Quelle est l'anémie dangereuse - symptômes et traitement

L'anémie est très insidieuse. Après tout, les signes de carence en fer dans le corps n'apparaissent pas immédiatement. Initialement, le corps utilise des réserves internes et essaie de résoudre le problème tout seul.

Et ce n’est que lorsque ces ressources sont largement épuisées que les symptômes caractéristiques de l’hémodéficience apparaissent: faiblesse chronique et fatigue, cernes sous les yeux, taches et points noirs lorsque les yeux sont fermés, insomnie et léthargie, maux de tête et parfois même des vertiges.

Le comportement devient inadéquat: sensibilité accrue, nervosité, irritabilité en toute occasion, des sautes d'humeur fréquentes sont caractéristiques. Arythmie ou douleur dans la région du cœur, modification du rythme respiratoire, activités physiques habituelles peuvent devenir impossibles en raison de la faiblesse.

La faible teneur en fer dans le corps affecte négativement l'état des cheveux et de la peau, car le niveau d'hémoglobine diminue et, en conséquence, de l'oxygène est fourni à tous les organes et tissus. La peau devient pâle, les cheveux sont secs et cassants, les ongles sont cassants et déformés, des points blancs ou des rayures longitudinales apparaissent sur les ongles. Il peut y avoir un gonflement du visage, des fissures dans les coins des lèvres.

Les causes de l'anémie sont l'air pollué avec un manque d'oxygène, une alimentation déséquilibrée consistant en un nombre limité de produits ne contenant pas toutes les vitamines et les minéraux nécessaires à l'organisme. Ainsi que les régimes à long terme, principalement des légumes ou des fruits, sans produits carnés, comprenant des acides aminés et du fer.

Même chez les filles et les femmes en bonne santé, tous les mois, après la menstruation, le niveau de fer diminue en l'espace de 3 à 5 jours: 50 mg sont perdus pour 100 ml de sang. Par conséquent, pour tout écart dans l’état habituel du corps, avec une détérioration de la santé, avec l’apparition de saignements abondants, vous devez consulter un médecin et lui faire passer une formule sanguine complète qui détermine le taux d’hémoglobine.

Il est particulièrement nécessaire de surveiller de près les modifications du niveau de cet indicateur pendant la grossesse. L'anémie peut entraîner la naissance d'un bébé affaibli, qui peut être perturbé par les systèmes cardiovasculaire, nerveux, immunitaire ou hématopoïétique.

Ce n'est pas par hasard que l'on observe d'étranges changements de goût pendant la grossesse: vous voulez très souvent manger de la craie, quelque chose de salé ou d'aigre. N'ignorez pas ces désirs - vous devez modifier votre alimentation en incluant des produits riches en vitamine C, en acide folique et en fer. Après tout, les femmes enceintes ont besoin de fournir du sang en bonne santé, avec une hémoglobine normale dans les globules rouges, à peine deux.

Prévention et traitement de l'anémie à base de plantes.

En tant qu'agent prophylactique, on peut recommander l'infusion d'églantier et d'origan ou de mélisse, brassée la nuit dans un thermos. Boire le matin et pendant la journée avec du miel.

Baies utiles: canneberges, groseilles, cendre de montagne, airelles, fraîches, en fruits et en confiture. Si le niveau de fer est réduit de manière significative, un mélange de vitamines composé de jus de canneberge ou d’airelle, de noix hachées et de miel aidera à sa restauration intensive. Conserver au réfrigérateur et prendre conformément à l'Art. avant les repas 2-3 fois par jour.

La thérapie à base de jus aidera à augmenter les taux d'hémoglobine: le jus de carotte, les pommes et les betteraves sont mélangés dans un rapport de 3: 2: 1. Le jus de betterave doit d'abord être défendu pendant une demi-heure, afin de ne pas blesser les parois de l'estomac. Buvez un verre tous les matins.

Le jus de pissenlit frais est utile pour restaurer le sang, comme agent prophylactique et pour le traitement: chaque printemps pendant une semaine, préparez du jus provenant de toutes les parties de la plante. Écrasez les feuilles, les racines et les fleurs et prenez le jus conformément à l'Art. pendant 1-3 semaines une fois par jour. À partir des racines et des feuilles séchées, vous pouvez préparer une infusion chaque mois pendant 5 à 7 jours: broyer et verser pendant la nuit des livres. ramasser un verre d'eau froide. Dans la matinée, porter à ébullition et retirer immédiatement du feu. Insister pour refroidir, filtrer et boire pendant la journée en prenant un quart de verre avant de manger.

Une infusion de racines et de feuilles de persil peut également être cuite pendant un an et consommée au besoin, par exemple après la menstruation. Coupez la racine en cercles, versez un litre d'eau bouillante dans un thermos avec les feuilles pendant la nuit. Boire toute la journée.

Vous pouvez faire cuire pendant 10 jours les frais de purification du sang ou préparer une collection d'herbes médicinales à partir de feuilles d'ortie, de framboises ou de mûres, de fraises, d'inflorescences d'Hypericum et d'églantiers. Tous les composants sont pris égaux. Cuit à la vapeur 2 c. Recueillir 2 tasses d'eau bouillante, insister jusqu'à refroidissement. Prenez un demi-verre, quel que soit le repas.

Il est possible de réduire le risque d'anémie par l'administration prophylactique de jus de plantes immunostimulantes au cours de la semaine: aloès ou kalanchoe. Les feuilles sont pré-vieillies au réfrigérateur pendant 3 à 5 jours sur l'étagère du bas pour activer l'action des enzymes. Ensuite, hachez 3-4 feuilles d'aloès ou 7-10 feuilles de Kalanchoe, pressez le jus et mélangez-le au jus d'un petit citron et d'un demi-verre de miel. Prendre par tsp avant de manger.

Produits utiles avec hémodéficience.

Il est important non seulement de la présence de fer dans certains aliments, mais également de la forme dans laquelle il est contenu et de la manière dont il est absorbé par l'organisme. Par conséquent, il est préférable de préparer des plats à partir de viande rouge: viande de bœuf et de veau, viande de poulet et de dinde, provenant du foie. Il est nécessaire d'inclure dans le menu des œufs, des salades de légumes à feuilles de couleur vert foncé, des plats à base de soja, de pois et d'haricots, d'avoine et de sarrasin. Le sarrasin peut être rôti dans une poêle, haché et pris le matin.

Les plats du régime peuvent aider à préparer votre menu hebdomadaire afin d'améliorer l'état des vaisseaux sanguins et la mémoire: ce régime est bien équilibré et comprend des aliments riches en vitamines et en minéraux essentiels.

Ces mesures de prévention et de traitement de l’anémie sont utiles si ses symptômes commencent tout juste à se manifester. Avec un développement plus profond de la maladie, lorsque les organes souffrent de manque d’oxygène depuis longtemps, l’aide d’un médecin et un traitement individualisé avec des préparations à base de fer sont nécessaires. Leur prise incontrôlable n'est pas recommandée: un excès de fer est tout aussi nocif pour le corps que sa carence.

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Anémie - symptômes et traitement, causes, types, prévention

Les maladies du système sanguin occupent l'une des premières positions sur la prévalence dans la structure globale de l'incidence. Parmi eux, le leader incontesté est l'anémie sanguine. Un signe clair de l'anémie est la peau pâle. Une cause fréquente d'anémie est le manque de fer dans le corps humain, qui peut être causé par une perte de sang fréquente. Plus en détail ce que c'est, quels sont les symptômes, les types et les méthodes de traitement de l'anémie, plus loin dans l'article.

Qu'est-ce que l'anémie?

L'anémie est un syndrome clinique et hématologique caractérisé par une diminution de la concentration d'hémoglobine dans le sang et par une diminution du nombre de globules rouges.

L'anémie affaiblit la capacité du corps à échanger des gaz, ce qui réduit le nombre de globules rouges et perturbe le transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone. En conséquence, une personne peut présenter des signes d'anémie tels qu'une sensation de fatigue constante, une perte de force, une somnolence et une irritabilité accrue.

Les formes sévères d'anémie dues à une hypoxie tissulaire peuvent entraîner des complications graves telles que des états de choc (choc hémorragique, par exemple), une hypotension, une insuffisance coronaire ou pulmonaire.

Les valeurs d'hémoglobine dans le cadre du taux autorisé:

Raisons

Il n'y a pas quelques raisons qui peuvent conduire au développement de l'anémie. En tant que maladie indépendante, l'anémie se développe rarement. Le plus souvent, le déclenchement de ce syndrome est dû à diverses maladies des organes internes ou à des facteurs indésirables affectant la composition du sang.

La base de l'anémie est:

1. Réduire la quantité d'hémoglobine;
2. Réduire le nombre de globules rouges (dans la plupart des cas);
3. Signes d'altération de l'apport sanguin dans les tissus et de leur hypoxie (manque d'oxygène).

L'anémie est également dangereuse car elle se développe souvent en association avec des maladies pouvant avoir des conséquences graves. Ces maladies incluent, par exemple, divers types de maladies inflammatoires et infectieuses, des tumeurs malignes.

Une perte de sang importante peut également être la cause de l'anémie. Un grand nombre de globules rouges peut être perdu avec le sang lors de saignements prolongés ou non remarqués. Ces saignements sont souvent le résultat de maladies du système gastro-intestinal, telles que les ulcères, les hémorroïdes, la gastrite (inflammation de l'estomac) et le cancer.

Avec un manque d'oxygène, qui est transporté par le sang, une privation d'oxygène peut se développer. Cela conduit à la dégénérescence des tissus et des organes.

L'anémie peut être causée par une quantité insuffisante de fer, de vitamine B12 et d'acide folique dans le corps et, dans de rares cas, principalement chez les enfants, par une carence en vitamine C et en pyridoxine. Ces substances sont nécessaires à la formation de globules rouges dans le corps.

Symptômes de l'anémie

L'anémie est une condition dangereuse. C'est insidieux, car les signes de carence en fer n'apparaissent pas immédiatement. Au début, le corps utilise d’abord les réserves internes et essaie de faire face à la maladie.

Les symptômes de l'anémie sont si variés qu'ils affectent presque tous les systèmes fonctionnels du corps. Leur gravité dépend du degré de diminution du taux d'hémoglobine.

Par conséquent, une interprétation et une comparaison correctes des données disponibles pour le patient permettront de poser un diagnostic correct, même pendant l’examen initial. La définition d’un type spécifique d’anémie et de ses causes est tout à fait différente.

Selon les critères généralement acceptés, l'anémie chez l'homme indique:

• diminution de l'hémoglobine de 130 g / l;
• taux de globules rouges inférieur à 4 * 1012 / l;
• l'hématocrite est inférieur à 39%.

Chez les femmes, ces indicateurs sont les suivants:

• hémoglobine inférieure à 120 g / l;
• globules rouges moins de 3,8 * 1012 g / l;
• hématocrite - 36% et moins.

