Traitement de l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées

Au cours du processus de vieillissement, des processus destructeurs se produisent dans la structure du myocarde. Une quantité importante d'amyloïde et de lipofuscine s'accumule à l'intérieur des cellules. Processus atrophiques progressifs dans le myocarde, sclérose en plaques associée à des modifications des parois vasculaires. Il existe un épaississement des parois des ventricules, ce qui entraîne une diminution de leur fonctionnalité. Lorsque des études de diagnostic sont détectés, des modifications fibrotiques, des calcifications.

Insuffisance cardiaque chez les personnes âgées

En cas de pathologies associées au travail du cœur, le nombre de récepteurs bêta-adrénergiques, responsables de la susceptibilité du corps à l'adrénaline, diminue. Il en résulte une prédisposition accrue à l’émergence d’une condition ischémique de stress, qui non seulement viole les fonctions du myocarde, mais contribue également à la détérioration du bien-être général.

L'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées survient généralement à la suite du développement d'une maladie coronarienne, une augmentation régulière de la pression artérielle. D'autres facteurs peuvent influencer ce processus. Chez les personnes âgées, les manifestations de l'insuffisance cardiaque sont causées par une diminution de l'apport sanguin au cerveau et par des modifications sclérotiques. La pathologie se développe dans le contexte d'autres maladies liées à l'âge, réduisant le volume de réserve des poumons, augmentant la résistance vasculaire, les modifications de la circulation sanguine dans divers organes et systèmes. Parfois, les patients sont principalement affectés par une insuffisance de l'apport sanguin au cerveau en raison d'une diminution du volume systolique du coeur. Les symptômes négatifs associés à ce phénomène se produisent beaucoup plus tôt que la stagnation dans d'autres organes.

Raisons

L'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées peut résulter des facteurs suivants:

1. Malformations cardiaques présentes chez une personne de naissance ou acquise. Les crises cardiaques, la présence de diverses tumeurs, l’ischémie, la cardiosclérose, ainsi que l’angine de poitrine sous forme chronique sont particulièrement dangereuses.
2. Les infections qui sont constamment dans le corps.
3. Bronchite chronique
4. Rhumatisme, manifesté au cours de plusieurs années.
5. Troubles hormonaux, diabète.
6. Surcharge physique prolongée, tension nerveuse, stress.
7. Troubles du système circulatoire, provoqués à la fois par des maladies infectieuses et par des pathologies d'organes et de systèmes.
8. Arythmie.
9. L'anémie
10. Pathologies associées au fonctionnement de la glande thyroïde.
11. La période de grossesse, accompagnée de divers troubles.
12. Mauvaises habitudes, notamment l’adoption de fortes doses d’alcool, le tabagisme.
13. Embonpoint ou insuffisance pondérale.
14. Tachycardie.
15. L'utilisation excessive de médicaments, ainsi que l'utilisation de médicaments que le patient ne convient clairement pas.
16. Mauvaise alimentation, dans laquelle le corps ne reçoit pas assez de vitamines et de minéraux.

Les symptômes

Un certain nombre de symptômes expriment la présence d'une insuffisance cardiaque. Pour s'assurer qu'une personne souffre de cette maladie, il est nécessaire d'établir un diagnostic en milieu hospitalier en effectuant une série d'examens.

1. Toux hystérique, dans laquelle, dans certains cas, les expectorations sont perdues, elles peuvent contenir des caillots sanguins. Habituellement, ce phénomène commence lorsqu'une personne est allongée sur un lit ou une autre surface horizontale. Il en résulte une perturbation régulière du sommeil, qui affecte négativement l’état général du patient.
2. Difficultés associées au processus de respiration. Les patients souffrent souvent d'essoufflement.
3. La peau paraît pâle, une teinte bleuâtre peut apparaître. Ce phénomène est dû à une circulation sanguine insuffisante, à une diminution de la quantité d'oxygène pénétrant dans les cellules.
4. Gonflement dans tout le corps. Manifesté comme le corps ne peut pas faire face au retrait rapide de liquide.
5. Fatigue chronique, incapacité à travailler de la manière habituelle, les patients sont souvent associés au processus de vieillissement.
6. Irritabilité, tension nerveuse, humeur maussade.
7. Perturbation des processus mnémologiques, autres problèmes associés à l'activité cérébrale.
8. Perception distraite, confusion, incapacité de se souvenir même d'un minimum d'informations nouvelles.
9. Vertiges, acouphènes, autres symptômes indiquant des problèmes chroniques dans le corps.
10. Perte d'appétit, élimination complète de certains aliments du régime.
11. Nausées chroniques, attaques de vomissements possibles.
12. Insuffisance rénale.
13. Miction involontaire, souvent les patients en souffrent pendant le sommeil.
14. Inconfort, lourdeur dans le sternum.

Traitement

Les personnes âgées souffrant d’insuffisance cardiaque doivent évaluer soigneusement leur état et tirer parti des médicaments et de la médecine traditionnelle en temps voulu. Il est impératif d’abandonner les mauvaises habitudes, de maintenir un mode de vie sain et de suivre le régime alimentaire prescrit par votre médecin. Les caractéristiques du traitement varient en fonction de la gravité des changements liés à l'âge dans la structure des organes et des systèmes.

Lors de la prescription d’immobilisations médicales, les facteurs suivants sont pris en compte:

1. Le niveau de perception de diverses drogues.
2. La quantité de liquide en excès contenue dans le corps du patient.
3. La sévérité des troubles métaboliques.
4. Pathologie du rein.
5. La quantité d'enzymes libérées quotidiennement.
6. La présence d'autres maladies qui ont un impact négatif sur la condition du patient.
7. Réponse du corps aux mesures thérapeutiques prescrites.

En général, on prescrit aux personnes âgées des médicaments à la dose la plus faible possible et efficaces dans un cas particulier. Le repos au lit n’est prescrit que pendant la période d’exacerbation de l’insuffisance cardiaque, car la présence constante au même endroit affecte négativement l’état psychologique des patients.

Le but des mesures thérapeutiques est de rétablir les niveaux hormonaux optimaux, ainsi que la normalisation de l'équilibre eau-sel. Prend également en compte les processus métaboliques, l’état général du tissu cardiaque. Afin de récupérer complètement de l’insuffisance cardiaque, il est nécessaire d’éliminer les causes ou les maladies sous-jacentes qui ont conduit à son apparition.

