Holter: caractéristiques de diagnostic

Grâce aux technologies émergentes du diagnostic médical, il est aujourd'hui possible de mener des recherches plus efficaces sur l'ensemble du corps humain afin de déterminer les maladies et leurs causes, ainsi que la formation de diverses pathologies.

Holter est utilisé en médecine officielle depuis 1961 pour surveiller l'activité cardiaque. L'équipement et la méthodologie de l'étude ont été développés par le biophysicien américain Norman Holter, qui a donné son nom à cette méthode de diagnostic.

Il s’agit d’un diagnostic fiable permettant d’obtenir des données précises, dont les résultats constituent un traitement efficace.

Au cours de la procédure, qui peut durer de deux jours à plusieurs semaines, un appareil est installé sur le corps humain - un enregistreur portable qui surveille en permanence l’état du cœur et son activité. L'appareil enregistre le cardiogramme, ce qui est plus informatif qu'avec la procédure habituelle de lecture de l'activité cardiaque.

L'électrode est fixée à la peau du thorax et transmet un signal continu qui enregistre le dispositif et enregistre toute violation de l'activité cardiaque.

Grâce à la technique de Holter, il est possible d'identifier ces pathologies, changements dans le corps et ses activités que l'examen habituel par un médecin ne montrera jamais. N'oubliez pas que la tenue d'un électrocardiogramme standard est la cause de l'état stressant du patient et le cardiogramme affichera une image pas tout à fait correcte dans laquelle il y aura des phénomènes sans cause pour la maladie.

Et l'examen habituel ne montre pas non plus comment fonctionne le cœur aux moments de repas, d'effort physique, de repos et de détente. Et ces indications sont très importantes pour un tableau clinique précis et un diagnostic correct.

Ce type de recherche est également utilisé en cas de fluctuations de la pression artérielle, provoquant souvent une maladie cardiaque.

Le contrôle ECG dynamique - Holter est effectué à différentes périodes. Le choix de la durée de la procédure dépend en grande partie des anomalies suspectées par le médecin.

Pour la surveillance quotidienne, un appareil mobile compact est utilisé, enregistrant toutes les indications cardiovasculaires. De nombreux modèles d’équipement modernes peuvent corriger d’autres indicateurs de la respiration, de la tension artérielle, etc. La surveillance peut être effectuée pendant la grossesse, rendre le cardiogramme des personnes âgées.

L'avantage de cette méthode de recherche réside dans sa polyvalence: il suffit d'installer les capteurs et l'équipement lui-même dans un petit boîtier sur la poitrine. Cela ne change pas le mode de vie habituel, ne causera pas de gêne. Et à ce moment, l'appareil enregistrera en permanence toutes les indications et tous les changements qui surviennent dans l'activité cardiaque et l'organe lui-même.

Parallèlement à cela, le patient procède à une fixation indépendante de tout changement d'état de santé et enregistre les données sur papier à temps. Grâce à Holter, une image très détaillée de l’état du cœur peut être obtenue à partir des données obtenues. Le médecin établira un diagnostic précis et prescrira un traitement efficace et adéquat.

• L'environnement familier pour le patient donnera des lectures précises du cœur lorsque le patient ne sera pas dérangé par quoi que ce soit;
• Avec l'aide d'un équipement, il est possible d'identifier à temps le danger de développement d'une maladie ischémique, d'arythmie, d'hypotension et d'hypertension;
• grâce à l'appareil, il est possible de détecter ou d'infirmer la présence d'une pathologie cardiaque;
• Les équipements multicanaux permettent d’obtenir une très grande quantité d’informations dont l’analyse donnera un diagnostic précis.

Holter est présenté à toutes les personnes présentant un handicap ou une anomalie de l'activité cardiaque. La seule contre-indication peut être une maladie de la peau à la poitrine.

Holter ECG monitoring et ses variantes

La surveillance Holter ECG peut être recommandée dans de nombreux cas: les enfants, les adultes de tout âge, y sont exposés. Souvent, même avec les plaintes du patient concernant le rythme cardiaque rapide, les étourdissements répétés ou la perte de conscience, le médecin vous prescrira une procédure pour confirmer ou infirmer le diagnostic et le développement de la maladie ischémique du myocarde, de l’arythmie.

La surveillance ECG Holter est également attribuée lorsque:

• l'hypertension artérielle est diagnostiquée pour la première fois chez le patient;
• diagnostic de l'hypertension "blouse blanche";
• malformations cardiaques;
• hypertension modérément sévère ou sévère qui ne peut pas être traitée;
• infarctus du myocarde;
• insuffisance cardiaque aiguë ou maladie chronique présente;
• nécessité de surveiller le fonctionnement du stimulateur cardiaque;
• Il y a une maladie endocrinienne en présence du patient ou de l'obésité.

Pour que le monitorage Holter ECG produise les bons résultats, il est nécessaire de se préparer à une procédure qui dure en permanence pendant un jour ou plusieurs jours.

Assurez-vous de prendre une douche, car pendant la procédure, vous ne pourrez pas retirer l'équipement. Vous devez également vous débarrasser de tous les accessoires en métal (bijoux, montres, etc.), car le métal peut affecter la précision des lectures et du fonctionnement de l'appareil.

Dites au médecin quels médicaments vous avez pris récemment, nombre d'entre eux pouvant avoir une incidence sur le fonctionnement du cœur.

Si vous avez récemment effectué un ECG normal, montrez les résultats au médecin avant la surveillance.

À l'heure actuelle, l'examen de Holter est considéré comme le meilleur et le plus instructif. Par conséquent, la surveillance par ECG est utilisée même dans le cas où une personne doit simplement effectuer un diagnostic général du corps et de sa santé. La surveillance quotidienne de la fréquence cardiaque avec un enregistreur aide à établir un diagnostic précis.

Holter ECG est réalisé en deux versions: quotidienne ou complète.

Un examen fragmentaire est prescrit dans le cas où le patient commence une arythmie. Dès que le patient ressent une gêne et une détérioration de son état, il lui suffit d'appuyer sur un bouton de l'appareil et celui-ci commence à corriger toutes les données.

Holter ECG peut également être effectué en continu.

Étude quotidienne complète, pouvant durer de 1 à plusieurs jours. Le témoignage de cet examen donnera une image complète de la condition et de la fonctionnalité du cœur. Avec un cardiogramme standard, l'image est deux fois moins informative qu'avec la méthode Holter.

Au cours de la procédure, pour que l'étude Holter ECG donne des résultats précis, le patient doit se méfier de la technique: évitez les projections d'eau, les dommages mécaniques, évitez tout contact des équipements avec les types d'équipements créant un champ magnétique autour d'eux.

