AVC chez les personnes: photos et symptômes

Parmi les pathologies vasculaires, les accidents vasculaires cérébraux occupent des positions constamment élevées et le taux d'incidence s'aggrave avec le temps. Les accidents vasculaires cérébraux chez les jeunes se produisent plus souvent, ce qui les menace d'invalidité en âge de travailler.

Comment un accident vasculaire cérébral chez des personnes photo

Cela ressemble à un accident vasculaire cérébral (photo 1) chez une personne, une perte de conscience, un état pré-inconscient, mais les atteintes cérébrales sont plus graves qu'une syncope normale. Les symptômes d'un accident vasculaire cérébral n'apparaissent pas soudainement - généralement, une personne ressent les signes caractéristiques d'une détérioration de l'état de santé, mais peu de gens savent qu'un accident vasculaire cérébral va suivre cette détérioration. Les premiers signes d’un accident vasculaire cérébral apparaissent sous la forme d’une faiblesse soudaine, de vertiges, de douleurs aiguës à la tête et de troubles visuels. Suite à ces symptômes, le pouls est ralenti, le sang afflue au visage, des sueurs froides apparaissent sur le front, la parole ou l'activité physique est perturbée, ainsi que l'infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral peut provoquer un engourdissement des extrémités ou des parties du corps.

Parfois, le cerveau affecte un microstroke (photo in gal.) - on l'appelle aussi des attaques ischémiques transitoires. Les symptômes d'un micro-accident vasculaire cérébral peuvent ne pas être aussi perceptibles. Par conséquent, les patients ne se plaignent que d'une détérioration insignifiante de leur état de santé - vertiges, "mouches" des yeux, faiblesse, condition antérieure à la moelle, ne se terminant pas toujours par un évanouissement. Les traits se développent sous la forme d'une parésie musculaire de l'un des côtés.

Photo de personnes après un AVC

Si une personne a un accident vasculaire cérébral, il n'est pas difficile de déterminer le pré-diagnostic. Les personnes après un AVC (photo 2) présentent des signes caractéristiques qui, ensemble, peuvent être évoqués avec une probabilité élevée, qu’il s’agisse ou non d’une hémorragie cérébrale. L’hypertension complique l’accident vasculaire cérébral s’il est diagnostiqué chez un patient. Les médecins distinguent les signes suivants de la maladie:

L'apparence d'une courbe de sourire - si vous demandez à la victime après un accident vasculaire cérébral de sourire, son sourire ne sera pas celui d'une personne en bonne santé. Vous pouvez donc être suspecté que quelque chose ne va pas. Une personne après un AVC (photo ci-dessous) a l'air peinée, les coins des lèvres deviennent asymétriques, l'un descend et l'autre monte.

Les accidents vasculaires cérébraux chez les personnes provoquent tous ces signes, certains exprimant plus, et d’autres moins. Si vous aidez dans les trois heures qui suivent l'attaque, dans ce cas, il est possible d'éviter la plupart des complications qui surviennent après une violation aiguë de la circulation cérébrale.

Cerveau après accident vasculaire cérébral photo

Un accident cérébrovasculaire (voir photo 3) provoque des modifications pathologiques dues à des problèmes vasculaires, par exemple une thrombose artérielle, qui stoppe brutalement l'accès de l'oxygène aux cellules du cerveau. 20% de l'oxygène entrant dans le corps constitue un cerveau actif, ce qui coûte cher à tous les processus qui se déroulent dans le cerveau.

En raison de la perturbation de l'apport en oxygène dans les neurones, des processus cellulaires vitaux sont perturbés, ils deviennent incapables d'effectuer la fonction de conduction. Cinq minutes d'ischémie suffisent pour que le cerveau, après un accident vasculaire cérébral (photo 3), induise des modifications irréversibles des zones locales. Même un microstroke ne passe pas sans laisser de traces, bien que la gravité des complications soit certainement beaucoup moins importante.

Un coup de cerveau provoque une violation des processus principaux - parole, activité motrice, pensée. Les cellules du cerveau responsables de certains processus perdent progressivement leur fonction et, après un certain temps, une nécrose survient - la mort cellulaire. En fonction du nombre de cellules touchées et de la gravité de l’accident vasculaire cérébral. La localisation de la lésion donne des manifestations visuelles de la pathologie.

Comment fonctionne un AVC hémorragique

Un accident vasculaire cérébral hémorragique (voir photo 4) survient si le patient présente une hémorragie cérébrale due à des problèmes vasculaires. Les troubles cérébraux provoquent l'athérosclérose, la thrombose et d'autres pathologies des vaisseaux cérébraux. Parallèlement à l'hémorragie, un gonflement du cerveau se développe, aggravant la pathologie. Entre 50 et 80% de ces accidents vasculaires cérébraux sont mortels. La détermination d'un AVC hémorragique à l'IRM est très simple: la zone d'hémorragie et le gonflement deviendront visibles à la suite de l'analyse.

Il est à noter que les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont beaucoup moins susceptibles de donner des précurseurs de troubles. Les gens ne se sentent peut-être pas mal du tout, mais les symptômes menaçants augmentent en quelques secondes. Les maux de tête avec AVC hémorragique sont beaucoup plus forts. Rarement, il peut y avoir un accident vasculaire cérébral - avec une hémorragie intracérébrale, des dommages aux petits vaisseaux oculaires sont visibles.

Comment se manifeste l'accident ischémique

En règle générale, l’accident ischémique cérébral (voir photo 5) présente une courte période de symptômes pathologiques. Avec ce type de lésion cérébrale, les symptômes grossissent lentement, le mal de tête est pratiquement absent et s’il existe, il est alors faible et douloureux. Dans le contexte de tels signes, la pression n'augmente presque jamais, comme dans le cas d'un accident vasculaire cérébral hémorragique.

Après un accident vasculaire cérébral, les patients peuvent présenter des vomissements et une miction involontaire. Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez une femme sont généralement plus difficiles à porter que chez un homme et peuvent être provoqués par une grossesse, des poussées d'hormones et une tolérance au stress plus faible chez les femmes. Un accident vasculaire cérébral ischémique (photo ci-dessous) peut entraîner une incapacité, mais les patients restent en vie.

AVC: causes, signes, traitement et rééducation, photo

Un accident vasculaire cérébral se développe lorsqu'il y a un chevauchement dans l'apport sanguin au cerveau.

Les symptômes d'accident vasculaire cérébral (perte de la fonction du bras ou de la jambe, troubles de la parole, par exemple) nécessitent des soins médicaux d'urgence, car sans traitement, les cellules cérébrales dépourvues de sang sont rapidement endommagées ou meurent, entraînant des lésions cérébrales, de graves problèmes de santé ou la mort. Appelez une ambulance si vous remarquez une personne présentant les symptômes d'un accident vasculaire cérébral.