Il existe un certain nombre de médicaments le plus souvent prescrits pour l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées:

1. Les diurétiques. Conçu pour éliminer les dépôts de sel du corps, réduire la pression et activer les processus normalisant la circulation sanguine. Le torasémide, l'hydrochlorothiazide sont évacués.
2. Les médicaments nécessaires à l'expansion des vaisseaux sanguins. Contribue à augmenter le flux sanguin, ce qui a un effet positif sur l'état général des organes.
3. Les médicaments qui activent les processus métaboliques. Nécessite des médicaments contenant des doses optimales de potassium, de magnésium, ainsi que de la carnitine et de la riboxine.
4. Les glycosides. À base de matière végétale. Laisser accélérer le rythme cardiaque. Les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque utilisent généralement Digoxin.
5. Les médicaments qui stabilisent le niveau d'angiotensine. Les médecins prescrivent divers médicaments, mais les plus populaires sont le captopril, le lisinopril.
6. Les diurétiques. Appliquer si le patient souffre d'un gonflement accru. Hydrochlorothiazide utilisé, Uregit.

Afin de choisir la posologie optimale, les spécialistes tiennent compte des particularités de l’état général du patient, du degré de développement de la maladie ainsi que de la probabilité de survenue de facteurs représentant un danger de mort. Habituellement, les médecins conseillent de prendre des médicaments à des doses minimales. Si nécessaire, la posologie est augmentée en tenant compte du développement possible d’effets secondaires.

Dans de rares cas, lorsque les préparations médicales ne montrent pas une efficacité suffisante, une correction chirurgicale est utilisée. L'opération n'est effectuée que s'il existe des indications appropriées, par exemple, en cas d'obstruction lors de la correction de la valve, l'apparition de tumeurs gênant le fonctionnement de l'organe.

Remèdes populaires

Les pratiques acquises par l'expérience sont utilisées depuis des siècles. Si vous choisissez la bonne méthode de thérapie traditionnelle pour l'insuffisance cardiaque, vous pouvez rapidement arrêter les symptômes désagréables et vous rétablir. Les plantes utiles doivent être utilisées avec prudence. Si vous avez des doutes sur l'efficacité ou l'utilité d'un composant particulier, il est conseillé de consulter un médecin.

Les outils les plus populaires sont:

1. Citron Pour normaliser les fonctions du cœur, utilisez du zeste de citron. Pour obtenir un effet positif, il est nécessaire de l’utiliser quotidiennement en petite quantité, en le mélangeant avec les aliments ou de façon indépendante.
2. Racine de ginseng. Si vous broyez cette plante médicinale, vous pouvez accélérer le processus de guérison en consommant 0,75 g par jour.
3. Persil Nécessaire pour réduire l'œdème. Peut être utilisé comme feuille, comme la racine d'une plante. Pour préparer la perfusion, vous devez mélanger les ingrédients dans un rapport 1: 2, verser de l’eau bouillante, attendre 8 heures ou plus. Après avoir filtré le bouillon, vous devez mélanger la boisson avec du jus de citron. Le bouillon doit boire 70 ml par jour. Prenez la teinture devrait être pendant deux jours, faisant une pause de trois jours.
4. Menthe Il est utilisé pour éliminer la douleur. Il est conseillé de faire une infusion de cette plante, en versant quelques feuilles avec un verre d'eau bouillante. Vous devez insister seulement 2-3 heures, puis prenez 3 fois par jour pour une cuillère à soupe.

Les conséquences

En fonction du stade de l'insuffisance cardiaque, les effets négatifs changent, ce qui se manifeste lors de l'aggravation des symptômes. Les violations les plus courantes:

1. Dysfonctionnements du coeur, mort.
2. Le développement de l'infection, bronchopneumonia. Les organes sont du liquide stagnant, du sang, ce qui affecte négativement l'état des voies respiratoires. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, des conditions favorables à la propagation de l'infection se forment.
3. Saignements pulmonaires. Peut-être avec un œdème pulmonaire, l'asthme, développé en raison de pathologies du coeur.
4. Insuffisance hépatique. La congestion veineuse a un effet négatif sur la structure du foie.
5. Cachexie cardiaque. Si la maladie passe au stade terminal, des pathologies du travail des organes sont provoquées à la suite de troubles métaboliques, de l’absorption des graisses. L'anorexie et d'autres événements indésirables sont possibles.

Pour améliorer le pronostic de la maladie, se débarrasser complètement de l'insuffisance cardiaque ou arrêter les symptômes, un traitement complexe, des mesures de réadaptation et de prévention préventives sont nécessaires. Une nutrition adéquate, une correction de la liste des médicaments pris au cours de la journée, est particulièrement importante. La surveillance quotidienne de leur état et le respect de toutes les recommandations du médecin aideront à normaliser le fonctionnement du cœur et des autres organes internes.

Traitement des personnes âgées souffrant d'insuffisance cardiaque

Le problème de l'insuffisance cardiaque est l'un des principaux problèmes en cardiologie. L'insuffisance cardiaque est une condition d'une personne lorsque la circulation sanguine est perturbée dans le corps, fournissant ainsi les besoins de base du corps.

Les signes d'insuffisance cardiaque incluent:

• essoufflement;
• palpitations cardiaques;
• fatigue
• restriction de l'activité physique;
• gonflement (rétention excessive de liquide dans le corps).

L'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées se forme au cours du vieillissement physiologique naturel. La maladie peut être exacerbée par la progression des modifications pathologiques obtenues par les personnes âgées tout au long de la vie.

Les médecins estiment que l'athérosclérose est le principal facteur de développement de l'insuffisance cardiaque. Le stade avancé de la maladie densifie les parois de l'aorte et d'autres grandes artères. En raison de la surcharge, les petites artères sont caractérisées par un étirement et une perte d'élasticité. Les plaques de cholestérol entravent le mouvement du flux sanguin coronaire, perturbant les processus métaboliques du myocarde. Ensemble, cela réduit la fonction de pompage du cœur, qui n'est plus en mesure de fournir de l'oxygène aux tissus du corps.

