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Athérosclérose

Le coeur est élargi en diamètre

Tout organe a une certaine taille et le cœur ne fait pas exception. Chez diverses personnes en bonne santé, il varie dans les limites des valeurs normales acceptables. L'épaisseur de toutes les parois musculaires du corps est beaucoup plus importante que sa longueur et sa largeur. Sur le plan anatomique, le cœur humain est constitué de quatre chambres: deux oreillettes (droite et gauche) et, en conséquence, deux ventricules. Très souvent, le diamètre du cœur est dilaté en raison de l’épaisseur de paroi modifiée de son côté gauche.

Vous pouvez suspecter un changement des limites du corps lors de l'examen:

  • Les percussions peuvent déterminer les limites modifiées.
  • La pointe auscultatoire se fait entendre un peu plus bas et à gauche qu'aux tailles acceptables;
  • Il est possible de remarquer l’extension des limites lors de l’évaluation des radiographies des poumons.

Maladies dans lesquelles il y a un changement dans les limites du cœur

Il existe trois groupes de maladies, dont l'un des symptômes est que le cœur est élargi:

  1. Maladies associées à des pathologies des organes du système cardiovasculaire:
    • CHD (maladie ischémique);
    • N'importe quel degré de GB (hypertension);
    • Malformations congénitales;
    • Le développement de l'insuffisance cardiovasculaire chronique.
  2. Pathologies extracardiaques:
    • Maladie chronique du foie - hépatite et cirrhose;
    • Maladie de la thyroïde;
    • Dysfonctionnement hématopoïétique;
    • Développement de l'insuffisance pulmonaire.
  3. Récemment, les frontières du cœur ont souvent été modifiées en raison de la présence de corps étrangers (parties de conducteurs et de stents) dans les shunts veineux et les artères du cœur (coronaires). Des outils pour l'élimination des corps étrangers par la méthode non opérationnelle ont été développés.

Le mécanisme de développement de l'expansion des frontières du coeur

La principale raison de l'expansion du cœur à travers est la stagnation du sang dans les ventricules en raison de sa libération incomplète pendant la phase de contraction.

Le mécanisme de développement de ce phénomène n’est pas compliqué: au cours de la diastole (phase de relaxation), chaque ventricule cardiaque est rempli de sang, lors de la systole (phase de contraction), il ne reste pas que la quantité de sang introduite dans les oreillettes.

Au cours de la diastole suivante, une nouvelle partie pénètre dans le ventricule et les parois du ventricule s'étirent progressivement, les parois musculaires s'épuisent et une hypertrophie ventriculaire se développe, entraînant une expansion du cœur. L'hypertrophie ventriculaire gauche occupe la majorité des cas cliniques, ce qui indique l'apparition d'une pathologie associée à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

L'expansion des dimensions transversales du cœur entraîne souvent la mort, causée par une embolie pulmonaire.

Le coeur est élargi en diamètre

Je vous demande s'il est possible de clarifier le terme médical «le cœur est élargi», qu'est-ce que cela signifie? Ceci est écrit sur les résultats de la radiographie pulmonaire de mon mari. Il a 54 ans, une hypertension au deuxième degré, une maladie coronarienne, des varices aux jambes, un surpoids - il s'agit d'une liste incomplète des maladies associées à sa vie.

Je vous demande de donner des conseils pour améliorer sa santé. Quelle est la raison de l'expansion dans le cœur, est-ce dangereux pour la vie et, dans l'affirmative, comment protéger le mari des conséquences éventuelles?

Cordialement, Lyudmila Reutskaya

Malheureusement, tout ce que vous avez écrit sur l’état de santé de votre mari est très dangereux. Le cœur grandit à cause du stress constant causé par l'hypertension et le surpoids. En même temps, il ne peut pas remplir correctement sa fonction, fonctionnant comme une pompe, et essaie de le gérer en augmentant sa masse musculaire (myocarde). Mais dans le même temps, les cavités cardiaques se dilatent, les valves se dilatent, l’ouverture entre les ventricules et l’oreillette s’agrandit et un pseudopore se développe, ce qui provoque le jet de sang du ventricule à l’oreillette. Cela conduit à une insuffisance cardiaque, à divers troubles du rythme cardiaque. Ce n'est pas le diagnostic du cœur qui est étendu, mais le fait que ces changements puissent conduire à un infarctus du myocarde ou à un accident cérébrovasculaire est dangereux.

Un coeur élargi n'est pas traité séparément. Le médecin doit prescrire des médicaments nouvelle pression qui stimulent le processus de remodelage du myocarde (tel que Renitec).

Assurez-vous de réduire le poids. Si votre mari souffre d'angine, l'activité physique peut lui être recommandée avec beaucoup de prudence, mais le régime anti-sclérotique contribuera non seulement à réduire les kilogrammes, mais également à éviter la formation de plaques athérosclérotiques dans les vaisseaux non visibles sur le fluorogramme, mais probablement déjà présents dans les vaisseaux sanguins..

Oleg Somov, cardiologue

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Le coeur est élargi en diamètre

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Avec un coeur élargi ou autrement, on parle de cardiomégalie, une ou les quatre cavités cardiaques se dilatent, c’est le ventricule droit et l’oreillette droite, le ventricule gauche et l’oreillette gauche. En fonction de la gravité de l’hypertrophie du corps, on distingue le degré de dommage et de perte des caractéristiques fonctionnelles pouvant conduire au développement de diverses complications.

Cardiomégalie ou élargissement du coeur?

Chaque année, des centaines de milliers de personnes meurent de pathologies cardiovasculaires dans le monde. Dans la plupart des cas, cela est dû à l'accès tardif à un médecin et à la détérioration de l'activité cardiaque.

Un organe élargi est associé au développement d'une hypertrophie ventriculaire, d'une accumulation de produits métaboliques et de processus néoplasiques. La cardiomégalie survient souvent chez des personnes en bonne santé, notamment des athlètes et des femmes enceintes.

Le volume du cœur de chaque personne varie dans des limites différentes. Si nous parlons de différences entre les sexes, cet organe est plus gros chez les hommes que chez les femmes. Ainsi, pour la catégorie d’âge de 20 à 30 ans, le volume approximatif du cœur correspondra aux valeurs suivantes:

  • femmes - 580 cm3;
  • hommes - 760 cm3.