Selon la recommandation du médecin, l’ECG Holter peut également inclure diverses tâches permettant d’identifier diverses pathologies. Par exemple, le patient devra monter au 5ème étage et descendre pour que le médecin puisse déterminer son niveau de santé général, ainsi que pour une maladie pouvant constituer un danger de mort.

Surveillance cardiaque quotidienne (holter ECG): préparation et conduite appropriées

La surveillance cardiaque quotidienne commence par préparer le patient à la procédure. Il est nécessaire de prendre une douche afin que, lors du diagnostic, une personne ne ressente aucune sensation désagréable. Portez des vêtements en coton qui n’interfèrent pas avec l’échange air-eau.

En outre, dans le processus de surveillance quotidienne du cœur, le patient doit éviter tout contact avec un équipement susceptible de former un champ magnétique sur lui-même, ce qui aurait une incidence négative sur le fonctionnement du dispositif holter.

L’appareil Holter est constitué de deux parties principales: un décodeur fixe et un appareil d’enregistrement mobile qui prend des mesures. Les électrodes sont toujours attachées à la peau la moins mobile, ce qui évite le risque de perturbation de l'équipement.

Une surveillance quotidienne du cœur à grande échelle prend des lectures du cœur lorsque le patient adopte un mode de vie normal et habituel, applique diverses activités physiques, fait des exercices physiques, exécute et effectue d'autres activités.

Tout ce que le patient effectue lors de la surveillance quotidienne (au moins un jour) de la surveillance cardiaque est également enregistré dans un journal, indiquant le type d'action, l'heure à laquelle elle s'est déroulée et ses propres sentiments. Il s’agit d’une nuit de sommeil, de repas, d’activités physiques, de médicaments, de repos, de stress, de caractéristiques de la maladie (détérioration ou amélioration, sans changement).

La surveillance cardiaque Holter est effectuée en tenant compte des recommandations du médecin et de certaines règles:

• protection des équipements contre les entrées d'humidité afin de ne pas altérer l'exactitude des données en raison de défaillances des équipements;
• ne pas exposer l'équipement à des températures extrêmes, il est nécessaire d'obtenir des données objectives d'études réalisées dans les conditions habituelles pour le patient;
• La surveillance cardiaque Holter sera précise si, au cours du processus de diagnostic, vous ne rencontrerez pas de vibrations, de pertes de charge (survol d’avions, d’attraction);
• respect d'un mode de vie habituel sans risque de recevoir des stress;
• dans le diagnostic de Holter, lors du contrôle cardiaque, vous ne pouvez pas utiliser une activité physique supérieure à celle habituelle. Tout d'abord, parce que les données seront inexactes et que les électrodes peuvent s'éloigner de la peau.

Les patients doivent se reposer sur le dos pour ne pas perturber la position des électrodes. Dans un pincement, sur le côté, mais assurez-vous que le licol de coeur fonctionne correctement.

Cette méthode de diagnostic de Holter est totalement sûre et la surveillance cardiaque ne provoque aucune pathologie ni affection grave.

La surveillance quotidienne de l'ECG fournit des données plus complètes sur l'état du cœur et sur toute modification de son travail dans différentes conditions et actions. Grâce à cette méthode, développée depuis longtemps par un scientifique américain, vous pouvez obtenir des données qui ne donneront jamais un ECG normal ou un examen médical.

Au cours d'un électrocardiogramme ordinaire, une personne est dans un état de calme et de détente et il est impossible de voir les changements de l'activité cardiaque dans des conditions d'anxiété ou d'activité physique. Et cette information peut donner un tableau clinique complet du développement de la maladie, de tout changement pathologique survenant dans le cœur. Par conséquent, la surveillance quotidienne de l'ECG est la méthode de recherche la plus efficace à l'heure actuelle.

Les électrodes de l'équipement sont fixées à la peau de la poitrine du patient, ce qui permet d'effectuer des observations correctes et de fixer les données. Souvent, une surveillance quotidienne complète de l’ECG est associée à un diagnostic de pression artérielle et à l’épaule du patient. Un brassard est fixé pour corriger les fluctuations et les variations de pression.

Comme nous l'avons déjà noté, il n'y a aucun effet négatif sur le corps et sur l'état de santé du patient au cours de l'étude. L'enregistreur cardiaque ne provoque aucune irrégularité dans le cœur. Ce suivi ECG quotidien (de durée différente) est attribué à des personnes de tout âge, avec différentes suspicions de diagnostic de maladie cardiaque.

Les indications d'utilisation de la surveillance de la fréquence cardiaque pendant la journée sont les plaintes de patients concernant des évanouissements et des états pré-inconscients, de fréquentes crises d'arythmie. Le médecin prescrit un diagnostic et dans les cas où il y a suspicion de présence d'une pathologie entraînant la mort.

Le groupe à risque comprend les patients hypertendus, chez qui on a diagnostiqué un dysfonctionnement du ventricule gauche, une cardiopathie valvulaire, des troubles. Cela inclut également les patients qui ont une suspicion d'ischémie asymptomatique du cœur, d'angine variante, d'ischémie silencieuse.

Holter ECG suivi quotidien: résultats de décodage et complications

La surveillance quotidienne du choléra par ECG fournira une image précise et complète de la maladie cardiaque du patient, des changements qui surviennent dans différentes conditions.

Après la fin des diagnostics, la phase de déchiffrement des données commence Auparavant, cette procédure était effectuée manuellement et prenait beaucoup de temps. Aujourd'hui, en présence de logiciels modernes, une analyse complète de l'image est effectuée à l'aide d'un ordinateur et vous obtenez des résultats très rapidement.

Tous les signaux reçus de l'appareil sont traités automatiquement et l'ordinateur affiche un graphique des modifications en fonction duquel le diagnostic est établi.

En raison du fait que la procédure est accessible à tous les patients, une surveillance ECG du cholestérol 24 heures sur 24 permet un diagnostic précis, une notification en temps utile des modifications pathologiques de la maladie cardiaque, des perturbations de son travail, la prescription d'un traitement efficace et adéquat, la prévention du développement de formes graves de complications et de maladies.

Dans le jeu standard de données reçues, vous devez être présent:

• paramètres du rythme sinusal;
• données sur les arythmies cardiaques;
• troubles de la conduction du coeur;
• violations qui se sont manifestées à la suite de différentes actions du patient;
• Dynamique du segment ST.

La surveillance ECG complète à l'échelle quotidienne du holter donne des résultats qui peuvent résoudre de nombreux problèmes pouvant survenir lorsque le cœur est négatif et que sa fonctionnalité est altérée.

