Principal

L'hypertension

Coeur tumbling

Certaines personnes se plaignent de sensations étranges dans la région du cœur - poussées fortes, palpitations ou palpitations du cœur. Habituellement, ces tremblements sont associés à des contractions prématurées du cœur et sont appelés extrasystoles. Selon les statistiques, des extrasystoles sont parfois observées chez 70% des personnes. Le plus souvent, ils sont fonctionnels. Le thé et le café forts, l'abus d'alcool, le tabagisme, le stress peuvent provoquer de telles extrasystoles. Les plus dangereux sont les extrasystoles d’origine organique. Ils résultent de diverses pathologies du muscle cardiaque (cardiopathie ischémique, myocardite, dégénérescence, cardiosclérose).

Qu'est-ce que l'extrasystole?

Extrasystole est appelée contraction intempestive du myocarde ou de ses sections individuelles. C'est l'un des types d'arythmie les plus courants. Outre les maladies cardiaques, l'apparition de battements provoqués peut:

• mauvaises habitudes (tabagisme, alcoolisme);

• activité physique accrue;

• abus de boissons contenant de la caféine.

Les facteurs prédisposants pouvant entraîner des battements sont:

• IRR (dystonie végétative).

Souvent, les extrasystoles sont détectées par hasard, au cours d'un ECG, et ne sont accompagnées d'aucun symptôme.

Extrasystole en pathologie du coeur

Avec les maladies cardiaques, il se produit des extrasystoles organiques qui représentent le plus grand risque pour la santé. Si l’extrasystole se manifeste cliniquement, les patients décrivent généralement son apparence en ces termes:

• interruption du travail du myocarde, sensation de "décoloration" du cœur;

• le cœur fort pousse de l'intérieur;

• “tumbling” ou “tourner” le coeur.

Ces symptômes communs sont complétés par d'autres, selon que la maladie est organique ou fonctionnelle.

1. En cas d’extrasystole biologique, elle peut être accompagnée de:

• attaques de sténocardie, qui se manifestent par des douleurs derrière le sternum, dans la région du cœur;

2. En cas d'extrasystole fonctionnelle, elle peut être accompagnée de:

• asphyxie (asphyxie, manque d'oxygène);

Est-ce que l'extrasystole est dangereux?

Des troubles du rythme des contractions cardiaques sont observés dans une certaine mesure, mais ce type d'arythmie n'est pas toujours une cause de panique. Le danger de l'extrasystole dépend du nombre de contractions intempestives du cœur. Si ce type d'échec se produit rarement, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. En l'absence de maladie cardiaque, une telle extrasystole fonctionnelle ne présente aucun danger pour la vie ou la santé humaine et ne nuit pas à l'hémodynamique. Si des extrasystoles sont fréquemment enregistrées et que le patient a des antécédents de maladies graves telles que l’hypertension artérielle, l’infarctus du myocarde, l’IHD, il est nécessaire d’être attentif à votre état de santé. En effet, dans ce cas, il existe un risque de fibrillation ventriculaire - une condition extrêmement dangereuse pouvant être fatale. Si vous ressentez des symptômes de battements, vous devriez immédiatement consulter un médecin et vous faire examiner. Ce symptôme peut être le premier signe de la maladie, que vous ne soupçonnez toujours pas.

Quand aller chez le médecin?

Si une personne s'inquiète de la présence d'extrasystole, alors elle devrait faire attention à son style de vie, abandonner ses mauvaises habitudes, observer le travail et se reposer, éviter le stress, bien manger. Pour la plupart des gens, ces mesures réduiront la fréquence des épisodes de battement.

Il est nécessaire de consulter un cardiologue si:

• vous ressentez une douleur cardiaque et de fréquents épisodes de tachycardie;

• le muscle cardiaque fonctionne de manière irrégulière, intermittente, on observe une décoloration et des tremblements constants;

• vous associez d'autres symptômes à d'éventuelles anomalies cardiaques;

• il n'y a pas de symptômes associés, mais le nombre de battements de coeur extraordinaires dépasse 15 par minute.

Dans ce cas, vous devez absolument rechercher la cause d'extrasystoles fréquentes et, si nécessaire, suivre un traitement. Cela aidera à prévenir le développement de maladies graves.

Le coeur "tombe", "le jerks" - qu'est-ce que ça peut être?

12/03/2014, Amour, 33 ans

Médicaments acceptés: Magnerot

La conclusion de l'ECG: Blocus incomplet de la jambe droite p.Gisa, rythme sinusal 77.

Conclusions échographie du coeur: La cavité du zhel gauche. non dilaté, myocarde non épaissi, corde supplémentaire du ventricule gauche, non-violation de la contractilité du myocarde local, fonction systolique normale, oreillette gauche non dilatée, aorte inchangée, valvules non altérées, péricarde non altéré, signes d'hypertension artérielle pulmonaire seuls.

Bonjour, selon les tests, tout semble être normal, bien que je sois confus par un blocage incomplet, mais même les médecins ne disent rien de terrible, mais de temps en temps, je suis dérangé par une très forte perturbation du rythme, pas seulement une arythmie, mais comme de tels saccades involontaires, tumbling, sautillements et bruits sourds. mon cœur, cela se produit si soudainement et brusquement dans un état de repos quand je fais des choses ordinaires, je ne me fais pas de souci, sans effort physique, et toujours avec une force différente, plusieurs fois c’était très fort, vif. Mon cœur commençait à tressauter, à tomber, et quelques secondes plus tard, il n'y avait pas de battement (une très longue pause), puis longtemps après, le rythme était devenu familier, il n'y avait pas assez d'air, ma tête tournait, je pressais mes tempes, je me sentais très faible.

J'ai mis le moniteur pendant une journée, mais pendant ce temps, rien ne s'est passé, le médecin n'a certainement rien vu d'autre que des extrasystoles mineures peu fréquentes et a écrit Magneratot, le sélénium actif et le vérapomil au cours de l'arythmie (une dynamique faible de l'arythmie peut être retracée).