En outre, ce chiffre dépend du poids corporel. La cardiomégalie ne doit être diagnostiquée qu’après une recherche minutieuse, car dans certains cas, un petit cœur dilaté est la norme, ce qui est strictement individuel pour chaque personne.

Expansion du ventricule droit ou gauche: causes

L'élargissement des parois du ventricule droit ou gauche s'appelle l'hypertrophie. En même temps, un dysfonctionnement du myocarde se produit et, par conséquent, leur activité fonctionnelle se détériore. Selon l'étendue de l'épuisement du muscle cardiaque, une étiologie différente est également libérée.

Hypertrophie ventriculaire droite

Une augmentation des parois du ventricule droit est le plus souvent observée chez les enfants présentant des anomalies congénitales du développement intra-utérin. En outre, l’une des principales raisons est liée à une augmentation de la pression dans la petite circulation et à un écoulement de sang dans le ventricule droit. Dans ce cas, une augmentation de la charge du ventricule droit se produit.

Chez l’adulte, l’hypertrophie ventriculaire droite est due à des maladies qui gênent la respiration. Ceux-ci incluent les pathologies suivantes:

  • courbure de la colonne vertébrale;
  • maladies vasculaires pulmonaires (compression, embolie, thrombose, etc.);
  • asthme bronchique;
  • la tuberculose;
  • bronchiectasies;
  • bronchite chronique;
  • poliomyélite, etc.

Hypertrophie ventriculaire gauche

L'hypertrophie ventriculaire gauche est dangereuse en raison d'un arrêt cardiaque soudain, cause de l'infarctus du myocarde et du décès. L’épaississement des parois du ventricule gauche peut être le résultat de telles pathologies cardiaques:

  • développement de l'athérosclérose de l'aorte;
  • l'hypertension;
  • malformations cardiaques congénitales ou acquises;
  • l'obésité.

Afin de prévenir le développement de maladies aussi graves, il est nécessaire de suivre des mesures préventives et, par conséquent, de respecter un mode de vie sain et d'être surveillé par un médecin afin de diagnostiquer rapidement tous les troubles.

Causes de la cardiomégalie

Le plus souvent, une augmentation du diamètre du coeur est diagnostiquée chez l'adulte. Les facteurs prédisposants qui contribuent à l'expansion des limites de l'ombre des ventricules et des oreillettes sont assez variés et sont généralement associés à des pathologies cardiovasculaires. Ainsi, les raisons de l'apparition de la cardiomégalie incluent:

  • exercice excessif;
  • la grossesse
  • cardiomyopathie idiopathique;
  • malformations cardiaques;
  • anémie sévère;
  • maladies infectieuses, où l'organe cible est le muscle cardiaque;
  • complications de maladies virales;
  • ischémie ou infarctus du myocarde;
  • processus inflammatoires dans le coeur;
  • stress sévère;
  • consommation excessive d'alcool, toxicomanie, tabagisme;
  • maladie rénale et insuffisance rénale;
  • cardiopathie rhumatismale et endocardite;
  • hypertension, etc.

Lorsqu'il détecte une augmentation du muscle cardiaque, le médecin prescrit le diagnostic et le traitement nécessaires.

Manifestations cliniques

Avec l'expansion du diamètre du coeur ou dans d'autres parties du patient peut ressentir des symptômes désagréables. Cela inclut la gravité clinique:

  • fatigue accrue;
  • essoufflement au repos ou avec un léger effort physique;
  • hypertension artérielle;
  • l'apparition de douleur dans le coeur;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • maux de tête et vertiges;
  • perte de conscience à court terme.

D'autres signes caractéristiques de l'une ou de l'autre des pathologies cardiaques en cas de présence peuvent également être ajoutés.

Traitement

Pendant le traitement, il est important d'identifier le foyer, et donc de déterminer la maladie ou le trouble qui a provoqué la survenue d'une hypertrophie cardiaque. Dès que le diagnostic est posé, le traitement vise à éliminer cette pathologie.

En tant que thérapie adjuvante, les médicaments prescrits ont pour but de réduire la barrière empêchant la circulation normale du sang et de décharger simultanément le travail accru des ventricules. Cela permettra d'éviter le risque de développer des complications telles que l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, l'essoufflement et les arythmies.

En raison de l'inefficacité de l'action thérapeutique, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale pour améliorer le flux sanguin. Cependant, ils n'y ont recours que dans des cas extrêmes.

Recommandations générales

En plus des recommandations de traitement, les mesures préventives doivent être strictement observées. Pour les troubles cardiaques, il est très utile de suivre ces conseils:

  1. Vous devez abandonner les boissons alcoolisées ayant un effet toxique sur le myocarde (muscle cardiaque).
  2. Afin de prévenir le dépôt de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, les aliments riches en cholestérol doivent être exclus du régime alimentaire quotidien. Il est conseillé d'utiliser l'huile de poisson, d'olive, de lin, de maïs et de soja au moins 2 fois par semaine.
  3. Pour renforcer et maintenir le muscle cardiaque dans des conditions normales de travail, il est utile d’inclure dans la ration quotidienne le viorne, les canneberges, le chou, les aubergines, les pêches, les abricots secs, les pommes, les grenades, les noix, les melons, etc.
  4. Il est nécessaire de réduire la consommation de sel à au moins 2 grammes. par jour, en particulier chez les patients présentant un gonflement accru.
  5. Avec l'obésité fixe, il est nécessaire de faire une alimentation équilibrée appropriée, visant à éliminer les kilos superflus.
  6. Dormez au moins 8 heures, ne surchargez pas physiquement et émotionnellement.
  7. Marcher plus souvent en plein air.

L'expansion du coeur n'est pas un diagnostic, mais seulement une condition temporaire du muscle cardiaque. Avec une action appropriée et rapide de cette violation, vous pouvez vous débarrasser de votre état et le soulager grandement.

Causes de l'élargissement du coeur pour les rayons x

Si, après un examen préventif de la poitrine, vous apprenez que le cœur a été élargi par la fluorographie, ne paniquez pas à l'avance, mais consultez un cardiologue pour consultation et essayez de comprendre les raisons de la modification de l'organe le plus important pour une personne.

Les raisons de l'incident peuvent être multiples. Certains d'entre eux indiquent la présence de maladies graves dans le corps, de sorte que les résultats de la fluorographie doivent être pris au sérieux.