Les symptômes communs de l'anémie incluent:

• faiblesse, une baisse significative de la performance;
• fatigue, irritabilité, somnolence sans raison apparente;
• maux de tête, acouphènes, "mouches" vacillantes devant les yeux, vertiges;
• troubles dysuriques;
• la géophagie (désir irrépressible de manger de la craie ou de la chaux);
• essoufflement avec peu d'effort physique ou au repos;
• troubles trophiques des cheveux, de la peau, des ongles;
• douleur dans la région cardiaque du type d'angine de poitrine;
• évanouissements, acouphènes;
• faiblesse musculaire, courbatures.

Expliquez ce qu'est l'anémie et quels peuvent être les signes d'une personne sur le squelette d'une affection capillaire. Lorsque la concentration en hémoglobine érythrocytaire diminue, une perte de cheveux est observée, les ongles deviennent cassants.

Chez les patients âgés souffrant de coronaropathie, avec anémie, il y a augmentation des crises d'angor, même après un effort physique.

Des symptômes d'anémie peuvent se développer, aussi bien graduellement que par la foudre. Tout dépend de la cause de son apparition.

Types d'anémie

Les anémies peuvent être causées par des raisons complètement différentes, il est donc courant de diviser toutes les anémies en fonction de signes différents, y compris les raisons qui les ont provoquées.

Tous les types d'anémie chez l'homme sont divisés en:

• résultant d'une perte de sang - post-hémorragique (aiguë et chronique);
• développé à la suite de violations de la création de globules rouges ou de la construction d'hémoglobine: carence en fer, mégaloblastique, sidéroblastique, anémie de maladies chroniques, aplastique;
• causée par une destruction accrue des érythrocytes ou de l'hémoglobine - hémolytique.

• picotements dans les mains et les pieds,
• perte de sensation des membres
• perturbation de la démarche,
• spasmes musculaires.

• faiblesse générale du corps
• vertige et léthargie
• maux de tête caractéristiques
• essoufflement et gonflement des tissus
• gêne corporelle

• faiblesse grave;
• douleur dans le coeur;
• des vertiges;
• rythme cardiaque irrégulier;
• ecchymoses sous les yeux;
• fatigue accrue.

Les symptômes communs de l'anémie de toutes sortes sont:

• faiblesse
• vertige, "vole" devant les yeux;
• palpitations, essoufflement avec effort physique habituel;
• L'un des principaux symptômes de l'anémie est la pâleur de la peau et des muqueuses;
• chez les personnes âgées - l'apparition ou l'augmentation des crises d'angor;
• symptôme clinique de l'anémie chez les femmes en âge de procréer - troubles menstruels.

Degrés

Il existe trois degrés d'anémie: légère, modérée et grave, en fonction de l'hémoglobine et des globules rouges. Plus la performance est basse, plus il sera difficile et la forme de cette maladie.

1. L'anémie bénigne ou de 1 degré est caractérisée par une diminution de l'hémoglobine à 100-120 g / l. Il n'y a pas de symptômes à ce stade. Pour augmenter l'hémoglobine, il suffit de bien manger, de manger le plus possible d'aliments contenant du fer.
2. L'anémie moyenne ou en 2 phases est accompagnée d'une diminution de l'hémoglobine à 70-80 g / l. Pendant cette période, les symptômes de l'anémie sont assez prononcés. Une personne ressent de la faiblesse, des maux de tête fréquents, des vertiges. Les médicaments et une nutrition appropriée aideront à augmenter le taux d'hémoglobine.
3. Lourde ou stade 3 - la vie en danger. La quantité d'hémoglobine dans le sang est inférieure à 70 g / l. A ce stade, le patient ressent une anomalie dans le travail du cœur, son état général se détériore considérablement.

En plus de la gravité de la maladie, il est habituel de distinguer:

• anémie relative - souvent caractérisée pendant la grossesse ou dans le cadre d'une perte de sang importante, caractérisée par une augmentation du plasma dans le sang;
• anémie absolue - diminution sensible du nombre de globules rouges et, par conséquent, diminution des valeurs d'hémoglobine.

Des complications

Les conséquences de l'anémie peuvent être assez graves, dans certains cas, on peut même parler de mort. Le plus souvent, l'anémie cause de tels problèmes:

• diminution de l'immunité et, par conséquent, augmentation des maladies à ARVI;
• l'apparition de troubles neurologiques et même de déformations du système nerveux;
• gonflement des jambes;
• hypertrophie du foie et de la rate;
• pathologies du coeur et des vaisseaux sanguins, etc.

Diagnostics

Le diagnostic de l'anémie comporte plusieurs étapes importantes:

1. Pour déterminer le type d'anémie, il est nécessaire d'identifier le mécanisme qui provoque une diminution du taux de globules rouges et d'hémoglobine.
2. Déterminer la cause de la maladie sous-jacente à l'anémie.
3. Réalisation d'essais de laboratoire, interprétation des résultats obtenus lors de l'enquête.

L’examen approfondi de la pathologie comprend un certain nombre de tests de laboratoire:

• Test sanguin général. Le sang est prélevé au doigt, le taux d'hémoglobine est déterminé.
• Numération globulaire complète. Ce test vous permet de déterminer la quantité moyenne d'hémoglobine dans le globule sanguin et le nombre de réticulocytes. Cela permet de juger de l'état de la moelle osseuse.
• Analyse biochimique du sang. Dans ce cas, le sang est prélevé dans une veine. Cette étude vous permet de déterminer les taux sanguins de fer et de bilirubine.
• Des études complémentaires visant à étudier l'état du tractus gastro-intestinal.

Pour détecter l'anémie, vous devez subir une numération globulaire complète. Les principaux signes d'anémie sont des déviations de tels indicateurs:

• l'hémoglobine dans le sang n'atteint pas 100 g / l;
• globules rouges moins de 4 * 1012 / l;
• la teneur en fer dans les cellules sanguines est inférieure à 14,3 µmol / l.

S'il existe de telles anomalies, des analyses de sang plus détaillées sont nécessaires pour identifier un type d'anémie spécifique.

Traitement de l'anémie sanguine

L'anémie, causée par une diminution de la production d'érythrocytes et résultant de maladies chroniques telles que le cancer, les infections, l'arthrite, les maladies rénales et l'hypothyroïdie, est souvent mal définie et ne nécessite pas de traitement spécial. Le traitement de la maladie sous-jacente devrait également avoir un effet bénéfique sur l'anémie. Dans certains cas, il est nécessaire d’annuler les médicaments qui inhibent la formation de sang - antibiotiques ou autres agents chimiothérapeutiques.

Le traitement de l'anémie dépend de la cause de son apparition:

1. Si un patient présente l'une des variétés d'anémie par carence, il est prescrit des médicaments à haute teneur en fer et en vitamines.
2. Avec une perte de sang importante, lorsque le problème est posé récemment (opérations plastiques, blessures, etc.), la transfusion sanguine est recommandée.
3. Chez les enfants, l'anémie peut causer des vers, alors prescrits des médicaments antiparasitaires.

Les médicaments contre l'anémie ne doivent être pris que sur ordonnance. Ainsi, une surdose de fer peut entraîner constipation, hémorroïdes, ulcères d'estomac. Dans une situation où les résultats d'études de laboratoire confirment la forme d'anémie déficiente, le patient se voit attribuer l'un des médicaments suivants:

Le processus de formation du sang est le plus affecté par: les minéraux:

• fer, cuivre, zinc;
• Vitamines B;
• acide ascorbique;
• vitamines A, D, E.

Le traitement doit avoir lieu exclusivement sur les conseils d'un médecin, vous ne devez pas vous auto-traiter, surtout pendant la grossesse, lorsque vous pouvez exposer un enfant adulte à des risques supplémentaires. Après examen, le médecin sera en mesure de déterminer la cause de l'anémie.

Remèdes populaires pour l'anémie

Le traitement est autorisé remèdes populaires. Cependant, la plupart des recettes populaires sont réduites à la simple utilisation de fruits et de légumes contenant du fer. Les modifications de votre régime alimentaire doivent également être coordonnées avec votre médecin. Ces produits comprennent la viande rouge, les légumineuses, le jaune d'oeuf, les produits à base de céréales complètes, etc.

1. Avec une forte perte de force, il est utile de prendre une cuillère à soupe d'ail cuite avec du miel avant de la manger.
2. Une cuillère à café d'inflorescences de trèfle des prés (trèfle rouge) versez 1 verre d'eau chaude, faites bouillir pendant 5 minutes, égouttez. Prendre 1 cuillère à soupe 4-5 fois par jour.
3. 6 g des racines et des herbes de pissenlit médicinales versez un verre d'eau, faites bouillir pendant 10 minutes, insistez 30 minutes, prenez une cuillère à soupe 3 fois par jour avant les repas.
4. Cette recette est une excellente combinaison de goût et d'avantage. Chaque jour avant de manger, mangez une petite quantité de carottes râpées avec l'ajout de crème sure.
5. Rose musquée, fruit. 5 cuillères à soupe de fruits hachés pour 1 litre d'eau. Faire bouillir pendant 10 minutes. Enveloppez-vous pour la nuit. Buvez comme du thé à tout moment de la journée avec n'importe quoi. Nettoie parfaitement le système circulatoire, améliore le métabolisme. La perfusion est riche en vitamine «C» et est utilisée pour le traitement de l’anémie, du scorbut, des reins et de la vessie, ainsi que du foie malade comme tonique.
6. L'infusion de fruits de cendre de montagne est utilisée comme un remède multivitaminé contre l'épuisement et l'anémie. 2 cuillères à café de fruits versez 2 tasses d'eau bouillante, laissez reposer pendant 1 heure, ajoutez du sucre à votre goût et buvez pendant 3 à 4 doses pendant la journée.
7. Le muesli est une source supplémentaire de fer. Le petit-déjeuner au muesli contient des substances biologiquement actives qui accompagnent régulièrement les molécules de fer trouvées sur le chemin du corps. Pour améliorer le goût et la valeur d'un petit-déjeuner aussi rapide, vous pouvez ajouter des fruits et des noix à votre muesli.

Régime alimentaire

A en juger par le nom de la maladie, le patient a besoin d'une correction du fer dans le sang. Il est nécessaire de prendre en compte l'interaction des produits contenant du fer avec d'autres composants.

