Principal

Athérosclérose

Insuffisance cardiaque chronique

L'insuffisance cardiaque chronique (ICC) est une affection dans laquelle le volume de sang émis par le cœur diminue à chaque battement de coeur, c'est-à-dire que la fonction de pompage du cœur diminue, ce qui entraîne un manque d'oxygène dans les organes et les tissus. Environ 15 millions de Russes souffrent de cette maladie.

En fonction de la rapidité avec laquelle l'insuffisance cardiaque se développe, elle est divisée en aiguë et chronique. L'insuffisance cardiaque aiguë peut être associée à des blessures, des toxines, une maladie cardiaque et, sans traitement, peut être rapidement fatale.

L'insuffisance cardiaque chronique se développe sur une longue période et se manifeste par un ensemble de symptômes caractéristiques (essoufflement, fatigue et diminution de l'activité physique, œdème, etc.) associés à une perfusion insuffisante des organes et des tissus au repos ou sous stress et souvent avec une rétention d'eau dans le corps.

Nous allons parler des causes de cette maladie potentiellement mortelle, des symptômes et des méthodes de traitement, y compris les remèdes populaires, dans cet article.

Classification

Selon la classification selon V. Kh. Vasilenko, N. D. Strazhesko et G. F. Lang, le développement de l'insuffisance cardiaque chronique se déroule en trois étapes:

  • Je st. (HI) insuffisance initiale ou latente, qui se manifeste sous la forme d'essoufflement et de palpitations uniquement avec un effort physique considérable, qui ne l'avait pas causée auparavant. Au repos, l'hémodynamique et les fonctions organiques ne sont pas altérés, la capacité de travail est quelque peu réduite.
  • Stade II - insuffisance circulatoire sévère et prolongée, hémodynamique altérée (stagnation de la circulation pulmonaire) avec peu d’effort, parfois au repos. Dans cette étape, il y a 2 périodes: la période A et la période B.
  • Stade H IIA - essoufflement et palpitations avec effort modéré. Cyanose floue. En règle générale, l'insuffisance circulatoire se situe principalement dans le petit cercle de la circulation sanguine: toux sèche périodiquement, parfois hémoptysie, manifestations de congestion dans les poumons (crepitus et râles humides non saines dans les parties inférieures), battements de cœur, interruptions du cœur. A ce stade, on observe les premières manifestations de stagnation et dans la circulation systémique (légère enflure des pieds et du bas des jambes, légère augmentation du foie). Au matin, ces phénomènes sont réduits. Capacité de travail fortement réduite.
  • Stade H IIB - essoufflement au repos. Tous les symptômes objectifs de l'insuffisance cardiaque augmentent considérablement: cyanose prononcée, modifications congestives dans les poumons, douleur persistante, douleurs dans le cœur, palpitations; signes d'insuffisance circulatoire le long d'un large cercle sanguin, œdème persistant des membres inférieurs et du tronc, foie dense hypertrophié (cirrhose cardiaque du foie), hydrothorax, ascite, oligurie sévère. Les patients sont handicapés.
  • Stade III (H III) - le stade final d'insuffisance dystrophique Outre les perturbations hémodynamiques, des modifications morphologiquement irréversibles des organes se développent (pneumosclérose diffuse, cirrhose du foie, rein congestif, etc.). Le métabolisme est brisé, l'épuisement des patients se développe. Le traitement est inefficace.

En fonction de la phase de violation de l'activité cardiaque, il existe:

  1. Insuffisance cardiaque systolique (associée à une violation de la systole - la période de réduction des ventricules du cœur);
  2. Insuffisance cardiaque diastolique (associée à une violation de la diastole - une période de relaxation des ventricules cardiaques);
  3. Insuffisance cardiaque mixte (associée à une violation de la systole et de la diastole).

Selon la zone de stagnation primaire du sang, on distingue:

  1. Insuffisance cardiaque ventriculaire droite (avec une stase sanguine dans la circulation pulmonaire, c'est-à-dire dans les vaisseaux pulmonaires);
  2. Insuffisance cardiaque ventriculaire gauche (avec une stase sanguine dans la circulation pulmonaire, c'est-à-dire dans les vaisseaux de tous les organes sauf les poumons);
  3. Insuffisance cardiaque biventriculaire (à deux ventricules) (avec une stase du sang dans les deux cercles de la circulation sanguine).

En fonction des résultats de la recherche physique, les classes sont déterminées selon l’échelle de Killip:

  • I (aucun signe de CH);
  • II (CH légère, légère respiration sifflante);
  • III (plus sévère CH, plus sifflant);
  • IV (choc cardiogénique, pression artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg. St).

La mortalité chez les personnes souffrant d'insuffisance cardiaque chronique est de 4 à 8 fois supérieure à celle de leurs pairs. Sans traitement correct et opportun au stade de la décompensation, le taux de survie pour l’année est de 50%, ce qui est comparable à certaines maladies oncologiques.

Causes de l'insuffisance cardiaque chronique

Pourquoi la CHF se développe-t-elle et de quoi s'agit-il? La cause de l'insuffisance cardiaque chronique est généralement une lésion du cœur ou une altération de la capacité à pomper la bonne quantité de sang dans les vaisseaux.

Les principales causes de la maladie sont:

Il y a d'autres facteurs provocants pour le développement de la maladie:

  • diabète sucré;
  • cardiomyopathie - maladie du myocarde;
  • arythmie - une violation du rythme cardiaque;
  • myocardite - inflammation du muscle cardiaque (myocarde);
  • la cardiosclérose est une lésion du cœur caractérisée par la croissance du tissu conjonctif;
  • tabagisme et abus d'alcool.

Selon les statistiques, chez les hommes, la maladie coronarienne est le plus souvent à l'origine de la maladie. Chez les femmes, cette maladie est principalement causée par l'hypertension artérielle.

Le mécanisme de développement de CHF

  1. La capacité de débit (de pompage) du cœur diminue - les premiers symptômes de la maladie apparaissent: intolérance physique, essoufflement.
    Les mécanismes de compensation visent à préserver le fonctionnement normal du cœur: renforcement du muscle cardiaque, augmentation des niveaux d'adrénaline, augmentation du volume sanguin en raison de la rétention d'eau.
  2. Malnutrition cardiaque: les cellules musculaires sont devenues beaucoup plus grosses et le nombre de vaisseaux sanguins a légèrement augmenté.
  3. Les mécanismes de compensation sont épuisés. Le travail du cœur est bien pire - à chaque poussée, il ne sort pas assez de sang.

