Attaques ischémiques cérébrales transitoires transitoires [attaques] et syndromes associés (G45)

En Russie, la Classification internationale des maladies de la 10e révision (CIM-10) a été adoptée en tant que document réglementaire unique pour rendre compte de l'incidence, des causes des appels publics aux établissements médicaux de tous les départements et des causes de décès.

La CIM-10 a été introduite dans la pratique des soins de santé sur tout le territoire de la Fédération de Russie en 1999 par arrêté du Ministère de la santé de la Russie du 27 mai 1997. №170

La publication de la nouvelle révision (CIM-11) est prévue par l'OMS en 2022.

Qu'est-ce que l'insuffisance vertébro-basilaire, code de pathologie CIM 10?

Comment l'insuffisance vertébrale basilaire, mkb 10 et la description de la maladie se manifestent-ils - le médecin traitant répondra à ces questions. L'insuffisance vertébrale basilaire est une maladie des vaisseaux cérébraux caractérisée par un flux sanguin insuffisant dans les vaisseaux sanguins, ce qui entraîne une détérioration du travail de ses différents secteurs.

La VBN provoque des processus pathologiques dans le système nerveux central.
L’insuffisance vertébro-basilaire, selon la CIM 10, porte le nom de "syndrome du système artériel vertébrobasilaire", code G45.0, classe V "Maladies vasculaires du système nerveux". La VBN est un syndrome qui nécessite un diagnostic immédiat et un traitement bien choisi.

La VBN est due à plusieurs facteurs:

• prédisposition génétique à une maladie vasculaire telle que l'ischémie;
• la présence d'ostéochondrose dans le corps;
• lésions cervicales cervicales: ce facteur dans le développement de la VBN est principalement inhérent aux sportifs; les cas de blessures ménagères au cou ne sont pas exclus;
• processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins, tels que l'artérite;
• dommages vasculaires aux artères du système vertébro-basilaire, ce qui entraîne une fuite de sang entre les parois des artères;
• une hernie qui écrase les parois des artères et les pince;
• accident vasculaire cérébral sous forme ischémique.

L'ostéochondrose est le principal facteur responsable du développement du VBN.
Image symptomatique de la maladie - l’échec circulatoire est caractérisé par des symptômes spécifiques.

Les signes de VBI peuvent être permanents et temporaires, en fonction de la forme de la maladie - aiguë, chronique ou temporaire.

La VBN de la forme temporaire se caractérise par des signes apparaissant dans les 2-3 jours. Tout d'abord, les maux de tête et une sensation constante de gêne dans le cou commencent. Une caractéristique distinctive de la forme temporaire de VBN - la manifestation rapide des symptômes, l'absence d'une période d'exacerbation.

Les principaux symptômes de VBN:

• mal de tête constant;
• sensation de palpitation dans le cou;
• acouphènes persistants;
• trouble de la concentration, sentiment de confusion;
• évanouissements fréquents;
• des vertiges;
• fièvre
• obstruction des vaisseaux sanguins - ischémie;
• troubles de la parole.

Avec le développement de VBN, le patient peut soudainement commencer à tomber.

Stades de développement du syndrome. L'insuffisance basarienne des vaisseaux cérébraux a trois stades de développement: compensation, compensation relative et décompensation.
Compensation - le stade initial de la maladie, qui se caractérise par de légers symptômes sous forme de maux de tête. Les premiers troubles du système nerveux central se manifestent par une violation de la concentration, de la confusion et de l'incapacité du patient de s'orienter dans l'espace.

La deuxième étape de la compensation relative est la manifestation d'une attaque ischémique, une altération de la circulation sanguine dans les vaisseaux cérébraux. La manifestation du tableau clinique global. Un microstroke peut se produire.
Stade de décompensation - le patient peut avoir un accident vasculaire cérébral de type ischémique.

Caractéristiques VBN chez les enfants. Insuffisance vertébro-basilaire des vaisseaux cérébraux - une maladie qui peut survenir chez les enfants de 3 à 5 ans, ainsi que chez les enfants de 7 à 14 ans. Les signes de VBN chez les enfants présentent des symptômes spécifiques:

• problèmes de posture;
• augmentation des caprices et des larmes;
• somnolence et fatigue constantes;
• évanouissement;
• nausées fréquentes;
• intolérance;
• les parents notent que l'enfant prend des positions inconfortables en position assise.

Diagnostic et traitement du VBN. La VBN est une maladie assez grave pouvant provoquer un accident vasculaire cérébral, des attaques ischémiques persistantes et des troubles du système nerveux central. Plus tôt la maladie est détectée, plus tôt ses conséquences seront prévenues. Les méthodes de diagnostic comprennent l'échographie des vaisseaux cérébraux et l'examen général de tout l'organisme.

Le traitement des premiers stades de la maladie peut être ambulatoire. Avec l'aggravation de la VBN symptomatique, le patient ne devrait être traité que dans un hôpital. Le traitement est complexe - une combinaison de médicaments et de physiothérapie.

Sans faute, le patient doit maintenir un style de vie sain, suivre un régime thérapeutique et surveiller en permanence sa tension artérielle. Le régime alimentaire exclut l'utilisation de pain, de saucisses, de plats frits, épicés et gras. Seule la première forme de la maladie peut être guérie avec des médicaments.

Les vasodilatateurs sont prescrits, ce qui contribue à l'expansion des vaisseaux sanguins de la région cervicale et du cerveau. Les médicaments antiplaquettaires - éclaircissent le sang, empêchant son repliement rapide sont utilisés pour prévenir la formation de thrombose.
Pour améliorer le fonctionnement du cerveau - médicaments groupes nootropes et métaboliques. Pour normaliser la pression artérielle, des groupes antihypertenseurs sont prescrits.

Pour soulager les symptômes désagréables, on prend des somnifères, des analgésiques. En cas de sautes d'humeur fréquentes, un traitement antidépresseur est recommandé.

La thérapie physique, la thérapie physique et le massage sont utilisés avec des médicaments. Une thérapie physique régulière supprime les spasmes, aide à renforcer la posture et les vertèbres. Le massage est utilisé pour améliorer la circulation sanguine. Pour le traitement de l'ICB chez les jeunes enfants, il suffit d'effectuer régulièrement des exercices de kinésithérapie et de dispenser un massage.

Pour prévenir les conséquences négatives pour le corps et le développement futur du VBN, les patients doivent maintenir un mode de vie sain, abandonner les mauvaises habitudes, faire du sport et garder la pression artérielle sous contrôle.

Code du syndrome d'insuffisance vertébrobasilaire selon MKB 10

Traiter correctement l'hypertension pulmonaire

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?

Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

Beaucoup ont entendu parler de l'hypertension - c'est ainsi que l'on appelle l'hypertension. Mais on en sait moins sur l'hypertension pulmonaire - c'est une maladie rare, elle touche environ 5 personnes sur 100 000. Comment cette maladie se manifeste-t-elle, quelles méthodes efficaces sont utilisées en thérapie?

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

• Causes et formes de pathologie
• Comment se manifeste la maladie
• Étendue de la maladie
• Diagnostics
• Traitement conservateur
• Comment traiter chez l'adulte
• Hypertension pulmonaire chez les enfants
• Pathologie pendant la grossesse
• Méthodes traditionnelles de traitement
• Ail
• Herbes
• Règles de puissance
• Prévisions et conséquences
• Handicap

Causes et formes de pathologie

Hypertension artérielle pulmonaire - de quoi s'agit-il? C'est ce qu'on appelle la maladie causée par des modifications pathologiques du système pulmonaire, caractérisée par une forte augmentation de la pression intravasculaire au-dessus de 35 mm Hg. Art.

