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Athérosclérose

Arythmie avec bradycardie

Toute déviation du rythme cardiaque dans une direction ou une autre est appelée arythmie. Au cours de son développement, la circulation sanguine dans les vaisseaux est perturbée, ce qui provoque une bradycardie ou une tachycardie. Peut-être une privation d'oxygène et d'autres complications. La maladie nécessite un traitement complet et des tests et des tests dans les établissements médicaux. Dans certains cas, une opération est effectuée. Au premier signe de problèmes cardiaques, vous devez vous rendre au bureau du médecin.

Types d'arythmie

Pendant le fonctionnement normal du cœur, ses contractions sont régulières et rythmées. Si une arythmie se développe, les contractions cessent de l'être et acquièrent un caractère chaotique. Fréquence cardiaque - de 60 à 90 battements par minute est considérée comme la norme générale pour un adulte en bonne santé. Avec des problèmes du système cardiovasculaire et d'autres problèmes, une arythmie se développe, qui est divisée en violations par type:

  • tachycardie sinusale;
  • bradycardie sinusale;
  • fibrillation auriculaire;
  • des extrasystoles;
  • tachycardie paroxystique;
  • arythmie sinusale.
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Qu'est-ce que la bradycardie?

La bradycardie sinusale est une maladie diamétralement opposée à la tachycardie. Avec la bradycardie, la fréquence cardiaque et le pouls chutent à 40-50 battements par minute. Avec un tel rythme cardiaque, parler d'une personne en bonne santé n'est possible que s'il s'agit d'un athlète professionnel. Dans ce groupe de personnes, ce rythme est considéré comme normal et sans danger. La bradycardie est congénitale et s’applique aux membres de la même famille. Avec son hémodynamique n'est pas cassé, et un traitement n'est pas nécessaire. Dans certains cas, lorsqu'il est trop fort et que le cœur bat à un rythme inférieur à 40 battements, on prescrit au patient des suppléments d'ufilline ou de caféine. Les principales maladies contre lesquelles une bradycardie s'est développée déterminent le pronostic de l'évolution de la maladie.

Types de bradycardie

Symptomatologie

Les symptômes de la bradycardie physiologique deviennent extrêmement rares. Pour déterminer sa présence ne s'obtient qu'en mesurant régulièrement la pression et le pouls avec un tonomètre. La bradycardie physiologique devient parfois chronique. En raison du fait que le cœur bat moins souvent, le sang dans le corps diminue, il coule plus lentement dans les veines et il est difficile de transporter les nutriments, y compris l'oxygène. Dans de tels cas, il se manifeste par des vertiges, une faiblesse, des sueurs froides. Les patients commencent à avoir des problèmes de sommeil et de mémoire. Il devient difficile de respirer, l'essoufflement apparaît, harcelant l'anxiété. Souvent, avec la bradycardie, apparaissent les symptômes de la maladie, à l'origine de la maladie, et il est difficile de les isoler indépendamment. La bradycardie sinusale se manifeste par une privation d'oxygène du cerveau et une insuffisance cardiaque. Chute de pression, perte de conscience - signes caractéristiques. Il y a des crampes.

Comporte un enfant

Chez les enfants, comme chez les adultes, une bradycardie physiologique ou une légère diminution du pouls est possible en raison d'activités sportives, et chez les adolescents en raison de changements hormonaux dans le corps.

Les premiers jours après la naissance, on observe souvent des arythmies cardiaques chez les très jeunes enfants. Cela se produit parce que les organes internes ajustent le travail pendant cette période. Au cours de la première année, l'enfant grandit rapidement et le cœur n'a tout simplement pas le temps de s'adapter au rythme général de la croissance. La bradycardie, à cet âge, n’est pas rare, elle ne pose pas de risque grave pour la santé, il n’est pas nécessaire de la traiter, mais elle doit être vérifiée chez le cardiologue au moins 2 fois par an. Les raisons de ce développement sont un long séjour dans le froid, une intoxication, le rachitisme, des maladies du cerveau (infectieuses et des tumeurs), une diminution de la production d'hormones, une maladie cardiaque (congénitale ou acquise), des maladies du système nerveux central, une privation d'oxygène intra-utérin.

Symptômes chez les enfants

  • Manque d'oxygène lorsque le bébé dort.
  • Apathie, désir constant d'aller au lit.
  • Peau pâle et muqueuses.
  • Il n'y a pas envie de manger.
  • Indifférence à des choses précédemment intéressantes.
  • Dizzy sans raison.
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Mesures de diagnostic

Pour poser un diagnostic, le médecin recueille des informations sur les sentiments du patient. Les plaintes reconnaissent que la bradycardie n’est pas facile, aussi un certain nombre de tests sont attribués et le battement de coeur, son ton est entendu. Si des anomalies sont détectées, un électrocardiogramme est prescrit. Il aide à diagnostiquer un bloc cardiaque sino-auriculaire ou auriculo-ventriculaire, un pouls faible. Si l'attaque de décroissance du pouls passe au moment de l'enregistrement de l'appareil, il est possible d'obtenir les informations nécessaires. Sinon, effectuez un examen quotidien avec un ECG.

Si le diagnostic est une bradycardie organique, il est recommandé de subir une échographie du muscle cardiaque. Pour un examen plus détaillé utilisé Echo KG. Il vous permet de savoir si le cœur est agrandi, si des changements sclérosés ou dégénératifs se produisent. L’ergométrie des vélos aide à évaluer l’augmentation du pouls pendant l’exercice. Il existe un type d'examen lorsque des électrodes sont placées dans l'œsophage afin de lire des indicateurs biologiques à l'extérieur du muscle cardiaque. C'est ce qu'on appelle la stimulation transœsophagienne et est extrêmement rare.

Traitement de l'arythmie pour la bradycardie

Le traitement des arythmies est effectué en même temps que le traitement de la maladie, en raison duquel elle est apparue, afin d'éliminer la cause et le problème ne s'est pas reproduit. Il est important d'éliminer les symptômes afin que le patient puisse mener une vie normale. En fonction de la gravité de la maladie, utilisez une méthode de traitement chirurgicale ou une méthode médicamenteuse. Les médicaments pour l'arythmie s'appellent des médicaments antiarythmiques. Ils sont classés dans les groupes suivants:

  • Médicaments réduisant l'excitabilité des fibres conductrices du muscle cardiaque. Pour obtenir cet effet, prescrivez Novocinamide et Lidocaïne.
  • Médicaments normalisant le nombre de battements de coeur. Recommander l'utilisation de "Metoprolol", "Atenolol", ainsi que "Carvedilola", "Propranolol".
  • Pour vous débarrasser de la fibrillation auriculaire, utilisez des médicaments qui augmentent la période réflexe. L'utilisation de "Kordaron", "Sotageksala" est un bon effet.
  • Les médicaments qui aident à faire face à l'arythmie et à l'hypertension en même temps. Ceux-ci incluent "Verapamil", "Diltiazem".
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Traitement chez les enfants

Chez les enfants souffrant d'arythmie, les nébuliseurs aident à leur inhalation. Dans des conditions critiques, l'atropine est injectée à un intervalle de 5 minutes, jusqu'à amélioration. L'utilisation de "Izadrin" sous la langue est indiquée, mais pas plus de 7,5 mg. Dans le cadre ambulatoire mettre le goutte à goutte avec "Izuprel". Si la pression chute aussi, un goutte-à-goutte supplémentaire de dopamine est prescrit. Tous les médicaments sont utilisés aux doses minimales autorisées, uniquement sous la surveillance d'un médecin.