Produits utiles pour l'anémie:

1. viande, crème, beurre - contiennent des acides aminés, des protéines;
2. Les betteraves, les carottes, les haricots, les pois, les lentilles, le maïs, les tomates, le poisson, le foie, les flocons d'avoine, les abricots, la levure de bière et de boulangerie - contiennent les oligo-éléments nécessaires au processus de formation du sang;
3. légumes verts, salades et légumes verts, céréales de petit déjeuner - contient une quantité suffisante d'acide folique;
4. eau de sources minérales avec une composition d'eau à base de sulfate de fer, d'hydrocarbure et de magnésium faiblement minéralisée, qui contribue à l'absorption du fer sous forme ionisée par le corps (par exemple: sources minérales de la ville d'Uzhgorod);
5. Aliments enrichis de fer (confiseries, pain, aliments pour bébés, etc.)
6. miel - favorise l'absorption du fer;
7. jus de prune - contient jusqu'à 3 mg de fer dans un verre.

Le menu est divisé en 5 repas.

• œuf à la coque;
• thé noir sucré;
• 2 sandwichs à la pâte de foie.

2ème petit-déjeuner: pomme ou poire.

• salade de légumes frais, assaisonnée d'huile végétale;
• bortsch à la viande bouillie;
• un morceau de poulet avec accompagnement de sarrasin;
• décoction de rose sauvage.

Déjeuner: jus de grenade dilué.

• poisson bouilli avec des pommes de terre;
• thé sucré avec des biscuits.

Prévention

La prévention de certains types d'anémie est très réelle. Ce sont d’abord des types de carence en fer. Cette anémie est souvent due à une mauvaise alimentation et à de mauvais choix de vie. Par conséquent, il peut être évité en suivant les principes:

1. Mode de vie sain;
2. Examens médicaux périodiques;
3. Traitement précoce de la pathologie chronique;
4. Afin de prévenir le développement de l'anémie, les aliments riches en fer (pain de grains entiers, haricots, légumes verts, laitue, légumes verts, viande rouge maigre) doivent être inclus dans le régime alimentaire.

Symptômes de l'anémie: comment reconnaître les signes d'une maladie

Les symptômes de l'anémie se forment sur le fond d'une diminution de l'hémoglobine. Le taux de cette substance est controversé. Des signes d'anémie peuvent être décelés chez certaines personnes présentant un taux d'hémoglobine de 110 g / l.

Chez d'autres patients, les manifestations cliniques de la maladie ne sont pas observées à des concentrations inférieures à 90 g / l. Selon les normes classiques, une anémie d'un degré grave est observée à des taux d'hémoglobine inférieurs à 70 g / l.

Certains thérapeutes ont observé l'état de santé idéal chez les patients âgés avec des chiffres plus bas pour cet indicateur. Bien entendu, les symptômes pathologiques de la maladie apparaissent dans ce contexte, mais ils sont compatibles avec la vie.

Les discussions sur la norme de laboratoire avec l'anémie se poursuivent, mais cela n'annule pas les manifestations cliniques de la maladie, nécessitant un traitement immédiat.

Symptômes de l'anémie dans les premiers stades

Les symptômes de l'anémie diffèrent aux stades initial et tardif. Forme Prelativny de la maladie est caractérisée par les manifestations suivantes:

• Diminution de la performance;
• Fatigue générale;
• Performance accrue;
• Les acouphènes;
• Des vertiges;
• Accélération du rythme cardiaque;
• Essoufflement.

Il y a peu de plaintes chez les personnes au stade précoce (latent) de la maladie. Le plus souvent, 2-3 des marqueurs décrits ci-dessus de l'état anémique prévalent.

Signes classiques de l'anémie avec sévère

Les signes d'anémie dépendent des changements biochimiques du corps. En pathologie, ce ne sont pas seulement les globules rouges qui souffrent. On observe la destruction du dépôt de fer - ferritine, le niveau de la protéine de transport - transferrine est augmenté, la destruction de la myoglobine se produit. Ces processus affectent les manifestations de la maladie.

Quels sont les signes de l'anémie ferriprive dans les cas graves:

• Tachycardie - augmentation de la fréquence cardiaque;
• Peau pâle;
• Étourdissements et maux de tête;
• Langue sèche et les poches;
• La perversion du goût (utilisation de la craie et du citron vert).

Les symptômes de l'anémie varient selon le type de maladie. Il y a plusieurs options:

• Aplasique;
• Carence en fer;
• Hémolytique;
• Drépanocytose;
• Sphérique.

Réfléchissez à la manière de reconnaître les manifestations de l'anémie chez les adultes et les enfants sous les formes pathologiques.

Les signes de l'anémie aplastique quand observé

Les symptômes de l'anémie aplasique se produisent sur le fond d'une violation de la formation de globules rouges par la moelle osseuse. Manifestations spécifiques de la maladie:

1. Fatigue constante;
2. Étourdissements et faiblesse générale;
3. Perte de poids rapide et perte d'appétit;
4. Saignements du nez et des intestins;
5. Haute température;
6. Education ulcères de la cavité buccale.

L'anémie aplasique est rarement observée et ses symptômes cliniques sont détectés tardivement. Seulement sur la base des tests de laboratoire a révélé des changements spécifiques dans le sang. Les troubles de l'érythrogénèse de la moelle osseuse sont étudiés après une recherche sur la croissance en effectuant une biopsie des os.

Les signes de l'anémie hémolytique, comment reconnaître

Les signes d'anémie hémolytique peuvent être identifiés par une augmentation spécifique de la taille du foie et de la rate (hépatosplénomégalie). Ils sont clairement visibles lors d'une échographie.

Au stade latent de la maladie, l'hémolyse (destruction des globules rouges) est difficile à déterminer. Une légère dégradation des globules rouges est compensée par une érythrogénèse croissante dans la moelle osseuse.

Il existe 2 types d'hémolyse:

• Intravasculaire;
• Intracellulaire.

La destruction intracellulaire des globules rouges est réalisée par la rate, la moelle osseuse et le foie. Le processus est nécessaire pour obtenir du fer à partir de globules rouges morts pour une utilisation inverse du fer.

La forme intravasculaire de la maladie est réalisée directement dans le sang. Ce type de maladie se caractérise par les signes suivants d'anémie:

1. Tachycardie;
2. Urine foncée;
3. Rate et foie élargis;
4. Essoufflement;
5. Faiblesse et vertiges.

L’hépatosplénomégalie est l’un des symptômes de l’état anémique de type hémolytique.

Signes d'anémie chez les femmes présentant un déficit en vitamine B12

Les signes d'anémie associée à une carence en vitamine B12 chez les femmes sont plus prononcés que chez les hommes. La violation du métabolisme de cette substance a acquis et une nature innée. La pathologie se développe lentement, par conséquent, chez les représentants de la moitié forte, elle se déroule sans symptômes. Chez la femme, sur fond de menstruation, les signes de la maladie augmentent.

La prédisposition génétique conduit aux symptômes suivants de l'anémie par carence en vitamine B12 chez l'enfant:

• Douleur abdominale avec lésions du tractus gastro-intestinal;
• Maux de tête, troubles de la mémoire et autres maladies neurologiques;
• Érythrogénèse de la moelle osseuse avec facultés affaiblies.

Les signes d'anémie chez les femmes sont "voilés" par le cycle menstruel. Les représentants de la moitié juste de certaines manifestations de la maladie "radient" pour indisposition avant le mois prochain. Ce n'est que lorsque les manifestations de la maladie deviennent prononcées qu'ils comprennent que les symptômes ne sont pas associés au système hormonal.

Quelles sont les manifestations de la condition anémique chez les enfants

Les manifestations d'anémie chez les enfants sont les plus prononcées entre le troisième et le sixième mois. Si le bébé est prématuré, il souffre d'une carence en fer au cours des premiers mois de sa vie.

Les principaux signes d'anémie chez les nourrissons:

1. Peau sèche;
2. Pâleur;
3. Crevasses aux coins de la bouche, stomatite à la bouche;
4. Langue brillante;
5. Immobilité et fatigue;
6. En pleurant

Pour déterminer les signes d'anémie chez les enfants, il est nécessaire d'effectuer des tests de laboratoire et d'identifier une diminution du nombre de globules rouges, un faible taux d'hémoglobine.

Anémie hypochrome - principaux symptômes de la pathologie sanguine chez l'adulte

L'hypochromie du sang chez l'adulte léger ne conduit pas à des manifestations cliniques externes. Sur le fond de la pathologie peut peau pâle. Après un effort physique, la fréquence des contractions du cœur augmente légèrement et le rythme respiratoire s'accélère.

Avec un degré modéré de pathologie, les symptômes de l'état anémique du sang chez l'adulte apparaissent plus clairement. Les signes de la maladie ne sont visibles que dans les cas graves de la maladie:

• La fatigue;
• Difficulté à avaler;
• L'indigestion;
• Perte de cheveux;
• Ongles cassants;
• Faiblesse générale;
• Des vertiges;
• Les acouphènes;
• Essoufflement.

Il faut comprendre que les signes d'anémie ferriprive chez l'adulte existent dans le contexte d'une autre pathologie. Pour cette raison, ils sont difficiles à diagnostiquer.

Les symptômes de la pathologie chez les hommes et les femmes diffèrent selon la cause de la maladie. Les représentants de la demoiselle forte forte demi endurance. Les beautés sont sujettes aux saignements. Par conséquent, les manifestations pathologiques du syndrome anémique s'intensifient dans le contexte de règles abondantes.

Si les enfants présentent constamment et longtemps des signes d'anémie, ils s'aggravent chez les femmes avant le début du cycle menstruel (il s'agit d'une pathologie normochrome carencée en fer).

Chez l'adulte, il ne faut pas prêter attention aux signes extérieurs de la maladie:

• Flabbiness de la peau;
• Perte de cheveux;
• Ongles cassants;
• Changer de goût.

Dans le contexte de la carence en fer chez l'homme, il existe un besoin croissant d'utiliser des aliments acides, épicés et salés.

Causes et complications du syndrome anémique

Causes du syndrome anémique: saignements (utérin, nasal, intestinal), maladie du foie et de la rate. Il existe des formes médicinales de la maladie, des formes toxiques. Sous l'influence de facteurs indésirables apparaît la version aplastique de la maladie, l'hémolyse des globules rouges. En cas de carence en vitamine B12, une pathologie pernicieuse apparaît.

Une atrophie de la muqueuse gastrique apparaît sur le fond des maladies intestinales. Le manque d'approvisionnement en sang de l'épithélium augmente les manifestations de la maladie. De tels changements sont souvent observés pendant la grossesse. Ils sont dangereux foetus hypoxie.

Pendant la grossesse, le syndrome anémique dans l'état à long terme et incontrôlé d'une personne provoque une violation de la coagulation du sang.

Les degrés graves de maladie sont fatals. Lorsque la maladie est détectée aux stades initiaux, vous pouvez arrêter le résultat mortel. Même dans ce cas, le traitement de l'anémie est long. Cela dure au moins 4 mois.

Tout au long du parcours, l'état du sang doit être surveillé à l'aide de tests de laboratoire. Ils permettent, si nécessaire, de contrôler la dose du médicament.

Qu'est-ce qu'une anémie ferriprive dangereuse?

