Varices du bassin - symptômes et traitement chez les femmes

Les varices du bassin chez les femmes sont provoquées par un phénomène tel que la réinjection de sang par la veine ovarienne, qui se produit dans le contexte de la compression des vaisseaux sanguins.

Le déclencheur du développement de la maladie est la grossesse, à savoir les modifications hormonales observées pendant cette période et la pression croissante de l’utérus sur les vaisseaux pelviens.

Ce type de varices se manifeste par des douleurs abdominales longues et intenses, apparaissant généralement après un effort physique intense constant ou avant la menstruation.

Raisons

Pourquoi les varices du bassin apparaissent-elles et de quoi s'agit-il? Dans la plupart des cas, la maladie est diagnostiquée chez les femmes et le plus souvent chez les patients âgés de 25 à 45 ans.

Très souvent, ces patients essaient d’abord de se soigner eux-mêmes contre les varices - des remèdes populaires utilisés sans rendez-vous et les conseils d’un spécialiste peuvent entraîner des effets secondaires indésirables. Vous devez donc contacter un phlébologue.

Les facteurs provoquant le développement de cette maladie comprennent:

1. Mode de vie sédentaire.
2. Effort physique insupportable.
3. Problèmes de nature hormonale.
4. Maladies inflammatoires des organes pelviens.
5. Anomalies congénitales des parois vasculaires - sous-développement, aplasticité, faiblesse.
6. Problèmes sexuels - anorgasmie, douleur et inconfort pendant les rapports sexuels, ayant un caractère psychologique, se déroulent souvent dans des rapports sexuels interrompus.

Les varices du bassin sont très similaires à l'état des varices dans les jambes. Dans les deux cas, les valves dans les veines qui aident le flux sanguin vers le cœur souffrent. La fonction de la valve est altérée pour empêcher le reflux de sang. Lorsque les valves sont détruites, le sang stagne dans les veines du sang. Les veines, qui sont pleines de sang, s'étirent et augmentent encore plus la congestion. Le syndrome de surcharge veineuse pelvienne se développe principalement près de l'utérus, des trompes de Fallope, de la vulve et même du vagin.

Symptômes de varices du bassin

La présence de varices pelviennes chez les femmes peut indiquer un certain nombre de symptômes. Les plus importantes d'entre elles sont des douleurs déraisonnables dans le bas de l'abdomen, dans la région pelvienne, souvent dans la région lombaire ou dans le périnée. De plus, les femmes peuvent être gênées par des sécrétions muqueuses abondantes des organes génitaux, en particulier dans la seconde moitié de la phase menstruelle.

Outre les principaux, il existe également d'autres symptômes d'égale importance des organes pelviens variqueux chez les femmes:

1. La dysménorrhée. L'apparition de douleurs pendant la menstruation.
2. Dans certains cas, la fonction de procréation est altérée.
3. Irradiation douloureuse des zones du sacrum et du bas du dos, ainsi que de la région de l'aine.
4. Le cours tangible des soi-disant syndromes prémenstruels.
5. L'apparition d'une crise de la douleur (à la suite d'un stress psychoémotionnel, d'une fatigue physique, d'un refroidissement excessif du corps).
6. Phénomène de dyspareunie (apparition de sensations désagréables dans la vulve ou le vagin, tant au cours de l’intimité qu'à la fin de celle-ci).
7. Occurrence de douleur dans l'abdomen après un effort prolongé (statique et dynamique).

Face à ces symptômes, vous devez immédiatement consulter un spécialiste. Comme cette maladie peut avoir de nombreuses conséquences désagréables:

• perturbé les organes du système reproducteur;
• les varices peuvent être une contre-indication à l'accouchement naturel;
• il y a un sentiment d'anxiété et d'irritabilité;
• il y a une peur des relations sexuelles.

Il convient également de noter que les symptômes ci-dessus peuvent être exprimés différemment (plus faibles ou plus forts), certaines femmes présentent tous les signes de la maladie et une personne en a une ou deux.

Diagnostics

Pour poser un diagnostic correct, une femme doit subir un examen complet et complet.

Lorsqu'un patient se plaint d'une douleur résultant d'une raison obscure, le médecin détermine d'abord tous les facteurs qui ont provoqué la douleur. Inspectez soigneusement les pieds du patient. Ainsi, vous pouvez détecter l'apparition de varices. Dans des cas particuliers, une consultation avec un médecin vasculaire.

1. La laparoscopie. Identifier les varices dans les ovaires.
2. Échographie du système veineux. L'étude permet de voir l'expansion des veines, leur tortuosité.
3. Sonographie Doppler. Détecte une diminution de la vitesse systolique dans les veines de l'utérus et des ovaires.
4. Ovariancographie sélective. L'étude la plus précise. Elle est réalisée en introduisant un contraste dans les veines fémorale et sous-clavière.
5. Tomographie par ordinateur. Vous permet d'exclure la pathologie, d'identifier les varices de l'utérus et des ovaires, de montrer leur tortuosité et leur expansion à l'écran.

L'utilisation de telles méthodes vous permet de déterminer plus précisément les symptômes de la maladie.

Degrés

Pour normaliser le diagnostic et tenter une approche différentielle du traitement, A.E Volkov a classé les varices du pelvis en fonction du diamètre des vaisseaux dilatés et de la localisation de l'ectasie veineuse.

Il y a 3 degrés de cette maladie:

• Degré 1 - diamètre de la veine jusqu'à 5 mm (tout plexus veineux du bassin), "shtoporoobrazny" déplace le vaisseau;
• 2 degrés - diamètre de la veine 6-10 mm avec un type total de varices, ectasie lâche du plexus ovarien (pl.pampiniformis ovarii), BP des veines paramétriques (pl.uterovaginalis), BP du plexus arqué de l'utérus;
• Grade 3 - diamètre de veine> 10 mm avec une localisation paramétrique totale du type BP ou du tronc.

Selon la gravité du processus pathologique dans le pelvis, il est possible d'utiliser des méthodes conservatrices de traitement et d'interventions chirurgicales.

Traitement des varices du bassin

Si on a diagnostiqué chez une femme des varices pelviennes, le traitement vise à atteindre les objectifs suivants:

1. Cessation du flux sanguin inverse dans les veines des ovaires.
2. Normalisation du tonus veineux, améliorant l'irrigation sanguine des tissus.
3. Suppression des symptômes: douleur, saignement, etc.

La thérapie VRVMT comprend deux composants principaux a:

1. Médicament pendant l’exacerbation.
2. Utilisation constante de la thérapie physique pour la prévention des rechutes.

Lorsque des varices du bassin de 1 ou 2 degrés sont généralement utilisées, des méthodes de traitement conservatrices sont utilisées (veinotonique, médicaments anti-inflammatoires non spécifiques, thérapie physique). Le traitement conservateur du syndrome de pléthorie veineuse pelvienne de petite taille est symptomatique, incluant la normalisation des conditions de travail et de repos, à l'exception d'un effort physique important et d'un long séjour en position debout.