Causes d'un coeur élargi

Le poids moyen du coeur de l’homme est de 332 grammes et de 253 femmes, ce qui est considéré comme normal si le poids varie dans ces limites.

Quant à la taille, ils sont généralement corrélés au poing d'une personne. Pour que l’organe fonctionne normalement, il est très important que toutes ses parties (oreillettes, ventricules) soient normales, ou plutôt, l’épaisseur de leur paroi, leur longueur et leur largeur en général.

Que faire si la fluorographie (radiographie, échographie) montre que le cœur est élargi, élargi?

Est-il dangereux d’avoir un grand cœur au sens littéral du terme? Et en conséquence, le corps peut augmenter? Nous comprendrons tout dans l'ordre.

Les principales raisons pour lesquelles l'image du coeur est plus normale sur une image en fluorographie incluent:

  1. grand effort physique;
  2. les maladies.

Les personnes qui effectuent un travail physique intense chaque jour, ainsi que les athlètes professionnels, ont également un cœur qui bat: il doit battre plus souvent et plus vite pour dépasser le sang.

Cela conduit au fait que les cellules du muscle cardiaque grossissent souvent et grandissent. En conséquence, le poids du corps et sa taille augmentent.

Si l'effort physique à l'avenir sera modéré, le risque pour la santé accru pour cette raison ne supporte pas.

Si une personne expose pendant longtemps son corps à des charges excessives, il est alors possible de développer une pathologie telle qu'un cœur hypertrophié, source de complications graves et même dangereuse pour la vie.

Les maladies du système cardiovasculaire (maladies coronariennes: par exemple l'hypertension, la maladie coronarienne) et le cœur lui-même (maladies virales ou inflammatoires), ainsi que les malformations cardiaques, peuvent faire grossir le cœur.

Ainsi, en cas de défaut et d'incapacité du corps à fonctionner normalement, afin d'alimenter correctement tout le corps en sang, le corps peut augmenter.

Maladies coronaires

L'hypertension est la cause la plus courante d'élargissement du coeur.

Cela s’explique par le fait qu’en raison de l’augmentation de la pression artérielle, le corps est obligé de pomper de grandes quantités de celle-ci pour fonctionner en mode amélioré.

Cela conduit au fait que les muscles du cœur augmentent et que l'organe lui-même se développe.

Si une personne a une ischémie, les cellules du muscle cardiaque manquent constamment de nutriments, ce qui les fait dégénérer, et le tissu conjonctif apparaît à la place.

Ce dernier, contrairement aux tissus musculaires, n'est pas capable de se contracter, ce qui entraîne une déformation des cavités des organes et une augmentation de leur taille.

Que faire si une image aux rayons X montre que l'organe est agrandi et que ce phénomène est dû à une maladie du système cardiovasculaire?

La réponse à cette question est simple et évidente: traiter la cause première et ramener l’organe à la normale.

Si un patient a reçu un diagnostic d'hypertension, on lui prescrit généralement des médicaments pharmaceutiques pour réduire la pression. Ce dernier contribue à la restauration de la taille normale du corps.

Il est impératif que vous preniez des médicaments chez un patient souffrant d'hypertension ou de maladie ischémique chez qui on a diagnostiqué une hypertrophie du coeur.

Le fait est que, malgré l’augmentation de la taille de l’organe, le grand cœur remplit bien sa fonction la plus importante: pomper du sang, ce qui signifie que les organes et les systèmes de la personne ne reçoivent pas les nutriments dont ils ont besoin.

En d’autres termes, le retour du corps à sa taille normale contribue à prévenir l’insuffisance cardiaque, ce qui, dans certains cas, ne peut que sauver la vie d’une personne.

Maladies non coronarogènes

Une autre cause assez commune de l'hypertrophie cardiaque sont les processus inflammatoires affectant les tissus musculaires (cardite), principalement les cardiopathies rhumatismales.

Ainsi, si une personne a souffert de maladies infectieuses telles que maux de gorge ou scarlatine, des complications (rhumatisme) peuvent toucher l’organe le plus important qui pilote le sang.

Dans ce cas, le muscle perd son élasticité et les ventricules sont trop étirés, ce qui entraîne une augmentation de la taille de l'organe à plusieurs reprises et une diminution de sa fonctionnalité, respectivement.

À cet égard, il est très important de traiter rapidement les cardiopathies rhumatismales. À ce jour, des médicaments ont été mis au point pour éliminer complètement les infections à streptocoques et prévenir la surdistension du cœur.

Si la thérapie n'est pas suivie, la personne peut mourir. De plus, en tant que porteur de streptocoque, le patient infecte les autres.

L'endocardite est une maladie inflammatoire affectant la cavité interne du cœur et ses valves.

L'endocardite au stade avancé provoque une expansion du corps, une perte d'élasticité musculaire et une capacité de réduction. La maladie nécessite un traitement immédiat.

La myocardite est une conséquence d'infections virales, accompagnée d'arythmie et d'essoufflement, pouvant provoquer une insuffisance cardiaque.
Vidéo:

À cet égard, le patient atteint de myocardite a besoin d'une assistance médicale immédiate et d'un traitement de soutien.

La consommation constante d'alcool peut provoquer une myocardiopathie et une dystrophie cardiaque, entraînant une dilatation des cavités cardiaques et une modification importante du rythme cardiaque.

De même, chez les patients alcooliques, on observe généralement une augmentation de la pression artérielle, un autre facteur contribuant à l'altération du muscle cardiaque.

Si une personne récupère de l'alcoolisme et cesse de consommer de l'alcool, et dans le cas de l'hypertension, il prendra des médicaments réduisant la pression, après un certain temps, le corps retrouvera sa taille normale.

Ainsi, si une augmentation de la taille du cœur est détectée sur la radiographie, vous devez contacter immédiatement un spécialiste, rechercher la cause des modifications pathologiques et, si nécessaire, commencer le traitement: le problème est dans la plupart des cas résolu.

Le coeur est agrandi

Symptômes, diagnostic et traitement de la cardiomégalie

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Le cœur est l'un des organes les plus importants du corps humain. L'un des symptômes les plus dangereux de maladies qui affectent non seulement le système cardiovasculaire, mais également d'autres organes, est l'élargissement du cœur (cardiomégalie). Cela peut se manifester de différentes manières: dans un cas, le patient présente des symptômes caractéristiques de maladies du muscle cardiaque; dans l'autre cas, il dure longtemps et n'est même pas conscient de la présence d'une pathologie.

