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L'ischémie

Muscle cardiaque humain

Le muscle cardiaque (myocarde) dans la structure du cœur humain est situé dans la couche intermédiaire entre l'endocarde et l'épicarde. C’est celui-ci qui assure un travail ininterrompu sur la "distillation" du sang oxygéné dans tous les organes et systèmes du corps.

Toute faiblesse affecte la circulation sanguine, nécessite un ajustement compensatoire, un fonctionnement harmonieux du système d'approvisionnement en sang. Une capacité d'adaptation insuffisante entraîne une diminution critique de l'efficacité du muscle cardiaque et de sa maladie.
L'endurance du myocarde est fournie par sa structure anatomique et dotée de capacités.

Caractéristiques structurelles

La taille de la paroi cardiaque permet de juger du développement de la couche musculaire, car l'épicarde et l'endocarde sont normalement des coquilles très minces. Un enfant naît avec la même épaisseur de ventricule droit et gauche (environ 5 mm). À l'adolescence, le ventricule gauche augmente de 10 mm et le droit de 1 mm seulement.

Chez un adulte en bonne santé en phase de relaxation, l’épaisseur du ventricule gauche varie de 11 à 15 mm, celle du ventricule droit de 5 à 6 mm.

Les caractéristiques du tissu musculaire sont:

  • striation striée formée par les myofibrilles de cellules de cardiomyocytes;
  • la présence de fibres de deux types: minces (actiniques) et épaisses (myosine), reliées par des ponts transversaux;
  • composez des myofibrilles en faisceaux de différentes longueurs et directivité, ce qui vous permet de sélectionner trois couches (de surface, interne et moyenne).

Les caractéristiques morphologiques de la structure fournissent un mécanisme complexe pour la contraction du cœur.

Comment se contracte le coeur?

La contractilité est l’une des propriétés du myocarde, qui consiste à créer des mouvements rythmiques des oreillettes et des ventricules, permettant ainsi au sang d’être pompé dans les vaisseaux. Les chambres du cœur passent constamment par 2 phases:

  • Systole - causée par la combinaison d'actine et de myosine sous l'influence de l'énergie ATP et de la libération d'ions potassium par les cellules, tandis que les fibres minces glissent le long des fibres épaisses et que les faisceaux diminuent en longueur. A prouvé la possibilité de mouvements ondulatoires.
  • Diastole - il y a une relaxation et une séparation de l'actine et de la myosine, la restauration de l'énergie dépensée grâce à la synthèse d'enzymes, d'hormones, de vitamines obtenues par les «ponts».

Il a été établi que la force de contraction est fournie par le calcium contenu dans les myocytes.

L'ensemble du cycle de contraction du cœur, y compris la systole, la diastole et une pause générale derrière eux, avec un rythme normal s'ajuste en 0,8 seconde. Cela commence par la systole auriculaire, le sang est rempli de ventricules. Ensuite, les oreillettes se "reposent" pour passer à la phase de diastole et les ventricules se contractent (systole).
Compter le temps de "travail" et de "repos" du muscle cardiaque a montré que l'état de contraction compte pour 9 heures et 24 minutes par jour et pour la relaxation - 14 heures et 36 minutes.

La séquence des contractions, la fourniture de caractéristiques physiologiques et les besoins du corps pendant l'exercice, les perturbations dépendent de la connexion du myocarde avec les systèmes nerveux et endocrinien, de la capacité à recevoir et à "décoder" les signaux, pour une adaptation active aux conditions de vie.

Mécanismes cardiaques pour réduire

Les propriétés du muscle cardiaque ont les objectifs suivants:

  • soutenir la contraction de myofibrilles;
  • fournir le bon rythme pour un remplissage optimal des cavités du cœur;
  • pour préserver la possibilité de pousser le sang dans des conditions extrêmes pour l'organisme.

Pour cela, le myocarde a les capacités suivantes.

Excitabilité - capacité des myocytes à répondre à tous les agents pathogènes entrants. Les cellules se protègent contre les stimulations hors seuil avec un état de réfraction (perte de capacité d'éveil). Dans le cycle normal de contraction, faites la distinction entre la réfractarité absolue et relative.

  • Pendant la période de réfractarité absolue, de 200 à 300 ms, le myocarde ne répond même pas aux stimuli extrêmement forts.
  • Lorsque relatif - capable de répondre uniquement à des signaux suffisamment forts.

Conductivité - la propriété de recevoir et de transmettre des impulsions à différentes parties du cœur. Il fournit à un type particulier de myocytes des processus très similaires aux neurones du cerveau.

Automatisme - la capacité de créer à l'intérieur du myocarde son propre potentiel d'action et de provoquer des contractions même sous une forme isolée de l'organisme. Cette propriété permet la réanimation en cas d'urgence, afin de maintenir l'apport sanguin au cerveau. La valeur du réseau de cellules localisées, de leurs groupes dans les nœuds lors de la transplantation cardiaque du donneur, est considérable.

La valeur des processus biochimiques dans le myocarde

La viabilité des cardiomyocytes est assurée par l'apport de nutriments, d'oxygène et de synthèse d'énergie sous forme d'adénosine triphosphate.

Toutes les réactions biochimiques vont aussi loin que possible pendant la systole. Les processus sont appelés aérobies, car ils ne sont possibles qu'avec une quantité suffisante d'oxygène. Chaque minute, le ventricule gauche consomme 2 ml d'oxygène pour 100 g de la masse.

Pour la production d'énergie, le sang délivré est utilisé:

  • glucose,
  • acide lactique
  • corps cétoniques,
  • acides gras
  • acides pyruviques et aminés
  • des enzymes
  • Vitamines B,
  • les hormones.

En cas d'augmentation de la fréquence cardiaque (activité physique, enthousiasme), le besoin en oxygène augmente de 40 à 50 fois, et la consommation de composants biochimiques augmente également de manière significative.

Quels sont les mécanismes compensatoires du muscle cardiaque?

Chez l'homme, la pathologie ne survient pas tant que les mécanismes de compensation fonctionnent bien. Le système neuroendocrinien est impliqué dans la régulation.

Le nerf sympathique envoie des signaux au myocarde sur la nécessité de renforcer les contractions. Ceci est réalisé par un métabolisme plus intense, une synthèse accrue de l'ATP.

Un effet similaire se produit avec une synthèse accrue de catécholamine (adrénaline, noradrénaline). Dans de tels cas, le travail accru du myocarde nécessite un apport accru en oxygène.

Le nerf vague aide à réduire la fréquence des contractions pendant le sommeil, pendant la période de repos, afin de maintenir les réserves en oxygène.

Il est important de prendre en compte les mécanismes réflexes d'adaptation.

La tachycardie est causée par l’étirement stagnant de la bouche des veines creuses.

Un ralentissement réflexe du rythme est possible avec une sténose aortique. Dans le même temps, une augmentation de la pression dans la cavité du ventricule gauche irrite l'extrémité du nerf vague, contribue à la bradycardie et à l'hypotension.

La durée de la diastole augmente. Des conditions favorables sont créées pour le fonctionnement du cœur. Par conséquent, la sténose aortique est considérée comme un défaut bien compensé. Il permet aux patients de vivre jusqu'à un âge avancé.

Comment traiter l'hypertrophie?

Une charge accrue généralement prolongée provoque une hypertrophie. L'épaisseur de paroi du ventricule gauche augmente de plus de 15 mm. Dans le mécanisme de formation, le point important est le retard de la germination capillaire profondément dans le muscle. Dans un cœur en bonne santé, le nombre de capillaires par mm2 de tissu musculaire cardiaque est d'environ 4000, et dans l'hypertrophie, l'indice chute à 2400.