L’insuffisance cardiaque chez les personnes âgées se manifeste pleinement à 80 ans. Le nombre de lésions cardiaques pris individuellement, dépendant d’eux, la maladie peut être complètement asymptomatique, et peut entraîner une invalidité et une restriction de l’activité physique.

L'insuffisance cardiaque est la principale cause d'hospitalisation des personnes âgées, ainsi que la principale cause d'invalidité et de décès. Pour savoir comment traiter l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées, examinons les principales causes de cette maladie.

Raisons

Les causes de l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées comprennent:

• myocardite;
• péricardite;
• cardiosclérose athéroscléreuse et post-infarctus;
• l'hypertension;
• La MPOC;
• malformations cardiaques;
• hypothyroïdie;
• thyrotoxicose;
• dommages myocardiques toxiques et allergiques.

En raison du désordre neurohumoral dans le corps, contribuant au développement de l'hypertrophie du myocarde, de l'hypertension glomérulaire et de l'hypertrophie vasculaire, le patient développe une insuffisance cardiaque. Le facteur natriurétique auriculaire joue un rôle important dans ce processus. Il diminue avec le développement de l'insuffisance cardiaque et le vieillissement de l'organisme.

Manifestations cliniques

Le tableau clinique de l'insuffisance cardiaque est représenté par les phénomènes suivants:

• essoufflement;
• palpitations cardiaques;
• faiblesse
• fatigue accrue;
• acrocyanose;
• poids juste sous les côtes;
• gonflement des jambes;
• distension abdominale due à une accumulation de liquide.

Les formes graves de HF comprennent des signes de suffocation et les crises d'asthme se produisent la nuit. La cyanose se manifeste d'abord à la périphérie: dans les bras, les jambes, les lobes d'oreille. Le débit sanguin dans ces zones est particulièrement réduit. Premièrement, l'œdème est localisé aux jambes, aux organes génitaux, à l'abdomen et au bas du dos. Plus tard, le liquide oedémateux passe dans les cavités séreuses: pleurale, abdominale et péricardique.

Autres signes de CH

D'autres symptômes d'insuffisance cardiaque se développent chez les personnes âgées sur fond de troubles circulatoires du cortex cérébral. En règle générale, les symptômes se font sentir avant que n'apparaisse une stagnation dans d'autres organes. Les signes de CH comprennent:

• réduction de la performance physique et mentale;
• étourdissements fréquents;
• fatigue constante;
• l'insomnie;
• les acouphènes;
• excitation, qui est remplacé par une dépression prolongée.

Vous ne pouvez pas parler de l'apparition d'une insuffisance cardiaque, si les symptômes énumérés chez une personne il n'y a que l'œdème. Le «tas» complet de signes comprend:

• acrocyanose;
• gonflement des veines du cou;
• hypertrophie du coeur;
• foie élargi;
• ascite;
• gonflement des jambes, zone sacrée.

L'évolution clinique de l'insuffisance cardiaque est caractérisée par une périodicité caractérisée soit par le bien-être, soit par des manifestations aiguës de la maladie. Ces caractéristiques sont provoquées par:

• ischémie du myocarde;
• l'hypertension;
• l'obésité;
• le diabète;
• stress physique et émotionnel;
• usage prolongé de médicaments puissants ou refus de ceux-ci.

Classification N. Strazhesko, I. Vasilenko comprend trois étapes de l'insuffisance cardiaque:

Les complications courantes de l'insuffisance cardiaque incluent:

• arythmies cardiaques (flutter auriculaire);
• pneumonie congestive;
• thromboembolie des grands et petits cercles de la circulation sanguine;
• cirrhose du foie en phase stagnante;
• rein congestif;
• troubles de la circulation cérébrale;
• mort subite

Traitement de l'insuffisance cardiaque

Découvrez comment traiter l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées. L'approche thérapeutique implique la conduite d'activités générales sur le fond des médicaments. Il est conçu pour ralentir la progression des modifications pathologiques et, surtout, pour ne pas nuire au patient.

Les activités communes comprennent:

1. La rationalisation de la nutrition, qui consiste notamment à limiter le sel de table, à réduire la consommation de liquides par jour à un litre et à exclure les viandes grasses et le lait du menu. Dans le régime alimentaire, vous devez ajouter des aliments contenant du potassium:

• les raisins secs;
• abricots secs;
• les figues;
• pommes de terre au four;
• graines de tournesol;
• les noix;
• le chou;
• les bananes;
• les pêches;
• le sarrasin;
• la farine d'avoine.

1. Perte de poids (si le patient est en surpoids).
2. Rejet des mauvaises habitudes et du style de vie sédentaire.
3. Randonnée
4. La capacité à maintenir l'équilibre émotionnel.
5. Effort physique raisonnable.
6. Des consultations régulières avec un médecin.

Les méthodes de traitement médical comprennent le traitement:

• les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (Captopril, Perindopril, Lisinopril);
• les diurétiques ("Hypothiazide", "Furosémide", "Torasémide");
• glycosides cardiaques ("digoxine");
• les bloqueurs des récepteurs de l'aldostérone ("éplérénone", "spironolactone");
• vasodilatateurs périphériques (nitroprussiate de sodium, nitrates);
• désagrégants ("aspirine");
• signifie prévenir les arythmies ("Amiodarone", "Sotalol").

Avant de prescrire un traitement, le médecin traitant doit prendre en compte les indicateurs de santé du patient:

• niveau d'équilibre de l'eau;
• intolérance possible à certains médicaments;
• le travail des reins et du foie;
• la présence ou l'absence de pathologies pouvant être une cause possible de la maladie.

Description de l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées

L'insuffisance cardiaque est une diminution de la fonction contractile du myocarde, entraînant une insuffisance du rythme cardiaque, entraînant une insuffisance de la circulation sanguine. En conséquence, les cellules du corps ne reçoivent pas la quantité requise d'oxygène, ce qui entraîne de nombreuses conséquences négatives.

Chez les personnes âgées, cette affection est due à la physiologie d’un organisme vieillissant et peut être causée par de nombreuses maladies que l’organisme n’est plus en mesure de combattre en raison de sa faible immunité.