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Causes de la pathologie

L'organe le plus important qui assure l'activité vitale de tout l'organisme est constitué de 4 chambres: deux ventricules et deux oreillettes. Il y a deux parties du cœur - droite et gauche, chacune comprenant l'oreillette et le ventricule. Tout au long de la vie, les limites du cœur changent. Les personnes qui pratiquent un sport connaissent une augmentation de sa taille, considérée comme un processus tout à fait naturel et qui ne suscite aucune inquiétude.

Le poids du coeur d'un homme est de 332 grammes, celui des femmes de 253 grammes. Un cœur élargi est observé lorsque le myocarde se développe et (ou) dilate sa cavité. Le plus souvent, il y a une augmentation de l'organe à gauche, qui est observée dans de nombreuses maladies: hypertension, stase du sang dans la grande circulation, malformations cardiaques. Augmentation dangereuse dans tous les départements du corps. Cette condition est appelée "cœur haussier" et seule l'utilisation de la chirurgie peut améliorer la qualité de vie d'une personne.

Les facteurs affectant l'augmentation du corps sont:

  1. Cardiopathie hypertensive. Une augmentation de la pression entraîne des modifications du système cardiovasculaire: le ton des vaisseaux augmente, l'épaisseur de la couche musculaire augmente et la circulation sanguine en souffre.
  2. Cardiopathie ischémique: angine de poitrine, infarctus du myocarde. La privation d'oxygène des tissus de l'organe se produit avec la mort de leurs cellules et leur remplacement par du tissu conjonctif, ce qui entraîne une augmentation de la taille de sa section gauche.
  3. Cardiopathie rhumatismale. C'est une conséquence de l'amygdalite (maux de gorge fréquents). La maladie rhumatismale se manifeste par une inflammation des tissus de l’organe. En conséquence, les vannes souffrent et des défauts se forment.
  4. Myocardite
  5. Insuffisance rénale.
  6. L'abus d'alcool. L'exemple le plus courant est la cardiomyopathie alcoolique.
  7. Le tabagisme
  8. Péricardite aiguë (inflammation de la membrane séreuse).
  9. Malformations cardiaques congénitales.

Le facteur de risque est la présence d'une pathologie chez les proches parents. Par conséquent, dans certaines conditions, la maladie peut se manifester chez d'autres membres de la famille. Une cause fréquente de modifications du muscle cardiaque est une augmentation de la pression (supérieure à 140/90 mmHg), qui nuit à l’état du système cardiovasculaire et, dans certains cas, à une augmentation de l’organe, jusqu’au "cœur bovin".

La cardiopathie congénitale revêt une grande importance. Aujourd'hui, il est traité dans les premières années de la vie, mais il existe également des formes qui ne se retrouvent que dans la vieillesse. Un exemple est la luxation du septum interventriculaire. Le ventricule gauche contient du sang riche en oxygène - le sang artériel et le ventricule droit - du dioxyde de carbone (veineux).

Normalement, le sang ne se mélange pas, mais avec la pathologie du septum interventriculaire, le sang est jeté du ventricule gauche au ventricule droit. Les variations de la taille du défaut sont différentes. Une mauvaise distribution du sang dans le corps et conduit à son augmentation.

Symptômes de la maladie

Les manifestations de la cardiomégalie sont très individuelles. Dans certains cas, les symptômes ne se manifestent généralement pas et la personne découvre par hasard l’expansion des limites du corps, par exemple lors d’une radiographie ou d’un examen médical. Si la pathologie se fait sentir, alors ses manifestations ne diffèrent pas beaucoup des symptômes de maladies du système cardiovasculaire. Mais il existe des cas où le processus pathologique se développe si rapidement qu'un «cœur haussier» se forme rapidement.

Les caractéristiques comprennent:

  1. Douleur au sternum.
  2. Vertiges, perte de conscience sans raison.
  3. Fatigue
  4. Essoufflement avec une légère charge.
  5. Arythmie (changement de rythme).
  6. L'apparition d'œdème (surtout sur les membres inférieurs le soir).
  7. Toux, non associée à des maladies respiratoires.

L'augmentation de la taille d'un organe aussi important du système cardiovasculaire entraîne des conséquences très dangereuses. Si le rythme cardiaque est perturbé, il existe un risque d'arrêt cardiaque. La présence de bruit doit être contrôlée par un médecin, car cela indique un changement dans la structure des vannes. Un coeur agrandi affecte la qualité du travail de tout le système cardiovasculaire. Avec le temps, le corps ne pourra plus pomper la quantité de sang requise, ce qui augmentera le risque de développer une insuffisance cardiaque au fil des années. Si vous ignorez le problème, vous risquez une complication grave: le «cœur haussier» (augmentation de la taille de l'organe pour en faire un organe critique).

Diagnostic et traitement

Aujourd'hui, dans le monde médical, il existe un grand nombre de méthodes de diagnostic de la pathologie cardiaque. Dans cette situation, le cardiologue prescrit:

  1. Radiographie thoracique.
  2. Électrocardiogramme.
  3. Échocardiographie.
  4. Tomographie ou imagerie par résonance magnétique (si nécessaire).
  5. Analyse biochimique du sang.

Il convient de rappeler que le diagnostic correct joue un rôle important dans le traitement de toute maladie. Par conséquent, après avoir étudié les résultats, le médecin détermine la tactique du traitement.

Le traitement devrait commencer par un changement de mode de vie. Une bonne nutrition (exclusion des aliments gras, épicés, salés), une nuit de sommeil d'au moins 7 heures, pas de mauvaises habitudes, l'exercice vous aidera à vous débarrasser du diagnostic d '"hypertrophie du coeur".

Le traitement consiste à prescrire des diurétiques (éliminer l'excès d'eau, réduit la charge) et des anticoagulants (réduire le risque de formation de caillots sanguins et, par conséquent, minimiser les manifestations de la maladie coronarienne). Également prescrit des médicaments pour aider à rétablir l'activité cardiaque.

