Douleurs dans le coeur: causes et traitement, maladies possibles

Dans cet article, vous apprendrez pourquoi des douleurs peuvent apparaître dans la région du cœur, est-ce toujours un signe de maladie cardiaque? Symptômes associés pour diverses causes. Diagnostic et traitement.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La douleur au cœur du personnage pleurnichant peut être un signe de problèmes cardiologiques, psychologiques, gastro-entérologiques, ainsi que de maladies pulmonaires.

Les raisons peuvent être très diverses: du stress banal à des lésions graves des organes internes, qui, sans traitement, entraînent des complications potentiellement mortelles.

Si vous remarquez une telle douleur en vous, contactez votre médecin. Après l'examen, il peut vous diriger vers un cardiologue, un gastro-entérologue, un angiologue, un pneumologue, un rhumatologue, un neuropathologiste, un psychothérapeute.

Causes possibles (maladies possibles)

Raisons "coeur"

De telles maladies cardiovasculaires peuvent provoquer des douleurs thoraciques:

• La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque.
• La cardiopathie rhumatismale est une inflammation du cœur provoquée par un rhumatisme.
• Prolapsus de la valve mitrale - Chute de ses cuspides dans l'oreillette gauche. Cela conduit à son échec et à l'écoulement inverse d'une partie du sang dans l'oreillette gauche du ventricule gauche.
• L'hypertension.
• L'anévrisme de l'aorte thoracique est une extension de sa zone, ce qui peut entraîner un délaminage et la rupture de cet important vaisseau.
• L'angine de poitrine est causée par l'athérosclérose des vaisseaux coronaires et par un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque. Elle peut être accompagnée d'attaques de douleur douloureuse ou pressante, apparaissant au cours d'un effort physique et éventuellement au repos.

Causes "non cardiaques"

De plus, la douleur cardiaque est caractéristique des troubles de la régulation nerveuse de nature psychologique: dystonie végétative (VVD).

Des cardialgies (douleurs au coeur) peuvent apparaître avec une névrose: asthénique, hypocondriaque, hystérique et autres. Dans ce cas, la douleur peut être variée: douloureuse, lancinante, oppressante.

Maladies des organes internes pour lesquels des douleurs dans la région du coeur:

Douleur cardiaque

La douleur cardiaque (cardialgie) est un symptôme non spécifique qui se manifeste sous la forme d'une douleur aiguë ou douloureuse à la poitrine, de durée et d'intensité différentes. Il convient de noter que la manifestation d'un tel tableau clinique n'indique pas toujours des problèmes cardiaques. La douleur au cœur peut être de nature à la fois physiologique et psychosomatique. Pas moins important est l'endroit où le coeur fait mal. Par conséquent, le traitement ne doit être prescrit que par un médecin, après un examen approfondi et l'identification de l'étiologie de la maladie.

Étiologie

Les causes cardiaques des douleurs cardiaques comprennent les maladies suivantes:

De plus, les douleurs cardiaques peuvent être causées par des pathologies gastro-entérologiques. Dans ce cas, les éléments suivants doivent être soulignés:

• lésions ulcéreuses de l'estomac;
• sténose oesophagienne;
• perforation de l'ulcère;
• tumeurs malignes;
• intoxication toxique;
• saignement gastrique, qui est provoqué par un traumatisme ou l'exacerbation d'un certain processus pathologique.

En outre, les causes de la douleur cardiaque peuvent être liées aux processus pathologiques suivants:

• effets des substances toxiques sur le corps - produits chimiques, nicotine, drogues, alcool;
• pathologie pulmonaire;
• dommages musculaires;
• pathologies médiastinales;
• pathologie mammaire (chez les hommes et les femmes);
• processus pathologiques qui affectent les os;
• pathologies des gros vaisseaux - anévrisme aortique, thromboembolie.

Séparément, nous devrions souligner le facteur psychologique. Les douleurs piquantes ou pressantes au cœur peuvent être de nature psychosomatique, résulter d'un stress intense ou d'une surcharge nerveuse prolongée. Dans tous les cas, la douleur à long terme dans la région du cœur nécessite une consultation avec un cardiologue. Vous ne pouvez pas prendre vous-même de médicaments pour soulager les douleurs cardiaques (sans ordonnance d'un médecin). Cela peut entraîner non seulement des complications, mais également la mort.

Symptomatologie

Dans ce cas, il est impossible de distinguer un seul tableau clinique, car chaque type de douleur est le symptôme d'un processus pathologique donné.

Une douleur lancinante dans le coeur peut indiquer une névralgie intercostale, des troubles de la circulation sanguine, une tachycardie.

Le tableau clinique, dans ce cas, peut avoir de tels signes:

• douleur dans le coeur lorsque vous inspirez pire;
• mal de tête de courte durée;
• essoufflement avec augmentation de l'effort physique;
• température corporelle basse;
• la respiration est perdue même avec un minimum d'activité physique;
• toux sèche qui s'aggrave la nuit ou au repos.

La douleur au cœur a souvent une étiologie psychosomatique. Cependant, seul un médecin peut déterminer ce facteur avec précision après un examen. Les symptômes, dans ce cas, peuvent être complétés par les symptômes suivants:

• apathie, sautes d'humeur;
• perte d'appétit;
• perturbation du sommeil - une personne peut souffrir d'insomnie ou, au contraire, ressentir le besoin de dormir tout le temps;
• mal de tête;
• douleur chronique au cœur, aggravée après une surcharge nerveuse.

La présence d’un tel tableau clinique, comme dans d’autres cas, nécessite un recours au médecin. Si le facteur psychologique est confirmé, le cardiologue référera le patient au neuropsychiatre.

Une douleur intense au cœur indique clairement le développement d'un processus pathologique grave. Dans ce cas, le tableau clinique peut présenter les symptômes suivants:

• tension artérielle instable;
• transpiration accrue;
• la douleur au coeur lors de l'inhalation augmente et peut être ressentie sur toute la poitrine;
• évanouissement;
• confusion

La présence d'un tel tableau clinique nécessite un traitement immédiat. Retarder ou négliger de tels symptômes peut être fatal.

