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Dystonie

Dextrocardia - quand le coeur est à droite

La dextrocardie est une anomalie congénitale rare dans laquelle la plus grande partie du cœur humain se reflète dans la moitié droite de la poitrine et non dans la gauche, comme la plupart des habitants de la planète. Le changement de position du cœur résulte de la perturbation du développement du tube cardiaque dans l'embryon à un stade précoce de la grossesse, lorsqu'il se penche plus à droite et non à gauche. C'est pourquoi, à l'avenir, le cœur se déplace du côté droit de la cavité thoracique. Les causes de cette anomalie ne sont toujours pas claires. Chez certaines personnes, en plus du déplacement du cœur, il est possible que l'inversion de tout ou partie des organes internes se produise.

Dextrocardia ne doit pas être confondu avec la déxtraposition du cœur, qui n'est rien de plus qu'un déplacement mécanique secondaire du cœur vers la droite par rapport à sa position normale dans les maladies d'organes voisins (hypoplasie ou atélectasie du poumon droit, hydrothorax gauche, cancer des poumons et des organes médiastinaux, etc.).

Symptômes de dextrocardie

Le médecin peut assez facilement suspecter ce phénomène lors d'un examen physique. Lors d'une palpation, l'impulsion apicale se trouve à droite et lors de la percussion, la matité cardiaque est déplacée. Tout au long de sa vie, le patient ne peut pas se plaindre, beaucoup de gens découvrent leur "phénoménalité" uniquement à l'âge adulte par hasard lors d'un examen du cœur à propos d'une maladie quelconque.

En l'absence de pathologies concomitantes, la localisation anormale du cœur n'affecte pas la durée et la qualité de la vie. Ces personnes donnent naissance à des enfants en bonne santé avec un arrangement normal de tous les organes internes, même si on pense que la probabilité d'avoir un enfant atteint de dextrocardie est encore un peu plus élevée.

Tous les symptômes ne peuvent accompagner la dextrocardie que dans le cas d’une association de malformations congénitales de la structure du cœur ou si cette anomalie est l’un des symptômes du syndrome de Cartegene-Sievert.

Syndrome de Cartagener - Sievert

Il s’agit d’une maladie génétique caractérisée par une dextrocardie ou la localisation inverse de tous les organes internes, une pathologie des voies respiratoires supérieures (hypoplasie des sinus, polypose, palais élevé ou courbure de la cloison nasale) et une pathologie broncho-pulmonaire (bronchectasie, clairance mucociliaire réduite) En outre, les patients peuvent souffrir d'otite et d'infertilité.

La maladie commence à se manifester dans la petite enfance. Les patients souffrent de sinusite chronique, d'otite et de bronchite, qui sont le plus souvent exacerbées au printemps et à l'automne. Le traitement est dans la plupart des cas symptomatique.

Diagnostic de la dextrocardie

Les technologies modernes permettent d'identifier cette anomalie et les malformations (si elles existent) au cours de la période de développement prénatal d'un enfant. Après la naissance, il est recommandé aux enfants présentant ce phénomène de procéder à un examen plus approfondi afin d’exclure les défauts de la structure du cœur, de ses valves et de ses vaisseaux sanguins. À cette fin, une échocardiographie (échographie) de l'organe est effectuée, le procédé permet de visualiser les éléments structurels du cœur, des valves et d'évaluer le débit sanguin dans les vaisseaux. Une échographie des organes abdominaux doit également être réalisée pour déterminer la localisation des autres organes internes.

Une méthode de recherche supplémentaire est l'imagerie par résonance magnétique, mais dans la plupart des cas, si aucun pathologiste n'a été identifié, l'échographie est suffisante.

Fait intéressant

Le basketteur professionnel américain Randy Foy joue dans la NBA, son coeur est à droite, mais cela ne l’empêche pas de faire du sport de façon professionnelle et d’atteindre des résultats sportifs élevés. Cela prouve encore une fois qu'en l'absence de comorbidités, les personnes atteintes de dextrocardie ne sont pas différentes des autres.

Quel médecin contacter

Si vous découvrez que votre coeur est à droite, vous devez contacter un cardiologue. Le médecin vous dirigera vers une échographie du coeur - échocardiographie, qui aidera à identifier les défauts éventuels de cet organe.

Discussions

situs inversus

24 publications

La transposition des organes internes (situs inversus) (aussi appelée disposition en miroir des organes internes) est une affection congénitale rare dans laquelle les principaux organes internes ont une disposition en miroir par rapport à leur position normale: le sommet du cœur est tourné vers la droite (le cœur est à droite), le foie est situé à gauche, l'estomac à droite. L'emplacement normal s'appelle situs solitus. Dans de rares cas, il existe une position incertaine des organes internes, appelée situs ambigu.
Le terme situs inversus est une forme abrégée de la phrase latine «situs inversus viscerum» qui signifie «arrangement inversé des organes internes». Dextrocardia (anglais Dextrocardia) - une condition dans laquelle le sommet du cœur est tourné à droite a été décrite pour la première fois par Marco Severino (anglais Marco Severino) en 1643. Cependant, l'état de situs invertus a été décrit pour la première fois plus d'un siècle plus tard par Matthew Baillie.
La distribution de la transposition des organes internes varie selon les groupes de population, mais ne se rencontre pas plus souvent que chez 1 personne sur 10 000.

Structure anatomique
Cette affection affecte tous les principaux organes de la poitrine et de l'abdomen. En général, les organes sont simplement en miroir. Le cœur est situé du côté droit de la poitrine, l’estomac et la rate du côté droit de l’abdomen, ainsi que le foie et la vésicule biliaire du côté gauche. Trilobed est le poumon gauche, bilobed est le poumon droit. Les vaisseaux sanguins, les nerfs, les vaisseaux lymphatiques et les intestins sont également inversés.
Si le cœur est situé du côté droit de la poitrine, cette condition est appelée transposition des organes internes avec dextrocardie ou situs inversus totalis. Si, pendant la transposition, le cœur reste dans la partie gauche du thorax, ce qui est beaucoup moins fréquent (1 cas sur 22 000 de situs inversus), cet état est appelé transposition des organes internes avec cardiopathie gauche (Eng. Levocardia) ou de situs inversus incompletus. La transposition des organes internes avec un côté gauche ou une dextrocardie sans transposition sont des défauts congénitaux bien plus dangereux que la transposition des organes internes avec une dextrocardie.

