Causes de souffles cardiaques chez un enfant d'âges différents

Le cœur est l’organe le plus important responsable de l’apport de sang en temps voulu aux autres systèmes du corps. Les échecs qui entraînent une violation de ses fonctionnalités, souvent accompagnés de bruit. Les médecins les écoutent avec un phonendoscope. Le bruit dans le cœur d'un enfant peut être particulièrement dangereux, bien que ce symptôme ne soit pas toujours précoce chez les jeunes.

Classification du bruit du coeur

Le cœur humain fonctionne de manière cyclique. Lorsque le muscle cardiaque se contracte, les organes de l'organe sont vidés. Un souffle systolique se produit alors dans le cœur de l'enfant. Au moment de la relaxation, les espaces sont remplis de sang (souffle diastolique). L'avance du sang à travers la valvule s'accompagne d'un son caractéristique, c'est ce qu'on appelle un cœur. Des bruits, provoqués par des anomalies dans le travail du cœur, se font entendre entre les contractions. Le reste apparaît à la suite de modifications de la densité sanguine, apparaissant de la turbulence.

Il existe deux types de bruit: pathologique et physiologique. Le premier est provoqué par des problèmes de cœur, le second est considéré comme la norme.

Bruit physiologique

Le bruit fonctionnel est enregistré dans le contexte des modifications de la vitesse de progression du sang dans le système vasculaire, ainsi que de la turbulence des artères (diminution ou augmentation de la lumière). Les sons parasites de ce type ne constituent pas une menace pour les jeunes enfants et sont enregistrés à différentes périodes.

Le bruit physiologique se produit chez les bébés sujets aux rhumes fréquents. Il apparaît uniquement sur le fond de la température élevée ou dans les miettes avec une poitrine rétrécie. De tels bruits ne peuvent pas être détectés sur un cardiogramme, une radiographie ou d'autres méthodes instrumentales. Cette condition ne nécessite pas d'intervention médicale. Le travail du cœur est restauré après que l'enfant s'est adapté aux nouvelles circonstances.

Bruit pathologique

Cette condition indique une défaillance de l'activité cardiaque, ainsi que du travail des vaisseaux situés près du cœur. De tels symptômes deviennent un risque pour la santé du bébé. Selon la cause de la pathologie, il existe deux types de bruits supplémentaires: acquis et congénital.

Des bruits inhabituels pour le cœur sont détectés chez les bébés jusqu'à un an avec une visite programmée chez le médecin du district. Le problème se développe souvent en raison d'une perturbation de la structure des chromosomes pendant la période de formation intra-utérine. Les principales caractéristiques de ces bruits: ils sont entendus hors du cœur, les sons sont réguliers, assez forts.

Le bruit organique acquis est diagnostiqué en présence de diverses maladies cardiaques. Celles-ci peuvent être des pathologies infectieuses purulentes, des anomalies auto-immunes ou des modifications structurelles résultant, par exemple, d'une crise cardiaque ou d'une insuffisance cardiaque.

Causes du bruit pathologique

Les bruits cardiaques chez les enfants sont souvent dus à diverses anomalies. Toutes les raisons médecins sont divisés en plusieurs groupes:

1. Troubles des valves cardiaques. Ceux-ci incluent le rétrécissement des valves aortique et mitrale, des problèmes avec leurs fonctions. Une diminution du volume de l'artère pulmonaire peut également provoquer du bruit.
2. Des trous dans la structure du coeur. Ces pathologies incluent une fenêtre ovale ouverte, des défauts du septum interventriculaire ou interauriculaire, l'apparition de vaisseaux supplémentaires.

Outre les raisons de cette pathologie, citons:

• endocardite de toute étiologie;
• Le vice tétrade de Fallot;
• l'apparition d'accords supplémentaires;
• réduction de la lumière aortique;
• tumeurs de nature bénigne et maligne;
• des anomalies dans la structure des oreillettes et des ventricules;
• déplacer les valves tricuspides à l'intérieur du ventricule droit;
• des problèmes avec la vitesse de la circulation sanguine;
• anémie, autres problèmes du système vasculaire.

Le Dr Komarovsky considère l’impact de facteurs externes sur la période de formation des systèmes cardiaque et vasculaire du fœtus (5 à 10 semaines) comme la cause des souffles cardiaques chez l’enfant.

Les symptômes

Les souffles cardiaques physiologiques ne s'accompagnent pas de symptômes graves et n'affectent pas le fonctionnement des autres systèmes de l'organisme. Les symptômes d'origine organique sont accompagnés des symptômes suivants:

• respiration fréquente, essoufflement;
• dysfonctionnements de la fréquence cardiaque;
• gonflement des mains, des pieds;
• douleurs à la poitrine;
• fatigue élevée;
• l'intolérance à l'exercice;
• maux de tête, malaise;
• triangle nasolabial bleu;
• des vertiges;
• cyanose de tout le corps du nouveau-né.

Lorsque de tels signes sont enregistrés une ou plusieurs fois, on peut parler de la présence de graves déviations. Dans ce cas, il est important de contacter rapidement l’hôpital. Plus tôt le traitement est commencé, plus le pronostic sera favorable.

Souffle cardiaque et l'âge

À mesure que le bébé grandit, les systèmes vasculaire et cardiaque s'améliorent progressivement. Mais, puisque leur formation se fait lentement et de manière inégale, il existe des situations où leur développement est en retard sur la formation de l’organisme tout entier ou est en avance. Dans ce cas, les bruits identifiés dans le cœur de l'enfant sont considérés comme non dangereux et ne posent aucun problème pour la santé de l'enfant.

Premier mois

La première inspection d'un nouveau-né est effectuée par un néonatologiste. Dans la période qui suit immédiatement la naissance, lors de l'écoute (auscultation), des clics à peine perceptibles peuvent être enregistrés chez presque tous les jeunes patients. Ils sont provoqués par la restructuration du système d’approvisionnement en sang du nourrisson et ne nécessitent généralement pas d’intervention médicale.

1-12 mois

Lorsque le bébé a 1 mois, le bruit physiologique devrait disparaître. Écoutez bébé cœur à chaque inspection de routine. La présence de sons parasites indique de graves problèmes. Afin de ne pas être à l'origine de bruits pathologiques lors du travail du cœur, toutes ces conditions nécessitent un examen attentif et un traitement urgent.

1-2 ans

À l'âge d'un an, tous les bébés doivent passer une inspection de routine, y compris une étude du système vasculaire. Lorsque les souffles cardiaques du bébé sont enregistrés, le médecin doit déterminer les raisons de leur origine. Le plus souvent, les sons non standard trouvés au cours de cette période sont qualifiés de physiologiques, ils sont enregistrés dans le contexte de la croissance accélérée du corps du bébé.

2-3 ans

Les souffles cardiaques, qui surviennent chez un enfant dans 2-3 ans et dont la cause n'a pas encore été identifiée, se transmettent généralement d'eux-mêmes. Au cours de cette période, les sons étrangers indiquent le plus souvent l’anxiété du bébé ou son activité physique excessive.

Âge préscolaire

Un enfant de 4 ou 5 ans peut avoir un petit souffle cardiaque associé à une hyperactivité. Un stress physique et mental insupportable conduit également à des sons inhabituels.

Les adolescents

À cette époque, le système vasculaire juvénile ne suit souvent pas le rythme de la croissance accélérée de l'organisme. Par conséquent, pendant le travail du cœur, des sons parasites sont enregistrés et passent progressivement sans traitement.

Diagnostics

L'écoute du cœur est la partie principale de l'examen médical des nouveau-nés. Cela vous permet de diagnostiquer en temps voulu les pathologies possibles et de prescrire un traitement adéquat. Cependant, l'absence de bruit extérieur ne signifie pas l'absence de malformations cardiaques. Un cardiologue expérimenté, même par la nature du son du cœur, peut diagnostiquer.

L'échocardiographie est la principale méthode utilisée pour diagnostiquer les anomalies cardiaques. La procédure est totalement indolore et sûre. Les équipements les plus récents permettent d’examiner soigneusement le cœur, de déterminer la vitesse et la nature du flux sanguin.

En plus de l'échocardiographie, la résonance magnétique ou la tomodensitométrie peuvent être utilisées pour diagnostiquer les anomalies cardiaques. Parfois, pour obtenir une image plus claire, il est possible d’utiliser un agent de contraste. Toutes ces procédures peuvent être effectuées en ambulatoire, l'hospitalisation de l'enfant n'étant pas nécessaire.