Risques associés à la maladie

L'arythmie sans traitement conduit au développement d'autres maladies cardiaques.

Avec une forme grave de bradycardie, le cerveau manque de oxygène. Si une arythmie de ce type est observée pendant la grossesse, il existe un risque d'hypoxie chez l'enfant. S'il disparaît sans traitement, les bébés et les adultes auront un muscle cardiaque épuisé. C'est dangereux avec une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral et la mort. Si la bradycardie est associée à la tachycardie, des caillots sanguins sont probables. Chez les personnes souffrant d'arythmie, des évanouissements se produisent, ce qui est extrêmement dangereux lors d'un travail responsable. Du fait que le sang n'approvisionne pas en organes, une personne perd sa capacité de travail, un handicap survient.

Comment prévenir?

Pour prévenir le développement de la maladie, prenez les médicaments prescrits sans dépasser les doses requises. Traitez les maux de coeur à temps. Maintenez un mode de vie sain, arrêtez de fumer et buvez de l'alcool. Méfiez-vous du stress et de la montée subite. Utilisez des produits sains et naturels. Buvez des complexes vitaminiques. Surveillez votre poids, faites du sport. Gardez la forme, en durcissant.

Bradycardie sinusale du coeur - de quoi s'agit-il

La bradycardie sinusale fait référence à des maladies du système cardiaque dont les symptômes aux stades initiaux se manifestent de manière imperceptible.

Ces maladies sont également appelées "silencieuses", car elles sont invisibles jusqu'à ce que la maladie principale soit ressentie.

Voyons ce que c'est - une bradycardie sinusale du cœur - et comment le traiter.

Description de la maladie

La bradycardie sinusale est une maladie du système cardiovasculaire dans laquelle la fréquence cardiaque diminue, mais le rythme des contractions reste sinusal (correct). C'est-à-dire que cette maladie est un type d'arythmie cardiaque.

Le rythme du rythme cardiaque est donné par le nœud sino-auriculaire. Chez une personne en bonne santé, le rythme cardiaque est d'environ 60 battements par minute. Chez les enfants d'âge préscolaire, la fréquence de contraction est de 70 battements par minute, et chez les nouveau-nés, elle peut atteindre 100 battements par minute.

Il existe plusieurs types de bradycardie sinusale:

  • absolu;
  • relatif;
  • modéré;
  • extracardiaque;
  • toxique;
  • médicament
  • idiopathique.

Une violation absolue du rythme sinusal peut être détectée par un médecin même lors d’un examen médical de routine lors de la mesure du pouls du patient.

La bradycardie sinusale relative se manifeste après des maladies infectieuses antérieures et diverses blessures (une forme similaire d'arythmie est observée chez les athlètes).

Une bradycardie modérée (ou légère) survient chez les personnes présentant une arythmie respiratoire des sinus et peut survenir chez les enfants et les adolescents.

Lorsque des problèmes de fonctionnement des organes internes peuvent développer une bradycardie extracardiaque.

En cas d'empoisonnement du corps - toxique.

Lorsque vous prenez certains types de médicaments, vous développez une bradycardie.

En savoir plus sur le diagnostic de bradycardie sinusale de la vidéo:

Prévalence

Les troubles du rythme sinusal affectent aujourd'hui chaque sixième habitant de la planète. Le plus souvent, il touche les hommes âgés de 20 à 30 ans.

Aujourd'hui, 100 000 personnes meurent chaque année de la bradycardie et de ses complications.

La maladie se développe du fait que le nœud sinusal du corps humain cesse de produire des impulsions électriques à la fréquence requise.

Causes et facteurs de risque

La maladie résulte de la perte d'automatisme par le site oro-artériel. Il y a plusieurs raisons à ce phénomène:

  • lors de la prise de médicaments (antagonistes du calcium, bêta-bloquants et autres);
  • avec une augmentation de la pression intracrânienne due à une blessure, un œdème, une méningite, un accident vasculaire cérébral ou des tumeurs (extracardiaque);
  • avec régulation neurovégétative des émissions cardiaques avec caractéristiques (chez les athlètes);
  • avec des changements dégénératifs du noeud sinusal, l'athérosclérose des vaisseaux coronaires, la myocardite (organique);
  • en cas de sepsis, de diphtérie, de fièvre typhoïde, de méningite, de jaunisse, d'urémie ou d'intoxication par les métaux lourds (plomb), la nicotine, les neurotoxines organophosphorées (toxiques).

Violation du rythme sinusal peut survenir lorsque:

  • prédisposition génétique;
  • augmentation du tonus du nerf vagal;
  • autres maladies du système cardiovasculaire;
  • diminution de l'automatisme cardiaque;
  • problèmes avec le système respiratoire;
  • maladies vasculaires;
  • l'hyperkaliémie;
  • troubles de la fonction des glandes endocrines;
  • encéphaloméningite;
  • changements d'âge.

Non seulement les adultes, mais aussi les enfants peuvent être touchés par cette maladie. Chez les nourrissons, la réduction intra-utérine de l'oxygène dans le sang fœtal soulève des problèmes. La cause peut également être une jaunisse nucléaire.

Chez les enfants de plus d'un an, les causes de la maladie sont les mêmes que chez les adultes.

Symptômes et signes

Violation du rythme sinusal - un problème reconnu, en particulier aux stades précoces, est très difficile car il ne présente pas de symptômes prononcés. Même avec un pouls faible, une personne peut ne pas se sentir malade.

Cependant, la maladie peut se manifester par une fatigue chronique accompagnée de maux de tête, de somnolence et de faiblesse.

Avec une gravité plus élevée de la maladie, les symptômes sont plus prononcés.

Les symptômes prononcés de la bradycardie sinusale sont évidents avec la névrose, en raison de l'hypotension artérielle, des accidents vasculaires cérébraux, de la douleur à l'abdomen ou de la période de choc d'une crise cardiaque.