Dis moi ce que ça peut être? Comment l'identifier et le traiter? Un tel foyer "bascule" rend la vie très difficile.

KUVYRKAET COEUR DANS LE SEIN.

Bonjour
J'ai souvent l'impression que mon cœur bat dans la poitrine, que tout dure une seconde, puis il m'est difficile de respirer, de bâiller, de faiblesse, tous les sons sont forts: (j'ai des problèmes de dos, quelque chose ne va pas sous l'omoplate gauche) Je vais parfois chez un kinésithérapeute, mais cela n’a aucun sens, dès que j’arrête, le mal de dos recommence, parfois il vaut mieux ne pas me toucher le dos.

Je suis allé dans l’ambulance de mon cœur, mais j’habite en Hollande, et les médecins locaux ne me croient pas, ils ont juste fait un étrange cardiogramme portatif et ils ont dit que tout allait bien, et ils ont dit que je ne respirais pas correctement, je prenais beaucoup d’oxygène, et donc Je me sens mal.

Je suis nerveux depuis mon enfance, je me fais beaucoup de soucis pour tout. À l’âge de 20 ans, les médecins m'ont dit que j’avais une dystonie et que ça allait passer avec l’âge, mais maintenant j’ai déjà 30 ans et tout est pareil: (

Comment déterminer ce que c'est avec moi? Qu'est-ce que les médecins devraient me dire ce qu'ils m'examineraient?

Votre coeur tourne et se gèle. Que serait-ce pour?

Denisova Svetlana Viktorovna

Bonjour J'espère que je vous connais déjà des conversations précédentes.

Et si vous veniez me voir pour la première fois comme ça ou si vous étiez intéressé par notre sujet de communication, alors je suis très heureux de vous connaître!

Bonjour à nouveau! Et bienvenue chez nous! Asseyez-vous. Et je vais essayer de justifier votre intérêt pour cette question.

Alors quoi? Commençons

Je vous ramènerai un peu au sujet précédent, où il y avait une conversation sur les battements de coeur fréquents (article sous le titreSauté "Avez-vous un coeur hors de votre poitrine?"). Cette condition s'appelle des palpitations. Et le plus souvent, il survient dans les cas de maladie de la thyroïde, dans les maladies inflammatoires du muscle cardiaque, en violation des voies du muscle du coeur, et dans de nombreuses autres affections. Une grande partie de ce qui précède vous ne comprenez pas? Ou peut-être avez-vous déjà lu cet article et n'êtes-vous pas intéressé par une répétition?

Droit Bien qu'ils disent que la répétition est la mère de l'apprentissage, les nouvelles informations sont plus intéressantes.

En règle générale, pour la première fois, vous pouvez sentir le «retournement» ou le «ternissement» de votre cœur au repos. Vous vous êtes reposé avant de vous coucher avant de vous coucher, assis sur une chaise devant la télévision après une journée bien remplie ou un dîner copieux. Ai-je raison Et vous n'avez pas immédiatement «attribué» cet état à des problèmes cardiaques. Vous avez pensé aux spasmes de l'œsophage, de l'estomac, des intestins après un repas copieux. Ou n'a pas fait attention à tout. Mais si tout à coup cela se répétait avec une certaine régularité, et vous soupçonniez un cœur! Oui, et sentit son pouls avec des battements inégaux, passe! Ensuite, la peur a prévalu sur toutes les autres excuses (telles que: avoir trop mangé, être inquiet, etc.).

Arrêtez la panique immédiatement! Comprenons d'abord!

Rappelez-vous le cheval de course. Belle femme Il ne saute pas, mais plane au-dessus du sol. Les pieds tout en touchant le sol rythmiquement. Tout dans l'ordre strict. Et il est difficile d’imaginer, et c’est effrayant, que ce rythme et cet ordre clairs du mouvement des jambes s’arrêteraient brusquement.

Mais le cheval est fatigué. Touché plus tôt. Et où va un rythme clair? Une démarche boitant apparue. Mais tant que le cheval continue à monter! Mais si c’est vraiment mauvais, alors l’une des jambes est pratiquement «hors du jeu».

C’est ce qui se passe avec le rythme cardiaque quand un rythme clair et régulier est perturbé. Et la «disparition» d'une autre contraction du cœur se manifeste. Dans le même temps, le cœur ne s’est pas arrêté, il a simplement «fait une pause» avec un délai d’une fraction de seconde, afin de gagner plus.

Si cela se produit dans le contexte d'une surcharge (physique ou émotionnelle), il suffit alors de faire une pause et le cœur fonctionnera à nouveau comme une horloge. Après tout, cela arrive aussi avec notre beau cheval.

Mais si la blessure précédente était grave, le «trébuchement» se répète de plus en plus souvent. Et le repos n'apporte pas de bons résultats. Il faut prendre au sérieux l'établissement de la cause et son élimination. Ceci s’applique aussi bien à notre cheval qu’à notre cœur.

Imaginez une voiture. Pour «démarrer» le moteur nécessite une batterie.

Le rythme cardiaque est surveillé par sa pile cardiaque interne. C'est ce qu'on appelle le nœud sinusal. Cela génère de l'énergie. De par sa nature, il s’agit d’un «caillot» de cellules nerveuses. Ils génèrent ensuite des impulsions qui sont transmises au muscle cardiaque par les fibres nerveuses.

En réponse à cette impulsion, le cœur produit une contraction. Dans ce cas, le sang qui se trouve à ce moment à l'intérieur du cœur est expulsé. Cette portion de sang "traverse" tous les vaisseaux artériels et atteint votre main, où vous sentez le pouls. En passant, si cela vous intéresse, je dirai que le vaisseau artériel est celui à travers lequel le sang coule du cœur. Et quand il est endommagé lors d'une blessure, le sang écarlate «bat» la fontaine. Et vous pouvez arrêter temporairement un tel saignement en appliquant un garrot au-dessus du site de la plaie.

Combien de fois par minute le cœur rétrécit-il tant de fois que l'onde de pouls atteint le point de votre contact avec le corps, où vous avez mesuré votre pouls.