Par exemple, un médecin sera en mesure d’évaluer tous les risques de cardiopathie chez les enfants et les adultes, les patients âgés, les personnes récemment opérées et sur le point de commencer leurs activités normales.

De plus, l’étude permet d’identifier toutes les difficultés liées aux arythmies cardiaques dans le contexte des maladies cardiaques: cardiomyopathie, infarctus du myocarde, dysfonctionnement ventriculaire gauche, etc.

Grâce à l'ECG choléra, il est également possible d'évaluer l'efficacité du traitement de diverses maladies et pathologies du coeur. Si l'analyse des données montre que le traitement est inefficace, une méthode de traitement différente est choisie.

Les patients porteurs d'un stimulateur cardiaque sont souvent examinés pour déterminer la qualité de l'équipement.

Aujourd'hui, la surveillance ECG quotidienne ou fragmentaire du holter aide à identifier les pathologies - tachycardie, fibrillation auriculaire, bradycardie et l'historique de l'apparition de ces anomalies. Il détermine également le rythme dual ou structuré, les contractions prématurées, la bigéminie et l'ectopie ventriculaire.

Avec une probabilité accrue d'arythmie sur fond de perte de conscience, ils seront visibles lors du traitement des résultats de la surveillance sur le choléra sous forme de tachycardie ventriculaire soutenue, fibrillation auriculaire, avec un taux de réponse supérieur à 180 battements par minute.

Les anomalies cardiaques pouvant constituer une menace pour la vie du patient sont déterminées par différents types d’arythmie:

• paroxysmes de tachycardie ventriculaire, dans lesquels l'augmentation du rythme se produit progressivement et se transforme en flutter ventriculaire;
• extrasystole ventriculaire précoce, entraînant une tachycardie de la période vulnérable;
• extrasystoles précoces, de groupe ou polytopiques ventriculaires;
• échec de la conduction intraventriculaire dans les formes aiguës;
• courts épisodes d'arythmie.

Aide l’étude à identifier les troubles cardiaques tout en prenant différents médicaments antiarythmiques. L'analyse est effectuée en fonction de données telles qu'une multiplication par 4 ou 10 du nombre d'extrasystoles par jour, ainsi qu'une manifestation de tachycardie, qui n'avait pas été observée auparavant chez un patient.

Une ischémie myocardique au cours de l'examen est détectée lorsque survient une élévation du segment ST ou une dépression.

Tous les résultats obtenus lors de la surveillance du choléra sont individuels et seul un médecin connaissant parfaitement le tableau clinique du patient peut établir un diagnostic précis.

Les tâches principales du diagnostic restent l'identification et l'évaluation des perturbations du rythme cardiaque, ainsi que la recherche des zones dans lesquelles les déplacements et les vibrations du segment ST sont clairement exprimés. Au fur et à mesure, l'analyse de la durée des intervalles du rythme cardiaque, du travail des ventricules et de leur activité est également évaluée.

Un cardioregistrar moderne aide à obtenir une image complète et précise de l'état du cœur et à prévenir l'apparition et le développement de conditions sévères.

Aujourd'hui, le diagnostic Holter est réalisé dans des centres de cardiologie spécialisés et des hôpitaux. La procédure est disponible et coûte à partir de 1500 roubles. La fonctionnalité de la méthodologie de recherche permet de terminer rapidement cette procédure sans investir de fonds supplémentaires, de changements de mode de vie et d’autres inconvénients.

Le plus important est de respecter scrupuleusement les règles d'utilisation de l'équipement et de ne pas créer les conditions dans lesquelles des défaillances de la transmission du signal peuvent survenir.

Surveillance cardiaque Holter: à quoi sert l'ECG Holter?

En cas de problèmes cardiaques, l'électrocardiogramme n'est pas toujours informatif. Il est souvent nécessaire de fixer le travail du muscle principal du corps humain plus longtemps. Pour cela, la surveillance cardiaque Holter est utilisée.
Pourquoi utiliser un ECG sur Holter et dans quels cas il est nécessaire - nous le dirons dans cet article.

Qu'est ce que c'est

La surveillance cardiaque Holter (surveillance ECG sur 24 heures) est une méthode permettant d’enregistrer en continu un électrocardiogramme (ECG) pendant une journée ou plus à l’aide de cardioregistrars (moniteurs) portables.

L’essentiel de l’étude réside dans l’enregistrement constant d’ECG sur une carte mémoire située dans l’appareil. Après avoir traité cet enregistrement sur ordinateur, le médecin spécialiste en diagnostic fonctionnel donne une conclusion sur le rythme, ses perturbations, ses changements ischémiques, la présence de pauses.

La méthode tire son nom du nom d'un scientifique qui appliqua pour la première fois un long enregistrement ECG en 1952.

Quelle est la méthode utilisée?

Avant de procéder à une surveillance quotidienne de l'ECG du patient, le thérapeute ou le cardiologue doit examiner le patient. Cela est nécessaire pour bien concevoir une référence pour une étude, clarifier les détails de l'examen (par exemple, l'annulation de médicaments) et formuler un diagnostic.
La surveillance quotidienne de l'ECG révèle:

• type de rythme cardiaque et fréquence cardiaque;
• troubles du rythme (extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires, troubles du rythme paroxystique, pauses);
• changements ischémiques ECG causés par CHD;
• dans certains modèles - variabilité de la fréquence cardiaque.

La surveillance ECG quotidienne est utilisée dans les situations suivantes:

• diagnostic d'arythmie dans les plaintes de rythme cardiaque fréquent ou lent, d'interruptions du travail du cœur, de rythme cardiaque irrégulier, d'épisodes de vertige, de faiblesse grave ou de perte de conscience, de sensation d'insuffisance cardiaque;
• diagnostic d'ischémie (manque d'oxygène) du myocarde avec plaintes de pression, de compression, de brûlures derrière le sternum, en particulier pendant l'exercice, avant la mise en place de tests de résistance, de plaintes de sensation de "boule dans la gorge", de brûlures d'estomac, d'épisodes de douleur à la mâchoire inférieure ou aux coudes;
• contrôle du stimulateur cardiaque installé;
• surveiller l'état du patient au fil du temps, y compris l'efficacité du traitement.

Comment se préparer à la procédure?

Le matin avant l'étude, vous devez prendre une douche hygiénique. Ne lubrifiez pas la peau, elle devrait être sèche et propre. Il est vivement conseillé aux hommes de se raser les poils de poitrine: cela soulagera non seulement le retrait douloureux des électrodes, mais améliorera également de manière significative la qualité de l'enregistrement.