L’hypertension pulmonaire primitive n’est pas une forme bien comprise de la maladie. La cause du développement de la forme pathologique idiopathique est due à des troubles génétiques des vaisseaux du système pulmonaire. Dans le corps, de petites quantités de substances sont produites qui sont responsables de la dilatation et de la contraction des vaisseaux sanguins. L'hypertension primaire peut provoquer une activité plaquettaire excessive, entraînant le blocage des vaisseaux sanguins.

L'hypertension pulmonaire secondaire se développe en raison de diverses maladies chroniques - cardiopathie congénitale, lésions des artères thrombotiques dans les poumons, syndrome de Pickwick, maladies cardiaques et pulmonaires, asthme bronchique.

L’hypertension pulmonaire thromboembolique chronique est provoquée par une occlusion vasculaire. La maladie se caractérise par une progression rapide, une insuffisance respiratoire aiguë, une pression artérielle basse, une hypoxie.

Facteurs contribuant au développement de la maladie:

• prendre de l'amphétamine, de la cocaïne, des antidépresseurs et des coupe-faim;
• grossesse, hypertension, VIH, altérations pathologiques du foie;
• maladies oncologiques du système hématopoïétique;
• augmentation de la pression dans la région du cou;
• l'hyperthyroïdie;
• montées fréquentes dans les montagnes;
• compression des vaisseaux sanguins dans les poumons par une tumeur, un sternum déformé ou due à l'obésité.

Comment se manifeste la maladie

L'hypertension artérielle pulmonaire modérée se développe lentement; au début, les symptômes de la maladie ne se manifestent pas de manière prononcée. Le principal signe clinique de la maladie est le cœur pulmonaire. La pathologie est caractérisée par des changements hypertrophiques du cœur droit.

Quels signes devraient voir un médecin:

1. La manifestation principale de la maladie - l'essoufflement, qui augmente même avec un léger effort physique.
2. Palpitations cardiaques. La cause de la tachycardie est une insuffisance respiratoire, un manque d'oxygène dans le sang.
3. Syndrome de douleur La douleur de la nature constrictive se produit derrière le sternum et dans la région du cœur. Avec un effort physique intense, un évanouissement est possible.
4. Vertiges, faiblesse, fatigue.
5. Accumulation de liquide dans le péritoine (ascite), gonflement grave et bleuissement des extrémités, gonflement des veines du cou. Ces symptômes se développent sur le fond de l'insuffisance ventriculaire droite chronique - le muscle cardiaque du ventricule droit ne supporte pas les charges, ce qui entraîne des perturbations de la circulation sanguine.
6. Une hypertrophie du foie entraîne une lourdeur et une douleur sous les côtes droites.
7. Nausées, flatulences, vomissements causés par une accumulation de gaz dans les intestins. Perte de poids avec une nutrition normale.

Les doigts s'épaississent dans les phalanges supérieures, les ongles ressemblent à des lunettes de montre. Au fur et à mesure que la pathologie se développe, les expectorations apparaissent avec un mélange de sang, signalant le début de l'œdème pulmonaire. Les patients souffrent d'angine et d'arythmie. Au stade terminal de la maladie, la mort du tissu actif commence.

Étendue de la maladie

En fonction du degré de développement du cœur pulmonaire et de l'hypoxie, il existe 3 degrés de pathologie.

Hypertension pulmonaire 1 degré. Sous forme transitoire, il n'y a pas de manifestations cliniques et radiologiques. A ce stade, des symptômes primaires d'insuffisance respiratoire peuvent apparaître.

Hypertension pulmonaire 2 degrés. Lorsque la maladie est à un stade stable, l'essoufflement commence à se développer et un cœur pulmonaire se forme. En écoutant, vous pouvez entendre les premières manifestations d’une augmentation de la pression dans l’artère pulmonaire.

Au troisième stade, il se produit une augmentation du foie, un œdème apparaît, la peau change de couleur et les veines du cou commencent à gonfler.

Diagnostics

Les signes d'hypertension pulmonaire étant souvent peu spécifiques, il est donc difficile d'identifier correctement la cause sous-jacente de la maladie sur la base de plaintes et d'un examen physique uniquement. Grâce à un diagnostic approfondi, vous pourrez voir toutes les pathologies et les perturbations du corps. La consultation doit avoir lieu chez le pneumologue et le cardiologue.

Comment est le diagnostic:

1. L'anamnèse est la définition en fonction du moment de la détérioration du patient, de la manière dont la maladie se manifeste, avec laquelle l'apparition de symptômes désagréables peut être liée.
2. Analyse du mode de vie - la présence de mauvaises habitudes, de maladies héréditaires, de conditions de travail.
3. Inspection visuelle - peau bleue, modification de la forme des doigts et de l’état des ongles. Le médecin note s’il ya gonflement, changement de la taille du foie. Veillez à écouter attentivement avec un stéthoscope des poumons et du cœur.
4. ECG - avec son aide déterminer les changements dans la taille du cœur droit.
5. Une radiographie de la poitrine vous permet de voir une augmentation de la taille du cœur.
6. Cathétérisme (mesure de la pression) de l'artère.

Le type de diagnostic le plus informatif est l'échocardiographie. Les signes d'hypertension pulmonaire à l'échographie cardiaque se traduisent par une hypertrophie ventriculaire droite. Les indicateurs inférieurs à 4 mm indiquent l'absence de pathologie. Si l'épaisseur des parois du ventricule dépasse 10 mm, cela indique le développement d'une hypertension pulmonaire.

Traitement conservateur

Après un diagnostic approfondi, vous devez commencer immédiatement le traitement médicamenteux. Le but de la thérapie est d’éliminer ou de corriger les principales manifestations de la maladie et de prévenir le développement de maladies associées.

Médicaments à choisir pour l'hypertension pulmonaire:

1. Inhibiteurs des canaux calciques - Prazosin, Nifedipine. Ces médicaments sont prescrits à un stade précoce de la maladie. Le vérapamil n’est pas recommandé dans le traitement de l’hypertension, car son effet thérapeutique est plutôt faible.
2. Médicaments qui fluidifient le sang - Aspirine, Cardiomagnyl.
3. Médicaments diurétiques - Lasix, Furosémide.
4. La digoxine est un glycoside cardiaque. Le médicament est montré dans la fibrillation auriculaire pour normaliser le rythme cardiaque.
5. Anticoagulants - warfarine, héparine. Les médicaments sont utilisés pour prévenir la formation de caillots sanguins.
6. Prostaglandines et leurs analogues - Treprostinil, Epoprostenol. Les médicaments pour la normalisation de la pression dans l'artère pulmonaire.
7. Bosentan - ralentit le développement de l'hypertension pulmonaire.
8. Médicaments améliorant les processus métaboliques des cellules - Riboxine, Orotate de Potassium.

Depuis plusieurs années, les scientifiques mènent des recherches sur l’efficacité de l’utilisation du Sildénafil dans le traitement de l’hypertension pulmonaire. Le citrate de sildénafil est le composant principal du Viagra et est conçu pour éliminer la dysfonction érectile.

Le médicament a été utilisé sur des patients pendant 12 semaines. Dans les groupes de contrôle qui ont reçu 20 à 80 mg du médicament, les indices se sont nettement améliorés.

Comment traiter chez l'adulte

Si le patient a un taux d'hémoglobine supérieur à 170 g / l, les veines du cou font saillie - effectuent la saignée. Des résultats positifs sont donnés par l'inhalation d'oxygène, ce qui doit être fait en cours.

Il est possible de réduire la progression de la maladie à l'aide d'une intervention chirurgicale. Utilisation de la méthode de manœuvre - créez une fenêtre ovale artificielle entre les oreillettes, ce qui explique la réduction de l'hypertension artérielle pulmonaire. Cela vous permet de prolonger la vie du patient, le pronostic de l'évolution de la maladie est considérablement amélioré.

