Thrombophlébite des membres inférieurs

La thrombophlébite des membres inférieurs est une inflammation de la veine avec la formation d'un caillot sanguin qui ralentit le flux sanguin. La maladie a des conséquences très graves pouvant parfois entraîner la mort.

Une thrombophlébite s'installe discrètement et inaperçue, se faisant passer pour un problème mineur des jambes (douleur modérée, léger gonflement, rougeur). Dans de nombreux cas, l’apparition de la maladie reste sans attention appropriée, c’est une attitude frivole à l’égard de leur propre santé qui conduit à de tristes résultats.

Dans ce document, nous parlerons de la thrombophlébite des membres inférieurs (voir photo), de ses premiers symptômes et des schémas thérapeutiques actuels.

Raisons

Pourquoi une thrombophlébite des membres inférieurs survient-elle et de quoi s'agit-il? Une des causes les plus courantes de thrombophlébite est l’effet des varices (c’est une autre preuve évidente de la nécessité de traiter rapidement les varices).

En plus des varices, un certain nombre de maladies peuvent provoquer une thrombose - il s’agit de la grippe habituelle, de la tuberculose, de l’érysipèle, des amygdalites, de la pneumonie, des caries, de la scarlatine, des maladies qui entraînent une diminution de l’immunité et des processus inflammatoires de toute localisation. Également menacé par un repos au lit prolongé et une maladie cardiaque.

La probabilité de thrombophlébite augmente après une intervention chirurgicale, un traumatisme, une grossesse ou un accouchement. Je voudrais porter une attention particulière aux dommages aux vaisseaux sanguins causés par la fixation des compte-gouttes - c'est un facteur de risque important.

Facteurs de risque

Trois facteurs principaux déclenchent la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau sanguin:

• augmentation de la coagulation du sang;
• flux sanguin lent;
• l'évolution des processus inflammatoires dans la paroi vasculaire.

La présence d'au moins un de ces facteurs augmente considérablement le risque de thrombophlébite.

Symptômes de thrombophlébite

La maladie commence soudainement, sur fond de bien-être. La croissance des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs se produit rapidement:

1. Douleur constante de caractère terne avec un effort sur la jambe.
2. Gonflement des membres.
3. Rougeur de la peau lors de la formation d'un caillot sanguin.
4. Augmentation de la température corporelle à 37,5 - 38 degrés.
5. Les zones de formation de caillot sanguin deviennent visibles à l'œil nu - la peau change de couleur (soit elle rougit, soit brunit en fonction de l'emplacement du vaisseau sous la peau ou au fond de la jambe).
6. Ça fait mal de rester debout et de marcher.

L'état du patient au début est satisfaisant. Mais à mesure que l'inflammation se propage, les symptômes de thrombophlébite augmentent: le processus se déplace vers le tissu sous-cutané, la peau devient rouge, s'épaissit et se soude aux vaisseaux enflammés. Sa température augmente.

Une augmentation supplémentaire du processus inflammatoire conduit à l'apparition de maux de tête, de frissons, de sueurs et à une augmentation de la température corporelle au-dessus de +39 ° C. La région de la veine enflammée devient brûlante et extrêmement douloureuse. Les ganglions lymphatiques de l'aine deviennent si gros qu'ils causent de la douleur en marchant. Si vous ne consultez pas un médecin à ce stade de la maladie, il est alors possible que l'état du patient se détériore, ce qui peut entraîner la mort.

Thrombophlébite des membres inférieurs: photo

En ce qui concerne la thrombophlébite des membres inférieurs, nous proposons de visionner des photos détaillées de manifestations cliniques.

Comment est le diagnostic?

Le diagnostic de thrombophlébite des membres inférieurs est réalisé par une méthode instrumentale peu invasive ou non invasive, parmi laquelle la position dominante est prise par échographie et plus précisément - par angioscanner recto verso des membres inférieurs avec cartographie couleur du flux sanguin.

L'utilisation de cette méthode vous permet de visualiser clairement l'état de la lumière veineuse, de voir un caillot de sang dans les veines des membres inférieurs (le cas échéant), de localiser celui-ci et de voir clairement la direction du flux sanguin et sa vitesse.

Traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs

Si des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs sont détectés, il est important de prévenir la propagation de la maladie dans les veines profondes, afin d'éliminer la thromboembolie de l'AL, de réduire les manifestations inflammatoires et de prévenir les rechutes.

Avec la pathologie existante des veines dilatées sans affecter les profondeurs, le traitement peut être effectué même en consultation externe. Mais s'il existe un risque de formation d'embolie pulmonaire et de processus inflammatoire exprimé, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance de spécialistes.

Le traitement principal vise à éliminer les processus thrombotiques locaux et inflammatoires. Dans les premiers jours, lorsque le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs est effectué et que l'inflammation est la plus prononcée, il est souhaitable de former un bandage à l'aide de bandages élastiques. Au fur et à mesure que les manifestations s'atténuent, vous pouvez utiliser des tricots médicaux - bas-culottes, bas ou mi-bas de la classe de compression 2-3ème.

En outre, le schéma thérapeutique comprend la prise de certains médicaments:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - sous forme de diclofénac, kétoprofène, etc.
2. Drogues Venotonic - Troxérutine, Detraralix, etc.
3. Médicaments réduisant la thrombose - aspirine, Plavix, Trentala, etc.
4. Le traitement enzymatique systémique a pour objet Wobenzym ou Flogenzyme.
5. Spasmolite sous la forme de No-shpy, Papaverina, etc.
6. Drogues désensibilisantes - Tavegila, Suprastin et autres.
7. Hirudothérapie, qui réduit la viscosité et la coagulation du sang.
8. Anticoagulants qui bloquent la thrombose.
9. Antibiotiques, à processus purulents.

La chose la plus importante à savoir sur le traitement de la thrombophlébite n’est pas d’essayer de guérir ou d’améliorer en quelque sorte votre état de santé à la maison. Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic complet et, sur cette base, de sélectionner des médicaments, des procédures ou de désigner une opération.

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques effectués à la maison à partir d’exercices simples aideront à réduire le risque de développement ultérieur de la maladie:

1. Exercice simple "vélo". Allongé sur le dos, faites pivoter les jambes pendant 5 à 6 minutes.
2. Debout sur le sol, effectuez des rotations latérales 6 à 10 fois avec chaque pied.
3. Allongé sur le dos, les jambes à la verticale pendant 1 minute pour maintenir la position, abaissez doucement.
4. Pour lever les jambes dans les positions pliées et redressées 5-6 fois.
5. Faites des attaques en alternance avec les pieds en avant et sur les côtés 5 fois.

Remèdes populaires

La prévention de la thrombophlébite et la prévention des complications peuvent être abordées en suivant les conseils de la médecine traditionnelle.

