Types de vasospasme coronaire, symptômes, causes et traitement

Le mécanisme du spasme est assez simple: les artères et les capillaires peuvent se contracter sous l’influence d’une augmentation temporaire du tonus du vaisseau, ce qui entraîne une accumulation de sang dans une zone et une absence de circulation sanguine dans un autre.

Cette situation conduit à une perturbation de l’échange gazeux, c’est-à-dire qu’une privation d’oxygène se produit dans l’organe affecté ou dans l’organisme tout entier.

Types de spasmes

En médecine, il existe plusieurs types de spasmes vasculaires, ils sont classés par localisation:

1. Périphérique - cette catégorie de spasmes comprend ceux qui se produisent dans les extrémités supérieures ou sur la peau, par exemple les ecchymoses réticulaires ou l'acrocyanose, et les frissons appartiennent également au même type de spasme.
2. Artère principale
3. Artères coronaires - conduit à des problèmes cardiaques.
4. Cérébrale - rétrécissement des vaisseaux cérébraux.

Manifestations symptomatiques

Le vasospasme peut se manifester différemment selon la partie du corps à l'origine de la pathologie. Cela se produit en cas de variations de la température ambiante, de surtensions physiques, de changements dans la routine quotidienne, de situations stressantes, etc.

Le spasme se manifeste dans les membres par le syndrome de Raynaud - perte de sensibilité des paumes et des doigts. Ils deviennent exsanguinés, leur température diminue, la peau des pinceaux devient pâle.

Le symptôme suivant est l'acrocyanose. Il se manifeste pendant la saison froide avec les doigts et les orteils bleus. Dans ce cas, une personne commence souvent à transpirer intensément. Non seulement vos mains deviennent bleues, mais aussi vos lèvres et vos oreilles. Si en même temps frotter la place devenue bleue, il y a des douleurs sévères.

Les symptômes du spasme de l'artère principale dans les membres inférieurs sont également très brillants. Les jambes blanchissent rapidement: le manque de sang se manifeste de cette façon, puis la peau devient bleue - c'est l'hypoxie. Et quand tout passe, la couleur du pied est rapidement restaurée.

Le symptôme principal du spasme coronaire est une douleur thoracique sévère. En règle générale, cela se produit lorsqu'une personne est seule ou en train de dormir, c'est-à-dire au milieu de la nuit ou le matin. Le spasme coronaire se manifeste par une angine de poitrine prononcée.

Avec le mesh, les symptômes ressemblent à une grille de teinte bleuâtre qui recouvre les hanches ou le bas des jambes. La personne ne ressent aucune douleur. Ces symptômes ne sont caractéristiques que pendant la saison froide; en été, le motif en filet n'apparaît pas.

Étiologie du phénomène

Pour le moment, la science ne donne pas de réponse concrète à la question sur les causes du vasospasme du coeur et des vaisseaux périphériques. Il existe plusieurs théories valides:

• anévrisme;
• névrose;
• la ménopause;
• syndrome hypothalamique;
• hypertension artérielle.

Il existe des preuves scientifiques confirmant que les spasmes des artères coronaires et d'autres types se produisent le plus souvent chez les personnes qui abusent de l'alcool, les fumeurs et les personnes qui sont souvent exposées au stress.

L'essentiel est de rappeler que le spasme des artères cardiaques est très dangereux, il peut entraîner diverses maladies cardiaques, par exemple la cardiosclérose, l'infarctus du myocarde ou l'athérosclérose coronaire.

Par conséquent, lorsque les premiers signes apparaissent, il est nécessaire de consulter un médecin.

Aide d'urgence

S'il n'est pas possible de faire appel à un médecin, vous pouvez organiser une série d'activités destinées au relèvement précoce. Les mains et les pieds sont mieux massés, cela augmente le flux sanguin vers les doigts et soulage les spasmes des vaisseaux. Si cela n'est pas fait, tout disparaîtra tout seul, mais cela prendra entre 20 et 30 minutes. Un massage vous permet de supprimer les symptômes en 3-4 minutes.

Un autre moyen est un bain chaud. Pour augmenter son efficacité, ajoutez du sel à l’eau. Un membre plongé dans le bain se réchauffe rapidement et le spasme disparaît en quelques minutes.

L'échauffement est également très utile pour soulager les spasmes des artères coronaires, mais dans ce cas, l'échauffement se fait en buvant une boisson chaude, telle que du thé avec du miel ou du gingembre. Vous pouvez ajouter de la menthe ou de l'aubépine au thé.

En cas d’urgence, vous pouvez prendre des médicaments: pas de silos, papavérine, dibazol ou Papazol.

Cependant, cela doit être confirmé par un médecin. Toutes ces mesures relèvent du traitement symptomatique et, pour que les spasmes ne se manifestent pas en principe, il est nécessaire d'éliminer la cause de leur apparition.

Principes de traitement

Avant de commencer le traitement, il est nécessaire de faire un diagnostic des causes qui les ont provoqués. Pour ce faire, l’état du système vasculaire du corps est étudié à l’aide de diverses méthodes: échographie ou sonographie doppler.

Les vaisseaux dans les bras et les jambes sont traités par exposition à un courant électrique basse fréquence. En outre, l'apparition d'ulcères nécrotiques sur la peau complique souvent les spasmes aux membres; dans ce cas, appliquez des onguents de guérison locaux. Habituellement, le traitement des spasmes aux bras et aux jambes ne prend pas plus de 2 semaines.

Un spasme des artères coronaires est traité beaucoup plus longtemps et, si le traitement conservateur n’aide pas, une intervention chirurgicale est appliquée. La procédure s'appelle sympathectomie, elle consiste à arrêter les fibres nerveuses agissant sur une zone sélectionnée de l'artère coronaire ou un autre grand vaisseau.

Parfois, il suffit de subir la procédure de la plasmaphérèse pour guérir, cela nettoie bien le système vasculaire dans la plupart des cas.

Dans chaque situation, différentes thérapies sont utilisées, présentées sur la base de signes spécifiques. Le médecin peut vous prescrire un certain nombre de médicaments pour soulager les spasmes - antispasmodiques. Ils sont également affectés à un certain nombre d'indicateurs individuellement.

Pour que le vasospasme ne soit pas en principe, il est nécessaire de prendre un certain nombre de mesures préventives:

• Faire du sport régulièrement, c'est assez de jogging ou de natation. Cela augmentera l'élasticité des parois des vaisseaux sanguins et normalisera le flux sanguin.
• Pour les personnes âgées, les longues promenades sont indiquées.
• Il est nécessaire d'arrêter de fumer et de boire de l'alcool. Ces habitudes détruisent les parois des vaisseaux sanguins.
• Il devrait protéger le corps de l'hypothermie ou de la surchauffe, vous devez donc vous habiller convenablement aux intempéries.

Il est utile de respecter les principes d'une bonne nutrition, excluant du régime les aliments gras, épicés et frits. Vous bénisse!

Causes et traitement des spasmes vasculaires du coeur

Un spasme des vaisseaux cardiaques est considéré comme un rétrécissement brusque et soudain de la lumière des artères, plus précisément du tissu musculaire lisse qui les tapisse. Ce tissu régule le flux sanguin dans les artères coronaires. Un tel spasme est temporaire, cependant, se présente sous la forme d'angine de poitrine, provoquant un inconfort considérable pour la personne.

