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Le diabète

Caractéristiques de l'évolution de la maladie coronarienne chez les hommes et les femmes

La cardiopathie ischémique est une affection provoquée par un manque d'apport sanguin au muscle cardiaque, qui en résulte un manque d'oxygène. Cette déviation entraîne des lésions organiques du myocarde. La variante la plus courante de la maladie coronarienne est l’angine de fatigue stable, qui touche environ 5 à 7% des femmes et 10 à 14% des hommes de plus de 45 ans.

Dans l'article d'aujourd'hui, je parlerai en détail des caractéristiques des manifestations cliniques de cette maladie.

Causes de développement

De nombreux facteurs de risque provoquent l’apparition d’une pathologie:

  1. Âge avancé (plus de 59 ans).
  2. Sexe masculin.
  3. Histoire familiale lourde (présence de proches à l’âge de 55 ans, conditions cliniques associées, notamment accidents vasculaires cérébraux et accidents ischémiques à transistors, néphropathie diabétique et insuffisance rénale chronique, gonflement du nerf optique, hémorragie de la rétine).
  4. Troubles du spectre lipidique (augmentation du cholestérol total et des lipides athérogènes, diminution des lipoprotéines de haute densité). Il a été prouvé qu'avec un niveau de stérols inférieur à 5,0 mmol / l, le risque de développer la maladie était de 0,5%, avec une augmentation jusqu'à 7,8 mmol / l et davantage - 2,3%. L'hypercholestérolémie est un facteur clé conduisant à l'apparition de l'athérosclérose, qui provoque l'occlusion des artères coronaires et la malnutrition du cœur. Chez la femme, la pathologie du métabolisme lipidique est observée 2 à 3 fois moins.
  5. L'hypertension.
  6. Obésité (indice de masse corporelle supérieur à 30).
  7. Diabète ou altération de la tolérance au glucose.
  8. Le tabagisme
  9. Usage systématique de l'alcool. Dangereux est la dose de 20 g d'éthanol pur par jour pour les faibles et de 40 g pour le sexe fort pendant 6 mois ou plus.
  10. Surcharge neuro-émotionnelle fréquente (stress, fatigue). En règle générale, la composante mentale des femmes est plus sujette aux perturbations dues aux caractéristiques physiologiques.
  11. Mutation du gène CDH13, qui est transmis par un type autosomique dominant.

Les femmes sont plus susceptibles de souffrir d'hypertension artérielle, de diabète sucré et d'obésité, mais les dépôts de fibres de type féminin conduisent rarement à une maladie coronarienne. Le principal facteur de risque est le tabagisme.

Chez les hommes, un trouble du profil lipidique (taux élevé de lipides athérogènes (LDL, TAG) et de cholestérol total) joue un rôle important dans l'obstruction des artères alimentant le cœur.

Plus une personne a de facteurs de risque, plus l'incidence des cardiopathies congénitales est élevée, plus l'âge auquel la maladie se manifeste est bas.

Classification

Pour le moment, une variante de la systématique des DHI a été adoptée, qui revêt les formes suivantes:

  1. Mort subite de troubles coronaires (par exemple, un arrêt cardiaque).
  2. Angine de poitrine Allouer Stable (les manifestations ne changent pas dans le temps), apparu en premier (durée du flux inférieur à 2 mois) et instable (progression des symptômes cliniques).
  3. Infarctus du myocarde - transformation nécrotique du muscle cardiaque.
  4. Changements sclérotiques.
  5. Toute perturbation du rythme et conduction des impulsions.
  6. Échec circulatoire.

Pour faciliter le diagnostic, nécrose du myocarde et sténocardie instable sont unies par le terme générique de syndrome coronarien aigu.

Signes cliniques

Les principales manifestations de toute variante de l'angine sont les suivantes:

  1. Douleur à l'arrière du sternum et essoufflement. Apparaître ou significativement augmenter par le stress physique ou psycho-émotionnel.
  2. Sensations de palpitations ou d'interruptions du cœur. Ils sont associés à des arythmies, accompagnés de faiblesse, de vertiges, d'évanouissements.
  3. Signes d'insuffisance cardiaque. Avec un dysfonctionnement de la moitié gauche du cœur, on observe un œdème pulmonaire (essoufflement, lourdeur dans la partie inférieure de la poitrine). Les violations du ventricule droit et (ou) de l'oreillette contribuent à la formation d'un œdème des jambes, à une augmentation de la taille de la rate et du foie.

La symptomatologie a prononcé des différences entre les sexes.

Un certain nombre d’études ont montré que les premiers signes de maladie coronarienne chez la femme sont:

  • fatigue accrue;
  • tout dérangement de sommeil;
  • essoufflement lorsqu'il est exposé à des facteurs psycho-émotionnels.

Chez les hommes, la douleur derrière le sternum au cours de l'effort physique et au repos, la sensation de manque d'air sont toujours au premier plan. Souvent, ils ne font pas assez attention aux malaises à la poitrine et ne consultent pas un médecin à temps, se guérissant d'eux-mêmes pendant longtemps. Le manque de traitement rapide et adéquat est la clé d'un mauvais pronostic.

Les symptômes de la maladie coronarienne chez la femme, tels que la douleur et l’essoufflement, sont plus souvent non spécifiques. Le syndrome douloureux est représenté par une sensation de picotement ou de crampes dans le côté gauche de la poitrine (pas derrière le sternum) et laisse présumer de la présence d'une pathologie du système respiratoire (poumons et plèvre) et non du cœur.

Conseil d'experts

Un rôle important dans la régulation de l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins appartient au système nerveux. Dans la moitié forte, l'activité de la section sympathique s'exprime, chez la femme - la parasympathique. En conséquence, les hommes moins souvent (2-3 fois) ont des arythmies et des complications thromboemboliques, conduisant à la clinique du syndrome coronarien aigu. C'est pourquoi je recommande fortement aux patients de normaliser tout d'abord l'état psycho-émotionnel.

Les femmes tombent malades plus tard. La pathologie est toujours grave et comporte de nombreux changements irréversibles de la part de tous les vaisseaux corporels (athérosclérose diffuse, hypertension artérielle, diminution de l'élasticité de la paroi artérielle), conduit souvent à la mort par complications et pathologies après des troubles hémodynamiques fatals.

Les représentantes de la femme pendant la ménopause et la post-ménopause se caractérisent par les caractéristiques suivantes:

  • l'apparition d'ischémie (latente) la nuit et un état de santé satisfaisant le jour;
  • manifestation rare d'une pathologie avec insuffisance de l'apport sanguin au muscle cardiaque;
  • ischémie myocardique silencieuse fréquente, qui ne peut être diagnostiquée que par la surveillance Holter ECG.

Diagnostics

La détection rapide de la maladie coronarienne est souvent très difficile en raison du polymorphisme du tableau clinique.

Prise d'histoire

L'étude de la vie et de l'histoire de la maladie est une étape clé du diagnostic. Il est nécessaire d’évaluer les conditions d’apparition des symptômes (stress, effort physique), l’analyse de l’efficacité des médicaments utilisés pour réduire la douleur (en particulier l’effet des nitropreparations). Par exemple, les douleurs soulagées par les antiacides sont caractéristiques des lésions de l'œsophage ou de l'estomac et les antispasmodiques des névralgies intercostales.

