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L'ischémie

Une revue complète de l'IRD par type mixte: causes, diagnostic, traitement

Vous apprendrez de cet article: quel est le TRI sur un type mixte, comment il se manifeste. Difficultés de diagnostic, méthodes de traitement et pronostic.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La dystonie végétative-vasculaire (DVV) est un complexe de symptômes de divers organes et systèmes apparaissant dans le contexte d'un trouble de la régulation par le système nerveux autonome. À l'heure actuelle, le TRI n'étant pas inclus dans la classification internationale des maladies, il n'est donc pas considéré comme une maladie, mais comme un complexe de symptômes.

Il peut se développer sous trois types différents: hypotonique, hypertonique et mixte:

  1. Le TRI de type hypotonique se développe avec un tonus accru de la division parasympathique du système nerveux autonome. Les principaux symptômes de ce type: hypotension artérielle, pouls rare, transpiration.
  2. Selon le type hypertonique - avec la prédominance de l'activité de la division sympathique. Ce type se manifeste principalement par l'hypertension, le pouls rapide, l'excitabilité émotionnelle, l'anxiété.
  3. Par type mixte - avec le désordre du travail des deux parties du système nerveux autonome. Ce type d'IRD est caractérisé par une combinaison des symptômes des deux variétés précédentes, une pression artérielle irrégulière et une tendance à la crise végétative-vasculaire chez les deux types.

Les VSD présentant des manifestations sévères et des exacerbations fréquentes (crises) affectent de manière significative la qualité de vie du patient et sa capacité à travailler. La maladie se caractérise par une évolution chronique et une résistance au traitement. Se débarrasser de la pathologie ne peut que changer radicalement le mode de vie. Le traitement médicamenteux efficace et à long terme du TRI n'existe pas encore.

Si vous avez une dystonie végétative-vasculaire, contactez d'abord votre médecin. Votre neurologue poursuivra votre traitement. Un cardiologue et un gastro-entérologue participeront également, en fonction des symptômes des systèmes d'organes les plus prononcés. Le psychothérapeute vous aidera si le TRI a été créé dans le contexte de troubles psycho-émotionnels. Vous devrez peut-être consulter un nutritionniste pour la correction de votre régime alimentaire, ainsi qu'un médecin du sport qui vous indiquera les types d'activité physique que vous devriez faire.

Les causes de cette pathologie

Les causes exactes de cette maladie n'ont pas encore été étudiées.

Les médecins ont seulement établi que le risque de développement du TRI augmentait avec une prédisposition héréditaire, un mode de vie inapproprié, une instabilité émotionnelle, un stress fréquent.

Il a également été prouvé que le stress et l'anxiété chez la mère pendant la grossesse peuvent entraîner une dystonie végétative-vasculaire chez les enfants.

Souvent, le TRI pour la première fois se fait sentir à l'adolescence. Ceci s'explique par de tels facteurs:

  • Restructuration hormonale du corps due à la puberté.
  • Conflit fréquent.
  • Instabilité de la sphère psycho-émotionnelle.
  • Augmentation des charges intellectuelles à l'école.
  • Manque d'activité physique.

Le TRI d'un type mixte peut également se produire à l'âge adulte. Les personnes ayant un système nerveux instable sont touchées. "Déclencher" à l'apparition de la maladie peut être:

  • stress fréquent;
  • travailler plus de 8 heures par jour;
  • manque chronique de sommeil.

Le plus souvent, les personnes qui exercent un travail intellectuel souffrent de TRI, car elles sont constamment dans des conditions de stress mental accru et de sédentarité.

En outre, le risque de développer un TRI est accru chez les femmes

  1. Dans les premières années après l'accouchement, en raison d'une dépression post-partum, d'un manque constant de sommeil et d'un manque de repos adéquat.
  2. À l'âge moyen en raison de changements hormonaux climatériques, une tendance à la dépression au cours de cette période.

Symptômes caractéristiques

La pathologie est accompagnée de signes provenant de différents systèmes d'organes. Un patient peut avoir plusieurs ou tous les syndromes énumérés plus tard dans l'article.

Sur chaque organe, un, deux, trois et plus symptômes peuvent apparaître. Chez certains patients, ils sont stables (les mêmes signes se font souvent sentir), chez d'autres - souvent remplacés par d'autres.

Syndrome cardiovasculaire

Ce sont des symptômes du système cardiovasculaire.

Les caractéristiques VVD sur le type mixte sont caractéristiques:

  • Douleur dans le caractère déchirant ou gémissant. Apparaissent généralement après le stress. Le cœur réagit normalement à l'activité physique.
  • Dépendance artérielle, dépendance au temps (augmentation ou diminution de la pression artérielle lorsque le temps change). Avec la pression croissante, la douleur dans la tête, "vole" devant les yeux. Lors de l'abaissement - faiblesse, vertiges, vision floue.
  • L'instabilité de l'impulsion: augmentation ou ralentissement périodique. Arythmies (extrasystoles, attaques de tachycardie).
  • Expansion pathologique ou rétrécissement des capillaires. La première se manifeste par une rougeur du visage, une sensation de chaleur. La seconde est la pâleur, une tendance à geler.

Syndrome neurogastrique

Ce sont des manifestations de dystonie végétative-vasculaire de la part du tractus gastro-intestinal.

Les patients se plaignent souvent de brûlures d'estomac, de douleurs abdominales, de hoquet, de nausées, de flatulences, de constipation et de diarrhée, ainsi que d'une formation excessive ou insuffisante de salive. Les symptômes sont aggravés par le stress émotionnel.

Syndrome cérébro-vasculaire

Il est associé à une faiblesse des vaisseaux sanguins et à une circulation sanguine altérée dans le cerveau.

Pratiquement tous les patients atteints de VSD en souffrent.

Ce sont les maux de tête, le bruit ou les acouphènes, la diminution des performances, la somnolence, les vertiges et parfois des évanouissements.

Symptômes du système respiratoire

Quand n'importe quel type de VSD peut apparaître:

  • sensation d'inhalation incomplète;
  • sensation d'oppression thoracique, nécessité de prendre une profonde respiration;
  • l'intolérance des salles étouffantes et des transports;
  • essoufflement;
  • toux en l'absence de maladies infectieuses.

Troubles de la microcirculation et du métabolisme des tissus

Ils apparaissent en raison de la faiblesse des petits capillaires, augmentant leur perméabilité. Manifestations:

  1. Gonflement des membres.
  2. Pâleur ou bleueur des orteils et des mains, des muqueuses, du bout du nez, des oreilles.
  3. Douleurs musculaires.
  4. Doigts tremblants.
  5. Moins - crampes mineures.

Violations de la régulation de la température

Des augmentations ou des baisses de température déraisonnables, trop de sueur sont caractéristiques.

Symptômes du système génito-urinaire

Il ne peut y avoir qu'un seul signe - une miction fréquente.

Symptômes de la sphère psycho-émotionnelle

Ils apparaissent dans le TRI de tout type. La gamme de symptômes est large, plusieurs des symptômes suivants peuvent apparaître: sautes d'humeur, irritabilité, irritabilité, attaques de panique, peurs, anxiété, méfiance, tendance à rechercher des symptômes de diverses maladies, fatigue rapide lors de stress physique et intellectuel, troubles du sommeil, larmoiements, auto-creusage, auto-incrimination, incapacité à prendre des décisions de manière indépendante, apathie.

Crises de la dystonie végétative-vasculaire

Le TRI dans un type mixte peut être accompagné de crises végétatives tant dans le type hypertonique (crises sympatho-adrénaline) que dans le type hypotonique (crises vaginales-insulaires).

Une crise peut être déclenchée par un stress intense, une surcharge intellectuelle ou une activité physique inhabituelle.

Pourquoi se développe-t-il et comment le VVD se manifeste-t-il de manière mixte?

Souvent, les adultes et les adolescents développent une condition telle que le TRI d'un type mixte. Ce n'est pas une maladie séparée, mais un ensemble de troubles fonctionnels de divers organes et systèmes. Le plus souvent, il se manifeste par un changement (augmentation ou diminution) de la pression artérielle.

La dystonie vasculaire de type mixte est un syndrome clinique qui se forme en raison du dysfonctionnement du SNA (NS autonome) et des modifications du tonus des vaisseaux. Ceci est un concept collectif qui combine une variété de symptômes. La dystonie peut être de 3 types:

  • hypertendu:
  • hypotonique;
  • mélangé.

Dans ce dernier cas, les patients sont préoccupés par la labilité de la pression artérielle. Il tombe ensuite, puis se lève. VNS régule le travail des organes humains. Il distingue les divisions parasympathiques et sympathiques. Ils fournissent l'homéostasie et le fonctionnement adéquat des organes.

Lorsque ces systèmes ne fonctionnent pas correctement, certains effets commencent à prédominer. En conséquence, la pression artérielle, la fréquence respiratoire et cardiaque, ainsi que le travail des organes de l’appareil digestif, changent. Certaines manifestations du trouble du système nerveux autonome (type mixte de RVSN) sont observées chez 80% de la population.

Les premiers symptômes apparaissent le plus souvent à l'adolescence. Chez les femmes, cette pathologie est détectée 3 fois plus souvent que chez les hommes. Cela est dû à la plus grande instabilité du système nerveux. Les signes du TRI sont plus prononcés chez les personnes de 20 à 40 ans, en raison de leur style de vie.

La RVSA de type mixte est une affection causée par divers facteurs. Le style de vie est le plus important. Les raisons suivantes expliquent le développement de cette pathologie:

  • caractéristiques de la constitution de l'homme;
  • iatrogène;
  • situations stressantes;
  • mode de vie monotone;
  • surmenage;
  • fumer;
  • l'alcoolisme;
  • exposition aux vibrations et au bruit;
  • la présence de facteurs de production nocifs;
  • changement climatique brutal;
  • l'hypodynamie;
  • la présence d'une intoxication chronique;
  • intense insolation;
  • surcharge émotionnelle;
  • travail physique pénible et épuisant;
  • présence de névrose;
  • mauvaise organisation du travail et du repos;
  • mauvais sommeil;
  • troubles hormonaux;
  • la présence de maladies chroniques;
  • travail mental;
  • violation de la fonction sexuelle;
  • lésions cérébrales (contusions, commotions cérébrales);
  • long travail à l'ordinateur;
  • rares promenades au grand air.

Des facteurs tels que le surmenage et les mauvaises habitudes de vie sont d’une grande importance. La fatigue est le résultat d'un travail fastidieux et monotone, de la télévision en soirée, de l'utilisation d'un ordinateur personnel. Chez les adolescents, la principale raison du TRI est l’abus de divers appareils gadgets (téléphones, tablettes, ordinateurs).

Cela est dû aux progrès scientifiques et technologiques. Les adolescents modernes, les jeunes enfants et même les adultes restent assis devant un ordinateur pendant des heures. Le système nerveux a également besoin de repos. Au fil du temps, son travail a échoué, ce qui se manifeste par les symptômes correspondants. Des facteurs tels que le sommeil jouent un rôle important. Beaucoup se couchent après minuit. Ce n'est pas nécessaire.