Les traitements chirurgicaux sont utilisés lorsque la vie d’une personne est en danger. La forme la plus avancée est considérée comme un «cœur haussier». Dans ce cas, la transplantation de l’organe affecté est recommandée. En cas de modification de la structure de la valve, des prothèses sont réalisées. En cas de changement du rythme cardiaque, un appareil est installé sous la peau avec laquelle il est corrigé.

Le cœur est l'organe le plus vulnérable du corps humain. Son travail est influencé par de nombreux facteurs, éliminant ce qui peut prolonger la santé de nombreuses années. Un mode de vie sain et une activité physique aideront à éviter la survenue de pathologies du système cardiovasculaire et des complications les plus dangereuses - le «cœur bovin».

Hypertrophie auriculaire gauche: causes, symptômes, diagnostic

L'oreillette gauche reçoit du sang enrichi en oxygène par les veines pulmonaires. Avec la réduction de l'oreillette, le sang pénètre dans la cavité du ventricule gauche, d'où il est jeté dans l'aorte. L'oreillette gauche et le ventricule gauche sont séparés par une valve mitrale. Certaines maladies provoquent une surcharge de l’oreillette gauche, ce qui augmente l’épaisseur de sa paroi (hypertrophie) et la taille de sa cavité (dilatation). Cependant, les critères électrocardiographiques pour cette condition sont plutôt arbitraires. Par conséquent, le rapport électrocardiographique ne reflète pas toujours le HLP du patient. Parfois, il y a un surdiagnostic du HLP, c'est-à-dire que certains de ses symptômes apparaissent sur l'électrocardiogramme. En fait, la taille de l'oreillette gauche se situe dans les limites de la normale.

Raisons

La sténose mitrale est la principale cause de HLP. Il s’agit d’une cardiopathie valvulaire caractérisée par un rétrécissement de l’ouverture entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche. En conséquence, l'oreillette gauche est soumise à un stress important en faisant circuler le sang à travers une ouverture rétrécie dans le ventricule gauche. Comme tout muscle en activité, il en résulte une hypertrophie. Les rhumatismes sont la principale cause de la sténose mitrale.
Dans des cas plus rares, HLP survient avec une insuffisance mitrale. Avec cette maladie cardiaque valvulaire, l’ouverture entre l’oreillette gauche et le ventricule se dilate. Pendant la contraction ventriculaire, une partie du sang ne coule pas dans l'aorte mais retourne dans l'oreillette gauche. Il en résulte une surcharge de son volume et une hypertrophie.
Les malformations cardiaques aortiques, certaines malformations congénitales peuvent conduire au développement de HLP. Il peut accompagner l'hypertension et la cardiosclérose.

Les symptômes

En soi, l'hypertrophie auriculaire gauche n'affecte souvent pas le bien-être du patient. Dans d'autres cas, la manifestation de cette affection peut être une extrasystole auriculaire, se manifestant notamment par une sensation de perturbation du cœur.
Dans les cas avancés de la maladie, lorsque l'oreillette gauche cesse de supporter sa charge, il se produit une augmentation de la pression dans le système veineux pulmonaire. Il existe des phénomènes d'insuffisance cardiaque dans le petit cercle de la circulation sanguine. Ses symptômes sont un essoufflement avec une petite charge et une position couchée, surtout la nuit. Le symptôme de stagnation du sang dans la circulation pulmonaire peut être une hémoptysie, caractéristique de la sténose mitrale. Les patients ont réduit la tolérance à l'exercice.
Les maladies à l'origine du HLP peuvent également provoquer d'autres symptômes (hypertension artérielle, douleurs à la poitrine, gonflement des jambes, etc.). Ils ne sont pas directement liés à SDP.

Des complications

Les BPL se transforment progressivement en dilatation de sa cavité avec l'expansion du volume. Cela conduit au développement de la stagnation dans la circulation pulmonaire et de l'hypertension pulmonaire. L'hypertension artérielle pulmonaire peut entraîner une perturbation du cœur droit. Cela provoque à son tour le développement d'une insuffisance circulatoire dans un grand cercle. Il y a un gonflement, une lourdeur dans l'hypochondre droit, une augmentation de l'abdomen. Dans les cas avancés, une insuffisance cardiaque grave se développe.

Diagnostics

Le diagnostic de HLP peut être supposé à partir de l'électrocardiographie et de la radiographie pulmonaire. Clarifier sa présence et évaluer l'augmentation de l'oreillette gauche de manière quantitative et, dans de nombreux cas, déterminer la cause de la maladie aidera à l'échocardiographie. Pour diagnostiquer les arythmies auriculaires causées par cette affection, une surveillance électrocardiographique sur 24 heures est effectuée.

Traitement

Lorsque les BPL apparaissent, un effort physique intense est contre-indiqué. Il est nécessaire d'arrêter de fumer et de consommer de l'alcool, ainsi que du thé fort, du café et des boissons toniques. Il est recommandé de limiter le régime alimentaire en sel et en graisses saturées. Il ne sera pas superflu de consommer des aliments riches en potassium (abricots secs, bananes, pommes de terre au four). Vous pouvez utiliser des remèdes traditionnels pour maintenir le métabolisme du myocarde: fruits d’aubépine, cendres de montagne, viorne, miel.
Marcher en plein air contribue à améliorer l'état fonctionnel du myocarde. Pour réduire l'anxiété et le stress, le médecin peut vous recommander de prendre des sédatifs à base de plantes.
Les BPL n'ont pas de traitement spécifique. La maladie est traitée, ce qui en était la cause.
Pour les malformations cardiaques, leur traitement chirurgical est possible.
L'hypertension, les maladies coronariennes sont traitées conformément aux normes en vigueur.
Le traitement de l'hypertension pulmonaire comprend la prescription de médicaments, l'inhalation d'oxyde nitrique.
En cas d'insuffisance cardiaque grave, des indications de transplantation cardiaque peuvent apparaître.

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Le coeur est étendu transversalement

La principale raison de l'expansion du cœur à travers est la stagnation du sang dans les ventricules en raison de sa libération incomplète pendant la phase de contraction.

Tout organe a une certaine taille et le cœur ne fait pas exception. Chez diverses personnes en bonne santé, il varie dans les limites des valeurs normales acceptables. L'hypertrophie ventriculaire gauche occupe la majorité des cas cliniques, ce qui indique l'apparition d'une pathologie associée à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

Le cœur, comme tout autre organe, a ses dimensions. Le médecin peut soupçonner l’extension des limites du cœur lors de l’examen du patient. Dans ce cas, le ton auscultatoire au sommet du cœur sera entendu légèrement à gauche et plus bas que la normale. En outre, une modification des limites du cœur peut être constatée sur une radiographie des poumons.

