Décodage de l'échographie cardiaque chez l'enfant

Non seulement les adultes, mais également les enfants doivent subir une procédure telle qu'une échographie du coeur. Très souvent, mis à part la conclusion, les parents s'intéressent à tous les indicateurs normaux du travail du cœur de leur enfant. Parlons des normes d'échographie cardiaque ensemble.

1 Que peut-on voir à l'échographie

Une telle méthode de diagnostic, telle qu'une échographie du cœur, constitue une étude accessible et informative en pratique pédiatrique. Avec l'aide du capteur et de l'appareil, il existe une excellente occasion de «regarder» le cœur sans perturber l'intégrité du corps.

À l'aide d'ultrasons du cœur, les paramètres non seulement anatomiques, mais aussi physiologiques, sont évalués: diamètre diastolique final du ventricule gauche (LVD), diamètre de l'oreillette gauche (diamètre du ventricule gauche), épaisseur de l'oreillette droite (RH), épaisseur du septum interventriculaire (épaisseur de MZHP), fraction d'éjection (FE), vitesse du flux sanguin dans la valve de l'artère pulmonaire (vitesse du flux sanguin dans la valve de l'avion), etc.

Les valeurs normales diffèrent en fonction de l'âge et du poids corporel de l'enfant. À l'aide de cette méthode, il est possible de diagnostiquer une pathologie que le médecin soupçonnait ou ne pouvait pas remarquer à l'aide d'un électrocardiogramme, d'une auscultation, d'une palpation, d'une percussion et d'un examen général.

L'échographie du coeur peut être diagnostiquée:

• malformations cardiaques congénitales (CHD): canal artériel ouvert (MSP), défaut MZHP, défauts de la valve mitrale, valve aortique (AK);
• malformations cardiaques acquises;
• la nature du bruit;
• troubles du rythme;
• anomalies mineures du cœur: fenêtre ovale ouverte, corde du ventricule gauche anormalement localisée, etc.
• augmentation des cavités cardiaques;
• hypotrophie hyper cardiaque;
• caillots sanguins dans la cavité des cavités cardiaques;
• myocardite, endocardite, péricardite;
• les néoplasmes.

2 Quand une échographie peut être nécessaire

Les raisons suivantes peuvent servir d'indication pour prescrire une échographie du cœur à un enfant:

• souffle cardiaque que le pédiatre a entendu pendant l'auscultation;
• trembler sur la région du cœur, ce qui peut toucher non seulement le médecin, mais aussi les parents de l'enfant;
• plaintes d'enfants de malaise au coeur;
• rejet du sein, succion lente, pleurs et pleurs pendant l'allaitement;
• triangle nasolabial bleu pendant la tétée, les pleurs, les pleurs, la défécation;
• refroidissement sans causalité des bras et des jambes;
• faible poids et gain de poids;
• rhumes fréquents bébé;
• évanouissement, évanouissement;
• cardiopathies congénitales chez les parents proches.

3 normes chez les nouveau-nés

La performance du système cardiovasculaire chez le nouveau-né

Tous les indices échographiques normaux du cœur dépendent du poids de l’enfant. Il y a une frontière lorsque, chez les enfants pesant jusqu'à 3,5 kg de poids normal, ils sont seuls, mais chez les enfants pesant jusqu'à 4,5 kg, ces indicateurs sont différents. Voici un tableau contenant des indicateurs du système cardiovasculaire chez le nouveau-né.

Décodage de l'échocardiographie chez un enfant

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Pourquoi et comment les enfants font une échographie du coeur

L'échographie du cœur d'un enfant est une procédure indolore et sans danger pour évaluer l'état du cœur et des vaisseaux sanguins d'un bébé. Elle permet de déterminer avec une grande précision l'état de l'organe principal du système circulatoire, d'identifier les anomalies congénitales, d'évaluer le fonctionnement et, si nécessaire, de prescrire un traitement.

Le travail du cœur est l'un des indicateurs les plus importants pour la qualité de la vie. Avec des perturbations mineures dans le fonctionnement de la pompe à sang principale, il est important de les identifier et de les éliminer à temps. Cela est devenu possible avec la découverte et l'étude des ondes ultrasonores et de leur capacité à rebondir sur les organes, formant une image tout à fait compréhensible de l'organe étudié, ce qui permet d'évaluer les performances de tout système corporel en temps réel.

La procédure d'étude peut être prescrite à tout âge, même au nouveau-né, sans se soucier des conséquences et de la préparation de la procédure.

Des indications

Une échographie du cœur de l'enfant peut être attribuée lors d'un examen de routine, en particulier si le pédiatre a des doutes sur la santé du bébé ou s'il est indiqué.

La nécessité d'une échographie survient lorsque les symptômes suivants:

• évanouissements, surtout sans raison;
• fatigue avec une légère charge;
• en cas de rejet du sein du bébé, lorsqu'aucune autre raison n'a été trouvée;
• essoufflement et transpiration excessive sur le fond de la santé générale;
• doigts froids sur les membres même dans une pièce chaude;
• douleur à la poitrine;
• cyanose du triangle naso-génien, on peut observer une pâleur de la peau au repos, pendant l'exercice, chez les bébés en tétant le sein;
• en cas de pneumonie fréquente (surtout si l'enfant a eu une pneumonie plus de 2 fois, demandez également à faire une échographie du thymus de l'enfant);
• une anomalie cardiaque est enregistrée pendant l'enregistrement ECG;
• pulsations visibles des veines du cou;
• hérédité accablée pour maladie cardiaque;
• toux sans signes de dommages aux poumons, aux bronches et à la gorge;
• manque de développement physique.

En outre, le médecin proposera de faire une échographie de l'enfant dans le cas où il s'agirait de déterminer le bruit pendant l'auscultation ou de déterminer l'œdème des membres inférieurs. Si la grossesse a été compliquée par des maladies infectieuses (maux de gorge, rubéole, rougeole) ou si l'un des parents a un problème cardiaque, le bébé doit être examiné à un mois afin de déterminer l'état de l'organe principal du système circulatoire.

Il n'y a pas de contre-indications pour le dépistage cardiaque. La seule difficulté à effectuer la procédure d'enregistrement peut être une excitabilité accrue du petit patient ou un refus catégorique de l'enfant. Il est important d'expliquer calmement que la procédure n'est pas douloureuse, la crainte d'une procédure inconnue peut constituer un rejet de l'étude.

Que peut montrer la recherche

Effectuer une échographie du cœur d'un enfant peut détecter les maladies suivantes:

• malformations (toute anomalie de la structure anatomique);
• caillots sanguins situés à l'intérieur des murs et avec les murs;
• modification de la taille des cavités cardiaques (rétrécissement ou expansion);
• hypertrophie ou hypotrophie des muscles cardiaques;
• la présence de fluide dans la cavité péricardique;
• ischémie du coeur;
• endocardite (inflammation de la paroi interne du cœur de nature infectieuse);
• crise cardiaque.

Étant donné que le cœur de l'enfant n'est pas protégé contre les processus inflammatoires et la malnutrition du muscle cardiaque, les plaintes de douleurs à la poitrine ne doivent pas être ignorées. Beaucoup pensent que les problèmes cardiaques ne peuvent toucher que les personnes âgées, mais même dans la petite enfance, on peut identifier diverses pathologies ou maladies du muscle cardiaque et des vaisseaux sanguins, ainsi que des modifications de la structure de l'organe. La détection rapide du problème vous permet de corriger la situation, voire de l'éliminer complètement, garantissant ainsi à l'enfant une vie pleinement productive.

La préparation

L'échographie cardiaque du bébé ne nécessite pas de préparation spéciale pour l'étude. Pour un ECHO du cœur, la seule chose à faire est de prendre rendez-vous avec un médecin et de venir à l'heure convenue. Vous devriez avoir une couche ou une petite serviette pour vous allonger sur le canapé et essuyez la poitrine du gel de contact utilisé dans l’étude pour améliorer la glisse et éliminer les vagues supplémentaires qui gênent. L'étude du bébé peut être réalisée dans un état de sommeil. Si l'enfant est actif, il est important qu'il soit calme et plein. Si le bébé va pleurer, il peut être difficile d'étudier.

