

• prévenir la récurrence d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral;
• récupération après une chirurgie de reconstruction du cœur ou de gros vaisseaux sanguins (ou en préparation de celui-ci);
• accélérer le processus de guérison d'une crise cardiaque ou d'un syndrome coronarien aigu;

Ces médicaments sont également nécessaires pour les cardiopathies congénitales présentant un risque élevé de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral.

Il est fortement recommandé de ne pas utiliser de statines chez les patients:

• avec un faible risque de complications de l'hypercholestérolémie;
• souffrant de diabète;
• les femmes qui ne sont pas au seuil de la ménopause.

Lors de l'utilisation de statines, il est important de prendre en compte leur compatibilité avec d'autres médicaments.

Etudes des effets des statines sur le corps

Les scientifiques de différents pays ont leur propre point de vue sur l'opportunité de prescrire ces médicaments avec un taux de cholestérol élevé.

1. Des chercheurs allemands ont montré qu'une baisse du taux de cholestérol entraîne le développement de cancers et de pathologies hépatiques dangereuses. Ils affirment que l'hypocholestérolémie entraîne une mort prématurée et augmente également le nombre de suicides. Par conséquent, une telle condition est plus dangereuse qu'une concentration élevée de cholestérol dans le sang humain.
2. Les scientifiques américains affirment que les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux ne sont pas dus à une diminution de la concentration de cholestérol. Les chercheurs croient que la carence en magnésium dans le corps humain est la principale cause de ces pathologies.
3. Le cholestérol est une substance qui favorise la régénération des tissus endommagés. L'utilisation de statines inhibe cette fonction, car même le «mauvais» cholestérol est bénéfique pour l'homme. Il aide à développer la masse musculaire, mais sa carence peut entraîner des douleurs musculaires et une dystrophie.
4. La prise de statines inhibe la synthèse du cholestérol, ce qui réduit la production de mévalonate. Cette substance est responsable de la production de cholestérol et de nombreux autres éléments bénéfiques. Leur carence peut conduire au développement de diverses pathologies dangereuses.
5. Les statines augmentent le risque de développer un diabète. Sa survenue est observée chez 10 à 70% des patients sous traitement avec l'utilisation de ce groupe de médicaments. Et le diabète, à son tour, provoque une augmentation incontrôlée du taux de cholestérol dans le sang.
6. Les effets secondaires liés à l'utilisation de statines se développent extrêmement lentement, de sorte que le patient risque de ne pas les remarquer au début. Cela constitue une menace grave pour sa santé si ces médicaments sont pris sur une longue période.
7. Les statines ont un effet pernicieux sur le foie. Chez les personnes souffrant d'obésité, l'état des vaisseaux sanguins s'améliore temporairement, mais au fil du temps, il se produit une violation du cerveau, en particulier chez les patients âgés.

Si le taux de cholestérol est élevé chez les moins de 50 ans, cela indique un dysfonctionnement grave du corps nécessitant une intervention médicale immédiate. Dans certains pays, la prévention d'une telle maladie est favorisée par le rejet des mauvaises habitudes, le maintien d'un mode de vie sain et l'exclusion de l'utilisation de statines.

La nomination de statines à des personnes âgées

Lors de l'étude de l'effet de ce groupe de médicaments sur des patients de plus de 60 ans, des douleurs musculaires ont été observées dans 30% des cas. Les patients se plaignent de fatigue, de léthargie et d'une diminution du tonus musculaire. La douleur dans la région des muscles squelettiques s'est produite principalement chez les patients qui venaient de commencer à prendre le médicament.