Il faut comprendre que même le traitement de la plus haute qualité ne permet pas de guérir complètement les varices du pelvis. Néanmoins, une thérapie adéquate vous permet de vous débarrasser de la plupart des manifestations cliniques et d'améliorer considérablement l'état du patient.

Traitement conservateur

En raison de la localisation interne des veines malades, les médicaments étant prescrits par voie orale, il est impossible d'utiliser des gels et des onguents veineux. Les moyens suivants sont utilisés:

1. Diosmine (detralex, phlébodia) - éliminer l'élasticité accrue des vaisseaux sanguins, réduire leur perméabilité, prévenir la fragilité;
2. Extrait de marronnier d'Inde (escuzan) - pour soulager les poches et l'inflammation;
3. Troxérutine (troksevazine) - pour améliorer la sortie du sang des vaisseaux sanguins endommagés, améliorer le tonus des veines, réduire l'enflure et l'inflammation;
4. Vitamine C (askorutine) - pour renforcer les parois des vaisseaux sanguins.

Les experts recommandent d'associer thérapie médicamenteuse à la thérapie physique et de porter des sous-vêtements de compression spéciaux. Un besoin particulier de sous-vêtements de compression apparaît pendant la grossesse.

Intervention chirurgicale

La chirurgie est une mesure extrême qui est appliquée lorsque la maladie est très négligée et qu'il existe une prédisposition à la pression artérielle des veines. L'intervention chirurgicale est choisie en fonction de la localisation des principales violations et prévoit de telles procédures:

• ligature de la veine ovarienne;
• ligature de la veine génitale (souvent en association avec une miniflébectomie périnéale);
• Opération de Troyanova-Trendelenburg (crosssectomy) - en cas de lésion des veines des membres inférieurs.

En cas de nécessité d'une intervention chirurgicale, le choix des actions appropriées est très individuel, car tout dépend de l'emplacement des varices.

Exercice

L’exercice thérapeutique pour les varices du bassin comprend les exercices suivants:

1. De la position debout, avec les pieds parallèles à la position debout, montez et descendez les orteils. Répétez jusqu'à 30 fois.
2. En position debout, les talons sont combinés, chaussettes séparées. Montez les orteils et laissez tomber jusqu'à 30 fois.
3. Tenez-vous droit, écartez vos talons, chaussettes assorties. Rise sur les chaussettes jusqu'à 30 fois.
4. Faire un "vélo" et "bouleau", en regardant le redressement complet des jambes.

Les exercices peuvent être effectués n'importe où. Si vous le souhaitez, vous pouvez remplacer, ajouter ou retirer des exercices, l’essentiel étant de vous assurer que votre corps ne soit pas surchargé de travail. La thérapie physique doit être associée au port de bas de compression.

Remèdes populaires

Les remèdes populaires les plus populaires et les plus célèbres:

1. Infusion de champignons du thé (chaga).
2. Teinture de marronnier d'Inde pour administration orale.
3. Traitement avec des sangsues, qui sont placées sur la région du sacrum et du coccyx.
4. Infusion de racine de pissenlit ou de collection d'herbes à base de racine de pissenlit. Il a une action veineuse.

Un rôle important dans le traitement des varices et les habitudes alimentaires - la nutrition doit être équilibrée et contenir une quantité suffisante de protéines animales et de fibres végétales.

Prévention

Suivez également quelques recommandations simples qui serviront non seulement de prophylaxie à VRVMT, mais amélioreront également l’état général du corps:

1. Portez des collants médicaux spéciaux.
2. Exercices de respiration quotidiens.
3. Prenez une douche de contraste en vous concentrant sur les hanches, le périnée et le bas de l'abdomen.
4. Pendant le travail assis ou debout, prenez des pauses, marchez 5-10 minutes toutes les 1-2 heures.
5. Ajoutez au régime davantage de légumes contenant des fibres et de l’huile végétale. Évitez les aliments épicés, salés et susceptibles de causer la constipation.

Les conséquences

Les complications les plus fréquentes de cette maladie sont:

• maladies de l'utérus et des appendices inflammatoires;
• maladie de la vessie;
• saignements utérins.

En cas d'affaiblissement de la veine veineuse, il existe un risque de thrombose veineuse pelvienne. Mais la fréquence de ce type de complications ne dépasse pas 3-5%.

Un aperçu complet des varices pelviennes

Vous apprendrez de cet article: pourquoi les varices du pelvis sont considérées comme une maladie distincte et non comme un type de varices; qui peut avoir cette maladie et pourquoi. Manifestations et diagnostic de cette pathologie, comment la traiter correctement, les chances de guérison.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Les varices du bassin sont un affaiblissement des parois des vaisseaux veineux internes ou externes de la région pelvienne, entraînant une dilatation excessive de leur diamètre (ectasie). Les varices ne sont pas en mesure de fournir le flux sanguin des organes pelviens, ce qui entraîne sa stagnation et la destruction complète de la paroi vasculaire. En conséquence - une violation de la structure et des fonctions du système de reproduction féminin.

Les premiers stades de la maladie ne provoquent qu'une gêne mineure dans les organes génitaux externes et le bas de l'abdomen. Les femmes atteintes de varices pelviennes à un stade avancé souffrent de douleurs aiguës persistantes, de diverses maladies gynécologiques, sont stériles, présentent un défaut esthétique sous la forme de nœuds veineux dilatés convolués sur le périnée, les lèvres ou à l'entrée du vagin.

La maladie peut être complètement guérie, mais pour prévenir les rechutes, une prophylaxie à vie est nécessaire. Engagé dans ce problème conjointement avec des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues et des obstétriciens-gynécologues.

Les varices du bassin chez les hommes dans une forme telle que chez les femmes ne se produisent pas. Mais une maladie similaire existe - varicocèle. Les mécanismes d’apparition et de manifestation sont similaires à ceux des varices pelviennes. L'expansion des veines se produit dans le testicule gauche et le long du cordon spermatique en raison du fait que le sang stagne dans la veine testiculaire gauche. Il est rejeté de la veine rénale gauche dans laquelle tombe la veine testiculaire.

L'essence de la pathologie, à quel point c'est grave

Les organes génitaux externes et internes des femmes sont bien fournis en sang. Afin de garantir un écoulement suffisant du sang qui coule, un puissant réseau de vaisseaux veineux est nécessaire. Par conséquent, le système veineux du bassin chez les femmes est bien développé. Chaque veine a des parois solides, munies de valves, reliées à un certain nombre de veines qui passent. Tout cela forme un réseau veineux fonctionnant bien dans la région pelvienne, qui collecte le sang du périnée, des organes reproducteurs externes (vulve, vagin), des structures intrapelviennes (ovaires, utérus) et le transporte dans la veine inférieure.

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Les varices pelviennes diffèrent de la santé en ce qu'elles:

• Diamètre élargi;
• Débordant de sang;
• Excessivement compliqué;
• Avoir des bourrelets baggy sous la forme de nœuds;
• Flasque et faible.