Par conséquent, l'état jusqu'à un certain point est considéré comme compensatoire, mais avec un épaississement important du mur conduit à une pathologie. Habituellement, il se développe dans cette partie du cœur, qui doit travailler dur pour faire passer le sang à travers une ouverture rétrécie ou pour surmonter l'obstacle des vaisseaux sanguins.

Le muscle hypertrophié peut maintenir le flux sanguin pour les malformations cardiaques pendant une longue période.

Le muscle du ventricule droit est moins développé, il travaille contre une pression de 15-25 mm Hg. Art. Par conséquent, la compensation pour la sténose mitrale, cœur pulmonaire n'est pas tenue pour longtemps. Cependant, l'hypertrophie ventriculaire droite revêt une grande importance dans les cas d'infarctus aigu du myocarde, un anévrisme cardiaque dans la région du ventricule gauche, soulageant la surcharge. A prouvé des caractéristiques significatives des bonnes sections de l'entraînement pendant l'exercice.

Le cœur peut-il s'adapter au travail dans des conditions d'hypoxie?

Le processus de synthèse d’énergie anaérobie (sans oxygène) est une propriété importante de l’adaptation au travail sans apport suffisant en oxygène. Un cas très rare pour les organes humains. Il est inclus uniquement dans les cas d'urgence. Permet au muscle cardiaque de continuer les contractions.
Les conséquences négatives sont l'accumulation de produits de dégradation et la fatigue des fibrilles musculaires. Un cycle cardiaque ne suffit pas pour la resynthèse de l'énergie.

Cependant, un autre mécanisme est impliqué: l'hypoxie tissulaire amène de manière réflexe les glandes surrénales à produire plus d'aldostérone. Cette hormone:

  • augmente la quantité de sang en circulation;
  • stimule une augmentation du contenu en globules rouges et en hémoglobine;
  • renforce le flux veineux vers l'oreillette droite.

Ainsi, cela vous permet d’adapter le corps et le myocarde au manque d’oxygène.

Comment fonctionne la pathologie myocardique, mécanismes de manifestations cliniques

Les maladies du myocarde se développent sous l’influence de diverses causes, mais ne surviennent que lorsque les mécanismes d’adaptation échouent.

La perte d'énergie musculaire à long terme, l'impossibilité de s'auto-synthétiser en l'absence de composants (notamment oxygène, vitamines, glucose, acides aminés) conduisent à un amincissement de l'actomyosine, rompent la connexion entre les myofibrilles, les remplaçant par du tissu fibreux.

Cette maladie s'appelle la dystrophie. Il accompagne:

  • l'anémie,
  • l'avitaminose,
  • troubles endocriniens
  • intoxication.

Se pose à la suite:

  • l'hypertension
  • athérosclérose coronaire,
  • myocardite

Les patients présentent les symptômes suivants:

  • faiblesse
  • arythmie,
  • dyspnée physique
  • battement de coeur.

À un jeune âge, la thyréotoxicose, le diabète sucré, peut être la cause la plus fréquente. En même temps, il n’ya pas de symptômes évidents d’une hypertrophie de la thyroïde.

Le processus inflammatoire du muscle cardiaque s'appelle myocardite. Il accompagne à la fois les maladies infectieuses des enfants et des adultes et celles non associées à une infection (allergique, idiopathique).

Développe sous forme focale et diffuse. La croissance d'éléments inflammatoires infecte les myofibrilles, interrompt les voies, modifie l'activité des nœuds et des cellules individuelles.

En conséquence, le patient développe une insuffisance cardiaque (souvent ventriculaire droit). Les manifestations cliniques consistent en:

  • douleur dans le coeur;
  • interruptions du rythme;
  • essoufflement;
  • dilatation et pulsation des veines du cou.

Un blocus auriculo-ventriculaire à divers degrés est enregistré sur l'ECG.

L'ischémie du myocarde est la maladie la plus connue causée par une insuffisance de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. Il coule sous la forme de:

  • attaques d'angine
  • infarctus aigu du myocarde
  • insuffisance coronaire chronique,
  • mort subite.

Toutes les formes d'ischémie sont accompagnées de douleurs paroxystiques. On les appelle figurativement "myocarde affamé qui pleure". Le cours et l'issue de la maladie dépendent de:

  • rapidité de l'assistance;
  • restauration de la circulation sanguine due aux collatéraux;
  • la capacité des cellules musculaires à s'adapter à l'hypoxie;
  • formation d'une forte cicatrice.

Comment aider le muscle cardiaque?

Les personnes les mieux préparées aux influences critiques restent les personnes impliquées dans le sport. Il devrait être clairement distingué cardio, offert par les centres de fitness et des exercices thérapeutiques. Tout programme cardio est conçu pour les personnes en bonne santé. Une forme physique renforcée vous permet de provoquer une hypertrophie modérée des ventricules gauche et droit. Avec le bon travail, la personne contrôle elle-même le nombre de pulsations de la charge.

La thérapie physique est présentée aux personnes souffrant de maladies. Si nous parlons du cœur, alors il vise à:

  • améliorer la régénération des tissus après une crise cardiaque;
  • renforcer les ligaments de la colonne vertébrale et éliminer la possibilité de pincement des vaisseaux paravertébraux;
  • "Éperon" immunité;
  • rétablir la régulation neuro-endocrinienne;
  • assurer le travail des navires auxiliaires.

Le traitement avec des médicaments est prescrit en fonction de leur mécanisme d'action.

Pour la thérapie, il existe actuellement un arsenal d'outils adéquat:

  • soulager les arythmies;
  • améliorer le métabolisme dans les cardiomyocytes;
  • améliorer la nutrition en raison de l'expansion des vaisseaux coronaires;
  • augmenter la résistance à l'hypoxie;
  • des foyers d’excitabilité accablants.

Il est impossible de plaisanter avec votre coeur, il n'est pas recommandé d'expérimenter sur vous-même. Les agents de guérison ne peuvent être prescrits et sélectionnés par un médecin. Afin de prévenir les symptômes pathologiques aussi longtemps que possible, une prévention appropriée est nécessaire. Chaque personne peut aider son cœur en limitant sa consommation d'alcool, d'aliments gras, de cesser de fumer. L'exercice régulier peut résoudre de nombreux problèmes.

Maladies du muscle cardiaque - allRefs.Net

Cardiopathies cardiaques - Médecine, INFECTION, PROCESSUS INFECTIEUX section Les maladies du myocarde occupent une place centrale dans la pathologie cardiaque. On sait que.

Les maladies du myocarde sont au cœur de la pathologie du coeur. On sait que l'insuffisance cardiaque est associée à l'insuffisance musculaire, non seulement dans les cas de maladies myocardiques indépendantes, mais aussi dans les malformations cardiaques valvulaires.

Actuellement, la classification suivante des maladies du myocarde est généralement acceptée: myocardite aiguë et dystrophie du myocarde. Dans les dystrophies du myocarde, on distingue la myocardose et la cardiofibrose.

Myocardite aiguë (myocardite acuta). La myocardite est appelée inflammation du muscle cardiaque.

CARDIOLOGIE - EURODOCTOR.ru -2005

Les troubles du rythme cardiaque constituent une partie très complexe de la cardiologie. Le coeur d'un homme travaille toute sa vie. Il rétrécit et se détend de 50 à 150 fois par minute. Dans la phase systole, le cœur se contracte, fournissant le flux sanguin et l'apport en oxygène et en nutriments dans tout le corps. En phase de diastole, il repose. Il est donc très important que le cœur soit réduit à intervalles réguliers. Si la période systole est raccourcie, le cœur n'a pas le temps de fournir au corps les mouvements de sang et d'oxygène. Si la période de diastole est raccourcie, le cœur n'a pas le temps de se reposer.

Un trouble du rythme cardiaque est un trouble de la fréquence, du rythme et de la séquence des contractions du muscle cardiaque.

