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L'hypertension

Causes et traitement du syndrome de VSD

Le syndrome IRR peut entraîner des situations de stress permanentes et des troubles du système nerveux entraînant un dysfonctionnement des organes internes. Beaucoup, ayant entendu un tel diagnostic, ne savent pas ce que c'est. Le système nerveux autonome est responsable des fonctions de tous les organes du corps, qui se divisent en systèmes parasympathique et sympathique. Ils sont responsables de différents systèmes: tonus vasculaire, pression artérielle, cœur et autres organes. À son tour, le système sympathique est responsable de l’accélération du rythme cardiaque et du système parasympathique, du ralentissement.

Dans un état normal, les deux systèmes sont en équilibre l'un avec l'autre, sans la prédominance de l'un d'entre eux. Mais avec la manifestation du TRI, cet équilibre est perturbé pour un certain nombre de raisons provocantes. Par conséquent, l'un des systèmes commence à fonctionner plus que l'autre. La manifestation des symptômes dépendra du système qui prévaut.

Chez les enfants, le VHC se produit dans 25% des cas, tandis que le pourcentage augmente avec l’âge et atteint 70% chez les adultes.

La croissance du nombre de personnes atteintes de cette maladie est associée à des facteurs environnementaux médiocres, à des situations de stress et au rythme de vie.

Raisons

La dystonie pédiatrique peut avoir un facteur héréditaire ou être le résultat d'un développement inadéquat du système neuro-hormonal.

Le syndrome de dystonie végétative-vasculaire chez l’adulte peut être causé par les circonstances suivantes:

  • les maladies chroniques ou les infections aiguës précédemment transférées qui ont entraîné l'épuisement de l'organisme entier;
  • intoxication;
  • mauvais sommeil, lourd endormissement et réveil difficile;
  • situations stressantes, dépression, fatigue, apathie;
  • régime alimentaire inapproprié, boire et fumer;
  • surmenage physique;
  • réorganisation des hormones associées à l'adolescence;
  • la grossesse
  • les femmes pendant la ménopause;
  • changement climatique.

Toutes ces causes peuvent avoir un effet négatif sur le corps, entraînant un déséquilibre du système nerveux. Cela conduit à la stimulation de la production de matériel biologique, ainsi qu'à la détérioration du métabolisme du muscle cardiaque et des vaisseaux sanguins. Avec de telles violations, le corps commence à réagir négativement même à la charge minimale.

Les symptômes

La présence de symptômes indique non seulement la présence de troubles du système nerveux, mais également la présence d'autres maladies. Le plus souvent, le syndrome IRR se manifeste de la manière suivante:

  1. Rythme cardiaque irrégulier (arythmie, tachycardie, bradycardie); il y a une pression augmentée ou diminuée, changeant avec la périodicité.
  2. La peau est pâle, la peau marbrée apparaît ou vice-versa, le visage devient rouge à cause du sang qui coule, les membres sont toujours froids.
  3. Manifestation du syndrome cardiaque: apparition de douleurs à gauche, de brûlures et de douleurs derrière le sternum. Habituellement, ces sentiments ne sont en aucun cas liés à une surcharge physique et apparaissent dans un état calme.
  4. La fréquence respiratoire augmente avec la difficulté à respirer, ce qui peut provoquer une sensation de suffocation.
  5. L'apparition de douleurs dans le bas-ventre dues à un côlon irritable. Cela conduit à des selles irrégulières, une fausse envie de déféquer, de la diarrhée. Aussi pas rare ballonnements, indigestion, manque d'appétit, des nausées ou des vomissements.
  6. Miction douloureuse en l'absence d'inflammation du système génito-urinaire.
  7. Violation de la thermorégulation. La température corporelle peut chuter et augmenter sans se détériorer.

Avec un traitement inadéquat, ainsi qu'avec un traitement tardif, la dépression, le développement de phobies, la peur et la peur se prolongent. Tout cela aggrave la dystonie.

Syndromes ESR

La dystonie végétative-vasculaire entraîne toujours des problèmes du système cardiovasculaire, se manifestant par des syndromes.

Le syndrome asténo-névrotique se traduit par un épuisement mental général: fatigue, irritabilité. La cause de ce syndrome est généralement un traumatisme mental, une intoxication corporelle, un mode de vie inapproprié. La manifestation du syndrome chez les enfants est associée à l'hérédité. Lorsque le traitement tardif de la neurasthénie peut provoquer un accident vasculaire cérébral, une crise cardiaque, des troubles hormonaux, et plus encore.

La crise végétative du syndrome se manifeste par des attaques de panique, de l'anxiété et une peur inexplicable. En même temps, il y a des maux de tête, une sensation de pouls dans la tête, un engourdissement des extrémités et une augmentation du taux de sucre dans le sang. Typiquement, ce syndrome se manifeste chez les jeunes de 20 à 30 ans. Les raisons de la crise végétative sont les changements hormonaux, l'accouchement, les maladies endocriniennes, le stress et la névrose. Le traitement est effectué avec des médicaments, avec l'aide de médicaments psychotropes.

Le VSD avec syndrome céphalique provoque un grave mal de tête qui interfère avec la vie normale de l’homme. Un tel syndrome peut également indiquer la présence d'autres maladies. Par conséquent, en présence de maux de tête persistants, il est nécessaire de subir un examen. Les causes du mal de tête peuvent être: mode de vie inapproprié, hérédité, ainsi que des maladies neurologiques vasculaires.

Le syndrome d'hyperventilation se manifeste par un manque d'air et des difficultés respiratoires, alors qu'il n'existe aucune maladie associée au problème des poumons, du cœur et des bronches. Le manque d'air est souvent accompagné de peur et de panique.

Types de TRI

La dystonie végétative-vasculaire peut être exprimée par ses caractéristiques:

  1. Type hypertensive. Manifeste une augmentation de la pression peu stable, qui n’affecte pas le bien-être général. Mais certains peuvent encore avoir mal à la tête, l’apathie et la faiblesse.
  2. Type hypotonique. Avec ce type de diminution marquée de la pression, atteignant une marque de 90 mm Hg. Art. Les conséquences de l'hypotension artérielle sont les vertiges, l'apathie et une transpiration accrue.
  3. Type mixte Avec ce type de pression peut augmenter et diminuer, il existe un syndrome de la douleur dans la poitrine dans la région du cœur, la contraction du muscle cardiaque augmente et diminue, se remplaçant. Le vertige et la faiblesse sont également des symptômes courants.
  4. Type cardiaque. Avec ce type, on peut noter des douleurs au muscle cardiaque et à la poitrine, non liées à un effort physique. Il y a une violation du rythme des contractions cardiaques, qui ne nécessitent pas de traitement et l'utilisation de médicaments.

Diagnostics

En cas de manifestation d'au moins un des signes, vous devez contacter la clinique pour un examen. Les diagnostics montreront s'il y a des pathologies qui se manifestent avec le TRI:

  1. Le médecin vous demandera une analyse de sang, vérifiera le taux de coagulation sanguine, les taux d'hormones et la composition plasmatique. Pour un examen plus approfondi, une analyse d’urine est effectuée. Il est très rare que les indicateurs de ces analyses s’écartent de la norme.
  2. Échographie conductrice des vaisseaux de la tête et des organes internes.
  3. Effectuer une radiographie de la colonne vertébrale, une IRM de la moelle épinière et du cerveau.
  4. Consultation de médecins avec une spécialisation différente.