Les cliniciens notent que l'ostéochondrose est souvent à l'origine d'une douleur sourde dans la région du cœur. Dans ce cas clinique, les symptômes suivants peuvent survenir:

• picotement des doigts et engourdissement des membres supérieurs;
• la douleur donne à la main gauche;
• les douleurs sont aggravées en tournant la tête, le corps, en levant le bras ou la charge sur la colonne vertébrale;
• la nature de la douleur est vive et progressive.

La douleur au cœur avec ostéochondrose peut devenir chronique, vous devez donc consulter rapidement un médecin pour un traitement complexe.

Diagnostics

Pourquoi un mal de cœur ne peut être annoncé par un médecin qu'après un examen et un diagnostic précis. Dans un premier temps, un examen physique détaillé est effectué avec clarification des plaintes et de l’anamnèse de la maladie. Lors de l'examen initial, le médecin doit connaître les éléments suivants:

• comment le coeur fait mal - localisation, nature de la douleur, durée;
• quels autres symptômes sont présents;
• douleurs cardiaques (lors de la prise de médicaments, après un exercice, après une maladie, etc.).

Pour un diagnostic précis, le médecin prescrit des méthodes d'examen de laboratoire et instrumentales. Le programme de diagnostic peut inclure les éléments suivants:

• analyses générales de sang et d'urine;
• examen biochimique du sang;
• fluorographie de la poitrine;
• ECG;
• Échocardioscopie;
• ergométrie de vélo;
• Scanner;
• IRM

Découvrez pourquoi la douleur dans le cœur, ne peut être qu'un médecin, après avoir reçu les résultats de l'enquête et clarifier l'étiologie. Sur cette base, un traitement est prescrit.

Traitement

Il est impossible d'éliminer le fait de donner, d'écrasement ou de douleur dans la région du cœur à la maison ou par la médecine traditionnelle. Dans le cas où un tel symptôme est dû à un facteur psychologique, un traitement ambulatoire est possible. En général, la question de l'hospitalisation du patient n'est décidée que par le médecin, après un diagnostic précis.

Dans ce cas, il n'y a pas d'image unique du traitement de la maladie. En fonction du processus pathologique qui a provoqué ce symptôme, la thérapie de base est choisie. Cependant, il convient de noter que quelle que soit l'étiologie, le patient a besoin de repos et d'exclusion de la surmenage nerveuse.

Prévention

Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques. En général, il est nécessaire de surveiller votre état de santé physique et psychologique, de passer rapidement un examen médical préventif et de ne pas vous soigner vous-même.

Symptômes de douleur lancinante au cœur chez les femmes

Les sensations douloureuses près du cœur sont considérées comme le symptôme le plus répandu et, en termes de prévalence, elles ne peuvent être comparées qu’aux maux de tête. Mais toutes les douleurs décrites comme étant du cœur ne le sont pas.

Par exemple, le sternum présente une masse de fibres nerveuses et certains grands plexus, lors de la stimulation desquels se produisent des douleurs similaires à celles du cœur. La douleur proche du cœur est parfois la principale plainte dans le processus de divers maux.

Comment le coeur fait-il mal? Comment déterminer que la gêne est dans le cœur et non dans le nerf ou d'autres organes? Le problème du diagnostic qualitatif ne peut être résolu que de manière professionnelle. Mais il existe une liste de signes dont tout le monde doit se souvenir. Dans la période où ils se produisent, il est nécessaire de consulter un spécialiste.

Symptômes associés

Comment fonctionne le coeur chez les femmes.

Cette pathologie est accompagnée des symptômes suivants:

1. La douleur dure environ 30 minutes.
2. Apparaissent souvent la nuit, en état de repos.
3. Diminué après avoir consommé de la nitroglycérine.
4. Sont associés à une sensation d'étouffement, d'étourdissements, d'évanouissement.
5. Apparaître après un stress physique ou psycho-émotionnel.
6. La fréquence cardiaque augmente ou son rythme est perturbé.
7. La peau s'estompe ou devient bleuâtre.
8. Il y a léthargie.
9. Transpiration intense.

En plus des manifestations ci-dessus:

• la respiration est altérée;
• douleur dans l'abdomen, nausée, réflexe nauséeux;
• gonflement dans les jambes;
• mictions fréquentes.

Causes de douleurs cardiaques chez les femmes

Les sensations douloureuses près du cœur chez les femmes sont associées à des lésions des organes internes, des os et du cartilage du sternum, à un syndrome myofascial, à des maladies de la colonne vertébrale et du système nerveux périphérique ou à des affections psychogènes.

Entre les douleurs sévères près du cœur et la gravité de la cause qui l'a provoqué, il n'y a qu'une légère dépendance:

1. Lésions coronariennes.
   • Ischémie du muscle cardiaque. Sensation de pression derrière la cage thoracique, douleur à la main gauche; souvent pendant un effort physique, après avoir mangé ou en raison d'un stress émotionnel. Pour le diagnostic, l’effet de la nitroglycérine et du repos sera significatif.
   • Infarctus aigu du myocarde. Les sensations sont similaires à celles décrites dans la période d'ischémie du muscle cardiaque, mais plus fortes et plus longues (environ une demi-heure), le repos ou la nitroglycérine ne les élimine pas.
2. Lésions cardiaques non coronaires.
   • Myocardite La douleur est dans la grande majorité des patients atteints de myocardite. La douleur est souvent de nature oppressante, douloureuse ou lancinante, le plus souvent près du cœur.
     La relation avec l'activité physique n'est pas visible, il existe des cas de douleur accrue dans le futur après l'effort de la journée. Il n'y a pas de corrélation claire entre les modifications de l'électrocardiogramme et la douleur.
   • Péricardite. La douleur au coeur pendant la période de péricardite est considérée comme l’un des principaux symptômes de la maladie, mais présente certaines caractéristiques. Apparaissent souvent seulement au stade initial de la maladie. Quand une quantité substantielle de liquide dans le péricarde apparaît, la douleur disparaît.
     Pendant la période de péricardite sèche aiguë, la douleur est souvent concentrée près de l'impulsion apicale, mais peut également se déplacer vers d'autres zones précardiaques. Moins de douleur peut être observée près de l'épigastre ou de l'hypochondre. Plus tôt nous avons écrit en détail sur la douleur dans l'hypochondre gauche.
     La douleur se reflète rarement dans le bras gauche, l'épaule, l'omoplate. La dépendance à la respiration et à la posture est un trait caractéristique de la douleur dans le processus de la péricardite. Il y a des cas où les patients sont obligés de prendre une posture forcée.
   • Cardiomyopathie. Une douleur peut survenir chez la plupart des personnes atteintes de cette maladie, mais elle est caractéristique de la cardiomyopathie hypertrophique.
     La nature de la douleur dans la période de la cardiomyopathie dans le processus de la maladie varie. Souvent, au début, il y a une douleur atypique. La nature et l'emplacement varient. Les AVC typiques n'existent généralement pas.
     La plupart du temps, il y a de petites épisodes de douleur, qui sont déclenchés par le stress, le fond ou la manifestation la plus typique - la douleur soudaine, soulagée par la nitroglycérine.
   • Malformations cardiaques génétiques. Des modifications marquées du muscle cardiaque sont impliquées dans le développement d'une insuffisance relative de la circulation coronaire et de dysfonctionnements dans le processus d'échange dans le muscle cardiaque.
     Étant donné que les cardiopathies congénitales sont considérées comme la cause la plus courante de muscle cardiaque hypertrophique, la douleur dans la région précardiaque est caractéristique de ces processus pathologiques.