Il est nécessaire de dormir à 10 ou 11 heures du soir. Dans ce cas, le sommeil devrait durer 8 à 9 heures. Sur le travail du système nerveux autonome affecte la nature du pouvoir. Le manque de légumes, de fruits et de baies, d'aliments monotones, de repas secs, d'abus d'alcool et de bonbons sont tous des facteurs de risque de développer une dystonie vasculaire.

Diagnostic et traitement de la dystonie vasculaire végétative (DVV) de type mixte

La plupart des gens se plaignent de maux de tête fréquents, de fatigue, de baisse d'humeur, de gêne sur la peau, de troubles des organes internes et de psychose. Des symptômes similaires accompagnent de nombreuses maladies, l’un d’eux étant le TRI de type mixte.

Afin de traiter enfin cette maladie, examinons quelles causes, facteurs déclencheurs, symptômes principaux et méthodes de traitement efficaces sont caractérisés et utilisés dans la dystonie vasculaire végétative (VVD) de type mixte.

VSD sur le type mixte c'est quoi?

Cette pathologie est caractérisée par une violation du fonctionnement synchrone des parties sympathique et parasympathique du système nerveux autonome. Chacune de ces parties a un effet stimulant ou déprimant sur certains organes. Ce qui se manifeste dans le rétrécissement ou l'expansion de la lumière des vaisseaux sanguins, l'accélération ou l'inhibition du péristaltisme du système digestif, le renforcement ou l'inhibition des glandes de la sécrétion interne et externe et d'autres manifestations. Tout cela dans le complexe s'appelle le TRI de type mixte.

Symptômes du système nerveux autonome (VVD) mélangés:

C'est important! Les signes du TRI sur le type mixte, peuvent correspondre à ceux atteints de maladies organiques. Besoin d'un diagnostic de qualité.

Les premières manifestations de cette maladie se font sentir dans l'enfance (à partir de 6-7 ans). Souvent, un trouble du système nerveux autonome (RVNS) de type mixte apparaît chez les filles et les femmes. Tous les symptômes de la maladie peuvent disparaître complètement à la fin de la puberté. La RVSA de type mixte manifeste des symptômes associés à tous les organes et systèmes.

Dans le même temps, le patient présentant un trouble du système nerveux autonome (DVV) de type mixte éprouve:

  • Changements constants de la pression artérielle - sous l’influence du système nerveux sympathique, la lumière des vaisseaux sanguins se rétrécit et accélère les contractions cardiaques, ce qui entraîne une forte augmentation de la pression artérielle (BP), le parasympathique faisant office d’antagoniste. Si leur interaction n'est pas établie, la pression artérielle augmente et diminue constamment;
  • Douleur cardiaque - se produit en raison de changements fréquents dans le régime des contractions. Dans ce cas, le développement de la privation d'oxygène du muscle cardiaque est possible;
  • Perturbation du rythme cardiaque et des impulsions - développement d'une tachycardie paroxystique est possible (une attaque aiguë de contractions jusqu'à 110-130 battements), ainsi que des extrasystoles (interruption du rythme, avec l'apparition d'une impulsion pathologique supplémentaire);
  • Dysfonctionnement respiratoire et respiratoire - se manifeste par un essoufflement soudain qui se développe même au repos, une sensation de manque d’oxygène, une augmentation des mouvements respiratoires;
  • Changements fréquents de la température corporelle - chez les patients atteints de dystonie vasculaire (VVD) de type mixte, la température atteint des valeurs subfébriles (jusqu'à 37,9). Souvent, une augmentation survient après des situations stressantes ou du surmenage;
  • Étourdissements et maux de tête - le rétrécissement de la lumière des vaisseaux cérébraux conduit à une privation d'oxygène et à un apport insuffisant de nutriments au cerveau, et cette expansion contribue à augmenter la pression intracrânienne. Ces manifestations sont accompagnées de vertiges, sensation de mouches, assombrissement des yeux, perte de conscience possible accompagnée de céphalées;
  • Troubles digestifs - l'inhibition et l'accélération des mouvements péristaltiques du système digestif contribuent aux fréquents changements de ballonnements et de flatulences, de diarrhée et de constipation, de spasmes de l'intestin. Dans le même temps, le traitement habituel dans de telles situations n’arrête pas les symptômes manifestés;
  • Œdème - Un autre symptôme caractéristique de déséquilibre dans l'activité du système végétatif est le syndrome d'œdème. Dans ce cas, un œdème peut apparaître sur les membres inférieurs et sur le visage, ce qui caractérise le dysfonctionnement multiorganique de type vagotonique.
  • Asthénie - ce syndrome indique l’apparition d’une sensation constante de fatigue, de mauvaise humeur, d’irritation et d’apathie. Dans ce cas, le patient peut être mentalement instable, dans le contexte d'un calme prolongé, une irritabilité excessive apparaît sur les déclencheurs minimaux;
  • Adaptation à long terme à un nouvel environnement - il arrive que lorsqu'un patient change de lieu de travail ou de logement, les patients s'habituent souvent à l'environnement.
  • Les changements de couleur de la peau - les patients chez qui on diagnostique un VVD sur un type mixte se plaignent souvent de rougeurs subites et de blanchiment du visage, des paumes des mains, certains remarquent cet effet sur la poitrine ou le cou. Les médecins associent cette manifestation à une violation de la régulation de la fonction de sécrétion des glandes surrénales, de la vasoconstriction et de la vasodilatation;
  • Hyperhidrose - se traduit par une transpiration excessive des aisselles, des paumes et des pieds. Avec un dysfonctionnement plus grave du végétatif, la transpiration apparaît sur le torse;
  • Miction douloureuse - surviennent extrêmement rarement, mais en l’absence de pathologie organique des organes urinaires, ils peuvent agir comme un symptôme pathognomonique du TRI de type mixte;
  • Mauvais sommeil - avec cette pathologie, les patients peuvent ne pas dormir suffisamment du tout, la qualité du sommeil diminue de manière significative. Les patients souffrent de rêves cauchemardesques, s’endormiraient mal ou ne dormaient pas du tout.
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Causes de la dystonie végétovasculaire (VVD) sur type mixte?

À l'heure actuelle, la cause principale du développement d'une dystonie mixte végétale-vasculaire n'est pas connue.

De nombreux médecins associent la manifestation de cette pathologie à l'hérédité.

Il est également possible que son apparition avec de faibles fonctions protectrices de l'organisme aux effets de stimuli externes et de facteurs pathogènes.

Les facteurs de troubles comprennent:

  • Une blessure à la tête fermée ou ouverte dans l'histoire, alors que l'apparition de RVSN peut se produire chez les personnes ayant un traumatisme à la naissance;
  • Maladies cérébrales précoces retardées, y compris les pathologies inflammatoires et non inflammatoires;
  • Une période de transformation hormonale peut déclencher le développement de la maladie. En outre, on observe un TRI de type mixte dans le contexte de maladies du système endocrinien déjà transférées et acquises, le déséquilibre de ces dernières ayant probablement contribué au développement d’un dysfonctionnement du système nerveux;
  • Les situations stressantes constantes constituent un environnement propice au développement du TRI.
  • La fatigue au travail, tant physique que mentale, conduit à une perturbation de l'activité normale du cerveau, à l'épuisement de ses capacités compensatoires, à une oppression de la capacité d'adaptation en cas de maladie de cette genèse;
  • Adopter un mode de vie antisocial - consommation de drogues, d’alcool et de tabac entraîne une diminution des fonctions de protection de l’organisme, une diminution de l’efficacité de la régénération des cellules nerveuses, une diminution de leur nombre et la destruction du tissu nerveux, ce qui entraîne des maladies similaires.
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Diagnostic du VSD:

Tous les symptômes qui surviennent pendant le TRI d’un type mixte sont caractéristiques des maladies associées à des lésions organiques des organes et systèmes internes. Il est difficile pour le médecin et le patient lui-même de différencier certaines maladies uniquement en fonction des symptômes identifiés, ce qui peut être très différent dans le TRI et dans la lésion organique.

C'est important! Pour un meilleur diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire (DVV), il est nécessaire de mettre en place un ensemble de mesures qui excluent la présence de lésions organiques et qui amènent le médecin à poser le diagnostic souhaité.

Pourquoi attribue-t-on un diagnostic dans le TRI?

Recherche de paramètres de laboratoire pour l'analyse générale et biochimique du sang et de l'urine. Il est impératif d'étudier la teneur en cholestérol et en lipoprotéines dans le TRI d'un type mixte.

Il est nécessaire d’analyser le sang pour détecter la présence de bactéries et de virus, ainsi que d’anticorps dirigés contre eux. Pour exclure une éventuelle infection par des microorganismes pathogènes.

Déterminer les niveaux d'hormones dans le corps et évaluer le fonctionnement des glandes à sécrétion interne et externe.

Prendre des indicateurs du contenu de l'estomac, pour déterminer la microflore pathogène, ainsi que le niveau de sécrétion de facteurs de protection et d'acide gastrique.

  1. Quel est le diagnostic?
  2. Surveillance quotidienne de la pression artérielle et du pouls;
  3. Enlèvement d'électrocardiogramme. Il est conseillé d'effectuer cette procédure quotidiennement tout au long de la période de diagnostic;
  4. Examens aux rayons X et diagnostics par ultrasons;
  5. Méthodes d'examen endoscopique.

En cas de suspicion sur le TRI de type mixte, il est nécessaire de mener toute une gamme d’études de pathologies graves déguisées.

Un traitement IRV de type mixte est-il possible ou non?

Le plus souvent, le trouble du système nerveux autonome n'a pas besoin de traitement. Cela signifie que tous les symptômes du TRI d'un type mixte avec le temps passent par eux-mêmes et ne nécessitent pas l'utilisation de médicaments ou d'autres méthodes de traitement.

Qu'est-ce qui contribue au traitement du VVD sur un type mixte?

  • Changements de mode de vie;
  • Maintenir un régime alimentaire sain;
  • Activités sportives régulières;
  • Reste avec VSD est un détail très important;
  • Débarrassez-vous du surmenage et du stress.

C'est important! Le traitement médicamenteux de type mixte VVD à la maison n'est pas recommandé.

Que faire en cas de faible efficacité?

Si cette approche n’est pas efficace, il faut prendre des médicaments. Cela signifie que les patients sont hospitalisés de manière obligatoire. Un historique médical est alors créé, qui persiste jusqu'à ce que de possibles rechutes se produisent. Le médecin a prescrit des pilules ou des perfusions de solutions médicinales. Le traitement médicamenteux lui-même vise à mettre fin aux symptômes identifiés au cours du diagnostic du VVD selon un type mixte. Ensuite, des pilules pour l'hypertension, des médicaments pour la névrose, des médicaments pour améliorer les contractions cardiaques et la fonction vasomotrice sont prescrits.

Pour réguler le travail du système nerveux, on peut prendre des neuroleptiques ou des sédatifs.