Ce n’est qu’après le diagnostic et les tests nécessaires que le médecin peut diagnostiquer le TRI.

Traitement

La dystonie végétative-vasculaire étant causée par des perturbations du système nerveux, des sédatifs et des médicaments d'action similaire sont souvent prescrits.

En plus de prendre des médicaments, vous devez suivre certaines règles:

  • dors, le sommeil devrait durer au moins 7 heures;
  • faire une promenade;
  • aérer la salle de passe-temps fréquent;
  • souvent effectuer le nettoyage humide dans l'appartement;
  • prenez un bon oreiller et un bon matelas;
  • repos alternatif et exercice;
  • faire de l'exercice physique, mais l'essentiel est de ne pas en faire trop;
  • moins pour arriver devant les écrans d'ordinateurs et de télévision;
  • instiller de bonnes habitudes: aller à la piscine, skier, danser, etc.
  • bonne nutrition.

Lorsque l'activité physique du VSD est importante, son absence peut entraîner une atrophie musculaire. Devrait pratiquer des sports faciles qui ne nécessitent pas d'entraînement et de fortes surtensions. Excluez les exercices pour lesquels vous devez sauter haut, renforcer et balancer vos jambes. Une telle charge peut exercer une pression sur les navires, ce qui entraînera une détérioration de l'état.

Il est également très important de bien manger. À exclure du régime des aliments gras et épicés. Le café et le thé fort sont interdits, car ces produits augmentent la pression. En outre, ne vous impliquez pas dans le thé vert, car il contribue à abaisser la pression artérielle. Vous pouvez faire cuire des compotes ou faire des boissons aux fruits, boire du thé uniquement avec du lait. Mangez des aliments riches en magnésium et en potassium. Ces oligo-éléments améliorent l'état des vaisseaux sanguins et du système nerveux. La préférence est donnée aux produits céréaliers. Il n’est pas rare non plus que des procédures de physiothérapie soient prescrites.

Syndrome de dystonie végétative-vasculaire

. ou: dystonie neurocirculatoire, MNT, VSD

Symptômes du syndrome de dystonie végétative-vasculaire

  • Depuis le système cardiovasculaire:
    • sauts dans la pression artérielle (sang);
    • douleur dans le coeur;
    • arythmie (palpitations cardiaques).
  • Du tractus gastro-intestinal:
    • éructations;
    • brûlures d'estomac;
    • flatulences (augmentation de la formation de gaz);
    • diarrhée (diarrhée);
    • la constipation;
    • douleur douloureuse dans l'abdomen;
    • des nausées;
    • vomissements.
  • Du côté du système respiratoire:
    • sensation d'étouffement;
    • essoufflement;
    • difficulté à respirer.
  • Du côté de la thermorégulation:
    • des frissons;
    • transpiration accrue;
    • augmentation de la température corporelle;
    • mains et pieds froids.
  • Dans le système vestibulaire (groupe d'organes sensoriels qui déterminent la position du corps dans l'espace):
    • des vertiges;
    • états pré-inconscients;
    • assombrissement des yeux.
  • Troubles neuropsychiatriques:
    • irritabilité;
    • larmoiement;
    • anxiété;
    • anxiété insensée;
    • fatigue
    • somnolence;
    • l'insomnie;
    • manque d'appétit.
  • Du système génito-urinaire:
    • mictions fréquentes;
    • douleur et démangeaisons dans la région génitale.

Des formulaires

Raisons

  • Maladies du système nerveux central et périphérique (notamment l'hypothalamus, le système limbique, le tronc cérébral).
  • Le stress.
  • Régime alimentaire inapproprié (manger trop, manger des aliments riches en calories avant de se coucher, abus de nourriture grasse et salée).
  • Surcharge mentale et / ou physique.
  • Mode de vie sédentaire.
  • Intoxication chronique (intoxication) par la fumée de tabac, l'alcool.

Un neurologue aidera au traitement de la maladie.

Diagnostics

  • Analyse des antécédents et des symptômes de la maladie (fatigue, vertiges, douleur cardiaque, transpiration, essoufflement, nausée, vomissement, etc.).
  • Selon les symptômes, consultation et examen par des spécialistes compétents (douleur cardiaque, pression artérielle élevée - pour un cardiologue, douleur abdominale, nausée, diarrhée - pour un gastro-entérologue, etc.).
  • Au cours du processus de diagnostic, il peut être nécessaire de procéder à diverses méthodes d’examen, telles que:
    • électrocardiographie de test d'effort;
    • tests sanguins et urinaires à profil biochimique et hormonal;
    • surveillance quotidienne de la pression artérielle;
    • échographie des organes internes;
    • échographie doppler transcrânienne (TCD) - échographie des vaisseaux cérébraux;
    • électroencéphalographie (étude de l'activité électrique du cerveau).
  • Il est également possible de consulter un thérapeute, un cardiologue, un psychiatre.

Traitement du syndrome de dystonie végétative

  • Traitement de la maladie à l'origine du syndrome de dystonie végétative-vasculaire. Ce sont des maladies du système nerveux central et périphérique (en particulier l'hypothalamus, le système limbique (ensemble de structures cérébrales impliquées dans la régulation du comportement, des émotions, de la mémoire, de la veille et du sommeil), du tronc cérébral).
  • Physiothérapie (massage, enveloppement, enveloppement, acupuncture) dans le but de détendre les effets (sédatifs) sur le système nerveux central, ce qui contribue à réduire l'anxiété, à réduire les manifestations du système cardiovasculaire (troubles du rythme cardiaque, de la pression artérielle, etc.).)
  • Exception de surmenage (rejet de stress physique et mental excessif (travail), sommeil nocturne d'au moins 8 heures), promenade en plein air, exercice physique modéré, douche à contraste.
  • Élimination du stress émotionnel.
  • Modification du régime alimentaire (augmentation du nombre de fruits et légumes dans le régime alimentaire, limitation de la consommation d'aliments gras et frits, repas fréquents en petites portions).
  • Refus de mauvaises habitudes (tabagisme, alcool).
  • Traitement symptomatique:
    • pour l'insomnie - somnifères tels que prescrits par un médecin;
    • avec anxiété accrue - sédatifs;
    • soulagement de la douleur - analgésiques;
    • avec nausée et vomissements - antiémétique;
    • avec arythmies - médicaments antiarythmiques;
    • avec diarrhée (diarrhée) - médicaments antidiarrhéiques.
  • Traitement de sanatorium (recours à des effets relaxants sur le système nerveux central, réduisant les effets de stress, réduisant les manifestations du TRI).
  • Psychothérapie, autotraining (auto-hypnose dans le but d'une humeur positive, réduisant les signes subjectifs désagréables de TRI).
  • Physiothérapie - vise à lutter contre l'obésité, l'inactivité physique, la raideur musculaire, a un effet tonique sur le corps.