Nous pouvons dire que le cœur est une pompe musculaire qui assure un mouvement continu du sang dans les vaisseaux. Ensemble, le cœur et les vaisseaux sanguins constituent le système cardiovasculaire. Ce système consiste en un grand et un petit cercle de circulation sanguine. Du côté gauche du cœur, le sang se déplace d'abord le long de l'aorte, puis le long des petites et grandes artères, des artérioles et des capillaires. Dans les capillaires, l'oxygène et d'autres substances nécessaires au corps pénètrent dans les organes et les tissus, puis le dioxyde de carbone et les produits métaboliques sont éliminés. Après cela, le sang de l'artère devient veineux et recommence à se déplacer vers le cœur. D'abord par les veinules, puis par les veines plus petites et plus grandes. À travers la veine cave inférieure et supérieure, le sang pénètre à nouveau dans le cœur, uniquement dans l'oreillette droite. Formé un grand cercle de circulation sanguine.

Le sang veineux provenant du cœur droit par les artères pulmonaires est envoyé aux poumons, où il s'enrichit en oxygène et retourne au cœur.

Bien que les symptômes les plus courants de l'infarctus du myocarde soient la douleur et la pression à la poitrine, les patients souffrant de crises cardiaques peuvent présenter des symptômes aussi divers que:

  • Douleur, sensation de remplissage et / ou de compression à la poitrine
  • Douleur à la mâchoire, mal aux dents, maux de tête
  • Manque de respiration
  • Nausée, vomissements, sensation générale de pression sous la cuillère (en haut au centre de l'abdomen)
  • Transpiration
  • Brûlures d'estomac et / ou indigestion
  • Douleur au bras (le plus souvent à gauche, mais peut-être dans n'importe quelle main)
  • Douleur dans le haut du dos
  • Sensation générale douloureuse (vague sensation d'indisposition)

Apport sanguin, système lymphatique et innervation

Dans la zone des disques intercalés, les membranes cellulaires se confondent de manière à former des jonctions intermédiaires hautement perméables, à travers lesquelles les ions diffusent librement. Par conséquent, une caractéristique fonctionnelle importante du myocarde est le libre mouvement des ions dans le liquide intracellulaire le long de la fibre myocardique, ce qui garantit la propagation sans obstruction des potentiels d'action d'une cellule musculaire à une autre à travers les disques d'insertion. Ainsi, le myocarde est une association fonctionnelle (syncytium) d'un grand nombre de cellules si étroitement interconnectées que l'excitation d'une seule cellule entraîne la propagation du potentiel d'action sur toutes les cellules du syncytium myocardique.

  • battement de coeur;
  • essoufflement;
  • fatigue
  • douleurs à la poitrine.

Les programmes de restauration du muscle cardiaque sont prophylactiques, toniques et régénérants.

Étapes de l'insuffisance cardiaque

L'insuffisance cardiaque peut être classée en fonction de son évolution dans le temps. Si les symptômes apparaissent soudainement et se manifestent intensément en peu de temps, il s'agit alors d'une insuffisance cardiaque aiguë. L'insuffisance cardiaque chronique, par opposition à l'insuffisance cardiaque aiguë, se développe lentement sur plusieurs mois ou années.

Classification de la New York Heart Association

Cycle cardiaque.

La séquence de contractions des cavités cardiaques s'appelle le cycle cardiaque. Au cours du cycle, chacune des quatre chambres passe non seulement par la phase de contraction (systole), mais également par la phase de relaxation (diastole). Les oreillettes sont les premières à se contracter: première droite, presque immédiatement laissée derrière. Ces coupures permettent de remplir rapidement le sang des ventricules détendus. Ensuite, les ventricules se contractent, repoussant le sang qu’ils contiennent. À ce moment, les oreillettes se détendent et se remplissent de sang des veines. Chaque cycle dure en moyenne 6/7 secondes.

1. Rate. La rate peut représenter 10 à 20% de la quantité totale de sang.

Vselezenka peut être déposé de 300 à 700 ml de sang.

2. Le dépôt le plus puissant du corps est le plexus capillaire des cellules graisseuses sous-cutanées.

3. Le foie est l'organe suivant qui remplit la fonction de déposition, dans lequel les petites et moyennes veines ont une épaisse couche musculaire. Chez l’homme adulte, jusqu’à 800 ml de sang se déposent dans le foie.

Le système de microcirculation assure l'échange de sang et de tissus.

À la place du capillaire des métartérioles, il y a une cellule musculaire lisse, qui a reçu le nom - sphincter précapillaire, parce que sa réduction provoque l'arrêt du flux sanguin dans les capillaires.

Les processus du métabolisme transscapillaire sont déterminés par les forces agissant dans la région du capillaire: pression hydrostatique capillaire (RS) et pression hydrostatique du liquide interstitiel (Pi). La différence entre eux contribue au processus de filtration - la transition du liquide du sang

La pression oncotique des protéines plasmatiques et des liquides extracellulaires joue un rôle important dans le processus d’échange entre le sang et les tissus: ainsi, plus la pression hydrostatique est élevée et plus la pression oncotique du plasma est basse, plus le débit de filtration est élevé.

Le facteur suivant déterminant la possibilité d'un échange transillumine fractionné est la perméabilité de la paroi capillaire pour diverses substances.

Dire que le système de microcirculation ne peut pas être arrêté sur un concept tel qu'un élément fonctionnel du tissu (AM Chernukh).

Ce concept inclut un complexe de cellules de l'organe avec une circulation générale et une innervation.

Dans l'élément fonctionnel peut être divisé en 4 parties:

1. Travailler - comprend les cellules qui remplissent la fonction principale du corps.

2. Tissu de connexion. Assure la formation du "squelette" du corps. Est un appareil atrophique. Peut synthétiser BAB.

3. La collection de microvaisseaux (unité de microcirculation). Fournit la nutrition et la respiration.

4. Les cellules nerveuses. Fournir une réglementation.

De plus, il est impossible de ne pas noter l'influence des agents humoraux sur le fonctionnement de l'élément fonctionnel.

La structure du muscle cardiaque humain, ses propriétés et les processus qui se déroulent dans le cœur

Le cœur est à juste titre l'organe le plus important d'une personne, car il pompe le sang et répond à la circulation de l'oxygène dissous et d'autres nutriments dans le corps. Un arrêt de quelques minutes peut provoquer des processus irréversibles, une dystrophie et la mort d'un organe. Pour la même raison, la maladie et l’arrêt cardiaque sont l’une des causes de décès les plus courantes.

Quel tissu est le coeur formé

Le cœur est un organe creux de la taille d'un poing humain. Il est presque entièrement formé par le tissu musculaire, de nombreuses personnes doutent donc: le cœur est-il un muscle ou un organe? La réponse correcte à cette question est un organe formé par le tissu musculaire.

Le muscle cardiaque s'appelle le myocarde, sa structure est très différente du reste du tissu musculaire: il est formé de cellules de cardiomyocytes. Le tissu musculaire cardiaque a une structure striée. Dans sa composition, il y a des fibres minces et épaisses. Microfibrilles - des grappes de cellules qui forment des fibres musculaires sont recueillies en faisceaux de différentes longueurs.

Les propriétés du muscle cardiaque assurent la contraction du coeur et le pompage du sang.

Où est le muscle cardiaque? Au milieu, entre deux coquilles minces:

Le myocarde représente la quantité maximale de masse cardiaque.

