La valve cardiaque ne ferme pas jusqu'au bout

La valve cardiaque ne ferme pas jusqu'au bout? La valvule cardiaque ne se ferme pas complètement pour plusieurs raisons. Souvent, déterminer la cause aide à déterminer et à prescrire le traitement le plus efficace.

Le cœur est un organe musculaire creux, qui enrichit les organes et les tissus en oxygène grâce à la circulation sanguine dans tout le corps. Il a quatre chambres: deux oreillettes et deux ventricules. Les oreillettes et les ventricules ont des valves auriculo-ventriculaires: mitrale à gauche et tricuspide à droite.

Les vaisseaux qui partent du cœur sont également séparés par des valves: la valve aortique et le tronc pulmonaire. S'ouvrant dans une direction, les valves cardiaques régulent la direction du flux sanguin, empêchant ainsi le retour du sang. En cas de modification de la structure des vannes, celles-ci ne peuvent pas s'ouvrir ou se fermer jusqu'au bout.

Dans le premier cas, le sang entre en quantité insuffisante. Dans la deuxième partie du sang, lors de la réduction, il ne pénètre pas dans les vaisseaux efférents, mais retourne dans les oreillettes ou les ventricules, ce qui entraîne à terme une insuffisance cardiaque progressive. L'insuffisance cardiaque est caractérisée par le développement d'une faiblesse du muscle cardiaque, qui, finalement, ne peut pas assumer sa fonction - enrichir le corps en sang.

1 Idées générales sur la cardiopathie valvulaire

Sténose aortique

Les défauts congénitaux ou acquis de l'appareil valvulaire, entraînant son dysfonctionnement, sont appelés défauts de la valve cardiaque. Les défauts acquis sont beaucoup plus fréquents et la moitié gauche du cœur est principalement touchée. Par conséquent, les défauts tels que la sténose de la valvule tricuspide sont assez rares. Les modifications de la structure des valves ou des structures sous-jacentes qui régulent leur travail entraînent des perturbations hémodynamiques.

La maladie valvulaire acquise prédispose au développement de la maladie - endocardite infectieuse, arythmies et troubles de la conduction et, en fin de compte, insuffisance cardiaque. Les défauts de l'appareil valvulaire du cœur peuvent être divisés en deux groupes: échec et sténose.

L'insuffisance de valve est une condition dans laquelle les valves ne sont pas proches les unes des autres lorsqu'elles sont fermées, ce qui entraîne un écoulement de sang dans la direction opposée.

La sténose est une affection caractérisée par un rétrécissement de l'orifice obstrué par une valvule, ce qui entraîne une diminution du volume sanguin entrant.

Les cas dans lesquels une défaillance et une sténose affectent une valve sont communément appelés développement d'un défaut combiné. Avec la défaite de deux ou plusieurs vannes - combinés.

2 Causes d'échec valvulaire

Prolapsus de la valve mitrale

L’une des causes de l’insuffisance valvulaire est la présence d’une anomalie congénitale, telle que le prolapsus ou la division d’une valvule. Les rhumatismes, la sclérodermie systémique, l'aortoartérite, le lupus érythémateux disséminé et d'autres maladies inflammatoires du tissu conjonctif peuvent provoquer l'apparition de défauts valvulaires. La cause de l'apparition peut être une maladie bactérienne ou virale, en particulier une endocardite infectieuse et une myocardite.

La blessure peut être provoquée par une défaillance de la valve, à cause de laquelle on observe l'inversion ou la rupture de la feuille ou des dommages aux muscles et aux accords qui régulent l'ouverture et la fermeture des valves. L'hypertension artérielle peut entraîner le développement d'une insuffisance de la valve aortique en raison de l'expansion de la racine aortique.

3 Le rhumatisme en tant que cause du développement de la cardiopathie valvulaire acquise.

Valve mitrale contre les rhumatismes

Le rhumatisme est souvent à la base du développement de la cardiopathie valvulaire acquise. Le développement des rhumatismes se produit dans le contexte des maladies inflammatoires chroniques du nasopharynx. Cette maladie est causée par le streptocoque β-hémolytique du groupe A et affecte le cœur, les articulations, la peau et d'autres organes. Les enfants et les adolescents sont les plus susceptibles à cette maladie.

L'un des problèmes du rhumatisme est la complexité du diagnostic car il n'existe pas de tests de laboratoire spécifiques pathognomoniques du rhumatisme articulaire aigu ou de sa récurrence. Par conséquent, lorsqu'il établit un diagnostic de rhumatisme, le médecin s’appuie sur certains critères et signes précédant l’infection à streptocoque dans un délai d’un mois et demi.

Le plus souvent, les rhumatismes affectent les valvules aortique et mitrale. Les patients atteints de rhumatisme sont hospitalisés et reçoivent un traitement antibactérien et anti-inflammatoire. Ce dernier est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles du patient. En fin de traitement, on évite les récidives de rhumatismes.

4 clinique pour défaillance de la valve

Fatigue et essoufflement

Aux premiers stades de la maladie, les patients peuvent ne pas se plaindre du tout. Cette période s'appelle l'étape de la compensation. En outre, les plaintes des patients dépendent de la gravité de la maladie et du fait que la cardiopathie valvulaire est isolée ou combinée. Lorsque les plaintes apparaissent, l'étape de décompensation du processus commence, ce qui peut conduire avec le temps à une insuffisance cardiaque.

En cas d'insuffisance mitrale modérée, le patient s'inquiète d'une fatigue rapide et d'un essoufflement. Dans les cas plus graves, l'hémoptysie peut être rare en raison d'un œdème pulmonaire. En raison de l'augmentation progressive de l'oreillette gauche, il se produit une compression du nerf innervant le larynx, qui se manifeste cliniquement par un enrouement de la voix.

En cas d’insuffisance de la valve aortique, les symptômes initiaux sont l’essoufflement, des battements de coeur rapides et des douleurs thoraciques. Une hypotension et un œdème pulmonaire peuvent survenir en cas d'insuffisance aortique grave. En l'absence d'une intervention chirurgicale opportune, le risque de décès est élevé.

5 Diagnostic de l'insuffisance valvulaire acquise

1. Première étape de la recherche diagnostique en cas de suspicion de maladie cardiaque acquise, le médecin a recours au diagnostic physique, qui consiste principalement en un examen du patient et en une auscultation du cœur. Auscultativement écouté des bruits et des bruits cardiaques altérés.
2. Deuxième étape du diagnostic - méthodes de recherche, y compris électrocardiographie (ECG), radiographie thoracique et échocardiographie (EchoCG). L'ECG permet de visualiser les signes d'augmentation des cavités cardiaques gauches. La radiographie vous permet de voir les changements dans la taille et la forme du cœur, ainsi que les processus pathologiques dans les poumons. Avec l’aide d’EchoCG, vous pouvez voir une réduction de la taille de l’orifice et des modifications dans les feuillets des valves, ainsi qu’EchoCG vous permet de déterminer la cause de la défaillance, son degré, la présence de complications et les capacités de compensation du corps.

EchoCG est la meilleure méthode de diagnostic primaire et de surveillance dynamique de l'état du patient.

6 Approche différenciée dans le traitement de l'insuffisance de la valve mitrale

Remplacement de la valve mitrale

En l'absence de symptômes et d'exposition à une insuffisance mitrale légère ou modérée, les médicaments ne sont pas prescrits. Une prise en charge médicamenteuse par inhibiteurs de l'ECA est prescrite lorsqu'un diagnostic d'insuffisance mitrale sévère à évolution asymptomatique est établi. La présence de symptômes même avec une insuffisance mitrale modérée est une indication chirurgicale.

En cas d'insuffisance de la valve mitrale, il existe deux types d'interventions chirurgicales, à savoir la valvule plastique et les prothèses. Si la soupape n'était pas sujette à une calcification et restait mobile, alors, dans ce cas, l'opération de choix est sa matière plastique. Avec un épaississement de la valve suffisamment prononcé, sa prothèse est préférable.

L'avantage des plastiques valvulaires avant les prothèses est que, avec cette opération, le nombre total de complications est réduit. Avec la réparation de la valve mitrale, le risque de développer une maladie telle que l'endocardite infectieuse est moindre.

7 Approche différenciée dans le traitement de l'insuffisance de la valve aortique

Remplacement de la valve aortique par l'incision dans la paroi aortique

L'insuffisance aortique légère asymptomatique diagnostiquée ne nécessite pas de traitement spécialisé, cependant, une restriction de l'exercice et une visite annuelle chez un cardiologue sont fortement recommandées. L’indication pour la prescription d’un traitement conservateur est l’insuffisance aortique de degré modéré en l’absence de symptômes; dans le cas d’un cardiologue, elle doit être administrée au moins une fois tous les six mois.

