Traitement de crise hypertensive

Le non-respect des règles de surveillance des paramètres de pression artérielle peut contribuer à la manifestation de formes graves d'hypertension. Dans certains cas, c'est un catalyseur pour la formation d'une crise hypertensive.

La maladie, crise hypertensive est une forte augmentation du niveau de pression (plus de 180 à 120 mm Hg). Il s'accompagne de symptômes caractéristiques, nécessitant un abaissement urgent du niveau de pression, pour la prévention des dommages aux organes cibles.

Le traitement d’une crise hypertensive consiste en une diminution urgente de la pression artérielle au niveau optimal. Il est important que les paramètres de pression obtenus ne créent pas de risque pour les organes cibles. Cette mesure permet de réduire le nombre de décès, ainsi que le développement de complications graves, telles que les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux.

Symptômes de pathologie

La survenue d'une crise hypertensive s'accompagne souvent d'un symptôme distinctif: céphalées lancinantes avec localisation dans la partie occipitale ou frontale de la tête, nausée, battement de coeur rapide (la tachycardie en tant que telle peut être absente).

Dans certains cas, battements prématurés ventriculaires, transpiration excessive, phobies inexplicables, troubles de l'audition et de la vision, élévation de la température corporelle, douleurs abdominales et thoraciques, convulsions, paresthésie et mictions fréquentes.

Les symptômes de crise hypertensive peuvent être des saignements nasaux!

Les médecins enregistrent également les modifications de la composition du sang et de l'urine chez certains patients en crise. Ils trouvent donc: hyperglycémie, éosinophilie, glucosurie, leucocytose. La crise peut être compliquée par des troubles circulatoires dans le cerveau, ainsi que par un œdème pulmonaire.

Causes des coups de bélier

La raison de l'augmentation de la pression artérielle peut même être une cigarette fumée.

· Activité physique accrue;

· Sel excessif dans la cuisine;

· Consommation excessive d'alcool;

· Refus brutal des médicaments antihypertenseurs;

· Ischémie GM dans la phase aiguë, avec une diminution accélérée de la pression;

· Réanimation après ou pendant la chirurgie.

· Exacerbations de cardiopathies ischémiques (asthme cardiaque, insuffisance coronaire aiguë), ainsi que d'ischémie génétiquement modifiée;

· Violations des mécanismes urodynamiques, conséquence de l'adénome de la prostate;

· Perturbation soudaine de l'hémodynamique rénale (associée à une hyperproduction de rénine et à un hyperaldostéronisme secondaire);

· La manifestation de l'apnée du sommeil;

· Crise de type drépanocytaire;

Types de crises

Tous les types de cette maladie peuvent être divisés en deux grandes classes (groupes):

1. Crises compliquées ou mettant la vie en danger.
2. Crises simples ou non menaçantes.

· Coups dans le GM;

· Insuffisance ventriculaire gauche aiguë;

· Syndrome coronarien aigu;

· Anévrisme disséquant de l'aorte;

· Prééclampsie et éclampsie chez les femmes en situation;

Bonne aide en cas de crise hypertensive

1. Eteindre les sources lumineuses, assurer la paix du patient et l'accès à l'air frais.
2. Pour fixer le niveau de pression, si nécessaire, prenez le médicament prescrit par le médecin traitant. Les médicaments de premiers soins comprennent: le comprimé de captopril à 25 mg (1 pc. Sous la langue). Commence à agir après 15 minutes. Vous pouvez également prendre 0,075 mg de clonidine. (également sous la langue), Cordaflex 10 mg ou furosémide 40 mg. L'action des médicaments commencera dans 20-30 minutes.
3. Mesurer constamment la pression artérielle toutes les 15-30 minutes.
4. Avant l'arrivée de la voiture ambulance, vous pouvez vous asseoir dans un fauteuil confortable et effectuer des interventions gênantes (plâtre de moutarde sur le mollet ou la région occipitale, bain de pieds à l'eau chaude, compresses froides à la tête).

Après une crise hypertensive, le patient a besoin de repos et des recommandations claires du médecin.

Traitement de la maladie

Il est important de prendre d’urgence des mesures pour remédier aux symptômes d’une crise simple. L'algorithme d'action doit viser le confort et le calme du patient.

Au cours des deux premières heures, le taux de baisse de la pression artérielle ne devrait pas dépasser 25% de ses indicateurs actuels. La stabilisation de la pression a lieu dans les heures qui suivent, alors que la durée totale ne doit pas dépasser 24 heures à compter du début des mesures thérapeutiques.

Également utiliser des remèdes avec une action nette et à court terme.

Ils sont utilisés oralement ou par voie sublinguale:

• signifie captopril;
• la clonidine;
• la nifédipine;
• la moxonidine;
• remédier au propranolol.

Le soulagement d'une crise hypertensive chez un patient présentant une pathologie simple est effectué en ambulatoire.

L’effet thérapeutique sur les phases compliquées de la crise devrait être exercé dans les services de cardiologie, ainsi que dans les services de thérapie intensive. Il est possible de référer ces patients au département de cardiologie, ainsi qu’à une thérapie. Lors de la réparation d'un accident vasculaire cérébral, le patient est immédiatement transféré dans le service du bâtiment neurologique. Dans certains cas, en neuro-réanimation.

Les conséquences d’une crise hypertensive peuvent être très déplorables. Le plus souvent, une hémorragie menace la vie.

Médicaments

Dans le traitement de cette maladie, prescrire des médicaments parentéraux:

1. Vasodilatateurs:

• Le médicament "enalaprilat" (identifié insuffisance ventriculaire gauche aiguë du cœur);
• L'outil "nitroglycérine" (également insuffisance cardiaque aiguë et SCA);
• Le médicament "nitroprussiate" (encéphalopathie hypertensive identifiée).

1. Bêta-bloquants. Cela comprend les médicaments: métoprolol et esmolol. Ils sont pris pour disséquer l'anévrisme aortique, ainsi que l'ACS.
2. Médicaments antiadrénergiques. Le médicament phentolamine avec phéochromocytome.
3. Médicaments neuroleptiques. Signifie dropéridol.
4. Les diurétiques. Le médicament furosémide avec des signes d'insuffisance cardiaque aiguë (ventriculaire gauche).
5. Gangliobloquants. Drogue pentamine.

Si le tableau clinique aigu n'est pas figé et qu'il n'y a pas non plus de complications, le captopril est prescrit (grade B). Il est pris par voie orale ou sublinguale (12,5-25 mg).

Avec une forte augmentation du niveau de pression et un saut dans la tachycardie, les bêta-bloquants sont prescrits. Il est conseillé de choisir un médicament ayant des propriétés similaires à celles du médicament vasodilatateur.

Il est important de comprendre que les médicaments pour les crises hypertensives doivent désigner un médecin après l'examen.

Pour améliorer l'état du patient et renforcer l'effet thérapeutique, des médicaments à action prolongée sont utilisés, tels que la dihydropyridine ou l'amlodipine (5-10 mg). La normalisation du niveau de pression est atteinte dans les 24 heures.