Dans ce cas, le patient peut ressentir:

  • faiblesse
  • des vertiges;
  • sueurs froides;
  • douleurs à la poitrine;
  • fatigue constante;
  • difficulté à respirer;
  • altération de la mémoire et de l'attention;
  • problèmes de concentration;
  • essoufflement;
  • évanouissement.

Diagnostic et premiers secours

Le diagnostic initial de la maladie peut être fait à la maison. Pour ce faire, il vous suffit de calculer le pouls. Dans la bradycardie, le rythme sinusal reste normal, mais le rythme cardiaque est inférieur à 60 battements par minute.

Il est possible de diagnostiquer cette maladie à l’aide d’un électrocardiogramme qui permet de détecter une arythmie sinusale. Le décodage des résultats ECG peut être trouvé dans notre article.

À quoi ressemble la bradycardie sinusale sur l'ECG:

Si la maladie se manifeste périodiquement, la surveillance Holter est prescrite pour son étude, au cours de laquelle un cardiogramme est enregistré pendant la journée.

En plus de ces études, des tests sanguins, y compris des hormones, une échographie du coeur, une angiographie coronaire, un ergomètre de vélo et des tests sur tapis roulant sont effectués.

Traitement et rééducation

Un trouble du rythme du rythme lent ou inexprimé ne présente généralement pas de symptômes vifs. Par conséquent, son traitement n'est le plus souvent pas effectué, car la maladie n'est pas considérée comme une pathologie. Dans de tels cas, le médecin prescrit généralement un régime avec une réduction des aliments sucrés et gras, des préparations de vitamines et l'introduction de davantage de fruits et de légumes frais dans le régime.

Avec les maladies associées à la bradycardie, le traitement est principalement dirigé contre elles.

Lorsque des symptômes plus clairs apparaissent, des médicaments ou une stimulation sont prescrits. L'atropine et l'isoprotérénol sont couramment utilisés comme médicaments.

En outre, des médicaments qui améliorent la fréquence cardiaque - anticholinergiques et sympathomimétiques peuvent être prescrits.

Si la maladie est grave, on observe souvent des évanouissements, la fréquence cardiaque et le traitement médicamenteux ne donnant pas l'effet souhaité, un stimulateur cardiaque peut être nécessaire. Cet appareil va définir le rythme cardiaque.

Si la maladie est due à une intoxication par la toxine, le médecin vous prescrit un traitement de désintoxication. Si le problème est causé par des médicaments, le médecin modifie la posologie des médicaments qui les ont provoqués ou les remplace par d'autres médicaments n'affectant pas autant le cœur.

En cas d’hypothyroïdie, le traitement de substitution est effectué à la lévothyroxine. En cas d'hyperkaliémie, l'excès de calcium dans le corps est éliminé à l'aide de divers diurétiques.

Prédiction, complications, conséquences possibles

Comme beaucoup de maladies cardiovasculaires, les arythmies cardiaques des sinus peuvent être accompagnées de toutes sortes de complications:

  • arrêt cardiaque;
  • insuffisance cardiaque;
  • blessures (surtout en cas de chute après une perte de conscience);
  • troubles circulatoires dans le cerveau;
  • aggravation de la maladie coronarienne et infarctus du myocarde possible.

Dans certains cas, les lésions organiques du coeur ont un pronostic défavorable pour le traitement de la bradycardie.

Prévention des rechutes et mesures de prévention

La violation du rythme sinusal est un problème assez grave pouvant aggraver d'autres maladies cardiaques.

Pour l'éviter, vous devez prendre des mesures préventives:

  • mener une vie saine;
  • faire du sport;
  • repos dans le temps;
  • abandonner les mauvaises habitudes;
  • les médicaments ne doivent être pris que sous la surveillance de votre médecin;
  • demander de l'aide médicale en temps opportun et se soumettre à des examens médicaux.

Beaucoup de gens ne valorisent pas toujours leur cœur. Même les plus petits signaux peuvent être la preuve d'un gros problème dans le corps. C'est pourquoi, si vous soupçonnez une bradycardie sinusale, vous devez consulter un médecin et revoir votre mode de vie pour que le cœur fonctionne sans interruption ni problèmes.

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Arythmie révélée et bradycardie en même temps: qu'est-ce qui aidera à améliorer l'état?

Si le pouls tombe en dessous de 60 coupes par minute, ce type d'arythmie s'appelle une bradycardie. En variante de la norme, il survient chez les athlètes, avec une pathologie cardiaque se manifestant par une faiblesse, y compris des épisodes de perte de conscience. Avec le développement de l'insuffisance cardiaque, l'implantation du stimulateur est montré.

Lire dans cet article.

Types d'arythmies sur le fond de la bradycardie

Selon la localisation de l’altération de la formation de l’impulsion cardiaque ou de sa conduction le long du myocarde, la bradycardie est divisée en

  • Physiologique (athlètes professionnels, pendant le sommeil, relaxation profonde).
  • Sinus (les violations se produisent dans le stimulateur principal - le nœud sinusal).
  • Avec bloc cardiaque (inhibition de l'impulsion du nœud sinusal vers les oreillettes ou de ceux-ci vers les ventricules).

Une attaque aiguë de bradycardie se développe en cas d'intoxication, d'ischémie (infarctus) ou d'inflammation du myocarde, et la forme chronique est plus souvent associée à des modifications sclérotiques prolongées.

Causes des arythmies avec tendance à la bradycardie

Lorsque la maladie du système nerveux ou des organes internes augmente l'activité du nerf vague, ce qui ralentit le rythme cardiaque. Les causes non cardiaques de la bradycardie comprennent:

  • dystonie vasculaire;
  • états névrotiques avec système nerveux autonome altéré;
  • effet réflexe sur le sinus carotidien (compression par un collier ou une cravate), pression sur les globes oculaires;
  • hypertension intracrânienne (œdème, hématome, contusion cérébrale, méningite);
  • ulcère peptique;
  • faible fonction thyroïdienne.

Avec des dommages myocardiques inflammatoires ou sclérotiques dans la région du nœud sinusal, la capacité à créer une impulsion cardiaque diminue. La bradycardie survient lors de contractions cardiaques rythmiques mais rares, alternance d'un rythme lent et fréquent, mouvement de la source de génération du pouls au-delà du nœud sinusal. Cette situation peut entraîner une incapacité totale à produire un signal électrique pour contracter le cœur avec un arrêt complet.

Système de conduction cardiaque

Si la propagation des impulsions le long du myocarde est perturbée - un blocage des voies, une partie des signaux ne peut pas atteindre les ventricules, ce qui ralentit le rythme des contractions.