La transplantation d'organes est également utilisée - pour éliminer la pathologie, il suffit de transplanter 1 poumon. Mais après 5 ans chez de nombreux patients, le rejet commence.

Hypertension pulmonaire chez les enfants

Cette pathologie indique une incapacité à adapter la circulation sanguine dans les poumons hors de l'utérus et se produit chez 0,1 à 0,2% des nouveau-nés. Le plus souvent, la maladie est diagnostiquée chez les enfants nés par césarienne. La détection de la maladie a lieu dans les 3 premiers jours après la naissance.

Dans le contexte de l'hypertension, la pression dans les vaisseaux pulmonaires commence à augmenter fortement et le cœur subit une pression accrue. Pour éviter l'insuffisance cardiaque, le corps commence à réduire la pression dans les poumons - réduit le volume de sang en circulation, le fait tomber dans la fenêtre ovale du cœur ou dans le flux artériel ouvert. De telles actions entraînent une augmentation du sang veineux, une diminution de la teneur en oxygène.

Causes de la pathologie:

• stress prénatal transféré - l'hypoxie et la glycémie peuvent provoquer un spasme pulmonaire chez le nouveau-né, ainsi que des modifications sclérotiques des parois vasculaires;
• retarder la maturation des parois vasculaires - les spasmes se produisent souvent dans de tels vaisseaux;
• la présence d'une hernie diaphragmatique congénitale - dans cette maladie, les poumons et les vaisseaux sanguins restent sous-développés et ne peuvent pas fonctionner complètement;
• fermeture prématurée du canal artériel embryonnaire, ce qui entraîne une augmentation du débit sanguin pulmonaire;
• malformations cardiaques et pulmonaires congénitales.

L'hypertension chez le nouveau-né peut survenir à l'arrière-plan d'une infection intra-utérine ou d'une septicémie. La cause peut être une polycythémie, un cancer qui provoque une forte augmentation du nombre de globules rouges dans le sang.

Chez un nouveau-né souffrant d'hypertension artérielle pulmonaire, la respiration est difficile, l'essoufflement commence, à l'inhalation, la cellule thoracique tombe vers l'intérieur, la peau et les muqueuses deviennent bleues. Sans soins qualifiés opportuns, 4 bébés sur 5 présentant une pathologie meurent dans les trois premiers jours suivant la naissance.

Pathologie pendant la grossesse

La cause du développement de la maladie pendant la grossesse peut servir de malformation cardiaque, de prédisposition génétique à l'hypertension.

Les premiers signes de maladie chez les femmes enceintes:

• l'apparition d'essoufflement, même au repos;
• toux d'origine improductive;
• faiblesse et fatigue;
• maladies respiratoires fréquentes.

Aux deuxième et troisième trimestres, apparaissent des douleurs dans la région du cœur et du sternum, des râles humides dans les poumons et un gonflement. En l'absence du traitement nécessaire, un avortement spontané est possible.

Il est conseillé aux femmes atteintes d'une maladie vasculaire pulmonaire d'éviter une grossesse. Lors d'une interruption de grossesse, le risque de décès est de 7%. Si une femme ne veut pas interrompre sa grossesse, elle devra être hospitalisée tout le temps avant l’apparition du bébé. L'hôpital aura lieu oxygénothérapie, prévention des caillots de sang.

Le taux de mortalité des femmes en travail est très élevé (jusqu'à 40%), quel que soit le traitement suivi pendant la grossesse. La plupart des cas mortels surviennent immédiatement lors de l'accouchement ou dans la première semaine après l'accouchement.

Méthodes traditionnelles de traitement

Même la médecine traditionnelle est incapable d'éliminer complètement l'hypertension artérielle pulmonaire. Le traitement ne sera efficace que s’il est possible d’éliminer la cause de la maladie. Le traitement des remèdes populaires vise à réduire les symptômes.

1. Faites bouillir 225 ml d'eau bouillante, 5 g de cendre de montagne mûre, laissez reposer pendant une heure. Prendre 110 ml trois fois par jour. La durée du traitement est de 1 mois.
2. Vous pouvez vous débarrasser de l'arythmie à l'aide de jus de citrouille frais. Le jour où vous devez boire 100 ml de boisson.
3. En outre, pour le traitement et la prévention, vous devez manger 4 baies de genièvre chaque jour. Parmi ceux-ci, vous pouvez également faire une infusion. Remplissez un thermos de 25 g de fruits, versez 260 ml d’eau bouillante, laissez une nuit. Le médicament divisé en 4 portions, boire pendant 1 jour.
4. Adonis aide à éliminer les principales manifestations de la maladie, soulage l'œdème pulmonaire. Faites bouillir 220 ml d'eau bouillante, 3 g de matière première, laissez pendant 2 heures. Prendre 30 ml avant les repas.

Ail

Épluchez et hachez 2 têtes d'ail frais, pliez le mélange dans un bocal en verre et versez 230 ml de vodka. Insister 15 jours dans une pièce sombre et froide. Prenez la teinture 5 fois par jour. Une seule dose de 20 gouttes - le médicament doit être dilué dans 15 ml d’eau tiède ou de lait. La durée du traitement est de 21 jours.

Pour le traitement de l'hypertension, nos lecteurs utilisent avec succès ReCardio. Vu la popularité de cet outil, nous avons décidé de l’offrir à votre attention.
Lire la suite ici...

Lorsque l'intolérance à l'alcool fait un médicament de 3 grandes têtes d'ail et 3 citrons broyés. Mélanger verser 1 litre d'eau bouillante, fermer le récipient, laisser reposer une journée. Prendre 3 fois par jour pendant 15 ml.

Herbes

La teinture alcool est préparée à partir des inflorescences de calendula. Verser 160 ml de vodka 60 g de matière première, insister semaine. Prenez 25 gouttes trois fois par jour pendant 3 mois.

Voici quelques recettes supplémentaires:

1. Hachez 22 g de feuilles de bouleau séchées, versez 420 ml d’eau bouillante et retirez-les dans une pièce sombre et fraîche pendant 2 heures. Prenez 105 ml quatre fois par jour. La durée du traitement est de 15 jours.
2. Faites bouillir 245 ml d'eau bouillante, 6 g de lin, laissez pendant une heure dans un récipient fermé. Prendre 35 ml 36 fois par jour.
3. Broyer en stigmates de maïs en poudre. A 50 g de poudre, ajoutez 100 ml de miel frais, prenez le médicament 5 g avant les repas, 3 à 5 fois par jour.

Règles de puissance

Régime alimentaire pour l'hypertension pulmonaire implique une restriction dans le régime alimentaire de sel, graisses animales. Il est également nécessaire de réduire la quantité de fluide consommée. La base de l'aliment doit être un aliment végétal, les produits d'origine animale doivent contenir un minimum de matière grasse.

• prévention de l'exacerbation des maladies auto-immunes - vaccination rapide contre la grippe, la rubéole et d'autres maladies infectieuses;
• charges physiques dosées - au début de la maladie, des exercices spéciaux de physiothérapie sont prescrits et, au dernier stade, les exercices physiques sont minimisés ou complètement limités;
• protection contre la grossesse - un stress cardiaque accru pendant l'hypertension pulmonaire peut être fatal;
• consultations avec un psychologue pour rétablir l'équilibre neuropsychique - les patients hypertendus présentent souvent des états dépressifs, des pensées suicidaires.

Pour prévenir le développement de la maladie, il est nécessaire d'éliminer toutes les mauvaises habitudes. Avec l'exercice physique régulier améliore la circulation sanguine, ce qui empêche la formation de caillots sanguins. Le régime devrait être complet et équilibré.