La réduction de la pression artérielle ne devrait pas dépasser 20% du niveau actuel de la pression artérielle. Si le patient a amélioré son bien-être, cela vaut la peine de le placer dans un lit avec une tête de lit surélevée. Toute action future sur le traitement de la crise doit être discutée avec votre médecin.

Crise hypertensive. Symptômes, diagnostic, premiers secours

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

La crise hypertensive est une affection grave caractérisée par une forte augmentation de la pression artérielle, qui s'accompagne de manifestations cliniques graves et d'un risque de complications. Cette condition est urgente et nécessite des soins médicaux urgents.

Faits intéressants

• La durée d’une crise hypertensive peut varier de plusieurs heures à plusieurs jours.
• Dans la population, la prévalence de la maladie est de 39,2% chez les hommes et de 41,1% chez les femmes.
• Une fois développé, une crise hypertensive a tendance à rechuter (se reproduire);
• En raison de l’absence de médicaments antihypertenseurs jusqu’au milieu du XXe siècle, l’espérance de vie après le développement d’une crise hypertensive était de deux ans.
• La cause de la crise hypertensive dans environ 60% des cas est une hypertension artérielle non régulée.

Anatomie des vaisseaux et structure du système cardiovasculaire

Le système cardiovasculaire, associé au système des organes hématopoïétiques, sert à fournir à tous les autres organes du corps un flux sanguin contenant de l'oxygène et des nutriments afin de créer des conditions favorables à l'état de fonctionnement de tous les autres organes et systèmes.

Le système cardiovasculaire comprend:

• cœur (en raison de contractions rythmiques, le sang circule continuellement dans les vaisseaux sanguins);
• vaisseaux sanguins (formations tubulaires élastiques à travers lesquelles le sang circule).

Les types de vaisseaux sanguins suivants sont distingués:

• artères (transportent le sang du cœur; à travers les artères, du sang saturé en oxygène est fourni aux organes et aux tissus);
• les veines (transporter le sang des organes et des tissus vers le cœur, éliminer le dioxyde de carbone);
• capillaires (lit de microcirculation).

Le sang circule dans les vaisseaux avec la puissance d'un cœur en contraction rythmique.

La régulation de la pression artérielle est un processus complexe à plusieurs composants. Le système vasculaire fournit un apport suffisant de sang artériel à tous les organes et tissus, quels que soient leurs besoins.

La pression artérielle est causée par:

• une augmentation du débit cardiaque et une augmentation du volume de sang en circulation (par exemple, lors de la consommation d'une grande quantité de sel);
• augmentation du tonus vasculaire (par exemple, stress psychoémotionnel), qui se caractérise par la libération d'adrénaline et de noradrénaline, qui provoque le spasme des vaisseaux sanguins.

Raisons contribuant à l'expansion et à la contraction des vaisseaux sanguins:
Les récepteurs situés sur les parois des vaisseaux sanguins et dans la couche musculaire du cœur réagissent même à des modifications mineures du métabolisme des tissus. Si les tissus ne contiennent pas d'éléments nutritifs, les récepteurs transfèrent rapidement les informations au cortex cérébral. De plus, les impulsions correspondantes sont envoyées par le système nerveux central, ce qui provoque la dilatation des vaisseaux sanguins, ce qui assure le travail intensif du cœur.

Les fibres musculaires des vaisseaux répondent à la quantité de sang entrant dans le vaisseau.
Si le vaisseau se dilate beaucoup et que les parois des vaisseaux ne s'étirent pas bien, la pression du sang sur eux augmente. La constriction ou la dilatation des vaisseaux sanguins dépend fortement des substances minérales qui y pénètrent - potassium, magnésium et calcium. Par exemple, une carence en potassium peut entraîner une augmentation de la pression artérielle. De même, le contenu d'une grande quantité de calcium dans le sang peut provoquer une dilatation des parois des vaisseaux sanguins et, par conséquent, une augmentation de la pression.

Causes de crise hypertensive

Symptômes et signes de crise hypertensive

Le principal symptôme d’une crise hypertensive est une augmentation significative de la pression artérielle (supérieure à 140 par 90 mm Hg. Art.)

Classification des crises hypertensives:

1. La crise hypertensive du premier type est provoquée par la libération d'adrénaline dans le sang et est caractéristique des premiers stades de l'hypertension. La pression artérielle augmente dans ce cas en raison de la pression systolique.
2. La crise hypertensive du second type est provoquée par la libération dans le sang de noradrénaline. Ce type de crise est caractérisé par un développement et un cours à long terme. La pression artérielle dans ce cas augmente en raison d'une augmentation de la pression systolique et diastolique.

L'adrénaline et la noradrénaline sont les hormones de la médullosurrénale. La libération de ces hormones dans le sang provoque un rétrécissement des vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une augmentation du rythme cardiaque et une augmentation de la pression artérielle.

Dans une crise hypertensive du premier type, les symptômes suivants peuvent apparaître:

• peau hyperémique (rougie), rougeur des joues, briller dans les yeux;
• battement de coeur;
• tremblant dans le corps;
• maux de tête et vertiges;
• essoufflement;
• pouls rapide.

La durée de ces signes peut varier de quelques minutes à plusieurs heures.

De plus, dans le premier type de crise hypertensive, on peut observer les phénomènes suivants:

• un mal de tête aigu et grave, localisé le plus souvent dans les régions occipitale et pariétale;
• nausée ou vomissement, n'apportant pas de soulagement;
• douleur dans la région du cœur d'un personnage piquant sans irradiation (sans propagation de la douleur);
• les acouphènes;
• les mouches clignotantes devant les yeux, ainsi que les troubles visuels;

Ces crises hypertensives durent de quelques heures à plusieurs jours et peuvent entraîner de graves complications.

Diagnostic de crise hypertensive

La mesure de la pression artérielle est la principale méthode de diagnostic des crises hypertensives.

La pression artérielle est la pression du sang dans les grandes artères d'une personne.

Il existe deux indicateurs de la pression artérielle:

• systolique (supérieure) - est le niveau de pression dans le sang au moment de la contraction maximale du cœur;
• diastolique (inférieur) - correspond au niveau de pression artérielle au moment de la relaxation maximale du cœur.

Actuellement, il existe un grand nombre d'instruments (tensiomètres) pour mesurer la pression artérielle.

Les tonomètres sont des types suivants:

• tonomètre à mercure (c’est l’un des instruments les plus précis pour mesurer la pression artérielle; toutefois, en raison de la toxicité du mercure, ces tonomètres ne sont pratiquement pas utilisés à l’heure actuelle);
• tonomètre mécanique (tensiomètre standard);
• tensiomètre automatique (pompe automatiquement l'air, le résultat s'affiche à l'écran);
• tonomètre semi-automatique (comprend un ventilateur pour souffler de l'air, un brassard et un affichage sur lequel le résultat de la mesure est affiché).