La forme d'insuffisance coronaire, lorsque le spasme entraîne une douleur à la poitrine qui se produit pendant le repos, est appelée angine de repos. Il est plus fréquent chez les femmes, même les jeunes. Cette condition peut être indépendante des dommages au processus pathologique des artères coronaires. L'angine au repos entraîne des complications graves ou la mort moins souvent que la forme habituelle de la maladie.

Constriction soudaine de la lumière des artères du cœur

L'étiologie des spasmes vasculaires cardiaques n'est pas entièrement comprise. Parmi les facteurs qui influent sur son développement, les experts incluent une activité accrue des plaquettes, responsables de la coagulation du sang. Bien sûr, il y a d'autres raisons que nous examinerons plus tard. Quoi qu'il en soit, tout spasme est précédé d'un afflux de calcium dans les cellules musculaires lisses qui tapissent les artères.

Il existe également une angine capillaire. Ce syndrome touche principalement les femmes. Dans le même temps, des modifications caractéristiques sont observées sur l'ECG. Cependant, les artères coronaires ne sont pas bloquées et il n'y a aucun signe de manque d'oxygène du muscle cardiaque pendant le stress ou les activités sportives. Il existe des opinions selon lesquelles cette forme de spasmes est le résultat du dysfonctionnement des petits vaisseaux, situé près des artères coronaires.

Raisons

Malgré tout ce qui précède, il est possible d'identifier certaines causes conduisant à des spasmes et, par conséquent, à provoquer une attaque d'angine de poitrine.

L'athérosclérose est l'une des causes des spasmes.

1. Athérosclérose Les spasmes et les accidents vasculaires cérébraux se produisent lorsque la lumière des artères coronaires est rétrécie de 50 à 70%. Plus la sténose est prononcée, plus l'évolution de la maladie est grave. La gravité des crises dépend de l'emplacement et de l'étendue de la sténose, ainsi que du nombre de vaisseaux affectés.
2. Maladies du tube digestif.
3. Maladies infectieuses et allergiques.
4. Lésions vasculaires rhumatoïdes et syphilitiques.

En outre, vous pouvez identifier les causes jetables et fatales du spasme.

1. Facteurs éliminés: hyperlipidémie, obésité, hypodynamie, tabagisme, diabète sucré, hypertension artérielle, intoxication et anémie, stress émotionnel, augmentation de la viscosité du sang, exposition au froid, utilisation de certains médicaments. En raison de fumer dans le sang augmente la concentration de carboxyhémoglobine. Il s'agit d'un composé d'hémoglobine et de monoxyde de carbone, qui provoque la privation d'oxygène des cellules et le spasme des artères.
2. Facteurs non récupérables: âge, sexe, hérédité.

Les symptômes

Le signe clinique se caractérise par une pression ou une douleur en compression qui se produit derrière le sternum et qui donne à l'omoplate ou au bras gauche. Le plus souvent, cela se produit lors d'un effort excessif émotionnel ou physique, cependant, comme nous l'avons appris ci-dessus, cela peut se produire pendant l'état de repos.

Le seuil d'apparition de la douleur est déterminé par le degré de maladie coronarienne. Si les trois artères coronaires sont gravement endommagées, un spasme se produira même avec une charge minimale. L'angine de repos se produit principalement la nuit.

Les attaques de cette forme d'angine sont plus longues et plus intenses. La douleur augmente plus lentement qu'elle ne disparaît. Il peut être accompagné des symptômes suivants:

• des nausées;
• transpiration;
• manque d'air;
• des vertiges;
• battement de coeur.

Comme nous le savons déjà, l’angine de poitrine prend diverses formes, ce qui entraîne un spasme des vaisseaux cardiaques. Il est donc utile de rappeler la classification de l’angine de poitrine.

Pression d'angine. Il se caractérise par une douleur transitoire derrière le sternum. Ils sont causés par un stress physique ou émotionnel qui augmente les besoins métaboliques du muscle cardiaque. Dans ce cas, la douleur disparaît lors de la prise de nitroglycérine ou au repos. L'angine de poitrine comprend plusieurs types. Par exemple, un spasme pour la première fois, c'est-à-dire une angine de poitrine, dure environ un mois ou moins à compter de la première manifestation. Le pronostic et l'évolution sont différents, donc cette forme peut évoluer en une autre.

L'angor stable a une durée de plus d'un mois. Il comprend quatre classes fonctionnelles. La première classe se caractérise par une attaque qui se développe lorsque des charges excessives sont effectuées de manière intensive et prolongée. En deuxième année, l'activité physique est limitée, une attaque se produit lorsque l'on grimpe à plus d'un étage et que l'on marche à plus de 500 mètres.

Cela se produit généralement par mauvais temps et lors de l'excitation émotionnelle. Dans la troisième classe fonctionnelle, une attaque survient lorsqu’on grimpe d’un étage et marche à moins de 200 mètres. La quatrième classe fonctionnelle est caractérisée par une activité physique fortement réduite et par le développement de crises convulsives au repos.

Angine de poitrine spontanée Elle est causée uniquement par un spasme soudain des artères cardiaques. Les attaques se produisent uniquement au repos, tôt le matin ou la nuit.

Diagnostics

Afin de reconnaître l'angine de poitrine et les causes de spasmes, il est nécessaire d'examiner attentivement les plaintes du patient, à savoir l'emplacement, la nature et la durée de la douleur, ainsi que les conditions dans lesquelles elles se sont produites. Il est important d'effectuer des diagnostics de laboratoire. Il comprend des analyses de sang pour le cholestérol, les lipoprotéines, les triglycérides, les électrolytes, etc.

Il est très important d'identifier les marqueurs de troponine T et I cardiaques qui indiquent des dommages au myocarde. Il est très important d'identifier la cause du spasme et de comprendre comment ils provoquent des accidents vasculaires cérébraux.

Vous devriez également effectuer un certain nombre d'autres enquêtes.

1. ECG Si l’ECG est pris au plus fort de l’attaque, une diminution de l’intervalle ST sera observée. Dans la dérive de la poitrine, une onde négative sera marquée, ainsi que des troubles du rythme et de la conduction.
2. Surveillance quotidienne de l'ECG. Avec cette méthode, les changements ischémiques peuvent être identifiés, le cas échéant. Avant l'attaque augmente la fréquence des contractions du coeur. Dans le cas où la fréquence des contractions du cœur est normale, on parle d'angine de poitrine spontanée provoquée par un spasme des vaisseaux cardiaques.
3. Échocardiographie Lorsque l'angine ischémique locale change.
4. Ergométrie de vélo. Ceci est un test qui montre quelle charge maximale peut être supportée par le patient. Le vélo d’exercice crée une charge jusqu’au moment où la fréquence cardiaque sous-maximale est atteinte. A cet instant, l'enregistrement ECG est effectué.
5. Angiographie coronaire diagnostique. Elle est réalisée afin d'évaluer le degré, la localisation et la prévalence des lésions artérielles.

Tous les résultats obtenus à la suite de ces examens nous permettent de distinguer les spasmes des vaisseaux cardiaques des autres maladies et de comprendre leurs causes.