La bradycardie peut se développer lorsque le corps est empoisonné:

  • médicaments - glycosides cardiaques, hypotenseur, morphine, préparations de potassium;
  • toxines de micro-organismes - septicémie, fièvre typhoïde;
  • accumulation de composés azotés dans l'insuffisance rénale;
  • phosphore.

Symptômes d'arythmie bradycardie

Avec un léger ralentissement du pouls, les patients ne peuvent pas se plaindre, mais si le rythme est réduit à 40 battements ou moins en une minute, de tels symptômes apparaissent:

  • faiblesse générale;
  • douleur dans le coeur;
  • étourdissements;
  • essoufflement;
  • baisse de la pression artérielle;
  • difficulté à se concentrer et à se souvenir;
  • assombrissement des yeux;
  • des convulsions;
  • épisodes périodiques d'inconscience.

Si l'attaque dure longtemps, l'activité respiratoire et cardiaque peut cesser.

À l'examen, une impulsion rare est détectée, il peut y avoir une arythmie lors de la respiration. L'ECG a un faible nombre de contractions par minute, signes d'un blocage des voies. Parfois, afin de détecter des ralentissements, il est nécessaire d’effectuer une surveillance continue à l’aide d’un électrocardiogramme.

En cas de suspicion de causes sclérotiques ou dystrophiques de la bradycardie, une échographie et une échocardiographie sont indiquées. Avec la complexité du diagnostic en utilisant l'étude des voies à travers l'œsophage.

Pour les symptômes et le diagnostic de la bradycardie, voir cette vidéo:

Médicaments contre la bradycardie avec arythmie

En l'absence de signes cliniques de bradycardie, aucun traitement médicamenteux n'est prescrit. La correction de la maladie qui a provoqué le ralentissement du rythme cardiaque est effectuée, la dose de médicaments est réduite en cas d'arythmie médicamenteuse.

Lorsqu’il s’agit d’une intoxication par des glycosides cardiaques ou d’une surdose d’antihypertenseurs, l’entérosorbant est prescrit, ce qui correspond à une consommation accrue de liquides, y compris de café et de thé.

Les agents pharmacologiques sont indiqués pour les épisodes fréquents d’étourdissements et de diminution des performances. Les outils suivants sont utilisés:

  • adaptogènes - extraits de ginseng, leuzei, eleutherococcus;
  • la caféine;
  • aminophylline;
  • médicaments à base de belladone - Bellaspon, Zelenin gouttes, Platyfilline, Atropine.

Les troubles du rythme chez les athlètes avec sa diminution excessive sont traités à l'aide de médicaments tels que Rhythmocore et Mildronate (par voie intraveineuse de courte durée).

Pour soulager l’attaque de bradycardie avec altération de la conscience, on a utilisé des médicaments du groupe des mimétiques adrénergiques. Leur nomination n’est effectuée que sous surveillance médicale en raison du risque d’échec circulatoire.

Le pronostic pour la bradycardie et l'arythmie en même temps

Un pouls faible dans les maladies du myocarde est un signe défavorable, car son développement indique les processus de dystrophie du muscle cardiaque et la progression de la cardiosclérose. Les crises de perte de conscience peuvent aggraver les patients et augmenter le risque d'insuffisance cardiaque.

Si la source du rythme se déplace du nœud sinusal vers d'autres parties du myocarde, cela entraîne une altération de la coordination des contractions et un débit cardiaque inefficace, et des épisodes de tachyarythmie contre la bradycardie se compliquent de thromboembolie des vaisseaux.

Le type de ralentissement du rythme le plus favorable est la physiologie ou une légère diminution du pouls sans signes cliniques.

Prévention du ralentissement de la fréquence cardiaque

Pour prévenir la bradycardie, il est nécessaire de traiter en temps voulu la cause de son développement, de contrôler le pouls lors de l’utilisation de médicaments pour traiter l’insuffisance cardiaque, l’hypertension artérielle et la tachycardie.

Ce qui est important, c’est la sélection d’une dose individuelle et un examen périodique par électrocardiographie.

Les patients ont indiqué l'inclusion d'effort physique quotidien dosé et d'exercices de respiration dans le régime quotidien, le traitement en spa.

Ralentir le rythme cardiaque sans perturber le bien-être ne nécessite pas de traitement actif. Ces patients doivent être surveillés périodiquement par un cardiologue. Avec le développement d'attaques de perte de conscience sur le fond de la bradycardie, un traitement médicamenteux est prescrit, avec l'inefficacité de laquelle l'établissement d'un stimulateur cardiaque est indiqué.

Même si un cardiologue détecte la bradycardie, un traitement au moyen de remèdes traditionnels aidera également dans ce cas. Les méthodes de thérapie cardiaque à domicile comprennent les perfusions, les massages et une nutrition adéquate. La bradycardie sinusale répond bien au traitement.

Si une arythmie se produit la nuit, le matin, la personne se sent complètement brisée et somnolente. De plus, l'arythmie est souvent accompagnée d'insomnie, de peur. Pourquoi les attaques surviennent-elles en dormant ou en étant couchées? Quelles sont les raisons? Quel est le traitement?

Si une arythmie est suspectée, des tests vous aideront à diagnostiquer avec précision. Quels tests faut-il prendre pour établir le diagnostic, sauf pour le sang?

Il faut former le coeur. Cependant, tous les efforts physiques en cas d'arythmie ne sont pas autorisés. Quelles sont les charges admissibles pour la fibrillation sinusale et auriculaire? Est-il même possible de faire du sport? Si une arythmie est détectée chez les enfants, le sport est-il un tabou? Pourquoi l'arythmie survient-elle après les cours?

Les options de traitement de la bradycardie sinusale dépendent de l'âge du patient et de la maladie sous-jacente. Qu'est-ce qu'une bradycardie sinusale dangereuse? Comment fonctionne le rythme sur l'ECG? Comment est exprimée la bradycadie bleuie modérée?

Pas si terrible pour les personnes en bonne santé, l'arythmie associée au diabète peut constituer une menace sérieuse pour les patients. Il est particulièrement dangereux dans le diabète de type 2, car il peut être un déclencheur d'accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.

Les dysfonctionnements cardiaques ne nécessitent pas toujours l'intervention d'un médecin. Qu'est-ce qu'une arythmie sinusale dangereuse? Comment l'arythmie respiratoire modérée apparaît-elle sur l'ECG? Comment se combine-t-il avec la bradycardie et la tachycardie? Quels sont les épisodes de pathologie et comment les traiter?

Même les personnes en bonne santé peuvent ressentir un rythme sinusal instable. Par exemple, chez un enfant, il résulte de charges excessives. Un adolescent peut avoir un dysfonctionnement du cœur en raison d’exercices sportifs excessifs.

