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Syndrome du système artériel vertébral basilaire: symptômes et traitement

Démarche instable, vertiges fréquents - signal de troubles circulatoires dans les artères qui alimentent le cerveau. Ces signes signifient le développement du syndrome vertébro-basilaire. En l'absence de traitement rapide de la pathologie du système artériel, la fonction cérébrale est altérée. Cela peut entraîner un accident vasculaire cérébral, l'apparition de la mort.

Quel est le syndrome du système artériel vertébro-basilaire

Plusieurs artères qui alimentent le cerveau passent à travers la colonne vertébrale. Le principal - basilaire - et un réseau de vaisseaux vertébraux (vertébraux). Lorsque le flux sanguin artériel est perturbé sous l’influence de diverses raisons, il en résulte l’apparition de tels problèmes:

  • il y a une restriction d'oxygène et de glucose dans le cerveau;
  • ses cellules manquent de nutrition;
  • il y a un trouble du métabolisme;
  • l'hypoxie provoque des processus ischémiques;
  • il y a des troubles du système nerveux central (SNC).

Le syndrome du système artériel vertébro-basilaire selon la classification internationale des maladies (ICD-10) porte le code G 45.0. Cette condition est caractérisée par des lésions cérébrales atrophiques. La violation de l'irrigation sanguine provoque des lésions du cervelet, de la tige et des lobes occipitaux. Pour faire face à la maladie, il est nécessaire d'identifier la raison du développement du syndrome de l'artère basilaire et de l'éliminer. Pathologie peut avoir d'autres noms:

  • syndrome vertébro-basilaire;
  • insuffisance vertébro-basilaire (VBI);
  • insuffisance vestibulaire.

Raisons

L'apparition du syndrome du système artériel vertébro-basilaire est favorisée par des lésions de la colonne vertébrale, un dysfonctionnement des vaisseaux. Les maladies provoquant le développement de la pathologie peuvent être. Parmi les raisons qui conduisent souvent à l'apparition du syndrome vertébro-basilaire, émettent:

  • prédisposition génétique;
  • blessures à la colonne vertébrale dans la colonne cervicale;
  • hypoplasie congénitale (hypoplasie) des artères vertébrales;
  • dysplasie fibromusculaire (anomalie de Kimmerly);
  • artérite (inflammation des parois artérielles);
  • ostéochondrose.

L'apparition d'une pathologie vertébro-basilaire contribue aux troubles du système artériel. Ceux-ci incluent les raisons suivantes:

  • athérosclérose, entraînant une détérioration de la perméabilité vasculaire;
  • spondylolisthésis (déplacement des vertèbres en avant ou en arrière);
  • stratification des vaisseaux vertébro-basilaires;
  • thrombose vertébrale, artère basilaire;
  • diabète sucré, accompagné de la défaite de petits vaisseaux cérébraux;
  • spondylose (déformation des vertèbres due à la croissance du tissu osseux);
  • compression des vaisseaux de la hernie de la colonne cervicale.

Les facteurs provoquant l'insuffisance vestibulaire du système artériel peuvent être:

  • syndrome des antiphospholipides contribuant à la thrombose;
  • l'hypertension;
  • virages actifs de la tête;
  • lésions vasculaires congénitales;
  • traumatisme à la naissance;
  • compression des vaisseaux sanguins lors d'un basculement prolongé de la tête;
  • pathologie du sang;
  • découverte prolongée de la tête dans une position fixe;
  • maladies du système cardiovasculaire.

Les symptômes

En cas d'insuffisance du système artériel vertébro-basilaire, deux formes de signes de pathologie sont souvent observées. Ils dépendent de la nature des troubles circulatoires du cerveau. Les médecins distinguent les types de symptômes suivants de la maladie:

  • Temporaire - dure plusieurs heures, survient lors d'attaques ischémiques transitoires. Causer des troubles circulatoires à court terme, durer jusqu'à une journée.
  • Constante - sont caractérisées par une augmentation, la détérioration, conduisent souvent à une forme aiguë, ce qui peut entraîner un accident vasculaire cérébral.

Le syndrome vertébro-basilaire est parfois accompagné de tels signes qui durent longtemps:

  • douleurs sourdes et lancinantes dans la région occipitale;
  • changement de coordination des mouvements;
  • des vertiges;
  • évanouissement;
  • l'apparition d'acouphènes;
  • troubles de la mémoire;
  • distraction;
  • déséquilibre;
  • perte de champs visuels;
  • l'apparition de "mouche" devant les yeux;
  • la rupture;
  • panne;
  • maux de gorge;
  • enrouement;
  • la tachycardie;
  • des nausées;
  • irritabilité;
  • faiblesse
  • sautes d'humeur;
  • se sentir chaud

Insuffisance chronique vertébro-basilaire

En l'absence de traitement, les symptômes de la pathologie du système artériel deviennent permanents. Ils peuvent augmenter, conduisant à la forme aiguë du syndrome vertébro-basilaire. Avec le développement du stade chronique, le patient se plaint parfois de l'apparition de tels signes de maladie:

  • troubles de la concentration;
  • pathologies de la vision - emmailloter devant les yeux, cligner des yeux;
  • fatigue rapide;
  • palpitations cardiaques;
  • déficience auditive;
  • transpiration accrue;
  • troubles de la parole;
  • l'apparition de problèmes de déglutition;
  • sensation d'une boule dans la gorge;
  • douleur dans les oreilles;
  • vomissements.

Pointu

Une insuffisance vertébro-basilaire peut survenir soudainement. La cause en est souvent une crise hypertensive. La forme aiguë de la pathologie dure de plusieurs heures à plusieurs jours. Dans cette situation, le syndrome vertébro-basilaire est accompagné des symptômes suivants:

  • des vertiges;
  • hallucinations;
  • perte temporaire de la vision;
  • sensations désagréables dans la colonne cervicale;
  • maux de tête;
  • troubles du mouvement;
  • perte de conscience;
  • limitation de la mobilité du corps.

Une crise vertébrobasilaire peut entraîner un AVC ischémique. Dans la forme aiguë du syndrome, l'apparition de tels signes de pathologie n'est pas exclue:

  • diplopie (vision double);
  • engourdissement de la région de la bouche;
  • troubles de la parole;
  • faiblesse dans les jambes;
  • chute soudaine;
  • douleurs de compression dans le cou;
  • désorientation dans l'espace et le temps;
  • tremblement involontaire du corps, des membres;
  • diminution de la capacité de travail.