• De bons résultats dans le traitement de la thrombophlébite donnent la teinture de racine d'Adam ou de tamus ordinaire. Racine d'Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr Insister pour une demi-heure, filtrer, prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour pendant 15 minutes. avant les repas. La racine d'Adam associée à la sophora japonaise et à la châtaigne donne les meilleurs résultats.
• Teinture d'abeille Podmor. La vie des abeilles est courte. Et au printemps, les personnes âgées qui ont travaillé l’été meurent. Les jeunes abeilles les mettent sur le tableau de bord. Cela s'appelle un sublime. Ils doivent être ramassés et versés avec de la vodka (une poignée de porem pour 0,5 l de vodka). Insister deux semaines, la souche. Utiliser comme compresse, qui est superposée sur la plaie pendant 1,5 à 2 heures.
• Remède traditionnel contre les thrombophlébites: 1 verre de jus d’oignon, 1 verre de mélange au miel et conserver le mélange pendant 3 jours à la température ambiante, puis au réfrigérateur pendant 10 jours. Buvez cet outil pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Cette recette a vraiment aidé. Après 2 mois, le patient pouvait non seulement marcher librement, mais aussi courir. Depuis lors, sa thrombose ne lui a plus posé de problème, même si elle a maintenant 61 ans. La composition prend toujours pour la prévention - 1 fois en 3 ans.
• Une infusion de citron et d'ail peut dissoudre les caillots sanguins dans les veines, ainsi que dégager les vaisseaux sanguins du cholestérol, cette infusion soigne les articulations et les intestins, améliore l'immunité. Pour le préparer, vous devez prendre 4 grosses têtes d’ail, 4 gros citrons et 3 litres d’eau. Émincer l'ail et les citrons, placer la bouillie résultante dans un bocal de trois litres et verser de l'eau bouillie fraîche sur le dessus. Insister dans un endroit sombre pendant 5 jours en agitant quotidiennement. La souche devrait recevoir environ 2,5 litres de perfusion. Prendre le matin à jeun. 30 minutes avant la perfusion, boire 1 tasse d'eau chaude. Puis, après une demi-heure, boire 50-100 g de perfusion. C'est un outil très utile, il peut être bu toute une année sans repos, avec un grand bénéfice pour le corps.
• Les huiles essentielles de fleurs de millepertuis, de bois de santal, de romarin et d'arnica de montagne sont utilisées comme médicaments pour traiter la thrombophlébite. Leur utilisation est recommandée dans les premiers stades de la maladie. Pour améliorer l'effet de toute huile est mélangé avec 0,5 c. À thé. vinaigre de cidre. Le mélange est broyé par des mouvements de massage dans la zone des joints veineux.
• Compresse au miel. Pour ce faire, le miel sous sa forme pure est appliqué sur une toile de lin et appliqué sur la zone touchée par la veine. Pour une compresse, le miel peut être mélangé avec une feuille de kalanchoe broyée ou appliqué sur une feuille de chou. Ces deux plantes ne font qu'augmenter le pouvoir du miel.

L'auto-traitement de la thrombose veineuse aiguë des membres inférieurs avec des remèdes populaires est inacceptable sans consulter un médecin, un tel traitement peut entraîner une invalidité du patient et même la mort.

Prévention

Si le patient a déjà souffert de thrombophlébite, le médecin a pour tâche de prévenir sa rechute. En plus de la compression élastique et des phléboprotecteurs, il est conseillé d’inclure des mesures physiothérapeutiques dans le complexe de traitement - champs magnétiques alternatifs, courants modulés sinusoïdaux.

Le principe de base de la prévention de la thrombophlébite est le traitement opportun et adéquat des maladies veineuses chroniques. Cela comprend principalement le traitement chirurgical des stades précoces (non compliqués) des varices.

Comment se manifeste et traite la thrombose des membres inférieurs

La thrombose des membres inférieurs est caractérisée par une lésion des veines, lorsqu'un caillot sanguin (thrombus) se forme dans leur lumière pour diverses raisons. La pathologie peut affecter les vaisseaux superficiels et profonds.

Dans tous les cas, cette maladie est toujours associée à la défaite des veines: elles changent d’abord avec des varices, puis la forme développée se développe sous forme de thrombophlébite, puis de thrombose.

Mais pas nécessairement la thrombose se produit dans les veines enflammées, il peut apparaître en bonne santé. Dans 70% des cas, les vaisseaux des jambes, en particulier le bas des jambes, sont touchés. En médecine, en parlant de thrombose, ils signifient la défaite des veines profondes (TVP), c’est en eux que les caillots sanguins se forment le plus souvent. Malgré l’asymptomatique, les conséquences de la maladie sont graves. Une thrombose sur quatre et une lésion aux jambes sur une cinquième. En raison de la physiologie, la thrombose se produit 5 à 6 fois plus souvent chez les femmes. Un caillot sanguin provoque presque toujours une réaction inflammatoire sur le site de son apparition. Cela conduit à la formation de nouveaux caillots sanguins.

En moins de 3 ans, les personnes souffrant de thrombose peuvent devenir invalides dans 35 à 70% des cas ou subir une complication sous forme d'embolie pulmonaire (EP). En Russie, 240 000 personnes contractent une thrombose chaque année et 60 000 patients décèdent chaque année des suites de cette maladie. Chaque minute, ce diagnostic est posé à une personne (selon l'OMS). Il convient de rappeler que la formation d'un caillot sanguin est une réaction protectrice du corps contre tout dommage, si ce n'était pas le cas - des personnes mourraient des suites d'un saignement, même après une micro-blessure. Les caillots sanguins se composent de plaquettes et de collagène et obstruent le vaisseau endommagé, les empêchant de développer un saignement. Avec des vaisseaux sains, ils s'absorbent après la guérison des plaies. Mais lorsqu'il y a un déséquilibre entre les systèmes de coagulation et d'anticoagulation, des problèmes se posent.

Causes de la pathologie

Les causes de thrombose peuvent être les suivantes:

1. La cause la plus commune est l'hérédité (faiblesse de la paroi veineuse, mauvaise performance de la valve, varices).
2. Processus de la tumeur. Lorsqu'ils sont coagulés, la coagulation sanguine s'épaissit et augmente les caillots sanguins.
3. Les perturbations hormonales pendant la grossesse, le diabète, le myxoedème, les hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone) contribuent également à la thrombose.
4. L'obésité. Lorsque le syndrome métabolique forme un analogue de l’œstrogène - la leptine, il contribue à l’apparition de caillots sanguins.
5. Diverses blessures, fractures et opérations hémorragiques entraînent une augmentation du taux de thromboplastine. Elle épaissit le sang et accélère la formation de caillots sanguins.
6. Parésie et paralysie des jambes. L'atrophie musculaire ralentit le flux sanguin veineux, les plaquettes collent ensemble.
7. Conditions septiques: infections du sang, brûlures, processus purulents, ostéomyélite, tuberculose - elles produisent des toxines qui contribuent à la formation de masses thrombotiques.

• fumer;
• l'hypodynamie;
• la grossesse
• âge avancé;
• diabète sucré;
• charges très lourdes;
• vols aériens longs;
• maladies du système cardiovasculaire;
• longue période de rééducation avec repos au lit;
• prendre certains médicaments qui affectent la coagulation du sang;
• types de travail fixes associés à l’absence de mouvement actif.

Mécanisme de développement

Les principes de base des caillots sanguins sont appelés la triade de R. Virchow, d'après le médecin allemand qui les a formulés:

1. Premièrement, la paroi interne de la veine est endommagée, ou plutôt son altération par l’endothélium.
2. Augmentation de la coagulation sanguine. Il existe une substance qui accélère l'adhésion des plaquettes dans un caillot.
3. La violation et le ralentissement du flux sanguin favorisent la thrombose.

La thrombose est principalement causée par une augmentation de la coagulation du sang. Si elle dure longtemps, le risque de formation de caillots sanguins augmente plusieurs fois.

Qu'est-ce que la thrombose des vaisseaux des membres inférieurs en soi? La thrombose veineuse est une phase plus sévère à laquelle les varices passent sans traitement. La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs apparaît à la suite de la consolidation progressive des vaisseaux et du développement d’une inflammation. Au début, ses symptômes ne diffèrent presque pas des varices, les vaisseaux rétrécissent, le débit sanguin ralentit, entraînant la formation de caillots sanguins et, par conséquent, une thrombose se produit. En conséquence, le débit sanguin peut être perturbé localement ou affecter tout le système des vaisseaux sanguins.