Les médicaments sont annulés sur recommandation d'un médecin. Si le médecin qui a fait référence à l'étude n'a donné aucune instruction spécifique, tous les médicaments sont utilisés à la posologie habituelle.

Si vous devez acheter des piles pour le moniteur, vous devez faire attention à l’étiquetage. Les piles doivent être alcalines (alcalines), de taille AA («doigt») ou AAA («petit doigt»).

Si le pansement adhésif est mal toléré, il est conseillé de se procurer un adhésif spécial hypoallergénique à base de soie en pharmacie. Cela aidera à éviter les irritations de la peau.

Il est conseillé de dormir suffisamment avant l'examen, généralement pour prendre son petit-déjeuner, pour ne pas se précipiter à la clinique. Ce sera plus confortable pour le patient s’il enfile un t-shirt approprié et des vêtements amples sous lesquels le registraire peut être caché. Les femmes veulent porter un soutien-gorge.

Comment est l'enquête?

Une infirmière attache des électrodes rondes jetables à la surface frontale du thorax en les fixant avec du ruban adhésif. Le plus souvent, il s'agit de 5 - 7. Les fils du petit appareil - l'enregistreur - partent des électrodes. Le greffier suspend le patient au cou (moins souvent à la ceinture) dans un cas particulier. Une fois l’enregistreur allumé, l’enregistrement ECG commence. Après cela, touchez le moniteur n'est pas nécessaire. Il n’est nécessaire d’appuyer sur aucun bouton lorsque vous recevez de telles instructions de la part de l’infirmière, ce qui n’est pas nécessaire.

Le patient reçoit un journal d'observation. Il doit y indiquer l’heure du sommeil nocturne (à quelle heure s’est-il couché le soir, à quelle heure s’est-il levé le matin) Dans certaines cliniques, il est recommandé au patient de noter toutes ses actions et ses sentiments pendant la journée. Dans d'autres, il est recommandé d'effectuer plusieurs charges.

Le plus souvent, il est recommandé au patient de monter les escaliers plusieurs fois au cours de la journée pour se fatiguer (sans effort supplémentaire), en notant l'heure du début de la levée et en indiquant ses sensations après le chargement. Cette entrée dans le journal aidera le médecin à déterminer la relation entre les modifications de l'ECG, la charge et les plaintes.

Si, au cours de la journée, le patient a ressenti des interruptions dans le travail du cœur, des battements de cœur rapides, des vertiges ou d’autres troubles, cela doit également être noté dans le journal. Vous n'avez pas besoin d'écrire en détail, l'essentiel est d'indiquer l'heure à laquelle de telles plaintes se sont produites.

Il convient de noter le temps de la médication. Il n'est pas nécessaire de mesurer et d'enregistrer en permanence la pression artérielle. Il est nécessaire de noter l'heure des repas, du repos, du stress émotionnel, si ceux-ci ont modifié leur état de santé.

Le patient devrait dormir comme d'habitude, mais ne pas se coucher sur le ventre.

Lorsque vous retirez les électrodes, vous devez les remettre en place.

Le lendemain matin, la patiente retourne au bureau pour retirer le moniteur. Après cette entrée est analysé par un médecin. Ce processus pouvant prendre plusieurs heures, le résultat est le plus souvent prêt le lendemain.

Au cours de l'enquête ne peut pas passer par le détecteur de métal dans les magasins, les stades et ainsi de suite. Vous pouvez utiliser votre téléphone mobile et votre ordinateur. Les rayons X ou l'imagerie par résonance magnétique d'organes ne doivent pas être effectués. Une échographie est possible si elle n’affecte pas la poitrine et n’interfère pas avec l’enregistrement.

Des indications

1. Plaintes d'épisodes de vertige, de perte de conscience, de troubles du rythme cardiaque.
2. Examen de l'infarctus du myocarde, de la cardiomyopathie hypertrophique et d'autres maladies cardiaques graves.
3. Syndrome WPW, syndrome du syndrome de l'intervalle Q-T étendu.
4. Ischémie myocardique présumée asymptomatique.
5. Syndrome d'apnées du sommeil suspecté (un programme spécial d'analyse de l'apnée est utilisé).
6. Surveillance du stimulateur cardiaque.

Contre-indications

La surveillance quotidienne de l'ECG n'est pas indiquée pour les maladies inflammatoires aiguës de la peau du thorax. Il n'y a pas d'autres limitations significatives pour cette étude. Elle peut être réalisée à tout âge et pour toutes les maladies associées.

Que faire après l'étude?

L'analyse de la surveillance quotidienne de l'ECG est un texte comportant de nombreux termes, nombres, graphiques et images qui ne sont pas facilement compris par un non-expert. Par conséquent, seul un médecin peut l’évaluer correctement. Consultez un spécialiste pour clarifier le diagnostic, la nomination de méthodes supplémentaires de recherche et de traitement.

Surveillance Holter (surveillance holter) ECG et pression artérielle: indications, performances, prix, résultat

L'enregistrement par électrocardiogramme en continu selon une méthode de Holter ou de surveillance Holter (CM) en continu pendant une longue période (jusqu'à 7 jours) est assez largement utilisé pour diverses maladies cardiaques. Cependant, cette méthode a reçu la plus grande popularité pour le diagnostic des arythmies, des formes d'ischémie myocardique sans douleur, de l'hypertension artérielle et de l'hypotension.

Holter permet de détecter le lien entre la pression artérielle, les accidents vasculaires cérébraux et les troubles du rythme cardiaque, de rechercher les causes des surpressions et de nombreuses pathologies du système cardiovasculaire.

À l'aide d'un électrocardiogramme ordinaire (ECG), il est possible de corriger les troubles transitoires apparaissant comme tels, sans aucune raison, des troubles du rythme (le rythme a été rétabli - le taux de l'ECG est normal). Et il n’est pas du tout possible de surveiller pendant longtemps et d’enregistrer les changements qui surviennent pendant le sommeil, sous l’influence de charges, de médicaments ou d’autres facteurs provoquant une arythmie.

La difficulté pour le diagnostic est une ischémie temporaire du muscle cardiaque, qui modifie la fréquence cardiaque et la pression artérielle pendant une courte période. La recherche dans de tels cas doit être effectuée immédiatement et le patient à ce moment-là peut être au travail, dans les transports en commun ou se détendre dans la nature.

La surveillance Holter ou quotidienne résout ces problèmes sans distraire le patient des activités habituelles.

Son nom est répété quotidiennement par des millions de personnes à travers le monde.