Valeur dans la vie
En l'absence de malformations cardiaques congénitales, les personnes ayant subi une transposition des organes internes peuvent mener une vie normale, sans complications associées à leur état de santé. Dans 5 à 10% des cas, les personnes atteintes de situs inversus totalis sont atteintes de malformations cardiaques exprimées au mauvais emplacement des gros vaisseaux cardiaques. Avec la transposition des organes internes avec cardiaque gauche, des malformations cardiaques sont observées dans 95% des cas.
La dextrocardie survient chez certaines personnes atteintes du syndrome de Patau (syndrome de Patau anglais (trisomie 13ème chromosome)), tandis que les autres organes sont localisés de la manière habituelle.
De nombreuses personnes ayant subi une transposition des organes internes ne sont pas conscientes de leur anatomie inhabituelle jusqu'à ce qu'elles subissent un examen médical pour des raisons indépendantes de la transposition. La disposition en miroir des organes peut créer un peu de confusion, car la plupart des signes et symptômes se situent du «mauvais» côté. Par exemple, si une personne transposée développe une appendicite, elle se plaindra de douleurs au bas-ventre gauche, car c'est à cet endroit qu'il a un appendice. Par conséquent, lorsqu'une maladie survient, le fait de savoir qu'une personne transpose ses organes internes peut accélérer l'établissement du diagnostic correct.
La transposition complique également la transplantation d'organes internes, car le donneur d'organes sera très probablement une personne avec une localisation normale des organes internes (situs solitus). Puisque le cœur et le foie ne sont pas symétriques, des problèmes géométriques se posent lorsqu'un organe est placé dans une cavité formée dans une image miroir. Par exemple, une personne transposée qui a besoin d'une transplantation cardiaque doit transplanter tous les vaisseaux sanguins du cœur d'un donneur. Cependant, l’orientation de ces navires chez une personne transposée est complètement modifiée et nécessite

Cependant, l'orientation de ces vaisseaux chez une personne en transposition est complètement modifiée et nécessite des étapes successives pour fixer correctement les vaisseaux sanguins.

Syndrome de Cartagener
Article principal: Dyskinésie ciliaire primitive (dyskinésie ciliaire primitive anglaise)
Environ 25% des personnes atteintes de situs inversus ont un diagnostic primaire de dyskinésie ciliaire primitive (PCD). PCD - dysfonction ciliaire, qui se manifeste pendant la phase embryonnaire du développement (embryogenèse). Les cils qui fonctionnent normalement déterminent la localisation des organes internes dans le processus de développement embryonnaire précoce. Par conséquent, les personnes atteintes de PCD ont 50% de chances de développer leur transposition des organes internes. Environ la moitié des patients atteints de PCD ont un syndrome de Cartagener (syndrome de Kartagener anglais), caractérisé par une triade de symptômes - transposition d’organes internes, sinusite chronique et bronchectasie. Les cils sont également responsables du flux de mucus dans les poumons, entraînant une altération du nettoyage des bactéries par le système respiratoire. Les hommes avec un diagnostic de PCD souffrent généralement d'infertilité, car la fonction des cils, qui sont des spermatozoïdes et sont responsables de leur mobilité, est également altérée.

Transposition d'organes internes chez les animaux
Escargot de raisin (Helix pomatia) Les escargots de raisin ont généralement une coquille avec des boucles sur le côté droit. La fréquence des escargots avec une coquille «gauche» est estimée à environ 1:10 000 à 1 000 000. Chez ces animaux, appelés «rois des escargots», se trouvent également des organes tels que le cœur, les voies respiratoires et génitales.

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Dextrocardia se réfère au corps. Dextrocardia Situs Inversus fait référence au cœur d’une image miroir. Pour toutes les parties du corps, le terme approprié est Dextrocardia Situs Inversus Totalis.

Dextrocardia CMG, cite le journal, | auteur = Bohun CM, JE de Potts, Casey BM, Sandor GG | title = Une étude basée sur la population des malformations cardiaques et des résultats associés à la dextrocardie | journal = Am. J. Cardiol. | volume = 100 | issue = 2 | pages = 305–9 | année = 2007 | mois = juil. | pmid = 17631088 | doi = 10.1016 / j.amjcard.2007.02.0.0.095 | url = http: //linkinghub.elsevier.com / retrieve / pii / S00029149..] chez environ 1 personne sur 12 019, tandis que 30 d'entre elles auront Situs Inversus. Totalis est présent dans environ 1 cas sur 5 000 de Dextrocardia Situs Inversus.

Le syndrome de Kartagener survient dans environ 1 cas sur 25 de Totalis. Ce trouble affecte les sinus et ne peut être corrigé. Avec Kartagener, les deux sont généralement présents toute l’année plutôt que de façon saisonnière.

Bien que cela ne soit pas nécessaire, il est nécessaire de noter que ce n'est pas un problème. Si rien n'est fait.

Les dérivations ECG doivent être placées sur la personne atteinte de Dextrocardia. De plus, lors de la défibrillation d’une personne atteinte de dextrocardie, les électrodes ne doivent pas être placées dans des positions inversées. En bas à gauche et en bas à droite.

"Dextrocardie technique" fait référence à un ECG à 12 dérivations. Habituellement, cela correspondrait à une déviation extrême de l’axe.

Utiliser comme un dispositif de tracé

* Fortune, un personnage de " a dextrocardia. C'est un coup du mauvais côté.

* Julius No (Dr. No) de 007 James Bond avait également une dextrocardie. Il a survécu après avoir été "touché au coeur et laissé pour mort".

L’épisode «Bully for you» n’a pas été tourné, c’était peu de temps, ça n’aurait pas dû être Des balles de calibre 3.44, C'était une dextrocardie (sans modificateurs).

J'ai entendu dire qu'il y a des gens qui ont un cœur du côté droit, c'est vrai.

Les médecins expliquent le phénomène par plusieurs hypothèses. Selon l'un d'eux, les jumeaux se développent dans l'utérus, puis se fondent en un seul enfant. Une personne semble avoir ce qui était destiné à deux. Mais dans le programme, il y a une sorte d'échec, et certains organes ne sont pas à leur place. Une théorie peu convaincante, n'est-ce pas? Cependant, il y en a un autre.

Selon la deuxième version, les changements dans l'utérus se produisent au niveau hormonal dans les meilleurs délais. Le stress causé par l'une ou l'autre expérience modifie les hormones de la future mère et devient le mécanisme déclencheur qui transforme un enfant ordinaire en un «miroir».

Pourquoi le coeur peut être situé sur le côté droit et comment le déterminer?

Quand le coeur est à droite, les médecins parlent du développement de la dextrocardie. Ce trouble est congénital et s'accompagne souvent d'autres pathologies de l'organe. Comment reconnaître la maladie et si elle représente un danger pour la vie et la santé humaines?

Qu'est ce que c'est

Dextrocardia - la mauvaise disposition des organes, apparue au cours du développement fœtal. Beaucoup de gens confondent cette pathologie avec la dextrosition du coeur, qui provoque également son déplacement, mais la cause en est la maladie de l'organe voisin. Par exemple, le cœur peut se déplacer en raison d'une grosse tumeur à l'estomac.