Progrès de la recherche

L'échographie du cœur de l'enfant est réalisée en présence de parents qui le calment et l'occupent dans le processus de recherche.

Un enfant nue à la taille lui va sur le canapé, la tête au médecin. Un sonologue pose un gel de contact sur la poitrine et, à l'aide de capteurs, examine l'état du cœur du bébé et des gros vaisseaux adjacents.

• Au cours de la procédure, le médecin prendra toutes les mesures nécessaires: l’épaisseur des parois du myocarde, la taille du cœur et les cavités.
• Regardez le remplissage cyclique de sang, un changement dans les phases d'éveil et de relaxation.
• Évaluez le travail des valves des valves (à deux feuilles, à trois feuilles et semi-lunaire).

Le dépistage est effectué pour tous les enfants à l'âge de 6 mois et, si nécessaire, à l'âge de 12 ans. Cela permet de déterminer s'il existe des écarts dans le développement ou la structure.

À l'âge d'un an, en plus du CG ECHO, un examen des organes de la cavité abdominale, y compris une échographie abdominale de l'enfant, est réalisé.

Il est recommandé de passer un dépistage répété de l’état du système cardiovasculaire à un enfant âgé de 12 à 14 ans, à un moment où des modifications hormonales se produisent dans le corps. À ce stade, un dysfonctionnement du cœur peut survenir en raison d'une augmentation du stress, lorsque la croissance du corps est rapide.

La transcription de l'échographie est effectuée immédiatement, au cours de la procédure, le médecin compare les dimensions obtenues aux valeurs normales et, sur la base des données obtenues, émet une conclusion à la fin du diagnostic par échographie.

Déchiffrer les résultats

Selon les résultats de l'échocardiographie chez l'enfant, une conclusion est émise dans laquelle les valeurs numériques sont indiquées, avec des valeurs normales, la phrase apparaîtra: aucune pathologie n'a été identifiée. Même s'il n'y a pas de conclusion, les données de première main obtenues doivent être montrées au médecin traitant, qui déterminera s'il y a ou non une pathologie.

En conclusion, l'échographie du coeur chez l'enfant décrira les données suivantes:

• la taille de chaque structure du coeur et de l'organe entier;
• l'état du flux sanguin à travers les valves (existe-t-il une difficulté de mouvement ou une réinjection de sang);
• lorsque des entités sont détectées, leur description complète (taille, emplacement, structure) est effectuée;
• fonctionnement du muscle cardiaque.

Selon la description faite par l'uzologiste, vous pouvez établir certains diagnostics en vous concentrant uniquement sur les données obtenues par échographie.

1. La sténose de la valve mitrale dans les résultats de l'étude sera décrite comme une diminution de l'ouverture entre l'oreillette gauche et le ventricule droit. Cette pathologie est caractérisée par un épaississement des parois de l'oreillette gauche et du ventricule droit et par une altération des valves mitrales.
2. La sténose aortique s'accompagne d'un épaississement des parois du ventricule gauche et de l'oreillette droite.
3. La crise cardiaque est basée sur le manque de fonctionnement de toute partie du muscle cardiaque.
4. La myocardite est diagnostiquée avec l'expansion de toutes les cavités (ventricules et oreillettes) sur l'arrière-plan d'une libération réduite.

En plus de l'échographie, le résultat de l'examen du sang en laboratoire sera pris en compte pour confirmer toute maladie. La pathologie du système valvulaire sera révélée lors de l'étude du flux sanguin dans le système cardiaque, il pourrait y avoir une fermeture incomplète des valves.

Après la tenue du CG pour l’enfant et l’étude de toutes les données, le médecin choisit le traitement nécessaire en fonction de la pathologie identifiée.

Normes ECHO KG

Les indicateurs de la norme sont répertoriés dans des tableaux spéciaux, selon lesquels le médecin évalue l’état du travail de l’organe de chaque patient. Les normes varient en fonction de paramètres tels que l'âge, le poids et le sexe.

Les normes des nourrissons âgés de 1 mois, toutes les tailles sont indiquées en mm:

Échographie du coeur chez l'adulte et l'enfant: transcription

• Comment déchiffrer l'ultrason de bébé?
• Échographie (échocardiographie) du coeur: transcription de l'examen des cavités cardiaques des adultes
• Comment déchiffrer l'étude de l'échographie (échocardiographie) des valves cardiaques d'un adulte
• Explication de l'échographie péricardique chez l'adulte

L'échographie cardiaque et son interprétation constituent une méthode de diagnostic permettant d'étudier l'état du cœur. Un autre nom pour cette procédure est l'échocardiographie. À l'aide d'un équipement spécial, il est possible de déterminer quels changements morphologiques, fonctionnels ou pathologiques du cœur sont présents, mais également de déterminer s'il existe des changements pathologiques dans les valvules, de les inspecter visuellement, de déterminer les dimensions cardiaques, le volume des cavités et la présence de cicatrices. L'échographie cardiaque et l'interprétation des résultats aident à identifier les maladies cardiovasculaires.

Le protocole d'étude du cœur contient des abréviations qui ne sont compréhensibles que par les médecins. Il est peu probable qu'une personne qui n'a pas de formation médicale puisse déchiffrer le protocole d'examen par ultrasons du cœur. Mais, à partir de normes, il est possible de tirer complètement une conclusion indépendante.

Comment déchiffrer l'ultrason de bébé?

Chez les nouveau-nés pesant jusqu'à 3,5 kg, la taille de l'extrémité diastolique (CDR) du ventricule gauche (LV) est la suivante: dev. de 1,6 cm à 2,1 cm; petits garçons de 1,7 cm à 2,2 cm. Le coefficient de la taille systolique finale (CAD) du ventricule gauche est de 1,1 cm à 1,5 cm. Normalement, l'oreillette gauche devrait avoir un diamètre de (mâle et femelle) de 1, 1 cm à 1,6 cm / de 1,2 cm à 1,7 cm Le ventricule droit ne doit pas dépasser en vierges. 1,3 cm, chez les garçons, 0,4 cm L'épaisseur de paroi du ventricule postérieur gauche (TLSVL) est de 0,2 cm à 0,4 cm (chez les filles); de 0,3 cm à 0,4 cm (garçons). L'épaisseur du septum entre les ventricules (MUH) chez les garçons ne dépasse pas 0,6 cm, chez les filles elle est de 0,5 cm. Le coefficient de la paroi libre du ventricule droit: (garçons / filles) n'est pas supérieur à 0,3 cm, mais pas inférieur à 0,2 voir Fractions d'émission (FE) - pas plus de 75% pour les deux sexes. Pour la vitesse du flux sanguin dans la valve pulmonaire, l'indicateur est 1,42-1,6 m / s normal.

Les enfants pesant jusqu'à 4,5 kg répondent à ces critères. LVDR: malch. jusqu'à 2,5 cm, chez les filles jusqu'à 2,4 cm LV LVF: jusqu'à 1,7 cm Le diamètre des médicaments peut varier de 1,2 cm à 1,7 cm (dev); de 1,3 cm à 1,8 cm (Malch.). Diamètre LV: de 0,6 cm à 1,4 cm (malch.); 0,5 cm à 1,3 cm (dév.). TZSLZH: 0,5 cm Épaisseur de la CIF: de 0,3 cm à 0,6 cm Épaisseur de paroi du pancréas: à 0,3 cm Vitesse du flux sanguin près de la valve de l'artère pulmonaire: 1,3 m / s.

Les adolescents ont déjà presque les mêmes données que les adultes.

Échographie (échocardiographie) du coeur: transcription de l'examen des cavités cardiaques des adultes

Initialement, après avoir effectué une échographie (échocardiographie), les paramètres des chambres sont décodés.