Les veines pelviennes touchées par les varices peuvent recueillir le sang des organes génitaux et pelviens externes, mais ne sont pas en mesure de le transporter normalement dans des vaisseaux plus grands (veine cave). Cela conduit au fait que le sang stagne dans le bassin et qu'il pénètre à travers la paroi veineuse affecte les tissus d'où il doit s'écouler. Ils deviennent gonflés, ont du sang, sont enflammés et perdent leur fonction.

Mais surtout les varices du bassin sont dangereuses:

• Troubles ovariens non normaux;
• Saignements utérins et troubles menstruels;
• Infertilité, menace d'avortement et impossibilité d'accouchement naturel;
• La formation de caillots sanguins dans la lumière de varices altérées, ce qui menace de les séparer du lieu de formation et de les faire migrer dans le cœur et les vaisseaux sanguins des poumons. Il s’agit de la complication la plus dangereuse mettant la vie en danger - l’embolie pulmonaire (EP).

Raisons

Fondamentalement, les varices du bassin se produisent chez les femmes matures:

• Jusqu'à 20 ans - 20%;
• 20-30 ans - 30%
• 30 à 45 ans - 50%

Mécanismes de dégénérescence variqueuse du système veineux pelvien:

1. (80%). Ce sont les plus grandes veines principales qui recueillent le sang de l'utérus et des ovaires et le transportent directement dans les veines creuses (droite) ou rénales (gauche). Si une panne survient en eux, cela bloque complètement le flux veineux.
2. L'affaiblissement uniforme ou la destruction de la paroi veineuse de toutes les veines pelviennes est en train de prendre de l'expansion en même temps et est incapable de se contracter pour favoriser la circulation du sang dans les départements sus-jacents.
3. La réinjection de sang de la veine profonde de la cuisse dans la veine sexuelle superficielle, qui recueille le sang du périnée et des organes génitaux externes, empêche l'écoulement. En conséquence, la pression à l'intérieur augmente et son tronc ainsi que tous ses affluents se dilatent en varices.

Les raisons immédiates du lancement de ces mécanismes peuvent être:

• Faiblesse congénitale ou dysplasie (sous-développement) de la paroi veineuse et des valvules.
• Changements hormonaux dans le corps de la femme (puberté, grossesse, ménopause, maladies dyshormonales des ovaires).
• Processus inflammatoires fréquents, endométriose, chirurgie, adhérences au pelvis.
• Thrombose et thrombophlébite transférées des veines pelviennes.
• Travail physique dur.
• Prolongé assis ou couché.
• En surpoids.
• Grossesse et accouchement.
• Interruption régulière des rapports sexuels pendant de nombreuses années, notamment en l'absence d'orgasme.
• Les courbures de l'utérus postérieur ou antérieur.
• Tumeurs du bassin.
• Prolapsus de l'utérus.

Varices des varices - classification

La base anatomique (prévalence) des varices du bassin se divise en trois types:

1. Pléthore veineuse intrapelvienne;
2. Varices vulvaires et périnéales;
3. Formes combinées.

Pour refléter la nature des changements pathologiques, la maladie est divisée en trois degrés:

1. La première est que les vaisseaux dilatés de l'un des plexus des organes du pelvis ne dépassent pas 0,5 cm de diamètre, excessivement frisés.
2. La seconde - le diamètre des veines est augmenté à 1 cm, le processus est étendu non seulement au plexus organique (utérus, ovarien), mais aussi autour d’elles (le tissu circulatoire).
3. La troisième - expansion (ectasie) de plus de 1 cm, affectant tous les vaisseaux - intraorgan, perorgan et principal (tronc de la veine ovarienne).

Plus le degré de la maladie est élevé, plus les veines sont dilatées et plus la stagnation du sang dans le pelvis est difficile.

Symptômes caractéristiques

Les femmes atteintes de varices du bassin notent:

• Douleurs abdominales constantes ou récurrentes, aggravées le soir ou après l'effort, principalement dans la seconde moitié du cycle (plus près des règles). Avec le grade 3, la douleur peut être très grave.
• Démangeaisons, brûlures, gonflement et cyanose des organes génitaux.
• Périodes douloureuses et rapports sexuels.
• Menstruations abondantes et saignements utérins, cycle irrégulier.
• Incapacité de tomber enceinte.
• Veines alvéolées épaissies dans le périnée et les lèvres.
• Mictions douloureuses fréquentes.
• Manifestations prononcées du syndrome prémenstruel.

Diagnostics

Pour confirmer le diagnostic est effectué:

• Échographie à travers l'abdomen et dans le vagin (transvaginale) à l'aide de capteurs spéciaux - Échographie Doppler et angioscanning duplex des veines pelviennes. La méthode la plus simple et la plus informative.
• Phlébographie endovasculaire - introduction de médicaments radio-opaques dans la veine ovarienne. Phlébographie de la veine testiculaire gauche avec obturation de varices avec une substance contrastante
• Tomographie avec contraste.
• Laparoscopie diagnostique.

Méthodes de traitement

Les varices du bassin sont traitées conjointement par des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues avec des obstétriciens-gynécologues. Selon les concepts modernes, le traitement comprend les domaines suivants:

1. Normalisation du mode de vie;
2. Traitement de la toxicomanie conservateur;
3. Compression et sclérothérapie;
4. Traitement chirurgical.

Guérir les varices du bassin peut. Pour ce faire, les experts élaborent un plan de traitement individuel et les femmes malades doivent adhérer aux recommandations thérapeutiques et prophylactiques pour la vie.

1. Normalisation du mode de vie

Un mode de vie anormal étant une condition préalable et une cause immédiate des varices pelviennes, sa normalisation aidera à guérir:

• Évitez de rester debout ou assis de manière prolongée (plus de 2 à 3 heures sans pause).
• Ne soulevez pas de poids et n'abandonnez pas le travail physique pénible.
• Pendant la journée, effectuez des exercices de décharge pelvienne (exercices «coupure», «cyclisme») ou allongez-vous simplement pendant 10 à 15 minutes avec le bassin surélevé par rapport au corps.
• Réduire le poids (avec l'obésité).
• Ne prenez pas de bain chaud, remplacez-le par une douche.
• Abandonnez l'alcool et fumez.

2. thérapie médicamenteuse

Le traitement des varices pelviennes de n'importe quel degré n'est pas possible sans aide médicale. Au premier degré, il s’agit de la principale mesure thérapeutique, tandis que les deuxième et troisième complètent le traitement complet.

Les médicaments suivants sont utilisés:

• Phlébotonique - renforce les vaisseaux veineux (Detralex, Phlebodia, Venodiol, Normoven, Troxevasin).
• Anticoagulants - diluent le sang, facilitent sa progression dans les vaisseaux (Cardiomagnyl, Clopidogrel, Tromboneta, Warfarin).
• Médicaments améliorant la microcirculation (Trental, Pentoxifylline, Vazonit).

Autres groupes de médicaments prescrits en tenant compte des déviations existantes dans l'organisme:

• Préparations d'hormones sexuelles féminines (avec des troubles dyshormonaux).
• Analgésiques et anti-inflammatoires (kétoprofène, kétonal, diclofénac, ibuprofène).
• Hémostatiques - médicaments hémostatiques pour le traitement des saignements utérins (Ditsinon, Etamzilat, Sanger, acide tranexamique).

