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L'hypertension

Examen de l'insuffisance mitrale 1, 2 et du reste de la maladie

Dans cet article, vous apprendrez ce qu’est l’insuffisance de la valve mitrale, pourquoi elle se développe, comment elle se manifeste. L'étendue de la maladie et ses caractéristiques. Comment se débarrasser de l'insuffisance de la valve mitrale.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'insuffisance de la valve mitrale est son défaut, ses valves ne pouvant pas se fermer complètement. De ce fait, une régurgitation (flux sanguin inverse) du ventricule gauche à l'oreillette gauche se produit.

La maladie est dangereuse dans la mesure où elle entraîne une insuffisance cardiaque, une altération de la circulation sanguine et des troubles connexes des organes internes.

Le défaut de valve peut être complètement guéri avec la chirurgie. Traitement conservateur - il est plus symptomatique.

Le cardiologue, le chirurgien cardiaque et le rhumatologue sont engagés dans le traitement.

Raisons

C'est un défaut acquis, pas inné. Cela peut être dû à des maladies qui endommagent les tissus conjonctifs du corps (car les valves sont composées de tissu conjonctif), à une maladie cardiaque et à des anomalies de la valve elle-même.

Causes possibles de la maladie de la valve mitrale:

Symptômes, degrés et stades

La maladie peut survenir dans les formes aiguës et chroniques.

L’insuffisance mitrale aiguë se produit lorsque les tendons ou les muscles papillaires se rompent au cours d’une crise cardiaque ou d’une endocardite infectieuse, ainsi que lors de lésions cardiaques.

La maladie chronique se développe progressivement (en 5 étapes) en raison de maladies chroniques telles que rhumatismes, lupus érythémateux disséminé, maladie coronarienne et également en raison de pathologies de la valve mitrale elle-même (son prolapsus, sa dégénérescence).

Symptômes de l'insuffisance bicuspide aiguë:

  • Une chute brutale de la pression artérielle jusqu’au choc cardiogénique.
  • Insuffisance ventriculaire gauche.
  • Œdème pulmonaire (se manifestant par un étouffement, une toux, une respiration sifflante, des expectorations).
  • Extrasystoles auriculaires.
  • Fibrillation auriculaire.

Degrés d'insuffisance mitrale

Vous pouvez déterminer la gravité du défaut par échocardiographie (échographie du coeur). Cela dépend du volume de sang qui retourne dans l'oreillette gauche et de la taille de l'orifice qui reste lorsque les valves se ferment.

Caractéristiques de gravité:

Stades de la maladie: caractéristiques et symptômes

En fonction de la gravité du défaut, de la gravité des troubles circulatoires et des symptômes gênants pour le patient, il existe 5 étapes:

  1. Stade de compensation. Elle est caractérisée par une insuffisance de la valve mitrale de 1 degré (le volume de régurgitation est inférieur à 30 ml). Les troubles circulatoires dans les petits et les grands cercles sont absents. Le patient n'est pas dérangé par aucun symptôme. La maladie peut être diagnostiquée par hasard lors d'un examen physique de routine.
  2. Stade de sous-compensation. Le degré de gravité en termes d'EchoCG est modéré. Le flux sanguin inversé dans l'oreillette gauche entraîne son expansion (dilatation). Pour compenser les troubles circulatoires, le ventricule gauche est contraint de se contracter plus intensément, ce qui entraîne son augmentation - l'hypertrophie. Avec un effort physique intense, un essoufflement et une accélération du rythme cardiaque apparaissent, ce qui indique une légère violation de la circulation sanguine dans le poumon (petit cercle) jusqu'à présent. Il peut y avoir un léger gonflement des jambes (pieds et jambes).
  3. Stade de décompensation. La sévérité de la régurgitation est 2–3. A ce stade, la circulation sanguine est perturbée dans les petits et les grands cercles. Cela se traduit par une dyspnée lors de tout effort physique, une augmentation significative du ventricule gauche, une douleur à la compression, à la douleur ou à la couture dans la moitié gauche de la poitrine (généralement après un effort physique), une insuffisance de rythme cardiaque périodique.
  4. Stade dystrophique. La gravité est la troisième (régurgitation supérieure à 60 ml ou 50%). Le fonctionnement des ventricules gauche et droit est altéré. L'hypertrophie des deux ventricules peut être détectée sur un échoCG ou une radiographie pulmonaire. Circulation sanguine considérablement aggravée dans les deux cercles. À cause de cela, il y a un œdème prononcé sur les jambes, une douleur à la fois dans l'hypochondre gauche et dans l'hypochondre droit (peut également survenir au repos), un essoufflement après un léger effort physique ou au repos, des crises d'asthme cardiaque (étouffement, toux). Des troubles rénaux et hépatiques apparaissent. À ce stade, une insuffisance tricuspidienne peut également être ajoutée à l'insuffisance de la valve mitrale.
  5. Stade terminal. Correspond au stade 3 de l'insuffisance cardiaque chronique. Le fonctionnement de toutes les parties du cœur est altéré. Le cœur ne peut plus alimenter correctement en sang tous les organes. Le patient est préoccupé par l'essoufflement au repos, les crises d'asthme cardiaque fréquentes, les interruptions du travail du cœur, l'intolérance à toute activité physique, l'enflure des extrémités et de l'abdomen, des douleurs au cœur, des arythmies (fibrillation auriculaire, extrasystoles auriculaires). Des modifications dystrophiques irréversibles se développent dans les organes internes (principalement les reins et le foie). La prévision est extrêmement défavorable. Le traitement est déjà inefficace.

Diagnostics

Pour identifier la maladie, une ou plusieurs procédures sont utilisées:

  • échocardiographie normale;
  • échocardiographie transoesophagienne;
  • radiographie de la poitrine;
  • ECG

Traitement

Cela peut être chirurgical ou médical. Cependant, le traitement médicamenteux ne peut pas éliminer complètement la pathologie. L'insuffisance mitrale ne peut être complètement guérie que par une intervention chirurgicale.

Tactiques de traitement de la maladie

Dans le cas de la forme aiguë de l'insuffisance mitrale, des médicaments sont injectés en urgence pour soulager les symptômes, puis l'opération est réalisée.

Dans la forme chronique, la stratégie de traitement dépend du stade.

Traitement de la toxicomanie

Dans la forme aiguë de la maladie, des médicaments à base de nitrates (nitroglycérine) et d’inotropes non glycosidiques (par exemple, la dobutamine) sont administrés au patient en tant que premiers soins. Après cela, une opération d'urgence est effectuée.

Dans la forme chronique, le traitement doit viser à améliorer le travail du cœur et de la circulation sanguine et à se débarrasser de la maladie sous-jacente.