Signes de

Les principaux symptômes de la maladie peuvent être identifiés tels symptômes:

  1. Essoufflement fréquent - une condition où il y a une impression de manque d'air, de sorte qu'il devient rapide et pas très profond;
  2. Augmentation de la fatigue, caractérisée par la perte rapide de force dans l'exécution d'un processus;
  3. L'augmentation du nombre de battements de coeur par minute;
  4. Un œdème périphérique, qui indique un faible débit de liquide du corps, commence à apparaître à partir des talons, puis monte de plus en plus haut dans le bas du dos, où ils s’arrêtent;
  5. Toux - dès le début des vêtements, il est sec avec cette maladie, puis les expectorations commencent à se démarquer.

L'insuffisance cardiaque chronique se développe généralement lentement, beaucoup de gens le considèrent comme une manifestation du vieillissement de leur corps. Dans de tels cas, les patients arrivent souvent jusqu'au dernier moment à faire appel à un cardiologue. Bien entendu, cela complique et allonge le processus de traitement.

Symptômes de l'insuffisance cardiaque chronique

Les premiers stades de l’insuffisance cardiaque chronique peuvent se développer dans les types de ventricule gauche et droit, auriculaire gauche et droit. Au cours de la maladie, il y a des dysfonctionnements de toutes les parties du cœur. Dans le tableau clinique, on distingue les principaux symptômes d’insuffisance cardiaque chronique:

  • fatigue
  • essoufflement, asthme cardiaque;
  • œdème périphérique;
  • battement de coeur.

Les plaintes de fatigue font la majorité des patients. La présence de ce symptôme est due aux facteurs suivants:

  • faible débit cardiaque;
  • débit sanguin périphérique insuffisant;
  • l'état d'hypoxie tissulaire;
  • le développement de la faiblesse musculaire.

La dyspnée dans l'insuffisance cardiaque augmente progressivement. Elle survient d'abord lors d'un effort physique, puis se manifeste par des mouvements mineurs et même au repos. Lors de la décompensation de l'activité cardiaque, ce que l'on appelle l'asthme cardiaque se développe - épisodes d'asphyxie qui se produisent la nuit.

La dyspnée nocturne paroxystique (spontanée, paroxystique) peut se manifester par:

  • courtes crises de dyspnée nocturne paroxystique, auto-induites;
  • crises cardiaques typiques;
  • œdème pulmonaire aigu.

L'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire sont essentiellement des insuffisances cardiaques aiguës qui se sont développées dans le contexte de l'insuffisance cardiaque chronique. L'asthme cardiaque survient généralement dans la seconde moitié de la nuit, mais dans certains cas, il est provoqué par un effort physique ou une excitation émotionnelle au cours de la journée.

  1. Dans les cas bénins, l'attaque dure quelques minutes et se caractérise par une sensation de manque d'air. Le patient s'assied, une respiration difficile se fait entendre dans les poumons. Parfois, cette condition est accompagnée d'une toux avec une petite quantité de crachats. Les attaques peuvent être rares - dans quelques jours ou quelques semaines, mais elles peuvent être répétées plusieurs fois pendant la nuit.
  2. Dans les cas plus graves, une crise d'asthme cardiaque grave à long terme se développe. Le patient se réveille, s'assoit, penche le tronc vers l'avant, pose ses mains sur les hanches ou sur le bord du lit. La respiration devient rapide, profonde, généralement avec des difficultés à respirer. Le vacillement dans les poumons peut être absent. Dans certains cas, un bronchospasme peut être ajouté, ce qui augmente les problèmes de ventilation et la fonction respiratoire.

Les épisodes peuvent être si désagréables que le patient peut avoir peur d'aller au lit, même après la disparition des symptômes.

Diagnostic de CHF

Dans le diagnostic devrait commencer par l'analyse des plaintes, identifier les symptômes. Les patients se plaignent d’essoufflement, de fatigue, de palpitations.

Le médecin spécifie le patient:

  1. Comment il dort
  2. Le nombre d'oreillers a-t-il changé la semaine dernière?
  3. Une personne a-t-elle dormi en position assise et non couchée?

La deuxième étape du diagnostic est un examen physique comprenant:

  1. Examen de la peau;
  2. Évaluation de la gravité de la graisse et de la masse musculaire;
  3. Vérification de l'œdème;
  4. Palpation du pouls;
  5. Palpation du foie;
  6. Auscultation des poumons;
  7. Auscultation cardiaque (tonus I, souffle systolique au 1er point d'auscultation, analyse du tonus II, «rythme au galop»);
  8. Pesée (une perte de poids de 1% pendant 30 jours indique le début de la cachexie).
  1. Détection précoce de la présence d'une insuffisance cardiaque.
  2. Raffinement de la sévérité du processus pathologique.
  3. Détermination de l'étiologie de l'insuffisance cardiaque.
  4. Evaluation du risque de complications et d'une progression rapide de la pathologie.
  5. Évaluation de la prévision.
  6. Évaluation de la probabilité de complications de la maladie.
  7. Contrôle de l'évolution de la maladie et réaction rapide aux changements de l'état du patient.
  1. Confirmation objective de la présence ou de l'absence de modifications pathologiques du myocarde.
  2. Détection des signes d'insuffisance cardiaque: dyspnée, fatigue, rythme cardiaque rapide, œdème périphérique, râles humides dans les poumons.
  3. Détection de la pathologie conduisant au développement de l'insuffisance cardiaque chronique.
  4. Détermination du stade et de la classe fonctionnelle de l'insuffisance cardiaque par la NYHA (New York Heart Association).
  5. Identifier le mécanisme principal de développement de l'insuffisance cardiaque.
  6. Identification des causes provoquantes et des facteurs aggravant l'évolution de la maladie.
  7. Détection des comorbidités, évaluation de leur lien avec l'insuffisance cardiaque et son traitement.
  8. Collecte de données objectives suffisantes pour attribuer le traitement nécessaire.
  9. Détection de la présence ou de l'absence d'indications pour l'utilisation de méthodes de traitement chirurgicales.

Le diagnostic de l'insuffisance cardiaque doit être réalisé à l'aide de méthodes d'examen supplémentaires:

  1. Sur un électrocardiogramme, des signes d'hypertrophie et d'ischémie myocardique sont généralement présents. Souvent, cette étude vous permet d'identifier une arythmie concomitante ou un trouble de la conduction.
  2. Un test avec activité physique est effectué pour déterminer la tolérance à celle-ci, ainsi que les modifications caractéristiques de la maladie coronarienne (déviation du segment ST de l'ECG par rapport à l'isoline).
  3. La surveillance Holter quotidienne vous permet de spécifier l'état du muscle cardiaque pendant le comportement typique du patient, ainsi que pendant le sommeil.
  4. Une caractéristique de CHF est une réduction de la fraction d'éjection, qui peut être facilement vue avec une échographie. Si vous avez également une dopplerographie, les malformations cardiaques deviendront évidentes et vous pourrez même révéler leur degré avec les compétences appropriées.
  5. Une angiographie coronarienne et une ventriculographie sont réalisées pour clarifier l'état du lit coronaire, ainsi que pour la préparation préopératoire avec des interventions à coeur ouvert.