Signes d'un accident vasculaire cérébral

Appelez une ambulance si une personne présente soudainement les symptômes suivants:

• Discours difficile
• Compréhension difficile ou confusion, surtout lors de tâches simples
• Perturbation de la force musculaire, en particulier d'un côté du corps.
• Sensation d'engourdissement, en particulier d'un côté du corps.
• Mal de tête sévère
• Déficience visuelle (sur un œil ou les deux yeux)
• Troubles de la déglutition
• Abaisser le visage d'un côté

Test d'accident vasculaire cérébral ou test rapide

Le test FAST aide à déterminer la présence de signes d'un accident vasculaire cérébral. Il consiste en:

• F - signifie visage (face): si une moitié du visage s'affaisse, c'est un signe d'un éventuel accident vasculaire cérébral.
• A signifie mains (bras): si une personne ne peut pas soutenir ses deux mains en position levée, ceci est un autre signe d'un possible accident vasculaire cérébral.
• S signifie parole (parole): des mots brouillés et une mauvaise compréhension de phrases simples sont un autre symptôme d'un accident vasculaire cérébral possible.
• T - signifie heure (heure): si l'un de ces signes est observé, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

AVC: temps = lésion cérébrale

Rappelez-vous le test rapide pour accident vasculaire cérébral. La lettre T qu'il contient signifie également que plus le système d'approvisionnement en sang du cerveau (généralement en raison de la formation de caillots sanguins) se chevauche longtemps, plus le dommage qui en résulte est important.

Chez certains patients appropriés, des médicaments anticoagulants peuvent être utilisés pour résoudre le caillot et rétablir le flux sanguin (traitement thrombolytique).

Pour de nombreux patients, le délai entre l'apparition d'un accident vasculaire cérébral et la possibilité d'un tel traitement est généralement de 3 heures (certains médecins proposent un délai un peu plus long). Les patients ne sont souvent pas adaptés à un tel traitement, dans lequel il existe certains risques - à savoir, des saignements.

Comme les personnes ne sont souvent pas adaptées au traitement thrombolytique et que les lésions des cellules cérébrales se produisent rapidement, les accidents vasculaires cérébraux sont la principale cause d'invalidité à long terme chez les personnes.

Diagnostic d'accident vasculaire cérébral

Il existe deux principaux types d'AVC - ischémique et hémorragique - et ils sont traités différemment. Ils sont souvent diagnostiqués de manière urgente par tomodensitométrie de la tête (ou, plus rarement, par imagerie par résonance magnétique).

AVC ischémique

Cette image de tomodensitométrie montre un accident vasculaire cérébral ischémique, qui représente environ 80 à 90% de tous les troubles circulatoires cérébraux. Les accidents ischémiques cérébraux sont causés par une thrombose des artères, qui réduit considérablement ou arrête l'apport sanguin au cerveau. Un caillot sanguin peut se développer n'importe où ailleurs dans le corps et simplement rester coincé dans un vaisseau sanguin dans le cerveau, ou directement dans les artères du cerveau.

AVC hémorragique

Cette image est présentée sur un AVC hémorragique par imagerie par résonance magnétique. Les vaisseaux sanguins du cerveau sont rompus et du sang est libéré dans ses tissus, comprimant les autres vaisseaux et les cellules du cerveau, causant des dommages et la mort. Il est difficile d’arrêter ce saignement dans les tissus cérébraux et il est probable qu’il soit fatal au patient.

Microstroke

Les «micro-attaques» (également appelées attaques ischémiques transitoires ou AIT) sont un chevauchement temporaire des vaisseaux sanguins du cerveau. L'AIT peut entraîner le développement de symptômes non graves d'un accident vasculaire cérébral, qui passent ensuite. Les AIT se développent souvent avant un AVC, elles servent donc de signes avant-coureurs indiquant qu'une personne a besoin d'un traitement préventif pour cet AVC.

Causes de l'AVC

Les causes fréquentes des accidents vasculaires cérébraux proviennent des vaisseaux sanguins situés à l'extérieur et à l'intérieur du cerveau. Lorsque la plaque d'athérosclérose (dépôt de cholestérol, de calcium, de graisses et d'autres substances) se développe et rétrécit la lumière du vaisseau, elle facilite la formation de caillots sanguins et la fermeture supplémentaire de l'artère. Des caillots sanguins peuvent se détacher et bloquer les petits vaisseaux sanguins à l'intérieur du cerveau. Ces plaques peuvent également s'accumuler dans les vaisseaux sanguins du cerveau. Parfois, les artères affaiblies peuvent éclater, entraînant un saignement intracérébral.

Facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral: maladie chronique

L'hypertension artérielle, l'augmentation du taux de cholestérol, le diabète et l'obésité sont des maladies courantes qui augmentent le risque d'accident vasculaire cérébral chez l'homme. Les personnes peuvent réduire le risque d’accident vasculaire cérébral en résolvant ces problèmes après avoir consulté leur médecin.

Facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral: comportement

Les personnes peuvent également réduire leur risque d'accident vasculaire cérébral en modifiant certains aspects de leur mode de vie. Par exemple, les personnes qui ont cessé de fumer ont commencé à suivre un programme d’exercice. Une consommation limitée d’alcool (deux consommations standard par jour pour les hommes et une par jour pour les femmes) peut réduire ce risque.

Facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral: nutrition

L'un des meilleurs moyens de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral est de maintenir un régime pauvre en graisses et en cholestérol afin de réduire la formation de plaques d'athérosclérose dans les vaisseaux sanguins. Les aliments riches en sel peuvent augmenter la pression artérielle. Réduire les calories peut aider à réduire l'obésité. Les repas contenant beaucoup de légumes, de fruits et de grains entiers, ainsi que beaucoup de poisson au lieu de viande (en particulier de viande rouge), réduisent également le risque d'accident vasculaire cérébral.

Facteurs de risque d'accident vasculaire cérébral que vous ne pouvez pas modifier

Malheureusement, il existe des facteurs de risque que les gens ne peuvent pas changer, par exemple des antécédents familiaux d'accident vasculaire cérébral, le sexe (les hommes sont plus susceptibles de développer la maladie) et la race (Afro-Américains, Amérindiens et Alaska ont un risque accru d'AVC). En outre, les femmes victimes d'un AVC sont plus susceptibles de mourir que les hommes.

AVC: traitement d'urgence

Le traitement d'urgence de l'AVC dépend de son type. Les AVC ischémiques sont traités avec des méthodes conçues pour éliminer (résorber) un caillot sanguin dans les vaisseaux sanguins, tandis que le traitement de l'AVC hémorragique vise à arrêter les saignements dans le cerveau, à contrôler la pression artérielle et à réduire l'œdème cérébral. L'accident vasculaire cérébral hémorragique est beaucoup plus difficile à traiter.

AVC: effets à long terme

Les accidents vasculaires cérébraux qui entraînent des conséquences à long terme sont généralement graves et / ou non traités, ou ont été traités après que de vastes régions du cerveau aient été endommagées et sont décédées. Le type de trouble dépend du lieu où un AVC a eu lieu dans le cerveau (par exemple, le cortex moteur lors de problèmes de mouvement ou la région du cerveau qui contrôle la parole). Bien que certains problèmes puissent être permanents, de nombreuses personnes en rééducation seront en mesure de rétablir certaines ou plusieurs des capacités perdues lors d’un accident vasculaire cérébral.

AVC: traitement des troubles de la parole

Souvent, un accident vasculaire cérébral réduit la capacité d’une personne à utiliser la parole, à parler ou à avaler. La rééducation, qui est généralement effectuée avec des orthophonistes, peut aider à rétablir certaines ou la plupart des capacités perdues en premier par les patients ayant subi un AVC. Pour les patients souffrant de troubles graves, la réadaptation peut contribuer au développement de méthodes et de compétences qui aident une personne à s'adapter et à compenser ses problèmes.