Le diagnostic de bradycardie et de sport pourrait bien coexister. Cependant, il est préférable de vérifier auprès d'un cardiologue pour savoir s'il est possible de faire du sport, quels exercices sont les meilleurs, si le jogging pour adultes et pour enfants est acceptable.

Bradycardie sinusale: causes, symptômes, diagnostic, comment traiter

La bradycardie sinusale est un type de trouble du rythme cardiaque lorsqu'elle bat à une fréquence inférieure à la normale. Le pouls dans la bradycardie est réduit à 60 battements ou moins par minute, conduisant à un apport sanguin insuffisant aux organes internes et à l’apparition d’une clinique.

La bradycardie sinusale peut être détectée chez des personnes en parfaite santé lorsqu'elle est considérée comme une variante de la norme et ne provoque aucun signe subjectif négatif. Par exemple, les athlètes professionnels entraînés ont généralement un pouls plus rare que toutes les autres personnes. Environ le quart des jeunes hommes ont un pouls d'environ 50 à 60 battements par minute et, chez l'adulte et le sommeil, le rythme cardiaque chute d'un tiers.

Parfois, la bradycardie reflète des caractéristiques constitutionnelles individuelles et n’est pas considérée comme une maladie s’il n’ya pas de symptômes de troubles du flux sanguin dans le cerveau ou d’autres organes.

Cependant, la bradycardie accompagne néanmoins souvent une pathologie cardiaque exprimant des modifications organiques du muscle cardiaque et du système de conduction. Dans ces cas, l’apparition de symptômes est inévitable et le patient a besoin d’un traitement, sans lequel sa santé serait mauvaise et son corps souffrait d’hypoxie.

Les sinus, c'est-à-dire le rythme cardiaque normal, sont générés à partir du nœud sinusal principal du système de conduction, qui définit le nombre d'impulsions souhaité par unité de temps en fonction des besoins humains. Lorsque la charge augmente l'activité de ce ganglion, entraînant une augmentation de la fréquence cardiaque (HR), en état de sommeil, au contraire, le pouls diminue.

Violation de l'automaticité du noeud sinusal, réduction du nombre de pulsations, difficulté de leur comportement sur les fibres du système conducteur provoquant une bradycardie lorsque le rythme cardiaque chute à 50-30 battements par minute. La symptomatologie apparaît généralement lorsque le pouls est de 40 battements et moins.

Une bradycardie facile ne présente pas de danger pour la vie et son propriétaire peut ne pas se soucier de cela, ne pas faire attention au pouls et ne pas le faire en comptant constamment si son corps est en bonne santé et si tous les organes et systèmes fonctionnent correctement.

En revanche, la bradycardie persistante et progressivement progressive sert de signal d'examen, car elle peut être le résultat non seulement d'une pathologie cardiaque, mais également de lésions d'autres organes. L'attention des spécialistes sur la bradycardie sinusale est provoquée par un risque accru d'insuffisance cardiaque dans le contexte d'une diminution prononcée de la fréquence cardiaque. Chaque cas mérite donc un contrôle particulier et détermine la cause de l'anomalie.

Pourquoi la bradycardie survient-elle?

Les causes de la bradycardie sinusale sont très diverses et sont associées à la fois à des maladies des organes internes et à des affections externes indésirables. Ceux-ci comprennent:

  • Dommages cardiaques organiques - processus sclérotiques cicatriciels et diffus (cardiosclérose), inflammation (myocardite), lorsque le tissu conjonctif affecte le nœud sinusal et empêche la propagation des impulsions vers le myocarde;
  • L'effet des basses températures, l'hypothermie;
  • Tonus accru du système nerveux parasympathique (vagotonie);
  • Hypertension intracrânienne sur fond d'accident vasculaire cérébral, œdème cérébral, méningo-encéphalite, tumeur;
  • Utilisation de certains groupes de médicaments (glycosides cardiaques, bêta-bloquants);
  • Intoxication par les métaux lourds (plomb), composés organophosphorés, intoxication à la nicotine;
  • Myxoedème (diminution du niveau d'hormones thyroïdiennes), certaines infections (fièvre typhoïde, choléra), pathologie surrénalienne;
  • Le jeûne, l'anorexie.

Dans les troubles fonctionnels de l'innervation sympathique, le nerf vague est augmenté, le rythme sinusal est préservé, la bradycardie est associée à une arythmie respiratoire et le pouls augmente avec l'effort physique ou l'administration de médicaments (atropine).

En cas d'atteinte organique des structures cardiaques (cardiosclérose, inflammation), il existe une arythmie sinusale, la bradycardie n'est pas éliminée par l'administration d'atropine et lors de l'exercice, on n'observe qu'une légère augmentation de la fréquence cardiaque indiquant un obstacle mécanique à la conduite d'impulsions.

Ainsi, tous les facteurs causant la bradycardie sinusale peuvent être divisés en extracardiaque et cardiaque.

Les changements extracardiaques provoquent une arythmie dans le cœur en bonne santé et ses voies. Le plus souvent, cette forme de bradycardie est diagnostiquée avec un dysfonctionnement végétatif-vasculaire, des états névrotiques particuliers aux personnes de tout âge, mais particulièrement aux jeunes femmes et aux adolescents.

Porter un collier serré, une cravate trop serrée et pincer le sinus carotidien peut provoquer une bradycardie sinusale. Le fait d'appuyer sur les globes oculaires contribue à une diminution réflexe de la fréquence du pouls, bien connue des personnes ayant le problème opposé - la tachycardie.

Les causes extracardiaques de la pathologie incluent les maladies du tractus gastro-intestinal (ulcère gastrique et 12 ulcère duodénal), du système endocrinien, du cerveau. En cas d'hypothyroïdie, la bradycardie est d'autant plus prononcée que le déficit en hormones thyroïdiennes est important.

La bradycardie sinusale cardiaque est directement associée au cœur - infarctus du muscle cardiaque, cardiosclérose, processus dégénératifs et inflammatoires, cardiomyopathie, contribuant à la dégénérescence du stimulateur et à l'altération de sa fonction. Avec des changements structurels dans le nœud sinusal peut développer son syndrome de faiblesse (SSSU), lorsque le cœur se contracte de manière rythmique, mais rarement.

apparition de bradycardie due à un dysfonctionnement des sinus

Une bradycardie sinusale sévère est extrêmement dangereuse en raison du risque de refus du stimulateur sinusal de produire des impulsions, ce qui entraîne une insuffisance cardiaque et la mort.

La forme médicamenteuse de la bradycardie est associée à la prise de certains groupes de médicaments - glycosides cardiaques, bêtabloquants, bloqueurs des canaux calciques, largement prescrits aux patients souffrant de cardiopathie et d’hypertension.