Insuffisance vertébrobasilaire chez les enfants

Le syndrome peut se développer chez les patients indépendamment de leur âge. Dysfonctionnement du système artériel qui nourrit le cerveau, est observé chez les enfants de trois ans. Souvent, la cause du syndrome vertébrobasilaire devient une anomalie congénitale du développement des vaisseaux sanguins. Les facteurs de risque incluent:

  • blessures à la colonne vertébrale causées par des activités sportives;
  • dommages résultant de chutes, d'accidents de transport;
  • long assis dans une position inconfortable;
  • blessures à la naissance de la colonne vertébrale;
  • encéphalopathie périnatale.

Si un enfant a une artère basilaire ou des vaisseaux vertébraux endommagés qui alimentent le cerveau, on observe souvent les signes suivants du syndrome vertébrobasilaire:

  • violation de la posture;
  • augmentation de la somnolence;
  • fatigue chronique;
  • des vertiges;
  • pleurs fréquents;
  • intolérance;
  • fatigue à résoudre des problèmes mentaux;
  • mauvaise tolérance au stress émotionnel;
  • douleur à l'arrière de la tête;
  • troubles du sommeil;
  • excitabilité;
  • saignements de nez;
  • dépendance météorologique;
  • évanouissement;
  • vomissements.

Complications et conséquences

Si des signes d’insuffisance vertébro-basilaire apparaissent, il est nécessaire de contacter des spécialistes pour obtenir un diagnostic et une prescription de traitement. Avec des troubles circulatoires dans le système artériel qui alimente le cerveau, il est possible que des conséquences graves se produisent. Le patient peut développer les complications suivantes:

  • sensation constante d'inconfort dans le cou;
  • troubles circulatoires dans tous les organes;
  • diminution de la capacité de travail.

L'inattention du patient à sa santé, l'absence de traitement en cas de signes de syndrome vertébro-basilaire, peuvent avoir des conséquences graves:

  • l'apparition d'une encéphalopathie dyscirculatoire (lésion cérébrale progressive);
  • l'apparition d'un risque de maladies du système cardiovasculaire;
  • développement d'ischémie cérébrale, accident vasculaire cérébral;
  • le début de la mort.

Diagnostics

L’insuffisance vertébro-basilaire présente des symptômes similaires à ceux d’autres affections, ce qui complique le diagnostic. Les médecins ont pour tâche de différencier la maladie. Le même tableau clinique du syndrome peut être observé avec de telles pathologies:

  • sclérose en plaques;
  • neuronite vestibulaire (pathologie de l'appareil vestibulaire);
  • labyrinthite aiguë (lésion des récepteurs nerveux de l'oreille interne);
  • La maladie de Ménière (augmentation du volume du liquide labyrinthe dans l'oreille interne);
  • névrome (tumeur bénigne) du nerf auditif;
  • troubles mentaux.

Pour prescrire un traitement, il est nécessaire d’établir la cause de l’insuffisance vertébro-basilaire. Pour ce faire, utilisez ces méthodes de diagnostic:

  • examen biochimique du sang;
  • Échographie Doppler des artères du système vertébro-basilaire;
  • Rayons X de la colonne vertébrale;
  • imagerie par résonance magnétique (IRM) - pour étudier les modifications de la colonne vertébrale;
  • électrocardiogramme;
  • angiographie - l'étude des vaisseaux sanguins avec l'introduction d'un agent de contraste;
  • tomodensitométrie (CT) - pour détecter une hernie;
  • rhéoencéphalographie - l'étude de l'apport sanguin au cerveau.

Diagnostiquer correctement, différencier la maladie d'autres pathologies, aider ces méthodes de recherche:

  • thermographie infrarouge - évalue l'état du patient par des champs thermiques;
  • auscultation vasculaire - une méthode physique d'écoute des artères;
  • tests fonctionnels avec extension, flexion - identifier le spondylolisthésis (luxation vertébrale);
  • balayage duplex des vaisseaux cérébraux - étudie le cours des vaisseaux sanguins, l'état des parois;
  • tests neuropsychologiques - révèle les fonctions cognitives (mentales) du cerveau;
  • examen des organes de l'audience.

Traitement du syndrome vertébrobasilaire

Lors du diagnostic précoce de l'insuffisance vestibulaire, les médecins effectuent un traitement ambulatoire. Obligatoire est un changement de mode de vie. Le patient doit effectuer les activités suivantes:

  • adhésion à un régime alimentaire spécial limitant le sel, les aliments frits et gras;
  • mesure régulière de la pression artérielle (TA);
  • refus de l'alcool, du tabagisme;
  • maintenir l'activité physique.

Le traitement du syndrome vertébro-basilaire comprend un ensemble de mesures, notamment l'utilisation de médicaments. La tactique de la thérapie est choisie individuellement. Les médecins prescrivent aux patients:

  • les vasodilatateurs;
  • agents antiplaquettaires réduisant le risque de formation de caillots sanguins;
  • médicaments nootropes qui améliorent la fonction cérébrale;
  • agents stabilisants de la pression artérielle;
  • hypnotiques;
  • médicaments contre la douleur;
  • les antidépresseurs;
  • médicaments antiémétiques;
  • moyens de réduire les vertiges.

Outre le traitement médicamenteux, dans le syndrome de l'artère basilaire, de telles méthodes de traitement aident à rétablir la circulation sanguine dans le système vertébro-basilaire:

  • porter un corset au cou;
  • physiothérapie - thérapie magnétique, thérapie au laser, ultraphonophorèse;
  • effectuer des exercices de gymnastique;
  • massage
  • thérapie manuelle;
  • thérapie de sangsue;
  • acupuncture

En l'absence de résultats de traitement, si nécessaire, pour améliorer le flux sanguin dans le système artériel, le patient est recommandé de subir une intervention chirurgicale. Utilisez les techniques opérationnelles suivantes:

  • Angioplastie - l'introduction d'un stent spécial à l'intérieur du vaisseau pour maintenir une circulation artérielle normale.
  • Endartériectomie - élimination des plaques d'athérosclérose.
  • Microdiscectomie - retrait d'un disque intervertébral hernié.

Gymnastique

L’exercice thérapeutique est l’un des moyens d’améliorer la condition du syndrome vertébro-basilaire. Des exercices réguliers, la gymnastique élimine les spasmes musculaires, active la circulation sanguine, renforce la colonne vertébrale, améliore la posture. Pendant les cours, il est recommandé de respecter les règles suivantes:

  • effectuer tous les mouvements en douceur;
  • la gymnastique est mieux faite le matin;
  • complexe à effectuer quotidiennement, sans interruption;
  • respirer par le nez, doucement, calmement;
  • faites-vous chaque exercice 10 fois;
  • après la classe prendre une douche.