Les diurétiques, les bêta-bloquants, les antagonistes de l'aldostérone, les nitrates, les agents antiarythmiques, les inhibiteurs de l'ECA sont utilisés pour corriger les troubles de la circulation. Si le risque de thrombose est augmenté - agents antiplaquettaires.

Traitement de la maladie sous-jacente à l'origine de la maladie de la valve mitrale:

Traitement chirurgical

Il est prescrit pour la forme aiguë de la maladie, ainsi que pour les deuxième et dernier stades de la forme chronique.

Dans la pratique chirurgicale moderne, deux types d'opérations sont utilisés:

  1. Valve en plastique. Il s'agit d'une reconstruction de sa propre valve (ourlets des cuspides, cordes tendineuses).
  2. Valve prothétique. C'est son remplacement par une prothèse d'origine artificielle ou biologique.

En effectuant l'opération à temps, il est possible d'empêcher la progression du défaut et de l'insuffisance cardiaque associée.

Prévention

Les mesures préventives consistent dans le traitement de la maladie sous-jacente même avant l'apparition de l'insuffisance mitrale (traitement opportun de l'endocardite avec des antibiotiques, administration appropriée de médicaments contre le rhumatisme prescrits par le médecin, etc.).

Excluez les facteurs qui augmentent le risque de maladie cardiaque: tabagisme, alcoolisme, consommation fréquente d’aliments gras, salés et épicés, régime alimentaire inapproprié, manque de sommeil, faible mobilité, obésité, stress, répartition irrationnelle du temps de travail et de repos.

Vie avec insuffisance mitrale

Si le défaut du premier degré de gravité et est au stade de l'indemnisation, vous ne pouvez le faire qu'en consultant un médecin et en prenant un minimum de médicaments. Rendez-vous chez un cardiologue et faites une échocardiographie tous les six mois.

L'activité physique dans des limites raisonnables n'est pas contre-indiquée, mais les charges sportives de compétition sont exclues à n'importe quel stade de l'étau.

En ce qui concerne la grossesse, il est possible au début d'une malformation sans troubles circulatoires prononcés, mais l'accouchement se fera par césarienne. À partir de la maladie 2 et plus, une grossesse réussie n’est possible qu’après l’élimination du défaut.

Après le remplacement de la valve, suivez les règles d'un mode de vie sain pour prévenir les maladies cardiovasculaires. Si à l'avenir vous avez besoin d'opérations (notamment dentaires) ou de procédures de diagnostic invasives, prévenez le médecin de votre valve prothétique, car on vous prescrira des médicaments spéciaux pour prévenir le processus inflammatoire et la formation de caillots dans le cœur.

Prévisions

Le pronostic dépend de la cause du vice.

  • Dans la plupart des cas, cela est défavorable, car les principales maladies (rhumatismes, lupus, syndrome de Marfan, maladie coronarienne) sont difficiles à traiter et ne peuvent pas être complètement arrêtées. Ainsi, la maladie peut entraîner d'autres lésions du cœur, des vaisseaux sanguins et des organes internes.
  • Si le défaut est dû à une endocardite ou à des modifications dégénératives de la valve, le pronostic est plus réconfortant. La guérison est possible en cas de chirurgie plastique rapide ou de remplacement de la valve. Une prothèse établie durera de 8 à 20 ans ou plus, selon la variété.
  • Le pronostic pour une maladie de gravité 1, qui n'est pas accompagné de troubles circulatoires, peut être favorable. Avec des tactiques d'observation appropriées, ainsi que dans le traitement de la maladie sous-jacente, l'insuffisance mitrale peut ne pas progresser avant de nombreuses années.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Insuffisance de la valve mitrale, de quoi s'agit-il et quel est le pronostic de la vie avec NMC?

L'insuffisance mitrale est une valve incomplète se fermant au moment où la systole se produit dans le cœur.

Le résultat de cette pathologie est le retour d’une partie du flux sanguin vers l’oreillette située du côté gauche.

En même temps, il y a une augmentation de la pression et du volume sanguin dans l'oreillette. Dans l'article, nous décrirons plus en détail ce que c'est, quels types d'insuffisance existent, comment ils sont diagnostiqués et traités.

Classification de degré

Il devrait être plus long d'expliquer à quoi mène la pathologie. Lorsque la pression dans le ventricule gauche augmente, le sang qui en résulte se retire dans l'oreillette gauche, ce qui augmente le volume sanguin et la pression.

L'insuffisance MK entraîne une augmentation générale de la pression, ce qui entraîne une stagnation du sang dans les vaisseaux pulmonaires. Tout cela est accompagné d'une régurgitation - le mouvement du flux sanguin dans la direction opposée.

Rarement, la maladie survient chez les patients sous sa forme pure. Le nombre de ces personnes n'est que de 5%. Chez les enfants, la forme pure d'échec est rare. La maladie elle-même est le plus souvent accompagnée d'autres types de maladies cardiaques.

La classification moderne en médecine distingue trois degrés de pathologie. Le diagnostic dépend de l'ampleur de la régurgitation du patient.

La NMK de grade 1 est qualifiée de modérée. L’expression est que l’écoulement de sang dans l’oreillette gauche ne sera ni significatif ni dangereux.

La régurgitation sera d'environ 25% et sera concentrée uniquement près de la valve mitrale elle-même. Pour le grade 1, le traitement et le pronostic seront positifs, car les symptômes sont mineurs.

NMC St 2 est le deuxième degré d'insuffisance mitrale. Le flux sanguin peut atteindre le milieu de l'oreillette gauche. Les injections de sang peuvent atteindre jusqu'à 50% du flux sanguin total.

Ici, l'augmentation de la pression ne peut être évitée, car sans cela, l'atrium ne pourrait pas faire sortir le sang. L'un des symptômes est la formation d'une hypertension pulmonaire.

Lorsque l'hypertension se produit déjà, le patient ressent un essoufflement et une toux. Le rythme cardiaque accélère même au calme. Un électrocardiogramme indiquera à quel point la fonctionnalité atriale a été modifiée.

Un examen détaillé met en évidence des souffles systoliques: les frontières cardiaques s’étendent généralement de deux centimètres au côté gauche, et d’un demi-centimètre environ vers le côté droit et vers le haut.

Les signes d’insuffisance mitrale de grade 3 sont détectés à l’ECG, où l’hypertrophie de la dent mitrale et le bruit pendant les systoles sont représentés.

Avec l'aide d'un phonendoscope, vous pouvez entendre des bruits. L'expansion des limites cardiaques devient plus prononcée.