Traitement

Le traitement vise à soulager les spasmes. Il est très important de prévenir les attaques et les complications de l’angine de poitrine. Dès qu'une crise d'angine survient, vous devez prendre de la nitroglycérine. Il peut être utilisé sous forme de pilule ou de solution alcoolique. Une ou deux gouttes d’une solution à un pour cent sur un morceau de sucre doivent être conservées dans la bouche jusqu’à absorption complète.

Habituellement, la douleur cesse après quelques minutes. Si l’attaque pour l’arrêter ne fonctionne pas, la nitroglycérine peut être prise à plusieurs reprises, en respectant un intervalle de trois minutes. Cependant, vous ne pouvez pas prendre ce médicament plus de trois fois, car cela contribue à une forte diminution de la pression artérielle.

Si une angine grave s'est développée, le médecin peut recommander un traitement chirurgical. Il comprend une angioplastie par ballonnet ou un pontage coronarien.

1. Le pontage coronarien est une intervention chirurgicale basée sur l’implantation d’un vaisseau sanguin dans une zone vasculaire bloquée afin de rétablir le flux sanguin. Nous pouvons dire que c'est la création d'une solution de contournement. Pour les greffes, les veines des jambes ou des artères rétrosternales sont utilisées.
2. L'angioplastie consiste à utiliser un cathéter doté d'un petit ballon à son extrémité. Le cathéter se déplace vers le site du rétrécissement de l'artère, où le ballon est étiré et gonflé, éliminant ainsi le spasme.

Cependant, afin d'augmenter la durée de l'angioplastie, ils ont développé une méthode appelée endoprothèse vasculaire. Le stent est un maillage tubulaire en métal, qui se dilate dans l'artère et est une sorte de cadre. Cela empêche les artères de se contracter et de se spasmer. Toutes les opérations décrites ci-dessus sont effectuées depuis longtemps, mais certains patients développent une resténose, c'est-à-dire un rétrécissement du vaisseau. Il y a deux raisons à cela.

1. L'artère au cours de l'angioplastie se dilate et se déplie, cependant, ses parois sont élastiques, de sorte que plus tard, elle peut à nouveau être rétrécie.
2. Le développement du tissu cicatriciel. Habituellement, sa quantité est faible, mais parfois elle est importante, de sorte que le flux sanguin peut à nouveau être difficile.

Le stent étant un corps étranger, il peut provoquer une réaction négative du corps chez les patients implantés avec un stent en métal conventionnel. Cette réaction prend la forme d'un rétrécissement du vaisseau. Cependant, ce problème peut être évité en utilisant d'autres endoprothèses enduites d'un polymère libérant un médicament.

Conséquences et prévention

Un spasme conduisant au développement de l'angor augmente considérablement le risque d'infarctus du myocarde. La chose la plus dangereuse qui puisse arriver est la mort. C’est la raison pour laquelle il est nécessaire d’être examiné à temps et d’être attentif aux symptômes éventuels. Il est également très important de prévenir les spasmes et le développement de l’angine de poitrine.

Les principales méthodes de prévention:

• cesser de fumer;
• contrôle de la pression artérielle;
• limiter le stress physique et émotionnel;
• restriction de l'usage de boissons alcoolisées;
• bonne nutrition;
• activité physique modérée.

En observant des règles aussi simples, on peut éviter des problèmes non seulement avec les navires, mais aussi avec d’autres organes. N'oublions pas que le plus souvent notre santé est entre nos mains!

Symptômes et traitement du spasme coronaire

Un spasme des artères coronaires est un rétrécissement rapide des vaisseaux qui alimentent les muscles lisses du cœur. C'est l'une des conditions les plus dangereuses et chaque année, elle entraîne des milliers de morts. Ce symptôme est considéré comme la principale manifestation de la maladie ischémique, ainsi que d'autres pathologies.

En raison du rétrécissement de la lumière, l'apport sanguin aux cardiomyocytes diminue fortement, ils commencent à être privés d'oxygène et un phénomène appelé ischémie se produit. Les médicaments antinominaux sont utilisés pour soulager les spasmes, parmi lesquels la nitroglycérine est la plus populaire.

Que peut dire une sensation de spasme dans la région du coeur?

Il n'y a pas une cause unique qui provoque une sténocardite. Le plus souvent, il existe un effet complexe de plusieurs facteurs provoquant un spasme. Ces maladies sont appelées polyétiologiques.

Il y a les raisons principales suivantes:

• athérosclérose;
• maladies auto-immunes et endocriniennes;
• l'obésité;
• l'hypertension;
• dystonie végétative-vasculaire (VVD) et autres névroses;
• vascularite systémique;
• complications des maladies infectieuses.
• Les facteurs de risque suivants affectent également le processus:
• le sexe (plus souvent chez les hommes);
• l'âge (plus fréquent chez les personnes âgées);
• l'abus d'alcool et le tabagisme;
• prédisposition génétique (si vos proches sont atteints d'une telle maladie, le risque augmente);
• l'hypodynamie;
• stress constant.

Qu'est-ce qu'un vasospasme coronaire et comment se manifeste-t-il?

Contrairement aux autres organes, le cœur (ainsi que le cerveau) est très sensible à l'hypoxie et même une brève privation de ses substances énergétiques entraîne de graves perturbations dans le fonctionnement de l'organe. En général, les crises d’angor (durée) ne durent pas longtemps, mais elles altèrent considérablement les capacités physiques du patient.

Un spasme prolongé (surtout s’il est compliqué de thrombose) peut entraîner une crise cardiaque - c’est-à-dire la mort du muscle cardiaque, qui est considéré comme la principale cause de décès dans la structure de la pathologie cardiaque.

Le plus souvent, cette affection survient lorsque la charge cardiaque augmente, par exemple lors de travaux physiques pénibles ou d'expériences émotionnelles intenses. Cependant, avec une forme aussi maligne que l'angine de Prinzmetall, un spasme se produit au repos.

Les symptômes de vasospasme du coeur sont très caractéristiques, il est facile de les reconnaître.

L'attaque commence par une douleur vive ou pressante derrière le sternum, pouvant se loger dans le bras gauche, dans la moitié gauche de la mâchoire inférieure, dans les épaules et le cou. Dans certains cas, la forme abdominale se développe lorsque la douleur survient dans la partie supérieure de l'abdomen. Cette condition est souvent confondue avec une exacerbation d'ulcères gastriques ou d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal.

La douleur est également accompagnée des symptômes suivants:

• avoir le souffle court, il devient difficile de respirer;
• transpiration excessive;
• cyanose périphérique;
• tremblement des membres, convulsions;
• tachycardie, sensation de rythme cardiaque irrégulier;
• anxiété accrue, peur de la mort;
• confusion, vertiges;
• hypotension.

En règle générale, les symptômes de l'angine de poitrine durent entre 2 et 5 minutes, mais pas plus de 20 minutes. Il est éliminé en prenant de la nitroglycérine ou un autre médicament similaire. Si la douleur ne disparaît pas, cela indique un développement possible d'infarctus du myocarde. Dans un tel cas, il est nécessaire d'appeler immédiatement une ambulance.

Que faire lorsque ces symptômes apparaissent?