Classification de la thrombose

En fixant la plaque au mur, la thrombose peut être:

• pariétal - un caillot de sang est fixé au mur, n'interfère pas avec le flux sanguin, est moins dangereux;
• occlusal - la veine est complètement bloquée;
• mélangé - le caillot de sang monte et descend dans la veine;
• Flottant - un caillot de sang qui longe le mur, son extrémité flotte dans la lumière de la veine, il peut facilement sortir et pénétrer dans de petits vaisseaux, les bloquant;
• thrombose multifocale - des caillots sanguins apparaissent à n’importe quel endroit.

Il existe également certains types de thrombose dans les membres inférieurs eux-mêmes: défaite des veines superficielles et profondes, thrombose des artères des jambes, thrombose iléofémorale des jambes.

Manifestations symptomatiques

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique, le diagnostic est détecté aux derniers stades de la présence de complications. Dans la pathologie des membres inférieurs, les signes de thrombose chez la moitié des patients sont considérés comme classiques, c'est-à-dire qu'ils apparaissent soudainement, mais sont souvent flous. Au début, cela peut être une lourdeur dans les jambes, une hyperhémie, une sensation de chaleur, une douleur le long de la veine touchée, en particulier lors d'un effort physique, souvent avec un caractère éclatant. La température peut atteindre 39 ° C, crampes nocturnes.

La jambe douloureuse est chaude au toucher, douloureuse à la palpation, un peu plus tard, elle commence à gonfler, la peau au-dessous de la thrombose pâlit, commence à briller, devient bleue. Sous la peau, des veines élargies en forme de cordon apparaissent: elles sont scellées, bleues, entourées d'un filet bleu de petits vaisseaux, elles font mal, et tout changement de temps. Il est péniblement difficile de se lever le matin et le soir: il est impossible de se tenir immédiatement debout en raison de la douleur. Il est nécessaire de se réchauffer et de marcher pour disperser le sang. Le soir, la lourdeur dans les jambes augmente à nouveau, il y a des douleurs coudées, pressantes, douloureuses et tremblantes.

Paresthésies fréquentes de la jambe (sensation d'engourdissement et de "chair de poule"). En raison du gonflement prononcé des jambes qui semblent grossir, la sensibilité de la jambe malade est réduite. Sur le côté affecté, la peau est amincie. En marchant dans les escaliers et même sur une surface plane, la douleur s'intensifie.

Pour le diagnostic de tests fonctionnels spéciaux pour déterminer la TVP:

• Homans test - la douleur survient lors de la flexion du pied dans le bas des jambes;
• Test de Lovenberg - lorsqu’un tonomètre a été serré avec un brassard, la douleur dans la jambe affectée était déjà perceptible aux alentours de 80/100 mmHg et dans une jambe saine, il n’y avait aucune douleur, même à 150 mmHg.

Si une thrombose se développe dans les artères fémorales, les signes de la maladie sont plus prononcés. Souvent, le muscle gastrocnémien des membres inférieurs est atteint, un gonflement soudain de la cheville et une expansion apparente des muscles de la jambe apparaissent. Il arrive souvent qu’une jambe en bonne santé fasse mal au lieu d’un patient.

La thrombose affecte souvent la jambe gauche. Dans ce cas, il y a une restauration partielle du flux sanguin due aux collatérales, les symptômes n'apparaissent donc pas immédiatement. Avec la thrombose de la veine fémorale, les symptômes sont les mêmes, mais leur localisation est plus élevée et ils sont plus prononcés.

Les caillots sanguins élevés sont plus dangereux en termes d'embolie. Si les veines fémorales et iliaques sont touchées, une thrombose iléofémorale se développe. Il appelle surtout souvent TEL. Avec ce type de maladie, les premiers signes apparaissent soudainement et brusquement: le pli inguinal est lisse, les tissus de la jambe sont tendus, la peau est brillante, le réseau veineux est renforcé par le développement de collatérales, un œdème se développe dans la jambe: des pieds à l'aine.

Les douleurs en même temps se cambrant, la température peut être notée. La pathologie est caractérisée par une décoloration de la peau des jambes:

1. Il peut devenir blanc laiteux, apparaît lorsque de petits spasmes d'artérioles. Le début du processus est soudain et violent, douleurs aiguës, engourdissements et froideur des jambes, le gonflement augmente, les orteils perdent leur sensibilité, les pulsations des artères disparaissent
2. La couleur bleuâtre est causée par le débordement de petits capillaires (maladie de Grégoire). Pas de pulsation des artères du côté affecté, douleur aiguë à la jambe, déchirure, très forte. La jambe entière est enflée, la peau est bleu foncé ou noire et des cloques hémorragiques peuvent apparaître sur celle-ci. Lorsque la veine est complètement bloquée, une gangrène se développe. La thrombose artérielle se produit lorsqu'un caillot de sang pénètre dans une veine lors de sa migration, accompagné d'athérosclérose et de lésions des artères. Au cours de son développement, les symptômes de thrombose des membres inférieurs avec lésions des artères passent par plusieurs étapes: de la douleur à la réduction de la sensibilité en passant par l’immobilisation complète.

Mesures de diagnostic

Pour confirmer le diagnostic de TVP est réalisée:

Numérisation recto verso

1. La phlébographie radio-opaque est le moyen le plus précis de détecter une thrombose. Cette méthode identifie avec précision tous les problèmes en présence d'un thrombus flottant.
2. Le balayage des radionucléides est l'introduction d'une substance radioactive spéciale dans les veines du pied, qui s'accumule dans les caillots sanguins et ces zones semblent disparues.
3. La pléthysmographie par impédance est déterminée par la vitesse de l'apport sanguin dans les veines de la jambe et par l'augmentation de leur volume par le changement de la résistance électrique des tissus.
4. La norme de référence en matière de diagnostic est l’échographie Doppler et le balayage duplex. Ces méthodes de recherche permettent de déterminer la localisation et le type de thrombus, sa mobilité et sa longueur, d’évaluer le degré de rétrécissement des veines, la nature de la fixation du caillot sur la paroi veineuse.
5. Lors de la phlébographie par tomodensitométrie et par IRM, toutes les zones présentant des caillots sanguins et une insuffisance de remplissage veineux sont détectées - elles ne signalent rien.

Divers tests fonctionnels sont effectués pour confirmer le diagnostic: symptôme d'Homans, de Moïse, de Lovenberg, de Lisker, de Louvel, d'un test de marche, etc. Si une embolie pulmonaire est suspectée, des radiographies des poumons avec un marqueur radioactif sont réalisées.

Complications possibles

Ces complications sont données non pas pour intimider, mais pour rappeler que la thrombose doit être traitée nécessairement, de préférence aux stades précoces, et uniquement sous la supervision d'un médecin. Le danger crée un thrombus flottant avec le développement de l'embolie pulmonaire et l'issue fatale. Si de petites branches d'artères pulmonaires sont bloquées, il se développe un DN et un infarctus pulmonaire hémorragique. Dans d'autres cas, une insuffisance veineuse chronique survient. Parfois, une thrombose occlusive, si elle n'est pas traitée, peut être compliquée par une gangrène des jambes; un abcès des veines est possible lors de la fusion purulente d'un caillot sanguin.

Traitement nécessaire

Beaucoup de gens pensent que le traitement de la thrombose des membres inférieurs est similaire au traitement des varices. C'est faux à la racine: il n'y a pas de thrombus en cas de varices, et il est possible d'utiliser des onguents, des massages, des compresses, des lotions, en présence d'un caillot de sang, cela ne sert à rien.