Lors du diagnostic, le médecin interroge le patient sur les plaintes et essaie d'identifier les signes typiques de l'ICC. Parmi les preuves du diagnostic, la détection de la maladie cardiaque chez une personne ayant des antécédents de maladie cardiaque est importante. À ce stade, il est préférable d’utiliser un ECG ou de déterminer le peptide natriurétique. Si aucune anomalie n'est trouvée, la personne n'a pas de CHF. Lorsque des manifestations de lésions myocardiques sont détectées, le patient doit être référé pour une échocardiographie afin de clarifier la nature des lésions cardiaques, des troubles diastoliques, etc.

Aux stades suivants du diagnostic, les médecins identifient les causes de l’insuffisance cardiaque chronique, clarifient la gravité et la réversibilité des modifications afin de déterminer le traitement approprié. Peut-être la nomination de recherches supplémentaires.

Des complications

Les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique peuvent développer des conditions dangereuses telles que

  • pneumonie fréquente et prolongée;
  • hypertrophie pathologique du myocarde;
  • thromboembolie multiple due à une thrombose;
  • épuisement général du corps;
  • violation du rythme cardiaque et conduction du cœur;
  • insuffisance hépatique et rénale;
  • mort subite par arrêt cardiaque;
  • complications thromboemboliques (crise cardiaque, accident vasculaire cérébral, thromboembolie pulmonaire).

La prévention de l'apparition de complications est l'utilisation de médicaments prescrits, la détermination rapide des indications du traitement chirurgical, la nomination d'anticoagulants selon les indications, l'antibiothérapie en cas de bronchopulmonaire.

Traitement de l'insuffisance cardiaque chronique

Tout d'abord, il est conseillé aux patients de suivre un régime alimentaire approprié et de limiter leurs efforts physiques. Il est nécessaire d'abandonner complètement les glucides rapides, les graisses hydrogénées, en particulier d'origine animale, ainsi que de surveiller attentivement la consommation de sel. Vous devez également cesser de fumer et de boire de l'alcool immédiatement.

Toutes les méthodes de traitement thérapeutique de l'insuffisance cardiaque chronique consistent en un ensemble de mesures visant à créer les conditions nécessaires dans la vie quotidienne, contribuant à la réduction rapide de la charge du SCS, ainsi qu'à l'utilisation de médicaments conçus pour aider le myocarde à agir et à affecter les processus hydriques altérés. échange de sel. Le volume des mesures thérapeutiques est associé au stade de développement de la maladie elle-même.

Le traitement de l'insuffisance cardiaque chronique est long. Il comprend:

  1. Pharmacothérapie visant à combattre les symptômes de la maladie sous-jacente et à éliminer les causes qui ont contribué à son développement.
  2. Mode rationnel, qui comprend la limitation de l'emploi en fonction des formes de la maladie. Cela ne signifie pas que le patient doit être constamment au lit. Il peut se déplacer dans la pièce, a recommandé des exercices de thérapie physique.
  3. Thérapie de régime. Il est nécessaire de surveiller la teneur en calories des aliments. Il doit être conforme au mode prescrit du patient. Le contenu calorique des personnes grasses est réduit de 30%. Un patient épuisé, au contraire, se voit attribuer un régime amélioré. Si nécessaire, maintenez les jours de jeûne.
  4. Thérapie cardiotonique.
  5. Traitement aux diurétiques visant à rétablir l'équilibre eau-sel et acide-base.

Les patients du premier stade sont tout à fait capables de travailler; au second stade, la capacité de travail est limitée ou complètement perdue. Mais au troisième stade, les patients souffrant d'insuffisance cardiaque chronique ont besoin de soins permanents.

Traitement de la toxicomanie

Le traitement médicamenteux de l'insuffisance cardiaque chronique vise à améliorer les fonctions de réduction et d'élimination de l'excès de liquide dans l'organisme. Selon le stade et la gravité des symptômes de l'insuffisance cardiaque, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

  1. Vasodilatateurs et inhibiteurs de l'ECA - enzyme de conversion de l'angiotensine (énalapril, captopril, lisinopril, périndopril, ramipril) - abaissent le tonus vasculaire, développent les veines et les artères, ce qui réduit la résistance des vaisseaux sanguins pendant les contractions cardiaques et favorise l'augmentation du débit cardiaque;
  2. Glycosides cardiaques (digoxine, strophantine, etc.) - augmentent la contractilité du myocarde, augmentent sa fonction de pompage et sa diurèse, favorisent une tolérance satisfaisante à l'exercice;
  3. Nitrates (nitroglycérine, nitrong, sustak, etc.) - améliorent l’approvisionnement en sang des ventricules, augmentent le débit cardiaque, dilatent les artères coronaires;
  4. Diurétiques (furosémide, spironolactone) - réduisent la rétention de liquide en excès dans le corps;
  5. Bloquants-adrénergiques (carvédilol) - réduisent la fréquence cardiaque, améliorent le remplissage sanguin du cœur, augmentent le débit cardiaque;
  6. Médicaments améliorant le métabolisme du myocarde (vitamines B, acide ascorbique, riboxine, préparations de potassium);
  7. Anticoagulants (aspirine, warfarine) - préviennent les caillots sanguins dans les vaisseaux.

La monothérapie dans le traitement de l'ICC est rarement utilisée et ne peut être utilisée avec un inhibiteur de l'ECA que pendant les premiers stades de l'ICC.

La trithérapie (ACEI + diurétique + glycoside) était la norme dans le traitement de l'ICC dans les années 80 et reste à présent un schéma efficace dans le traitement de l'ICC. Cependant, pour les patients présentant un rythme sinusal, le remplacement du glycoside par un bêta-bloquant est recommandé. Depuis le début des années 90, l’étalon-or est une combinaison de quatre médicaments - un inhibiteur de l’ECA + diurétique + glycoside + bêta-bloquant.

Prévention et pronostic

Pour prévenir l'insuffisance cardiaque, vous avez besoin d'une nutrition adéquate, d'une activité physique adéquate et d'éviter les mauvaises habitudes. Toutes les maladies du système cardiovasculaire doivent être identifiées et traitées rapidement.

Le pronostic en l'absence de traitement pour l'ICC est défavorable, car la plupart des maladies cardiaques entraînent sa détérioration et le développement de complications graves. Lors des chirurgies médicales et / ou cardiaques, le pronostic est favorable car la progression de l'insuffisance ou la guérison radicale de la maladie sous-jacente sont ralenties.