Mécanismes qui permettent une réduction:

  1. L'automatisme implique la création d'une impulsion à l'intérieur de l'organe qui déclenche le processus de contraction. Cela vous permet de maintenir l'état et le travail des muscles en l'absence d'approvisionnement en sang - pendant la transplantation d'organe. À ce stade, les cellules du stimulateur cardiaque sont activées, lesquelles régulent et contrôlent le rythme cardiaque.
  2. La conductivité est fournie par un certain groupe de myocytes. Ils sont responsables de la transmission de l'impulsion à toutes les parties du corps.
  3. L'excitabilité est la capacité des cellules du muscle cardiaque à répondre à presque tous les stimuli entrants. Le mécanisme de réfractarité permet de protéger les cellules contre les irritants et les surcharges excessifs.

Dans le cycle du coeur, il y a deux phases:

  • Relative, dans laquelle les cellules répondent à des stimuli forts;
  • Absolue - lorsque, pendant un certain temps, le tissu musculaire ne réagit pas, même à des stimuli très forts.

Mécanismes de compensation

Le système neuroendocrinien protège le muscle cardiaque des surcharges et contribue au maintien de la santé. Il fournit le transfert de "commandes" au myocarde quand il est nécessaire d'augmenter le rythme cardiaque.

La raison en est peut-être:

  • Une certaine condition des organes internes;
  • Réaction aux conditions environnementales;
  • Irritants, y compris nerveux.

Habituellement, dans ces situations, l'adrénaline et la noradrénaline sont produites en grande quantité. Pour «équilibrer» leur action, une augmentation de la quantité d'oxygène est nécessaire. Plus le rythme cardiaque est fréquent, plus la quantité de sang oxygéné transportée dans le corps est importante.

Mais avec une fréquence cardiaque élevée et constante, une hypertrophie ventriculaire gauche peut se développer lorsque sa taille augmente. Jusqu'à un certain point, c'est sûr, mais avec le temps, cela peut conduire à l'apparition de pathologies cardiaques.

Caractéristiques de la structure du coeur

Le cœur d'un adulte pèse environ 250 à 330 g Chez les femmes, la taille de cet organe est plus petite, de même que le volume de sang pompé.

Il se compose de 4 caméras:

  • Deux atriums;
  • Deux ventricules.

Le cœur droit passe souvent par un petit cercle de circulation sanguine, par le grand gauche. Par conséquent, les parois du ventricule gauche sont généralement plus grandes: ainsi, lors d’une contraction, le cœur peut expulser un plus grand volume de sang.

La direction et le volume des valves de contrôle du sang éjectées:

  • Bicuspide (mitrale) - sur le côté gauche, entre le ventricule gauche et l’oreillette;
  • Trois feuilles - sur le côté droit;
  • Aortique;
  • Pulmonaire.

Processus pathologiques dans le muscle cardiaque

En cas de petit dysfonctionnement du cœur, le mécanisme de compensation est activé. Mais il y a souvent des états où la pathologie et la dégénérescence du muscle cardiaque se développent.

Cela conduit à:

  • Manque d'oxygène;
  • Perte d'énergie musculaire et de nombreux autres facteurs.

Les fibres musculaires deviennent plus fines et le manque de volume est remplacé par du tissu fibreux. La dystrophie est généralement associée au béribéri, à une intoxication, à une anémie et à une perturbation du système endocrinien.

Les causes les plus courantes de cette maladie sont:

  • Myocardite (inflammation du muscle cardiaque);
  • Athérosclérose de l'aorte;
  • Hypertension artérielle.

Si le coeur fait mal: les maladies les plus fréquentes

Il y a beaucoup de maladies cardiaques et elles ne sont pas toujours accompagnées de douleur dans cet organe particulier.

Souvent dans cette région, la douleur survient dans d'autres organes:

  • Estomac;
  • Les poumons;
  • Avec une blessure à la poitrine.

Causes et nature de la douleur

Les douleurs dans la région du coeur sont:

  1. Sharp, pénétrant quand il fait mal à respirer même. Ils indiquent une crise cardiaque aiguë, une crise cardiaque et d'autres conditions dangereuses.
  2. Noy se pose en réaction au stress, à l'hypertension, aux maladies chroniques du système cardiovasculaire.
  3. Spasme, qui donne à la main ou l'omoplate.

Les douleurs cardiaques sont souvent associées à:

  • Effort physique;
  • Expériences émotionnelles.

Mais surgit souvent dans un état de repos.

Toutes les douleurs dans cette zone peuvent être divisées en deux groupes principaux:

  1. Anginal ou ischémique - associé à un apport sanguin insuffisant au myocarde. Se produisent souvent au plus fort de la détresse émotionnelle, également dans certaines maladies chroniques de l’angine de poitrine, de l’hypertension. Il se caractérise par la sensation de compression ou de brûlure d'intensité différente, souvent dans la main.
  2. Patient cardiologique est concerné presque constamment. Ils ont un faible caractère douloureux. Mais la douleur peut devenir vive avec une respiration profonde ou un effort physique.

Principales maladies du muscle cardiaque:

  1. Myocardite ou inflammation du myocarde. A souvent une nature infectieuse ou parasitaire.
    Quand un patient léger est prescrit: Traitement ambulatoire - prise de médicaments antibactériens ou parasitaires (après examen et détection du pathogène); Traitement de soutien; Dans les cas graves, une hospitalisation peut être nécessaire.
  2. L'atrophie du muscle cardiaque est traitée par une thérapie de soutien, une nutrition et le dosage de l'activité physique. Cette maladie se développe souvent avec l'âge et équivaut à une usure normale. Mais les jeunes peuvent faire face à cette maladie. Dans sa jeunesse, il apparaît chez ceux qui sont soumis à une surcharge physique fréquente. La malnutrition peut également conduire à la malnutrition, lorsque les éléments nutritifs sont insuffisants, pour permettre la formation de nouvelles fibres musculaires de haute qualité.
  3. La cardiomyopathie hypertrophique est souvent congénitale, elle se développe en raison de la mutation des gènes responsables de la croissance adéquate des fibres musculaires. Affecte souvent le septum interventriculaire. Une violation du médecin est une prolifération du myocarde atteignant une épaisseur de 1,5 cm Certains patients se sentent bien avec un traitement bien choisi. Mais il y a des moments où une greffe est nécessaire.

Pour préserver la santé du myocarde, il vous faut:

  1. Manger régulièrement et régulièrement;
  2. Maintenir le système immunitaire;
  3. Donnez au corps une activité physique légère;
  4. Maintenir la santé vasculaire;
  5. Ne laissez pas les perturbations dans le système endocrinien.

Muscle cardiaque humain

Le cœur humain est compliqué, et cela n’est pas surprenant, car c’est le travail le plus important qui permet de maintenir la vie dans le corps humain. Le dicton «le mouvement, c'est la vie» correspond parfaitement à la description du travail d'un cœur humain. Pendant que le cœur bat et que le sang circule dans les vaisseaux, la vie continue. Comment fonctionne le cœur et qu'est-ce qui l'aide à travailler sans se fatiguer?

1 muscle de la vie ou myocarde

Coeur mur structure

Le battement du coeur, sa réduction est rendue possible par la muqueuse centrale du coeur, appelée le myocarde ou muscle cardiaque. Rappelons que le moteur humain est constitué de trois couches: la poche externe ou cardiaque (péricarde) recouvrant toutes les cavités du cœur, la partie interne (endocarde) et le milieu, qui fournit une réduction directe et des tremblements - le myocarde. D'accord, il n'y a pas de muscle dans le corps, c'est plus important. Par conséquent, le myocarde peut à juste titre être appelé le muscle de la vie.

Toutes les parties du «moteur» humain: les oreillettes, les ventricules droit et gauche ont un myocarde dans leur structure. Si vous imaginez la paroi du cœur dans la section, le muscle cardiaque représente un pourcentage de 75 à 90% de l’épaisseur totale de la paroi. Normalement, l'épaisseur du tissu musculaire du ventricule droit est comprise entre 3,5 et 6,3 mm, le ventricule gauche entre 11 et 14 mm et l'oreillette entre 1,8 et 3 mm. Le ventricule gauche est le plus "gonflé" par rapport aux autres parties du cœur, car c’est lui qui effectue le travail principal sur l’expulsion de sang dans les vaisseaux.