3. Compression et sclérothérapie

L'un des outils efficaces dans le traitement des varices dans la région des organes génitaux externes et du périnée est un effet de compression. Le principe de cette méthode est similaire à l'utilisation de bandages élastiques pour les varices. La compression (compression) des veines superficielles de l'extérieur favorise leur vidange du sang. Des collants ou shorts spéciaux en tricot médical à compression sont capables de créer un tel effet. Vous pouvez les acheter dans les pharmacies spécialisées, les magasins, les magasins de matériel médical, en choisissant individuellement la taille et la force de compression appropriées.

Sclérothérapie - ponction des varices avec introduction dans la lumière de médicaments spéciaux (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), responsables de son adhésion. Ce traitement est effectué avec une veine variqueuse pelvienne externe (sous-cutanée) sans hospitalisation. Les veines internes peuvent également être sclérosées, mais cette procédure est techniquement plus complexe et se déroule dans des conditions opératoires.

4. traitement chirurgical

Les varices du bassin sont mieux traitées chirurgicalement avec:

• 2-3 degrés d'ectasie;
• La progression rapide de la maladie;
• Planification de la grossesse;
• Syndrome de douleur sévère;
• Saignements utérins persistants et autres troubles gynécologiques.

Les principaux types d'opérations pour les varices pelviennes:

1. Laparoscopie - chirurgie intra-abdominale à travers les ponctions de l'abdomen. Effectuer la ligature, le croisement ou le retrait de la veine ovarienne. Cela élimine le retour du sang à travers elle.
2. Endovasculaire - intervention extravasculaire réalisée par la ponction de la veine fémorale. À l'aide d'un cathéter spécial, une veine ovarienne se trouve sous contrôle des rayons X et réalisera son embolisation - obstrue la lumière. Intervention endovasculaire
3. Élimination des varices - par le biais de petites perforations ou incisions cutanées, les veines saphènes altérées sont enlevées, la veine génitale externe est nouée à l'endroit de l'afflux dans les vaisseaux fémoraux.
4. Interventions gynécologiques - élimination des tumeurs, élimination des coudes utérins.

Prévisions

Si vous ne traitez pas du tout les varices du pelvis, elles se dilatent avec le temps (dans 95% des cas), ce qui menace de complications dangereuses. Les 5% restants - femmes avec une varicosité périnéale sous-cutanée de 1 à 2 degrés, chez qui elle est apparue après l'accouchement, la pathologie n'augmente pas, mais elle ne disparaîtra jamais d'elle-même.

Si vous traitez la maladie, vous pouvez obtenir un rétablissement complet (10 à 50% selon le degré) ou une amélioration significative de l’état (45 à 50%), en particulier dans le cas d’une combinaison de méthodes chirurgicales et de méthodes conservatrices. Toutefois, dans tous les cas, après un traitement complexe, une prophylaxie à vie, consistant en le respect des recommandations de mode de vie, en un suivi médical ou en une compression des veines faibles, doit être réalisée.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Méthodes de reconnaissance et de traitement des varices pelviennes

L'augmentation de la lumière dans les vaisseaux sanguins, la formation de caillots est appelée varices. Avec l'expansion des veines vulvaires et périnéales du bassin, la circulation sanguine entre les organes reproducteurs externes et internes est perturbée. La pathologie est accompagnée de douleurs chroniques et courbées, de troubles dysuriques.

Étiologie

Les varices du bassin chez les femmes peuvent se développer à différents âges, mais la pathologie survient dans la plupart des cas pendant la période de reproduction, pendant la grossesse. Il y a violation du flux sanguin sortant des vaisseaux de la MT (syndrome de pléthore), de la lumière du périnée, de la vulve en expansion, d'un écoulement inverse dans la veine ovarienne (reflux).

Pourquoi les varices du bassin se développent-elles chez les femmes?

• faiblesse congénitale des tissus conjonctifs - dysplasie vasculaire;
• exercice lourd;
• la grossesse
• l'anorgasmie;
• travail sédentaire;
• blessures pelviennes;
• maladies gynécologiques chroniques;
• hormonothérapie, utilisation de contraceptifs oraux.

Les varices internes se développent avec une insuffisance valvulaire des veines ovariennes, ce qui conduit à une augmentation de la pression vasculaire dans le plexus vasculaire du petit pelvis. Un facteur de provocation peut être une déviation, une augmentation de l'utérus, qui s'accompagne d'une flexion du ligament large et d'un trouble du flux sanguin, la formation de processus congestifs.

Progressivement, le tonus vasculaire de la MT diminue la progestérone, une hormone sexuelle dont le niveau augmente pendant la prise de contraceptifs, après la thérapie de substitution hormonale.

Tableau clinique

Les varices du bassin provoquent une sensation de plénitude et des douleurs dans l'abdomen, le bas du dos, le périnée et les organes génitaux. Le contact sexuel provoque une douleur, un développement de saignement difficile à arrêter.

Dans le syndrome de pléthore veineuse, apparaissent des symptômes similaires aux maladies inflammatoires du système génito-urinaire, colite et radiculite. Les femmes sont gênées par des douleurs tiraillantes dans le bas de l'abdomen, s'étendant dans le rectum, le bas du dos ou le périnée. Le syndrome douloureux a une intensité différente et augmente au cours de la deuxième phase du cycle menstruel.

Une hypothermie prolongée, un effort physique, la position debout peuvent provoquer une attaque. Les filles souffrent de syndrome prémenstruel, de douleurs menstruelles douloureuses, il est difficile de retenir l'envie d'uriner, la vessie n'est pas complètement vidée. Il y a une peur des rapports sexuels en raison de la douleur qui accompagne l'intimité.

Il existe 3 degrés de VRVMT en fonction du degré d'ectasie et de la localisation du processus pathologique:

• Stade 1 - les vaisseaux sont tortueux, en forme de spin, ont un diamètre d’au plus 5 mm, toutes les veines pelviennes peuvent être atteintes.
• 2 degrés - la lumière veineuse se dilate à 1 cm, le plexus ovarien, paramétrique, arqué en souffre.
• 3 degrés - le diamètre de la lumière des vaisseaux sanguins dépasse 1 cm, la pathologie affecte le plexus utérin.

Les varices des organes pelviens chez les femmes peuvent se présenter sous plusieurs formes: syndrome de pléthore veineuse et varices isolées de la vulve, du périnée. Les deux types de maladie sont généralement diagnostiqués simultanément. Varicose vulvaire isolée est observée chez les femmes pendant la grossesse, dans certains cas, la pathologie persiste après la naissance.

Si la maladie se complique de thrombose, les symptômes suivants apparaissent:

• gonflement des membres inférieurs;
• douleurs aiguës dans le bas de l'abdomen, le rectum, la région lombaire, le membre inférieur gauche;
• fièvre
• fausse envie de déféquer;
• troubles dysuriques;
• les phanères deviennent bleuâtres, tendus, chauds au toucher;
• une image des veines saphènes apparaît dans l'abdomen.