La soi-disant forme toxique de la bradycardie sinusale peut être associée non seulement à l'ingestion de substances toxiques de l'extérieur, mais également à des maladies graves - sepsis, hépatite, insuffisance rénale aiguë, fièvre typhoïde, etc. Des troubles électrolytiques entraînant une augmentation du potassium ou du calcium cette forme d'arythmie.

La bradycardie peut entraîner des modifications liées au vieillissement, sans dommages graves au cœur et aux nœuds du sinus, ce qui peut être considéré comme une conséquence naturelle du vieillissement. Si un examen approfondi n'a pas révélé la véritable cause de l'arythmie, ils parlent alors d'une variante idiopathique de la pathologie.

Manifestations et méthodes de diagnostic de la bradycardie sinusale

Comme la bradycardie perturbe l'apport sanguin d'oxygène aux organes, le cerveau, très sensible à l'hypoxie, devient la cible principale de la pathologie.

En fonction de la gravité des symptômes de lésion du cerveau et d'autres organes, on distingue plusieurs degrés d'arythmie:

  1. Bradycardie sinusale bénigne, souvent causée par des troubles de la régulation nerveuse, lorsque le rythme cardiaque ne devient pas inférieur à 50 battements par minute, alors que les symptômes sont généralement absents;
  2. Bradycardie sinusale modérée - fréquence cardiaque comprise entre 40 et 50 battements / minute, asymptomatique ou accompagnée de manifestations mineures (faiblesse, vertiges);
  3. Bradycardie sévère - fréquence cardiaque inférieure à 40 par minute, accompagnée de troubles hémodynamiques cliniques brillants, de convulsions et d'un arrêt cardiaque.

La classification en fonction de la fréquence des contractions cardiaques est très conditionnelle et n'est pas utilisée dans la pratique des cardiologues en raison de sa subjectivité, car le pouls 50 ne peut pas toujours être considéré comme une pathologie. Pour une évaluation plus précise du rôle de l’arythmie chez un patient particulier, il est important d’établir si elle entraîne ou non des troubles hémodynamiques. En règle générale, les degrés légers et modérés de bradycardie en termes de FC ne sont pas significatifs du point de vue hémodynamique, c'est-à-dire que le flux sanguin dans les organes est préservé.

En cas de bradycardie sinusale sévère, le cœur ne peut pas fournir suffisamment d'oxygène aux tissus et aux organes, l'hypoxie progresse et l'arythmie est considérée comme étant significative sur le plan hémodynamique.

Les symptômes de la bradycardie sinusale se produisent lorsque la fréquence cardiaque chute à 40 ou moins par minute. Les plaintes les plus caractéristiques que les patients font:

  • Des vertiges;
  • Faiblesse et fatigue, fatigue;
  • Essoufflement, sensation d'essoufflement;
  • Douleur au coeur, inconfort à la poitrine;
  • Déficience visuelle épisodique;
  • Bouts d'inconscience;
  • Crampes

Si la bradycardie se produit périodiquement, le patient a des vertiges, ce qui indique une diminution de la pression artérielle et de l'apport d'oxygène au tissu cérébral. En hypotonie, ce symptôme est plus prononcé que chez les personnes soumises à une pression normale ou élevée.

Une bradycardie sévère est souvent accompagnée d'un évanouissement - le patient perd conscience, peut tomber et se blesser. Une syncope prolongée est caractérisée par une altération de la circulation sanguine dans le cerveau et même par la mort d'un patient en raison d'un dysfonctionnement des structures de la tige et d'une insuffisance respiratoire.

syncope avec épilepsie bradycardique MAS (Morgagni-Adams-Stokes)

La faiblesse et la fatigue sont des signes assez caractéristiques de la bradycardie, car les organes et les tissus ne reçoivent pas la nutrition dont ils ont besoin. Les patients se fatiguent rapidement avec le stress physique et intellectuel. Ils ont besoin de plus de temps pour reprendre des forces.

Extérieurement, les personnes souffrant de bradycardie attirent l'attention sur la pâleur de la peau. Si une perturbation du rythme du rythme s'accompagne d'une insuffisance cardiaque, alors en plus de la pâleur, une cyanose sera visible, un gonflement apparaîtra.

Des douleurs cardiaques peuvent survenir lorsque la bradycardie est à l’origine d’un dysfonctionnement autonome ou d’une névrose, mais dans ce cas, elles sont de nature transitoire et ne sont pas considérées comme une pathologie cardiaque. C’est un autre problème si un patient souffre de cardiosclérose, d’insuffisance cardiaque et si les artères coronaires sont affectées par un processus athérosclérotique. Dans ce cas, la bradycardie contribue à réduire encore le flux sanguin vers le myocarde et le développement d'une crise d'angine.

Les symptômes neurologiques de la bradycardie sinusale associés à une hypoxie cérébrale peuvent se manifester par une parésie transitoire, une diminution de la vision, de la mémoire, de l'attention, des troubles du sommeil et des troubles de la parole, lorsque le patient «avale» des mots individuels.

Critères de diagnostic, bradycardie chez l'enfant

La bradycardie sinusale peut être diagnostiquée non seulement chez les adultes souffrant de divers problèmes de santé, mais également chez les enfants. Comme vous le savez, les pouls des bébés sont plus fréquents - chez les nouveau-nés, ils atteignent 140 à 160 battements par minute, diminuent à 120-125 par an et ce n'est que vers l'âge de 12 ans que la norme est proche de celle d'un adulte.

En raison de la fréquence cardiaque naturellement élevée chez un enfant, la bradycardie est diagnostiquée chez lui à une fréquence cardiaque supérieure à celle des adultes (moins de 60 ans). Chez les nouveau-nés, la bradycardie du pouls est inférieure à 120 battements par minute. Pour les enfants d’âge préscolaire, ce chiffre sera inférieur à 70, chez les adolescents de moins de 62 ans.

Les causes de la diminution de la fréquence cardiaque chez les enfants et les adolescents peuvent être les cardiopathies congénitales, la cardiomyopathie, l’exercice excessif, le dysfonctionnement autonome et les névroses. La restructuration du système cardiovasculaire pendant la puberté et la vagotonie particulière à cet âge peut provoquer une bradycardie sinusale, qui est nivelée au fur et à mesure de sa croissance.

Les symptômes de l'arythmie chez les enfants et les adolescents ressemblent à ceux de l'adulte - faiblesse, fatigue, vertiges. Les mères de nourrissons remarquent la fatigabilité rapide du bébé lors de l'allaitement, un manque d'appétit et un sommeil agité, un essoufflement est possible.

Méthodes de diagnostic

Le diagnostic de bradycardie sinusale est établi sur la base des plaintes typiques du patient, des données d'examen et de l'examen initial, et l'électrocardiographie montre des signes fiables.

le pouls est normal et la bradycardie à l'ECG

À la réception, un cardiologue ou un thérapeute saisit une impulsion rare qui conserve son rythme. Les sons cardiaques pendant l'auscultation peuvent être atténués si l'arythmie est accompagnée d'une pathologie des valves ou du myocarde.