Si vous avez découvert pour la première fois les symptômes du spasme vasculaire du muscle cardiaque, contactez dès que possible un spécialiste pour procéder à un examen et recevoir le traitement nécessaire. N'oubliez pas qu'il s'agit d'une condition très dangereuse qui conduit souvent à la mort.

Pour prendre une bouchée à la maison, prenez un comprimé de nitroglycérine sous la langue. Le médicament prend effet dans quelques minutes et la douleur disparaît.

Pour le diagnostic de cette maladie en utilisant les méthodes suivantes:

• électrocardiographie;
• surveillance quotidienne des ecg holter;
• échocardiographie par ultrasons;
• tests de charge fonctionnelle (ergométrie de vélo, échantillon Valsavy);
• IRM ou CT;
• radiographie de la poitrine;
• angiographie de contraste des artères coronaires.

• analyse générale du sang et de l'urine;
• test sanguin biochimique;
• marqueurs ischémiques (troponine, créatine phosphokinase, LDH);
• test pour les tests rhumatismaux.

• médicaments anti-angineux;
• antispasmodiques;
• cardiotonique;
• protecteurs cérébraux;
• antihypertenseurs;
• médicaments anti-cholestérol.

Dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être nécessaire, par exemple un pontage ou un endoprothèse.

Il est déconseillé d'utiliser des médicaments sans consulter un médecin, y compris les remèdes populaires. Enfin, il convient de rappeler que ce traitement est le plus souvent symptomatique. Pour influencer les causes, il est d'abord nécessaire de mener une vie saine. L'exercice physique aide à stimuler le flux sanguin cardiaque et le rejet des mauvaises habitudes supprime leurs effets négatifs sur le myocarde.

Conclusions

La présence de spasmes coronaires indique le développement d'une maladie coronarienne, qui représente un danger énorme pour la vie. Cette affection est considérée comme une "maladie de civilisation" et résulte d'une affection hormonale ou nerveuse, d'une détérioration du débit sanguin cardiaque.

Aux premiers signes d'angine de poitrine, tels qu'une douleur brûlante derrière le sternum, un essoufflement et une pâleur, vous devriez demander de l'aide dès que possible. Seuls un diagnostic précoce, un traitement et une mise en œuvre prudente de mesures préventives peuvent prolonger la vie du patient.

Comment traite-t-on les spasmes des artères coronaires?

La survenue de spasmes (angiospasmes, convulsions) dans la région du cœur indique une augmentation du tonus des artères coronaires. La circulation sanguine est perturbée et le processus d'ischemisation (manque de nutrition) du tissu musculaire commence. Un tel état est chargé d'une manifestation d'insuffisance du rythme cardiaque et d'infarctus du myocarde. L'angiospasme peut survenir à d'autres endroits. Il se développe dans le contexte de l’athérosclérose négligée. La situation est aggravée par l'exposition à des irritants. Le patient a un besoin urgent de soulager le spasme et consulter le médecin afin qu'il puisse effectuer un traitement complet.

Classification

Il est accepté de diviser un angiospasme sur la localisation. On considère qu'une forme dangereuse augmente le tonus des vaisseaux sanguins du cœur et du cerveau. Les spasmes périphériques sont relativement sûrs:

• frissons et acrocyanose (se manifestant par le froid);
• augmentation du tonus vasculaire des mains;
• ecchymose nette (se produit sur les extrémités inférieures).

Les angiospasmes périphériques apparaissent souvent sur le fond de la dystonie végétative-vasculaire (VVD). Ils ne présentent pas de danger particulier, ce qui n’est pas le cas de formes plus graves:

• spasme rétinien;
• angiospasme des vaisseaux cérébraux;
• augmenter le tonus des grandes artères (principales);
• spasme des vaisseaux coronaires.

Identifiez les problèmes à l'aide d'un examen instrumental. Sur la base des résultats obtenus, un cours de thérapie est compilé.

Causes et symptômes du spasme cardiaque

Un spasme des artères coronaires peut être causé par des processus pathologiques survenant dans le corps:

• athérosclérose;
• pathologie du tractus gastro-intestinal et des organes internes;
• maladies causées par des infections et des allergènes;
• complications du rhumatisme et de la syphilis.

Divers facteurs peuvent accélérer le développement de l'angiospasme du muscle cardiaque. Seuls certains d'entre eux peuvent être éliminés. Leur liste est la suivante:

• consommation d'alcool;
• anémie (anémie);
• névrose causée par un stress constant;
• surpoids;
• surcharge physique;
• exposition prolongée au froid;
• haute viscosité du sang;
• exposition à des médicaments;

• hypertension, se manifestant par une pression artérielle élevée;
• intoxication du corps.

Le groupe de raisons irrécupérables n’est pas si volumineux:

• l'âge;
• identité de genre;
• facteur génétique.

Il est impossible d'éviter une détérioration du système cardiovasculaire ou une prédisposition héréditaire. Le sexe est dans la liste en raison de données statistiques.

Les hommes âgés de plus de 40 ans sont beaucoup plus susceptibles de souffrir d’athérosclérose. L'indicateur est nivelé après 60 ans, lorsque l'activité du système hormonal féminin diminue.

Les symptômes du spasme vasculaire sont généralement les suivants:

• confusion
• blanchiment de la peau;
• manifestation de sueurs froides;
• augmentation du rythme cardiaque (tachycardie);
• des vertiges;
• difficulté à respirer (difficulté à respirer profondément);
• température des membres inférieurs
• attaque de panique;
• mal de tête

Lorsque le spasme des vaisseaux coronaires, causé par leur rétrécissement à 60-70%, parmi les symptômes peut être distingué une douleur, caractéristique de l'angine de poitrine. Une attaque similaire est arrêtée par la nitroglycérine. Les artères coronaires se dilatent, entraînant une diminution de la gravité des symptômes. Avant de prendre il est conseillé de mesurer la pression, le médicament n’est autorisé qu’à des taux normaux et élevés. Si rien n'est fait, le patient ressentira de la douleur pendant 20-30 minutes.

Afin d'éviter le développement d'angiospasmes cardiovasculaires, il est nécessaire d'éliminer les facteurs ayant un impact négatif. Un cardiologue prépare un traitement complet après l'examen.

Le tableau clinique et les causes des autres angiospasmes

L'angiospasme se manifeste de différentes manières, selon la forme et la cause. Ses variétés périphériques ne provoquent pas de complications particulières et sont le plus souvent associées à une augmentation du tonus capillaire. Ils sont localisés en grand nombre dans la peau. Les spasmes des vaisseaux cérébraux et des grands vaisseaux sont plus dangereux en raison du volume de sang qui passe. Les facteurs suivants influencent le processus:

• la météo;
• stress psycho-émotionnel et physique;
• mode de vie
• l'hypoxie;
• les changements d'âge;
• intoxication;
• violation de la régulation nerveuse.

Les facteurs sonores peuvent provoquer un spasme aigu des vaisseaux sanguins, notamment en présence de certains processus pathologiques dans le corps:

• athérosclérose;
• inflammation vasculaire;
• ostéochondrose (cervicale);
• maladies oncologiques;
• dysfonctionnement des glandes endocrines;
• dystonie vasculaire;
• maladie rénale;
• l'hypertension;
• insuffisance cardiaque.