Causes d'anomalie

La présence de dextrocardie chez le fœtus est le plus souvent causée par des mutations génétiques chez les parents. Cela conduit au fait que le développement fœtal est compromis. Pourquoi il y a des anomalies génétiques, les scientifiques n'ont pas encore été en mesure de le savoir. Mais le fait que cet arrangement anormal soit associé à un échec dans le processus de formation des organes de l'embryon est un fait.

Variétés de violation

Dextrocardia du coeur est divisé en 3 types:

  1. Simple Cela se produit assez rarement, il consiste à ne déplacer vers le côté droit que le cœur et ses vaisseaux.
  2. Miroir Il se caractérise par la mauvaise disposition d'une partie des organes digestif et respiratoire.
  3. Transposition complète Avec elle, tous les organes de la poitrine sont mal localisés.

Il existe également un type de dextrocardie, tel que la dextroversion. Il se caractérise par le fait que le sommet du cœur est tourné du côté droit. Dans ce cas, la structure anatomique du corps ne souffre pas.

Danger d'égaré

En soi, la dextrocardie ne constitue pas une menace pour le patient. Les gens vivent aussi avec le cœur droit, leur santé n’est pas pire que celle des personnes ayant l’emplacement habituel de l’organe. Seule la détection tardive de cette violation peut entraîner une erreur de la part du médecin lors d'une intervention chirurgicale en cas d'urgence lorsque le patient n'est pas examiné à l'avance.

Le danger pour une personne survient lorsque la dextrocardie est accompagnée d'autres maladies cardiaques. La présence de malformations congénitales supplémentaires peut entraîner des effets extrêmement indésirables.

Les cardiologues ont plusieurs malformations cardiaques pouvant survenir avec la dextrocardie. Ceux-ci incluent les maladies suivantes:

  • Défaut endocardiaque.
  • Sténose de l'artère du poumon.
  • Le trou dans le septum interventriculaire.

Le syndrome de Cartagene-Sievert est également la pathologie la plus commune accompagnant la dextrocardie. Quand on observe toujours le mauvais emplacement des organes, une violation de la structure des voies respiratoires. Les patients de sexe masculin atteints de ce syndrome souffrent souvent d'infertilité.

Dans certains cas, il se développe une localisation anormale du cœur, accompagnée de maladies des organes abdominaux. Les patients présentent souvent des comorbidités telles que le syndrome hétérotactique. Dans ce cas, les patients n'ont pas de rate ou celle-ci est sous-développée.

Symptomatologie

Si le cœur du côté droit est le seul trouble qui ne soit accompagné d'aucun vice de cet organe, les manifestations cliniques ne sont pas observées. Une personne, comme tout le monde, mène une vie ordinaire et ne soupçonne même pas qu’elle a une mauvaise disposition du cœur.

Le plus souvent, la dextrocardie est accompagnée d'autres malformations cardiaques. Certains sont détectés immédiatement après la naissance, d'autres - après un certain temps. Chaque pathologie du coeur a ses propres symptômes, mais on peut suspecter les signes suivants d’une altération de la fonction cardiaque:

  1. Couleur jaunâtre ou bleuâtre de la peau.
  2. Difficulté à respirer.
  3. Pâleur de la peau.
  4. Douleur dans le sternum.
  5. Échec du rythme du coeur.
  6. Faiblesse, fatigue.
  7. Lag dans le développement physique.

Avec l'apparition de tels signes, il est nécessaire de consulter un médecin et de subir un examen cardiaque.

Diagnostic de la position du coeur

Grâce aux méthodes de diagnostic modernes, il est possible d'identifier la localisation anormale du cœur chez un bébé, même pendant la grossesse. Lors de la naissance d'un bébé, un examen plus approfondi est effectué pour vérifier s'il existe des anomalies associées à la dextrocardie.

La pathologie peut être détectée en utilisant les méthodes suivantes:

  1. Électrocardiogramme. À l'aide d'un ECG avec dextrocardie, il est possible d'identifier des anomalies dans le travail du cœur, d'évaluer son rythme.
  2. Échocardiographie. Avec les ultrasons, il est possible d’examiner en détail la structure de l’organe et de vérifier la circulation sanguine.
  3. Echographie de la cavité abdominale. Il est nécessaire d'évaluer l'emplacement des organes.
  4. Imagerie par résonance magnétique. Il est utilisé comme diagnostic supplémentaire en cas de suspicion de développement de défauts associés.

Même avec l'écoute habituelle du cœur avec un stéthoscope, le médecin peut remarquer que le rythme cardiaque est du côté droit.

Méthodes de traitement

Le traitement dépend du fait que la dextrocardie soit accompagnée d’autres anomalies cardiaques. Sinon, la thérapie n'est pas nécessaire. Le patient peut mener une vie active complète. Il est recommandé de subir un ECG uniquement lorsque vous décidez de faire du sport.

Si le mauvais emplacement du cœur et d’autres maladies sont apparus, la tactique de traitement dépendra du diagnostic spécifique. Habituellement, les malformations cardiaques sont éliminées à l'aide d'une intervention chirurgicale, au cours de laquelle les malformations existantes sont éliminées.

Avant l'opération, le patient doit être préparé en prescrivant des médicaments. Pour maintenir l'état du patient, on utilise des diurétiques, des médicaments anti-hypotension, des préparations soutenant le myocarde.

Une attention particulière est accordée au traitement antibactérien. Elle est réalisée à la fois avant la chirurgie et pendant la rééducation du corps après celle-ci. Cependant, il est déconseillé de prendre des antibiotiques pendant une longue période, car ils affectent négativement l'état des organes.

Tous les médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant, en tenant compte des résultats des recherches du patient. La liste spécifique des médicaments dépend du type de maladie et de la gravité de son évolution.

Prévisions et moyens de prévenir les maladies

S'il n'y a pas de troubles associés en cas d'emplacement incorrect du cœur, le pronostic est positif. Il n'y a aucune menace pour la santé et la vie humaines. Si des complications sont identifiées, le résultat peut être défavorable. Le pronostic exact dépend de l'anomalie cardiaque spécifique, de la gravité de son développement, de l'âge et de l'état général du patient.

La dextrocardie est une pathologie génétique, il est donc presque impossible de s'en protéger. Mais pour qu'un nouveau-né ne développe pas de malformations cardiaques concomitantes, une femme enceinte doit porter une attention particulière à son corps.

Pendant la période de portage d'un enfant, il est nécessaire de respecter toutes les règles d'un mode de vie sain, à savoir:

  1. S'abstenir de fumer et de l'alcool.
  2. Évitez le stress et la dépression.
  3. Ne pas autoriser l'exposition à des substances nocives et aux radiations sur le corps.
  4. Ne prenez pas de médicament sans la permission d'un médecin.