Le complexe est exécuté dans la position initiale (I.P.) en position debout. Il comprend de tels exercices:

  1. Tenez-vous droit, inclinez votre tête en avant, touchez votre poitrine avec votre menton. Maintenez la position pendant 5 secondes, revenez à I.P.
  2. Pliez la tête sur le côté, touchez l'oreille de l'épaule droite. Maintenez la position pendant 5-8 secondes, revenez à IP, répétez dans l'autre sens.
  3. Effectuez une rotation de la tête alternativement dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens opposé.
  4. Tirez la couronne vers le haut, verrouillez la position pendant 10 secondes, détendez-vous.
  5. Levez les bras par les côtés, rejoignez vos paumes. Maintenez la position pendant 10 secondes, revenez à I.P.

Médicaments

Dans le traitement des troubles du système vertébro-basilaire, il est impossible de se passer de la drogue. Ils sont utilisés sous forme de comprimés, gouttes pour administration orale, sous forme d'injections. Les médecins prescrivent ces groupes de médicaments:

  • médicaments nootropes - pour améliorer les fonctions cérébrales - Glycine, Semax, Piracetam, Cerebrolysin;
  • les agents antiplaquettaires qui empêchent la thrombose - aspirine, dipyridamole, clopidogrel, agregal, ticlopidine;
  • vasodilatateurs - acide nicotinique, Cavinton.

Une grande attention dans le traitement de l'échec du système vertébro-basilaire est donnée à l'élimination des causes de la pathologie. Pour exclure une crise hypertensive, abaisser la pression artérielle, prescrire de tels médicaments:

  • diurétiques - théobromine, indapamide;
  • sartans - Telmisartan, Valsartan;
  • les bêta-bloquants - Metoprolol, Nebololol;
  • antagonistes des canaux calciques - Amlodipine. Le vérapamil;
  • Inhibiteurs de l'ECA - Dapril, Lisinopril.

La thérapie symptomatique joue un rôle important dans la crise vertébrobasilaire. Les médicaments prescrits aux patients sont les suivants:

  • antispasmodiques - chlorhydrate de papavérine, baclofène, troxérutine;
  • avec vertiges - Betaserc, Trental;
  • analgésiques - Baralgin, Ketanol;
  • des nausées - Diakabr, Motilium;
  • sédatifs - Novopassit, Afobazol;
  • antidépresseurs - Phenibut, Aviphen.

L'expansion des vaisseaux cérébraux contribue à l'injection d'acide nicotinique. Selon les instructions, le médicament présente les caractéristiques suivantes:

  • Indications - troubles circulatoires ischémiques du cerveau, athérosclérose.
  • Posologie - 10 mg le matin et le soir, en cours de traitement - 2 semaines.
  • Effets secondaires - abaissement de la pression artérielle, bouffées vasomotrices, maux de tête, allergies.
  • Contre-indications - exacerbation d'ulcères, diabète, goutte, hépatite, cirrhose du foie, grossesse.

La découverte dans le traitement de l'insuffisance vestibulaire est le médicament chlorhydrate de papavérine. Les moyens se distinguent par de telles qualités:

  • Action - vasodilatateur, diurétique, antispasmodique.
  • Formulaire de libération - comprimés, injection, suppositoires rectaux.
  • Indications - crise hypertensive, vasospasme.
  • Posologie par voie orale - 50 mg à cinq fois par jour.
  • Effets secondaires - somnolence, nausée, baisse de la pression artérielle, troubles du rythme cardiaque.
  • Contre-indications - intolérance à la papavérine, âge des enfants jusqu'à 6 mois, glaucome, insuffisance hépatique.

Afin d'améliorer la microcirculation dans les vaisseaux cérébraux, les processus métaboliques de ses tissus sont prescrits par l'agent nootoropique Piracetam. Instruction du médicament stipule les points suivants:

  • Indications - vertiges, violation de la circulation cérébrale.
  • Posologie - comprimé trois fois par jour.
  • Effets secondaires - anxiété, irritabilité, somnolence.
  • contre-indications - l'âge des enfants de moins d'un an, la grossesse, l'allaitement, l'insuffisance rénale, l'hypersensibilité au médicament.

Traitement des remèdes populaires

En cas de pathologies du système vertébro-basilaire, les recettes des guérisseurs traditionnels ne peuvent être utilisées qu’après consultation du médecin. Ces fonds devraient s’ajouter aux tactiques médicales du traitement. Pour prévenir la formation de caillots sanguins, il est utile d’utiliser des aliments contenant de la vitamine C, qui favorise l’éclaircissement du sang. Ceux-ci comprennent:

  • l'argousier;
  • viburnum;
  • canneberges;
  • groseille;
  • agrumes;
  • Le kiwi;
  • Poivre bulgare;
  • choucroute

Pour éclaircir le sang, les guérisseurs traditionnels recommandent un traitement à base d’ail. Sa prise sur une cuillère pour la nuit. Pour préparer le produit dont vous avez besoin:

  1. Épluchez trois têtes d'ail.
  2. Sautez-les dans un hachoir à viande.
  3. Mettez dans un bocal, laissez dans un endroit sombre et frais.
  4. Après trois jours, pressez le mélange à travers plusieurs couches de gaze.
  5. Ajouter des parties égales de miel et de jus de citron.

Pour réduire la pression dans l'hypertension, il est utile de boire 100 ml à chaque fois, y compris des ingrédients naturels, trois fois par jour. Le traitement est répété 3 fois et comprend une réception hebdomadaire et la même pause. Ordonnance requise:

  1. Mettez dans un récipient 40 g de stigmates de maïs.
  2. Ajoutez 20 grammes de mélisse.
  3. Versez le jus d'un citron.
  4. Ajouter un litre d'eau bouillante.
  5. Insister pour une heure.

Pour dilater les vaisseaux sanguins, il est utile de boire une infusion d’aubépine - 20 g de fruits par tasse d’eau bouillante. La composition doit être conservée 15 minutes dans un bain-marie, insister une demi-heure, utiliser une cuillère trois fois par jour, avant les repas. L'expansion des vaisseaux sanguins contribue à la perfusion d'herbes médicinales. Une cuillerée du mélange est nécessaire pour remplir avec deux tasses d'eau bouillante, envelopper pendant 30 minutes. Une moitié devrait être bue le matin et la seconde le soir, à prendre une demi-heure avant les repas. Les frais thérapeutiques comprennent des parties égales de ces composants:

  • bourgeons de bouleau;
  • l'immortelle;
  • millefeuille;
  • Hypericum;
  • fleurs de camomille pharmaceutiques.

Pour réduire la coagulation du sang avec le syndrome vertébro-basilaire, on utilise la teinture de marron d'Inde. Prenez-le dans une cuillère à café matin et soir, une demi-heure avant les repas. Pour préparer le médicament, vous aurez besoin de:

  1. Prendre 500 g de graines de marron d'Inde.
  2. Broyer à un état de poudre.
  3. Versez un litre d'eau bouillie.
  4. Partez pour une semaine dans un endroit sombre.
  5. Strain.