Complications et conséquences

  • Crise végétative vaginale (caractérisée par une forte libération d'insuline dans le sang, une motilité intestinale accrue (grondements dans l'abdomen, envie de déféquer), des vertiges, une sensation d'insuffisance cardiaque, des frissons, un engourdissement des extrémités).
  • Depuis le système cardiovasculaire:
    • hypertension (augmentation persistante et prolongée de la pression artérielle);
    • maladie coronarienne (groupe de maladies caractérisées par une altération de la circulation sanguine dans les artères, conçues pour fournir au muscle cardiaque (myocarde) l’approvisionnement en sang nécessaire);
    • angine de poitrine (caractère pressant derrière le sternum);
    • accident vasculaire cérébral (violation aiguë de la circulation cérébrale);
    • crise cardiaque (nécrose d’un organe tissulaire due à un apport sanguin insuffisant).
  • Du tractus gastro-intestinal:
    • atonie (affaiblissement du tonus musculaire) de l'intestin;
    • inflammation du côlon et de l'intestin grêle;
    • gastrite (inflammation de l'estomac).
  • Troubles neuropsychiatriques:
    • attaques de panique (attaque inexpliquée et douloureuse d'angoisse et de peur graves);
    • des convulsions;
    • asthénie (fatigue chronique).
  • Du côté du système respiratoire: insuffisance respiratoire (incapacité du système respiratoire à fournir au corps une quantité suffisante d'oxygène).
  • Du système génito-urinaire:
    • incontinence urinaire;
    • chez les femmes - ménopause précoce (extinction de la fonction du système reproducteur);
    • chez les hommes, dysfonction érectile.

Prévention du syndrome de dystonie végétative-vasculaire

  • Les sources

Physiothérapie en neurologie - AM Gurlen - Guide pratique - 2008
Physiothérapie pratique - A. Ushakov - Guide pratique - 2009
Pédiatrie - Baranov A.A. - Lignes directrices nationales 2009

Que faire avec la dystonie végétative-vasculaire?

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Comment se débarrasser de la dystonie vasculaire végétative à la maison?

La dystonie végétative-vasculaire (VVD) ou dystonie neurocirculatoire (NDC) est un trouble polyétiologique complexe qui se développe avec un dysfonctionnement du système nerveux autonome, qui régule l'activité des organes internes et des vaisseaux sanguins. En outre, cette maladie peut être trouvée sous le nom "cardioneurosis", "vegetoneuroz", qui montrent la relation entre les symptômes du TRI et l'état du système nerveux autonome.

Bien que la majorité des médecins ne reconnaissent pas l'existence d'un tel diagnostic et pour la maladie du TRI, elle ne le croit pas, mais MKH propose la rubrique F45.3, qui regroupe tous les diagnostics ci-dessus. Toutefois, pour les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire devient un véritable test, car la maladie a beaucoup d'options pour l'évolution et les symptômes douloureux, affecte de manière significative la qualité de vie. Mais sa durée n'est pas affectée, a un pronostic favorable et une évolution bénigne.

Qu'est ce que c'est

En termes simples, le TRI est un syndrome qui apparaît dû aux nerfs. En général, la plupart des problèmes apparaissent précisément à cause de stress et d'expériences, mais la dystonie vasculaire est toujours la première.

Les attaques de l'IRR sont causées par des troubles du système cardiovasculaire, qui apparaissent à leur tour dans le contexte de troubles fonctionnels du système nerveux ou du système endocrinien. Autrement dit, les chocs nerveux sont presque toujours la cause première. Ce qui, comme on le sait, passe rarement sans laisser de trace et peut très souvent mener précisément à la dystonie neurocirculatoire - c’est ainsi qu’on appelle maladie.

Causes du VSD

Les médecins appellent les facteurs de prédisposition héréditaires parmi les principales causes du syndrome de dystonie végétative-vasculaire. Dans le contexte de facteurs externes défavorables, ces causes peuvent avoir un impact significatif sur l'état du système nerveux autonome humain. Le cerveau, à savoir l'hypothalamus, qui est responsable du contrôle du système endocrinien humain, constitue le principal composant des manifestations et des améliorations du syndrome. Les troubles neuropsychiatriques entraînent une activité excessive de certains processus et une inhibition des autres, ce qui affecte de manière complexe divers systèmes du corps, notamment le système cardiovasculaire.

  1. Le plus souvent, la dystonie végétative-vasculaire chez les enfants est détectée en raison de l'hérédité. L’augmentation de la nervosité et du stress au cours des premiers mois de la grossesse peut avoir un impact significatif non seulement sur la formation de la personnalité de l’enfant, mais également sur l’activité nerveuse supérieure du cerveau. Les faits montrent que l’instabilité émotionnelle du corps de l’enfant provoque le développement du TRI même dans l’enfance.
  2. L'adolescence est en transition, non seulement dans le processus de transformation d'un enfant en adulte, mais aussi dans le domaine neurophysiologique. Les situations de conflit, les stress émotionnels, les maladies chroniques, les troubles endocriniens, le manque de mouvement et d’autres facteurs sont en grande partie des provocateurs du développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les adolescents. L'augmentation de la charge mentale, ayant une composante héréditaire, entraîne un certain déséquilibre du corps, ce qui conduit à l'émergence et au développement de la dystonie végétative-vasculaire.
  3. À l'âge adulte, les changements hormonaux dans le corps jouent un rôle particulier dans le déclenchement des mécanismes de la DVV. C'est pourquoi la moitié féminine de la population de la planète souffre du VVD beaucoup plus souvent que le mâle. La période prénatale, la grossesse, la ménopause, tout cela étant un moment crucial dans la vie d'une femme, peut être le point de départ de la mobilisation des symptômes de la dystonie végétative-vasculaire. La dystonie vasculaire et végétative est particulièrement défavorable pendant la grossesse, lorsque des déviations même mineures de la santé d'une femme affectent nécessairement l'état du fœtus.

Il en va de même pour la présence d'un excès de poids, qui peut être une manifestation provocatrice de la dystonie. Une augmentation du poids corporel entraîne l'apparition d'une hypertension, qui constitue à son tour un fardeau supplémentaire pour le système cardiovasculaire. Le développement de la dystonie végétative-vasculaire dans ce cas affecte des personnes d'âges complètement différents.

Types de maladie

La dystonie vasculaire végétative affecte le cerveau et le cœur, les reins et les membres. Le syndrome de la dystonie végétative ressemble donc à un caméléon: il se manifeste chez différentes personnes avec des symptômes tellement différents qu'il est difficile de soupçonner leur cause commune. Il existe trois types de pathologie: hypertonique, hypotonique et mixte.

  1. Si le système nerveux sympathique prévaut indépendamment de la «nécessité interne» pendant la journée, ils parlent d'un type hypertensif de dystonie vasculaire. Une personne se plaint de crise cardiaque et / ou de crise de panique, d’anxiété, se fatigue rapidement, mais s’endort le soir. Augmentation ou pression instable.
  2. Lorsque la NA parasympathique prévaut tout au long de la journée, la personne se sent faible, somnolente, fatiguée et, parfois, étourdie et évanouie, il s'agit d'un type de TRI hypotonique. Pression réduite.
  3. Lorsque les systèmes sympathique et parasympathique «plaident» pour le leadership, alternant vaincre et perdre, les symptômes hyper- et hypotoniques se remplacent, en parlant d'un type mixte.

Au cours de l'examen, il s'est avéré que les organes et les systèmes sont en ordre, qu'ils ne contiennent aucune pathologie et qu'un tel TRI est appelé primaire. Si le complexe symptomatique de la dystonie végéto-vasculaire apparaît dans le contexte d’une autre maladie, il est considéré comme secondaire.