En cas d'insuffisance sévère de la valve aortique et de l'absence de symptômes d'insuffisance, un traitement médical continu est prescrit, un cardiologue examine tous les six mois, un échocardiogramme est effectué une ou deux fois par an. Les indications du traitement chirurgical sont une insuffisance aortique sévère en présence d'une clinique et le développement d'une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche.

Et en conclusion, il est important de se rappeler que le succès du rétablissement dépend le plus souvent de votre état émotionnel.

Si la valve cardiaque ne ferme pas jusqu'au bout, ce qu'elle dit

Une des valves du coeur ne ferme pas complètement? La violation est causée par certaines causes et est appelée défaillance de la vanne.

Afin de comprendre la cause d'une défaillance de la valve cardiaque, vous devez vous familiariser avec la structure anatomique du cœur.

Le cœur est un organe musculaire creux à structure à quatre chambres (deux ventricules et deux oreillettes). Les valves, les ventricules tricuspides et mitraux sont séparés des oreillettes.

Les vaisseaux du cœur partagent également les valves: pulmonaire et aortique. Les valves sont nécessaires pour réguler le flux sanguin. Si leurs tissus sont altérés et que la structure est déformée, ils ne peuvent pas se fermer complètement ou s'ouvrir complètement.

Si la valve ne peut pas se fermer complètement, le sang pénétrant dans l'oreillette ne suffit pas à son fonctionnement normal, il ne laisse pas passer le sang.

La valve ne s'ouvre pas - le flux sanguin retourne partiellement à l'oreillette ou au ventricule, ce qui finit par provoquer une perturbation du coeur, il y a une grave insuffisance cardiaque.

Malformations cardiaques valvulaires. Description

Sténose de la valve aortique

Il s’agit d’une maladie cardiaque rare et acquise qui affecte le côté gauche de l’organe. En raison d'un défaut de la valve, une arythmie, un trouble de la conduction électrique ou une endocardite infectieuse peuvent se développer.

La sténose valvulaire résulte du rétrécissement de l'ouverture aortique, qui ferme la valve.

L'écoulement de sang dans la direction opposée entraîne une altération de l'hémodynamique.

Prolapsus de la valve mitrale

Ce qui conduit au prolapsus:

• infections virales et bactériennes;
• endocardite;
• rhumatisme;
• inflammation qui viole la structure du tissu conjonctif;
• la sclérose en plaques;
• myocardite;
• artérite aortique;
• blessure de corde et de muscle de coeur.

L'hypertension peut également provoquer une fermeture incomplète des valves.

Maladie valvulaire avec rhumatisme

L'inflammation chronique du nasopharynx chez les enfants peut entraîner des rhumatismes. Violation causée par une infection constante à streptocoques. Le prolapsus rhumatismal est difficile à diagnostiquer car il n’existe pas de tests de laboratoire spéciaux.

Pour identifier le problème, les médecins utilisent une liste de symptômes, analysent les plaintes des patients et prennent en compte les manifestations cliniques de la maladie.

Avec la défaite des valvules mitrale et aortique, les patients sont traités à l'hôpital avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

En cas de défaillance de la valve

La violation des valves au stade initial n’affecte pas le travail du corps et les patients ne se plaignent pas d’une mauvaise santé. La scène s'appelle compensatoire. Par la suite, au stade de la décompensation, des symptômes graves commencent à se manifester, ce qui peut entraîner la mort.

Au stade modéré, une personne s'inquiète de la fatigue constante, de l'essoufflement et l'hémoptysie débute par un œdème pulmonaire. Avec une augmentation de l'oreillette, située à gauche, les nerfs du larynx sont comprimés, la voix devient rauque.

L'insuffisance de la valve aortique se manifeste par un rythme cardiaque rapide, des douleurs à la poitrine, un essoufflement avec un effort physique modéré.

Une insuffisance aortique sévère peut entraîner la mort en raison d'une forte diminution de la pression et d'un œdème pulmonaire. Les patients nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

Diagnostic des dysfonctionnements des vannes

Pour diagnostiquer le problème, la première étape consiste à écouter le rythme cardiaque et à détecter le bruit. L'auscultation du cœur permet d'établir un diagnostic préliminaire avec lequel le patient est envoyé pour un examen plus approfondi.

L'électrocardiogramme, l'échocardiogramme du coeur et la radiographie pulmonaire constituent l'étape suivante de l'examen, ce qui permet de déterminer s'il y a une augmentation des cavités cardiaques.

La radiographie montre la déformation de la forme du cœur et son augmentation.

ECHO montre la déformation des valves, l’incapacité de se fermer ou de s’ouvrir complètement et aide également à trouver la cause des problèmes avec la valve, son degré d’insuffisance et la possibilité de compensation de la part du corps.

À l'étape suivante du diagnostic, l'introduction d'un cathéter pour la coronographie et la ventriculographie est utilisée.

Méthodes de traitement

Les prothèses sont la principale méthode de résolution du problème. En cas d'insuffisance valvulaire faible ou modérée, aucun traitement médicamenteux n'est prescrit, les inhibiteurs sont libérés avec une évolution sévère de la maladie, qui ne produit pas de symptômes précis.

Appliquez deux types de chirurgie: prothèse valvulaire et plastique. Tout en maintenant la structure de la valve, en l'absence de modifications dans les tissus et en préservant complètement sa mobilité, les patients subissent une chirurgie plastique. Les tissus modifiés et épaissis nécessitent une approche différente - les prothèses.

Les plastiques ont un avantage sur les prothèses: moins de complications postopératoires et un risque réduit d’endocardite infectieuse.

Une insuffisance aortique légère avec une évolution asymptomatique ne nécessite pas de traitement. Toutefois, l'exercice physique est limité aux patients et le travail difficile est contre-indiqué pour eux.

Chaque année, vous devez être examiné par un cardiologue. Lorsque les symptômes apparaissent, un traitement médicamenteux est prescrit aux patients.

Une insuffisance valvulaire sévère nécessite un traitement conservateur constant, selon les indications, une intervention chirurgicale peut être réalisée.

Prévention, régime et mode de vie

Des modes de vie appropriés et un régime alimentaire particulier favorisent la santé des patients présentant une insuffisance valvulaire au niveau approprié.

Les patients sont invités à observer le régime quotidien dans lequel les temps de travail et de repos sont sélectionnés de manière optimale. Garder le corps en bonne forme aide à marcher et à faire de légers exercices à l'air frais.

Si possible, évitez les situations stressantes, les endroits où il y a un manque d'oxygène, le travail physique pénible

Pour la nutrition de cette catégorie de patients, appliquez le régime médical numéro 10 mis au point par Pevzner pour les personnes souffrant de problèmes cardiovasculaires associés à une altération de la circulation sanguine.

Le régime aide à soulager l'enflure, à soulager l'essoufflement, les arythmies, la faiblesse, la fatigue chronique, en réduisant la charge sur les reins et en normalisant le système digestif.

L'alimentation par le système Pevsner (tableau n ° 10) empêche la formation de sceaux de cholestérol et rétablit le métabolisme.

Les règles de base de la nutrition thérapeutique Dr. Pevzner:

• Limiter la consommation de sel.
• Réduire la quantité de sucre et de graisses animales.
• Éviter la surcharge de cholestérol.
• Limiter la quantité de fluide consommée.
• Les aliments qui excitent le système nerveux et irritent l'estomac et affectent négativement le foie et les reins sont exclus du régime alimentaire.
• Les aliments frits, gras et digestifs ne sont pas autorisés.

La récupération du système cardiovasculaire est facilitée par des produits enrichis en iode, magnésium, potassium et vitamines.

Les produits alcalins tels que le fromage cottage, le kéfir, le ryazhenka ont un effet bénéfique sur le corps.

La viande, le poisson et les légumes sont cuits à l'étouffée, bouillis ou cuits au bain-marie, le sel n'est pas ajouté pendant la cuisson. Il est recommandé de saler légèrement les aliments préparés. Baies, légumes, fruits, il est souhaitable de ne pas exposer le traitement culinaire.

Avec un fort gonflement de sel complètement exclu de l'alimentation, le liquide est autorisé à pas plus de 1,5 litres par jour, soupes comprises.

Manger recommandé en petites portions, cinq fois par jour.