2 Composition et structure

Le muscle cardiaque est constitué de fibres à striation striée. De manière plus détaillée, les fibres elles-mêmes sont constituées de cellules spéciales, appelées cardiomyocytes. Ce sont des cellules spéciales et uniques. Ils contiennent un noyau, souvent situé au centre, de nombreuses mitochondries et d’autres organites, ainsi que des myofibrilles - éléments contractiles, responsables de la contraction. Ces structures ressemblent à des filaments, non homogènes, mais plutôt à des fils d'actine plus minces et plus épais - des fils à la myosine.

L'alternance de brins plus épais et plus fins permet d'observer la striation au microscope optique. La zone des myofibrilles, la taille de 2,5 microns, contenant une telle striation est appelée le sarcomère. Il est l'unité contractile élémentaire de la cellule myocardique. Les sarcomes sont les briques qui constituent un immense bâtiment - le myocarde. Les cellules myocardiques sont une sorte de symbiose entre le muscle lisse et le tissu musculaire squelettique.

La similitude avec les muscles squelettiques fournit une striation du myocarde et le mécanisme de contraction, ainsi que des cardiomyocytes lisses dus à une conscience involontaire et incontrôlable et à la présence d'un seul noyau dans la structure cellulaire, capable de changer de forme et de taille et de s'adapter aux contractions. Les cardiomyocytes sont extrêmement "conviviaux" - ils semblent se tenir la main: chaque cellule est étroitement ajustée et il existe un pont spécial entre les membranes cellulaires - le disque d'insertion.

Ainsi, toutes les structures cardiaques sont étroitement interconnectées et forment un mécanisme unique, un réseau unique. Cette unité est très importante: elle vous permet de diffuser rapidement l’excitation d’une cellule à l’autre et de transmettre un signal à d’autres cellules. Grâce à ces caractéristiques de la structure, en 0,4 seconde, il devient possible de transférer l'excitation et la réponse du muscle cardiaque sous la forme de sa contraction.

Le muscle cardiaque n'est pas seulement des cellules contractiles, ce sont aussi des cellules qui ont une capacité unique à générer de l'excitation, des cellules qui effectuent cette excitation, des vaisseaux, des éléments de tissu conjonctif. La coquille moyenne du cœur a une structure et une organisation complexes, qui jouent ensemble un rôle crucial dans le travail de notre moteur.

3 Caractéristiques de la structure des muscles des cavités cardiaques supérieures

La structure musculaire du coeur

Les cavités supérieures ou les oreillettes ont une épaisseur de muscle cardiaque inférieure à celle des cavités inférieures. Le myocarde des "étages" supérieurs du complexe "bâtiment" - le coeur, a 2 couches. La couche externe est commune aux deux oreillettes, ses fibres s'étendent horizontalement et enveloppent deux chambres à la fois. La couche interne comprend des fibres disposées longitudinalement, elles sont déjà séparées pour les chambres supérieures droite et gauche. Il est à noter que les tissus musculaires des oreillettes et des ventricules ne sont pas interconnectés, les fibres de ces structures ne s'entrelacent pas, ce qui permet de les réduire séparément.

4 Caractéristiques de la structure musculaire des cavités cardiaques inférieures

Les «étages» inférieurs du cœur ont un myocarde plus développé, dans lequel il y a jusqu'à trois couches. Les couches externe et interne sont communes aux deux chambres, la couche externe va en oblique par rapport au sommet, formant des boucles profondes dans le corps, et la couche interne a une direction longitudinale. Les muscles papillaires et les trabécules sont des éléments de la couche interne du myocarde ventriculaire. La couche médiane est située entre les deux décrites ci-dessus et est formée de fibres séparées pour le ventricule gauche et le droit, leur parcours est circulaire ou circulaire. Dans une large mesure, le septum ventriculaire est formé à partir des fibres de la couche intermédiaire.

5 IVS ou délimiteur ventriculaire

Septum interventriculaire du coeur

Il sépare le ventricule gauche du droit et rend le «moteur» humain à quatre chambres non moins important que les cavités cardiaques. La formation correspond au septum interventriculaire (MRV). Cette structure permet au sang des ventricules droit et gauche de ne pas se mélanger tout en maintenant une circulation sanguine optimale. Pour la plupart, la structure de la CSM est constituée de fibres myocardiques, mais sa partie supérieure, la partie membraneuse, est représentée par un tissu fibreux.

Les anatomistes et les physiologistes distinguent les sections suivantes du septum interventriculaire: entrée, muscle et sortie. Déjà à 20 semaines, le fœtus peut visualiser cette formation anatomique sur une échographie. Normalement, il n'y a pas de trous dans le septum et, le cas échéant, le médecin diagnostiquera une anomalie congénitale - une anomalie du MST. Avec les défauts de cette structure, il y a un mélange de sang qui traverse les chambres droites vers les poumons et de sang riche en oxygène provenant des régions cardiaques gauches.

Pour cette raison, il n’ya pas d’approvisionnement en sang normal dans les organes et les cellules, une pathologie cardiaque et d’autres complications se développent, ce qui peut être fatal. En fonction de la taille du trou, les défauts sont grands, moyens, petits et les défauts sont également classés par emplacement. Les petits défauts peuvent se fermer spontanément après la naissance ou pendant l'enfance, d'autres défauts sont dangereux en raison du développement de complications - hypertension pulmonaire, insuffisance circulatoire, arythmies. Ils nécessitent une intervention chirurgicale.

6 fonctions du muscle cardiaque

En plus de la fonction contractile la plus importante, le muscle cardiaque effectue également les tâches suivantes:

  1. Automatisation. Le myocarde contient des cellules spéciales capables de générer des impulsions indépendamment, indépendamment de tout autre organe ou système. Ces cellules sont encombrées et forment des nœuds spéciaux d'automatisme. Le nœud principal est sinus-auriculaire, il fournit le fonctionnement des nœuds sous-jacents et définit le rythme et le rythme des battements de coeur.
  2. Conductivité Normalement, dans le muscle cardiaque, une fibre spéciale est stimulée des sections sous-jacentes aux sections sous-jacentes. Si le système conducteur est indésirable, des blocages ou d'autres troubles du rythme surviennent.
  3. Excitabilité. Cette fonction caractérise la capacité des cellules cardiaques à répondre à la source d'excitation - un stimulus. Représentant un réseau unique en raison de la connexion étroite entre eux des disques d'insertion, les cellules cardiaques capturent instantanément le stimulus et entrent dans un état excité.

Il est inutile de décrire l'importance de la fonction contractile du cœur «moteur», mais son importance est également compréhensible pour l'enfant: pendant que le cœur humain bat, la vie continue. Et ce processus est impossible si le muscle cardiaque ne fonctionne pas correctement et sans heurts. Normalement, les cavités supérieures du cœur se contractent d’abord, puis les ventricules. Lors de la contraction des ventricules, le sang est expulsé dans les vaisseaux les plus importants du corps, et c'est le myocarde ventriculaire qui fournit la force nécessaire à l'expulsion. La contraction auriculaire est également provoquée par les cardiomyocytes pénétrant dans la paroi de ces services cardiaques.

7 maladies du muscle principal du corps

Hélas, le principal muscle du cœur est sujet aux maladies. En cas d'inflammation du muscle cardiaque, les médecins diagnostiquent une myocardite. La cause de l'inflammation peut être une infection bactérienne ou virale. Si nous parlons de troubles non inflammatoires de nature principalement métabolique, une dystrophie myocardique peut alors se développer. La cardiomyopathie est un autre terme médical désignant la maladie du muscle cardiaque. Les causes de cette affection peuvent être différentes, mais la cardiomyopathie résultant d'un abus d'alcool est de plus en plus courante.