Prévisions

Si le patient est correctement diagnostiqué et qu'il commence un traitement rapide, il est possible d'améliorer l'état du patient et d'éliminer les signes du syndrome vertébro-basilaire. Il est important que le patient remplisse tous les rendez-vous du médecin. Avec un diagnostic tardif, sans traitement, le développement d'une forme chronique de pathologie est possible. Cela peut avoir les conséquences suivantes:

  • détérioration de la santé;
  • attaques ischémiques fréquentes;
  • le développement de l'encéphalopathie circulatoire;
  • la survenue d'un accident vasculaire cérébral;
  • dans les cas graves - le début de la mort.

Prévention

Pour prévenir l'apparition du syndrome vertébro-basilaire, il est nécessaire de respecter certaines règles. Il est important que les symptômes de la maladie fassent appel à des médecins. La prévention des lésions des vaisseaux artériels alimentant le cerveau comprend les mesures suivantes:

  • suivre un régime - à l'exception des aliments gras, fumés et frits qui contribuent à la formation de caillots sanguins;
  • effectuer des exercices de gymnastique;
  • cesser de fumer;
  • élimination de la consommation d'alcool;
  • consommation réduite de sel.

Pour ralentir le développement du syndrome, il est important de pratiquer un exercice modéré. Prévention de l'insuffisance vertébrobasilaire suggère les mesures suivantes:

  • contrôle constant de la pression artérielle;
  • stabilisation de ses indicateurs de drogues;
  • promenades régulières dans la nature;
  • éviter les situations stressantes;
  • exclusion des blessures dans le sport;
  • créer des conditions de sommeil confortables;
  • observation par un médecin, examens périodiques;
  • l'élimination des postures inconfortables qui provoquent une rupture de l'apport sanguin au cerveau.

Insuffisance vertébro-basilaire: apparition, signes, diagnostic, traitement complexe

Insuffisance vertébro-basilaire (VBN) - altération de la fonction cérébrale due à une diminution du débit sanguin dans les artères basilaires et vertébrales. L'artère basilaire est l'artère principale du cerveau dans laquelle le reste des artères converge à l'approche du cerveau. En raison d'une insuffisance vasculaire, les cellules cérébrales ne reçoivent pas une nutrition suffisante, ce qui entraîne des troubles fonctionnels du système nerveux central.

Officiellement, selon la CIM 10, le VBN est appelé syndrome du système artériel vertébrobasilaire.

La plupart des personnes atteintes de VBN sont celles chez lesquelles on a diagnostiqué une ostéochondrose, caractérisée par une circulation (réduction du flux sanguin) de sang dans les principales artères de la colonne vertébrale. Un patient sur trois souffrant d'ostéochondrose est sujet à une insuffisance vertébrale-basilaire.

L’insuffisance vertébro-basilaire peut survenir chez des personnes de tout âge.

Comme la maladie acquise est complètement réversible. Mais si vous ne le diagnostiquez pas à temps et ne commencez pas le traitement, la probabilité de subir un AVC est élevée.

Causes du syndrome du système artériel vertébro-basilaire

L'insuffisance vertébro-basilaire a plusieurs causes. Les plus populaires et probables sont les suivants:

  1. Prédisposition congénitale à la maladie. Cela peut être à la fois diverses pathologies dans le développement et la structure des vaisseaux sanguins et une prédisposition génétique. Par exemple, anomalie de Kimmerly ou dysplasie fibromusculaire, hypoplasie des artères vertébrales.
  2. Diverses blessures de la colonne cervicale. Sports ou transports.
  3. Inflammation des parois vasculaires. Par exemple, la maladie de Takayasu ou une autre artérite.
  4. Lésion sténosante des vaisseaux principaux. Violation de la perméabilité des vaisseaux sanguins due à l'athérosclérose.
  5. Le diabète. Dans cette maladie est caractérisée par des dommages aux petites artères du cerveau.
  6. L'hypertension. Augmentation permanente de la pression artérielle.
  7. Syndrome des antiphospholipides. Il survient principalement chez les jeunes. Dans ce syndrome, la thrombose augmente souvent et la perméabilité artérielle est altérée.
  8. Stratification (dissection) des artères vertébro-basilaires. La paroi de l'artère est endommagée et du sang s'écoule entre ses tissus.
  9. Thrombose des artères vertébrales ou basilaires.
  10. La compression de l'artère basilaire ou vertébrale en raison d'une hernie, d'un spondylolisthésis, d'une spondylose ou d'un muscle scalène excessivement accru.

Symptômes de la maladie

Compression de l'artère vertébrale

Tous les symptômes d'insuffisance vertébro-basilaire sont divisés en permanents et temporaires. Les symptômes temporaires surviennent généralement lors d'attaques ischémiques transitoires (AIT). Ils peuvent durer de quelques heures à quelques jours. Les patients se plaignent généralement de pressions dans le cou, de vertiges graves et de malaises dans la colonne cervicale.

Les symptômes persistants sont présents avec les patients tout le temps. Ils augmentent progressivement avec le développement de la maladie. Fréquentes et exacerbations dans lesquelles les attaques ischémiques viennent. Et les attaques ischémiques peuvent entraîner des accidents vasculaires vertébraux et basilaires.

Ainsi, VBN présente les symptômes persistants suivants:

  • Maux de tête occipitaux fréquents. Peut être palpitant ou pressant.
  • Acouphène, déficience auditive. Le bruit peut être de différents timbres. Si la maladie est déclenchée et non traitée, l'acouphène devient permanent.
  • Distraction, affaiblissement de la mémoire, mauvaise concentration de l'attention.
  • Divers troubles visuels. Des mouches ou du brouillard devant vos yeux. Parfois, il y a une scission d'objets (diplopia) ou le flou de leurs contours. Fréquent et perte de champs visuels.
  • Détérioration significative de l'équilibre.
  • Faiblesse et fatigue. Dans l'après-midi, les patients VBN sont épuisés et fatigués.
  • Les attaques de vertige, atteignant parfois l'évanouissement. Habituellement, des vertiges surviennent chez les patients présentant une position inconfortable longue du cou. Par exemple, après avoir dormi ou travaillé devant un ordinateur sans bouger. Des vertiges graves peuvent être accompagnés de nausées.
  • Changements d'humeur fréquents, irritabilité. Chez les enfants - pleurer sans raison.
  • Sensation de chaleur, transpiration et tachycardie sans raison apparente.
  • Chatouilles, sensation d'une boule dans la gorge. Un enrouement.

Mais dans les phases ultérieures de la maladie, des troubles de la parole et de la déglutition, des attaques de gouttes (chutes soudaines) et des accidents vasculaires cérébraux ischémiques de gravité variable sont possibles. Ces accidents sont liés aux accidents vasculaires cérébraux dans le bassin vertébral basilaire, c’est-à-dire aux troubles de la circulation cérébrale aiguë dans les artères vertébrales.