CHF: Causes, symptômes et traitement

L'ICC est une maladie caractérisée par un apport sanguin insuffisant aux organes humains quelle que soit leur condition.

C'est une question à la fois d'effort physique et de repos.

Cela conduit au fait que les organes et les tissus ne reçoivent plus l'oxygène nécessaire au bon fonctionnement.

Les conséquences en sont regrettables: le manque de sang est l’une des principales causes de nombreuses maladies.

Dans ce contexte, un essoufflement, une faiblesse et un gonflement dû à la rétention d'eau dans le corps apparaissent immédiatement.

Si nous parlons du développement de l'insuffisance cardiaque chronique, il convient de noter que cette maladie se développe progressivement.

CHF se développe pour certaines raisons.

Voyons ce qu'il advient de l'insuffisance cardiaque:

  • Ischémie du coeur.
  • Infarctus du myocarde, reporté ces derniers temps.
  • Toutes sortes de maladies virales et bactériennes.
  • Haute pression constante.
  • Modifications pathologiques de la structure des tissus du cœur dues à des maladies inflammatoires.
  • Troubles d'échange dans le muscle du coeur.
  • Mauvais battement de coeur.
  • L'état pathologique du muscle cardiaque, provoquant une augmentation du tissu cicatriciel conjonctif dans le myocarde.
  • Toutes sortes de maladies cardiaques.
  • Inflammation des valves du coeur.
  • Inflammation de la membrane séreuse du cœur, provoquant la compression du cœur et l'accumulation de liquide dans les vaisseaux sanguins.
  • Maladies des poumons et des bronches.
  • Effets permanents de l'alcool sur le corps.
  • La vieillesse

Insuffisance cardiaque chronique: symptômes et diagnostic

L'insuffisance cardiaque chronique se manifeste par des symptômes qui dépendent de l'étendue des dommages au muscle cardiaque.

Les principaux symptômes de la maladie comprennent:

  • Essoufflement, qui se manifeste fortement à l'état couché. Le patient doit dormir, presque à moitié assis, lui mettant quelques oreillers sous la tête.
  • Toux violente avec crachats dans lesquels des particules de sang peuvent être détectées. Dans une position couchée, la toux devient insupportable.
  • Grande faiblesse même sans effort physique. Le corps faiblit, car l'oxygène au cerveau arrive en quantité insuffisante.
  • Gonflement important, surtout le soir. Le fluide n'est pas excrété du corps et se dépose dans les tissus des jambes, il est donc nécessaire de réguler l'équilibre hydrique.
  • Douleur abdominale causée par un œdème de la cavité abdominale.
  • Insuffisance rénale et hépatique.
  • Peau bleue, surtout les doigts et les lèvres. Cela est dû au fait que le sang veineux circule mal et ne sature pas les tissus en oxygène.
  • Tachycardie et arythmie.

Le diagnostic d'insuffisance cardiaque chronique est établi par le médecin en fonction des plaintes du patient. Avec la maladie, les sons cardiaques faibles sont bien entendus, le rythme cardiaque ne fonctionne pas correctement et il y a des bruits et une respiration sifflante dans les poumons.

Au cours de l'examen, une échographie du coeur est réalisée, qui montre une pathologie, à la suite de laquelle une insuffisance cardiaque a commencé à se développer. Également pendant l'échographie, vous pouvez examiner la fonction contractile du myocarde.

Ils prescrivent également des tests de laboratoire, avec leurs résultats médiocres, ils peuvent prescrire un électrocardiogramme pour déterminer la maladie coronarienne, les signes de cardiosclérose post-infarctus, le rythme cardiaque. En cas d'anomalies graves de l'ECG, il est possible d'effectuer un ECG quotidien, une mesure de la pression artérielle, un test de tapis roulant et l'ergométrie du vélo. Cela vous permet d'identifier le stade de l'angine de poitrine et de l'ICC.

Les rayons X sont prescrits pour déterminer l'hypertrophie du myocarde. La photo montre également la pathologie des poumons, résultant d'une congestion veineuse ou d'un œdème.

En présence de maladie coronarienne, le patient peut subir une angiographie coronaire pour déterminer le niveau de perméabilité des artères veineuses et attribuer un traitement chirurgical. En cas de suspicion de stase sanguine dans le foie et les reins, une échographie de ces organes est effectuée.

La maladie nécessite un diagnostic approfondi, que le médecin doit prescrire.

Facteurs pouvant entraîner une aggravation de l'ICC:

  • Le développement d'une maladie cardiaque majeure qui ne peut pas être traitée.
  • Le développement de maladies supplémentaires du système cardiovasculaire.
  • Le développement de maladies d'autres organes.
  • Travail physique, malnutrition, manque de vitamines, tension nerveuse constante.
  • Acceptation de certains médicaments.

Insuffisance cardiaque aiguë: symptômes et traitement

L'insuffisance cardiaque aiguë est un syndrome dans lequel les signes cliniques de la maladie apparaissent rapidement et très vivement, en conséquence de la détérioration de la fonction systolique du cœur.

Toutes ces défaillances du cœur entraînent des perturbations hémodynamiques et des modifications irréversibles de la circulation sanguine des poumons.

L'insuffisance cardiaque aiguë est un dysfonctionnement du cœur, qui entraîne une détérioration du débit cardiaque, une augmentation de la pression dans la petite circulation sanguine, une microcirculation sanguine dans les tissus et une stagnation.

Il s'agit d'une affection pathologique due au développement de l'ICC lors de sa décompensation, bien qu'il existe des cas de développement d'une pathologie et sans maladie cardiaque.

La DOS nécessite des soins médicaux immédiats, car il s'agit d'une affection fréquente qui constitue une menace pour la vie humaine.

L'insuffisance cardiaque aiguë est une condition critique du patient pouvant entraîner un arrêt cardiaque. Si un syndrome est suspecté, vous devez immédiatement appeler une ambulance avec l’équipe de cardioreanimation.

Les symptômes de l'insuffisance ventriculaire droite incluent:

  • Dyspnée au repos. Il apparaît à la suite d'un bronchospasme.
  • Douleur derrière la poitrine.
  • Peau bleue ou jaune, surtout les lèvres.
  • Sueur froide sur le front.
  • Protrusion et palpation des veines autour du cou.
  • Foie élargi et douleur dans la région.
  • Palpitations cardiaques.
  • Gonflement dans les jambes.
  • Ballonnements.

Les symptômes de l'insuffisance ventriculaire gauche sont les suivants:

  • Dyspnée avec un effet d'étouffement.
  • Palpitations cardiaques et arythmies.
  • Faiblesse avant de perdre connaissance.
  • Blanchissement de la peau.
  • Toux avec moussage et sang.
  • Respiration sifflante dans les poumons.