La future mère devrait consulter régulièrement le gynécologue et ne pas ignorer les examens de routine visant à vérifier le déroulement de la grossesse et l’utilité du développement intra-utérin du fœtus.

Ainsi, la dextrocardie est une pathologie qui ne présente pas de danger pour la vie ou la santé humaine si elle n'est pas accompagnée d'autres malformations cardiaques. Mais s'il y a des complications, vous devez immédiatement commencer le traitement.

Un homme peut-il naître avec un coeur à droite?

Vous avez bien étudié l'anatomie à l'école, non? Si tel est le cas, alors vous savez avec certitude que le cœur humain est toujours l'organe le plus important qui libère l'oxygène dans notre corps, il est toujours du côté gauche. Et maintenant, oubliez ce que vous avez appris: parfois, tout peut être le contraire, et le cœur n’est pas du tout ce qu’il devrait être.

Certes, cet état de fait est extrêmement rare. Parfois, les gens naissent avec un arrangement «miroir» des organes internes. La probabilité qu'une telle personne soit née est seulement de 1 à 10 000. Dans ce cas, non seulement le cœur, mais aussi d'autres organes sont mis en miroir. Par exemple, l'estomac apparaît également du côté droit et le foie - du côté gauche. La réflexion "miroir" est considérée comme la norme anatomique, bien que très rare. Ce n'est pas dangereux si, à la naissance, une personne n'a pas identifié de maladie spéciale associée au cœur. Moins fréquents sont les personnes qui ont seulement le cœur situé à droite, alors que d'autres organes sont à leur place. C'est déjà un défaut grave, qui peut entraîner un certain nombre de maladies cardiaques critiques.

À propos, la transposition d'organes internes (le nom médical de leur «miroir») se retrouve également dans le monde animal. Par exemple, chez les escargots, les boucles sur la coquille sont situées à droite, mais de très rares individus naissent avec des boucles dirigées vers la gauche.

Quand le coeur est à droite: comment les gens peuvent-ils vivre avec un organe-miroir?

La dextrocardie est l’emplacement anormal du cœur dans la partie droite de la poitrine. Cette maladie fait partie des pathologies développementales congénitales et est souvent associée à d'autres déviations de la structure des organes internes.

En l'absence de signes d'insuffisance de l'activité cardiaque, les patients présentant une disposition anormale du cœur et des vaisseaux n'ont pas besoin de traitement, leur espérance de vie et leur état de santé ne diffèrent pas de ceux des autres personnes. À la présence simultanée de défauts de vannes le traitement opérationnel est montré.

Lire dans cet article.

Causes d'anomalie

Lors de l'étude d'un ensemble de gènes chez des patientes présentant une localisation cardiaque du côté droit, des mutations ont été constatées dans certaines parties des chromosomes apparues au cours du premier trimestre de la grossesse. Ils peuvent être hérités ou se manifester principalement sous l’influence de facteurs dommageables. Le tube cardiaque, à partir duquel le cœur se forme plus tard, dévie du fœtus vers le côté droit, ce qui conduit à la formation d'un arrangement en miroir de l'organe.

Le plus souvent, en même temps, la disposition inverse est occupée par d'autres structures du thorax et de la cavité abdominale. En fonction de la combinaison des anomalies du développement, les options suivantes sont formées:

  • arrangement inverse de l'aorte et de l'artère pulmonaire,
  • sténose pulmonaire,
  • défaut du septum entre les ventricules,
  • La tétrade de Fallot,
  • coeur à deux ou trois chambres
  • rate non développée ou manquante,
  • pathologie de l'épithélium ciliaire des bronches,
  • infertilité

La forme la plus grave de diagnostic de la localisation du coeur du côté droit est le syndrome de Patau. Ces enfants ont des défauts de développement dans presque tous les organes et atteignent donc rarement l’âge scolaire.

Nous vous recommandons de lire l'article sur les malformations cardiaques acquises. Vous y apprendrez la classification des malformations du myocarde, les causes de leur apparition chez les adultes et les enfants, la conduite du diagnostic et le traitement.

Et voici plus d'informations sur la réalisation d'une biopsie du cœur.

Types de changements

S'il n'y a qu'un déplacement du cœur, alors cette pathologie est dite simple ou isolée. Sa fréquence d'occurrence est extrêmement basse. En miroir, les organes situés dans la cellule thoracique changent de position. La transposition complète affecte toutes les structures du corps.

Dextrocardie besoin de distinguer la maladie acquise - dextroposition du coeur. Les processus pathologiques dans la cavité thoracique peuvent entraîner le mouvement du cœur vers la droite, à savoir:

  • atélectasie (compression des parois) des poumons,
  • accumulation de liquide
  • gonflement,
  • hypertrophie du foie et de la rate,
  • retrait du poumon droit.

Avec la vraie dextrocardie, le cœur ne peut jamais basculer vers la gauche.

Quel est le danger d'un tel arrangement?

Lorsqu'un diagnostic tardif de dextrocardie peut être une erreur médicale lors d'une intervention chirurgicale, notamment en cas d'urgence. Avec la disponibilité moderne des services médicaux, de telles situations sont rares. La pathologie isolée ne constitue pas une menace pour le patient et se présente parfois lors de la réalisation d'un examen de suivi.

En cas de malformations concomitantes, une anomalie de la localisation du cœur altère la circulation sanguine intracardiaque et systémique, et le traitement chirurgical est également difficile. Le déplacement des organes dans le miroir et la transposition complète perturbent les processus de digestion et de respiration, de tels patients ont une tendance accrue aux maladies infectieuses.

Symptômes de dextrocardie

Le patient ne peut pas deviner l'existence de l'emplacement du cœur du côté droit, car il n'y a pas de manifestations spécifiques. Ces personnes peuvent naître des enfants en parfaite santé, mais le risque d'anomalies du développement est plus élevé que les autres.

Si la dextrocardie fait partie de la localisation pathologique des organes, ses symptômes peuvent être identifiés après la naissance d'un enfant:

  • jaunisse prolongée des nouveau-nés,
  • croissance lente et développement
  • pâleur ou cyanose de la peau,
  • respiration rapide et pouls.
Arrangement du miroir du coeur (dextrocardie)

Les nourrissons sont capricieux, se fatiguent rapidement en mangeant, prennent du poids avec difficulté, souffrent souvent du rhume. À l'examen, l'impulsion apicale du coeur se trouve du côté droit du sternum, les limites sont déplacées, le foie est sous l'arcade costale gauche, et l'estomac et la rate sont du côté droit.