Le tonomètre mécanique comprend:

• manchette (superposée à l'épaule de la main);
• poire (à cause de la poire, l'air est forcé dans le brassard);
• manomètre (détermine la pression de l'air injecté dans le brassard);
• phonendoscope (les sons sont entendus).

Les règles d'utilisation d'un tonomètre mécanique sont les suivantes:

• il est préférable de mesurer la pression une demi-heure avant les repas ou une heure et demie après les repas, ainsi que 30 à 40 minutes avant la prise de mesure, le tabagisme et l'effort physique doivent être exclus;
• Avant de mesurer la pression, il est nécessaire de rester assis pendant 10 à 15 minutes dans un état de détente.
• placez la main sur la table de sorte que le brassard appliqué à la main soit au niveau du cœur;
• il est recommandé d'appliquer le brassard sur un bras inactif (par exemple, si le patient est droitier, le brassard est appliqué sur le bras gauche);
• manchette superposée à la région des épaules (au-dessus du coude, deux centimètres), préalablement dégagée des vêtements;
• Il est nécessaire de serrer le brassard de sorte qu'après l'indexation, l'index passe entre la main et le brassard;
• il faut mettre un phonendoscope, attacher et fixer sa base sur la fosse cubitale;
• alors il faut prendre une poire, ouvrir la valve et commencer à injecter de l'air;
• après la décharge, il est nécessaire de commencer à baisser lentement l'air, à ouvrir la valve et à fixer simultanément les signaux sonores;
• Le premier coup entendu est la pression systolique et le dernier coup est diastolique.

Évaluation de la pression artérielle (BP):

• 110 - 139 (pression artérielle systolique) / 70 - 89 (pression artérielle diastolique) mm Hg sont considérés comme des chiffres de pression artérielle normaux. Art. (millimètres de mercure);
• 140/90 est considéré comme une pression artérielle normale.

L'hypertension est une augmentation de la tension artérielle au-dessus de la normale. Il existe trois stades d’hypertension artérielle (AH).

Traitement de crise hypertensive

Des sauts soudains de la pression artérielle peuvent survenir chez les patients hypertendus, ainsi que chez les personnes ne souffrant pas d’hypertension due au stress, à la maladie ou à l’influence de facteurs indésirables. Pour la première fois, il est recommandé de traiter une crise à l'hôpital afin d'établir avec précision les causes qui l'ont provoquée.

Normes de traitement des patients hospitalisés

Les crises hypertensives sont le résultat de stress, ainsi que d'une exacerbation soudaine de l'hypertension. Ils passent en violation des fonctions du cerveau, des reins, du système nerveux autonome et du flux sanguin dans les vaisseaux coronaires. Caractérisé par le risque de développer une complication aussi redoutable, comme un œdème pulmonaire, un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral.

Les causes des crises dépendent de nombreux facteurs, allant de la prédisposition génétique au mode de vie, en passant par les perturbations hormonales, les maladies somatiques, les conditions de travail néfastes, les bouleversements psycho-émotionnels. Mais le facteur principal est considéré comme l'hypertension artérielle progressive.

Les crises se distinguent par types (1, 2):

1. Court terme. Les poumons, comme rapidement arrêté et passent dans quelques heures. La pression monte à 180/110 mm Hg. Art. Il y a des douleurs à l'arrière de la tête et des tempes, des tremblements dans le corps, des vertiges, des rougeurs au visage, des nausées, des battements de coeur rapides, une agitation générale.
2. Long (lourd). Peut durer plusieurs jours. Il y a tous les symptômes, comme avec le type 1, mais toujours des vomissements, des engourdissements et des picotements dans le corps, de la confusion et de la stupeur.

Le diagnostic des crises divise les conditions d'urgence en 2 types principaux - compliqué et non compliqué. Vous pouvez les soumettre sous la forme d'un tel tableau:

Les indications d'hospitalisation sont toutes des crises complexes avec troubles du rythme et conduction cardiaque, encéphalopathie hypertensive, accident ischémique transitoire, circulation sanguine cérébrale altérée, insuffisance coronaire aiguë ou ventriculaire gauche.

Les patients présentant des complications sont hospitalisés dans les services de cardiologie ou de neurologie de l'unité de soins intensifs. Ils doivent être diagnostiqués.

Pour une crise simple

IMPORTANT! Les crises simples sont soumises à un traitement hospitalier. Si la crise s’est produite pour la première fois, elle n’est pas arrêtée au stade préhospitalier, à répéter dans les 2 jours - il existe un risque de complications du cœur et des vaisseaux sanguins.

Les patients sont hospitalisés dans le service de thérapie du lieu de résidence. Avant l’arrivée de l’ambulance et l’hospitalisation à l’hôpital, vous devez aider rapidement les malades avec tous les moyens dont vous disposez et tenter de résoudre la crise de l’hypertension:

1. Débouchez les vêtements embarrassants, faites l’entrée d’air, faites asseoir le patient de manière à ce que la tête soit plus haute que les membres inférieurs.
2. Donnez un des médicaments (Captopril, Nifédipine, Corinfar, Gipotiazid, Aténolol, Nitroglycérine, Farmadipin, Anaprilin).
3. Mettez "Validol" sous la langue et versez 30 gouttes de "Valocardine", "Corvalol" ou de teinture de valériane.
4. Vous pouvez mettre des emplâtres de moutarde sur vos tibias.
5. Rassurez moralement la personne et ne la quittez pas.

Le traitement de la crise hypertensive est effectué en fonction du type d'urgence. Le médecin décide quel type d'assistance fournir au patient et par où commencer. Tactique choisie et diagnostics nécessaires.

La question de l'utilisation parentérale de dispositifs médicaux (par voie intraveineuse, dans un muscle), d'un lieu (à la maison, dans un service de thérapie ou dans une unité de soins intensifs) est en cours de résolution. L'anamnèse est collectée et les causes de la crise sont à l'étude, des méthodes appropriées de prise en charge du patient sont sélectionnées. Par exemple, le traitement d’une femme enceinte et d’un patient ayant subi un AVC variera considérablement.

IMPORTANT! Le traitement médicamenteux des patients hospitalisés a pour objectif d'identifier les causes possibles d'une urgence, de normaliser le bien-être, de soutenir les émissions cardiaques, le débit sanguin rénal, de prévenir et de contrôler les complications, de sélectionner des médicaments antihypertenseurs (adaptés à un patient particulier), en tenant compte des effets indésirables.

Pour une crise compliquée

Les étapes de la thérapie hospitalière en cas de crise avec complication sont les soins d’urgence nécessaires (après évaluation de l’état général) et la réalisation des examens. Le traitement d’une crise hypertensive compliquée commence par une assistance au patient, même au stade préhospitalier.

Le diagnostic implique la mise en œuvre des activités nécessaires:

• Un test sanguin général (ici le nombre de leucocytes est important; par exemple, une hémolyse indique la présence d'une forme compliquée).
• Test sanguin biochimique (nécessaire pour exclure l'urémie).
• Une analyse d'urine de routine avec une complication indiquera toujours une protéinurie et une présence sanguine élevées.
• Test "Express" - la présence de sucre dans le sang (nécessaire pour la détection de l'hypoglycémie).
• ECG - indique des modifications ischémiques de l'activité cardiaque.