Il est juste de dire que le biophysicien américain, à la fois chimiste, ingénieur et inventeur, Norman Holter, né au début du siècle dernier (1914) et qui a quitté ce monde en 1983, a rendu un service inestimable non seulement à la médecine, mais à l’humanité tout entière.. Il a inventé un appareil capable de surveiller le travail du cœur pendant une journée, deux, trois… une semaine, sans être allongé sur un canapé dans la salle de diagnostic fonctionnelle.

l'un des premiers moniteurs holter portables

Ils ont dit que Norman Holter était amoureux de la science, qu'il se distinguait par son originalité et sa pensée non standard. Il était engagé dans des activités de recherche dans un domaine aussi grave que celui de la physique nucléaire, avait participé à l'essai de la bombe atomique (1946) et s'était intéressé à la médecine, qui avait motivé le transfert de ses activités à des fins pacifiques. N. Holter, étant sûr que les radiations peuvent être envoyées dans un cours pacifique, fut l'un des premiers à annoncer l'utilisation possible des propriétés des éléments radioactifs pour le traitement de nombreuses maladies.

Le scientifique était parfaitement au courant des réalisations de la médecine dans le domaine de la cardiologie pendant cette période (immédiatement après la guerre) et, mis à part des problèmes pressants du passé, il s'était fixé pour objectif d'inventer un appareil (électrocardiographe) capable d'enregistrer le travail à une distance considérable du personnel médical. cœur et tenir des registres pour l'analyse du temps en attente.

En 1947, le premier appareil était prêt. Certes, il était un système encombrant, très lourd pour la plupart des patients - elle pesait moins de 40 kg. Mais le processus a commencé, et Holter n'a pas pu revenir à ce qu'il avait prévu - après 5 ans, le poids de l'appareil avait été ramené à un kilo.

Entre-temps, l'année officielle de la naissance de l'appareil est considérée comme 1961, année où l'invention a été annoncée à l'ensemble du monde universitaire sur les pages d'une publication médicale populaire. En pratique clinique, le minitoring quotidien avec l’utilisation d’appareils portables a débuté en 1963. Naturellement, la nouvelle méthode de surveillance de l'ECG reçoit le nom de l'auteur. Vous entendez donc maintenant plus souvent «holter» que le titre long de l'étude.

Holter moderne

La surveillance Holter fait référence à des méthodes de recherche instrumentales conçues pour diagnostiquer les conditions pathologiques du système cardiovasculaire.

L’essence de l’enquête est de surveiller l’activité électrique du cœur, qui tend à modifier ses paramètres en présence de certaines maladies:

• La norme et les écarts sont lus à l’aide d’électrodes collées sur la peau du thorax et envoyées à un appareil spécial (enregistreur) qui traite et stocke les informations avant le décodage dans sa mémoire;
• La mémoire de l'appareil peut être électronique (pour les appareils modernisés) ou l'appareil stockera les informations enregistrées sur une bande magnétique (pour les modèles plus anciens);
• Le poids de l'appareil, avec lequel le patient ne part pas un jour ou plus, est dans les 500 grammes, il est donc peu probable qu'il soit trop lourd pour le patient. De plus, il existe de très petits appareils qui tiennent facilement dans la paume de la main - ils sont utilisés pour une surveillance fragmentaire (le patient n’allume cet appareil que lors d’épisodes de sensations désagréables ou douloureuses);

L'appareil peut enregistrer en continu (surveillance à grande échelle) ou enregistrer des événements individuels (fragments):

1. Une étude à grande échelle est la plus courante à l'heure actuelle, elle dure en permanence de 1 à 3 jours et, en recueillant des informations sur 100 000 battements de cœur, donne des résultats plus précis.
2. L'enregistrement des informations pendant la surveillance fragmentaire est déclenché par le patient lui-même, y compris le bouton de l'instrument pendant une attaque (défaillance du rythme du rythme, inconfort). Pendant ce temps, les intervalles à l'extérieur de l'appareil ne passent pas complètement inaperçus - l'appareil enregistre partiellement le travail du cœur en mode «veille».

Les équipements de surveillance sont suspendus à la poitrine à l'aide d'une corde au cou (pour porter des bijoux) ou attachée à une ceinture, comme un téléphone portable. Certes, des fils et un dispositif incompréhensible peuvent inquiéter les citoyens particulièrement vigilants, qui lors d’un ECG quotidien et / ou d’un profil de tension artérielle peuvent emmener un patient pour un attentat-suicide, ce que le sujet doit également prendre en compte et ne pas montrer de détails suspects. organismes d'application de la loi.

De nos jours, pour la surveillance fragmentaire de l'ECG selon Holter, on utilise de plus en plus souvent des appareils très compacts - légers, minuscules, élégants, qui se glissent facilement dans une poche ou se portent à la main, à la manière d'une montre. Lors d'une attaque, une personne attache simplement un périphérique (un disque en métal spécial sert d'électrode) au thorax et active l'enregistrement.

Selon le but défini par le médecin, différents types d’équipement de surveillance sont utilisés:

• Les plus courants sont: les appareils à 3 canaux, le rythme d’enregistrement et la conductivité;
• Les enregistreurs à 12 canaux qui capturent l’état du myocarde (apport d’oxygène au muscle cardiaque) pendant la période de l’étude sont principalement utilisés pour le diagnostic de la maladie coronarienne, en particulier la méthode est efficace pour détecter l’ischémie à court terme.

Les instruments de surveillance quotidienne sont équipés d'électrodes jetables qui sont collées sur la peau du patient avant l'examen. Pour que l'électrode ne tombe pas ou que les résultats ne soient pas déformés lors de l'enregistrement, la peau sur les sites de fixation des électrodes doit être correctement traitée (cheveux rasés, peau dégraissée).

Bien que la danse, même au cinéma

La surveillance Holter ne modifie pas l'activité du patient. Pendant l'examen, il continue à vivre sa vie habituelle, car l'objectif du holter est d'enregistrer l'ECG à différents moments de la journée et quelles que soient les circonstances (repos, exercices matinaux, déjeuner, temps de travail, tristesse et joie). L'essentiel est que toutes les activités, ainsi que les sentiments et les émotions de ce temps, soient reflétés dans le journal, qui est remis au patient lors de l'installation de l'enregistreur.

Vous pouvez mettre un licol pour un jour ou deux, trois ou plus (jusqu’à une semaine). Actuellement, il y a des priborchiki implantés sous la peau, qui peuvent surveiller jusqu'à un an, ils ne limitent pas la durée du profil, et le patient n'interdit pas de prendre une douche, un bain ou même d'aller en mer.

En outre, non seulement la surveillance de l'ECG est populaire, mais également la pression artérielle.