La thrombose aiguë affecte le plus souvent la veine creuse gauche ou la veine ovarienne. Au fur et à mesure que la maladie progresse, le gonflement des membres inférieurs augmente, les muscles gastrocnémiens, les hanches, les fesses, l'aine et les veines saphènes débordent de sang et sont clairement visibles. Une sensation de plénitude apparaît dans les jambes; lorsque vous essayez de plier un membre, un resserrement caractéristique et une douleur apparaissent.

Diagnostic des varices du bassin

Au cours d'un examen gynécologique, une augmentation des veines du périnée et de la vulve, les muqueuses du vagin est gonflée, ont une teinte bleuâtre. Lors d'un examen bimanuel, il y a des sensations douloureuses.

Le diagnostic est posé sur la base des symptômes prononcés des varices pelviennes, en fonction des résultats d'une échographie réalisée par la méthode du scanner duplex à travers la paroi abdominale et de manière transvaginale.

La laparoscopie peut être nécessaire. Cette méthode de diagnostic permet d'évaluer l'état des vaisseaux en introduisant un laparoscope dans la cavité pelvienne. Si nécessaire, effectuez immédiatement le traitement, ligaturé les veines ovariennes.

Pour étudier l'état des veines pelviennes, il est nécessaire d'effectuer un angioscanning des vaisseaux des membres inférieurs. Une phlébographie extrême est nécessaire pour préciser l'emplacement et l'étendue du processus pathologique. Dans le syndrome de pléthore veineuse, l’ovariographie est réalisée avec l’introduction d’un agent de contraste dans les veines ovariennes.

Thérapies conservatrices

Le traitement médicamenteux des varices du pelvis n’est pratiqué qu’au début. On prescrit aux femmes des médicaments veinotoniques qui augmentent le tonus des vaisseaux sanguins, normalisent la circulation sanguine et l'écoulement lymphatique. Ce groupe comprend:

Le médicament a non seulement un effet positif sur l'état des veines, mais aussi un effet anti-inflammatoire.

Pour prévenir les caillots sanguins, la pentoxifylline est indiquée. C'est un angioprotecteur qui diminue la viscosité du sang et améliore ses propriétés rhéologiques. Le médicament élimine les crampes nocturnes, soulage le syndrome de douleur chronique.

La normalisation des conditions de travail, le port du pansement, les cours de kinésithérapie contribuent à ralentir la progression du VRVMT. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens aident à se débarrasser des douleurs douloureuses:

Si les varices du bassin se compliquent de saignements utérins anormaux, effectuez un traitement homéostatique.

Traitement chirurgical

Les symptômes de varices du troisième stade pelvien, douleur insoluble, thrombose progressive est traitée chirurgicalement. L'embolisation des veines ovariennes est réalisée sous contrôle hagiographique. Des préparations sclérosantes sont introduites dans les vaisseaux qui provoquent la fermeture de la lumière. La laparoscopie est une autre méthode de traitement chirurgical. Le chirurgien effectue la résection ou le découpage des veines ovariennes. Si nécessaire, le plastique est maintenu large ligament utérin.

Comment traiter les varices pelviennes en localisation vulvaire et périnéale, si la pharmacothérapie est inefficace? La minifleectomie est montrée - retrait des zones touchées des veines superficielles par de petites perforations cutanées. L'opération vise à rétablir la circulation sanguine dans les vaisseaux pelviens profonds.

La méthode de la sclérothérapie microscopique est appliquée avec succès. Une fine mousse est injectée dans le vaisseau affecté, ce qui pousse le sang stagnant et resserre la lumière du vaisseau, empêchant ainsi la formation d'un caillot de sang. En cas de thrombophlébite des veines du tractus métallique et de la partie supérieure de la cuisse, uneectectomie croisée est réalisée: bandage des veines inguinales, lessivage du thrombus.

Après la chirurgie, des médicaments anti-inflammatoires et phlébotropes sont prescrits aux femmes. Il est recommandé de porter en permanence des sous-vêtements de compression pour augmenter l'activité physique.

VRVMT pendant la grossesse

Les varices La MT est diagnostiquée chez 30% des femmes ayant eu un premier enfant et chez 50% des femmes enceintes. VRVMT se développe en raison de l’augmentation du volume de l’utérus et de la contraction des vaisseaux sanguins. Sur fond de processus stagnants, les parois des vaisseaux perdent leur élasticité et s’étirent. La cause de la maladie peut être:

• changements hormonaux;
• prise de poids rapide;
• augmentation du volume sanguin circulant.

La détection de la maladie pose des problèmes car les symptômes ne sont pas spécifiques. Pour le diagnostic des varices profondes du pelvis pendant la grossesse, des ultrasons et des dopplerographies sont effectués.

Les femmes sont gênées par des douleurs abdominales, des envies fréquentes, des difficultés à uriner. Lorsque les veines variqueuses et périnéales gonflées gonflent les veines sinueuses, forment des filets vasculaires, des nodules, elles sont faciles à voir lors d’un examen externe des organes génitaux. La thrombophlébite est accompagnée de fièvre, de sécrétions muqueuses par le vagin, d'une détérioration de l'état de santé, il existe un risque de fausse couche.

Le développement de varices pelviennes pendant la grossesse peut entraîner une insuffisance placentaire, une hypoxie fœtale et un travail prématuré. VRVMT sert d’indication à la césarienne, car le risque de saignement pendant l’accouchement est élevé.

Les varices chez les femmes enceintes sont traitées avec un médicament vénostatique à partir des 2e et 3e trimestres. Les femmes doivent porter un bandage de compression, bouger plus. L'onguent de Troxevasin, Venoruton est utilisé pour traiter la peau dans le traitement de la peau. Avec la menace d'hypoxie fœtale, le traitement est effectué dans un hôpital. Le plus souvent, les varices passent après la naissance d'un enfant, mais dans 10% des cas, elles durent toute la vie et sont aggravées par des grossesses répétées.

Traitement pelvien des varices, symptômes et photos détaillées

Les varices du petit bassin (VRVMT) sont une maladie assez commune, en particulier chez les femmes. Les premiers stades de la maladie ne provoquent qu'une gêne mineure dans les organes génitaux externes et le bas de l'abdomen. Les femmes atteintes de varices pelviennes à un stade avancé souffrent de douleurs aiguës persistantes, de diverses maladies gynécologiques, sont stériles, présentent un défaut esthétique sous la forme de nœuds veineux dilatés convolués sur le périnée, les lèvres ou à l'entrée du vagin.

La maladie peut être complètement guérie, mais pour prévenir les rechutes, une prophylaxie à vie est nécessaire. Engagé dans ce problème conjointement avec des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues et des obstétriciens-gynécologues.

Qu'est ce que c'est

Les varices du bassin sont un affaiblissement des parois des vaisseaux veineux internes ou externes de la région pelvienne, entraînant une dilatation excessive de leur diamètre (ectasie).

Raisons

La cause la plus fréquente de la maladie est la grossesse ou plutôt le reflux sanguin (reflux) dans la veine ovarienne, qui est à son tour provoqué par une compression des vaisseaux pelviens ou des modifications hormonales pendant la grossesse.