Regardez la vidéo sur les malformations cardiaques et leurs types:

Diagnostic de la position du coeur

Pour confirmer l'hypothèse du médecin sur la localisation anormale des organes, on peut utiliser des méthodes de recherche instrumentales:

  • la radiographie aide à déterminer le degré de mouvement du cœur et des organes voisins;
  • Le ballast électronique a une direction des dents en miroir, la tension est réduite, les complexes QRS sont augmentés dans les dérivations V1 - V3 et abaissés dans V4 - V6;
  • L'échographie aide à évaluer la structure du cœur, la présence de défauts valvulaires et de gros vaisseaux. Lors de l'étude de la cavité abdominale, vous pouvez évaluer l'exactitude de la localisation des principaux organes qui la composent.
  • La TDM et l'IRM sont prescrites pour un diagnostic détaillé et la nécessité d'une intervention chirurgicale.

Traitement des anomalies

Le choix de la méthode de traitement dépend de la présence d'une insuffisance cardiaque. Les cas asymptomatiques n’ont pas besoin de traitement, ils sont encouragés à maintenir une activité physique suffisante. Avant de décider de la possibilité de pratiquer un sport professionnel, vous devez passer un examen complet, y compris un test EGC avec test de charge.

Si la dextrocardie est associée à d'autres malformations cardiaques responsables d'une insuffisance circulatoire, le retrait rapide du défaut est indiqué. Lors de la préparation préopératoire, des préparations cardiotoniques et de renforcement général sont prescrites, le déroulement de l'intervention chirurgicale et la période de rééducation postopératoire ne présentent pas de différences significatives.

Prévisions

Les patients atteints de dextrocardie, qui ne se manifestent pas, peuvent ne pas s'inquiéter de leur santé, tout en adhérant aux recommandations concernant la nutrition, l'abandon des mauvaises habitudes et le maintien de l'activité physique. Le risque de perturbation cardiaque est identique à celui des autres. Dans de tels cas, la pathologie est considérée uniquement comme un défaut anatomique.

Comment vivre les gens avec un corps de miroir

En soi, la dextrocardie n’impose aucune restriction de l’activité physique ou de l’activité professionnelle. Lorsque vous passez par n'importe quel type de procédure diagnostique ou thérapeutique, il est impératif d'avertir le médecin ou le personnel médical de cette particularité, car une technique spéciale est nécessaire pour obtenir le résultat correct.

Si la famille avait des cas de dextrocardie parmi les parents proches, alors avant de planifier une grossesse, une femme devrait subir une consultation avec une génétique médicale, car cette pathologie augmente le risque de développement anormal des organes internes de l'enfant.

Nous vous recommandons de lire l'article sur les maladies cardiaques combinées. Vous y apprendrez sur la maladie, les causes de son développement et ses symptômes, les méthodes de traitement de la pathologie et le pronostic pour les patients.

Et ici plus sur les malformations cardiaques congénitales.

Un cœur dans la partie droite de la poitrine peut ne pas perturber le système cardiovasculaire si cette pathologie est isolée et congénitale. Les raisons de cette anomalie sont un défaut génétique. En l'absence de symptômes, la dextrocardie ne présente aucun risque pour la santé. Dans le cas de lésions combinées de valves ou de gros vaisseaux, un traitement chirurgical est recommandé.

Les cardiopathies congénitales chez les enfants, dont la classification comprend la division en bleu, blanc et autres, ne sont pas si rares. Les raisons sont différentes, les signes devraient être connus de tous les parents futurs et actuels. Quel est le diagnostic de malformations valvulaires et cardiaques?

Il est possible d'identifier le MARS du cœur chez les enfants de moins de trois ans, les adolescents et les adultes. Habituellement, ces anomalies passent presque inaperçues. L'échographie et d'autres méthodes de diagnostic de la structure du myocarde sont utilisées à des fins de recherche.

La palpation et les percussions du coeur sont effectuées lors de l'examen initial par un cardiologue. L'auscultation du myocarde est également réalisée. Le médecin détermine les limites du cœur, révèle la matité absolue des bords, en comparant le résultat à la norme pour l'âge et le sexe.

L'anomalie d'Ebstein est diagnostiquée même chez le fœtus. Cette pathologie cardiaque des cardiopathies congénitales chez les enfants se manifeste à un âge mensuel. Les nouveau-nés ne mangent pas bien, ils en ont même assez de pleurer. Traitement sous forme de chirurgie - la seule chance de vivre jusqu'à l'âge adulte.

S'il y a un septum supplémentaire, un coeur à trois auriculaires peut être formé. Qu'est ce que cela signifie? À quel point la forme incomplète est-elle dangereuse chez un enfant?

Certaines maladies cardiaques acquises sont relativement sûres pour les adultes et les enfants, ces derniers nécessitent un traitement médical et chirurgical. Quelles sont les causes et les symptômes des malformations? Comment se passe le diagnostic et la prévention? Combien vivent avec une malformation cardiaque?

L'IRM du coeur est réalisée par des indicateurs. Et même les enfants sont examinés, y compris les malformations cardiaques, les valvules, les vaisseaux coronaires. L'IRM avec contraste montrera la capacité du myocarde à accumuler des liquides, révélera des tumeurs.

Il est utile que tout le monde connaisse les caractéristiques structurelles du cœur humain, la structure du flux sanguin, les caractéristiques anatomiques de la structure interne chez l'adulte et l'enfant, ainsi que les cercles de circulation sanguine. Cela aidera à mieux comprendre votre état en cas de problèmes avec les valves, les oreillettes, les ventricules.

L'emplacement du coeur est déterminé par différents paramètres. L’axe électrique du cœur joue un rôle important, ce qui peut être normal, parfois il y a des déviations à gauche, à droite. La position verticale et horizontale, ainsi que le déplacement, n'indiquent pas toujours une pathologie, en particulier chez un enfant. Comment déterminer l'ECG?

Est-il vrai que le cœur peut être situé du côté droit?

Parfois, contrairement à la position habituelle du cœur du côté gauche, il se situe principalement dans la moitié droite de la cavité thoracique. C'est un phénomène rare - le résultat d'anomalies du développement intra-utérin. Il a reçu le nom de dextrocardia en médecine. En d'autres termes - le coeur à droite.

Le plus souvent, une personne ne soupçonne même pas que son cœur n'est pas là où il devrait être. En règle générale, les médecins le découvrent au cours d’un examen radiologique après qu’une personne, alarmée par son témoignage à l’écran d’un tonomètre ou d’un électrocardiographe, se rende à l’hôpital.

Les observations médicales ont montré qu'un tel arrangement du coeur n'affecte pas son activité normale. Lorsque dextrocardia se produit, un tel changement dans la position du cœur se serait produit sur son image dans un miroir ou une photo. Le cœur est en même temps tourné vers la droite, le ventricule gauche se trouve à droite et le droit - à gauche. En conséquence, la valve bicuspide ou mitrale est à droite et la valve tricuspide à gauche. Ainsi, la paroi antérieure du cœur est formée principalement par le ventricule gauche et non par le droit, comme d’habitude. Parfois, il y a une rotation partielle congénitale du cœur juste à l'extrémité droite.