Rééducation après un AVC: physiothérapie

La thérapie physique est conçue pour augmenter la force humaine, sa coordination et son équilibre. Cette réadaptation aide les personnes après un AVC à retrouver leur capacité de marcher, d’utiliser les escaliers et de se lever du fauteuil. La restauration de la motricité fine, telle que la fixation d'une chemise ou l'utilisation d'un couteau et d'une fourchette tout en mangeant, en écrivant, sont des activités conçues pour améliorer la thérapie physique.

Rééducation par AVC: thérapie psychologique

Certaines personnes ont de la difficulté à surmonter leurs capacités limitées après un accident vasculaire cérébral. Un psychologue peut aider les patients à s'adapter à de nouveaux défis et à de nouvelles situations en utilisant une thérapie conversationnelle et d'autres techniques pour aider les personnes atteintes de réactions telles que la dépression, la peur, l'anxiété, la tristesse et la colère. La présence de ces émotions et réactions est observée chez la plupart des gens après un accident vasculaire cérébral.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux: mode de vie

Les méthodes discutées précédemment qui peuvent prévenir un AVC ou réduire le risque de développement chez l'homme sont des mesures préventives pour les personnes ayant subi un AVC (AIT) et qui souhaitent prévenir une autre violation de la circulation cérébrale ou en réduire les risques. En général, il s’agit de cesser de fumer, de faire de l’exercice, de perdre du poids (avec obésité). Limitez votre consommation d'alcool, de sel et de gras, consommez plus de légumes, de fruits, de grains entiers, de poisson et non de viande

Prévention des accidents vasculaires cérébraux: médicaments

Les médicaments sont généralement prescrits aux personnes présentant un risque élevé d'accident vasculaire cérébral. Les médicaments sont conçus pour réduire les risques en réduisant la formation de caillots sanguins (aspirine, warfarine et / ou autres médicaments antiplaquettaires). En outre, les antihypertenseurs peuvent aider à réduire l’hypertension. Les médicaments ont des effets secondaires, vous devez donc en discuter avec votre médecin.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux: chirurgie

Pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, il existe certaines options chirurgicales. Certains patients ont des artères carotides rétrécies avec des plaques athérosclérotiques. Les plaques peuvent participer à la formation de caillots sanguins dans les artères et peuvent même propager des caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins du cerveau. L'endartériectomie carotidienne est une intervention chirurgicale au cours de laquelle le chirurgien enlève les plaques de la surface interne des artères afin de réduire le risque d'accident vasculaire cérébral.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux: angioplastie et pose de stent

Certains médecins traitent également les artères rétrécies de la carotide (et parfois d'autres vaisseaux cérébraux) avec un ballonnet intravasculaire (ceci presse la plaque et augmente la lumière du vaisseau) - la procédure s'appelle une angioplastie. Cette artère ouverte est ensuite renforcée (retenue à l'état ouvert) à l'aide d'un stent qui, à l'état déployé, devient rigide.

La vie après un AVC

Chaque année, environ les deux tiers des personnes ayant subi un AVC survivent. Ils ont généralement besoin d'un certain degré de rééducation. Les personnes qui ont suivi un traitement thrombolytique peuvent guérir complètement, d'autres non. De nombreux patients qui ont un handicap après un accident vasculaire cérébral peuvent mener une vie autonome avec l'aide de méthodes de traitement et de réadaptation. Bien que les chances de développer un deuxième AVC augmentent après une première violation de la circulation cérébrale, les personnes peuvent prendre plusieurs mesures décrites ci-dessus pour réduire ce risque.

7 symptômes qui aideront à reconnaître un accident vasculaire cérébral chez les femmes

Un accident vasculaire cérébral peut arriver à une personne à presque n'importe quel âge. Selon les statistiques, les femmes âgées de 18 à 40 ans sont plus susceptibles de subir un AVC que les hommes du même âge.

AdMe.ru a écrit sur les signes de crise cardiaque et partage maintenant les symptômes d'un AVC qui tue deux fois plus de femmes que le cancer du sein. Pour en savoir plus sur les accidents vasculaires cérébraux, consultez les pages de la Fondation pour la lutte contre les accidents cérébrovasculaires d'Orbi: facebook.com/orbifond, ok.ru/orbifond et vk.com/orbifond.

Types d'accident vasculaire cérébral

• AVC ischémique. Dans les accidents ischémiques, les lésions du tissu cérébral sont causées par un manque d'apport sanguin en raison d'un blocage ou d'une vasoconstriction.
• AVC hémorragique. La cause de l'hémorragie intracérébrale ou accident vasculaire cérébral hémorragique est la rupture de vaisseaux cérébraux ou la pénétration d'éléments sanguins à travers leurs parois.

Facteurs de risque

• Hypertension artérielle
• Le diabète
• Diverses maladies cardiaques
• Le tabagisme
• L'obésité
• Cholestérol sanguin élevé
• Alcool
• Le stress
• Manque d'activité physique

Symptômes de l'AVC chez les femmes

La paralysie du nerf facial est souvent l’une des conséquences d’un accident vasculaire cérébral, à cause de laquelle une moitié du visage tombe et le pli nasolabial disparaît presque. De plus, les membres de la même moitié du corps souffrent souvent. Selon les statistiques, ces symptômes touchent 80% des personnes ayant subi un AVC.

La pratique internationale montre que la mortalité par AVC chez les femmes est beaucoup plus élevée que chez les hommes. Les symptômes non spécifiques, qu’il est difficile d’associer à l’accident vasculaire cérébral, en sont l’une des principales raisons.

En outre, le risque d'accident vasculaire cérébral augmente pendant la grossesse, en prenant des médicaments contraceptifs, en hormonothérapie pendant la ménopause et pour diverses maladies associées à des troubles hormonaux.

• Déficience visuelle. Une perte soudaine de la vision déclenchée par un accident vasculaire cérébral peut toucher un œil ou les deux. Il est également possible que des angles morts soient causés par des dommages aux lobes visuels du cerveau.
• Maux de tête aigus. Les maux de tête apparaissent brusquement et ont une nature prononcée. Très souvent accompagné de nausées et de vomissements sévères.
• Douleur thoracique soudaine et aiguë. Ce syndrome peut accompagner une crise cardiaque, mais en association avec le hoquet, il signale très souvent un accident vasculaire cérébral.
• Violation de coordination. La perte soudaine de coordination et d'orientation dans l'espace indique des dommages aux zones cérébrales responsables des mouvements.
• Fatigue soudaine. Chez une personne active et mobile, le comportement peut changer radicalement, la somnolence et la réticence à agir apparaissent. De plus, les femmes présentent souvent des signes de dépression.
• Perte de conscience La rougeur du visage, l'essoufflement et les palpitations sont souvent le signe d'une évanouissement.
• Douleur dans la moitié du visage. Un autre symptôme «féminin» d'un accident vasculaire cérébral est une douleur soudaine et aiguë qui se produit dans une moitié du visage ou du corps ou dans l'un des membres.

Test de course

Si vous remarquez l'un des symptômes ci-dessus en vous ou chez une autre personne, effectuez un test qui vous aidera à reconnaître un accident vasculaire cérébral.

• Sourire Souriez ou demandez à un homme de sourire. D'un coup, le sourire sera asymétrique (un coin de la bouche restera immobile).
• Les mains Levez les deux mains ou demandez à le faire et maintenez pendant au moins 5 secondes à un angle de 90 °. En cas d'accident vasculaire cérébral, une des mains va tomber.
• Discours Dites ou demandez une phrase simple ou votre nom. La parole lente ou le manque de réponse signalent éloquemment un accident vasculaire cérébral.