Les sensations de douleur les plus fréquentes près du cœur sont observées avec les anomalies aortiques:

• Prolapsus de la valve mitrale. La douleur dans le cœur avec une telle pathologie est prolongée, douloureuse, pressante ou douloureuse.
• Dystrophie myocardique Cliniquement manifesté imperceptiblement et assez diversifié. La douleur dans la région précordiale est constamment observée et également variée.
• Hypertension artérielle. Souvent associé à diverses douleurs dans la région précordiale. Il y a certaines options. La principale - dans le processus d'augmentation de la pression artérielle. Longue douleur ou lourdeur dans le coeur.

Variétés de douleur

Douleur cardiaque douloureuse

Il se trouve qu'il est difficile de déterminer immédiatement où le cœur fait mal, car les symptômes sont invisibles. Il y a souvent des douleurs douloureuses près du cœur. Difficile de bouger, engourdissement de la main gauche. Il y a une douleur due à un effort physique ou à des sentiments. Ceci est un symptôme de l'angine de poitrine.

Parfois, il est question de névralgies, de maladies de la colonne vertébrale, ce qui nécessite un diagnostic.

Coup de poignard dans le coeur

Pourquoi poignarder dans le coeur? Des douleurs soudaines et intenses à la couture sont le signe d’une crise cardiaque probable, à la suite de laquelle une crise cardiaque se produit. Sensation de douleur méfiante, qui se manifeste dans la main gauche, le cou et le dos.

Les symptômes peuvent apparaître lorsque:

• péricardite - processus inflammatoires dans l'une des membranes du cœur;
• cardiomyopathie - modification des parois de l'un des ventricules du cœur;
• névrose cardiaque - une pathologie neurologique localisée dans le cœur;
• spasme coronaire - défaillance des vaisseaux sanguins du cœur.

Douleurs pressantes au coeur

• Indique une angine de poitrine. Le niveau de propagation est différent: le patient se plaint que la douleur se reflète près du menton, de la mâchoire, des engourdissements de la main gauche.
• Les attaques peuvent durer 5 à 6 heures ou à la porte, et apparaissent après le chargement et au repos, par exemple la nuit. Les patients se plaignent souvent que la nuit, la douleur au cœur indique une douleur pressante.
• La myocardite, une atteinte infectieuse du myocarde due à un rhume, s'exprime également de la même manière. De tels symptômes dans le prolapsus de la valve mitrale.
• La névralgie intercostale est souvent confondue avec une douleur cardiaque.

Chagrin d'amour

Dans tous les cas, il est clair qu'il s'agit d'un symptôme de processus pathologiques dans le cœur. Seul un diagnostic professionnel permet de déterminer que la douleur sourde ne sera pas le résultat de maladies de la colonne vertébrale, de la plèvre ou des poumons.

Les causes de la douleur sourde sont:

• maladie de la valve mitrale;
• myocardite;
• dystonie neurocirculatoire.

La pathologie de la douleur est liée au cœur, sa manifestation constante, sa durée, en parle. Avant cela, le patient est souvent engagé dans un effort physique actif, subit un stress, souffre d'hypothermie ou a consommé une quantité excessive de nourriture.

Douleur aiguë au coeur

Les douleurs aiguës, qui sont particulièrement vives, souvent durant la période de péricardite ou d'angine de poitrine, sont un précurseur d'une crise cardiaque. Les manifestations supplémentaires comprennent la léthargie générale et le malaise. Les symptômes chez les femmes sont complétés par des nausées sévères et la douleur se reflète au sommet de l'abdomen.

La douleur aiguë est assez difficile à distinguer des symptômes de la pleurésie. En même temps, quand il y a une crise de douleur, une toux apparaît. Il peut également être provoqué par une embolie pulmonaire, la dissection d'un anévrisme aortique.

Douleur brûlante au coeur

Une sensation de brûlure peut être un signe de névrose, de perturbation du tractus gastro-intestinal, de processus pathologiques de l'œsophage et d'une crise cardiaque. Déterminer le besoin exact de se concentrer sur l’ensemble des symptômes.

Douleur lors de l'inhalation dans la région du coeur

• De nombreuses personnes s’arrêtent souvent soudainement à cause d’une vive douleur à la poitrine lorsqu’on essaie de prendre une profonde respiration. Cela arrive à un jeune âge. Souvent, les gens sentent que quelque chose dans leur poitrine peut éclater.
• De la même manière, la névralgie herpétique ou intercostale, la thorakalgie et le syndrome précordial, qui n’affectent pas le fonctionnement du cœur, se manifestent souvent.
• Lorsque la dyspnée commence pendant une respiration profonde et qu’une respiration profonde n’est plus possible, les symptômes généraux de la maladie du cœur apparaissent. Il est donc très probable que vous ayez besoin de l’aide d’un spécialiste urgent.