Le traitement de la thrombose n’est que complexe:

• utilisation d'anticoagulants et thrombolytiques peuvent être injectés directement dans la veine;
• l'utilisation de méthodes radicales - élimination de caillots sanguins à l'aide d'opérations chirurgicales - thrombectomie ou mise en place d'un filtre à cava dans une veine.

Le filtre à kava crée une barrière pour la migration des caillots sanguins et les empêche de continuer, constituant un piège. Leur établissement est particulièrement indiqué pour ceux qui ne devraient pas prendre d'anticoagulants.

Les méthodes chirurgicales sont utilisées dans les cas suivants:

• avec la menace d'une embolie pulmonaire;
• avec thrombophlébite ascendante;
• lorsqu'un caillot de sang est fondu par un exsudat purulent;
• en présence de caillots sanguins flottants, lorsque le traitement conservateur n’est pas efficace;

Après l'opération, vous devez commencer à marcher le plus rapidement possible pour éviter la réapparition de caillots sanguins. La décision de traiter la thrombose dans chaque cas est décidée par le médecin en collaboration avec les chirurgiens.

Le traitement conservateur vise principalement à prévenir les thromboses ultérieures, à réduire l'inflammation et à améliorer la microcirculation. À cette fin, les anticoagulants directs sont prescrits, en particulier il s'agit d'héparine. De plus, des anticoagulants prolongés sont utilisés - Fraxiparine, Clexane. Attribuer des angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Comme thrombolytiques injectés substances enzymatiques - Urokinase, Streptokinase.

Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang utilisé Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Ces solutions médicinales améliorent la microcirculation du sang en réduisant sa viscosité et son aptitude à la coagulation. Les anti-inflammatoires (Voltaren, Indomethacin, Aspirin) réduisent la douleur, fluidifient le sang, soulagent le gonflement et les processus inflammatoires. Le traitement médicamenteux est complété par un bandage élastique.

Mesures préventives

A des fins préventives, il est nécessaire de:

• cesser de fumer;
• contrôle de la glycémie et du cholestérol;
• bandage élastique;
• exclusion des contraceptifs oraux;
• porter des chaussures confortables avec une hauteur de talon ne dépassant pas 3-4 cm, cela peut également inclure un exercice modéré;
• marche quotidienne d'au moins 30 minutes par jour;
• prendre des anticoagulants;
• adhérence à la journée.

Toutes les actions doivent être surveillées par le médecin traitant. Il est impossible de déclencher la maladie - cela a des conséquences dangereuses.

Thrombophlébite. Causes, symptômes et signes, diagnostic, traitement et prévention.

Le site fournit des informations générales. Un diagnostic et un traitement adéquats de la maladie sont possibles sous la surveillance d'un médecin consciencieux.

Thrombophlébite - inflammation de la paroi veineuse, qui conduit à la formation d'un caillot sanguin - un caillot sanguin dense à la surface inégale. Il s'agit d'une maladie vasculaire inflammatoire associée à une infection, à une modification des propriétés du sang ou au pincement d'une veine. Lorsque la thrombophlébite sous la peau apparaît comme un fil noueux douloureux et que le tissu recouvrant le tissu rougit et gonfle.

La thrombophlébite est la maladie vasculaire la plus répandue, qui s'accompagne souvent d'athérosclérose et de varices. Chaque quatrième femme et chaque cinquième homme de plus de quarante ans souffrent de cette pathologie.

Fait intéressant, parmi les Européens, la thrombophlébite se produit trois fois plus souvent que dans les pays asiatiques. Cela est dû au fait que dans la culture asiatique, il est de coutume de s'asseoir sur des nattes. Dans le même temps, la circulation du sang dans les jambes est meilleure que lorsque vous êtes assis sur une chaise.
Les personnes obèses et ayant plus de 30 kg d'excès de poids ont 30% plus de risques de développer une thrombophlébite.
La thrombophlébite survient chez les jeunes de 17 ans, mais ce danger menace surtout les personnes de plus de 75 ans. L'âge moyen des patients est de 40 à 50 ans.

• Aiguë - se développe en 2-3 jours. Accompagné de fièvre, rougeur et gonflement au site du caillot sanguin. Au toucher, cet endroit devient chaud et douloureux.
• Chronique - souvent une complication des varices. L'inflammation est lente. Un caillot sanguin augmente, si vous appuyez sur la zone qui l'entoure, vous ressentez une douleur. L'extrémité gonfle.
• Purulent - se produit lorsqu'il y a un foyer d'infection sur la peau. Il se poursuit avec une intoxication grave et une forte fièvre. Peut causer un empoisonnement du sang (septicémie).
• Non purulent - le processus inflammatoire est causé par un changement des propriétés du sang (épaississement) ou une violation de son mouvement. Des traînées rouges douloureuses apparaissent sur la peau, mais l'état général est normal. Une thrombophlébite non purulente peut entraîner la résorption d'un caillot sanguin ou peut survenir sous une forme chronique.
  

La thrombophlébite se développe dans les veines du cou, du thorax, des mains, mais apparaît le plus souvent dans les membres inférieurs.
Les thrombophlébites des veines superficielles et profondes sont distinguées. Dans chaque cas, la maladie a ses propres symptômes et caractéristiques de traitement.

Un phlébologue ou un chirurgien vasculaire s'occupe du traitement de la thrombophlébite.

Anatomie de la veine

Vienne est un vaisseau sanguin à travers lequel le sang circule d'organes vers le cœur. La pression dans les veines est beaucoup plus basse que dans les artères et elles sont moins stressées. Par conséquent, leurs parois ont moins de tissu élastique et musculaire.

Les veines ont une particularité, elles ne ressemblent pas à des branches d’arbres, mais plutôt à une grille. Par conséquent, s'il y a eu des violations, sur un site, le sang va au cœur d'une manière détournée.

Le mur d'une veine est constitué de plusieurs couches.

1. La couche interne (intima) - cellules endothéliales, qui sont situées dans une seule couche;
2. Couche conjonctive souple;
3. Mince couche musculaire;
4. La couche externe dense du tissu conjonctif.
   

Avec la thrombophlébite, toutes les couches deviennent enflammées, la lumière des veines se rétrécit et le flux sanguin dans cette zone ralentit ou s’arrête. Et les enzymes libérées lors de l'inflammation des veines contribuent à la coagulation du sang et à l'apparition d'un caillot sanguin.

Le sang se déplace vers le cœur par les veines à basse pression et souvent contre la force de gravité. Mais il y a des facteurs qui permettent au sang de circuler dans la bonne direction:

1. Vannes des veines - excroissances de la couche interne de la veine, qui permettent au sang de ne circuler que dans une direction
2. Pouls veineux - réduction des parois des veines;
3. Circulation sanguine due aux muscles environnants;
4. L'aspiration du coeur et du diaphragme.
   

Le plus souvent, un dysfonctionnement survient dans l'appareil à soupapes. La valve saute une partie du sang dans la direction opposée, ce qui entraîne un remplissage excessif de la veine. Il se dilate à cet endroit, devient grossier et noueux - des varices se développent. Cela contribue à l'inflammation des parois de la veine.