Si vous en trouvez au moins un, appelez immédiatement une ambulance. Souviens toi! Les médecins ne disposent pas plus de 4,5 heures au total pour sauver une personne et la ramener à une vie normale.

AVC: signes, premiers secours, prévention

Tout le monde se souvient probablement des personnages d'œuvres classiques, tels que les vieux seigneurs, par exemple, qui, après une grève apoplexie, sont au lit et ne sont plus capables d'agir. Et maintenant, il semble y avoir un vieil homme si fier, aux cheveux gris et rasé de près, qui est nourri avec le gruau d'une cuillère, mais il fronce les sourcils avec mécontentement et se tait. Mais l'apoplexie n'est rien d'autre qu'un accident vasculaire cérébral.

La première mention d'une perte de conscience due à une maladie du cerveau nous est parvenue d'Hippocrate, qu'il avait faite au Ier siècle avant notre ère. Et le nom "apoplexie" a été inventé par le disciple d'Hippocrate - le chirurgien Galen.

Alors, qu'est-ce qu'un accident vasculaire cérébral?

L'accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale (ONMK) entraînant la mort des cellules du cerveau. Un accident vasculaire cérébral peut être causé par:

• blocage des vaisseaux sanguins du cerveau (thrombus, plaque athérosclérotique) - cet accident ischémique;
• La rupture du vaisseau sanguin du cerveau (communément appelé «vaisseau éclaté») est un accident vasculaire cérébral hémorragique, une hémorragie cérébrale.

Un accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale conduisant à la mort des cellules du cerveau.

Les statistiques sur les accidents vasculaires cérébraux sont les suivantes: 70 à 85% des chutes sur les AVC ischémiques, 20 à 25% des hémorragiques et 5% des hémorragies méningées, qui seront mentionnées ci-dessous.

Les principaux signes d'un accident vasculaire cérébral

La photo montre très clairement la personne que vous avez rencontrée, par exemple dans le métro. Ces personnes ne sont pas toujours ivres ou droguées. Peut-être qu'à l'heure actuelle une personne est en situation d'urgence et a besoin de votre aide. Pas sûr? Ensuite, utilisez des techniques de base pour reconnaître les symptômes d’un AVC appelé «UZP». Alors, nous demandons à la personne:

• Sourire - avec un coup, le sourire est asymétrique, un coin de la bouche est dirigé vers le bas;
• Parlez - toute phrase simple peut être difficile parce que l'articulation est cassée;
• Levez les deux mains - les mains se lèvent de manière inégale.

Aux symptômes, vous pouvez ajouter quelques signes supplémentaires: maux de tête, vomissements, vision brouillée, hémorragie rétinienne. Si votre sujet de test ne peut pas effectuer au moins l'une de ces tâches, nous appelons immédiatement une ambulance. Pour l'instant nous attendons l'arrivée des médecins, nous nous occuperons du patient.

D'un coup, appelez le service médical immédiatement! Si l'assistance qualifiée n'est pas refusée dans les 3,5 heures, la victime est confrontée à un handicap profond!

Soins d'urgence pour AVC

• Nous étendons la victime sur une surface plane, sous la tête et les épaules, vous pouvez mettre des oreillers, un sac, une veste.
• Défaites les vêtements, enlevez la cravate, dissolvez la ceinture.
• Fournir un accès constant à l'air frais.
• Ne donnez pas de nourriture au patient - une paralysie au moins partielle des organes en avalant de la nourriture peut pénétrer dans les voies respiratoires et provoquer la suffocation. Tu peux boire
• Lorsque vous vomissez, tournez la victime sur le côté - en position latérale stable
• En cas de perte de respiration et d'arrêt cardiaque, nous effectuons une réanimation cardiorespiratoire.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

D'un coup, appelez le service médical immédiatement! Si l'assistance qualifiée n'est pas refusée dans les 3,5 heures, la victime est confrontée à un handicap profond!

Que faire avec un accident vasculaire cérébral avant l'arrivée des médecins

Et maintenant, quand vous aurez déjà rendu les premiers soins et que vous attendez une ambulance, je vous parlerai des types d’AVC.

Types d'accident vasculaire cérébral

AVC ischémique - le vaisseau se ferme avec une plaque ou un thrombus. La réception de sang avec de l'oxygène est arrêtée, les cellules ont cessé de recevoir de la nourriture et meurent. Oui, ils seront restaurés plus tard, mais: pas tout, pas complètement, pas rapidement.

Le plus souvent, il peut survenir chez des personnes de 60 ans et plus, la nuit, sans perdre conscience.

AVC hémorragique - avec une pression accrue, un ou plusieurs vaisseaux peuvent éclater. Ici, les dommages corporels sont plus graves qu'avec la variante ischémique. Premièrement, une hémorragie interne sans accès d'air (oxydation) ne s'arrête pas, tout s'écoule du vaisseau sanguin. Deuxièmement, le sang qui a coulé quelque part devrait être localisé? Elle commence donc à se déplacer lentement et à comprimer des parties du cerveau.

Se produit plus fréquemment après 45 ans chez les patients hypertendus, soudainement pendant la journée, en cas de surmenage physique ou émotionnel.

Hémorragie sous-arachnoïdienne - hémorragie provoquée par un vaisseau éclaté dans l'espace situé entre le cortex cérébral et le cerveau lui-même, due à une lésion cranio-cérébrale ou à une rupture d'un anévrisme (un tel gonflement du vaisseau aux parois amincies ressemble de manière graphique à un boa qui a régné). Il survient après 30 ans chez des personnes qui se sont lancées cruellement: tabagisme, alcoolisme, obésité.

Le risque d'accident vasculaire cérébral peut augmenter avec l'âge. Mais les médecins disent maintenant que partout les AVC sont plus jeunes - les AVC à 40 ans ne sont pas rares.

Avec l’aide fournie en temps voulu, le plus positif est prédit - l’accident vasculaire cérébral ischémique, l’hémorragique est deuxième et l’hémorragie méningée à la troisième place. Dans les deuxième et troisième cas, selon les indications, une intervention chirurgicale est possible.

Prévention des accidents vasculaires cérébraux

Mais tout est assez simple: analyser les facteurs de risque et les minimiser autant que possible ou essayer de les éliminer: augmenter l’activité physique, contrôler le poids, éliminer l’alcool et le tabac, prendre des sédatifs si nécessaire, régulièrement pour les patients hypertendus deux fois par jour - mesurer la pression et l’ajuster avec les médicaments prescrits.

Guide de prévention des accidents vasculaires cérébraux

Après tout, seule la mesure de la pression et sa normalisation réduisent le risque de 40%!

Alors aimez la vie, aimez-vous, aimez les gens.

Symptômes de l'AVC, les premiers signes

Un accident vasculaire cérébral est une perturbation dévastatrice de l’approvisionnement normal du cerveau, qui provoque la mort des tissus cérébraux par manque d’oxygène et de nutriments essentiels. Cela se produit lorsque l'approvisionnement en sang d'une partie du cerveau est arrêté ou considérablement affaibli.

Après la mort d’une partie des cellules nerveuses, le corps perd l’une des fonctions à la charge des cellules mortes: paralysie, perte de la parole et autres troubles graves. Lorsqu'un blocage des vaisseaux sanguins se produit un AVC ischémique, avec une rupture - hémorragique.