La surveillance Holter ECG est réalisée en lisant des informations sur l'activité cardiaque via des électrodes superposées sur la poitrine, lesquelles transmettent des données à l'enregistreur, où elles sont traitées et enregistrées sous forme d'électrocardiogramme (courbes graphiques) afin de rester dans la mémoire de l'appareil jusqu'à leur déchiffrement.

La surveillance quotidienne de Holter (ECG + BP), en plus de l’enregistrement ECG, impose également un brassard à l’épaule du sujet à tester, attaché à un appareil portable (analogue d’un tonomètre), qui mesurera la pression artérielle et transmettra les résultats au dispositif de stockage.

La surveillance de la tension artérielle ECG + est attribuée en fonction de l’intérêt du médecin - les deux paramètres ou l’un d’eux, mais il convient de noter que la méthode (ECG + pression artérielle) est très populaire en raison de ses avantages significatifs par rapport aux études standard. Il permet non seulement d’enregistrer un ECG et une augmentation de la pression artérielle à certaines périodes, mais aussi de détecter une insuffisance du rythme qui se produit périodiquement (en tant qu’attaque), ainsi que de réparer les souffrances temporaires du myocarde dues à une insuffisance circulatoire et à la malnutrition du muscle cardiaque.

Quand est-il utile de passer par le XM?

Les plaintes du patient, qui sont déjà dans une certaine mesure des indications pour le profil journalier, poussent généralement à installer un appareil portable pour enregistrer l’électrocardiogramme et la pression artérielle:

• Battement de coeur accru (plutôt très fréquent) dans certaines circonstances (émotions, manger, faire de l'exercice) ou au repos;
• Évanouissements et vertiges déraisonnables;
• Cardialgia (douleur thoracique - dans la région du coeur et derrière le sternum d'une nature brûlante et oppressante);
• "Chagrin d'amour";
• Manque d'air, essoufflement, toux, qui n'appartiennent manifestement pas aux maladies du système broncho-pulmonaire.

La surveillance quotidienne de Holter dans de tels cas vise à:

1. Pour déterminer - il y a une perturbation du rythme et de la conduction ou une mauvaise santé en raison de la souffrance du myocarde (ischémie);
2. Déterminez les facteurs qui ont provoqué la défaillance, si cela dépend du moment de la journée et d'autres circonstances.
3. Établir la cause des anomalies cardiaques.

Ainsi, les indications pour l’étude du cœur par la méthode de Holter incluent:

• Différents types d'arythmie (extrasystole, brady et tachyarythmie);
• Faiblesse soupçonnée du nœud sinusal;
• Évanouissement;
• IHD indolore;
• Fibrillation auriculaire enregistrée;
• Syndrome de WPW (syndrome de pré-excitation ventriculaire);
• Cardiomyopathie hypertrophique;
• L'hypertension;
• Angine de poitrine en cas de raisons objectives empêchant la réalisation de tests de stress (thrombophlébite, maladies des articulations);
• Le syndrome de l'intervalle QT allongé, enregistré sur un électrocardiogramme standard, menace d'une condition potentiellement mortelle (fibrillation ventriculaire);
• L'angine de poitrine Prinzmetal - une angine de poitrine vasospastique présumée est une indication directe de l'utilisation de la MC pour la diagnostiquer. Cette forme de la maladie, qui touche principalement les jeunes hommes, n'a aucun lien avec l'exercice et l'athérosclérose coronarienne (comme chez les personnes âgées). L'attaque est provoquée par un spasme des vaisseaux coronaires (sur l'ECG - élévation du segment ST), se produit le matin et est courte - après quelques secondes (ou minutes) l'attaque s'en va et sur l'ECG de nouveau le "rythme sinusal" et avec le segment ST, tout est en ordre;
• Malformations cardiaques;
• Condition après l'infarctus du myocarde;
• L'utilisation d'anti-arythmiques et d'antihypertenseurs, un contrôle de leur efficacité;
• Examen de routine avant des interventions chirurgicales sur le cœur et d'autres organes vitaux;
• Diabète sucré (pour évaluer l’état des vaisseaux sanguins, qui, chez les diabétiques, souffrent très sensiblement);
• Surveillance de l'efficacité de la chirurgie cardiaque (pontage aorto-coronaire, endoprothèse de vaisseaux artériels coronaires);
• Installation et évaluation du stimulateur artificiel

La cardiopathie ischémique (CHD), en général, n'est pas considérée comme une indication absolue pour un profil quotidien. HM, plutôt, appartiennent aux méthodes de choix en diagnostic différentiel. Toutefois, la nomination de Holter dans le cas d’un patient atteint de maladie coronarienne fait l’objet de recommandations distinctes pour les charges, dont la mise en œuvre est nécessairement consignée dans son journal.

Mettre un licol est assez simple

Des contre-indications à la surveillance quotidienne n'ont pas encore été observées, à l'exception des cas où il est difficile techniquement de placer un licol en place (blessures à la poitrine graves, cicatrices après une brûlure de la peau à la poitrine, poids du patient très important).

Comme indiqué précédemment, la surveillance de l’entraînement électrocardiographique spécial et de la pression artérielle n’est pas nécessaire. Le patient se présente dans la salle de diagnostic fonctionnelle le matin à l'heure indiquée et la première chose (pendant que l'infirmière prépare le dispositif) reçoit des instructions à ne pas suivre:

1. Beaucoup de fumer;
2. Prendre de l'alcool;
3. Impliquez-vous dans le café;
4. Prendre des traitements de l'eau;
5. Ne laissez pas l'appareil entrer en contact avec de l'eau ou d'autres liquides.
6. Au moment de l'étude de se débarrasser des bijoux en métal.

Le temps d'installation de l'enregistreur ne prendra pas plus de 10 minutes: la peau du thorax traitée (rasée chez l'homme et dégraissée en tout) est fixée à 5-7 pièces + poignets à l'épaule, si un contrôle de la pression artérielle est fourni.

Exemple de journal d'un patient ayant subi une chimiothérapie

Une fois l’appareil fixé, le patient reçoit un journal avec les instructions pour noter tout ce qui lui arrivera pendant les 24 heures de port du holter (repos nocturne, éducation physique, manger, marcher, stress psycho-émotionnel, tâches ménagères, regarder un match en série ou un match de football). affaires, prise de médicaments). De plus, dans le journal publié, le patient enregistre toutes ses émotions (douleur, inconfort, battement de coeur) dans certaines circonstances (effort, déjeuner, sommeil, etc.).