Prévisions et conséquences

Sans traitement approprié, l’espérance de vie de l’hypertension artérielle pulmonaire est de 2,5 ans. La maladie du stade primaire passe dans la phase secondaire, les signes de la maladie s’aggravent, la maladie s’aggrave de façon marquée.

Dans le contexte d'une nutrition insuffisante des tissus contenant de l'oxygène, une dyspnée forte et fréquente se développe, ce qui se produit même dans un état calme. L'hypoxie entraîne une augmentation de la viscosité du sang - des caillots sanguins peuvent obstruer les vaisseaux sanguins dans les poumons.

Les indicateurs de pression moyenne dans l'artère pulmonaire jouent un rôle important dans la longévité. Si les indicateurs sont constamment au-dessus du niveau de 30 mm Hg. Art. et ne diminuez pas sous l’influence des médicaments, l’espérance de vie sera d’environ 5 ans.

L'hypertension pulmonaire conduit souvent à une invalidité. Avec cette maladie, de nombreux types et conditions de travail sont contre-indiqués - travail physique pénible, travail mental avec surcharge nerveuse élevée et charge de la parole importante. Il est interdit aux personnes ayant ce diagnostic de travailler dans des locaux très humides, soumis à de fortes températures et à des chutes de pression.

Dans l'hypoxie pulmonaire, il est impossible de travailler dans une production dangereuse - la poussière, les gaz irritants, les poisons et autres allergènes peuvent aggraver l'état du patient.

Handicap

L’invalidité entraîne-t-elle une hypertension pulmonaire? Oui, pour l'obtenir, vous devez passer une commission spéciale. Parmi les documents que vous devez fournir:

• radiographies thoraciques;
• spirographie;
• résultats du sang et des gaz sanguins acido-basiques;
• échocardiographie.

Quel groupe d'invalidité peut être affecté à l'hypertension pulmonaire? Avec une maladie primaire fortement progressive qui limite la capacité et l'incapacité du patient à se servir lui-même, l'incapacité de se déplacer est déterminée par le degré d'invalidité du premier degré.

Si, au cours du traitement, des améliorations instables ou mineures sont observées, le patient a des limites en matière d'auto-entretien et de réinstallation - l'invalidité du groupe II est désignée. Il est parfois recommandé au patient de travailler à la maison ou dans des conditions spécialement créées.

Pour déterminer le troisième groupe d'incapacités, une personne peut effectuer un travail physique léger, même dans des conditions de production, un travail mental avec une surcharge mentale et émotionnelle modérée.

Le code de la maladie de l'hypertension pulmonaire primitive dans la classification internationale des maladies (CIM 10) est 127. La maladie secondaire est de 128,8.

L'hypertension artérielle pulmonaire est une maladie grave caractérisée par une mortalité élevée. Il est possible d'éviter la maladie en abandonnant les mauvaises habitudes et en consultant en temps voulu les médecins, même avec une légère détérioration de l'état de santé.

Syndrome du système artériel vertébrobasilaire (VBN): causes, diagnostic et pronostic

1. Caractéristiques anatomiques 2. Étiologie 3. Manifestations cliniques 4. Diagnostic 5. Traitement

Dans la pratique d'un neurologue, il existe des maladies suffisamment difficiles à diagnostiquer. L'un de ces diagnostics comprend une insuffisance vertébro-basilaire. Bien que la neurologie de l'état pathologique soit bien étudiée, ses principaux symptômes se retrouvent souvent dans d'autres maladies du système nerveux. La complexité du diagnostic est également due au fait que l'insuffisance vertébrobasilaire n'est pas une maladie homogène, mais peut correspondre à des conditions pathologiques d'origines diverses.

L'insuffisance vertébro-basilaire (VBI) est une pathologie cérébrale transitoire et réversible. Il se manifeste comme une violation de l'activité fonctionnelle des structures cérébrales, qui sont alimentées par le système des artères vertébrales et basilaires, et se forme en raison de la chute du flux sanguin dans ces vaisseaux.

VBN agit comme un diagnostic indépendant. La Classification internationale des maladies (CIM-10) chiffre cette pathologie sous le nom de «syndrome du système artériel vertébrobasilaire» (code G45.0). Cependant, en pratique clinique, il est utilisé comme définition de diverses maladies selon la genèse:

Caractéristiques anatomiques

Le bassin vasculaire vertébrobasilaire comprend deux artères vertébrales, l'artère principale et l'artère cérébrale postérieure. Zones d'approvisionnement en sang du système vasculaire vertébro-basilaire:

La violation aiguë de l'hémocirculation dans le bassin vertébro-basilaire est une maladie plus dangereuse que les catastrophes vasculaires carotidiennes. Une pathologie similaire est accompagnée de symptômes neurologiques focaux grossiers et de complications intracérébrales graves.

Les artères vertébrales sont situées dans un canal spécial des processus transverses des vertèbres cervicales. Cette caractéristique anatomique détermine l’effet sur la circulation sanguine des tours de tête et la possibilité de déformation vasculaire en présence d’une pathologie de la colonne cervicale.

Dans la très grande majorité des cas, l'artère vertébrale gauche est plus large que l'artère droite et fournit un plus grand volume de sang au cerveau. Par conséquent, la pathologie de l'artère vertébrale gauche donne des signes cliniques plus clairs de la maladie.

Étiologie

En raison du nombre important de variantes de l’insuffisance vertébro-basilaire, les causes profondes de cette pathologie peuvent aussi être très diverses. Les principaux facteurs d'appauvrissement du flux sanguin dans les artères vertébrales et basilaires sont les suivants:

• athérosclérose des vaisseaux extracrâniens et cérébraux;
• coagulopathie;
• anomalies des artères du système vertébro-basilaire (tortuosité pathologique);
• vascularite;
• compression externe (extravasale) des artères vertébrales;
• pathologie du nœud sympathique étoilé autonome, qui innerve toutes les artères du bassin vertébrobasilaire.

L’hypertension, l’hypercholestérolémie, l’inactivité physique, le tabagisme, l’alcoolisme, le diabète, les situations stressantes peuvent également constituer des aspects supplémentaires provoquant le développement d’une insuffisance vertébrale et basilaire.

Les structures cérébrales qui alimentent le sang du bassin vertébral-basilaire sont plus résistantes à l'hypoxie que les zones alimentées par le système vasculaire carotidien. Par exemple, une crise hypoxique aiguë qui dure 4 à 5 minutes provoque la mort de neurones dans le cortex cérébral, alors que pour la nécrose des cellules souches, l’ischémie vasculaire devrait durer 3 à 4 fois plus longtemps.

Une attention particulière est accordée à la compression dite extravasale des artères vertébrales et à l'irritation du tronc sympathique paravertébral. La déformation des vaisseaux due à leur emplacement anatomique peut être provoquée même par des exercices physiques avec des virages serrés et des crottes de la tête. L'insuffisance vertébrobasilaire due à la compression externe des vaisseaux est plus fréquente, le cas échéant:

Manifestations cliniques

Les symptômes de la maladie sont causés par des lésions des centres nerveux intégrés aux structures qui alimentent le bassin vasculaire vertébro-basilaire. La maladie peut se manifester:

• troubles vestibulaires - vertiges systémiques, nausées, vomissements, nystagmus spontané;
• syndrome cérébelleux. Il est homolatéral (du côté affecté) ou bilatéral. L'incertitude de la démarche, des irrégularités dans l'exécution des tests de coordination, des tremblements intentionnels, une diminution du tonus musculaire, un manque de travail musculaire amical sont notés;
• troubles visuels. Une hémianopsie homonymique ou à quart de cercle, une agnosie visuelle, une photopsie, une perte d'acuité visuelle sont le plus souvent diagnostiquées;
• lésion des nerfs crâniens (diplopie, hypoesthésie faciale, asymétrie du visage, parésie des muscles masticateurs, perte auditive, pathologie de la déglutition, voix non résonnante, haut-le-cœur, dysarthrie). On observe souvent des syndromes en alternance avec une atteinte des noyaux des nerfs crâniens et une pathologie des voies du côté opposé;
• syndrome pyramidal. Elle peut être exprimée comme une légère asymétrie de réflexes et de gaucheries dans les membres, et une parésie grossière jusqu’au plègii;
• troubles sensoriels cérébro-conducteurs;
• attaques de chute (attaques de chute, syncope);
• syndromes psycho-végétatifs: troubles du sommeil, anxiété, peur, instabilité émotionnelle;
• syndrome céphalique, se manifestant par de graves maux de tête au cou.