À propos, il existe de nombreux «endroits» pour mesurer le pouls sur le corps. Tout vaisseau artériel, s’il peut être pressé du bout des doigts contre l’os sous-jacent, nous donne l’occasion de compter ou de toucher notre pouls. Les principaux endroits pour la sonde du pouls sont: la région temporale, la région du cou, la zone de mesure habituelle du pouls sur le bras, la région de l'aine, etc.

En état de fonctionnement normal, la batterie (nœud sinusal du cœur) fonctionne de manière rythmique. Sa fréquence dépend d'une condition humaine donnée. Si une personne dort, se repose, le cœur est réduit moins souvent. Il ne dort pas, mais sommeille. Si pendant le sommeil vous participez à une poursuite, alors le cœur "court" dans un rêve, c.-à-d. rétrécissant plus souvent. Pendant la journée, vous êtes nerveux, traversez la rue au mauvais endroit (parce que vous êtes en retard au travail ou à une date avec votre bien-aimé) - et le cœur bat souvent et souvent.

Avec sa fréquence accrue, il aide à remplir de sang les organes qui ont le plus besoin de nutriments. Ce sont les muscles des jambes pendant la course, le cerveau pendant les examens, l'estomac pendant les repas, etc.

Et il n’ya rien d’étonnant à ce que le cœur soit soudainement «trébuché», «retourné» ou «arrêté». Tout est une manifestation du même processus. Correctement (médicalement), on peut appeler un dysfonctionnement du cœur. Et la cause la plus fréquente est une extrasystole. Il s'agit d'une contraction extraordinaire du cœur, qui n'est pas causée par le principal «accumulateur» du cœur, mais par un subordonné.

S'il s'agit d'une seule interruption ou si leur fréquence par minute est inférieure à 5, ces interruptions sont dites rares. Le patient ne les remarque pas toujours. Et cela ne nécessite pas toujours de correction médicamenteuse. Mais cela sera décidé par le médecin lors de l'examen direct.

À propos, il faut non seulement remédier au fait qu'il y a des interruptions, mais également compter pour une minute. Et si leur fréquence est supérieure à 5 en une minute et que vous remarquez un certain schéma d'occurrence, je vous conseille de consulter un médecin.

Plus la batterie supplémentaire est éloignée, ce qui déclenche une contraction extraordinaire du cœur par rapport à la batterie principale, le nœud sinusal, plus elle est perceptible pour le patient qui «trébuche» du cœur. Et, au contraire, plus le générateur d'une impulsion supplémentaire se rapprochant du générateur principal se rapproche, moins la "décoloration" du coeur est perceptible pour la personne elle-même.

Ces interruptions sont très clairement visibles lors de l'enregistrement d'un électrocardiogramme (ECG). Ceci à condition qu'au moment de l'enregistrement, ces perturbations rythmiques soient présentes chez une personne. Et si les interruptions dans la soirée, et l'enregistrement ECG pendant la journée, le médecin ne peut pas établir leur nature. Et en conséquence, le traitement sera sélectionné en “frappant le doigt vers le ciel”. Un résultat positif est également possible du premier coup, si le médecin est compétent, avec une vaste expérience. Possible, mais pas toujours.

Pour faciliter la tâche du médecin, il serait souhaitable que vous le fassiez avec les premières prescriptions de médicaments: écoutez-vous, effectuez une auto-analyse avant de vous rendre au cabinet du médecin.

Que chercher?

Je souhaite attirer votre attention sur le lien entre la perturbation de l'activité physique ou sa survenue au repos.

Il existe une telle chose - les interruptions «fonctionnelles». Ils surviennent après un dîner copieux, sont observés en position couchée le soir et la nuit. Mais il vaut la peine de marcher activement dans l’appartement ou dans la rue, de s’effondrer plusieurs fois - le pouls augmentera et deviendra plus doux (les interruptions passent complètement ou deviennent beaucoup moins fréquentes). C’est le «fonctionnel», c’est-à-dire Ne pas avoir une cause organique (panne grave).

Ils se produisent généralement sur le fond d'une impulsion rare. Chez l'homme, vagotonikov. Voir l'article “Avez-vous sauté du coeur?". Il est souvent observé chez les personnes présentant une acidité accrue du suc gastrique (on les appelle des «ulcères»). Ces interruptions ne nécessitent aucun traitement. Dans de telles situations, il y a un peu d'effort physique (exercices du matin, juste sortir du lit). Soit prendre 20-25 gouttes de Zelenin (ce sont des gouttes avec de l'atropine) normalise le travail du coeur. Toutes les actions susmentionnées augmentent quelque peu le travail de leur batterie «triste» et suppriment ainsi le travail d'une batterie à l'arrêt. Et à la suite d'interruptions passer.

Outre les raisons «fonctionnelles» susmentionnées, il existe des raisons «organiques». Ce sont des maladies organiques qui entraînent des troubles du rythme plus graves.

Prenez, par exemple, les maux de gorge fréquents. Le processus inflammatoire est sur les amygdales. Les bactéries qui causent un mal de gorge s'y accumulent. Ils se nourrissent, s'y multiplient, émettent des toxines. Ici, d'autres microbes, qui sont déjà trop présents dans la cavité buccale, commencent à se développer rapidement (rappelez-vous les premières leçons de biologie - examiner votre salive au microscope). Imaginez ce gâchis de germes vivants, morts (sous forme de pus), de tissu amygdalien enflammé œdémateux, etc.

Mais il existe un certain nombre de vaisseaux qui absorbent tout cela et le répandent rapidement dans tout le corps. Pas étonnant que vous ayez des frissons, mal. Il y a une intoxication de tout l'organisme.

Dans le même temps, je souhaite clarifier un petit détail, mais très significatif. Pendant l’expérience lors de l’application de bleu sur les amygdales - ce bleu dans le muscle cardiaque apparaît au bout de quelques minutes. Exactement au même moment, toutes les toxines du foyer de l’inflammation sur les amygdales atteignent le cœur. Et il y a des interruptions ou des battements de coeur, ou un et le second ensemble.