Ils peuvent également prescrire une radiographie ou une échographie du cœur, une angiocardiographie, un ECG.

Traitement

Le traitement des maladies provoquant des souffles cardiaques n’est requis que pour les formes de pathologie modérées et sévères, qui sont accompagnées de signes cliniques clairs. La correction des écarts révélés peut être effectuée par différentes méthodes. Le cours complet comprend le traitement médicamenteux, l'examen clinique ainsi que les méthodes chirurgicales de traitement de la pathologie.

Les médicaments sont prescrits à un petit patient s'il n'y a aucune menace pour la progression de la pathologie et si la vie du bébé est en danger. En fonction de la cause du bruit, on prescrit à l'enfant des médicaments antiarythmiques, des médicaments qui stimulent le cœur, réduisent la tension artérielle, des diurétiques.

L'observation dispensaire est présentée à tous, sans exception, aux enfants atteints de pathologies cardiaques. Selon la gravité de la maladie, la fréquence des suivis médicaux et des examens instrumentaux répétés peut être différente. Si nécessaire, la miette est placée à l'hôpital pour un traitement d'entretien.

Les méthodes de traitement chirurgicales sont considérées comme les plus efficaces. Des méthodes à la fois peu invasives et à cœur ouvert sont utilisées. En outre, la nomination d'un cours de médicament, des mesures de réadaptation.

3 groupes d'enfants avec des souffles cardiaques

Les patients plus jeunes, qui ont un souffle cardiaque, sont classiquement divisés en 3 groupes:

1. Ceux-ci incluent des bébés avec des pathologies nécessitant une intervention chirurgicale. Les enfants sont envoyés dans un hôpital pour chirurgiens cardiaques. Après une manipulation réussie, ils doivent être observés en consultation externe avec un cardiologue.
2. Le deuxième groupe comprend les enfants atteints de telles maladies qui ne peuvent pas être corrigées par la chirurgie, ainsi que par les comorbidités diagnostiquées, dans lesquelles la chirurgie est contre-indiquée. Selon les statistiques, la proportion de ces patients est d’environ 15%.
3. Le troisième groupe est le plus grand. Ceux-ci incluent des enfants avec des anomalies mineures dans le système circulatoire. Avec un déroulement standard de la maladie, le risque de chirurgie chez ces bébés dépasse le risque de développer des complications graves. Par conséquent, les enfants sont transférés vers des soins de suivi en cardiologie. La fréquence des visites dépend de la gravité de la pathologie. Parfois, une correction médicamenteuse avec des diurétiques ainsi que d'autres médicaments est nécessaire. Si la maladie progresse, l'enfant est préparé à la chirurgie.

Pronostic et prévention

Les maladies congénitales qui provoquent la présence de bruit au cours de l'activité cardiaque sont enregistrées chez environ 8 à 9 enfants sur 1 000 et les infections acquises - sur plus de 150. Des déviations graves entraînent la mort dans l'un des 5 à 6 cas, le plus souvent au cours des premiers mois. de la vie.

Un traitement opportun ou une intervention chirurgicale nécessaire permet d’arrêter ou d’arrêter le processus de développement pathologique. En même temps, les enfants retrouvent une vie normale, bien que des restrictions soient parfois imposées à l’activité physique.

Il est possible d'empêcher le développement de souffles cardiaques à l'aide de méthodes préventives qui commencent avant la naissance d'un enfant. Les femmes enceintes devraient bien manger et bien manger, éviter le stress, renoncer complètement à l'alcool et à la nicotine. Après la naissance, les méthodes prophylactiques peuvent être les suivantes:

1. Le régime correct, y compris les produits laitiers, les produits céréaliers, ainsi que les légumes et les fruits.
2. Effort physique quotidien réalisable.
3. Traitement en temps opportun de toute pathologie inflammatoire.

Les principes d'un mode de vie sain sont les meilleurs événements pour la prévention de diverses pathologies, y compris celles liées à l'activité cardiaque.

Murmure de bébé

Quand on découvre une maladie peu dangereuse et grave chez un enfant, les parents commencent souvent à paniquer prématurément. Cela est particulièrement vrai en ce qui concerne l'activité cardiaque du bébé. L’anxiété possible est tout à fait raisonnable, mais souvent tout n’est pas aussi grave qu’il semble. Les souffles cardiaques chez un enfant, détectés par un cardiologue, ne sont souvent pas une cause importante de préoccupation.

Pour confirmer ou infirmer le danger de la pathologie, il suffit de réaliser certains examens de diagnostic et mesures disponibles dans presque toutes les villes du monde moderne.

Comment le bruit survient?

Pour comprendre le mécanisme du bruit, il est important d’avoir au moins une compréhension minimale de la structure du cœur et de son travail. Chez l'homme, il se compose de quatre chambres. Dans le processus, le sang se déplace entre eux. Dans le processus de pompage du sang, il passe à travers les valves inter-chambres. Le coeur travaille par cycles. Pendant la contraction (phase systole), la chambre est vidée et au moment de la relaxation (phase diastole), cette chambre est remplie de sang. Comme mentionné ci-dessus, la compression de l'oreillette ou du ventricule est accompagnée par le pompage du sang et son déplacement dans la valve, ce qui provoque un choc caractéristique. En médecine, il a la notion de "cœur". Entre les abréviations adjacentes, il y a des pauses pendant lesquelles vous pouvez parfois entendre des bruits qui ne doivent pas être détectés normalement.

Schéma du coeur

La principale cause de bruit cardiaque anormal est directement liée aux déviations de la structure des éléments cardiaques. Beaucoup d'entre eux sont absolument sans danger, et certains peuvent conduire à une invalidité et même à la mort. C'est pourquoi il est extrêmement important, le plus tôt possible, de déterminer la cause du bruit. Au bout de 25 à 26 jours de grossesse, le cœur du fœtus commence à pomper du sang.

Causes de souffles cardiaques chez les enfants

Le bruit dans le cœur des enfants est le plus souvent associé à certaines affections du corps et à des troubles du développement. Conditionnellement, les motifs peuvent être divisés en plusieurs groupes:

1. Déviations dans le développement des valves cardiaques:
   • sténose de la valve mitrale et de l'aorte (son rétrécissement anatomique);
   • régurgitation des valves décrites ci-dessus (injection de sang inversée);
   • insuffisance ou sténose de la valve tricuspide (tricuspide);
   • sténose pulmonaire.
2. La présence de trous anormaux:
   • canal artériel ouvert (présence d'un vaisseau supplémentaire reliant l'artère pulmonaire à l'aorte);
   • la présence de trous pathologiques entre les chambres: DMPP (défaut septal auriculaire) et VSD (défaut septal ventriculaire).
3. Pathologie du myocarde (muscle cardiaque):
   • changements congénitaux - cardiomyopathie hypertrophique;
   • défauts acquis. Rare dans l'enfance. Ceux-ci incluent l'infarctus du myocarde, l'insuffisance cardiaque.
4. Autres maladies acquises et héréditaires:
   • endocardite - inflammation de la muqueuse du cœur qui forme les valves;
   • La tétrade de Fallot - une anomalie cardiaque combinée complexe combinant des lésions du muscle cardiaque et de l'appareil valvulaire;
   • corde supplémentaire située dans le ventricule gauche;
   • coarctation de l'aorte - le rétrécissement de sa lumière. Le plus souvent, le navire est segmenté;
   • Myxome du coeur - une tumeur (bénigne), située dans l'un des oreillettes. Se développe le plus souvent sur un pédicule attaché au septum interauriculaire;
   • syndrome d'hypoplasie gauche du coeur (SGLOS) - insuffisance de développement de tous les éléments de l'oreillette gauche et du ventricule;
   • L'anomalie d'Ebstein - représente environ 1% de toutes les malformations cardiaques. Il représente le déplacement des valves tricuspides dans la cavité du ventricule droit.
5. Raisons fonctionnelles. Celles-ci incluent l'apparition de bruits dus à une diminution du débit sanguin, l'apparition d'une anémie, etc.

Classification

Les bruits dans le cœur d'un enfant peuvent être divisés en types en fonction de la forme, de la cause et du lieu de l'événement ou en fonction des phases du cycle cardiaque.

En fonction du lieu d'origine:

1. Intracardial. Ces bruits sont associés au travail de l'appareil à valve cardiaque.
2. Extracardiaque. Levez-vous simplement quand le cœur travaille, quel que soit l'état des valves.
3. Vasculaire. Apparaître avec le passage du sang dans le vaisseau endommagé.

Selon la raison de l'apparition:

1. Régurgitational. Un tel bruit peut être entendu lorsque du sang est projeté dans une direction opposée à travers une valve. Cela se produit quand ils sont déficients ou avec VSD.
2. Stenotic. Déterminé par le rétrécissement pathologique (sténose) des éléments du système cardiovasculaire. Par exemple, la sténose aortique.

En relation avec une certaine phase du cycle cardiaque:

1. Systolique. Apparaissent au moment de la contraction de la cavité cardiaque et de la libération de sang de celle-ci.
2. Diastolique. Levez-vous quand les muscles de la chambre se détendent et que du sang y pénètre.

Selon la forme, il est possible de distinguer les bruits décroissants, décroissants-croissants, croissants-décroissants et croissants.

Il est cliniquement recommandé de diviser tous les souffles cardiaques par leur gravité et leur danger pour l'organisme. Ainsi, on peut distinguer:

1. Bruit organique - associé à des dommages anatomiques à la structure du cœur. Indique plus souvent une malformation et peut avoir des conséquences dangereuses.
2. Le bruit fonctionnel - résulte d'une légère déviation de la norme des éléments structurels du cœur ou de certaines conditions pathologiques. La plupart de ces bruits n'affectent pas l'activité vitale de l'organisme.

En cardiologie pédiatrique, il est important que les médecins étudient le danger de ces bruits, c.-à-d. déterminer si elles sont fonctionnelles ou organiques. Cela peut être fait en présence d'un certain tableau clinique et en fonction des résultats des examens instrumentaux.

Symptômes de maladies associées aux souffles cardiaques

Dans leur majorité absolue, le bruit fonctionnel ne présente aucune manifestation clinique et n’affecte pas le travail des autres organes du corps humain.

Le bruit organique en fonction de la pathologie existante peut être accompagné des symptômes suivants:

• essoufflement ou son accélération;
• violation du rythme cardiaque normal;
• sensation de douleur dans la poitrine;
• la survenue d'un œdème dû à une insuffisance cardiaque;
• tolérance réduite à l'exercice;
• fatigue accrue;
• vertiges, maux de tête et évanouissements;
• cyanose (bleu) des lèvres et du bout des doigts;
• cyanose totale de tout le corps chez le nouveau-né.

La survenue de symptômes similaires plus d'une fois chez un enfant devrait alerter les parents. Dans ce cas, il est obligatoire de consulter un pédiatre ou un cardiologue dans les meilleurs délais, car tout changement dans le corps peut finalement perturber le développement de divers systèmes du corps à l'avenir.

Souffles cardiaques liés à l'âge chez les enfants

Dès la naissance jusqu'à l'âge d'un mois, un néonatologiste peut détecter des bruits mineurs. Ils sont observés dans l'ensemble en raison du fait qu'il y a une restructuration du système cardiaque. Environ 1,5% des nouveau-nés naissent avec des malformations congénitales. Dans ce cas, le bruit est quelque peu différent. Il est important d'identifier le type de pathologie cardiaque le plus tôt possible.

À l'âge d'un mois à un an, il ne devrait normalement pas y avoir de souffle cardiaque. Si pendant cette période un pédiatre de district déterminait néanmoins leur présence à l'un des examens prévus, une cardiopathie congénitale est fort probable.

Il arrive souvent que pour la première fois, des bruits ne soient entendus qu'après le décès d'un enfant d'un an. Dans ce cas, ne vous inquiétez pas, car c'est à cet âge que des souffles cardiaques fonctionnels apparaissent, indiquant l'absence de pathologie.

À l'âge de deux ou trois ans, environ 30% des enfants sont déjà enregistrés auprès d'un cardiologue pédiatrique à propos de souffles cardiaques. La raison de leur placement en supervision clinique n’est souvent pas révélatrice de troubles du développement. Souvent, la pathologie à cet âge disparaît et l'enregistrement erroné s'explique par la présence de bruit fonctionnel lors d'examens précédents. Ils peuvent être causés par de la fièvre ou un effort préalable de l'enfant.

À l'âge préscolaire (jusqu'à environ 7 ans), lors de l'écoute du cœur, il y a des bruits bénins. Souvent, ils sont causés par une anxiété accrue, un effort physique accru, de la fièvre ou une hypothyroïdie. Avec l'élimination de ces facteurs, l'activité cardiaque revient à un état physiologiquement normal.

Au début de la puberté (12 ans et plus), on peut à nouveau entendre un bruit fonctionnel, ce qui est associé à un décalage entre la longueur et la largeur des vaisseaux. Au fil du temps, avec la formation complète du système cardiovasculaire, ils disparaissent complètement.

Diagnostics

1. Électrocardiographie (ECG).
2. Radiographie thoracique.
3. Echographie du coeur.
4. Échocardiographie. Pour le moment, il s'agit de la méthode de diagnostic la plus informative et la plus sûre qui puisse permettre de déterminer la pathologie avec une grande précision. Dans cette étude, le médecin observe non seulement l'image tridimensionnelle du cœur, mais surveille également la pression dans les chambres et la vitesse du sang qu'elles contiennent.
5. Imagerie par résonance magnétique (IRM) et tomographie par ordinateur (CT).
6. Angiocardiographie - l'étude de l'état des vaisseaux cardiaques.
7. Tests sanguins. Selon le type et la méthode de collecte et d'examen du sang, d'autres maladies qui affectent négativement le fonctionnement du cœur peuvent être diagnostiquées. De cette manière, les infections, les maladies des reins et du système immunitaire sont détectées.

La présence de bruit fonctionnel sur l'ECG et la radiographie ne peut en aucun cas être déterminée. Cependant, en utilisant des ultrasons, il est probable que vous en comprendrez la raison et la présence.

L'observation du même médecin est un point important dans le diagnostic et le traitement des enfants souffrant de souffle cardiaque. Cela est nécessaire pour que le médecin spécialiste puisse surveiller et enregistrer le changement d'état de la dynamique, étudier le timbre et la nature du bruit.

Traitement

Le traitement chirurgical le plus courant consiste à remplacer les valves cardiaques, à corriger les anomalies congénitales ou à enlever les tumeurs. Après de telles opérations, il est recommandé aux enfants de deux ans ou plus de se réadapter individuellement. Cela comprend la prise de certains médicaments (par exemple, pour fluidifier le sang), un mode de vie modéré et une augmentation progressive de l'activité physique. Si possible, un traitement de spa est prescrit.

Il y a des cas dans lesquels les opérations ne sont pas effectuées. Cela est possible à un coût élevé, pour un âge trop petit ou, au contraire, avec du temps perdu, en présence d'une maladie dangereuse concomitante. Dans ces cas, un traitement médicamenteux est prescrit, dont le but est de soulager la maladie et de compenser une insuffisance cardiaque.

Les médicaments prescrits pour le traitement de la pathologie peuvent être très variés, allant des substances médicinales qui soutiennent le travail du cœur aux antibiotiques. La sélection du traitement est faite individuellement en raison du fait qu'il existe de nombreuses causes de souffles cardiaques.

Prévision de souffles cardiaques chez un enfant

Les effets du bruit fonctionnel sont presque toujours favorables. De tels changements n’affectent généralement pas la qualité de la vie. Quand un organisme se développe, ces bruits disparaissent d'eux-mêmes ou restent. Souvent même autorisé à faire du sport professionnellement.

Avec le bruit organique, la situation est beaucoup plus grave. Ici, le patient est opéré de manière urgente ou un traitement symptomatique est prescrit. Parfois, une pathologie accompagnée de bruit organique entraîne des complications dangereuses pouvant aller jusqu'à la mort.

Si le bruit est causé par des malformations cardiaques congénitales, ces enfants sont plus susceptibles aux maladies infectieuses et aux anémies. En raison de modifications de la circulation sanguine, le système nerveux d'un enfant en souffre parfois.

En l'absence de traitement chirurgical, un petit patient devient souvent invalide. Dans ce cas, il y a une fatigue accrue ou un retard dans l'apprentissage. Cependant, après la chirurgie, des complications sont également possibles. Environ 3% des patients, malgré le traitement, décèdent.

Afin de prévenir l'aggravation de la maladie avec un diagnostic diagnostiqué de manière fiable, il est extrêmement important de rappeler les mesures préventives qui doivent être effectuées en permanence.

Prévention des complications

La prévention des souffles cardiaques implique la prévention des maladies cardiovasculaires, qui doivent être initiées avant la naissance. Il est donc important pour une femme enceinte de mener une vie saine, de manger sainement, de ne pas être nerveuse et de ne pas abuser de l'alcool et de la nicotine. Il est important d'être suivi régulièrement par un gynécologue et de réussir tous les examens prescrits, de consulter un généticien.

Lors de la naissance d'un enfant, les mesures préventives sont les suivantes:

1. Traitement en temps opportun de toute maladie inflammatoire.
2. Manger des légumes, des fruits et des vitamines.
3. Restriction dans l'utilisation des graisses.
4. Activité physique adéquate.
5. Surveillez la quantité de fer dans le sang.

Ainsi, le respect d'un mode de vie sain et une nutrition adéquate suffisent souvent à prévenir de nombreuses maladies associées au souffle cardiaque chez les enfants.

Le bruit dans le coeur d'un enfant Komarovsky

Le message de Tanita »Mardi 05 septembre 2006 13:49

Le message Jitel »Mardi 05 septembre 2006 13:55

Tanita, découverte en six mois et ne va pas chez le cardiologue? Hmm, bizarre.

Ce qui peut être conseillé avec une certitude à 100% est une échographie du cœur. Et par ses résultats déjà juger s'il faut s'inquiéter ou non.

Message Ulia »Mardi 05 septembre 2006 14:23

The Marinka Post »Mardi 05 septembre 2006 à 14h30

The Lilia Post »Mardi 05 septembre 2006 20:59

Message sur le Net-13 »mer. 06 sept. 2006 09:13

Le Message makkat »jeu. 07 sept. 2006 13:22

Le message Jitel »jeu. 07 sept. 2006 13:37

Les filles, séparons les mouches des côtelettes.
Qu'est-ce que le bruit physiologique?
C'est le bruit qui résulte de la présence d'anomalies ou de "pièces supplémentaires" (désolé pour les sciences non scientifiques) dans le muscle cardiaque.
Comment effrayant ces déviations - juste sur l'échographie et vous pouvez voir.

Mes enfants ont aussi des souffles cardiaques. Et aussi physiologique.
De la part des aînés, ils n’ont envoyé nulle part, ont-ils également dit - physiologiques, ils vont passer.
Pas passé.
Déjà, lorsque la plus jeune est née avec ses propres problèmes et des bruits dans son cœur, ils ont tous deux passé une échographie.
Nous avons: le plus jeune a un faux accord, et le plus vieux a un prolapsus de la valve mitrale 1 c. avec min. régurgitation.

Donc, l'échographie du coeur, en présence de toute peur (bruit), ne fera de mal à personne.

Le message du soleil »jeu. 07 sept. 2006 13:47

Message Jitel »Jeu. 07 sept. 2006 14:07

Soleil, non-ee, tu peux vivre.

Bien, sérieusement.

Faux accord - eh bien, c'est une telle éducation, elle ne devrait pas être là, mais elle l'est. N'affecte rien, mais donne du bruit. Habituellement, c'est héréditaire, et probablement l'un des parents a une telle chose, mais naturellement personne ne nous a contrôlés.
Eh bien, c'est - dans cet accord il n'y a rien de terrible.

Avec prolapsus - plus grave. C'est le soi-disant. déviation de la paroi cardiaque. Nous l’avons très petit et ce n’est pas une pathologie terrible, mais néanmoins, nous sommes enregistrés par un cardiologue, nous allons à la réception deux fois par an. Accepter prof.mery - régime de potassium, calcium, magnésium.

Ajouté après 2 minutes:

Chez les nouveau-nés, les souffles cardiaques peuvent produire une LLC (fenêtre ovale ouverte), qui disparaît généralement au bout de six mois.
Et il y a des cas (et pas si rares) lorsque le soi-disant. La "fenêtre" du cœur est située au mauvais endroit, c.-à-d. où il n'y a pas assez de tissu musculaire, et cette fenêtre n'a tout simplement pas à envahir. Puis, après six mois, ils sont généralement envoyés pour une opération.

Dr. Komarovsky à propos du bruit dans le coeur d'un enfant

En règle générale, les mamans et les pères ont très peur quand un médecin leur dit que des souffles cardiaques se manifestent chez leur enfant. Pris de panique, ils commencent à rechercher des informations plus détaillées sur ce phénomène, mais ce «constat» du médecin ne parle pas toujours de pathologies graves de l'activité cardiaque. Le célèbre pédiatre Yevgeny Komarovsky explique d'où proviennent ces bruits et de quoi ils parlent.

À propos du problème

Le souffle cardiaque n'est pas un diagnostic, dit Evgueni Komarovsky. Ceci est juste un symptôme. Bien sûr, les parents ne devraient pas le laisser sans surveillance, mais vous ne devriez pas non plus paniquer.

Le fait est que les bruits sont différents. Le plus souvent, lorsque les médecins disent qu'un bébé a du bruit, un bruit physiologique est impliqué. Ils ne sont pas dangereux et ne nécessitent pas de traitement spécial, n'interfèrent pas avec une vie active normale et sont en général une source d'expériences - à la fin de la puberté, ils passent la plupart du temps sans laisser de traces.

Mais il y a d'autres bruits - organiques. Ils sont associés à des anomalies anatomiques dans le développement du cœur et nécessitent une surveillance constante et, si nécessaire, un traitement, y compris une intervention chirurgicale.

Le bruit fonctionnel (systolique), le médecin entendra avec de petits changements dans la cavité du coeur ou de ses valves. Le plus souvent, ils se retrouvent chez les bébés prédisposés aux maladies virales fréquentes, ainsi que chez les bébés à la poitrine étroite hérités de parents.

Sur ECG, ce bruit n’est presque pas perceptible, il n’est visible que sur les ultrasons du cœur. Un bruit diastolique (organique) plus dangereux se retrouve dans tous les types d’études.

Raisons

Plusieurs raisons peuvent entraîner des effets acoustiques superflus lors de l’écoute du rythme cardiaque, mais elles ne sont pas toutes dangereuses:

• Régurgitation. Ce mot fait référence au processus de fermeture incomplète de la vanne. La lumière de sang restante commence à remonter. C'est son mouvement qui provoque le bruit que le médecin entend dans le phonendoscope. Komarovsky conseille de ne pas considérer la régurgitation comme une maladie, car elle ne nécessite aucun traitement. C'est une caractéristique congénitale de la structure du cœur, cela se produit souvent et, tout aussi souvent, le fossé se referme avec l'âge.
• Vasoconstriction. La sténose peut être causée par des changements physiologiques qui surviennent dans un organisme en pleine croissance, mais peut également être causée par des anomalies congénitales.
• Vannes coniques. Parfois, cette affection nécessite une intervention chirurgicale immédiate afin d'éviter l'apparition d'une insuffisance cardiaque, et parfois, dans les cas de rétrécissement physiologique, seule l'observation suffit.
• Des trous dans les murs du coeur. Un écoulement pathologique de sang à travers eux provoque des bruits. Les causes de la pathologie sont principalement congénitales. Dans certains cas, le trou se ferme tout seul.

La parentalité

Comment agir et quelles tactiques de traitement choisir, devraient penser les médecins qui observent l'enfant. Selon Yevgeny Komarovsky, la tâche des parents n’est pas de les interférer, mais de contribuer de toutes les façons possibles. L'algorithme d'action est assez simple:

1. Détection de bruit primaire. Cela se produit généralement à la réception d'un pédiatre au moment de l'écoute avec un stéthoscope. Pour poser un diagnostic sur la base de ce qu'il a entendu, un médecin normal ne le fera pas, il expliquera simplement les changements qu'il a entendus et donnera des directives pour l'examen. Komarovsky conseille de ne pas paniquer et en aucun cas d'abandonner le diagnostic. Les parents doivent être référés pour un ECG, une échographie du coeur, une échocardiographie et parfois pour une IRM. Après avoir visité ces cabinets et spécialistes avec les résultats des mesures et des graphiques, vous devez vous rendre chez un cardiologue pédiatre.
2. Confirmation du bruit organique. Si le cardiologue conclut que les dommages organiques pathologiques causés au cœur reposent sur ses recherches, il peut prescrire un médicament ou une chirurgie. Toutes les recommandations doivent être suivies à nouveau, sans panique - le niveau actuel de chirurgie cardiaque est si élevé que même les embryons de l’utérus sont opérés avec succès. Les prévisions sont souvent très favorables.
3. Confirmation du bruit fonctionnel. Si le cardiologue dit que le bruit n'est pas dangereux, vous pouvez expirer avec soulagement, rentrer chez vous et vivre comme avant, laissant l'enfant seul. Certes, il est conseillé de surveiller le cardiologue pendant un certain temps, de lui rendre visite au moins une fois tous les six mois pour surveiller la dynamique - le bruit peut disparaître ou ne pas disparaître.
4. Déni de bruit. Et cela arrive assez souvent. Des études montrent que tout est normal chez un enfant, le cardiologue ne trouve pas de bruits après avoir entendu plusieurs fois. Les parents dans cette situation ne doivent pas avoir de problèmes avec le pédiatre, qui a entendu le bruit pour la première fois. L'enquête n'est pas superflue.

Voir plus dans le transfert de Dr. Komarovsky.

Murmures de coeur chez un enfant. Komarovsky sur le danger du bruit dans le coeur.

Murmures de coeur chez un enfant. Komarovsky photo Des bruits dans le coeur d'un enfant. Komarovsky conseille aux parents dans un tel verdict du médecin de ne pas paniquer et de ne pas sonner l'alarme. En règle générale, cela est beaucoup mieux que prévu pour la plupart des enfants. Cependant, dans certains cas, la panique est pleinement justifiée. Aujourd'hui, nous avons décidé de «creuser» plus en détail dans les questions suivantes: un enfant au cœur d'un enfant de moins d'un an est-il dangereux, que signifie-t-il et où peut-il être déréglé?

Le cœur est le principal organe humain fournissant le travail de tous les autres organes. Idéalement, il ne devrait pas «faire de bruit». Seuls les sons et les battements de coeur doivent être entendus. Il y a deux tons cardiaques: avec diastole (remplissant le cœur de sang) et systole (poussant le sang dans les vaisseaux sanguins). Lorsque les conditions de travail du cœur changent, un son supplémentaire apparaît parfois entre la diastole et la systole. Les souffles cardiaques chez un enfant (Komarovsky - voir la vidéo au bas de l'article) résultent d'une augmentation de la vitesse de circulation du sang, ainsi que de la turbulence (turbulence) qui se produit dans les vaisseaux cardiaques.

Quand les souffles cardiaques se produisent-ils chez un enfant d'un an? Diagnostic des causes et du bruit.

Les bruits chauds sont des sons qui se font entendre entre les tonalités - un battement de coeur lors de la contraction musculaire. Normalement, entre les sons de tuk-tuk standard, suivis du travail du muscle cardiaque, les autres bruits ne doivent pas être entendus. Ils peuvent apparaître en cas de manque de circulation sanguine. Par exemple, le débit circulatoire augmente considérablement, provoquant une turbulence dans le sang. En règle générale, le bruit indique la présence d'une sténose - un rétrécissement des gros vaisseaux et des valves cardiaques.

La raison suivante de l’apparition de bruit est le manque de travail des valves cardiaques, ce qui a pour conséquence qu’elles ne se ferment pas hermétiquement, ce qui entraîne un flux sanguin inversé. En outre, le défaut des parois cardiaques, associé au dérèglement du flux sanguin normal dans les cavités cardiaques, peut provoquer l’apparition de bruits.

La classification traditionnelle du bruit comprend le bruit systolique et diastolique. On considère que le souffle systolique dans le cœur d'un enfant n'est pas un signe dangereux. En règle générale, il s’agit du bruit fonctionnel qui accompagne le développement naturel du corps du bébé. Considérant que le bruit diastolique indique un dysfonctionnement du coeur.

Quel pourrait être un souffle systolique dans le cœur d'un enfant? Les raisons de son apparition.

Les souffles systoliques sont généralement divisés en inorganiques (fonctionnels) et organiques, causés par des changements morphologiques cardiaques. Les bruits fonctionnels comprennent:

• Souffle systolique dans le cœur d'un enfant de moins d'un an d'insuffisance relativement mitrale (on l'entend au-dessus de l'apex du cœur);
• Bruit sur l'aorte quand il se dilate;
• Le bruit qui se produit en cas d'insuffisance de la valve cardiaque aortique;
• Le bruit qui se produit sur l'artère pulmonaire au cours de son expansion;
• Le bruit pendant l'excitation nerveuse ou l'effort physique excessif, qui est entendu à la base (ou au-dessus de l'apex) du cœur, accompagné d'une tachycardie et d'une augmentation du tonus des sons;
• Bruit pendant la fièvre (dans certains cas, on le trouve au-dessus de l'artère pulmonaire ou de l'aorte);
• Bruit avec thyrotoxicose et anémie sévère (entendu dans toute la région cardiaque).

Les parents devraient apprendre que le bruit n'est pas une maladie, mais un symptôme, et qu'il est donc nécessaire d'établir au départ la cause de leur survenue - afin de déterminer la maladie qui les a provoqués. Après cela, un traitement est prescrit, et il peut s'agir d'un médicament ou d'une chirurgie.

Souffles cardiaques chez un enfant cause Komarovsky

L'une des anomalies les plus fréquentes révélées par les pédiatres est le bruit du coeur chez l'enfant et ses causes peuvent être différentes, pas toujours associées à des malformations non congénitales ou à des maladies graves. Très souvent, ces violations disparaissent à mesure que l'enfant grandit et ne représentent aucun danger pour la vie. Cependant, pour identifier les anomalies corporelles, en particulier celles associées au système cardiovasculaire, il est nécessaire de procéder à un diagnostic approfondi et d'identifier la cause réelle de l'échec pathologique.

Informations générales

Les bruits dans le cœur d'un nouveau-né sont des phénomènes acoustiques (sons supplémentaires sous forme de sifflets, de craquements) qui apparaissent lorsque le sang coule dans le myocarde et se fait entendre entre les battements de coeur.

Selon le moment de l’occurrence, ces fluctuations sont divisées en deux types principaux:

Le premier type, diastolique, est observé lorsque le muscle cardiaque est relâché et que les ventricules sont remplis de sang. Deuxièmement, les souffles systoliques dans le cœur d'un enfant sont observés au moment où les ventricules du myocarde se contractent et libèrent du sang dans l'aorte.

Il y a une division de ce phénomène par la nature de l'occurrence. Les vibrations sonores peuvent être:

Dans le premier cas, ils sont associés à une pathologie du myocarde survenue pendant la période de développement intra-utérin du fœtus. De tels bruits dans le cœur d’un enfant ne représentent pas toujours un danger, c’est-à-dire peut, comme en témoigne le fonctionnement du corps, et non.

Il existe une autre division, la plus importante du phénomène pathologique. Cela dépend du fait que le souffle cardiaque chez un enfant de moins d'un an est l'une des manifestations d'une maladie grave. Selon cet indicateur, il existe des variations:

Les phénomènes organiques sont dangereux, ils accompagnent toujours la maladie (rhumatismes et autres). Le souffle cardiaque fonctionnel chez un enfant est considéré comme un phénomène sans danger (il est appelé "innocent"). Il n'est pas associé à des maladies ou à des malformations congénitales et finit par disparaître tout seul.

Que peut provoquer un phénomène pathologique

À ce jour, il a été établi que les causes des souffles cardiaques chez un nouveau-né peuvent être très différentes. Il s’agit le plus souvent de troubles anatomiques survenus pendant la formation du fœtus et du système cardiovasculaire. Les phénomènes les plus courants sont considérés comme des accords mal placés (accords pseudo ou faux).

Les souffles cardiaques chez un enfant de moins de 1 an sont souvent associés à la fermeture tardive de la «fenêtre ovale» (trou situé dans la cloison entre les oreillettes, à gauche et à droite). Normalement, il devrait se fermer au cours du premier mois de la vie, mais il arrive que ce processus soit retardé d'un an ou deux. En même temps, cette "fenêtre" n’interfère pas avec le développement normal de l’enfant et de son corps.

Souvent, les souffles cardiaques chez les nourrissons sont associés à la forme ellipsoïde du ventricule cardiaque gauche, qui prend finalement une forme sphérique. La déviation de la valve mitrale ou aortique peut provoquer un phénomène.

Le plus grave est le problème de bruit dans le cœur d'un bébé en raison du développement de processus inflammatoires et de pathologies de l'organe. Il peut s'agir d'une scarlatine antérieure, d'une pneumonie, d'un mal de gorge, du rachitisme. L'anémie n'est pas exclue. Le rhumatisme est particulièrement dangereux.

Des vibrations sonores anormales peuvent apparaître juste dans le contexte d'une croissance trop intense de l'enfant. Par conséquent, les médecins les écoutent souvent chez les enfants de moins de 6 ans et chez les adolescents (de 11 à 15 ans).

Le phénomène pathologique apparaît-il

Le plus souvent, un pédiatre fait attention à la présence de souffles cardiaques chez un enfant de moins de 3 ans tout en écoutant à l'aide d'un stétofonendoscope. Si nous parlons de leur forme «innocente», les changements externes ne sont pas observés.

Dans les cas plus graves, peuvent se produire:

• cyanose de la peau (surtout des membres);
• essoufflement, essoufflement fréquent;
• des vertiges;
• fatigue accrue;
• douleur dans le côté gauche de la poitrine;
• augmentation de la température (ils sont observés dans les processus inflammatoires);
• pression artérielle différentielle.

La présence d'un souffle cardiaque chez un enfant de 2 ans peut être accompagnée d'un sommeil agité et bref (ce n'est pas normal pour un enfant de cet âge).

Quel diagnostic et quelle thérapie est nécessaire

Les fluctuations sonores au cours du travail du myocarde sont initialement détectées par un pédiatre par écoute, sur la base de laquelle il effectue un historique complet pour établir les causes possibles et l'évolution d'autres maladies. Pour une image finale de la pathologie est réalisée:

• électrocardiogramme;
• échocardiographie (type spécial d’échographie Doppler permettant de brosser un tableau complet du fonctionnement du système cardiovasculaire).

Sur la base des conclusions reçues, une décision est prise sur les actions à prendre. Il n'y a pas de méthodes universelles pour éliminer simplement ces fluctuations. Ils ne représentent pas en eux-mêmes un danger et, comme le dit le célèbre médecin des enfants, Komarovsky, à propos des bruits dans le cœur et les causes de l’enfant: si l’enfant est gai, alerte et a bon appétit, il n’a pas de cyanose ni d’autres manifestations, il n’ya aucune raison de paniquer chez les parents devrait être.

Si une pathologie grave est découverte, elle sera éliminée par une intervention chirurgicale ou un traitement médical spécial. Le programme de traitement est toujours attribué individuellement.

Quel que soit le processus et quel que soit l'âge auquel l'enfant n'a pas été retrouvé, cela montre:

• promenades fréquentes dans l'air frais;
• régime de jour obligatoire et sommeil adéquat;
• contrôle du stress émotionnel et psychologique;
• nourriture (concentrez-vous sur la consommation d'aliments riches en potassium).

Bruit fonctionnel

La majeure partie du bruit de ce groupe est caractérisée par une faible intensité, qui peut diminuer ou augmenter au cours d’une période différente de la croissance de l’arachide. Souvent, avec le bruit fonctionnel, l'enfant n'est pas traité, mais est examiné périodiquement par un cardiologue. En même temps, aucun changement sur l'ECG et les rayons X chez les enfants avec des sons cardiaques fonctionnels n'est détecté.

Bruit organique

Causes à différents âges

Les bébés

Chez les bébés, le souffle cardiaque est souvent associé à une fenêtre ovale non ouverte qui fonctionne pendant un certain temps après la naissance. Cette fenêtre est importante pour la circulation intra-utérine et normalement envahie avant l’âge de 1 à 2 ans. Même chez les enfants âgés de 3 ans et plus, la fenêtre ouverte n’est pas considérée comme un défaut congénital, elle est qualifiée de caractéristique individuelle pour un enfant en particulier.

Les enfants de plus d'un an

Une situation particulièrement dangereuse est l’émergence de bruit au cœur des miettes après une infection récente, comme par exemple en cas de maux de gorge ou de scarlatine, la bactérie affecte les miettes du cœur et provoque une maladie assez grave - le rhumatisme.

Écoliers

Les adolescents

Opinion Komarovsky

Komarovsky met l'accent sur le fait qu'avec l'état de santé normal de l'enfant et l'absence de plaintes, il n'est pas nécessaire de s'inquiéter de la détection du bruit dans la plupart des cas. Si un enfant se comporte de manière agitée, il a le souffle court, le bleu autour de la bouche, de la fièvre, des douleurs à la poitrine, une miette prend du retard dans son développement et ne grossit pas bien, selon Komarovsky, c'est la raison du traitement immédiat chez le médecin.

Traitement

Si le bruit dans le cœur des enfants est déclenché par de graves défauts, le plus souvent recourir à un traitement chirurgical. Pendant la chirurgie, en fonction de la pathologie, la valvule peut être prothétique, pincer le vaisseau, insérer un stent, retirer le tissu en excès, etc. Pendant la période postopératoire, on prescrit à l'enfant des médicaments pour éclaircir le sang et d'autres traitements, ce qui accélère la rééducation et prévient la survenue de complications.

Qu'est ce que c'est

Le cœur est l'un des organes les plus importants d'une personne. Il est responsable de la circulation du sang, fournissant ainsi à tous les organes de l'oxygène et des nutriments. L'activité contractile du cœur est accompagnée d'une variété de sons. Les sons de fermeture des valves des oreillettes et des ventricules sont appelés sons cardiaques. Ils peuvent être entendus sans appareil spécial.

Les bruits sont appelés des sons supplémentaires qui se produisent entre les sons du cœur. Les changements d'intensité des tons cardiaques et l'ajout de divers bruits sont des signes de perturbation du fonctionnement normal du cœur. Le bruit apparaît lorsque le débit sanguin est perturbé - vortex ou changement soudain du débit.

Pourquoi surgir?

Les principales causes de bruit incluent:

• maladie cardiaque (congénitale ou acquise);
• bruit fonctionnel;
• processus inflammatoires.

La cardiopathie congénitale est la cause la plus fréquente de bruit. Diagnostiquer la maladie immédiatement après la naissance ou dans les premiers mois de la vie. Les symptômes peuvent être un essoufflement, une peau bleue, un manque de pouls dans les membres inférieurs. Cela indique que le cœur n'a pas été formé correctement. Une maladie cardiaque nécessite un traitement spécial.

Bruit fonctionnel - Bruit associé à des caractéristiques structurelles individuelles des structures intracardiaques. Ils doivent passer avec le temps et ne nécessitent aucun traitement. Mais vous devez être surveillé en permanence par un médecin.

Les processus inflammatoires du cœur peuvent être causés par une pneumonie, la scarlatine et même un mal de gorge ordinaire. Les rhumatismes peuvent aussi être leur cause. L'inflammation modifie la structure des valves et perturbe le cœur.

Pour éviter de graves problèmes, vous devez être examiné par un cardiologue chaque année.

Comment diagnostiquer?

Le diagnostic préliminaire est possible avant la naissance - au deuxième trimestre. Lors des examens réguliers de la future mère, les médecins veillent toujours à ce que le cœur de l'enfant se développe correctement. Un examen plus détaillé est effectué après la naissance de l'enfant.

Afin de ne pas s’inquiéter pour cela, il est nécessaire de demander au médecin d’écouter attentivement le cœur du bébé immédiatement après la naissance, puis de répéter la procédure un mois plus tard.

Il existe deux méthodes principales pour diagnostiquer un souffle cardiaque:

L'auscultation ou «écoute du cœur» fait partie de l'examen obligatoire lors des examens d'un enfant dès la naissance. Il aide à identifier les violations du cœur dans les premiers stades. Mais l'auscultation ne donne pas de données précises, car les bruits ne sont pas toujours accompagnés de bruits, et tous les bruits ne sont pas des signes de défauts. Lors de l'identification du bruit d'un petit patient, il convient de procéder à un examen détaillé et approfondi.

En échographie, les spécialistes peuvent examiner la structure du cœur et identifier les anomalies ou défauts de développement. Le dispositif effectue des coupes bidimensionnelles ou tridimensionnelles, détermine le débit sanguin dans les vaisseaux et la pression dans les cavités cardiaques. Avec l'aide de l'échographie, le médecin peut déterminer avec précision le défaut et choisir la méthode d'élimination.

Également dans les cas où un examen plus détaillé est nécessaire, la tomodensitométrie, l'IRM et d'autres méthodes peuvent être utilisées.

Essence du concept

D'où viennent ces bruits?

Le cœur humain - à quatre chambres, est composé de 4 parties: 2 oreillettes et 2 ventricules. Entre eux se trouvent des vannes qui s'ouvrent et se ferment constamment. Alternativement, le cœur est rempli de sang (phase diastole) et vidé, c’est-à-dire qu’il se contracte (phase systole) - c’est ainsi que les sons sont créés, ce que nous appelons un bruit sourd. Entre eux, il y a des pauses d'accalmie, mais parfois, dans ces moments-là, il y a juste des bruits parasites, ce qui ne devrait normalement pas être.

La plupart des causes de ces bruits parasites sont associées à des anomalies anatomiques dans la structure du cœur. Certains d'entre eux peuvent conduire à l'invalidité d'un enfant pour la vie, et certains sont totalement sans danger pour sa santé. Par conséquent, le plus important est de savoir exactement ce qui les a causés.

Chiffres intéressants. Le cœur de l'embryon commence déjà à battre le 25e jour de sa grossesse. À 3 mois, il pompe déjà jusqu'à 28 litres de sang par jour.

Raisons

Les causes des souffles cardiaques sont généralement expliquées par les déviations suivantes du corps de l'enfant.

Anomalies des valves cardiaques:

• sténose mitrale ou aortique;
• régurgitation mitrale ou aortique;
• sténose ou insuffisance de la valve tricuspide;
• sténose pulmonaire.

Trous anormaux:

• défauts septaux intercaméraux;
• canal artériel ouvert.

Anomalies du muscle cardiaque:

• malformations congénitales (cardiomyopathie hypertrophique);
• acquis (infarctus du myocarde, hypertension artérielle, insuffisance cardiaque).

Autres maladies (le plus souvent congénitales):

• coarctation de l'aorte;
• accord supplémentaire (le plus souvent le facteur d'hérédité fonctionne);
• syndrome d'hypoplasie des divisions (généralement à gauche);
• Anomalie d'Ebstein;
• endocardite - infection des membranes et des chambres de la valve;
• Tétrade de Fallot;
• Le myxome cardiaque est une tumeur rare et bénigne des tissus mous du coeur.

Le bruit peut également être dû à une anémie ou à des troubles hémodynamiques - vitesse du flux sanguin. Toutes ces causes peuvent perturber la circulation sanguine et créer des effets sonores supplémentaires. Selon l'endroit où ils sont insérés, leur nature et leur origine, en cardiologie, il existe plusieurs classifications de cette pathologie.

Avec le monde - sur un fil. Le cœur n'est qu'un muscle, mais c'est elle qui est devenue le symbole de l'amour dans le monde entier. Selon les Grecs, l'âme y habite. Les Chinois croyaient que le bonheur y habite. Les Égyptiens croyaient que c'était le lieu de naissance de l'intellect et des émotions.

Les bruits apparaissant dans le cœur d'un enfant sont divisés en plusieurs types.

Au lieu de l'éducation:

• intracardial est toujours associé à un dysfonctionnement des valves cardiaques;
• vasculaire - une conséquence d'un dommage ou d'une pathologie des vaisseaux sanguins;
• extracardiaque ne dépend pas des valves, en raison de l'activité du cœur lui-même.

Selon la corrélation avec les phases du rythme cardiaque:

• entendre le souffle systolique dans les moments de contraction ventriculaire;
• diastolique se produit lorsque le sang au cours de la diastole sur le chemin des ventricules rencontre la constriction.

Par sévérité de défaite:

• L'organique est le principal symptôme du vice et peut avoir de graves conséquences pour l'enfant.
• Le souffle fonctionnel dans le cœur est dû à des inexactitudes anatomiques mineures dans les valves ou le muscle cardiaque, il ne provoque pas une altération dangereuse de la circulation sanguine et n’affecte pas l’état des organes de l’enfant.

En raison de:

• sténose - effets d'une sténose aortique ou d'une sténose des artères pulmonaires;
• régurgitation - souffle systolique au sommet du cœur en raison de l'insuffisance des valves mitrale, tricuspide ou du défaut septal ventriculaire.

Selon le formulaire:

• diminution du bruit;
• en forme de diamant (décroissant progressivement);
• incrémental;
• décroissant-croissant.

En cardiologie pédiatrique, en fonction de la nature et de l'intensité des sons étrangers dans le cœur, tous ces diagnostics peuvent être encore affinés et détaillés. Les médecins distinguent les bruits de Graham-Still, Sirotinin-Kukoverova, Flint, Vinogradov-Durasier, Traube et autres.

Malgré cette diversité, l’essentiel est de déterminer la gravité des dommages: fonctionnels ou organiques. Ce dernier se manifestera par le tableau clinique correspondant.

À travers les pages de l'histoire. La trotteuse de l'horloge a été inventée par un médecin anglais qui allait mesurer le rythme du cœur avec son aide.

Les symptômes

Les souffles cardiaques bénins fonctionnels ne se manifestent pas, car ils n'affectent pas le travail des autres organes. Mais organique, indiquant des déviations pathologiques, peut avoir les symptômes suivants:

• respiration rapide ou difficile;
• cyanose des lèvres et du bout des doigts: chez le nouveau-né, une teinte bleuâtre peut atteindre tout le corps;
• état délirant;
• rythme cardiaque rapide ou irrégulier;
• douleur à la poitrine;
• gonflement;
• exacerbation de l'état après l'exercice;
• développement lent;
• fatigue
• maux de tête et vertiges;
• évanouissement.

Dès les premiers symptômes, les parents doivent sonner l'alarme et envoyer l'enfant chez un cardiologue pour examen. Il est nécessaire de comprendre que dans les problèmes de cœur, il y a parfois une route chaque minute. Mais il convient également de prendre en compte les caractéristiques d'âge du bruit. Parfois, ils ne peuvent être expliqués que par la formation du corps d’un enfant et ne constituent pas une menace.

Saviez-vous que... une valse ressemble davantage à un rythme cardiaque dans son son?

Caractéristiques de l'âge

Avec l’âge, le système cardiovasculaire de l’enfant change, continue à se former, afin d’approcher progressivement les paramètres de la personne adulte. L'augmentation du volume du coeur et de la longueur des vaisseaux sanguins ne suit parfois pas la croissance intensive de l'organisme dans son ensemble ou, au contraire, est en avance sur elle. Cela peut causer du bruit.

Afin de ne pas s'inquiéter en vain, il sera utile que les parents se familiarisent avec les caractéristiques d'âge de cette déviation.

À la maternité, un néonatologiste doit écouter les souffles cardiaques chez les nouveau-nés. Petits, ils ont cet âge. Le fait que la circulation sanguine soit rétablie et que le flux sanguin direct entre l'artère pulmonaire et l'aorte soit interrompu Cependant, tout dépend du professionnalisme du médecin. Après tout, 1,5% des bébés naissent avec une anomalie congénitale qu'il est important de diagnostiquer immédiatement.

S’ils ne trouvent rien de grave à l’hôpital de la maternité, après un mois de sa petite vie, le cœur du bébé du nourrisson doit être palpé au cours d’un examen de routine. Il ne devrait y avoir aucune déviation d'âge. Le plus souvent à ce stade, posez des diagnostics décevants.

Si les parents commencent à remarquer un essoufflement chez l'enfant avant l'année, le bleuissement de la peau, un retard de développement, ce sont des signes de défauts. Si son état est normal et qu'il ne diffère pas de ses pairs, il peut s'agir d'anomalies fonctionnelles qui doivent disparaître de manière autonome dans le temps.

En 1 an, tous les enfants devraient subir un examen de routine pour détecter la présence d'une maladie cardiaque. Souvent, il révèle des bruits qui n'existaient pas auparavant.

Les raisons peuvent être différentes: le médecin n'a tout simplement pas fait attention à eux auparavant, anxiété accrue, croissance rapide de l'organisme, pour laquelle le système cardiovasculaire n'a tout simplement pas le temps de se développer. Chez 95% des enfants, les bruits sont de nature fonctionnelle, car une anomalie congénitale se serait trouvée il y a longtemps.

Selon les statistiques, un enfant sur trois âgé de moins de 3 ans est enregistré auprès d'un cardiologue en raison de souffles cardiaques. Récemment découvertes, elles peuvent être expliquées par des facteurs purement externes: l’enquête a été réalisée lorsque le bébé avait de la fièvre ou était anxieux, ou juste avant de se présenter au bureau.

Un cardiologue expérimenté exclura toutes ces circonstances afin de rendre les résultats des études plus «purs». C'est dans 2-3 ans que les sons incompréhensibles trouvés dans le cœur au cours de la première année de vie disparaissent.

À l'âge préscolaire (5 à 7 ans), on peut entendre ce que l'on appelle des bruits bénins dictés par des facteurs externes. Cela peut être un exercice assez grave, une anxiété, une hyperthyroïdie ou une fièvre. Dès que ces facteurs provoquants sont éliminés de la vie d'un enfant d'âge préscolaire, les tons pathologiques disparaissent.

À l'adolescence (de 10 à 12 ans et plus), avec le début de la puberté, un enfant peut ressentir des souffles cardiaques juvéniles fonctionnels, qui étaient auparavant impossibles. Ils sont associés à des modifications de l'hémodynamique, lorsque la croissance vasculaire ne correspond pas à la longueur et à la largeur.

Les caractéristiques d'âge typiques du bruit fonctionnel sont rassemblées dans une table spéciale. Ils ne comprennent pas les produits biologiques. Au fil du temps, ces écarts passent sans conséquences et ne devraient donc pas inquiéter les parents.

Pour déterminer plus précisément quel type de bruit a été entendu, divers tests de diagnostic sont définis. Plus la situation est grave, plus il y en aura.

À propos des dates. Le 25 septembre est la Journée mondiale du coeur.

Diagnostics

Seule une étude qualifiée peut déterminer avec précision ce que signifie le souffle chez un enfant et s'il nécessite ou non une intervention médicale. Le diagnostic détermine les autres tactiques d'observation et de traitement.

Le renvoi à l'examen peut donner au pédiatre de district. Ensuite, il existe un cardiologue pédiatrique qui peut utiliser les méthodes de diagnostic suivantes:

1. Écoute.
2. Électrocardiogramme (ECG).
3. Radiographie thoracique.
4. Échographie du coeur.
5. Un échocardiogramme est considéré comme la méthode la plus sûre et la plus informative pour diagnostiquer le bruit pathologique chez un enfant: le médecin voit non seulement l'image tridimensionnelle de l'organe, mais détermine également la vitesse du flux sanguin et la pression de la chambre.
6. Tomographie - résonance magnétique et ordinateur.
7. Angiocardiographie.
8. Le cathétérisme révèle des problèmes avec la structure et les fonctions du cœur, l’approvisionnement en sang.
9. Les analyses de sang déterminent d'autres maladies qui affectent le travail du cœur: infections, problèmes rénaux, maladies auto-immunes.

L'électrocardiogramme et la radiographie thoracique ne montrent souvent pas de bruit fonctionnel. Mais à l'échographie, leur cause devient claire.

Ce sera mieux si le petit patient est surveillé en permanence par un médecin qui peut régulièrement enregistrer et suivre le timbre, le caractère et la dynamique du bruit. Cela déterminera la tactique et le déroulement du traitement.

C'est intéressant! Le cœur méritait d'être immortalisé dans la pierre. Le monument en forme d'un énorme cœur de granit rouge pèse 4 tonnes et orne la cour intérieure de l'Institut de cardiologie de Perm.

Traitement

Le bruit fonctionnel chez un enfant ne nécessite pas de traitement. Très probablement, le médecin conseillera de ne pas permettre les expériences, les situations stressantes et d'interdire de faire du sport dans sa totalité. Lorsque des pathologies sont détectées, le plus souvent après l'examen, une intervention chirurgicale est prescrite:

• les valves cardiaques défectueuses sont remplacées par des valves artificielles;
• les malformations congénitales sont corrigées;
• les tumeurs sont enlevées.

Après une intervention chirurgicale sur le cœur de l'enfant, une rééducation longue (jusqu'à 2 ans) est nécessaire. Cela implique un régime de protection médicale, une augmentation progressive de l'activité physique, des médicaments anticoagulants. Le traitement du spa est influencé positivement par le travail du corps.

Pour diverses raisons, la chirurgie n'est pas toujours disponible. Coût élevé, manque de matériel nécessaire, petit âge du patient, perte de temps, présence d'autres maladies graves - tout cela peut entraîner l'échec de l'opération. L'alternative est un médicament. Son objectif est de soulager les maladies cardiaques, de compenser les dysfonctionnements.

Un enfant peut être assigné:

• dans l'insuffisance cardiaque: diurétiques, inhibiteurs, digitaliques;
• myocarde: vitamines, acides aminés, glucose;
• avec endocardite: antibiotiques.

Il n'existe pas de méthodes universelles ni de moyens de traiter le bruit chez l'enfant. Ils sont sélectionnés individuellement, car trop de raisons peuvent provoquer des tonalités superflues. Avec une intervention chirurgicale et un traitement opportuns, les prévisions sont plutôt rassurantes.

Fait curieux. Le coeur est constitué des parties droite et gauche. La gauche est plus forte et plus large que la droite. C'est ce qui fait circuler le sang dans tout le corps. La droite n'est responsable que de l'apport sanguin aux poumons.

Prévisions

Un souffle cardiaque organique en l'absence d'intervention médicale peut être fatal, car cet organisme ne pourra pas supporter la charge en présence d'anomalies graves. Avec fonctionnel, tout est beaucoup plus simple: ils affectent rarement le mode de vie.

• Bruit fonctionnel

Si l'enfant en est atteint, il sera enregistré auprès d'un cardiologue pédiatrique afin de prévenir les complications. Au fil du temps, sous l’influence des changements corporels liés à l’âge, la situation est soit complètement normalisée, soit le bruit s’amplifie. S'ils sont mineurs, il est même permis de faire du sport.

• Bruit organique

Tout est beaucoup plus grave si un bruit organique est détecté. Les pathologies cardiaques graves impliquent différentes manières de développer la situation. Quelqu'un est immédiatement hospitalisé et opéré. Si la chirurgie n'est pas possible, prescrire un traitement médicamenteux. Il y a des enfants qui viennent de s'inscrire toute leur vie.

• Conséquences des malformations congénitales

Les enfants dont les souffles cardiaques sont causés plus souvent que les autres par des malformations congénitales sont atteints de maladies infectieuses et d’anémie. Ils ont souvent des problèmes avec le système nerveux, dont le travail est affecté par la circulation sanguine.

Avec un retard dans l'intervention chirurgicale avec un tel diagnostic, l'enfant devient handicapé. Les jeux de plein air ne lui seront pas accessibles, ce sera difficile en cours d'apprentissage. La mortalité postopératoire est de 3%. Une opération réussie est la garantie qu’à l’avenir un petit patient sera en mesure de vivre pleinement, d’apprendre et de travailler.

Afin de réduire un peu le risque de problèmes cardiaques, les parents devraient réfléchir à leur prévention à temps.

Le voici! Le cœur du nouveau-né représente 0,8% en poids (seulement 22 grammes).

Prévention

La prévention des souffles cardiaques fonctionnels chez un enfant n'est pas nécessaire. Mais vous pouvez réduire le risque de développer des tons pathologiques.

Pendant la grossesse, une jeune mère doit:

• ne pas boire ou fumer;
• bien manger;
• mener une vie saine;
• ne soyez pas nerveux
• subit régulièrement des examens médicaux;
• visiter la génétique.

Après la naissance du bébé, les parents devraient:

• traiter rapidement la pharyngite et d'autres maladies infectieuses chez un bébé;

• n'inclure dans son alimentation que des aliments sains, beaucoup de fruits et de légumes;
• limiter les graisses, les aliments industriels transformés, la farine raffinée, le sel;

• donner des boissons qui améliorent le travail du cœur: infusions et thés de prêle, mélisse, valériane, aubépine, romarin, rue;
• fournir un effort physique régulier;
• surveiller la pression artérielle, le cholestérol, les niveaux de fer.

Ne paniquez pas si l'enfant a trouvé un souffle cardiaque. Dans la plupart des cas, ils sont fonctionnels et donc non dangereux pour la santé.

Mais même si vous tombez dans ces 1,5% avec un vice, ne désespérez pas. Le niveau de la médecine moderne permet aux bébés minuscules réussis d’effectuer des opérations et de corriger les pathologies congénitales sans conséquences pour l’avenir. L'essentiel est de trouver un cardiologue pédiatrique expérimenté.

Article sur le sujet: "La propension à la bradycardie du coeur chez un enfant."