Auparavant, on pensait que la circulation dans le bassin vasculaire vertébral-basilaire ne se rencontre que chez l'adulte. Cependant, ce n'est pas tout à fait vrai. Les anomalies congénitales des vertèbres cervicales et des muscles du cou provoquent le développement du syndrome de l'artère vertébrale chez les enfants. La colonne vertébrale est généralement courbée, il y a des signes de faiblesse des muscles de la ceinture scapulaire supérieure, de la ceinture scapulaire et du cou, chez les enfants des trois premières années de la vie - pleurs non motivés et somnolence constante. De plus, avec le développement de la discirculation vertébro-basilaire, l’enfant est sujet à l’évanouissement.

Diagnostics

Dans toute forme de VBN, le médecin doit suspecter une catastrophe vasculaire aiguë, la pathologie la plus grave. Par conséquent, l'algorithme de diagnostic doit être cohérent avec les activités menées par les médecins lors d'accidents vasculaires cérébraux. Les diagnostics VBN standard incluent:

• Échographie Doppler et examen duplex des vaisseaux de la tête et du cou;
• résonance magnétique ou tomodensitométrie;
• l'angiographie;
• rayons X de la colonne cervicale;
• électroencéphalographie;
• questionnement neuropsychologique.

Traitement

Les patients soupçonnés d’être atteints d’un syndrome d’insuffisance vertébrale basilaire doivent être hospitalisés et hospitalisés d’urgence. Il est possible de traiter les formes chroniques et vertébrales de la maladie en ambulatoire. La seule exception est la décompensation de la pathologie existante.

Le traitement de base pour l'insuffisance vertébro-basilaire devrait inclure:

• correction des troubles respiratoires;
• soutenir le travail du système cardiovasculaire;
• normalisation du métabolisme de l'eau et des électrolytes;
• soulagement du syndrome convulsif (si nécessaire);
• lutter contre l'enflure du cerveau.

L'absence de traitement des formes aiguës de discirculation vertébro-basilaire a un pronostic très défavorable et augmente fortement le risque de développer un AVC.

Les vertiges, maux de tête, nausées, vomissements et autres manifestations particulières de la maladie doivent être traités par des moyens symptomatiques.

Après avoir clarifié la forme de la maladie et identifié les facteurs de risque, le traitement est envoyé pour éliminer les causes profondes du développement du VBN - normaliser la pression artérielle, indicateurs de cholestérol, glycémie, compenser les maladies de fond. Les anomalies dans les formes vertébrales de la maladie nécessitent l'avis d'un chirurgien pour décider de l'élimination rapide de la cause de la maladie.

En règle générale, les symptômes de la circulation vertébro-basilaire chez les enfants répondent bien à la correction par des moyens non médicamenteux. Ils sont affectés à des massages, des exercices physiques spécifiques et des procédures de physiothérapie. Le pronostic de la maladie est favorable.

Pour maintenir le cerveau et soulager le déficit neurologique existant dans toute variante de VBN prescrite:

• Neuroprotecteurs;
• Des antioxydants;
• Vasoprotecteurs;
• Agents nootropes et vestibulotropes.

Après stabilisation de l'état du patient afin de réduire l'effet mécanique extravasal sur les artères vertébrales, ils sont prescrits:

• physiothérapie;
• massage de la région du cou et du col;
• thérapie physique;
• thérapie manuelle;
• traction matérielle de la colonne cervicale;
• l'acupuncture;
• pneus spéciaux pour le cou.

Pendant de nombreuses années, la science médicale en général et les neurosciences en particulier ont considéré la pathologie cérébrovasculaire comme un problème prioritaire. À cet égard, l’insuffisance vertébro-basilaire occupe une place de choix parmi les formes aiguës et chroniques de troubles circulatoires. Quelles que soient les causes des processus dyscirculatoires, un diagnostic et un traitement tardifs de la maladie peuvent avoir des conséquences graves, telles que le développement d'un infarctus du coeur du tronc cérébral. Les cas de maladie lancés sont moins susceptibles de guérir et réduisent considérablement la qualité de vie du patient.

Insuffisance vertébrobasilaire Quelle est cette pathologie?

L'insuffisance vertébro-basilaire (VBN) est une détérioration du cerveau due à un apport sanguin incorrect et insuffisant.

Le vaisseau basilaire est l'artère centrale de tout le système d'approvisionnement en sang du cerveau, dans lequel s'insèrent d'autres vaisseaux, assurant ainsi l'activité vitale de cet organe et son bon fonctionnement.

Si le flux sanguin dans l'artère basilaire ne fonctionne pas correctement, un nombre suffisant de substances nécessaires ne pénètrent pas dans les cellules du cerveau, ce qui provoque une insuffisance basilaire et des perturbations dans le fonctionnement des centres du système nerveux (dystonie végétative-vasculaire).

Code pour ICB 10

Selon la classification internationale des maladies de la dixième révision de la CIM-10, l'insuffisance vertébrobasilaire appartient à la classe G45.0, «Syndrome du système artériel vertébrobasilaire».

Le flux sanguin cérébral, qu'est-ce que c'est?

Les artères qui alimentent les cellules cérébrales suivent le trajet depuis la branche vasculaire non nommée du côté droit du corps humain, ainsi que depuis le vaisseau situé dans la région de la clavicule. Ces deux artères montent à travers la colonne vertébrale jusqu'au cerveau, où elles se confondent dans les cellules.

C'est ainsi que se forme l'artère basilaire, qui traverse toute la partie inférieure de l'organe cérébral. Le bassin vertébrobasilaire comprend 30,0% de la surface du cerveau.

Avec une insuffisance de sang pénétrant dans le cerveau par l’artère principale, il se produit une perturbation de la distribution de nourriture dans les centres cérébraux et des déviations par rapport à leur fonctionnement normal.

Les centres du cerveau qui alimente le système biologique artériel vertébrobasilaire des liquides biologiques:

• La partie centrale du cerveau;
• Type oblong du cerveau;
• L'hypothalamus;
• Département des cellules de la moelle épinière cervicale;
• Région occipitale du cerveau;
• Actions de la division pariétale;
• Hémisphères cérébraux de la région temporale;
• Zone de la butte;
• La section du cerveau est le pons;
• Le cervelet;
• Division du thalamus.

Plus de 70,0% des accidents ischémiques transitoires constituent une violation de l'apport sanguin au cerveau, une hypoxie cérébrale et des micro-accidents cérébraux. Toutes ces pathologies sont présentes dans le bassin vertébral basilaire.

Les conséquences qui se produisent dans cette partie du cerveau développent un AVC ischémique chez 35,0% des patients.

Les décès dus aux accidents vasculaires cérébraux qui se produisent à l'arrière du cerveau sont trois fois plus que la mortalité due aux accidents vasculaires cérébraux de l'artère carotide.