Type mixte de TRI - Que devez-vous savoir à ce sujet?

La dystonie végétative est un groupe important de troubles végétatifs. Ce sont des troubles fonctionnels qui ne possèdent pas leur propre code IC, qui sont associés à une instabilité de la pression, à l'apparition de vertiges et à une détérioration générale de la santé.

Dispositions générales

Pour comprendre quel est le TRI sur le type mixte, vous devez prendre en compte les caractéristiques du syndrome. En ce qui concerne les problèmes de pression, il existe trois formes de la maladie:

  1. Dystonie de type hypertonique, caractérisée par une pression accrue. Dans le même temps, l'activité de la section sympathique est observée. Le patient a une anxiété et une grande excitabilité, et son pouls s'accélère.
  2. Violations de nature hypotonique, dans lesquelles la pression diminue. Différent en élevant le ton de la division parasympathique. Le pouls devient rare, la transpiration augmente.
  3. VSD sur le type mixte. Si le désordre survient dans le travail des deux parties du système nerveux autonome, le patient subira des violations de cette nature. Avec cette déviation, tous les signes ci-dessus sont présents.

Si la maladie se présente sous une forme latente, le patient ne ressent aucune gêne. Les manifestations aiguës du TRI peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient, ce qui affecte négativement sa capacité à travailler.

VSD, ou dystonie vasculaire sur type mixte: de quoi s'agit-il? C'est un syndrome chronique qui se manifeste par la présence de situations stressantes. Les facteurs suivants peuvent provoquer une attaque:

  • surmenage;
  • expériences fortes;
  • manque de sommeil normal;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).

Malgré le fait que de nombreux médecins n'attribuent pas le TRI à des maladies individuelles, la pathologie présente une résistance significative au traitement et nécessite une approche intégrée. Pour se débarrasser des manifestations de la dystonie, le patient devra changer complètement son mode de vie. Les comprimés de traitement médicamenteux ne peuvent être utilisés qu'en accompagnement, améliorant ainsi l'état du patient.

Causes de développement

Souvent, le type mixte de TRI se manifeste dans le contexte d'autres maladies. Au cours du diagnostic, il est nécessaire d’exclure les pathologies présentant des symptômes similaires à ceux de la dystonie. Le plus souvent, la violation a une cause psychologique, mais plusieurs facteurs contribuent au développement du syndrome:

  • l'hérédité;
  • mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);
  • instabilité du système nerveux (impressionnabilité forte, hystérie, incapacité à résister au stress);
  • troubles hormonaux (puberté, ménopause);
  • problèmes physiologiques (infections, blessures);
  • conditions de travail difficiles;
  • conditions environnementales défavorables (climat, écologie).

Selon les médecins, le trouble végétatif se manifeste le plus souvent à l'adolescence, pendant la grossesse et la ménopause.

Symptomatologie

Le TRI sur le type mixte présente de nombreuses manifestations et un certain nombre de symptômes typiques. Le cours de la pathologie est considérablement aggravé en raison de son inconstance (pertes de charge et humeur du patient).
Les patients atteints de cette forme de TRI se plaignent généralement des symptômes suivants:

  1. Échec au rythme cardiaque, cardialgie. Possible impulsion accélérée ou lente.
  2. Asthénie, caractérisée par une faiblesse, une fatigue, des troubles du sommeil, un manque de force le matin.
  3. Douleur, localisée dans le côté gauche de la poitrine, qui a une sévérité réduite et peut se manifester sous forme d'inconfort incompréhensible, de contraction, résultant d'expériences fortes.
  4. Dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Le patient peut parfois ressentir de l'inconfort dans divers domaines de l'intestin, de la constipation et de la diarrhée, se remplaçant sans raison valable.
  5. Céphalgie, vertiges, manifestés soudainement. Un symptôme commun est l’acouphène, caractéristique de la dystonie cérébrale.
  6. Émotivité Les sautes d'humeur, la sensibilité accrue et la "boucle" sur certains sujets.
  7. Diminution de la libido et de l'apathie.
  8. Dépendance aux conditions météorologiques.
  9. Troubles de la thermorégulation. La chaleur cède la place aux frissons, la peau du patient peut devenir pâle ou rougir sans raison. Sensation de froid et d'engourdissement des membres, quelle que soit la température ambiante.
  10. Attaques de panique. La peur de la mort est un symptôme fréquent du TRI, qui est totalement injustifié.
  11. Difficulté à respirer. Manque d'air ou essoufflement, difficulté à respirer et à respirer, respiration superficielle. Très souvent, au cours d'une attaque, la patiente ne peut pas respirer à plein. De ce fait, une situation de panique peut survenir.


En règle générale, les symptômes de la dystonie vasculaire de type mixte se produisent en raison de fortes turbulences émotionnelles. Le plus souvent manifesté plusieurs signes simultanément. Les plus courants sont: vertiges, tremblements des membres, perte d’acuité visuelle, nausées, léthargie, problèmes de coordination des mouvements.

Fonctions de diagnostic

Pour poser un diagnostic précis, vous avez besoin d’un examen complet, impliquant un certain nombre de spécialistes, allant d’un endocrinologue à un psychiatre. Ce processus comprend les techniques suivantes:

  • ECG - la technique principale qui vous permet de déterminer les anomalies du cœur;
  • dopplerographie vasculaire;
  • fibrogastroscopie;
  • Échographie du cœur et des organes du tube digestif;
  • tests de laboratoire (des analyses cliniques et biochimiques sont effectuées, le sang est donné pour des virus et des anticorps);
  • L'IRM est utilisée comme méthode supplémentaire pour déterminer avec précision la localisation de la lésion.

Cette dernière procédure est effectuée dans des cas extrêmes, car elle a un coût élevé. Si vous suspectez le développement de pathologies graves, le patient peut être exécuté par CT.

Traitement

L'enquête implique non seulement le diagnostic, mais également la détermination de la cause qui a provoqué le développement du TRI. Le premier traitement devrait provenir de la maladie sous-jacente. Si les manifestations de la maladie sont ignorées, cela peut conduire à l'apparition d'ischémie, d'hypertension, d'asthme ou d'ulcères.

Le traitement de la dystonie induite par un médicament repose sur des approches médicamenteuses et non médicamenteuses. Le premier vise à stabiliser le travail du corps. Les préparations pour le traitement de VSD sur un type mixte sont prescrites, en fonction des signes de la maladie:

  1. Sédatifs. La principale direction de soulagement des attaques de l'IRR est la stabilisation du système nerveux. Par conséquent, les antidépresseurs sont prescrits aux patients particulièrement impressionnables et, dans certains cas, à des tranquillisants sous forme de comprimés.
  2. Des médicaments qui ajustent le niveau de pression. Des agents toniques sont prescrits lorsqu'il est abaissé, et des antihypertenseurs sont prescrits.
  3. Des médicaments qui aident à améliorer la circulation sanguine dans le cerveau.
  4. Complexe de minéraux et de vitamines.
  5. Lorsque l'insuffisance veineuse est détectée, ventonics sont utilisés.
  6. Médicaments phytothérapeutiques: teintures d’aubépine, extrait de ginseng, agripaume et autres remèdes populaires simples.

En tant que procédures supplémentaires, des techniques de réflexe et de physiothérapie sont utilisées. Ils vous permettent de normaliser l'état du corps.

Le TRI nécessite une approche intégrée du traitement. Un traitement médicamenteux ne peut que supprimer les symptômes désagréables. Pour éliminer complètement la maladie, le patient devra changer radicalement son mode de vie:

  1. Équilibre nutrition. Il va falloir renoncer aux frites, épicées, réduire l'utilisation de farine et de sucré. Le régime devrait inclure des fruits et des légumes sans faute.
  2. Abandonnez les mauvaises habitudes. L'abus d'alcool et le tabagisme peuvent affecter négativement l'état du patient.
  3. Mener une vie active. Les patients avec VSD sur un type mixte de marche recommandée, marches quotidiennes, exercice. Courir et nager seront également utiles.
  4. Éviter le stress. En plus de prendre des sédatifs, le patient doit exclure de sa vie tous les facteurs provoquant des sentiments et une détresse émotionnelle.
  5. Réduisez la charge. Le surmenage au travail devrait être évité. En outre, le patient doit prendre soin de son sommeil.

Le TRI du type mixte est une pathologie comportant un certain nombre de symptômes.

Pour un diagnostic précis et un traitement approprié, une approche intégrée, fournie par la médecine moderne, est nécessaire. La maladie est chronique et pour le guérir complètement à la maison, le patient devra changer de vie à la fin.

Type mixte de trouble du système nerveux autonome

La dystonie végétative-vasculaire (VVD) est le nom général pour un groupe étendu de troubles combinant des troubles fonctionnels des fonctions végétatives. La maladie se manifeste par une instabilité de la pression artérielle, des vertiges, une instabilité psychoémotionnelle.

Distinguer le TRI par type mixte, type hypertonique et type hypotonique.

Système nerveux, ses départements et fonctions

Le système nerveux humain est divisé en deux systèmes: somatique et autonome. La première est subordonnée à la conscience, grâce à laquelle une activité consciente (volontaire) est réalisée.

Le département végétatif est plus ancien, agit indépendamment de la conscience (de manière autonome) et contrôle les fonctions de tous les organes internes et leur interaction les uns avec les autres. Dans sa subordination se trouve le travail des glandes endocrines, des intestins, des vaisseaux sanguins, etc. L'autonomie évite à une personne le besoin d'un contrôle conscient, par exemple déplacer des aliments dans l'intestin ou modifier le diamètre des vaisseaux sanguins.

Le système nerveux autonome comprend les divisions sympathique et parasympathique, qui peuvent être considérées dans une certaine mesure comme des antagonistes. Cependant, en réalité, il ne s’agit pas d’une impasse, mais d’une coopération complémentaire.

Le système sympathique augmente le rythme cardiaque, inhibe l'activité contractile des intestins et la séparation de la salive, dilate les bronches, certaines artères et les pupilles. Le système parasympathique, en revanche, provoque une diminution des contractions cardiaques, une augmentation du péristaltisme intestinal (mouvements contractiles) et de la salivation, rétrécit les bronches, les artères et les pupilles.

L'activité coordonnée des deux départements vous permet de coordonner clairement le travail des organes internes entre eux dans des conditions en constante évolution. En raison de l'activité du système autonome au cours de l'activité physique, le rythme cardiaque s'accélère, ce qui augmente l'apport sanguin aux muscles qui travaillent activement. Lorsque la nourriture pénètre dans le tube digestif, les enzymes et les jus correspondants sont libérés.

Le renforcement du système nerveux sympathique provoque le TRI dans le type hypertensif, la prédominance de la division parasympathique - le TRI dans le type hypotonique (vagotonique).

S'il manque un "leadership" clair de l'un des deux départements et que se produit leur "lutte pour le pouvoir" constante, un diagnostic est établi: le TRI d'un type mixte.