Le ventricule gauche doit avoir le poids du tissu musculaire (myocarde): chez les hommes - de 135 g à 182 g, chez les femmes - de 95 à 141 g. Si les données sont trop élevées, il est possible que la personne présente une hypertrophie du myocarde. Le coefficient de l'indice de masse du muscle cardiaque: hommes de 71 à 94 g / m 2, femmes de 71 à 89 g / m 2. Normalement, le ventricule à l'état calme a un indicateur de volume chez l'homme de 65 à 193 ml, chez la femme de 59 à 136 ml. Ses dimensions sont au repos et au moment de la contraction, respectivement: de 4,6 cm à 5,7 cm / de 3,1 cm à 4,3 cm. Dans un état calme, le cœur a une épaisseur de paroi de 1,1 cm. Des données gonflées sont déterminées. l'échocardiographie peut également indiquer une hypertrophie. Le rapport entre le volume systolique et le volume de fin de diastole (en médecine s'appelle la fraction d'éjection) est compris entre 55 et 60%. Si le chiffre est sous-évalué, cela peut indiquer qu'une personne a une insuffisance cardiaque. Le coefficient de volume systolique (PPV) est compris entre 60 et 100 ml. Le septum interventriculaire doit avoir une épaisseur d'au plus 1,5 cm, mais d'au moins 1 cm (en systole), d'au plus 1,1 cm et d'au moins 0,6 cm (en diastole). Des écarts significatifs par rapport à la norme peuvent indiquer la présence d'une maladie telle qu'une cardiomyopathie hypertrophique. Critères normaux pour la lumière de l'aorte - de 1,8 cm à 3,5 cm

Normalement, le ventricule droit doit avoir une épaisseur de paroi au repos de 0,5 cm et un indice de taille compris entre 75 et 125 g / m 2. Au calme, sa taille varie de 0,95 cm à 2,05 cm.

Le paramètre principal de l'oreillette droite est BWW - le volume diastolique final au repos, son débit est compris entre 20 et 100 ml.

S'il y a des écarts dans les indices identifiés par échographie, il est possible qu'une personne développe une hypertrophie, une dysplasie et une hypoplasie du ventricule droit.

La taille de l'oreillette gauche ne devrait normalement pas être inférieure à 1,85 cm, mais inférieure à 3,3 cm.L'indice de la taille de l'oreillette gauche chez les personnes en bonne santé va de 145 g / m 2 à 290 g / m 2.

Si l'examen échographique a révélé des indicateurs de taille supérieurs ou inférieurs à la norme, cela peut indiquer une déficience de la valve auriculo-ventriculaire gauche (insuffisance mitrale) ou un défaut pathologique du septum interaural.

Ces indicateurs sont les caractéristiques standard des chambres cardiaques chez les personnes en bonne santé, mais seul un spécialiste étroit peut dire s’il existe vraiment des déviations ou des maladies.

Dépense le résultat de l'échographie n'est pas un médecin qui a été engagé dans un examen direct, et le cardiologue traitant.

Comment déchiffrer l'étude de l'échographie (échocardiographie) des valves cardiaques d'un adulte

Pour déchiffrer l'échographie des valves cardiaques, il vous suffit d'étudier la conclusion (protocole) de l'étude. Les principales maladies qui surviennent le plus souvent dans les valves cardiaques sont la sténose, les malformations cardiaques congénitales et acquises.

Avec la sténose, l’ouverture aortique sera rétrécie (la norme est de 2,5-3,5 cm 2), l’épaisseur des parois du ventricule gauche est augmentée. Des dépôts de calcium seront visibles sur la valve aortique. Si une défaillance de la valve est présente, le débit sanguin sera perturbé. Pour déterminer la direction de la circulation sanguine, vous pouvez utiliser le Doppler.

Explication de l'échographie péricardique chez l'adulte

Le péricarde est l'enveloppe externe du coeur qui entoure le coeur de l'extérieur. Les problèmes les plus courants qui sont déterminés par échographie sont les maladies inflammatoires du péricarde (péricardite). Ceci n'exclut pas la formation d'adhésions supplémentaires et l'accumulation de fluide. Le débit varie de 10 à 30 ml. S'il y a un indicateur de plus de 500 ml dans le protocole d'échographie, il s'agit déjà d'une accumulation de liquide. Épaisseur aortique (normale) - de 2,0 cm à 4,2 cm.

Le protocole d'échographie contient des abréviations interprétées comme suit:

• (MLJ) - m myocarde ventriculaire gauche:
• (IMVG) est un indicateur de l’indice du myocarde VG m: de 71 à 93 g / m 2;
• (KDO) - coeff. extrémité ventriculaire gauche V diastolique: de 113 à 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. tailles finales diastoliques: de 46 mm à 57 mm;
• (CAD) - coeff. tailles systoliques finales: de 31 mm à 43 mm;
• (TO) - définit l'axe long;
• (KO) - définit un axe court;
• (AO) - coefficient aortique: jusqu'à 21 mm à 41 mm;
• (AK) - dimensions de la valve aortique: de 15 mm à 26 mm;
• (LP) - dimensions de l'oreillette gauche: de 19 mm à 40 mm;
• (PR) - dimensions de l'oreillette droite: de 27 mm à 45 mm;
• (TMMZhPd) - détermine l'épaisseur du myocarde du septum interventriculaire diastologique: de 4 mm à 7 mm;
• (TMMZhPs) - détermine l'épaisseur systologique du myocarde du septum interventriculaire: de 3 mm à 6 mm;
• (EF) - détermine la fraction d'éjection: 56-61%;
• (MK) est un indicateur de la valve mitrale;
• (DM) est un indicateur de mouvement du myocarde;
• (LA) - coeff. artère pulmonaire: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. choc V - 61-101 ml;
• (DR) - un indicateur de taille diastolique: de 9,5 mm à 26 mm.

Une échographie doit être pratiquée si une personne ressent une sensation de lourdeur et de brûlure, une douleur à la poitrine sur le côté gauche, la pression artérielle augmente régulièrement, le rythme cardiaque est perturbé, un essoufflement est présent, les mains et les pieds deviennent engourdis. Tous ces symptômes peuvent indiquer plusieurs maladies du système cardiovasculaire, notamment une insuffisance cardiaque. Pour passer une échographie, il n’est pas nécessaire de se faire consulter par un médecin.

Interprétation de l'échocardiographie du coeur

L'échocardiographie (Echo-KG), ou échographie du coeur, est considérée comme l'une des méthodes de diagnostic les plus simples et les plus informatives. La procédure n'est pas accompagnée d'inconfort pour le patient et pour le médecin, et il n'y a pas non plus de rayonnement radioactif, ce qui permet l'examen un nombre illimité de fois.

La seule chose qui peut être difficile pour ceux qui ont subi ce diagnostic est l'interprétation de l'échocardiographie, car il est impossible au non-expert de comprendre les matériaux en vrac. Et ne fais pas ça! Établir le diagnostic et la prescription du traitement est la prérogative du médecin, mais cet article discutera des principaux points sur lesquels le patient peut comprendre ce que montre Echo-KG.

Caractéristiques générales

Le concept d'échocardiographie dans une traduction littérale du grec signifie "écho" - un écho, "cardio" - le cœur et "graphie" - à enregistrer ou à représenter. Les premiers à créer et à tester un dispositif permettant de réaliser cette étude ont été des scientifiques suédois de la seconde moitié du XXe siècle. Grâce à l’échocardiographe, ils ont pu étudier la structure et le fonctionnement du ventricule gauche et de la valve mitrale.

L'échocardiographie, comme toutes les autres méthodes, qui reposent sur les possibilités des ultrasons, est réalisée en transmettant et en réfléchissant les oscillations d'onde avec leur fixation ultérieure. Le principe de ce diagnostic repose sur les différences de densité et sur la capacité des ultrasons à refléter différentes structures tissulaires, saines et altérées pathologiquement.

Il existe plusieurs méthodes d’échocardiographie et le médecin détermine l’opportunité de prescrire d’une manière ou d’une autre, en s’appuyant sur les symptômes présents et les caractéristiques anatomiques du patient. Ainsi, l'échocardiographie transthoracique (ETT) et transoesophagienne (TEE) ou transoesophagienne sont considérées comme les principales.

Le premier est le plus préférable, car il ne nécessite pas de préparation et ne s'accompagne pas de sensations désagréables pour le patient, et le second est le plus souvent désigné en cas d'impossibilité de réaliser un TTE. Ces situations incluent des patients en surpoids, de gros seins chez les femmes, des malformations de la poitrine ou des difficultés pour accéder à une zone particulière du muscle cardiaque.

En outre, récemment, après l’introduction de l’effet Doppler dans les diagnostics médicaux, il est possible d’étudier la qualité et les principales caractéristiques du flux sanguin dans les vaisseaux cardiaques et la zone environnante au cours de Echo-KG.