En élaborant le menu, les experts sont guidés par le poids du patient. Avec l'obésité, la teneur en calories des plats est réduite en réduisant les portions, en réduisant le sucre et les produits à base de farine.

Afin de réduire la sensation de faim, les patients en surpoids prennent six repas par jour en petites portions. Les repas sont principalement cuits à l'eau ou à la vapeur.

• pain séché;
• des craquelins;
• viande maigre;
• poisson bouilli, maigre;
• lait fermenté et produits laitiers;
• un œuf à la coque par jour;
• légumes frais et bouillis;
• fruits frais, légumes verts, baies;
• soupes de légumes;
• gelées, compotes, jus;
• le miel;
• boisson de chicorée.

La cuisson au four, les crêpes et la conservation sont complètement exclus du régime alimentaire.

Cardiopathie valvulaire

La cardiopathie valvulaire se développe généralement avec le temps, les symptômes cliniques apparaissent dès l’âge de 60 ans, tandis que les malformations cardiaques peuvent être dues à une infection qui affecte et modifie la structure des valves cardiaques en quelques jours.

Quelle est la maladie valvulaire?

Chaque valve cardiaque est un mécanisme complexe qui, à l'instar des portes de la porte, ouvre et ferme le flux de sang dans les cavités du cœur et du cœur vers l'aorte et l'artère pulmonaire. Les valves permettent au sang de couler dans une seule direction.

Le cœur humain est constitué de quatre cavités - deux oreillettes et deux ventricules. Le sang pénètre dans les oreillettes du cœur par les veines, des oreillettes aux ventricules, des ventricules aux grandes artères (l'aorte et l'artère pulmonaire). Sur le chemin de son mouvement dans les lieux de transition des oreillettes vers les ventricules et les ventricules dans les artères se trouvent des valves cardiaques - des valves mobiles constituées d'éléments individuels (valves). Si la valve cardiaque ne fonctionne pas correctement, il existe des perturbations dans le flux sanguin (sous la forme d'un courant inversé ou d'un flux sanguin entravé).

La nature des modifications des valves cardiaques peut être divisée en deux groupes:
- les valves qui ne se ferment pas complètement (insuffisance de valve), ce qui entraîne une régurgitation (refoulement) du sang à travers la valve dans le sens opposé (par exemple, de l'aorte au ventricule gauche) et
- les valves qui ne s'ouvrent pas correctement (sténose de la valve), ce qui cause des difficultés pour le débit sanguin et sa restriction.

Les malformations cardiaques valvulaires sont relativement courantes et représentent entre 20 et 25% de toutes les cardiopathies organiques chez l’adulte. Les malformations les plus fréquemment détectées de la valve mitrale, la deuxième place en fréquence est occupée par des lésions de la valve aortique. Dans presque tous les cas chez les enfants et dans 90% des cas chez les adultes, l'apparition d'un défaut est associée à un rhumatisme. L'endocardite bactérienne est la deuxième maladie la plus répandue. Les causes rares de malformation peuvent être le lupus érythémateux systémique, la sclérodermie, la polyarthrite rhumatoïde, chez l'adulte - l'athérosclérose, la maladie coronarienne.

On notera en particulier une affection fréquente chez les personnes en bonne santé, appelée prolapsus de la valve mitrale, ou «syndrome du clic», «syndrome de la valve à clap», «syndrome du clic et du bruit», «syndrome de déviation de la valve mitrale anévrismale», «syndrome de Barlow», syndrome d'Angle Cuffer et Borbillon en 1887 ont été les premiers à décrire le phénomène auscultatoire des clics systoliques (clics) du cœur. Le terme "prolapsus de la valve mitrale", qui est actuellement le plus courant, a été proposé pour la première fois par J. Criley.

La valve mitrale bloque le reflux de sang du ventricule gauche à l'oreillette gauche. Le prolapsus est la situation dans laquelle les valves de la valve au moment de la contraction ventriculaire ne ferment pas «étroitement» l'ouverture, mais se plient dans la cavité auriculaire, permettant ainsi au sang de couler dans la direction opposée. Ceci est accompagné d'un cliquetis caractéristique ou d'un bruit de coeur. La quantité de sang retournant dans l'oreillette peut servir à mesurer la gravité du défaut.

En fonction du moment où la maladie de la valve cardiaque est apparue, on distingue les prolapsus primaire et secondaire:
1. Le prolapsus primaire de la valvule (idiopathique) est congénital et est causé par un défaut génétique de la structure du tissu conjonctif qui comprend les feuillets de la valvule.
2. Le prolapsus secondaire (acquis) d'une valve cardiaque résulte de lésions à la poitrine, de rhumatismes, d'infarctus du myocarde et d'autres causes.
Aujourd'hui, certains experts estiment que le prolapsus primaire de la valve mitrale n'est qu'un type de maladie normale et non une maladie.

Symptômes de cardiopathie valvulaire:

• fatigue
• essoufflement lors d'un effort physique
• gonflement des chevilles et des jambes
• vertige
• s'évanouir
• douleur au coeur (sténocardie)

Traitement de la cardiopathie valvulaire

Le traitement conservateur des malformations cardiaques, visant à prévenir les complications et les récidives de la maladie primaire (rhumatismes, endocardite infectieuse, etc.), corrige les troubles du rythme et l'insuffisance cardiaque. Tous les patients présentant des malformations cardiaques identifiées ont besoin d'une consultation avec un chirurgien cardiaque.

Une valve ne fonctionne pas dans le coeur

Si la valve cardiaque ne ferme pas jusqu'au bout, ce qu'elle dit

Une des valves du coeur ne ferme pas complètement? La violation est causée par certaines causes et est appelée défaillance de la vanne.

Afin de comprendre la cause d'une défaillance de la valve cardiaque, vous devez vous familiariser avec la structure anatomique du cœur.

Le cœur est un organe musculaire creux à structure à quatre chambres (deux ventricules et deux oreillettes). Les valves, les ventricules tricuspides et mitraux sont séparés des oreillettes.

Les vaisseaux du cœur partagent également les valves: pulmonaire et aortique. Les valves sont nécessaires pour réguler le flux sanguin. Si leurs tissus sont altérés et que la structure est déformée, ils ne peuvent pas se fermer complètement ou s'ouvrir complètement.

Si la valve ne peut pas se fermer complètement, le sang pénétrant dans l'oreillette ne suffit pas à son fonctionnement normal, il ne laisse pas passer le sang.

La valve ne s'ouvre pas - le flux sanguin retourne partiellement à l'oreillette ou au ventricule, ce qui finit par provoquer une perturbation du coeur, il y a une grave insuffisance cardiaque.

Malformations cardiaques valvulaires. Description

Sténose de la valve aortique

Il s’agit d’une maladie cardiaque rare et acquise qui affecte le côté gauche de l’organe. En raison d'un défaut de la valve, une arythmie, un trouble de la conduction électrique ou une endocardite infectieuse peuvent se développer.

La sténose valvulaire résulte du rétrécissement de l'ouverture aortique, qui ferme la valve.

L'écoulement de sang dans la direction opposée entraîne une altération de l'hémodynamique.

Prolapsus de la valve mitrale

Ce qui conduit au prolapsus:

• infections virales et bactériennes;
• endocardite;
• rhumatisme;
• inflammation qui viole la structure du tissu conjonctif;
• la sclérose en plaques;
• myocardite;
• artérite aortique;
• blessure de corde et de muscle de coeur.

L'hypertension peut également provoquer une fermeture incomplète des valves.

Maladie valvulaire avec rhumatisme

L'inflammation chronique du nasopharynx chez les enfants peut entraîner des rhumatismes. Violation causée par une infection constante à streptocoques. Le prolapsus rhumatismal est difficile à diagnostiquer car il n’existe pas de tests de laboratoire spéciaux.

Pour identifier le problème, les médecins utilisent une liste de symptômes, analysent les plaintes des patients et prennent en compte les manifestations cliniques de la maladie.

Avec la défaite des valvules mitrale et aortique, les patients sont traités à l'hôpital avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

En cas de défaillance de la valve

Au stade modéré, une personne s'inquiète de la fatigue constante, de l'essoufflement et l'hémoptysie débute par un œdème pulmonaire. Avec une augmentation de l'oreillette, située à gauche, les nerfs du larynx sont comprimés, la voix devient rauque.

L'insuffisance de la valve aortique se manifeste par un rythme cardiaque rapide, des douleurs à la poitrine, un essoufflement avec un effort physique modéré.