L'insuffisance cardiaque aiguë peut être fatale, une aide médicale est donc nécessaire. Il n'est pas nécessaire de différer l'attente et d'attendre que l'attaque soit passée, il est urgent d'appeler une ambulance avec des cardiologues. Les médecins à l'arrivée aideront à rétablir le rythme cardiaque et le flux sanguin vers les vaisseaux endommagés. Dans ce but, des agents de dissolution thrombo sont injectés dans la veine.

À son arrivée à l'hôpital, une opération urgente peut être effectuée pour restaurer le muscle cardiaque en cas de rupture.

En outre, les médecins suppriment l'attaque de suffocation, qui est devenue la cause de l'échec de la congestion, suppriment la thromboembolie et l'oxygénothérapie. Les analgésiques narcotiques sont le plus souvent utilisés pour soulager la SST. Et les glycosides et les cardiotoniques aident à normaliser la fonction contractile du myocarde.

Vous devez savoir que pour détecter tout signe de DOS, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance, mais vous devez vous rappeler qu'en présence du moindre soupçon de développement de la DOS, vous devez immédiatement appeler une ambulance.

Formes et stades de l'insuffisance cardiaque et leurs signes

Les stades de l'insuffisance cardiaque selon la classification des cardiologues Strazhesko et Vasilenko sont divisés en fonction du développement de l'insuffisance cardiaque.

Étape 1 - l'initiale. Les premiers signes d'insuffisance cardiaque se manifestent. Le patient gèle constamment, se refroidit périodiquement, gonfle la partie inférieure du corps (pieds, jambes). Dans la première période, l'œdème est inconstant, survient dans l'après-midi et disparaît après une longue nuit de repos. De plus, il existe une sensation constante de fatigue, ce qui s’explique par la diminution progressive de la vitesse du flux sanguin dans la peau et les muscles squelettiques. Même avec un léger effort physique sur le corps (longues marches, descente des escaliers, nettoyage de la pièce), un essoufflement apparaît, une crise de toux sèche est possible, les battements de coeur deviennent plus fréquents.

Stade 2 (A) - l'apparition de la stase du sang. Dans l'étude a révélé une violation de la circulation sanguine du petit ou grand cercle de la circulation sanguine. Les crises d'asthme périodiques ou l'œdème pulmonaire commencent à se manifester. Ceci est dû à la congestion veineuse dans les poumons.

Symptômes:

  1. Episodes constants de toux sèche.
  2. Étouffement.
  3. Anxiété forte.
  4. Palpitations cardiaques.

Avec un œdème pulmonaire, le patient a une toux avec expectorations, respiration bruyante.

Stade 2 (B) - la congestion veineuse progresse. La violation est déjà présente dans les 2 principaux cercles de la circulation sanguine.

L'étape 3 est une manifestation claire de la présence d'une insuffisance cardiaque, les changements dystrophiques sont déjà irréversibles.

Symptômes:

  1. Présence constante d'essoufflement.
  2. L'incapacité à effectuer même une petite activité physique.
  3. Cirrhose du foie.
  4. La formation d'œdème.
  5. Abaisser la pression artérielle.

Si vous ne faites pas appel de toute urgence à un spécialiste et ne commencez pas de traitement, le muscle cardiaque est rapidement épuisé, le foie, les reins et le cerveau «souffrent». Mort possible.

La New York Heart Association a élaboré sa classification fonctionnelle et identifié les étapes suivantes de l'insuffisance cardiaque:

  1. Classe fonctionnelle 1 - le patient n’éprouve de difficultés que dans les cas où son activité physique est intense. Il n'y a aucun signe de maladie cardiaque, les modifications ne peuvent être enregistrées que par l'appareil à ultrasons.
  2. Classe fonctionnelle 2 - l'essoufflement et la douleur surviennent périodiquement avec un niveau standard d'effort physique.
  3. Classe fonctionnelle 3 - l'état du patient ne peut être considéré comme positif que s'il observe le mode pastel et limite l'activité physique autant que possible.
  4. Classe fonctionnelle 4 - même un ensemble minimal de mouvements peut provoquer une attaque, toutes sortes de charges sont exclues.

Il existe une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche et ventriculaire droite. En outre, si vous suivez les changements pathologiques irréversibles, vous pouvez distinguer le type systolique et diastolique du dysfonctionnement ventriculaire. Dans le premier cas, la cavité du ventricule gauche se dilate sensiblement et le débit sanguin diminue. Dans le second cas, l'organe affecté n'est pas capable de se détendre complètement et de recycler le déplacement standard du sang, ce qui provoque une stagnation dans la région des poumons.

Il est très important qu'un spécialiste diagnostique correctement le type de dysfonctionnement ventriculaire en examinant les signes d'insuffisance cardiaque. Le déroulement du traitement semble également différent, car la pathologie physiologique des formes de pathologies ci-dessus est fondamentalement différente.

Le schéma thérapeutique n'est compilé qu'après avoir révélé le tableau clinique complet de la maladie. L'émergence et le développement de pathologies dépendent directement de l'âge du patient, du stade de développement de la maladie. En outre, le patient doit fournir ses antécédents médicaux. Dans ce cas, il sera plus facile pour le cardiologue de retracer l'historique de la maladie et sa présence temporaire approximative.

Phases de développement de pathologies:

  1. Insuffisance cardiaque systolique. Intervalles de temps perturbés pour la contraction ventriculaire.
  2. Insuffisance cardiaque diastolique. Intervalle de temps interrompu de relaxation ventriculaire.
  3. Forme mixte de violation. Le fonctionnement normal de la systole et de la diastole est altéré.

Complications de CHF et méthodes de traitement

Des complications de CHF peuvent survenir si vous ne commencez pas un traitement pour la maladie à temps.

L'ICC résulte souvent de nombreuses maladies des organes internes et de la plupart des maladies cardiaques.

En cas d'insuffisance cardiaque chronique, le cœur ne pompe pas le sang dans le volume requis, ce qui entraîne un manque d'éléments nutritifs dans les organes.

Les premiers signes et les plus évidents de CHF sont la présence d'œdème et d'essoufflement. Œdème - le résultat de la stagnation du sang dans les veines. La dyspnée est un signe de stagnation du sang dans les vaisseaux pulmonaires.

Lors du traitement de CHF, le patient doit suivre le régime alimentaire prescrit. Ce système d'alimentation est de limiter le sel et l'eau. Les aliments doivent être nutritifs et faciles à digérer. Ils doivent contenir la quantité nécessaire de protéines, de vitamines et de minéraux. Le patient doit également surveiller son poids et effectuer des charges dynamiques sur différents groupes musculaires. Le nombre et le type de charge dans chaque cas sont déterminés par le médecin traitant.