L'échocardiographie Doppler consiste à modifier la fréquence d'oscillation en fonction du mouvement de la source propageant les ondes. Lorsque celui-ci s’approche, la fréquence augmente, la longueur diminue et est affichée à l’écran en rouge. Lors de la suppression, respectivement, les modifications sont opposées et indiquées en bleu.

Quand un diagnostic est-il nécessaire?

Echo-KG est largement utilisé dans le diagnostic cardiologique, car il permet d'identifier de nombreuses pathologies du coeur, y compris des défauts congénitaux et acquis. La procédure sera prescrite si le patient présente les symptômes suivants:

• sensations douloureuses de nature différente, localisées dans la poitrine (surtout à gauche);
• faiblesse générale, fatigue, essoufflement, même avec un léger effort physique;
• vertiges, pré-perte de conscience ou perte de conscience (en un seul épisode et fréquemment);
• toux sèche à long terme, non accompagnée de rhumes;
• perturbation circulatoire, exprimée dans le refroidissement des membres, gonflement (le soir ou pendant la journée);
• palpitations cardiaques ou au contraire insuffisance cardiaque, rythme irrégulier de son travail;
• la présence de souffles cardiaques, ainsi que des modifications pathologiques de l'électrocardiogramme.

Une échographie du coeur est pratiquée obligatoirement et à intervalles réguliers chez les patients atteints de rhumatisme, de collagénoses (par exemple, le lupus érythémateux), etc. La procédure permet dans la plupart des cas d’établir les causes menant aux attaques de tachycardie (augmentation du rythme cardiaque).

En outre, l'échocardiographie est utilisée pour surveiller l'activité cardiaque au cours du traitement de nombreuses maladies. Il existe une procédure Echo-KG avec doppler, qui est décrite plus en détail dans cet article.

Caractéristiques du décodage Echo-KG

L'interprétation et le décodage d'un échocardiogramme est un processus assez complexe et volumineux, qui n'est soumis qu'à un spécialiste qualifié. Mais connaissant les paramètres de base de l'évaluation, le patient peut avoir une idée générale de son état.

Le médecin utilise plusieurs critères pour déchiffrer les documents reçus. En même temps, chacun des indicateurs a généralement accepté les normes, et les écarts constatés au cours de l’étude au cours de l’étude indiquent la présence de changements pathologiques.

Quels paramètres sont évalués?

Dans le processus de diagnostic, et après celui-ci, une étude approfondie d'indicateurs tels que:

• paramètres des chambres cardiaques (oreillettes et ventricules);
• condition et capacité fonctionnelle des vannes;
• la présence d'exsudat dans le péricarde (sac péricardique);
• myocarde pendant la contraction (systole) et la relaxation (diastole);
• intensité et direction du flux sanguin;
• état des parois vasculaires.

En plus de l’Echo-KG normal généralement accepté, les cardiologues et les sonologues (uzisties) tiennent compte de l’âge, du poids vif du sujet et d’autres caractéristiques individuelles. Par conséquent, de petits écarts par rapport aux paramètres moyens dans certains cas ne sont pas considérés comme des signes de pathologie.

Abréviations dans le protocole

Comme les formes de presque toutes les procédures de diagnostic, le protocole Echo-KG contient également des abréviations complètement incompréhensibles pour un patient qui n’a pas de formation médicale spécialisée. Par exemple, DO et KO sont un axe long et court et SLA est la pression moyenne dans l'artère pulmonaire. Les principales abréviations utilisées pour le codage des indicateurs sont disponibles ci-dessous.

Il est à noter que pour établir le diagnostic, le matériel contenu dans le protocole Echo-KG ne sera pas suffisant pour le médecin. Le diagnosticien ou le cardiologue devra prendre en compte les antécédents du patient, son intensité et la chronologie des symptômes, ainsi que d’autres subtilités. Seule une approche intégrée permettra de déterminer de manière fiable une maladie particulière.

Les indicateurs et leurs normes pour les adultes

Le cœur est formé de plusieurs départements qui ont une mission importante pour l’ensemble de l’organisme, et en particulier pour chaque système fonctionnel. En règle générale, la perturbation de l'activité de l'une des chambres provoque une insuffisance cardiaque ou d'autres complications tout aussi dangereuses. Le cœur comprend l'oreillette droite et gauche (LP), les ventricules et les valvules mitrale et tricuspide.

L'échocardiographie permet de visualiser les plus petits détails caractérisant l'état général du muscle cardiaque, d'évaluer le travail des valves, l'épaisseur de la paroi, la direction et la vitesse du flux sanguin. En outre, la sténose vasculaire et la présence de caillots sanguins dans le sang sont assez facilement diagnostiquées.

Il n'y a pas de frontières clairement définies dans cette zone, en raison de l'individualité de chaque organisme particulier. Dans ce cas, toutefois, les normes moyennes globales ont été déterminées. Chez les adultes, ils sont les suivants:

• épaisseur du ventricule gauche (TLZH) dans la systole et la diastole - 10-16 mm et 8-11 mm;
• l'épaisseur du ventricule droit ne doit pas dépasser 3 à 5 mm;
• septum interventriculaire (MLS) dans la systole et la diastole - 10-15 mm et 6-11 mm;
• la masse myocardique (MM) chez les hommes et les femmes est de 130-180 g et 90-140 g;
• fréquence cardiaque (FC) - 75 à 90 battements;
• circonférence aortique (OA) - 18-35 mm;
• fraction d'éjection d'au moins 50%.

Outre ces paramètres, le volume de liquide dans le péricarde (pas plus de 30-35 ml 3), le diamètre de la valvule aortique (pas plus de 1,5 cm) et l'ouverture de la valvule mitrale (4 cm 2) sont également déterminés. Une échocardiographie réalisée dans le temps aidera à révéler des pathologies cachées de l'activité cardiaque, ainsi que des maladies aux premiers stades de développement. Merci à cette thérapie sera plus rapide et plus efficace.

Normes pour les enfants

Echo-KG - une procédure qui est souvent effectuée dans l'enfance, et particulièrement chez le nouveau-né. Avec son aide, il est possible de détecter des malformations congénitales, ainsi que des anomalies pathologiques dans le fonctionnement du cœur. Le déchiffrement de l'échocardiogramme chez l'enfant est un processus de fabrication de bijoux qui nécessite l'intervention d'un sonologue ou d'un cardiologue hautement qualifié. Les valeurs normales chez les nouveau-nés, ainsi que chez les adultes, ont leurs limites.

Par exemple, chez les filles, la taille en fin de diastole du VG ne devrait pas dépasser 16-21 mm et chez les garçons, entre 17 et 22 mm. Les valeurs normales du volume VG systolique final chez les nouveau-nés des deux sexes sont comprises entre 11 et 15 mm. Le diamètre du pancréas chez les filles devrait être compris entre 5 et 13 mm et chez les garçons entre 6 et 14 mm. La taille de la PL chez les filles est de 11 à 16 mm et chez les garçons, de 12 à 17 mm respectivement.

Un critère de diagnostic très important est le septum séparant les ventricules droit et gauche. Son hypertrophie indique la présence d'un défaut et nécessite dans la plupart des cas une intervention chirurgicale. Le paramètre de fraction d'éjection caractérisant le volume de sang expulsé par le VG est également significatif.

Sa valeur ne doit pas dépasser le nombre de 65-75%. La vitesse du sang dans la valve pulmonaire est de 1,4 à 1,6 mm / s. En cours de croissance, ces paramètres subissent des modifications. Une fois que l’enfant a atteint l’adolescence, ses normes deviennent égales à celles des adultes.

Il existe un type d'échocardiographie distinct qui est réalisé par un foetus à naître dans l'utérus. Le soi-disant Echo-KG fœtal ou prénatal permet de diagnostiquer les anomalies cardiaques en début de grossesse et de prendre les mesures appropriées.

Recommandations générales

Considérant le contenu des informations, la simplicité et en plus du faible coût de l'échocardiographie, toute personne ayant remarqué les symptômes ci-dessus devrait penser à consulter un médecin et à subir un examen. Ceci est particulièrement important pour les personnes ayant un excès de poids, une tendance à la dépendance (tabagisme, alcoolisme) ainsi que dans l’histoire de la maladie du système cardiovasculaire.