Sur la base de ce qui précède, la majorité des personnes souffrant d'hypercholestérolémie subissent une diminution de l'activité physique et mentale pendant 40 minutes par semaine. En raison de la faiblesse musculaire, les patients perdent tout intérêt à faire du sport et même des marches ordinaires. Ceci, à son tour, augmente le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Statines - une liste de médicaments

Les statines de haute performance suivantes pour réduire le cholestérol peuvent être achetées dans les pharmacies en Russie:

1. La rosuvastatine, qui réduit le taux de cholestérol de 55%.
2. Atorvastatine, qui réduit le niveau de 47%.
3. Simvastatine (38%).
4. Fluvastatine (29%) et autres.

Vous trouverez ci-dessous une liste complète des médicaments à taux de cholestérol élevé:

La liste des médicaments populaires pour réduire le cholestérol sanguin

La plupart des problèmes de santé émergents chez une personne moderne sont liés à l'état des vaisseaux sanguins. Les médicaments contre le cholestérol, dont la liste est assez longue, sont capables de préserver l’élasticité des veines, des artères et des capillaires et de les débarrasser des plaques athéromateuses. Comprendre le mécanisme d'action des agents hypocholestérolémiants et choisir le médicament le plus approprié en ayant recours à des soins médicaux professionnels.

Le rôle du cholestérol

Le cholestérol fait partie intégrante de presque toutes les membranes cellulaires. À partir de là, le corps synthétise de la vitamine D et un certain nombre d'hormones. Merci à cette substance fournit le niveau d'immunité nécessaire. Le cholestérol permet au foie, au cerveau, aux muscles et aux fibres nerveuses de fonctionner normalement. Dans le même temps, son niveau élevé provoque de graves pathologies vasculaires.

Les scientifiques ont découvert que l'effet du cholestérol sur l'organisme dépend de sa structure. Les lipoprotéines de basse et très basse densité ont un effet négatif sur les vaisseaux, s’accumulant sous forme de plaques athérosclérotiques. Mais les lipoprotéines de haute densité assurent un échange normal de cholestérol et d'acides biliaires dans le corps, maintiennent l'élasticité des vaisseaux sanguins et réduisent le risque d'athérosclérose.

Les normes des paramètres biochimiques des lipoprotéines de basse densité diffèrent en fonction du sexe et de l'âge. En règle générale, les femmes atteintes de «mauvais» cholestérol devraient être légèrement inférieures à celles des hommes du même âge. Au fil des ans, la concentration de lipoprotéines de basse densité augmente.

Augmentation significative du taux de cholestérol chez les femmes à l'âge de cinquante ans. Au cours de la période post-ménopausique, une augmentation de la concentration en lipoprotéines de basse densité se produit chez la femme, ce qui entraîne des pathologies graves sous la forme d'une violation aiguë de la circulation cérébrale ou d'un infarctus du myocarde.

Pour prévenir le développement de l’athérosclérose, vous devez surveiller en permanence le niveau de lipoprotéines de faible densité. Il est inacceptable que le taux de cholestérol augmente chez les hommes et les femmes après avoir subi une crise cardiaque et un AVC, ainsi qu’avec une probabilité très élevée de survenue de telles pathologies.

Normalisation des indicateurs

Réduire le niveau de «mauvais» cholestérol de plusieurs manières. Tout d’abord, vous devriez faire attention au mode de vie et aux produits consommés. L'abus d'alcool, de nicotine et de produits à très haute teneur en lipoprotéines de basse densité augmente le risque de développer de l'athérosclérose. L'exercice modéré, la réduction de poids contribue à augmenter le niveau de «bon» cholestérol.

Pour réduire le cholestérol peut aussi être avec l'aide de compléments alimentaires ou de produits à base de plantes. Les compléments alimentaires et les produits contenant des acides gras polyinsaturés oméga-3 ne permettent pas la formation de plaques athérosclérotiques et la formation de thrombi.

Prendre des plantes médicinales et des compléments alimentaires est justifié dans les cas où, pour une raison quelconque, il est impossible
prendre des médicaments et la durée du traitement est suffisante.