Causes du désordre végétatif

La dystonie végétative-vasculaire est considérée comme un trouble fonctionnel. Cela signifie qu'aujourd'hui, avec les symptômes de la maladie, il est impossible de détecter des changements morphologiques (structurels) qui pourraient être vus, photographiés ou enregistrés de toute autre manière. Cette caractéristique rend le traitement difficile, le rendant souvent dépendant de symptômes spécifiques (symptomatiques).

En plus de la manifestation de soi, la dystonie végétative-vasculaire peut accompagner de nombreuses maladies - endocriniennes, neurologiques, gynécologiques, etc.

Les principales raisons ayant conduit au développement du TRI:

  • Caractéristiques structurelles congénitales des systèmes nerveux et endocrinien.
  • Troubles hormonaux qui surviennent dans de nombreuses maladies.
  • Traumatisme psychologique, stress émotionnel constant et surmenage.
  • Conditions environnementales et climatiques défavorables.

Manifestations de la maladie: présentation clinique et symptômes

Les symptômes et signes constants de dystonie végétative-vasculaire de type mixte sont absents, car la maladie elle-même est en fait le manque de cohérence.

En se référant à un médecin, les patients présentent généralement les plaintes suivantes et identifient les symptômes suivants:

  • Douleurs cardiaques qui sont floues et ont tendance à avoir une faible intensité. Parfois, au lieu de la douleur, il y a des plaintes d'inconfort et de "lourdeur" dans la région du cœur. Les sensations désagréables se produisent généralement sous l'influence du stress émotionnel, du stress et de l'anxiété.
  • Tendance à l'arythmie. Vous pouvez avoir des palpitations cardiaques ou des périodes de bradycardie (diminution du nombre de battements de cœur inférieurs à la norme).
  • Pression artérielle instable. Augmentation possible de la pression à un moment de la journée et de la dépression à un autre moment. Parfois, la pression pendant une longue période se situe dans la plage normale.
  • Maux de tête fréquents et vertiges sans raison apparente ou en réponse à des stimuli externes mineurs (sons forts, situation stressante, stress physique).
  • Dysfonctionnements intestinaux - alternance d'attaques de constipation et de diarrhée, douleurs périodiques le long des intestins sans localisation claire.
  • Violation de la fonction sexuelle - troubles érectiles chez l'homme, anorgasmie chez la femme.
  • Réactions vasomotrices pathologiques (modification inadéquate du diamètre des petits vaisseaux, rétrécissement ou dilatation) - une des caractéristiques principales du TRI. Extérieurement, les réactions apparaissent, en fonction du spasme ou de l'expansion des vaisseaux sanguins, de l'hyperhémie (rougeur) de la peau ou de sa pâleur, du froid des pieds et des mains, même dans une pièce chaude.
  • Violation de la thermorégulation, qui se manifeste généralement par une augmentation non motivée de la température corporelle.
  • Augmentation de la transpiration - palmaire, axillaire ou générale.
  • Instabilité émotionnelle - changement rapide d'humeur, nervosité, tendance à vivre des expériences désagréables à long terme, sensibilité au toucher - presque un symptôme obligatoire du TRI.
  • Asthénie (tolérance de charge réduite) - fatigue accrue, sommeil superficiel sensible, tolérance médiocre à la douleur.

Diagnostic et traitement

Étant donné que de nombreuses maladies peuvent être à l'origine d'un TRI de type mixte, lorsqu'un patient traite les plaintes susmentionnées, un examen attentif, impliquant de nombreux spécialistes restreints (un neuropathologiste, un gastro-entérologue, un gynécologue, etc.) est nécessaire.

L’examen peut inclure un ECG et un EEG (électroencéphalogramme), une tomodensitométrie, un Doppler des vaisseaux sanguins, etc.

Pour identifier une maladie qui a provoqué des troubles autonomes, son traitement est nécessaire.

Dans la dystonie végétative-vasculaire, le traitement, en plus du traitement médicamenteux, comprend l’organisation d’une atmosphère psychologiquement favorable.

Les principales directions de traitement du TRI devraient prendre en compte les symptômes prédominants. Les plus couramment prescrits sont:

  • Médicaments apaisants (tranquillisants, antidépresseurs) - afobazole.
  • Antihypertenseurs à pression élevée.
  • Toners avec tendance à l'hypotension (pression artérielle basse).
  • Préparations pour améliorer la circulation cérébrale (piracétam, nootropil).
  • Ventoniki avec insuffisance veineuse, se manifestant par une sévérité et une douleur à la tête - detralex, venosmin, vazoke.
  • Physiothérapie
  • Réflexologie (acupuncture, acupression).

En plus du traitement médical, un effort physique dosé est nécessaire, créant une atmosphère de calme et de réconfort psychologique.

Étant donné que la composante psychologique revêt une grande importance dans l’émergence et le développement du TRI, la formation d’une attitude optimiste à l’égard de la réalité, d’un mode de vie actif et d’un afflux d’émotions positives est un facteur puissant du traitement de la maladie et de sa prévention.

Qui est à risque

La dystonie végéto-vasculaire de type mixte, cependant, comme l’autre forme, est caractéristique de toutes les catégories d’âge, mais les manifestations épisodiques initiales sont notées après sept ans.

Le plus souvent, le TRI de type mixte est caractéristique du sexe féminin. Mais ils risquent de développer un trouble du système nerveux autonome d'un type mixte de personnes qui ont:

  • aggravation de l'hérédité;
  • les maladies survenues pendant la période de la progéniture ou ayant subi un traumatisme lors de l'accouchement;
  • états de stress constants avec congestion psychophysique;
  • il y a une spécificité individuelle de NA (ou trop excitable, ou inhibée);
  • pathologie vertébrale cérébrale traumatique;
  • altération du statut hormonal (puberté ou ménopause et autres);
  • maladies infectieuses chroniques, système immunitaire affaibli, maladies endocriniennes;
  • conditions allergiques;
  • anomalies de la constitution;
  • problèmes de tabagisme, d'abus d'alcool.

Causes avec des mécanismes de développement

Le déroulement normal des processus physiologiques, assurant le fonctionnement de tous les organes du corps humain (à l'exception des muscles squelettiques) avec une adaptation aux facteurs environnementaux externes, est sous le contrôle du type autonome NA.

De plus, la responsabilité du pouvoir actif et du pouvoir de mobilisation d'une personne incombe à la division sympathique de l'AN végétatif. La régénération du potentiel énergétique, le fonctionnement de tous les systèmes, si une personne dort est réalisée par le parasympathique NA. Lorsque l'harmonie entre ces systèmes importants est perturbée, la dystonie végétative-vasculaire ne se manifeste plus longtemps, notamment par l'apparition d'un syndrome de dysfonctionnement végétatif de type mixte.

La pathogénie de l'IRD de type mixte est complexe et diverse. Il existe une hypothèse suggérant le dysfonctionnement initial des régions sous-corticales et corticales du cerveau.

Les dysfonctionnements de la régulation des zones structurelles du cerveau, dus aux conditions environnementales déterminantes et provoquantes, entraînent des modifications des processus métaboliques, en particulier l'équilibre entre les bases et les acides, l'eau et les minéraux, la saturation en oxygène des organes avec les tissus. Tout cela bouleverse les processus métaboliques, conduit à une violation du trophisme myocardique et à d'autres problèmes.

Un traitement manquant ou inadéquat d'un IRD de type mixte peut entraîner des conditions compliquées:

  • ischémie cardiaque;
  • l'hypertension;
  • pathologies ulcéreuses du tube digestif;
  • paroxysmes bronchostatiques et autres.

Ce qui se passe

La pathologie se développe en raison des circonstances qui constituent la pathologie, en particulier:

  • violation de l'adaptation mentale;
  • effort mental, physique intense;
  • déséquilibre entre travail, régime alimentaire et temps de récupération;
  • un changement brutal des conditions météorologiques;
  • pathologie infectieuse aiguë.

Symptomatique avec signes

Le déroulement spécifique du TRI, en passant par le type mixte, caractérise les symptômes avec des dystonies manifestes d'aspect hyper-hypotonique.

La pression artérielle le matin est très basse, elle est sensiblement élevée le soir. Il s'agit d'un type distinct de symptômes mixtes IRR.

La violation du système végétatif de type mixte se manifeste par de multiples symptômes, et l’inconstance du cours complique le traitement de la pathologie avec diagnostic.

La dystonie végétative de type mixte se caractérise par un tableau symptomatique général:

  • état asthénique caractérisé par une faiblesse physique, un sommeil agité, une grande fatigue, le matin, la personne a l'impression d'être battue;
  • sensation de tourbillonnement et de douleur à la tête sans raison apparente, une personne entend des effets sonores externes indiquant que l'état dystonique des vaisseaux cérébraux;
  • modifie le paramètre de fréquence de la contractilité cardiaque (capable d'augmenter et de diminuer);
  • défaillance du tractus intestinal, se manifestant par des sensations de douleur périodiques apparaissant à différents endroits, la constipation alternant avec une diarrhée;
  • la nervosité se manifeste;
  • "mouches" clignotent autour des yeux;
  • anxiété, peur sans raison apparente, panique;
  • le sentiment d'attirance sexuelle est réduit, la vie d'une personne est moins intéressante;
  • cardialgies mineures avec inconfort, manifestées après une dépression émotionnelle;
  • échec thermorégulateur, caractérisé par un état chaud changeant en froid, sans raison, il y a une hyperémie faciale avec pâleur, froid dans la chambre chaude de la plante et de la main, une hyperhidrose se manifeste;
  • la dépendance aux conditions météorologiques;
  • le patient a un état d'inspiration ou d'expiration difficile, comme s'il avait accès à l'air bloqué.

Tels sont les signes du TRI par caractère ou type mixte.

Le paroxysme végétatif s'accompagne de frissons, de troubles de la parole et de la coordination temporaires et de troubles moteurs. Voilà comment se manifeste un VSD négligé, qui fonctionne de manière mixte, et ce qu’il est et ce qu’il mènera n’est pas difficile à deviner.

Mesures de diagnostic

Le diagnostic de la maladie aéroportée, transmissible par type mixte est posé:

  • thérapeutique;
  • cardiologique;
  • gastroentérologique;
  • neurologique;
  • ophtalmologique;
  • gynécologique;
  • psychothérapeutique;
  • spécialistes psychiatriques.

Façons de diagnostiquer le TRI

Les principales méthodes sont:

  • examen sanguin général et biochimique;
  • échographie cardiaque et vasculaire avec la région abdominale;
  • radiographie;
  • électrocardiographie;
  • rhéovasographie;
  • examen fibrogastroduodénoscopique.

Si nécessaire, effectuez des enquêtes supplémentaires.

Le diagnostic d '"origine mixte VSD" c'est quoi? Pour le savoir, les maladies somatiques primaires avec troubles mentaux sont exclues.

Événements médicaux

Le choix de la méthode de traitement du TRI procédant selon un type mixte dépend de la gravité de la pathologie. Guérir complètement cette pathologie pour le moment est irréaliste.