Ils peuvent également prescrire une radiographie du thorax (montre une stagnation de la circulation pulmonaire), une tomodensitométrie (en cas de suspicion de troubles circulatoires du cerveau).

IMPORTANT! Le pronostic ne peut être défavorable au patient qu'en l'absence d'un traitement adéquat et en cas de traitement tardif chez le médecin. L'acceptation des médicaments antihypertenseurs, leur sélection individuelle professionnelle contribuent au rétablissement et à un faible pourcentage de résultats médiocres, même dans un état compliqué.

Les médicaments antihypertenseurs pour les crises hypertensives compliquées:

Les types de crise avec complications ont leurs propres caractéristiques thérapeutiques, mais ils utilisent généralement des médicaments similaires pour réduire la pression et la tactique:

1. Crises avec symptômes neurologiques. Des troubles neurologiques secondaires peuvent survenir après la normalisation de la pression artérielle.

Tactiques: évaluation de l'état général, choix des médicaments, consultation obligatoire d'un neuropathologiste, tomographie par ordinateur. Le patient est sous observation dans l'unité de soins intensifs jusqu'à ce que l'état soit normalisé. Regarder la respiration, la circulation sanguine. Peut appliquer l'intubation trachéale. Parmi les médicaments antihypertenseurs, on utilise le goutte-à-goutte intraveineux "nitroprussiate de sodium", "labétalol", "nitroglycérine", "hydralazine" (avec éclampsie chez la femme enceinte), "phenoldapan" (sans glaucome). Ces médicaments ont un effet durable.

1. Forme maligne. C'est progressif.

Tactiques: évaluation de l'état, la nomination de "Nitroprussiate", "Labetalola". Les diurétiques sont interdits. La tension artérielle est supérieure à 181/106 et à 235/122 mm Hg. Art., Persistant plus d'une heure - renvoi à l'unité de soins intensifs, traitement.

1. Anévrisme aortique en stratification.

Tactiques: diagnostic, abaissement immédiat de la pression artérielle après évaluation de l'état et réalisation d'une intervention chirurgicale sous la forme A (proximale); avec la forme B (distale) - l'utilisation de drogues et l'observation. Labetalol ou Nitroprusside est utilisé.

1. Insuffisance ventriculaire gauche et œdème pulmonaire.

Tactiques: examen, évaluation, utilisation de "Nitroprussiate" ("Nitroglycérine"), petites doses de diurétiques ("Lasix", "Furasémide").

1. Conditions ischémiques du myocarde.

Tactiques: examen, évaluation de l'état, clarification du diagnostic à l'aide du diagnostic ECG, utilisation de nitrates, de bêta-bloquants. Avec l'inefficacité prescrite "Nitroprussiate." Dans le même temps, appliquer des médicaments antithrombotiques. Effectuer rarement une reperfusion myocardique. Appliquez "Obzidan" (de la tachycardie), "Droperidol" (de la douleur), des diurétiques.

Tactiques: “Nitroprussiid”, “Labetalol”, “Phentolamine”, antagonistes du calcium, bêta-bloquants en association avec des alpha-bloquants.

Tactiques: "Nitroprussiid", "Labetalol", "Nitroglycerin" (si c'était bypass).

Tactiques: examen, évaluation de l'état, tests d'urine, utilisation de bêta-bloquants, de diurétiques ("furasémide", "Manille", "Lasixa"), contrôle de l'activité des reins.

IMPORTANT! Chez les femmes enceintes en crise, l'administration de «sulfate de magnésium» par voie intraveineuse est utilisée à titre de prophylaxie ou de traitement du syndrome convulsif.

Outre le traitement hypertenseur principal, il est prescrit au patient des agents symptomatiques: pour les nausées et vomissements - Métoclopromure; maux de tête - tout analgésique; troubles végétatifs - "Diazépam." Des antihypertenseurs tels qu'Esmalol, Ebrantil ou Urapidil sont également utilisés. Le dernier remède réduit fermement la pression artérielle et n'a pas d'effets secondaires. Cette propriété est utilisée avec les protocoles de gestion des patients en cas de crise, conformément aux normes en vigueur.

Tactiques de traitement de crise simple

Le traitement des formes de crise non compliquées vise à enrayer la maladie, à la stabiliser, à la thérapie de soutien. Être à l'hôpital ici n'est pas toujours nécessaire - vous pouvez traiter une crise d'hypertension à la maison.

À la maison, vous pouvez prendre des médicaments par voie orale, avec le dosage et le contrôle exacts calculés par le médecin. Le traitement dans le service thérapeutique peut offrir au patient, à sa demande, ainsi qu’avec le diagnostic d’hypertension, de suivre le traitement médicamenteux prescrit.

Lorsqu'un patient entre dans un hôpital avec une crise hypertensive, le traitement est effectué en quelques heures, réduisant progressivement la pression. Une bonne performance consiste à atteindre des chiffres allant jusqu'à -20%. Les médicaments antihypertenseurs sont sélectionnés avec soin par le médecin traitant, en tenant compte de l'âge du patient, de l'état du corps, des maladies associées, de la tendance aux allergies. Elle nécessite une surveillance de la pression artérielle et son contrôle afin d'éviter le développement d'un état d'hypotension stable.

Comment traiter une forme simple de pathologie? Un inhibiteur de l'ECA est prescrit en tant que médicament antihypertenseur - «Captopril» (25 mg), stimulateur des récepteurs adrénergiques alpha «Clonidine» (0,3 mg), «Labétalol» (100 mg). Des remèdes symptomatiques sont également prescrits.

IMPORTANT! Actuellement, l'utilisation de médicaments tels que le "chlorhydrate de drotavérine" ("No-shpa") et le "Papaverina" qui n'ont pas d'effet hypotenseur prononcé n'est pas appropriée. Par conséquent, ils ne sont pas utilisés dans le traitement des crises hypertensives. Tous les médicaments ci-dessus sont essentiels.

Étapes du traitement ambulatoire

En ambulatoire, lorsqu’une forme simple de crise est arrêtée, sur la base des principes suivants:

1. Les mesures thérapeutiques sont effectuées après évaluation de l'état du patient; traitement hypertensif attribué.
2. La pression diminue progressivement en une heure, ce qui réduit les performances à 25% du nombre d'attaques initiales.
3. Aide à prévenir le développement de complications du cœur et des vaisseaux sanguins.
4. Les facteurs exogènes et endogènes sont éliminés et réduits.

Les soins thérapeutiques ambulatoires sont effectués avec de la nifédipine (Kordaflex) jusqu'à 20 mg, avec le bêta-adrénobloquant Propranolol 10-20 mg, avec du captopril, inhibiteur de l'ECA, jusqu'à 50 mg. Ce groupe de médicaments réduit progressivement le nombre élevé de pression artérielle pendant 30 minutes à 1 heure.