Examen physique

Au cours de l'examen, le médecin attire l'attention sur des modifications telles que:

  1. Râles humides et crépitations dans les poumons (stagnation du sang dans la circulation pulmonaire).
  2. Syndrome d'œdème. La rétention d'eau chez les femmes est souvent confondue avec les liquides métaboliques et les électrolytes causés par la ménopause.
  3. Foie élargi.
  4. Augmentation de la pression artérielle selon la moyenne des trois dimensions.
  5. La présence de rythme cardiaque irrégulier.
  6. Manifestations d'hypoxie d'organes dues à un apport insuffisant en oxygène (vertiges, faiblesse, évanouissements, pâleur de la peau, acrocyanose).

Tous les signes décrits indiquent indirectement une hypoxie myocardique.

Diagnostic de laboratoire et instrumental

En cas de suspicion d’IHD, le complexe de base suivant d’études de laboratoire et de diagnostic est attribué:

  1. Test sanguin général.
  2. Test sanguin biochimique (profil lipidique, glucose, créatinine). Avec l'athérosclérose, le cholestérol total, les triglycérides, les lipoprotéines de basse densité augmentent et la concentration en molécules grasses de haute densité diminue de manière significative.
  3. ECG (les tests fonctionnels sont également importants, l'élévation du segment ST et l'inversion de l'onde T sont détectés);
  4. Echo-KG (zones visibles d'hypokinésie, transformation cicatricielle).
  5. Coronographie - Examen aux rayons X des artères coronaires après l'administration d'un agent de contraste (sulfate de baryum). Toutes les zones de constriction sont clairement visibles.
  6. Test à la troponine. Conduit à la clinique du syndrome coronaire aigu. Une augmentation des taux de troponine 4 à 6 heures après le début d'une attaque est un indicateur fiable de la nécrose du muscle cardiaque.
  7. Surveillance quotidienne du cœur (mesure de l'ECG et de la pression artérielle). Holter est présenté à tous les patients suspectés de troubles du rythme. La méthode détecte les intervalles courts lorsque les contractions sont irrégulières.

Chez la femme, la sténose des artères coronaires est moins fréquente (selon les résultats de la coronographie, l'occlusion de ce lit vasculaire chez l'homme est observée 3,4 fois plus souvent). La composition des plaques athérosclérotiques est également très différente. Dans le sexe faible, ils sont plus élastiques et moins susceptibles de s'ulcérer. Il y a une progression moins active de l'athérosclérose, elle a un caractère diffus de la lésion.

Selon les données de l'ECG primaire chez les hommes, l'infarctus du myocarde est une forme typique de cardiopathie ischémique chez la femme - angine de fatigue à l'effort stable avec élévation du segment ST. Les tests de résistance dans la moitié féminine sont moins spécifiques et ne contribuent pas à la détection rapide de la maladie dans 26% des cas.

Cas clinique

Femme de 36 ans. Grossesse, 29 semaines. Au cours des 2 derniers mois, vous vous êtes plaint d'essoufflement et de douleurs dans la région de l'épaule gauche et de l'épaule gauche. Cet état est associé à des charges sur le corps, causées par le port du fœtus. Aux médecins n'ont pas appliqué. Au moment de l'attaque, les symptômes ont duré environ 4 heures. L'acceptation des analgésiques et des sédatifs n'a pas eu d'effet. Une ambulance a été appelée.

Selon l'ECG et le test à la troponine, un diagnostic de CHD a été posé: infarctus du myocarde avec élévation du segment ST au sommet et au septum du ventricule gauche. CH 2a.

Prolonger la grossesse avec cette maladie est une menace directe pour la vie de la mère. Un avortement médical a été pratiqué.

La cause de la maladie était le développement intra-utérin du fœtus, de sorte que la charge sur le système cardiovasculaire augmentait de 25 à 35% et que le réseau d'artères coronaires ne pouvait pas fournir une nutrition adéquate. Les manifestations cliniques étaient non spécifiques et ne permettaient pas d'établir correctement le diagnostic en l'absence de méthodes d'examen supplémentaires.

Ainsi, les signes de maladie coronarienne chez l'homme présentent des différences marquées par rapport à l'évolution de la pathologie chez la femme. Une attention plus détaillée et plus attentive est nécessaire si une gêne apparaît dans la moitié gauche de la poitrine, une tolérance à l'exercice altérée et une tolérance au stress. Bien qu’à l’heure actuelle, l’IHD ne se rétablisse pas complètement, la recherche opportune d’une aide médicale contribue à améliorer le pronostic et la qualité de vie, critère particulièrement important pour les personnes âgées et l’âge sénile.

Comment l'ischémie du coeur se manifeste chez les femmes

L'ischémie du mycardium chez le beau sexe a été considérée comme impossible depuis longtemps, car les signes de maladie coronarienne n'étaient généralement pas détectés chez les femmes et n'étaient caractéristiques que chez les hommes. Mais pour le moment, il était possible de trouver la raison de cela. Le fait est que le corps de la femme produit de l'œstrogène pour protéger les vaisseaux sanguins, mais même la présence de cette hormone ne réduit pas la probabilité de la maladie en raison de nombreux facteurs de risque et pathologies.

Facteurs de risque d'ischémie cardiaque

Bien que l’âge moyen de la maladie soit de 50 ans pour les femmes, soit 10 ans plus tard que pour les hommes, plus du tiers de la population féminine est atteint de cette maladie. Selon les statistiques, chaque année, de plus en plus de femmes âgées de plus de 60 ans présentent des signes d’ischémie. Cela est dû aux changements corporels liés à l'âge, en particulier aux lésions du système circulatoire cardiaque, ainsi qu'aux changements athérosclérotiques des vaisseaux coronaires. Les causes les plus courantes de ces troubles incluent:

  • l'hypertension;
  • prédisposition et pathologie;
  • activité physique;
  • stress, instabilité mentale;
  • troubles hormonaux;
  • diabète sucré;
  • mauvaises habitudes (alcool, tabac);
  • surpoids;
  • aliments malsains;
  • insuffisance métabolique;
  • mode de vie passif.

Symptômes de la maladie coronarienne

Les signes d'ischémie cardiaque chez les femmes sont divisés en groupes en fonction de la nature de la maladie et de son évolution ultérieure.

  • stable;
  • instable;
  • soudain
  • cardiosclérose.

Selon ces espèces, les symptômes suivants se manifestent:

  • Les attaques de douleur à la poitrine sont le symptôme d'une apparence stable. La durée du syndrome est d'environ 10 à 15 minutes. Apparaît souvent après un stress mental, une activité émotionnelle et un effort physique. Le plus souvent, les patients ne font pas attention à la douleur et, sans consulter un médecin, encouragent le développement de la maladie.
  • Une crise cardiaque et un essoufflement, après une activité physique et sans elle: pendant le sommeil ou le repos du corps - symptômes d'angor instable. La manifestation de ce type de maladie - nécrose des tissus musculaires. Les sensations douloureuses sont soudaines et fortes et leur élimination n’est possible qu’avec l’aide de la nitroglycérine. Symptômes concomitants - perte de conscience, douleur à la poitrine à la main gauche et essoufflement prononcé.
  • L'ischémie soudaine est la manifestation la plus dangereuse de la maladie, caractérisée par des évanouissements, des douleurs thoraciques aiguës, un trouble de la conscience et même un arrêt cardiaque. La réanimation et l'hospitalisation sont utilisées pour prévenir la mort coronarienne subite.
  • Après une crise cardiaque, accompagnée d'essoufflement, de poches et d'arythmie, se développe une sclérose cardiaque.