Méthodes non médicamenteuses

Ces méthodes sont préférées pour la pathologie facile, sont les suivantes:

  • normalisation du mode d'emploi avec état de repos;
  • Éviter le stress à long terme;
  • maintenir un régime alimentaire équilibré;
  • exclusion des habitudes néfastes;
  • rétablissement de l'équilibre mental et émotionnel à l'aide de méthodes appropriées;
  • ordre du travail physique et mental;
  • éviter un état hypodynamique;
  • certains effets physiothérapeutiques;
  • gymnastique thérapeutique.

Lorsqu'un patient a suivi un traitement médical, y compris des pilules qui aident avec un TRI de type mixte, le traitement donnera le résultat souhaité avec les méthodes suivantes:

  • Procédures respiratoires d'aromathérapie avec des composés moléculaires d'huiles essentielles qui se propagent dans les poumons et se répandent dans tout le corps humain, la réaction aux odeurs est immédiate. Dans le même temps, les mécanismes neurorégulateurs sont restaurés avec la production de composés hormonaux endorphiniques;
  • technique d'auto-massage dans laquelle un effet ponctuel soulage les douleurs cardiaques aiguës, les maux de tête, les vertiges et la dyspnée;
  • respirer des exercices de gymnastique, éliminer le déficit en oxygène et normaliser le rythme respiratoire dans des situations stressantes, tout en améliorant l'activité cardiaque;
  • le traitement avec des produits apicoles, dont l'utilisation régulière stabilise le type de pression artérielle, restaure le système nerveux (les allergies sont contre-indiquées);
  • traitement de l'eau des douches et des bains. Sur la peau, un jet d’eau puissant et fin joue le rôle d’un stimulus mécanique, agissant ponctuellement, activant l’hémodynamique des tissus. Un bain aux herbes avec du sel marin aura un effet sédatif.

Ce qui est prescrit de médicaments

Comment traiter le TRI en procédant de manière mixte? Les troubles végétatifs et vasculaires aggravés sans résultat de mesures thérapeutiques sans médicament exigent que le traitement avec les médicaments prescrits par un médecin soit appliqué:

  • infusions avec décoctions d'herbes (aubépine, mère);
  • remèdes contre l'hyper ou l'hypotension;
  • les complexes de vitamines et de minéraux (y compris les préparations des groupes B, E et C, de magnésium, de potassium et de calcium et d’autres selon les indications) constituent également un médicament indispensable pour le TRI de type mixte;
  • agents diurétiques.

Quels autres médicaments pour le traitement du type mixte VSD sont présentés? Le traitement aux nootropes, aux neuroleptiques et aux tranquillisants n’est pas superflu.

Quelles sont les mesures et les médicaments pour l'IRD de type mixte nécessaires pour arrêter les paroxysmes végétatifs? Il est nécessaire de fournir au patient une atmosphère calme avec de l'air frais et propre. Des agents adaptogènes désensibilisants présentant les symptômes appropriés sont nécessaires.

Les médicaments importants dans le TRI d'un type mixte sont les phlébotoniques qui améliorent la paroi vasculaire du type d'action angioprotecteur, soulagent les maux de tête et la lourdeur. Le traitement est effectué par un vazoket, venosmin, detralex.

Les comprimés de l'IRR sur un type mixte sont présentés par sympatholytique, antiarythmique, améliore les moyens de la circulation cérébrale, prescrits par un médecin.

Les traitements sans contrôle médical, la prise de médicaments pour le TIR, de type mixte, sont strictement contre-indiqués en raison de complications possibles.

A propos de la prévention

Les traitements comportant des mesures préventives sont étroitement liés. Pour bien vivre, en suivant les principes de la santé, il est nécessaire dès l'enfance, en se rappelant que la pathologie est courante chez les adolescents. Si ce syndrome végétatif ne s’arrête pas chez un adolescent, il restera avec lui toute sa vie.

Premièrement, il est nécessaire d’établir un horaire de travail acceptable pendant le temps de repos. La durée du sommeil doit être d'au moins huit heures, et ceux qui souffrent d'hypotension doivent se reposer complètement entre 9,5 et 10 heures.

C'est la cause du manque de sommeil et de la fatigue chronique qui provoque ce problème. Quand une personne dort, la condition essentielle est l'absence de facteurs gênants et si quelque chose le dérange, le rêve est déjà incomplet. Le matelas doit être dur, de préférence orthopédique, l'oreiller n'étant pas trop haut, la position de sommeil sera naturelle. Avant de dormir, la pièce est ventilée.

Tout au long de l’année, au moins une fois, il convient non seulement de se rendre au bord de la mer, mais également d’effectuer un traitement dans des conditions de sanatorium, ce qui sera bénéfique pour le corps et renforcera les nerfs.

Le surmenage pendant le travail n'est pas acceptable. Pendant les heures de travail, vous devez faire une pause.

L'activité physique doit être combinée avec mentale. Lorsque la charge de travail pendant les heures de travail est très élevée, le conseil psychothérapeutique n’est pas superflu pour atténuer les tensions morales.

Les activités à l'ordinateur et à la télévision surchargent considérablement la personne. Il en résulte que, lorsque vous travaillez sur un ordinateur, il est préférable de différer l’écoute de la télévision.

Reposez-vous bien dans des endroits à l'air frais. Il sera utile pour une personne de marcher, nager, courir, faire de l’aérobic. Les sports de force sont contre-indiqués pour éliminer la surcharge cardiaque.

Vous devez avoir une alimentation équilibrée contenant des vitamines et des oligo-éléments. Tout cela ne fera que bénéficier.

Sont-ils enrôlés dans l'armée avec cette maladie?

Si cette pathologie est observée chez un jeune, cela n’est pas considéré comme une raison d’exemption du service militaire. Cependant, si le candidat a une chute persistante de la tension artérielle, si l'index de fréquence de contractilité cardiaque, de cardialgie grave, d'évanouissement et de traitement ne produit pas de résultats visibles, l'invocateur est temporairement inapte au service militaire, ce qui est indiqué dans le document concerné.

Traitement compétent en temps opportun, mesures de diagnostic, recommandations du médecin - tout cela facilitera le sort du patient, l’évitera le paroxysme végétatif, améliorera la qualité de la vie.

Caractéristiques générales et essence de la dystonie végétative

Le terme "dystonie" traduit un déséquilibre entre les mécanismes régulateurs des divisions parasympathiques et sympathiques du système nerveux autonome. Étant donné que les parties sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome sont responsables du maintien de la constance de l'environnement interne du corps, c'est-à-dire du fonctionnement normal de tous les organes et systèmes, de la réduction ou de l'augmentation du rythme cardiaque, du nombre de mouvements respiratoires, de la miction, de la défécation et de la régulation de nombreuses autres fonctions, en fonction des besoins du patient moment, le déséquilibre dans leur travail provoque des symptômes dissemblables qui imitent une variété de pathologies.

En fait, les symptômes de la dystonie végétative sont associés à une altération des fonctions de régulation et à une interaction harmonieuse des deux parties du système nerveux autonome, et non à la pathologie d'un organe interne. Cela signifie qu'une personne a des plaintes subjectives à propos de la perturbation de divers organes imitant la maladie, mais en réalité il n'y a pas de pathologie, car les symptômes cliniques sont associés à un déséquilibre du système nerveux.

Ainsi, les récepteurs du système nerveux autonome, situés dans tous les organes et tissus internes du corps, enregistrent en permanence les valeurs de la pression artérielle, du rythme cardiaque, du transfert de chaleur, de la largeur de la lumière du tractus respiratoire, de l'activité des organes digestifs, du taux de formation et de l'excrétion de l'urine, etc. De plus, le système nerveux autonome régule la production d'adrénaline et d'insuline.

Les récepteurs fixent les paramètres actuels des organes et des systèmes et les transfèrent à la moelle épinière au niveau de laquelle le traitement automatisé est effectué. Après le traitement, la moelle épinière ajuste les paramètres de l'organe ou du système pour qu'elle soit optimale pour l'heure actuelle et envoie le signal approprié aux récepteurs des tissus. Chaque seconde, des milliards de signaux provenant de divers organes et tissus sont traités dans la moelle épinière et les commandes nécessaires sont envoyées pour corriger le travail d'un organe ou d'un système. Le système nerveux autonome peut être comparé au système de contrôle électronique autonome d'une machine ou d'un processus complexe, qui analyse les paramètres du travail toutes les secondes et fournit les commandes programmées nécessaires.

Pour illustrer le travail du système nerveux autonome, considérons un exemple simple. L'homme a mangé, entraînant une certaine quantité de nourriture dans l'estomac. Les récepteurs gastriques ont réagi à son apparition et ont envoyé un signal correspondant à la moelle épinière, qui l'a analysée et lui a ordonné de produire du suc gastrique pour digérer les nutriments reçus.

En d'autres termes, le système nerveux autonome assure le fonctionnement normal et harmonieux des organes internes en mettant en œuvre les réflexes et les options d'actions programmés au niveau de la moelle épinière. En raison de l'existence du système nerveux autonome, une personne n'a pas besoin de penser qu'après le repas, elle doit inclure la production de suc gastrique, et pendant l'exercice pour augmenter le rythme cardiaque, dilater les bronches et respirer plus souvent, etc. C’est le système nerveux végétatif qui assure notre existence confortable sans pensées constantes sur ce qu’il faut faire de la pression artérielle à un moment donné, à quel point étendre les bronches, à quel point jeter le suc gastrique, à quelle vitesse déplacer le morceau de nourriture le long des intestins, à quel angle poser le pied bras de renvoi d'angle, etc.

Le flux programmé de processus physiologiques permet à une personne de penser, de faire preuve de créativité, d'explorer le monde et d'accomplir d'autres actions, sans prêter attention aux processus de l'activité vitale. Ainsi, l’importance du système nerveux autonome ne peut être sous-estimée. Il est évident que toute violation ou tout échec de son travail entraînera un déséquilibre et un dysfonctionnement des divers organes et systèmes internes, qui seront accompagnés de divers symptômes cliniques. Par exemple, une augmentation de la pression artérielle dans la dystonie végétative n'est pas un symptôme de l'hypertension, mais reflète un déséquilibre du système nerveux autonome. La dystonie végétative peut se développer avec diverses maladies somatiques, mentales ou nerveuses.

La dystonie végétative n'est donc pas une maladie indépendante, mais un syndrome complexe, qui fait partie du tableau clinique cumulatif de diverses maladies psycho-émotionnelles, somatiques, neurologiques ou mentales. C'est pourquoi, si une personne souffre de dystonie vasculaire, un examen complet est nécessaire, ce qui permettra d'identifier non seulement les manifestations syndromiques, mais également la maladie sous-jacente qui les a provoquées. Dans le même temps, le médecin doit évaluer la gravité des troubles autonomes.