Chaque type d'angiospasme a ses propres signes spécifiques permettant d'assumer sa localisation:

• Le tonus vasculaire accru des membres supérieurs en médecine est appelé syndrome de Raynaud. Pas assez de sang coule dans vos mains. Leur sensibilité diminue progressivement et des signes de paresthésie apparaissent (picotement, sensation de picotement, engourdissement).
• Un fort spasme des vaisseaux cérébraux provoque une défaillance hémodynamique et des symptômes neurologiques prononcés. L'hypoxie cérébrale qui en résulte est accompagnée de maux de tête, d'apparition de "mouches" devant les yeux, de haut-le-cœur, de bourdonnements dans les oreilles et de vertiges. Le patient est plus susceptible de développer un accident vasculaire cérébral et de manifester une faiblesse générale et une fatigue.
• L'angiospasme de la rétine se caractérise par des mouches devant les yeux, une diminution de l'acuité visuelle, une sensation d'irritation de la surface de l'œil et une augmentation du clignotement.
• Lorsque l'acrocyanose engourdit les membres, la transpiration augmente et la peau devient bleue. Une réaction similaire se produit dans le froid.
• La primogenèse est particulière aux pores d'automne et d'hiver. Sous l’effet des basses températures, la peau du visage, des mains et des pieds s’épaissit, devient bleue, brûle et démange. Si vous commencez à frotter les zones touchées, la douleur apparaît.
• Lorsqu'un spasme des artères principales de la peau sur les membres inférieurs pâlit et devient ensuite bleu en raison d'une hypoxie. Après normalisation du tonus vasculaire, la jambe devient rouge, ce qui indique le rétablissement de l'apport sanguin.
• Le maillage du lévido se manifeste dans la plupart des cas chez la femme. Aux cuisses ou aux chevilles, on observe un motif réticulé de bleu. Autour de lui, la peau pâlit. Tableau clinique plus prononcé pendant la saison froide. En été, le dessin peut complètement disparaître. Les sensations désagréables ne se produisent pas.

Moyens de rétablir rapidement le tonus vasculaire

L'angiospasme se produit généralement au mauvais moment. Vous pouvez souffrir de picotements et d'engourdissements de la peau, ce qui n'est pas le cas si vous augmentez le tonus des artères cérébrales et coronaires. C'est dangereux non seulement symptomatique, mais aussi ses complications. Le patient doit savoir quoi faire pour remédier à la situation. En ce qui concerne les mains et les pieds, les conseils suivants suffiront:

• Affectez la zone affectée de la peau avec des mouvements de massage. Les tissus vont commencer à se réchauffer, ce qui contribuera à améliorer l'hémodynamique et la relaxation vasculaire. Une telle stimulation soulage les spasmes froids en 4-5 minutes.
• Des bains chauds pour les membres supérieurs ou inférieurs avec addition de sel soulageront les symptômes de tonus vasculaire accru. Il suffit de plonger les mains (coudes) ou les pieds pendant 10-15 minutes. Au lieu d'un bain, vous pouvez utiliser un emballage à chaud en enveloppant le membre affecté avec un chiffon chaud.

Soulager les symptômes de spasmes du muscle cardiaque permettra de telles méthodes:

• thé chaud au miel et à la mélisse;
• décoctions d’aubépine, de valériane et d’agripaume.

Quand l'angiospasme rétinien aidera les remèdes populaires et les méthodes physiques d'exposition:

• Attachez à la compresse froide des paupières, imbibée d'une infusion de pissenlit, de plantain et de millepertuis pendant 10-15 minutes.
• Masser en alternance la région du front, des temples et de l'occiput pendant 10 minutes.

Les méthodes suivantes aideront à rétablir le tonus vasculaire normal du cerveau:

• maintenez les pieds dans l'eau froide pendant 3-5 minutes;
• Allongez-vous sur le lit avec un oreiller sous la tête.
• masser la région temporale et occipitale;
• avec un mal de tête, prenez une pilule "Spazgana" ou "Nurofen";
• lave ton visage à l'eau froide;
• utilisez un sédatif ("Corvalol", teinture d’aubépine);
• boire du thé chaud avec du miel.

Les techniques utilisées à la maison ne peuvent que soulager temporairement la maladie. Le traitement complet sera effectué après le diagnostic. Si la gravité des symptômes ne diminue pas, appelez une ambulance.

Le cours de la thérapie et le diagnostic

Après avoir identifié les signes d’angiospasme, vous devez consulter un médecin généraliste ou un cardiologue. Le spécialiste mènera une enquête pour déterminer la présence de pathologies connues et de symptômes dérangeants. Il examinera ensuite le patient et recommandera plusieurs examens:

• Échographie Doppler;
• électrocardiographie;
• angiographie coronaire;
• résonance magnétique et tomodensitométrie.

Le schéma thérapeutique est basé sur la cause du spasme et la présence d'autres maladies. Sa base est représentée par divers groupes de drogues:

• Pour l’hypertension et la présence de dépôts athérosclérotiques, il est recommandé d’utiliser des médicaments aux propriétés antihypertensives (bêta-bloquants) et des pilules permettant de réduire le taux de cholestérol (statines).
• Pour soulager les spasmes, on utilise des médicaments du groupe des bloqueurs des canaux calciques (Amlodipine, Kordafen).
• Les antispasmodiques (“No-Shpa”, “Papaverin”) aident à arrêter les maux de tête.
• Les sédatifs fabriqués à partir d'ingrédients naturels (teinture d'aubépine et de menthe) et les préparations à base de composés chimiques (Seduxen, Relanium) réduisent le tonus vasculaire et la tension nerveuse
• Les médicaments nootropes ("Phenibut", "Pantogam") améliorent les processus métaboliques dans le cerveau.
• Pour améliorer la circulation sanguine, des pilules à effet vasotonique sont prescrites (Actovegin, Kavinton).
• Afin d'augmenter la tolérance de l'organisme à l'environnement, les médicaments et les décoctions sont utilisés à base d'aralia, de schisandra, de ginseng et d'éleuthérocoque.
• Des comprimés à base de magnésium, de potassium et de vitamines du groupe B aideront à améliorer la transmission neuromusculaire et les systèmes cardiovasculaire et nerveux en général.

La nitroglycérine est utilisée avec le développement de l'angine sur le fond d'un spasme des vaisseaux coronaires. Les comprimés sont utilisés par voie sublinguale (sous la langue), mais pas plus de 3 avec un intervalle de 3 à 5 minutes, afin de ne pas provoquer d'hypotension. Dans les cas graves, le médecin recommandera une intervention chirurgicale:

• Un pontage coronarien est créé pour créer des voies de dérivation du flux sanguin.
• Stenting vous permet d'agrandir le vaisseau rétréci et de le verrouiller dans cette position.

La durée du traitement des spasmes vasculaires des bras et des jambes peut dépasser un an.

Les procédures de physiothérapie sont souvent prescrites pour leur soulagement. Lors de l'apparition de zones de nécrose sur la peau, appliquez une pommade à effet cicatrisant et anti-inflammatoire.