Premiers signes

Les troubles du système nerveux autonome peuvent provoquer des manifestations très diverses, ils sont connus pour environ 150. Pour le TRI, les symptômes les plus caractéristiques associés à la réaction vasculaire et au système nerveux central:

  • maux de tête;
  • les acouphènes;
  • des vertiges;
  • tendance à s'évanouir;
  • augmentation du rythme cardiaque;
  • faiblesse, somnolence;
  • transpiration excessive;
  • augmentation peu claire de la température corporelle;
  • douleur musculaire;
  • tremblant dans le corps et dans les mains.

Pour les personnes atteintes de dystonie végétative-vasculaire, les caractéristiques mentales sont particulières:

  • gouttes vives d'émotions;
  • tendance à paniquer;
  • pensées obsessionnelles;
  • anxiété accrue;
  • méfiance dans le caractère.

Syndromes cliniques de l'IRR

Le syndrome de dysfonctionnement autonome associe des complexes symptomatiques sympathiques, parasympathiques et mixtes de nature généralisée, systémique ou locale, qui se manifestent de manière permanente ou sous forme de paroxysmes (crises végétative-vasculaire), avec une affection sous-fébrile non infectieuse, une tendance à l'asymétrie de la température.

  1. La vagotonie est caractérisée par une bradycardie, une respiration difficile, une rougeur de la peau du visage, une transpiration, une salivation, une hypotension artérielle, des dyskinésies gastro-intestinales. La crise vaginale se manifeste par une sensation de chaleur dans la tête et le visage, une asphyxie, une lourdeur dans la tête, des nausées, une faiblesse, une transpiration, des vertiges, une envie de déféquer, une motilité intestinale accrue, un myosis, une diminution du pouls à 45-50 battements / min, une diminution de la pression sanguine jusqu'à 80/50 mm Hg. Art.
  2. La sympathicotonie se caractérise par une tachycardie, un blanchiment de la peau, une augmentation de la pression artérielle, un affaiblissement de la motilité intestinale, une mydriase, des frissons et un sentiment de peur et d'anxiété. Avec la crise sympatho-surrénalienne, apparition ou augmentation de maux de tête, apparition d’engourdissements et de froideur aux extrémités, pâleur du visage, tension artérielle augmentée à 150 / 90-180 / 110 mm Hg, impulsion augmentée à 110-140 battements / min, douleur constatée cœur, il y a de l'excitation, de l'agitation motrice, parfois la température corporelle monte à 38-39 ° C
  3. Le syndrome des troubles mentaux - troubles du comportement et de la motivation - labilité émotionnelle, larmoiements, troubles du sommeil, peur, cardiophobie. Chez les patients atteints de VSD, le niveau d'anxiété est plus élevé, ils ont tendance à s'incriminer et ont peur de prendre des décisions. Les valeurs personnelles prévalent: grande préoccupation pour la santé (hypochondrie), activité décroissante au cours de la période de maladie. En diagnostic, il est important de différencier le dysfonctionnement autonome somatoforme, dans lequel il n'y a pas de troubles mentaux, et le trouble hypocondriaque, également considéré comme un état semblable à une névrose somatogène, ainsi que le trouble panique et les phobies, ainsi que d'autres maladies nerveuses et mentales.
  4. Les crises mixtes sont caractérisées par une combinaison de symptômes typiques des crises ou par leur manifestation alternative. Dermographisme rouge, zones d'hyperalgésie de la région auriculaire, hyperémie «tachetée» de la partie supérieure de la poitrine, hyperhidrose et acrocyanose des mains, tremblements des mains, sous-fébrile non infectieuse, tendance aux crises végétative-vasculaire et aux asymétries de température.
  5. Le syndrome d'hyperventilation (respiratoire) est une sensation subjective d'absence d'air, de compression de la poitrine, de difficulté à respirer, de nécessité de respirer profondément. Chez un certain nombre de patients, il s'agit d'une crise dont le tableau clinique est proche de la suffocation. Les causes les plus courantes du développement du syndrome respiratoire sont l'activité physique, l'effort mental, le fait de rester dans une pièce encombrée, un changement soudain du froid et de la chaleur et une faible tolérance au transport. Outre les facteurs mentaux de la dyspnée, la réduction des capacités d’adaptation compensatoire de la fonction respiratoire au stress hypoxique revêt une grande importance.
  6. Syndrome des troubles de l'adaptation, syndrome asthénique - fatigabilité rapide, faiblesse, intolérance au stress physique et mental, dépendance météorologique. Les données obtenues selon lesquelles le syndrome asthénique est à la base des perturbations métaboliques transcapillaires, de la réduction de la consommation d'oxygène par les tissus et d'une altération de la dissociation de l'hémoglobine.
  7. Syndrome cardiovasculaire - cardialgie dans la moitié gauche de la poitrine qui survient pendant un effort émotionnel plutôt que physique, est accompagnée de troubles hypocondriaques et n'est pas arrêtée par l'analyse coronale. Fluctuations de la pression artérielle, instabilité des pulsations, tachycardie, bruit fonctionnel. Sur l’ECG et l’ergométrie de la bicyclette, le plus souvent, on détecte des arythmies sinusiennes et extrasystoliques, il n’ya aucun signe d’ischémie myocardique.
  8. Syndrome neurogastrique - aérophagie neurogastrique, spasme de l'œsophage, duodénostase et autres troubles de l'évacuation motrice et des fonctions de sécrétion de l'estomac et des intestins. Les patients se plaignent de brûlures d'estomac, de flatulences, de constipation.
  9. Syndrome du tissu métabolique et troubles vasculaires périphériques - œdème tissulaire, myalgie, angiotrophonervrose, syndrome de Raynaud. Les modifications du tonus et de la perméabilité vasculaires, du métabolisme transcapillaire et des troubles de la microcirculation sont au cœur de leur développement.
  10. Syndrome cérébrovasculaire - maux de tête, vertiges, bruits dans la tête et les oreilles, tendance à l'évanouissement. La base de leur développement est l'angiodystonie cérébrale, dont la base pathogénique est la dérégulation du tonus vasculaire de la nature cérébrale hypertonique, hypotonique ou mixte. Chez certains patients atteints du syndrome céphalique persistant, il existe une violation du tonus non seulement des vaisseaux artériels, mais également des vaisseaux veineux, appelée hypertension veineuse fonctionnelle.

Attaque de panique

Ceci est un autre syndrome qui sera un symptôme caractéristique de la dystonie végétative-vasculaire. Une personne ressent une forte peur, un sentiment d’anxiété approchant, une vague de peur le recouvre.

En même temps, le corps envoie des signaux sur le danger mais ne fournit pas de solutions au problème. Par conséquent, le patient a une forte peur de la mort, lui semble-t-il - le cœur s'arrête, il intercepte la respiration. Il est à noter que dans 10 à 15 minutes, l’attaque de panique sur le fond du TRI passe, la condition humaine redevient normale.

Le cours du TRI

Dans la plupart des cas, sans provoquer de facteurs, la maladie a un caractère latent (asymptomatique).

Cependant, sous l’influence de conditions défavorables et de surcharges, les crises sont fréquentes. Ces crises ont parfois une nature soudaine et s'accompagnent de symptômes propres à de nombreuses maladies: pâleur, transpiration sévère, diminution de la pression artérielle, douleurs abdominales, nausées et vomissements, diminution de la température corporelle.