Pas toujours une pathologie accompagnée de manifestations visibles, pour cette raison, il peut être difficile à diagnostiquer. Pour éviter tout danger, il faut prêter attention à la présence des symptômes suivants indolores de maladie coronarienne présents chez les femmes:

  • fatigue chronique;
  • essoufflement;
  • problèmes de respiration;
  • peau pâle;
  • sueurs froides;
  • tremblant
  • faiblesse dans tout le corps.

Tous les symptômes ci-dessus apparaissent le plus souvent après ou pendant le stress. Après un effort physique, les tests chez les patientes, au contraire, ne donnent pas de résultats, contrairement aux hommes.

Les premiers signes de la maladie se sont manifestés activement chez les femmes ménopausées. Récemment, des cas de présence de la maladie et chez les femmes ayant une fonction menstruelle normale.

Signes d'ischémie et la nature de l'écoulement

Indépendamment de la nature des douleurs thoraciques, vous devriez consulter un médecin et vous poser un diagnostic, car l’ischémie ne présente souvent pas de signes évidents et se déroule sans heurts lors d’attaques de courte durée, qui ne l’empêchent pas de se développer et affectent négativement le corps.

Le mot clé dans le sujet de la maladie ischémique est une attaque. Parce qu’il s’agit d’une douleur à court terme (10-15 minutes) après un stress psychologique ou physique, indique la présence de la maladie. Bien que les sensations de douleur puissent être à la fois fortes et faibles, il convient d’accorder une attention particulière à ces dernières, car elles se manifestent dans la plupart des cas par des actions humaines constantes. Par conséquent, indépendamment de la bonne santé de la journée, les problèmes à court terme liés à un effort physique quotidien sont liés à des problèmes cardiaques.

Les symptômes de la maladie peuvent se manifester pendant plusieurs années alors qu’elle ne fait que prendre de la vigueur. Ceux-ci comprennent:

  • essoufflement;
  • douleurs vives à la poitrine;
  • fatigue chronique;
  • le passage de la douleur de la poitrine à la main gauche;
  • perte de conscience;
  • gonflement;
  • l'arythmie;
  • insuffisance cardiaque.

Comme déjà mentionné, l'ischémie peut prendre différentes formes, chacune ayant ses propres caractéristiques. En conséquence, étant donné que les types de maladie peuvent se remplacer, les manifestations de la maladie peuvent changer. Par conséquent, la disparition de tout symptôme n'est pas une garantie de l'atténuation de la maladie.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie coronarienne n'est pas difficile, si vous consultez un médecin à temps, subissez les procédures nécessaires et passez des tests. Au cours de l'enquête, certains objectifs sont définis:

  • Identifiez les facteurs de risque réels et possibles.
  • Analyser l'état des muscles du coeur.
  • Examiner les lésions dans les artères coronaires.
  • Faites un plan de traitement.
  • Calculer la probabilité des opérations.

Le médecin fournit toutes ces informations au patient en fonction des résultats de la recherche:

  1. Analyses:
    1. Sang (total, lipides, sucre).
    2. Urine (pour la présence de protéines et d'albumine).
  2. Procédures:
    1. ECG (avec une charge, au repos, quotidiennement).
    2. Échographie du coeur.
    3. Rayons X.
    4. Angiographie coronaire (radiographie avec un agent de contraste).

Ces tests de base et les tests doivent être effectués afin de diagnostiquer une maladie cardiaque chez les femmes. En fonction du résultat du diagnostic, un traitement peut être prescrit. Il s’agit généralement d’un traitement médicamenteux. Dans les cas d'ischémie avancés et dangereux, la chirurgie cardiaque est appliquée:

  • pontage coronarien;
  • angioplastie par ballonnet;
  • stenting.


Si la maladie peut être guérie sans intervention chirurgicale, on rétablit la capacité de travail normale du corps en éliminant les facteurs de risque réels et éventuels, en maintenant un mode de vie sain, en arrêtant de fumer, en mangeant bien et en faisant du sport.

Premiers secours

L’ischémie se développe parfois de manière imperceptible et ne se fait souvent sentir que dans des situations extrêmes. Le patient commence à avoir une crise et il a besoin d'une aide urgente avant l'arrivée des médecins. Vous pouvez aider une personne comme suit:

  • Déboutonner une veste, une blouse, enlever un foulard, etc., afin de garantir un apport d'air sans entrave dans les poumons du patient.
  • Fournissez-lui des médicaments pour arrêter l'attaque, par exemple un comprimé de valériane. Mais cette méthode n'est pas recommandée s'il n'est pas déterminé avec précision que ce médicament aidera le patient.
  • La seule exception au paragraphe précédent est "La nitroglycérine", elle doit être placée sous la langue. Dans le cas où une pilule ne vous aiderait pas, vous pouvez en donner deux autres (avec une courte pause entre les doses), mais sans plus.
  • "Aspirine" - peut soulager de manière significative la douleur et améliorer l'état du patient, il est également utilisé pour fluidifier le sang.

Bien que l’ischémie soit une maladie grave, il est possible d’éviter les problèmes de santé en éliminant tous les facteurs de risque possibles, en portant une attention particulière aux symptômes et aux signes, ainsi qu’en utilisant des diagnostics réguliers.

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On pense que les femmes sont moins sujettes aux maladies cardiaques que les hommes, mais ce n'est pas le cas. Aujourd'hui, on assiste à une augmentation de l'ischémie chez le beau sexe.

Les symptômes de la maladie coronarienne chez les femmes apparaissent avec une longue période de manque d'oxygène dans les artères. La raison de la pathologie réside dans leur rétrécissement dû aux excroissances sur les parois des vaisseaux sanguins.

Causes de l'ischémie chez les femmes

Le DHI est plus souvent détecté chez les femmes de plus de 50 ans. Les hommes tombent malades 10 ans plus tôt. Une telle apparition tardive des pathologistes a une explication simple. Grâce à l'hormone œstrogène, le développement de l'ischémie dans la moitié faible de l'humanité est considérablement inhibé, c'est une sorte de protection.

Mais au début de la ménopause, la quantité de l'hormone diminue considérablement et si la femme mène un mode de vie incorrect, le développement de «l'angine de crapaud» s'accélère. La maladie peut être causée par:

  • l'obésité;
  • athérosclérose;
  • mode de vie sédentaire;
  • hypertension artérielle;
  • fumer et prendre des boissons alcoolisées;
  • utilisation de la contraception orale;
  • le diabète;
  • les varices;
  • augmentation du taux de cholestérol dans le sang;
  • stress fréquent;
  • la présence d'infections sexuellement transmissibles.

L'athérosclérose est la principale cause de la maladie ischémique. Elle se caractérise par des dépôts dans la cavité vasculaire. La lumière se rétrécit, le flux sanguin ralentit et le cœur ne reçoit pas suffisamment d'oxygène. Si vous n'agissez pas, la situation s'aggrave considérablement, ce qui entraîne l'émergence d'une angine de poitrine, des modifications des ventricules cardiaques, une détérioration du muscle cardiaque et, partant, une détérioration de l'état du patient.