L'électrocardiographie est le moyen le plus simple et le plus simple de diagnostiquer la bradycardie sinusale. Sur ECG, les signes caractéristiques de cette arythmie sont:

  1. Allongement des intervalles entre les complexes ventriculaires;
  2. Le rythme sinusal correct.

Ainsi, l’ECG dans la bradycardie sinusale est proche de la normale, à l’exception des rares contractions cardiaques. Si, lors du retrait du cardiogramme, il n'était pas possible de réparer l'épisode de bradycardie, une surveillance de Holter sera proposée au patient. Une échographie aide à établir les dommages organiques du myocarde.

Parmi les méthodes de diagnostic de laboratoire peuvent être affectés à l'étude de la composition en électrolytes du sang, l'équilibre hormonal, la détermination des toxines avec empoisonnement présumé, l'analyse bactériologique pour exclure la nature infectieuse de l'arythmie.

Traitement de la bradycardie sinusale

La bradycardie sinusale n’est pas toujours la raison de la nomination d’un traitement spécifique. Le ralentissement physiologique du rythme cardiaque, qui ne se manifeste par aucun symptôme subjectif et, en particulier, par des troubles circulatoires au niveau des organes internes, ne nécessite pas de traitement.

Si la bradycardie est provoquée par une autre maladie ou affection, les prescriptions du médecin seront conformes à la pathologie causale - analogues hormonaux pour les maladies endocriniennes, correction des troubles électrolytiques, antibiotiques pour les infections, etc. Les signes de troubles hémodynamiques, se manifestant par des symptômes spécifiques, nécessitent un traitement médical. correction.

Il est important de noter que dans le cas de la bradycardie, ainsi que de tout autre changement du rythme cardiaque, l'auto-traitement est inacceptable, même si les médicaments pris semblent inoffensifs. Tout médecin ne peut prescrire qu’un médecin en fonction de la faisabilité du traitement de la bradycardie.

Les indications du début du traitement peuvent être des symptômes tels qu'essoufflement, des vertiges et des évanouissements fréquents, une faiblesse grave, une hypotension dans un contexte de ralentissement du rythme et un pouls inférieur à 40 battements / min lorsqu'un manque de circulation sanguine dans les organes est inévitable.

La bradycardie sinusale peut être traitée avec des médicaments et par voie chirurgicale. La pharmacothérapie inclut l’utilisation d’agents stimulant l’activité contractile du cœur et réduisant l’effet du système nerveux autonome sur les voies du myocarde:

  • Cholinolytics - atropine - accélère le rythme cardiaque en raison de la suppression du système nerveux parasympathique, ce qui diminue le tonus du nerf vague et accélère la contraction du cœur. Il est injecté par voie sous-cutanée ou intraveineuse, il a des effets secondaires, il ne convient donc pas pour une utilisation régulière, mais il fait partie de l'arsenal de moyens permettant de rendre les soins d'urgence et urgents;
  • Adrenomimetics - un analogue de l'adrénaline, l'isoprénaline, peut être administré par voie intraveineuse ou orale sous forme de comprimés. Il a un effet stimulant sur la division sympathique du système nerveux autonome et active également les récepteurs adrénergiques du muscle cardiaque, accélérant ainsi sa contraction;
  • Euphyllinum - son action principale est un bronchodilatateur, mais le médicament est également efficace pour augmenter la fréquence du pouls. Il est utilisé en perfusion intraveineuse.

Ces médicaments sont généralement utilisés au cours de la période d'aggravation des arythmies jusqu'à ce que la fréquence cardiaque normale soit rétablie, puis ils sont annulés. Vous pouvez recevoir des plantes médicinales qui augmentent la fréquence des contractions cardiaques et de la pression artérielle - Eleutherococcus, ginseng, belladone.

Lorsque la bradycardie sinusale persistante est associée à un traitement visant à améliorer le métabolisme du noeud sinusal et du myocarde:

  1. Antioxydants et cardioprotecteurs (antioxydants, oméga-3, mexidol, riboxine);
  2. Moyens pour améliorer les processus métaboliques dans les cardiomyocytes - Mildronate, Actovegin;
  3. Nootropiques - piracétam;
  4. Multivitamines.

Une bradycardie sévère accompagnée d'épisodes de perte de conscience sur fond de pathologie organique du myocarde, qui n'est pas corrigée par des médicaments, nécessite une chirurgie cardiaque - une installation de stimulateur cardiaque. Les indications pour l'implantation d'un stimulateur sont: fréquence cardiaque inférieure à 40, attaques de Morgagni-Adams-Stokes, insuffisance cardiaque progressive.

Disons quelques mots sur les remèdes populaires, dont la popularité ne diminue pas, même avec la disponibilité des traitements modernes. Un traitement populaire ne peut être considéré comme justifié que dans les cas où la bradycardie est de nature fonctionnelle, provoquée par une augmentation du tonus du nerf vague et dont le rythme cardiaque n’est pas inférieur à 40 battements par minute. Avec des changements organiques dans le cœur - anomalies, maladie ischémique, cardiomyopathie - cela n’a pas seulement un sens, mais aussi un danger.

Réduire l’effet du système nerveux parasympathique sur le cœur peut aider les plantes à effet tonique - ginseng, Eleutherococcus, ainsi que les plantes telles que l’achillée millefeuille, l’immortelle, la citronnelle chinoise, prises sous forme de décoctions et de teintures.

Vous ne devez pas recourir aux remèdes populaires sans consulter un médecin, ainsi qu'en combinaison avec un traitement médicamenteux déjà prescrit, car dans ce cas, le risque d'effets secondaires indésirables et d'arythmie imprévisible augmente.

Pour prévenir les attaques de bradycardie, arrêtez de fumer et suivez un régime qui limite l'alcool, les graisses animales, la quantité de liquide et de sel consommée. Il est important de suivre les rendez-vous du cardiologue et de traiter rapidement les maladies pouvant entraîner une diminution du rythme cardiaque.

Le pronostic de la bradycardie sinusale est considéré comme favorable s’il n’ya pas de lésion organique du coeur. La pathologie cardiaque, l'association d'une bradycardie sinusale avec d'autres types d'arythmie, les épisodes d'états syncopaux rendent le pronostic grave et servent de motif pour l'installation d'un stimulateur cardiaque.

Bradycardie sinusale: causes, symptômes et tactique de traitement

Une activité rythmique normale du cœur assure le fonctionnement normal de tous les organes et systèmes. Dans tous les cas de coupures prolongées ou de palpitations cardiaques, consulter un médecin. La bradycardie sinusale fait référence à des options relativement favorables pour la pathologie cardiaque, mais dans certaines situations, une impulsion rare indique une pathologie dangereuse.