Comment manifeste

L'insuffisance cardiaque se manifeste par une multitude de symptômes sur la base desquels, en association avec les résultats de l'examen hospitalier, le diagnostic et la cause de la maladie sont déterminés. Les manifestations cliniques sont:

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• une toux qui peut être accompagnée d'expectorations mélangées avec du sang; apparaît le plus souvent en position horizontale. Cela conduit à des troubles du sommeil, qui aggravent encore le cours de la maladie;
• difficulté à respirer, essoufflement;
• la peau des membres peut devenir bleuâtre en raison d'une mauvaise circulation sanguine et d'un manque d'oxygène;
• gonflement causé par la rétention d'eau dans le corps;
• fatigue
• dépression, mauvaise humeur, irritabilité;
• problèmes de mémoire;
• inattention;
• confusion
• faiblesse
• des vertiges;
• les acouphènes;
• manque d'appétit;
• nausées et vomissements;
• insuffisance rénale;
• miction involontaire, surtout pendant le sommeil;
• douleur dans l'hypochondre droit et le sternum;
• tachycardie.

Il existe une forme aiguë (développement rapide) et chronique (longue durée) de la maladie. La forme chronique est divisée en plusieurs étapes:

• violation de la fonction contractile du myocarde sur fond de maladies graves;
• violation du ventricule gauche du coeur;
• phase de compensation, caractérisée par une hypertrophie des parois du ventricule gauche qui consiste à augmenter sa masse musculaire. En raison de la libération d'adrénaline, qui provoque le rétrécissement du cœur plus souvent et augmente la circulation sanguine;
• stade d'épuisement des réserves;
• la décompensation est l'impossibilité de compenser, les battements de coeur sont trop lents;
• stade aigu de l'insuffisance cardiaque.

En plus de cette division de la forme chronique d'insuffisance, il existe un système de séparation selon le principe de V.H. Vasilenko et N. D. Strazhesko, qui est déterminé par trois degrés:

• insuffisance latente, ses symptômes sont essoufflement, fatigue, rythme cardiaque rapide lors de la marche;
• moyen, se manifestant par une perturbation du rythme cardiaque au repos;
• le troisième degré est caractérisé par tous les symptômes présents dans cette maladie.

Pour des raisons d'échec, il est divisé en:

• myocarde, provoqué par une maladie cardiaque;
• surcharge, résultant d'efforts physiques intenses et de pathologies d'autres organes;
• mixte

Il existe une classification de la maladie en fonction des lésions:

Comme le patient est diagnostiqué classe de la maladie:

• pas de restrictions dans l'activité physique;
• limitation modérée;
• fatigue avec peu d'activité;
• manifestation significative des symptômes même au repos.

Raisons

L'insuffisance cardiaque chez une personne âgée peut être provoquée par les raisons suivantes:

• les malformations cardiaques acquises et congénitales telles que l'angine de poitrine, l'infarctus du myocarde, le cardiosclérose, la maladie ischémique, le gonflement cardiaque;
• maladies infectieuses et virales;
• asthme bronchique;
• rhumatisme;
• le diabète;
• surcharge physique et émotionnelle;
• troubles circulatoires causés par certaines maladies, telles que la péricardite cardiaque ou l'amylose;
• l'arythmie;
• hypertension artérielle;
• l'anémie;
• fonction thyroïdienne anormale, responsable de la formation de la maladie du goitre - taux élevés d'hormones thyroïdiennes dans le sang;
• la grossesse
• violation des processus métaboliques;
• l'alcool et le tabagisme;
• perte de poids - obésité ou dystrophie;
• tachycardie et bradycardie;
• prendre des médicaments;
• manque de vitamines et d’oligo-éléments à la suite d’une alimentation déséquilibrée.

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Diagnostics

Avant la nomination du traitement de l'insuffisance cardiaque nécessite un examen approfondi du patient afin d'identifier les causes qui ont conduit à la formation de la maladie.

Le diagnostic consiste en une combinaison de plusieurs méthodes, telles que la clarification des symptômes, l'écoute du rythme cardiaque, la respiration et les bruits dans les poumons avec un stéthoscope, un examen radiographique, un électrocardiogramme, une cardiographie par radionucléides, une angiocardiographie, une échographie et des analyses de sang pour la recherche des hormones.

Traitement de l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées

Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique chez les personnes âgées est un effet médicamenteux associant médecine traditionnelle, modes de vie sains et régime alimentaire. Le traitement doit être prescrit en fonction des modifications des fonctions corporelles liées à l’âge.

Il est important de prendre en compte le niveau d'équilibre hydrique, la tolérabilité des médicaments, les caractéristiques du foie, des reins et d'autres organes, ainsi que la présence de pathologies ayant entraîné une insuffisance cardiaque.

L'effet thérapeutique vise à restaurer les modifications hormonales de l'organisme, l'équilibre en eau et en sel, la fréquence cardiaque, les processus métaboliques du tissu musculaire du cœur et l'élimination de la cause fondamentale.

Les médicaments pour l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées sont prescrits comme suit:

Médicaments essentiels pour l'insuffisance cardiaque

Les médicaments constituent le principal type de traitement de l'insuffisance cardiaque. Selon le type de troubles circulatoires, on utilise des nitrates, des bêta-bloquants, des inhibiteurs de l'ECA, des diurétiques. Pour augmenter la contractilité du myocarde, des glycosides cardiaques et des cardiotoniques non glycosidiques sont nécessaires. Ils aideront en cas de difficulté à respirer, d'essoufflement et de battement de coeur rapide.

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Quels médicaments sont nécessaires pour l'insuffisance cardiaque

Le traitement médicamenteux, tout en réduisant la contractilité du myocarde, devrait viser principalement la cause du développement de cette complication (ischémie ou inflammation du muscle cardiaque, crise cardiaque, hypertension). Dans les affections aiguës et chroniques, les médicaments qui normalisent l'hémodynamique, réduisent la charge sur le cœur et restaurent le rythme sont indiqués.

Et voici plus d'informations sur l'insuffisance cardiaque chronique.