Quel médecin traite le syndrome vertébro-basilaire?

Les neurologues étudient le traitement du syndrome vertébrobasilaire et de ses carences. Si le syndrome a pris une forme compliquée d'AVC, le traitement est développé par les chirurgiens de la direction vasculaire.

De plus, avec le développement de la pathologie, des maladies concomitantes apparaissent, puis des médecins spécialisés sont connectés à la thérapie:

• Docteur en neurologie;
• Cardiologue;
• Spécialiste en thérapie manuelle;
• Ophtalmologiste;
• Kinésithérapeute

Étiologie

Il existe un grand nombre de stimulants du syndrome vertébro-basilaire et de son insuffisance.

Causes courantes de pathologie:

• Tendance héréditaire génétique à des pathologies du système artériel vertébrobasilaire. Ces pathologies comprennent des anomalies congénitales dans la structure du système vasculaire du corps;
• Anomalie congénitale Anomalie de Kimmerley;
• Hypoplasie de maladie génétique des artères de la colonne vertébrale;
• Blessure de la colonne vertébrale du cou;
• Processus inflammatoires dans les parois des vaisseaux sanguins;
• La maladie de Takoyu;
• Athérosclérose des grosses artères;
• Plaques athérosclérotiques sur l'artère basilaire;
• Sténose artérielle;
• Pathologie du système endocrinien - diabète sucré. Vaisseaux affectés dans le cerveau avec un petit diamètre;
• Hypertension artérielle au stade chronique;
• Syndrome de type antiphospholipide. La présence de thrombose a augmenté dans les artères, ainsi que la lumière à l'intérieur des artères, ce qui empêche un bon écoulement du sang dans celles-ci;
• La stratification des cellules des parois des vaisseaux vertébro-basilaires et du liquide biologique (le sang) s’écoule aux endroits de la stratification;
• Thrombose des vaisseaux spinaux;
• Thrombose dans le vaisseau basilaire;
• Presser la hernie de l'artère basilaire, ce qui conduit à une violation dans la circulation sanguine;
• Pathologie du spondylolisthésis (spondylose);
• Tumeurs oncologiques dans les cellules de la moelle épinière;
• Formations malignes de la colonne vertébrale, ou métastases à la colonne vertébrale, cellules cancéreuses en cas de maladie d'autres organes.

La progression de la maladie entraîne des symptômes supplémentaires.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire

L'insuffisance vertobasilaire est exprimée par des symptômes de dépendance à la zone de déficit dans le système de circulation sanguine:

Symptômes d'une attaque ischémique transitoire

Symptomatologie de cette attaque avec des manifestations vives, mais ces manifestations ont un intervalle de temps court et au moment de l’arrivée de l’équipe médicale de l’ambulance, leur gravité est souvent gommée; par conséquent, le diagnostic préliminaire d’une attaque ischémique transitoire permet au médecin d’établir des signes résiduels.

Symptômes d'attaque transitoire en cas d'insuffisance vertébrale-basilaire:

• Problèmes d'appareils de parole dus à un engourdissement de la bouche, des lèvres et de la langue;
• Difficulté à avaler;
• Respiration difficile (manque d'air dans les poumons) - essoufflement;
• Attaque des membres inférieurs - immobilisation soudaine, perte de membres, incapacité de se tenir debout (chute), évanouissement;
• Perte de vision pendant une certaine période;
• Perte d'orientation au sol;
• Incapacité à percevoir la parole humaine;
• Désorientation;
• Tremblement de la main;
• Contractions convulsives du corps et ses tremblements;
• Tremblement dans les membres inférieurs;
• Limitations dans les mouvements des membres du corps;
• Engourdissement de la partie du corps.

L'attaque transitoire en cas d'insuffisance vertébro-basilaire provoque un accident vasculaire cérébral de type ischémique. Quelles pilules boire et quel traitement après une crise?

Le traitement des attaques transitoires donne un bon effet les pilules Mexidol.

Le traitement médicamenteux avec ce médicament va jusqu’à 6 semaines calendaires.

En cas de traitement inadéquat de l'insuffisance vertébro-basilaire, ou en l'absence de traitement de ce syndrome pathologique, après le premier accès transitoire survivant, même sous une forme bénigne, un AVC de type ischémique survient au cours des 5 années civiles et entraîne généralement la mort.

Syndrome vertébro-basilaire chez les enfants

Avant d'étudier la pathologie du syndrome vertobasilaire, on pensait que le développement de l'insuffisance vertébro-basilaire n'était possible que chez un organisme adulte. Mais maintenant, les experts ont constaté que ce type d’échec peut survenir dans l’enfance. Marqué ses manifestations avec 3 années civiles.

Les scientifiques ont conclu que le développement de l'insuffisance vertébro-basilaire dans le corps de l'enfant avait pour origine une pathologie congénitale anormale de l'artère basilaire et des vaisseaux rachidiens.

Blessure dans la petite enfance d'une partie de la colonne vertébrale, conduit également à l'apparition du syndrome vertébrobasilaire.

Les symptômes et les signes chez les enfants sont:

• Fatigue rapide et excessive de l'enfant;
• Comportement agité;
• Ses pleurs constants;
• Somnolence déraisonnable;
• Mauvaise posture en marchant et en s'asseyant;
• L’impossibilité de rester dans une pièce encombrée est un manque d’air qui provoque une forte rotation de la tête qui provoque souvent des évanouissements.

L'insuffisance vertébro-basilaire est plutôt peu susceptible de faire l'objet d'un diagnostic, car ses manifestations se manifestent de différentes manières. Les symptômes vertébrobasilaires peuvent être confondus avec les symptômes d'autres pathologies du corps.

Chez les enfants, il est très important d’établir le diagnostic correct, ce qui est confirmé par les interprétations du laboratoire clinique ainsi que par les résultats des techniques instrumentales de diagnostic de l’insuffisance vertébro-basilaire.

Diagnostics

Pour évaluer le degré de lésion du système nerveux en cas d’insuffisance vertébro-basilaire, des tests fonctionnels sont effectués:

• Tester le tonus musculaire;
• Test d'hyperventilation - ce test reconnaît les symptômes lors de respirations rapides et fréquentes;
• Échantillon pour déterminer le degré de vertige. Ce test est effectué par la méthode du mouvement rapide et rapide de la tête. La tête tourne alternativement dans le côté droit, puis dans le côté gauche. Ou le corps tourne, mais la tête reste immobile;
• Test du Dr de Klein - Cette technique aide à identifier les symptômes caractéristiques en inclinant fortement la tête en arrière de 15 degrés. Des symptômes tels que la désorientation dans l’espace, l’incapacité de se concentrer sur la voix humaine et de percevoir les informations sont révélés, les pupilles se rétrécissent et il est difficile de répondre à des questions simples;
• Le test d'insuffisance vertébro-basilaire par la méthode de Hauntan est un test d'équilibre (vestibulaire). Il est nécessaire, les yeux fermés et les bras tendus devant vous, de tourner la tête dans la direction de votre corps au maximum. Alors, restez debout pendant 30 secondes. Ensuite, faites l'autre. Si l'équilibre n'a pas changé et que les mains sont tenues paumes, le tronc cérébral n'est pas affecté

Tests de laboratoire cliniques pour l'insuffisance vertébrobasilaire:

• Numération globulaire complète;
• Analyse de la composition en électrolyte indicateur;
• Sang pour le sucre;
• Analyse biochimique du cholestérol - analyse des lipides;
• Biochimie - coagulogramme;
• Biochimie - hémostasiogramme;
• Indicateur de phospholipides et de leurs anticorps.