Symptomatologie

Symptomatiquement, l'insuffisance de la valve mitrale n'est pas exprimée au début. Le propriétaire de la pathologie ne se sent pas mal, car la fonctionnalité naturelle du cœur compense l'échec.

Le diagnostic peut ne pas être fait au fil des ans en raison de l'absence de signes évidents.

Généralement, le thérapeute découvre la pathologie par hasard, lorsque le spécialiste entend des bruits caractéristiques lors de la réception. Ces bruits sont clairement audibles si du sang dû à la fermeture non concluante de la valve mitrale commence à couler dans l'oreillette.

La réduction intensive du ventricule gauche est audible, même si l'insuffisance mitrale est relative, c'est-à-dire que l'indice de volume ne dépassera pas 25%.

Le ventricule gauche devient plus volumineux en raison de l'étirement, résultat du pompage constant de l'excès de sang.

Chaque battement de coeur se produit sous la charge. Même en position à gauche, le patient ressentira un battement de coeur palpable.

La tâche de l'atrium est de contenir tout l'excès de sang provenant du ventricule gauche. Par conséquent, ses volumes augmentent.

Les contractions surviennent trop rapidement et de manière incorrecte en termes de physiologie.

Le flutter cardiaque est caractérisé par une fibrillation auriculaire. La fonction du muscle cardiaque en tant que pompe change en raison du fait que l’organe bat à un rythme irrégulier.

La raison du développement ultérieur de l'insuffisance cardiaque est une régurgitation grave. Lorsque le flux sanguin est perturbé, des caillots sanguins se forment, entraînant une aggravation des lésions organiques.

Les signes d'insuffisance mitrale se manifestent aux derniers stades du développement de la pathologie.

Parmi eux, les plus évidents sont:

  • Palpitations cardiaques;
  • Puffiness des membres inférieurs;
  • Toux incurable de type non productif;
  • Dyspnée dans n'importe quelle condition.

Ces symptômes ne suffisent pas pour un diagnostic précis de l'insuffisance de la valve mitrale. Des signes similaires apparaissent avec NTK - insuffisance de la valve tricuspide et insuffisance de la valve à double feuille. Pour les autres malformations cardiaques, les symptômes sont tout aussi caractéristiques.

Le degré de manifestation de l'insuffisance de la valve mitrale dépend directement du stade clinique de la maladie au moment du diagnostic.

Symptômes d'insuffisance de la valve mitrale

Il y a plusieurs étapes:

  • Étape de la compensation;
  • Sous-compensation de l'étape;
  • Stade de décompensation.

Le stade compensatoire peut durer plusieurs décennies en l'absence de symptômes graves.

Seuls certains patients ressentent un inconfort - faiblesse, membres froids, fatigue excessive. À ce stade, la menace pour la vie et la santé est faible.

L'étape de la sous-compensation se produit à mesure que l'insuffisance mitrale valvulaire progresse dans les folioles de la valve. Si des attaques d'origine rhumatismale se produisent, les mécanismes compensatoires ne parviennent pas à faire face.

Avec un effort physique important, le patient ressent un rythme cardiaque rapide, la fréquence cardiaque est perturbée.

Le stade de décompensation survient lorsque les symptômes deviennent aussi graves que possible. Ils sont observés à la fois au stade d'activité et au stade de repos. Caractérisé par des crises d'asthme accompagnées de toux. Dans les cas avancés, l’étape de décompensation va au terminal.

Insuffisance de la valve mitrale

Causes du coeur NMC

Les spécialistes associent la pathogenèse de l'insuffisance de la valve mitrale à des pathologies dans les régions cardiaques suivantes:

  • Valve mitrale;
  • Le myocarde;
  • Muscles papillaires.

Une insuffisance mitrale mineure peut se manifester et se développer à l'avenir, même si la valve fonctionne normalement. La raison en est l'impossibilité pour une telle vanne de boucher complètement le trou. L'entorse est le résultat d'une augmentation du volume du ventricule gauche.

À l'heure actuelle, les chercheurs ont identifié les causes suivantes d'insuffisance de la valve mitrale:

  • Maladies infectieuses transférées (endocardite);
  • Lésions rhumatismales;
  • Lésions de l'anneau mitral par calcification;
  • Lésions traumatiques des cuspides de la valve mitrale;
  • Certaines pathologies auto-immunes;
  • PMK (prolapsus de la valve mitrale);
  • Infarctus du myocarde;
  • Cardiosclérose, se développant après une crise cardiaque;
  • L'hypertension;
  • Ischémie cardiaque;
  • Myocardite;
  • Cardiomyopathie dilatée.

Comment diagnostique-t-on la pathologie?

Pour suspecter une insuffisance de la valve mitrale, un spécialiste expérimenté est généralement suffisant pour procéder à un examen primaire et à l'anamnèse.

Au cours de l'inspection, vous pouvez détecter des taches bleues sur les membres, les ongles, les lèvres et les oreilles. Dans les stades ultérieurs, la cyanose concerne le visage. Les extrémités sont gonflées, le souffle systolique est clairement audible.

Un diagnostic différentiel sera nécessaire pour confirmer l'échec, car il existe une similitude symptomatique avec d'autres pathologies valvulaires.

Un certain nombre de procédures de recherche supplémentaires seront nécessaires, qui, en dehors de l'examen, constituent les principales méthodes de diagnostic:

La radiographie réalisée pour la région de la poitrine vous permet de comprendre à quel point le ventricule gauche est élargi. Le même résultat peut donner un ECG, mais son inconvénient réside dans la probabilité d’erreurs lors des tests, alors que l’augmentation de l’image radiographique sera visualisée. Echo-KG dans ce cas fournit le résultat le plus informatif.

Ici, vous pouvez voir non seulement les défauts de la valve mitrale, mais aussi pour déterminer dans quelle mesure la défaillance s'est développée.

Thérapie

Le cardiologue spécialisé prescrit un traitement en fonction du degré et de la gravité de la lésion. Un facteur important lors du choix du traitement est la pathogenèse de la maladie chez un patient. Certains groupes de médicaments sont prescrits pour éliminer les symptômes.

Le but de l'opération est la récupération de la valve. En tant que mesures, on utilise une option telle que la valve en plastique. On entend par là l'élimination de la pathologie des valvules, la bague. Dans certains cas, la ceinture peut être remplacée.

Parfois, la valve est complètement retirée et une valve artificielle est installée à sa place. Cette méthode ne conduit pas toujours à l'élimination de la régurgitation, mais peut la réduire considérablement.

Le résultat est une structure améliorée du mécanisme de la valve mitrale et une prévention des dommages au ventricule et à l'oreillette.