Dystonie végéto-vasculaire

Le système nerveux autonome est divisé en deux parties: le sympathique et le parasympathique. Normalement, les deux systèmes s'équilibrent car le sympathique augmente le tonus des vaisseaux sanguins, active le travail nerveux et musculaire, mais inhibe la digestion et la formation d'urine, tandis que le parasympathique réduit l'efficacité, l'attention et la mémoire, réduit le tonus des vaisseaux sanguins, etc. Il est conditionnellement possible de dire que le système nerveux sympathique a un effet activant sur le corps, ce qui est nécessaire pour surmonter avec succès une situation stressante. Et au contraire, le système nerveux autonome parasympathique exerce un effet inhibiteur sur les fonctions corporelles nécessaires pour surmonter le stress. Normalement, les deux systèmes s'équilibrent, limitant l'influence excessive de chacun. Dans la dystonie végétative-vasculaire, l'équilibre entre les systèmes nerveux sympathique et parasympathique est perturbé, ce qui peut se manifester par des symptômes polymorphes provenant de divers organes et systèmes.

Les manifestations de la dystonie vasculaire peuvent être permanentes ou périodiques. Avec des manifestations constantes d'une personne, certains symptômes cliniques sont concernés quotidiennement, mais son intensité n'augmente pas et ne diminue pas, ce qui reflète la nature neurologique des troubles qui ne sont pas caractéristiques d'une maladie somatique susceptible de progresser ou, au contraire, de régresser. Les manifestations périodiques de la dystonie végétative-vasculaire sont des «crises végétatives» qui, selon la composante prédominante des symptômes cliniques, peuvent être d'une nature complètement différente, par exemple attaque de panique, syncope, attaques de pression croissante, etc.

Le composant principal de la pathogenèse de la dystonie végétative, qui détermine les caractéristiques du syndrome, est une violation du tonus des vaisseaux sanguins dans tous les organes et systèmes. C'est en raison de l'énorme rôle du tonus vasculaire dans le développement de la pathologie qu'on l'appelle "dystonie vasculaire". Le tonus vasculaire est altéré en raison d’un déséquilibre des fonctions régulatrices des divisions sympathique et parasympathique du système nerveux autonome. Après tout, le système nerveux sympathique rétrécit les vaisseaux sanguins et le parasympathique, au contraire, les dilate. Le déséquilibre entre les influences des sympathies et des parasympathies conduit à un tonus vasculaire instable, ce qui provoque des sauts de tension et d'autres manifestations.

Dans la pratique clinique moderne, il existe trois options pour le TRI:
1. nature constitutionnelle du TRI;
2. IRR pendant les périodes de changements hormonaux;
3. VSD sur le fond des lésions organiques du système nerveux central.

TRI constitutionnel (chez les enfants)

Le TRI de nature constitutionnelle est le TRI chez les enfants, car le syndrome se manifeste dès le plus jeune âge et se caractérise par l’instabilité des paramètres normaux du fonctionnement du corps. La couleur de la peau de l'enfant change souvent, il s'inquiète de la transpiration, de la douleur et de la dyskinésie du tube digestif, il est sujet à des épisodes de fièvre déraisonnables, ne tolère pas le stress physique et mental et réagit également brusquement aux changements climatiques (météorites). Très souvent, les options constitutionnelles pour les TRI sont héréditaires.

IRR pendant les périodes de changements hormonaux

Les troubles du système nerveux autonome se développent souvent chez les adolescents pendant les périodes de changements hormonaux dans l’organisme, ce qui ne correspond tout simplement pas à la croissance rapide des organes et des systèmes de l’enfant. Les manifestations de cette variante du TRI sont similaires à celles de la forme constitutionnelle.

VSD dans les lésions organiques du système nerveux central

Le TRI dans les lésions organiques du système nerveux central se développe en violation de la structure des parties profondes du cerveau, telles que le tronc cérébral, l'hypothalamus, le système limbique, etc. Selon la partie du cerveau touchée, ces symptômes peuvent apparaître. Par exemple, en cas de lésion du médulla oblongé d'une personne, des crises périodiques se manifestent sous la forme de vertiges, de maux de tête et d'évanouissements. Avec la défaite de l'hypothalamus, une personne est troublée par une violation des sentiments de faim, de satiété, de soif, de désir sexuel, de désir de dormir, etc. Avec la défaite du système limbique, une personne souffre d'épilepsie. Il est important de comprendre que le TRI sur le fond de la lésion organique du SNC n'est pas identique aux manifestations de neuroinfections (par exemple l'encéphalite transmise par les tiques), de lésions cérébrales traumatiques, de traumatismes psychologiques, etc. - les troubles d'échange et métaboliques, ainsi que les troubles du sommeil et de l'éveil.

Types de TRI

Lorsque le TRI dans l’image des symptômes cliniques, les sentiments subjectifs l’emportent sur les données objectives. Cela signifie que les modifications morphologiques dans les organes caractéristiques de diverses maladies sont absentes, mais que la symptomatologie des systèmes cardiovasculaire, nerveux, endocrinien, digestif et respiratoire est présente. Cela signifie qu'une personne n'a que des troubles fonctionnels associés à une dysrégulation du système nerveux et accompagnés de symptômes cliniques. Les symptômes sont les plus prononcés lors des crises.

Tous les symptômes caractéristiques du TRI peuvent être combinés dans les grands groupes suivants:
1. Faiblesse, fatigue, léthargie, particulièrement forte le matin;
2. sensations désagréables ou douleur dans le coeur;
3. la sensation de manque d'air et les profondes respirations associées;
4. Anxiété, troubles du sommeil, anxiété, irritabilité, concentration de l'attention sur sa maladie;
5. maux de tête et vertiges;
6. transpiration excessive;
7. Instabilité de la pression et du tonus des vaisseaux sanguins.

Tous les symptômes ci-dessus sont en grande partie dus au tonus vasculaire. Par conséquent, selon le type de tonalité vasculaire qui prévaut chez cette personne, on distingue les types de TRI suivants:

  • Type hypertensif;
  • Type antihypertenseur;
  • Type mixte;
  • Type cardiaque.

IRR sur type hypertonique

Le TRI de type hypertonique est caractérisé par un tonus vasculaire excessif et une pression artérielle élevée de plus de 140/90 mm Hg. Dans ce cas, une personne s'inquiète de maux de tête, de palpitations, de fatigue et d'une sensation de chaleur. Sur la poitrine dans la région du coeur, la peau devient très sensible. Si le TRI dans le type hypertensif n'est pas contrôlé, alors il peut dépasser l'hypertension. L'apparition de nombreux signes de troubles vasculaires, tels que rougeur du visage et du cou, coloration «marbrée» de la peau, pieds et mains froids, etc., est caractéristique. De plus, les épitodes de fluctuations brusques et déraisonnables de la température corporelle, quand elle augmente, puis diminue, sont caractéristiques du type d'hypertension de l'IRR. Une transpiration excessive peut apparaître sur certaines zones du corps.

IRR sur type hypotonique

Dans ce cas, les symptômes d'insuffisance vasculaire prévalent chez l'homme car le tonus vasculaire est considérablement réduit. La tension artérielle diminue de moins de 100/60 mm Hg. Art., Résultant en une personne inquiète de la faiblesse, de la fatigue, des vertiges et des évanouissements lors du passage de la position horizontale à la position verticale. Les évanouissements sont généralement dus à des vertiges, une faiblesse, un assombrissement ou une brume dans les yeux. Aussi caractérisé par des sauts brutaux de la pression artérielle. L’apparition de nombreux signes de troubles vasculaires, tels que rougeur ou bleuté du visage et du cou, coloration «marbrée» de la peau, pieds et mains froids, etc., est caractéristique. En outre, une personne peut être perturbée par une augmentation ou une diminution de la température sans raison apparente et par une transpiration excessive.

VSD sur le type mixte

VSD sur le type mixte coule dans le contexte d'un ton vasculaire instable, qui monte ou descend en alternance. C'est pourquoi le principal symptôme de l'IRR sur le type mixte sont des pics de tension artérielle. Le reste de la personne peut être perturbé par les symptômes et le TRI dans le type hypertonique et hypotonique.

VSD par type cardiaque

Le type cardiaque IRR est diagnostiqué si la personne est principalement préoccupée par une douleur au cœur de nature, de gravité et de localisation différentes. La douleur peut être vive, lancinante et brûlante, mal localisée, comme floue sur tout le cœur. Souvent, une personne ressent une sensation de rythme cardiaque irrégulier. Compte tenu de la gravité subjective assez forte de ces symptômes, il n’existe aucune donnée objective permettant de suspecter la pathologie cardiaque. La symptomatologie survient généralement lors de périodes de stress et de changements hormonaux dans le corps (grossesse, adolescence, ménopause, etc.). Les sensations subjectives et les plaintes peuvent périodiquement disparaître puis réapparaître. Leur caractéristique est l'absence de progression et, par conséquent, l'état général de la personne ne se détériore pas.

Causes de l'IRR

Actuellement, les causes du TRI ne sont pas établies, car le trouble peut être formé sous l’influence de divers facteurs. De ce fait, médecins et scientifiques identifient des facteurs de risque, en présence desquels la probabilité de développement du TRI devient maximale. Les facteurs de risque de TRI comprennent les suivants:

  • Caractéristiques de la constitution de l'homme (le TRI est héréditaire et se manifeste dès la petite enfance);
  • Surcharge émotionnelle, mentale ou physique à tout âge;
  • Perturbation du sommeil;
  • Un changement brutal des paramètres environnementaux habituels, par exemple un changement de climat ou de fuseau horaire, un changement fondamental dans le type de travail, etc.
  • Troubles du système endocrinien (par exemple, diabète sucré, thyrotoxicose, hypothyroïdie, phéochromocytome);
  • Perturbation du système nerveux central;
  • Troubles de la sphère sexuelle;
  • Violation du fonctionnement normal de la colonne vertébrale (ostéochondrose cervicale ou subluxation de la première vertèbre cervicale);
  • Stress ponctuel chronique ou très puissant;
  • Névrose;
  • Période d'adaptation hormonale du corps (par exemple, adolescence, grossesse, ménopause, etc.);
  • Consommation excessive d'alcool;
  • Infections chroniques graves;
  • Les conséquences de lésions traumatiques de divers organes;
  • Les conséquences d'infections graves;
  • L'intoxication;
  • Maladies allergiques;
  • Maladies somatiques chroniques (p. Ex. Hypertension, maladie coronarienne, ulcère peptique, asthme bronchique, pancréatite, colite, etc.);
  • Changements liés au vieillissement dans le système endocrinien.

IRR - symptômes et signes

Les manifestations cliniques de l'IRR étant polymorphes, l'ensemble des symptômes hétérogènes et divers est combiné aux syndromes suivants:
1. Syndrome de troubles gastro-intestinaux;
2. Syndrome de troubles cardiovasculaires;
3. Syndrome de troubles respiratoires;
4. violations des fonctions urinaires;
5. Violations de la thermorégulation;
6. violations de la transpiration;
7. troubles musculo-articulaires;
8. Violations de la salivation;
9. Violations de larmoiement;
10. perturbations émotionnelles.