Diagnostics instrumentaux

Pour établir un diagnostic précis, les transcriptions et les tests en laboratoire clinique ne suffisent parfois pas, car il est nécessaire de rechercher la cause première de la pathologie et de poser le bon diagnostic.

Les techniques suivantes sont utilisées pour étudier l'insuffisance vertébro-basilaire:

• Échographie Doppler utilisant des ondes ultrasonores. Avec ce diagnostic, la pression artérielle est évaluée pendant le mouvement dans le système de circulation sanguine. Réglez la vitesse du sang;
• Angiographie d'une insuffisance vertébro-basilaire. Cette technique implique l'entrée dans les artères, qui sont l'agent de contraste étudié. À l'aide de cette méthode, il est procédé à une vérification instrumentale de l'état des artères, de l'épaisseur de la paroi et de la lumière maximale des vaisseaux examinés.
• Radiographie de la colonne vertébrale. La radiographie évalue l'état de la colonne vertébrale et en détermine les éventuels écarts.
• Tomodensitométrie (CT). La méthode de détermination de l'état des vaisseaux, ainsi que de la colonne vertébrale;
• L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est une méthode idéale pour détecter les tumeurs dans la colonne vertébrale, ainsi que pour détecter une hernie vertébrale.
• Thermographie infrarouge. L'étude des organes et du système de circulation sanguine selon la méthode d'évaluation thermique;
• Technique rhéoencéphalographique. Cette technique permet d'évaluer l'état du flux sanguin dans le cerveau;
• Angiographie par résonance magnétique (MR) d'une insuffisance vertébro-basilaire. Cette procédure est réalisée pour étudier le canal de toutes les artères du cerveau.

Angiographie par résonance magnétique de l'insuffisance vertébro-basilaire

Type différentiel

La pathologie vertébro-basilaire présente des symptômes similaires à ceux d'autres maladies:

• Labyrinthe au stade aigu de la maladie;
• Sclérose en plaques;
• La maladie de Ménière;
• Pathologie du névrome du nerf de l'organe auditif;
• Troubles mentaux ou névrose;
• La maladie est le type de neuronite vestibulaire.

Lorsque la maladie est la sclérose en plaques, il n'y a aucune anomalie dans les organes de l'audition. Les vertiges se produisent beaucoup plus longtemps.

La maladie de Ménière chez les patients entraîne de graves vertiges, mais le diagnostic montre qu'il n'y a pas d'irrégularités dans le système vasculaire du corps.

Dans la phase instable de l'appareil vestibulaire, de graves vertiges surviennent lors d'un changement brusque de la position de la tête ou lorsque la position du corps change.

Avec une forte montée du lit. Dans la vieillesse, beaucoup souffrent de cette pathologie. La seule raison ne réside pas dans le système vasculaire, mais dans l'appareil vestibulaire faible et dans les problèmes de la colonne vertébrale.

Le plus souvent, de tels vertiges se produisent dans le contexte de l'ostéochondrose cervicale.

Avec des troubles psychologiques et des maladies de la neurologie, il se produit un assombrissement de la tête, des nausées et également un long trajet. Ce symptôme n'est pas similaire à VBN. Si des maladies se manifestent simultanément, les symptômes disparaîtront.

Est-il possible de guérir le syndrome du système artériel vertébro-basilaire?

Pathologie verticale comment traiter? Déterminer les symptômes et le traitement est prescrit en fonction du diagnostic donné.

Au cours de la crise du stade aigu de l’insuffisance vertébro-basilaire, le patient reçoit un lit à l’hôpital afin que le patient soit surveillé en permanence par le personnel médical pendant la période de traitement médicamenteux. Le suivi de l'état du patient aidera à prévenir les conséquences de cette crise - un accident vasculaire cérébral.

Maladie chronique des troubles circulatoires, qui se déroule au stade facile - à traiter en ambulatoire.

Pour le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire, le traitement médicamenteux est utilisé avec un traitement de physiothérapie, afin de renforcer l'effet thérapeutique.

Le traitement médicamenteux est prescrit individuellement par le médecin traitant, car il n'existe pas de traitement standard en médecine pour les troubles vertébraux.

L'insuffisance vertébrale n'étant pas traitée avec des médicaments uniquement, le traitement complexe de cette thérapie inclut des méthodes physiothérapeutiques, un traitement avec la médecine traditionnelle, ainsi que la gymnastique thérapeutique (thérapie par l'exercice).

En cas de pathologie grave, recourir à la chirurgie.

Traitement de la toxicomanie

Médicaments prescrits pour le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire:

• Groupe de médicaments vasodilatateurs (vasodilatateurs). Ces dispositifs médicaux empêchent l’occlusion. Ces médicaments traitent le syndrome d’insuffisance chronique vertébro-basilaire au printemps ou au début de l’automne. La posologie est assignée au minimum et, selon le schéma de traitement prescrit, elle augmente. Si pendant le traitement, il n’ya pas d’effet positif sur le corps, le médicament est remplacé par un autre médicament;
• Groupe d'agents antiplaquettaires - réduit la capacité de coagulation du plasma sanguin. Ce groupe de médicaments est utilisé pour réduire le risque de formation de caillots sanguins dans les vaisseaux basilaires. Un médicament du groupe des agents antiplaquettaires - Il s'agit de l'aspirine qui, en cas de syndrome vertébrobasilaire, doit être prise quotidiennement. Lorsque les pathologies du tube digestif, l'aspirine est prise après avoir mangé, et il est interdit de l'utiliser sur un estomac vide. Si l'aspirine n'a pas d'effet positif sur le processus de coagulation dans le corps, remplacez-la par des agents antiplaquettaires - dipyridamole ou ticlopidine;
• Groupe de médicaments métaboliques et néotropes. Ces médicaments sont conçus pour améliorer les capacités fonctionnelles de toutes les parties du cerveau en cas d'insuffisance vertébro-basilaire. Ces médicaments comprennent: le piracétam, le médicament Actovegin, le médicament nootropique Cerebrolysin, le médicament Semax;
• Groupe de médicaments antihypertenseurs. Ce groupe de médicaments est conçu pour contrôler l’indice de pression artérielle. En cas d'insuffisance vertébro-basilaire, l'indice de pression artérielle est élevé; par conséquent, avec la pharmacothérapie, ce groupe de médicaments est inclus dans la liste des médicaments obligatoires;
• Les médicaments qui, avec ce syndrome, soulagent les principaux symptômes - analgésiques, médicaments à action hypnotique;
• Des antidépresseurs sont prescrits, ainsi que des antiémétiques, si les nausées provoquent des vertiges en cas de vertiges.

Symptômes de l'insuffisance vertébro-basilaire

Méthodes chirurgicales

Au stade sévère de l'insuffisance vertébro-basilaire, lorsque le traitement médicamenteux ne montre aucun effet pendant le traitement, la technique de traitement chirurgical du système vertébro-basilaire des vaisseaux sanguins est appliquée.

Méthodes de correction chirurgicale du système vasculaire basilaire du cerveau:

• La méthode de correction chirurgicale est la microdiscectomie rachidienne. Signifie l'élimination d'une hernie entre les vertèbres et la stabilisation de la fonction de la colonne vertébrale. Cette opération appartient à la catégorie des interventions neurochirurgicales et est réalisée par un médecin - un neurochirurgien;
• Méthode de correction au laser de l'état des disques entre les vertèbres;
• L'endartériectomie est une méthode permettant d'éliminer la plaque athéromateuse du cholestérol dans une artère. Cette technique peut améliorer le flux sanguin en éliminant la plaque et en augmentant la lumière à l'intérieur de l'artère.
• Angioplastie de l'artère basilaire. Cette technique permet d'insérer un support dans le vaisseau vertébral, ce qui empêche le rétrécissement de cette partie de l'artère. L'expansion du vaisseau assure un flux sanguin normal dans le système circulatoire sanguin du cerveau;
• Dans la sténose artérielle, une technique de stenting est utilisée. Il s'agit d'une méthode consistant à percer une artère (anévrysmectomie) de la cuisse et à insérer un support dans le vaisseau fémoral jusqu'au site de destruction aortique. Lorsque le support arrive sur le site du défaut en s'ouvrant, il renforce la paroi de la partie affectée de l'artère de l'intérieur et empêche ainsi sa rupture.