De plus, les causes de la pathologie peuvent être:

• travail sédentaire sédentaire;
• nombreux genres;
• pathologies congénitales du tissu conjonctif;
• exercice excessif;
• maladies inflammatoires gynécologiques;
• augmentation de la production d'œstrogènes;
• dysfonctionnement sexuel.

Parmi les facteurs défavorables figurent des caractéristiques de la sexualité telles que l'interruption fréquente des rapports sexuels, l'absence d'orgasme. Au cours des dernières années, les experts ont évoqué les effets néfastes du traitement hormonal substitutif et de la contraception. Ceci est corroboré par le fait que, pendant la période post-ménopausique, les manifestations du syndrome sont considérablement réduites.

Symptômes et photos

Les varices dans le bassin se caractérisent par des symptômes spécifiques. Les signes fréquents de l'apparition d'une dilatation vasculaire chez la femme sont:

1. La violation du cycle menstruel indique également un épaississement des varices des organes pelviens de la femme.
2. Augmentation de la sensibilité de la peau dans le périnée, la sensibilité de la muqueuse vaginale.
3. Douleur intense intermittente ou constante. Il devient souvent plus intense pendant la ménopause ou après l'ovulation.
4. Écoulement vaginal: incolore ou légèrement blanc.
5. Douleur au dernier trimestre de la grossesse, pendant les rapports sexuels ou près de la fin de la journée.
6. En présence de varices, il se produit un léger gonflement du vagin, de la vulve.
7. La gravité, la pression sur la région pelvienne est un autre symptôme possible de la maladie variqueuse.

La photo ci-dessous montre comment la maladie se manifeste chez les femmes.

Stade de la maladie

Pour refléter la nature des changements pathologiques, la maladie est divisée en trois degrés:

Selon le stade de la maladie, un traitement approprié est prescrit.

Méthodes de diagnostic

La méthode de diagnostic principale de VRVMT est la veine doppler ultrasonore des veines pelviennes. Dans cette étude, les veines sont visualisées par échographie. L'écran montre les veines dilatées et tortueuses du bassin, diminue la vitesse du flux sanguin en eux. Signes déterminés de dysfonctionnement des valves veineuses.

1. Méthode de diagnostic informative pour VRVMT est phématographie perematochnaya. Il s'agit d'une étude des veines associées à leur remplissage avec une substance contrastante, clairement visible sur la radiographie. Le résultat est une série d'images de veines, où les collatérales, les veines dilatées, les sites de thrombose et l'état des valves sont visibles. La méthode est contre-indiquée en cas d'intolérance à l'iode (une partie du contraste) et de grossesse.
2. En cas de suspicion de VRVMT, une laparoscopie est réalisée: examen de la cavité pelvienne à l'aide d'un endoscope à travers une petite ponction dans la paroi abdominale.
3. L’étude la plus informative est l’ovariographie sélective: un examen radiologique des veines des ovaires par contraste.
4. Pour le diagnostic différentiel avec d'autres maladies des organes pelviens, la tomographie par ordinateur peut être réalisée.

Il est nécessaire d'effectuer un diagnostic différentiel avec des maladies telles que l'inflammation des appendices, l'endométriose, le prolapsus de l'utérus, la neuropathie postopératoire, l'inflammation du gros intestin ou de la vessie, la sciatique et la pathologie de la hanche.

Comment se débarrasser de la maladie?

Les varices du bassin sont traitées conjointement par des chirurgiens vasculaires ou des phlébologues avec des obstétriciens-gynécologues. Selon les concepts modernes, le traitement comprend les domaines suivants:

1. Normalisation du mode de vie;
2. Traitement de la toxicomanie conservateur;
3. Compression et sclérothérapie;
4. Traitement chirurgical.

Guérir les varices du bassin peut. Pour ce faire, les experts élaborent un plan de traitement individuel et les femmes malades doivent adhérer aux recommandations thérapeutiques et prophylactiques pour la vie.

Pendant la grossesse

Pendant la période où on porte un bébé, si la pathologie ne progresse pas et ne s'embarrasse pas de la manifestation des symptômes, la tactique de l'attente est le plus souvent choisie. Il est recommandé d'utiliser quotidiennement des sous-vêtements de compression et des corsets de soutien, ainsi que des exercices.

Les méthodes de traitement opératoires pendant la grossesse sont interdites et ne s'appliquent que s'il existe un danger pour la vie de la mère. Après l'accouchement dans 90% des cas, les varices disparaissent complètement ou entrent par elles-mêmes dans la phase de régression.

Dans d'autres cas, il est nécessaire de consulter un phlébologue et de prescrire le traitement nécessaire.

Comment traiter les varices du bassin?

Même le traitement de la plus haute qualité ne permet pas de guérir complètement les varices du pelvis. Néanmoins, une thérapie adéquate vous permet de vous débarrasser de la plupart des manifestations cliniques et d'améliorer considérablement l'état du patient. Cela aide à résoudre les tâches suivantes:

• normalisation du tonus veineux;
• prévention des processus stagnants dans les vaisseaux pelviens;
• amélioration de la nutrition tissulaire.

Les agents pharmacologiques de cette maladie sont prescrits et comprennent les groupes pharmacologiques suivants:

• phlébotoniques (normaliser le tonus et augmenter l'élasticité de la paroi veineuse, améliorer la rhéologie - la fluidité du sang);
• agents antiplaquettaires (empêchent la formation de caillots sanguins): trental, aspirine, pentylil;
• phléboprotecteurs (ont un effet anti-inflammatoire et anti-destructeur, réduisent la perméabilité vasculaire, améliorent le drainage lymphatique);
• antioxydants et protecteurs de membrane (préviennent l'oxydation, éliminent les radicaux libres, soutiennent le travail des membranes cellulaires, la division cellulaire et les processus énergétiques): vitamines C et E, ubiquinone, licopide.
• AINS (ibuprofène, nise) - soulagent la douleur et agissent comme anti-inflammatoires;
• entérosorbants (lient les toxines dans les intestins): charbon actif, smecta, polysorb.

Recommandé pour la prise de phlébotoniques et de phléboprotecteurs:

• Phlebodia 600 - réduit la distensibilité des veines, élimine la congestion veineuse, normalise le flux lymphatique et améliore la microcirculation, a un effet anti-inflammatoire - dure 2 à 4 mois;
• Detralex - augmente le ton de la paroi veineuse et normalise l'écoulement de la lymphe; la durée du traitement est de 6 mois;
• troksevazine (disponible sous forme de comprimés et sous forme de pommade), prenant jusqu'à 3 mois, en tant que traitement local - pour traiter les veines vulvaires et périnéales;
• eskuzan (disponible en gouttes);
• venoruton;
• antistax;
• vazoket.

Les experts conseillent un traitement médicamenteux associé à une thérapie physique et au port de sous-vêtements de compression.