Un groupe de maladies est associé à la pathologie du système cardiovasculaire.

Le coeur est élargi en diamètre

Mais tout le sang n'est pas libéré des ventricules vers les oreillettes et il reste un petit volume de sang résiduel.

Avec une surdistension constante des chambres du cœur, les murs sont épuisés. Une hypertrophie ventriculaire existe. En pratique clinique, l'hypertrophie ventriculaire gauche est la plus courante. Ce symptôme survient dans toutes les pathologies cardiaques associées à une activité altérée du cœur et des vaisseaux sanguins.

Le coeur est-il élargi à travers le ventricule gauche?

Une petite partie de celle-ci due à la fermeture incomplète des valves de la valve revient dans les ventricules. Il reste encore dans les cavités des ventricules une petite quantité de sang, à laquelle une nouvelle portion est ajoutée.

L'augmentation de la taille du cœur dans le sens transversal due à la stagnation constante du sang est souvent la cause du décès des patients atteints d'embolie pulmonaire. Les modifications morphologiques et fonctionnelles du cœur dans divers types de défauts acquis sont principalement dues aux particularités des perturbations hémodynamiques.

Tout cela prédétermine la diversité de l'image radiologique dans les différentes formes et phases du développement des malformations cardiaques acquises.

Traitement d'un coeur élargi

Il se caractérise par une pulvérisation de sang rétrograde dans l'oreillette gauche et, en même temps, une plus grande quantité de sang pénètre dans le ventricule gauche que la normale. À mesure que le processus se poursuit, l'hypertrophie et la dilatation du ventricule gauche commencent, ce qui augmente et son arc s'allonge, se complète et vibre violemment.

En 1 position oblique, le renflement postérieur (dans l'espace rétrocardique) de l'arc auriculaire gauche et sa pulsation accrue (appelée «expansion systolique») sont particulièrement caractéristiques. Dans 2 positions obliques, l’espace rétrocardiaque est rétréci en raison des sections élargies à gauche - l’oreillette gauche et le ventricule gauche.

Une configuration triangulaire de l'ombre cardiovasculaire, typique de l'insuffisance mitrale, apparaît, principalement en raison de l'expansion des ventricules droit et gauche. En même temps, il se produit une hypertrophie, puis une dilatation du ventricule droit, ce qui entraîne une rotation du cœur autour de l'axe longitudinal de gauche à droite et une position plus verticale.

Dans le même temps, le ventricule gauche, qui reçoit une quantité de sang inférieure à la normale, conserve sa taille normale et parfois même diminue légèrement et bat légèrement.

Sur le plan anatomique, le cœur humain est constitué de quatre chambres: deux oreillettes (droite et gauche) et, en conséquence, deux ventricules. Lorsque la percussion est déterminée par le déplacement des frontières du cœur.

Cardiomégalie - qu'est-ce que c'est?

Normalement, les tailles de coeur sont individuelles pour chacun. Ils dépendent de la constitution d'une personne, du sexe et de l'âge. On pense que la taille du corps est approximativement égale à la taille d'une paume serrée dans un poing. Néanmoins, il existe des limites qui séparent la norme de la pathologie. Un coeur élargi est appelé cardiomégalie. Il peut être détecté à la fois par un examen physique et par des diagnostics instrumentaux. Dans la plupart des cas, le ventricule du coeur est élargi, principalement laissé. Moins fréquemment, la cardiomégalie se produit au détriment des bonnes sections. Un organe élargi apparaît en raison d'une hypertrophie de la couche musculaire, ainsi que d'un étirement du myocarde (dilatation). Ce phénomène se produit rarement dans un court laps de temps. La cardiomégalie est généralement précédée par une maladie chronique à long terme.

Coeur élargi: causes de la pathologie

La cardiomégalie peut survenir pour diverses raisons. Cela dépend de l'âge du patient, de sa prédisposition héréditaire, de son poids et de son mode de vie. Parfois, un coeur élargi est considéré comme une variante de la norme. Dans le même temps, la cardiomégalie devrait être modérée. Ces cas incluent un effort physique constant, une grossesse, rarement l'adolescence. Une augmentation significative de la taille du cœur de cette catégorie de personnes constitue également une pathologie. Les causes suivantes de la cardiomégalie sont distinguées:

  1. Malformations congénitales (CHD). Ils sont formés pendant la grossesse, peuvent être de différentes tailles. Avec des défauts importants ou combinés, l’insuffisance cardiaque survient rapidement. Dans le même temps, la cardiomégalie peut se manifester dans les premiers mois de la vie d’un enfant. Si les défauts sont mineurs, l'élargissement du cœur se fait progressivement, parfois même pas du tout.
  2. Maladies inflammatoires. Ceux-ci incluent la myo-, l'endo et la péricardite. Le plus souvent, ces pathologies surviennent pendant l'enfance et l'adolescence. La cardiomégalie n'est observée que dans les cas où la maladie est devenue chronique. On peut également attribuer à ce groupe une myopathie dilatée.
  3. Malformations cardiaques acquises. Formé à l'âge adulte. Le plus souvent, ils sont le résultat de rhumatismes.
  4. Pathologie cardiovasculaire chronique. Ceux-ci incluent l'ischémie du myocarde (crise cardiaque, angine de poitrine), l'hypertension artérielle.
  5. Maladie pulmonaire chronique. Parmi eux - l'asthme bronchique, la MPOC.
  6. Pathologies d'autres organes et systèmes. Une hypertrophie du coeur peut être observée dans les cas d'anémie sévère, d'insuffisance rénale et hépatique et d'hyperthyroïdie.
  7. Syndrome métabolique (obésité en association avec le diabète).