Les étapes et les règles consistent à fournir des soins d’urgence, à réaliser des diagnostics, à sélectionner le médicament antihypertenseur (ou à remplacer un médicament précédemment prescrit), à appliquer un traitement symptomatique, à exclure un facteur provoquant, à surveiller le patient.

Lorsque le traitement ambulatoire peut être appliqué, les remèdes populaires sous forme de collections de plantes peuvent être utilisés sous forme d'infusions et de décoctions.

IMPORTANT! Si le patient a déjà pris un médicament antihypertenseur avant le début du traitement, le médecin doit tenir compte de ce fait et lui prescrire le médicament antihypertenseur en tenant compte de l'interaction avec le médicament précédemment accepté.

La vie après la crise hypertensive

Le rétablissement du patient après une crise hypertensive est effectué selon les méthodes standard, qui sont menées par un thérapeute et un psychologue.

La rééducation est nécessaire pour le corps, car après une crise (même si la pression artérielle est rétablie) après une crise, une personne peut avoir mal à la tête pendant assez longtemps et au bien-être général. Par conséquent, on utilise un traitement médical, une phytothérapie et un régime spécial, à l'exception des glucides. En outre, le corps a besoin de beaucoup d'eau et de l'utilisation constante de médicaments antihypertenseurs, sélectionnés spécifiquement pour chaque patient.

Après une crise hypertensive, l’état général du patient est observé par un thérapeute et un neuropathologiste. Pendant un certain temps, les médecins recommandent de rester au lit, puis de commencer une activité physique modérée, nécessaire pour améliorer l'irrigation sanguine des tissus et le métabolisme de l'oxygène. Une petite gymnastique le matin, nager, faire du vélo, marcher pendant une demi-heure tonifie le corps.

La phytothérapie est basée sur l'action diurétique des tisanes. Le calme est prescrit, un conseil psychologique (dû à des phobies et des maux de tête). L'aide et le soutien des personnes proches, l'élimination des situations stressantes, les activités quotidiennes positives et les loisirs ne seront pas superflus.

Le rétablissement du patient devrait s'accompagner de la prise de complexes vitaminiques, en particulier du groupe B (par exemple, Neurovitan), ainsi que de mesures préventives visant à renforcer le corps et à prévenir la récurrence de la crise. Il est conseillé d’abandonner les mauvaises habitudes (fumer, boire de l’alcool ou des drogues). Ce sera utile traitement de sanatorium à la station. Changer la situation, être dans un centre de santé, regarder un médecin, de l’air frais et de la nourriture spéciale aidera à restaurer le corps.

Les patients doivent contrôler leur pression, observer le régime de repos et d'accouchement, surveiller leur poids, leur état psycho-émotionnel (éviter les névroses informationnelles), dormir suffisamment, manger des légumes et des fruits, éliminer les aliments sucrés, gras et salés. Le régime alimentaire peut inclure: céréales, poisson, volaille, noix, fromage cottage, fromages.

Si une personne travaille la nuit, vous devez modifier l'horaire de travail du jour. Le travail bruyant vaut mieux remplacer le calme. Après avoir consulté un médecin, il est autorisé à utiliser des médicaments homéopathiques, l’acupuncture, des méthodes de relaxation et des exercices de respiration. Des méthodes physiothérapeutiques sont appliquées (massages, vibroacoustique de l'appareil «Vitafon»), la balnéothérapie, des bains de pieds chauds.

Le sauna est autorisé à visiter à 1 et 2 stades de la maladie, sans crises. Au stade 3, les bains sont interdits.

Respect de toutes les instructions du médecin, mesures visant à renforcer et à restaurer le corps après une crise hypertensive, des changements de mode de vie aideront à prévenir l'apparition de conditions d'hypertension artérielle et à lutter contre l'hypertension. En cas de crise hypertensive, vous devez consulter un médecin et être examiné en détail. Vous bénisse!

Crise hypertensive: symptômes et premiers secours

Les crises hypertensives ne sont pas attribuées en vain à des maladies mettant la vie en danger, car cette complication dangereuse de l'hypertension artérielle peut entraîner des complications graves. Infarctus du myocarde, rupture de l'aorte, accident vasculaire cérébral hémorragique ou ischémique, œdème pulmonaire, insuffisance rénale aiguë, œdème cérébral, développement d'arythmies ou d'éclampsie chez la femme enceinte - ces conséquences possibles d'un saut brutal de la pression artérielle peuvent être fatales.

Selon les statistiques, plus de 3% des patients des services d'urgence demandent des soins médicaux en raison d'une crise d'hypertension. Ils déterminent la relation persistante entre la rapidité des soins d'urgence aux premiers secours et le nombre de complications de cette situation dangereuse.

Diverses raisons peuvent conduire à l'apparition d'une crise hypertensive. Ce sont des pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins, des reins, du cerveau, des glandes endocriniennes ou de mauvaises habitudes, des changements climatiques avec des changements de pression atmosphérique, un stress psycho-émotionnel, de la fatigue et des médicaments inopportuns prescrits par un médecin. Une approche mal organisée visant à éliminer les maux de tête et à contrôler la pression artérielle joue un rôle important dans l'identification des pics de tension artérielle.

Dans notre article, nous vous présenterons les symptômes et les règles de premiers secours en cas de crise hypertensive. Ces connaissances vous aideront à identifier rapidement cette complication grave de l'hypertension artérielle et à bien vous assister ou à aider votre proche. Selon la plupart des médecins, chacun de nous doit posséder ces compétences. Cela aidera à prévenir le développement de complications graves conduisant à une invalidité à long terme ou au décès du patient.

Les symptômes

Les principaux symptômes de l'apparition d'une crise hypertensive sont:

• augmentation soudaine de la pression artérielle;
• douleur intense dans la région pariétale ou occipitale de la tête;
• respiration rapide;
• sensation d'essoufflement;
• clignotant "voler" devant mes yeux;
• des vertiges;
• changements dans la conscience ou la somnolence;
• nausées ou vomissements déraisonnables en mangeant;
• troubles de la démarche.

La gravité des symptômes de crise hypertensive est variable et dépend du type de cette affection.

La crise hypertensive peut être:

• hyperkinétique (type I) - se développe souvent dans les premiers stades de l'hypertension artérielle et est causée par une augmentation du ton de la division sympathique du système nerveux autonome, survient en quelques minutes et est plus souvent observé chez les hommes;
• hypokinetic (type II) - se développe souvent aux derniers stades de l'hypertension artérielle et est causée par une augmentation du tonus de la division parasympathique du système nerveux autonome, se produit en quelques heures ou quelques jours et est plus souvent observé chez les femmes.

Symptômes de crise hyperkinétique:

• une augmentation significative des indicateurs de pression artérielle normale;
• palpitations cardiaques;
• excitation générale;
• membres tremblants;
• transpiration;
• maux de tête accompagnés de pulsations;
• douleurs dans le coeur, accompagnées par des sentiments de "coeur fané";
• bouche sèche;
• rougeur du visage;
• miction fréquente et abondante après avoir éliminé l'attaque.