Causes de la thrombophlébite

1. Infection. La maladie provoque un foyer d'infection purulente près de la veine. Cela peut être un furoncle, des fissures entre les orteils ou une septicémie. À travers la plaie, des microorganismes qui provoquent une inflammation dans une petite partie de la paroi vasculaire pénètrent dans le sang. Lorsque cela commence à sécréter des substances conduisant au collage des plaquettes et à la formation d'un caillot sanguin.
2. Maladie respiratoire: des bactéries ou des virus sont disséminés dans tout le corps et pénètrent dans le sang. S'il y a un défaut sur la paroi de la veine, les micro-organismes s'y attachent et commencent à se multiplier, provoquant une inflammation.
3. L'administration intraveineuse de médicaments ou d'un cathéter qui a été dans une veine pendant une longue période. La réponse du corps aux corps étrangers est la formation de caillots de sang autour de ceux-ci. Si des micro-organismes se trouvent sur l'aiguille ou le cathéter, ils provoquent une inflammation des parois vasculaires.
4. Blessure: grève dans le sport ou à la maison, ecchymoses, brûlures, fractures. En cas de blessure, l'endothélium interne exfolie et une couche conjonctive molle est exposée. Les plaquettes s'y attachent facilement, puis d'autres cellules sanguines, formant un thrombus. Après cela, l'inflammation commence dans le mur endommagé.
5. Complications des opérations, accouchement. L'opération entraîne des lésions des tissus et des vaisseaux sanguins. Le corps, en réponse à cela, libère des substances destinées à la coagulation du sang pour arrêter le saignement. En outre, après de telles procédures, l'activité diminue - la personne est forcée de rester au lit. Cela conduit à la stagnation du sang.
6. Tumeurs (tumeurs malignes et bénignes). Les tumeurs peuvent comprimer les vaisseaux voisins et s'y développer, perturbant ainsi le travail des veines. En cas de maladies oncologiques, la composition biochimique du sang change et la personne bouge très peu. La thromboembolie est donc considérée comme la deuxième cause de décès chez les patients cancéreux.
7. Acceptation de médicaments hormonaux ou de troubles hormonaux. Les troubles de l'équilibre hormonal entraînent des modifications de la composition du sang et une propension aux processus inflammatoires.
8. Déshydratation. Le volume de la partie liquide du sang diminue, mais le nombre de cellules sanguines reste le même. Le sang devient épais, moins dilué. Cela peut se produire si vous faites mauvais usage de diurétiques, de vomissements persistants ou de diarrhée.
9. Prédisposition héréditaire à l'épaississement du sang (coagulopathie, thrombophilie). Avec ces maladies héréditaires dans le sang humain, un excès de plaquettes. Leur fonction est d'arrêter le sang en cas de saignement. Mais quand ils sont trop nombreux, les plaquettes se collent et forment un caillot. La paroi du vaisseau sur le site de sa fixation grandit et s’enflamme.
10. Ralentissement du flux sanguin. Cela se produit lorsqu'un mode de vie sédentaire. On pense que si vous passez 3 jours d'affilée sans bouger (après un accident vasculaire cérébral, une chirurgie), le risque de stagnation du sang dans les vaisseaux des jambes et l'apparition de caillots sanguins dans les veines superficielles augmentent considérablement.
11. L'obésité et l'embonpoint. Chez les personnes en surpoids, l’immunité est réduite et la circulation sanguine est perturbée, les vaisseaux sont compressés par le tissu adipeux et des plaques athérosclérotiques y apparaissent. En conséquence, l'inflammation se produit souvent à la fois sur la peau et sur les parois des vaisseaux sanguins.
12. Mauvaise circulation sanguine. Des tourbillons se forment, semblables à de petits tourbillons. Cela se produit lorsque le sang sous pression traverse la partie rétrécie de la veine, à la paroi de laquelle sont fixées des plaques athérosclérotiques. Souvent, dans de tels endroits, les cellules sanguines s'accumulent et se collent les unes aux autres.
13. Varices. Fait en sorte que la veine s'agrandisse et s'enroule. À certains endroits, le sang circule mal et stagne, un thrombus se forme à cet endroit. Il est collé au mur du navire. À partir de là, les composants sanguins pénètrent dans l'intima, ce qui entraîne une inflammation.

Thrombophlébite des veines profondes et superficielles: aiguë et chronique. Diagnostic, traitement, prévention

Parmi les maladies vasculaires, il en est une que les médecins considèrent comme la plus insidieuse, avec des conséquences difficilement prévisibles. C'est la thrombophlébite des membres inférieurs. C'est le nom du processus inflammatoire des parois veineuses, qui conduit à la formation d'un thrombus dans la lumière veineuse. La maladie qui se développe dans les vaisseaux des jambes est la forme la plus courante. Mais parfois (bien que beaucoup moins souvent) on en trouve d'autres formes - thrombophlébite des membres supérieurs, ainsi que des régions cervicale et thoracique.

Chaque personne possède un réseau de veines situé à la surface (sous la peau) et caché dans des couches plus profondes. En fonction de cela, il existe deux types de maladie:

1. Thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs (sa désignation médicale est la phlébothrombose);
2. Thrombophlébite des veines superficielles et sous-cutanées.

Parfois, les parois des vaisseaux veineux deviennent enflammées et un caillot sanguin ne se forme pas. Dans ce cas, la maladie s'appelle phlébite.

Les causes de la maladie

Les causes de thrombophlébite - beaucoup. Mais les éléments suivants sont considérés comme fondamentaux:

• Prédisposition génétique (héréditaire) à la coagulopathie (formation de thrombus) et à l'état de thrombophilie.
• La cause de l'inflammation est souvent une lésion de la paroi veineuse.
• Une cause courante est la maladie des varices, qui provoque une diminution de la vitesse du flux sanguin dans les veines, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les vaisseaux.

En outre, une thrombophlébite peut survenir après une infection de l'extérieur. Un exemple d'un tel cas est décrit dans la vidéo ci-dessous:

La sévérité de la maladie

Un trait caractéristique de la maladie est que les symptômes de thrombophlébite se manifestent le plus souvent lorsque la maladie s'est déjà étendue à de vastes zones. Et au stade initial, la plupart des patients ne soupçonnent même pas que leur corps est en danger, ce qui consiste à élever le thrombus trop haut. Cela augmente considérablement la probabilité de sa séparation, après quoi il est envoyé à la "nage libre" à travers le système vasculaire. Il est impossible de prédire son mouvement. Le plus dangereux est l’entrée d’un thrombus détaché dans les vaisseaux sanguins des poumons, entraînant une embolie (chevauchement) de l’artère du système respiratoire. Cela peut provoquer une mort instantanée (subite).

En expansion, le thrombus affecte (et peut ultérieurement conduire à un blocage) les veines principales. Quelle est la cause de l'insuffisance veineuse chronique? Dans ce cas, le traitement de la thrombophlébite est considérablement compliqué.

Symptômes de thrombophlébite

Le début de l'inflammation dans les vaisseaux veineux est indiqué par les signes suivants auxquels la plupart des gens ne font pas toujours attention:

1. Léger gonflement des jambes;
2. Douleur au mollet,
3. Sensation de brûlure et lourdeur dans les jambes.
4. Rougeur de la peau.

Dans la plupart des cas, les patients consultent un médecin lorsque la maladie évolue. Cela augmente le gonflement des jambes, dans la zone de la formation d'un caillot de sang, la peau devient une teinte bleuâtre. En cas de négligence, le membre peut devenir noir. Un caillot de sang est généralement localisé dans les veines de la cuisse, de la jambe ou de la cheville.