Dyspnée, tachycardie, douleur à la poitrine, faiblesse - ces symptômes indiquent que le muscle cardiaque est difficile à gérer et qu'il nécessite un examen. Les principales méthodes d'examen sont l'électrocardiogramme, l'échocardiographie, la radiographie, la surveillance de Holter, le doppler, l'EFI, l'angiographie, la tomodensitométrie et l'IRM. Ne pas radier et l'auscultation, par lequel le médecin peut suggérer une pathologie particulière du myocarde. Chaque méthode est unique et complémentaire.

L'essentiel est de procéder à l'examen nécessaire au stade initial de la maladie, quand le muscle cardiaque peut toujours être aidé et de restaurer sa structure et son fonctionnement sans conséquences pour la santé humaine.

La structure et le principe du coeur

Le cœur est un organe musculaire chez les humains et les animaux qui pompe le sang dans les vaisseaux sanguins.

Fonctions du coeur - pourquoi avons-nous besoin d'un coeur?

Notre sang fournit au corps entier de l'oxygène et des nutriments. En outre, il a également une fonction de nettoyage, aidant à éliminer les déchets métaboliques.

La fonction du cœur est de pomper le sang dans les vaisseaux sanguins.

Combien de sang le cœur pompe-t-il?

Le cœur humain pompe environ 7 000 à 10 000 litres de sang en une journée. Cela représente environ 3 millions de litres par an. Il s'avère que jusqu'à 200 millions de litres dans une vie!

La quantité de sang pompé en une minute dépend de la charge physique et émotionnelle actuelle - plus la charge est importante, plus le corps a besoin de sang. Ainsi, le cœur peut passer de 5 à 30 litres en une minute.

Le système circulatoire comprend environ 65 000 vaisseaux, leur longueur totale est d'environ 100 000 kilomètres! Oui, nous ne sommes pas scellés.

Système circulatoire

Système circulatoire (animation)

Le système cardiovasculaire humain est constitué de deux cercles de circulation sanguine. À chaque battement de coeur, le sang se déplace dans les deux cercles en même temps.

Système circulatoire

  1. Le sang désoxygéné de la veine cave supérieure et inférieure pénètre dans l'oreillette droite puis dans le ventricule droit.
  2. Du ventricule droit, le sang est poussé dans le tronc pulmonaire. Les artères pulmonaires aspirent le sang directement dans les poumons (avant les capillaires pulmonaires), où il reçoit de l'oxygène et libère du dioxyde de carbone.
  3. Ayant reçu suffisamment d'oxygène, le sang retourne dans l'oreillette gauche du cœur par les veines pulmonaires.

Grand cercle de la circulation sanguine

  1. De l'oreillette gauche, le sang se déplace vers le ventricule gauche, d'où il est ensuite pompé par l'aorte dans la circulation systémique.
  2. Après avoir emprunté un chemin difficile, le sang dans les veines creuses arrive à nouveau dans l'oreillette droite du cœur.

Normalement, la quantité de sang éjectée des ventricules cardiaques à chaque contraction est la même. Ainsi, un volume égal de sang circule simultanément dans les grands et les petits cercles.

Quelle est la différence entre les veines et les artères?

  • Les veines sont conçues pour transporter le sang vers le cœur et la tâche des artères est de fournir du sang dans la direction opposée.
  • Dans les veines, la pression artérielle est inférieure à celle des artères. Conformément à cela, les artères des murs se distinguent par une plus grande élasticité et densité.
  • Les artères saturent le tissu "frais" et les veines prélèvent le sang "perdu".
  • En cas de lésion vasculaire, les saignements artériels ou veineux peuvent être distingués par leur intensité et la couleur du sang. Artérielle - «fontaine» puissante, pulsante et battante, la couleur du sang est brillante. Veineux - saignement d'intensité constante (flux continu), la couleur du sang est sombre.

La structure anatomique du coeur

Le poids du cœur d’une personne n’est que d’environ 300 grammes (en moyenne 250 g pour les femmes et 330 g pour les hommes). Malgré son poids relativement faible, il s’agit sans aucun doute du principal muscle du corps humain et de la base de son activité vitale. La taille du coeur est en effet à peu près égale au poing d'une personne. Les athlètes peuvent avoir un cœur une fois et demie plus grand que celui d'une personne ordinaire.

Le coeur est situé au milieu de la poitrine au niveau de 5 à 8 vertèbres.

Normalement, la partie inférieure du cœur se situe principalement dans la moitié gauche de la poitrine. Il existe une variante de la pathologie congénitale dans laquelle tous les organes sont en miroir. C'est ce qu'on appelle la transposition des organes internes. Le poumon, à côté duquel se situe le cœur (normalement le gauche), a une taille inférieure à celle de l'autre moitié.

La surface arrière du cœur est située près de la colonne vertébrale et le devant est protégé de manière sûre par le sternum et les côtes.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités indépendantes (chambres) divisées par des cloisons:

  • deux oreillettes supérieure gauche et droite;
  • et deux ventricules inférieur gauche et droit.

Le côté droit du cœur comprend l'oreillette droite et le ventricule. La moitié gauche du cœur est représentée par le ventricule gauche et l'oreillette, respectivement.

Les veines creuses inférieure et supérieure pénètrent dans l'oreillette droite et les veines pulmonaires dans l'oreillette gauche. Les artères pulmonaires (également appelées le tronc pulmonaire) sortent du ventricule droit. Du ventricule gauche, l'aorte ascendante s'élève.

Coeur mur structure

Coeur mur structure

Le cœur est protégé contre l'étirement excessif et d'autres organes, ce qui s'appelle le péricarde ou sac péricardique (une sorte d'enveloppe dans laquelle l'organe est enfermé). Il comporte deux couches: le tissu conjonctif solide extérieur dense, appelé membrane fibreuse du péricarde et le tissu interne (séreux péricardique).

Viennent ensuite une couche musculaire épaisse - myocarde et endocarde (membrane interne mince du tissu conjonctif du cœur).

Ainsi, le cœur lui-même est constitué de trois couches: l'épicarde, le myocarde, l'endocarde. C'est la contraction du myocarde qui pompe le sang dans les vaisseaux du corps.

Les parois du ventricule gauche sont environ trois fois plus grandes que celles du droit! Ce fait s’explique par le fait que la fonction du ventricule gauche consiste à pousser du sang dans la circulation systémique, où la réaction et la pression sont beaucoup plus élevées que dans le petit.

Valves cardiaques

Valve cardiaque

Des valves cardiaques spéciales vous permettent de maintenir en permanence le débit sanguin dans la bonne direction (unidirectionnelle). Les valves s’ouvrent et se ferment une à une, soit en laissant entrer le sang, soit en le bloquant. Fait intéressant, les quatre vannes sont situées le long du même plan.

Une valve tricuspide est située entre l'oreillette droite et le ventricule droit. Il contient trois ceintures spéciales, capables pendant la contraction du ventricule droit de se protéger du courant inverse (régurgitation) du sang dans l'oreillette.

De même, la valve mitrale fonctionne, mais elle est située dans la partie gauche du cœur et présente une structure bicuspide.

La valve aortique empêche le sang de sortir de l'aorte dans le ventricule gauche. Il est intéressant de noter que, lorsque le ventricule gauche se contracte, la valve aortique s’ouvre en raison de la pression artérielle sur le ventricule. Elle se déplace alors dans l’aorte. Ensuite, pendant la diastole (la période de relaxation du cœur), l’inversion du sang de l’artère contribue à la fermeture des valves.

Normalement, la valve aortique a trois feuillets. L'anomalie congénitale la plus fréquente du cœur est la valve aortique bicuspide. Cette pathologie est présente chez 2% de la population humaine.