En outre, les personnes présentant une prédisposition héréditaire entrent dans la catégorie de risque, c’est-à-dire dont les proches parents ont été diagnostiqués avec une maladie cardiaque. Selon les recommandations du ministère de la Santé de l’Echo-KG, les hommes devraient passer après 40 ans et les femmes après 45 ans au moins une fois tous les 5 ans, à condition qu’il n’y ait pas de symptomatologie pathologique. Après tout, après avoir passé un peu moins d'une heure à examiner, il est possible de prévenir le développement de maladies graves, qui doivent ensuite être traitées longtemps et pas toujours avec succès.

Quelle est l'efficacité de l'échographie cardiaque du bébé

Ultrasons (ultrasons) - une méthode de diagnostic moderne. Il est très informatif, sûr et non invasif. Basée sur le principe de l'écholocation par ultrasons, elle permet d'analyser l'état de la plupart des organes du corps humain: cerveau, glandes mammaires, systèmes digestif, urinaire, cardiovasculaire et autres.

L'échographie du coeur est une procédure précise et sans douleur pour diagnostiquer l'état du muscle cardiaque, des régions du cœur et des vaisseaux sanguins reliant cet organe le plus important au système périphérique et à d'autres composants vitaux du corps humain. Il est effectué à la fois pour les adultes et les enfants.

L'échographie du cœur est faite à l'enfant en fonction de son âge ou selon les directives d'un pédiatre ou d'un spécialiste plus étroit. Les parents peuvent également commander ce test s’ils réalisent qu’il ya un besoin.

Préparation au diagnostic

Aucune préparation spéciale pour le passage du diagnostic par ultrasons n'est requise ni pour les adultes ni pour les enfants. La seule remarque à faire est que le bébé en bas âge devrait se sentir aussi à l'aise que possible - ne pas avoir faim, être fatigué, avoir peur. C’est formidable si les parents nourrissent le bébé 2-3 heures avant l’intervention, prennent de l’eau ou du jus de fruit avec eux, et prennent également le jouet préféré de celui-ci afin que, s’il commence à passer à l’action, les adultes puissent le calmer rapidement.

Si une échographie cardiaque est prescrite à un adolescent, il doit expliquer la procédure aussi clairement que possible: à quoi ça sert, quels sont les résultats attendus par le pédiatre ou le cardiologue et comment l'enfant doit se comporter dans la salle d'échocardiographie. Cela suffira pour que le patient de 14 ans ne s'inquiète pas. Les enfants de cet âge sont très sensibles à tout ce qui leur arrive.

Manger devant une échographie du coeur pour les enfants n'est pas interdit. La puissance n'affecte pas les performances des tests par ultrasons. Adhérer à un régime alimentaire spécial à la veille de l'analyse n'est également pas nécessaire. Boire de l'eau ou des boissons chaudes (thé, café) - à la demande du patient.

Indications et contre-indications

Les contre-indications à l'échographie du coeur et du nouveau-né, et d'un enfant de plus d'un an et d'un adolescent - n'existent pas. Il n'y a pas de contre-indication à l'échocardiographie avec analyse Doppler, contrairement à la même tomographie par ordinateur basée sur l'exposition à des rayons X dangereux, ou à des méthodes invasives avec cathétérisme cardiaque.

Les indications de l'examen obligatoire sont les symptômes suivants:

• le bruit est enregistré lors de l'écoute avec un stéthoscope;
• pépins dans le rythme du coeur;
• retard de développement en termes de gain de poids et de taille;
• cyanose avec un léger effort physique. Pleurer, courir peut provoquer un tel état, on l'observe chez les bébés après la tétée du sein maternel. La cyanose est un bleu prononcé aux coins de la bouche et se replie au-dessus de la lèvre supérieure;
• fatigue, essoufflement, transpiration;
• syndrome des membres froids même à une température corporelle normale, ce qui indique très probablement une mauvaise circulation du sang veineux;
• gonflement des mains et des pieds avec un minimum de stress;
• température légèrement élevée et toux sèche, en l'absence de rouge gorge;
• rhumes fréquents;
• douleur intense à la poitrine;
• une forte diminution de la pression artérielle.

Il existe d'autres indications plus spécifiques que seul un spécialiste hautement spécialisé - un cardiologue remarquera.

Une indication pour l'échocardiogramme est également une recommandation d'un pédiatre et la nécessité de réexaminer si des anomalies ou des pathologies ont déjà été identifiées. Dans le second cas, le cardiologue détermine lui-même la fréquence des procédures nécessaires pour déterminer s’il existe de nouveaux changements pathologiques, si le patient est en voie de guérison et pour corriger, si nécessaire, le traitement. Si des anomalies sont découvertes, les parents du bébé devraient examiner de plus près son état de santé et suivre toutes les recommandations du médecin traitant.

À partir de quel âge

L'échographie du coeur peut être faite à n'importe quel moment de la vie de l'enfant. De manière générale, le premier battement de coeur d'une petite patiente se fait entendre lors du dépistage de routine d'une femme enceinte. Dans certains cas, par exemple, lors de grossesses multiples, la procédure peut être effectuée deux fois par semaine. Cela prouve la sécurité totale de la méthode. Après tout, si les ultrasons étaient nocifs, cela affecterait certainement la santé du nouveau-né. Par conséquent, l'âge, même quelques heures ou quelques jours après la naissance, ne constitue pas une contre-indication au diagnostic par ultrasons. Elle est absolument inoffensive.

Les documents médicaux réglementaires prescrivent le passage de trois examens du cœur par ultrasons:

• dans le premier mois de la vie;
• en un an;
• à 14 ans.

Dans d'autres cas, l'analyse est effectuée selon les recommandations du médecin ou à la demande des parents. Avec des performances précédentes normales, ce n'est pas nécessaire.

L'un des types d'échographie est le Doppler. Il montre non seulement l'état, mais aussi la fonctionnalité du système cardiovasculaire. Il peut également être réalisé à tout âge. La première échographie Doppler, en cas de suspicion de malformations congénitales, est prescrite dès 1 mois et 2 mois.

Combien coûte la procédure

Il est possible de réaliser une échographie cardiaque complète pour un enfant dans un hôpital pour enfants à grande échelle ou dans un centre de diagnostic par ultrasons dans une clinique, s’il en existe dans le village, et uniquement sur recommandation d’un médecin.

Une procédure payée peut être effectuée dans une clinique privée ou un centre médical si de tels services sont disponibles dans cette zone. Le coût varie de 1 180 à 3 000 roubles par examen. Il est recommandé de faire attention aux rabais fournis lors de la nouvelle demande ou du fait de payer pour les conseils d'un cardiologue travaillant dans le centre médical. Entendre le décodage sur-le-champ et obtenir des recommandations immédiatement - beaucoup plus pratique que de contacter à nouveau la clinique.

Comment est l'échographie du coeur

L'échocardiogramme du coeur est fait dans les 15 à 40 minutes, chez les nourrissons et les nouveau-nés - pas plus de 20 à 30 minutes. L'échographie pour les petits enfants est réalisée en présence des parents. La procédure elle-même ressemble à ceci:

• le bébé est déshabillé jusqu'à la taille (à condition que les fenêtres du bureau soient fermées et qu'il ne fasse pas froid);
• Un gel hypoallergénique spécial est appliqué sur la région du cœur (il peut être acheté à la pharmacie ou au bureau);
• Un sonologue effectue un capteur spécial sur la peau d'un enfant à la poitrine et enregistre les données observées.
• après l'examen, les parents essuient le gel de la peau d'un petit patient;
• Le spécialiste du diagnostic par ultrasons fournit les résultats de l'examen.

Il existe certaines nuances entre la manière dont les cœurs d’Echo-KG sont créés pour les nouveau-nés, les bambins et d’autres enfants adultes.

Nouveau-né

Le diagnostic cardiaque du nourrisson par échographie est effectué à l'aide d'un petit capteur. La procédure doit être effectuée par un médecin qualifié, conscient des spécificités du travail avec les nouveau-nés. Les parents du patient aident à tenir le bébé et à le calmer si nécessaire. Il est souhaitable que le bébé dorme pendant la procédure.