Au bout de 24 heures ou plus tard (comme prévu), le dispositif sera retiré, le médecin évaluera les informations reçues et commencera à préparer un rapport, puis le patient rentrera chez lui après avoir préalablement appris à quel moment obtenir les résultats.

Pendant ce temps, une personne de la salle de diagnostic fonctionnelle se rend directement à l'hôpital. Cela se produit si l’enregistreur a détecté une pathologie grave menaçant la vie du patient.

"Smart" appareil sans médecin ne peut pas faire

Les dispositifs modernes d’enregistrement ECG à long terme ont un potentiel considérable, ils peuvent classer eux-mêmes les enregistrements et ainsi aider à traiter les données sur un ordinateur plus rapidement. Cependant, quelle que soit la qualité de l'appareil, il ne peut se passer de la participation d'un spécialiste du décodage des résultats.

Ainsi, après la fin de l'étude, l'enregistrement du Holter est visualisé, corrigé et traité sur l'ordinateur par le médecin - il s'agit de la transcription du contrôle Holter. Bien qu’il n’existe pas de protocole généralement accepté à cet égard, certains paramètres doivent être évalués de manière irréprochable (rythme, source, fréquence cardiaque, extrasystoles, crises d’arythmie, pauses rythmiques, intervalles PQ et QT, complexe QPS, segment ST, stimulateur cardiaque, le cas échéant, enregistrements du patient). dans le journal, etc.).

Le médecin, qui a la plus grande compréhension de l'activité cardiaque du patient dans les 24 heures (ou plus), donne une conclusion finale sur l'activité du nœud sinusal, du myocarde, des troubles du rythme et de la conduction, des blocages et des extrasystoles. Certes, le dispositif portable «intelligent» est parvenu à détecter les troubles circulatoires cachés du muscle cardiaque (ischémie), les crises d’arythmie dans certaines circonstances (exercice psycho-émotionnel et physique, consommation de nourriture, repos nocturne, etc.) et d’autres conditions pathologiques du cœur, le cas échéant.. Le déchiffrement du profil quotidien du patient est généralement reçu dans les 2 jours suivant sa libération de l’équipement qui surveille le travail de son cœur.

Exemple d'enregistrement XM

Le déchiffrement des résultats contiendra de nombreux mots que le patient n’a pas compris. Il est donc préférable d’aller chez le médecin qui l’a envoyé faire un holter. Bien que, très probablement, le sujet récent lise toujours le protocole, essayant de comprendre indépendamment la terminologie sophistiquée. Eh bien, il verra le nombre total de battements de coeur par jour, dont le nombre dépassera cent mille, en apprendre davantage sur la nature du rythme, la présence d’extrasystoles ou la violation des processus de repolarisation - cela suscitera encore plus de questions. Par conséquent, il n'est pas recommandé d'interpréter les résultats selon votre propre compréhension et à votre manière. La lecture des informations obtenues à partir de la surveillance quotidienne nécessite des connaissances particulières.

Vous trouverez ici des informations sur l’apprentissage de la lecture d’une bande ECG et le décodage de base de ses résultats.

Où faire un licol et combien payer pour cela?

Il est possible, sous certaines conditions, de proposer un licol gratuit aux citoyens de la Fédération de Russie titulaires d'une police d'assurance maladie:

• À la demande du thérapeute ou du cardiologue, s’ils soupçonnent le développement d’une pathologie cardiaque, pour le diagnostic duquel il est nécessaire de se soumettre à une surveillance de Holter;
• Rester en traitement à l'hôpital municipal, si un examen supplémentaire est nécessaire;
• Grossesse défavorable (en direction des cliniques pour femmes);
• Un appel aux rangs des forces armées de la Fédération de Russie (une politique n'est pas nécessaire ici).

Malheureusement, les tests gratuits impliquent souvent certaines difficultés. Par exemple, on peut proposer au patient d’acheter et d’apporter des piles ou des électrodes, car il est tombé à court d’eau à la clinique municipale, ou d’attendre quelques mois, car l’enregistrement pour le proche avenir est terminé depuis longtemps. Dans de telles situations, seules les recrues qui ne sont pas désireuses de reconstituer notre armée galante (qui en a besoin, qu’ils soient inquiets) se comportent calmement. D’autres catégories de citoyens (patients potentiels de cardiologues, femmes enceintes et jeunes garçons rêvant de carrière militaire), soucieux de leur santé et voulant obtenir des résultats plus rapidement, tentez de ne pas retarder l’examen. Ils vont simplement chercher des centres médicaux rémunérés qui disposent du matériel nécessaire - en règle générale, il n’ya pas de files d’attente considérables (en général, il ne faut pas attendre plus d’une semaine).

Le prix du holter payé varie en fonction du statut de la clinique, de la région, des caractéristiques de l'équipement et du moment de son utilisation:

• Il est possible d'effectuer une surveillance quotidienne avec un enregistreur à 3 canaux sur 2 à 3 000 (en moyenne);
• Mettez un holter, enregistrant 12 canaux d'enregistrement, coûtera environ le double du prix de 3 canaux - 4-5 mille roubles.

Tout le monde peut payer des frais, quels que soient la raison, le lieu de résidence ou la citoyenneté - le prix ne change pas.

Tricher un licol? C'est une utopie...

Mais est-il possible de tromper le patient pour qu'il cache une maladie qui préoccupe depuis longtemps le patient ou, au contraire, des déviations enregistrées, alors que rien ne se passe de mal dans son corps?

Il est difficile de tromper un holter si une personne n'a pas passé un examen médical, mais veut vraiment le subir. Le plus souvent, ces personnes sont enclines à une telle déception, visant le service militaire professionnel dans les branches d'élite de l'armée ou désireuses de servir dans les organes du ministère de l'Intérieur, c'est-à-dire ayant l'intention de consacrer leur vie à des travaux nécessitant endurance et bonne santé.

Souvent, les pilotes qui ne sont pas autorisés à voler pour des raisons de santé, ainsi que les conducteurs, les grutiers, les constructeurs et les représentants d'autres professions ayant des conditions de travail spéciales, tentent de fausser les informations contenues dans le dispositif de surveillance Holter. N'ayant pas atteint la retraite ou voulant simplement prolonger leur travail dans un domaine particulier, et incapables de se soumettre à un examen médical obligatoire, ils recherchent des échappatoires pour tromper la médecine en modifiant les résultats pour le mieux avec un examen prescrit.

Nous nous dépêchons de décevoir, un tel forum, très probablement, ne conseillera rien à de telles personnes. Si la pression artérielle contribue d’une manière ou d’une autre à réduire les médicaments antihypertenseurs, des troubles du rythme cardiaque et d’autres problèmes cardiaques ne peuvent certainement rien faire.