La dextrocardie peut être isolée lorsque seule la position du cœur est modifiée et que la localisation des autres organes internes reste normale. Cependant, le plus souvent, la dextrocardie résulte d'une disposition inversée générale des viscères. Ceci s’applique en partie uniquement aux organes de la cavité thoracique, et complet si cela s’applique aux organes des cavités thoracique et abdominale.

Un tel arrangement inhabituel d'organes internes se trouve chez l'une des 12 000 personnes et est considéré comme une simple variation de la structure normale du corps. Cependant, cela revêt une importance pratique pour le diagnostic opportun et correct de certaines maladies, telles que l'appendicite, la cholécystite, etc.

La position du cœur du côté droit peut être non seulement innée, mais aussi résulter de divers processus douloureux: courbure de la colonne vertébrale, accumulation de liquide dans la cavité pleurale gauche, abcès ou tumeur du poumon gauche, ainsi que lors du retrait du poumon droit. Le déplacement mécanique du cœur (à court ou long terme) se produit parfois lorsque l’estomac et les intestins débordent d’aliments et de gaz, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite), une forte augmentation du foie ou de la rate.

En plus du décalage congénital à droite, il existe parfois une position cardiaque supérieure à la normale. Le fait est que dans le processus de développement intra-utérin, le cœur se déplace progressivement du cou où il est initialement posé vers la cavité thoracique. Si ce mouvement s’arrête d’une manière ou d’une autre, le cœur n’atteint pas sa place habituelle et reste dans la partie supérieure de la poitrine et parfois même dans le cou.

Anomalie extrêmement rare - le mouvement du cœur dans la cavité abdominale. Un tel cas est décrit à la clinique de chirurgie pédiatrique de l’Institut médical Ivanovo. L'enfant a été opéré d'une hernie ombilicale et le cœur était dans le sac hernial.

Ici on raconte les anomalies de la localisation du coeur. Cependant, dans des conditions normales, sa position est différente - cela dépend en grande partie du physique et de l'âge de la personne. Le plus souvent, il existe trois options principales dans la position du cœur: vertical, horizontal et oblique. Les personnes minces observent généralement la position verticale du cœur. Sa version extrême est un cœur "tombant" ou "goutte à goutte". Lors de l'inhalation, les contours d'un tel cœur ressemblent à une goutte pendante. Chez les personnes obèses, le cœur est situé horizontalement. La position oblique du coeur prévaut chez normostenic. Chez les enfants, la direction de l’axe du cœur est plus horizontale, son sommet étant situé plus haut et à gauche que chez l’adulte.

Quand le coeur est à droite

Si vous ne le saviez pas, notre cœur est à gauche. Mais il y a des gens qui l'ont dans un tout autre côté.

Aux États-Unis, une opération unique a récemment été réalisée, au cours de laquelle le patient a été greffé du cœur du côté droit du corps vers la gauche. Une opération similaire n'a été pratiquée que quelques fois dans l'histoire de la médecine.

Jack Aygil a souffert toute sa vie du placement en miroir des organes internes. Ce phénomène intéressant s'appelle situs invertus. Le cœur du pauvre garçon était à droite et le foie, au contraire, sous le bord gauche. Oh, ce n'est pas aussi intéressant qu'une clôture en briques et en carton ondulé, nous comprenons. Mais vous devez souffrir.

En règle générale, un tel arrangement de l'organe n'interfère pas avec la vie, cependant, Jack a rencontré des problèmes à l'âge de 50 ans - le cœur a commencé à fonctionner par intermittence. La vie du patient étant menacée, les médecins ont pris une décision difficile: une transplantation cardiaque dans le côté gauche du corps.

Le cœur étant un organe asymétrique, les spécialistes ont dû mettre au point une nouvelle technique de greffe, car les méthodes classiques ne convenaient pas ici. Les médecins devaient travailler dur, car les organes ne se trouvaient pas là où ils devraient être, comme s'ils étaient représentés dans un miroir.

Soit dit en passant, la disposition en miroir des organes n’est pas un phénomène rare; elle se produit chez une personne de 10 000 personnes. La plupart de ces personnes vivent et s'entendent, beaucoup ne remarquent même pas que quelque chose ne va pas chez elles et seule une radiographie permet de découvrir la vérité.

Par exemple, il est préférable de savoir ce qui se passe si une annexe est enflammée, si la douleur est localisée dans la partie inférieure droite de l'abdomen, mais pour une personne dont les organes sont en miroir, la douleur sera dans la partie gauche - et le médecin passera beaucoup de temps avant de pouvoir s'en rendre compte.

Qu'est-ce que la dextrocardie?

La dextrocardie est une anomalie congénitale rare dans laquelle la majeure partie du cœur est située du côté droit. Les gens confondent souvent cette anomalie avec un trouble acquis, tel qu'une dextrosition cardiaque, lorsque le cœur est déplacé mécaniquement vers la droite en raison de diverses maladies (pneumothorax gauche, tumeurs des organes thoraciques ou atélectasie du poumon droit).

Avec la dextrocardie, il est impossible de modifier l'emplacement du cœur et avec la dextroposition, le traitement peut normaliser la maladie. Dans notre article, nous vous présenterons les causes, types, symptômes, comorbidités, complications, méthodes de diagnostic et traitement de la dextrocardie.

Causes et types de dextrocardies

Pour la première fois, l'anatomie italienne Jérôme Fabrizius découvrit et décrivit l'anomalie du cœur droit en 1606 et, en 1643, Marco Aurelio Severino décrivit le cas de dextrocardie, accompagné d'un miroir de la cavité abdominale.

Les causes profondes du développement du cardia destructeur ne sont pas bien comprises. Les médecins savent que cette anomalie cardiaque se produit au cours du troisième trimestre de la grossesse et est observée chez l’un des 8 à 25 000 nouveau-nés. Les généticiens prétendent que la dextrocardie est causée par les mutations des gènes HAND, ACVR2, ZIC3Shh et Pitxz et qu'elle est héritée de manière autosomique récessive.

Normalement, pendant le développement fœtal, le tube cardiaque fœtal commence à se courber vers le côté gauche et, dans la dextrocardie, vers la droite. Les vaisseaux qui entrent et émanent du cœur changent également d’emplacement dans le sens inverse du miroir. Parfois, la dextrocardie s'accompagne d'une localisation anormale ou du déplacement d'autres organes internes (par exemple, le foie est à gauche et la rate à droite).