Symptômes d'une crise hypokinétique:

• la léthargie;
• apathie et fatigue;
• somnolence;
• hypertension artérielle;
• maux de tête cambrant la nature;
• nausées et vomissements;
• des vertiges;
• gonflement sur le visage;
• gonflement des bras et des jambes;
• une diminution marquée de la quantité d'urine libérée;
• pâleur et sécheresse de la peau;
• vision floue.

Contrairement à l'opinion publique dominante, une crise hypertensive n'implique pas un certain nombre d'hypertension. Ils sont toujours individuels et dépendent à la fois du stade de l'hypertension artérielle et des indicateurs de la pression de travail à laquelle une personne se sent normale.

Premiers secours

Malgré les différents types de crise hypertensive, les soins d’urgence avec augmentation de la pression artérielle sont les mêmes. L'algorithme pour son rendu est le suivant:

1. Il est commode de coucher le patient en position semi-assise, en utilisant des oreillers ou des moyens improvisés.
2. Appelle un docteur. Si une crise hypertensive se développe chez un patient pour la première fois, il est nécessaire d'appeler une ambulance pour une hospitalisation d'urgence.
3. Apaisez le patient. Si le patient ne peut pas se calmer seul, laissez-le prendre la teinture de valériane, d’agripaume, de Carvalol ou de Valokardin.
4. Assurez la respiration du patient, en le libérant des vêtements qui gênent les mouvements respiratoires. Fournir de l'air frais et une température optimale. Demandez au patient de prendre quelques respirations profondes et des exhalations.
5. Si possible, mesurez votre tension artérielle. Répétez les mesures toutes les 20 minutes.
6. Si le patient prend un type d'antihypertenseur recommandé par le médecin pour éliminer la crise, donnez-lui le traitement. En l'absence de rendez-vous, donnez Captopril (Capoten) par voie sublinguale à 0,25 mg ou à 10 mg de Nifédipine par voie sublinguale. Si, après 30 minutes, il n’ya aucun signe de baisse de la pression artérielle, le médicament doit être répété une fois de plus. En l'absence d'effet et de recevoir une dose répétée du médicament, il est nécessaire d'appeler une ambulance.
7. Fixez une compresse froide ou un sac de glace sur votre tête et un coussin chauffant à vos pieds. Au lieu d'un coussin chauffant, vous pouvez mettre des pansements de moutarde à l'arrière de la tête et des muscles du mollet.
8. Avec l'apparition de douleurs cardiaques, un comprimé de nitroglycérine et du Validol peuvent être administrés à la patiente sous la langue. Il convient de garder à l’esprit que la nitroglycérine peut provoquer une forte diminution de la pression artérielle; elle doit donc être prise uniquement avec Validol, ce qui élimine cet effet secondaire.
9. Pour les maux de tête qui s'aggravent, ce qui indique une augmentation de la pression intracrânienne, le patient peut recevoir un comprimé de Lasix ou de furosémide.

Souviens toi! Avant de prendre un médicament, vous devez examiner et évaluer attentivement l’état du patient. Avec cela, vous pouvez aider les opérateurs qui prennent l'appel de la brigade d'ambulances.

Que faire après une crise hypertensive?

Après normalisation de la pression artérielle, il est nécessaire d'expliquer au patient que la stabilisation complète de la maladie se produira au bout de 5 à 7 jours. Au cours de cette période, il est nécessaire de respecter un certain nombre de restrictions et de règles qui empêcheront un deuxième saut de tension artérielle. Leur liste comprend les recommandations suivantes:

1. Prendre en temps opportun les médicaments antihypertenseurs recommandés par le médecin.
2. Surveillez régulièrement les indicateurs de pression artérielle et enregistrez leurs résultats dans un «Journal hypertonique» spécial.
3. Abandonnez l'effort physique et ne faites pas de mouvements brusques.
4. Abandonnez le jogging matinal et autres exercices.
5. Exclure la visualisation de programmes vidéo et télévisés qui contribuent au surmenage mental.
6. Limitez votre consommation de sel et de liquides.
7. Ne pas trop manger.
8. Évitez les conflits et autres situations stressantes.
9. Arrêtez de boire et de fumer.

Une crise hypertensive simple peut être traitée à domicile et en ambulatoire. Dans d'autres situations, le patient devrait être hospitalisé pour un examen approfondi, l'élimination des complications et la prise d'un traitement médicamenteux.

Comité de la télévision et de la radio Gubkinsky, vidéo sur le thème «Crise hypertensive»:

Causes, symptômes et traitement de la crise hypertensive

La période d'exacerbation de l'hypertension par la médecine officielle renvoie au concept de crise hypertensive. Cette condition est très dangereuse pour le patient, car elle menace non seulement la santé, mais aussi la vie. Quelle en est la cause? Comment le reconnaître, le traiter et le prévenir? Parlons plus loin dans l'article.

Qu'est ce que c'est

Les médecins de crise hypertensifs appellent la croissance rapide de la pression artérielle dans un court laps de temps. Et il ne s'agit pas d'une augmentation de pression banale, qui peut se produire même chez une personne en bonne santé, par exemple lors d'un effort physique. Avec ce type de violation, la pression artérielle augmente brusquement dans le contexte de symptômes concomitants, ce qui indique un manque de circulation sanguine générale dans le corps du patient. Les crises d'hypertension appartiennent à la catégorie des pathologies les plus courantes des systèmes cardiaque et vasculaire. Les femmes sont diagnostiquées un ordre de grandeur plus souvent que les représentantes de la moitié forte de l’humanité.

Quel est le danger?

L'augmentation incontrôlée de la pression artérielle pendant une crise entraîne de nombreuses complications. Parfois, le risque de développement augmente:

• accident vasculaire cérébral et infarctus du myocarde;
• œdème pulmonaire;
• insuffisance rénale aiguë, etc.

Les cas où une forte augmentation de la pression artérielle pendant une crise entraînent des modifications irréversibles des organes vitaux et de leurs systèmes ne sont pas rares. Le cerveau, les vaisseaux, le muscle cardiaque et les reins sont le plus souvent touchés.

Pathogenèse développementale

Chez les patients hypertendus qui souffrent d’hypertension pendant longtemps, la cause d’une crise hypertensive est une augmentation incontrôlée du tonus vasculaire, qui provoque une augmentation anormale de la pression artérielle, ce qui crée une charge supplémentaire sur le système circulatoire, les organes et d’autres systèmes de tout le corps.

Causes de développement

Le principal «coupable» des crises hypertensives est l'hypertension. Cependant, il n’existe pas de cas rares où une condition dangereuse se crée dans le contexte d’autres maladies:

• pyélonéphrite, calculs rénaux, insuffisance rénale;
• CHD;
• troubles hormonaux;
• athérosclérose;
• le diabète;
• lupus érythémateux disséminé;
• lésion cérébrale traumatique.