Les médecins considèrent que l'anémie ferriprive est une maladie féminine assez commune, car toute femme, quels que soient son âge et son mode de vie, risque de contracter cette maladie.

En effet, malgré l’émancipation et le désir des femmes, qui ne sont en aucun cas inférieurs à ceux des hommes, elles contiennent les caractéristiques physiologiques du corps qui les transforment en sexe plus faible.

Le rôle du fer pour le corps

Les scientifiques prouvent depuis longtemps que le fer joue un rôle essentiel dans l'organisme, surtout si l'on considère que ses réserves internes sont petites et d'environ 4 g.

En quoi le fer est-il si important pour le corps? Tout d’abord, les ions de fer font partie intégrante de l’hémoglobine et sont reliés dans les poumons à l’oxygène de l’air, ce qui facilite le transport de cet oxygène vers les organes internes et garantit leur bon fonctionnement.

Mais ce ne sont pas tous les avantages du fer pour le corps. Le fer est également impliqué dans la synthèse de la myoglobine. La myoglobine est une protéine qui fournit de l'oxygène aux muscles. De plus, le fer est impliqué dans la synthèse d'environ soixante-dix enzymes différentes, qui favorisent la croissance complète du corps, le maintien des défenses, la neutralisation de substances étrangères et la production d'une synthèse hormonale.

Quelle est la source de fer?

La source naturelle de fer est la nourriture. Le fer pénètre dans le sang des intestins. Cependant, une petite quantité de fer est nécessairement déposée en réserve et pénètre dans la rate, le foie et la moelle osseuse.

Si le corps cesse de recevoir la quantité de fer requise avec la nourriture, il s'efforcera tout d'abord de le conserver dans l'hémoglobine, en utilisant les réserves déposées dans les organes ci-dessus. À ce stade, il n'est pas encore possible de déterminer l'anémie. Cependant, une carence en fer dans l'organisme existe déjà. Si le manque de fer ne se reconstitue pas dans un proche avenir, le corps commencera à le consommer par la peau, les muscles, les cheveux, les muqueuses et d'autres organes. Lorsque ces réserves sont épuisées, le processus de violation de la synthèse de l'hémoglobine se produira et son niveau dans le sang baissera de manière significative. Une diminution de l'hémoglobine dans le sang à moins de 120 g / l est un signe direct d'anémie ferriprive.

Symptômes de l'anémie ferriprive

Avec l'épuisement des réserves de fer dans le corps, une personne commence à présenter des signes de syndrome anémique, notamment:

• Une forte baisse d'efficacité (le tout premier signe d'anémie ferriprive);
• Mauvaise santé, faiblesse et fatigue graves, somnolence, vertiges. Souvent, tous ces symptômes sont accompagnés de battements cardiaques rapides;
• Signes externes: desquamation et sécheresse de la peau, ongles cassants et pâles, chute des cheveux, fissures aux coins de la bouche;
• L’anémie est souvent accompagnée d’une forte diminution des défenses immunitaires et d’une grande probabilité de contracter une infection;
• Changer d'odeur et de goût. Il arrive que vous souhaitiez manger quelque chose d'inhabituel, tel que du charbon, de la craie ou de la viande hachée crue. L'homme commence à aimer les odeurs de cuir, de peinture et de vernis;
• L'état psycho-émotionnel d'une personne se détériore. Il devient trop irritable et sujet à de brusques changements d'humeur, sa mémoire se détériore considérablement.

Si vous observez des signes similaires chez vous ou chez vos proches, consultez un médecin.

Quel est le danger de l'anémie ferriprive?

Si l’anémie n’est pas diagnostiquée ou traitée à temps, le système immunitaire de l’organisme en souffre d’abord, le risque d’infections intestinales et virales augmente. De plus, le système cardiovasculaire et le système nerveux central souffrent beaucoup, le myocarde diminue.

Le manque de fer pendant la grossesse complique considérablement son déroulement, et affecte négativement le développement du fœtus et de l'accouchement.

Qui souffre souvent d'anémie ferriprive?

Plus susceptibles à cette maladie les femmes. Cela est dû aux processus physiologiques de leur corps. L'exemple le plus frappant peut être appelé la menstruation, lorsqu'une femme perd beaucoup de sang, dans le contexte duquel se développe une anémie ferriprive.

Tout d'abord, le groupe à risque comprend les adolescentes, dont le cycle menstruel n'a pas encore été établi, ainsi que les femmes ménopausées ayant des saignements utérins.

La période de naissance de l'enfant est essentielle pour les femmes. Même dès les premiers stades de la grossesse, les besoins en fer du corps augmentent considérablement (plus de deux fois). Et si nous considérons que l'accouchement lui-même, ainsi que la période d'allaitement qui le suit, réduisent les réserves de fer dans le corps de 20% en moyenne, on peut alors calculer qu'il faut environ quatre ou cinq ans pour restaurer ce minéral dans le corps de façon naturelle. C'est pourquoi près d'une femme sur trois après l'accouchement souffre d'anémie ferriprive.

Comment se protéger contre l'anémie ferriprive?

Pour vous protéger contre l’anémie ferriprive, vous devez d’abord bien manger. Le régime devrait contenir une quantité suffisante d'aliments contenant du fer. Cette viande (lapin, volaille et boeuf). Le sarrasin et l'avoine, les pommes, les raisins secs, les légumineuses et les noix sont également des aliments contenant du fer.

Vous devez savoir que la valeur nutritionnelle des aliments contenant du fer est différente. Par exemple, les produits animaux sont beaucoup mieux absorbés que les légumes.

Pour que le fer soit mieux absorbé dans les intestins, il est nécessaire de consommer de la vitamine C. Par conséquent, pour la viande, par exemple, il est conseillé de combiner avec du poivron ou du chou. En outre, après un plat de viande copieux, il sera bon de boire un verre de jus d’orange fraîchement pressé. Mais les boissons telles que le café et le thé, à l’époque, il vaut mieux les exclure, car elles réduisent l’absorption du fer en raison des tanins présents dans celles-ci.

Besoin humain quotidien en fer

Les experts estiment qu'une femme devrait recevoir au moins 18 mg de fer par jour. Pour une femme enceinte, ce chiffre augmente à 20 mg par jour, tandis que pendant la période d'alimentation, la dose quotidienne de fer est de 25 mg.

Pour les hommes, les besoins quotidiens en fer sont légèrement inférieurs et il leur suffit de ne consommer que 10 mg par jour.

Les femmes doivent être extrêmement prudentes dans le respect des régimes hypocaloriques. Si vous ne pouvez vous en passer, il est recommandé de prendre un complexe vitamino-minéral pendant cette période, dans lequel le fer sera présent à tout coup.

Prenez soin de vous et de votre santé!

Anémie: causes, types, diagnostic, prévention

L'anémie est une affection du corps humain caractérisée par une faible concentration en hémoglobine par unité de volume de sang et, en règle générale, en corrélation avec une diminution simultanée du nombre de globules rouges. L'état d'anémie est secondaire et est un symptôme de diverses maladies. De nombreuses maladies, allant de maladies d'étiologie infectieuse et parasitaire à des conditions précancéreuses et à la présence de tumeurs, sont accompagnées d'une anémie. Cependant, l'anémie en tant que condition provoquant des perturbations dans les échanges gazeux du corps, provoque une fatigue chronique, une somnolence accrue, des vertiges, une fatigue, augmente l'irritabilité. Dans les cas graves, l'anémie peut entraîner un choc, une hypotension marquée, une insuffisance coronaire ou pulmonaire, un choc hémorragique. Lorsque l'anémie est détectée, le traitement consiste à éliminer les symptômes qui l'accompagnent et à traiter la maladie sous-jacente à l'origine de l'état d'anémie.

L'état d'anémie chez l'adulte

L'anémie est considérée comme l'une des conditions pathologiques les plus courantes parmi la population de la planète. Parmi les types d'anémie, il existe plusieurs affections majeures, classées selon les causes de l'anémie:

• anémie ferriprive;
• anémie hémolytique;
• anémie aplasique;
• anémie de type sidéroblastique;
• Carence en vitamine B12, résultant d'une carence en vitamine B12;
• anémie post-hémorragique;
• drépanocytose et autres formes.

Selon les recherches de spécialistes, environ un habitant de la planète sur quatre souffre d'anémie ferriprive due à une diminution de la concentration en fer. Le danger de cette affection réside dans le tableau clinique effacé de l'anémie ferriprive. Les symptômes deviennent prononcés lorsque le niveau de fer et, en conséquence, d'hémoglobine diminue jusqu'à un point critique.

Les groupes à risque de développer une anémie chez les adultes comprennent les catégories de population suivantes:

• adeptes des principes de la nutrition végétarienne;
• les personnes souffrant de pertes de sang pour des raisons physiologiques (menstruations abondantes chez la femme), de maladies (saignements internes, stades prononcés d'hémorroïdes, etc.), ainsi que les donneurs qui donnent régulièrement du sang et du plasma;
• les femmes enceintes et allaitantes;
• athlètes professionnels;
• les patients atteints de formes chroniques ou aiguës de certaines maladies;
• catégories de personnes sans nutrition ou à régime limité.

L'anémie ferriprive la plus courante est une conséquence de la carence en fer, qui peut elle-même être déclenchée par l'un des facteurs suivants:

• manque d'apport en fer de la nourriture;
• besoin accru de fer en raison de caractéristiques situationnelles ou individuelles (pathologies du développement, dysfonctionnements, maladies, conditions physiologiques de la grossesse, de la lactation, de l'activité professionnelle, etc.);
• augmentation de la perte de fer.

Les formes légères d'anémie, en règle générale, peuvent être soignées à l'aide d'une correction alimentaire, d'une prescription de complexes de vitamines et de minéraux et de préparations contenant du fer. L'anémie moyenne et grave nécessite l'intervention d'un spécialiste et un traitement approprié.

Causes de l'anémie chez les hommes

Le critère de diagnostic de l'anémie chez l'homme consiste à abaisser la concentration d'hémoglobine dans le sang à moins de 130 g / l. Statistiquement, l'anémie chez les hommes est moins fréquemment diagnostiquée que chez les femmes en raison de caractéristiques physiologiques: absence de menstruation, entraînant une perte de sang mensuelle, gestation, allaitement, souvent accompagnée de carences en oligo-éléments.
Cependant, l'anémie chez la population masculine est également souvent diagnostiquée et est en général une conséquence de la présence d'une maladie chronique et d'une perturbation du travail de divers systèmes corporels.
Ainsi, l’anémie gastro-intestinale chronique chez l’homme est le plus souvent causée par des saignements gastro-intestinaux latents au cours d’une érosion de l’intestin, un ulcère peptique, des hémorroïdes. Dans l'étiologie de l'anémie chez l'homme, il peut également y avoir des maladies parasitaires, des néoplasmes bénins et malins. Une variété de facteurs qui causent l'anémie nécessite un diagnostic de la cause de la maladie et un traitement approprié.