Ischémie cardiaque

Les symptômes de la maladie ischémique chez la femme (IHD) apparaissent en fonction du type de la maladie. L'angor atypique est le type de pathologie clinique le plus courant. Cette forme se caractérise par le fait que les signes ne sont pas clairement prononcés, ce qui rend le diagnostic difficile.

Angine de poitrine

C'est le type le plus courant de maladie coronarienne. Un type de maladie se caractérise par des douleurs thoraciques à gauche. Dans ce cas, il peut être administré à la mâchoire, au bras, au dos, au cou, aux épaules. Parfois, il y a une sensation de brûlure, une pression dans la poitrine, un rythme cardiaque rapide, des nausées, une transpiration. L'attaque d'angine dure en moyenne 15 minutes et est bien éliminée par la nitroglycérine.

L'angine par types est divisée en stable et instable. Dans une forme stable, les symptômes suivants sont présents:

  • douleur thoracique aiguë;
  • apparaît après une ischémie myocardique à court terme;
  • avec la disparition de l'ischémie les manifestations de l'angine de poitrine passent;
  • une attaque commence après un effort physique intense ou une tension nerveuse;
  • Dure brièvement, pendant 15 minutes, est éliminé par la nitroglycérine.

L'angine instable se produit lorsqu'un patient souffre d'un infarctus du myocarde ou commence au premier stade de la maladie coronarienne. Les symptômes apparaissent indépendamment des facteurs provoquants. Ceux-ci peuvent être des signes d'ischémie cardiaque, tels qu'essoufflement, palpitations, douleurs à la poitrine. Une différence caractéristique dans la maladie sont des problèmes de sommeil. Les médicaments à base de nitrate ne soulagent presque pas la forme instable, dure beaucoup plus longtemps que 15 minutes (jusqu'à 2 heures) et peut entraîner un infarctus du myocarde.

Infarctus du myocarde

L'infarctus du myocarde se développe avec une longue période d'ischémie. Il en résulte une nécrose (mort) du tissu cardiaque. Le signe principal de la maladie est une douleur aiguë et brûlante, qui n'est pas soulagée par la nitroglycérine. Les symptômes de la crise cardiaque sont: le retour de la douleur au bras ou à l’estomac, un essoufflement croissant, une perte de conscience, une insuffisance cardiaque, une cyanose des extrémités et un triangle nasolabial. La fièvre et l'hypertension artérielle viennent s'ajouter à ce complexe. Avec l'augmentation des symptômes, les tissus meurent et se rompent. Pour cette raison, l'infarctus du myocarde au quotidien est appelé insuffisance cardiaque.

Infarctus du myocarde - une condition dangereuse, au premier signe devrait contacter l’institution médicale. Il est impossible de se déplacer seul, une ambulance est appelée pour transporter le patient.

Cardiosclérose

Cela se produit après une crise cardiaque. Caractérisé par la formation de tissu conjonctif au lieu de muscle. Si les lésions musculaires étaient fortes, le tissu envahi par la végétation entrave l'activité du cœur et des valves et contribue au développement de l'insuffisance cardiaque.

La cardiosclérose est formée sur la base des signes existants de la maladie et, par conséquent, les symptômes se superposent à ceux déjà présents. L'insuffisance cardiaque émergente à ce stade est difficile à traiter.

Selon la localisation de la cardiosclérose, les symptômes sont différents:

  • avec le ventricule gauche, il y a une sensation de manque d'air, des crises d'asthme, une toux, et souvent avec un œdème des poumons, la mort survient;
  • un œdème ventriculaire droit survient dans les jambes, qui se propagent ensuite dans tout le corps; le foie augmente de volume;
  • les troubles du rythme cardiaque sont inévitables: extrasystole, tachycardie, bradycardie.

La cardiosclérose est traitée avec des médicaments ou par voie chirurgicale. Mais dans tous les cas, l’attention est portée sur la maladie sous-jacente qui a causé la cardiosclérose.

Qui est touché?

Le groupe à risque comprend des femmes d'âges différents. La ménopause due aux caractéristiques individuelles peut survenir de 45 à 55 ans. À 60-65 ans, une ischémie est détectée chez 1/3 des patients. Cela est dû au fait que la barrière protectrice sous la forme de l'hormone œstrogène réduit son effet bénéfique, ouvrant la voie au développement de pathologies cardiaques.

La prédisposition génétique est un autre groupe à risque. Si des membres de la famille ont de telles maladies, la possibilité de développer une maladie coronarienne augmente de 2 à 3 fois. Il y a aussi des facteurs mineurs:

  1. Âge - avec des problèmes d'athérosclérose précoce se développent beaucoup plus rapidement.
  2. Alimentation - Pour ceux qui aiment les aliments riches en matières grasses, le risque augmente encore, car des couches graisseuses se forment dans les vaisseaux sanguins.
  3. Un déséquilibre du cholestérol (bon et mauvais).
  4. Hypertension artérielle - en l'absence de traitement, une hypertrophie ventriculaire survient.
  5. Augmentation de la coagulation du sang - a entravé son passage à travers les artères.
  6. Le tabagisme aggrave également l’état des vaisseaux sanguins.

Caractéristiques des symptômes ischémiques chez les femmes

Les symptômes de la maladie chez les hommes et les femmes sont les mêmes, mais le sexe faible est plus susceptible à cette maladie. Après la ménopause, les hormones deviennent plus faibles et le corps est plus vulnérable au problème ischémique.

Chez les femmes, l’IHD commence parfois par un infarctus du myocarde, qui entraîne souvent la mort. Un facteur négatif est que la maladie dans ce cas est asymptomatique et il est difficile de l'identifier au tout début.

Plus souvent chez les patients, l'angine de fatigue est exacerbée et les crises épileptiques fréquentes la nuit, ce qui est également dangereux pour la santé. La consolation est que les femmes se tournent vers les institutions médicales des hommes ordinaires, car elles sont plus attentives aux expériences de leur maladie. En outre, ils sont plus susceptibles aux états névrotiques et dépressifs qui accompagnent la maladie. Par conséquent, il existe une forte probabilité que l’ischémie soit détectée à un stade précoce au moyen d’ECG et d’autres études. Cependant, les attaques sont atypiques, passent après avoir mangé, pendant le sommeil, sous stress, ce qui peut distraire du diagnostic de la maladie sous-jacente.

La douleur dans le sternum est souvent attribuée à des médecins non cardiaques, ce qui retarde le traitement et aggrave le pronostic pour l'avenir.

Recommandations de cardiologues

En relation avec les caractéristiques mentionnées ci-dessus, un certain nombre de mesures de diagnostic doivent être effectuées pour effectuer un diagnostic précis. Il y en a beaucoup et ceux que vous devez passer, c'est le médecin traitant qui décide.

Pour améliorer la situation, vous devez avant tout changer votre mode de vie habituel. Abandonnez la dépendance, en particulier le tabagisme. Il est important de suivre un régime, s’il ya obésité, afin de surveiller l’état du sucre dans les analyses de sang. L'exercice doit être dosé, il ne peut pas être surmené.