La médecine officielle identifie les facteurs pouvant déclencher le développement de crises chez les patients hypertendus. Les plus communs sont:

• l'obésité;
• utilisation fréquente de café et de thé noir fort;
• hypodynamie (mode de vie sédentaire);
• ménopause chez les femmes;
• ostéochondrose;
• VSD;
• stress prolongé et fréquent, états dépressifs, surmenage mental;
• changements brusques de temps (baisse ou augmentation soudaine de la température de l'air, sauts de pression atmosphérique, etc.);
• changement climatique;
• violation régulière du travail et du repos;
• l'insomnie;
• prendre certains médicaments (par exemple, des comprimés augmentant le niveau d'activité chez l'homme);
• violation de la posologie et du schéma posologique des comprimés, indiquée pour les patients hypertendus;
• consommation excessive de sel;
• boire des quantités importantes d'eau tout au long de la journée.

Le dernier rôle dans la survenue de crises d’hypertension n’appartient pas aux mauvaises habitudes - fumer et boire de l’alcool. Ces derniers aggravent la circulation sanguine, ainsi que l’état des petits vaisseaux.

Classification

Il existe deux principaux types de classification des crises reconnues par la médecine officielle.

En fonction du mécanisme d’augmentation de la pression artérielle, ils peuvent être:

• hyperkinétique - caractérisé par une augmentation de la pression dite systolique;
• hypokinetic - augmente la pression diastolique;
• eukinetic - les deux sont en augmentation.

Il existe une autre classification des crises dans l'hypertension, selon laquelle elles sont divisées en:

• Crise simple. Se déclare une augmentation rapide de la pression, qui était auparavant dans la plage normale. Une personne se plaint de transpiration, de tachycardie, d'un rythme cardiaque irrégulier et de mictions fréquentes. Dans certains cas, il peut y avoir une douleur dans la région du muscle cardiaque, ainsi qu'une sensation de manque d'oxygène.
• Crise compliquée. Une affection caractérisée par toutes les manifestations simples, ainsi que par des "fourmillements sur la tête" rampants, une détérioration temporaire de la fonction visuelle et un engourdissement des membres supérieurs. Assez souvent, il s’agit d’une crise compliquée qui se termine par une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral ou un dysfonctionnement des poumons et des reins.

Lors de la détermination de la crise complexe du patient, il est nécessaire de le livrer le plus tôt possible à l’institution médicale pour y recevoir des soins.

Symptomatologie

Les symptômes d’une crise de l’hypertension sont en grande partie déterminés par son type. Cependant, il existe des symptômes communs. En plus de la forte augmentation de la pression artérielle, le patient se plaint de:

• maux de tête intenses, principalement à l'arrière de la tête;
• les acouphènes;
• malaise général;
• fièvre
• sentiment d'anxiété et peur de la mort;
• transpiration intense;
• douleur thoracique principalement du côté gauche;
• des vertiges;
• détérioration de la fonction visuelle.

Avec la crise hypertensive, les maux de tête deviennent plus prononcés avec tous les mouvements. Il n’est pas rare que les patients atteints de cette pathologie indiquent une douleur aux yeux. Dans les cas les plus graves, une personne perd conscience, elle développe des nausées et des vomissements.

Comment se reconnaître?

Une personne souffrant d'hypertension doit être particulièrement attentive à sa santé, surveiller en permanence le niveau de pression artérielle, surveiller le bien-être général.

Les premières "sonneries d'alarme" susceptibles d'indiquer l'approche d'une crise hypertensive et devant alerter la personne sont les suivantes:

• mal de tête soudain perturbant le mode de vie habituel;
• déficience visuelle (détérioration significative du champ visuel);
• rougeur soudaine de la peau;
• douleur pressante dans le coeur;
• nausées et vomissements.

Premiers secours

Étant proche de la personne qui a eu une crise d'hypertension, la première chose à faire est d'appeler une ambulance et de commencer à donner de l'aide sans attendre l'arrivée des médecins.

Que faut-il faire:

• Le patient doit être assis en position semi-assise et avoir placé des oreillers sous le dos.
• Mettez du plâtre à la moutarde sur le mollet des jambes et sur le cou. Vous pouvez également utiliser des bains chauds pour les pieds et les mains (la température de l’eau ne doit pas dépasser 40 degrés).
• Mesurer la pression artérielle et enregistrer ses indicateurs avec une fixation du temps. Mesurez ensuite la pression toutes les 20 minutes jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale.
• Pour faire tout ce qui est possible pour rétablir la respiration dans l'hypertension artérielle, demandez quelques respirations lentes et les mêmes respirations lentes. Répétez l'exercice jusqu'à 10 fois. Après - respirer superficiellement, pas profondément, en évitant les mouvements actifs, en se penchant, en se tournant.
• Fournir de l'air frais dans la pièce où se trouve le patient.
• Il ne sera pas superflu de prendre un sédatif (par exemple, la tricardine).
• Donner à prendre le médicament pour réduire la pression artérielle, en stricte conformité avec la posologie recommandée. Il est formellement interdit d'administrer à un patient une dose accrue d'antihypertenseurs, car une diminution trop rapide de la pression artérielle en période de crise peut constituer un danger pour la vie.

En situation de crise hypertensive, il n’a pas de sens de donner au patient les médicaments qu’il prend constamment pour réduire la pression. Ces médicaments ont un effet cumulatif et peuvent donc être inefficaces dans des situations critiques. Il est conseillé de prendre exactement les médicaments qui sont en mesure de "terminer" leur travail rapidement.

Si les symptômes de l’angine de poitrine (douleur thoracique) apparaissent au fond d’une crise hypertensive, le patient doit également prendre un comprimé de nitroglycérine.

Diagnostics

Une personne connaissant son diagnostic et sa prédisposition à une forte augmentation de la pression artérielle doit connaître ses indicateurs de pression artérielle individuellement tolérables et, en cas d’augmentation, envisager une éventuelle crise hypertensive.

Dans la plupart des cas, dans ces conditions, il dépasse 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Art.

Lors de leur admission dans un établissement médical, les spécialistes suivants s’occupent de l’examen d’un patient en crise d’hypertension:

La détérioration de la santé, l'apparition de symptômes de nature cardiaque, végétative et cérébrale - des indications directes pour une hospitalisation et un examen complet à l'hôpital.

Dans la plupart des cas, une mesure typique de la pression artérielle, ainsi qu'un ECG, suffit à déterminer l'état de crise. L'électrocardiogramme vous permet de déterminer la présence d'irrégularités dans le rythme cardiaque, de changements focaux dans la région du cœur.

S'il est nécessaire d'élargir le champ de la recherche, d'autres mesures de diagnostic sont effectuées:

• REG;
• Échocardiographie;
• surveillance quotidienne des indicateurs de pression artérielle;
• méthodes de recherche en laboratoire (analyse de sang générale et biochimique, analyse d'urine, etc.).

Un schéma d'examen individuel est sélectionné pour chaque patient en tenant compte de la gravité de la maladie, de la gravité des symptômes et de la présence de maladies concomitantes.

Traitement de crise hypertensive

Les crises hypertensives de différents types nécessitent des tactiques de traitement différentes.