Douleur dans le coeur donne à la main

Parfois, l'ischémie se manifeste. La douleur varie de caractère: constriction, coup de couteau. Dans certaines situations, les patients peuvent ressentir une sensation sous le bras. Le rythme cardiaque peut augmenter, la pression peut augmenter, l’échec du rythme, etc.

Douleur en mouvement

Des processus pathologiques dans le cœur se manifestent très souvent au moment de l'effort physique, par exemple lors de la montée des escaliers ou de la marche rapide dans un endroit plat. Cela se manifeste principalement par l'ischémie.

Une sensation désagréable se produit, associée à une sensation désagréable, un dysfonctionnement du cœur (sentiment que le cœur peut s'arrêter).

Que faire quand il y a une douleur au coeur, premiers secours

Les gens sont souvent effrayés par la douleur soudaine dans la région du cœur.

Actions nécessaires pour cela:

1. Arrêtez la panique, restez calme, prenez la pose assis ou allongé.
2. Détachez les vêtements pour respirer librement, donnez-leur accès à l'oxygène
3. 1 comprimé de nitroglycérine par voie sublinguale pendant 15 minutes éliminera la douleur.
4. Si la nitroglycérine ne vous aide pas, vous devez appeler une ambulance - très probablement, un infarctus du myocarde se produit.
5. Si la douleur a commencé la première fois, ne vous auto-diagnostiquez pas. La difficulté peut ne pas être en pathologie cardiaque. En cas de doute, vous devez prendre Corvalol, Validol, prendre une position confortable couchée ou assise et essayer de minimiser les mouvements.

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Diagnostics

Le processus d'enquête comprend de nombreuses étapes et comprend les procédures suivantes:

1. Consultation avec un docteur. Un cardiologue traitant des maladies cardiaques peut donner des conseils sur les malaises cardiaques. Le spécialiste demande au patient, effectue un examen et écoute le rythme cardiaque pour détecter la présence de bruit. La percussion est également incluse dans l'inspection initiale (un cœur frappe).
   Cette méthode permet de déterminer les dimensions et les limites du cœur. Si le spécialiste a des soupçons, envoie le patient pour un diagnostic ultérieur.
2. ECG L'électrocardiogramme est réalisé dans les hôpitaux locaux, une méthode de diagnostic similaire est utilisée depuis longtemps. L'examen fonctionnel montrera la fréquence cardiaque dans la période d'un état calme du corps. Le processus prend généralement jusqu'à 15 minutes.
   L'étude peut révéler:

• La régularité du rythme
• Le travail du muscle cardiaque.
• Fréquence cardiaque.
• L'ECG aide à détecter les maladies coronariennes, les insuffisances du rythme et la tachycardie.

Recommandations pour les problèmes cardiaques, les vitamines, l'alimentation

La principale prescription est de maintenir un style de vie actif.

Les mesures de prévention suivantes peuvent éliminer les nombreuses causes de douleur près du cœur chez les femmes:

• Répartition adéquate du repos et du travail. Un écart est créé entre les canards entre les charges intensives - une fois toutes les deux heures pour faire une pause et vous faire de la gymnastique pour la colonne vertébrale pendant environ 15 minutes. Il est nécessaire de dormir après environ 8 heures après une journée difficile.
• L'activité physique devrait être permanente, mais sans stress inutile pour le corps.
• Équilibrer le menu. Le régime comprend des légumes, des fruits et des herbes fraîches. Il est nécessaire de limiter les aliments frits, en conserve, épicés et excessivement chauds.
• Évitez le stress et les conflits au travail et à la maison.
• Lorsque des douleurs dans la région du cœur apparaissent, consultez un médecin à temps, qui peut diriger le patient vers des spécialistes.

Douleur au coeur

La douleur au coeur n'indique pas toujours la maladie elle-même ou l'infarctus du myocarde. Ceci est souvent associé à des maladies de la colonne vertébrale ou des organes thoraciques. Pour des premiers soins appropriés, il est important de connaître les signes d'une "vraie" douleur cardiaque.

Causes de douleur dans le coeur

Les causes non cardiaques incluent:

1. Pathologie des organes digestifs:
   • brûlures d'estomac;
   • certaines maladies de l'oesophage;
   • maladies de l'estomac, du pancréas et de la vésicule biliaire.
2. Maladies respiratoires:
   • la pleurésie;
   • une pneumonie;
   • pneumothorax;
   • formes sévères d'asthme bronchique;
   • tuberculose.
3. Pathologie vasculaire:
   • embolie pulmonaire;
   • anévrisme disséquant de l'aorte.
4. Maladies du système neuromusculaire:
   • ostéochondrose de la colonne cervicale ou thoracique;
   • névralgie intercostale;
   • diverses myalgies.
5. Maladies virales:
   • zona.
6. Maladies du système nerveux:
   • attaques de panique et dystonies diverses.

Le coeur provoque la douleur:

1. Angine de poitrine
2. Infarctus du myocarde.
3. Cardiopathie ischémique chronique.

Description des symptômes de la douleur, en fonction de la maladie

Par exemple, la cause des sensations de brûlure derrière le sternum est une brûlure d’estomac banale. La raison en est l'ingestion de suc gastrique dans l'œsophage. Ces douleurs s'accompagnent souvent d'éructations et d'un goût acide dans la bouche. Avec les brûlures d’estomac, l’inconfort est clairement associé à l’alimentation, c.-à-d. se poser après avoir mangé. Se produisent souvent lors de la flexion ou lorsque le corps est en position horizontale. Prendre des antiacides supprime la sensation de brûlure dans la poitrine. Un inconfort absolument similaire est possible avec une maladie telle que le RGO (reflux gastro-œsophagien). Une de ses manifestations est les brûlures d'estomac.

La douleur et les brûlures d'estomac peuvent provoquer une maladie comme le spasme de l'œsophage. Lorsqu'il s'agit d'une violation de la déglutition en raison du fait qu'un morceau de nourriture ne se déplace pas correctement dans la direction de l'estomac. Cela est dû au travail non coordonné des muscles de l'œsophage. Une autre pathologie est l'achalasie. La maladie est un dysfonctionnement de la valve entre l'œsophage et l'estomac. Dans cet état, la nourriture reste longtemps dans la lumière de l'organe, ce qui provoque une gêne et des douleurs à la poitrine.