Cependant, il arrive souvent que des régimes spéciaux, de l'exercice physique, l'abandon de mauvaises habitudes ne permettent pas d'abaisser le niveau de «mauvais» cholestérol. Une personne n'a pas toujours le temps d'utiliser des remèdes à base de plantes contre l'athérosclérose.

Dans de tels cas, il est conseillé de prendre des médicaments synthétiques qui réduisent la concentration de cholestérol dans le sang. Pour trouver les médicaments les plus efficaces, il est préférable de consulter un médecin.

Médicaments pour l'athérosclérose

Aujourd'hui, la liste des médicaments utilisés contre le cholestérol est très longue. Les agents synthétiques qui réduisent la concentration de lipoprotéines de basse densité dans le sang atteignent leur objectif de différentes manières. Une approche individuelle du choix des médicaments utilisés pour réduire le cholestérol dans le sang vous permet de trouver les meilleurs produits présentant le moins d'effets secondaires possibles.

Les médicaments utilisés contre le cholestérol élevé dans le sang peuvent être divisés en plusieurs groupes. Ceux-ci incluent des statines, des fibrates, des médicaments qui inhibent l'absorption des lipoprotéines de basse densité, ainsi que de l'acide nicotinique. Les préparations pour réduire le cholestérol dans le sang sont utilisées sous forme de comprimés ou de gélules.

Statines de différentes générations

Les statines sont le moyen le plus utilisé dans le traitement des états pathologiques associés à des niveaux élevés de cholestérol dans le monde. Le mécanisme de leur action est un effet de blocage sur le processus de production de cholestérol dans le foie. Lorsque les lipoprotéines de basse densité ne sont pas synthétisées dans le corps, le processus de division en flux sanguin est activé. La liste des statines est divisée en quatre générations, en fonction de la période de production et d'utilisation dans la pratique médicale.

Première génération

Les statines de ce groupe comprennent:

Les pilules de statines de première génération ont un effet positif sur la concentration de «bon» cholestérol et sont utilisées avec succès avec un taux accru de lipoprotéines de faible densité. Le meilleur de tous, la simvastatine s'est établie. Les comprimés de simvastatine à long terme éliminent le vasospasme et réduisent la pression artérielle.

Deuxième génération

La fluvastatine est un représentant de cette génération. Certains effets indésirables ont empêché la fluvastatine de prendre une place de choix parmi les médicaments utilisés pour traiter l'hypercholestérolémie.

Troisième génération

Ceristatin et Atorvastatin sont les noms des médicaments à base de statines de troisième génération. Ce sont les outils les mieux étudiés aujourd'hui. La céristatine a été arrêtée parce que, dans certains cas, elle a causé la mort de patients. Mais les comprimés d'atorvastatine ont un niveau élevé de sécurité et d'efficacité. Le traitement de la plupart des pathologies cardiovasculaires ne va pas sans ce médicament.

Quatrième génération

Les représentants de la dernière génération de statines sont les comprimés Pitavastatine et Rosuvastatine. Les médicaments de la nouvelle génération sont considérés comme les plus appropriés au traitement de l’athérosclérose et de ses complications. Une bonne tolérance des médicaments permet leur utilisation pendant une très longue période, sans risque d'effets secondaires indésirables.

Les pilules de statine sont disponibles et utilisées à différentes doses, en fonction de la gravité de la maladie. Le traitement aux statines réduit considérablement le risque d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques et de mortalité récurrents dus à ces pathologies. En raison du haut degré de sécurité, la dernière génération de statines peut être utilisée pendant longtemps.

Les statines ont plusieurs propriétés très importantes:

• maintenir la stabilité des plaques athéromateuses;
• prévenir la formation de caillots sanguins;
• Ils arrêtent l'inflammation de la paroi vasculaire.

Compte tenu du risque de rupture d’une plaque athérosclérotique, de la formation d’un caillot sanguin à cet endroit et de l’apparition d’un processus inflammatoire, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque peut survenir. L'utilisation régulière de statines est susceptible de bloquer ces processus, sauvant parfois la vie du patient.