L'hospitalisation dans les cas suivants est obligatoire pour le patient:

• incapable d'arrêter la crise hypertensive;
• une forte augmentation de la pression artérielle est réapparue;
• il est nécessaire de déterminer les causes et la nature de l'hypertension artérielle.

En cas de saut critique de la pression artérielle, les mesures thérapeutiques suivantes sont appliquées:

1. Fournir une tranquillité d'esprit totale. Le patient est soumis à un repos au lit strict, prévoyant l'exclusion de toute activité physique.
2. Pharmacothérapie d'urgence. Le but principal de sa mise en œuvre:

• fournir une réduction progressive de la pression artérielle;
• assurer la stabilisation du système vasculaire;
• pour protéger les organes qui peuvent être "blessés" dans une crise hypertensive.

Drogues utilisées en cas de crise hypertensive:

• bloqueurs des canaux calciques;
• vasodilatateurs;
• les inhibiteurs.

Une condition importante pour l'utilisation d'un traitement médicamenteux en cas de crise est de garantir une diminution progressive de la pression:

• dans la première heure - de 20 à 25% des indicateurs initiaux;
• dans les 2-4 heures à venir - jusqu'à une marque ne dépassant pas 160/100 mm Hg. Art.

Dans une crise simple, dans la plupart des cas, les médicaments sont appliqués sous forme de comprimés, permettant ainsi la résorption.

En cas de crise complexe, le traitement par injection intraveineuse est le plus souvent prescrit. Les médicaments oraux ne sont pas prescrits en raison de la présence fréquente de vomissements chez le patient, ainsi que de l'absorption trop lente de tels fonds du tractus gastro-intestinal.

1. Thérapie symptomatique. Cela implique la nomination de diurétiques, analgésiques, antiémétiques, sédatifs et anticonvulsivants, ainsi que l’oxygénothérapie. En outre, il n'y aura pas de procédures de distraction inutiles (chauffe-eau aux pieds, emplâtres de moutarde, etc.), séances d'hirudothérapie.
2. Régime alimentaire Un régime alimentaire spécial joue un rôle important dans le processus de restauration du système cardiovasculaire et d'autres organes en situation de crise hypertensive. Il ne prévoit pas de restrictions particulièrement strictes. Cependant, le patient doit refuser les produits suivants:

• thé noir fort et café;
• du chocolat;
• boissons alcoolisées;
• soda sucré;
• nourriture épicée;
• aliments marinés;
• viandes et poissons gras;
• viande fumée;
• l'ail;
• confiserie.

Le régime devrait être principalement axé sur les céréales, les fruits et légumes frais, les viandes maigres et le poisson, les baies, les produits laitiers faibles en gras et tout autre aliment relevant de la catégorie des aliments "légers".

Que conseille la médecine traditionnelle?

Vous pouvez essayer de faire face à une crise hypertensive simple avec l'aide de remèdes populaires.

Bouillon Valériane ou Agripaume. Viendra à la rescousse dans les cas où la pression a augmenté sur fond de surmenage nerveux, le stress. 1 cuillère à soupe d'herbe doit être remplie avec un verre d'eau bouillante et laisser infuser pendant 20 minutes. Après - filtrer et prendre 40-50 ml trois fois par jour jusqu'à ce que la pression redevienne normale.

Miel avec du jus d'ail Cela aide à normaliser la pression qui n'est pas trop élevée. Mélanger les ingrédients principaux dans des proportions égales et avec une exacerbation de l'état prendre 1 cuillère à soupe. Pour obtenir un effet durable, vous devez prendre du miel avec du jus d'ail pendant une longue période, 1 cuillère à soupe 2 fois par jour.

Bouillon ou compote de chokeberry. Cela aidera à faire face à la crise hypertensive imminente et à normaliser progressivement la pression artérielle. Si vous ne vous sentez pas bien, vous devez boire au moins 1/2 tasse d'un agent thérapeutique.

Vinaigre de cidre Avec une forte augmentation de la pression doit être humidifié avec une solution de vinaigre à 5% et attachez-le aux talons pendant 10-15 minutes.

Le traitement avec des remèdes populaires ne sera efficace que si le patient bénéficie d'un repos complet, d'un repos au lit et d'un état psycho-émotionnel favorable.

Prévisions

Si la crise hypertensive est déterminée à temps et que la première aide médicale est fournie à temps, le pronostic du patient peut être qualifié de conditionnel favorable.

Seules de nombreuses complications de la crise associées à une forte augmentation de la pression artérielle (accident vasculaire cérébral, crise cardiaque, œdème pulmonaire, etc.) peuvent être fatales.

Les statistiques non officielles indiquent que:

• dans 70% des cas, l'état du patient après la crise s'améliore rapidement, les manifestations cliniques de la pathologie disparaissent rapidement et aucune hospitalisation n'est nécessaire;
• dans 15% des cas de crise hypertensive, on observe une progression de la déviation, une intensification des symptômes, un effet léger ou complètement absent de la prise de médicaments antihypertenseurs usuels, tandis que le patient doit être hospitalisé de manière urgente;
• Dans 10 à 15% des cas, dans le contexte d'une forte augmentation ou diminution de la pression artérielle, des complications potentiellement mortelles rejoignent les principaux symptômes aigus de la crise.

Prévention

La prévention des crises hypertensives permet une surveillance continue de la pression artérielle et de sa correction.

Pour éviter des sauts soudains de la pression artérielle, vous devez:

• surveiller en permanence leur propre poids et éviter l’émergence de kilos en trop;
• minimiser le stress physique et psychologique susceptible de provoquer des crises hypertensives;
• Observer constamment le régime recommandé par un médecin pour les patients hypertendus;
• renoncez aux mauvaises habitudes - fumer, boire de l'alcool;
• suivre strictement les recommandations du médecin traitant pour le traitement de l'hypertension, prendre régulièrement des médicaments pour réduire la tension artérielle, ne pas les annuler vous-même lors de la normalisation des indicateurs de pression;
• lors de la réduction de l'effet de la prise d'antihypertenseurs, consultez un médecin pour ajuster la posologie;
• adhérer à un mode de vie sain, pratiquer régulièrement des sports autorisés, pratiquer la thérapie par l'exercice, dormir et se reposer, marcher plus à l'extérieur;
• traitement rapide des maladies pouvant donner lieu à des crises hypertensives (ostéochondrose, insuffisance rénale, maladie coronarienne, etc.);
• prendre des complexes vitaminiques contenant du potassium, du calcium, du magnésium, des vitamines A, B, C, E, assurant le fonctionnement normal du cœur et des vaisseaux sanguins;
• surveiller régulièrement leurs propres niveaux de pression artérielle;
• Au moins 2 fois par an pour subir des examens préventifs par un cardiologue et un thérapeute.

Crise hypertensive - une condition dangereuse qui ne peut être ignoré. Une forte augmentation de la pression artérielle peut entraîner des modifications irréversibles du corps et des complications potentiellement mortelles. Seul un traitement rapide et des soins adéquats peuvent aider le patient et éviter le décès.