Nous espérons que vous avez guéri d'un mal de gorge, sans que le muscle cardiaque ne soit sérieusement touché. Elle était temporairement "abasourdie". Et puis elle est revenue à sa bonne forme de «travail» Les interruptions vous ont quitté pour toujours! Hourra!

C'était l'une des centaines de causes possibles d'arythmie.

Si nous considérons que notre exemple d’angor n’est pas dans l’issue idéale de la maladie, nous verrons la deuxième cause possible d’interruption. Dans cette situation, l'angine de poitrine a été retardée (blâmer le médecin n'est pas toujours approprié). Vous avez abaissé l'immunité. Le microbe était très agressif, ou une pneumonie se développait avec l'angine, etc. En conséquence, le muscle cardiaque d'un état simplement «assommé» entre dans un état inflammatoire. Et nous avons une myocardite (encore une fois, voir l'article "Est-ce que votre coeur a sauté?").

Et comme l'une de ses manifestations - le battement de coeur et les interruptions. Nous ne parviendrons pas à traiter l'angine seule. L'arythmie du coeur a besoin d'un traitement pour le coeur lui-même. Et ce problème est résolu par un cardiologue.

Des situations similaires avec une inflammation des amygdales peuvent être attribuées à une maladie de la thyroïde, une inflammation de la vésicule biliaire, de l'estomac, etc.

En conséquence, toutes les mêmes interruptions.

Voici d'autres états. Violation des racines nerveuses entre les disques vertébraux. Colique hépatique (pincement d'une pierre dans les voies biliaires). Colique rénale (décharge de galets ou de sable). La violation de la hernie (ombilical, inguinal, diaphragmatique). Et ainsi de suite et ainsi de suite Toutes ces conditions peuvent provoquer une arythmie réflexe. Encore toutes les mêmes interruptions. Il est nécessaire de traiter en même temps la cause principale et non la conséquence - les interruptions. Et cela devrait également être un médecin directement au chevet du patient.

Le printemps arrive. Beaucoup de jeunes filles qui luttent contre les kilos en trop sont emportées par les médicaments diurétiques et carminatifs. Mais il n’a pas tenu compte du fait qu’ils perdent une grande quantité d’électrolytes nécessaires au travail du cœur, en particulier de potassium. Et ce à quoi ils font face - avec des interruptions dans le travail du cœur.

Et la dernière chose que je veux arrêter, ce sont les moments de diagnostic. C'est à dire ces méthodes de recherche qui peuvent fournir un bon service au médecin pour identifier correctement les causes de "saut" et de "décoloration" de votre cœur. Et, en conséquence, le traitement correctement sélectionné, un bon résultat du traitement. Tu te sens bien. Et le médecin est satisfait de son travail.

La première chose qui aide le médecin est un ECG avec un trouble du rythme cardiaque enregistré.

La seconde est la surveillance quotidienne de l'activité électrocardiographique de votre cœur. C'est à dire surveillance Holter quotidienne (pour plus de détails sur cette méthode, voir l’article "Est-ce que ça a sauté de votre coeur?").

La troisième est l'échocardiographie. Ceci est une méthode d'examen par ultrasons du coeur. Dans le même temps, les dimensions des cavités cardiaques, le fonctionnement correct ou incorrect des valves, l'épaisseur des parois du cœur et d'autres données importantes pour le médecin sont observées.

Le quatrième est des tests sanguins. Nous nous concentrons sur l'hémoglobine, les globules rouges - ce sont les principales substances qui transportent l'oxygène. Et il est si nécessaire avant tout pour le coeur. Deuxièmement, il s’agit de la composition électrolytique du sang (la quantité de potassium, de magnésium). Parfois, il suffit d'adapter le régime alimentaire (de prendre des aliments riches en potassium) - et des interruptions vous quitteront. Quel genre de produits - je vais vous dire ci-dessous. Il y en a même de très agréables parmi eux. Troisièmement, il existe d'autres paramètres sanguins biochimiques et immunologiques qui aideront à diagnostiquer les maladies du cœur, du foie, de la glande thyroïde, etc.

Et à la cinquième place se trouvent d’autres méthodes auxiliaires de recherche que le médecin prescrira lors de l’examen. Si le patient se plaint de douleurs abdominales supplémentaires, il est naturel d’examiner plus avant le tractus gastro-intestinal. S'il y a des plaintes de toux, d'essoufflement, il sera nécessaire d'examiner les organes respiratoires, etc.

Maintenant, vous pouvez constater par vous-même à quel point les causes de votre «évanouissement» et de votre «retournement» du cœur sont diverses. Et le cercueil n'est pas si facile à ouvrir. Mais il est nécessaire d’arriver au cœur du problème et le médecin vous y aidera. J'ai essayé de lever le voile du mystère et de la peur. Il y a des raisons pour que les interruptions ne soient pas sérieuses, mais il y en a "plus sérieuses". Mais vivre sans interruption mieux et plus confiant. Par conséquent, ne vous mêlez pas de peur, de méfiance à l’égard des médicaments. Consultez un médecin.

Et enfin agréable, pour une collation. Il s’agit d’un régime à base de potassium qui doit précéder tout traitement pour les arythmies. Ce n'est pas seulement non nuisible, mais toujours très utile.

La majeure partie du potassium se trouve dans la peau des pommes de terre. Par conséquent, les tubercules bien lavés (de préférence non germés, ni verts) bouillent «en uniforme» ou cuisent au four et mangent avec la pelure. Ensuite, vous pouvez vous rappeler les abricots secs, les raisins secs, le coq (en particulier sa racine), les aubergines. Et enfin, les bananes et les kiwis préférés de tous. Bien quoi? Aimé le régime.

Dans ma pratique était un petit garçon. Je lui ai recommandé ce régime. Parmi tous les produits, il s'est distingué par une banane. Et il était extrêmement heureux de venir chez le médecin pour un médicament aussi doux! J'espère qu'à l'avenir, il continuera à avoir une bonne attitude envers les médecins. Il leur rendra visite avec plaisir et dans l'espoir d'entendre à nouveau parler du médicament recommandé sous la forme d'un fruit préféré!