Les maladies inflammatoires du pancréas (pancréatite) et de la vésicule biliaire (cholécystite) peuvent provoquer des douleurs dans la partie inférieure de la poitrine. Avec une maladie telle que les calculs biliaires (cholélithiase), il existe également des sensations douloureuses qui peuvent facilement être confondues avec des douleurs cardiaques.

Parmi les maladies pulmonaires, une douleur thoracique peut survenir avec une pleurésie (inflammation du tissu tapissant la cavité thoracique) ou une pneumonie (pneumonie). Une caractéristique de ces pathologies est la présence d'une toux ou d'une douleur accrue lors de l'inspiration. Ces maladies inflammatoires entraînent presque toujours une augmentation de la température corporelle. La pleurésie peut être une complication de la pneumonie.

Une telle douleur survient souvent lors d'affections du système pulmonaire, telles que l'asthme sévère ou le pneumothorax. Cette dernière maladie est l'apparition d'air libre dans la cavité thoracique, à la suite de laquelle le poumon s'effondre.

Il existe plusieurs causes vasculaires non cardiaques importantes de douleur derrière le sternum et liées à la pathologie des vaisseaux pulmonaires. Ceux-ci comprennent une embolie pulmonaire ou une pression artérielle élevée dans les vaisseaux alimentant les poumons en hypertension artérielle pulmonaire. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement lorsque vous inspirez, vous pouvez avoir une toux.

Une autre lésion importante du vaisseau provoquant une gêne thoracique consiste en la dissection d'un anévrisme aortique. Cette condition est extrêmement dangereuse pour la vie humaine. Un trait caractéristique est le changement graduel de la localisation de la douleur. Au début, des sensations désagréables apparaissent dans la région du cœur et descendent progressivement dans le bas de l'abdomen. Très souvent, l'anévrisme disséquant s'accompagne d'une forte diminution de la pression, d'une tachycardie et d'une perte de conscience.

Une cause très fréquente de douleur thoracique est l'ostéochondrose de la colonne cervicale thoracique. Les douleurs de cette pathologie ressemblent beaucoup à celles de l’angine de poitrine: elles irradient (donnent) à l’omoplate ou au bras gauche. La seule différence est le fait que les sensations douloureuses deviennent plus intenses lorsque vous vous déplacez, pliez le corps, tournez la tête ou lève les bras.

Dans la névralgie intercostale et le syndrome de Tietze, la douleur lancinante est localisée dans la région des articulations sterno-costales ou le long des espaces intercostaux. Dans ce cas, la douleur augmente considérablement avec une respiration profonde. En conséquence, une personne ne peut pas respirer profondément. Cette condition est arrêtée en prenant n'importe quel médicament anti-inflammatoire anesthésique.

Les diverses inflammations des muscles de la poitrine et du dos entraînent souvent une gêne et des sensations désagréables dans la région du cœur. La nature de la douleur est à peu près la même que dans l’ostéochondrose et la névralgie intercostale.

Une telle maladie virale provoquée par le virus de l'herpès, comme le zona, s'accompagne de lésions des terminaisons nerveuses et provoque une douleur intense à la poitrine. Quand cela augmente parfois la sensibilité de la peau. Il peut y avoir une éruption cutanée sur le site de la blessure.

Les attaques de panique, les troubles nerveux et certaines dystonies sont souvent les causes de la douleur dans la région du cœur. Dans la majorité absolue de ces maladies, les jeunes ayant un système nerveux labile ou après avoir subi un stress en souffrent. La douleur peut être absolument n'importe quel personnage.

En plus des maladies ci-dessus, les causes de la douleur peuvent être une «vraie» pathologie cardiaque. Le malaise le plus commun derrière le sternum se produit avec l'angine. La maladie est souvent accompagnée de douleurs écrasantes dans le cœur, qui augmentent progressivement leur intensité au cours de l'exercice ou du stress. La raison en est un rétrécissement de la lumière des vaisseaux alimentant le muscle cardiaque en raison de leur durcissement ou de leur spasme. Souvent, au repos, les douleurs s'arrêtent d'elles-mêmes.

La plus dangereuse des maladies les plus courantes du système cardiovasculaire est l'infarctus du myocarde. Dans cette maladie, il y a un arrêt brutal de la nutrition d'une certaine partie du muscle cardiaque en raison d'un blocage d'artère. La douleur peut être transmise à l'omoplate, au cou, à l'épaule et au bras gauche. Les symptômes associés sont des sueurs froides, un essoufflement et parfois des nausées.

Une autre pathologie cardiaque, accompagnée de douleurs à la poitrine, peut être une modification inflammatoire (myocardite, endocardite ou péricardite). Cela se produit après avoir souffert d'infections bactériennes ou virales.

Diagnostic différentiel des douleurs thoraciques

Les premières mesures de diagnostic qui doivent être effectuées en cas de gêne thoracique, calmer et écouter la nature de la douleur, sa dépendance à l'effort physique, la position du corps, le stress émotionnel possible.

L'autodiagnostic et l'auto-traitement dans ce cas ont de lourdes conséquences. Étant donné que la douleur peut signaler une pathologie dangereuse, la consultation de médecins spécialistes est obligatoire.

Les étapes suivantes pour déterminer la pathologie sont d'avertir les médecins. Il est obligatoire de consulter un thérapeute pour désigner un certain nombre d'examens instrumentaux ou pour se référer à un spécialiste plus étroit.

Il peut être nécessaire de consulter des médecins tels qu'un pneumologue, un neurologue, un chirurgien, un gastro-entérologue, un chirurgien vasculaire et cardiaque, un psychiatre, un spécialiste des maladies infectieuses. Dans les formes bénignes de troubles nerveux, la consultation d'un psychologue est parfois suffisante.