Une insuffisance aortique sévère peut entraîner la mort en raison d'une forte diminution de la pression et d'un œdème pulmonaire. Les patients nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

Diagnostic des dysfonctionnements des vannes

Pour diagnostiquer le problème, la première étape consiste à écouter le rythme cardiaque et à détecter le bruit. L'auscultation du cœur permet d'établir un diagnostic préliminaire avec lequel le patient est envoyé pour un examen plus approfondi.

L'électrocardiogramme, l'échocardiogramme du coeur et la radiographie pulmonaire constituent l'étape suivante de l'examen, ce qui permet de déterminer s'il y a une augmentation des cavités cardiaques.

La radiographie montre la déformation de la forme du cœur et son augmentation.

ECHO montre la déformation des valves, l’incapacité de se fermer ou de s’ouvrir complètement et aide également à trouver la cause des problèmes avec la valve, son degré d’insuffisance et la possibilité de compensation de la part du corps.

À l'étape suivante du diagnostic, l'introduction d'un cathéter pour la coronographie et la ventriculographie est utilisée.

Méthodes de traitement

Appliquez deux types de chirurgie: prothèse valvulaire et plastique. Tout en maintenant la structure de la valve, en l'absence de modifications dans les tissus et en préservant complètement sa mobilité, les patients subissent une chirurgie plastique. Les tissus modifiés et épaissis nécessitent une approche différente - les prothèses.

Les plastiques ont un avantage sur les prothèses: moins de complications postopératoires et un risque réduit d’endocardite infectieuse.

Une insuffisance aortique légère avec une évolution asymptomatique ne nécessite pas de traitement. Toutefois, l'exercice physique est limité aux patients et le travail difficile est contre-indiqué pour eux.

Chaque année, vous devez être examiné par un cardiologue. Lorsque les symptômes apparaissent, un traitement médicamenteux est prescrit aux patients.

Une insuffisance valvulaire sévère nécessite un traitement conservateur constant, selon les indications, une intervention chirurgicale peut être réalisée.

Prévention, régime et mode de vie

Des modes de vie appropriés et un régime alimentaire particulier favorisent la santé des patients présentant une insuffisance valvulaire au niveau approprié.

Les patients sont invités à observer le régime quotidien dans lequel les temps de travail et de repos sont sélectionnés de manière optimale. Garder le corps en bonne forme aide à marcher et à faire de légers exercices à l'air frais.

Si possible, évitez les situations stressantes, les endroits où il y a un manque d'oxygène, le travail physique pénible

Pour la nutrition de cette catégorie de patients, appliquez le régime médical numéro 10 mis au point par Pevzner pour les personnes souffrant de problèmes cardiovasculaires associés à une altération de la circulation sanguine.

Le régime aide à soulager l'enflure, à soulager l'essoufflement, les arythmies, la faiblesse, la fatigue chronique, en réduisant la charge sur les reins et en normalisant le système digestif.

La nutrition selon le système Pevsner (tableau n ° 10) prévient la formation de sceaux de cholestérol et rétablit le métabolisme.

Les règles de base de la nutrition thérapeutique Dr. Pevzner:

La récupération du système cardiovasculaire est facilitée par des produits enrichis en iode, magnésium, potassium et vitamines.

Les produits alcalins tels que le fromage cottage, le kéfir, le ryazhenka ont un effet bénéfique sur le corps.

La viande, le poisson et les légumes sont cuits à l'étouffée, bouillis ou cuits au bain-marie, le sel n'est pas ajouté pendant la cuisson. Il est recommandé de saler légèrement les aliments préparés. Baies, légumes, fruits, il est souhaitable de ne pas exposer le traitement culinaire.

Avec un fort gonflement de sel complètement exclu de l'alimentation, le liquide est autorisé à pas plus de 1,5 litres par jour, soupes comprises.

Manger recommandé en petites portions, cinq fois par jour.

En élaborant le menu, les experts sont guidés par le poids du patient. Avec l'obésité, la teneur en calories des plats est réduite en réduisant les portions, en réduisant le sucre et les produits à base de farine.

Afin de réduire la sensation de faim, les patients en surpoids prennent six repas par jour en petites portions. Les repas sont principalement cuits à l'eau ou à la vapeur.

La cuisson au four, les crêpes et la conservation sont complètement exclus du régime alimentaire.

Traitement cardiaque valvulaire

• Maladie de la valve
• Symptômes de la maladie et de son traitement
• Traitements chirurgicaux
• Opération de remplacement de la vanne
• Mécanique et allogreffe

Les valves du cœur assurent le mouvement du sang dans la bonne direction, empêchant ainsi son écoulement inverse. Par conséquent, il est très important de maintenir le bon rythme de leur travail et, en cas de violation, de mettre en œuvre des procédures de renforcement.

Maladie de la valve

Le muscle cardiaque humain comprend 4 cavités, dont 2 oreillettes et 2 ventricules. C'est dans eux que le sang des veines s'écoule et de là, il est distribué à travers les artères du corps. Les valves cardiaques sont situées à la jonction de l'oreillette avec les ventricules. Leur structure aide à maintenir la direction du flux sanguin.

Défauts de soupape # 8212; C'est une maladie assez commune. Ils représentent 25-30% de toutes les affections du système cardiovasculaire. Dans le même temps, le plus souvent, il existe un défaut de la valve mitrale et de la valve aortique. Des diagnostics similaires peuvent être faits chez les enfants, car ils peuvent être d'origine virale. L'endocardite, la myocardite et la cardiomyopathie peuvent être classées parmi les maladies infectieuses qui aggravent le travail du muscle cardiaque.

Le prolapsus est primaire et secondaire. Primaire est une maladie congénitale qui se développe en raison d’une anomalie génétique du tissu conjonctif. Un prolapsus secondaire peut survenir en raison de lésions mécaniques à la poitrine, d’un infarctus du myocarde ou de rhumatismes.

Symptômes de la maladie et de son traitement

Si une personne a une mauvaise valve cardiaque, les symptômes suivants de la maladie seront observés:

• fatigue extrême;
• gonflement des jambes et des chevilles;
• douleur et essoufflement en marchant et en soulevant des poids;
• vertiges, accompagnés d'évanouissements.

Pour déterminer une méthode de traitement plus efficace, le médecin doit prendre en compte la gravité de la maladie, l'âge du patient et toutes les contre-indications individuelles. Les patients sont prescrits des médicaments qui vont augmenter l'intensité du muscle cardiaque, alors que sa fonctionnalité devrait être améliorée. Dans le cas où les méthodes de traitement médicamenteuses ne sont pas efficaces, la chirurgie est prescrite.

Traitements chirurgicaux

Avant l'opération, un examen diagnostique des patients est établi, ce qui aidera à déterminer les valves endommagées et à déterminer la gravité de la maladie. En outre, lors de tels examens, les médecins devraient recevoir des informations sur la structure du cœur et les maladies sous-jacentes du corps.

Afin d'accroître l'efficacité de l'intervention chirurgicale, une telle procédure est associée à un pontage simultané, au traitement de l'anévrisme aortique ou de la fibrillation auriculaire.

Si les cardiologues désignent une récupération opératoire, l'utilisation de pièces séparées n'est pas envisagée. La valve mitrale est la mieux adaptée à ce type de récupération. Parfois, les opérations de récupération aident à établir le travail du système tricuspide et du système aortique.

Opération de remplacement de la vanne

Un remplacement complet des valves cardiaques est prescrit dans le cas où la procédure de récupération est impossible. Le plus souvent, un remplacement complet est effectué en cas de défaillance des valves aortiques.

Après le remplacement complet des lambeaux internes, tous les patients se voient prescrire la prise obligatoire de comprimés pouvant fluidifier le sang. Parmi ces médicaments, on peut citer Coumadin, Marevan ou Warfarin. Ils contribueront à réduire considérablement la formation de gros caillots sanguins et à retarder leur coagulation. Une telle qualité aidera à prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou les crises cardiaques. En outre, tous les patients après une intervention chirurgicale devraient être soumis à des analyses de sang permettant de surveiller et d’évaluer les performances du cœur et l’efficacité des médicaments pris.

Les prothèses des organes cardiaques peuvent avoir une structure différente: biologique et mécanique.

Les prothèses biologiques fonctionnent pendant assez longtemps, sans perturber le rythme cardiaque. La durée de leur travail peut atteindre 15 à 20 ans, tandis que les patients n’ont pas besoin de prendre quotidiennement des anticoagulants.