Aux aigus

L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire nécessitent des approches communes - avant de commencer l'administration de médicaments, le patient est assis, les jambes baissées, un garrot est placé sur la cuisse ou un saignement est pratiqué, une inhalation d'oxygène avec de l'antimousse est connectée. Le traitement complet est effectué en utilisant:

• comprimés de nitroglycérine (sous la langue) en phase préhospitalière;
• analgésiques narcotiques et neuroleptiques (morphine, dropéridol);
• les diurétiques (Lasix, Trifas);
• ganglioblokatorov avec hypertension (Benzogeksony, Arfonad, Pentamina) et vasodilatateurs (Naniprus);
• vasodilatateurs (ampoules à la nitroglycérine, Isoket, perlinganite)
• amines sympathomimétiques (dopamine, dobutamine) avec une pression artérielle basse.

Les glycosides cardiaques pour l'insuffisance cardiaque aiguë ne s'appliquent pas. En cas de choc cardiogénique, il faut supprimer les accès de douleur. L’algésie neuroleptique est donc réalisée par le Fentanyl, le Dropéridol ou la Morphine. En présence d'arythmies avec Novocainamide, Kordaron.

Si les deux premiers groupes de médicaments n'entraînent pas une augmentation de la pression artérielle, commencez par introduire les médicaments vasoconstricteurs - dopamine, noradrénaline. Les agents antichocs non spécifiques comprennent:

• des hormones (prednisolone, dexaméthasone);
• Héparine, anticoagulant à action directe;
• solutions électrolytiques (asparaginate de potassium et de magnésium, bicarbonate de sodium, Poliglyukin) en l'absence de rétention de fluide dans le corps.

Chronique

Tous les médicaments pour le traitement de l'insuffisance circulatoire peuvent être divisés en trois groupes:

• les principales (l'efficacité est prouvée pour cet état particulier);
• supplémentaires (il existe des données sur les performances et la sécurité, mais elles ne sont pas suffisantes pour être recommandées à tous les patients);
• auxiliaire (prescrit en présence de contre-indications, de certaines catégories de patients, dans le cadre d'un traitement);

Les principaux médicaments comprennent:

• des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (Capoten, Lisinopril, Ramipril);
• les bêta-bloquants (Carvedilol, Nebilet);
• les diurétiques (Hypothiazide, Trifas);
• glycosides cardiaques (digoxine, Korglikon);
• les bloqueurs des récepteurs de l'aldostérone (Veroshpiron).

Des médicaments supplémentaires comprennent les antagonistes de l’angiotensine 2 (Lozap, Mikardis), Vanlev. D'importance secondaire sont:

• les nitrates (Olikard, Isoket);
• les bloqueurs des canaux calciques (Diakordin, Amlo);
• médicaments antiarythmiques (isoptine, amiodarone);
• anticoagulants et antiplaquettaires (aspirine, warfarine);
• les corticostéroïdes (Dexaméthasone);
• les statines (Liprimar, Rosukard);
• cardioprotecteurs (cytochrome, mexicor, cardonat, thiotriazoline, thiogamma).

Chez les personnes âgées

Les caractéristiques du traitement des patients âgés et séniles sont une diminution des processus métaboliques dans le corps, une absorption et une libération plus lentes du médicament, un développement plus fréquent d’effets secondaires. Il convient de garder à l'esprit que les patients ont tendance à oublier de prendre des médicaments, ils ont besoin d'un schéma thérapeutique simple et compréhensible, consigné par écrit. Le nombre de médicaments et leur posologie doivent être aussi faibles que possible.

Les principes de base de la prescription de médicaments pour cette catégorie de patients insuffisants cardiaques:

• Les effets indésirables graves se produisent le plus souvent avec l’utilisation de glycosides cardiaques, de diurétiques, d’antiarythmiques, de médicaments contre la pression et pour l’éclaircissement du sang;
• la surdose peut entraîner une déshydratation, des troubles mentaux, un déséquilibre électrolytique prononcé, une thrombose, une insuffisance de la circulation cérébrale;
• Il est important d’ajuster la pression artérielle, la glycémie et le cholestérol pour que le traitement soit efficace.

Par conséquent, il est nécessaire de commencer le traitement par de courtes doses de diurétiques à faible dose (Hypothiazide, Triampur, Veroshpiron), puis les nitrates et les inhibiteurs de l'ECA sont ajoutés au traitement. Lorsque vous recommandez des glycosides cardiaques, il est nécessaire d'ajuster leur nombre (diminution de 1,5 à 2 fois) en fonction de l'âge. En présence d'hypertension artérielle, les antagonistes du calcium constituent un bon choix, car ils peuvent également améliorer la circulation cérébrale (Felodip, Nimotop).

Il n'est pas recommandé d'utiliser pour le traitement:

• des hormones (prednisolone, hydrocortisone);
• anti-inflammatoire non stéroïdien (indométhacine, ibuprofène);
• certains antiarythmiques (etatsizin, etmozin, ritmodan). [/ do]

Comment les diurétiques aideront

L'œdème et l'accumulation de liquide dans la cavité abdominale sont les principales manifestations de l'insuffisance cardiaque. Pour s'en débarrasser, utilisez des diurétiques. Il faut toutefois garder à l’esprit que la faiblesse du myocarde est la principale cause du syndrome de l’œdème. Par conséquent, seuls les médicaments diurétiques peuvent soulager la maladie.

Les diurétiques ne ralentissent pas la progression des maladies, ne préviennent pas les complications et, si nécessaire, des doses élevées réduisent la qualité de vie des patients et entraînent des complications. L’excrétion urinaire active ne peut se produire qu’au stade de la décompensation ou de l’atteinte aiguë du cœur. Avec la diurèse stimulée intensive, des mécanismes compensatoires sont activés et le liquide est retenu dans le corps.

Dans la nomination des diurétiques, utilisez les principes suivants:

• en l'absence de stagnation, les diurétiques ne sont pas nécessaires, avec œdème, le médicament le plus faible, Hypothiazide, est d'abord présenté. S'il ne suffit pas, passez à Lasix, Triphas ou Uregit;
• Lazix ou Diuver en association avec Veroshpiron est recommandé au stade de décompensation;
• pour le traitement d'entretien, de petites doses de spironolactone, de furosémide et de diacarba sont prescrites conformément au calendrier - 3 jours, 11 jours de pause;
• dans les cas graves, une association d'hydrochlorothiazide, de furosémide, de spironolactone et de diacarbe est utilisée à des doses standard pendant 4 jours d'admission et 11 jours d'absence;
• en cas d’absence d’efficacité, ajoutez de l’eufilline aux diurétiques (pression normale, hypertension) et à la Dobutamine (hypotension).