Le pic de crise de l'activité de la maladie est plus grave chez les personnes âgées, en particulier chez celles qui souffrent de maladies concomitantes. Dans de nombreux cas, la crise résulte de composants accumulés depuis longtemps et, par conséquent, il existe de nombreux cas de manifestations simultanées d'un grand nombre de symptômes.

Diagnostics

Comme déjà mentionné, le TRI est un diagnostic d'exclusion. Par conséquent, toutes les méthodes supplémentaires nécessaires pour éliminer la pathologie organique sont nécessaires au diagnostic. Nous avons besoin d'un examen général du patient, d'une consultation avec un neurologue, un cardiologue, un gastro-entérologue et un endocrinologue.

Effectuer un examen cardiologique complet: tests de laboratoire, cholestérol, ECG, échographie du coeur, tests avec une charge, POS et maintien de la tension artérielle. Des radiographies thoraciques, une échographie des organes abdominaux, des reins et de la glande thyroïde, une fibrogastroscopie et une coloscopie pour troubles gastro-intestinaux sont également prescrites. Déterminez le niveau d'hormones thyroïdiennes, car sa pathologie est accompagnée de symptômes similaires.

Si, au cours de tous les examens complémentaires, aucune pathologie n'est détectée, le patient reçoit un diagnostic de dystonie végétative-vasculaire conformément aux critères suivants:

  • syndrome clinique principal (cardiaque, hypotonique, hypertenseur, respiratoire, asthénique, névrotique, à traitement mixte);
  • gravité - légère (3 à 6 plaintes et symptômes), modérée (8 à 16 signes), grave (plus de 17 signes et crises fréquentes);
  • phase de la maladie (exacerbation ou rémission).

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Dans le cas de la violation décrite, le schéma thérapeutique doit être complexe, à long terme, tenir compte des particularités des dysfonctionnements, du facteur étiologique et des spécificités individuelles de la personne. Avec le déroulement actuel de cette violation, les mesures thérapeutiques seront longues.

Alors, comment se débarrasser de la dystonie végétative-vasculaire chez l'adulte? En règle générale, les mesures thérapeutiques impliquent l'utilisation de régimes non médicamenteux, qui peuvent être complétés par des sédatifs.

Les interventions thérapeutiques sans médicament comprennent:

  1. Optimisation des périodes de travail et de repos. Afin de vous débarrasser des symptômes du TRI, vous devez également alterner les classes de travail mental et physique afin de minimiser le temps passé devant un écran d'ordinateur et la télévision. En l’absence d’une telle occasion, faire une pause toutes les 60 à 90 minutes, faire des exercices pour les yeux et se réchauffer pour le dos.
  2. Respecter une routine quotidienne stable avec un repos complet obligatoire. La durée normale d'une nuit de sommeil pour chaque personne est individuelle. Mais pour la plupart, ce chiffre ne devrait pas être inférieur à 8-9 heures. Les conditions de sommeil sont également importantes. La chambre à coucher ne doit pas être bouchée, vous avez besoin d'une ventilation régulière et d'un nettoyage humide. Le lit doit être confortable, adapté à la croissance et à la construction d'une personne. Il est préférable de privilégier le matelas et l’oreiller orthopédiques.
  3. Régime alimentaire comprenant des aliments riches en potassium et en magnésium. Ce sont ces minéraux qui interviennent dans la transmission des impulsions dans les terminaisons nerveuses, améliorent l'activité du cœur et des vaisseaux sanguins, rétablissent l'équilibre dans le travail du système nerveux. Par conséquent, lorsque VSD a recommandé l'utilisation de sarrasin et d'avoine, de légumineuses, de fruits séchés, de noix, d'herbes, de pommes de terre, de carottes et d'aubergines.
  4. Activité physique adéquate. Les meilleurs exercices sont ceux qui se déroulent à l'air frais ou dans l'eau, mais qui, en même temps, ne sollicitent pas beaucoup les systèmes musculaire et cardiovasculaire. Surtout, les patients souffrant de dystonie végétative-vasculaire conviennent à la natation, à l'aérobic aquatique, à la danse, au ski et au cyclisme. Avec de telles charges, un entraînement en douceur du cœur se produit, l'état psycho-émotionnel est normalisé. Dans le même temps, il est nécessaire d’éviter les sports dans lesquels il est nécessaire de faire des mouvements brusques, des sauts élevés ou de rester longtemps en tension statique. Cela crée une charge supplémentaire sur les vaisseaux et peut entraîner une aggravation de l'évolution de la maladie.
  5. L'acupuncture et le massage favorisent la relaxation, éliminent l'anxiété, normalisent les niveaux de pression artérielle et restaurent le sommeil. Dans le type hypertenseur, les mouvements de massage sont montrés à un rythme lent avec un effet accru sur la région du cou. Dans la variante hypotonique de l'IRR, au contraire, le massage devrait être rapide et intense.
  6. L'utilisation de drogues à base de plantes. Lorsque le VSD présente une pression artérielle élevée, des herbes à action sédative et hypotensive (teinture de valériane, pivoine, agripaume) conviennent. La variante hypotonique de la maladie nécessite l'administration de médicaments ayant un effet stimulant et activant (Eleutherococcus, Aralia, Ginseng).
  7. Les méthodes de physiothérapie ont un effet positif sur la dystonie végétative-vasculaire en raison de la normalisation de l'interaction de diverses parties du système nerveux, le tonus vasculaire. Ces procédures améliorent la circulation sanguine dans les organes et les tissus, activent les processus métaboliques. La liste des méthodes utilisées est assez longue: électrophorèse avec solutions médicamenteuses sur la colonne cervicale, application d'ozokérite ou de paraffine sur la région du col, irradiation laser en association avec la thérapie magnétique. Excellent effet avoir des traitements de l'eau. Pour tous les types de TRI, les bains de contraste, les douches circulaires et en éventail, les massages sous l'eau et la natation sont indiqués.
  8. Lorsque l'IRR sur le type hypotonique est nécessaire d'utiliser des produits qui augmentent le tonus des vaisseaux sanguins: thé vert, café naturel, lait. Dans la variante hypertensive de la maladie, les aliments provoquant une élévation de la pression artérielle doivent être exclus du régime: thé fort et café, cornichons et plats épicés.

Lors du diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, les médicaments sont prescrits exclusivement par le médecin traitant. L'effet thérapeutique est centré sur le rétablissement de l'équilibre dans le fonctionnement du système ganglionnaire.

Drogues pour VSD

Le traitement médicamenteux est déterminé par les symptômes préférentiels chez un patient particulier. Les principaux groupes de médicaments pour le TRI sont les médicaments ayant un effet sédatif:

  1. Phytopreparations - Valériane, Agripaume, New Passit, etc.
  2. Les antidépresseurs - tsipraleks, paroxetine, amitriptyline;
  3. Tranquillisants - seduksen, elenium, tazepam, grandaxine.

Dans certains cas, médicaments nootropes prescrits (piracétam, omnaron), médicaments vasculaires (cinnarizine, aktovegin, cavinton), médicaments psychotropes - grandaxine, mezapam, sonapak. Dans le cas du type hypotonique de VSD, l'utilisation d'adaptogènes et de phytomédicaments toniques aide - Eleutherococcus, Ginseng, Pantocrinum.