En tant que prévention de la récurrence de l'angiospasme, il est nécessaire de retenir les recommandations des spécialistes:

• éviter l'hypothermie;
• renoncer aux boissons alcoolisées;
• subir chaque année un examen complet;
• arrêter de fumer;
• faire le bon régime;
• surveiller la pression, le poids, le pouls et le sucre de cholestérol;
• renforcer le système immunitaire;
• faire des pauses pendant le travail;
• dormir 7-8 heures par jour;
• faire du sport.

Les spasmes des artères coronaires et autres sont la conséquence de facteurs externes et de maladies provoquantes. Il se caractérise par des symptômes d'hypoxie tissulaire. Après un examen approfondi, le médecin sera en mesure d'identifier la cause de l'angiospasme. Au cours du traitement, des médicaments et des procédures physiothérapeutiques sont prescrits. Les cas graves nécessitent une intervention chirurgicale.

Spasme des vaisseaux coronaires du coeur

Spasme des vaisseaux coronaires: symptômes

Le spasme des vaisseaux sanguins est appelé le rétrécissement de la lumière des vaisseaux sanguins, grands et petits, entraînant une violation du processus de circulation sanguine dans l'organe correspondant. Le résultat est un dysfonctionnement des tissus de l'organe et l'élimination du dioxyde de carbone de celui-ci.

Les manifestations cliniques des vasospasmes coronariens consistent en une douleur aiguë qui serre ou écrase, cette douleur se produit derrière la région de la poitrine et peut donner à la main ou à l'omoplate. Dans la plupart des cas, ces douleurs résultent d'une surcharge émotionnelle importante et d'un effort physique excessif. Certes, il existe des cas où il se produit au repos chez un patient.

En fonction du degré d'endommagement des artères coronaires, le seuil de la douleur peut également changer. Avec la défaite des trois principales artères coronaires, une douleur est observée même dans le cas de charges minimales. Même la nuit, des spasmes et des douleurs peuvent survenir.

Ce type d'angine de poitrine se caractérise par les crises les plus prolongées et survient avec la plus grande intensité. La douleur augmente très lentement et disparaît rapidement. Dans le même temps, le spasme des vaisseaux coronaires est accompagné des symptômes suivants:

• apparition soudaine de nausées graves;
• transpiration accrue;
• le patient commence à ressentir un manque d'air aigu;
• de graves vertiges se produisent;
• le coeur bat plus vite.

Si la conséquence d'un spasme des vaisseaux sanguins est l'augmentation de l'attaque d'angine, le patient tente de moins bouger, car sa peur de la mort augmente rapidement. La peau du visage devient très pâle, peut-être un engourdissement et une froideur des membres.

En cas de spasmes des vaisseaux coronaires, il se produit une angine de poitrine à divers degrés. Il est donc recommandé de bien comprendre sa classification.

La durée d'un degré d'angine stable est d'environ un mois. Il peut se produire avec des charges intensives et se développe également de manière très intensive. La plupart du temps, ils résultent d'une forte excitation ou d'une surmenage émotionnel.

Avec l'angine de poitrine spontanée, le spasme des vaisseaux coronaires se produit de manière inattendue. Les crises commencent au repos et peuvent survenir à différents moments de la journée.

L'angine de stress est caractérisée par des accès de douleur derrière la poitrine. La cause des spasmes dans ce cas est le stress physique et émotionnel, qui a entraîné une augmentation des besoins métaboliques du muscle cardiaque. Pour éliminer la douleur dans de tels cas, il est nécessaire de prendre un état de repos ou une dose de nitroglycérine. Développement possible de cette forme d'angine de poitrine dans l'un des cas énumérés précédemment.

Spasme des vaisseaux coronaires: causes

Les spasmes des vaisseaux coronaires sont causés par certaines causes qui contribuent également au développement ultérieur de l'angine de poitrine.

Avec l'athérosclérose, des spasmes vasculaires et un rétrécissement de la lumière de 70% se produisent. Le degré de vasoconstriction dans l'athérosclérose est expliqué par le degré de la maladie sous-jacente présente. Il est très important que la sténose soit localisée et quelle soit sa longueur totale. De plus, le degré de spasme est déterminé par le nombre total de vaisseaux affectés.

En outre, diverses maladies du tractus gastro-intestinal conduisent à des spasmes des vaisseaux coronaires. Il peut s'agir de maladies associées à une exposition à des infections virales ou à une intoxication alimentaire.

Diverses maladies à caractère allergique ou infectieux.

Les conséquences des lésions vasculaires du coeur lorsque la cause de la syphilis ou de diverses formes de rhumatisme.

D'autres causes du développement des spasmes coronaires sont également mises en évidence. À la fois jetable et inamovible.

Les facteurs jetables incluent le diabète, le tabagisme, l'hypertension artérielle, l'exposition prolongée au froid, l'intoxication générale du corps. Le tabagisme intensif provoque une augmentation du niveau total de carboxyhémoglobine dans le corps. Le résultat est la famine cellulaire et le développement de spasmes artériels.

Parmi les facteurs irréductibles, il convient de mentionner l’âge, le sexe et les maladies héréditaires du patient.

Traitement des spasmes coronaires

Le traitement des spasmes coronaires est principalement axé sur le soulagement. Il est extrêmement important de prévenir l’apparition et le développement ultérieur d’AVC. Au début d'une telle attaque, il est recommandé d'utiliser la nitroglycérine immédiatement. Il est disponible pour une utilisation sous forme de comprimés et de solution d'alcool. Une solution de concentration en nitroglycérine de 1% sous la forme d'une paire de gouttes doit être conservée dans la bouche, c'est-à-dire placée sur un morceau de sucre. Nous devons attendre que le sucre soit complètement dissout.

En règle générale, cette méthode suffit pour arrêter l'attaque douloureuse en quelques minutes. Si cela ne se produit pas, la nitroglycérine doit être prise de cette manière jusqu'à l'obtention du résultat attendu. L'intervalle d'utilisation des fonds avec du sucre est de trois minutes. Afin d'éviter une forte diminution de la pression artérielle, il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament plus de trois fois par jour.

Dans les formes sévères d'angine, un traitement hospitalier peut être recommandé. Il s'agit d'une intervention chirurgicale avec pontage coronarien ou angioplastie par ballonnet.

En cas de dérivation coronarienne, une opération consistant à implanter un vaisseau sanguin dans la zone appropriée pour rétablir le flux sanguin est réalisée. De cette manière, une solution de contournement est préparée. Les veines des jambes ou les artères de la région située derrière le sternum sont utilisées pour la transplantation.

L'angioplastie utilise un cathéter avec un petit ballon au bout. Le spasme est éliminé en approchant le ballon du site du rétrécissement de l'artère, où il se dilate et arrête le spasme.

Prévention

La prévention du vasospasme coronarien implique l’introduction d’un ensemble de mesures visant à prévenir la survenue de spasmes à l’avenir. Ces mesures comprennent:

• refus absolu d'utiliser de la nicotine;
• surveillance régulière de la pression artérielle;
• l'élimination des facteurs contribuant au stress émotionnel et physique;
• utilisation correcte de l'alcool en quantité limitée;
• nutrition régulière et appropriée;
• l'élimination de l'activité physique excessive.

De telles recommandations simples préviennent efficacement l'apparition et le développement de spasmes coronaires. Dans le même temps, la prophylaxie a un effet positif non seulement sur les vaisseaux, mais également sur d'autres organes.