Syndrome de troubles cardiovasculaires

Le syndrome de troubles cardiovasculaires dans le TRI est caractérisé par la présence de diverses sensations subjectives qui apparaissent dans le contexte d'une altération du fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Ainsi, il arrive assez souvent que le cœur soit douloureux et présente un caractère persistant, perçant, brûlant, oppressant, contraignant, pulsant ou étouffant. En plus de la douleur, une personne peut simplement se plaindre de la sensation de malaise dans le mamelon du sein gauche. La douleur et l’inconfort sont mal localisés et n’ont pas de frontière claire. La douleur peut se propager au bras gauche, à l'épaule, à l'hypochondre, sous l'omoplate, sous le bras, dans le bas du dos ou dans le côté droit de la poitrine. Avec l'IRR, la douleur ne donne jamais à la mâchoire et aux dents.

La douleur dans la région du cœur n'est en aucun cas liée à l'activité physique, ne diminue pas lors de la prise de nitroglycérine et une période de temps différente se poursuit. Bien aide à éliminer les douleurs cardiaques avec VSD prenant Validol ou des sédatifs (par exemple, la teinture de valériane, Motherwort, etc.).

La douleur dans le cœur avec le TRI est souvent accompagnée d'une sensation de manque d'air, de son passage médiocre vers les poumons, d'une bosse dans la gorge, d'une sensation de chair de poule qui coule sur la peau du bout du nez, de la langue et des membres. En outre, la douleur dans la région cardiaque est souvent associée à des troubles mentaux anxieux ou à des phobies.

Le deuxième symptôme cardiovasculaire le plus fréquent dans le TRI est un trouble du rythme cardiaque. Une personne développe des palpitations cardiaques (tachycardie), des sauts de pression artérielle commencent et des réactions vasculaires apparaissent, telles que pâleur ou rougeur de la peau, cyanose des lèvres et des muqueuses, bouffées de chaleur, frissons, pieds et mains froids. La tachycardie est perçue comme un battement de coeur fort sur la poitrine. Lors de palpitations cardiaques, une personne est également fragilisée, a des vertiges, une sensation de manque d'air et la peur de la mort.

Des pics de tension artérielle sont présents chez un tiers des personnes atteintes de VVD. De plus, la labilité sous pression est l’un des signes les plus caractéristiques et spécifiques du TRI. La pression dans le TRI peut être élevée, faible, normale ou instable. Les plus fortes fluctuations de pression sont observées lorsqu'une personne exprimée émotionnellement réagit à quelque chose ou à quelqu'un. Une pression accrue dans l'IRR peut provoquer des maux de tête, des douleurs au cœur ou à la colonne vertébrale. Lorsque la pression est réduite, le VSD provoque des migraines, souvent associées à des vertiges, à un déséquilibre de la démarche, à des palpitations et à une sensation de manque d'air. Une forte baisse de pression peut provoquer un évanouissement.

Syndrome respiratoire

Le syndrome de troubles respiratoires dans le TRI s'appelle également syndrome de Da Costa, syndrome d'effort, réactions respiratoires psychophysiologiques ou syndrome cardiaque irritable. Les manifestations les plus caractéristiques de ce syndrome sont les crampes du pharynx, les avant-bras, les mains, les jambes et les pieds. Le spasme dans les membres est ressenti sous la forme d'un tremblement semblable au froid. Un spasme dans la gorge provoque une sensation de manque d'air, une congestion nasale, un coma dans la gorge, etc. La toux peut parfois survenir sans expectoration, bâillement, respiration sifflante et respiration profonde, qui sont effectuées régulièrement. Lorsqu’un spasme de la gorge et des extrémités, une personne développe souvent des maux de tête, des évanouissements et des phénomènes pré-inconscients, tels qu’une faiblesse grave, une vision floue, un bruit dans la tête, un sentiment d’irréalité de ce qui se passe, des palpitations, des selles intenses, des éructations et des nausées.

Syndrome gastro-intestinal

Le syndrome de troubles gastro-intestinaux dans le TRI se manifeste sous la forme d'une perte d'appétit, ainsi que d'une motilité altérée de l'intestin, de l'œsophage et de l'estomac. Une personne s'inquiète des nausées psychogènes, des douleurs abdominales, de la lourdeur à l'estomac, de l'augmentation du péristaltisme, des éructations de l'air, des flatulences, de la constipation en alternance et de la diarrhée.

Autres symptômes et signes de TRI

Les violations des fonctions urinaires dans les voies respiratoires supérieures sont généralement représentées par l'impuissance, une diminution de la libido, une mauvaise érection, un vaginisme ou l'absence d'orgasmes. Il est relativement rare qu'une personne développe une miction impérative fréquente en raison de l'absence de pathologie des organes urinaires.

Les violations de la thermorégulation dans le TRI se manifestent par une température corporelle élevée ou basse, ainsi que par des tremblements ressemblant à des frissons. Une augmentation de la température corporelle peut être périodique ou constante lorsque la condition subfébrile dure plusieurs semaines, mois ou même plusieurs années de suite. Cette température ne diminue pas lors de la prise d'aspirine, mais est normalisée la nuit ou en état de repos complet.

Une diminution de la température corporelle entraîne une faiblesse générale, une hypotension artérielle et une transpiration excessive. Un frisson tremblant s'apparente à une fièvre, mais se développe dans le contexte d'une température corporelle normale.

Les violations de la transpiration sont représentées par une transpiration excessive (hyperhidrose), qui peut être périodique ou permanente. La transpiration augmente lors de stress, de stress émotionnel ou physique.

Les troubles musculo-articulaires dans les TRI se manifestent par des maux de tête, la formation d'épaississement douloureux dans les muscles des régions cervicale, thoracique et lombaire, ainsi que des douleurs dans les muscles et les articulations.

Les violations de la salivation se produisent en fonction du type de bouche sèche ou de quantités excessives de salive. Les troubles de la salivation peuvent être périodiques ou permanents.

Les violations de la déchirure peuvent se produire sous la forme de yeux secs ou de larmoiement. Des larmes excessives se développent souvent lorsqu’elles sont exposées à de basses températures et au vent, avec des allergies ou en mangeant. Les yeux secs se développent moins fréquemment comparés au larmoiement.

Les perturbations psycho-émotionnelles dans le VSD sont caractérisées par l'anxiété, l'anxiété, l'irritabilité, une fatigue accrue, des performances médiocres, un stress interne, une mauvaise humeur, des larmoiements et des peurs.

La douleur dans le TRI peut être de toute nature et de toute durée. Le plus souvent, une personne s'inquiète de maux de tête, douleurs dans les articulations, les muscles, l'estomac et la région du cœur. La douleur n’est pas spécifique, n’a pas de localisation claire et s’étend aux organes et tissus voisins. La douleur est constante, c’est-à-dire qu’elle n’augmente pas avec le temps.
Les vertiges et les maux de tête avec VSD se produisent très souvent.

Les sensations dans les jambes et les bras avec VSD sont représentées par des troubles de la sensibilité (sensation de picotement), des tremblements violents, une transpiration excessive en présence de stress émotionnel et un froid constant de la peau.

Dystonie végétative-vasculaire: causes, symptômes, diagnostic - vidéo

L'attaque du TRI

Les crises de l'IRR peuvent être représentées par des crises sympatho-surrénaliennes, car elles sont causées par la libération brutale d'une grande quantité d'adrénaline dans la circulation systémique. L'attaque VSD commence soudainement. Une personne subit soudainement un battement de coeur, la pression artérielle augmente, la peau pâlit, la température corporelle augmente et des frissons se développent. Au cours d'une attaque, une personne a une forte peur prononcée. Après une crise, une grande quantité d'urine légère est sécrétée et une forte faiblesse se développe, même des tremblements dans les jambes et une incapacité à se déplacer normalement. Après la crise, une chute brutale de la tension artérielle est possible.

En outre, une atteinte de l'IRR peut survenir sous la forme d'une crise d'insuline vaginale. Il se caractérise par l'apparition d'un évanouissement aigu, précédé d'une perte de conscience à court terme (par exemple, assombrissement des yeux, bruit de la tête, faiblesse grave, sentiment d'irréalité de ce qui se passe). En outre, lors d'une attaque, une personne peut ressentir des douleurs abdominales sévères et graves, un désir impératif de vider les intestins, une motilité accrue du tube digestif, une diminution de la pression, une bradycardie, une transpiration accrue, ainsi qu'une sensation de fièvre, des nausées, une mélancolie et une peur exprimée.

Dans de rares cas, des attaques mixtes du TRI, présentant des symptômes polymorphes, caractéristiques de l'insuline vaginale et des formes sympatho-surrénaliennes de la crise, sont enregistrées. Le plus souvent, lorsqu’une attaque est mixte, une personne subit soudainement un essoufflement, des battements de coeur rapides, une douleur à la poitrine, une suffocation, de graves vertiges, une démarche instable, un sentiment de non-réalité de ce qui se passe ainsi qu’une peur prononcée de la mort et de la démence.

VSD et attaque de panique

L’attaque de panique se manifeste par des symptômes similaires à ceux de l’attaque du TRI. De plus, la nature pathogénique de l'IRR et l'attaque de panique sont exactement les mêmes, car dans les deux cas au moment de leur développement, une grande quantité d'adrénaline, de noradrénaline et d'acétylcholine est libérée dans le sang. Par conséquent, la dystonie vasculaire est diagnostiquée chez de nombreux patients souffrant de crises de panique. Cependant, l'IRR et l'attaque de panique sont des conditions différentes qui nécessitent une approche thérapeutique totalement différente. Donc, pour éliminer les attaques de panique, une personne a besoin d'une aide psychothérapeutique qualifiée et du traitement de l'IRR - en prenant divers médicaments.

Étant donné que l'IRR et l'attaque de panique sont facilement confondus, de nombreux médecins ne font pas la distinction entre ces deux conditions. En outre, de nombreux praticiens dans les pays de la CEI ne sont pas au courant d’une maladie comme une attaque de panique et ne la diagnostiquent donc jamais. Et lorsque les symptômes d'une attaque de panique sont identifiés en raison de leur similitude avec une crise végétative, un diagnostic du TRI est établi. Ensuite, après avoir diagnostiqué le TRI, on prescrit à la personne des médicaments pour réduire la pression, soulager les maux de tête, les malaises au cœur, etc.

Pendant ce temps, lors d’une crise de panique, aucun médicament n’est nécessaire, seule l’aide d’un psychologue est nécessaire. La normalisation de l'état psychologique entraînera une diminution de la pression, un soulagement des maux de tête et des douleurs cardiaques, ainsi qu'une diminution et une disparition progressive et complète des attaques de panique. N'oubliez pas que l'attaque de panique est une névrose et que le TRI représente un déséquilibre des effets régulateurs de diverses parties du système nerveux périphérique.
En savoir plus sur les attaques de panique

IRR - principes de traitement

Le traitement de la VSD doit être exhaustif et viser à éliminer simultanément la maladie sous-jacente et à soulager les symptômes douloureux qui détériorent considérablement la qualité de la vie. Au cours du traitement, un impact sur les mécanismes de régulation psycho-émotionnelle de la condition humaine est nécessairement réalisé.