La base de tout traitement est le régime et la nutrition appropriée. Tout d’abord, les patients atteints de VRVMT devraient résoudre le problème des conditions de travail. Si possible, l'employé est transféré au travail, à l'exclusion du levage de poids, des efforts physiques importants. En cas de travail sédentaire ou debout, toutes les 30 minutes, prenez de petites pauses avec des exercices simples (marcher sur place, s'accroupir, hauteur du genou élevée). Le même principe devrait être suivi pendant le temps libre du travail.

Il est également nécessaire de revoir la nourriture. Les graisses réfractaires (saindoux, viandes grasses), les aliments épicés, les assaisonnements, les cornichons, les viandes fumées et les cornichons, les boissons alcoolisées, le tabagisme devraient être exclus du régime alimentaire. Le menu est diversifié avec beaucoup de légumes et de fruits frais, des huiles végétales (une source de vitamine E - un antioxydant) et des céréales.

Physiothérapie

Il est recommandé d’associer thérapie médicamenteuse et folklorique à des exercices thérapeutiques spéciaux et à porter des sous-vêtements de compression. Le système d'activité physique pour le traitement des varices chez les femmes comprend des exercices:

1. "Bouleau". Faites face vers le haut sur toute surface dure et confortable. Levez vos jambes et enroulez-les doucement sur la tête. En tenant la région lombaire avec les mains et en posant les coudes sur le sol, redressez lentement vos jambes et soulevez le corps.
2. "Vélo". On s’allonge sur le dos, on met les mains derrière la tête ou on les pose le long du corps. En élevant leurs jambes, nous effectuons des mouvements circulaires avec eux, comme si nous pédalions à vélo.
3. "Ciseaux". Position de départ - à l'arrière. Nous levons légèrement les jambes fermées au-dessus du sol. Nous séparons les membres inférieurs dans les partis, nous revenons et nous répétons.

La gymnastique antivaricose respiratoire, qui consiste à respirer profondément à contrecœur / expirer à son tour, ne sera pas superflue.

Compression et sclérothérapie

L'un des outils efficaces dans le traitement des varices dans la région des organes génitaux externes et du périnée est un effet de compression.

Le principe de cette méthode est similaire à l'utilisation de bandages élastiques pour les varices. La compression (compression) des veines superficielles de l'extérieur favorise leur vidange du sang. Des collants ou shorts spéciaux en tricot médical à compression sont capables de créer un tel effet. Vous pouvez les acheter dans les pharmacies spécialisées, les magasins, les magasins de matériel médical, en choisissant individuellement la taille et la force de compression appropriées.

Sclérothérapie - ponction des varices avec introduction dans la lumière de médicaments spéciaux (Sclerowein, Fibroveyn, Ethoxisclerol), responsables de son adhésion. Ce traitement est effectué avec une veine variqueuse pelvienne externe (sous-cutanée) sans hospitalisation. Les veines internes peuvent également être sclérosées, mais cette procédure est techniquement plus complexe et se déroule dans des conditions opératoires.

Méthodes folkloriques

Nous vous proposons de vous familiariser avec plusieurs recettes populaires et efficaces:

• Cocktail de carottes Une grosse carotte doit être broyée avec une râpe fine, puis pressée avec du jus de légumes à travers une gaze. Dans le jus devrait ajouter une cuillère à café d'huile de lin. Boire cette boisson de guérison est nécessaire tous les jours, de préférence le matin.
• Teinture de châtaigne. Pour préparer le médicament, vous devez écraser soigneusement plusieurs fruits de châtaignier et les verser avec un demi-litre d'alcool médical (la vodka ordinaire fera l'affaire). Laisser insister pendant 2 semaines. À des fins thérapeutiques, il est recommandé de boire 25 gouttes de teinture 3 fois par jour.
• Infusion de pissenlit. Une cuillère à soupe d'écorce de pissenlit doit être cuite à la vapeur dans un verre d'eau bouillante. Après 2 heures, refroidir et filtrer le médicament obtenu. Prenez la teinture de pissenlit est une cuillère à soupe, 4 fois pendant la journée.

Un bon effet thérapeutique donne la même méthode d'hirudothérapie. Il est recommandé de placer les sangsues pour les lésions de la veine pelvienne variqueuse sur les régions sacrée et lombaire.

Conséquences des varices pelviennes

Si vous observez au moins un des symptômes ci-dessus, consultez un médecin pour obtenir des conseils, ne quittez pas cet État sans votre attention. Les varices du bassin, se laissant aller, ont plusieurs conséquences désagréables:

• dysfonctionnement de l'utérus;
• contre-indication à l'accouchement de manière naturelle;
• l'apparition de comorbidités telles que les varices et les hémorroïdes;
• troubles mentaux (augmentation de l'anxiété, irritabilité, troubles du sommeil, altération de l'attention, peur de l'intimité sexuelle due à des sensations douloureuses).

Les varices du bassin chez les femmes sont une maladie assez grave pouvant entraîner le développement de nombreuses complications indésirables. Le cours thérapeutique est développé par un spécialiste, en fonction de la gravité de l'état du patient et des facteurs provoquants. Une intervention chirurgicale est recommandée en présence de complications associées, ainsi qu’à un stade avancé du processus.

Prévention

Les varices peuvent être prévenues en prenant des mesures simples. Il est nécessaire de respecter les règles suivantes:

• éliminer le travail acharné;
• bouger plus;
• ne restez pas assis pendant des heures au même endroit;
• mener une vie saine;
• manger plus de fruits et de légumes;
• prendre des vitamines qui affectent l'état des vaisseaux sanguins;
• traiter en temps opportun les maladies chroniques des organes génitaux;
• abandonner l'haltérophilie.

Si, toutefois, des signes de varices apparaissent, vous devez immédiatement consulter un médecin. Le port du tricot de compression et des préparations pour boissons qui renforcent les vaisseaux sanguins sont obligatoires. Ces médicaments sont pris pendant plusieurs mois, sinon il n'y aura aucun effet. Ainsi, les varices des organes pelviens sont une pathologie commune chez les femmes.

Maladie fantôme ou varices du pelvis: symptômes et prévention

Les petites varices pelviennes ou le syndrome de douleur pelvienne chronique sont encore une maladie exotique dont les limites diagnostiques sont mal définies pour de nombreux médecins.

Cela explique le fait que certains médecins "ne remarquent pas" pendant longtemps cette maladie chez leurs patients, alors que d'autres posent ce diagnostic à presque une personne sur deux souffrant de douleurs abdominales persistantes et inexpliquées.

En attendant, la qualité de la vie future du patient, sa capacité à apprécier le côté intime de ses relations avec un proche, et sa capacité à poursuivre sa course dépendent du dépistage rapide de varices des veines pelviennes.

Description de la maladie, sa prévalence, statistiques

Le phénomène de la douleur pelvienne chronique est connu des médecins depuis longtemps. Mais ce n’est que relativement récemment que la cause la plus probablement connue a été connue: les varices du pelvis. Cette maladie a été décrite pour la première fois en 1975 et n'est toujours pas bien comprise.