En traitement, le contrôle des lipides sanguins, l'acide acétylsalicylique une fois par jour, la régulation de la pression artérielle, la prescription de statines, les alpha-bêta-bloquants, les inhibiteurs de l'ECA, la trimétazidine et la vaccination contre la grippe sont obligatoires.

Pour un pronostic positif dans le traitement de l'ischémie, l'administration des médicaments prescrits ne doit pas être interrompue avant 3 à 5 ans. Dans ce cas seulement, l'amélioration et la stabilité du patient sont possibles.

En thérapie complexe, le traitement avec la médecine traditionnelle est autorisé, mais uniquement en consultation avec le médecin. Il déterminera qu'il est préférable de prendre des médicaments à base de plantes et à quelles doses.

Les femmes doivent surveiller attentivement l'évolution de l'état de santé et éventuellement, exiger un examen approfondi, si nécessaire, pour prévenir une crise cardiaque.

Les scientifiques et les médecins sont du même avis: il n'y a pas de différence entre les causes et l'incidence des maladies cardiaques chez les hommes et les femmes. Une différence: le dernier IHD est parfois asymptomatique, ce qui le rend difficile à diagnostiquer. Il est donc important de surveiller l'état du cœur et la santé du corps. Au moindre soupçon et en cas de malaise, vous devriez faire appel à des spécialistes et non à l'automédication. La médecine offre des médicaments qui sont utilisés dans le traitement des maladies cardiaques.

Pour les prévenir, ils conseillent de respecter un mode de vie sain, de surveiller leur poids, de choisir le bon régime, d'éliminer complètement les mauvaises habitudes.

IHD chez les femmes: caractéristiques du cours

Chez les femmes, la cardiopathie ischémique est caractérisée par une altération de l'apport sanguin au muscle cardiaque. Dans CHD comprend un groupe entier de maladies. Il y a un manque d'oxygène en présence de plaques d'athérosclérose dans les artères coronaires.

Classification de la maladie coronarienne chez la femme

Formes de coronaropathie, en fonction de l'évolution de la maladie:

  1. Étape numéro 1 - primaire. Une maladie sans symptômes survient au stade initial, mais les premiers signes apparaissent après des actions physiques actives. Le plus souvent, il s'agit d'un syndrome de douleur faible dans le sternum.
  2. L'étape 2 est caractérisée par une douleur accrue et une douleur accrue sur le fond de mouvements physiques mineurs.
  3. Etape numéro 3 - des sensations désagréables se manifestent en marchant, le patient ne peut plus se lever en toute sécurité jusqu'au 2e étage. Se sent affaibli.
  4. Stade 4 - douleur dans le sternum de nature oppressante, aiguë et prolongée. Cela se produit même dans un état calme.

Classification de la maladie:

  1. Infarctus du myocarde, dans lequel le tissu myocardique meurt (nécrose). Les symptômes sont prononcés, la douleur ne peut pas être éliminée avec des médicaments pour le coeur ordinaires. Entraîne la mort.
  2. Une autre maladie dangereuse est la mort coronaire soudaine. Asymptomatique, l'attaque se produit soudainement. Caractéristique - perte de conscience pendant une longue période (jusqu'à 60 minutes). Survient le plus souvent après des crises d'hypertension.
  3. L'insuffisance cardiaque survient à la suite d'une insuffisance sanguine aiguë dans l'artère coronaire.
  4. Angine de forme stable ou instable. La durée maximale de la douleur est de 15 minutes. Avec l'angine de poitrine stable, la douleur peut être arrêtée par des médicaments, avec instable - c'est impossible. Caractéristique - la propagation de la gêne dans le cou.
  5. Avec l'ischémie indolore, il n'y a pas de signes spécifiques.
  6. La cardiosclérose postinfarctique se manifeste toujours après une crise cardiaque sur le fond de la cicatrisation des tissus conjonctifs apparaissant dans les zones nécrotiques du muscle cardiaque.

Les causes

Le développement de la maladie coronarienne est principalement dû au blocage des artères coronaires, ce qui perturbe l'apport sanguin au muscle cardiaque. Les facteurs et les raisons peuvent précéder ceci:

  1. Prédisposition héréditaire, dans laquelle le métabolisme des lipides, des protéines et des glucides.
  2. Niveaux élevés de lipoprotéines de basse densité.
  3. Le diabète.
  4. Hypertension artérielle et athérosclérose des vaisseaux coronaires.
  5. Immobilité du mode de vie, ce qui provoque la stagnation et augmente la charge sur le coeur.
  6. Catégorie d'âge de plus de 45 ans.
  7. La présence de mauvaises habitudes et de carences en vitamines.
  8. Stress fréquent, anxiété, anxiété, dépression et tout excès d'émotions.
  9. Classes de sports motorisés.
  10. Varices, thrombose, mauvaise coagulation du sang.
  11. Mauvaise alimentation - l'abus de produits gras, épicés et nocifs, contre lesquels ils forment des plaques de cholestérol.
  12. Infection par des bactéries telles que Helicobacter pylori, cytomégalovirus et autres.
  13. L'obésité.
  14. Violation du fond hormonal.

Le groupe à risque comprend les femmes atteintes des maladies et des facteurs énumérés dans les causes. À savoir - alcooliques, diabétiques, patients hypertendus, représentants de personnes âgées, avec un arrière-plan psycho-émotionnel instable, etc.

Symptômes associés

Dans la maladie cardiaque ischémique du muscle cardiaque, les symptômes ne peuvent pas être distingués des pathologies du cœur; il est donc souvent impossible de reconnaître la maladie à ses débuts. Mais l'ischémie est caractérisée par des syndromes douloureux dans la région du cœur, qui irradient vers la main gauche, le cou, les épaules et le dos. Assurez-vous d'avoir des crises d'angine et d'arythmie.

Ces symptômes associés incluent:

  • essoufflement;
  • sentiment d'anxiété, d'anxiété, de peur;
  • nausée et bâillonnement;
  • faiblesse et malaise;
  • diminution de la capacité de travail;
  • évanouissement;
  • sauts de tension artérielle (baisse ou augmentation);
  • transpiration accrue, le plus souvent sueurs froides;
  • blanchiment de la peau;
  • muet dans les membres;
  • abaissement de la température corporelle;
  • le cœur s'enfonce;
  • palpitations cardiaques;
  • des vertiges.

Caractéristiques de l'ischémie féminine

Les femmes souffrent de cardiopathie ischémique presque 2 fois moins souvent que les hommes. Cela est dû au fait que le corps féminin produit des hormones sexuelles spécifiques aux estrogènes (estrones, estriols, estradiols), qui visent à protéger les parois du système circulatoire contre les lésions athérosclérotiques. L'ischémie se développe chez les femmes plus jeunes, à partir de 45 ans (chez les hommes, elle peut apparaître chez les jeunes).

Caractéristiques de l'ischémie féminine:

  • s'il s'agit d'un infarctus du myocarde, il est alors plus aigu que chez les hommes;
  • risque élevé de décès;
  • l'angine est présente sous une forme essentiellement instable;
  • les symptômes peuvent même se manifester pendant le sommeil, c'est-à-dire qu'il n'y a pas d'affiliation quotidienne;
  • les crises durent longtemps;
  • les médicaments pour le coeur aident dans de rares cas.