En règle générale, le traitement commence par des plantes médicinales plus «douces». En l'absence d'effet, des tranquillisants légers et des antidépresseurs sont ajoutés. Avec une forte anxiété, des attaques de panique, des troubles de type névrose, il n’est pas possible de faire quoi que ce soit sans correction des médicaments.

Le traitement symptomatique vise à éliminer les symptômes d'autres organes, principalement du système cardiovasculaire.

Avec la tachycardie et l'augmentation de la pression artérielle, l'anapriline et d'autres médicaments du groupe des bêta-bloquants (aténolol, egilok), des inhibiteurs de l'ECA sont prescrits. Cardialgia est généralement enlevé en prenant des sédatifs - seduksena, korvalol, valokordin.

La bradycardie inférieure à 50 battements de coeur par minute nécessite l’utilisation d’atropine, préparation de belladone. Des bains toniques frais, des douches et des exercices sont utiles.

Remèdes populaires

Le premier traitement des remèdes populaires IRR implique la fourniture de navires de soutien.

  • Frais apaisants. Pour restaurer l’état harmonieux du système nerveux, il est utile de boire des herbes médicinales que l’on peut acheter en pharmacie ou cuisiner soi-même. En voici un: mélangez à parts égales racine de valériane, cumin, agripaume, aneth et calendula. 1 cuillère à café du mélange versez 150 ml d'eau bouillante, infuser pendant 2 heures et filtrer. Prenez le médicament 5 fois par jour, 15 ml pendant un mois. Il est déconseillé de faire des sauts, car la régularité de l'administration affecte directement l'efficacité du traitement.
  • Un autre baume est conçu non seulement pour renforcer les vaisseaux, mais également contre les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, l’athérosclérose des vaisseaux, le bruit dans la tête, les oreilles, les processus inflammatoires - compte tenu de la composition, il s’avère être un outil très puissant. Pour le préparer, trois teintures sont préparées - 40 grammes de fleurs de trèfle rouge sont versées avec de l'alcool à 40% à raison de 500 ml et laissées à l'obscurité pendant 14 jours, puis filtrées. La deuxième infusion est préparée à partir de la racine de la dioscorée du Caucase à raison de 50 grammes, préalablement broyée. L'ingrédient est versé avec de l'alcool à 40% dans un volume de 500 ml, insistez comme le trèfle. La troisième teinture est à base de propolis douce, qui est broyée et versée à 70% dans un récipient en verre foncé dans un rapport de 100 grammes d'alcool par 100 ml. Capacité étroitement fermée, insister dans le noir pendant 10 jours à température ambiante, filtrée. Ensuite, la teinture est soigneusement mélangée dans un rapport 1: 1: 1. Le baume est pris sur une petite cuillère trois fois par jour après les repas, préalablement dilué avec de l'eau dans un volume de 50 ml. La durée de ce traitement est de deux mois. Ensuite, vous devriez faire une pause de 14 jours et répéter le cours.
  • Il est nécessaire de prendre un verre de graines d'aneth séchées, d'y ajouter deux grandes cuillères de racine de valériane hachée, de placer le mélange dans un thermos et de verser un litre d'eau bouillie. La composition est infusée pendant 24 heures, après quoi elle est filtrée et 500 ml de miel naturel sont ajoutés au liquide. Tout est bien mélangé, placé dans le réfrigérateur. Le médicament est pris trois fois par jour avant les repas. Au moins 30 minutes devraient s'écouler avant de manger. Une seule quantité du mélange correspond à une grande cuillère. Le traitement dure jusqu'à la fin du médicament préparé.

Ce n'est pas la peine de faire

Que ne devrait-on pas faire chez les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire?

  1. Impliquez-vous dans les régimes et le jeûne.
  2. Regardez négativement ce qui se passe dans la vie.
  3. Pour créer un stress supplémentaire pour le corps - douches, pratiques de respiration modernes.
  4. Pratiquez la méditation.
  5. Epuisez-vous avec un effort physique intense.
  6. Essayer de trouver une nouvelle manifestation de la maladie.
  7. Buvez de l'alcool.

Écoutez également les amateurs en la matière (voisins, amis, connaissances, parents sans formation médicale), notamment en ce qui concerne la prescription de médicaments!

Résumer

De nombreux médecins pensent qu'un tel diagnostic n'existe pas. Il est alarmant de constater que personne n’a encore décidé de la nomenclature de la maladie, tout le monde l’appelle différemment, personne ne peut dire exactement comment elle se manifeste.

Tous les symptômes liés aux symptômes de la dystonie végétative-vasculaire peuvent être observés chez toute personne au cours de sa vie. Tous les peuples du monde ne peuvent souffrir d'aucune maladie.

  1. Les symptômes de la dystonie végétative et vasculaire sont décrits de manière très vague et dans différentes sources de différentes manières. Pour la plupart des patients diagnostiqués depuis des années, il est difficile d’expliquer qu’ils ne sont pas atteints de cette maladie et, en fait, une telle maladie n’existe pas. Sinon, une question tout à fait logique se pose: de quoi a-t-il été traité pendant tous ces mois ou ces années?
  2. Pour de nombreux médecins, ce diagnostic est une "embarcation de sauvetage" ou une "corbeille à papier", selon le côté à regarder. Si le patient présente un certain nombre de symptômes, mais qu'aucune pathologie organique significative n'est détectée au cours de l'examen, il est impossible de lui dire qu'il va bien.
  3. Après tout, il est venu avec des plaintes, quelque chose l’ennuyait, quelque chose l’avait amené au cabinet du médecin. Il ne comprend tout simplement pas le médecin et décide qu'il n'est pas assez compétent et ira voir un autre médecin, dans l'espoir qu'il comprendra le problème. Par conséquent, le médecin utilise une méthode éprouvée, écrit un diagnostic de "dystonie végétative-vasculaire" à la carte.

Puis, il prescrit au patient une valériane inoffensive, une agripaume, se promène le soir sous la lune, accompagnée de réflexions sur quelque chose de positif. Qu'avons nous? Et les loups sont nourris et les moutons sont entiers. Le patient est heureux que la cause de ses problèmes ait heureusement été jugée sans importance, car la dystonie végétative-vasculaire existe également pour la plupart de ses connaissances et de ses proches.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements au cœur, des rougeurs ou une pâleur du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension persistante, détériorer considérablement la qualité de la vie.

Dystonie végétative

La dystonie végétative-vasculaire est un complexe de troubles fonctionnels basés sur une dérégulation du tonus vasculaire du système nerveux autonome. Il se manifeste par des battements de cœur constants ou paroxystiques, une transpiration excessive, des maux de tête, des picotements au cœur, des rougeurs ou une pâleur du visage, des frissons, des évanouissements. Peut conduire au développement de la névrose, l'hypertension persistante, détériorer considérablement la qualité de la vie.

En médecine moderne, la dystonie végétative-vasculaire n'est pas considérée comme une maladie indépendante, car il s'agit d'une combinaison de symptômes se développant dans le contexte de l'évolution de toute pathologie organique. La dystonie végétative-vasculaire est souvent appelée dysfonction végétative, angionévrose, névrose psycho-végétative, dystonie vasomotrice, syndrome de dystonie végétative, etc.