Les médicaments prescrits pour l'ICC sont les groupes primaire, secondaire et auxiliaire. Les préparations du groupe principal préviennent le développement de la maladie, car elles protègent le cœur, les organes internes et optimisent la pression artérielle. Ceux-ci comprennent les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine (Concor, Anaprilin), les bêta-bloquants, les diurétiques (Amiloride, Furosémide) et les glucosides cardiaques.

En outre, le médecin peut prescrire des médicaments à base de benazepril: il s'agit d'un développement moderne et efficace des scientifiques. Un autre médicament peut être prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe - Ortomol Cardio.

Il est souvent conseillé d'utiliser des méthodes de traitement électrophysiologiques.

Ces méthodes incluent:

  1. Implantation artificielle, créant une impulsion électrique pour les muscles du cœur.
  2. Implantation en trois chambres du pouls de l'oreillette droite et des ventricules du coeur. Il permet une réduction simultanée des ventricules cardiaques des deux côtés.
  3. L'implantation d'un défibrillateur automatique est un dispositif grâce auquel non seulement l'impulsion électrique est transmise au cœur, mais les risques d'arythmie sont également minimisés.

Lorsque le traitement médicamenteux est inefficace et que la crise cardiaque ne passe pas, utilisez une intervention chirurgicale.

Types de chirurgie pour insuffisance cardiaque:

  1. Un pontage coronarien est réalisé lorsque les vaisseaux sont nettement affectés par l'athérosclérose.
  2. Correction chirurgicale des défauts valvulaires - utilisée pour une sténose grave ou un nombre insuffisant de valves.
  3. La transplantation cardiaque est un cardinal, mais dans certains cas une méthode nécessaire. Au cours d'une telle opération, les difficultés suivantes se présentent souvent: rejet, absence d'organes du donneur, lésion des canaux sanguins du cœur greffé.
  4. Protection du coeur par un cadre en mesh élastique. Grâce à cette méthode, le cœur ne grossit pas mais le patient se sent mieux.

L’installation d’appareils et d’appareils artificiels dans le corps humain peut également servir à améliorer la circulation sanguine. De tels dispositifs sont introduits chirurgicalement chez le patient. À travers la peau, ils sont connectés aux batteries situées à sa ceinture. Cependant, au cours d'une telle opération, les complications infectieuses, la thromboembolie et la thrombose sont tout à fait possibles. Le coût de tels dispositifs est très élevé, ce qui empêche également leur utilisation.

Si vous ne traitez pas la maladie à temps, le patient peut faire face à une insuffisance myocardique aiguë, à un œdème pulmonaire, à une pneumonie fréquente et prolongée ou même à une mort cardiaque subite, à une crise cardiaque, à un accident vasculaire cérébral, à une thromboembolie. Ce sont les complications les plus courantes de CHF.

Tout sur l'insuffisance cardiaque: signes, causes de développement, définition de la maladie et son traitement

Le cœur est un organe situé littéralement au centre du corps humain. Il n’est pas surprenant que la plupart des processus pathologiques qui se déroulent au cours de l’activité vitale affectent le myocarde. Cela dépend beaucoup du cœur, mais cela vient aussi de tout le monde.

Le terme "insuffisance cardiaque" parle de lui-même: la fonction principale du myocarde (pompage) est rare. Cet état de fait regrettable ne se produit pas parmi le bien-être complet. Au contraire, c'est le résultat naturel d'une maladie.

Insuffisance cardiaque: un verdict ou une maladie à combattre?

L'insuffisance cardiaque est un état physiopathologique (défaillance du fonctionnement normal de l'organe), dans lequel le cœur devient incapable de fournir suffisamment de sang aux tissus du corps humain en raison d'un dysfonctionnement de la fonction de pompage (et donc d'un manque d'oxygène et de nutriments). Un tel défaut de perfusion (apport de sang) se caractérise par un certain ensemble de symptômes qui empêchent en fait le patient de profiter de la vie.

Étiologie

Les symptômes cliniques n'apparaissent que lorsque le muscle cardiaque est déjà suffisamment endommagé. Un grand nombre de cardiomyocytes peuvent échouer du jour au lendemain en raison d'une nécrose aiguë (décès) ou d'une ischémie. Dans d'autres cas, le cœur se comporte calmement et modestement, ne déclarant sa souffrance qu'après un certain temps.

Les causes suivantes d'insuffisance cardiaque sont distinguées:

  1. Majeur (ils représentent 75-85%):
    • cardiopathie ischémique (jusqu’à 70% de tous les cas d’IC);
    • l'hypertension artérielle (environ 15% de l'IC enregistré est sur la conscience).
  2. Moins fréquent (maquillage 15-25%):
    • cardiomyopathie (lésion du muscle cardiaque causée par les effets toxiques de l’alcool, de composés chimiques et d’autres facteurs);
    • maladies inflammatoires du cœur: endocardite (lésion de la couche interne de la paroi du cœur), myocardite (modification de la couche médiane, masse active principale de la pompe principale du corps).
  3. Rares (jusqu'à 5% de tous les cas):
    • maladies péricardiques (membrane externe du cœur), processus inflammatoires d'origine différente;
    • perturbations du rythme des contractions cardiaques et du fonctionnement du système de conduction cardiaque (cellules par lesquelles les impulsions sont transmises qui déclenchent une compression et une relaxation alternées des oreillettes et des ventricules);
    • effets des maladies du tissu conjonctif:
      • lupus érythémateux disséminé;
      • la sclérodermie;
      • dermatomyosite;
      • vascularite systémique;
      • la sarcoïdose;
    • troubles dans le système neuroendocrinien de régulation des fonctions du corps:
      • diabète sucré (augmentation de l'IC due à cette cause);
      • modifications de la fonction thyroïdienne (hyper, hypothyroïdie);
      • troubles surrénaliens:
        • phéochromocytome;
        • Syndrome de Kona;
        • La maladie d'Addison;
      • défaillance de la réglementation au niveau central:
        • pathologie de l'hypophyse;
        • modification de l'hypothalamus;
    • l'obésité;
    • maladie pulmonaire chronique;
    • troubles métaboliques;
    • tumeurs de localisation différente;
    • malformations du système cardiovasculaire chez le nouveau-né;
    • radiothérapie et thérapie avec des drogues agressives;
    • la grossesse

Comme vous pouvez le constater, les cliniciens distinguent un très grand nombre de causes différentes d’HF. Les physiopathologistes (ceux qui étudient les bases générales des mécanismes de développement de conditions pathologiques) ont plus facilement pris part au processus.

Pathogenèse

Du point de vue des physiopathologues, l’apparition de l’HF ne peut être déclenchée que de plusieurs manières. Mais ces mécanismes généralisent toutes les pathologies listées ci-dessus.