Mécanique et allogreffe

La greffe de tissus est assez rapide et il n’ya pas de cas de rejet de l’organe du donneur. La plupart des patients opérés selon la technique de Ross ont rapidement récupéré. Ils n'ont pas besoin d'être surveillés en permanence par les médecins traitants et de prendre des médicaments d'appoint.

La conception mécanique la plus courante est une vanne papillon composée d’un anneau métallique et de portes en carbone. La partie supérieure d'une telle valve est recouverte d'un tissu en polyester. L'inconvénient d'une telle vanne mécanique est que lors de son fonctionnement, il y aura des clics mécaniques. En outre, il est recommandé aux patients de prendre des médicaments régulièrement.

• Arythmie
• Maladie cardiaque
• Bradycardie
• VSD
• L'hypertension
• L'hypertension
• Pression et pouls
• Diagnostics
• Autre
• Crise cardiaque
• Maladie coronarienne
• Médecine populaire
• Maladie cardiaque
• Prévention
• Insuffisance cardiaque
• Angine de poitrine
• Tachycardie

Indications et contre-indications pour la cautérisation du coeur

Comment se passe le blocus incomplet du bon paquet à lui?

Conséquences possibles de l'arythmie cardiaque

Hypertrophie ventriculaire gauche du cœur - de quel type de maladie s'agit-il et comment peut-il être traité?

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Traitement cardiaque valvulaire

• Maladie de la valve
• Symptômes de la maladie et de son traitement
• Traitements chirurgicaux
• Opération de remplacement de la vanne
• Mécanique et allogreffe

Les valves du cœur assurent le mouvement du sang dans la bonne direction, empêchant ainsi son écoulement inverse. Par conséquent, il est très important de maintenir le bon rythme de leur travail et, en cas de violation, de mettre en œuvre des procédures de renforcement.

Maladie de la valve

Le muscle cardiaque humain comprend 4 cavités, dont 2 oreillettes et 2 ventricules. C'est dans eux que le sang des veines s'écoule et de là, il est distribué à travers les artères du corps. Les valves cardiaques sont situées à la jonction de l'oreillette avec les ventricules. Leur structure aide à maintenir la direction du flux sanguin.

Défauts de soupape # 8212; C'est une maladie assez commune. Ils représentent 25-30% de toutes les affections du système cardiovasculaire. Dans le même temps, le plus souvent, il existe un défaut de la valve mitrale et de la valve aortique. Des diagnostics similaires peuvent être faits chez les enfants, car ils peuvent être d'origine virale. L'endocardite, la myocardite et la cardiomyopathie peuvent être classées parmi les maladies infectieuses qui aggravent le travail du muscle cardiaque.

Le prolapsus est primaire et secondaire. Primaire est une maladie congénitale qui se développe en raison d’une anomalie génétique du tissu conjonctif. Un prolapsus secondaire peut survenir en raison de lésions mécaniques à la poitrine, d’un infarctus du myocarde ou de rhumatismes.

Symptômes de la maladie et de son traitement

Si une personne a une mauvaise valve cardiaque, les symptômes suivants de la maladie seront observés:

• fatigue extrême;
• gonflement des jambes et des chevilles;
• douleur et essoufflement en marchant et en soulevant des poids;
• vertiges, accompagnés d'évanouissements.

Pour déterminer une méthode de traitement plus efficace, le médecin doit prendre en compte la gravité de la maladie, l'âge du patient et toutes les contre-indications individuelles. Les patients sont prescrits des médicaments qui vont augmenter l'intensité du muscle cardiaque, alors que sa fonctionnalité devrait être améliorée. Dans le cas où les méthodes de traitement médicamenteuses ne sont pas efficaces, la chirurgie est prescrite.

Traitements chirurgicaux

Avant l'opération, un examen diagnostique des patients est établi, ce qui aidera à déterminer les valves endommagées et à déterminer la gravité de la maladie. En outre, lors de tels examens, les médecins devraient recevoir des informations sur la structure du cœur et les maladies sous-jacentes du corps.

Afin d'accroître l'efficacité de l'intervention chirurgicale, une telle procédure est associée à un pontage simultané, au traitement de l'anévrisme aortique ou de la fibrillation auriculaire.

Si les cardiologues désignent une récupération opératoire, l'utilisation de pièces séparées n'est pas envisagée. La valve mitrale est la mieux adaptée à ce type de récupération. Parfois, les opérations de récupération aident à établir le travail du système tricuspide et du système aortique.

Opération de remplacement de la vanne

Un remplacement complet des valves cardiaques est prescrit dans le cas où la procédure de récupération est impossible. Le plus souvent, un remplacement complet est effectué en cas de défaillance des valves aortiques.

Après le remplacement complet des lambeaux internes, tous les patients se voient prescrire la prise obligatoire de comprimés pouvant fluidifier le sang. Parmi ces médicaments, on peut citer Coumadin, Marevan ou Warfarin. Ils contribueront à réduire considérablement la formation de gros caillots sanguins et à retarder leur coagulation. Une telle qualité aidera à prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou les crises cardiaques. En outre, tous les patients après une intervention chirurgicale devraient être soumis à des analyses de sang permettant de surveiller et d’évaluer les performances du cœur et l’efficacité des médicaments pris.

Les prothèses des organes cardiaques peuvent avoir une structure différente: biologique et mécanique.

Les prothèses biologiques fonctionnent pendant assez longtemps, sans perturber le rythme cardiaque. La durée de leur travail peut atteindre 15 à 20 ans, tandis que les patients n’ont pas besoin de prendre quotidiennement des anticoagulants.

Mécanique et allogreffe

La greffe de tissus est assez rapide et il n’ya pas de cas de rejet de l’organe du donneur. La plupart des patients opérés selon la technique de Ross ont rapidement récupéré. Ils n'ont pas besoin d'être surveillés en permanence par les médecins traitants et de prendre des médicaments d'appoint.

La conception mécanique la plus courante est une vanne papillon composée d’un anneau métallique et de portes en carbone. La partie supérieure d'une telle valve est recouverte d'un tissu en polyester. L'inconvénient d'une telle vanne mécanique est que lors de son fonctionnement, il y aura des clics mécaniques. En outre, il est recommandé aux patients de prendre des médicaments régulièrement.

• Arythmie
• Maladie cardiaque
• Bradycardie
• VSD
• L'hypertension
• L'hypertension
• Pression et pouls
• Diagnostics
• Autre
• Crise cardiaque
• Maladie coronarienne
• Médecine populaire
• Maladie cardiaque
• Prévention
• Insuffisance cardiaque
• Angine de poitrine
• Tachycardie

Indications et contre-indications pour la cautérisation du coeur

Comment se passe le blocus incomplet du bon paquet à lui?

Conséquences possibles de l'arythmie cardiaque

Hypertrophie ventriculaire gauche du cœur - de quel type de maladie s'agit-il et comment peut-il être traité?

JE SUIS DÉJÀ REVENU.

Dites-moi si l'exercice est dangereux pour l'enfant avec extra.

Avec un tel diagnostic, il est nécessaire de consulter un médecin.

Que faire à une pression de 140/55? Je perds ma force en me sentant mal.

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Traiter le coeur

Trucs et recettes

Une valve dans le coeur ne fonctionne pas

Maladie valvulaireSymptomes de la maladie et son traitementMéthodes chirurgicalesChirurgie de remplacement valvulaireMécanique et allogreffe

Les valves du cœur assurent le mouvement du sang dans la bonne direction, empêchant ainsi son écoulement inverse. Par conséquent, il est très important de maintenir le bon rythme de leur travail et, en cas de violation, de mettre en œuvre des procédures de renforcement.

Maladie de la valve

Le plus souvent, les valvules cardiaques commencent à faire mal à l’âge de 60 à 70 ans. À un âge similaire, la détérioration du corps augmente, ce qui complique le travail de l'appareil cardiaque. Mais des malformations cardiaques peuvent également survenir à la suite de maladies infectieuses affectant le système cardiovasculaire. Dans ce cas, la propagation de bactéries infectieuses se produit assez rapidement et prend de 2 à 5 jours.

Le muscle cardiaque humain comprend 4 cavités, dont 2 oreillettes et 2 ventricules. C'est dans eux que le sang des veines s'écoule et de là, il est distribué à travers les artères du corps. Les valves cardiaques sont situées à la jonction de l'oreillette avec les ventricules. Leur structure aide à maintenir la direction du flux sanguin.