La principale méthode de prévention des maladies consiste à contrôler strictement les principaux facteurs de risque - hypertension, mauvaises habitudes et taux élevés de cholestérol dans le sang.

Causes de l'AVC
La cause d'un accident vasculaire cérébral est la perturbation du flux sanguin dans une région du cerveau en raison d'un blocage (sténose) ou d'une rupture de l'artère cérébrale. Le plus souvent, un accident vasculaire cérébral survient chez des personnes souffrant de problèmes cardiaques ou de maladies provoquant des troubles du système circulatoire.

Près de 90% des accidents vasculaires cérébraux sont ischémiques, ce qui explique pourquoi la thrombose cérébrale (obstruction des artères) en est la cause la plus fréquente; une telle plaque survient le plus souvent dans l'athérosclérose. L'absence de circulation sanguine prive les cellules cérébrales d'oxygène et de nutriments et les cellules peuvent commencer à mourir en quelques minutes.

Dans le cas d'une forme hémorragique, la paroi de l'artère défectueuse se rompt. Cela se produit beaucoup moins souvent que l'ischémie, mais plus dangereux. Les facteurs provocants incluent une pression artérielle élevée et des points faibles au niveau des parois des vaisseaux sanguins (anévrisme).

Si, dans son ensemble, la pathologie est caractérisée par des lésions des cellules nerveuses situées dans le cerveau et par le contrôle de toutes les fonctions du corps humain, toutes ces conséquences sont graves. Cette maladie est un chef de file parmi les causes d'invalidité humaine et se classe au 3ème rang des causes de mortalité.

De nombreux facteurs peuvent augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral. Certains de ces facteurs augmentent également le risque de développer une maladie cardiaque.

• une histoire de parents a eu un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde;
  
• 55 ans et plus;
  
• hypertension artérielle et cholestérol;
  
• surpoids, diabète, athérosclérose;
  
• mauvaises habitudes - tabagisme, alcool.
  

Il est nécessaire de réfléchir au risque de pathologie en présence de l’un des facteurs ci-dessus.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez les femmes et les hommes

Avant l'apparition d'un accident vasculaire cérébral, les symptômes de l'apport sanguin au cerveau sont presque toujours observés. Un précurseur d'un accident vasculaire cérébral peut être une violation transitoire de la circulation cérébrale ou un accident ischémique transitoire.

Chez les femmes et les hommes, cela peut se manifester par des signes tels que: maux de tête, vertiges, faiblesse. D'autres nausées et vomissements peuvent survenir.

Hémorragique - se distingue de l’ischémie en ce que les dommages et la rupture du vaisseau se produisent lorsque la pression artérielle est élevée, en raison du fait que la paroi de l’artère pendant l’athérosclérose des vaisseaux est usée de manière inégale. L'ischémie est plus vile que l'hémorragique, c'est pourquoi les signes d'accident vasculaire cérébral ischémique sont lubrifiés, augmentent progressivement ou “vacillent”.

Les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral chez les femmes:

• perte de vision soudaine;
  
• un manque flagrant de coordination;
  
• retrait de la force des bras et des jambes;
  
• perte de compréhension des mots ou de la capacité de parler clairement;
  
• sensibilité réduite;
  
• augmentation en douceur des signes ci-dessus.
  

Les accidents vasculaires cérébraux chez les femmes, dont les symptômes sont parfois non conventionnels au début de la maladie, rendent souvent difficile le diagnostic précoce de la maladie, ce qui retarde considérablement la fourniture de soins médicaux adéquats.

Signes d'un accident vasculaire cérébral masculin:

• mal de tête grave, peut être accompagné de vomissements;
  
• faiblesse soudaine et vertiges;
  
• difficulté de prononciation de la parole et perception de l'environnement;
  
• vision floue;
  
• obscurcissement de la conscience;
  

Si la pathologie affecte une partie spécifique du cerveau, il y aura des défaillances dans le travail de cette partie du corps dont la zone touchée est responsable.

En cas d'apparition des symptômes spécifiques suivants d'un accident vasculaire cérébral, une ambulance doit être appelée en urgence. Rappelez-vous également à quel moment ces symptômes ont débuté, car leur durée peut être importante pour le choix du traitement.

1. Demandez à la personne de sourire. Avec un coup de sourire sera une courbe.
   
2. Demandez à garder les bras levés, avec des muscles faibles, cela ne peut pas être fait.
   
3. Demandez à la personne concernée de faire une phrase simple. Lors d'une attaque, l'homme ou la femme parlera lentement en balbutiant. C’est comme le discours d’un homme ivre.
   
4. Demandez à tirer la langue - son extrémité dévie vers le foyer du cerveau.
   

Ces symptômes rejoignent les signes suivants:

1. Maux de tête aigus sans raison compréhensible;
   
2. Vision floue dans un ou les deux yeux;
   
3. L'apparition d'une faiblesse inattendue;
   
4. Incompréhension de la parole;
   
5. Paralysie partielle ou complète des membres.
   

Les symptômes d'une attaque ischémique à court terme sont identiques à ceux d'un AVC normal, mais ils ne durent que quelques minutes.

Les patients présentant des troubles aigus de la circulation cérébrale doivent être immédiatement hospitalisés à l'hôpital. Avant l'arrivée du médecin, vous devez immédiatement prendre des mesures indépendantes. Avec un AVC, les premières minutes et les premières heures de la maladie sont les plus coûteuses, car c’est à ce moment-là que les soins médicaux sont les plus efficaces.

1. Allongez le patient sur une élévation et relevez la tête de 30 degrés;
   
2. Fournir un accès gratuit à l'air frais;
   
3. Enlevez vos vêtements pour ne pas gêner le mouvement de la poitrine;
   
4. Lorsque vous vomissez, tournez la tête de la victime sur le côté afin que le vomi ne pénètre pas dans les voies respiratoires;
   
5. Si la pression augmente, donnez au patient le médicament nécessaire, qu'il prend habituellement dans de tels cas;
   
6. Appelez d'urgence une ambulance.
   

Après cette maladie, presque tous les patients ont besoin de rééducation.

Le traitement de l'AVC est un long processus qui consiste en une variété de procédures médicales.

Tout d’abord, l’hospitalisation immédiate devrait viser à stabiliser l’état du patient. En outre, on prescrit au patient une oxygénothérapie, une rééducation et une rééducation utilisant la physiothérapie, les massages et la physiothérapie.

Après les premières étapes, le traitement de l’accident vasculaire cérébral vise à aider le patient à retrouver sa force, ses fonctions et à retrouver une vie autonome. Pour cela, il existe un programme spécial de rééducation pour les personnes ayant subi un accident vasculaire cérébral.

Un accident vasculaire cérébral peut en outre entraîner un coma prolongé, une paralysie ou une parésie (faiblesse musculaire) des muscles d'un côté ou d'une partie du corps, ainsi qu'une altération de l'intelligence et / ou de la mémoire.

Les effets les plus courants sont:

1. La complication la plus grave est la paralysie;
   
2. Faiblesse, raideur et douleurs musculaires;
   
3. Manque de coordination;
   
4. Troubles de la parole tels que la dysarthrie et l'aphasie;
   
5. La formation de plaies de pression est le processus de la mort des tissus dans des endroits où la peau est sous pression;
   
6. Problèmes d'attention, de perception de l'information et de la mémoire;
   
7. Violation de l'urodynamique.
   

Les conséquences des troubles de la circulation cérébrale peuvent être à la fois temporaires et irréversibles, entraînant la mort cellulaire finale.