Les principaux aspects de la pathogenèse de CH

Insuffisance cardiaque

Par insuffisance cardiaque, les médecins spécialistes impliquent généralement un syndrome clinique commun, un apport sanguin insuffisant aux tissus / organes. Il est directement associé à une déficience chronique ou aiguë du travail du cœur, principalement à une détérioration de sa capacité de vidange / remplissage provoquée par une lésion du myocarde.

Description

Des milliers d'articles informatifs ont été écrits sur les crises cardiaques et l'hypertension, alors que l'insuffisance cardiaque, presque toujours une conséquence de ces maladies, reste toujours dans l'ombre, même si une personne peut tuer plus rapidement que le cancer. Dans la classification internationale moderne des maladies, cette maladie est déclarée indépendante. L'insuffisance cardiaque est répandue dans la population - comme le montrent les statistiques médicales nationales, les femmes âgées en souffrent le plus souvent, bien que la situation dans le monde entier soit tout le contraire. Cette tendance est due à la faible espérance de vie moyenne de la population masculine en Russie. La majorité des patients ne survivent tout simplement pas aux stades sévères de l'insuffisance cardiaque.

Selon les médecins, l'insuffisance cardiaque au stade de la décompensation est la principale cause d'hospitalisation dans les hôpitaux de cardiologie - un peu plus de 50% de tous les patients admis. Dans le même temps, 9 patients sur 10 souffrant de maladies cardiovasculaires présentent des signes partiels d'HF sous une forme bénigne.

Les causes

Le plus souvent, l'insuffisance cardiaque est associée à une altération de la capacité du cœur à pomper le sang à travers les vaisseaux, respectivement, à diverses causes de maladie cardiaque, de maladie coronarienne et d'hypertension artérielle peuvent être considérées comme des causes directes de la maladie. l'ischémie

La myocardite, le diabète, la consommation régulière d'alcool / du tabac, l'arythmie, la cardiomyopathie sont d'autres facteurs qui augmentent les risques d'insuffisance cardiaque. La cardiosclérose, l’infarctus du myocarde et d’autres causes indiquées d’HF provoquent également le développement de l’asthme cardiaque lors des crises d’asthme, ce qui est très dangereux pour les personnes âgées et est souvent la cause de leur décès avant le développement du dernier stade de l’HF.

Symptômes d'insuffisance cardiaque

Souvent, l'insuffisance cardiaque survient très tard, parfois même au stade terminal. Cela est dû au flou et à l'ambiguïté des symptômes de la maladie aux premiers stades de son développement - à cette fin, les personnes ayant subi un infarctus du myocarde ou des problèmes chroniques du système cardiovasculaire sont régulièrement soumises à des examens médicaux, car seul le diagnostic complet est la méthode la plus efficace pour la détection précoce d'un problème.

Manifestations d'insuffisance cardiaque

Les symptômes visibles d'insuffisance cardiaque dépendent directement de la localisation du problème. Ainsi, en cas de problèmes avec le ventricule gauche, on diagnostique chez le patient des râles secs, un essoufflement, une hémoptysie et une cyanose. En cas d'insuffisance du ventricule droit, la patiente se plaint de tuméfaction des extrémités et de douleur à l'hypochondre droit, ce qui indique des problèmes du travail du foie dus à un excès de sang veineux dans cet organe.

En outre, quelle que soit la localisation du problème, une fatigabilité rapide et une invalidité peuvent être considérées comme l’un des signes caractéristiques typiques de l’HF.

Stade de la maladie

La classification de base d'un symptôme en fonction de son stade de développement et de sa gravité comprend cinq étapes:

  1. Manifestation d'essoufflement et de palpitations lors d'efforts physiques intenses, ne provoquant pas auparavant une fatigue physiologique. La capacité de travail n'est pratiquement pas réduite, les fonctions des organes ne sont pas altérées.
  2. Insuffisance prolongée et troubles hémodynamiques des charges physiques faibles et moyennes.
  3. Similaire à la seconde, mais déjà avec des symptômes pathogènes supplémentaires visibles - toux sèche, interruptions du travail du cœur, congestion dans le petit et le grand cercle de la circulation sanguine, gonflement des extrémités légèrement, augmentation légère du foie. La capacité de travail est considérablement réduite.
  4. Dyspnée sévère même en état de repos complet, cyanose prononcée, œdème persistant, ascite, formes sévères d'oligurie, signes de survenue d'une cirrhose du foie, troubles congestifs des poumons. Dans cet état, une personne n'est pas capable de travailler.
  5. Le stade final dystrophique. Troubles hémodynamiques multiples, altération des processus métaboliques, modifications morphologiques de groupes d'organes, épuisement physique et incapacité. Le traitement conservateur dans ce cas n’est pas efficace.

Classification de localisation

  • Dans le ventricule gauche. Formé lors de la surcharge de cette partie du cœur, réduisant sa fonction contractile, rétrécissement de l'aorte, dysfonctionnement du myocarde.
  • Dans le ventricule droit. Stagnation du sang dans la grande circulation et manque d'approvisionnement en petits. Le plus souvent diagnostiqué avec l'hypertension pulmonaire.
  • Dans les deux ventricules. Type mixte avec complications supplémentaires.

Classement par origine

  • Surcharge - se développe avec des malformations cardiaques et des problèmes associés aux troubles circulatoires systémiques.
  • Myocarde - dommages aux parois du cœur avec violation du métabolisme énergétique du muscle.
  • Mixte - combine la charge accrue et les dommages du myocarde.

Des formulaires

Les médecins subdivisent l'insuffisance cardiaque en deux formes principales:

Insuffisance cardiaque aiguë

Les CH de ce type se forment rapidement, souvent en 1 à 2 heures. Les principales causes sont l'insuffisance mitrale / aortique, l'infarctus du myocarde ou la rupture des parois du ventricule gauche. Les manifestations fondamentales comprennent le choc cardiogénique, l'asthme cardiaque et l'œdème pulmonaire.

Insuffisance cardiaque chronique

Il se développe progressivement, peut se former sur une longue période, la chair pouvant aller jusqu'à plusieurs années. Les manifestations cliniques dans ce cas sont similaires à l'insuffisance cardiaque aiguë, mais le processus de traitement lui-même est plus long et, aux stades sévères de la maladie, il n'est pas encore efficace. Les causes sous-jacentes du CH chronique sont les malformations cardiaques, l'anémie prolongée, l'hypertension, l'insuffisance respiratoire chronique généralisée au stade de la décompensation.

Diagnostics

Le diagnostic opportun de l’insuffisance cardiaque est l’un des mécanismes de traitement les plus efficaces, laissant le temps de choisir un traitement conservateur.