Insuffisance vertébrobasilaire chez les enfants

Auparavant, le VBN ne peut se produire que chez les personnes d'âge moyen et plus âgé. Mais il s'est avéré que le syndrome vertébro-basilaire n'est pas rare chez les enfants. On peut l'observer chez les très jeunes enfants de 3 à 5 ans et chez les plus âgés de 7 à 14 ans. Habituellement, chez les enfants, le VBN est dû à des anomalies congénitales des artères basilaires ou vertébrales. En outre, un risque peut être constitué par tout dommage à la colonne vertébrale de l’enfant qui n’est pas complètement devenu évident dans le sport ou l’éducation physique.

Chez les enfants, le syndrome de l'artère vertébro-basilaire est dans la plupart des cas facilement corrigé. Le traitement médicamenteux n’est pratiquement pas utilisé. Dans les cas extrêmes et graves, la chirurgie est effectuée.

Il existe certains signes d'insuffisance vertébro-basilaire chez les enfants. Si le parent révèle ces symptômes chez votre enfant, vous devez contacter immédiatement un spécialiste pour un diagnostic plus précis.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire chez l'enfant:

  1. L'enfant a une posture cassée.
  2. L'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale alors qu'il faisait du sport ou de l'exercice physique.
  3. L'enfant pleure souvent, se fatigue rapidement et a une somnolence accrue.
  4. L'enfant ne tolère pas la congestion. Jusqu'à l'évanouissement, le vertige et la nausée.
  5. L'enfant est constamment assis à faire ses devoirs dans une position inconfortable, comme s'il était tombé l'un contre l'autre.

De plus, certains diagnostics, réalisés dans la petite enfance, peuvent provoquer l'apparition de la VBN. Par exemple, encéphalopathie périnatale. Ou si l'enfant a eu une blessure à la colonne vertébrale pendant l'accouchement.

Dans tous les cas, les parents devraient être rapidement consultés par un médecin. Si la maladie est rapidement diagnostiquée, le pronostic sera plus que favorable.

Diagnostic de l'insuffisance vertébro-basilaire

Le syndrome d’insuffisance vertébro-basilaire est plutôt mal diagnostiqué. Premièrement, différentes personnes ont VBN de différentes manières. Deuxièmement, il est parfois difficile de séparer les symptômes objectifs des patients des symptômes subjectifs. Troisièmement, les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire peuvent être inhérents à de nombreuses autres maladies.

Tout d'abord, le spécialiste doit rechercher la cause de la maladie.

  • Échographie Doppler. Le mouvement du flux sanguin à travers les artères du système vertébro-basilaire est évalué. Y at-il des occlusions, la vitesse est-elle bonne?
  • Angiographie. Un agent de contraste est injecté dans les artères étudiées, l’état des parois des artères et leur diamètre sont pris en compte.
  • Radiographie de la colonne vertébrale. Pour évaluer son état général.
  • Tomodensitométrie (TDM) ou imagerie par résonance magnétique (IRM). Particulièrement bon pour détecter une hernie.
  • Tests fonctionnels avec hyperventilation. Vous permet d'étudier les changements fonctionnels dans le système cardiovasculaire.
  • Thermographie infrarouge. Évaluation de l'état d'une partie du corps par des champs thermiques.
  • Rhéoencéphalographie. À l'aide de cette procédure, l'apport sanguin au cerveau est examiné.
  • Tests fonctionnels avec flexion et extension. Détecter le spondylolisthésis
  • M. angiographie. Il est fait pour étudier le cours des vaisseaux du cerveau.
  • Analyse biochimique du sang.

Rappelez-vous: en aucun cas, ne vous établissez pas un diagnostic. L'automédication ne peut que nuire. Pour un diagnostic correct, vous devez d’abord consulter le neurologue.

Diagnostic différentiel

Comme déjà décrit ci-dessus, il est facile de confondre la maladie vertébro-basilaire avec de nombreuses autres maladies. Le même tableau clinique en VBN peut concerner les maladies suivantes: labyrinthite aiguë, sclérose en plaques, maladie de Ménière, neurinome acoustique, divers troubles émotionnels et mentaux, neuronite vestibulaire, etc.

Dans la sclérose en plaques, il n'y a pas de déficience auditive chez les patients et les vertiges sont plus longs.

Dans la maladie de Ménière, le patient n'a pas de maladie vasculaire, mais des vertiges sont présents.

Avec le vertige de position, des vertiges sont observés lors d’un changement brusque de position ou d’un basculement fréquent et rapide de la tête. Les vertiges de position surviennent généralement chez les personnes âgées et sont dus à l’instabilité de la pression et de l’appareil vestibulaire, et non aux vaisseaux médullaires.

Lorsque des troubles dépressifs anxieux ou d’autres troubles émotionnels chez les patients se manifestent par une "légèreté" de la tête, des nausées et un mal des transports. Ces symptômes ne sont pas des symptômes de VBN. Au moins objectif.

Traitement médical

Après le diagnostic et le diagnostic, le spécialiste prescrit le traitement le plus approprié. Si la maladie est aux premiers stades de développement ou si les symptômes ne se manifestent pas complètement, le traitement est effectué en ambulatoire. Si tous les symptômes de l’insuffisance vertébro-basilaire aiguë sont présents, le patient est placé à l’hôpital pour surveiller et prévenir les accidents vasculaires cérébraux.

Habituellement, le médecin prescrit un traitement complexe de l'insuffisance vertébro-basilaire - un traitement associé à la physiothérapie.

Certaines formes de VBN ne peuvent pas du tout être traitées. Par conséquent, la détermination rapide de la cause de la maladie de l'insuffisance vertébro-basilaire est la principale garantie de la réussite du traitement.

Il n'y a pas de traitement général. Chaque patient traité par VBN doit être choisi strictement individuellement.

Les médicaments suivants sont couramment utilisés lors de la prescription d'un spécialiste du traitement de la toxicomanie:

  1. Vasodilatateurs (vasodilatateurs). Pour la prévention des occlusions. Le traitement avec ce type de médicament commence souvent au printemps ou en automne. Tout d'abord, de petites doses sont prescrites, puis les doses sont augmentées progressivement. En l'absence de l'effet souhaité chez un patient qui utilise un seul médicament, plusieurs médicaments ayant un effet similaire sont parfois combinés.
  2. Réduire la coagulation du sang (agents antiplaquettaires). Pour prévenir les caillots sanguins. Le médicament le plus populaire est l'acide acétylsalicylique. Le patient devrait consommer par jour de 50 à 100 mg. Mais vous devez être prudent avec l'acide acétylsalicylique, en particulier pour les personnes souffrant de maladies du tractus gastro-intestinal, car il peut provoquer des saignements gastriques, l'aspirine ne doit donc pas être prise sur un estomac vide. Certaines aspirines n’ayant aucun effet, elles doivent donc être remplacées par d’autres agents antiplaquettaires: le dipyridamole ou la ticlopidine.
  3. Métaboliques et nootropes. Pour un meilleur fonctionnement du cerveau. Par exemple, le piracétam, la glycine, l’actovegin, le seamax, la cérébrolysine.
  4. Antihypertenseur. Les médicaments qui régulent la pression.