Les statines ne sont pas sans défauts. Lors du traitement avec ces agents, il est nécessaire de contrôler périodiquement la concentration de certaines enzymes dans le foie. L'amnésie, les vertiges et les douleurs musculaires sont les effets secondaires des statines. Quelles sont les pilules de statine à utiliser, le médecin décide.

Fibrates

Les comprimés et les gélules de fibrates réduisent la concentration de cholestérol en raison de la destruction des lipoprotéines de basse et très basse densité dans le sang. En outre, ils peuvent dissoudre partiellement ou totalement les dépôts de cholestérol situés à l'extérieur des vaisseaux. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

Les fibrates comprennent le clofibrate (Corafen, Atromidine, Clofibrine), le bezafibrate (Bezalin, Oralipin), le gemfibrozil (Dopur, Lipigem) et le fénofibrate (Traykor, Elasterin). Les fibrates sont généralement disponibles sous forme de capsules. Les médicaments sont bien acceptés par le corps, mais des effets indésirables peuvent parfois se produire. Les actions négatives les plus courantes sont la douleur et la faiblesse musculaires, une augmentation de la concentration de certaines enzymes hépatiques, une diminution du taux d'hémoglobine.

Acide nicotinique

Les comprimés d'acide nicotinique réduisent la concentration de lipoprotéines de basse densité en inhibant leur synthèse. Les experts ne peuvent pas encore répondre à la question de savoir comment cela se produit. Cependant, il a été établi et confirmé cliniquement que l'utilisation de grandes quantités d'acide nicotinique inhibe le développement de l'athérosclérose.

Les effets secondaires courants de l’acide nicotinique sont les suivants:

• sensation de chaleur dans le visage et le haut du corps;
• allergie;
• troubles du tube digestif;
• augmentation de la glycémie chez les patients atteints de diabète sucré.

Par conséquent, l'acide nicotinique est prescrit, en commençant par la dose minimale, en l'augmentant progressivement. Pendant l'utilisation du médicament, une personne doit toujours être sous la surveillance d'un médecin.

Aujourd'hui, dans les pharmacies et les magasins spécialisés, vous pouvez acheter des compléments alimentaires biologiquement actifs qui aident à réduire le taux de cholestérol sans ordonnance. Contrairement aux médicaments, les compléments alimentaires ne sont contrôlés que pour la sécurité. L'efficacité pharmacologique des compléments alimentaires n'est pas fournie. Dans le même temps, il y a beaucoup de critiques positives.

Les suppléments diététiques d'Ateroclefit, de Verveine Clean Vessels, de FibroBet, de Vita Taurine et de luzerne éliminent rapidement le mauvais cholestérol. Le complexe d'autres substances qui composent les compléments alimentaires affecte positivement le cœur et les vaisseaux sanguins, stabilise la fonction hépatique, ne permet pas aux lipoprotéines de faible densité d'être absorbées par adsorption sur elles-mêmes.

Plantes médicinales contre le cholestérol

Les remèdes à base de plantes sont mieux utilisés avec de faibles niveaux de cholestérol "nocif" ou dans le cadre d'un traitement complexe de l'athérosclérose. Vous pouvez prendre un ou plusieurs fonds en même temps.

Excellentes propriétés anti-cholestérol présentent les baies:

• les framboises;
• viburnum;
• églantier;
• aubépine;
• myrtille noire.

L’avoine à gazon, l’agripaume, l’achillée millefeuille, les fleurs de tilleul, l’immortelle peuvent être prises pour améliorer la fonction hépatique, abaisser le niveau de cholestérol "nocif". L'ail, le céleri et les carottes nettoient parfaitement les vaisseaux des formations athéromateuses.