Anémie chez les femmes

L'anémie chez les femmes est diagnostiquée avec des taux d'hémoglobine inférieurs à 120 g / l (ou 110 g / l pendant l'accouchement). Physiologiquement, les femmes sont plus sujettes à l'anémie.
Avec des saignements menstruels mensuels, le corps de la femme perd des globules rouges. Le volume moyen de pertes sanguines mensuelles est compris entre 40 et 50 ml de sang. Toutefois, en période de règles abondantes, le volume de décharge peut atteindre 100 ml ou plus sur une période de 5 à 7 jours. Quelques mois de ce type de perte de sang régulière peuvent entraîner une anémie.
Une autre forme d'anémie latente, fréquente parmi la population féminine à haute fréquence (20% des femmes), est provoquée par une diminution de la concentration de ferritine, une protéine qui fonctionne comme une accumulation de fer dans le sang et qui le libère lorsque le taux d'hémoglobine diminue.

Anémie enceinte

L'anémie de grossesse se produit sous l'influence de divers facteurs. Le fœtus en croissance élimine du sang maternel les substances nécessaires au développement, notamment le fer, la vitamine B12 et l'acide folique, nécessaires à la synthèse de l'hémoglobine. Avec un apport insuffisant en vitamines et en minéraux provenant des aliments, des violations de leur transformation, des maladies chroniques (hépatite, pyélonéphrite), une toxémie prononcée au premier trimestre, ainsi que lors de grossesses multiples, la femme enceinte développe une anémie.
L’anémie physiologique chez la femme enceinte comprend l’hydrémie, l’éclaircissement du sang: dans la seconde moitié de la période gestationnelle, le volume de la partie liquide du sang augmente, ce qui entraîne une diminution naturelle de la concentration en érythrocytes et en fer qu’ils transportent. Cette affection est normale et ne constitue pas un signe d'anémie pathologique si le taux d'hémoglobine ne tombe pas en dessous de 110 g / l ou s'il est rétabli de manière autonome dans un court laps de temps et s'il n'y a aucun signe de carence en vitamines et en micro-éléments.
L'anémie grave chez les femmes enceintes est menacée par une fausse couche, une naissance prématurée, une toxicose au troisième trimestre (prééclampsie, prééclampsie), des complications du processus d'accouchement et une anémie chez le nouveau-né.
Les symptômes de l'anémie chez la femme enceinte comprennent le tableau clinique général de l'anémie (fatigue, somnolence, irritabilité, nausée, vertiges, peau sèche, cheveux cassants), ainsi que des altérations de l'odorat et du goût (envie de manger de la craie, du plâtre, de l'argile, de la viande crue, odeur parmi les produits chimiques ménagers, les matériaux de construction, etc.).
L'anémie mineure des femmes enceintes et des mères allaitantes est rétablie après l'accouchement et la fin de la période de lactation. Cependant, avec un petit intervalle entre les naissances répétées, le processus de récupération du corps n'a pas le temps de se terminer, ce qui entraîne une augmentation des signes d'anémie, particulièrement prononcée lorsque l'intervalle entre les naissances est inférieur à 2 ans. La période optimale de récupération du corps féminin est de 3-4 ans.

Anémie pendant l'allaitement

Selon les recherches de spécialistes, l’anémie lactationnelle est le plus souvent diagnostiquée à un stade assez marqué de la maladie. Le développement de l'anémie est associé à une perte de sang dans le processus d'accouchement et de lactation sur fond d'un régime d'allaitement hypoallergénique. En soi, la production de lait maternel ne contribue pas au développement de l'anémie, toutefois, à l'exclusion de certains groupes d'aliments importants, tels que les légumineuses (en raison du risque d'augmentation de la formation de gaz chez l'enfant), les produits laitiers et carnés (en raison de réactions allergiques chez le nourrisson) la probabilité de développer une anémie augmente considérablement.
Le diagnostic tardif d'anémie post-partum est considéré comme un changement d'attention de l'état de la mère à celui de l'enfant, en particulier chez la mère la plus jeune. Les particularités de la santé du bébé l’inquiètent davantage pour son bien-être et le complexe symptomatique de l’anémie - vertiges, fatigue, somnolence, diminution de la concentration, pâleur de la peau - est le plus souvent perçu en raison de la fatigue associée aux soins du nouveau-né.
Une autre raison de la prévalence de l'anémie ferriprive liée à la lactation est liée à l'opinion erronée sur l'effet des suppléments de fer qui pénètrent dans le lait maternel sur le travail du tractus gastro-intestinal du nourrisson. Cette opinion n’est pas confirmée par les experts et, dans le diagnostic de l’anémie ferriprive, les médicaments et les complexes de vitamines et de minéraux prescrits par un spécialiste sont obligatoires.

Anémie de ménopause

L'anémie pendant la ménopause féminine est un phénomène assez fréquent. La restructuration hormonale, les effets de la menstruation, de la gestation, de l'accouchement, de divers états dysfonctionnels et des interventions chirurgicales sont à l'origine d'une anémie chronique, aggravée dans le contexte de changements climatériques dans le corps.
Le rôle provocateur est également joué par la restriction de la nutrition, les régimes déséquilibrés auxquels ont recours les femmes cherchant à réduire le taux de prise de poids causé par les fluctuations de l'équilibre hormonal pendant la période de préménopause et directement pendant la ménopause.
À l'âge de la ménopause, il y a aussi une diminution de la quantité de ferritine dans l'organisme, ce qui est un facteur supplémentaire dans le développement de l'anémie.
Les fluctuations du bien-être, la fatigue, l'irritabilité, les vertiges sont souvent perçus comme des symptômes de l'apparition de la ménopause, ce qui conduit à un diagnostic tardif de l'anémie.

Anémie infantile

Selon une étude de l'Organisation mondiale de la santé (OMS), 82% des enfants souffrent d'anémie de gravité variable. Les faibles taux d'hémoglobine et les carences en fer de différentes étiologies conduisent à une altération du développement mental et physique de l'enfant. Les principales causes d'anémie chez l'enfant sont les suivantes:

• manque d'un régime alimentaire complet et équilibré;
• violations de l'absorption du fer dans le tractus gastro-intestinal;
• dysfonctionnement de la régulation du métabolisme des vitamines;
• maladies parasitaires;
• dysbactériose, gastrite, gastroduodénite et autres maladies du tractus gastro-intestinal;
• les déséquilibres hormonaux;
• facteurs environnementaux: intoxication par les métaux lourds, pollution de l'air, eau, denrées alimentaires, etc.

Le besoin en fer varie chez les enfants en fonction de leur âge et, dès la puberté, il est corrélé au sexe. Le traitement de l'anémie déficiente chez les enfants ayant une alimentation équilibrée n'est pas toujours efficace. Les experts préfèrent donc une réglementation à l'aide de médicaments garantissant la délivrance de la dose requise d'oligo-éléments dans le corps de l'enfant.

Anémie infantile

Un nouveau-né naît avec une certaine quantité de fer, extraite du corps de la mère au cours du développement fœtal. La combinaison des imperfections de la formation de son propre sang et de sa croissance physique rapide entraîne une diminution physiologique du taux d’hémoglobine dans le sang des enfants en bonne santé nés au bon moment, à quatre ou cinq mois de leur vie et chez les prématurés, à l’âge de trois mois.
L'alimentation artificielle et mixte sont considérées comme des facteurs de risque qui augmentent le risque de développer une anémie. Le déficit en hémoglobine se développe particulièrement rapidement lorsque le lait maternel et / ou les mélanges artificiels sont remplacés par du lait de vache, du lait de chèvre, des céréales et d’autres produits jusqu’à 9-12 mois.
Les symptômes de l'anémie chez les enfants de moins d'un an comprennent:

• pâleur de la peau, puisque la peau est encore très fine, il y a augmentation de la "transparence", "cyanose" de la peau;
• anxiété, pleurs gratuits;
• troubles du sommeil;
• diminution de l'appétit;
• perte de cheveux en dehors du cadre physiologique du changement capillaire;
• régurgitations fréquentes;
• faible prise de poids;
• en retard d'abord dans le développement physique, puis psychoémotionnel, la perte d'intérêt, l'inexpressivité du complexe de revitalisation, etc.

La particularité des enfants de cet âge est leur capacité d'absorption élevée (jusqu'à 70%) du fer contenu dans les aliments. Par conséquent, tous les cas d'anémie, les pédiatres ne voient pas la nécessité de prescrire des médicaments, se limitant à corriger le régime alimentaire du bébé, à passer à un allaitement complet et à choisir le mélange de substitution approprié. En cas d'anémie sévère, des préparations à base de fer sont prescrites dans la posologie en fonction de l'âge, par exemple, Ferrum Lek ou Maltofer sous forme de gouttes de sirop.
Lors du diagnostic d’un degré élevé d’anémie, les raisons en sont peut-être non pas dans le régime alimentaire, mais dans les maladies, les pathologies et les dysfonctionnements du corps de l’enfant. L'anémie peut également être causée par des maladies héréditaires. Certains troubles du développement héréditaires sont caractérisés par une diminution de la concentration en fer, une spectrocytopénie, une insuffisance du système hématopoïétique, etc. Avec des taux d'hémoglobine bas persistants, un examen obligatoire des enfants et une correction de la maladie primaire sont nécessaires.

Anémie d'enfants d'âge préscolaire

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Une étude à grande échelle menée en 2010 a révélé une fréquence élevée d'anémie ferriprive chez les enfants d'âge préscolaire: un enfant sur deux souffre d'un manque d'hémoglobine en raison d'un faible taux de fer. Dans l'étiologie de ce phénomène peuvent être divers facteurs, mais le plus commun - les conséquences de l'anémie non corrigée dans la première année de la vie.
Le deuxième facteur qui provoque l’anémie chez les enfants d’âge préscolaire est souvent associé au premier. Une alimentation mal équilibrée, le manque de protéines (produits à base de viande) et de vitamines (légumes) sont souvent dus à la réticence de l’enfant à manger de la viande et des légumes, préférant les produits semi-finis et les sucreries. Il s'agit uniquement d'élever et de prêter attention aux parents à une alimentation saine sans fournir de produits alternatifs dès leur plus jeune âge, ce qui nécessite également le transfert des membres de la famille à un régime composé de manière rationnelle.
Si le régime alimentaire répond aux normes d'âge et si l'enfant présente des signes d'anémie (pâleur, peau sèche, fatigue rapide, appétit réduit, fragilité accrue des plaques d'ongles, etc.), un spécialiste doit être examiné. Malgré le fait que chez 9 enfants d'âge préscolaire sur 10 atteints d'anémie diagnostiquée, il est causé par une carence en fer, dans 10% des cas d'anémie, il s'agit de maladies et de pathologies (maladie cœliaque, leucémie, etc.).