L'importance principale pour la prévention de la pathologie est l'identification des facteurs de risque, la mise en œuvre des recommandations du médecin et le respect d'un mode de vie sain.

1. Mesurer la tension artérielle régulièrement;
   
2. Réduire le cholestérol et les graisses saturées dans votre alimentation;
   
3. Régime alimentaire riche en fruits et légumes;
   
4. Contrôle du diabète;
   
5. Activité physique et contrôle du poids.
   

En outre, pour la prévention des accidents vasculaires cérébraux, les médecins vous conseillent de faire de la psychorégulation, de la méditation et de l’auto-hypnose, afin d’éviter le stress et la dépression ainsi que de réduire la pression mentale.

Premiers signes et symptômes de l'AVC

Peu de gens savent ce qu'est un accident vasculaire cérébral, les symptômes (premiers signes) d'une maladie donnée. Actuellement, les accidents vasculaires cérébraux sont la principale cause d'invalidité. Chaque année, environ 15 millions de cas d’AVC sont diagnostiqués. Dans le même temps, un tiers des personnes souffrent de cette situation dangereuse, un tiers meurt. Les autres deviennent handicapés en raison d'une activité motrice altérée (parésie ou paralysie). Un accident vasculaire cérébral, comme une crise cardiaque, nécessite des soins médicaux d'urgence.

Un synonyme de cette condition pathologique est une violation aiguë de l'apport sanguin cérébral. Les cellules du cerveau ont constamment besoin d'oxygène. Une hypoxie cellulaire survient lorsque le flux sanguin est perturbé ou que les vaisseaux qui alimentent le cerveau se rompent. Quelles sont l'étiologie, la clinique, le diagnostic et le traitement de l'AVC?

Trait caractéristique

Un accident vasculaire cérébral est une insuffisance aiguë de la circulation sanguine dans le cerveau, caractérisée par une dépression du système nerveux central. Les symptômes neurologiques peuvent persister plus d'un jour après le début d'un accident vasculaire cérébral. Aujourd'hui, il existe 2 formes principales d'AVC: hémorragique et ischémique. Le premier se développe dans le contexte de la constriction des vaisseaux sanguins (artères cérébrales). La seconde provoque une rupture du vaisseau ou une hémorragie. Chacun de ces types d’accident vasculaire cérébral est divisé en plusieurs types. La forme ischémique est le plus souvent diagnostiquée. La cause principale de cette maladie est la présence de plaques d'athérosclérose dans les artères cérébrales ou la formation d'un caillot sanguin.

En cas d'hémorragie, le sang s'accumule à la surface des cellules du cerveau. Cela augmente la pression artérielle, ce qui explique pourquoi les tissus en souffrent. Ce qui importe, c’est que le risque d’accident vasculaire cérébral aigu augmente avec l’âge. Aujourd'hui, le plus grand nombre de patients a plus de 65 ans. Parfois, un accident vasculaire cérébral survient chez les personnes à un jeune âge. La cause de cette affection est souvent la formation de caillots sanguins, suivie de leur séparation et de leur blocage des vaisseaux sanguins.

Facteurs étiologiques

Tout le monde devrait connaître les causes d'un accident vasculaire cérébral. Les causes les plus courantes d'hémorragie sous-arachnoïdienne ou intracérébrale sont les suivantes:

• hypertension artérielle;
• maladie vasculaire athéroscléreuse;
• la collagénose;
• l'angiopathie;
• anévrisme (congénital et acquis);
• maladies du sang;
• intoxication chimique du corps;
• le manque de certaines vitamines dans le corps, fournissant l'élasticité et l'élasticité des vaisseaux sanguins;
• lésion cérébrale traumatique (contusion);
• présence d'anémie falciforme;
• usage de drogues (cocaïne);
• médicaments (anticoagulants);
• trouble de la coagulation.

La cause la plus commune est l'hypertension. Une pression élevée viole la fonction de la couche interne des vaisseaux sanguins (endothélium), dans le contexte duquel la perméabilité augmente. La rupture est favorisée par un fort effort excessif, une surchauffe, un stress, de fortes tentatives.

L'AVC ischémique peut également se développer pour diverses raisons. Ils comprennent:

• la présence de caillots sanguins;
• athérosclérose;
• embole cardiogénique;
• sténose des artères cérébrales;
• artérite étiologie infectieuse;
• La maladie de Takayasu;
• l'hypertension;
• maladies du sang (coagulopathie, polyglobulie).

Le mécanisme des lésions cérébrales est associé à la nécrose et à l'apoptose cellulaire. La base de ces processus est la violation de la synthèse des protéines, du métabolisme des glucides (clivage du glucose). La gravité de l'AVC ischémique est déterminée par la vitesse du flux sanguin. Des changements irréversibles se produisent lorsque le débit sanguin devient inférieur à 10-15 ml par 100 g par minute. Dans cette situation, la zone d'infarctus (nécrose tissulaire) est formée. Le surpoids, le tabagisme, le stress, l'abus d'alcool, le diabète sucré et les médicaments hormonaux sont des facteurs de risque de développement de troubles circulatoires aigus dans le cerveau.

Manifestations cliniques

Les manifestations de l'AVC sont variées. Allouer les principaux symptômes et les précurseurs. Les précurseurs incluent:

• troubles de la parole;
• maux de tête;
• des vertiges;
• engourdissement des bras et des jambes;
• perte de mémoire;
• anxiété;
• la peur

Tout le monde peut reconnaître un accident vasculaire cérébral qui a commencé. Il existe des tests simples pour déterminer l'accident vasculaire cérébral aigu. Le test le plus populaire est UZP (sourire, parler, lever les mains). En même temps, la capacité d'une personne à sourire, à parler et la capacité du patient à lever les deux mains en même temps sont évaluées. Les précurseurs de l'AVC se produisent si le patient n'est pas capable de sourire normalement. Dans ce cas, vous pouvez observer l'asymétrie de la bouche, l'abaissement de l'angle de la bouche d'un côté. Lors de l'examen de la cavité buccale, vous pouvez trouver un emplacement inégal de la langue.

La prochaine étape consiste à demander à la personne de parler. Avec un accident vasculaire cérébral, le discours ressemble à celui d'une personne ivre. Le troisième signe précoce important sera l'incapacité de la victime à lever les deux mains. Les maux de tête causés par un accident vasculaire cérébral sont causés par une perturbation progressive du flux sanguin. Les précurseurs peuvent apparaître dès le lendemain de l'apparition de la maladie aiguë. Les maux de tête dus aux accidents vasculaires cérébraux sont différents de ceux provoqués dans d’autres conditions. C'est palpitant et très intense. Il n'est pas éliminé par de simples analgésiques. Parfois, les premiers signes peuvent comprendre une altération de la conscience (agitation ou somnolence), ce que le patient lui-même ne peut expliquer.

Signes d'accident hémorragique

Il est nécessaire d’avoir une idée non seulement des premiers signes d’un AVC, mais également de ses principaux symptômes cliniques. Les symptômes de l'AVC hémorragique comprennent: maux de tête sévères, nausées, vomissements, pulsations des vaisseaux sanguins dans la tête, peur de la lumière, apparition de mouches ou de cercles rouges devant les yeux, troubles respiratoires, de la vision et de la conscience (jusqu'au développement d'un état comateux), troubles du mouvement, essoufflement, l'apparition de mousse de la bouche. Tous les symptômes cliniques peuvent être divisés en neurologiques focaux et cérébraux. Les symptômes focaux dépendent de la localisation de la lésion. Le symptôme focal le plus fréquent est l'apparition d'une paralysie ou d'une parésie des membres selon le type d'hémiplégie ou d'hémiparésie. Dans ce cas, le mouvement dans le bras et la jambe d'un côté est perturbé.