Complications possibles et conséquences pour les femmes

Toute violation de la fonctionnalité du système cardiovasculaire peut être fatale, surtout s'il s'agit d'une coronaropathie. Complications majeures:

  1. La cardiosclérose après une crise cardiaque est à la fois une forme de la maladie et une conséquence. Comme les cicatrices se forment dans cet état, cela entraîne de nombreuses insuffisances cardiaques.
  2. L'insuffisance cardiaque chronique peut entraîner la mort du patient.
  3. L'insuffisance cardiaque sous forme aiguë développe un œdème pulmonaire.
  4. Le choc cardiogénique se caractérise par une forte diminution de la pression artérielle, dans laquelle la circulation sanguine ralentit considérablement. De plus, des troubles dystrophiques surviennent avec nécrose dans différents systèmes corporels. Dans ce contexte, une insuffisance rénale et hépatique, un œdème pulmonaire et des modifications pathologiques du système nerveux central apparaissent.
  5. Attaques arythmiques qui aggravent la santé du patient.
  6. Arrêt cardiaque soudain.

Quel médecin est en traitement?

Le cardiologue s'occupe du traitement du cœur, mais avant sa première visite, vous devez contacter le médecin de district, qui procédera à un examen préliminaire.

De plus, en fonction de la cause de la cardiopathie ischémique, le patient peut être référé à des médecins hautement spécialisés. Par exemple, en cas de diabète sucré - chez l’endocrinologue.

Diagnostics

Lors de l’examen initial, le médecin recueille les antécédents - interroge le patient sur la nature du syndrome douloureux, la présence de symptômes associés. Assurez-vous d'étudier l'histoire de la maladie et des pathologies chroniques. Après cela, les mesures de diagnostic suivantes sont effectuées:

  1. Mesure de la pression artérielle.
  2. Électrocardiogramme et échocardiographie, qui permettront d’étudier l’état structurel du cœur.
  3. Pour vérifier les vaisseaux sanguins et le sang prescrit par angiographie, coagulogramme.
  4. Il est impératif que vous donniez du sang pour des indicateurs généraux et biochimiques, révélant ainsi le contenu de certaines substances dans le matériel biologique.
  5. Pour évaluer le niveau de leucocytes et d’autres substances, collecter l’urine.
  6. En outre, ils peuvent effectuer une radiographie, une ponction de la glande thyroïde, etc.

Traitement traditionnel

Afin de minimiser le développement de complications et d'éliminer l'ischémie le plus rapidement possible, un traitement complexe est appliqué, qui comprend la prise de médicaments, la diète, l'exercice, etc.

Traitement médicamenteux:

  1. Pour réduire le rythme cardiaque, le cardiologue prescrit des bêta-bloquants. Cela peut être Acridilol, Concor, Betalok.
  2. Afin de prévenir la formation de caillots sanguins, des agents réduisant le sang - des agents antiplaquettaires sont nécessaires. Préparations: Klopidogrel, Aspirine, Atsekardol.
  3. Les statines et les fibrates sont utilisés pour abaisser le taux de cholestérol. Le premier groupe comprend des médicaments tels que l'atorvastatine, la lovastatine et la rosuvastatine. La seconde comprend Traykor, Liponor, Gemfibrozil.
  4. Les nitrates ont une incidence sur la capacité contractile des muscles lisses du système circulatoire: mononitrate, isosorbide, nitroglycérine. Les drogues déchargent le myocarde.
  5. Des anticoagulants sont nécessaires - Héparine.
  6. Les diurétiques réduisent la tension artérielle et éliminent l'excès de liquide du corps: furosémide, indapamide, lasix.
  7. Pour réduire la tension artérielle en utilisant des inhibiteurs de l'ECA: Captopril, Enalapril.

Intervention chirurgicale:

  1. Les endoprothèses angioplastiques ouvrent la lumière de l'artère coronaire aux endroits où s'accumulent les plaques de cholestérol, rétablissant ainsi l'irrigation sanguine du muscle cardiaque.

L'opération est réalisée sous anesthésie. Après l’introduction de l’anesthésie, le chirurgien fait une incision dans l’artère, introduit un tube miniature et un ballon spécial qui se gonfle. En raison de telles actions, une lumière s'ouvre. Ensuite, le médecin insère un stent en métal et le place dans une veine pour maintenir le vaisseau dans sa position normale (afin qu’il ne se rétrécisse pas à nouveau).

  1. Le pontage coronarien implique la création d'un nouveau chemin de dérivation (vaisseau). Ce shunt est installé entre l'artère principale et le coronaire.
  2. Revascularisation artérielle - l'anastomose est superposée aux artères thoraciques internes.
  3. Greffe du coeur.

Remèdes populaires

La médecine traditionnelle est utilisée comme élément auxiliaire du traitement. Ils visent à renforcer le myocarde, à accélérer la circulation sanguine et à améliorer la fonctionnalité du cœur. Recettes

  1. Le plus utile est considéré comme une décoction d'aubépine et de rose sauvage. Les fruits se brassent de manière standard et se prennent en journée.
  2. Mélanger la valériane, la mélisse et les graines de cumin. Pour un verre d'eau bouillante, vous aurez besoin de 1 cuillère à soupe. l collection. Boire deux fois par jour, 100-150 ml.
  3. L'ail aide beaucoup. Pour ce faire, broyer 50 grammes de clou de girofle, remplir avec de la vodka (200 ml) et laisser infuser pendant 3 à 5 jours. Prendre un maximum de 7 à 8 gouttes par jour. La teinture peut être ajoutée à de l'eau ou du lait.
  4. Écrasez 10 citrons avec le zeste, ajoutez un litre de miel et 5 têtes d'ail. Mettez de côté pour une semaine dans un endroit sombre. Prenez deux cuillères par jour à jeun.
  5. L'inhalation. Achetez 10 grammes de racine de raifort, versez de l'eau bouillante (300-400 ml) dans un thermos, laissez infuser pendant deux heures.

Mesures préventives

Pour prévenir le développement de l'ischémie chez les femmes, vous devez respecter les mesures préventives suivantes:

  1. Ne buvez pas d'alcool, arrêtez de fumer.
  2. Faites du sport modéré. Marchez plus au grand air. Si vous ne pouvez pas aller au gymnase, montez à pied à votre étage, passez le week-end à la nature, où vous devez passer du temps de manière active.
  3. Mangez bien.
  4. Consommez suffisamment de liquide.
  5. Évitez les situations stressantes.
  6. Lutte contre l'obésité.
  7. Traiter la maladie en temps opportun.
  8. Consommez l'essentiel de la nourriture avant le déjeuner. Cela réduira la charge sur le myocarde.

Cardiopathie ischémique (vidéo)

Dans cette vidéo, nous avons parlé de ce qu’est une maladie coronarienne, pourquoi elle peut survenir, quels symptômes doivent faire attention, etc.:

La cardiopathie ischémique chez les femmes est compliquée par un développement aigu, qui peut être fatal. Faites donc attention aux moindres manifestations de la maladie, faites appel à des spécialistes et suivez scrupuleusement toutes les recommandations du cardiologue traitant.