Venez rendre visite aux médecins avec un tel espoir! Ne laissez pas vos problèmes être sérieux, et les drogues ne sont pas si amères! Ne pensez pas que les médecins aiment faire de mauvais diagnostics. Nous aimons faire des erreurs en eux!

Vous bénisse! Ne tombez pas malade! Écris! Nous allons communiquer!

Coeur d'extrasystole

L’extrasystole est une forme courante de pathologie du rythme cardiaque, causée par l’apparition de contractions extraordinaires uniques ou multiples du cœur entier ou de ses cavités individuelles.

Selon les résultats de la surveillance Holter ECG, des extrasystoles sont enregistrées chez environ 90% des patients examinés âgés de 50 à 55 ans, tant chez les patients cardiaques que chez les patients relativement en bonne santé. Dans ce dernier cas, les pulsations cardiaques «supplémentaires» ne sont pas dangereuses pour la santé et peuvent avoir des conséquences graves chez les personnes atteintes de cardiopathie sévère: détérioration, récurrence de la maladie et développement de complications.

Le contenu

Causes de l'extrasystole

Chez une personne en bonne santé, la présence de 200 extrasystoles par jour est considérée comme normale, mais en règle générale, il y en a encore plus. Les facteurs étiologiques de la nature des arythmies neurogènes fonctionnelles (psychogènes) sont:

  • alcool et boissons alcoolisées;
  • les drogues;
  • fumer;
  • le stress;
  • névrose et états semblables à la névrose;
  • boire de grandes quantités de café et de thé fort.

On observe une extrasystole neurogène du coeur chez des personnes en bonne santé et entraînées, impliquées dans le sport, chez la femme pendant la menstruation. Des extrasystoles de nature fonctionnelle apparaissent sur le fond d'ostéochondrose de la colonne vertébrale, de dystonie vasculaire, etc.

Les causes des contractions chaotiques du cœur de la nature organique sont des dommages au myocarde:

  • malformations cardiaques;
  • cardiosclérose;
  • insuffisance cardiaque;
  • cardiomyopathie;
  • inflammation de la muqueuse cardiaque - endocardite, péricardite, myocardite;
  • infarctus du myocarde;
  • dystrophie du muscle cardiaque;
  • cœur pulmonaire;
  • prolapsus de la valve mitrale;
  • maladie coronarienne;
  • maladie cardiaque dans l'hémochromatose, la sarcoïdose et d'autres maladies;
  • dommages aux organes pendant la chirurgie cardiaque.

Le développement d'arythmies toxiques contribue à la thyrotoxicose, à la fièvre, à l'intoxication par empoisonnement et aux infections aiguës, ainsi qu'aux allergies. Ils peuvent également être un effet secondaire de certains médicaments (préparations de digitaliques, diurétiques, aminophylline, éphédrine, sympatholytiques, antidépresseurs, etc.).

La cause des extrasystoles peut être un déséquilibre des ions calcium, magnésium, potassium dans les cardiomyocytes.

Les contractions extraordinaires fonctionnelles du cœur qui apparaissent chez les personnes en bonne santé en l'absence de causes visibles sont appelées extrasystoles idiopathiques.

Le mécanisme de développement de l'extrasystole

Les extrasystoles sont provoquées par une excitation hétérotopique du myocarde, c’est-à-dire que la source des impulsions n’est pas un stimulateur physiologique, qui est un nœud sinuso-auriculaire, mais des sources supplémentaires sont des zones ectopiques d’activité accrue, par exemple dans les ventricules, les ganglions atrioventriculaires et les oreillettes. Des impulsions extraordinaires émanant d’eux et se propageant dans le myocarde provoquent des battements de cœur imprévus (extrasystoles) au cours de la phase diastole.

Le volume de sang éjecté au cours des extrasystoles est inférieur à celui de la contraction cardiaque normale. Par conséquent, en présence de lésions diffuses ou à focale large du muscle cardiaque, des contractions fréquentes et non planifiées entraînent une diminution du MOQ - volume de circulation minute. Plus tôt une réduction découle de la précédente, moins le sang est libéré. Ceci, affectant la circulation coronaire, complique le cours de la maladie cardiaque existante.

En l'absence de pathologie cardiaque, même les extrasystoles fréquentes n'affectent pas l'hémodynamique ou n'affectent que faiblement. Cela est dû à des mécanismes compensatoires: augmentation de la force de contraction à la suite d'une pause imprévue, ainsi qu'une pause compensatoire totale, en raison de laquelle le volume en fin de diastole des ventricules augmente. De tels mécanismes pour les maladies cardiaques ne fonctionnent pas, ce qui entraîne une diminution du débit cardiaque et le développement d'une insuffisance cardiaque.

L'importance des manifestations cliniques et du pronostic dépend du type d'arythmie. Les battements prématurés ventriculaires, qui se développent à la suite de lésions organiques du tissu cardiaque, sont considérés comme les plus dangereux.

Classification

Graduation de la pathologie du rythme en fonction de la localisation du foyer d’excitation:

  • Extrasystole ventriculaire. Le type d'arythmie le plus souvent diagnostiqué. Dans ce cas, des impulsions distribuées uniquement aux ventricules peuvent survenir dans n’importe quel segment du faisceau de la branche de His ou à la place de leur ramification. Le rythme des contractions auriculaires n'est pas perturbé.
  • Battements prématurés auriculo-ventriculaires ou auriculo-ventriculaires. C'est moins commun. Les impulsions extraordinaires proviennent de la partie inférieure, moyenne ou supérieure du nœud Ashof-Tavara (atrioventriculaire), situé à la frontière entre les oreillettes et les ventricules. Étendez-vous ensuite jusqu'au nœud sinusal et aux oreillettes, ainsi que dans les ventricules, ce qui provoque des extrasystoles.
  • Battements prématurés auriculaires ou supraventriculaires. Le foyer d'excitation ectopique est localisé dans les oreillettes, à partir duquel les impulsions se propagent d'abord dans les oreillettes, puis dans les ventricules. L'augmentation des épisodes de telles extrasystoles peut provoquer une fibrillation paroxystique ou auriculaire.