Études instrumentales

Pour déterminer la cause de la douleur thoracique, les examens médicaux ne suffisent souvent pas. Afin de clarifier le diagnostic, il est souvent nécessaire de recourir à diverses études instrumentales et diagnostiques. Étant donné que des sensations douloureuses dans la poitrine peuvent être provoquées par la pathologie de divers systèmes et organes du corps, la plupart des examens ne sont pas uniquement liés à l'étude de l'état du cœur. Les principaux sont:

• Échographie des organes abdominaux;
• FEGD (fibroesophagogastroduodenoscopy) - étude de l'état de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum;
• fluorographie ou radiographie thoracique;
• Fonction respiratoire (détermination de la fonction respiratoire);
• Échographie du coeur, de l'aorte et des vaisseaux pulmonaires;
• Rayons X, tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) de la colonne vertébrale;
• électrocardiographie (ECG), échocardiographie (échocardiographie), tests de stress;
• Surveillance Holter.

Comment comprendre que le coeur fait mal

En cas de douleur dans la région du cœur, il est extrêmement important de déterminer la cause pour laquelle vous prodiguerez les premiers soins appropriés. La pathologie la plus dangereuse conduisant à une gêne thoracique est associée à une perturbation du système cardiovasculaire.

Pour déterminer les douleurs cardiaques réelles, il suffit d'effectuer plusieurs manipulations simples qui, avec un degré de probabilité élevé, indiqueront si un inconfort est associé à une pathologie cardiaque.

La première chose à faire est de savoir s’il existe une dépendance de la douleur à la position du corps, aggravée par la flexion du corps, les bras levés ou une profonde respiration. Si tel est le cas, la raison en est probablement une maladie du système musculo-squelettique (ostéochondrose, névralgie intercostale, etc.).

Indirectement, même la nature de la douleur peut, avec un degré de probabilité considérable, «en dire» sur la cause. En pathologie cardiaque, il est souvent oppressant, souvent accompagné de difficultés respiratoires. Un stress sévère associé à une gêne thoracique existante peut également indiquer une pathologie cardiaque. Si l'inconfort derrière le sternum est amplifié proportionnellement à l'effort effectué et qu'il cesse après l'avoir fait, on peut parler à peu près à 100% de l'angine de fatigue (manque d'enrichissement du sang du muscle cardiaque pendant l'exercice).

Que faire si ton coeur te fait mal: premiers secours

En cas d'apparition des manifestations cliniques ci-dessus, il est important d'arrêter toutes les activités physiques le plus tôt possible. Il est nécessaire de prendre une position couchée ou semi-assise. La prochaine étape consiste à calculer la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) par pouls et à déterminer approximativement la pression artérielle. En cas d'hypertension artérielle, vous pouvez prendre Captopril (Capoten) ou Clonidine (Clofelin) sous la langue.

S'il est impossible de «sentir» le pouls du poignet et la présence de vertiges ou de nausées, il est intéressant de suspecter une hypotension artérielle. Dans ce cas, il est extrêmement important d'élever les jambes au-dessus du niveau de la tête en plus de la position couchée. Pour ce faire, vous pouvez placer n'importe quel objet sous eux.

Dans presque toutes les conditions, vous pouvez prendre des gouttes sédatives (Valériane, Corvalol, Agripaume, Aubépine) ou un comprimé de Validol. Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

Règles de prise de nitroglycérine:

Le médicament le plus efficace contre les douleurs cardiaques est la nitroglycérine.

1. Le médicament doit être pris en position couchée ou allongée.
2. Il n’est pris que pour soulager la douleur, c’est-à-dire si la douleur a disparu, son besoin disparaît.
3. Le nombre maximum de comprimés utilisés - 3 pcs.
4. Réception simultanée possible avec Validol.
5. Il est appliqué uniquement par voie sublinguale (sous la langue) avec un intervalle de 5 minutes.
6. Si vous êtes allergique à la nitroglycérine, vous pouvez la remplacer par un médicament du groupe des bloqueurs des canaux calciques (nifédipine, fénigidine). Contre-indiqué en tachycardie prononcée.
7. La nitroglycérine ne peut pas être utilisée avec une pression artérielle basse.

Si toutes les mesures prises ne conduisent pas à la disparition de la douleur, il est nécessaire de faire appel à une ambulance pour retirer l'ECG en urgence afin d'exclure l'angine de poitrine, l'ischémie ou l'infarctus du myocarde. En plus de l'électrocardiographie, il est important de passer le plus tôt possible un test sanguin afin de déterminer la concentration de troponine dans le sang - une protéine dont la quantité augmente considérablement avec la destruction du tissu musculaire, dans ce cas avec un infarctus du muscle cardiaque.

Le traitement de toutes les douleurs dans la région cardiaque dépend entièrement de la pathologie qui a provoqué ces sensations. La méthode et l’option de traitement sont déterminées par le spécialiste du profil, quelle maladie est responsable des douleurs thoraciques.

Complications de maladies associées à une douleur thoracique

La douleur au coeur, causée par n'importe laquelle des raisons, peut avoir des conséquences complètement différentes, voire la mort. Cependant, les plus fréquents d'entre eux sont des lésions d'organes spécifiques.

La douleur de la hanche résultant de la pathologie du tractus gastro-intestinal peut être compliquée par des maladies telles que:

• ulcère gastrique ou duodénal perforé;
• saignements gastro-intestinaux;
• la formation de tumeurs malignes;
• Anémie par carence en vitamine B12.

La pathologie des poumons, accompagnée de sensations douloureuses dans le cœur, présente les complications courantes suivantes:

• abcès du poumon;
• divers processus infectieux allant jusqu’à la septicémie (infection sanguine).

Les maladies vasculaires, en particulier l'embolie pulmonaire et l'anévrisme disséquant de l'aorte, sont dans la plupart des cas fatales. Les maladies de la colonne vertébrale peuvent être compliquées par une hernie intervertébrale et, dans le pire des cas, par une sténose du canal rachidien et une invalidité.

Les vraies douleurs cardiaques entraînent le plus souvent un infarctus du myocarde, une insuffisance cardiaque ou un décès par arrêt cardiaque. Des troubles du rythme cardiaque insolubles peuvent se produire, ce qui conduira éventuellement à une insuffisance circulatoire.