Les racines de pissenlit, l'herbe de blé éliminent parfaitement les lipoprotéines de faible densité, les scories, optimisent la fonction hépatique. Les feuilles de pissenlit sous forme de salade contiennent de nombreuses vitamines qui contribuent à l'amélioration des vaisseaux sanguins. Les racines des pissenlits contiennent des substances biologiquement actives (terpènes, inuline, amertume, stérols), des minéraux et des oligo-éléments.

En raison de leur composition riche, les racines de pissenlit améliorent la fonction du tube digestif, enrichissent le corps en substances bénéfiques et empêchent l'absorption du cholestérol, qui provient des aliments. Les racines et les feuilles de pissenlit peuvent être utilisés pour réduire les taux élevés de «mauvais» cholestérol.

La matière première a des propriétés toniques, un effet cholérétique, antispasmodique et anti-inflammatoire. Les racines et les feuilles des pissenlits présentent des inconvénients importants, notamment la nécessité de les utiliser à long terme (jusqu'à six mois).

Vous devez savoir que les remèdes à base de plantes et les compléments alimentaires peuvent être utilisés pour réduire le cholestérol uniquement dans les cas où cette décision est convenue avec votre médecin. De plus, il est important de surveiller périodiquement les paramètres biochimiques du sang.

La tâche de réduire la concentration de lipoprotéines de basse densité est souvent très difficile. Seul un spécialiste hautement qualifié peut prendre en compte la quasi-totalité des composants de la pathologie apparue, afin de proposer un médicament efficace contre le cholestérol. C’est le seul moyen de prévenir les conséquences graves des maladies cardiaques et des vaisseaux sanguins.

Statines: comment agir, indications et contre-indications, examen des médicaments, quoi remplacer

Le cholestérol ou cholestérol est une substance qui remplit des fonctions importantes dans le corps humain. Ceux-ci comprennent:

• Participation en tant que matériau de construction à la vie de pratiquement toutes les cellules du corps, car les molécules de cholestérol sont incluses dans la membrane cellulaire et lui confèrent force, souplesse et "fluidité",
• Participation au processus de digestion et à la formation des acides biliaires nécessaires à la dégradation et à l'absorption des graisses dans le tractus gastro-intestinal,
• Participation à la formation d'hormones dans le corps - les hormones stéroïdes des glandes surrénales et les hormones sexuelles.

Le taux de cholestérol dans le corps est constitué de deux composants: sa synthèse (formation) dans les cellules du foie (80%) et son apport externe en nourriture (20%). Le jaune d'œuf, les produits laitiers, la viande, le foie et les rognons de volaille et d'animaux sont riches en cholestérol.

L'excès de cholestérol dans le sang fait que ses molécules supplémentaires peuvent se déposer sur les parois des vaisseaux sanguins (principalement les artères). Des plaques d'athérosclérose se forment qui gênent la circulation du sang dans les artères. Parfois, les caillots de sang qui y sont fixés bloquent complètement la lumière du vaisseau, contribuant ainsi au développement de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux.

Le taux de cholestérol total dans le sang d'un adulte ne doit pas dépasser 5,0 mmol / l, pas plus de 4,5 mmol / l chez les patients coronariens et pas plus de 4,0 mmol / l chez les patients infarctus du myocarde.

Que sont les statines et comment fonctionnent-elles?

Dans les cas où le patient présente un risque accru d'infarctus du myocarde en raison d'athérosclérose et de troubles métaboliques du cholestérol, il est démontré qu'il utilise de manière prolongée des médicaments hypolipémiants.

Les statines sont des médicaments hypolipémiants (hypolipémiants) dont le mécanisme d'action est d'inhiber l'enzyme qui favorise la formation de cholestérol. Travaillez sur le principe "pas d'enzyme - pas de cholestérol." En outre, en raison des mécanismes impliqués, ils contribuent à améliorer la couche interne endommagée des vaisseaux sanguins au stade où l'athérosclérose est encore impossible à diagnostiquer, mais le dépôt de cholestérol sur les parois commence déjà - à un stade précoce de l'athérosclérose. Avoir également un effet bénéfique sur les propriétés rhéologiques du sang, réduisant la viscosité, facteur important empêchant la formation de caillots sanguins et les fixant à des plaques.

Les statines les plus efficaces actuellement reconnues sont la dernière génération. Elles contiennent comme principe actif l’atorvastatine, la cérivastatine, la rosuvastatine et la pitavastatine. La dernière génération de médicaments réduit non seulement le taux de «mauvais» cholestérol, mais augmente également la teneur en «bon» dans le sang. Ce sont les meilleures statines aujourd'hui et leur effet s'est déjà développé au cours du premier mois d'administration continue. Les statines sont prescrites une fois par jour la nuit, il est possible de les combiner dans le même comprimé avec d’autres médicaments cardiologiques.

L'utilisation indépendante de statines sans consulter un médecin est inacceptable, car il est nécessaire de déterminer le niveau de cholestérol dans le sang avant de prendre le médicament. En outre, si le taux de cholestérol est inférieur à 6,5 mmol / l, vous devez essayer de le réduire dans les six mois en adoptant un régime alimentaire, en adoptant un mode de vie sain et si ce n'est pas le cas, le médecin décide de la nomination de statines.

À partir des instructions d'utilisation des statines peuvent mettre en évidence les points principaux

Indications pour la prescription de statines

L'indication principale est l'hypercholestérolémie (taux de cholestérol élevé) avec l'inefficacité des méthodes non médicamenteuses et l'hypercholestérolémie familiale (héréditaire) avec l'inefficacité du régime alimentaire.

progression active de l'athérosclérose et risque élevé de blocage vasculaire - principale indication d'utilisation des statines

La nomination de statines est obligatoire pour les personnes atteintes d'hypercholestérolémie associée aux maladies suivantes, car leur utilisation en association avec d'autres médicaments prescrits par un médecin réduit de manière fiable le risque de mort cardiaque subite:

• Personnes de plus de 40 ans présentant un risque élevé de maladie cardiovasculaire,
• Coronaropathie, angine de poitrine,
• Infarctus du myocarde,
• Pontage coronarien ou pose de stent pour l'ischémie du myocarde,
• AVC
• L'obésité
• Le diabète sucré
• Cas de mort cardiaque subite chez des parents proches âgés de moins de 50 ans.

Contre-indications

Les contre-indications comprennent une fonction hépatique anormale (hépatite, cirrhose) au stade actif, des réactions allergiques lors de la prise précédente de médicaments. Les statines ne doivent pas être prises par les femmes enceintes ou qui allaitent, ou par les femmes en âge de procréer qui n'utilisent pas de méthode de contraception fiable. Les statines n'affectant pas les autres types de métabolisme (protéines, glucides, métabolisme de la purine), elles peuvent donc être utilisées chez les patients atteints de diabète sucré, de goutte et de maladies concomitantes.

Effets secondaires

Moins de 1% des patients prenant des statines pendant une longue période développent en permanence malaise, troubles du sommeil, faiblesse musculaire, perte auditive, perte de goût, accélération du rythme cardiaque, diminution et augmentation aiguë de la pression artérielle, diminution du taux de plaquettes dans le sang, saignements nasaux, brûlures d'estomac, douleurs abdominales, nausées, selles instables, mictions fréquentes, puissance réduite, douleurs musculaires et articulaires, rhabdomyolyse (destruction du tissu musculaire), augmentation de la transpiration, réactions allergiques.

Plus de 1% des patients ont des vertiges, des nausées, des douleurs au coeur, une toux sèche, une congestion nasale, un œdème périphérique, une sensibilité accrue de la peau au soleil, des réactions cutanées telles que des démangeaisons, des rougeurs, de l'eczéma.

Les statines peuvent-elles être combinées avec d'autres médicaments?