Le terme dystonie végétative-vasculaire fait référence à une violation de la régulation végétative de l'homéostasie interne du corps (pression artérielle, fréquence cardiaque, transfert de chaleur, largeur des pupilles, bronches, fonctions digestives et excrétoires, synthèse de l'insuline et de l'adrénaline), accompagnée de modifications du tonus vasculaire et de la circulation sanguine dans les tissus et les organes.

La dystonie végétative-vasculaire est un trouble extrêmement courant; elle touche 80% de la population. Un tiers de ces cas nécessite une assistance thérapeutique et neurologique. L’émergence des premières manifestations de la dystonie végétative-vasculaire renvoie, en règle générale, à l’enfance ou à l’adolescence; les violations prononcées se font connaître dès l'âge de 20-40 ans. Les femmes sont sujettes au développement d'un dysfonctionnement autonome trois fois plus que les hommes.

Caractéristiques morphologiques et fonctionnelles du système nerveux autonome

Les fonctions exercées par le système nerveux autonome (SNA) dans le corps sont extrêmement importantes: il contrôle et régule l'activité des organes internes, assurant ainsi le maintien de l'homéostasie - l'équilibre constant de l'environnement interne. Selon son fonctionnement, le SNA est autonome, c’est-à-dire qu’il n’est pas soumis à un contrôle conscient et volontaire, ni à d’autres parties du système nerveux. Le système nerveux végétatif régule divers processus physiologiques et biochimiques: maintien de la thermorégulation, pression artérielle optimale, processus métaboliques, formation et digestion de l'urine, réactions endocriniennes, cardiovasculaires, immunitaires, etc.

ANS se compose de divisions sympathiques et parasympathiques, qui ont des effets opposés sur la régulation de diverses fonctions. Les effets sympathiques des ANS comprennent la dilatation des pupilles, une augmentation des processus métaboliques, une augmentation de la pression artérielle, une diminution du tonus des muscles lisses, une augmentation du rythme cardiaque et une respiration accrue. Par parasympathique - constriction de la pupille, baisse de la pression artérielle, amélioration de la tonicité des muscles lisses, réduction du rythme cardiaque, ralentissement de la respiration, amélioration de la fonction de sécrétion des glandes digestives, etc.

L'activité normale du SNA est assurée par la cohérence du fonctionnement des divisions sympathique et parasympathique et par leur réponse adéquate aux changements de facteurs internes et externes. Le déséquilibre entre les effets sympathique et parasympathique du SNA provoque le développement de la dystonie végétative-vasculaire.

Causes et développement de la dystonie végétative-vasculaire

Le développement de la dystonie végétative-vasculaire chez les jeunes enfants peut être dû à la pathologie de la période périnatale (hypoxie fœtale), aux traumatismes à la naissance, aux maladies de la période néonatale. Ces facteurs affectent négativement la formation du système nerveux somatique et autonome, l’utilité de leurs fonctions. La dysfonction végétative chez ces enfants se manifeste par des troubles digestifs (régurgitations fréquentes, flatulences, selles instables, manque d'appétit), un déséquilibre émotionnel (conflits accrus, caprices) et une tendance aux maladies catarrhales.

Pendant la puberté, le développement des organes internes et la croissance de l'organisme dans son ensemble sont en avance sur la formation de la régulation neuroendocrinienne, ce qui conduit à une aggravation du dysfonctionnement végétatif. À cet âge, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par une douleur dans la région du cœur, des interruptions et des palpitations, une instabilité de la pression artérielle, des troubles neuropsychiatriques (fatigue accrue, diminution de la mémoire et de l'attention, tempérament chaud, anxiété élevée, irritabilité). La dystonie végétative-vasculaire survient chez 12 à 29% des enfants et des adolescents.

Chez les patients adultes, l'apparition de dystonie végétative-vasculaire peut être provoquée et aggravée par l'influence de maladies chroniques, dépressions, stress, névrose, traumatismes crâniens et cervicaux, maladies endocriniennes, pathologies du tractus gastro-intestinal, modifications hormonales (grossesse, ménopause). À tout âge, l'hérédité constitutionnelle est un facteur de risque de dystonie végétative-vasculaire.

Classification de la dystonie végétative-vasculaire

À ce jour, une classification unique de la dystonie végétative-vasculaire n'a pas été développée. Selon différents auteurs, le dysfonctionnement autonome diffère selon plusieurs critères:

  • En fonction de la prédominance d'effets sympathiques ou parasympathiques: type sympathicotonique, parasympathicotonique (vagotonique) et mixte (sympatho-parasympathique) de dystonie végétative-vasculaire;
  • Selon la prévalence des troubles autonomes: formes généralisées (avec l’intérêt de plusieurs systèmes d'organes simultanément), systémiques (avec l'intérêt d'un système d'organe) et locales (locales) de la dystonie végétative-vasculaire;
  • Selon la gravité du parcours: variants de la dystonie végétative-vasculaire par des variantes latentes (cachées), paroxystiques (paroxystiques) et permanentes (permanentes);
  • Selon la gravité des manifestations: évolution légère, modérée et sévère;
  • Selon l'étiologie: dystonie végétative-vasculaire primaire (conditionnée par la Constitution) et secondaire (due à diverses pathologies).

De par la nature des crises qui compliquent l’évolution de la dystonie végétative-vasculaire, elles provoquent des crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes. Les crises lumineuses sont caractérisées par des manifestations monosymptomatiques, se produisent avec des changements autonomes prononcés, les 10-15 dernières minutes. Les crises de gravité modérée ont des manifestations polysymptomatiques, des changements végétatifs prononcés et une durée de 15 à 20 minutes. Les crises graves se manifestent par des polysymptomatiques, des troubles autonomes graves, une hyperkinésie, des convulsions, une durée d'attaque supérieure à une heure et une asthénie post-crise pendant plusieurs jours.

Symptômes de la dystonie végétative-vasculaire

Les manifestations de la dystonie végétative-vasculaire sont diverses, en raison de l’effet multiforme sur le corps du SNA, qui régit les principales fonctions végétatives - respiration, circulation sanguine, transpiration, miction, digestion, etc. autres états paroxystiques).

Il existe plusieurs groupes de symptômes de dystonie végétative-vasculaire dus à une activité principalement altérée de divers systèmes corporels. Ces troubles peuvent survenir isolément ou être combinés entre eux. Les manifestations cardiaques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent des douleurs dans la région du cœur, une tachycardie, une sensation d’interruption et une décoloration du travail du cœur.

Lorsque des violations de la régulation du système respiratoire se manifestent, la dystonie végétative-vasculaire se manifeste par des symptômes respiratoires: respiration rapide (tachypnée), incapacité à prendre une respiration profonde et une expiration complète, sensations de manque d'air, lourdeur, congestion thoracique, dyspnée paroxystique aiguë, ressemblant à des attaques asthmatiques. La dystonie végétative-vasculaire peut se manifester par divers troubles dysdynamiques: fluctuations de la pression veineuse et artérielle, troubles de la circulation sanguine et lymphatique dans les tissus.

Les perturbations végétatives de la thermorégulation comprennent la labilité de la température corporelle (augmentation à 37-38 ° C ou diminution à 35 ° C), une sensation de froid ou une sensation de chaleur, une transpiration. La manifestation des troubles thermorégulateurs peut être à court terme, à long terme ou permanente. Le trouble de la régulation végétative de la fonction digestive se traduit par des troubles dyspeptiques: douleurs et crampes abdominales, nausées, éructations, vomissements, constipation ou diarrhée.