Thrombophlébite des veines superficielles (à gauche) et des veines profondes (à droite)

Groupes à risque

Les médecins désignent certaines catégories de personnes que l'on appelle le groupe à risque. Ils ont la plus forte probabilité de thrombophlébite. Ceux-ci comprennent:

• Les personnes qui passent beaucoup de temps en position assise, voyageant en avion ou en conduisant une voiture.
• Celui qui a subi une intervention chirurgicale et qui est obligé d'observer pendant longtemps un repos au lit fixe.
• Souffrant de varices.
• Les patients atteints du syndrome des antiphospholipides, hyperhomocystoinemia (coagulation sanguine accélérée).
• Les femmes enceintes. Le risque de thrombophlébite augmente lors de l'accouchement.
• La thrombophlébite est un compagnon fréquent des obèses obèses.
• Les gens d'un âge avancé, menant une vie sédentaire.

Vidéo: thrombophlébite superficielle et profonde

Il existe plusieurs sous-espèces de thrombophlébite:

Thrombophlébite aiguë

Les signes de thrombophlébite se manifestent le plus clairement dans l'évolution aiguë de la maladie, qui commence par l'apparition d'une douleur aiguë dans la direction du flux sanguin vers la veine touchée. Dans le même temps, une modification de la couleur de la peau est perceptible. Il devient cyanotique avec une grille élargie de vaisseaux sanguins à la surface. Dans le contexte d'une augmentation de la température corporelle, la jambe malade reste froide. Douleur, comme si elle l'éclatait. Instinctivement, la patiente tente de la maintenir dans un état élevé, essayant de réduire la douleur.

Dès les premiers symptômes de thrombophlébite aiguë, appelez immédiatement un médecin et mettez le patient au lit. Dans ce cas, il est strictement interdit de procéder à tout traitement avant l’arrivée des médecins (frottement des onguents, massage, application de compresses, etc.). Cela peut déclencher la séparation d'une partie d'un caillot sanguin et son entrée dans les poumons ou d'autres organes internes.

Séparation d'un caillot sanguin pendant l'exacerbation d'une thrombophlébite

De plus, la forme aiguë de thrombophlébite se transforme très rapidement en complications: thrombophlébite gangréneuse ou ischémique, phlegmas blancs ou bleus. Ils sont accompagnés d'une douleur accrue et d'une augmentation, littéralement à chaque minute, d'un gonflement. La peau devient d'abord pâle, puis acquiert une teinte pourpre. Par conséquent, plus l’assistance médicale est fournie rapidement, plus il est probable que les conséquences seront sérieuses.

Traitement

Le traitement de la forme aiguë de la maladie est choisi en fonction de l'état des vaisseaux sanguins, de la nature de l'évolution de la maladie, de la localisation du thrombus. Un traitement conservateur est généralement utilisé à cet effet, ce qui inclut un traitement local et général. Les patients chez qui on a diagnostiqué une thrombophlébite aiguë de l'avant-bras et de la jambe peuvent être traités en ambulatoire. Pour tous les autres types, les patients sont envoyés à l'hôpital. Ils sont affectés au repos au lit, la jambe du patient est surélevée.

La thérapie locale comprend les procédures suivantes:

1. L'imposition de l'un des onguents: Vishnevsky, butadion ou l'héparine.
2. Compresses semi-alcooliques ou traitement par le froid, avec bandage élastique obligatoire.
3. Pour l'administration orale, les médicaments recommandés pour améliorer la microcirculation sanguine, tels que le flexital, le theonic, le trental, etc.
4. L’indométhacine, les carillons, l’aspirine, etc. sont prescrits comme inhibiteurs.
5. On peut utiliser escuzane, troxevasin, venarouton, detralex pour corriger les troubles du flux sanguin dans les veines.
6. Préparations pour l'anesthésie réduisant le processus inflammatoire et la température - analgine, réopirine, butadione, etc.
7. Pour la désensibilisation - Suprastin, Dimedrol, etc.

Après élimination du processus inflammatoire aigu, un traitement de physiothérapie avec une lampe Solux, courants diamétraux, UHF est recommandé pour augmenter l’efficacité de la résorption des thrombus. La ionophorèse avec l'héparine, les enzymes protéolytiques (chymotrypsine, trypsine, etc.) ainsi qu'avec l'iodure de potassium donne de bons résultats. La compression élastique doit être poursuivie pendant deux mois après la fin du traitement primaire, tout en prenant des préparations phlébodynamiques.

L'intervention chirurgicale est réalisée en cas d'urgence, avec les indications suivantes:

• Thrombophlébite ascendante des veines superficielles sous-cutanées grandes ou petites, de forme aiguë, localisées sur la partie supérieure ou centrale de la cuisse.
• La menace d'embolie pulmonaire.
• Faire fondre l'exsudat purulent de caillot sanguin.

Dans le traitement de la thrombophlébite ascendante, on utilise également une oblitération au laser dont l’essentiel est de chauffer la paroi veineuse juste au-dessus du thrombus. Cela vous permet d'éliminer les ganglions veineux anormaux des gros vaisseaux, en arrêtant la croissance d'un caillot sanguin provenant du processus inflammatoire. L'élimination de la possibilité de pousser un caillot de sang à l'intérieur des vaisseaux est facilitée par un autre procédé de conduite d'un faisceau laser dirigé à l'opposé du mouvement du flux sanguin. C'est unique en ce moment.

Avec la thrombophlébite, une méthode efficace ascendante qui empêche un thrombus de se développer et de pénétrer dans des vaisseaux situés en profondeur est une opération associée à la ligature du site où la veine superficielle devient profonde. C'est ce qu'on appelle une crosssectomie. La manipulation est réalisée sous anesthésie locale en ambulatoire.

Thrombophlébite post-injection

Au cours de la sclérotisation des vaisseaux sanguins affectés par les varices, il existe parfois une violation de la technique de réalisation de la sclérothérapie de compression. Dans le même temps, une compression réduite de la veine au site d'injection (injection) du sclérosant entraîne souvent une inflammation. Un thrombus commence à se former dans la lumière des veines, avec le risque de transition vers une embolie pulmonaire ultérieure. Cette complication est appelée thrombophlébite postinjection. Pour l'éviter, il est recommandé de renforcer la compression à l'aide d'oreillers en mousse et en latex, ainsi que de pansements adhésifs à des fins particulières.

Forme de post-injection sur l'exemple du bras, due à l'introduction d'un cathéter

En particulier, une compression insuffisante entraîne l'apparition d'hématomes intraveineux, qui ressemblent à des sections de veine avec des caillots sanguins. Dans leur lumière se trouve une masse visible, de forme goudronneuse, comprenant des caillots sclérosants et sanguins. Ce sont les hématomes intraveineux qui entraînent une thrombophlébite aiguë.

Le traitement de la thrombophlébite post-injection consiste à appliquer des pansements avec des onguents médicaux, à utiliser une compression élastique et à prendre des médicaments appropriés (comme dans la forme aiguë). Parfois, une incise-ponction spéciale est pratiquée dans la veine pour éliminer la masse sclérosante.

Thrombophlébite chronique

La thrombophlébite chronique, contrairement à la forme aiguë, ne présente aucun signe ni symptôme prononcé. Dans cette forme de la maladie, les douleurs sont périodiques, principalement perturbées après un effort des jambes (marche prolongée, etc.). Au repos, pratiquement absent. Le gonflement est également insignifiant. Par conséquent, une personne n'est pas pressée de demander de l'aide médicale.

Dans le traitement de la forme chronique, on utilise une pommade pour la thrombophlébite, une compression élastique constante à l'aide de bandages ou de bas spéciaux, des exercices de physiothérapie, des procédures de physiothérapie et un traitement dans les stations balnéologiques et les bains de boue.