Il est également obligatoire de prescrire des médicaments qui soulagent les principaux symptômes de la maladie: analgésiques (si nécessaire), hypnotiques et antidépresseurs, médicaments pour réduire les vertiges, antiémétiques.

Un seul traitement médicamenteux contre l'IVB ne peut être guéri. Par conséquent, dans le complexe prescrit physiothérapie spéciale et la physiothérapie.

Les types de thérapies suivantes conviennent aux patients présentant une insuffisance vertébrale-basilaire:

  • Massages Il améliore parfaitement la circulation sanguine.
  • Gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice). Avec des exercices réguliers, vous pouvez éliminer les spasmes musculaires, améliorer la posture et renforcer la colonne vertébrale.
  • Thérapie manuelle
  • Hirudothérapie. Traitement avec des sangsues. Effet positif sur les patients atteints de maladie vasculaire.
  • Réflexologie. Par exemple, l'acupuncture. Il est utilisé pour soulager les spasmes musculaires.
  • Magnétothérapie.
  • Porter un corset.

Si un traitement complexe, y compris la thérapie physique et le traitement médicamenteux, est inefficace, un traitement chirurgical est alors prescrit. Mais n'ayez pas peur. On ne le prescrit pas à tout le monde, la plupart des patients présentant une insuffisance vertébrobasilaire sont assistés par des méthodes de traitement non chirurgicales.

La chirurgie est effectuée pour améliorer la circulation sanguine dans l'artère basilaire ou vertébrale. L'angioplastie est assez courante, permettant l'insertion d'un stent spécial dans les artères vertébrales qui ne claque pas les artères et ne favorise pas la circulation sanguine normale.

Dans l'athérosclérose, on utilise une endartériectomie dans laquelle la plaque d'athérosclérose est retirée de l'artère.

Et avec l'aide de la microdiscectomie, stabilisez la colonne vertébrale.

Traitement des remèdes populaires

Les remèdes populaires ne peuvent aider qu'en association avec des médicaments. Ils doivent être utilisés pour augmenter l'efficacité du traitement primaire et non pour le remplacer.

Vitamine c

Pour réduire la coagulation du sang et prévenir la formation de caillots sanguins, il est recommandé de manger des baies telles que la canneberge, le viorne, l'argousier. En général, tous les produits contenant beaucoup de vitamine C diluent très bien le sang. Citrons, oranges, kiwis, groseilles et autres.

Ail

Pas mal favorise la liquéfaction et l'ail. Vous pouvez utiliser la recette suivante:

3 grosses têtes de hachis à l'ail. Placez la masse obtenue dans un bocal et placez-le dans un endroit sombre et frais. Après 2-3 jours, filtrer le mélange. A l'extrait obtenu, ajoutez la même quantité de jus de citron et de miel. Conservez le mélange au réfrigérateur. Boire 1 c. pour la nuit

Marronnier

Le marronnier d'Inde peut également être utilisé comme moyen de réduire la coagulation du sang.

Frotter 500 grammes de graines de châtaignier avec la peau. Versez 1,5 litre de vodka. Insister une semaine, puis forcer. Prenez une cuillère à café 30 minutes avant les repas, pas plus de 3 fois par jour.

Recettes pour l'hypertension

Pour l'hypertension, les frais suivants aident:

  • Mélangez 20 grammes de mélisse avec 40 grammes de stigmates de maïs, ajoutez le jus d'un citron. Verser le mélange résultant d'un litre d'eau bouillante. Insister une heure. Buvez un demi-verre 30 minutes après les repas, 3 fois par jour. Buvez une semaine, puis faites une pause d'une semaine. Répétez un cours d'un total de trois fois.
  • Mélangez la racine, la soie de maïs, la menthe et la valériane dans des proportions égales. Mettez dans un pot. Brew un article. l Mélangez un verre d'eau bouillante. Insister une demi-heure. Buvez 1/3 tasse avant les repas. Cours d'un mois.

Vasodilatateur

Les recettes suivantes sont recommandées pour agrandir les vaisseaux:

  • 20 grammes de fruits d'aubépine remplis d'un verre d'eau bouillante. Cinq minutes pour garder le bain d'eau. Puis insister une demi-heure. Boire 1 c. 20 minutes avant les repas 3 fois par jour.
  • Nous mélangeons pharmacie de camomille, millepertuis, achillée millefeuille, immortelle, bourgeons de bouleau dans les mêmes proportions. Prenez un pot avec un couvercle hermétique et placez-y le mélange obtenu. Brew une cuillère à soupe. mélanger un demi-litre d'eau bouillante. Nous enveloppons le tara avec une serviette, attendons 30 minutes. Divisez la perfusion en deux parties. Boire une portion le matin et le soir pendant une demi-heure avant les repas. Aussi dans le mélange, vous pouvez mettre une cuillerée de miel. Le cours est d'un mois.

Gymnastique thérapeutique avec insuffisance vertébro-basilaire

En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, les exercices légers aident le plus efficacement, sans qu'il soit nécessaire d'effectuer des mouvements aigus. Ils sont exécutés sans trop d'effort. La gymnastique thérapeutique doit être pratiquée régulièrement, sans interruption. Le meilleur moment pour pratiquer est le matin. Après la gymnastique, il est recommandé de prendre une douche ou un massage relaxant. Le rythme de l'exercice ne doit pas être rapide, vous devez être à l'aise pour le faire. Et n'oubliez pas de respirer. Vous devez respirer doucement par le nez.