Pour les enfants

Les enfants plus âgés font la procédure en utilisant des capteurs de la même taille que les patients adultes.

Décodage de l'échographie cardiaque chez l'enfant

Au cours de l'échographie, le sonologue examine:

• muscle cardiaque;
• l'état et le fonctionnement des soupapes, leur épaisseur, la présence ou non de trous dans celles-ci;
• oreillettes gauche et droite, l'intégrité de leurs murs;
• vaisseaux cardiaques;
• flux sanguin;
• liquide dans le sac péricardique.

Les données de l'échographie cardiaque sont interprétées par un cardiologue, auquel les parents du patient doivent se référer avec l'extrait et des photographies de l'étude. Ces tests sont effectués sur les mains immédiatement dans la salle de diagnostic ou quelques minutes après les manipulations médicales. Le diagnosticien ou son assistant entre les résultats dans un formulaire, imprime la photo et la transfère aux patients.

Échocardiographie pédiatrique: normes

Les normes échographiques du coeur sont déterminées par les indicateurs suivants:

• performance cardiaque;
• la structure du corps, sa taille;
• la nature du flux sanguin;
• les néoplasmes.

Normes pour les bébés:

• épaisseur de paroi - 4,5 mm (ventricule gauche) et 3,3 mm (droite);
• fréquence cardiaque - 120-140 battements par minute;
• épaisseur du septum interventriculaire - 3-9 mm;
• diamètre de l'aorte - pas exactement visible;
• fraction d'éjection du ventricule gauche - 66-76%.

Pathologies possibles

Pathologies visibles dans l'enquête:

• malformations congénitales (fenêtre ovale ouverte, valves ouvertes, épaississements dans les parois des ventricules et des oreillettes). Les malformations cardiaques peuvent être isolées (lors du diagnostic d'une seule pathologie) ou combinées (lorsque plusieurs écarts sont détectés en même temps). Les anomalies des septums interventriculaire et inter-auriculaire, du canal artériel ouvert et du tétrade de Fallot (cardiopathie bleue) sont le plus souvent enregistrées.
• sténose aortique;
• l'ischémie;
• infarctus du myocarde;
• tumeurs (malignes et bénignes);
• thrombose;
• inflammation du coeur (endocardite, péricardite);
• les arythmies.

Les résultats pour un enfant de 14 ans correspondent à des adultes

Les résultats d’études du cœur d’un adolescent sont comparés au tableau de normes pour adultes:

• LV LV (taille du ventricule gauche au repos) - 4,5-5,5 cm;
• CSR LV (en compression) - 3-4,3 cm;
• poids - 100-130 grammes;
• Épaisseur de paroi LV - 1,1 cm;
• Fraction d'éjection LV - 55-60%;
• diamètre aortique - 1,8-3 cm;
• volume (capacité de débit) - 60-110 ml de sang;
• la vitesse de circulation du sang dans l'aorte - 16,89-27 cm par seconde;
• vitesse dans l'artère interne - 17,42-29,58 cm par seconde;
• vitesse dans l'artère vertébrale - 7,9-18,1 cm par seconde;
• KDR PZH (taille du ventricule droit au repos) - 0,95-2 cm;
• PL (oreillette gauche) - 1,85-3,31 cm.

Échographie cardiaque du coeur

Interprétation des indicateurs normaux d'échographie cardiaque

L'étude des organes internes par ultrasons est considérée comme l'une des principales méthodes de diagnostic dans divers domaines de la médecine. En cardiologie, l'échographie cardiaque, plus connue sous le nom d'échocardiographie, permet d'identifier les modifications morphologiques et fonctionnelles du travail cardiaque, les anomalies et les troubles de l'appareil valvulaire.

L'échocardiographie (Echo CG) est une méthode de diagnostic non invasive très informative et sûre qui est réalisée pour des personnes de différents groupes d'âge, y compris les nouveau-nés et les femmes enceintes. Cette méthode d'enquête ne nécessite pas de formation spéciale et peut être effectuée à n'importe quel moment.

Contrairement à l'examen aux rayons X, (Echo CG) peut être effectué plusieurs fois. Il est totalement sûr et permet au médecin traitant de surveiller la santé du patient et la dynamique des pathologies cardiaques. Au cours de la période d'examen, un gel spécial est utilisé, qui permet aux ultrasons de mieux pénétrer dans les muscles cardiaques et autres structures.

Ce qui permet d'examiner (échocardiographie)

L'échographie cardiaque permet au médecin de déterminer de nombreux paramètres, normes et déviations dans le travail du système cardiovasculaire, d'estimer la taille du cœur, le volume des cavités cardiaques, l'épaisseur de la paroi, la fréquence des accidents vasculaires cérébraux, la présence ou non de caillots sanguins et de cicatrices.

En outre, cet examen montre l’état du myocarde, du péricarde, des gros vaisseaux, de la valvule mitrale, la taille et l’épaisseur des parois des ventricules, détermine l’état des structures des valvules et d’autres paramètres du muscle cardiaque.

Après l'examen (Echo CG), le médecin enregistre les résultats de l'examen dans un protocole spécial, dont le décodage permet de détecter les maladies cardiaques, les anomalies, les anomalies, les pathologies, ainsi que de poser un diagnostic et de prescrire le traitement approprié.

Quand faut-il effectuer (Echo KG)

Plus les pathologies ou les maladies du muscle cardiaque sont diagnostiquées plus tôt, plus les chances d'un pronostic positif après le traitement sont grandes. Une échographie doit être effectuée avec les symptômes suivants:

• douleur récurrente ou fréquente au coeur;
• troubles du rythme: arythmie, tachycardie;
• essoufflement;
• hypertension artérielle;
• signes d'insuffisance cardiaque;
• infarctus du myocarde;
• s'il y a des antécédents de maladie cardiaque;

Il est possible de passer cet examen non seulement à la direction d'un cardiologue, mais également à d'autres médecins: un endocrinologue, un gynécologue, un neurologue, un pneumologue.

Quelles maladies sont diagnostiquées par échographie du coeur

Un grand nombre de maladies et de pathologies sont diagnostiquées par échocardiographie:

1. maladie ischémique;
2. infarctus du myocarde ou préinfarctus;
3. hypertension artérielle et hypotension;
4. malformations cardiaques congénitales et acquises;
5. insuffisance cardiaque;
6. troubles du rythme;
7. rhumatisme;
8. myocardite, péricardite, cardiomyopathie;
9. dystonie végétative - vasculaire.

L'échographie vous permet d'identifier d'autres troubles ou maladies du muscle cardiaque. Dans le protocole des résultats du diagnostic, le médecin tire une conclusion qui affiche les informations obtenues à partir de l'appareil à ultrasons.

Les résultats de cette enquête sont examinés par le cardiologue traitant et, s’il ya des anomalies, ils prescrivent des mesures thérapeutiques.

L'explication de l'échographie cardiaque comprend de nombreux éléments et abréviations difficiles à comprendre pour une personne sans formation médicale spéciale. Nous allons donc essayer de décrire brièvement les indicateurs normaux obtenus par une personne ne présentant aucune anomalie ni maladie du système cardiovasculaire.

Transcription échocardiographique

Vous trouverez ci-dessous une liste des abréviations enregistrées dans le protocole après l'examen. Ces chiffres sont considérés comme normaux.

1. La masse du myocarde du ventricule gauche (MLM):
2. L'indice de masse du myocarde du ventricule gauche (IMVG): 71-94 g / m2;
3. Volume diastolique final du ventricule gauche (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Bien sûr, taille diastolique (CDR): 4,6 - 5,7 cm;
5. La taille systolique finale (CAD): 3,1 - 4,3 cm;
6. Épaisseur de paroi de diastole: 1,1 cm
7. Axe long (DO);
8. Axe court (KO);
9. Aorte (JSC): 2,1 à 4,1;
10. Valvule aortique (AK): 1,5 - 2,6;
11. Peredrydya gauche (LP): 1,9 à 4,0;
12. Peredrydya droite (PR); 2,7 - 4,5;
13. L'épaisseur du myocarde du septum interventriculaire diastologique (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. L'épaisseur du myocarde du septum systologique interventriculaire (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Fraction d'émission (FE): 55-60%;
16. Valve de Miltralny (MK);
17. Mouvement myocardique (DM);
18. Artère pulmonaire (LA): 0,75;
19. Le volume systolique (PP) est la quantité de volume sanguin éjectée par le ventricule gauche lors d’une contraction: 60–100 ml.
20. Taille diastolique (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Épaisseur de paroi (diastolique): 0,75 à 1,1 cm;

Après les résultats de l'examen, à la fin du protocole, le médecin formule une conclusion dans laquelle il signale les anomalies ou les normes de l'examen et note également le diagnostic prétendu ou exact du patient. En fonction de l'objectif de l'examen, de l'état de santé de la personne, de l'âge et du sexe du patient, l'examen peut donner des résultats légèrement différents.