Anémie chez les enfants en âge d'aller à l'école primaire

Taux d'hémoglobine dans le sang des enfants de 7 à 11 ans - 130 g / l. Les manifestations de l'anémie au cours de cette période augmentent progressivement. Les signes d’une anémie en développement incluent, en plus des symptômes de l’anémie chez les enfants d’âge préscolaire, une diminution de la concentration, des maladies virales et bactériennes respiratoires aiguës fréquentes, la fatigue, pouvant affecter les résultats de l’activité éducative.
Le manque de contrôle de l'alimentation est un facteur important dans le développement de l'anémie chez les enfants fréquentant des établissements d'enseignement général. Pendant cette période, on maintient un niveau suffisant d'absorption du fer par les aliments entrant dans l'organisme (jusqu'à 10%, puis jusqu'à 3% selon l'âge de l'adulte). Ainsi, un repas bien organisé avec des vitamines riches et des micro-éléments essentiels sert de prévention et de correction de l'anémie ferriprive..
L'hypodynamie, l'exposition à l'extérieur limitée, la préférence pour les jeux à la maison, en particulier avec les tablettes, les smartphones, etc., qui dictent un long séjour dans une position statique, provoquent également une anémie.

Anémie de la puberté

La période de l'adolescence est dangereuse pour le développement de l'anémie, en particulier chez les filles avec la menstruation, caractérisée par une diminution périodique de l'hémoglobine avec perte de sang. Le deuxième facteur provoquant l’apparition de l’anémie chez les adolescentes consiste à se concentrer sur son apparence, à s'efforcer d'adhérer à différents régimes et à réduire son alimentation quotidienne, en éliminant les produits de santé indispensables.
La croissance rapide, les sports intenses, la malnutrition et l'anémie de la période précédente touchent également les adolescents des deux sexes. Les symptômes de l'anémie à l'adolescence comprennent une teinte bleue de la sclérotique des yeux, une modification de la forme des ongles (la forme en coupe de la plaque de l'ongle), un dysfonctionnement du système digestif, des troubles du goût et de l'odorat.
Les formes prononcées de la maladie à l'adolescence nécessitent un traitement médicamenteux. En règle générale, on note un changement de la formule sanguine au plus tôt 10 à 12 jours après le début du traitement, mais au bout de 6 à 8 semaines, des signes de guérison clinique sont observés, sous réserve du respect des rendez-vous du spécialiste.

Causes de l'anémie

L'anémie est caractérisée par une diminution de la concentration d'hémoglobine et de globules rouges par unité de sang. Les érythrocytes ont pour objectif principal de participer aux échanges gazeux, au transport de l'oxygène et du dioxyde de carbone, ainsi qu'aux nutriments et aux produits métaboliques vers les cellules et les tissus en vue d'un traitement ultérieur.
L'érythrocyte est rempli d'hémoglobine, une protéine qui donne la couleur rouge aux érythrocytes et au sang. La composition de l'hémoglobine étant du fer, son absence dans l'organisme provoque une fréquence élevée d'anémie ferriprive chez toutes les variétés de cette affection.
Le développement de l'anémie dépend de trois facteurs principaux:

• perte de sang aiguë ou chronique;
• hémolyse, destruction des globules rouges;
• diminution de la production de globules rouges par la moelle osseuse.

Pour une variété de facteurs et de causes, on distingue les types d'anémie suivants:

• aliments associés à une carence alimentaire ou à un manque général de nourriture;
• physique (traumatisme, chirurgie, accouchement, gelure, brûlures, etc.);
• étiologie génétique;
• anémie infectieuse secondaire dans des maladies telles que l'hépatite virale, la cirrhose, la tuberculose du foie, la glomérulonéphrite, les maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère peptique du tube digestif, colite, gastrite, maladie de Crohn), l'arthrite rhumatoïde, le lupus systémique, le lupus systémique, les tumeurs bénignes et malignes de divers endroits
• infectieux (avec maladies virales, bactériennes, parasitaires et à protozoaires);
• intoxication par des substances toxiques et des médicaments, y compris au cours d’une thérapie longue et particulièrement incontrôlée (antibiothérapie, médicaments cytotoxiques, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, antithyroïdiens, médicaments antiépileptiques);
• exposition aux ondes radioactives.

Classification de l'anémie

La classification de l'état anémique repose sur divers signes décrivant l'étiologie, les mécanismes de développement de la maladie, le stade de l'anémie et des indicateurs de diagnostic.

Classification par gravité

La gravité de l'anémie est basée sur les résultats des tests sanguins et dépend de l'âge, du sexe et de la période physiologique.
Normalement, chez un homme adulte en bonne santé, les valeurs d'hémoglobine sont comprises entre 130 et 160 g / l de sang, chez une femme - entre 120 et 140 g / l, et entre 110 et 130 g / l en période de gestation.
Un degré modéré est diagnostiqué lorsque le taux de concentration en hémoglobine atteint 90 g / l chez les deux sexes, avec un indice moyen allant de 70 à 90 g / l. Un degré d'anémie sévère se caractérise par une diminution du taux d'hémoglobine sous la limite de 70 g / l.

Classification des espèces selon le mécanisme de développement de l'état

Dans la pathogenèse de l'anémie, trois facteurs peuvent agir individuellement ou conjointement:

• perte de sang aiguë ou chronique;
• violations du système hématopoïétique, production de globules rouges par la moelle osseuse (carence en fer, insuffisance rénale, anémie aplastique, déficit en vitamine B12 et / ou en acide folique);
• destruction accrue des globules rouges avant la fin de l'opération (120 jours) en raison de facteurs génétiques, de maladies auto-immunes.

Classification de couleur

L'indicateur de couleur sert d'indicateur de la saturation des érythrocytes avec l'hémoglobine et est calculé à l'aide d'une formule spéciale dans le processus d'analyse du sang.
La forme hypochrome avec une faible couleur des globules rouges est diagnostiquée avec un indice de couleur inférieur à 0,80.
La forme normochrome, avec un indicateur de couleur dans la plage normale, est déterminée par la plage de 0,80 à 1,05.
La forme hyperchromique, avec saturation excessive en hémoglobine, correspond à un indice de couleur supérieur à 1,05.

Classification morphologique

La taille des érythrocytes est un indicateur important dans le diagnostic de la cause de l'anémie. Différentes tailles de globules rouges peuvent indiquer l'étiologie et la pathogenèse de la maladie. Normalement, les érythrocytes sont produits avec un diamètre de 7 à 8,2 micromètres. Les variétés suivantes sont distinguées sur la base de la détermination de la taille du nombre de globules rouges dans le sang:

• microcytaire, diamètre des érythrocytes inférieur à 7 microns, indique une probabilité élevée de carence en fer;
• type normocytaire, la taille des globules rouges de 7 à 8,2 microns. La normocytose est un signe de forme post-gemogitchesk;
• macrocytaire, avec une taille de globules rouges supérieure à 8,2 et inférieure à 11 microns, indique généralement une carence en vitamine B12 (forme pernicieuse) ou en acide folique;
• la mégalocytose, forme mégalocytaire (mégaloblastique), dans laquelle le diamètre des érythrocytes est supérieur à 11 µm, correspond aux stades sévères de certaines formes, aux perturbations dans la formation des globules rouges, etc.

Classification basée sur l'évaluation de la capacité de la moelle osseuse à se régénérer

Le degré d'érythropoïèse, la capacité de la moelle osseuse à former des globules rouges, est évalué à l'aide de l'indicateur quantitatif des réticulocytes, cellules progénitrices ou érythrocytes «immatures», qui est considéré comme le principal critère d'évaluation de la capacité des tissus de la moelle osseuse à se régénérer et constitue un facteur important pour la prédiction de l'état du patient et le choix du mode de traitement.. La concentration normale de réticulocytes est un indicateur de 0,5 à 1,2% du nombre total de globules rouges par unité de sang.
Selon le niveau de réticulocytes, on distingue les formes suivantes:

• régénératif, indiquant la capacité normale de récupération de la moelle osseuse. Le niveau de réticulocytes 0,5-1,2%;
• hyporégénérative, avec une concentration d'erythrocytes immatures inférieure à 0,5%, indiquant une capacité réduite de la moelle osseuse à se rétablir d'elle-même;
• hyper-régénérateur, indice de réticulocytes supérieur à 2%;
• L'anémie aplasique est diagnostiquée en réduisant la concentration d'erythrocytes immatures de moins de 0,2% dans la masse de tous les globules rouges et est le signe d'une nette suppression de la capacité de régénération.

Anémie ferriprive (IDA)

La carence en fer représente jusqu'à 90% de toutes les variétés de conditions anémiques. Selon l'Organisation mondiale de la santé, un homme sur six et une femme sur trois dans le monde souffrent de cette forme.
L'hémoglobine est un composé protéique complexe dont la composition contient du fer, capable de se lier de manière réversible aux molécules d'oxygène, qui est à la base du processus de transport de l'oxygène des poumons vers les tissus corporels.
La carence en fer est une anémie hypochrome, avec des signes de microcytose, des globules rouges de diamètre inférieur à la normale dans la formule du sang, ce qui est associé à une carence en fer, élément de base de la formation de l'hémoglobine qui remplit la cavité du globule rouge et lui donne une couleur rouge.
Le fer est un oligo-élément essentiel impliqué dans de nombreux processus métaboliques, l'échange de nutriments, l'échange de gaz du corps. Au cours de la journée, un adulte consomme 20 à 25 mg de fer, tandis que le stock total de cet élément dans le corps est d'environ 4 g.

Raisons du développement de l'IDA

Les raisons du développement de cette forme de condition incluent des facteurs d'étiologies différentes.
Déficience en fer:

• alimentation déséquilibrée, végétarisme strict sans compensation pour les aliments contenant du fer, famine, régimes alimentaires, médicaments, médicaments et autres substances réprimant la faim, troubles de l'appétit dus à des maladies physiques ou psycho-émotionnelles;
• causes socio-économiques de la malnutrition, manque de nourriture.

Violations du processus d'absorption, absorption du fer:

• maladies du tractus gastro-intestinal (gastrite, colite, ulcère gastrique, résection de l'organe).

Le déséquilibre de la consommation et de l'apport en fer dû aux besoins accrus de l'organisme:

• grossesse, allaitement;
• l'âge des pics de croissance physique pubertaire;
• maladies chroniques provoquant une hypoxie (bronchite, maladie pulmonaire obstructive, malformations cardiaques et autres maladies du système cardiovasculaire et des organes respiratoires);
• maladies impliquant des processus purulents-nécrotiques: sepsie, abcès des tissus, bronchectasie, etc.