Médicaments pour la dyspnée

Une respiration difficile en cas d'insuffisance cardiaque entraîne une diminution de l'apport d'oxygène au sang en raison de processus stagnants dans les tissus pulmonaires. Par conséquent, il est nécessaire d'éliminer la charge excessive exercée sur le cœur et d'augmenter la force de ses contractions afin de se débarrasser de l'essoufflement. Ce problème est résolu par l'utilisation de médicaments diurétiques, d'inhibiteurs de l'ECA, d'antagonistes de l'aldostérone et de glycosides cardiaques.

Inhibiteurs de l'ECA

Ces médicaments sont présentés à tous les patients présentant une insuffisance circulatoire systémique, quel que soit le facteur ayant provoqué cette affection. Leurs effets pharmacologiques apparaissent comme:

• améliorer le bien-être,
• élimination des signes de HF,
• prévention de la décompensation,
• améliorer la qualité de vie.

Les médicaments de ce groupe sont présentés même au stade asymptomatique, ainsi que dans un état grave. Plus tôt leur utilisation est commencée, plus grandes sont les chances d'obtenir de bons résultats. Les médicaments les plus efficaces sont:

Bêta-bloquants

Élimine l'excès d'activité du système nerveux sympathique et les effets de la libération d'hormones du stress. En cas d’insuffisance circulatoire, la sympathicotonie est le signe d’une évolution défavorable de la maladie et d’un taux de mortalité élevé chez les patients. Il a été prouvé que les bêta-bloquants, en plus d’affecter directement les récepteurs de l’adrénaline, ont les effets suivants:

• inhiber l'augmentation de l'activité de l'angiotensine 2, qui rétrécit les vaisseaux;
• protéger la paroi interne des artères;
• prévenir la mort des cellules cardiaques lors d'une crise cardiaque;
• améliorer la contractilité du myocarde;
• réduire le pouls;
• hypertrophie musculaire musculaire lente;
• prévenir les processus ischémiques;
• normaliser le rythme des contractions dans les tachyarythmies.

La plus justifiée est la nomination de médicaments sélectifs (cardio-sélectifs) - bisoprolol (Biol, Concor), métoprolol (Egilok, Vazokardin). Le carvédilol (Coriol), bien que non considéré comme un bêta-bloquant sélectif, possède des propriétés antioxydantes et vasodilatatrices, ce qui lui confère une efficacité supplémentaire.

Bloqueurs des récepteurs de l'aldostérone

Indiqué avec décompensation de l'activité cardiaque, accumulation excessive de liquide dans le corps en plus du furosémide et de l'hypothiazide. Des doses suffisamment élevées de Verohpiron sont prescrites - de 100 à 250 mg par jour jusqu'à ce que l'état se stabilise, puis le traitement d'entretien est administré à raison de 25 à 50 mg par jour. Les critères pour l'efficacité du traitement avec ce médicament sont:

• augmentation du débit urinaire;
• réduction de la soif, odeur sucrée de la bouche due à une insuffisance hépatique;
• teneur stable en potassium et magnésium dans le sang.

Glycosides cardiaques

Ces médicaments réduisent la gravité des principaux symptômes d'insuffisance circulatoire, améliorent le bien-être des patients et réduisent le risque de décompensation, en particulier en cas de fibrillation auriculaire concomitante. Les propriétés négatives comprennent le fait qu'elles ne ralentissent pas la progression de la maladie et ne réduisent pas la mortalité des patients. Le plus souvent, la digoxine est prescrite pour un traitement à long terme.

Il est recommandé de le prescrire à des doses minimales si le patient a:

• tachycardie, flutter;
• débit cardiaque réduit;
• augmentation de la taille du coeur;
• l'insuffisance circulatoire n'est pas d'origine ischémique.

Regardez la vidéo sur comment et quoi traiter l'insuffisance cardiaque:

Antagonistes de l'angiotensine

Ils peuvent être associés aux inhibiteurs de l'ECA aux patients présentant des contre-indications à des médicaments plus efficaces appartenant au groupe des bêta-bloquants. Les médicaments assez efficaces dans cette catégorie comprennent Lorista, Cozaar, Atacand et Diovan.

Ces médicaments améliorent l'état du myocarde et préviennent le développement de la cardiosclérose. Leur effet sur la restauration du muscle cardiaque au cours de la phase diastole dépasse même celui des inhibiteurs de l'ECA. Cependant, l’amélioration de la survie et la prévention des complications de l’insuffisance cardiaque n’ont pas encore été confirmées.

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La prescription de médicaments pour l'insuffisance circulatoire est considérée comme le principal objectif du traitement de cette pathologie. Dans des conditions aiguës, il est urgent de réduire la charge sur le cœur. Pour ce faire, réduisez le volume de sang circulant avec des diurétiques et développez le réseau veineux avec des nitrates pour y déposer du sang. Dans les troubles chroniques, les inhibiteurs de l'ECA et les bêta-bloquants sont présentés, ils sont associés à des glycosides diurétiques et cardiaques.

La dyspnée dans l'insuffisance cardiaque est une pathologie assez courante chez les patients. Il est important d'éliminer les symptômes avec des médicaments et des herbes.

Si le gonflement des jambes dans l'insuffisance cardiaque a commencé, le traitement doit commencer immédiatement. Cela aidera les drogues bien connues et les méthodes folkloriques.

Afin de comprendre quoi prendre pour les douleurs cardiaques, il est nécessaire de déterminer leur apparence. Différentes drogues sont nécessaires pour les douleurs soudaines, fortes, douloureuses, sourdes, aiguës, aiguës, aiguës. Alors, quels médicaments et quelles pilules vont soulager la douleur causée par le stress, l’ischémie, l’arythmie, la tachycardie?

L'insuffisance cardiaque chronique, les symptômes et le traitement, ainsi que les méthodes préventives qu'il est souhaitable que tout le monde connaisse, touchent de plus en plus de jeunes, même.