Il existe trois principaux types de dextrocardies:

  • I - seul le coeur est situé à droite;
  • II - le coeur et certains organes internes sont situés à droite;
  • III - anormalement situé et le cœur et tous les organes internes.

Le premier type de dextrocardie est appelé simple, et les deux autres sont en miroir.

Les enfants atteints de dextrocardie ont toujours le syndrome de Cartagener, dans lequel il n’ya pas de cils dans le système respiratoire (les plus beaux poils). Cette condition rend difficile la filtration de l'air de la poussière et l'enfant souffre souvent de rhumes, de sinusites, de bronchites et d'autres maladies otolaryngologiques et pulmonaires.

Les cardiologues ont noté le fait qu'avec la dextrocardie, on observe souvent des malformations cardiaques congénitales:

  • sténose pulmonaire;
  • transposition de grands vaisseaux;
  • défaut de septum interventriculaire;
  • double sortie ventriculaire;
  • défauts endocardiques.

Chez les enfants atteints de dextrocardie, un développement anormal, le fonctionnement et la localisation de nombreux organes des systèmes respiratoire et digestif peuvent être observés. Cette anomalie s'appelle hétérotaxie. Quand on peut observer une absence presque complète de la rate ou la présence de plusieurs petites et ne fonctionnant pas normalement, la rate. De telles anomalies conduisent à une grave déficience de l'immunité et les enfants peuvent souffrir de graves maladies infectieuses mortelles.

Au cours de l'hétérotaxie, d'autres anomalies peuvent être observées, telles que la mauvaise structure et la mauvaise position des organes suivants:

  • les intestins;
  • vésicule biliaire;
  • les poumons;
  • malformations cardiaques graves.

Les symptômes

La dextrocardie simple, qui n'est pas accompagnée de malformations congénitales du cœur et des organes internes, est asymptomatique. En règle générale, cette anomalie de la localisation du cœur est détectée au cours de la petite enfance ou de l'enfance, mais il peut arriver qu'elle soit détectée accidentellement à l'âge adulte lors d'un examen de routine ou d'un examen pour une autre maladie. Ces personnes ne peuvent pas se plaindre de leur santé, et seulement plus souvent que d'autres souffrent de maladies du système respiratoire. Ils peuvent donner naissance à des enfants en bonne santé, mais la probabilité d'avoir un enfant atteint de dextrocardie chez ces personnes ou leurs descendants augmente.

Lorsqu'il est associé à une dextrocardie avec d'autres anomalies d'organes internes aux premiers stades de la maladie, il peut se manifester des symptômes suivants:

  • retard dans la croissance et la prise de poids;
  • fatigue
  • sensibilité aux maladies infectieuses des organes respiratoires;
  • faiblesse grave;
  • difficulté à respirer ou à jeun;
  • palpitations cardiaques;
  • pâleur
  • cyanose de la peau;
  • couleur jaune de la peau et de la sclérotique.

Dans certains cas, la dextrocardie, accompagnée de troubles de la structure et de la localisation des organes internes, se manifeste immédiatement après la naissance de l'enfant. Ces enfants ont la jaunisse, la passivité, la pâleur et l'essoufflement.

À l'avenir, le tableau clinique de la dextrocardie est complété par des symptômes caractéristiques de troubles du fonctionnement d'organes anormalement localisés ou d'une maladie cardiaque. Leur gravité dépend du degré de lésion organique.

Des complications

La dextrocardie, accompagnée d’anomalies concomitantes des organes internes, peut être compliquée:

  • maladies infectieuses fréquentes et graves;
  • choc septique;
  • blocage intestinal;
  • insuffisance cardiaque congestive;
  • infertilité masculine;
  • fatal.

Diagnostics

Pour identifier la dextrocardie, il suffit de réaliser de tels tests de diagnostic:

  • examen du patient avec percussion et auscultation;
  • radiographie de la poitrine;
  • ECG;
  • Echo-KG;
  • Echographie des organes internes.

Si nécessaire, une étude plus détaillée, le médecin peut prescrire:

Traitement

Tous les enfants atteints d'une dextrocardie identifiée sont enregistrés auprès d'un cardiologue et subissent des examens périodiques. En l'absence d'anomalies dans le fonctionnement du cœur, des vaisseaux sanguins et d'autres organes internes, le traitement n'est pas nécessaire.

Si la dextrocardie est accompagnée d’une cardiopathie congénitale, l’enfant doit subir une intervention chirurgicale pour la corriger. Avant l'intervention, il est recommandé un traitement médicamenteux d'appoint, pouvant inclure des inhibiteurs de l'ECA, des diurétiques et des médicaments inotropes qui réduisent la charge sur le myocarde. Pour prévenir le développement de maladies infectieuses et de complications, immunostimulants et antibiothérapie sont prescrits dans les périodes pré et postopératoires.

Un traitement chirurgical et médical peut être nécessaire avec des anomalies concomitantes dans la structure et le fonctionnement des organes respiratoire et digestif. La tactique de traitement ou le type de chirurgie dans de tels cas est déterminé individuellement en fonction de la nature de la pathologie.
La dextrocardie, qui n'est pas accompagnée de perturbations dans le fonctionnement des organes internes, n'est pas une maladie et ne nécessite pas de traitement.
Si vous identifiez des comorbidités ou si un enfant subit des difficultés respiratoires, une cyanose ou un ictère, vous devez immédiatement consulter un médecin qui vous prescrira un examen complet et déterminera le schéma de traitement ultérieur. Les tactiques correctes du traitement médicamenteux et de la chirurgie efficace peuvent aider un enfant à éviter l'invalidité et la mort.

Dextrocardie: formes, que dangereux, symptômes, diagnostic, traitement

La dextrocardie est une pathologie congénitale ou un développement anormal du cœur caractérisé par son mouvement partiel ou complet vers la partie droite de la cavité thoracique avec un arrangement spéculaire de vaisseaux sanguins. La structure anatomique du coeur ne change pas. Les détenteurs du «cœur droit» mènent généralement une vie bien remplie et atteignent un grand âge.

Le cœur humain est posé et commence à se développer activement au cours de la deuxième semaine de formation d'embryons sous la forme de deux germes cardiaques. Dans la première phase du développement embryonnaire, il se forme une anomalie congénitale caractérisée par une courbure du tube cardiaque dans le sens opposé à celui normal. Très souvent, la dextrocardie chez le fœtus est compliquée par d’autres pathologies du cœur.

La dextrocardie cardiaque non compliquée n'a pas de manifestations cliniques ni de conséquences négatives pour son propriétaire, ne cause pas de problèmes et ne nécessite pas de traitement.