Perte de fer par le corps, post-hémorragique aiguë ou chronique:

• avec une hémorragie pulmonaire (tuberculose, formation de tumeurs dans les poumons);
• en cas de saignements gastro-intestinaux accompagnant ulcère gastrique, ulcère duodénal, cancers gastriques et intestinaux, érosion marquée de la muqueuse gastro-intestinale, varices de l'œsophage, du rectum, d'hémorroïdes, invasion de vers intestin, colite ulcéreuse non spécifique et autres;
• avec saignements utérins (menstruations abondantes, cancer de l'utérus, du col utérin, des fibromes, décollement du placenta pendant la période de gestation ou pendant l'accouchement, grossesse extra-utérine pendant la période d'expulsion, lésions à la naissance de l'utérus et du col de l'utérus);
• saignements avec localisation dans les reins (formation de tumeurs dans les reins, modifications tuberculeuses dans les reins);
• saignements, y compris internes et cachés, dus à des blessures, perte de sang lors de brûlures, engelures, interventions chirurgicales planifiées et d'urgence, etc.

Symptômes de l'IDA

Le tableau clinique de la carence en fer est constitué par le syndrome anémique et sidéropénique, principalement causé par un échange insuffisant de gaz dans les tissus corporels.
Les symptômes du syndrome anémique incluent:

• malaise général, fatigue chronique;
• faiblesse, incapacité à supporter un stress physique et mental prolongé;
• trouble déficitaire de l'attention, difficulté à se concentrer, rigidité;
• irritabilité;
• maux de tête;
• des vertiges, parfois des évanouissements;
• somnolence et troubles du sommeil;
• essoufflement, fréquence cardiaque rapide comme lors d'un stress physique et / ou psycho-émotionnel et au repos;
• selles noires (pour saigner dans le tractus gastro-intestinal).

Le syndrome sidéropénique est caractérisé par les manifestations suivantes:

• perversion des préférences gustatives, envie de manger de la craie, de l'argile, de la viande crue, etc.
• déformation de l'odeur, envie de sentir la peinture, les produits chimiques ménagers, les substances à forte odeur (acétone, essence, poudre à laver, etc.);
• fragilité, cheveux secs, pas de brillance;
• taches blanches sur la plaque des ongles des mains;
• peau sèche, pelage;
• pâleur de la peau, parfois - sclérotique bleue;
• la présence de chéilite (fissures, "zade") dans les coins des lèvres.

Aux stades sévères de l’IDA, on observe des symptômes neurologiques: sensations de picotement, engourdissement des extrémités, difficulté à avaler, affaiblissement du contrôle de la vessie, etc.

Faire un diagnostic de l'IDA

Le diagnostic de l'anémie ferriprive est basé sur un examen externe, l'évaluation des résultats d'analyses de sang de laboratoire et l'examen instrumental du patient.
Lors de l'examen médical externe et de la collecte de l'anamnèse, faire attention à l'état de la peau, aux surfaces muqueuses de la bouche, aux coins des lèvres, et estimer la taille de la rate à la palpation.
La numération globulaire complète dans le tableau clinique classique de l’IDA montre une diminution de la concentration des érythrocytes et de l’hémoglobine par rapport aux normes d'âge et de sexe, la présence de globules rouges de différentes tailles (poikilocytose), la microcytose, la présence, dans les formes graves, de prédominance de globules rouges de diamètre différent, couleur mal exprimée des érythrocytes, faible indice de couleur.
Les résultats des tests sanguins biochimiques pour l'IDA ont les indicateurs suivants:

• concentration réduite de ferritine, une protéine qui agit comme un dépôt de fer dans le corps;
• faibles taux de fer sérique;
• augmentation de la capacité de fixation du fer dans le sérum sanguin.

Le diagnostic de l’IDA ne se limite pas à la détection d’une carence en fer. Pour une correction efficace de l'état après la collecte de l'anamnèse, un spécialiste attribue, si nécessaire, des études instrumentales afin de clarifier la pathogénie de la maladie. Aux études instrumentales dans ce cas incluent:

• fibrogastroduodénoscopie, examen de la muqueuse oesophagienne, des parois de l'estomac, des ulcères duodénaux;
• échographie du foie, des reins, des organes de reproduction féminins;
• coloscopie, examen des parois du gros intestin;
• techniques de tomographie par ordinateur;
• Radiographie des poumons.

Traitement de l'anémie d'étiologie carence en fer

En fonction du stade et de la pathogenèse de l’IDA, le traitement est choisi par correction alimentaire, médication, chirurgie visant à éliminer les causes de la perte de sang ou une combinaison de méthodes.

Le régime de nutrition clinique avec carence en fer

Le fer ingéré avec les aliments est divisé en fer d'origine hémique, d'origine animale et d'origine non végétale. La variété de l'hème est beaucoup mieux absorbée et sa carence nutritionnelle, par exemple chez les végétariens, conduit au développement de l'IDA.
Les produits recommandés pour la correction d'une carence en fer sont les suivants:

• groupe hémique par ordre décroissant de fer: foie de boeuf, langue de boeuf, viande de lapin, viande de dinde, viande d'oie, viande de boeuf, certaines variétés de poisson;
• groupe non hémique: champignons séchés, pois frais, sarrasin, avoine et avoine, champignons frais, abricots, poires, pommes, prunes, cerises, betteraves, etc.

Malgré le fait que l'étude de la composition en fer des légumes, des fruits et des produits d'origine végétale soit apparemment élevée, l'absorption du fer par ces produits est insignifiante, de 1 à 3% du total, en particulier par rapport aux produits d'origine animale. Ainsi, en mangeant du bœuf, le corps est capable d'absorber jusqu'à 12% de l'élément nécessaire contenu dans la viande.
En corrigeant l'IDA en utilisant un régime, il convient d'augmenter la teneur en aliments riches en vitamine C et en protéines (viande) et de réduire la consommation d'œufs, de sel de table, de boissons contenant de la caféine et d'aliments riches en calcium, en raison de l'effet d'assimilation du fer alimentaire.

Traitement médicamenteux

Dans les formes modérées et sévères, un régime thérapeutique est associé à la prescription de médicaments fournissant du fer sous une forme facilement digestible. Les médicaments diffèrent par le type de composé, le dosage, la forme à libération: comprimés, dragées, sirops, gouttes, capsules, solutions pour préparations injectables.
Les préparations pour administration orale sont prises une heure avant un repas ou deux heures plus tard en raison de l'absorption de fer, tandis que les boissons contenant de la caféine (thé, café) ne sont pas recommandées en tant que fluide facilitant l'ingestion, car elles affectent l'absorption de l'élément. L'intervalle entre les doses de médicaments doit être d'au moins 4 heures. L'administration indépendante de médicaments peut provoquer à la fois des effets secondaires dus à une forme ou une posologie mal choisie et un empoisonnement au fer.
La posologie des médicaments et la forme de la libération sont déterminées par le spécialiste en se concentrant sur l'âge, le stade de la maladie, les causes de l'affection, le tableau clinique général et les caractéristiques individuelles du patient. Les doses peuvent être ajustées au cours du traitement en fonction des résultats des tests sanguins intermédiaires ou de contrôle et / ou du bien-être du patient.
Les préparations de fer au cours du traitement prennent de 3 à 4 semaines à plusieurs mois avec une surveillance périodique des taux d'hémoglobine.
Parmi les médicaments fournissant du fer, pris par voie orale, émettent des médicaments contenant deux formes de fer et deux formes trivalentes. À l'heure actuelle, selon les recherches, le fer bivalent est considéré comme la forme préférée d'administration orale en raison de sa capacité supérieure d'absorption dans le corps et de son effet doux sur l'estomac.
Pour les enfants, les produits contenant du fer sont libérés sous forme de gouttes et de sirops, ce qui est dû à la fois aux caractéristiques liées à l'âge de la prise des médicaments et à un traitement plus court que chez l'adulte, en raison de l'absorption accrue du fer provenant des aliments. Si vous pouvez prendre des gélules, des pilules et des comprimés, ainsi que pendant les longs traitements, vous devriez préférer les médicaments solides contenant du fer, car le liquide à usage prolongé peut avoir un effet négatif sur l’émail des dents et provoquer un assombrissement.
Les formes de pilules les plus populaires comprennent les médicaments suivants: Ferroplex, Sorbifer, Aktiferrin, Totem (forme ferreuse) et Maltofer, Ferrostat, Ferrum Lek avec du fer trivalent.
Les formes orales sont associées à la prise de vitamine C (acide ascorbique) à la posologie prescrite par le médecin, pour une meilleure absorption.
Les injections intramusculaires et intraveineuses de préparations à base de fer sont prescrites dans des situations limitées, telles que:

• stade sévère de l'anémie;
• l'inefficacité de la prise de médicaments par voie orale;
• la présence de maladies spécifiques du tractus gastro-intestinal, dans lesquelles l'administration orale peut aggraver l'état du patient (gastrite aiguë, ulcère gastrique, ulcère duodénal, colite ulcéreuse non spécifique, maladie de Crohn, etc.);
• avec une intolérance individuelle aux formes orales de préparations à base de fer;
• en cas de besoin de saturation d'urgence du corps en fer, par exemple, avec une perte de sang importante en raison d'une blessure ou avant la chirurgie.

L’introduction de préparations à base de fer par voie intraveineuse et intramusculaire peut provoquer une réaction d’intolérance, ce qui explique pourquoi un traitement similaire est mené exclusivement sous la surveillance d’un spécialiste en milieu hospitalier ou clinique. Les effets indésirables de l’injection intramusculaire de liquides contenant du fer incluent le dépôt d’hémosidérine par voie sous-cutanée au site d’injection. Les taches sombres sur la peau au site d’injection peuvent durer de un an et demi à cinq ans.
L'anémie ferriprive répond bien au traitement médicamenteux, sous réserve de la dose prescrite et de la durée du traitement. Toutefois, si l’étiologie primaire de la maladie inclut des maladies et des troubles graves primaires, le traitement sera symptomatique et aura un effet à court terme.
Pour éliminer des causes telles que les saignements internes, l’anémie ferriprive sous forme hémorragique est traitée par des méthodes chirurgicales. L’intervention chirurgicale permet d’éliminer le principal facteur de saignements aigus ou chroniques et d’arrêter les pertes de sang. Pour les hémorragies internes du tractus gastro-intestinal, des méthodes fibrogastroduodénoscopiques ou une coloscopie sont utilisées pour identifier la zone hémorragique et des mesures pour y mettre un terme, par exemple en coupant un polype ou en coagulant l'ulcère.
Pour les saignements internes des organes péritonéal et reproducteur chez la femme, la méthode d'intervention par laparoscopie est utilisée.
Les méthodes de traitement d'urgence comprennent la transfusion de globules rouges du donneur afin de rétablir rapidement la concentration de globules rouges et d'hémoglobine par unité de sang.
La prévention de la carence en fer est considérée comme une alimentation équilibrée et des mesures diagnostiques et thérapeutiques opportunes pour préserver la santé.