Symptômes de spasmes des vaisseaux coronaires: lorsque le cœur n'a pas assez de puissance

Les maladies du muscle cardiaque non seulement gênent une personne, mais constituent également une menace sérieuse pour la vie. Ainsi, l'angine vasospastique, accompagnée d'un rétrécissement brutal et souvent subit des artères alimentant le cœur, peut provoquer un syndrome coronarien aigu et même déclencher le développement d'un infarctus du myocarde.

Quels sont les symptômes du vasospasme coronaire, pourquoi survient-il et comment éviter son développement? Vous trouverez les réponses à ces questions dans notre article et notre vidéo dans cet article.

L'essence du problème

Le travail des vaisseaux est régulé par de nombreux facteurs: l'activité du système nerveux autonome, le volume de sang en circulation et le niveau de résistance périphérique. La perturbation des mécanismes de l'homéostasie conduit à divers troubles, notamment l'angiospasme.

Un spasme des vaisseaux coronaires (coronaires) est un rétrécissement brusque et soudain de la lumière des artères en réduisant leurs muscles lisses. Bien que cette pathologie soit temporaire, elle conduit à un apport insuffisant en oxygène et en nutriments au muscle cardiaque et au développement de l'angine de poitrine.

L'angine de poitrine vasospastique (angine de poitrine de Prinzmetal) est une forme particulière d'insuffisance de l'apport sanguin coronaire qui se développe pendant l'état de repos. Elle se manifeste par une douleur et une gêne derrière le sternum, un essoufflement, un sentiment de peur de la mort et de la panique. Contrairement à l'angine de stress, cette pathologie n'est pas associée à un stress physique ou psycho-émotionnel et se développe souvent la nuit.

Faites attention! Les plus dangereux pour le développement des catastrophes cardiovasculaires aiguës sont 3-4 heures de la nuit. Selon les statistiques, la plupart des crises cardiaques se développent à ce moment précis.

Les causes exactes du développement d'un spasme des artères coronaires n'ont pas été établies par des spécialistes.

Les médecins notent l'effet:

1. Athérosclérose des vaisseaux. En plus du rétrécissement mécanique de la lumière des artères dû aux plaques de cholestérol, cette maladie entraîne une altération de l'innervation de la paroi vasculaire et provoque le développement d'un angiospasme au-dessus ou au-dessous du site d'obstruction.
2. Maladies du tube digestif.
3. Maladies infectieuses-inflammatoires et allergiques.
4. Pathologies impliquant des troubles métaboliques.
5. Le tabagisme
6. Lésions vasculaires rhumatoïdes.
7. Modifications systémiques des parois vasculaires dans la syphilis.

Le rôle principal dans la pathogenèse de l'angiospasme est la lésion de l'endothélium vasculaire, entraînant une augmentation de la production de substances vasoconstricteurs qui contribuent au rétrécissement de l'artère. La synthèse de vasodilatateurs, conduisant à la relaxation des cellules musculaires lisses et à l'expansion de la lumière des vaisseaux sanguins, est au contraire suspendue.

Manifestations cliniques

Le rétrécissement des artères coronaires conduit au développement d'une crise d'angine.

Parmi ses principales manifestations:

• douleur thoracique aiguë, pressante ou serrée intense (durée moyenne - 2 à 5 minutes);
• irradiation de la douleur dans l'épaule gauche, l'omoplate, le cou;
• essoufflement, sensation d'essoufflement;
• la tachycardie;
• sueur froide collante;
• des vertiges;
• des nausées, parfois des vomissements.

Avec un angiospasme sévère, la douleur est si intense que les gens gèlent littéralement, en essayant de ne pas bouger. Le visage du patient est pâle, couvert de sueur, les mains appuyées sur la poitrine. Au bout d'un moment, le vaisseau sous tension se détend et les sensations douloureuses se dissipent.

Faites attention! Une douleur intense et prolongée, qui n'est pas arrêtée par des moyens conventionnels, peut être le signe d'un infarctus du myocarde développé. Appelez immédiatement l'ambulance pour fournir des soins d'urgence et l'hospitalisation du patient à l'hôpital.

Comment diagnostiquer une maladie

Dans le diagnostic de la maladie, la conversation avec le patient joue un rôle important, au cours duquel il est nécessaire de déterminer l'intensité, la localisation, la nature et les conditions de la douleur. À l'aide de ces données, le médecin pourra suggérer les causes et conséquences possibles de l'angine de poitrine, établir un plan de diagnostic et prescrire un traitement adapté à la maladie.

En outre, les instructions standard pour l'examen des patients incluent les tests de laboratoire et les tests instrumentaux suivants:

• tests généraux d'urine et de sang;
• test sanguin biochimique - détermination des électrolytes, du cholestérol total et des lipoprotéines, de la phosphatase alcaline et des transaminases (ALT, AST);
• les troponines cardiaques des marqueurs T et I indiquent une nécrose (dommage irréversible) des cellules du myocarde;
• électrocardiographie - diminution de l'intervalle ST au plus fort de l'attaque;
• Échocardiographie - les changements ischémiques locaux sont déterminés;
• L’ergométrie de bicyclette est réalisée pour déterminer le maximum d’activité physique pouvant être maintenu par le patient sans perturber l’apport en oxygène et en nutriments du muscle cardiaque;
• angiographie coronaire - chargée d'évaluer la localisation, la prévalence et l'étendue des dommages aux artères coronaires.

Faites attention! En règle générale, les patients souffrant de spasmes des artères cardiaques observent un certain rythme au cours de l'évolution de la maladie: les douleurs angineuses se développent à la même fréquence, par exemple une fois par jour, une fois par semaine ou une fois par mois.

En dehors des crises d'épilepsie chez les patients atteints d'angine de poitrine classique, il n'y a aucun signe objectif d'atteinte de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque. Souvent, les plaintes des patients sont la seule chose sur laquelle le médecin doit s’appuyer. Dans ce cas, le diagnostic peut être confirmé par une surveillance quotidienne de l'ECG.

Approches de traitement topiques

Dans le traitement de l'angor vasospastique, une approche intégrée est importante. La tâche principale du traitement prescrit par le médecin consiste à éliminer le vasospasme des vaisseaux cardiaques et à prévenir le développement de complications aiguës.

Méthodes sans drogue

Pour réduire la fréquence des accidents vasculaires cérébraux peut être, si affecter directement ses facteurs de causalité.

Il est recommandé à tous les patients:

• moins de repères et de vêtements pour la météo;
• arrêter de fumer et d'abus d'alcool;
• éviter le stress;
• maintenir un niveau adéquat d'activité physique;
• ne pas trop manger: le dernier repas doit être pris 3-4 heures avant le coucher;
• dormir dans le confort et un cadre agréable.

Les médicaments les plus efficaces pour soulager une attaque

Le traitement médicamenteux de l'angiospasme vise à détendre les tissus des muscles lisses de la paroi vasculaire et à augmenter la lumière des vaisseaux.

Deux groupes pharmacologiques ont prouvé leur efficacité:

• nitrates à action prolongée;
• antagonistes du calcium.

Les nitrates sont un groupe de médicaments capables d’élargir la lumière des vaisseaux par la synthèse d’oxyde nitrique NO.