Très probablement, cette pathologie évolue selon l'algorithme suivant:

1. Le plexus veineux dans le pelvis est une formation complexe qui comprend à la fois les gros troncs vasculaires et les plus petites veines. Dans le même temps, la structure du système veineux pelvien chez les hommes et chez les femmes, ce qui conduit à la spécification sexuelle de la maladie - le VRVMT est beaucoup plus répandu chez les femmes.
2. En raison de la compression des vaisseaux, du blocage total ou partiel du lit veineux, des modifications du tonus des parois vasculaires, la circulation sanguine des veines pelviennes profondes est perturbée.
3. En conséquence, les veines cessent de remplir pleinement leurs fonctions: l'insuffisance veineuse veineuse progresse et le flux sanguin normal est interrompu.
4. Dans les veines pelviennes commencent une stagnation associée à la réinjection de sang dans les vaisseaux - cela provoque des varices et le développement de varices.

Le symptôme principal est la douleur, qui est enregistrée chez plus de 90% des patients. Mais la prévalence de cette maladie dans la population n'a pas encore été clarifiée: selon diverses études, elle va de 6 à 80%. Une telle lacune dans le "témoignage" ne s'explique que par le manque de qualifications des diagnostiqueurs médicaux.

Causes et facteurs de risque

Les varices pelviennes sont causées par des modifications du corps pouvant déclencher le déclenchement du mécanisme pathologique de cette maladie:

• hernie inguinale
• tumeur dans le bassin
• augmentation de la pression dans l'abdomen due à la constipation
• grossesse et accouchement
• maladies gynécologiques (flexion de l'utérus, kystes ovariens)

• maladies du tissu conjonctif, en particulier sa dysplasie
• congestion des vaisseaux du bassin associée à une vie sexuelle défectueuse
• prédisposition génétique et faiblesse congénitale des parois veineuses

• utilisation à long terme de contraceptifs oraux
• tendance à la thrombose

Les facteurs de risque accru de VCRMT sont:

• travail physique pénible;
• vie sexuelle régulière ou insatisfaisante insuffisante;
• l'abus dans la vie intime a interrompu les rapports sexuels;
• un grand nombre de grossesses et d'accouchements;
• maladies gynécologiques fréquentes;
• contraception avec des hormones;
• perturbations hormonales dans le corps;
• hypodynamie.

Classification et stades variqueux

En milieu médical, la séparation conditionnelle de VIRMT en fonction de la nature du flux pour les varices du périnée et des organes génitaux externes (par exemple, les lèvres) et le syndrome de plethora veineuse est acceptée. Cette classification n'a pas beaucoup de signification pratique, car dans la plupart des cas, ces deux formes surviennent simultanément chez des patients, provoquant ainsi l'apparition de l'autre.

Vous pouvez également trouver une classification de la maladie en fonction de la cause première de son apparition. À cet égard, VRVMT divisé en:

• primaire - causé par une mauvaise performance des valves veineuses;
• secondaire - se développe en tant que complication de maladies inflammatoires, gynécologiques ou oncologiques existantes des organes internes.

On tente également de classer cette maladie en fonction de la gravité de la pathologie. À cet égard, il existe 3 stades de varices pelviennes:

Qu'est-ce qui est dangereux et y aura-t-il des conséquences?

Ce type de pathologie vasculaire ne peut être qualifié de maladie mortelle. En temps retrouvé, il cède bien à la correction médicale. Mais le problème est que le trouver n'est pas si facile. Le manque de connaissances sur la maladie et la faible sensibilisation de la majorité des médecins spécialistes du diagnostic jouent un rôle à cet égard.

Il s'avère que les patients souffrent de cette maladie pendant des années sans même le savoir. Entre-temps, un certain nombre de changements irréversibles ont lieu dans leur corps:

• Les varices progressent, les zones adjacentes sont impliquées dans le processus pathologique - les veines des organes reproducteurs (par exemple, les varices du pénis), le périnée et les membres inférieurs apparaissent.
• Un dysfonctionnement persistant des organes génitaux internes apparaît, pouvant conduire à une infertilité ou à une incapacité de supporter la grossesse chez les femmes.
• Dans le contexte de la douleur, divers troubles psycho-émotionnels du type de neurasthénie se développent.
• En raison de la douleur chronique, aggravée au cours de l’intimité, une personne peut complètement abandonner le sexe.
• Les complications les plus rares et les plus graves des varices pelviennes sont la thrombose veineuse et la thromboembolie pulmonaire. Ils sont retrouvés dans environ 5% des cas, mais toujours mortels.

Symptomatologie

Les symptômes caractéristiques des varices et des vaisseaux pelviens, nécessitant un traitement par un médecin, comprennent:

• Douleur chronique Les sensations de douleur sont le plus souvent localisées dans le bas de l'abdomen, parfois «perdues» dans l'aine et dans le bas du dos. Renforcé dans la seconde moitié du cycle menstruel chez la femme après un rapport sexuel ou une position debout prolongée sur les jambes.
• Décharge de l'appareil génital. Ceci est un symptôme "féminin" typique. Dans ce cas, l'écoulement est habituel en apparence et ne dégage aucune odeur étrangère. Le patient n'est dérangé que par leur nombre anormalement élevé.
• Des signes externes de la maladie - varicosités ou augmentation du motif veineux sur les hanches, dans la région de l’entrejambe - se manifestent chez environ la moitié des patients. Chez les hommes, il peut y avoir une légère dilatation des veines dans le pénis.
• Les troubles du cycle menstruel chez les femmes et les troubles urinaires chez les patients des deux sexes sont peu fréquents et indiquent une forme courante de la maladie.

Quand devrais-je voir un médecin et lequel?

La raison d'aller chez le médecin peut être l'un des symptômes ci-dessus. Il est impossible de le retarder, car la recherche des véritables causes d'inconfort et la nomination d'un traitement efficace prendront longtemps.

Diagnostics

Selon des chercheurs américains, au début des années 2000, seulement 2% des patients atteints de VRVMT avaient initialement établi le diagnostic correct. Parfois, le résultat d’une erreur de diagnostic était l’élimination des organes génitaux chez la femme, bien que cela aurait pu être évité si les méthodes les plus précises de diagnostic des varices pelviennes étaient utilisées:

• Examen par échographie et doppler des veines - permet de suspecter des varices;
• Phlébographie - une étude invasive qui vous permet de déterminer avec précision la présence et l'étendue de la maladie;
• La laparoscopie est indispensable au diagnostic différentiel du VRVMT de maladies gynécologiques symptomatologiques similaires (endométriose, myome, colpite).
• L'ovariographie sélective - l'étude de l'état des veines par l'introduction d'un agent de contraste, est considérée comme la méthode de diagnostic la plus objective.
• L’imagerie par résonance magnétique ou informatique permet de préciser les détails de l’évolution de la maladie et de la différencier d’autres pathologies non gynécologiques présentant des symptômes similaires (maladies articulaires, maladie de Crohn, etc.).

Méthodes de traitement

Dans le traitement de VRVMT, les tâches suivantes:

• normaliser le tonus vasculaire;
• améliorer la nutrition tissulaire;
• prévenir la stagnation et les complications possibles.

Le traitement simultané des varices du bassin peut aller dans plusieurs directions, alors qu'une intervention chirurgicale n'est nécessaire que pour 3 stades de la maladie.