Il existe également des options pour leurs combinaisons. La parasystole est un trouble du rythme cardiaque avec deux sources simultanées de rythme - sinus et extrasystolique.

Rarement des battements prématurés dans les sinus, rarement diagnostiqués, dans lesquels des impulsions pathologiques sont produites dans le stimulateur physiologique - le nœud sinus-auriculaire.

En ce qui concerne les causes:

En ce qui concerne le nombre de stimulateurs pathologiques:

  • Battements prématurés monotopiques (à foyer unique) avec des extrasystoles monomorphes ou polymorphes.
  • Polytopique (plusieurs foyers ectopiques).

En ce qui concerne la séquence des coupes normales et supplémentaires:

  • La bigémie est un rythme cardiaque avec l'apparition d'une «extra» contraction du cœur après chaque correction physiologiquement correcte.
  • Trigeminia - l'apparition d'extrasystoles toutes les deux systoles.
  • Quadrigeny - suivre un rythme cardiaque extraordinaire sur une systole sur trois.
  • Alorythmia est une alternance régulière d'une des options ci-dessus avec un rythme normal.

En ce qui concerne le moment où survient l'impulsion supplémentaire:

  • Tôt. L’impulsion électrique est enregistrée sur la bande ECG au plus tard 0,5 s. après la fin du cycle précédent ou simultanément avec le h. T.
  • Moyenne L'impulsion est enregistrée au plus tard 0,5 s. après l'enregistrement d'une dent de T.
  • En retard. Il est fixé sur l'ECG directement devant l'onde R.

Gradation des extrasystoles en fonction du nombre de contractions consécutives:

  • Paired - des réductions extraordinaires s'ensuivent par paires.
  • Groupe, ou salve - l'occurrence de plusieurs coupes consécutives. Dans la classification moderne de cette option est appelée tachycardie paroxystique instable.

En fonction de la fréquence d'occurrence:

  • Rare (ne pas dépasser 5 coupes par minute).
  • Moyenne (de 5 à 16 par minute).
  • Fréquent (plus de 15 réductions par minute).

Tableau clinique

Les sensations subjectives diffèrent selon les types d'extrasystoles et les personnes. Ceux qui souffrent de lésions organiques du coeur ne ressentent pas du tout des contractions «extra». L’extrasystole fonctionnelle, dont les symptômes sont plus sévèrement tolérés par les patients atteints de dystonie vasculaire, se manifeste par de fortes poussées ou battements du cœur vers la poitrine de l’intérieur, des interruptions avec la décoloration et une augmentation ultérieure du rythme.

Les extrasystoles fonctionnelles sont accompagnées de symptômes de névrose ou d’anomalie du fonctionnement du système nerveux autonome: anxiété, peur de la mort, transpiration, pâleur, bouffées de chaleur ou manque d’air.

Les patients ont le sentiment que le cœur "se retourne ou se renverse, se fige", puis peut "galoper". L'affaiblissement du coeur à court terme s'apparente à la sensation d'une chute rapide d'une hauteur ou d'une descente rapide sur un ascenseur à grande vitesse. Parfois, un essoufflement et une douleur aiguë dans la projection de l'apex du cœur, durant une à deux secondes, sont associés aux manifestations susmentionnées.

L’extrasystole auriculaire, la plupart des cellules fonctionnelles, est souvent isolée quand une personne est couchée ou assise. Des extrasystoles de nature organique apparaissent après une activité physique et sont rarement au repos. Chez les patients souffrant de maladies vasculaires et cardiaques, des contractions fréquentes et imprévues, de type salve ou précoce, réduisent le débit sanguin rénal, cérébral et coronaire de 8 à 25%. Ceci est dû à une diminution du débit cardiaque.

Chez les patients présentant des modifications athéroscléreuses dans les vaisseaux cérébraux, les extrasystoles sont accompagnées de vertiges, d'acouphènes et de troubles transitoires de la circulation cérébrale se traduisant par une perte temporaire de la parole (aphasie), des évanouissements et diverses parésies. Souvent, chez les personnes atteintes de coronaropathie, les extrasystoles provoquent une attaque sténocardique. Si un patient a des problèmes de rythme cardiaque, alors les battements ne font qu'aggraver la situation, provoquant des formes plus graves d'arythmie.

Des contractions extraordinaires du muscle cardiaque sont diagnostiquées chez les enfants de tout âge, même pendant leur développement intra-utérin. Ils ont un tel trouble du rythme peuvent être congénitaux ou acquis. Les causes de l'apparition d'une pathologie sont des facteurs combinés cardiaques, extracardiaques, ainsi que des modifications génétiques déterministes. Les manifestations cliniques de l’extrasystole chez les enfants ressemblent aux plaintes des adultes. Mais en règle générale, cette arythmie chez les enfants est asymptomatique et ne se rencontre que dans 70% des cas avec un examen général.

Des complications

Les battements prématurés supraventriculaires entraînent souvent une fibrillation auriculaire, diverses formes de fibrillation auriculaire, des modifications de leur configuration et une insuffisance cardiaque. Forme ventriculaire - tachyarythmies paroxystiques, fibrillation ventriculaire (scintillement).

Diagnostic de l'extrasystole

Il est possible de suspecter la présence d’extrasystoles après la collecte des plaintes des patients et leur examen physique. Ici, il est nécessaire de découvrir de façon constante ou périodique qu'une personne ressent des interruptions dans le travail du cœur, le moment de son apparition (pendant le sommeil, le matin, etc.), des circonstances provoquant des extrasystoles (sensations, effort physique ou, au contraire, un état de repos).