La sensibilité est souvent violée. La personne blessée peut ne pas ressentir la douleur, il ne fait pas la distinction entre haute et basse température. Moins fréquemment, un accident vasculaire cérébral commence par une crise. Pour les accidents hémorragiques, les troubles oculomoteurs sont caractéristiques. La mydriase, le strabisme divergent peut se développer. Souvent, le regard est dirigé vers les dommages au cerveau. Avec la défaite des zones responsables de la coordination du mouvement, la démarche peut être perturbée: elle devient fragile et instable.

L'accident vasculaire cérébral se manifeste souvent par des symptômes méningés (raideur de la nuque, symptôme de Kernig). Un symptôme positif de Kernig est observé lorsqu'il est impossible d'étendre la jambe au niveau de l'articulation du genou en décubitus dorsal avec les jambes pliées au niveau de l'articulation de la hanche. Avec la défaite des nerfs crâniens, des syndromes alternants peuvent apparaître. Dans ce cas, il y a violation de la fonction motrice et de la sensibilité. Le coma est la complication la plus courante d'un AVC hémorragique. Il se développe à la suite d'une percée de sang dans les ventricules du cerveau. Les prévisions dans cette situation sont souvent défavorables.

Comment se manifeste l'AVC ischémique?

Après l'apparition des premiers symptômes de l'AVC, des symptômes focaux et cérébraux se développent. Symptômes cérébraux observés dans les accidents vasculaires cérébraux de formes modérées et sévères. Dans ce cas, la conscience est perturbée (on note une confusion), une douleur apparaît dans la tête, ce qui peut être confondu avec une migraine. Beaucoup moins souvent, le patient est concerné par des convulsions. Dans certains cas, il y a des sueurs froides, une sensation de chaleur, une bouche sèche. Symptômes focaux chez chaque patient. Ils dépendent des vaisseaux sanguins bloqués. Le plus souvent, lors d'un AVC ischémique, les artères des artères antérieures, des artères carieuses interne, antérieure, cérébrale et postérieure souffrent. L'artère carotide interne est l'un des plus gros vaisseaux du corps humain.

Si ce vaisseau est bloqué, une aphasie (altération du langage), une immobilité totale des membres et une cécité d'un œil peuvent se développer. Si l'artère cérébrale antérieure est bloquée, les symptômes peuvent être légers. Dans ce cas, la finalité des mouvements peut être perturbée. En outre, on note souvent l'aphasie, la perte de la capacité de se déplacer de manière autonome, le manque de volonté, la violation de la prononciation des mots. Les accidents vasculaires cérébraux aigus ischémiques sont les accidents vasculaires cérébraux lacunaires et hémodynamiques.

Pour les accidents vasculaires cérébraux lacunaires, les symptômes tels que troubles de la conscience, convulsions, troubles de la vision ne sont pas typiques. Avec elle, les symptômes neurologiques apparaissent progressivement. L’accident hémodynamique, quant à lui, est provoqué par une pression artérielle basse, une ischémie du muscle cardiaque, une hypovolémie. Les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux sont souvent associés, car la circulation sanguine dans le cerveau dépend de l'état du muscle cardiaque et les causes des crises cardiaques et des accidents vasculaires cérébraux sont souvent les mêmes.

Mesures de diagnostic

Immédiatement avant le traitement, il est nécessaire de poser un diagnostic correct, car certains des symptômes de l’accident vasculaire cérébral sont caractéristiques d’autres maladies. Le diagnostic est fait sur la base de:

• les plaintes d'un malade;
• résultats de l'examen externe;
• résultats des tests:
• examen instrumental (scanner, IRM, échoencéphalographie);
• tests de laboratoire sur le sang, l'urine, l'alcool;
• résultats de la recherche neurologique.

Un ECG est effectué pour exclure une crise cardiaque. Il est important non seulement d'identifier un accident vasculaire cérébral, mais également de déterminer son type. L'AVC hémorragique survient le plus souvent plus lourd que l'ischémie. L'AVC hémorragique commence soudainement. Le mal de tête avec cela est très fort, on observe souvent des vomissements, on note toujours une raideur des muscles du cou, une hémiparésie est rarement formée.

Traitement de l'AVC

Les premiers soins médicaux et premiers secours en cas d'accident vasculaire cérébral présumé consistent à appeler une ambulance, à fournir au patient un repos et un écoulement d'air pur, une position surélevée, à dégager les voies respiratoires des vomissements (en cas de vomissement), à mesurer la pression. À haute pression, il est nécessaire de donner à la victime des antihypertenseurs. Il est également important de calmer le patient. Le traitement de l'AVC hémorragique comprend l'hospitalisation, la réduction de la pression, l'oxygénothérapie, le traitement vasculaire, la normalisation de la respiration. La question du traitement chirurgical est décidée par un neurochirurgien. Dans cette forme d'accident vasculaire cérébral, une opération neurochirurgicale est effectuée.

Des anti-oxydants, Trental ou Pentoxifylline, Cerebrolysin, des glucocorticoïdes, des diurétiques (furosémide, mannitol), des bloqueurs des canaux calciques, de l'acide aminocaproïque peuvent être prescrits à partir de médicaments. Les antibiotiques sont indiqués pour les lésions cérébrales traumatiques. Le traitement de l'AVC ischémique comprend l'utilisation de méthodes de base et de mesures spécifiques. Le traitement de base comprend l'oxygénation, la normalisation de la pression, la prise de glycosides cardiaques, d'antioxydants, de diurétiques pour soulager l'œdème cérébral, la neuroprotection, le traitement par perfusion, l'utilisation d'analgésiques.

Le traitement doit viser à éliminer la cause sous-jacente.

Dans la thrombose, les thrombolytiques sont prescrits, des agents antiplaquettaires (aspirine ou clopidogrel), des anticoagulants, des nootropiques (Cerebrolysin, Piracetam), des antagonistes du calcium (Nifédipine).

Les statines et les fibrates sont utilisés pour traiter l'athérosclérose. Il est important de suivre un régime. Ainsi, les précurseurs de l'AVC sont très divers. Le diagnostic est confirmé par l'examen instrumental de l'état du cerveau et de ses vaisseaux.

Tous les symptômes et les premiers signes d'un accident vasculaire cérébral, tests

Dans cet article, vous apprendrez: tout sur les premiers signes d’un AVC et des symptômes plus «tardifs», des différences dans la manifestation de différents types d’AVC, un test pour un AVC.

L'auteur de l'article: Alina Yachnaya, chirurgienne oncologue, diplômée en médecine et diplômée en médecine générale.

Un accident vasculaire cérébral est une déficience aiguë de la circulation sanguine dans la région du cerveau. Quels que soient la taille et le type de lésion, un accident vasculaire cérébral constitue toujours une menace sérieuse pour la santé et même la vie du patient - il s'agit de la deuxième cause de décès (due à des maladies) parmi la population mondiale.

L'évolution et le pronostic sont en grande partie déterminés par la rapidité et la qualité des soins fournis: si les premiers signes d'une pathologie de l'AVC étaient immédiatement reconnus et que le patient recevait le traitement nécessaire, la probabilité d'évolution défavorable (invalidité et décès) serait multipliée par 2 ou plus.