Si une personne souffrant d'IRD a des troubles névrotiques, la thérapie complexe doit inclure une psychothérapie, produite à l'aide de diverses techniques, telles que l'hypnose, la formation autogène, etc. De plus, il est recommandé d'appliquer largement les méthodes non médicamenteuses pour normaliser la sphère psycho-émotionnelle. et aussi renforcer les stéréotypes normaux de l'activité nerveuse. Actuellement, les méthodes non pharmacologiques suivantes sont utilisées pour le traitement de la VSD:

  • Thérapie physique;
  • Exercices de respiration;
  • Exercice modéré dans une atmosphère confortable;
  • L'acupuncture;
  • Massage;
  • Physiothérapie;
  • Balnéothérapie;
  • Photothérapie

Outre la psychothérapie et les méthodes non médicamenteuses, des médicaments normalisant l'activité mentale et la condition humaine sont nécessaires pour le traitement du TRI. En fonction de la gravité et du type de symptômes, les moyens psychopharmacologiques suivants sont utilisés pour le TRI:
1. Médicaments anxiolytiques (par exemple, Relanium, Tranxen, Mezepam, Alprazolam);
2. Préparations sédatives (par exemple, Stressplant, Novopassit, Persen).

En cas de douleur dans la région du cœur, de tachycardie sévère et de pression artérielle instable, utilisez des médicaments du groupe des bêta-bloquants, tels que le propranolol, l'aténolol, etc. En outre, le vérapamil, le valocordin, la teinture de valériane, le plâtre au poivre ou le plâtre à la moutarde sont largement utilisés pour soulager les douleurs cardiaques.

Si le syndrome douloureux de n'importe quelle localisation (cœur, abdomen, muscles, articulations, etc.) ne répond pas de manière persistante au traitement, alors de courts traitements d'antidépresseurs tricycliques ou sérotoninergiques, par exemple, Clomipramine, Imipramine, Amitriptyline, Cipramil, Prozac, Koaksil et autres.

Si une personne atteinte de VSD souffre de constipation, il convient alors de formuler un régime alimentaire comprenant beaucoup de fibres, de légumes et de fruits frais, de viande maigre et de poisson. Il est également nécessaire de renoncer à l'alcool et au tabac, de faire de l'exercice quotidiennement et de prendre au besoin des préparations laxatives osmotiques, telles que la solution de lactulose (Duphalac, Normase, etc.) ou les macrogols (Lavacol, Transipeg, Fortrans, etc.). Si vous êtes sujet à la diarrhée, vous devriez au contraire limiter la quantité de fibres dans votre régime alimentaire et éviter tout médicament ou produit susceptible d’améliorer la défécation. Si nécessaire, vous pouvez utiliser des médicaments antidiarrhéiques à base de lopéramide (Imodium, Lopedium, etc.) ou de sorbants (Smekta, Filtrum, Polyphepan, etc.).

Pour traiter la transpiration excessive, il est nécessaire de traiter la peau avec des solutions de permanganate de potassium, de formol, de glutaraldéhyde ou d’acide tanin. À des températures corporelles élevées, Pirroxan ou Phentolamine est prescrit à des doses standard.

Afin d’éliminer l’insuffisance veineuse, Vazoket, Venoplant et Detralex peuvent être utilisés. Ces outils éliminent la gravité et le bruit dans la tête, ainsi que les céphalées pulsantes ou éclatantes. Les médicaments qui éliminent les effets de l’insuffisance veineuse doivent être pris pendant une longue période - pendant 1 à 2 mois à des doses standard.

Pour éliminer les étourdissements dans un contexte de forte pression, il est recommandé de prendre des médicaments qui améliorent la circulation cérébrale, par exemple, Kavinton, Oksibral, Vinpocetine, Sermion, Nitserium, Nootropil, etc. Si une personne s'inquiète de maux de tête sur fond de pression réduite, contenant de l'extrait de ginkgo biloba, par exemple, Ginkofar, Memoplant, etc.

Pour un soulagement rapide des vertiges et du bruit dans la tête, vous devez prendre Betaserk.

Ainsi, la gamme de médicaments utilisés pour le traitement de l'IRR est assez large. Cela est dû au fait que, parallèlement au traitement de la maladie sous-jacente, il est nécessaire de mener un traitement symptomatique efficace visant à soulager les manifestations douloureuses du TRI.

Exercice de respiration pour la dystonie végétative-vasculaire - vidéo

Groupe de risque

Le problème peut survenir à tout âge, même si les premiers épisodes sont plus fréquents après environ 7 ans.

Le groupe de risque pour le TRI de type mixte comprend les personnes:

  • avec prédisposition génétique;
  • avec des pathologies de la période périnatale ou des traumatismes à la naissance;
  • dans des conditions socio-économiques défavorables;
  • éprouver du stress chronique, une surcharge mentale et physique;
  • présentant des caractéristiques du système nerveux (excitabilité excessive, léthargie);
  • avec des pathologies du cerveau ou des maladies de la colonne vertébrale;
  • en état d'adaptation hormonale du corps (grossesse, puberté, ménopause, etc.);
  • avec infections chroniques, immunité réduite, troubles endocriniens;
  • personnes souffrant d'allergies;
  • avec des anomalies constitutionnelles;
  • fumer et abuser de l'alcool.

L'AVC ischémique est une affection grave du cerveau. Tout sur les effets de l'AVC ischémique cérébral.

L'augmentation de la pression intracrânienne est une maladie assez commune qui nécessite un traitement immédiat au tout début de son développement. Vous trouverez ici des informations sur le traitement de la pression intracrânienne chez l'adulte.

Étiologie et pathogenèse

Le fonctionnement normal des organes et des systèmes internes (à l'exception des muscles squelettiques), la capacité du corps à s'adapter aux changements de l'environnement externe sont régulés par le système nerveux autonome (ANS).

En même temps, le SNA sympathique est responsable de l’activation et de la mobilisation des forces du corps et le parasympathique de la restauration des réserves d’énergie, le travail du corps pendant le sommeil. Violation de l'interaction harmonique de ces systèmes et provoque la manifestation du TRI.

Les mécanismes de développement de la pathologie sont très divers et complexes.

Il existe des hypothèses sur la primauté des pathologies dysfonctionnelles des structures cortico-corticales.

Les facteurs régulateurs et contributifs qui en résultent, les désordres régulateurs des structures cérébrales provoquent des modifications des processus métaboliques et biochimiques, un équilibre acide-base et eau-sel, une réduction de l'apport en oxygène des tissus, etc. Des problèmes similaires, à leur tour, provoquent des troubles métaboliques, le développement de processus dystrophiques dans le myocarde, etc.

En l'absence de traitement adéquat, l'apparition de complications telles que:

  • cardiopathie ischémique (CHD);
  • l'hypertension;
  • ulcère peptique;
  • asthme bronchique et autres

Causes de la maladie

Facteurs contribuant à la formation de manifestations pathologiques en présence de prédisposition:

  • désadaptation mentale;
  • un changement radical dans la direction de l'augmentation du stress mental et physique;
  • non-respect de l'alimentation, du travail et du repos;
  • lésion cérébrale;
  • effets chimiques et physiques (radiations, substances toxiques, etc.);
  • changement brusque de conditions météorologiques;
  • maladie infectieuse aiguë, etc.

Symptômes et signes

La spécificité de l'évolution du TRI dans un type mixte est une combinaison de signes et de manifestations de dystonies de type hypo- et hyperkinétique.

Ainsi, les symptômes distinctifs sont les baisses de pression artérielle: de nettement diminuées le matin (principalement) à augmentées le soir.

Symptômes communs de ce type de pathologie:

  • vertiges et maux de tête;
  • changements brusques de la fréquence cardiaque (à la fois diminuer et augmenter);
  • manifestations névrotiques;
  • clignotant devant les yeux de "mouche";
  • anxiétés déraisonnables, peurs;
  • léger chagrin d'amour

Diagnostics

Pour établir un diagnostic fiable, il est nécessaire de subir des tests pour:

  • thérapeute;
  • cardiologue;
  • endocrinologue;
  • un gastroentérologue;
  • un neurologue;
  • oculiste;
  • gynécologue;
  • psychothérapeute;
  • psychiatre.

Méthodes de diagnostic de base:

  • Études de laboratoire (analyse de sang clinique, biochimique, détection des anticorps anti-cytomégalovirus, virus d'Epstein-Barr, etc.).
  • Échographie du coeur et des vaisseaux sanguins, organes abdominaux.
  • Étude radiographique.
  • Surveillance de la pression artérielle.
  • ECG
  • Évaluation de l'état du flux sanguin par rhéovasographie.
  • Fibrogastroduodenoscopy et autres.

À la déclaration du diagnostic il est nécessaire d'exclure primaire:

  • pathologies somatiques (hypertension, hypothyroïdie, carence en fer, IHD chronique, etc.);
  • troubles mentaux (troubles dépressifs et anxieux, dysfonctionnement somatoforme VNS, etc.).

Traitement

Le choix des méthodes thérapeutiques est déterminé par la gravité de l'état du patient, la persistance et la gravité des violations. Une guérison complète de l'IRD de type mixte est impossible.

Traitement non médicamenteux


L’approche privilégiée, en particulier dans le cas d’une évolution bénigne de la maladie, est la thérapie non médicamenteuse:

  • normalisation des horaires de travail et de repos;
  • exclusion des facteurs excitateurs et stressants;
  • observance d'un régime rationnel;
  • rejet de mauvaises habitudes;
  • stabilisation de l'état psycho-émotionnel à l'aide de méthodes psychothérapeutiques;
  • ordonner le stress physique et mental;
  • élimination de l'hypodynamie;
  • procédures physiothérapeutiques (électrophorèse, balnéothérapie, photothérapie, thérapie magnétique et laser);
    l'acupuncture;
  • thérapie physique, etc.

Traitement médicamenteux

En cas d'évolution sévère du TIR, ainsi qu'en l'absence d'effet de mesures non médicamenteuses, l'administration de divers médicaments est indiquée (sur ordonnance du médecin en fonction des symptômes prévalants):

  • décoctions et infusions à base de plantes (ginseng, aubépine, agripaume, etc.);
  • agents antihypertenseurs ou antihypertenseurs;
  • neuroleptiques, tranquillisants (avec un effet sédatif ou activant);
  • médicaments nootropes (stimulants neurométaboliques);
  • vitamines et minéraux (vitamines B1, B6, C, E, préparations de magnésium, de potassium, de calcium, etc.);
  • médicaments diurétiques (avec une prédominance de manifestations hypokinétiques).

Soulagement des crises végétatives:

  • fournir la paix, l'air frais;
  • prendre des sédatifs et des diurétiques;
  • activités psychothérapeutiques;
  • prendre des adaptogènes (teintures d’Eleutherococcus, ginseng);
  • prendre des antihistaminiques (si nécessaire), etc.

L'autotraitement du syndrome IRD de type mixte est extrêmement indésirable en raison du risque de détérioration.

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