Prévision de douleur cardiaque vraie

Le pronostic des douleurs thoraciques d'origine cardiaque peut être complètement différent. Si des sentiments de gêne apparaissent sur le fond du stress, dans la plupart des cas, l'issue de cette condition est favorable. Cela est dû au fait que les troubles nerveux entraînent une libération accrue d'adrénaline dans le sang, ce qui contracte les vaisseaux sanguins et augmente la fréquence cardiaque. En conséquence, le besoin en oxygène du cœur augmente. Et compte tenu du rétrécissement des vaisseaux sanguins, la circulation sanguine est insuffisante. Pris ensemble, cela conduit à une douleur cardiaque.

Si la douleur survient pendant un effort physique, il s'agit probablement d'un cas d'angine de fatigue. Cette maladie a un pronostic moins favorable, car avec une demande accrue en oxygène dans le myocarde, les vaisseaux cardiaques ne peuvent pas lui donner un accès complet. Cela peut indiquer un changement dans les vaisseaux qui nourrissent le cœur. Avec cette pathologie augmente le risque d'infarctus du myocarde.

Les symptômes qui se produisent au repos indiquent souvent le développement d'une maladie telle que l'angine instable. Chez le peuple, cela s'appelle l'état de préinfarctus. Cette condition est plus susceptible de provoquer une crise cardiaque ou même une mort subite cardiaque.

Si la douleur dans le cœur est forte et que l'on ne cesse pas de prendre de la nitroglycérine, le pronostic est le plus défavorable, car un infarctus du myocarde se développe très probablement. Le pronostic de cette pathologie est imprévisible. Une personne peut vivre pendant de nombreuses années dans un état satisfaisant, avec certaines restrictions, ou mourir d’un arrêt cardiaque ou d’une insuffisance circulatoire. Tout dépend du type d'infarctus et de l'état du système cardiovasculaire du corps.

Ainsi, une seule conclusion est vraie: absolument, toutes les raisons peuvent provoquer des douleurs dans la région du cœur. En conséquence, le résultat est également très différent. Avec une douleur très intense, qui n'est pas éliminée par la nitroglycérine, il est nécessaire de consulter de toute urgence des médecins spécialistes. La cause de toute douleur dans cette zone doit être diagnostiquée à temps pour prévenir d'éventuelles complications et améliorer la qualité de la vie.

Douleur cardiaque: que se passe-t-il et comment distinguer?

Beaucoup ont eu des douleurs au cœur ou dans les environs. Selon les statistiques, seulement la moitié des patients avec une telle plainte ont des déviations associées à cet organe. Dans d'autres cas, les causes d'inconfort étaient très diverses. Les effets traumatiques, la pathologie du système respiratoire et du tractus gastro-intestinal peuvent provoquer des douleurs cardiaques.

Il est extrêmement important de reconnaître à temps la raison de cette maladie. Après tout, parfois, un tel "appel au réveil" signale des maladies dangereuses.

Cœur - où est-il et comment ça fait mal?

Sur le plan anatomique, l’organe est asymétrique dans la cavité thoracique, au centre, partiellement à gauche. Cet endroit est aussi appelé le médiastin moyen. Situé dans le péricarde isolant (péricarde).

Il se compose de 4 chambres: oreillette gauche et droite, ventricule gauche et droit. Les troncs veineux y pénètrent, à travers lesquels le sang pénètre dans la cavité cardiaque puis est pompé dans les artères.

Certains signes de douleur dans le cœur le distinguent des sensations causées par des maladies non cardiaques:

• se produit principalement après une activité physique;
• localisé derrière le sternum;
• accompagné d'un trouble du rythme;
• il est arrêté par la réception de la nitroglycérine;
• pas prolongé;
• rayonnant sur le côté gauche du corps;
• accompagné de pâleur, d'essoufflement et de transpiration accrue.

Causes possibles de douleur dans le coeur

Un certain nombre de conditions conduisent à l'apparition de telles sensations. La douleur dans la région du coeur est souvent provoquée par:

• maladies vasculaires et cardiaques (cib, endocardite, péricardite, myocardite, défauts d'organes, etc.);
• lésions du système respiratoire (pneumonie, tuberculose, etc.);
• maladies neuropsychiatriques (névralgies, etc.);
• pathologies des os et des articulations (sciatique, arthrite, arthrose, ostéochondrose, etc.);
• conséquences de blessures (contusion, fracture, lésion de vaisseaux sanguins, rupture de tissu, etc.);
• tumeurs malignes et bénignes (sarcome des tissus mous, ostéosarcome, etc.);
• troubles du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique).

Comment le coeur de l'homme

Douleur laissée sous le coeur

La maladie devient rarement une conséquence de pathologies cardiaques. Les sensations désagréables de gauche peuvent signaler des violations dans les organes de la région épigastrique, à savoir:

• estomac;
• le pancréas;
• la rate;
• les intestins;
• diaphragme;
• les poumons.

Pour comprendre les causes des sensations douloureuses, il est nécessaire de reconnaître d’autres symptômes. La douleur à gauche se manifeste également dans les pathologies des organes respiratoires ou de la colonne vertébrale.

Pénible

Il est impossible de diagnostiquer une maladie sur la base d'un seul facteur. Les causes de douleur cardiaque peuvent être les suivantes:

1. Angine de poitrine Il s’agit d’un syndrome qui se manifeste par des sensations douloureuses douloureuses dans la poitrine, qui irradient vers le bras gauche, la mâchoire inférieure ou sous l’omoplate. Le syndrome se développe sur le fond de la sténose aortique, l'hypertension artérielle primaire, divers types de cardiomyopathie.
2. Cardioneurose. Il s'agit d'une violation résultant de bouleversements ou de tensions psycho-émotionnels expérimentés.
3. Ostéochondrose. La douleur peut aussi rayonner, mais contrairement aux sensations d'angine de poitrine, elle reste inchangée après la prise de nitroglycérine ou l'arrêt de l'activité physique.
4. Ajustement hormonal. Caractérisé par la puberté chez les jeunes et les femmes pendant la ménopause.

En appuyant

Une telle douleur au cœur, dont les symptômes sont provoqués par diverses causes, ne parle pas toujours de pathologies dangereuses. Elle peut signaler à propos de:

• diverses formes de cardiomyopathie;
• inflammation du myocarde (myocardite);
• insuffisance coronaire;
• défauts et altérations de la valve;
• dissection aortique.