Selon les recommandations de l'OMS et de l'American Heart Association, les statines sont un médicament obligatoire dans le traitement des maladies coronariennes présentant un risque élevé de complications et d'infarctus du myocarde. Prescrire des médicaments hypocholestérolémiants à lui seul ne suffit pas, des médicaments essentiels sont donc inclus dans les normes de traitement - bêta-bloquants (bisoprolol, aténolol, métoprolol, etc.), agents antiplaquettaires (aspirine, aspirine Cardio, aspicore, Ass thrombotique, etc.), inhibiteurs de l'ACE ( énalapril, périndopril, quadripril, etc.) et les statines. De nombreuses études ont été menées prouvant que l'utilisation de ces médicaments dans le complexe est sans danger. De plus, en combinant, par exemple, la pravastatine et l’aspirine dans un comprimé, le risque d’infarctus du myocarde (7,6%) est considérablement réduit par rapport à la prise des médicaments séparément (près de 9% et 11% respectivement avec la pravastatine et l’aspirine).

Ainsi, si des statines antérieures avaient été prescrites pour la nuit, c'est-à-dire à un moment différent de celui de la prise d'autres médicaments, la communauté médicale mondiale conclut maintenant qu'il est préférable de prendre les médicaments combinés dans un seul comprimé. Parmi ces combinaisons, des médicaments appelés polypill sont en cours d’essais, mais leur utilisation en masse est encore limitée. Déjà utilisé avec succès des médicaments avec une combinaison d'atorvastatine et d'amlodipine - caduet, duplexeur.

Avec un taux élevé de cholestérol (plus de 7,4 mmol / l), l'utilisation conjointe de statines avec des médicaments pour le réduire d'un autre groupe - les fibrates est possible. Un tel rendez-vous ne devrait être fait que par un médecin, en évaluant soigneusement les risques d'effets secondaires.

Vous ne pouvez pas combiner la prise de statines avec du jus de pamplemousse, car il contient des substances qui ralentissent le métabolisme des statines dans le corps et en augmentent la concentration dans le sang, ce qui entraîne de nombreuses réactions toxiques.

En outre, vous ne devez pas prendre de tels médicaments avec de l'alcool, des antibiotiques, en particulier la clarithromycine et l'érythromycine, car cela pourrait avoir un effet toxique sur le foie. Les antibiotiques d'autres groupes associés à des médicaments destinés à réduire le cholestérol sont sans danger. Pour évaluer la fonction hépatique, il est nécessaire de faire un test sanguin biochimique tous les trois mois et de déterminer le niveau d'enzymes hépatiques (AlAT, AST).

Inconvénients et avantages pour et contre

Tout patient prenant des médicaments prescrits par un médecin pense à l'exactitude des ordonnances. La prise de statines ne fait pas exception, d'autant plus que vous pouvez souvent entendre parler des dangers de ces drogues. Ce point de vue peut être écarté, car ces dernières années, de nouveaux médicaments plus bénéfiques que nocifs ont été développés.

Avantages de prendre des statines

1. Réduire de 40% la mortalité par cause cardiaque pendant les cinq premières années;
2. Réduire de 30% le risque d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque;
3. Efficacité - réduction du taux de cholestérol avec une utilisation constante de 45 à 55% du niveau élevé initial. Pour évaluer l'efficacité du patient devrait chaque mois pour faire un test sanguin pour le cholestérol;
4. L'innocuité des statines de dernière génération aux doses thérapeutiques n'a pas d'effet toxique significatif sur l'organisme du patient et le risque d'effets secondaires est extrêmement faible. Un certain nombre d'études portant sur le suivi à long terme de patients prenant des statines pendant une longue période ont démontré que leur prise peut déclencher l'apparition du diabète de type 2, du cancer du foie, de la cataracte et d'une déficience mentale. Cependant, il a été réfuté et il a été prouvé que de telles maladies se développent en raison d'autres facteurs. De plus, des observations au Danemark sur des patients atteints de diabète de type 2 existant depuis 1996 ont montré que le risque de développer des complications du diabète, telles que la polyneuropathie diabétique et la rétinopathie, était réduit de 34% et 40%, respectivement;
5. Un grand nombre d'analogues contenant un principe actif dans différentes catégories de prix, ce qui facilite le choix du médicament en tenant compte des possibilités financières du patient.