Le mécanisme de développement de la cardiomégalie

La pathogénie de la cardiomégalie dépend de la cause. L'hypertrophie ventriculaire gauche survient le plus souvent chez les personnes atteintes de syndrome métabolique, de coronaropathie ou d'hypertension artérielle. Avec une petite quantité d'oxygène, le muscle cardiaque se contracte plus fortement que d'habitude et grossit progressivement. Il en va à peu près de même avec l'hypertension. Dans ce cas, le cœur n'a pas le temps de pomper le sang assez rapidement en raison de sa pression élevée, le corps a donc besoin de plus d'efforts. Le mécanisme de développement de la cardiomégalie est différent: sténose et insuffisance valvulaire. Dans le cas de ces pathologies, le sang ne coule pas complètement dans la chambre ou le vaisseau suivant (aorte, artère pulmonaire) et provoque l’étirement de l’une des sections du cœur. Avec les défauts existants depuis longtemps, le ventricule et l'oreillette augmentent. Dans certains cas, une hypertrophie de tout l'organe peut survenir. L'insuffisance ventriculaire droite se produit avec des pathologies pulmonaires, une maladie du foie.

Symptômes avec coeur élargi

Les symptômes d'un coeur élargi peuvent être exprimés à des degrés divers. Avec l'hypertrophie ventriculaire gauche, les patients se plaignent d'essoufflement. Les attaques de manque d'air se produisent pendant l'exercice, le levage de poids, la marche rapide et longue. En cas de cardiomégalie grave, la dyspnée peut être au repos. En outre, certains patients ont un syndrome œdémateux. Le plus souvent, le liquide s'accumule dans le tiers inférieur des jambes le soir. Si l'ischémie est la cause de l'ICC, les patients souffrent de douleurs dans la région cardiaque. En outre, le tableau clinique dépend de la cause de la cardiomégalie. En cas de pathologies pulmonaires, une toux ou une suffocation est ajoutée aux symptômes énumérés. L'insuffisance hépatique est caractérisée par un œdème massif (ascite, anasarca) et un gonflement des veines du cou. Chez les personnes âgées ayant un cœur dilaté, une hypertension est souvent constatée.

Comment diagnostiquer une cardiomégalie?

Pas assez d'histoire pour révéler une cardiomégalie. Pour ce faire, palpation et percussion de l'orgue. Lorsque le cœur est dirigé vers le médecin, il devient clair si sa taille est normale ou dépasse ses frontières. En outre, procéder à une radiographie du thorax. Avec la cardiomégalie, le contour de l'organe dans les images est agrandi. Pour déterminer dans quels services il y a hypertrophie, un ECG est effectué. Grâce à cette recherche, on peut découvrir la cause de la maladie (ischémie, pathologie pulmonaire). Le plus précis pour le diagnostic est EchoCG (échographie du coeur). Il vous permet de déterminer l'épaisseur du myocarde dans chaque chambre, la taille des cavités, la présence de dilatation.

Traitement d'un coeur élargi

Lorsque ce symptôme est détecté, les patients se demandent quoi faire si le cœur est agrandi. Le traitement ne devrait commencer qu'après un examen approfondi et la détermination des raisons. Si nécessaire, des médicaments bronchodilatateurs, antihypertenseurs, diurétiques sont prescrits. Dans certains cas, une combinaison de ces moyens est nécessaire. Peu importe la cause, il est important de prendre des médicaments qui influent sur la suppression de l'insuffisance cardiaque. Ceux-ci comprennent les médicaments "Coronal", "Propronalol", "Captopril", etc. En cas de maladie cardiaque grave, un traitement chirurgical est nécessaire. Il est également prescrit pour l'ischémie persistante et l'insuffisance circulatoire aiguë.

Cœur élargi: conséquences de la maladie

Malheureusement, l'insuffisance cardiaque disparaît rarement complètement, car il s'agit d'une maladie chronique évolutive. Avec une thérapie inadéquate ou son absence, les conséquences peuvent être graves. En cas de cardiomégalie sévère, le patient manque constamment d’air, ce qui a pour conséquence de nuire à tous les organes. En outre, la maladie peut entraîner un infarctus du myocarde, un accident vasculaire cérébral, une thromboembolie des vaisseaux cardiaques ou pulmonaires.

Cardiomégalie ou élargissement du coeur?

Chaque année, des centaines de milliers de personnes meurent de pathologies cardiovasculaires dans le monde. Dans la plupart des cas, cela est dû à l'accès tardif à un médecin et à la détérioration de l'activité cardiaque.

Un organe élargi est associé au développement d'une hypertrophie ventriculaire, d'une accumulation de produits métaboliques et de processus néoplasiques. La cardiomégalie survient souvent chez des personnes en bonne santé, notamment des athlètes et des femmes enceintes.

Le volume du cœur de chaque personne varie dans des limites différentes. Si nous parlons de différences entre les sexes, cet organe est plus gros chez les hommes que chez les femmes. Ainsi, pour la catégorie d’âge de 20 à 30 ans, le volume approximatif du cœur correspondra aux valeurs suivantes:

  • femmes - 580 cm3;
  • hommes - 760 cm3.

En outre, ce chiffre dépend du poids corporel. La cardiomégalie ne doit être diagnostiquée qu’après une recherche minutieuse, car dans certains cas, un petit cœur dilaté est la norme, ce qui est strictement individuel pour chaque personne.

Expansion du ventricule droit ou gauche: causes

L'élargissement des parois du ventricule droit ou gauche s'appelle l'hypertrophie. En même temps, un dysfonctionnement du myocarde se produit et, par conséquent, leur activité fonctionnelle se détériore. Selon l'étendue de l'épuisement du muscle cardiaque, une étiologie différente est également libérée.

Hypertrophie ventriculaire droite

Une augmentation des parois du ventricule droit est le plus souvent observée chez les enfants présentant des anomalies congénitales du développement intra-utérin. En outre, l’une des principales raisons est liée à une augmentation de la pression dans la petite circulation et à un écoulement de sang dans le ventricule droit. Dans ce cas, une augmentation de la charge du ventricule droit se produit.

Chez l’adulte, l’hypertrophie ventriculaire droite est due à des maladies qui gênent la respiration. Ceux-ci incluent les pathologies suivantes:

  • courbure de la colonne vertébrale;
  • maladies vasculaires pulmonaires (compression, embolie, thrombose, etc.);
  • asthme bronchique;
  • la tuberculose;
  • bronchiectasies;
  • bronchite chronique;
  • poliomyélite, etc.

Hypertrophie ventriculaire gauche

L'hypertrophie ventriculaire gauche est dangereuse en raison d'un arrêt cardiaque soudain, cause de l'infarctus du myocarde et du décès. L’épaississement des parois du ventricule gauche peut être le résultat de telles pathologies cardiaques:

  • développement de l'athérosclérose de l'aorte;
  • l'hypertension;
  • malformations cardiaques congénitales ou acquises;
  • l'obésité.