La valve cardiaque présente les caractéristiques qui déterminent les modifications de son travail, qui sont divisées en 2 groupes principaux. Dans le premier cas, l'appareil valvulaire du cœur ne se ferme pas complètement, ce qui entraîne le retour de la masse sanguine (régurgitation). Le deuxième groupe de violations comprend l’ouverture incomplète de la valve (sténose). Cela entrave considérablement l'écoulement du liquide sanguin, ce qui alourdit considérablement le cœur et provoque sa fatigue prématurée.

Les défauts de valve sont une maladie assez commune. Ils représentent 25-30% de toutes les affections du système cardiovasculaire. Dans le même temps, le plus souvent, il existe un défaut de la valve mitrale et de la valve aortique. Des diagnostics similaires peuvent être faits chez les enfants, car ils peuvent être d'origine virale. L'endocardite, la myocardite et la cardiomyopathie peuvent être classées parmi les maladies infectieuses qui aggravent le travail du muscle cardiaque.

Le plus souvent, les médecins établissent un diagnostic de prolapsus de la valve mitrale, dans lequel le travail du cœur sera accompagné de bruits parasites ou de claquements. Il existe une violation similaire du fait qu’au moment de la contraction ventriculaire de son orifice bien fermé. Cela provoque une déviation de la cavité auriculaire, ce qui conduit à un écoulement de sang dans la direction opposée.

Le prolapsus est primaire et secondaire. Primaire est une maladie congénitale qui se développe en raison d’une anomalie génétique du tissu conjonctif. Un prolapsus secondaire peut survenir en raison de lésions mécaniques à la poitrine, d’un infarctus du myocarde ou de rhumatismes.

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Symptômes de la maladie et de son traitement

Si une personne a une mauvaise valve cardiaque, les symptômes suivants de la maladie seront observés:

fatigue extrême; gonflement des jambes et des chevilles; douleur et essoufflement en marchant et en soulevant des poids; vertiges, accompagnés d'évanouissements.

En cas de tels symptômes, demandez immédiatement conseil à un spécialiste qualifié. Il aidera à comprendre pourquoi l'appareil valvulaire du cœur ne fonctionne pas et déterminera le traitement nécessaire. Initialement, les patients reçoivent des méthodes de traitement conservateur. Ils visent à soulager la douleur, à corriger le rythme cardiaque et à prévenir d'éventuelles complications. Des méthodes similaires sont prescrites après des opérations retardées du système cardiovasculaire, elles aident à prévenir la survenue de récidives.

Pour déterminer une méthode de traitement plus efficace, le médecin doit prendre en compte la gravité de la maladie, l'âge du patient et toutes les contre-indications individuelles. Les patients sont prescrits des médicaments qui vont augmenter l'intensité du muscle cardiaque, alors que sa fonctionnalité devrait être améliorée. Dans le cas où les méthodes de traitement médicamenteuses ne sont pas efficaces, la chirurgie est prescrite.

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Traitements chirurgicaux

Les maladies de l’appareil valvulaire du cœur sont des maladies physiques; par conséquent, une intervention chirurgicale peut être prescrite pour restaurer complètement le travail du cœur. Le plus souvent, lors de ces opérations, les valves endommagées sont remplacées.

Avant l'opération, un examen diagnostique des patients est établi, ce qui aidera à déterminer les valves endommagées et à déterminer la gravité de la maladie. En outre, lors de tels examens, les médecins devraient recevoir des informations sur la structure du cœur et les maladies sous-jacentes du corps.

Afin d'accroître l'efficacité de l'intervention chirurgicale, une telle procédure est associée à un pontage simultané, au traitement de l'anévrisme aortique ou de la fibrillation auriculaire.

Actuellement, il existe deux principaux types d'intervention chirurgicale pour le traitement de l'appareil cardiovasculaire. La première vue est douce. Il prévoit la restauration des valves endommagées. Le deuxième type d’opération est plus complexe: lors de sa mise en place, l’organe endommagé est complètement remplacé.

Si les cardiologues désignent une récupération opératoire, l'utilisation de pièces séparées n'est pas envisagée. La valve mitrale est la mieux adaptée à ce type de récupération. Parfois, les opérations de récupération aident à établir le travail du système tricuspide et du système aortique.

Au cours de la chirurgie réparatrice, l'étendue de l'infection possible du corps est réduite car aucune matière étrangère ne sera rejetée. De plus, les patients n'auront pas besoin de prendre d'anticoagulants pour fluidifier le sang jusqu'à la fin de leurs jours.

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Opération de remplacement de la vanne

Un remplacement complet des valves cardiaques est prescrit dans le cas où la procédure de récupération est impossible. Le plus souvent, un remplacement complet est effectué en cas de défaillance des valves aortiques.

Au cours d'une telle intervention chirurgicale, un remplacement complet de l'organe endommagé est effectué. Pendant ce processus, il y a un changement de valve, qui est cousu à l'anneau natif. À cette fin, des matériaux biocompatibles sont utilisés avec les tissus corporels afin d’empêcher leur rejet.

Après le remplacement complet des lambeaux internes, tous les patients se voient prescrire la prise obligatoire de comprimés pouvant fluidifier le sang. Parmi ces médicaments, on peut citer Coumadin, Marevan ou Warfarin. Ils contribueront à réduire considérablement la formation de gros caillots sanguins et à retarder leur coagulation. Une telle qualité aidera à prévenir les accidents vasculaires cérébraux ou les crises cardiaques. En outre, tous les patients après une intervention chirurgicale devraient être soumis à des analyses de sang permettant de surveiller et d’évaluer les performances du cœur et l’efficacité des médicaments pris.

Les prothèses des organes cardiaques peuvent avoir une structure différente: biologique et mécanique.

Les produits biologiques sont fabriqués à partir de tissus bioprothétiques basés sur les organes internes de vaches ou de porcs. Moins fréquemment, du matériel de donneur humain peut être utilisé. Pour faciliter leur installation, plusieurs composants artificiels sont utilisés, ce qui facilitera la localisation et la fixation de l’organe implantable avec une qualité élevée.

Les prothèses biologiques fonctionnent pendant assez longtemps, sans perturber le rythme cardiaque. La durée de leur travail peut atteindre 15 à 20 ans, tandis que les patients n’ont pas besoin de prendre quotidiennement des anticoagulants.

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Mécanique et allogreffe

Les allogreffes sont un tissu de donneur vivant qui est transplanté sur une personne malade après la mort soudaine d'un donneur. Ces opérations sont conformes à la méthode de Ross, qui permet non seulement d'effectuer facilement l'opération, mais également de transférer une nouvelle période de récupération.

La greffe de tissus est assez rapide et il n’ya pas de cas de rejet de l’organe du donneur. La plupart des patients opérés selon la technique de Ross ont rapidement récupéré. Ils n'ont pas besoin d'être surveillés en permanence par les médecins traitants et de prendre des médicaments d'appoint.

Les amortisseurs mécaniques sont constitués d'éléments artificiels. Le matériau à partir duquel elles sont fabriquées est assez bien acclimaté dans le corps humain. À cet effet, un alliage médical avec des pièces en carbone est préférable. Cette conception est assez fiable et peut fonctionner sans échec pendant 10 à 12 ans.

La conception mécanique la plus courante est une vanne papillon composée d’un anneau métallique et de portes en carbone. La partie supérieure d'une telle valve est recouverte d'un tissu en polyester. L'inconvénient d'une telle vanne mécanique est que lors de son fonctionnement, il y aura des clics mécaniques. En outre, il est recommandé aux patients de prendre des médicaments régulièrement.

La période de récupération après la chirurgie est de 60 à 90 jours. Après 8 à 10 mois, une personne peut déjà conduire en conduisant sans perdre conscience. Au cours de la période de récupération, le tabagisme et la consommation d'alcool sont contre-indiqués chez les patients. La nutrition doit être diététique, elle élimine les aliments difficiles à digérer et nécessite un apport réduit en cholestérol.

La valve cardiaque ne ferme pas jusqu'au bout? La valvule cardiaque ne se ferme pas complètement pour plusieurs raisons. Souvent, déterminer la cause aide à déterminer et à prescrire le traitement le plus efficace.

Le cœur est un organe musculaire creux, qui enrichit les organes et les tissus en oxygène grâce à la circulation sanguine dans tout le corps. Il a quatre chambres: deux oreillettes et deux ventricules. Les oreillettes et les ventricules ont des valves auriculo-ventriculaires: mitrale à gauche et tricuspide à droite.

Les vaisseaux qui partent du cœur sont également séparés par des valves: la valve aortique et le tronc pulmonaire. S'ouvrant dans une direction, les valves cardiaques régulent la direction du flux sanguin, empêchant ainsi le retour du sang. En cas de modification de la structure des vannes, celles-ci ne peuvent pas s'ouvrir ou se fermer jusqu'au bout.