La méthode préférée est la prothèse. La médecine moderne peut réduire au minimum le risque de thrombose après la pose de la prothèse. Mais le danger persiste toujours, de sorte que le patient muni d'une prothèse de la valve mitrale tire toute sa vie de médicaments du groupe des anticoagulants.

Mode de vie avec NMK

Lors du diagnostic, le patient doit nécessairement mener une vie saine - dans son sens le plus large.

Complètement exclu les habitudes nocives, les produits dangereux pour la santé. Il faut utiliser moins de liquide et de sel. Recommandé longues promenades dans l'air frais.

La grossesse avec insuffisance en MK est contre-indiquée uniquement en cas de troubles hémodynamiques aigus.

La circulation sanguine utéro-placentaire est altérée pendant la grossesse par la NMPC, en raison du stress excessif sur le cœur, pouvant entraîner la mort du fœtus et de la patiente.

Dans d'autres cas, la femme doit être observée avant la naissance par le médecin traitant. Pendant la naissance, la césarienne est généralement utilisée.

Vidéo: insuffisance mitrale

Prévisions

Le pronostic ne sera pas favorable, même en l'absence de symptômes graves. La progression est particulière à la maladie. L'absence de traitement entraîne des changements irréversibles et la mort du patient.

Les technologies modernes, associées à un traitement compétent et rapide, réduisent au minimum les risques pour le patient. L'intervention chirurgicale et la prise de certains médicaments prolongent la vie et améliorent sa qualité.

Insuffisance cardiaque: causes, symptômes, traitement, pronostic

Pourquoi considérons-nous le rhumatisme comme une maladie dangereuse? Parce que le rôle principal dans la formation de malformations cardiaques (PS) lui appartient, la part d'autres facteurs (infections, blessures, tumeurs, collagénose) diminue beaucoup moins. À cet égard, la défaillance des valves du cœur, nous voyons souvent comme une complication de cette pathologie.

l'endocardite rhumatismale est la principale cause de cardiopathie valvulaire

Le processus inflammatoire du tissu conjonctif provoqué par le streptocoque β-hémolytique, qui fait ses débuts, atteint rapidement le cœur, où il provoque des lésions irréparables à ses valves, modifiant ainsi leur structure morphologique. À la suite de ces transformations, l'orifice (auriculo-ventriculaire) se rétrécit, ce qui s'appelle une sténose, ou les valves des valves cardiaques se raccourcissent (un phénomène appelé une défaillance). Le plus souvent, la valve auriculo-ventriculaire gauche, plus communément appelée mitrale (MK), en souffre. Si les enfants atteints de rhumatisme développent principalement une sténose aortique ou MK, chez l'adulte, l'insuffisance de la valve mitrale (UMC), dominante parmi les autres malformations cardiaques acquises, est plus fréquente.

Figure: Appareil à valve dans la structure du cœur

Pas nécessairement dans le cas de la valve

L'insuffisance de la valve mitrale est une affection dans laquelle, pour certaines raisons, ses valves arrêtent de se fermer complètement et permettent, au moment de la contraction (systole) des ventricules, de permettre au sang de retourner dans l'oreillette gauche (régurgitation mitrale). NMC procède rarement séparément des autres PS (ne dépasse pas 3% des cas), il est principalement accompagné de sténose mitrale ou de défauts aortiques. En tant que forme distincte ou prédominante, l'insuffisance mitrale préfère davantage le sexe masculin.

Chez certains patients, une option appelée déficit relatif peut être présente. Avec elle, la valve bicuspide reste pathologiquement inchangée et une régurgitation mitrale a lieu. Il est créé par les muscles papillaires, l'anneau fibreux, les cordons tendineux, qui perturbent le travail bien coordonné du complexe mitral. Des lésions diffuses et des modifications de la capacité contractile du muscle cardiaque du ventricule gauche (LV), de l'expansion de sa cavité et de la dilatation de l'anneau de la valve peuvent conduire à la formation d'une insuffisance relative (rétrécissement de l'anneau - forme une sténose relative). Tout processus pathologique contribuant à l'expansion du ventricule gauche (cardiomyopathie dilatée, anomalie aortique, hypertension artérielle) peut entraîner le développement d'une insuffisance relative.

Pourquoi le sang revient-il?

Les métamorphoses morphologiques (réduction de longueur, apparition de rides, destruction de la structure due à la calcification (dépôts de sel de calcium) dans le tissu valvulaire, déformation des valves) conduisent à une perte de capacité de la valve à se fermer étroitement et à empêcher un écoulement sanguin inversé dans l'oreillette gauche (insuffisance valvulaire avec régurgitation mitrale). Souvent, parallèlement à une modification de la valvule elle-même, les cordons tendineux et les muscles papillaires sont raccourcis et déformés. En d'autres termes, l'insuffisance mitrale ne peut non seulement être exclue, mais il faut également tenir compte d'une éventuelle association avec une pathologie de l'appareil sous-valvulaire.

Dans la très grande majorité des cas, l'endocardite rhumatismale est la cause de l'insuffisance de la valve mitrale, bien que parfois une nouvelle pathologie puisse engendrer une nouvelle maladie grave:

  • Infarctus du myocarde;
  • La cardiosclérose;
  • Un traumatisme;
  • Tumeur cardiaque (myxome) localisée à un endroit spécifique;
  • Certaines des anomalies congénitales sont;
  • Syndrome de Marfan;
  • Maladies diffuses du tissu conjonctif (polyarthrite rhumatoïde, LES, sclérodermie systémique).

La situation actuelle crée des conditions défavorables au fonctionnement du VG, car une charge énorme lui tombe dessus, mais la force naturelle du ventricule gauche lui permet de compenser pendant longtemps le flux sanguin dans un grand cercle, de sorte que le patient continue de se considérer en bonne santé pendant longtemps.

Bien sûr, cet état de choses du LV ne durera pas à l'infini, donc après un certain temps (le tout de différentes manières), sa contractilité commence à tomber, ce qui se manifeste par des symptômes de stagnation dans les poumons. En réponse à l'augmentation de la pression dans la circulation pulmonaire (hypertension pulmonaire), la bouche de l'artère pulmonaire (AL) est étirée et, dans ce contexte, une insuffisance relative de la valvule de l'artère pulmonaire se développe. Soit dit en passant, en ce qui concerne la valve de l'artère pulmonaire: principalement, sa défaillance est relative et due à la dilatation de la bouche de l'aéronef.

En plus de l'hypertension pulmonaire et de tout ce qui en découle, il existe une hypertrophie du cœur droit qui cherche à assurer un débit sanguin adéquat. Peu à peu, les hypertrophies du ventricule droit grossissent (se dilatent) par la suite et, pour la grande circulation sanguine, commence une phase difficile de décompensation.