Les transcriptions complètes de l'échocardiographie sont évaluées par un cardiologue. Une étude indépendante des paramètres des paramètres cardiaques ne donnera pas à une personne des informations complètes sur l'évaluation de l'état de santé du système cardiovasculaire, si elle n'a pas d'éducation spéciale. Seul un médecin expérimenté dans le domaine de la cardiologie sera en mesure de déchiffrer l'échocardiographie et de répondre aux questions qui intéressent le patient.

Certains indicateurs peuvent s'écarter un peu de la norme ou être enregistrés dans le rapport de l'enquête sous d'autres points. Cela dépend de la qualité de l'appareil. Si la clinique utilise un équipement moderne dans une image 3D, 4D, vous pouvez obtenir des résultats plus précis sur lesquels le patient sera diagnostiqué et traité.

Une échographie du coeur est considérée comme une procédure nécessaire, qui doit être effectuée une à deux fois par an à titre préventif ou après les premiers malaises du système cardiovasculaire. Les résultats de cet examen permettent au spécialiste de détecter des maladies, des troubles et des pathologies cardiologiques à un stade précoce, ainsi que de fournir un traitement, de donner des recommandations utiles et de ramener la personne à une vie meilleure.

Échographie cardiaque

Le monde moderne du diagnostic en cardiologie propose diverses méthodes permettant l'identification rapide de pathologies et d'anomalies. L'une de ces méthodes est l'échographie du cœur. Une telle enquête présente de nombreux avantages. Ceci est très informatif et précis, pratique à mener, le minimum de contre-indications possibles, le manque de formation complexe. Les examens par ultrasons peuvent être effectués non seulement dans les services spécialisés et les cabinets, mais également dans les unités de soins intensifs, dans les services ordinaires de l'unité ou dans les ambulances pour une hospitalisation urgente du patient. Dans une telle échographie du coeur aide une variété d'appareils portables, ainsi que les derniers équipements.

Qu'est-ce qu'une échographie cardiaque?

À l'aide de cet examen, un spécialiste du diagnostic par ultrasons peut obtenir une image à partir de laquelle il détermine la pathologie. À ces fins, un équipement spécial est utilisé, qui comporte un capteur à ultrasons. Ce capteur est fermement attaché à la poitrine du patient et l'image résultante est affichée sur le moniteur. Il y a le concept de "position standard". Ceci peut être appelé le "jeu" standard d'images nécessaires à l'examen afin que le médecin puisse formuler sa conclusion. Chaque position implique sa propre position ou accès du capteur. Chaque position du capteur donne au médecin l’opportunité de voir les différentes structures du cœur, d’examiner les vaisseaux. De nombreux patients remarquent que lors d’une échographie du coeur, le capteur n’est pas simplement placé sur la poitrine, mais également incliné ou tourné, ce qui permet de visualiser différents plans. En plus des accès standard, il en existe d’autres. Ils ne sont utilisés que lorsque cela est nécessaire.

Quelles maladies peuvent être détectées

La liste des pathologies possibles pouvant être observées lors d'une échographie du coeur est très longue. Nous énumérons les principales caractéristiques de cet examen dans le diagnostic:

• cardiopathie ischémique;
• dépistage de l'hypertension;
• maladie aortique;
• maladies péricardiques;
• éducation intracardiaque;
• cardiomyopathie;
• myocardite;
• lésions endocardiales;
• maladie cardiaque valvulaire acquise;
• étude des valves mécaniques et diagnostic du dysfonctionnement des prothèses de valve;
• diagnostic d'insuffisance cardiaque.

Si vous avez des plaintes concernant le malaise, si vous ressentez de la douleur et de l'inconfort dans la région du cœur, ainsi que d'autres signes qui vous perturbent, vous devez contacter votre cardiologue. C'est lui qui décide de l'enquête.

Ultrason de fréquence cardiaque

Il est difficile d’énumérer toutes les normes d’échographie du cœur, mais nous touchons certaines d'entre elles.

Assurez-vous de bien déterminer les cuspides antérieure et postérieure, les deux commissures, les cordes et les muscles papillaires, l'anneau mitral. Quelques indicateurs normaux:

• épaisseur des valves mitrales jusqu'à 2 mm;
• diamètre de l'anneau fibreux - 2,0-2,6 cm;
• diamètre de l'orifice mitral 2–3 cm.
• zone de l'orifice mitral 4–6 cm2.
• la circonférence du trou ventriculaire auriculaire gauche dans 25 à 40 ans de 6 à 9 cm;
• la circonférence de l'orifice ventriculaire auriculaire gauche dans 41 à 55 ans - 9,1 à 12 cm;
• mouvement actif, mais en douceur des valves;
• surface plane des soupapes;
• déviation des valves dans la cavité de l'oreillette gauche pendant la systole pas plus de 2 mm;
• les accords sont visibles sous forme de structures minces et linéaires.

Quelques indicateurs normaux:

• ouverture systolique des valves de plus de 15-16 mm;
• orifice aortique 2-4 cm2.
• la ceinture est proportionnelle à la même chose;
• ouverture totale dans la systole, bien fermée dans la diastole;
• anneau aortique d'échogénicité moyennement uniforme;

Valve tricuspide tricuspide

• la surface du trou de la valve est de 6-7 cm2;
• la ceinture peut être divisée, atteindre une épaisseur de 2 mm.

• l'épaisseur de la paroi postérieure en diastole est de 8-11 mm et le septum interventriculaire est de 7-10 cm.
• la masse du myocarde chez les hommes est de 135 g, la masse du myocarde chez les femmes est de 95 g.

Nina Rumyantseva, le 01.02.2015

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Echographie du coeur

L’échographie en cardiologie est la méthode de recherche la plus puissante et la plus répandue, qui occupe une place de choix parmi les procédures non invasives.

Le diagnostic par ultrasons présente de grands avantages: le médecin reçoit des informations objectives et fiables sur l’état de l’organe, son activité fonctionnelle, sa structure anatomique en temps réel, ce procédé permet de mesurer presque toutes les structures anatomiques, tout en restant totalement inoffensif.

Cependant, les résultats de l'étude et leur interprétation dépendent directement de la résolution de l'appareil à ultrasons, des compétences, de l'expérience et des connaissances acquises d'un spécialiste.

L'échographie cardiaque, ou échocardiographie, permet de visualiser des organes, de grands vaisseaux sur l'écran, pour évaluer le flux sanguin qui les contient en utilisant des ultrasons.

Les cardiologues utilisent différents modes de l'appareil pour l'étude: monodimensionnelle ou en mode M, en mode D ou en deux dimensions, par échocardiographie Doppler.

Actuellement, des méthodes modernes et prometteuses d’examen des patients par ultrasons ont été développées:

1. Echo-KG avec une image en trois dimensions. La sommation informatique d’un grand nombre d’images bidimensionnelles obtenues dans plusieurs plans donne une image tridimensionnelle d’un organe.
2. Echo-KG utilisant un capteur transoesophagien. Dans l'œsophage du sujet est placé un capteur à une ou deux dimensions, avec lequel ils reçoivent des informations de base sur l'organe.
3. Echo-KG utilisant un transducteur intracoronaire. Un capteur à ultrasons haute fréquence est placé dans la cavité du vaisseau à étudier. Donne des informations sur la lumière du navire et l'état de ses parois.
4. L'utilisation du contraste avec les ultrasons. Amélioration des structures d'image à décrire.
5. Échographie cardiaque haute résolution. La résolution accrue de l'appareil permet d'obtenir une image de haute qualité.
6. Anatomique en mode M. Image unidimensionnelle avec une rotation spatiale du plan.