Caractéristiques de l'évolution de la maladie coronarienne chez la femme

La coronaropathie est une maladie commune diagnostiquée chez tous les cinquièmes des personnes de sexe juste. Le DHI cause la mort de 17% des femmes. Surtout souvent, la maladie se trouve dans la période post-ménopausique, à l'âge de 60 ans ou plus.

Chez les patients atteints de coronaropathie, les symptômes sont généralement moins graves que chez les hommes. C'est pourquoi il est extrêmement important de connaître les signes de la maladie coronarienne chez les femmes afin de détecter et de mener à bien un traitement efficace.

Symptômes de la maladie coronarienne chez les femmes

Les manifestations de la maladie coronarienne sont principalement associées au type de maladie. Les symptômes communs incluent:

  • caractère de compression douloureux dans la partie centrale du sternum, du bras gauche, de la mâchoire inférieure ou sous l'omoplate;
  • difficulté à respirer, essoufflement, essoufflement;
  • changement de rythme cardiaque, interruptions dans son travail;
  • pâleur de la peau;
  • transpiration accrue;
  • faiblesse, fatigue.

Cependant, dans certains cas, les symptômes de l'IHD ne sont pas prononcés. Dans ce cas, la maladie est généralement diagnostiquée lors d'un examen de routine.

Les symptômes de la maladie coronarienne chez les femmes présentent certaines caractéristiques:

  1. Dans de rares cas, la maladie s’exprime immédiatement sous la forme d’un infarctus du myocarde et conduit à une issue fatale à la première manifestation contrairement à la maladie coronarienne chez l’homme.
  2. Le symptôme initial le plus commun est l'angine de poitrine stable. Les signes d'ischémie cardiaque chez les femmes se manifestent en l'absence d'activité, pendant le repos ou l'alimentation. Les symptômes peuvent devenir plus vifs en raison de situations stressantes. Douleur en portant une forme prolongée.
  3. Les symptômes de la maladie coronarienne chez les femmes sont plus souvent absents ou légers que chez les hommes, ce qui entraîne un diagnostic tardif.
  4. Chez les femmes, l'ischémie s'exprime parfois dans le développement de formes rares de la maladie. Par exemple, l'angine de poitrine vasospastique ou microvasculaire est plus caractéristique du beau sexe.

Caractéristiques distinctives des cardiopathies congénitales chez les femmes

Souvent, les résultats de l'électrocardiogramme ne permettent pas de tirer des conclusions sur le diagnostic. Au cours de l'étude, les femmes peuvent avoir des résultats qui masquent l'ischémie. En règle générale, l'ECG n'est pas la seule méthode de diagnostic en raison de la probabilité élevée d'obtenir un résultat faussement positif. Une IRM est recommandée pour obtenir une image complète de la maladie cardiaque.

Lorsque l'angiographie coronaire est réalisée chez des patientes, celles-ci ne montrent souvent pas de modifications pathologiques des vaisseaux coronaires. En outre, le beau sexe est plus difficile à tolérer cette procédure. Cette méthode vous permet de visualiser les artères du muscle cardiaque et de diagnostiquer une maladie ischémique.

Traitement de CHD

Le traitement des cardiopathies congénitales est effectué de manière exhaustive dans les domaines suivants:

  • prévention de l'infarctus du myocarde, prévention du décès;
  • soulagement de la douleur;
  • restauration des navires affectés.

Le traitement est prescrit avec l'utilisation d'un traitement pharmacologique visant à lutter contre l'athérosclérose et la thrombose. L’adaptation du mode de vie, le rejet des mauvaises habitudes, l’adhésion aux principes d’une bonne nutrition jouent un rôle important. Le traitement complexe global de la maladie coronarienne est basé sur les résultats de la recherche et est nommé par un spécialiste.

CHD chez les hommes

La maladie ischémique chez les hommes se manifeste le plus souvent sous la forme d'infarctus du myocarde. Dans de nombreux cas, la maladie coronarienne provoque la mort subite chez les patients. Cependant, il est de plus en plus facile pour les hommes de subir une chirurgie et moins susceptibles de faire face à des complications après la chirurgie. En outre, les patients retrouvent plus souvent et rapidement leur mode de vie normal et sont moins susceptibles de rechuter dans le futur de la maladie coronarienne.

Vidéo utile

Pour plus d'informations sur les caractéristiques de la maladie coronarienne chez les femmes, voir la vidéo suivante:

Les principaux signes de maladie coronarienne chez la femme

La maladie ischémique est une maladie plutôt dangereuse qui est diagnostiquée non seulement chez les patients âgés. Les symptômes sont toujours prononcés. Plusieurs facteurs peuvent provoquer le développement, parmi lesquels l'obésité et un mode de vie inapproprié. Le traitement est toujours complexe et comprend non seulement des médicaments, mais aussi un régime.

Qu'est-ce que la coronaropathie et pourquoi cela se produit-il?

Le DHI peut être aigu ou chronique.

L'IHD (maladie cardiaque ischémique) se caractérise par des lésions des artères résultant de la formation de plaques athérosclérotiques. En raison d'un apport sanguin insuffisant, une ischémie et une insuffisance coronaire se produisent. En outre, il y a violation de la consommation et de l'apport en oxygène, et le cœur ne peut pas fournir suffisamment de sang au corps.

Tout au long de la vie, un nombre croissant de plaques de cholestérol se forment sur les parois des vaisseaux sanguins. L'augmentation de leur nombre et conduit à une détérioration de l'état général, le sang en plus petites quantités pénètre dans le corps. L'ischémie est diagnostiquée chez 20% des femmes âgées de 60 à 65 ans. Les premiers signes sont déjà notés dans la période de la ménopause.

En médecine, un certain nombre de facteurs peuvent déclencher le développement de l'ischémie chez les femmes, le plus souvent une obésité de 1, 2 ou 3 degrés.

Les raisons incluent également:

  1. Augmentation de la pression artérielle lorsque les indicateurs sont supérieurs à 140/90.
  2. Une activité physique insuffisante, à la suite de laquelle le sang stagne dans les veines, le cholestérol commence à se déposer sur les parois des vaisseaux.
  3. Mauvaises habitudes L'ischémie se produit chez les femmes qui souffrent d'alcoolisme. La consommation régulière de boissons alcoolisées entraîne une augmentation du cholestérol et une altération des processus métaboliques. Fumer a également un effet négatif.
  4. Le diabète.
  5. Utilisation prolongée de contraceptifs oraux ou de médicaments hormonaux pendant la ménopause.
  6. Varices, accompagnées d'une augmentation de la coagulation.
  7. Mauvaise nutrition. Les plats gras et épicés, la consommation constante de restauration rapide et de restauration rapide ont un effet négatif.
  8. Taux de cholestérol élevé.
  9. L'hérédité. Chez de nombreuses femmes atteintes d'ischémie diagnostiquée, des proches parents ont été atteints de cette maladie.
  10. Stress régulier et dépression.
  11. Maladies infectieuses dont les agents pathogènes sont les bactéries cytomégalovirus ou Helicobacter pylori.

Le développement d'une maladie coronarienne provoque le plus souvent un diabète sucré et une hypertension. C'est avec ces pathologies qu'une femme doit être attentive à sa santé et consulter régulièrement un médecin.

Les symptômes

La pathologie se manifeste par une variété de symptômes.