Anémie avec carence en cobalamine ou en vitamine B12

Les carences ne se limitent pas à l’anémie ferriprive. L’anémie pernicieuse est une affection qui se produit au fond d’une violation de l’absorption de la vitamine B12, de son approvisionnement insuffisant, de sa consommation accrue, d’anomalies dans la synthèse de pathologies protéiques ou hépatiques protectrices empêchant l’accumulation et le stockage de cobalamine. Dans la ptogenèse de cette forme, une association fréquente avec une carence en acide folique est également notée.
Parmi les causes de cette forme déficiente sont les suivantes:

• carence en vitamine B12 dans les aliments. Normalement, le foie contient des réserves de cobalamine capables de répondre aux besoins du corps pendant 2 à 4 ans. Pour le facteur alimentaire, la carence en vitamine B12 doit être prononcée et prolongée (à jeun, régime monotone);
• violations de la synthèse du facteur interne Château ou gastro-glucoprotéine, une protéine qui protège la cobalamine des effets négatifs de la flore intestinale et participe à l'absorption de la vitamine par les parois intestinales. Cet écart peut être observé dans les maladies du tractus gastro-intestinal (gastrite atrophique, gastrectomie, tumeurs de l'estomac et des intestins);
• violations du fonctionnement de l'intestin en raison de dysbactériose grave, parasitose, invasions helminthiques, maladies infectieuses intestinales;
• besoin accru de cobalamine dans le corps: la période de gestation, en particulier dans les grossesses multiples, le stade de croissance rapide (petite enfance, puberté), l'exercice excessif sans correction de la nutrition aux besoins du corps;
• diminution de la fonction de dépôt dans le foie due à des maladies qui violent la structure de ses tissus, par exemple la cirrhose.

Symptômes de la forme pernicieuse

Le tableau clinique de la carence en vitamine B12 et en acide folique comprend des syndromes anémiques, gastro-intestinaux et névralgiques.
Le complexe de symptômes anémiques présentant ce type de déficience comprend notamment des symptômes spécifiques tels que la jaunisse de la peau et de la sclérotique et une augmentation de la pression artérielle. D'autres manifestations sont caractéristiques, notamment pour l'IDA: faiblesse, fatigue, vertiges, essoufflement, battement de coeur rapide (situationnel), tachycardie, etc.
Les symptômes associés au fonctionnement du tractus gastro-intestinal incluent les symptômes suivants de l'atrophie des muqueuses du tractus gastro-intestinal et de la cavité buccale:

• langue rouge "brillante", souvent accompagnée de plaintes de sensation de brûlure à la surface;
• les phénomènes de stomatite aphteuse, d'ulcération de la muqueuse buccale;
• troubles de l'appétit: diminution jusqu'à l'absence complète;
• sensation de lourdeur dans l'estomac après avoir mangé;
• perte de poids chez le patient dans le proche passé;
• violations, difficultés dans le processus de défécation, constipation, douleur au rectum;
• hépatomégalie, augmentation de la taille du foie.

Le syndrome névralgique avec carence en vitamine B12 comprend les manifestations suivantes:

• sensation de faiblesse dans les membres inférieurs avec un effort physique intense;
• engourdissements, picotements, "chair de poule" à la surface des mains et des pieds;
• sensibilité périphérique réduite;
• atrophie musculaire des jambes;
• manifestations convulsives, spasmes musculaires, etc.

Diagnostic de la carence en cobalamine

Les mesures de diagnostic comprennent un examen médical général du patient, une collection d'anamnèse, des analyses de sang en laboratoire et, si nécessaire, des méthodes d'examen instrumentales.
Avec un test sanguin général, les modifications suivantes sont notées:

• Taux d'érythrocytes et d'hémoglobine abaissés par rapport à la limite d'âge;
• hyperchromie, indice de couleur accru de la coloration des érythrocytes;
• macrocytose des érythrocytes, le diamètre de leur diamètre excédant plus de 8,0 microns;
• la poikilocytose, la présence de globules rouges de différentes tailles;
• leucopénie, concentration insuffisante de leucocytes;
• lymphocytose, dépassant les limites des taux normaux de lymphocytes dans le sang;
• thrombocytopénie, nombre de plaquettes insuffisant par unité de sang.

Des études d'échantillons de sang par la méthode de biochimie révèlent une hyperbilirubinémie et un déficit en vitamine B12.
Pour diagnostiquer la présence et la gravité de l'atrophie des muqueuses de l'estomac et des intestins, ainsi que pour identifier d'éventuelles maladies primaires, utilisez des méthodes instrumentales d'examen des patients:

• fibrogastroduodénoscopie;
• analyse du matériel de biopsie;
• coloscopie;
• l'irrigoscopie;
• Échographie du foie.

Méthodes de traitement

Dans la plupart des cas, l'anémie déficiente en vitamine B12 nécessite une hospitalisation ou un traitement hospitalier. Pour la thérapie, ils prescrivent tout d'abord une ration avec des aliments saturés en cobalamine et en acide folique (foie, bœuf, maquereau, sardines, morue, fromage, etc.), et le second utilise des médicaments.
En présence de symptômes neurologiques, des injections de cyanocobalamine sont administrées par voie intramusculaire en cas de surdosage: 1 000 µg par jour jusqu'à la disparition des signes neurologiques de carence. À l'avenir, la posologie est réduite, mais avec un diagnostic d'étiologie secondaire, les médicaments sont le plus souvent prescrits à vie.
Après sa sortie de l'hôpital, le patient est obligé de se soumettre à des examens de routine réguliers avec un thérapeute, un hématologue et un gastrologue.

Anémie aplasique: symptômes, causes, diagnostic, traitement

L'anémie aplasique peut être une maladie à la fois congénitale et acquise, évoluant sous l'influence de facteurs internes et externes. La maladie elle-même est due à une hypoplasie de la moelle osseuse, à une diminution de la capacité de production de cellules sanguines (globules rouges, globules blancs, plaquettes, lymphocytes).

Causes de la forme aplastique

Dans les formes d'anémie aplasiques et hypoplasiques, les causes de cette affection peuvent être les suivantes:

• défaut de cellules souches;
• suppression du processus d'hémopoïèse (formation de sang);
• insuffisance des facteurs de stimulation de l'hémopoïèse;
• réactions immunitaires, auto-immunes;
• insuffisance en fer, vitamine B12 ou leur exclusion du processus d'hémopoïèse en raison de violations des fonctions des tissus et des organes hématopoïétiques.

Le développement de troubles qui provoquent une forme aplasique ou hypoplastique comprend les facteurs suivants:

• maladies héréditaires et pathologies génétiques;
• prendre certains médicaments à partir de groupes d'antibiotiques, cytostatiques, médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens;
• intoxication chimique (benzols, arsenic, etc.);
• maladies infectieuses d'étiologie virale (parvovirus, virus de l'immunodéficience humaine);
• troubles auto-immuns (lupus érythémateux systémique, polyarthrite rhumatoïde);
• graves carences en cobalamine et en acide folique dans l’alimentation.

Malgré la longue liste de causes de la maladie, dans 50% des cas, la pathogenèse de la forme aplastique reste non détectée.

Tableau clinique

La gravité de la pancytopénie, qui réduit le nombre de types de cellules sanguines de base, détermine la gravité des symptômes. Les signes cliniques de la forme aplastique incluent les signes suivants:

• tachycardie, palpitations;
• peau pâle, muqueuses;
• maux de tête;
• fatigue accrue, somnolence;
• essoufflement;
• gonflement des membres inférieurs;
• saignement des gencives;
• éruption pétéchiale sous la forme de petites taches rouges sur la peau, une tendance à la formation facile de contusions;
• infections aiguës fréquentes, maladies chroniques résultant d'une immunité générale réduite et d'une insuffisance leucocytaire;
• érosion, ulcères à la surface interne de la cavité buccale;
• Jaune de la peau, sclérotique des yeux comme signe de l'apparition de lésions hépatiques.

Procédures de diagnostic

Établir le diagnostic en utilisant des méthodes de laboratoire pour l'étude de divers fluides et tissus biologiques et l'examen instrumental.
Dans l'analyse générale du sang, on note un nombre réduit d'érythrocytes, d'hémoglobine, de réticulocytes, de leucocytes et de plaquettes lorsque la norme est conforme à l'indice de couleur et au taux d'hémoglobine dans les érythrocytes. Les résultats de l’étude biochimique ont montré une augmentation de 100% du fer sérique, de la bilirubine, de la lactate déshydrogénase et de la transferrine saturée en fer.
Pour clarifier le diagnostic, un examen histologique du matériel retiré de la moelle osseuse lors de la ponction est effectué. En règle générale, selon les résultats de l'étude, on note le sous-développement de toutes les pousses et le remplacement de la moelle osseuse par de la graisse.

Traitement de forme aplastique

L'anémie de cette variété ne peut pas être traitée avec une correction de régime. En premier lieu, on prescrit à un patient souffrant d'anémie aplastique des médicaments sélectifs ou combinés dans les groupes suivants:

• immunosuppresseurs;
• les glucocorticostéroïdes;
• immunoglobulines anti-lymphocytaire et anti-plaquettaire;
• médicaments anti-métaboliques;
• stimulants des cellules souches érythrocytaires.

En raison de l'inefficacité de la pharmacothérapie, des méthodes de traitement non médicamenteuses sont prescrites:

• greffe de moelle osseuse;
• transfusion de plaquettes de globules rouges;
• plasmamaphorèse.

L'anémie aplasique s'accompagne d'une diminution de l'immunité générale due à une déficience en leucocytes; par conséquent, en plus du traitement général, un environnement aseptique, un traitement antiseptique de surface et une absence de contact avec les porteurs de maladies infectieuses sont recommandés.
En cas d'insuffisance des méthodes de traitement énumérées, une opération de splénectomie, d'ablation de la rate, est prescrite au patient. Etant donné que c’est dans cet organe que les globules rouges se décomposent, son élimination permet d’améliorer l’état général du patient et de ralentir la progression de la maladie.

Anémie: méthodes de prévention

La forme la plus courante de la maladie, l’anémie ferriprive, peut être prévenue grâce à une alimentation équilibrée et à une augmentation de la quantité d’aliments contenant du fer pendant les périodes critiques. Un facteur important est la présence dans les aliments de la vitamine C, de la cobalamine (vitamine B12) et de l'acide folique.
Si vous êtes à risque de développer cette forme d'anémie (végétarisme, croissance, grossesse, allaitement, prématurité chez le nourrisson, saignements menstruels abondants, maladies chroniques et aiguës), un examen médical régulier, des analyses de sang pour rechercher des indicateurs quantitatifs et qualitatifs d'hémoglobine, d'érythrocytes et d'autres prendre des drogues en accord avec la nomination de spécialistes.