Degrés, étapes, plaintes

L’insuffisance de la valve mitrale est classée selon les caractéristiques suivantes:

  1. L'origine de la maladie (rhumatisme articulaire aigu, athérosclérose, endocardite bactérienne, syphilis);
  2. L'état d'hémodynamique générale (compensation due aux cavités individuelles du cœur et décompensation, lorsque le cœur a épuisé ses possibilités);
  3. La sévérité (violation de l'hémodynamique intracardiaque).

Les chirurgiens cardiaques, en tenant compte des plaintes du patient et des données cliniques objectives, utilisent une gradation de gravité plus faible et divisent l'évolution de l'insuffisance mitrale en 5 étapes, que nous essaierons de présenter en relation avec les degrés de sévérité:

  • Au stade 1 (stade 1-2), le défaut ne modifie pas de manière significative l'hémodynamique à l'intérieur du cœur. Au début, le patient ne remarque pas particulièrement le développement de la maladie, continue de travailler et poursuit son exercice habituel, mais avec le temps, il commence à remarquer l'apparition d'un essoufflement lorsqu'il travaille, monte au sol et marche rapidement. L'électrocardiogramme réalisé à la clinique enregistre des signes d'hypertrophie myocardique du coeur gauche (ventricule et oreillette) signalant qu'ils sont en train de faire face et qui compensent le défaut, mais on dit qu'ils s'usent.
  • L’insuffisance modérée (grade 2, stade 3) se manifeste par le développement de la dilatation des cavités cardiaques gauches hypertrophiées, les premiers signes de stase veineuse apparaissent dans le petit cercle. Parmi les principales plaintes, la patiente note un essoufflement constant, une diminution de la capacité de travail, des attaques de palpitations, une cardialgie.
  • L'apparition de signes persistants de décompensation (tachycardie, œdème, stagnation non seulement dans les poumons, mais aussi dans d'autres organes, hépatomégalie, asthme cardiaque, sec ou avec une petite quantité de crachats, parfois striée de sang, toux), la formation d'une insuffisance valvulaire tricuspidienne relative, une insuffisance valvulaire tricuspidienne relative, une hypertrophie droite ventricule - les caractéristiques de la sévérité du CMN de grade 3 (stade 4). Le développement d'événements ultérieurs (stade 5) conduit à des changements irréversibles (insuffisance circulatoire sévère, processus dystrophiques dans de nombreux organes).

Vidéo: symptômes d'insuffisance de la valve mitrale

Le traitement de l'insuffisance mitrale dépend de la gravité et du stade du processus. Les patients présentant une pathologie similaire sont enregistrés sous le contrôle d'un cardio-rhumatologue qui:

  1. Engagé dans la prévention des exacerbations du rhumatisme (schéma de bitsillin, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens);
  2. Il tente de prévenir le développement de l'insuffisance cardiaque (avec l'apparition de signes - diurétiques, inhibiteurs de l'ECA, bêta-bloquants, etc.);
  3. Il traite la fibrillation auriculaire (vérapamil, digoxine);
  4. Effectue la prévention de la thromboembolie en prescrivant des agents antiplaquettaires.

En cas de grave problème de cancer grave, à condition que très peu de temps se soit écoulé depuis le moment des troubles hémodynamiques, si le patient n’a pas encore réussi à s’implanter et à causer un préjudice irréparable, le patient a la possibilité de résoudre le problème par une intervention chirurgicale (valvuloplastie, chirurgie prothétique valvulaire)..

Compagnon ou par lui-même? (insuffisance de la valve tricuspide)

Si le lecteur a remarqué, il a été noté que dans les stades avancés de l'insuffisance mitrale, d'autres valvules et chambres cardiaques commencent à être inclus dans le processus pathologique. Par exemple, la forte incidence d'insuffisance relative de la valve tricuspide est due à sa combinaison avec des défauts mitraux dans la plupart des cas, car au stade 4 de la CMC, une augmentation significative de la cavité du ventricule droit est observée. Ceci est une défaillance de la valve tricuspide (NTC), qui est facile à reconnaître à l'œil nu.

Certaines caractéristiques de l'apparence caractéristiques de l'insuffisance ventriculaire droite sévère donnent généralement au patient:

  • Veines enflées dans le cou;
  • La teinte bleutée de la peau des membres supérieurs et inférieurs, le bout du nez, des lèvres bleues à noires (acrocyanose);
  • La respiration est fréquente même avec une charge insignifiante (la personne manque presque toujours d'air);
  • Perte d'appétit (pour le patient, la nourriture devient un fardeau supplémentaire), douleurs épigastriques, nausées;
  • Augmentation de l'abdomen due à une ascite.

Le NTK relatif est assez largement distribué chez les patients qui ont des problèmes avec la valve mitrale (ce n'est pas le cas avec un NTC organique). Pendant ce temps, sous forme isolée, il ne se produit que dans des cas individuels.

La dilatation du ventricule droit et l’augmentation de sa cavité au fond d’une insuffisance marquée du pancréas (c’est pourquoi tout le tapage) est le plus souvent le résultat de:

  1. Malformations cardiaques d'origine rhumatismale et congénitale.
  2. Hypertension artérielle très avancée, lorsque les modifications vasculaires ont déjà entraîné une insuffisance cardiaque.
  3. Cardiosclérose athéroscléreuse.

La défaillance de la valve tricuspide, causée par sa lésion organique, comme indiqué ci-dessus, ne s'applique pas aux variantes couramment rencontrées. Le même rhumatisme, endocardite d’origine infectieuse (parfois observé chez les toxicomanes seringues utilisant une veine pour s’injecter des drogues), une anomalie congénitale appelée maladie d’Ebstein (déplacement de la valve tricuspide) peut provoquer son développement.

Échec du VG (régurgitation de la valve aortique)

La cause du mouvement anormal du sang dans l'aorte après la systole ventriculaire gauche peut être une sténose aortique ou une insuffisance de la valve aortique au moment de la relaxation cardiaque (diastole), qui ne peut pas se fermer normalement pour empêcher le sang de revenir au VG (régurgitation aortique). Dans 50% des cas, ces deux défauts (sténose et insuffisance) sont combinés l'un avec l'autre et avec un défaut de la valve mitrale, étant généralement une conséquence du rhumatisme. Il convient de noter que ce "bonheur" incombe davantage au cœur, appartenant aux hommes.