Insuffisance cardiaque: symptômes, traitement avec des remèdes populaires et des médicaments. Application d’aubépine, de viorne, de cendre de montagne et d’autres plantes.

La prévention de l'insuffisance cardiaque est nécessaire à la fois dans les formes aiguës, chroniques, secondaires et avant leur développement chez les femmes et les hommes. Vous devez d'abord guérir les maladies cardiovasculaires, puis changer le mode de vie.

Choisissez des diurétiques dans l'insuffisance cardiaque devrait être avec prudence. Dans certains cas, les remèdes à base de plantes seront idéaux. Dans d'autres cas, seuls les médicaments modernes peuvent aider, seul le médecin doit choisir un schéma posologique.

L'insuffisance cardiaque aiguë peut se développer pour diverses raisons. Aussi distinguer et formes, y compris pulmonaire. Les symptômes dépendent de la maladie initiale. Le diagnostic du coeur est vaste, le traitement doit commencer immédiatement. Seule une thérapie intensive aidera à éviter la mort.

Si une insuffisance cardiaque est détectée, les complications sans traitement deviendront une continuation naturelle de la pathologie. Ils sont particulièrement dangereux dans la forme chronique, car avec une toxicité aiguë, les chances de retrouver une activité cardiaque normale sont plus grandes.

Les moyens les plus efficaces de traiter l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées

Les violations de la fonctionnalité contractile du myocarde entraînent des arythmies cardiaques et d'autres troubles circulatoires. L'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées est causée par des anomalies physiologiques de l'organisme vieillissant, de multiples maladies concomitantes associées à des problèmes de fonctionnement du système auto-immun.

Causes de la pathologie

Les principaux signes du développement d'une fonctionnalité insuffisante du muscle cardiaque sont enregistrés après l'âge de 70 ans. Chez 14% des personnes âgées, les pathologies du service cardiovasculaire passent au stade de décompensation.

La croissance de la maladie se produit avec le temps et affecte progressivement les différentes parties du système cardiovasculaire:

1. L'athérosclérose progressive conduit progressivement à un épaississement des parois vasculaires, avec l'implication des principaux vaisseaux principaux dans le processus. Au fil du temps, la pathologie s'étend aux artères du cerveau.
2. Les lésions ischémiques du coeur entraînent le remplacement du muscle par des tissus conjonctifs, formant une cardiosclérose focale ou multiple. La capacité de la fonction contractile dans le myocarde diminue rapidement.
3. Le rétrécissement des artères entraîne une surcharge du ventricule gauche, une hypotension orthostatique apparaît. La pathologie est caractérisée par des vertiges prononcés lors d'un changement de position du corps.
4. Les tissus cicatriciels affectent la valve aortique, celle-ci perd sa plasticité, suivie d'une violation de la fermeture des valves. Le processus pathologique affecte la valve mitrale, les manifestations d'une fonctionnalité insuffisante de l'appareil valvulaire sont fixées après 10 ans.

La destruction des mécanismes de protection auto-immune entraîne une diminution de la fonction compensatoire, le muscle cardiaque n'est plus en mesure de pomper les volumes sanguins requis, ce qui provoque une privation d'oxygène des tissus. La déviation contribue à la formation de surcharges du cœur droit.

Conditions préalables au développement de l'ICC, les experts estiment qu'un certain nombre de maladies présentes dans l'histoire du patient:

• l'hypertension;
• thyrotoxicose;
• myocardite;
• hypothyroïdie;
• malformations cardiaques acquises et congénitales;
• péricardite;
• pathologie pulmonaire chronique;
• cardiosclérose, formée sur le fond de l'athérosclérose ou infarctus du myocarde;
• effets toxiques et allergiques sur les tissus du myocarde.

Manifestations primaires de la pathologie

Les manifestations symptomatiques de dysfonctionnement du coeur sont présentées:

• tension des vaisseaux superficiels dans la région cervicale, temporale et frontale;
• essoufflement avec entrée difficile, même en état de repos absolu;
• changer la couleur de la peau du bout des doigts, du nez, des oreillettes, des lèvres et abaisser leur température;
• gonflement des jambes et des pieds.

Au fur et à mesure que l'insuffisance chronique augmente, il se produit des complexes entiers constitués de symptômes similaires à divers processus pathologiques, y compris extracardiaques.

Les variantes couramment enregistrées de CHF comprennent les formes suivantes:

• Arythmie - les patients se plaignent de sensations de changements du rythme du muscle cardiaque, de sa contraction accélérée et de chocs non standard;
• abdominale - caractérisée par une sensation de lourdeur dans la région épigastrique, une réduction de l'appétit et une altération de la fonctionnalité du tube digestif;
• rénale - avec œdème de la cheville, débit urinaire réduit et manque d'efficacité nécessaire lors de la prise de médicaments diurétiques;
• pulmonaire - réflexe de toux et essoufflement constamment présents ne sont pas associés à des infections respiratoires, les manifestations symptomatiques augmentent lors de tout effort physique ou en position horizontale du patient;
• cérébral - état de faiblesse générale sans causes profondes définies, explosions psycho-émotionnelles, agitation excessive, somnolence constante et perte d'orientation dans l'espace.

Les lésions ischémiques présentent des symptômes similaires et indiquent des crises d'angor inhabituelles ou des variantes rares de l'infarctus du myocarde. Les personnes malades ne font pas attention aux signes faiblement manifestés, ce qui explique tout inconfort causé par les changements liés à l'âge et l'inaction constante.

Toux avec maladie cardiaque

Le réflexe de la toux est un compagnon indispensable de nombreuses pathologies du service cardiovasculaire. La déviation empêche les malades de mener une vie normale et est la principale raison pour contacter un établissement médical.

Dans certains cas, les patients ont enregistré une perte de conscience à court terme associée directement à la toux. Le processus pathologique est mal toléré par les personnes d'âge mûr.

Le spasme des bronches et le réflexe de toux qui s'ensuit peuvent être déclenchés par:

• insuffisance de la valve mitrale;
• lésions cardioscléreuses;
• infarctus aigu du myocarde;
• myocardite;
• diverses cardiomyopathies.

Un spasme des vaisseaux sanguins dans de telles maladies est concentré dans la poitrine et se manifeste par un réflexe de toux prononcé. L'état pathologique peut évoluer en asthme cardiaque, complication d'une maladie concomitante.