Méthodes de recherche

Le diagnostic des structures cardiaques et des gros vaisseaux s'effectue de deux manières:

Le plus commun est transthoracique, à travers la surface antérieure de la poitrine. La méthode transœsophagienne est considérée comme plus informative, car elle peut être utilisée pour évaluer l'état du cœur et des gros vaisseaux sous tous les angles possibles.

L'échographie du coeur peut être complétée par des tests fonctionnels. Le patient effectue les exercices physiques proposés, après ou au cours desquels le résultat est déchiffré: le médecin évalue les modifications des structures du cœur et de son activité fonctionnelle.

L'étude du cœur et des gros vaisseaux complète le Doppler. Il peut être utilisé pour déterminer la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux (coronaires, veines porte, tronc pulmonaire, aorte).

En outre, Doppler montre le flux sanguin dans les cavités, ce qui est important en présence de défauts et pour confirmer le diagnostic.

Certains symptômes indiquent la nécessité de consulter un cardiologue et de subir une échographie:

1. Somnolence, l'apparition ou l'aggravation de la dyspnée, la fatigue.
2. Les palpitations, qui peuvent être le signe d'un trouble du rythme cardiaque.
3. Les membres deviennent froids.
4. La peau est souvent pâle.
5. La présence de maladie cardiaque congénitale.
6. Mal ou lentement, l'enfant prend du poids.
7. La peau est bleuâtre (lèvres, bout des doigts, oreillettes et triangle nasolabial).
8. La présence de bruit dans le coeur lors d'une enquête précédente.
9. Malformations acquises ou congénitales, présence d'une prothèse valvulaire.
10. Au-dessus du sommet du cœur, on sent clairement trembler.
11. Tout signe d'insuffisance cardiaque (essoufflement, œdème, cyanose distale).
12. Insuffisance cardiaque.
13. Palpation définie "coeur bosse".
14. L'échographie cardiaque est largement utilisée pour étudier la structure des tissus d'un organe, son appareil valvulaire, la détection de liquide dans la cavité péricardique (péricardite exsudative) et les caillots sanguins, ainsi que pour étudier l'activité fonctionnelle du myocarde.

Le diagnostic des maladies suivantes est impossible sans échographie:

1. Différents degrés de manifestation d'une maladie ischémique (infarctus du myocarde et angine de poitrine).
2. Inflammations des membranes cardiaques (endocardite, myocardite, péricardite, cardiomyopathie).
3. Le diagnostic après infarctus du myocarde est présenté à tous les patients.
4. Dans les maladies d'autres organes et systèmes qui ont un effet néfaste direct ou indirect sur le cœur (pathologie de la circulation sanguine périphérique des reins, organes situés dans la cavité abdominale, le cerveau, dans les maladies des vaisseaux des membres inférieurs).

Les appareils modernes de diagnostic par ultrasons offrent l’occasion d’obtenir de nombreux indicateurs quantitatifs permettant de caractériser la principale réduction de la fonction cardiaque. Même les premiers stades d'une diminution de la contractilité du myocarde peuvent être révélés par un bon spécialiste et commencer le traitement à temps. Et pour évaluer la dynamique de la maladie, on répète une échographie, ce qui est également important pour vérifier l'exactitude du traitement.

Que comprend la préparation avant l'étude

Le plus souvent, on assigne au patient une méthode standard - la transthoracique, qui ne nécessite pas de préparation particulière. Il est uniquement conseillé au patient de conserver son calme émotionnel, car l’anxiété ou des stress antérieurs peuvent influer sur les résultats du diagnostic. Par exemple, battement de coeur rapide. De même, une consommation alimentaire abondante avant l'échographie cardiaque n'est pas recommandée.

Une préparation un peu plus stricte avant de réaliser une échographie transoesophagienne du coeur. Le patient ne doit pas manger 3 heures avant la procédure et les nourrissons doivent être examinés dans les intervalles entre les repas.

Échocardiographie

Pendant l'étude, le patient est allongé sur le canapé, à gauche. Cette position permettra de réunir l’apex cardiaque et la paroi antérieure du thorax, de sorte que l’image quadridimensionnelle de l’organe sera plus détaillée.

Une telle enquête nécessite des équipements techniquement sophistiqués et de haute qualité. Avant de fixer les capteurs, le médecin applique le gel sur la peau. Des capteurs spéciaux sont situés dans différentes positions, ce qui permet de visualiser toutes les parties du cœur, d’évaluer son travail, de modifier les structures et les appareils valvulaires, de mesurer les paramètres.

Les capteurs émettent des vibrations ultrasoniques transmises au corps humain. La procédure ne provoque pas le moindre inconfort. Les ondes acoustiques modifiées sont renvoyées vers l'appareil via les mêmes capteurs. A ce niveau, ils sont convertis en signaux électriques traités par un échocardiographe.

Le changement de type d'onde du capteur à ultrasons est associé à des changements dans les tissus, des changements dans leur structure. Le spécialiste reçoit une image claire de l'organe sur l'écran du moniteur. À la fin de l'étude, le patient reçoit une transcription.

Sinon, la manipulation trans-oesophagienne est effectuée. Sa nécessité se pose lorsque certains «obstacles» gênent le passage des ondes acoustiques. Il peut s'agir de graisse sous-cutanée, d'os de la poitrine, de muscle ou de poumon.

L'échocardiographie transœsophagienne existe en version tridimensionnelle, le capteur étant inséré dans l'œsophage. L'anatomie de cette zone (la jonction de l'œsophage avec l'oreillette gauche) permet d'obtenir une image claire de petites structures anatomiques.

La méthode est contre-indiquée dans les maladies de l'œsophage (rétrécissements, dilatation variqueuse de son lit veineux, inflammation, saignement ou risque de développement au cours de la manipulation).

Obligatoire avant que Echo-KG transoesophagien soit à jeun pendant 6 heures. Le spécialiste ne retarde pas le capteur pendant plus de 12 minutes dans la zone d'étude.

Indicateurs et leurs paramètres

Une fois l’étude terminée, le patient et le médecin traitant reçoivent une transcription des résultats.

Les valeurs peuvent avoir des caractéristiques d'âge, ainsi que des indicateurs différents chez les hommes et les femmes.

Les indicateurs obligatoires sont pris en compte: les paramètres du septum interventriculaire, du coeur gauche et droit, de l'état du péricarde et de l'appareil valvulaire.

Norme pour un ventricule gauche:

1. La masse de son myocarde varie chez les hommes de 135 à 182 grammes, chez les femmes de 95 à 141 grammes.
2. Indice de masse du myocarde du ventricule gauche: de 71 à 94 grammes par m² pour les hommes, de 71 à 80 ans pour les femmes.
3. Le volume de la cavité du ventricule gauche au repos: chez les hommes de 65 à 193 ml, chez les femmes de 59 à 136 ml, la taille du ventricule gauche au repos de 4,6 à 5,7 cm, tandis que le taux est réduit de 3,1 à 4, 3 cm
4. L'épaisseur des parois du ventricule gauche ne dépasse pas une augmentation normale de 1,1 cm de la charge qui conduit à une hypertrophie des fibres musculaires, lorsque l'épaisseur peut atteindre 1,4 cm ou plus.
5. Fraction d'éjection. Son taux n'est pas inférieur à 55–60%. C'est le volume de sang que le cœur éjecte à chaque contraction. La diminution de cet indicateur indique une insuffisance cardiaque et des symptômes de stagnation du sang.
6. Volume d'impact Le débit de 60 à 100 ml indique également la quantité de sang libérée en une seule réduction.

1. L'épaisseur du septum interventriculaire est de 10 à 15 mm en systole et de 6 à 11 mm en diastole.
2. Le diamètre de la lumière de l'aorte de 18 à 35 mm est normal.
3. L'épaisseur de paroi du ventricule droit est comprise entre 3 et 5 mm.

La procédure ne dure pas plus de 20 minutes, toutes les données sur le patient et les paramètres de son cœur sont stockés sous forme électronique. Un décodage est donné à la main, ce qui est compréhensible pour un cardiologue. La fiabilité de la technique atteint 90%, c’est-à-dire qu’il est possible de détecter la maladie à un stade précoce et de commencer un traitement adéquat.