Une valve pulmonaire (pulmonaire) au moment de la contraction du ventricule droit permet au sang de circuler dans le tronc pulmonaire et, lors de la diastole, de ne pas le faire circuler dans la direction opposée. Se compose également de trois ailes.

Vaisseaux cardiaques et circulation coronaire

Le cœur humain a besoin de nourriture et d'oxygène, ainsi que de tout autre organe. Les vaisseaux fournissant du sang au cœur sont appelés coronaires ou coronaires. Ces vaisseaux partent de la base de l'aorte.

Les artères coronaires alimentent le cœur en sang, les veines coronaires éliminent le sang désoxygéné. Les artères qui se trouvent à la surface du cœur sont appelées épicardies. On appelle sous artères coronaires les artères coronaires cachées au fond du myocarde.

La majeure partie du sang sortant du myocarde passe par trois veines cardiaques: grande, moyenne et petite. Formant le sinus coronaire, ils tombent dans l'oreillette droite. Les veines antérieure et mineure du cœur transportent le sang directement dans l'oreillette droite.

Les artères coronaires sont divisées en deux types - droite et gauche. Ce dernier comprend les artères interventriculaires et enveloppantes antérieures. Une grande veine cardiaque se branche dans les veines postérieure, moyenne et petite du cœur.

Même les personnes en parfaite santé ont leurs propres caractéristiques uniques dans la circulation coronarienne. En réalité, les navires peuvent avoir l’air différent et être placés différemment de ceux représentés sur la photo.

Comment le coeur se développe-t-il?

Pour la formation de tous les systèmes du corps, le fœtus a besoin de sa propre circulation sanguine. Par conséquent, le cœur est le premier organe fonctionnel apparaissant dans le corps d'un embryon humain. Il se produit approximativement au cours de la troisième semaine du développement fœtal.

L'embryon au tout début n'est qu'un groupe de cellules. Mais avec le cours de la grossesse, elles deviennent de plus en plus, et maintenant elles sont connectées, se formant sous des formes programmées. Tout d'abord, deux tubes sont formés, qui se fondent ensuite en un. Ce tube est plié et une descente rapide forme une boucle - la boucle cardiaque principale. Cette boucle est en avance sur toutes les cellules restantes en croissance et est rapidement étendue, puis se trouve à droite (peut-être à gauche, ce qui signifie que le cœur sera placé comme un miroir) sous la forme d'un anneau.

Ainsi, habituellement, le 22e jour après la conception, le cœur se contracte pour la première fois et, au 26e jour, le fœtus a sa propre circulation sanguine. Le développement ultérieur implique l'apparition de septa, la formation de valves et le remodelage des cavités cardiaques. Les cloisons se forment à la cinquième semaine et les valves cardiaques à la neuvième.

Fait intéressant, le cœur du fœtus commence à battre avec la fréquence d'un adulte ordinaire - 75 à 80 coupes par minute. Puis, au début de la septième semaine, le pouls est d’environ 165-185 battements par minute, ce qui correspond à la valeur maximale, suivie d’un ralentissement. Le pouls du nouveau-né se situe entre 120 et 170 coupes par minute.

Physiologie - le principe du coeur humain

Considérons en détail les principes et les schémas du cœur.

Cycle cardiaque

Quand un adulte est calme, son cœur se contracte entre 70 et 80 cycles par minute. Un battement du pouls équivaut à un cycle cardiaque. Avec une telle vitesse de réduction, un cycle prend environ 0,8 seconde. La contraction auriculaire est de 0,1 seconde, les ventricules de 0,3 seconde et la période de relaxation de 0,4 seconde.

La fréquence du cycle est définie par le pilote de fréquence cardiaque (une partie du muscle cardiaque dans laquelle surviennent des impulsions qui régulent la fréquence cardiaque).

Les concepts suivants sont distingués:

  • Systole (contraction) - presque toujours, ce concept implique une contraction des ventricules cardiaques, ce qui provoque une secousse de sang le long du canal artériel et maximise la pression dans les artères.
  • Diastole (pause) - la période pendant laquelle le muscle cardiaque est en phase de relaxation. À ce stade, les cavités cardiaques sont remplies de sang et la pression dans les artères diminue.

Donc, mesurer la pression artérielle enregistre toujours deux indicateurs. Par exemple, prenons les nombres 110/70, que veulent-ils dire?

  • 110 correspond au chiffre supérieur (pression systolique), c’est-à-dire à la pression artérielle dans les artères au moment du rythme cardiaque.
  • 70 est le chiffre le plus bas (pression diastolique), c’est-à-dire la pression sanguine dans les artères au moment de la relaxation du cœur.

Une description simple du cycle cardiaque:

Cycle cardiaque (animation)

Au moment de la relaxation du cœur, les oreillettes et les ventricules (à travers les valvules ouvertes) sont remplis de sang.

  • Se produit la systole (contraction) des oreillettes, ce qui vous permet de déplacer complètement le sang des oreillettes vers les ventricules. La contraction auriculaire commence au site d'entrée des veines, ce qui garantit la compression primaire de la bouche et l'impossibilité pour le sang de refluer dans les veines.
  • Les oreillettes se relâchent et les valves séparant les oreillettes des ventricules (tricuspide et mitrale) se ferment. Apparaît la systole ventriculaire.
  • La systole ventriculaire pousse le sang dans l'aorte par le ventricule gauche et dans l'artère pulmonaire par le ventricule droit.
  • Vient ensuite une pause (diastole). Le cycle est répété.
  • Conditionnellement, pour un battement du pouls, il y a deux battements de coeur (deux systoles) - d'abord, les oreillettes sont réduites, puis les ventricules. En plus de la systole ventriculaire, il existe une systole auriculaire. La contraction des oreillettes n'a pas de valeur dans le travail mesuré du cœur, car dans ce cas, le temps de relaxation (diastole) est suffisant pour remplir les ventricules de sang. Cependant, une fois que le cœur commence à battre plus souvent, la systole auriculaire devient cruciale - sans cela, les ventricules n'auraient tout simplement pas le temps de se remplir de sang.

    La circulation sanguine dans les artères ne s'effectue que lors de la contraction des ventricules, ces contractions s'appellent des pulsations.

    Muscle cardiaque

    La particularité du muscle cardiaque réside dans sa capacité à effectuer des contractions automatiques rythmiques, en alternance avec la relaxation, qui se déroule de manière continue tout au long de la vie. Le myocarde (couche musculaire moyenne du cœur) des oreillettes et des ventricules est divisé, ce qui leur permet de se contracter séparément les uns des autres.

    Cardiomyocytes - cellules musculaires du coeur avec une structure spéciale, permettant spécialement de transmettre une onde d'excitation. Il existe donc deux types de cardiomyocytes:

    • les travailleurs ordinaires (99% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) sont conçus pour recevoir un signal d'un stimulateur cardiaque au moyen de cardiomyocytes conducteurs.
    • Des cardiomyocytes spéciaux conducteurs (1% du nombre total de cellules du muscle cardiaque) forment le système de conduction. Dans leur fonction, ils ressemblent aux neurones.

    Comme le muscle squelettique, le muscle cardiaque peut augmenter de volume et accroître l'efficacité de son travail. Le volume cardiaque des athlètes d'endurance peut être de 40% supérieur à celui d'une personne ordinaire! C'est une hypertrophie utile du cœur lorsqu'il s'étire et est capable de pomper plus de sang en un seul coup. Il existe une autre hypertrophie appelée "cœur sportif" ou "cœur de taureau".