Outre l'analyse différentielle des antécédents et des signes vitaux objectifs, une gamme complète d'examens de laboratoire et d'instruments est réalisée: tests sanguins, radiographie pulmonaire, échocardiogramme et électrocardiogramme.

Traitement de l'insuffisance cardiaque

La plupart des patients admis à l'hôpital avec un diagnostic d '"insuffisance cardiaque" nécessitent un traitement complexe, souvent avec une intervention chirurgicale.

Médicamenteux

  • Nomination de bêta-bloquants qui réduisent la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Cela empêche la surcharge du muscle cardiaque.
  • Combattre la symptomatologie de l'HF à l'aide de glycosides (digoxine, Korglikon).
  • Utilisation de diurétiques pour retirer les excès de liquide du corps.

Malheureusement, dans la plupart des cas, le traitement conservateur ne suffit pas pour vaincre la maladie, en particulier au stade sévère de l'insuffisance cardiaque. Dans ce cas, il est rationnel de recourir à la chirurgie - remplacement d'une valve, fermeture d'artère, installation d'un défibrillateur ou d'un stimulateur cardiaque.

Les recommandations supplémentaires pour les patients comprennent l’adhésion à un régime alimentaire avec un minimum de sel et de liquide, la normalisation du surpoids, des procédures physiologiques, des exercices cardiovasculaires appropriés, la prise de complexes vitaminiques spécialisés et l’abandon du tabac / de l’abus d’alcool.

Alternative

Un certain nombre d'études modernes alternatives montrent qu'avec un traitement complexe de l'insuffisance cardiaque, les compléments et composés alimentaires individuels (coenzyme Q10, taurine) contribuent à un traitement plus efficace de la maladie et à une récupération plus rapide. Ceci est dû à la pathogenèse des formes chroniques de HF et à la destruction des composés macro-énergétiques au niveau cellulaire, ce qui conduit à l'activation de réactions radiales libres et à la formation de processus biophysiques qui catalysent le développement de la maladie.

Ainsi, la prise régulière de flavonoïdes et de taurine chez un certain nombre de patients améliore la fonction endothéliale des patients atteints d'insuffisance cardiaque en inhibant la fonction plaquettaire. Toutefois, l'utilisation des médicaments mentionnés ci-dessus n'est possible qu'après consultation préalable de votre médecin et uniquement en association avec un traitement conservateur standard.

Traitement des remèdes populaires

La médecine traditionnelle peut offrir au patient une énorme quantité d'ordonnances pour la prévention et le traitement de l'insuffisance cardiaque en complément du traitement complexe de la maladie. Tous les remèdes populaires ne peuvent être utilisés qu'après consultation préalable de votre cardiologue!

  • Une livre de fruits d'aubépine frais versez un litre d'eau et faites bouillir pendant vingt minutes, puis égouttez-les en ajoutant au bouillon 2/3 de tasse de miel et de sucre. Bien mélanger, laisser refroidir et consommer deux c. cuillères avant chaque repas pendant un mois.
  • Prenez une cuillère à soupe de viorne fraîche, écrasez-la avant le jus et versez un verre d'eau bouillante, en ajoutant deux cuillerées à thé de miel. Laissez le bouillon reposer pendant une heure, puis prenez-le deux fois par jour pendant une demi-tasse le premier mois.
  • 10 ml de teinture alcoolique de digitale, de muguet et d'arnica, mélanger avec 20 ml de teinture d'aubépine et prendre trois fois par jour (30 gouttes par jeu) pendant quatre semaines.
  • Deux cuillères à soupe d’adonis séchés, broyés, se remplissent d’un verre d’eau bouillante, passent dans un thermos et laissent infuser pendant deux heures. Filtrer la teinture et boire 50 ml de liquide, trois fois par jour pendant deux semaines.

Conséquences de l'insuffisance cardiaque

Les complications et les effets de l'IC ne sont pas spécifiques et dépendent du stade de la maladie. Le plus commun:

  • Troubles du rythme cardiaque et mort. Les patients insuffisants cardiaques sont 44% plus susceptibles de mourir que les personnes sans syndrome HF.
  • Bronchopneumonie et lésions infectieuses. En raison de la stagnation / transsudation des liquides et du sang, ainsi que de la faible activité respiratoire, il existe des conditions très favorables au développement d'infections des voies respiratoires et des poumons.
  • Saignements pulmonaires. Le symptôme qui accompagne l'IC dans l'œdème pulmonaire et l'asthme cardiaque est l'une des premières complications de la maladie.
  • Insuffisance cellulaire du foie. Modifications de la fonction hépatique dues à la stase veineuse et à la détérioration de la perfusion.
  • Cachexie cardiaque. C'est une complication dans les phases terminales de l'IC et elle est causée par des perturbations métaboliques, en particulier une mauvaise absorption des graisses, conduisant à une anorexie généralisée.
  • Embolie, infarctus pulmonaire et autres organes internes dus à une stase sanguine.
  • Insuffisance rénale / cardiocérébrale chronique, décompensation de la fonction du tube digestif sans occlusion des artères - une complication causée par un faible taux de MOC.

Régime alimentaire pour insuffisance cardiaque

L'alimentation est un élément important du traitement complexe, de la rééducation et de la prévention d'une personne avant, pendant et après une insuffisance cardiaque. Les principes généraux d’une bonne nutrition au cours de cette période visent à corriger la consommation quotidienne de sel et de liquides. Dans le même temps, les aliments doivent être faciles à digérer et contenir beaucoup de calories.

Le schéma de puissance optimal est fractionnaire, divisé en 5 à 6 approches. Dans votre régime alimentaire, veillez à exclure les thés forts et le café, le chocolat, les aliments gras, fumés, salés et les cornichons. Si l'état du patient est satisfaisant, alors, au stade de la rémission, la quantité maximale de sel consommée par jour ne doit pas dépasser 5 grammes. En cas de déstabilisation et d’exacerbations ou de forme aiguë d’HF, les aliments contenant du sel doivent être complètement exclus du régime alimentaire.

Surveillez également la consommation quotidienne de liquides dans une plage allant de 0,8 à 1,5 litre par jour (ceci inclut à la fois les soupes / bortschs à base d’eau et liquides, les thés, les jus de fruits et d’autres produits). Augmenter la consommation d'aliments contenant du potassium - noix, raisins secs, bananes, pommes de terre au four, veau, pêches, choux de Bruxelles, sarrasin et flocons d'avoine. Cela est particulièrement vrai si on vous attribue des diurétiques pour éliminer l'excès de liquide du corps et réduire les poches.

Vidéo utile

Insuffisance cardiaque. Ce qui affaiblit le coeur

Douleur cardiaque, quoi faire, comment aider et prévenir - Docteur Komarovsky