Par la durée d'action, tous les nitrates peuvent être divisés en:

• durée d'action standard (jusqu'à 60 minutes) - Nitroglycérine, Isoket;
• signifie avec un effet prolongé moyen (1-6 heures) –Cardiket, Cardiask;
• moyen d'action prolongée (6-24 heures) - dinitrate d'isosorbide, isosorbide-5-mononitrate.

Pour le traitement d'entretien de l'angor vasospastique, appliquez des médicaments à action prolongée. Au moment de l'attaque, il est préférable d'utiliser des médicaments à action rapide, par exemple Isoket.

Les bloqueurs des canaux calciques sont l'un des groupes pharmacologiques les plus prometteurs pour le traitement de l'angine de poitrine de Prinzmetal.

Ces médicaments affectent directement les mécanismes pathogéniques du développement de la pathologie et contribuent à la relaxation rapide des muscles lisses des artères. Les médicaments de choix sont présentés dans le tableau ci-dessous.

Tableau: Antagonistes du calcium dans le traitement de l'angiospasme

Symptômes de vasospasme coronaire

En parlant d'une affection telle qu'un spasme des vaisseaux coronaires, les experts suggèrent un rétrécissement marqué de la lumière des artères, plus précisément du tissu musculaire lisse qui les tapisse. Ce tissu est responsable de la régulation du flux sanguin dans les vaisseaux du cœur. Le spasme des artères coronaires est temporaire. Cependant, cet état pathologique chez les patients se manifeste sous la forme d'angine de poitrine, ce qui leur confère un sentiment d'inconfort important.

Cette forme d'insuffisance cardiaque, accompagnée de sensations douloureuses dans la poitrine au moment du repos, a été appelée angine de repos parmi les spécialistes. Un spasme des vaisseaux cardiaques sous cette forme est plus caractéristique des femmes, y compris des femmes jeunes. Cette affection peut ne pas avoir de lien avec les dommages pathologiques causés aux artères du cœur, mais se heurter à des complications plus graves que la forme habituelle de la pathologie et, dans certains cas, être fatale.

Facteurs de maladie

Les experts appellent certaines raisons pouvant déclencher le développement de l'État désigné:

1. Athérosclérose Un spasme des artères du muscle principal du corps humain se produit lorsque la lumière est rétrécie de 50 à 70%. Plus la sténose se manifeste, plus la maladie est grave. Et la gravité des crises est due à la localisation, à la longueur de la sténose et au nombre d'artères touchées.
2. Maladies du système digestif. Le spasme peut être provoqué par une colique hépatique.
3. Maladies infectieuses et allergiques.
4. Dommages causés aux vaisseaux par les processus rhumatoïdes et la syphilis.

Cependant, il existe une classification selon laquelle les causes du processus pathologique dans les artères coronaires du cœur peuvent être divisées en jetables et non éliminables.

Les premiers comprennent des lipides excessivement élevés dans le corps, le surpoids, l'inactivité physique, le tabagisme, le diabète, une hypertension artérielle, une intoxication corporelle et l'anémie, un état de stress psycho-émotionnel, une augmentation de la viscosité sanguine, les effets du froid et la prise de certains médicaments. Les facteurs fatals pouvant déclencher l'état pathologique des artères cardiaques comprennent l'âge et le sexe du patient, ainsi que la prédisposition génétique.

Manifestations symptomatiques

Si vous remarquez des symptômes de spasmes des vaisseaux cardiaques, vous devez mettre en évidence la douleur aiguë en compression ou en compression qui apparaît derrière le sternum et peut irradier vers l'omoplate ou le bras. Dans un très grand nombre de cas, de telles sensations douloureuses peuvent survenir en raison d'une surcharge émotionnelle excessive et d'un effort physique excessif. Néanmoins, dans la pratique, il est arrivé que de tels symptômes se manifestent et se reposent.

Dans ce cas, le degré d'endommagement des artères du cœur et est déterminé par le seuil de douleur. En cas de défaite des trois principaux vaisseaux cardiaques, même un effort physique minimal peut causer des douleurs.

Un tel signe déplaisant d'un état malsain peut également apparaître la nuit.

Ce type d'angine de poitrine se caractérise par des spasmes plus longs et plus intenses. Les sensations douloureuses augmentent progressivement et disparaissent soudainement.

Cependant, les spasmes des artères cardiaques peuvent être accompagnés de symptômes tels que:

• sensation soudaine de nausée;
• transpiration excessive;
• grave manque d'air;
• vertige accru;
• état des palpitations.

Vous devriez savoir qu'il existe différentes formes d'angine. Selon la forme, certains signes de pathologie apparaissent.

Mesures de diagnostic

Afin d'établir une insuffisance cardiovasculaire, le médecin traitant examine les plaintes du patient concernant la nature de la douleur, leur durée et leur localisation, ainsi que les conditions de son apparence.

Les tests de laboratoire, dans lesquels les analyses de sang pour les niveaux de cholestérol, lipoprotéines, triglycérides, électrolytes, etc., sont également importants pour établir le diagnostic.

En collaboration avec des tests de laboratoire sont effectués:

• électrocardiogramme;
• Échocardiographie;
• ergométrie de vélo;
• l'utilisation de la coronarographie diagnostique, il est effectué pour évaluer le degré, la localisation et la prévalence des lésions vasculaires.

Thérapie de pathologie vasculaire

Le traitement de la pathologie vasculaire vise à éliminer les spasmes. La prévention des crises et des complications associées à l’angine de poitrine est d’une grande importance. Dès que les symptômes d’une attaque apparaissent, les patients doivent prendre un comprimé de nitroglycérine.

Dans le même temps, la douleur cesse généralement en quelques minutes. S'il n'est pas possible d'arrêter une attaque d'angiospasme, le médicament doit être pris à plusieurs reprises avec un intervalle de 3 minutes. Il ne faut pas oublier que vous ne pouvez pas répéter la consommation du médicament spécifié plus de 3 fois, car cela entraîne une forte diminution de la pression artérielle.

Lorsqu'une forme grave de l'état pathologique se développe, le médecin traitant peut proposer au patient une intervention chirurgicale, qui comprend un pontage coronarien ou une angioplastie.

Pour augmenter la durée de l'angioplastie, des spécialistes ont mis au point une méthode de stenting des vaisseaux sanguins.

Merci à l'endoprothèse élimine la possibilité de constriction et de spasmes dans les artères cardiaques. Cependant, il convient de prendre en compte le fait que l'endoprothèse vasculaire est considérée comme un corps étranger pour le corps et qu'il existe donc un risque de réaction négative, se traduisant par un rétrécissement de la lumière des artères. Pour éliminer cette possibilité, des endoprothèses vasculaires revêtues d'un polymère libérant une substance médicamenteuse sont installées.

Ainsi, un spasme des artères cardiaques est une condition plutôt désagréable et dangereuse. Pour exclure et réduire les risques de développement, il existe des mesures préventives visant à rejeter les mauvaises habitudes, à maintenir un bon mode de vie, à respecter le repos, etc. Toutes ces mesures contribueront à éviter les affections graves et la nécessité d’une intervention chirurgicale au niveau du cœur, ainsi que de préserver la qualité de la vie.