    L’essentiel, c’est que certains athlètes augmentent la masse du muscle lui-même, et non sa capacité à s’étirer et à faire passer de grandes quantités de sang. La raison en est des programmes de formation compilés irresponsables. Absolument, tout exercice physique, en particulier la force, devrait être construit sur la base du cardio. Sinon, un effort physique excessif sur un cœur non préparé provoque une dystrophie du myocarde, entraînant une mort prématurée.

    Système de conduction cardiaque

    Le système conducteur du cœur est un groupe de formations spéciales constituées de fibres musculaires non standard (cardiomyocytes conducteurs), qui servent de mécanisme pour assurer le travail harmonieux des services du cœur.

    Chemin d'impulsion

    Ce système assure l'automatisme du cœur - l'excitation des impulsions nées dans les cardiomyocytes sans stimulus externe. Dans un cœur en bonne santé, la principale source d’impulsions est le nœud sinusal (nœud sinusal). Il dirige et chevauche les impulsions de tous les autres stimulateurs cardiaques. Mais si une maladie quelconque entraîne le syndrome de faiblesse du nœud sinusal, les autres parties du cœur prennent en charge sa fonction. Ainsi, le nœud auriculo-ventriculaire (centre automatique du second ordre) et le faisceau de His (AC du troisième ordre) peuvent être activés lorsque le nœud sinusal est faible. Il existe des cas où les nœuds secondaires améliorent leur propre automatisme et pendant le fonctionnement normal du nœud sinusal.

    Le nœud sinusal est situé dans la paroi arrière supérieure de l'oreillette droite, à proximité immédiate de l'embouchure de la veine cave supérieure. Ce nœud initie des impulsions avec une fréquence d’environ 80-100 fois par minute.

    Le noeud auriculo-ventriculaire (AV) est situé dans la partie inférieure de l'oreillette droite du septum auriculo-ventriculaire. Cette partition empêche la propagation des impulsions directement dans les ventricules, en contournant le noeud AV. Si le nœud sinusal est affaibli, l'atrioventriculaire reprend sa fonction et commence à transmettre des impulsions au muscle cardiaque à une fréquence de 40 à 60 contractions par minute.

    Ensuite, le noeud auriculo-ventriculaire passe dans le faisceau de His (le faisceau auriculo-ventriculaire est divisé en deux branches). La jambe droite se précipite sur le ventricule droit. La jambe gauche est divisée en deux autres moitiés.

    La situation avec la jambe gauche du faisceau de Son n'est pas entièrement comprise. On pense que la jambe gauche de la branche antérieure des fibres se précipite sur la paroi antérieure et latérale du ventricule gauche et que la branche postérieure des fibres constitue la paroi arrière du ventricule gauche et les parties inférieures de la paroi latérale.

    En cas de faiblesse du nœud sinusal et de blocage de l'atrioventriculaire, le faisceau de His est capable de créer des impulsions à une vitesse de 30 à 40 par minute.

    Le système de conduction s’approfondit puis se ramifie en branches plus petites pour se transformer en fibres de Purkinje qui pénètrent dans le myocarde et servent de mécanisme de transmission pour la contraction des muscles des ventricules. Les fibres de Purkinje sont capables d'initier des impulsions à une fréquence de 15 à 20 par minute.

    Les athlètes exceptionnellement bien entraînés peuvent avoir une fréquence cardiaque normale au repos jusqu'au chiffre le plus bas enregistré - seulement 28 battements de coeur par minute! Cependant, pour une personne moyenne, même si son mode de vie est très actif, une fréquence cardiaque inférieure à 50 battements par minute peut être un signe de bradycardie. Si votre pouls est si faible, vous devriez être examiné par un cardiologue.

    Rythme cardiaque

    La fréquence cardiaque du nouveau-né peut être d'environ 120 battements par minute. En grandissant, le pouls d'une personne ordinaire se stabilise entre 60 et 100 battements par minute. Les athlètes bien entraînés (nous parlons de personnes ayant des systèmes cardiovasculaire et respiratoire bien entraînés) ont un pouls de 40 à 100 battements par minute.

    Le rythme du coeur est contrôlé par le système nerveux - le sympathique renforce les contractions et le parasympathique s'affaiblit.

    L'activité cardiaque dépend, dans une certaine mesure, de la teneur en ions calcium et potassium dans le sang. D'autres substances biologiquement actives contribuent également à la régulation du rythme cardiaque. Notre cœur peut commencer à battre plus souvent sous l'influence d'endorphines et d'hormones sécrétées lors de l'écoute de votre musique préférée ou de votre baiser.

    De plus, le système endocrinien peut avoir un effet significatif sur le rythme cardiaque, ainsi que sur la fréquence des contractions et leur force. Par exemple, la libération d'adrénaline par les glandes surrénales entraîne une augmentation du rythme cardiaque. L'hormone opposée est l'acétylcholine.

    Tons de coeur

    L'une des méthodes les plus simples pour diagnostiquer une maladie cardiaque consiste à écouter la poitrine avec un stéthophonendoscope (auscultation).

    Dans un cœur en bonne santé, lors d'une auscultation standard, on n'entend que deux sons cardiaques, appelés S1 et S2:

    • S1 - le son est entendu lorsque les valves atrioventriculaire (mitrale et tricuspide) sont fermées pendant la systole (contraction) des ventricules.
    • S2 - le son émis lors de la fermeture des valves semi-lunaires (aortiques et pulmonaires) pendant la diastole (relaxation) des ventricules.

    Chaque son est constitué de deux composants, mais pour l’oreille humaine, ils se confondent en raison du temps très court qui les sépare. Si, dans des conditions normales d'auscultation, des sons supplémentaires deviennent audibles, cela peut indiquer une maladie du système cardiovasculaire.

    Parfois, des bruits anormaux supplémentaires peuvent être entendus dans le cœur, appelés sons cardiaques. En règle générale, la présence de bruit indique toute pathologie du coeur. Par exemple, le bruit peut faire revenir le sang dans le sens opposé (régurgitation) en raison d'un fonctionnement incorrect ou d'une lésion d'une valve. Cependant, le bruit n'est pas toujours un symptôme de la maladie. Clarifier les raisons de l'apparition de bruits supplémentaires dans le cœur consiste à effectuer une échocardiographie (échographie du cœur).

    Maladie cardiaque

    Sans surprise, le nombre de maladies cardiovasculaires est en augmentation dans le monde. Le cœur est un organe complexe qui repose réellement (si on peut l'appeler repos) seulement dans les intervalles entre les battements de coeur. Tout mécanisme complexe et fonctionnant constamment requiert en soi une attitude très prudente et une prévention constante.

    Imaginez juste quel fardeau monstrueux pèse sur le cœur, étant donné notre mode de vie et notre nourriture abondante et de mauvaise qualité. Il est intéressant de noter que le taux de mortalité par maladies cardiovasculaires est assez élevé dans les pays à revenu élevé.

    Les énormes quantités de nourriture consommées par la population des pays riches et la poursuite incessante de l'argent, ainsi que le stress qui y est associé, détruisent notre cœur. L'hypodynamie est une autre raison de la propagation des maladies cardiovasculaires: une activité physique catastrophiquement basse qui détruit tout le corps. Ou, au contraire, la passion illettrée pour les exercices physiques lourds, qui se produisent souvent dans le contexte d’une maladie cardiaque, dont la présence n’est même pas suspectée et qui réussit à mourir correctement au cours des exercices "de santé".

    Mode de vie et santé cardiaque

    Les principaux facteurs qui augmentent le risque de développer des maladies cardiovasculaires sont:

    • L'obésité.
    • Hypertension artérielle.
    • Taux de cholestérol élevé.
    • Hypodynamie ou exercice excessif.
    • Nourriture abondante et de mauvaise qualité.
    • État émotionnel déprimé et stress.

    Faites de la lecture de cet excellent article un tournant dans votre vie: abandonnez les mauvaises habitudes et changez votre mode de vie.