La toux avec une fonctionnalité insuffisante du muscle cardiaque est caractérisée par:

• absence complète de crachats ou d'une petite quantité de particules de sang;
• changer la couleur des lèvres muqueuses en une teinte bleuâtre;
• rythme cardiaque rapide avec sensations douloureuses dans la poitrine;
• gonflement des veines de la colonne cervicale au moment de la toux;
• une attaque de longue durée peut conduire à un évanouissement à court terme.

Une thérapie séparée du réflexe de la toux ne donnera pas le résultat souhaité. En même temps, il est nécessaire de traiter l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées. Tout traitement personnel, y compris les méthodes traditionnelles, conduira à des résultats indésirables. La suppression des symptômes de la toux n'aide pas à se débarrasser de l'insuffisance cardiaque.

Les cardiologues prescrivent des médicaments distincts aux patients atteints de toux de type cardiaque. Les médicaments ont un spectre d’influence vasodilatateur et un effet expectorant. Quand ils sont pris, un vasospasme est enlevé et le réflexe de la toux est supprimé. Simultanément aux antitussifs, des diurétiques sont prescrits pour éliminer le liquide accumulé dans les tissus corporels.

Diagnostic de pathologie

Une fonctionnalité insuffisante du cœur est déterminée à l'aide de techniques instrumentales:

• ECG;
• radiographie pulmonaire;
• Échographie du muscle cardiaque;
• échocardiographie;
• IRM
• CT

Toutes les méthodes ci-dessus permettent de déterminer le degré d'endommagement des zones myocardiques et le stade de développement du processus pathologique. Après avoir reçu toutes les données de l’examen diagnostique, le médecin établit le diagnostic final et choisit le traitement nécessaire.

Préparations pour l'insuffisance cardiaque chez les personnes âgées

Le traitement de la maladie se fait par la méthode de la thérapie complexe, avec l’inclusion de sous-groupes individuels de médicaments. Le régime comprend:

1. Diurétique - moyen nécessaire à la régulation du métabolisme de l'eau, élimination de l'excès de liquide accumulé. Le résultat de l'exposition est de réduire le gonflement, de stabiliser la pression artérielle et de normaliser le rythme cardiaque.
2. Inhibiteurs de l'ECA - conçus pour prévenir le rétrécissement de la lumière vasculaire. Lors de leur utilisation, la fonction de pompage du muscle cardiaque est améliorée, la circulation sanguine est normalisée et l'état général est amélioré. Les médicaments sont un moyen de prévention contre l’infarctus aigu du myocarde.
3. Les glycosides cardiaques sont conçus pour supprimer les manifestations symptomatiques de la fibrillation auriculaire et des affections du rythme sinusal. Les médicaments sont souvent utilisés pour traiter les maladies du service cardiovasculaire, leur nomination est faite avec prudence.
4. Anticoagulants - empêchent une coagulation sanguine accrue et la formation ultérieure de caillots sanguins.
5. Les bêta-bloquants sont nécessaires pour supprimer la production d'adrénaline, responsable du rétrécissement des vaisseaux sanguins et de l'accélération du rythme cardiaque.
6. Antagonistes du calcium - interfèrent avec l'absorption des ions calcium, empêchant ainsi leurs effets indésirables sur le muscle cardiaque.
7. Antiarythmique - assigné à soulager les attaques de contraction non rythmique du coeur.

En l'absence d'efficacité des médicaments, une intervention chirurgicale peut être prescrite. Un stimulateur cardiaque est souvent recommandé pour stabiliser le rythme cardiaque.

Remèdes populaires

Les pathologies du service cardiovasculaire sont parmi les causes fondamentales du développement d'une issue fatale. Aucune technique de thérapie à domicile n’aura d’effet sérieux sur les maladies cardiaques. L'utilisation de produits fabriqués selon les recettes nationales n'est autorisée qu'avec l'approbation du cardiologue traitant.

1. Zeste de citron - utilisation autorisée comme stimulant de l'activité cardiaque. Les médecins sont invités à utiliser cru ou comme additif à des plats individuels.
2. Racine de ginseng - une matière première finement hachée est utilisée telle quelle, à raison de 0,75 gramme par jour.

La réponse du corps à la thérapie à domicile est imprévisible et nécessite une attention sérieuse au problème. Avant d'utiliser des médicaments populaires, vous devez tester l'apparition de réactions allergiques spontanées et les appliquer ensuite seulement.

Pronostic de récupération

Une fonctionnalité insuffisante du muscle cardiaque est souvent associée à l'apparition de complications graves - œdème du tissu pulmonaire et asthme cardiaque. Le pronostic de ce type de pathologie est défavorable - le corps d'une personne âgée n'est pas en mesure de restaurer rapidement les structures cellulaires endommagées.

Toute la vie future des malades dépend directement de l'observance des mesures préventives et des modifications du mode de vie habituel.

Mesures préventives

Pour prévenir la détérioration de l'état du patient, il est nécessaire de suivre un certain nombre de recommandations:

• exclure de la vie de l'alcool les boissons à faible teneur en alcool, les produits du tabac;
• réviser la ration journalière à une table de traitement 10 plus appropriée;
• pour régler la proportion de travail et de repos - au moins huit heures devraient être accordées pour dormir la nuit, vous devriez vous lever et aller vous coucher aux mêmes heures;
• activité physique quotidienne sans stress excessif - longues promenades dans la zone du parc forestier, baignade dans la piscine;
• éliminer toutes les situations stressantes et les explosions psycho-émotionnelles;
• surveiller en permanence les indicateurs de pression artérielle;
• assister à une consultation de cardiologue au moins une fois tous les six mois;
• traiter en temps opportun toutes les maladies;
• procéder à une fortification saisonnière.

Les experts estiment que la principale mesure prophylactique consiste à appliquer correctement les recommandations relatives à la prise de médicaments. Le manque de performance signifie le besoin de médicaments à vie. Tout écart par rapport au régime de traitement prescrit peut déclencher une crise cardiaque, voire la mort.

Le pronostic d'un retour à la vie normale pour les cœurs devient favorable avec la mise en œuvre prudente du schéma thérapeutique prescrit.