Afin de prévenir le développement de maladies aussi graves, il est nécessaire de suivre des mesures préventives et, par conséquent, de respecter un mode de vie sain et d'être surveillé par un médecin afin de diagnostiquer rapidement tous les troubles.

Causes de la cardiomégalie

Le plus souvent, une augmentation du diamètre du coeur est diagnostiquée chez l'adulte. Les facteurs prédisposants qui contribuent à l'expansion des limites de l'ombre des ventricules et des oreillettes sont assez variés et sont généralement associés à des pathologies cardiovasculaires. Ainsi, les raisons de l'apparition de la cardiomégalie incluent:

  • exercice excessif;
  • la grossesse
  • cardiomyopathie idiopathique;
  • malformations cardiaques;
  • anémie sévère;
  • maladies infectieuses, où l'organe cible est le muscle cardiaque;
  • complications de maladies virales;
  • ischémie ou infarctus du myocarde;
  • processus inflammatoires dans le coeur;
  • stress sévère;
  • consommation excessive d'alcool, toxicomanie, tabagisme;
  • maladie rénale et insuffisance rénale;
  • cardiopathie rhumatismale et endocardite;
  • hypertension, etc.

Lorsqu'il détecte une augmentation du muscle cardiaque, le médecin prescrit le diagnostic et le traitement nécessaires.

Manifestations cliniques

Avec l'expansion du diamètre du coeur ou dans d'autres parties du patient peut ressentir des symptômes désagréables. Cela inclut la gravité clinique:

  • fatigue accrue;
  • essoufflement au repos ou avec un léger effort physique;
  • hypertension artérielle;
  • l'apparition de douleur dans le coeur;
  • gonflement des membres inférieurs;
  • maux de tête et vertiges;
  • perte de conscience à court terme.

D'autres signes caractéristiques de l'une ou de l'autre des pathologies cardiaques en cas de présence peuvent également être ajoutés.

Traitement

Pendant le traitement, il est important d'identifier le foyer, et donc de déterminer la maladie ou le trouble qui a provoqué la survenue d'une hypertrophie cardiaque. Dès que le diagnostic est posé, le traitement vise à éliminer cette pathologie.

En tant que thérapie adjuvante, les médicaments prescrits ont pour but de réduire la barrière empêchant la circulation normale du sang et de décharger simultanément le travail accru des ventricules. Cela permettra d'éviter le risque de développer des complications telles que l'infarctus du myocarde, l'angine de poitrine, l'essoufflement et les arythmies.

En raison de l'inefficacité de l'action thérapeutique, le médecin peut prescrire une intervention chirurgicale pour améliorer le flux sanguin. Cependant, ils n'y ont recours que dans des cas extrêmes.

Recommandations générales

En plus des recommandations de traitement, les mesures préventives doivent être strictement observées. Pour les troubles cardiaques, il est très utile de suivre ces conseils:

  1. Vous devez abandonner les boissons alcoolisées ayant un effet toxique sur le myocarde (muscle cardiaque).
  2. Afin de prévenir le dépôt de plaques de cholestérol sur les parois des vaisseaux sanguins, les aliments riches en cholestérol doivent être exclus du régime alimentaire quotidien. Il est conseillé d'utiliser l'huile de poisson, d'olive, de lin, de maïs et de soja au moins 2 fois par semaine.
  3. Pour renforcer et maintenir le muscle cardiaque dans des conditions normales de travail, il est utile d’inclure dans la ration quotidienne le viorne, les canneberges, le chou, les aubergines, les pêches, les abricots secs, les pommes, les grenades, les noix, les melons, etc.
  4. Il est nécessaire de réduire la consommation de sel à au moins 2 grammes. par jour, en particulier chez les patients présentant un gonflement accru.
  5. Avec l'obésité fixe, il est nécessaire de faire une alimentation équilibrée appropriée, visant à éliminer les kilos superflus.
  6. Dormez au moins 8 heures, ne surchargez pas physiquement et émotionnellement.
  7. Marcher plus souvent en plein air.

L'expansion du coeur n'est pas un diagnostic, mais seulement une condition temporaire du muscle cardiaque. Avec une action appropriée et rapide de cette violation, vous pouvez vous débarrasser de votre état et le soulager grandement.

Maladies dans lesquelles il y a un changement dans les limites du cœur

Il existe trois groupes de maladies, dont l'un des symptômes est que le cœur est élargi:

  1. Maladies associées à des pathologies des organes du système cardiovasculaire:
    • CHD (maladie ischémique);
    • N'importe quel degré de GB (hypertension);
    • Malformations congénitales;
    • Le développement de l'insuffisance cardiovasculaire chronique.
  2. Pathologies extracardiaques:
    • Maladie chronique du foie - hépatite et cirrhose;
    • Maladie de la thyroïde;
    • Dysfonctionnement hématopoïétique;
    • Développement de l'insuffisance pulmonaire.
  3. Récemment, les frontières du cœur ont souvent été modifiées en raison de la présence de corps étrangers (parties de conducteurs et de stents) dans les shunts veineux et les artères du cœur (coronaires). Des outils pour l'élimination des corps étrangers par la méthode non opérationnelle ont été développés.

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Le mécanisme de développement de l'expansion des frontières du coeur

La principale raison de l'expansion du cœur à travers est la stagnation du sang dans les ventricules en raison de sa libération incomplète pendant la phase de contraction.

Le mécanisme de développement de ce phénomène n’est pas compliqué: au cours de la diastole (phase de relaxation), chaque ventricule cardiaque est rempli de sang, lors de la systole (phase de contraction), il ne reste pas que la quantité de sang introduite dans les oreillettes.

Au cours de la diastole suivante, une nouvelle partie pénètre dans le ventricule et les parois du ventricule s'étirent progressivement, les parois musculaires s'épuisent et une hypertrophie ventriculaire se développe, entraînant une expansion du cœur. L'hypertrophie ventriculaire gauche occupe la majorité des cas cliniques, ce qui indique l'apparition d'une pathologie associée à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire.

L'expansion des dimensions transversales du cœur entraîne souvent la mort, causée par une embolie pulmonaire.