Absence de prise de statines

• Le coût élevé de certains médicaments originaux (Crestor, Rosucard, Lescolian Forte). Heureusement, cet inconvénient est facilement éliminé en remplaçant le médicament par le même principe actif par un homologue moins cher.

Bien entendu, de tels avantages et avantages incomparables devraient être pris en compte par un patient qui a des indications quant à son admission s'il doute qu'il soit sans danger de prendre des statines et de peser soigneusement les avantages et les inconvénients.

Vue d'ensemble des médicaments

La liste des médicaments les plus fréquemment prescrits aux patients est présentée dans le tableau:

Malgré une variation aussi importante du coût des statines, les analogues moins chers ne sont en aucun cas inférieurs aux médicaments coûteux. Par conséquent, si le patient ne peut pas obtenir le médicament d'origine, il est tout à fait possible de le remplacer sur ordonnance du médecin par un médicament similaire et plus abordable.

Vidéo: les statines dans le programme "Santé"

Est-il possible de réduire le cholestérol sans pilules?

Dans le traitement de l'athérosclérose en tant que manifestation de l'excès de "mauvais" cholestérol dans le corps, la première ordonnance du médecin devrait être une recommandation de correction du mode de vie, car si le taux de cholestérol n'est pas trop élevé (5,0 - 6,5 mmol / l) et que le risque de complications cardiaques est assez faible, vous pouvez essayer normaliser à travers de telles activités:

• Une bonne nutrition, l'organisation du mode de manger à l'exception des aliments gras, frits. La préférence est donnée aux plats cuits à la vapeur, bouillis ou compotés. La consommation d'œufs (jaunes), de viande de variétés grasses, de sous-produits (foie et rognons) et de produits laitiers est limitée. Il est important de ne pas exclure ces produits, mais seulement de les utiliser avec modération conformément aux principes d'une nutrition adéquate, car le corps a besoin de cholestérol comme matériau de construction du cerveau, du foie, des cellules sanguines et d'autres organes et tissus. Par conséquent, il ne vaut pas la peine de ne pas manger de produits avec son contenu.
• État adéquat de l'activité physique du système cardiovasculaire (marche, gymnastique, activité en plein air, etc.).
• Les scientifiques ont prouvé que l'abus d'alcool et le tabagisme augmentaient le taux de cholestérol dans le sang.

Certains aliments contiennent des soi-disant statines naturelles. Parmi ces produits, l'ail et le curcuma sont les plus étudiés. Les préparations d'huile de poisson contiennent des acides gras oméga-3, qui aident à normaliser le métabolisme du cholestérol dans l'organisme. Vous pouvez prendre de l'huile de poisson achetée dans une pharmacie et cuisiner des plats de poisson (truite, saumon, saumon, etc.) plusieurs fois par semaine. La consommation en quantités suffisantes de fibres végétales, que l'on trouve dans les pommes, les carottes, les céréales (gruau, orge) et les légumineuses, est la bienvenue.

En l’absence d’effet des méthodes non médicamenteuses, le médecin prescrit l’un des hypolipémiants.

En conclusion, je voudrais noter que, malgré les craintes des patients et l'idée des dangers des statines, leur objectif est pleinement justifié en cas d'athérosclérose avancée avec coronaropathie, car ces médicaments prolongent réellement la vie. Si vous avez un taux élevé de cholestérol dans le sang sans les premiers signes de dommages vasculaires, vous devez manger sainement, bouger activement, mener une vie saine et, à l'avenir, vous n'aurez plus à vous demander si vous devez prendre des statines.