Ralentissement du rythme cardiaque

Un rythme cardiaque inférieur à 60 battements par minute est rare. Mais pour beaucoup de gens, en particulier ceux qui mènent une vie active, ce n’est pas une pathologie: la bradycardie sinusale pour les athlètes est une variante de la norme qui ne nécessite pas de traitement. Chez un enfant et chez un adulte, la fréquence normale du rythme cardiaque est différente, il est donc important de savoir ce qu'est la bradycardie sinusale chez l'enfant (détecter un rythme cardiaque inférieur à 70 battements par minute devrait obliger les parents à consulter un pédiatre). La contraction est d'une importance capitale. Moins le pouls est léger, moins de sang riche en oxygène est délivré aux organes vitaux. Par conséquent, si des symptômes typiques apparaissent, vous devriez consulter un spécialiste à temps et commencer le traitement.

Types de bradycardie

En fonction de la fréquence cardiaque, on distingue les formes suivantes de rythme sinusal anormal:

  1. Bradycardie facile (50-60 battements par minute);
  2. Bradycardie sinusale modérée (40 à 50);
  3. La forme extrême de coupure est inférieure à 40 battements par minute.

Le type le plus dangereux de bradycardie rythmique est une bradycardie sinusale, indiquant un fort trouble de l'impulsion du stimulateur principal.

Une option favorable - une légère bradycardie sinusale - ne gêne généralement pas la personne et est détectée au cours d'une visite préventive chez le médecin.

Facteurs causaux

Une impulsion rare peut être physiologique et pathologique. Dans le premier cas, il ne s'agit pas d'une maladie, mais d'un état métabolique normal dans les cas suivants:

  • dans le contexte de charges sportives constantes;
  • chez les personnes engagées dans un travail physique pénible;
  • pendant le sommeil.

Les causes pathologiques de la bradycardie sinusale sont dues aux maladies et affections suivantes:

  • troubles aigus de la circulation sanguine dans le coeur (chez 20% des patients présentant un infarctus du myocarde dans les premières heures de la crise);
  • pathologie cardiaque chronique de nature métabolique ou inflammatoire;
  • complications d'arythmie, cardiopathie ischémique et athérosclérose;
  • endocrinopathie (diminution de l'activité fonctionnelle de la glande thyroïde);
  • pathologie infectieuse aiguë avec sévère;
  • empoisonnement;
  • traitement médicamenteux à long terme;
  • situation stressante.

Un rythme rare dans l’enfance est le plus souvent causé par une dystonie neurocirculatoire ou une cardiopathie congénitale: un enfant souffrant de bradycardie sévère est moins actif, souffre plus souvent de maux de tête et de retard dans le développement de ses pairs. Les parents doivent contacter un spécialiste dès que possible pour garder le bébé en bonne santé.

Symptômes et signes

Les manifestations typiques du syndrome bradycardique sont détectées lors du premier traitement et de l'évaluation des symptômes suivants chez l'homme:

  • faiblesse grave persistante ou intermittente avec vertiges et évanouissements;
  • maux de tête fréquents;
  • essoufflement au repos et avec un effort léger;
  • peau pâle;
  • tendance à baisser la pression artérielle;
  • problèmes de jambes et de bras (gel des membres, engourdissement et piqûre aux doigts constamment possibles).

Vous ne pouvez pas ignorer ces symptômes: sans examen, il est impossible d'éliminer les conditions dangereuses associées aux maladies du système endocrinien et cardiovasculaire.

Principes de diagnostic

La principale méthode pour déterminer la pathologie du coeur est un cardiogramme. À l'aide de la mesure matérielle standard des impulsions électriques, la plupart des modifications de l'activité cardiaque peuvent être détectées. La bradycardie sinusale à l'ECG se manifeste par les symptômes suivants:

  • rythme sinusoïdal rare;
  • l'intervalle P-Q est à la limite supérieure de la norme ou est dépassé;
  • détection de l'onde T élevée;
  • combinaison fréquente avec extrasystole du foyer auriculaire ectopique.

Si nécessaire, le cardiologue prescrira des études supplémentaires (surveillance Holter, échographie cardiaque, évaluation du statut hormonal) pour établir un diagnostic précis et commencer à traiter une bradycardie sinusale.

Il est particulièrement important de procéder à un examen primaire complet chez un enfant afin de détecter en temps utile les modifications pathologiques du travail du cœur ou d'identifier les modifications neurocirculatoires nécessitant des thérapies spéciales.

Tactique médicale

Avec une bradycardie physiologique avec des symptômes minimes, aucune mesure thérapeutique n'est requise. Dans le contexte de la pathologie cardiaque ou de maladies courantes, vous devez suivre les recommandations d’un spécialiste des modifications du mode de vie et de la pharmacothérapie. Pour les maladies de la glande thyroïde, la consultation d'un endocrinologue avec un traitement hormonal régulier sera nécessaire. Les principaux facteurs thérapeutiques sont:

  • impact sur le facteur causal (traitement de la maladie sous-jacente);
  • mode de vie actif avec correction nutritionnelle;
  • l'utilisation de médicaments prescrits par un médecin;
  • intervention chirurgicale pour installer un stimulateur cardiaque (si indiqué).

Les tactiques thérapeutiques sont déterminées individuellement pour chaque personne après un examen complet et l'identification des principales causes de la pathologie. Le plus souvent, il suffit d'ajuster son mode de vie et d'utiliser des médicaments simples qui affectent le rythme cardiaque.

Complications et dangers

La plus dangereuse est la variante de la bradycardie sinusale, apparue dans le contexte de l'infarctus du myocarde: l'ischémie aiguë du muscle cardiaque avec une forte diminution de la fréquence cardiaque nécessite la fourniture de soins médicaux d'urgence pour prévenir un arrêt cardiaque.

Dans le syndrome bradycardique, provoqué par de graves troubles d'automatisme et de conduction cardiaque (blocage, faiblesse du nœud sinusal), il est nécessaire de rétablir le rythme cardiaque à l'aide d'un stimulateur cardiaque afin de ne pas créer les conditions d'une arythmie cardiaque mortelle.

La tendance à s'évanouir dans le contexte de tout type de bradycardie peut provoquer des chutes et des blessures graves.

La bradycardie sinusale (sinus), en tant qu’arythmie cardiaque, peut avoir un impact négatif sur la vie d’une personne, quel que soit son âge. En contactant un médecin à temps et en effectuant toutes les activités thérapeutiques et diagnostiques, vous éviterez de nombreux problèmes de santé, particulièrement importants pour les enfants et les adolescents.