Les antiarythmiques utilisés de leur propre initiative peuvent avoir l’effet inverse et ne faire qu’aggraver la situation; il est donc préférable de ne pas le faire. Les médicaments prescrits par un médecin pour les troubles du rythme n’affectent pas particulièrement les résultats - Holter détectera les problèmes du système cardiovasculaire. Le médecin qui déchiffre sympathisera probablement avec la personne, mais n'acceptera pas le faux officiel et, très probablement, il recommandera digne d'accepter le coup du sort et tentera de chercher un autre emploi.

Souvent, les «projets de dodgers» ont tendance à fausser les résultats du contrôle quotidien, pour lequel le service n'est qu'un obstacle à la réalisation d'autres objectifs. Pourquoi ne se conseillent-ils pas dans des forums différents? Ceux qui ont reçu le billet "blanc" affirment avoir réussi à utiliser:

• Souffle tenant des squats;
• Café en grande quantité plusieurs fois par jour;
• Des pilules pour augmenter la pression artérielle;
• Fumer à la minute;
• Sexe jour et nuit;
• Effort physique important sans interruption de sommeil;
• Consommation d'alcool immodérée;
• Plusieurs facteurs nocifs utilisés en même temps (café, pilules, tabagisme ou autre ensemble).

Probablement, la pression artérielle de cette manière peut être augmentée et durer une journée, mais ne sous-estimez pas les médecins. En suspectant une tromperie, ils placent le "déserteur" à l'hôpital, où les cas de pression augmentent chaque jour moins (pendant la journée, vous pouvez grimper dans les escaliers) et la nuit, ils disparaissent - le personnel médical veillera à ce que le sujet ne viole pas le régime.

Surveillance Holter ECG

Qu'est-ce que la surveillance quotidienne de l'ECG?

La surveillance ECG est une méthode moderne de diagnostic de l'état fonctionnel du cœur, qui est effectuée pendant la journée. En pratique clinique, il est utilisé non seulement pour détecter des arythmies ou la présence d'une ischémie myocardique, mais également pour évaluer l'efficacité d'un traitement antiarythmique ou anti-angineux. Les principales indications pour la surveillance quotidienne de l'ECG sont les suivantes:

• le patient a des palpitations, des vertiges et une perte de conscience périodique, ce qui peut indiquer une perturbation du rythme normal de l'activité cardiaque;
• suspicion d'arythmies susceptibles de menacer la vie du patient, ce que l'on observe le plus souvent dans les cardiomyopathies hypertrophiques, après l'infarctus du myocarde, ainsi que dans le syndrome du QT prolongé;
• évaluer l'efficacité de la prise de médicaments antiarythmiques;
• détecter un apport sanguin insuffisant au muscle cardiaque, en particulier en cas de suspicion d'angine de poitrine de Prinzmetal;
• avec CHD pour évaluer l'efficacité du traitement, ainsi qu'après une crise cardiaque pour déterminer la tactique médicale appropriée;
• déterminer la variabilité du rythme sinusal chez les patients présentant une insuffisance cardiaque ou des anomalies du système autonome, lors du traitement de l'apnée nocturne.

Qu'est-ce qu'un holter?

Holter est un appareil portable spécial utilisé lors de la surveillance quotidienne de l'ECG. En moins de 24 heures, il enregistre le cardiogramme, qui permet de détecter et d’analyser diverses perturbations du rythme cardiaque, ainsi que de diagnostiquer en temps voulu des crises d’ischémie du muscle cardiaque sans douleur. De plus, c'est grâce à ce dispositif que le médecin a la possibilité de diagnostiquer avec précision et de prescrire correctement un traitement en présence de maladies cardiovasculaires graves (hypertension, athérosclérose, myocardite ou crise cardiaque).

Comment se déroule la surveillance Holter ECG?

À l'heure convenue, le patient est attaché à la poitrine par des électrodes et est suspendu à un licou qui, en règle générale, est placé dans un sac spécial muni d'une pince pour la fixation à la ceinture. Le patient reçoit également un journal spécial dans lequel certaines données doivent être enregistrées, qui sont extrêmement importantes pour une interprétation plus poussée des résultats obtenus, car un diagnostic correct ne peut être établi qu'en comparant les modifications de l'ECG et certaines plaintes qui surviennent.

Ainsi, le patient doit enregistrer le temps de sommeil, la consommation de drogue, la consommation de nourriture, ainsi que les périodes d'effort physique. Il est important de noter la nature et la durée des plaintes (douleur, sensation d'insuffisance cardiaque et d'oppression thoracique, vertiges, essoufflement, etc.), ainsi que les conditions dans lesquelles elles apparaissent et disparaissent. Tous les facteurs susceptibles d’affecter le fonctionnement du cœur, y compris le stress émotionnel, doivent être indiqués.

Une fois la surveillance quotidienne de l'ECG terminée, le holter est retiré dans un établissement médical et l'électrocardiogramme enregistré pendant la journée est reproduit et analysé par un médecin ou à l'aide de programmes informatiques spéciaux.

Quels sont les avantages de la surveillance ECG?

Même dans les cas où une arythmie est détectée sur un cardiogramme conventionnel, il est impossible d'évaluer complètement sa gravité et sa fréquence d'occurrence. Cela rend difficile l’attribution d’un traitement adéquat. Lors de la surveillance, ce problème disparaît.

S'il existe des cas isolés de troubles du rythme cardiaque pendant la journée, on peut dire que le patient est pratiquement en bonne santé. Avec des arythmies plus fréquentes, un traitement antiarythmique spécial doit être sélectionné. Avec un nombre important d'anomalies identifiées dans le travail du cœur à l'aide d'un hologramme, la question du traitement hospitalier ou même chirurgical est prise en compte.

La surveillance quotidienne présente un autre avantage important: elle vous permet d'identifier la menace d'infarctus du myocarde (en utilisant un cardiogramme conventionnel pour diagnostiquer la nécrose des fibres musculaires du cœur lorsqu'elle s'est produite). En outre, l'enregistrement ECG pendant la surveillance est effectué à la fois au repos et pendant un effort physique, il permet donc au patient de subir des méthodes d'examen supplémentaires (par exemple, une angiographie coronarienne) en temps voulu et de commencer le traitement, ce qui évite un certain nombre de complications graves.

En résumé, on peut affirmer que le cardiogramme quotidien du cœur est nécessaire au travail efficace du cardiologue, car il permet non seulement d’évaluer correctement le fonctionnement du cœur et de corriger le traitement prescrit, mais également d’identifier les pathologies pouvant constituer une menace pour la vie des patients.