En raison de l'insolvabilité des cuspides de la valve aortique d'un vaisseau aussi grand, un volume de sang impressionnant circule pendant la relaxation cardiaque, ce qui conduit naturellement à une surcharge, à une hypertrophie et à un étirement du VG ainsi qu'à une diminution de la circulation sanguine dans les vaisseaux périphériques. Certes, ce problème est passé inaperçu pendant de nombreuses années, car le LV, qui possède des capacités compensatoires importantes, augmente l'éjection systolique, remplit sa fonction principale et maintient l'éjection de sang dans l'aorte au niveau approprié. Mais en même temps, il se fait souffrir. En fin de compte, la force de ce «travailleur» s'épuise, il commence à se rendre, ce qui se voit clairement lorsque les manifestations de l'insuffisance ventriculaire gauche sortent. Tout cela ne peut qu'affecter l'état du ventricule droit, qui commence également à échouer. Cependant, cela ne suffit pas pour la maladie, la circulation coronaire en souffre et la bouche de l’aorte s’étire progressivement.

À qui la faute?

Comme indiqué précédemment, le développement de modifications pathologiques de la valve aortique est le plus souvent imputé au rhumatisme articulaire aigu. De plus, il est utile de rappeler les autres causes d’insuffisance aortique:

  • Endocardite d'origine infectieuse, à laquelle appartient le parti du "premier violon" dans la formation de la maladie à l'état pur;
  • Aortite de nature diverse et d'abord syphilitique;
  • La polyarthrite rhumatoïde;
  • Spondylarthrite ankylosante;
  • Blessure ou malformation congénitale dans de très, très rares cas.

L'insuffisance relative de la valve aortique est parfois parallèle à l'anévrisme aortique, au syndrome de Marfan et à l'hypertension.

Apprendre et traiter?

Il est peu probable que le patient puisse reconnaître une insuffisance de la valve aortique de degré 1. L'existence d'une pathologie, qui ne s'est pas déclarée depuis des années, permet au patient de continuer à faire un effort physique important, si nécessaire, ainsi que de pratiquer des sports nécessitant une endurance. Il est donc difficile pour une personne de se rappeler quand et comment la maladie a débuté, mais vous pouvez voir comment elle commence. développer:

  1. Les premiers signes avant-coureurs d'un mal-être peuvent être considérés comme l'apparition d'une sensation de pulsation de tout le corps (les contractions du cœur atteignent la tête, les bras, les jambes, la colonne vertébrale). L’homme est surpris et découragé, lui, en regardant sa montre, sans mouvements inutiles, peut compter le nombre de battements par minute.
  2. Des vertiges soudains et inexplicables ont commencé à se manifester et des attaques de tachycardie ont commencé à se manifester même dans un état de repos;
  3. Après un certain temps, non seulement ces phénomènes n’ont pas disparu, ils ont pris un nouvel élan et il est devenu difficile de surmonter le vol des escaliers et la nuit a périodiquement interrompu les crises douloureuses d’asthme cardiaque.
  4. L'angine, inconnue auparavant de l'homme, commençait à s'inquiéter de plus en plus souvent, ne regardant pas très jeune, et la nitroglycérine ne produisait pas l'effet escompté.
  5. L'hypertension artérielle est apparue, cependant, seule la pression supérieure augmente, la pression inférieure diminue, au contraire, il est parfois difficile à attraper, mais dans les derniers stades de la maladie, la pression diastolique a tendance à augmenter.

Le traitement de l'insuffisance aortique nécessite des conditions hospitalières spécialisées. Cependant, même une hospitalisation ne produit pas toujours les résultats que l'on souhaiterait voir. Le traitement traditionnel de l'insuffisance cardiaque avec des diurétiques, des bêta-bloquants, des inhibiteurs de l'ECA et des antagonistes du calcium aide un peu, les glycosides cardiaques dans cette situation nécessitent des soins particuliers, car la réduction du rythme cardiaque peut perturber davantage la circulation périphérique.

Le remplacement d'une valve artérielle usée par une valve artificielle (implant mécanique ou biologique SC) est plus que bienvenu en cas de défaut «propre», lorsque des modifications ont affecté uniquement la valve aortique et que des signes de décompensation viennent d'apparaître. Ce n'est pas une tâche facile pour les chirurgiens cardiaques...

Quelques mots sur les enfants

Parmi les défauts valvulaires chez les enfants, la sténose de l'artère pulmonaire, qui représente 10% de toutes les anomalies congénitales, est la plus fréquente, et la sténose de la valve aortique est deux fois moins importante (5%).

L'insuffisance des valves cardiaques chez les enfants, comme chez les adultes, est principalement le résultat du rhumatisme articulaire aigu, qui forme principalement des défauts de l'aorte.

Le complexe de symptômes particuliers diagnostiqué principalement chez les enfants - le prolapsus de la valve mitrale (MVP) est considéré comme une anomalie mineure du cœur. L'essence de ce phénomène est la perturbation du fonctionnement de la valvule cardiaque due à la flexion (prolabirovany) de ses valvules dans la cavité du PL pendant la systole ventriculaire. À propos, on peut observer un prolapsus derrière n'importe laquelle des valves cardiaques et même plusieurs à la fois (par exemple, mitrale + tricuspide). La flexion simultanée de plusieurs valves aggrave la situation car de tels troubles entraînent d'importants troubles hémodynamiques.

Insuffisance mitrale: symptômes et traitement

Insuffisance mitrale - les principaux symptômes:

  • Faiblesse
  • Foie élargi
  • Essoufflement
  • Douleur cardiaque
  • Toux
  • Lourdeur dans l'hypochondre droit
  • Lourdeur dans l'estomac
  • Fatigue
  • Gonflement des jambes
  • Trouble du rythme cardiaque
  • Flegme avec du sang
  • Dégradation de la performance
  • Gonflement des veines autour du cou

Insuffisance de la valve mitrale - est une maladie cardiaque secondaire caractérisée par une fermeture incomplète des valves, en raison de laquelle le sang circule dans le sens inverse du ventricule gauche dans l'oreillette gauche. Dans le même temps, le volume de sang augmente, ce qui entraîne un épaississement de la valve elle-même (hypertrophie). L’anneau fibreux s’allonge en même temps et s’affaiblit. Un processus similaire se produit dans le ventricule gauche, provoquant trop de sang dans celui-ci.

Cette maladie est rarement diagnostiquée comme indépendante et accompagne souvent d'autres malformations cardiaques, par exemple la sténose mitrale et la pathologie aortique. Chez les adultes, il est plus fréquent chez les hommes et peut également être trouvé chez les enfants. Chez les personnes en bonne santé, on peut diagnostiquer l’un ou l’autre degré de ce trouble, qui est détecté à l’aide d’une échocardiographie. Dans la classification internationale des maladies (CIM 10), ce trouble a son propre code - I34.0.