Le tableau clinique d'un accident vasculaire cérébral comprend des symptômes cérébraux, autonomes et focaux.

Nous allons d'abord examiner les symptômes communs à tout type d'accident vasculaire cérébral.

Symptômes cérébraux

Les symptômes cérébraux lors du développement d'un accident vasculaire cérébral surviennent en raison d'une augmentation de la pression intracrânienne, de modifications de la circulation sanguine dans le cerveau et d'une irritation des méninges. Ils comprennent:

1. Maux de tête de gravité variable - allant de douleurs constantes à soudaines, aiguës et douloureuses.
2. Nausées et vomissements en cas de maux de tête.
3. Vertiges, sensation d'étouffement et acouphènes.
4. Troubles de la conscience - d’une légère désorientation dans l’espace et dans le temps, jusqu’à la perte de conscience totale et au passage au coma. Au cours de la désorientation, une personne ne peut pas se souvenir (ou difficilement, après de longues délibérations), se souvient de la date, du jour de la semaine et du lieu où elle se trouve, ne peut pas retrouver son chemin de retour, oublie son nom, etc., réaction faible et lente à ce qui se passe autour. En l'absence de coma, il n'y a pas de réaction aux stimuli tactiles et douloureux.
5. Convulsions convulsives.

Symptômes focaux

Étant donné que chaque région du cerveau est responsable de processus spécifiques dans le corps (mémoire, attention, parole, mouvements dans un groupe musculaire particulier, etc.), des symptômes spécifiques apparaissent dans une région donnée, à savoir les symptômes neurologiques focaux.

Les symptômes de l'AVC dépendent de la partie du cerveau touchée.

Ce sont les symptômes focaux qui sont extrêmement importants dans le diagnostic de l'AVC. De par la nature des symptômes focaux, il n'est pas facile de déterminer si un accident vasculaire cérébral est survenu ou non: un neurologue ou un thérapeute expérimenté sera en mesure de déterminer, au moyen de signes caractéristiques, la zone dans laquelle la circulation sanguine est perturbée, même avant un examen spécial.

Une des caractéristiques des symptômes focaux est leur apparence du côté opposé au site de l’accident vasculaire cérébral. Ainsi, si la circulation sanguine est altérée dans l'hémisphère droit, les symptômes focaux seront alors exprimés à gauche, et inversement.

Pour certaines zones du cortex cérébral, "leurs" symptômes focaux sont caractéristiques.

Cortex frontal

1. Parésie - l'absence de mouvements volontaires. Ils se produisent dans un membre (monoparésie) ou simultanément dans le bras et la jambe d'un côté (hémiparésie). En même temps, l'hémiparésie sera du côté droit si la circulation sanguine est perturbée dans le cortex du lobe frontal de l'hémisphère gauche et du côté gauche si l'accident vasculaire cérébral a affecté l'hémisphère droit.
2. Troubles de la parole - difficulté à construire des phrases.
3. Wiggle et instabilité en marchant.
4. Changements de personnalité et de comportement - rage sans cause ou, au contraire, gaieté; profonde apathie avec le manque de réaction à ce qui se passe autour de la conscience sauvée; comportement atypique (agressivité ou gaieté injustifiée).
5. Crampes
6. Perte d'odeur du côté opposé de la défaite.

Cortex pariétal

1. Perte de sensibilité tactile (absence de sensations au contact de la peau).
2. Perte de capacité à compter, écrire et lire.

Écorce de lobe temporal

• Changements dans l'audition - surdité, réduction de l'acuité auditive, acouphènes et hallucinations auditives, divers défauts de la perception auditive (jusqu'à la perte de la capacité à comprendre la parole).
• Affaiblissement de la mémoire - amnésie (trous de mémoire), déjà vu (faux souvenirs de ce qui se passe, le sentiment que cela est déjà arrivé).

Lobe occipital

Pathologie de la vision - une perte complète et diverses déficiences visuelles sont possibles:

• hallucinations visuelles (une personne voit quelque chose qui n'est pas vraiment là);
• illusions visuelles (perception visuelle incorrecte d'objets existants);
• incapacité à reconnaître par l'apparence des objets familiers et des personnes.

Symptômes végétatifs

Les symptômes végétatifs sont dus aux modifications du système nerveux sympathique et parasympathique. Les accidents vasculaires cérébraux les plus courants se produisent:

• battement de coeur
• transpiration
• sensation de bouche sèche
• se sentir chaud

Ces symptômes sont non spécifiques et constituent plus probablement des signes supplémentaires, à en juger par leur présence, si un AVC est survenu, ainsi que par son type et sa gravité.

Différences entre AVC ischémique et hémorragique

Les troubles circulatoires dans la zone du cerveau peuvent survenir pour deux raisons principales: un manque de circulation sanguine (AVC ischémique) ou une hémorragie (AVC hémorragique). Les causes et les mécanismes du développement de la pathologie dans ces deux situations étant significativement différents, les approches de traitement seront différentes. Par conséquent, il est important de connaître les principales différences entre un AVC ischémique et hémorragique.

Tests d'accident vasculaire cérébral

L'évolution et la gravité d'un accident vasculaire cérébral sont déterminées par de nombreux facteurs. Si la circulation sanguine est altérée dans une petite zone du cerveau (appelée microstroke), des symptômes focaux spécifiques peuvent être absents et le tableau clinique est souvent flou. Pour le diagnostic d'accident vasculaire cérébral dans des cas incertains ou suspects, il existe des tests spéciaux faciles à réaliser indépendamment devant un miroir ou à effectuer sous la surveillance de parents ou du personnel médical.

De tels tests consistent à faire un sourire (coups de dents), à plisser les yeux, à tirer la langue. En raison de la parésie des muscles mimiques lors d'un AVC, une courbe de sourire (courbe d'un sourire), une asymétrie de mimique, une compression inégale et une déviation de la langue du côté opposé de la lésion sont notées.

En plus des tests d'imitation, des tests de coordination et de clarté de la parole sont utilisés. Le résultat des tests de coordination pour les accidents vasculaires cérébraux est l’instabilité du patient en position debout, les yeux fermés, le test doigt-nez (lorsque l’on vous demande de tendre les bras, puis avec votre index, d’abord avec votre gauche, puis avec votre main droite pour toucher le bout du nez).

Pour vérifier la clarté du langage, le patient doit clairement prononcer le motif ou la phrase d’une construction complexe. En présence d'un accident vasculaire cérébral, cette exigence est impossible.

Les indications de test incluent tous les symptômes suspects d'un accident vasculaire cérébral: manque de langage, changement de comportement ou un comportement étrange, des problèmes de mémoire, une léthargie, etc.

Test pour le diagnostic d'accident vasculaire cérébral

Conclusion

L'accident vasculaire cérébral est une maladie grave qui nécessite des soins médicaux spécialisés d'urgence. Même si un patient souffrait d'un micro-choc ou s'il y avait une violation transitoire de la circulation cérébrale (les symptômes ont disparu d'eux-mêmes en quelques heures), il existe dans un proche avenir un risque élevé d'attaque répétée et une forme plus sévère. Par conséquent, pour tous les symptômes d'un accident vasculaire cérébral, ou même simplement pour la suspicion, il est nécessaire de rechercher immédiatement une aide médicale - appeler une ambulance ou emmener le patient au service de neurologie.