L'ischémie est caractérisée par des symptômes prononcés. La première chose qui commence à se manifester est la douleur derrière le sternum lors des mouvements et les sensations de lourdeur.

La pathologie peut durer plusieurs années, au cours desquelles les signes et les formes changent. Les manifestations cliniques de CHD comprennent:

  • Essoufflement.
  • Transpiration accrue.
  • Fatigue
  • Vertiges et évanouissements.
  • Baisse de la température corporelle.
  • Pâleur de la peau, cyanose de la peau.
  • Puffiness des tissus mous des membres inférieurs.
  • Sensation de battement de coeur ou de palpitations.

Si des symptômes apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin et, en cas de dégradation grave et grave de votre santé, vous devez appeler une ambulance.

Diagnostics

L'ECG peut détecter des violations du fonctionnement normal du myocarde

En cas de suspicion de maladie coronarienne, un cardiologue interrogera tout d'abord le patient pour déterminer les symptômes, leur durée et la nature de l'évolution.

Il examine et écoute également le rythme cardiaque pour déterminer le rythme, la présence de bruit et déterminer la couleur de la peau.

Les tests de diagnostic suivants sont prescrits:

  1. Test sanguin Réalisé pour établir le niveau de glucose, de cholestérol, de triglycérides et d'autres substances.
  2. ECG Les lectures sont prises au repos, puis avec une augmentation progressive de la charge. L’ECG aide à établir la présence de violations dans le fonctionnement du myocarde.
  3. Holter ECG monitoring. L'essence de la méthode consiste à prendre une fréquence cardiaque pendant la journée. À cette fin, un dispositif spécial est fixé à la ceinture du patient.

Lors de la surveillance de l'ECG, vous devez également tenir un journal spécial, qui indique toutes les actions et tous les changements dans le bien-être général. Cette méthode permet d’établir non seulement la présence d’irrégularités dans le travail du muscle cardiaque, mais également les causes de la maladie.

Méthodes de traitement et pronostic

Pendant le traitement de la maladie coronarienne, il est nécessaire de suivre un régime médical.

La méthode et la durée du traitement dépendent de nombreuses caractéristiques. Souvent, le médecin ne prescrit pas que des médicaments.

Les méthodes de traitement non médicamenteux comprennent:

  • Activité physique Tout d'abord, le médecin recommande la gymnastique, la marche, l'entraînement sur simulateur et la natation. L'intensité de l'entraînement ne devrait être déterminée que par un spécialiste, car des charges élevées peuvent avoir des conséquences graves. Dans l'ischémie, le patient doit limiter l'activité physique, sans toutefois l'exclure complètement. Cela est dû au fait que la maladie est caractérisée par la mort de certaines zones du cœur.
  • Régime alimentaire Les médecins recommandent aux patients de refuser les aliments gras et d’éliminer l’utilisation de grandes quantités de sel dans la préparation. La consommation de liquide devrait être réduite à 1,2 litre par jour.

Il est également nécessaire d'éliminer les effets du stress et des surtensions nerveuses.

Traitement médicamenteux

Le traitement médicamenteux vise à rétablir la circulation normale du myocarde

Le traitement de la maladie coronarienne est effectué à l'aide de médicaments. Les groupes de médicaments suivants sont utilisés:

  • Agents antiplaquettaires. Ils aident à réduire la coagulation du sang. Le plus efficace est "Aspirin Cardio".
  • Inhibiteurs de l'ECA. Utilisé pour réduire la pression artérielle. L'un des produits les plus populaires est l'énalapril.
  • Anti-ischémique. Assigné pour réduire le besoin d'oxygène du muscle cardiaque.
  • Hypocholestérolémique. Utilisé pour réduire le cholestérol.
  • Les nitrates, par exemple la nitroglycérine.
  • Antagonistes du calcium. Utilisé pour ralentir l'absorption de substances dans les vaisseaux sanguins et les tissus musculaires.

En outre, en cas de douleur intense au cœur et de violation du rythme cardiaque, des bêta-bloquants peuvent être attribués, par exemple «Coronal», «Talliton». Dans certains cas, une thérapie diurétique est indiquée. Ce groupe comprend "Furosémide". Le médicament est disponible sous forme de comprimés et la dose est calculée par un spécialiste. Tous les médicaments doivent être prescrits par un médecin en fonction des caractéristiques individuelles et de l'évolution de la maladie.

Traitement chirurgical

Traitement chirurgical prescrit, si les autres méthodes ne sont pas efficaces!

En cas de maladie grave, une intervention chirurgicale est prescrite. À ce jour, deux méthodes sont utilisées:

  1. Pontage artériel coronaire. Pendant l'opération, le médecin crée une solution de contournement pour aider à rétablir la circulation sanguine dans la zone touchée. Cette méthode est utilisée dans les cas où la pharmacothérapie n’aboutit pas et que la maladie est accompagnée de nombreuses pathologies.
  2. Angioplastie coronaire. Le spécialiste utilise un stent spécial. C'est un cadre fabriqué à partir de fils métalliques. Son ensemble dans un navire blessé. Le stent aide à maintenir une lumière optimale pour la circulation sanguine.

Le pronostic pour le diagnostic de la sécurité de l'information dépend en grande partie de divers facteurs. La présence d'hypertension artérielle et de diabète sucré a un effet négatif sur l'évolution de la pathologie et de la durée du traitement. Dans ce cas, l'ischémie ne peut pas être complètement guérie. Avec l'aide de médicaments, il est possible de ralentir la progression.

Complications possibles

La maladie coronarienne peut entraîner une altération de la fonction myocardique systolique et diastolique

Le développement de la maladie cardiaque ischémique chez les femmes est observé un changement irréversible du myocarde. Cette condition conduit à une insuffisance cardiaque.

Parmi les complications de la maladie coronarienne, on note une réduction de la contractilité du muscle cardiaque, de la fatigue et une faiblesse constante. L'absence de traitement augmente considérablement le risque de décès dû à un apport sanguin insuffisant.

Afin d'éviter le développement de complications et la perturbation du muscle cardiaque, des mesures préventives doivent être observées. Les médecins recommandent:

  • Éliminer le stress psychologique et émotionnel.
  • Abandonnez les boissons alcoolisées.
  • Surveillez attentivement les niveaux de pression artérielle.
  • Suivez un régime. Mangez le moins possible de nourriture grasse et épicée. Le régime devrait inclure des aliments riches en fibres.
  • Maintenir un poids corporel optimal.
  • Conduite quotidienne spéciale cardio, s'engagent dans la marche, la natation, le cyclisme. Dans le même temps, il est important d’exclure le surmenage physique.
  • Lors de la gymnastique, la durée des exercices ne doit pas dépasser 40 minutes. Avant de vous entraîner, vous devez vous échauffer. Les médecins ne recommandent pas d'effectuer les exercices moins de 2 heures après les repas.

Plus d'informations sur les maladies coronariennes peuvent être trouvées dans la vidéo:

La maladie coronarienne est une maladie assez commune, en particulier chez les femmes. Il n'est pas possible de guérir complètement la pathologie dans tous les cas. Le plus souvent avec l'aide de médicaments peut ralentir la progression. C'est pourquoi vous devez contacter rapidement un spécialiste dès l'apparition des premiers signes.

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