La maladie a plusieurs causes, selon que l’insuffisance mitrale est primaire ou acquise. Dans le premier cas, les facteurs prédisposants peuvent être - sous-développement de la moitié gauche du cœur, petite taille ou bifurcation. Dans le second cas, il s'agit de maladies infectieuses antérieures ou de troubles auto-immuns. Les symptômes de la maladie sont considérés comme l'apparition d'une toux (dans les premiers stades du développement de la maladie, il est sec, mais au fur et à mesure que la maladie progresse, on observe des expectorations avec du sang), une douleur au niveau du site de projection du cœur. En outre, les signes de la maladie sont les suivants: essoufflement et lourdeur abdominale.

Le diagnostic de la maladie consiste en l'examen du patient, en la réalisation d'études de laboratoire sur des analyses de sang et d'urine, ainsi que d'examens instrumentaux du patient, destinés à évaluer le fonctionnement du cœur et à déterminer l'étendue de la maladie. Le traitement consiste à éliminer les causes de la pathologie, de la chirurgie et de la prise de médicaments.

Étiologie

Une insuffisance de la valvule mitrale peut survenir lors de la formation du cœur pendant l'accouchement ou peut résulter de troubles infectieux antérieurs. Les raisons de la formation de maladies congénitales chez les enfants sont les suivantes:

  • sous-développement de la moitié gauche du cœur;
  • petites tailles ou fermetures divisées;
  • mauvaise longueur de corde

L’insuffisance mitrale secondaire - organique, c’est-à-dire due aux déformations des valves, peut être exprimée contre:

  • le rhumatisme est une cause fréquente d'une telle maladie;
  • endocardite infectieuse;
  • le lupus érythémateux;
  • sclérose en plaques;
  • effectuer des opérations chirurgicales comme traitement de la sténose mitrale;
  • traumatisme cardiaque fermé.

L’insuffisance relative secondaire, qui n’est pas liée aux modifications des valves, survient dans les cas suivants:

  • dommages aux muscles internes des ventricules;
  • coupures d'accord;
  • l'expansion de l'anneau fibreux, qui peut être déclenchée par un certain nombre de facteurs - inflammation des muscles cardiaques, augmentation ou diminution des muscles cardiaques, hypertension artérielle, formation d'anévrisme et circulation sanguine altérée du ventricule gauche.

Tous les facteurs ci-dessus peuvent provoquer l'apparition d'une telle affection chez les adultes et les enfants.

Variétés

Il existe plusieurs types d'insuffisance de la valve mitrale. Le premier d'entre eux partage la maladie en fonction du moment de son apparition:

  • congénitale - résulte de l’impact de facteurs négatifs sur le corps de la femme pendant la grossesse;
  • Acquis - est une complication d'anciennes maladies infectieuses.

La seconde classification est la différence entre la maladie et les causes de sa formation. Ainsi, la maladie peut être:

  • nature organique - la circulation sanguine altérée entre l'oreillette gauche et le ventricule gauche est directement liée aux dommages subis par la valve;
  • nature fonctionnelle - le flux sanguin inverse est dû à d'autres pathologies du cœur, notamment la dilatation ventriculaire, la rupture ou le retrait d'accords, une altération du tonus musculaire.

Par la nature de l'évolution de l'insuffisance mitrale est divisé en aiguë et chronique. Un type de maladie chronique se forme quelques mois ou plusieurs années après l'apparition des facteurs prédisposants, qui peuvent être:

  • troubles inflammatoires systémiques;
  • anomalies congénitales;
  • processus infectieux dans le corps;
  • changements structurels.

L’insuffisance mitrale aiguë est exprimée quelques heures, voire quelques minutes après l’impact négatif de facteurs tels que:

  • rupture d'accord;
  • forte expansion de l'anneau fibreux;
  • des déchirures ou des ruptures des valves.

En outre, il existe une classification de la maladie en fonction de la gravité du processus pathologique:

  • insignifiant - le flux sanguin inverse est détecté dans les valves. Est une variante de la norme, pourquoi il se produit chez les personnes en bonne santé d'âge moyen et les enfants;
  • le débit sanguin avec une altération modérée est localisé à une distance d’un centimètre de la valve;
  • grave - le flux sanguin inverse s'étend jusqu'à la moitié de l'oreillette;
  • grave - processus pathologique affecte complètement l'oreillette gauche.

Les caractéristiques ci-dessus de la maladie sont typiques pour les adultes et les enfants.

Les symptômes

L'insuffisance de la valve mitrale peut parfois survenir sans aucun symptôme. La brillante expression des signes est déterminée par plusieurs facteurs: la taille de la lumière entre les valves et le volume de sang qui revient.

Les principaux symptômes de la maladie sont:

  • l'apparition de dyspnée, à la fois pendant l'exercice et au repos;
  • toux, aggravée par la position horizontale du corps. Au début de l'évolution de la maladie, on observe une toux sèche régulière, mais à mesure que le processus pathologique se propage, on observe une sécrétion de crachats, souvent avec des mélanges sanguins;
  • douleur dans le coeur, nature gémissante et oppressante;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • fatigue rapide et faiblesse du corps, entraînant une diminution du niveau d'efficacité;
  • lourdeur dans l'abdomen, dans la région de la côte droite - en raison d'une augmentation de la taille du foie;
  • violation du rythme du pouls.

Parmi les signes que seul un spécialiste peut déceler, on note une augmentation du volume des veines dans le cou, une élévation spécifique du côté gauche de la poitrine, l'apparition sur la peau des doigts des extrémités supérieures et inférieures d'une teinte bleuâtre.

L'insuffisance mitrale chez les enfants est diagnostiquée assez souvent, souvent en association avec d'autres malformations cardiaques. À mesure qu'ils grandissent, certains enfants subissent une diminution légère ou modérée du volume du flux sanguin inversé, jusqu'à la normalisation de la maladie.

Des complications

Un traitement tardif ou incomplet peut entraîner l'apparition de complications liées à une insuffisance de la valve mitrale. Les principales conséquences sont:

  • trouble du rythme cardiaque;
  • bloc auriculo-ventriculaire;
  • endocardite récurrente;
  • insuffisance cardiaque;
  • augmentation de la pression dans les vaisseaux cardiaques.

De plus, des effets spécifiques peuvent survenir chez les patients subissant une intervention chirurgicale pour traiter un tel trouble. Ces complications sont:

  • l'apparition d'un caillot de sang qui ferme la lumière d'un vaisseau sanguin;
  • endocardite;
  • ralentir ou arrêter complètement le passage de l'impulsion électrique de l'oreillette au ventricule;
  • éruption partielle des coutures qui retiennent la valve artificielle;
  • circulation sanguine normale altérée à travers la prothèse en raison d'un caillot de sang;
  • la destruction de la prothèse, qui peut nécessiter une ré-opération;
  • accumulation de sels de calcium dans la valve transplantée.