Lors de la collecte des antécédents est important en présence d'un patient de la maladie cardiaque et des vaisseaux sanguins ou de maladies antérieures, donnant des complications au coeur. Toutes ces informations vous permettent de déterminer au préalable la forme des battements, la fréquence, l'heure d'apparition de "battements" non planifiés, ainsi que la séquence des extrasystoles par rapport aux battements cardiaques normaux.

  1. Tests sanguins cliniques et biochimiques.
  2. L'analyse avec le calcul du niveau d'hormones thyroïdiennes.

Selon les résultats des diagnostics de laboratoire, il est possible d'identifier la cause extracardiaque (non associée à une pathologie cardiaque) de l'arythmie.

  • L'électrocardiographie (ECG) est une méthode non invasive pour examiner le cœur. Elle consiste à reproduire graphiquement les potentiels bioélectriques enregistrés d'un organe à l'aide de plusieurs électrodes cutanées. En étudiant la courbe électrocardiographique, on peut comprendre la nature des extrasystoles, leur fréquence, etc. Du fait que les extrasystoles ne peuvent se produire que pendant l'exercice, un électrocardiogramme, réalisé seul, ne les corrigera pas dans tous les cas.
  • Surveillance Holter, ou surveillance quotidienne de l'ECG - une étude du cœur, qui permet d'utiliser un appareil portable pour enregistrer l'ECG pendant la journée. L'avantage de cette technique est que la courbe électrocardiographique est enregistrée et stockée dans la mémoire de l'appareil dans les conditions de l'effort physique quotidien du patient. Au cours de l'examen quotidien, le patient dresse une liste des périodes temporaires d'activité physique enregistrées (monter les escaliers, marcher), du temps de traitement et de l'apparition de douleurs ou d'autres sensations dans la région du cœur. Pour la détection des extrasystoles, une surveillance Holter à grande échelle est souvent utilisée, effectuée de manière continue pendant 1 à 3 jours, mais la plupart du temps pas plus de 24 heures. Un autre type - fragmenté - est affecté à l'enregistrement des extrasystoles irrégulières et rares. L'étude est menée de manière continue ou intermittente pendant une période plus longue que la surveillance à grande échelle.
  • L’ergométrie de vélo est une méthode de diagnostic qui consiste à enregistrer les indicateurs d’ECG et de pression artérielle dans le contexte d’une activité physique en augmentation constante (examiné à différentes vitesses, fait tourner les pédales du vélo ergomètre) et après son achèvement.
  • Le test du tapis roulant est une étude fonctionnelle avec charge, consistant à enregistrer la pression artérielle et l’ECG lorsqu’on marche sur un tapis roulant.

Les deux dernières études aident à identifier une extrasystole, qui survient uniquement pendant un effort physique actif, qui peut ne pas être enregistrée pendant la surveillance ECG et Holter normale.

Pour diagnostiquer une maladie cardiaque concomitante, une échocardiographie standard (échocardiographie) et transoesophagienne, ainsi qu'une IRM ou une échocardiographie de stress sont réalisées.

Traitement de l'arythmie

La tactique de traitement est choisie en fonction de la cause de l'occurrence, de la forme des contractions pathologiques du cœur et de la localisation du foyer ectopique d'excitation.

Les extrasystoles simples asymptomatiques ne nécessitent pas de traitement physiologique. L’extrasystole, apparue sur le fond de la maladie du système endocrinien, nerveux et digestif, est éliminée par un traitement rapide de cette maladie sous-jacente. Si la cause était la prise de médicaments, leur annulation est requise.

Le traitement des extrasystoles de nature neurogène s'effectue en prescrivant des sédatifs, des tranquillisants et en évitant les situations stressantes.

La prescription de médicaments antiarythmiques spécifiques est indiquée pour les sensations subjectives prononcées, les extrasystoles de groupe polyotopiques, l'alorythmie extrasistolique, les extrasystoles ventriculaires de degré III-V, les lésions organiques du myocarde et d'autres indications.

Le choix du médicament et son dosage sont choisis individuellement dans chaque cas. La procaïnamide, le cordarone, l'amiodarone, la lidocaïne et d'autres médicaments ont un effet bénéfique. Habituellement, le médicament est d'abord prescrit en une dose quotidienne, qui est ensuite ajustée en passant à une dose d'entretien. Certains médicaments du groupe des antiarythmiques sont prescrits selon le schéma. En cas d'inefficacité, le médicament est remplacé par un autre.

La durée du traitement de l’extrasystole chronique varie de quelques mois à plusieurs années, les antiarythmiques en cas de forme ventriculaire maligne sont pris à vie.

La forme ventriculaire avec une fréquence de battements cardiaques non programmés allant jusqu'à 20 à 30 000 par jour en l'absence d'un effet positif ou du développement de complications d'un traitement antiarythmique est traitée par une méthode chirurgicale d'ablation par radiofréquence. Une autre méthode de traitement chirurgical est la chirurgie à cœur ouvert avec excision d’un foyer hétérotopique d’excitation des impulsions cardiaques. Elle est réalisée lors d'une autre intervention du cœur, prothèse de valvule par exemple.

Il semble que le cœur tourne et qu'il soit un peu difficile de respirer. Que serait-ce pour?

Eh bien, si elle a été piquée ou coupée, ou si elle tourne et pousse, comme si ce n’était pas un organe, mais un organisme séparé.

C'est très probablement une extrasystole - un trouble du rythme cardiaque. Elle se caractérise par des chocs extraordinaires et se manifeste par une sensation de forte poussée et une sensation de cœur en baisse, une anxiété et un manque d'air. Mon extrasystole a déclenché une maladie de la thyroïde, à savoir la thyrotoxicose. Je vis avec ES depuis deux ans maintenant, je dirai que ce ne sont pas des sentiments agréables, en particulier lorsque ces succès extraordinaires sont jumelés, c.-à-d. suivez les uns après les autres. Consultez votre cardiologue si des extrasystoles fréquentes peuvent être dangereuses.