Couture

De telles douleurs peuvent parler de lésions du cœur et des vaisseaux sanguins. Ils sont typiques pour:

• spasmes coronaires causés par le stress ou une surcharge;
• épisodes de maladie ischémique;
• infarctus aigu du myocarde;
• diverses formes de cardiomyopathie;
• inflammation de la paroi externe du muscle cardiaque (péricardite);
• cardialgie psychogène.

Une douleur lancinante dans la région du cœur, dont les causes sont enracinées dans d'autres systèmes, peut être due à une maladie de la colonne vertébrale ou à un pincement des nerfs.

Terne

En règle générale, les sensations ne sont pas très prononcées et vous permettent d'effectuer des actions familières. Cette douleur constante dans la région du cœur gauche, malgré son étouffement, justifie le recours à un spécialiste. Cela peut être dû à:

• l'angine de poitrine;
• fausse angine de poitrine (se développe également en raison de maladies de la colonne vertébrale, du tube digestif, etc.);
• la cardionévrose;
• ostéochondrose, scoliose et autres maladies de la colonne vertébrale;
• cardiomyopathie (principalement dyshormonale).

Une douleur sourde dans le coeur peut être le résultat d'un impact traumatique.

Tirant

Les sensations de traction sont prolongées, ce qui a un impact significatif sur la qualité de la vie humaine. De nombreux patients les comparent à l'apparition d'un objet lourd dans le sternum, capable de bouger lors d'un changement de posture. Il y a des douleurs lancinantes dans le cœur avec des maladies cardiaques ou des pathologies non cardiaques. Peut parler de:

• approximation de l'infarctus du myocarde;
• une attaque d'angine de poitrine;
• inflammation péricardique;
• troubles du rythme
• cardialgie psychogène;
• maladies du tractus gastro-intestinal;
• pathologies de la colonne thoracique.

Pointu

La douleur dans le côté gauche du cœur, qui est impossible à supporter, est appelée aiguë. Dans les maladies du système vasculaire et du cœur, il présente les caractéristiques suivantes:

• sensations prononcées, pincement;
• peut-être une forte sensation de brûlure;
• rayonnant vers la gauche ou vers les deux côtés (bras, mâchoire, omoplates).

Les douleurs thoraciques aiguës peuvent signaler des pathologies du système musculo-squelettique et du système nerveux.

Pointu

De telles sensations peuvent survenir après une activité motrice ou un mouvement rapide. Ils apparaissent soudainement et l'attaque elle-même passe assez vite. Leur cause est généralement:

1. Infarctus du myocarde. Les douleurs cardiaques avec infarctus du myocarde sont localisées derrière le sternum. La peau pâlit, la respiration s'accélère, la transpiration augmente, il y a une peur de la mort.
2. Spasme coronaire. Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux est enregistré principalement le matin ou le soir après des expériences psycho-émotionnelles.
3. Dissection aortique.
4. Arythmie.

Les autres causes de sensations aiguës incluent la névralgie ou les effets de lésions à la poitrine.

Toux douleur dans le coeur

Principalement en raison de troubles du système respiratoire. En particulier:

• avec une pneumonie;
• avec pneumothorax;
• la tuberculose;
• la pleurésie, etc.

Ces conditions sont accompagnées de l'apparition d'autres symptômes de maladies du système respiratoire. De plus, des sensations peuvent survenir pour un certain nombre d'autres raisons, notamment le cœur.

Douleur en inspirant

Une sensation désagréable lors de l'inspiration est l'un des signes de la névralgie intercostale. Ils apparaissent dans un état calme, souvent la nuit. La névralgie intercostale peut être le résultat d'une hypothermie. En outre, la douleur lors de l'inhalation est ressentie lorsque:

• ostéochondrose;
• après un traumatisme;
• dans un certain nombre de pathologies du système respiratoire.

Cependant, la cause exacte ne peut être diagnostiquée que sur la base de l'enquête. Chez certains patients, une maladie cardiaque peut survenir.

Si donnant dans la main gauche

Dans ce cas, les sensations se propagent de la poitrine au bras. La douleur la plus souvent irradiante est constatée lorsque:

1. Cardiopathie ischémique ou myocardite. Les sensations se propagent dans la main gauche, principalement dans l'annulaire et l'auriculaire.
2. Ostéochondrose. "Donner" dans l'index et le pouce.
3. Névralgie.
4. Cardialgie psychogène.

Si cela donne à la spatule

Il existe de nombreuses raisons pour de telles manifestations. La douleur peut être liée aux organes digestifs, au système respiratoire ou au système locomoteur. Le plus souvent, il se produit en raison de maladies du cœur et des vaisseaux sanguins qui l’alimentent. Peut être:

Il est important de faire attention à la durée des sensations, à leur intensité et à la réponse aux médicaments.

Que signifie douleur persistante dans la région du coeur?

Avec une forte probabilité de manifestation associée à des pathologies cardiaques et vasculaires. Ils se produisent lorsque:

1. Angine de poitrine (principalement avec forme stable). Dans le même temps, la sensation hante constamment le patient. Il est localisé à gauche dans le sternum et augmente après l'exercice ou l'activité.
2. Maladies inflammatoires des tissus du muscle cardiaque, en particulier des péricardites et des myocardites. Ces conditions sont moins dangereuses que l'IHD, mais peuvent entraîner des complications.
3. Maladie coronaire. Elle se caractérise par des crises d'inconfort à la poitrine, mais dans de rares cas, la douleur devient permanente. Cela peut indiquer des complications.
4. Cardiomyopathie dysormonale.

Que faire avec des douleurs cardiaques?

Si l'attaque est aiguë, accompagnée de sueur, de peur de la mort, de pâleur, vous devez immédiatement appeler une ambulance. Frais en attente:

1. Arrêtez toute activité, asseyez-vous ou allongez-vous sur le lit en soulevant la tête de lit.
2. Détachez la cravate, défaites les vêtements, ouvrez la fenêtre. Fournir un accès aérien.
3. Mettez un comprimé de nitroglycérine sous la langue, ne mâchez pas et ne buvez pas.

Vidéo utile

Informations utiles sur la prévention des maladies cardiovasculaires, voir cette vidéo: