Qu'est-ce que l'insuffisance vertébro-basilaire?

L'insuffisance vertébrobasilaire, ou le syndrome du système artériel vertébrobasilaire, est un processus réversible d'altération de la fonction cérébrale due à la détérioration de la circulation cérébrale. Elle est provoquée par un affaiblissement du flux sanguin dans les artères vertébrales et basilaires.

Le résultat de l'insuffisance vasculaire est la malnutrition des cellules du cerveau, entraînant des troubles fonctionnels du système nerveux central.

Raisons principales

Un certain nombre de facteurs contribuent au développement de cette maladie:

• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• blessures à la nuque entraînant une compression de l'artère vertébrale;
• athérosclérose et conductivité vasculaire altérée;
• hypertension artérielle
• dysplasie fibromusculaire;
• hypoplasie des artères vertébrales;
• inflammation vasculaire;
• muscle scalène hypertrophique, conduisant à la compression de l'artère vertébrale;
• malformations congénitales du lit vasculaire;
• dissection (stratification) des artères vertébrobasilaires: des dommages aux parois provoquent des fuites de sang entre les tissus;
• thrombose de l'artère primaire ou vertébrale;
• diabète sucré, affectant les petits vaisseaux du cerveau;
• syndrome des antiphospholipides (la maladie contribue à une augmentation du nombre de caillots sanguins et à une perméabilité artérielle insuffisante;
• compression des artères (vertébrale ou basilaire) à la suite d'une spondylose, d'un spondylolisthésis, d'une hernie vertébrale;
• prédisposition à la maladie: peut être exprimée sous forme de pathologies conduisant à un développement anormal des vaisseaux sanguins ou sous forme de prédisposition génétique.

Tableau clinique

Les signes d'insuffisance vertébrobasilaire peuvent être divisés en deux groupes:

Symptômes temporaires

Les symptômes de nature temporaire ont une durée différente (de quelques heures à plusieurs jours) et se manifestent dans les attaques dites ischémiques transitoires, qui sont une violation aiguë transitoire de la circulation cérébrale.

Les principales caractéristiques de ce groupe:

• douleur pressante dans le cou;
• sensation de malaise constant dans la colonne cervicale;
• des vertiges.

Symptômes permanents

Les symptômes de nature permanente ont tendance à augmenter à mesure que la maladie progresse et peuvent provoquer des attaques ischémiques au cours desquelles la menace d'un AVC vertébrobasilaire se produit.

Principaux symptômes persistants de VBN:

• maux de tête de nature pressante ou pulsante avec localisation dans le cou;
• vertiges (survient paroxystique, avec une gravité significative peut conduire à l'évanouissement);
• des nausées;
• perte auditive;
• les acouphènes;
• affaiblissement de la concentration et de la mémoire;
• distraction;
• vision floue;
• Les images floues, la présence de brouillard ou de mouches devant les yeux, la diplopie (objets brisés) sont également possibles;
• faiblesse (surtout l'après-midi);
• fatigue
• irritabilité;
• transpiration excessive;
• chaleur dans la tête, les mains, le visage;
• la tachycardie;
• sensation étrangère dans la gorge, chatouilles.

La progression de la maladie entraîne la manifestation de symptômes supplémentaires:

• difficulté à avaler;
• troubles de la parole dus à un engourdissement de la région de la bouche;
• hallucinations;
• perte de vision;
• chutes soudaines (les soi-disant attaques de chute);
• accidents ischémiques.

Comment reconnaître la pathologie chez l'enfant?

Auparavant, les experts pensaient que l’insuffisance vertébrobasilaire était exclusivement une maladie d’âge mûr. Cependant, plus tard, il est apparu que la pathologie pouvait toucher des enfants de différents âges à partir de 3 ans.

Les experts pensent que les anomalies congénitales des artères (basilaires ou vertébrales) deviennent la principale cause de VBN dans l’enfance. Les blessures peuvent également déclencher la maladie.

Les parents devraient être alertés par les symptômes suivants:

• fatigue
• pleurs fréquents ou anxiété;
• somnolence;
• violation de la posture;
• étouffement d'intolérance, ce qui provoque de graves vertiges jusqu'à l'évanouissement.

Diagnostics

Le diagnostic de la maladie est assez problématique en raison de la diversité des manifestations cliniques et de leur caractère inhabituel - des symptômes similaires peuvent apparaître dans d'autres pathologies.

Un certain nombre de tests fonctionnels sont utilisés pour confirmer une insuffisance circulatoire. Par exemple, il est demandé au patient de suivre une main qui bouge rapidement. Les maux de tête et les vertiges qui en résultent sont une indication de la diminution du débit sanguin dans l'artère vertébrale.

Conduit et le soi-disant de Klein. La confirmation du diagnostic est la manifestation de symptômes de VBN résultant du fait que la tête se tourne sur les côtés ou lorsqu'elle est inclinée.

Parmi les méthodes de diagnostic du matériel, il convient de noter:

1. Doppler transcrânien - est considéré comme la principale méthode de diagnostic utilisée pour évaluer l'état de la circulation cérébrale.
2. Angiographie par résonance magnétique - permet de visualiser et d’étudier la plupart des lésions des vaisseaux cérébraux et du cou, afin de déterminer leur nature, leur degré, leur longueur.
3. Une angiographie calculée en spirale est affectée à la visualisation complexe de la lumière des vaisseaux, de leurs parois.
4. L'artériographie par soustraction numérique continue d'être la méthode de référence parmi les techniques de visualisation de la lumière des vaisseaux sanguins.
5. La rhéoencéphalographie vous permet d'explorer la circulation cérébrale.
6. Des tests neuropsychologiques utilisant des tests spéciaux sont effectués pour évaluer l'état du patient, sa perception de la maladie et ses limites.

Traitement

Le choix des méthodes spécifiques de traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire dépend de la nature des lésions vasculaires.

Les mesures obligatoires sont:

• mesure quotidienne de la pression artérielle;
• adhésion à un régime alimentaire spécial limitant la quantité de sel, pain blanc, plats cuisinés, viandes fumées, marinades, aliments en conserve, aliments gras et inclusion de fruits de mer, tomates, agrumes, poivrons, baies aigres, fromage de régime dans le régime alimentaire;
• cesser de fumer;
• exclusion des boissons alcoolisées;
• exercice d'intensité moyenne.

En l’absence de dynamique positive dans les 3 à 6 mois, il est nécessaire d’effectuer un traitement médicamenteux et un traitement de physiothérapie. À un stade précoce, un traitement ambulatoire est prescrit, à un stade ultérieur - un traitement hospitalier pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Traitement médicamenteux

Pour le traitement de VBN utilisé:

1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs) pour prévenir l’obstruction vasculaire. Ils sont généralement prescrits pendant les saisons de transition: à l’automne ou au printemps. Commencez avec de petites doses, en les augmentant périodiquement. Si l'utilisation d'un seul médicament n'aboutit pas, prenez plusieurs médicaments ayant un effet similaire.

2. Agents antiplaquettaires - réduisent la coagulation du sang. Leur utilisation est nécessaire pour la prévention des caillots sanguins. Le médicament le plus populaire est l'aspirine. Cependant, cet outil a un effet négatif sur le tractus gastro-intestinal et peut provoquer des saignements gastriques. Par conséquent, l'acide acétylsalicylique n'est pas recommandé pour traiter les maladies du système digestif, ainsi que sur un estomac vide. Il peut être remplacé par le clopidogrel, la ticlopidine ou le dipyridamole.

3. Des agents métaboliques et nootropes sont utilisés pour améliorer les fonctions du cerveau. Le plus souvent utilisé: glycine, piracétam, Actovegin, Cerebrolysin, Seamax, Nicergoline.

4. Les préparations pour réguler la pression artérielle sont prescrites strictement individuellement.

5. Médicaments pour éliminer les symptômes:

• du vertige;
• des analgésiques;
• les antidépresseurs;
• les sédatifs;
• hypnotiques;
• antiémétique.

Quand avez-vous besoin d'une chirurgie?

La nécessité d'un traitement chirurgical est nécessaire dans de rares cas, avec une maladie grave. L'opération est réalisée pour éliminer une insuffisance circulatoire due à une réduction du diamètre de l'artère vertébrale ou basilaire en raison d'un spasme, d'une sténose et d'une compression.

Lorsque VBN effectue les opérations types suivantes:

• microdiscectomie - affectée à la stabilisation de la colonne vertébrale;
• endartériectomie - son essence est de retirer une plaque d'athérosclérose avec une zone affectée de la gaine artérielle;
• reconstruction du disque intervertébral à l'aide d'un laser;
• angioplastie, dans laquelle un stent spécial est inséré dans l'artère pour empêcher le blocage de la lumière et maintenir des niveaux normaux de perméabilité et de circulation sanguine.

Physiothérapie et autres thérapies non médicamenteuses

Le traitement optimal de cette maladie repose sur une approche intégrée, impliquant la nomination d’un physiothérapeute et d’une thérapie par l’exercice, ainsi que l’utilisation des médicaments nécessaires.

Lorsque l'efficacité du VBN est suffisamment élevée,

1. Massage spécial - aide à améliorer la circulation sanguine.
2. Thérapie manuelle
3. Réflexologie - élimine les spasmes musculaires. L'acupuncture est très efficace.
4. L'hirudothérapie est indiquée pour de nombreuses pathologies vasculaires.
5. Magnétothérapie.
6. Exercices thérapeutiques spéciaux - renforce la colonne vertébrale, élimine les spasmes, améliore la posture.
7. Porter un corset spécial.

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Examen de l'insuffisance vertébrale basilaire (VBI): causes et traitement

Vous apprendrez de cet article: qu'est-ce que l'insuffisance vertébrale basilaire: ses symptômes et son traitement, et avec quel médecin contacter.

L'auteur de l'article: Alexandra Burguta, obstétricienne-gynécologue, formation médicale supérieure diplômée en médecine générale.

L'insuffisance basilaire du vertébré (VBN abrégé) est un complexe symptomatique de modifications focales et cérébrales réversibles. Cette affection est causée par un manque d'apport sanguin au cerveau par les artères vertébrales et basilaires.

Les artères alimentant la branche cérébrale de l'artère sans nom à droite et du sous-clavier à gauche, s'élèvent de deux côtés dans les ouvertures des processus transverses de la vertèbre cervicale et pénètrent dans le crâne où elles se confondent.

Des artères qui nourrissent le cerveau

Ils forment donc l'artère basilaire (principale) située à la surface inférieure du tronc cérébral. La part du bassin vertébrobasilaire représente environ 30% du débit sanguin cérébral total. Le flux sanguin réduit à n'importe quel site en raison de la compression de l'extérieur, le rétrécissement de l'intérieur de la section transversale provoquent une nutrition insuffisante du cerveau et des signes cliniques de la maladie.

Formations artérielles:

• le milieu et la moelle;
• Le pont Varoliyev;
• le cervelet;
• lobes occipitaux, pariétaux et hémisphères cérébraux partiellement temporaux;
• monticule visuelle;
• la plupart des régions de l’hypothalamus et du thalamus;
• moelle épinière cervicale.

Plus de 70% des accidents ischémiques transitoires (violation de la circulation cérébrale ou microstroke) surviennent dans le bassin basilaire des vertèbres, après quoi 30 à 35% des patients développent un AVC ischémique. La mortalité par AVC ischémique à l'arrière du cerveau est trois fois supérieure à celle des AVC dans l'artère carotide.

Les neurologues sont engagés dans le traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire. En cas de pathologie sévère, l'aide d'un chirurgien vasculaire peut être nécessaire. Le complexe thérapeutique comprend des médecins de spécialités apparentées: otoneurologue, cardiologue, thérapeute manuel, ophtalmologiste, physiothérapeute.

Le pronostic dépend de la cause de la pathologie. Avec une étape compensée, il est possible de récupérer. Avec décompensation et accident vasculaire cérébral, le pronostic est plus pessimiste.

Causes de développement

L'insuffisance vertébrobasilaire est congénitale et acquise. Les facteurs conduisant à une réduction du flux sanguin peuvent être vasculaires et externes.

Causes de l'échec du vertebro basilaire:

• l'athérosclérose avec le développement de la sténose ou de l'occlusion des artères sans nom et sous-clavières se produit dans 78–80% des patients;
• anomalies du développement vasculaire - tortuosité pathologique, écoulement atypique de l'aorte, hypoplasie artérielle - dans 20 à 23% des cas;
• processus inflammatoires dans la paroi vasculaire - artérite;
• ostéochondrose de la colonne cervicale;
• l'hypertension;
• angiopathie diabétique;
• blessures à la nuque;
• syndrome des antiphospholipides;
• ostéochondrose;
• hernie intervertébrale;
• spasmes musculaires ou lésions dystrophiques.

Chez l'enfant, le traumatisme à la naissance peut être la cause du développement du vertèbre basilaire.

Le tableau clinique de l'insuffisance vertébrale basilaire

L'insuffisance vertébrale basilaire est caractérisée par un polysymptome, dont la sévérité dépend de la zone de déficit en approvisionnement en sang.

Lorsque les manifestations transitoires de l’attaque ischémique sont prononcées, mais souvent, le diagnostic est posé déjà après coup, car, par l’arrivée de "Ambulance", les manifestations cliniques disparaissent. Ceux-ci comprennent:

1. troubles de la parole dus à un engourdissement de la bouche;
2. difficulté à avaler;
3. attaques de largage - faiblesse soudaine des membres inférieurs, chute, immobilité, parfois accompagnée d'évanouissement;
4. perte temporaire de la vision;
5. désorientation dans le temps, le lieu, la situation;
6. tremblement involontaire des bras, des jambes, du torse;
7. restriction de la mobilité du corps.

Dans les cas graves de troubles circulatoires aigus, un AVC ischémique se développe. Jusqu'à 30% des patients sans traitement subiront un accident vasculaire cérébral dans les 5 ans suivant la manifestation initiale d'ischémie transitoire.

Diagnostic de l'insuffisance vertébrobasilaire

Les symptômes de VBN sont multiples mais non spécifiques. On les trouve souvent dans d'autres conditions. Cependant, une collecte et une analyse soigneuses des plaintes permettent au médecin de suspecter une insuffisance vertébrale basilaire chez le patient et de le renvoyer pour un examen complémentaire.

Lors de l'évaluation de l'état neurologique, le neurologue détermine les symptômes caractéristiques des troubles focaux et cérébraux et effectue des tests fonctionnels:

• diminution du tonus musculaire;
• test avec hyperventilation - apparaît avec des symptômes respiratoires fréquents et profonds;
• testez le vertige provoqué par un travail intensif des mains, ou en tournant la tête d'un côté à l'autre, ou en tournant la ceinture scapulaire dans des directions différentes avec une tête et un bassin immobiles;
• test de de Klein - avec un tour de tête brusque ou sa chute et sa fixation pendant 15 s, on trouve un tableau clinique caractéristique qui se traduit par une désorientation, un ralentissement de la réaction, une difficulté à répondre à des questions simples (nom ou lieu du patient), un rétrécissement de l'un des pupilles;
• Le test de Hauntan - les bras étendus, les paumes levées et les yeux fermés, le patient se tourne de côté, le corps au maximum, et continue de bouger la tête dans la même direction vers l'échec. Le patient est dans cette position pendant 20-30 s. Si le patient est en équilibre, aucune main ni les deux ne descendent, et les paumes demeurant orientées vers le haut, des dommages au tronc cérébral ou au cortex "moteur" peuvent potentiellement être exclus.

Effectuer une écoute spéciale des vaisseaux des extrémités supérieures.

Tests de laboratoire prescrits pour déterminer les causes conduisant à une insuffisance vertébrale basilaire:

• composition électrolytique du sang;
• le glucose;
• profil lipidique;
• indicateurs du système d'homéostasie;
• anticorps anti-phospholipides.

Les méthodes instrumentales permettent un diagnostic précis. En pratique courante, il est utilisé:

1. L’échographie Doppler des grands vaisseaux du cou et de la tête est une méthode de dépistage permettant de détecter une insuffisance vertébrobasilaire;
2. CT et IRM - pour la visualisation même de petites lésions ou hernies;
3. L'angiographie - «l'étalon-or» pour le diagnostic des perturbations du flux sanguin dans le bassin basilaire des vertèbres, permet de fixer les vaisseaux sur un film radiographique à l'aide d'un agent de contraste;
4. rhéoencéphalographie;
5. angiographie par résonance magnétique - visualisation de vaisseaux sans contraste.

Pour le diagnostic des troubles des nerfs crâniens du patient est envoyé pour consultation à l'oto-rhino-laryngologiste, oto-neurologue, oculiste, neuropsychiatre, cardiologue.

Lors de l'examen d'une personne présentant une insuffisance vertébrale basilaire, il est important non seulement de poser le bon diagnostic, mais également d'identifier la cause de son apparition.

Traitement de l'insuffisance vertébrobasilaire

La tactique de la gestion dépend des causes profondes du syndrome d'insuffisance vertébrale basilaire, du degré d'endommagement des artères de la piscine, de la gravité des manifestations cliniques.

Les stades initiaux de la pathologie sont traités en ambulatoire. Accident ischémique transitoire, un dysfonctionnement persistant nécessitent une hospitalisation dans le département neurologique.

La correction du régime et du mode de vie est une condition préalable au succès du traitement:

• respect d'un régime alimentaire restreignant le sel, les aliments fumés, y compris les légumes, les fruits, la viande bouillie, les fruits secs;
• agrumes, canneberges, kiwis - riches en vitamine C, nécessaires à la protection des vaisseaux sanguins;
• mesure quotidienne de la pression artérielle;
• cesser de fumer;
• exercice modéré;
• exclusion des boissons alcoolisées;
• marche dans l'air frais.

Thérapie conservatrice

Le traitement médicamenteux dépend de la cause sous-jacente. Attribuer:

• médicaments vasodilatateurs - pour prévenir les spasmes des artères;
• médicaments antihypertenseurs - pour contrôler la pression artérielle;
• agents antiplaquettaires - pour la prévention de la thrombose;
• anticoagulants - pour réduire la coagulation du sang;
• Nootropics - pour améliorer le fonctionnement du cerveau;
• angioprotecteurs;
• antiémétique;
• des analgésiques;
• hypnotiques;
• médicaments pour le vertige.

Le choix des médicaments est individuel pour chaque patient et dépend des symptômes qui le gênent.

Physiothérapie

La physiothérapie est utilisée en association avec des moyens en comprimés, en particulier pour les causes extravasculaires de l’insuffisance vertébrobasilaire:

• massage du cou améliore la circulation sanguine;
• La thérapie par l'exercice soulage les spasmes musculaires.
• réflexologie, thérapie magnétique - détend les muscles, anesthésie;
• Hirudothérapie - traitement avec des sangsues, éclaircit le sang;
• l'utilisation de corsets;
• méthodes de thérapie manuelle.

Méthodes de physiothérapie pour la maladie

Le traitement doit être long et constant. La plupart des médicaments utilisés ont un effet cumulatif, leur effet apparaît après un certain temps.

Traitement chirurgical

Avec l'inefficacité du traitement, l'augmentation des manifestations cliniques d'insuffisance de l'apport sanguin au cerveau entraîne une correction chirurgicale.

Si l'insuffisance vertébrale basilaire est causée par une compression, effectuez:

1. microdiscectomie - opération neurochirurgicale visant à l'excision de la hernie du disque intervertébral et à la stabilisation de la colonne vertébrale;
2. reconstruction au laser des disques intervertébraux.

Au rétrécissement de la lumière de l'artère par une plaque d'athérosclérose, une endartéectomie est réalisée - l'enlevant.

Lors de la sténose artérielle, on utilise un stent - un stent spécial est inséré dans le vaisseau, qui joue le rôle de ballon et empêche l'artère de se rétrécir.

Médecine populaire

Les remèdes populaires ne peuvent remplacer les rendez-vous médicaux. Ils sont utilisés comme support et amélioration de l'effet des médicaments.

Syndrome du système artériel vertébral basilaire: symptômes et traitement

Démarche instable, vertiges fréquents - signal de troubles circulatoires dans les artères qui alimentent le cerveau. Ces signes signifient le développement du syndrome vertébro-basilaire. En l'absence de traitement rapide de la pathologie du système artériel, la fonction cérébrale est altérée. Cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral, l'apparition de la mort.

Quel est le syndrome du système artériel vertébro-basilaire

Plusieurs artères qui alimentent le cerveau passent à travers la colonne vertébrale. Le principal - basilaire - et un réseau de vaisseaux vertébraux (vertébraux). Lorsque le flux sanguin artériel est perturbé sous l’influence de diverses raisons, il en résulte l’apparition de tels problèmes:

• il y a une restriction d'oxygène et de glucose dans le cerveau;
• ses cellules manquent de nutrition;
• il y a un trouble du métabolisme;
• l'hypoxie provoque des processus ischémiques;
• il y a des troubles du système nerveux central (SNC).

Le syndrome du système artériel vertébro-basilaire selon la classification internationale des maladies (ICD-10) porte le code G 45.0. Cette condition est caractérisée par des lésions cérébrales atrophiques. La violation de l'irrigation sanguine provoque des lésions du cervelet, de la tige et des lobes occipitaux. Pour faire face à la maladie, il est nécessaire d'identifier la raison du développement du syndrome de l'artère basilaire et de l'éliminer. Pathologie peut avoir d'autres noms:

• syndrome vertébro-basilaire;
• insuffisance vertébro-basilaire (VBI);
• insuffisance vestibulaire.

Raisons

L'apparition du syndrome du système artériel vertébro-basilaire est favorisée par des lésions de la colonne vertébrale, un dysfonctionnement des vaisseaux. Les maladies provoquant le développement de la pathologie peuvent être. Parmi les raisons qui conduisent souvent à l'apparition du syndrome vertébro-basilaire, émettent:

• prédisposition génétique;
• blessures à la colonne vertébrale dans la colonne cervicale;
• hypoplasie congénitale (hypoplasie) des artères vertébrales;
• dysplasie fibromusculaire (anomalie de Kimmerly);
• artérite (inflammation des parois artérielles);
• ostéochondrose.

L'apparition d'une pathologie vertébro-basilaire contribue aux troubles du système artériel. Ceux-ci incluent les raisons suivantes:

• athérosclérose, entraînant une détérioration de la perméabilité vasculaire;
• spondylolisthésis (déplacement des vertèbres en avant ou en arrière);
• stratification des vaisseaux vertébro-basilaires;
• thrombose vertébrale, artère basilaire;
• diabète sucré, accompagné de la défaite de petits vaisseaux cérébraux;
• spondylose (déformation des vertèbres due à la croissance du tissu osseux);
• compression des vaisseaux de la hernie de la colonne cervicale.

Les facteurs provoquant l'insuffisance vestibulaire du système artériel peuvent être:

• syndrome des antiphospholipides contribuant à la thrombose;
• l'hypertension;
• virages actifs de la tête;
• lésions vasculaires congénitales;
• traumatisme à la naissance;
• compression des vaisseaux sanguins lors d'un basculement prolongé de la tête;
• pathologie du sang;
• découverte prolongée de la tête dans une position fixe;
• maladies du système cardiovasculaire.

Les symptômes

En cas d'insuffisance du système artériel vertébro-basilaire, deux formes de signes de pathologie sont souvent observées. Ils dépendent de la nature des troubles circulatoires du cerveau. Les médecins distinguent les types de symptômes suivants de la maladie:

• Temporaire - dure plusieurs heures, survient lors d'attaques ischémiques transitoires. Causer des troubles circulatoires à court terme, durer jusqu'à une journée.
• Constante - sont caractérisées par une augmentation, la détérioration, conduisent souvent à une forme aiguë, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

Le syndrome vertébro-basilaire est parfois accompagné de tels signes qui durent longtemps:

• douleurs sourdes et lancinantes dans la région occipitale;
• changement de coordination des mouvements;
• des vertiges;
• évanouissement;
• l'apparition d'acouphènes;
• troubles de la mémoire;
• distraction;
• déséquilibre;
• perte de champs visuels;
• l'apparition de "mouche" devant les yeux;
• la rupture;
• panne;
• maux de gorge;
• enrouement;
• la tachycardie;
• des nausées;
• irritabilité;
• faiblesse
• sautes d'humeur;
• se sentir chaud

Insuffisance chronique vertébro-basilaire

En l'absence de traitement, les symptômes de la pathologie du système artériel deviennent permanents. Ils peuvent augmenter, conduisant à la forme aiguë du syndrome vertébro-basilaire. Avec le développement du stade chronique, le patient se plaint parfois de l'apparition de tels signes de maladie:

• troubles de la concentration;
• pathologies de la vision - emmailloter devant les yeux, cligner des yeux;
• fatigue rapide;
• palpitations cardiaques;
• déficience auditive;
• transpiration accrue;
• troubles de la parole;
• l'apparition de problèmes de déglutition;
• sensation d'une boule dans la gorge;
• douleur dans les oreilles;
• vomissements.

Pointu

Une insuffisance vertébro-basilaire peut survenir soudainement. La cause en est souvent une crise hypertensive. La forme aiguë de la pathologie dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Dans cette situation, le syndrome vertébro-basilaire est accompagné des symptômes suivants:

• des vertiges;
• hallucinations;
• perte temporaire de la vision;
• sensations désagréables dans la colonne cervicale;
• maux de tête;
• troubles du mouvement;
• perte de conscience;
• limitation de la mobilité du corps.

Une crise vertébrobasilaire peut entraîner un AVC ischémique. Dans la forme aiguë du syndrome, l'apparition de tels signes de pathologie n'est pas exclue:

• diplopie (vision double);
• engourdissement de la région de la bouche;
• troubles de la parole;
• faiblesse dans les jambes;
• chute soudaine;
• douleurs de compression dans le cou;
• désorientation dans l'espace et le temps;
• tremblement involontaire du corps, des membres;
• diminution de la capacité de travail.

Insuffisance vertébrobasilaire chez les enfants

Le syndrome peut se développer chez les patients indépendamment de leur âge. Dysfonctionnement du système artériel qui nourrit le cerveau, est observé chez les enfants de trois ans. Souvent, la cause du syndrome vertébrobasilaire devient une anomalie congénitale du développement des vaisseaux sanguins. Les facteurs de risque incluent:

• blessures à la colonne vertébrale causées par des activités sportives;
• dommages résultant de chutes, d'accidents de transport;
• long assis dans une position inconfortable;
• blessures à la naissance de la colonne vertébrale;
• encéphalopathie périnatale.

Si un enfant a une artère basilaire ou des vaisseaux vertébraux endommagés qui alimentent le cerveau, on observe souvent les signes suivants du syndrome vertébrobasilaire:

• violation de la posture;
• augmentation de la somnolence;
• fatigue chronique;
• des vertiges;
• pleurs fréquents;
• intolérance;
• fatigue à résoudre des problèmes mentaux;
• mauvaise tolérance au stress émotionnel;
• douleur à l'arrière de la tête;
• troubles du sommeil;
• excitabilité;
• saignements de nez;
• dépendance météorologique;
• évanouissement;
• vomissements.

Complications et conséquences

Si des signes d’insuffisance vertébro-basilaire apparaissent, il est nécessaire de contacter des spécialistes pour obtenir un diagnostic et une prescription de traitement. Avec des troubles circulatoires dans le système artériel qui alimente le cerveau, il est possible que des conséquences graves se produisent. Le patient peut développer les complications suivantes:

• sensation constante d'inconfort dans le cou;
• troubles circulatoires dans tous les organes;
• diminution de la capacité de travail.

L'inattention du patient à sa santé, l'absence de traitement en cas de signes de syndrome vertébro-basilaire, peuvent avoir des conséquences graves:

• l'apparition d'une encéphalopathie dyscirculatoire (lésion cérébrale progressive);
• l'apparition d'un risque de maladies du système cardiovasculaire;
• développement d'ischémie cérébrale, accident vasculaire cérébral;
• le début de la mort.

Diagnostics

L’insuffisance vertébro-basilaire présente des symptômes similaires à ceux d’autres affections, ce qui complique le diagnostic. Les médecins ont pour tâche de différencier la maladie. Le même tableau clinique du syndrome peut être observé avec de telles pathologies:

• sclérose en plaques;
• neuronite vestibulaire (pathologie de l'appareil vestibulaire);
• labyrinthite aiguë (lésion des récepteurs nerveux de l'oreille interne);
• La maladie de Ménière (augmentation du volume du liquide labyrinthe dans l'oreille interne);
• névrome (tumeur bénigne) du nerf auditif;
• troubles mentaux.

Pour prescrire un traitement, il est nécessaire d’établir la cause de l’insuffisance vertébro-basilaire. Pour ce faire, utilisez ces méthodes de diagnostic:

• examen biochimique du sang;
• Échographie Doppler des artères du système vertébro-basilaire;
• Rayons X de la colonne vertébrale;
• imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour étudier les modifications de la colonne vertébrale;
• électrocardiogramme;
• angiographie - l'étude des vaisseaux sanguins avec l'introduction d'un agent de contraste;
• tomodensitométrie (CT) - pour détecter une hernie;
• rhéoencéphalographie - l'étude de l'apport sanguin au cerveau.

Diagnostiquer correctement, différencier la maladie d'autres pathologies, aider ces méthodes de recherche:

• thermographie infrarouge - évalue l'état du patient par des champs thermiques;
• auscultation vasculaire - une méthode physique d'écoute des artères;
• tests fonctionnels avec extension, flexion - identifier le spondylolisthésis (luxation vertébrale);
• balayage duplex des vaisseaux cérébraux - étudie le cours des vaisseaux sanguins, l'état des parois;
• tests neuropsychologiques - révèle les fonctions cognitives (mentales) du cerveau;
• examen des organes de l'audience.

Traitement du syndrome vertébrobasilaire

Lors du diagnostic précoce de l'insuffisance vestibulaire, les médecins effectuent un traitement ambulatoire. Obligatoire est un changement de mode de vie. Le patient doit effectuer les activités suivantes:

• adhésion à un régime alimentaire spécial limitant le sel, les aliments frits et gras;
• mesure régulière de la pression artérielle (TA);
• refus de l'alcool, du tabagisme;
• maintenir l'activité physique.

Le traitement du syndrome vertébro-basilaire comprend un ensemble de mesures, notamment l'utilisation de médicaments. La tactique de la thérapie est choisie individuellement. Les médecins prescrivent aux patients:

• les vasodilatateurs;
• agents antiplaquettaires réduisant le risque de formation de caillots sanguins;
• médicaments nootropes qui améliorent la fonction cérébrale;
• agents stabilisants de la pression artérielle;
• hypnotiques;
• médicaments contre la douleur;
• les antidépresseurs;
• médicaments antiémétiques;
• moyens de réduire les vertiges.

Outre le traitement médicamenteux, dans le syndrome de l'artère basilaire, de telles méthodes de traitement aident à rétablir la circulation sanguine dans le système vertébro-basilaire:

• porter un corset au cou;
• physiothérapie - thérapie magnétique, thérapie au laser, ultraphonophorèse;
• effectuer des exercices de gymnastique;
• massage
• thérapie manuelle;
• thérapie de sangsue;
• acupuncture

En l'absence de résultats de traitement, si nécessaire, pour améliorer le flux sanguin dans le système artériel, le patient est recommandé de subir une intervention chirurgicale. Utilisez les techniques opérationnelles suivantes:

• Angioplastie - l'introduction d'un stent spécial à l'intérieur du vaisseau pour maintenir une circulation artérielle normale.
• Endartériectomie - élimination des plaques d'athérosclérose.
• Microdiscectomie - retrait d'un disque intervertébral hernié.

Gymnastique

L’exercice thérapeutique est l’un des moyens d’améliorer la condition du syndrome vertébro-basilaire. Des exercices réguliers, la gymnastique élimine les spasmes musculaires, active la circulation sanguine, renforce la colonne vertébrale, améliore la posture. Pendant les cours, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

• effectuer tous les mouvements en douceur;
• la gymnastique est mieux faite le matin;
• complexe à effectuer quotidiennement, sans interruption;
• respirer par le nez, doucement, calmement;
• faites-vous chaque exercice 10 fois;
• après la classe prendre une douche.

Le complexe est exécuté dans la position initiale (I.P.) en position debout. Il comprend de tels exercices:

1. Tenez-vous droit, inclinez votre tête en avant, touchez votre poitrine avec votre menton. Maintenez la position pendant 5 secondes, revenez à I.P.
2. Pliez la tête sur le côté, touchez l'oreille de l'épaule droite. Maintenez la position pendant 5-8 secondes, revenez à IP, répétez dans l'autre sens.
3. Effectuez une rotation de la tête alternativement dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens opposé.
4. Tirez la couronne vers le haut, verrouillez la position pendant 10 secondes, détendez-vous.
5. Levez les bras par les côtés, rejoignez vos paumes. Maintenez la position pendant 10 secondes, revenez à I.P.

Médicaments

Dans le traitement des troubles du système vertébro-basilaire, il est impossible de se passer de la drogue. Ils sont utilisés sous forme de comprimés, gouttes pour administration orale, sous forme d'injections. Les médecins prescrivent ces groupes de médicaments:

• médicaments nootropes - pour améliorer les fonctions cérébrales - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
• les agents antiplaquettaires qui empêchent la thrombose - aspirine, dipyridamole, clopidogrel, agregal, ticlopidine;
• vasodilatateurs - acide nicotinique, Cavinton.

Une grande attention dans le traitement de l'échec du système vertébro-basilaire est donnée à l'élimination des causes de la pathologie. Pour exclure une crise hypertensive, abaisser la pression artérielle, prescrire de tels médicaments:

• diurétiques - théobromine, indapamide;
• sartans - Telmisartan, Valsartan;
• les bêta-bloquants - Metoprolol, Nebololol;
• antagonistes des canaux calciques - Amlodipine. Le vérapamil;
• Inhibiteurs de l'ECA - Dapril, Lisinopril.

La thérapie symptomatique joue un rôle important dans la crise vertébrobasilaire. Les médicaments prescrits aux patients sont les suivants:

• antispasmodiques - chlorhydrate de papavérine, baclofène, troxérutine;
• avec vertiges - Betaserc, Trental;
• analgésiques - Baralgin, Ketanol;
• des nausées - Diakabr, Motilium;
• sédatifs - Novopassit, Afobazol;
• antidépresseurs - Phenibut, Aviphen.

L'expansion des vaisseaux cérébraux contribue à l'injection d'acide nicotinique. Selon les instructions, le médicament présente les caractéristiques suivantes:

• Indications - troubles circulatoires ischémiques du cerveau, athérosclérose.
• Posologie - 10 mg le matin et le soir, en cours de traitement - 2 semaines.
• Effets secondaires - abaissement de la pression artérielle, bouffées vasomotrices, maux de tête, allergies.
• Contre-indications - exacerbation d'ulcères, diabète, goutte, hépatite, cirrhose du foie, grossesse.

La découverte dans le traitement de l'insuffisance vestibulaire est le médicament chlorhydrate de papavérine. Les moyens se distinguent par de telles qualités:

• Action - vasodilatateur, diurétique, antispasmodique.
• Formulaire de libération - comprimés, injection, suppositoires rectaux.
• Indications - crise hypertensive, vasospasme.
• Posologie par voie orale - 50 mg à cinq fois par jour.
• Effets secondaires - somnolence, nausée, baisse de la pression artérielle, troubles du rythme cardiaque.
• Contre-indications - intolérance à la papavérine, âge des enfants jusqu'à 6 mois, glaucome, insuffisance hépatique.

Afin d'améliorer la microcirculation dans les vaisseaux cérébraux, les processus métaboliques de ses tissus sont prescrits par l'agent nootoropique Piracetam. Instruction du médicament stipule les points suivants:

• Indications - vertiges, violation de la circulation cérébrale.
• Posologie - comprimé trois fois par jour.
• Effets secondaires - anxiété, irritabilité, somnolence.
• contre-indications - l'âge des enfants de moins d'un an, la grossesse, l'allaitement, l'insuffisance rénale, l'hypersensibilité au médicament.

Traitement des remèdes populaires

En cas de pathologies du système vertébro-basilaire, les recettes des guérisseurs traditionnels ne peuvent être utilisées qu’après consultation du médecin. Ces fonds devraient s’ajouter aux tactiques médicales du traitement. Pour prévenir la formation de caillots sanguins, il est utile d’utiliser des aliments contenant de la vitamine C, qui favorise l’éclaircissement du sang. Ceux-ci comprennent:

• l'argousier;
• viburnum;
• canneberges;
• groseille;
• agrumes;
• Le kiwi;
• Poivre bulgare;
• choucroute

Pour éclaircir le sang, les guérisseurs traditionnels recommandent un traitement à base d’ail. Sa prise sur une cuillère pour la nuit. Pour préparer le produit dont vous avez besoin:

1. Épluchez trois têtes d'ail.
2. Sautez-les dans un hachoir à viande.
3. Mettez dans un bocal, laissez dans un endroit sombre et frais.
4. Après trois jours, pressez le mélange à travers plusieurs couches de gaze.
5. Ajouter des parties égales de miel et de jus de citron.

Pour réduire la pression dans l'hypertension, il est utile de boire 100 ml à chaque fois, y compris des ingrédients naturels, trois fois par jour. Le traitement est répété 3 fois et comprend une réception hebdomadaire et la même pause. Ordonnance requise:

1. Mettez dans un récipient 40 g de stigmates de maïs.
2. Ajoutez 20 grammes de mélisse.
3. Versez le jus d'un citron.
4. Ajouter un litre d'eau bouillante.
5. Insister pour une heure.

Pour dilater les vaisseaux sanguins, il est utile de boire une infusion d’aubépine - 20 g de fruits par tasse d’eau bouillante. La composition doit être conservée 15 minutes dans un bain-marie, insister une demi-heure, utiliser une cuillère trois fois par jour, avant les repas. L'expansion des vaisseaux sanguins contribue à la perfusion d'herbes médicinales. Une cuillerée du mélange est nécessaire pour remplir avec deux tasses d'eau bouillante, envelopper pendant 30 minutes. Une moitié devrait être bue le matin et la seconde le soir, à prendre une demi-heure avant les repas. Les frais thérapeutiques comprennent des parties égales de ces composants:

• bourgeons de bouleau;
• l'immortelle;
• millefeuille;
• Hypericum;
• fleurs de camomille pharmaceutiques.

Pour réduire la coagulation du sang avec le syndrome vertébro-basilaire, on utilise la teinture de marron d'Inde. Prenez-le dans une cuillère à café matin et soir, une demi-heure avant les repas. Pour préparer le médicament, vous aurez besoin de:

1. Prendre 500 g de graines de marron d'Inde.
2. Broyer à un état de poudre.
3. Versez un litre d'eau bouillie.
4. Partez pour une semaine dans un endroit sombre.
5. Strain.

Prévisions

Si le patient est correctement diagnostiqué et qu'il commence un traitement rapide, il est possible d'améliorer l'état du patient et d'éliminer les signes du syndrome vertébro-basilaire. Il est important que le patient remplisse tous les rendez-vous du médecin. Avec un diagnostic tardif, sans traitement, le développement d'une forme chronique de pathologie est possible. Cela peut avoir les conséquences suivantes:

• détérioration de la santé;
• attaques ischémiques fréquentes;
• le développement de l'encéphalopathie circulatoire;
• la survenue d'un accident vasculaire cérébral;
• dans les cas graves - le début de la mort.

Prévention

Pour prévenir l'apparition du syndrome vertébro-basilaire, il est nécessaire de respecter certaines règles. Il est important que les symptômes de la maladie fassent appel à des médecins. La prévention des lésions des vaisseaux artériels alimentant le cerveau comprend les mesures suivantes:

• suivre un régime - à l'exception des aliments gras, fumés et frits qui contribuent à la formation de caillots sanguins;
• effectuer des exercices de gymnastique;
• cesser de fumer;
• élimination de la consommation d'alcool;
• consommation réduite de sel.

Pour ralentir le développement du syndrome, il est important de pratiquer un exercice modéré. Prévention de l'insuffisance vertébrobasilaire suggère les mesures suivantes:

• contrôle constant de la pression artérielle;
• stabilisation de ses indicateurs de drogues;
• promenades régulières dans la nature;
• éviter les situations stressantes;
• exclusion des blessures dans le sport;
• créer des conditions de sommeil confortables;
• observation par un médecin, examens périodiques;
• l'élimination des postures inconfortables qui provoquent une rupture de l'apport sanguin au cerveau.

Insuffisance vertébrobasilaire Quelle est cette pathologie?

L'insuffisance vertébro-basilaire (VBN) est une détérioration du cerveau due à un apport sanguin incorrect et insuffisant.

Le vaisseau basilaire est l'artère centrale de tout le système d'approvisionnement en sang du cerveau, dans lequel s'insèrent d'autres vaisseaux, assurant ainsi l'activité vitale de cet organe et son bon fonctionnement.

Si le flux sanguin dans l'artère basilaire ne fonctionne pas correctement, un nombre suffisant de substances nécessaires ne pénètrent pas dans les cellules du cerveau, ce qui provoque une insuffisance basilaire et des perturbations dans le fonctionnement des centres du système nerveux (dystonie végétative-vasculaire).

Code pour ICB 10

Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision de la CIM-10, l'insuffisance vertébrobasilaire appartient à la classe G45.0, «Syndrome du système artériel vertébrobasilaire».

Le flux sanguin cérébral, qu'est-ce que c'est?

Les artères qui alimentent les cellules cérébrales suivent le trajet depuis la branche vasculaire non nommée du côté droit du corps humain, ainsi que depuis le vaisseau situé dans la région de la clavicule. Ces deux artères montent à travers la colonne vertébrale jusqu'au cerveau, où elles se confondent dans les cellules.

C'est ainsi que se forme l'artère basilaire, qui traverse toute la partie inférieure de l'organe cérébral. Le bassin vertébrobasilaire comprend 30,0% de la surface du cerveau.

Avec une insuffisance de sang pénétrant dans le cerveau par l’artère principale, il se produit une perturbation de la distribution de nourriture dans les centres cérébraux et des déviations par rapport à leur fonctionnement normal.

Les centres du cerveau qui alimente le système biologique artériel vertébrobasilaire des liquides biologiques:

• La partie centrale du cerveau;
• Type oblong du cerveau;
• L'hypothalamus;
• Département des cellules de la moelle épinière cervicale;
• Région occipitale du cerveau;
• Actions de la division pariétale;
• Hémisphères cérébraux de la région temporale;
• Zone de la butte;
• La section du cerveau est le pons;
• Le cervelet;
• Division du thalamus.

Plus de 70,0% des accidents ischémiques transitoires constituent une violation de l'apport sanguin au cerveau, une hypoxie cérébrale et des micro-accidents cérébraux. Toutes ces pathologies sont présentes dans le bassin vertébral basilaire.

Les conséquences qui se produisent dans cette partie du cerveau développent un AVC ischémique chez 35,0% des patients.

Les décès dus aux accidents vasculaires cérébraux qui se produisent à l'arrière du cerveau sont trois fois plus que la mortalité due aux accidents vasculaires cérébraux de l'artère carotide.

Quel médecin traite le syndrome vertébro-basilaire?

Les neurologues étudient le traitement du syndrome vertébrobasilaire et de ses carences. Si le syndrome a pris une forme compliquée d'AVC, le traitement est développé par les chirurgiens de la direction vasculaire.

De plus, avec le développement de la pathologie, des maladies concomitantes apparaissent, puis des médecins spécialisés sont connectés à la thérapie:

• Docteur en neurologie;
• Cardiologue;
• Spécialiste en thérapie manuelle;
• Ophtalmologiste;
• Kinésithérapeute

Étiologie

Il existe un grand nombre de stimulants du syndrome vertébro-basilaire et de son insuffisance.

Causes courantes de pathologie:

• Tendance héréditaire génétique à des pathologies du système artériel vertébrobasilaire. Ces pathologies comprennent des anomalies congénitales dans la structure du système vasculaire du corps;
• Anomalie congénitale Anomalie de Kimmerley;
• Hypoplasie de maladie génétique des artères de la colonne vertébrale;
• Blessure de la colonne vertébrale du cou;
• Processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins;
• La maladie de Takoyu;
• Athérosclérose des grosses artères;
• Plaques athérosclérotiques sur l'artère basilaire;
• Sténose artérielle;
• Pathologie du système endocrinien - diabète sucré. Vaisseaux affectés dans le cerveau avec un petit diamètre;
• Hypertension artérielle au stade chronique;
• Syndrome de type antiphospholipide. La présence de thrombose a augmenté dans les artères, ainsi que la lumière à l'intérieur des artères, ce qui empêche un bon écoulement du sang dans celles-ci;
• La stratification des cellules des parois des vaisseaux vertébro-basilaires et du liquide biologique (le sang) s’écoule aux endroits de la stratification;
• Thrombose des vaisseaux spinaux;
• Thrombose dans le vaisseau basilaire;
• Presser la hernie de l'artère basilaire, ce qui conduit à une violation dans la circulation sanguine;
• Pathologie du spondylolisthésis (spondylose);
• Tumeurs oncologiques dans les cellules de la moelle épinière;
• Formations malignes de la colonne vertébrale, ou métastases à la colonne vertébrale, cellules cancéreuses en cas de maladie d'autres organes.

La progression de la maladie entraîne des symptômes supplémentaires.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire

L'insuffisance vertobasilaire est exprimée par des symptômes de dépendance à la zone de déficit dans le système de circulation sanguine:

Symptômes d'une attaque ischémique transitoire

Symptomatologie de cette attaque avec des manifestations vives, mais ces manifestations ont un intervalle de temps court et au moment de l’arrivée de l’équipe médicale de l’ambulance, leur gravité est souvent gommée; par conséquent, le diagnostic préliminaire d’une attaque ischémique transitoire permet au médecin d’établir des signes résiduels.

Symptômes d'attaque transitoire en cas d'insuffisance vertébrale-basilaire:

• Problèmes d'appareils de parole dus à un engourdissement de la bouche, des lèvres et de la langue;
• Difficulté à avaler;
• Respiration difficile (manque d'air dans les poumons) - essoufflement;
• Attaque des membres inférieurs - immobilisation soudaine, perte de membres, incapacité de se tenir debout (chute), évanouissement;
• Perte de vision pendant une certaine période;
• Perte d'orientation au sol;
• Incapacité à percevoir la parole humaine;
• Désorientation;
• Tremblement de la main;
• Contractions convulsives du corps et ses tremblements;
• Tremblement dans les membres inférieurs;
• Limitations dans les mouvements des membres du corps;
• Engourdissement de la partie du corps.

L'attaque transitoire en cas d'insuffisance vertébro-basilaire provoque un accident vasculaire cérébral de type ischémique. Quelles pilules boire et quel traitement après une crise?

Le traitement des attaques transitoires donne un bon effet les pilules Mexidol.

Le traitement médicamenteux avec ce médicament va jusqu’à 6 semaines calendaires.

En cas de traitement inadéquat de l'insuffisance vertébro-basilaire, ou en l'absence de traitement de ce syndrome pathologique, après le premier accès transitoire survivant, même sous une forme bénigne, un AVC de type ischémique survient au cours des 5 années civiles et entraîne généralement la mort.

Syndrome vertébro-basilaire chez les enfants

Avant d'étudier la pathologie du syndrome vertobasilaire, on pensait que le développement de l'insuffisance vertébro-basilaire n'était possible que chez un organisme adulte. Mais maintenant, les experts ont constaté que ce type d’échec peut survenir dans l’enfance. Marqué ses manifestations avec 3 années civiles.

Les scientifiques ont conclu que le développement de l'insuffisance vertébro-basilaire dans le corps de l'enfant avait pour origine une pathologie congénitale anormale de l'artère basilaire et des vaisseaux rachidiens.

Blessure dans la petite enfance d'une partie de la colonne vertébrale, conduit également à l'apparition du syndrome vertébrobasilaire.

Les symptômes et les signes chez les enfants sont:

• Fatigue rapide et excessive de l'enfant;
• Comportement agité;
• Ses pleurs constants;
• Somnolence déraisonnable;
• Mauvaise posture en marchant et en s'asseyant;
• L’impossibilité de rester dans une pièce encombrée est un manque d’air qui provoque une forte rotation de la tête qui provoque souvent des évanouissements.

L'insuffisance vertébro-basilaire est plutôt peu susceptible de faire l'objet d'un diagnostic, car ses manifestations se manifestent de différentes manières. Les symptômes vertébrobasilaires peuvent être confondus avec les symptômes d'autres pathologies du corps.

Chez les enfants, il est très important d’établir le diagnostic correct, ce qui est confirmé par les interprétations du laboratoire clinique ainsi que par les résultats des techniques instrumentales de diagnostic de l’insuffisance vertébro-basilaire.

Diagnostics

Pour évaluer le degré de lésion du système nerveux en cas d’insuffisance vertébro-basilaire, des tests fonctionnels sont effectués:

• Tester le tonus musculaire;
• Test d'hyperventilation - ce test reconnaît les symptômes lors de respirations rapides et fréquentes;
• Échantillon pour déterminer le degré de vertige. Ce test est effectué par la méthode du mouvement rapide et rapide de la tête. La tête tourne alternativement dans le côté droit, puis dans le côté gauche. Ou le corps tourne, mais la tête reste immobile;
• Test du Dr de Klein - Cette technique aide à identifier les symptômes caractéristiques en inclinant fortement la tête en arrière de 15 degrés. Des symptômes tels que la désorientation dans l’espace, l’incapacité de se concentrer sur la voix humaine et de percevoir les informations sont révélés, les pupilles se rétrécissent et il est difficile de répondre à des questions simples;
• Le test d'insuffisance vertébro-basilaire par la méthode de Hauntan est un test d'équilibre (vestibulaire). Il est nécessaire, les yeux fermés et les bras tendus devant vous, de tourner la tête dans la direction de votre corps au maximum. Alors, restez debout pendant 30 secondes. Ensuite, faites l'autre. Si l'équilibre n'a pas changé et que les mains sont tenues paumes, le tronc cérébral n'est pas affecté

Tests de laboratoire cliniques pour l'insuffisance vertébrobasilaire:

• Numération globulaire complète;
• Analyse de la composition en électrolyte indicateur;
• Sang pour le sucre;
• Analyse biochimique du cholestérol - analyse des lipides;
• Biochimie - coagulogramme;
• Biochimie - hémostasiogramme;
• Indicateur de phospholipides et de leurs anticorps.

Diagnostics instrumentaux

Pour établir un diagnostic précis, les transcriptions et les tests en laboratoire clinique ne suffisent parfois pas, car il est nécessaire de rechercher la cause première de la pathologie et de poser le bon diagnostic.

Les techniques suivantes sont utilisées pour étudier l'insuffisance vertébro-basilaire:

• Échographie Doppler utilisant des ondes ultrasonores. Avec ce diagnostic, la pression artérielle est évaluée pendant le mouvement dans le système de circulation sanguine. Réglez la vitesse du sang;
• Angiographie d'une insuffisance vertébro-basilaire. Cette technique implique l'entrée dans les artères, qui sont l'agent de contraste étudié. À l'aide de cette méthode, il est procédé à une vérification instrumentale de l'état des artères, de l'épaisseur de la paroi et de la lumière maximale des vaisseaux examinés.
• Radiographie de la colonne vertébrale. La radiographie évalue l'état de la colonne vertébrale et en détermine les éventuels écarts.
• Tomodensitométrie (CT). La méthode de détermination de l'état des vaisseaux, ainsi que de la colonne vertébrale;
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode idéale pour détecter les tumeurs dans la colonne vertébrale, ainsi que pour détecter une hernie vertébrale.
• Thermographie infrarouge. L'étude des organes et du système de circulation sanguine selon la méthode d'évaluation thermique;
• Technique rhéoencéphalographique. Cette technique permet d'évaluer l'état du flux sanguin dans le cerveau;
• Angiographie par résonance magnétique (MR) d'une insuffisance vertébro-basilaire. Cette procédure est réalisée pour étudier le canal de toutes les artères du cerveau.

Angiographie par résonance magnétique de l'insuffisance vertébro-basilaire

Type différentiel

La pathologie vertébro-basilaire présente des symptômes similaires à ceux d'autres maladies:

• Labyrinthe au stade aigu de la maladie;
• Sclérose en plaques;
• La maladie de Ménière;
• Pathologie du névrome du nerf de l'organe auditif;
• Troubles mentaux ou névrose;
• La maladie est le type de neuronite vestibulaire.

Lorsque la maladie est la sclérose en plaques, il n'y a aucune anomalie dans les organes de l'audition. Les vertiges se produisent beaucoup plus longtemps.

La maladie de Ménière chez les patients entraîne de graves vertiges, mais le diagnostic montre qu'il n'y a pas d'irrégularités dans le système vasculaire du corps.

Dans la phase instable de l'appareil vestibulaire, de graves vertiges surviennent lors d'un changement brusque de la position de la tête ou lorsque la position du corps change.

Avec une forte montée du lit. Dans la vieillesse, beaucoup souffrent de cette pathologie. La seule raison ne réside pas dans le système vasculaire, mais dans l'appareil vestibulaire faible et dans les problèmes de la colonne vertébrale.

Le plus souvent, de tels vertiges se produisent dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale.

Avec des troubles psychologiques et des maladies de la neurologie, il se produit un assombrissement de la tête, des nausées et également un long trajet. Ce symptôme n'est pas similaire à VBN. Si des maladies se manifestent simultanément, les symptômes disparaîtront.

Est-il possible de guérir le syndrome du système artériel vertébro-basilaire?

Pathologie verticale comment traiter? Déterminer les symptômes et le traitement est prescrit en fonction du diagnostic donné.

Au cours de la crise du stade aigu de l’insuffisance vertébro-basilaire, le patient reçoit un lit à l’hôpital afin que le patient soit surveillé en permanence par le personnel médical pendant la période de traitement médicamenteux. Le suivi de l'état du patient aidera à prévenir les conséquences de cette crise - un accident vasculaire cérébral.

Maladie chronique des troubles circulatoires, qui se déroule au stade facile - à traiter en ambulatoire.

Pour le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire, le traitement médicamenteux est utilisé avec un traitement de physiothérapie, afin de renforcer l'effet thérapeutique.

Le traitement médicamenteux est prescrit individuellement par le médecin traitant, car il n'existe pas de traitement standard en médecine pour les troubles vertébraux.

L'insuffisance vertébrale n'étant pas traitée avec des médicaments uniquement, le traitement complexe de cette thérapie inclut des méthodes physiothérapeutiques, un traitement avec la médecine traditionnelle, ainsi que la gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice).

En cas de pathologie grave, recourir à la chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

Médicaments prescrits pour le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire:

• Groupe de médicaments vasodilatateurs (vasodilatateurs). Ces dispositifs médicaux empêchent l’occlusion. Ces médicaments traitent le syndrome d’insuffisance chronique vertébro-basilaire au printemps ou au début de l’automne. La posologie est assignée au minimum et, selon le schéma de traitement prescrit, elle augmente. Si pendant le traitement, il n’ya pas d’effet positif sur le corps, le médicament est remplacé par un autre médicament;
• Groupe d'agents antiplaquettaires - réduit la capacité de coagulation du plasma sanguin. Ce groupe de médicaments est utilisé pour réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux basilaires. Un médicament du groupe des agents antiplaquettaires - Il s'agit de l'aspirine qui, en cas de syndrome vertébrobasilaire, doit être prise quotidiennement. Lorsque les pathologies du tube digestif, l'aspirine est prise après avoir mangé, et il est interdit de l'utiliser sur un estomac vide. Si l'aspirine n'a pas d'effet positif sur le processus de coagulation dans le corps, remplacez-la par des agents antiplaquettaires - dipyridamole ou ticlopidine;
• Groupe de médicaments métaboliques et néotropes. Ces médicaments sont conçus pour améliorer les capacités fonctionnelles de toutes les parties du cerveau en cas d'insuffisance vertébro-basilaire. Ces médicaments comprennent: le piracétam, le médicament Actovegin, le médicament nootropique Cerebrolysin, le médicament Semax;
• Groupe de médicaments antihypertenseurs. Ce groupe de médicaments est conçu pour contrôler l’indice de pression artérielle. En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, l'indice de pression artérielle est élevé; par conséquent, avec la pharmacothérapie, ce groupe de médicaments est inclus dans la liste des médicaments obligatoires;
• Les médicaments qui, avec ce syndrome, soulagent les principaux symptômes - analgésiques, médicaments à action hypnotique;
• Des antidépresseurs sont prescrits, ainsi que des antiémétiques, si les nausées provoquent des vertiges en cas de vertiges.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire

Méthodes chirurgicales

Au stade sévère de l'insuffisance vertébro-basilaire, lorsque le traitement médicamenteux ne montre aucun effet pendant le traitement, la technique de traitement chirurgical du système vertébro-basilaire des vaisseaux sanguins est appliquée.

Méthodes de correction chirurgicale du système vasculaire basilaire du cerveau:

• La méthode de correction chirurgicale est la microdiscectomie rachidienne. Signifie l'élimination d'une hernie entre les vertèbres et la stabilisation de la fonction de la colonne vertébrale. Cette opération appartient à la catégorie des interventions neurochirurgicales et est réalisée par un médecin - un neurochirurgien;
• Méthode de correction au laser de l'état des disques entre les vertèbres;
• L'endartériectomie est une méthode permettant d'éliminer la plaque athéromateuse du cholestérol dans une artère. Cette technique peut améliorer le flux sanguin en éliminant la plaque et en augmentant la lumière à l'intérieur de l'artère.
• Angioplastie de l'artère basilaire. Cette technique permet d'insérer un support dans le vaisseau vertébral, ce qui empêche le rétrécissement de cette partie de l'artère. L'expansion du vaisseau assure un flux sanguin normal dans le système circulatoire sanguin du cerveau;
• Dans la sténose artérielle, une technique de stenting est utilisée. Il s'agit d'une méthode consistant à percer une artère (anévrysmectomie) de la cuisse et à insérer un support dans le vaisseau fémoral jusqu'au site de destruction aortique. Lorsque le support arrive sur le site du défaut en s'ouvrant, il renforce la paroi de la partie affectée de l'artère de l'intérieur et empêche ainsi sa rupture.

Technique de stenting

Physiothérapie

Pour le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire, il existe plusieurs méthodes de physiothérapie:

• Massage thérapeutique réparateur - améliore le flux sanguin vers le cerveau. Le massage sur la colonne vertébrale est appliqué complètement, ainsi que sur certaines parties du corps: massage thoracique sur la colonne vertébrale, massage cervical, massage de la tête, pour augmenter la circulation sanguine;
• LFK - complexe de conditionnement physique. Avec l'utilisation systématique d'exercices de thérapie d'exercices, vous pouvez améliorer la posture du dos. L'exercice renforce également toutes les parties de la colonne vertébrale et soulage les spasmes musculaires.
• Rééducation manuelle en cas d'insuffisance vertébro-basilaire - aide à restaurer toutes les fonctions de la colonne vertébrale, ainsi que le système de circulation sanguine;
• La technique de l'hirudothérapie est un processus thérapeutique de l'insuffisance vertébro-basilaire, à l'aide de sangsues, qui aide à restaurer les troubles et les pathologies vasculaires. L'hirudothérapie abaisse l'indice de tension artérielle;
• Méthode de traitement - réflexologie. Cette méthode implique l'utilisation de l'acupuncture en thérapie. Avec cette méthode, les spasmes musculaires sont éliminés, ce qui améliore l'apport sanguin au cerveau. L'utilisation de cette méthode dans l'ostéochondrose de la région cervicale est particulièrement efficace;
• La méthode de physiothérapie pour l'insuffisance vertébro-basilaire - thérapie magnétique;
• Porter un corset thérapeutique autour du cou. En cas de lésion des vertèbres cervicales, cette méthode est simplement nécessaire pour une rééducation efficace.

Traitement des remèdes populaires

Les recettes des guérisseurs traditionnels aident, comme aide dans le traitement médicamenteux de l'insuffisance vertébro-basilaire. Cette méthode de médecine traditionnelle ne peut que renforcer l'effet thérapeutique du traitement, mais ne remplace pas le traitement médicamenteux.

Certains remèdes populaires ne guérissent pas le syndrome du système artériel vertébro-basilaire et le temps perdu en traitement ne fera qu'aggraver le syndrome d'insuffisance vertébro-basilaire, ce qui entraînera des processus irréversibles dans le système sanguin ainsi que dans le cerveau.

Il est menacé d'attaque d'ischémie cérébrale aboutissant souvent à la mort.

Pour fluidifier le sang et prévenir la thrombose des vaisseaux sanguins, on utilise des plantes médicinales dans lesquelles la teneur élevée en vitamine C:

• Jus de citron et de citron Jus 0,5 citron pour ajouter 2000 ml d'eau et boire cette eau. Boire dans une journée. Le lendemain, faites un nouveau verre;
• Orange et orange fraîche. 200 millilitres par jour aideront à prévenir la thrombose;
• Baies de cassis. Il y a des baies sous n'importe quelle forme - fraîches, congelées, compote de cassis;
• La framboise est non seulement un anticoagulant, mais également une excellente plante pour renforcer le système immunitaire;
• Rose Musquée Les cynorrhodons sont le chef de file en matière de quantité de vitamine C en eux. C'est un bon anticoagulant, mais il ne faut pas le prendre en grande quantité car il a des effets diurétiques;
• En outre, un bon anticoagulant est le kiwi, les baies, les raisins, les fruits et les tomates;
• L'ail est une plante qui aide à fluidifier le sang. Recette: 3 grosses têtes d'ail pilées dans un mixeur (ou à l'aide d'un hachoir à viande). Pliez dans un bocal en verre et cachez-vous dans un endroit sombre pendant 3 jours calendaires. Passé ce délai, il est nécessaire de filtrer ce mélange et d'y ajouter du jus de citron et du miel naturel. Tous dans des proportions égales. Prendre 1 cuillère avant le coucher. Cours de médecine, cet outil - 30 jours civils;
• Recette de vasodilatateur pour guérir les herbes présentant une insuffisance vertébrale-basilaire: fruits de la plante d’aubépine (20,0 grammes), versez 200,0 ml d’eau bouillante et faites bouillir pendant 5 minutes dans un bain de vapeur. 30 minutes, insister, et après le filtrage, prendre une cuillère avant le repas pendant 20 à 30 minutes. La durée du traitement est d’au moins 30 jours civils.

Gymnastique

La gymnastique thérapeutique avec insuffisance vertébro-basilaire se fait en continu, sans parcours de plusieurs jours. Il peut également être utilisé pour prévenir les maladies. Tous les mouvements se font en douceur et non par la force. Avec un rythme lent, même la respiration.

Exercices de gymnastique avec syndrome basilaire:

• Tenez-vous droit, rapprochez les orteils de vos jambes, travaillez avec votre tête - penchez la tête en avant et vous devez atteindre votre poitrine avec votre menton. Restez dans cette position pendant 5-7 secondes et prenez la position de départ. Le taux de répétition est 10 fois. Effectuez également des exercices avec la tête d'un côté 10 fois et de l'autre côté 10 fois;
• La rotation de la tête ne peut être effectuée qu'après le premier exercice. Des rotations lentes de la tête se font dans le sens des aiguilles d'une montre, après cela - dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. Aussi cet exercice est fait 10 fois;
• Exercice pour le cou - tirez la tête vers l’avant. Restez dans cette position pas plus de 5 secondes et revenez à la position de départ. Et ainsi 10 fois;
• Autres exercices complexes pour le corps. Tourne le corps à droite, puis à gauche. Chaque tour est travaillé 10 fois;
• À la fin du complexe de gymnastique, travaillez avec les jambes. Levez la jambe et restez debout sur une jambe pendant au moins 5 secondes. A travaillé alternativement à droite et à gauche 10 fois chacun.

Rotation de la tête

Mesures préventives

En cas d’insuffisance vertébro-basilaire, il est nécessaire, aux fins de prévention, de respecter les règles de base de la vie:

• Ayez une alimentation équilibrée et consommez plus d’aliments ayant l’effet anti-thrombosique du plasma sanguin - légumes verts, légumes (surtout les tomates), agrumes, fruits et toutes les baies. Fruits de mer et poissons gras (oméga 3), fromage cottage;
• Débarrassez-vous de la dépendance - alcool et nicotine;
• N'utilisez pas plus de 5 grammes de sel par jour civil;
• Ne surchargez pas le corps;
• Mesurer systématiquement l’indice de pression artérielle et l’ajuster;
• Bouger plus;
• Marcher dans l'air frais;
• Ne soyez pas nerveux
• Bon dans les mesures préventives pour aller nager;
• Consultez systématiquement le médecin et obtenez un diagnostic prophylactique.

Prévisions

Avec un traitement opportun et qualifié de l'insuffisance vertébro-basilaire et un ajustement constant du système de circulation sanguine, le pronostic est favorable.

Lorsque le diagnostic tardif de l'insuffisance vertébro-basilaire et le traitement du syndrome du système artériel vertébro-basilaire provoque un accident vasculaire cérébral, ainsi que l'encéphalopathie dyscirculatoire - un pronostic défavorable.