Thrombophlébite de veines superficielles atteintes de varices

L'une des formes aiguës les plus courantes de la maladie est une thrombophlébite de type variqueuse, qui s'accompagne de douleurs intenses, de rougeurs dans la direction de la veine et atteignant l'aine. Dans cette forme de la maladie, un œdème marqué entoure la veine avec des caillots sanguins et elle-même devient tendue. À mesure que se développe un caillot de sang, l'œdème se déplace vers les veines plus profondes, ce qui est un symptôme très dangereux. Le principal symptôme de cette forme de thrombophlébite est une douleur intense en marchant, ainsi que tout contact avec la varice. La maladie est accompagnée de fièvre et de faiblesse rappelant les symptômes du rhume.

Les varices et la thrombophlébite sont des maladies interdépendantes. Souvent, les varices provoquent la formation de caillots sanguins dans les veines superficielles et profondes, car elles se caractérisent par un débit sanguin lent dans les nœuds principaux. Dans ce cas, la thrombophlébite est la complication la plus grave des varices. Il est beaucoup plus fréquent dans la thromboembolie artérielle pulmonaire et devient la cause du syndrome post-thrombotique.

Dans le traitement des thrombophlébites causées par les varices, le traitement anti-inflammatoire est utilisé pour soulager la douleur et réduire le processus inflammatoire. Il comprend des pommades hormonales, des compresses d'alcool à 50%, ainsi que des bougies contenant du diclofénac ou de la butidione.

Un obstacle à la transition des thrombophlébites dans les veines, situées dans les couches les plus profondes, est la compression élastique avec des sous-vêtements tricotés spéciaux (bas, culottes) ou des bandages. Pour réduire l'enflure et l'inflammation, des médicaments sont prescrits pour améliorer la circulation sanguine - anistax, detralex, etc.

Thrombophlébite pendant la grossesse

La grossesse est la période au cours de laquelle une femme est le plus souvent exposée à des maladies telles que les varices des membres inférieurs et la thrombophlébite. Cela est dû à l'augmentation de leur pression intra-utérine et aux modifications physiologiques de la composition du sang. La thrombophlébite est la plus dangereuse dans les premiers jours de la période post-partum. Depuis la plupart des complications sous forme de thromboembolie se produit précisément après l'accouchement. L'accouchement est une surcharge énorme dans le travail du système vasculaire.

• Tout d'abord, la pression à l'intérieur de la cavité abdominale augmente deux à trois fois.
• Deuxièmement, l’enfant, en passant par le canal génital, serre la veine du bassin pendant plusieurs instants.
• Dans ce cas, le ton des parois des veines situées sur les jambes diminue fortement et leur expansion se produit.

Tout cela entraîne une perturbation du flux sanguin naturel dans les extrémités inférieures et la formation de caillots sanguins.

Les premiers signes de varices se manifestent généralement au cours du deuxième trimestre de la grossesse, lorsque la femme enceinte commence à prendre du poids. Au début, c'est l'apparition de varicosités sur la peau de la jambe, des cuisses ou des chevilles, puis les veines augmentent et la douleur se manifeste. Le soir, les jambes commencent à gonfler plus souvent, parfois il y a des convulsions.

Une fois que ces symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un phlébologue. Il effectuera une numérisation couleur en duplex pour examiner l'état du système circulatoire et donner des recommandations sur la manière de prévenir le développement d'une forme plus grave de la maladie et d'éviter un traitement compliqué.

Pendant cette période, la prévention de la thrombophlébite est très importante et comprend notamment:

1. Dès les premiers symptômes et jusqu'à la naissance, il est nécessaire de porter des vêtements de compression élastiques (bas, culottes). Un phlébologue devrait le prendre. Etant donné qu'une pression inadéquate (compression) peut nuire à l'état du patient, provoquer une gêne lors du port, etc.
2. Il est utile de faire des exercices thérapeutiques pour les femmes enceintes, notamment des exercices visant à améliorer la circulation sanguine dans les veines des membres inférieurs. L'activité motrice protège non seulement contre la stagnation du sang dans les jambes, mais contribue également à l'apport supplémentaire d'oxygène au fœtus.
3. Tous les jours, peu importe le temps qu'il faut, avant d'aller au lit, faites une petite promenade (30 minutes).
4. Il est nécessaire de veiller à ce que les aliments contiennent davantage de produits d'origine végétale. Ils doivent être crus. Les pastèques, les melons et les ananas sont particulièrement utiles. Ils contribuent à la dilution du sang, et sont des biostimulants actifs en hémodilution.
5. Limiter la consommation de liquide, car dans la période de procréer, il y a un retard dans le corps. Et c'est le risque d'un œdème soutenu, difficile à éliminer.

La thrombophlébite des veines superficielles pendant la grossesse est souvent accompagnée de douleurs aiguës. Il faut se rappeler que pendant cette période, la médication n'est pas recommandée. Soulager rapidement le patient de son inconfort et empêcher le caillot de s'infiltrer dans les veines situées dans les couches plus profondes aidera à la veinocentèse. Il s’agit d’une ponction du noeud affecté afin d’enlever le thrombus. Cette méthode est sans danger pour le fœtus, car la manipulation est réalisée sous anesthésie locale à la tumeur (un anesthésique est injecté sous la peau, formant un oreiller protecteur autour du vaisseau opéré).

Detralex avec thrombophlébite: est-ce utile?

Dans certains cas, pour le traitement des varices, un phlébologue peut décider de la nomination du médicament Detralex. Mais il y a une limite: il ne peut être utilisé par les futures mères que pendant la deuxième moitié de la grossesse. C'est un médicament efficace pour le traitement des varices de tout stade et d'autres maladies du système circulatoire, considéré comme totalement sans danger. Dans sa composition - les composants d'origine végétale. Cela ne change pas la composition du sang, mais n'augmente que le ton des parois des vaisseaux sanguins. Il n'a pas d'effets secondaires, mais il existe une possibilité de réaction allergique.

Mais dans le traitement de la thrombophlébite, il donne des résultats positifs en association avec des agents antiplaquettaires et des médicaments thrombolytiques. En tant qu’agent thérapeutique indépendant de la thrombose, il est rarement utilisé, principalement pour soulager les crises d’insuffisance veineuse chronique. Mais il est souvent prescrit après un traitement chirurgical de la thrombophlébite, en tant que traitement de soutien à long terme.

Médecine traditionnelle dans le traitement de la thrombose

Le traitement de la thrombophlébite avec des remèdes populaires aidera à atténuer l'évolution de la maladie, à réduire la douleur et l'enflure des jambes et à atténuer les autres symptômes. Ce ne sont pas des méthodes de génération éprouvées. Certaines d'entre elles sont beaucoup plus efficaces que les drogues d'origine synthétique. Les produits les plus efficaces contre cette maladie sont les produits apicoles: le miel, la propolis et les sous-abeilles. Nous proposons plusieurs recettes à partir de ces produits.

Produits apicoles

• Teinture d'abeille Podmor. La vie des abeilles est courte. Et au printemps, les personnes âgées qui ont travaillé l’été meurent. Les jeunes abeilles les mettent sur le tableau de bord. Cela s'appelle un sublime. Ils doivent être ramassés et versés avec de la vodka (une poignée de porem pour 0,5 l de vodka). Insister deux semaines, la souche. Utiliser comme compresse, qui est superposée sur la plaie pendant 1,5 à 2 heures.
• Compresse au miel. Pour ce faire, le miel sous sa forme pure est appliqué sur une toile de lin et appliqué sur la zone touchée par la veine. Pour une compresse, le miel peut être mélangé avec une feuille de kalanchoe broyée ou appliqué sur une feuille de chou. Ces deux plantes ne font qu'augmenter le pouvoir du miel.