Vous devez consulter un médecin, mesurer la pression, faire un cardiogramme, faire des tests. Cela peut être l'hypertension, l'angine de poitrine, la maladie ischémique, l'insuffisance cardiaque et divers autres diagnostics. Mes extrasystoles ont commencé à apparaître à une pression de 160/90 et ont disparu lorsque je suis allée chez le médecin et que j'ai commencé à prendre des médicaments pour réduire la pression. Plus tôt vous consultez un médecin, plus vite vous prendrez le médicament et commencerez le traitement. Et cette sensation très désagréable de cœur battant à l'intérieur dérangera moins.

extrasystole - variabilité du rythme cardiaque. les dangers qui ne sont pas peu fréquents (jusqu'à 5 en 1 min), mais ils représentent une gêne. Certaines extrasystoles (par exemple, «R to T») sont dangereuses, leurs causes sont différentes - surcharges émotionnelles, tonus accru du système nerveux sympathique, etc. Pour leurs caractéristiques détaillées, une surveillance quotidienne de la fréquence cardiaque ECG et Holter doit être effectuée - et il le fera. planifiera un examen. En ambulance quand ils se présentent, 30 à 50 gouttes de Corvalol ou 10 mg d’anaprilline (en l’absence d’anti-indications, d’asthme bronchique)

Extrasystole - le type le plus commun d'arythmie cardiaque

Les extrasystoles sont souvent appelées "arythmies esthétiques", soulignant ainsi le fait que cela ne présente pas un grand danger.

Et pourtant, lorsque ses symptômes apparaissent, il vaut mieux ne pas remettre à plus tard une visite chez le médecin.

Pas de file d'attente

Généralement, les personnes confrontées à ce problème se plaignent que leur cœur s’arrête pendant quelques secondes. Dans certains cas, cela peut s'accompagner d'une sensation de battement de coeur, de manque d'air. La raison de ces extrasystoles - battements de coeur extraordinaires. Une impulsion survient dans le cœur, à cause de laquelle un accident vasculaire cérébral survient plus tôt que nécessaire et l'autre au moment prévu. En conséquence, la pause entre les contractions s’allonge, ce qui provoque des symptômes désagréables.

Extrasystole - le type d'arythmie le plus courant. Des contractions extraordinaires du cœur surviennent périodiquement chez 70 à 80% des personnes de plus de 50 ans. Il y a aussi des jeunes, y compris des athlètes avec un cœur entraîné. Pour cette raison, beaucoup de gens pensent que ces perturbations du rythme ne sont pas dangereuses. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. L'extrasystole peut être causée par diverses raisons et, par conséquent, avoir des conséquences différentes. Sur cette base, et décide de l’étude.

Traiter ou ne pas traiter?

● Le traitement n'est pas nécessaire. Si les interruptions de rythme sont rares, elles surviennent rarement et, en même temps, la personne n’a pas d’autres problèmes cardiaques, il n’est pas vraiment nécessaire de traiter les battements. Dans ce cas, cela s'appelle fonctionnel. Cela peut être dû à une consommation excessive de café ou d’alcool, au stress. Chez les femmes, des cas d’extrasystole sont souvent observés pendant la menstruation. Sujets à la survenue d’extrasystoles chez les personnes atteintes de dystonie végétative. En passant, ils sont particulièrement difficiles à supporter des battements de coeur extraordinaires.

Dans ce cas, il suffit qu’une personne mène une vie saine, qu’elle soit moins nerveuse, qu’elle renonce à des stimulants comme le café et l’alcool - et tout reviendra à la normale. Les produits riches en magnésium et en potassium y contribueront également: céréales, laitue en feuilles, kaki, abricots secs, agrumes.

● La prise de drogue est nécessaire si une maladie cardiaque déjà existante «décolore» se produit: autres types d'arythmie, maladie ischémique ou maladie cardiaque, cardiomyopathie, etc. présenter un risque pour la vie, entraînant une fibrillation auriculaire ou ventriculaire du coeur. Par conséquent, ils devraient être éliminés autant que possible.

En règle générale, un traitement est nécessaire même si une personne a plus de 200 extrasystoles par jour.

Même si le cœur n’est pas endommagé, de telles interruptions fréquentes peuvent détériorer la qualité de la vie. De plus, avec les extrasystoles, les émissions de sang du cœur sont réduites et, de ce fait, l’approvisionnement en sang de nombreux organes, y compris le cerveau, est altéré.

● Traiter le besoin, mais pas le coeur. Parfois, en soi, la décoloration cardiaque ne nécessite pas de traitement, mais est le signe d'une autre maladie, qui à son tour nécessite un traitement. Par exemple, l'hyperthyroïdie, une fonction accrue de la glande thyroïde, entraîne souvent des extrasystoles. Ses hormones, produites en excès, empoisonnent le corps et le cœur y réagit.

Petites perturbations du rythme - une raison de penser à l'ostéochondrose de la colonne cervicale, elles peuvent être un signe de névrose. Dans ce cas, il suffit d'éliminer le problème principal: compenser les anomalies de la glande thyroïde, retirer les clamps musculaires de la région cervicale, boire un traitement apaisant. Après cela, le cœur commence généralement à battre doucement.

Pour qu'il n'y ait pas de confusion

Comme vous pouvez le constater, il existe de nombreuses options et il est très difficile de déterminer par vous-même si les interruptions du cœur sont dangereuses. Les cardiologues sont unanimes sur un point: si vous sentez régulièrement des battements de cœur et des pauses, il est préférable de ne pas deviner, mais de consulter un spécialiste. Ceci est également important car loin de tout ce qui est perçu comme un affaissement du cœur est en fait un extrasystole. Par exemple, de nombreuses personnes sont souvent confondues avec des interruptions de la douleur cardiaque (ce qui indique presque toujours un problème nécessitant un traitement) ou une névralgie intercostale.

Un ECG banal aidera à éliminer la confusion - avec des extrasystoles fréquentes, un tel examen suffira à les détecter. Si la décoloration se produit moins fréquemment ou, par exemple, uniquement le soir, il est logique de procéder à une surveillance quotidienne de Holter. Un appareil compact qui s'attache au corps et capture le rythme du cœur donnera des réponses à toutes les questions.