Dans le premier cas, le sang entre en quantité insuffisante. Dans la deuxième partie du sang, lors de la réduction, il ne pénètre pas dans les vaisseaux efférents, mais retourne dans les oreillettes ou les ventricules, ce qui entraîne à terme une insuffisance cardiaque progressive. L'insuffisance cardiaque est caractérisée par le développement d'une faiblesse du muscle cardiaque, qui, finalement, ne peut pas assumer sa fonction - enrichir le corps en sang.

1 Concepts généraux de la cardiopathie valvulaire

Sténose aortique

Les défauts congénitaux ou acquis de l'appareil valvulaire, entraînant son dysfonctionnement, sont appelés défauts de la valve cardiaque. Les défauts acquis sont beaucoup plus fréquents et la moitié gauche du cœur est principalement touchée. Par conséquent, les défauts tels que la sténose de la valvule tricuspide sont assez rares. Les modifications de la structure des valves ou des structures sous-jacentes qui régulent leur travail entraînent des perturbations hémodynamiques.

La maladie valvulaire acquise prédispose au développement de la maladie - endocardite infectieuse, arythmies et troubles de la conduction et, en fin de compte, insuffisance cardiaque. Les défauts de l'appareil valvulaire du cœur peuvent être divisés en deux groupes: échec et sténose.

L'insuffisance de valve est une condition dans laquelle les valves ne sont pas proches les unes des autres lorsqu'elles sont fermées, ce qui entraîne un écoulement de sang dans la direction opposée.

La sténose est une affection caractérisée par un rétrécissement de l'orifice obstrué par une valvule, ce qui entraîne une diminution du volume sanguin entrant.

Les cas dans lesquels une défaillance et une sténose affectent une valve sont communément appelés développement d'un défaut combiné. Avec la défaite de deux ou plusieurs vannes - combinés.

2 Causes de défaillance de la vanne

Prolapsus de la valve mitrale

L’une des causes de l’insuffisance valvulaire est la présence d’une anomalie congénitale, telle que le prolapsus ou la division d’une valvule. Les rhumatismes, la sclérodermie systémique, l'aortoartérite, le lupus érythémateux disséminé et d'autres maladies inflammatoires du tissu conjonctif peuvent provoquer l'apparition de défauts valvulaires. La cause de l'apparition peut être une maladie bactérienne ou virale, en particulier une endocardite infectieuse et une myocardite.

La blessure peut être provoquée par une défaillance de la valve, à cause de laquelle on observe l'inversion ou la rupture de la feuille ou des dommages aux muscles et aux accords qui régulent l'ouverture et la fermeture des valves. L'hypertension artérielle peut entraîner le développement d'une insuffisance de la valve aortique en raison de l'expansion de la racine aortique.

3Revmatisme en tant que cause du développement de la cardiopathie valvulaire acquise

Valve mitrale contre les rhumatismes

Le rhumatisme est souvent à la base du développement de la cardiopathie valvulaire acquise. Le développement des rhumatismes se produit dans le contexte des maladies inflammatoires chroniques du nasopharynx. Cette maladie est causée par le streptocoque β-hémolytique du groupe A et affecte le cœur, les articulations, la peau et d'autres organes. Les enfants et les adolescents sont les plus susceptibles à cette maladie.

L'un des problèmes du rhumatisme est la complexité du diagnostic car il n'existe pas de tests de laboratoire spécifiques pathognomoniques du rhumatisme articulaire aigu ou de sa récurrence. Par conséquent, lorsqu'il établit un diagnostic de rhumatisme, le médecin s’appuie sur certains critères et signes précédant l’infection à streptocoque dans un délai d’un mois et demi.

Le plus souvent, les rhumatismes affectent les valvules aortique et mitrale. Les patients atteints de rhumatisme sont hospitalisés et reçoivent un traitement antibactérien et anti-inflammatoire. Ce dernier est déterminé en fonction des caractéristiques individuelles du patient. En fin de traitement, on évite les récidives de rhumatismes.

4 clinique d'insuffisance de valve

Fatigue et essoufflement

Aux premiers stades de la maladie, les patients peuvent ne pas se plaindre du tout. Cette période s'appelle l'étape de la compensation. En outre, les plaintes des patients dépendent de la gravité de la maladie et du fait que la cardiopathie valvulaire est isolée ou combinée. Lorsque les plaintes apparaissent, l'étape de décompensation du processus commence, ce qui peut conduire avec le temps à une insuffisance cardiaque.

En cas d'insuffisance mitrale modérée, le patient s'inquiète d'une fatigue rapide et d'un essoufflement. Dans les cas plus graves, l'hémoptysie peut être rare en raison d'un œdème pulmonaire. En raison de l'augmentation progressive de l'oreillette gauche, il se produit une compression du nerf innervant le larynx, qui se manifeste cliniquement par un enrouement de la voix.

En cas d’insuffisance de la valve aortique, les symptômes initiaux sont l’essoufflement, des battements de coeur rapides et des douleurs thoraciques. Une hypotension et un œdème pulmonaire peuvent survenir en cas d'insuffisance aortique grave. En l'absence d'une intervention chirurgicale opportune, le risque de décès est élevé.

5Diagnostic de l'insuffisance valvulaire acquise

Première étape de la recherche diagnostique en cas de suspicion de maladie cardiaque acquise, le médecin a recours au diagnostic physique, qui consiste principalement en un examen du patient et en une auscultation du cœur. Auscultativement écouté des bruits et des bruits cardiaques altérés. Deuxième étape du diagnostic - méthodes de recherche, y compris électrocardiographie (ECG), radiographie thoracique et échocardiographie (EchoCG). L'ECG permet de visualiser les signes d'augmentation des cavités cardiaques gauches. La radiographie vous permet de voir les changements dans la taille et la forme du cœur, ainsi que les processus pathologiques dans les poumons. Avec l’aide d’EchoCG, vous pouvez voir une réduction de la taille de l’orifice et des modifications dans les feuillets des valves, ainsi qu’EchoCG vous permet de déterminer la cause de la défaillance, son degré, la présence de complications et les capacités de compensation du corps.

EchoCG est la meilleure méthode de diagnostic primaire et de surveillance dynamique de l'état du patient.

La troisième étape du diagnostic concerne les méthodes de recherche invasives, à savoir le cathétérisme cardiaque avec ventriculographie et coronographie subséquentes.

6 Approche différenciée dans le traitement de l'insuffisance de la valve mitrale

Remplacement de la valve mitrale

En l'absence de symptômes et d'exposition à une insuffisance mitrale légère ou modérée, les médicaments ne sont pas prescrits. Une prise en charge médicamenteuse par inhibiteurs de l'ECA est prescrite lorsqu'un diagnostic d'insuffisance mitrale sévère à évolution asymptomatique est établi. La présence de symptômes même avec une insuffisance mitrale modérée est une indication chirurgicale.

En cas d'insuffisance de la valve mitrale, il existe deux types d'interventions chirurgicales, à savoir la valvule plastique et les prothèses. Si la soupape n'était pas sujette à une calcification et restait mobile, alors, dans ce cas, l'opération de choix est sa matière plastique. Avec un épaississement de la valve suffisamment prononcé, sa prothèse est préférable.

L'avantage des plastiques valvulaires avant les prothèses est que, avec cette opération, le nombre total de complications est réduit. Avec la réparation de la valve mitrale, le risque de développer une maladie telle que l'endocardite infectieuse est moindre.

7Approche différenciée dans le traitement de l'insuffisance valvulaire aortique

Remplacement de la valve aortique par l'incision dans la paroi aortique

L'insuffisance aortique légère asymptomatique diagnostiquée ne nécessite pas de traitement spécialisé, cependant, une restriction de l'exercice et une visite annuelle chez un cardiologue sont fortement recommandées. L’indication pour la prescription d’un traitement conservateur est l’insuffisance aortique de degré modéré en l’absence de symptômes; dans le cas d’un cardiologue, elle doit être administrée au moins une fois tous les six mois.

En cas d'insuffisance sévère de la valve aortique et de l'absence de symptômes d'insuffisance, un traitement médical continu est prescrit, un cardiologue examine tous les six mois, un échocardiogramme est effectué une ou deux fois par an. Les indications du traitement chirurgical sont une insuffisance aortique sévère en présence d'une clinique et le développement d'une insuffisance cardiaque ventriculaire gauche.