De la présence de certaines complications dépend du pronostic de la maladie chez les enfants et les adultes.

Diagnostics

Les mesures de diagnostic de l'insuffisance mitrale sont complexes et comportent plusieurs étapes. Tout d'abord, le médecin doit étudier les antécédents médicaux du patient - cela est nécessaire pour déterminer la forme congénitale ou acquise de la maladie chez l'adulte et l'enfant. Après cela, vous devez rechercher la présence et le degré d’intensité des symptômes, ce qui aidera le spécialiste à déterminer l’évolution aiguë ou chronique de la maladie. Ensuite, un examen physique est effectué, au cours duquel le médecin examine l’état de la peau et écoute le travail du cœur avec un outil spécial (pour déterminer la présence de signes caractéristiques).

La prochaine étape du diagnostic consiste à effectuer des tests de laboratoire des analyses de sang et d’urine du patient. Un examen général est nécessaire pour détecter les inflammations ou les troubles associés. Une analyse biochimique du sang est effectuée pour déterminer la concentration d'acide urique et de cholestérol. L'analyse immunologique permet d'évaluer la présence d'anticorps.

Les méthodes de diagnostic instrumentales comprennent:

  • L’ECG est utilisé pour détecter les arythmies cardiaques;
  • EchoCG est le moyen principal d’étudier la valve mitrale chez l’enfant et l’adulte.
  • cathétérisme des cavités cardiaques;
  • La SCT et l'IRM sont des techniques qui permettent à un spécialiste d'obtenir une image précise de l'organe touché.
  • phonocardiogramme - technique de détection de bruit;
  • GCC - effectué pour obtenir une image précise des vaisseaux du cœur, à l'aide d'un agent de contraste;
  • radiographie des poumons.

Après avoir reçu tous les résultats des examens, le médecin prescrit le traitement médicamenteux et la chirurgie les plus efficaces.

Traitement

Les mesures thérapeutiques reposent sur l’accueil de médicaments destinés à éliminer les causes et les signes de la maladie. De plus, cette méthode thérapeutique est recommandée pour le développement de complications. L'insuffisance de la valve mitrale des deux premiers stades de développement ne nécessite pas d'intervention médicale. Un cours plus complexe implique l'exécution d'opérations chirurgicales, dont il existe plusieurs. Le premier type d'intervention est le plastique, utilisé dans les deuxième et troisième stades de la maladie. Il y a trois façons de le faire:

  • plasticité des valves - la bague de support est insérée dans la base des valves;
  • réduction de la longueur de corde;
  • élimination de la partie allongée du rabat arrière.

Le deuxième type d’opération est basé sur les prothèses valvulaires. Les prothèses peuvent être constituées de matériel biologique, tel que l'aorte d'un animal. Ils sont souvent utilisés pour traiter l'insuffisance mitrale chez les enfants et les femmes qui souhaitent avoir un enfant à l'avenir. De plus, il existe des valvules prothétiques mécaniques en alliages médicaux. En postopératoire, les patients doivent prendre des anticoagulants, qui visent à réduire la coagulation du sang. En cas d'implantation d'une valve mécanique, il est nécessaire de prendre des médicaments tout au long de la vie, avec l'implantation d'une valve biologique, le traitement médicamenteux ne dure pas plus de trois mois. Lorsque la valvule en plastique ne nécessite pas de traitement médicamenteux.

Toute intervention chirurgicale est strictement interdite en présence de maladies graves entraînant inévitablement la mort, ainsi que lors d'une insuffisance cardiaque ne pouvant pas faire l'objet d'un traitement médicamenteux.

Prévention

La prévention de cette maladie est divisée en primaire et secondaire, c'est-à-dire en présence d'une forme chronique de la maladie. Règles de mesures préventives primaires:

  • prévention et élimination rapide des maladies, au stade des premiers signes cliniques pouvant conduire au développement d'une maladie cardiaque similaire;
  • durcissement du corps;
  • examen régulier par un rhumatologue et un cardiologue.

La prévention secondaire consiste à prévenir la propagation du processus de la maladie. Pour ce faire, il est nécessaire de suivre un traitement médical pour une telle maladie, dans laquelle des substances diurétiques et des glycosides sont souvent prescrites, ainsi que des préparations pour dilater les vaisseaux sanguins et améliorer l'état des muscles cardiaques. La prévention des récidives consiste à prendre des antibiotiques, à durcir et à traiter les maladies infectieuses.

Si vous pensez souffrir d’une insuffisance mitrale et des symptômes caractéristiques de cette maladie, les médecins peuvent vous aider: cardiologue, médecin généraliste.

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Les malformations cardiaques sont des anomalies et des déformations de différentes parties fonctionnelles du cœur: valves, cloisons, ouvertures entre les vaisseaux et les chambres. En raison de leur mauvais fonctionnement, la circulation sanguine est perturbée et le cœur cesse d’assumer pleinement sa fonction principale, à savoir l’apport d’oxygène à tous les organes et tissus.

La cardiomyopathie dilatée est une pathologie du muscle principal du coeur, qui entraîne une augmentation significative de ses cavités. Cela entraîne une perturbation du fonctionnement des ventricules cardiaques. La maladie peut être primaire et secondaire. Dans le premier cas, les facteurs d'occurrence restent actuellement inconnus et, dans le second, son développement est précédé par l'apparition d'autres affections.

L'obésité chez les enfants est une forme chronique de maladie métabolique, qui s'accompagne d'une accumulation excessive de tissu adipeux. Il est à noter que cette maladie est diagnostiquée chez environ 12% des enfants dans le monde. Le développement d'une telle maladie peut être provoqué par un large éventail de facteurs prédisposants, notamment la prédisposition génétique, la consommation de grandes quantités de nourriture et le manque d'activité physique.

L'anomalie d'Ebstein (syn. Ebstein, l'anomalie d'Epstein) est une anomalie cardiaque survenue au stade du développement fœtal. La maladie est qu'il y a une diminution du volume de la cavité du ventricule droit sur le fond d'une augmentation de la cavité de l'oreillette droite.

La leucémie lymphocytaire est une lésion maligne qui se produit dans les tissus lymphatiques. Il se caractérise par l'accumulation de lymphocytes tumoraux dans les ganglions lymphatiques, dans le sang périphérique et dans la moelle osseuse. La forme aiguë de la leucémie lymphocytaire a plus récemment appartenu à des maladies «infantiles» en raison de sa susceptibilité à des patients principalement âgés de deux à quatre ans. Aujourd'hui, la leucémie lymphocytaire, dont les symptômes sont caractérisés par sa propre spécificité, est plus courante chez les adultes.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.