** Le corps de l'abeille contient des substances qui font partie de diverses drogues. Ce sont le poison, le nectar et le pollen de plantes, la propolis et les microparticules de cire. C'est en fait un médicament prêt à l'emploi, uniquement à des doses microscopiques.

• De la propolis, vous pouvez préparer une pommade de guérison pour la thrombophlébite. Pour ce faire, broyez-le, mélangez-le avec le beurre chauffé dans un rapport de 3:10 et réchauffez-le un peu (pas plus de 15 minutes). Appliquer sous forme de compresse ou tout simplement en frottant dans les zones touchées.

Vinaigre de cidre

• Le vinaigre de cidre est l’un des moyens les plus efficaces de lutter contre cette maladie grave des veines. Il est utilisé sous forme de frottement, préalablement dilué avec de l'eau (une cuillère à soupe de vinaigre dans un verre d'eau).

Graisse d'oie

• La plupart des citadins ne savent pas que dans le village, de nombreuses maladies des pieds et des mains (brûlures, gelures), ainsi que des ulcères d'origines diverses et des thrombophlébites ont été traitées à la graisse d'oie. Il est aujourd'hui considéré comme l'un des moyens les plus efficaces utilisés à la fois sous forme pure et dans la préparation de pommades avec l'ajout de diverses herbes, telles que le calendula ou le millepertuis. Une récupération complète peut être obtenue en utilisant une pommade à 30% avec l’ajout de racines de consoude (airelle) broyées en gruau. Pour ce faire, une centaine de grammes de graisse d’oie ajoute 30 grammes de racines de consoude. Chauffer 15 minutes, filtrer. La pommade est prête à l'emploi.

Infusions aux herbes pour administration orale

Seuls des moyens externes ne suffisent parfois pas pour se débarrasser de la maladie. La médecine traditionnelle recommande également de prendre des décoctions intérieures d'herbes qui améliorent la circulation sanguine, augmentent l'élasticité des parois des vaisseaux veineux.

1. Le plus efficace est une infusion d'ortie. Il a non seulement un effet bénéfique sur le système circulatoire, mais guérit et renforce le corps tout entier. C'est particulièrement utile au printemps quand il n'y a pas assez de vitamines.
   ** De la jeune ortie, vous pouvez faire cuire du kvas, qui a des propriétés curatives et une bonne humeur. Pour sa préparation à cueillir l'ortie fraîche. Bien rincer, vous pouvez vous brûler à l’eau bouillante. Mettez-le dans un bocal de trois litres, ajoutez trois cuillères à soupe de sucre et versez de l'eau bouillante. Nouez le cou avec de la gaze et mettez au ferment pendant trois à quatre jours. Après la fermentation du kvas, filtrez et vous pouvez commencer le traitement en mangeant une demi-tasse trois fois par jour 20 minutes avant les repas.
2. Il est également utile de prendre des inflorescences d'escuzane - marronnier d'Inde imprégnées d'alcool.
3. Il aide à traiter le thé thrombophlébite des têtes de trèfle séchées (1 cuillère à soupe par tasse).

Toutes les méthodes proposées de traitement des remèdes populaires, avant utilisation, doivent obligatoirement être coordonnées avec votre médecin. Il est préférable de les utiliser dans un complexe avec thérapie médicamenteuse.

Gymnastique avec thrombophlébite

Pendant de nombreuses années, les sommités médicales ont débattu de la nécessité de faire de l'exercice pour lutter contre les maladies des membres inférieurs. Certains soutiennent que vous avez besoin de repos complet, d'autres sont de fervents partisans de l'activité physique. Les deux ont raison.

En période d'exacerbation, lorsque le risque de formation de caillot sanguin et la survenue de complications graves sont suffisamment élevés, il est nécessaire de respecter le repos au lit sans exposer les pieds endoloris au stress. Pendant cette période, les bains thermaux et tous les types de massage sont strictement interdits.

Cependant, à la fin du traitement, pendant la période de rééducation et comme moyen de prévention de la maladie, les exercices qui augmentent l'élasticité des parois veineuses et améliorent la circulation sanguine sont très utiles. La seule condition est de ne pas en faire trop. Le complexe de gymnastique thérapeutique comprend les exercices suivants:

En position ventrale:

• Exercice "poisson". Après avoir détendu le corps, faites-le vibrer en imitant le mouvement du poisson dans l'eau. Continuez pendant une à deux minutes.
• Les jambes se lèvent et s'abaissent lentement jusqu'à la position de départ. Répétez pas plus de 8-10 fois.
• "Ciseaux". Jambes levées pour se séparer puis se déplacer. Le nombre de répétitions - 10 fois.

En position "debout" ou "assise":

• Mouvement circulaire avec les pieds à droite ou à gauche (cinq à dix fois).

En position debout:

• 1. Soulèvement des chaussettes et abaissement doux des talons (jusqu'à 15 fois).
• 2. Pliez la jambe droite et soulevez. Puis redressez-vous et abaissez-vous au sol. Effectuez ce mouvement avec votre pied gauche. Vous pouvez faire cet exercice alternativement, en changeant la jambe à chaque fois. La deuxième option consiste à effectuer d'abord un pied (12 fois), puis le même - l'autre pied.

Tous ces exercices massent efficacement les veines et empêchent la stagnation du sang dans les veines. En observant toutes les missions du médecin et en prenant des mesures préventives, vous pourrez vous débarrasser des symptômes désagréables qui accompagnent la maladie et éviter les complications nécessitant un traitement à long terme.

Vidéo: une série d'exercices pour les jambes avec des varices et une thrombophlébite non aiguë

Comment manger avec une thrombophlébite?

L'obésité est l'une des causes de la maladie décrite. Par conséquent, toute personne sujette à une maladie du système veineux doit se limiter à l'utilisation de certains produits.

Par exemple, un régime alimentaire pour thrombophlébite (pendant toute la durée du traitement) recommande de se débarrasser des plats frits, épicés, trop salés et épicés. Il est conseillé de s'abstenir de poisson gras et de viande, d'inclure dans votre régime les variétés diététiques: poitrine de poulet, lapin, dinde. Sur la table, il devrait toujours y avoir des légumes et des fruits frais, sauf les bananes, les pois et les haricots.

En hiver, prenez une multivitamine. Faites-en une règle pour manger une gousse d'ail tous les jours, assurez-vous de manger des oignons.

Recommandations générales

Les personnes à risque de thrombophlébite doivent être très attentives à l'état de leurs bras et de leurs jambes. Suivez les recommandations données par le phlébologue. Devrait mener une vie active. Essayez de marcher plus, apprenez des exercices spéciaux qui empêchent le développement de la maladie. Nice pour aller nager, faire du vélo. À la maison, vous pouvez maintenir le tonus des vaisseaux sanguins avec des thés vitaminés, boire plus souvent des boissons aux fruits de canneberge, teinture d'Hypericum.

En même temps, évitez le stress statique, qui survient quand une personne est longtemps assise ou debout sur ses pieds (par exemple, travaillant à la machine). Contre-indiqué avec bain de vapeur thrombophlébite, déshydratation. Les chaussures doivent être aussi confortables que possible, avec une hauteur de talon optimale et des semelles orthopédiques. Il est recommandé de se coucher, en soulevant légèrement les jambes et en plaçant un petit oreiller sous celles-ci. Porter des sous-vêtements de compression devrait également être couché sur les jambes surélevées.