Vous trouverez ci-dessous les exercices les plus efficaces chez les patients présentant un dysfonctionnement vertébro-basilaire:

  1. Chaussettes ensemble, posture droite. Nous inclinons la tête en avant, tendons la main vers la poitrine avec le menton. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez 10 fois.
  2. Inclinez maintenant votre tête sur le côté. D'abord à droite. Les épaules ne se soulèvent pas, essayez d’atteindre l’épaule droite. Nous durcissons pendant quelques secondes. Revenez à la position de départ. Répétez la même chose, mais maintenant nous inclinons la tête vers la gauche. Faites l'exercice 10 fois.
  3. Tournez lentement la tête dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens inverse. 10 fois.
  4. Tirez la couronne vers le haut. Fixez la position pendant quelques secondes. Nous nous relaxons. Répétez 10 fois.
  5. Tirez lentement la tête vers l'avant. Ensuite, revenez lentement à la position de départ.
  6. Tiens-toi droit. Mains sur les côtés Levez les mains et rejoignez les paumes. Nous attendons quelques secondes. Nous abandonnons. Faites l'exercice 10 fois.
  7. Nous tournons à gauche et à droite, à chaque virage nous fixons la position pendant un moment. 10 fois.
  8. Maintenant, on lève la jambe droite, on se raidit pendant 5 secondes. Omettre Soulever la jambe gauche, geler à nouveau pendant 5 secondes. Omettre Répétez 10 fois.
  9. Nous nous levons à 30 cm de la porte. Les paumes se reposent sur la couture. Paumes au niveau des épaules. Presser cette voie 15 fois.
  10. Si vous vous sentez bien, en âge et en entraînement physique, vous pouvez effectuer l'exercice suivant: faites un saut en tournant sur lui-même. Effectuer 10 sauts dans chaque direction.
  11. Tenez-vous sur une jambe. Plus c'est long, mieux c'est. Si vous faites bien cela, vous pouvez compliquer l'exercice - restez debout, les yeux fermés. Après avoir changé la jambe.

Vidéo: une série d'exercices pour la colonne vertébrale

Prévention de l'insuffisance vertébro-basilaire

Si vous êtes à risque de contracter cette maladie et souhaitez prévenir son apparition, ou si vous souhaitez ralentir le rythme de la maladie, vous devez suivre certaines règles:

  • Suivez le régime. Nous devons essayer de consommer plus de produits suivants: fruits de mer, ail, baies acidulées, agrumes, tomates, poivrons rouges, fromage cottage faible en gras. Il vaut la peine d’abandonner: pain blanc, saucisses, viandes fumées, en conserve, frits et gras.
  • Éliminer les mauvaises habitudes, si telles sont présentes. Le tabagisme et l'alcool ne contribuent pas à la guérison et à la prévention.
  • Mangez moins de sel.
  • L'exercice modéré est utile à la fois pour garder le corps en forme et pour un pronostic plus favorable pour la VBH. La gymnastique thérapeutique pour l'insuffisance vertébro-basilaire revêt une grande importance pour le bien-être des patients atteints de cette maladie.
  • Contrôlez votre tension artérielle.
  • Ne restez pas assis longtemps dans une position inconfortable.
  • Assurez-vous que le lit, le matelas et l'oreiller sont confortables pour vous.
  • Essayez d'éviter le stress fort et moins nerveux.
  • Promenez-vous dans l'air frais.
  • Essayez de nager plus. Vous pouvez vous inscrire à la piscine et la visiter au moins une ou deux fois par semaine.

Pour prévenir une récidive de la maladie, une surveillance préventive chez le médecin est nécessaire une ou deux fois par an. Il est également nécessaire de mener des cours de traitement préventif.

Prévisions

Un pronostic favorable ne peut être donné qu'avec le traitement approprié prescrit par un spécialiste qualifié. En outre, le traitement doit commencer immédiatement après le diagnostic. Le patient est obligé de respecter strictement toutes les exigences du médecin. Ce n’est qu’alors que nous pouvons nous attendre à un développement modéré de la maladie et à une diminution des symptômes.

Si le pronostic est extrêmement défavorable pour le patient s'il n'est pas traité ou avec un traitement inadéquat, une insuffisance chronique vertébro-basilaire peut survenir. Il y aura une détérioration constante de la santé, des attaques ischémiques fréquentes et longues. Et par la suite - le développement de l'accident vasculaire cérébral et l'encéphalopathie dyscirculatoire. Cela conduira finalement à de graves troubles cérébraux irréversibles.

Le traitement peut durer assez longtemps - de plusieurs mois à plusieurs années. L'essentiel est d'avoir de la patience.

Syndrome du système artériel vertébrobasilaire (VBN): causes, diagnostic et pronostic

1. Caractéristiques anatomiques 2. Étiologie 3. Manifestations cliniques 4. Diagnostic 5. Traitement

Dans la pratique d'un neurologue, il existe des maladies suffisamment difficiles à diagnostiquer. L'un de ces diagnostics comprend une insuffisance vertébro-basilaire. Bien que la neurologie de l'état pathologique soit bien étudiée, ses principaux symptômes se retrouvent souvent dans d'autres maladies du système nerveux. La complexité du diagnostic est également due au fait que l'insuffisance vertébrobasilaire n'est pas une maladie homogène, mais peut correspondre à des conditions pathologiques d'origines diverses.

L'insuffisance vertébro-basilaire (VBI) est une pathologie cérébrale transitoire et réversible. Il se manifeste comme une violation de l'activité fonctionnelle des structures cérébrales, qui sont alimentées par le système des artères vertébrales et basilaires, et se forme en raison de la chute du flux sanguin dans ces vaisseaux.

VBN agit comme un diagnostic indépendant. La Classification internationale des maladies (CIM-10) chiffre cette pathologie sous le nom de «syndrome du système artériel vertébrobasilaire» (code G45.0). Cependant, en pratique clinique, il est utilisé comme définition de diverses maladies selon la genèse:

Caractéristiques anatomiques

Le bassin vasculaire vertébrobasilaire comprend deux artères vertébrales, l'artère principale et l'artère cérébrale postérieure. Zones d'approvisionnement en sang du système vasculaire vertébro-basilaire:

La violation aiguë de l'hémocirculation dans le bassin vertébro-basilaire est une maladie plus dangereuse que les catastrophes vasculaires carotidiennes. Une pathologie similaire est accompagnée de symptômes neurologiques focaux grossiers et de complications intracérébrales graves.

Les artères vertébrales sont situées dans un canal spécial des processus transverses des vertèbres cervicales. Cette caractéristique anatomique détermine l’effet sur la circulation sanguine des tours de tête et la possibilité de déformation vasculaire en présence d’une pathologie de la colonne cervicale.

Dans la très grande majorité des cas, l'artère vertébrale gauche est plus large que l'artère droite et fournit un plus grand volume de sang au cerveau. Par conséquent, la pathologie de l'artère vertébrale gauche donne des signes cliniques plus clairs de la maladie.

Étiologie

En raison du nombre important de variantes de l’insuffisance vertébro-basilaire, les causes profondes de cette pathologie peuvent aussi être très diverses. Les principaux facteurs d'appauvrissement du flux sanguin dans les artères vertébrales et basilaires sont les suivants:

  • athérosclérose des vaisseaux extracrâniens et cérébraux;
  • coagulopathie;
  • anomalies des artères du système vertébro-basilaire (tortuosité pathologique);
  • vascularite;
  • compression externe (extravasale) des artères vertébrales;
  • pathologie du nœud sympathique étoilé autonome, qui innerve toutes les artères du bassin vertébrobasilaire.