Technique de stenting

Physiothérapie

Pour le traitement de l'insuffisance vertébro-basilaire, il existe plusieurs méthodes de physiothérapie:

• Massage thérapeutique réparateur - améliore le flux sanguin vers le cerveau. Le massage sur la colonne vertébrale est appliqué complètement, ainsi que sur certaines parties du corps: massage thoracique sur la colonne vertébrale, massage cervical, massage de la tête, pour augmenter la circulation sanguine;
• LFK - complexe de conditionnement physique. Avec l'utilisation systématique d'exercices de thérapie d'exercices, vous pouvez améliorer la posture du dos. L'exercice renforce également toutes les parties de la colonne vertébrale et soulage les spasmes musculaires.
• Rééducation manuelle en cas d'insuffisance vertébro-basilaire - aide à restaurer toutes les fonctions de la colonne vertébrale, ainsi que le système de circulation sanguine;
• La technique de l'hirudothérapie est un processus thérapeutique de l'insuffisance vertébro-basilaire, à l'aide de sangsues, qui aide à restaurer les troubles et les pathologies vasculaires. L'hirudothérapie abaisse l'indice de tension artérielle;
• Méthode de traitement - réflexologie. Cette méthode implique l'utilisation de l'acupuncture en thérapie. Avec cette méthode, les spasmes musculaires sont éliminés, ce qui améliore l'apport sanguin au cerveau. L'utilisation de cette méthode dans l'ostéochondrose de la région cervicale est particulièrement efficace;
• La méthode de physiothérapie pour l'insuffisance vertébro-basilaire - thérapie magnétique;
• Porter un corset thérapeutique autour du cou. En cas de lésion des vertèbres cervicales, cette méthode est simplement nécessaire pour une rééducation efficace.

Traitement des remèdes populaires

Les recettes des guérisseurs traditionnels aident, comme aide dans le traitement médicamenteux de l'insuffisance vertébro-basilaire. Cette méthode de médecine traditionnelle ne peut que renforcer l'effet thérapeutique du traitement, mais ne remplace pas le traitement médicamenteux.

Certains remèdes populaires ne guérissent pas le syndrome du système artériel vertébro-basilaire et le temps perdu en traitement ne fera qu'aggraver le syndrome d'insuffisance vertébro-basilaire, ce qui entraînera des processus irréversibles dans le système sanguin ainsi que dans le cerveau.

Il est menacé d'attaque d'ischémie cérébrale aboutissant souvent à la mort.

Pour fluidifier le sang et prévenir la thrombose des vaisseaux sanguins, on utilise des plantes médicinales dans lesquelles la teneur élevée en vitamine C:

• Jus de citron et de citron Jus 0,5 citron pour ajouter 2000 ml d'eau et boire cette eau. Boire dans une journée. Le lendemain, faites un nouveau verre;
• Orange et orange fraîche. 200 millilitres par jour aideront à prévenir la thrombose;
• Baies de cassis. Il y a des baies sous n'importe quelle forme - fraîches, congelées, compote de cassis;
• La framboise est non seulement un anticoagulant, mais également une excellente plante pour renforcer le système immunitaire;
• Rose Musquée Les cynorrhodons sont le chef de file en matière de quantité de vitamine C en eux. C'est un bon anticoagulant, mais il ne faut pas le prendre en grande quantité car il a des effets diurétiques;
• En outre, un bon anticoagulant est le kiwi, les baies, les raisins, les fruits et les tomates;
• L'ail est une plante qui aide à fluidifier le sang. Recette: 3 grosses têtes d'ail pilées dans un mixeur (ou à l'aide d'un hachoir à viande). Pliez dans un bocal en verre et cachez-vous dans un endroit sombre pendant 3 jours calendaires. Passé ce délai, il est nécessaire de filtrer ce mélange et d'y ajouter du jus de citron et du miel naturel. Tous dans des proportions égales. Prendre 1 cuillère avant le coucher. Cours de médecine, cet outil - 30 jours civils;
• Recette de vasodilatateur pour guérir les herbes présentant une insuffisance vertébrale-basilaire: fruits de la plante d’aubépine (20,0 grammes), versez 200,0 ml d’eau bouillante et faites bouillir pendant 5 minutes dans un bain de vapeur. 30 minutes, insister, et après le filtrage, prendre une cuillère avant le repas pendant 20 à 30 minutes. La durée du traitement est d’au moins 30 jours civils.

Gymnastique

La gymnastique thérapeutique avec insuffisance vertébro-basilaire se fait en continu, sans parcours de plusieurs jours. Il peut également être utilisé pour prévenir les maladies. Tous les mouvements se font en douceur et non par la force. Avec un rythme lent, même la respiration.

Exercices de gymnastique avec syndrome basilaire:

• Tenez-vous droit, rapprochez les orteils de vos jambes, travaillez avec votre tête - penchez la tête en avant et vous devez atteindre votre poitrine avec votre menton. Restez dans cette position pendant 5-7 secondes et prenez la position de départ. Le taux de répétition est 10 fois. Effectuez également des exercices avec la tête d'un côté 10 fois et de l'autre côté 10 fois;
• La rotation de la tête ne peut être effectuée qu'après le premier exercice. Des rotations lentes de la tête se font dans le sens des aiguilles d'une montre, après cela - dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. Aussi cet exercice est fait 10 fois;
• Exercice pour le cou - tirez la tête vers l’avant. Restez dans cette position pas plus de 5 secondes et revenez à la position de départ. Et ainsi 10 fois;
• Autres exercices complexes pour le corps. Tourne le corps à droite, puis à gauche. Chaque tour est travaillé 10 fois;
• À la fin du complexe de gymnastique, travaillez avec les jambes. Levez la jambe et restez debout sur une jambe pendant au moins 5 secondes. A travaillé alternativement à droite et à gauche 10 fois chacun.

Rotation de la tête

Mesures préventives

En cas d’insuffisance vertébro-basilaire, il est nécessaire, aux fins de prévention, de respecter les règles de base de la vie:

• Ayez une alimentation équilibrée et consommez plus d’aliments ayant l’effet anti-thrombosique du plasma sanguin - légumes verts, légumes (surtout les tomates), agrumes, fruits et toutes les baies. Fruits de mer et poissons gras (oméga 3), fromage cottage;
• Débarrassez-vous de la dépendance - alcool et nicotine;
• N'utilisez pas plus de 5 grammes de sel par jour civil;
• Ne surchargez pas le corps;
• Mesurer systématiquement l’indice de pression artérielle et l’ajuster;
• Bouger plus;
• Marcher dans l'air frais;
• Ne soyez pas nerveux
• Bon dans les mesures préventives pour aller nager;
• Consultez systématiquement le médecin et obtenez un diagnostic prophylactique.

Prévisions

Avec un traitement opportun et qualifié de l'insuffisance vertébro-basilaire et un ajustement constant du système de circulation sanguine, le pronostic est favorable.

Lorsque le diagnostic tardif de l'insuffisance vertébro-basilaire et le traitement du syndrome du système artériel vertébro-basilaire provoque un accident vasculaire cérébral, ainsi que l'encéphalopathie dyscirculatoire - un pronostic défavorable.