Les principaux types de dextrocardies:

  • Simple - le coeur est situé à droite, les autres pathologies sont absentes, le corps fonctionne normalement.
  • Dextrocardie avec transposition des organes internes.
  • Compliqué - le cœur est à droite, il existe diverses comorbidités.
  1. isolé - modification de l'emplacement du cœur et de la localisation normale des organes internes,
  2. partiellement combiné - disposition inverse des organes de la cavité thoracique,
  3. arrangement complètement inverse des cavités thoracique et abdominale.

dextrocardie avec transposition d'organe

Les couples mariés, dans la famille desquels se trouvent des cas de dextrocardie, doivent être attentifs à leur santé, à la planification de leur grossesse et respecter les principes de base d'un mode de vie sain.

Raisons

La pathologie est basée sur la mutation génique menant au déséquilibre fœtal. Dextrocardia est une maladie héréditaire autosomique récessive avec localisation pathologique des organes internes. Pour des raisons inconnues, le tube cardiaque en cours d’embryogenèse est plié et déplacé vers la droite.

Dextrocardia est souvent confondu avec une maladie acquise - la dextroposition du coeur (voir la figure ci-dessous), due à divers dysfonctionnements. Les pathologies suivantes provoquent une dystopie du coeur dans la poitrine avec un déplacement mécanique des organes à droite: une atélectasie des poumons, une accumulation de liquide dans la cavité thoracique et une tumeur. Un déplacement cardiaque prolongé ou à court terme se produit lorsque l'estomac et les intestins débordent d'aliments et de gaz, en présence d'une ascite, d'une hépatosplénomégalie, après l'ablation du poumon droit. À la suite du traitement de la maladie sous-jacente au cours de la dextroposition, l'état des patients se normalise rapidement. Avec la dextrocardie, il est impossible de changer l’emplacement du cœur.

dextrocardie et autres irrégularités cardiaques

Les symptômes

La dextrocardie non compliquée ne se manifeste pas cliniquement et ne gêne pas du tout le patient. Certains symptômes n'apparaissent que dans les cas graves de comorbidité ou de transposition des organes internes. La dextrocardie se manifeste par une pâleur de la peau, une cyanose, une jaunisse de la sclérotique, des difficultés respiratoires, une tachycardie, une tachypnée, une tendance aux infections fréquentes, une asthénie générale du corps et un poids insuffisant. La palpation détecte l'impulsion apicale à droite, la percussion - le déplacement de la matité cardiaque.

Chez les enfants atteints de dextrocardie, en plus des symptômes principaux, il existe toujours un syndrome de Cartégène. Il s'agit d'une anomalie congénitale du système respiratoire, dans laquelle l'activité motrice des cils des voies respiratoires est perturbée, éliminant la poussière de l'air inhalé. Les premiers signes cliniques de la maladie apparaissent dans la petite enfance. Les enfants malades sont sujets aux rhumes, bronchites, sinusites, otites moyennes et autres maladies des voies respiratoires supérieures. Les exacerbations se produisent au printemps et en automne. Le syndrome de Carthagène et la dextrocardie s’accompagnent toujours.

Les enfants atteints de dextrocardie diffèrent de leurs pairs par leur développement physique et mental. Ils n'ont pas les organes respiratoires et digestifs fonctionnant pleinement. De telles anomalies conduisent à un dysfonctionnement du système immunitaire et à des infections aiguës graves, souvent mortelles. Une organisation anormale du gros ou du petit intestin, des organes de la zone hépatobiliaire, du système broncho-pulmonaire et des structures du cœur est généralement observée.

Des complications

En l'absence de traitement opportun et adéquat, la maladie se complique du fait de l'apparition des conditions pathologiques suivantes:

  • Choc septique
  • CHD,
  • Syndrome hétérotaxique,
  • Malrotation intestinale,
  • Infertilité masculine
  • Dysfonctionnement cardiaque chronique
  • Troubles de la reproduction masculine,
  • Pneumonie à répétition,
  • La mort

Diagnostics

L'examen diagnostique des patients comprend l'examen, la percussion, l'auscultation, ainsi que d'autres techniques instrumentales: radiographie, électrocardiographie, échographie du cœur et des vaisseaux sanguins, tomographie, angiocardiographie.

  1. Les experts en percussions et auskultativno déterminent l’impulsion apicale et la matité cardiaque à droite, la disposition inhabituelle des sons cardiaques.
  2. Le radio-diagnostic peut détecter une localisation anormale du cœur.
  3. Les signes électrocardiographiques changent de place et il semble que les électrodes aient été mal installées. L’ECG avec dextrocardie est d’une grande valeur diagnostique. Les signes d'un ECG peuvent confirmer ou infirmer le diagnostic préliminaire, différencier la dextrocardie des autres pathologies du coeur.

ECG mène pour la dextrocardie

Les méthodes de diagnostic modernes permettent d’identifier la dextrocardie au cours du développement fœtal. Les nouveau-nés présentant un défaut similaire sont examinés plus en profondeur: ils effectuent une échocardiographie du cœur, qui permet de voir les principales structures du cœur et d'évaluer le flux sanguin dans les vaisseaux. À l'aide de l'échographie des organes internes, déterminez leur emplacement.

Traitement

Dans la plupart des cas, la dextrocardie a un pronostic favorable et ne nécessite pas de traitement spécial. Le plus souvent, l'anomalie est complètement détectée par hasard lors d'un examen médical ou d'un examen médical planifié. Les personnes atteintes d'une pathologie similaire mènent une vie normale, sans complications associées à leur état de santé.

Si la dextrocardie est associée à une cardiopathie congénitale, un traitement chirurgical est effectué. Dans les cas avancés, la chirurgie est le seul moyen de sauver la vie d’un patient.

Le traitement conservateur vise à éliminer les comorbidités. Il facilite la condition des patients et aide à préparer le corps à la chirurgie.

  • Préparations qui soutiennent et renforcent le muscle cardiaque - Trimetazidine, Panangin, Asparkam, Riboxin;
  • Glycosides cardiaques - "Strofantin", "Korglikon";
  • Diurétiques - Furasemid, Hypothiazide, Veroshpiron;
  • Hypotoniques - Enalapril, Captopril, Lisinopril;
  • Complexes de vitamines et de minéraux;
  • Adaptogènes à base de plantes - Rhodiola rosea, carthame de Leuvzea, aubépine;
  • Suppléments nutritionnels - Oméga-3, L-carnitine.

Afin de prévenir les complications postopératoires, un traitement antibactérien et immunostimulant est réalisé. Des antibiotiques à large spectre appartenant au groupe des céphalosporines, des macrolides et des fluoroquinolones sont prescrits aux patients. Pour stimuler le système immunitaire et le maintenir au niveau optimal, on prescrit aux patients du groupe interféron, Imunorix, Polyoxidonium, Bronchomunal.

Le traitement opportun et approprié des patients vous permet d'éviter l'invalidité et la mort.