Et en conclusion, il est important de se rappeler que le succès du rétablissement dépend le plus souvent de votre état émotionnel.

Une des valves du coeur ne ferme pas complètement? La violation est causée par certaines causes et est appelée défaillance de la vanne.

Afin de comprendre la cause d'une défaillance de la valve cardiaque, vous devez vous familiariser avec la structure anatomique du cœur.

Le cœur est un organe musculaire creux à structure à quatre chambres (deux ventricules et deux oreillettes). Les valves, les ventricules tricuspides et mitraux sont séparés des oreillettes.

Les vaisseaux du cœur partagent également les valves: pulmonaire et aortique. Les valves sont nécessaires pour réguler le flux sanguin. Si leurs tissus sont altérés et que la structure est déformée, ils ne peuvent pas se fermer complètement ou s'ouvrir complètement.

Si la valve ne peut pas se fermer complètement, le sang pénétrant dans l'oreillette ne suffit pas à son fonctionnement normal, il ne laisse pas passer le sang.

La valve ne s'ouvre pas - le flux sanguin retourne partiellement à l'oreillette ou au ventricule, ce qui finit par provoquer une perturbation du coeur, il y a une grave insuffisance cardiaque.

Malformations cardiaques valvulaires. Description

Sténose de la valve aortique

Il s’agit d’une maladie cardiaque rare et acquise qui affecte le côté gauche de l’organe. En raison d'un défaut de la valve, une arythmie, un trouble de la conduction électrique ou une endocardite infectieuse peuvent se développer.

La sténose valvulaire résulte du rétrécissement de l'ouverture aortique, qui ferme la valve.

L'écoulement de sang dans la direction opposée entraîne une altération de l'hémodynamique.

Prolapsus de la valve mitrale

Ce qui conduit au prolapsus:

infections virales et bactériennes; endocardite; rhumatisme; inflammation qui viole la structure du tissu conjonctif; la sclérose en plaques; myocardite; artérite aortique; blessure de corde et de muscle de coeur.

L'hypertension peut également provoquer une fermeture incomplète des valves.

Maladie valvulaire avec rhumatisme

L'inflammation chronique du nasopharynx chez les enfants peut entraîner des rhumatismes. Violation causée par une infection constante à streptocoques. Le prolapsus rhumatismal est difficile à diagnostiquer car il n’existe pas de tests de laboratoire spéciaux.

Pour identifier le problème, les médecins utilisent une liste de symptômes, analysent les plaintes des patients et prennent en compte les manifestations cliniques de la maladie.

Avec la défaite des valvules mitrale et aortique, les patients sont traités à l'hôpital avec des antibiotiques et des anti-inflammatoires.

En cas de défaillance de la valve

La violation des valves au stade initial n’affecte pas le travail du corps et les patients ne se plaignent pas d’une mauvaise santé. La scène s'appelle compensatoire. Par la suite, au stade de la décompensation, des symptômes graves commencent à se manifester, ce qui peut entraîner la mort.

Au stade modéré, une personne s'inquiète de la fatigue constante, de l'essoufflement et l'hémoptysie débute par un œdème pulmonaire. Avec une augmentation de l'oreillette, située à gauche, les nerfs du larynx sont comprimés, la voix devient rauque.

L'insuffisance de la valve aortique se manifeste par un rythme cardiaque rapide, des douleurs à la poitrine, un essoufflement avec un effort physique modéré.

Une insuffisance aortique sévère peut entraîner la mort en raison d'une forte diminution de la pression et d'un œdème pulmonaire. Les patients nécessitent une intervention chirurgicale immédiate.

Diagnostic des dysfonctionnements des vannes

Pour diagnostiquer le problème, la première étape consiste à écouter le rythme cardiaque et à détecter le bruit. L'auscultation du cœur permet d'établir un diagnostic préliminaire avec lequel le patient est envoyé pour un examen plus approfondi.

L'électrocardiogramme, l'échocardiogramme du coeur et la radiographie pulmonaire constituent l'étape suivante de l'examen, ce qui permet de déterminer s'il y a une augmentation des cavités cardiaques.

La radiographie montre la déformation de la forme du cœur et son augmentation.

ECHO montre la déformation des valves, l’incapacité de se fermer ou de s’ouvrir complètement et aide également à trouver la cause des problèmes avec la valve, son degré d’insuffisance et la possibilité de compensation de la part du corps.

À l'étape suivante du diagnostic, l'introduction d'un cathéter pour la coronographie et la ventriculographie est utilisée.

Méthodes de traitement

Les prothèses sont la principale méthode de résolution du problème. En cas d'insuffisance valvulaire faible ou modérée, aucun traitement médicamenteux n'est prescrit, les inhibiteurs sont libérés avec une évolution sévère de la maladie, qui ne produit pas de symptômes précis.

Appliquez deux types de chirurgie: prothèse valvulaire et plastique. Tout en maintenant la structure de la valve, en l'absence de modifications dans les tissus et en préservant complètement sa mobilité, les patients subissent une chirurgie plastique. Les tissus modifiés et épaissis nécessitent une approche différente - les prothèses.

Les plastiques ont un avantage sur les prothèses: moins de complications postopératoires et un risque réduit d’endocardite infectieuse.

Une insuffisance aortique légère avec une évolution asymptomatique ne nécessite pas de traitement. Toutefois, l'exercice physique est limité aux patients et le travail difficile est contre-indiqué pour eux.

Chaque année, vous devez être examiné par un cardiologue. Lorsque les symptômes apparaissent, un traitement médicamenteux est prescrit aux patients.

Une insuffisance valvulaire sévère nécessite un traitement conservateur constant, selon les indications, une intervention chirurgicale peut être réalisée.

Prévention, régime et mode de vie

Des modes de vie appropriés et un régime alimentaire particulier favorisent la santé des patients présentant une insuffisance valvulaire au niveau approprié.

Les patients sont invités à observer le régime quotidien dans lequel les temps de travail et de repos sont sélectionnés de manière optimale. Garder le corps en bonne forme aide à marcher et à faire de légers exercices à l'air frais.

Si possible, évitez les situations stressantes, les endroits où il y a un manque d'oxygène, le travail physique pénible

Pour la nutrition de cette catégorie de patients, appliquez le régime médical numéro 10 mis au point par Pevzner pour les personnes souffrant de problèmes cardiovasculaires associés à une altération de la circulation sanguine.

Le régime aide à soulager l'enflure, à soulager l'essoufflement, les arythmies, la faiblesse, la fatigue chronique, en réduisant la charge sur les reins et en normalisant le système digestif.

L'alimentation par le système Pevsner (tableau n ° 10) empêche la formation de sceaux de cholestérol et rétablit le métabolisme.

Les règles de base de la nutrition thérapeutique Dr. Pevzner:

Limiter la consommation de sel. Réduire la quantité de sucre et de graisses animales. Éviter la surcharge de cholestérol. Limiter la quantité de fluide consommée. Les aliments qui excitent le système nerveux et irritent l'estomac et affectent négativement le foie et les reins sont exclus du régime alimentaire. Les aliments frits, gras et digestifs ne sont pas autorisés.

La récupération du système cardiovasculaire est facilitée par des produits enrichis en iode, magnésium, potassium et vitamines.

Les produits alcalins tels que le fromage cottage, le kéfir, le ryazhenka ont un effet bénéfique sur le corps.

La viande, le poisson et les légumes sont cuits à l'étouffée, bouillis ou cuits au bain-marie, le sel n'est pas ajouté pendant la cuisson. Il est recommandé de saler légèrement les aliments préparés. Baies, légumes, fruits, il est souhaitable de ne pas exposer le traitement culinaire.

Avec un fort gonflement de sel complètement exclu de l'alimentation, le liquide est autorisé à pas plus de 1,5 litres par jour, soupes comprises.

Manger recommandé en petites portions, cinq fois par jour.

En élaborant le menu, les experts sont guidés par le poids du patient. Avec l'obésité, la teneur en calories des plats est réduite en réduisant les portions, en réduisant le sucre et les produits à base de farine.

Afin de réduire la sensation de faim, les patients en surpoids prennent six repas par jour en petites portions. Les repas sont principalement cuits à l'eau ou à la vapeur.

pain séché; des craquelins; viande maigre; poisson bouilli, maigre; lait fermenté et produits laitiers; un œuf à la coque par jour; légumes frais et bouillis; fruits frais, légumes verts, baies; soupes de légumes; gelées, compotes, jus; le miel; boisson de chicorée.

La cuisson au four, les crêpes et la conservation sont complètement exclus du régime alimentaire.