La dystonie végétative-vasculaire peut provoquer l'apparition de divers types de troubles urogénitaux: anorgasmie avec désir sexuel préservé; miction douloureuse et fréquente en l’absence de pathologie organique des voies urinaires, etc. Les manifestations psycho-neurologiques de la dystonie végétative-vasculaire comprennent la léthargie, la faiblesse, la fatigue avec une charge légère, une diminution des performances, une irritabilité accrue et des larmoiements. Les patients souffrent de maux de tête, de meteozavisimosti, de troubles du sommeil (insomnie, sommeil superficiel et agité).

Complications de la dystonie végétative-vasculaire

L'évolution de la dystonie végétative-vasculaire peut être compliquée par des crises végétatives survenant chez plus de la moitié des patients. En fonction de la prévalence des troubles dans l'une ou l'autre partie du système végétatif, les crises sympatho-surrénaliennes, vagoinsulaires et mixtes diffèrent.

Le développement d'une crise sympatho-surrénalienne ou «attaque de panique» se produit sous l'influence d'une forte libération d'adrénaline dans le sang, se produisant à la commande du système végétatif. La crise commence par un mal de tête soudain, des palpitations, une cardialgie, un blanchissement ou une rougeur du visage. L'hypertension artérielle est notée, le pouls s'accélère, un état subfébrile apparaît, des frissons, des tremblements, un engourdissement des extrémités, un sentiment d'anxiété et de peur graves. La fin de la crise est aussi soudaine que le début. après terminaison - asthénie, polyurie, avec libération d'urine de faible poids spécifique.

Crise de vaginose manifeste des symptômes, à bien des égards le contraire des effets sympathiques. Son développement s'accompagne d'une libération d'insuline dans le sang, d'une forte diminution du taux de glucose et d'une augmentation de l'activité du système digestif. Les crises vaginales et insulaires sont caractérisées par des sensations d'insuffisance cardiaque, de vertiges, d'arythmies, de difficultés respiratoires et une sensation de manque d'air. Il y a une diminution du pouls et une diminution de la pression artérielle, de la transpiration, des bouffées de chaleur, de la faiblesse et du noircissement des yeux.

Au cours de la crise, la motilité intestinale augmente, le météorisme apparaît, des grondements, l'envie d'aller à la selle et des selles molles sont possibles. À la fin de l'attaque, l'état de fatigue post-crise est prononcé. Il y a souvent des crises mixtes sympatho-parasympathiques, caractérisées par l'activation des deux parties du système nerveux autonome.

Diagnostic de la dystonie vasculaire

Le diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire est difficile en raison de la variété des symptômes et du manque de paramètres objectifs clairs. Dans le cas de la dystonie végétative-vasculaire, il est plutôt possible de parler de diagnostic différentiel et d’exclusion de la pathologie organique d’un système particulier. Pour ce faire, les patients sont consultés par un neurologue, endocrinologue et examinés par un cardiologue.

Lors de la clarification de l'historique, il est nécessaire d'établir un fardeau familial dû à un dysfonctionnement végétatif. Chez les patients atteints de vagotonie dans la famille, l'incidence de l'ulcère gastrique, l'asthme bronchique, la neurodermatite est plus fréquente; avec sympathicotonia - hypertension, maladie coronarienne, hyperthyroïdie, diabète sucré. Chez les enfants atteints de dystonie végétative-vasculaire, les antécédents sont souvent aggravés par une évolution défavorable de la période périnatale, des infections focales aiguës et chroniques récurrentes.

Lors du diagnostic de la dystonie végétative-vasculaire, il est nécessaire d'évaluer les indicateurs initiaux de tonus végétatif et de réactivité végétative. L'état initial du SNA est évalué au repos en analysant les plaintes, l'EEG du cerveau et l'ECG. Les réactions autonomes du système nerveux sont déterminées par divers tests fonctionnels (orthostatique, pharmacologique).

Traitement de la dystonie végétative-vasculaire

Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire sont traités sous la supervision d'un médecin généraliste, d'un neurologue, d'un endocrinologue ou d'un psychiatre, selon les manifestations prédominantes du syndrome. En cas de dystonie végétative-vasculaire, une thérapie individuelle complète et à long terme est réalisée, tenant compte de la nature du dysfonctionnement végétatif et de son étiologie.

L'approche sans drogue est privilégiée dans le choix des méthodes de traitement: normalisation du travail et du repos, élimination de l'inactivité physique, mesure mesurée, limitation des effets émotionnels (stress, jeux informatiques, télévision), correction psychologique individuelle et familiale, nutrition rationnelle et régulière.

Des résultats positifs dans le traitement de la dystonie végétative-vasculaire sont observés lors de massages thérapeutiques, réflexologie, procédures à l'eau. L'effet physiothérapeutique utilisé dépend du type de dysfonctionnement végétatif: pour la vagotonie, l'électrophorèse avec calcium, le mezaton, la caféine sont indiqués; avec sympathicotonia - avec papaverine, aminophylline, brome, magnésium).

En cas d'insuffisance de renforcement général et de mesures physiothérapeutiques, un traitement médicamenteux choisi individuellement est prescrit. Pour réduire l'activité des réactions végétatives, on a prescrit des sédatifs (valériane, agripaume, millepertuis, mélisse, etc.), des antidépresseurs, des tranquillisants, des médicaments nootropes. La glycine, l’acide hopanténique, l’acide glutamique, les préparations complexes de vitamines et de minéraux ont souvent un effet thérapeutique bénéfique.

Pour réduire les manifestations de sympathicotonia, on utilise des bloqueurs β-adrénergiques (propranolol, anapriline), des effets vagotoniques - des psychostimulants à base de plantes (Schizandra, Eleutherococcus, etc.). En cas de dystonie végétative-vasculaire, le traitement des foyers d'infection chronique associés à une pathologie endocrinienne, somatique ou autre est effectué.

Dans certains cas, le développement de crises végétatives graves peut nécessiter l’administration parentérale de neuroleptiques, de tranquillisants, de β-bloquants, d’atropine (selon la forme de la crise). Les patients atteints de dystonie végétative-vasculaire doivent faire l'objet d'un suivi régulier (une fois tous les 3 à 6 mois), en particulier en automne-printemps, lorsque la répétition d'un ensemble de mesures thérapeutiques est nécessaire.

Prévision et prévention de la dystonie végétative-vasculaire

La détection et le traitement opportuns de la dystonie végétative-vasculaire et sa prophylaxie systématique dans 80 à 90% des cas entraînent la disparition ou la réduction significative de nombreuses manifestations et le rétablissement des capacités d’adaptation de l’organisme. L'évolution non corrigée de la dystonie végétative-vasculaire contribue à la formation de divers troubles psychosomatiques, une inadaptation psychologique et physique des patients, affecte négativement leur qualité de vie.

Un ensemble de mesures préventives contre la dystonie végétative-vasculaire devrait viser à renforcer les mécanismes d’autorégulation du système nerveux et à accroître les capacités d’adaptation du corps. Ceci est réalisé grâce à un mode de vie sain, à un repos optimisé, au travail et à l'activité physique. La prévention des exacerbations de la dystonie végétative-vasculaire est réalisée à l'aide de sa thérapie rationnelle.