L’hypertension, l’hypercholestérolémie, l’inactivité physique, le tabagisme, l’alcoolisme, le diabète, les situations stressantes peuvent également constituer des aspects supplémentaires provoquant le développement d’une insuffisance vertébrale et basilaire.

Les structures cérébrales qui alimentent le sang du bassin vertébral-basilaire sont plus résistantes à l'hypoxie que les zones alimentées par le système vasculaire carotidien. Par exemple, une crise hypoxique aiguë qui dure 4 à 5 minutes provoque la mort de neurones dans le cortex cérébral, alors que pour la nécrose des cellules souches, l’ischémie vasculaire devrait durer 3 à 4 fois plus longtemps.

Une attention particulière est accordée à la compression dite extravasale des artères vertébrales et à l'irritation du tronc sympathique paravertébral. La déformation des vaisseaux due à leur emplacement anatomique peut être provoquée même par des exercices physiques avec des virages serrés et des crottes de la tête. L'insuffisance vertébrobasilaire due à la compression externe des vaisseaux est plus fréquente, le cas échéant:

Manifestations cliniques

Les symptômes de la maladie sont causés par des lésions des centres nerveux intégrés aux structures qui alimentent le bassin vasculaire vertébro-basilaire. La maladie peut se manifester:

  • troubles vestibulaires - vertiges systémiques, nausées, vomissements, nystagmus spontané;
  • syndrome cérébelleux. Il est homolatéral (du côté affecté) ou bilatéral. L'incertitude de la démarche, des irrégularités dans l'exécution des tests de coordination, des tremblements intentionnels, une diminution du tonus musculaire, un manque de travail musculaire amical sont notés;
  • troubles visuels. Une hémianopsie homonymique ou à quart de cercle, une agnosie visuelle, une photopsie, une perte d'acuité visuelle sont le plus souvent diagnostiquées;
  • lésion des nerfs crâniens (diplopie, hypoesthésie faciale, asymétrie du visage, parésie des muscles masticateurs, perte auditive, pathologie de la déglutition, voix non résonnante, haut-le-cœur, dysarthrie). On observe souvent des syndromes en alternance avec une atteinte des noyaux des nerfs crâniens et une pathologie des voies du côté opposé;
  • syndrome pyramidal. Elle peut être exprimée comme une légère asymétrie de réflexes et de gaucheries dans les membres, et une parésie grossière jusqu’au plègii;
  • troubles sensoriels cérébro-conducteurs;
  • attaques de chute (attaques de chute, syncope);
  • syndromes psycho-végétatifs: troubles du sommeil, anxiété, peur, instabilité émotionnelle;
  • syndrome céphalique, se manifestant par de graves maux de tête au cou.

Auparavant, on pensait que la circulation dans le bassin vasculaire vertébral-basilaire ne se rencontre que chez l'adulte. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Les anomalies congénitales des vertèbres cervicales et des muscles du cou provoquent le développement du syndrome de l'artère vertébrale chez les enfants. La colonne vertébrale est généralement courbée, il y a des signes de faiblesse des muscles de la ceinture scapulaire supérieure, de la ceinture scapulaire et du cou, chez les enfants des trois premières années de la vie - pleurs non motivés et somnolence constante. De plus, avec le développement de la discirculation vertébro-basilaire, l’enfant est sujet à l’évanouissement.

Diagnostics

Dans toute forme de VBN, le médecin doit suspecter une catastrophe vasculaire aiguë, la pathologie la plus grave. Par conséquent, l'algorithme de diagnostic doit être cohérent avec les activités menées par les médecins lors d'accidents vasculaires cérébraux. Les diagnostics VBN standard incluent:

  • Échographie Doppler et examen duplex des vaisseaux de la tête et du cou;
  • résonance magnétique ou tomodensitométrie;
  • l'angiographie;
  • rayons X de la colonne cervicale;
  • électroencéphalographie;
  • questionnement neuropsychologique.

Traitement

Les patients soupçonnés d’être atteints d’un syndrome d’insuffisance vertébrale basilaire doivent être hospitalisés et hospitalisés d’urgence. Il est possible de traiter les formes chroniques et vertébrales de la maladie en ambulatoire. La seule exception est la décompensation de la pathologie existante.

Le traitement de base pour l'insuffisance vertébro-basilaire devrait inclure:

  • correction des troubles respiratoires;
  • soutenir le travail du système cardiovasculaire;
  • normalisation du métabolisme de l'eau et des électrolytes;
  • soulagement du syndrome convulsif (si nécessaire);
  • lutter contre l'enflure du cerveau.

L'absence de traitement des formes aiguës de discirculation vertébro-basilaire a un pronostic très défavorable et augmente fortement le risque de développer un AVC.

Les vertiges, maux de tête, nausées, vomissements et autres manifestations particulières de la maladie doivent être traités par des moyens symptomatiques.

Après avoir clarifié la forme de la maladie et identifié les facteurs de risque, le traitement est envoyé pour éliminer les causes profondes du développement du VBN - normaliser la pression artérielle, indicateurs de cholestérol, glycémie, compenser les maladies de fond. Les anomalies dans les formes vertébrales de la maladie nécessitent l'avis d'un chirurgien pour décider de l'élimination rapide de la cause de la maladie.

En règle générale, les symptômes de la circulation vertébro-basilaire chez les enfants répondent bien à la correction par des moyens non médicamenteux. Ils sont affectés à des massages, des exercices physiques spécifiques et des procédures de physiothérapie. Le pronostic de la maladie est favorable.

Pour maintenir le cerveau et soulager le déficit neurologique existant dans toute variante de VBN prescrite:

  • Neuroprotecteurs;
  • Des antioxydants;
  • Vasoprotecteurs;
  • Agents nootropes et vestibulotropes.

Après stabilisation de l'état du patient afin de réduire l'effet mécanique extravasal sur les artères vertébrales, ils sont prescrits:

  • physiothérapie;
  • massage de la région du cou et du col;
  • thérapie physique;
  • thérapie manuelle;
  • traction matérielle de la colonne cervicale;
  • l'acupuncture;
  • pneus spéciaux pour le cou.

Pendant de nombreuses années, la science médicale en général et les neurosciences en particulier ont considéré la pathologie cérébrovasculaire comme un problème prioritaire. À cet égard, l’insuffisance vertébro-basilaire occupe une place de choix parmi les formes aiguës et chroniques de troubles circulatoires. Quelles que soient les causes des processus dyscirculatoires, un diagnostic et un traitement tardifs de la maladie peuvent avoir des conséquences graves, telles que le développement d'un infarctus du coeur du tronc cérébral. Les cas de maladie lancés sont moins susceptibles de guérir et réduisent considérablement la qualité de vie du patient.