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L'ischémie

Examen de 13 médicaments populaires pour le coeur: leurs avantages et inconvénients

Dans cet article, vous apprendrez: quelle liste de médicaments pour le cœur est souvent utilisée pour le traitement de maladies cardiologiques, pour quelles raisons, doit-on les utiliser, quels sont les effets indésirables que pourrait entraîner leur prise.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Contenu de l'article (liste de médicaments):

Les médecins disposent d'un arsenal de médicaments assez important qu'ils prescrivent pour le traitement des maladies cardiaques. Malheureusement, de nombreux patients cardiaques, succombant à la publicité dans les médias et sur Internet, commencent de manière autonome à prendre des médicaments pour lesquels aucune propriété n'a été prouvée. Parfois, ces fonds sont prescrits par des médecins.

Les médicaments les plus populaires et les plus fréquemment prescrits sont les médicaments pour le cœur énumérés dans le contenu de l’article. Nous en reparlerons plus tard.

Les médicaments cardiologiques ont différentes formes de libération:

  • Les comprimés ou gélules doivent être avalés, maintenus sous la langue ou dissous dans de l'eau.
  • Sprays qui doivent être pulvérisés dans la cavité buccale.
  • Solutions pour injections intraveineuses ou intramusculaires.
  • Les patchs médicaux qui doivent coller à la peau.

Les maladies cardiaques sont traitées par des cardiologues, des médecins généralistes et des médecins généralistes.

1. Agents antiplaquettaires

Les agents antiplaquettaires sont des médicaments qui interfèrent avec l’agrégation plaquettaire (agrégation), empêchant ainsi la formation de caillots sanguins.

Aspirine

L'antiplaquettaire le plus populaire et le plus connu est l'acide acétylsalicylique (aspirine). À fortes doses, cet outil est utilisé à des fins antipyrétiques, anti-inflammatoires et analgésiques. À une dose de 75 à 100 mg, l’aspirine supprime l’agrégation plaquettaire (adhésion), ce qui permet de prévenir les accidents vasculaires cérébraux et l’infarctus du myocarde. À cette fin, il est prescrit par des médecins chez les patients présentant des maladies cardiovasculaires et un risque accru de développement. L'aspirine n'est pas recommandée chez les patients présentant:

  • ulcère gastrique ou duodénal;
  • hémophilie ou autres troubles de la coagulation;
  • allergie à l'aspirine;
  • allergie à tout anti-inflammatoire non stéroïdien (par exemple, l'ibuprofène);
  • âge jusqu'à 16 ans.

Ces contre-indications sont liées au fait que l’aspirine affecte négativement la muqueuse gastrique et augmente le risque de saignement.

Les préparations commerciales les plus connues contenant de l'aspirine sont Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

Clopidogrel

Le clopidogrel est un autre médicament antiplaquettaire couramment prescrit. Comme l'aspirine, il empêche l'agrégation plaquettaire et empêche la formation de caillots sanguins. Son effet est plus prononcé que celui de l'aspirine. Attribuer du clopidogrel à des patients présentant une intolérance à l'aspirine. L'utilisation combinée de ces deux agrégats est prescrite aux patients après une opération de stenting ou un pontage coronarien. La prise de clopidogrel peut réduire le risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde.

Le principal danger du clopidogrel, comme l’aspirine, est d’augmenter le risque de saignement. C'est pour cette raison que les médecins tentent d'éviter la double thérapie antiplaquettaire avec une combinaison de ces agents.

Le clopidogrel, le médicament le plus populaire, est Plavix.

2. statines

Les statines sont des médicaments qui réduisent le taux de cholestérol dans le sang, ce qui peut conduire à l’athérosclérose et à des maladies cardiovasculaires. Par conséquent, les statines sont prescrites pour:

  1. Cardiopathie ischémique.
  2. Angine de poitrine
  3. Infarctus du myocarde.
  4. AVC et accidents ischémiques transitoires.

Les statines ne peuvent pas guérir ces maladies, mais elles aident à prévenir leur développement et leur progression.

Le principal danger lié à l’utilisation de ces médicaments est l’endommagement des muscles et du foie.

Les statines les plus populaires sont l'atorvastatine, la rosuvastatine et la simvastatine.

3. Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA)

Ces médicaments empêchent le développement de l'angiotensine - une hormone qui contribue au rétrécissement des artères. En raison de l'expansion des vaisseaux sanguins diminue la pression et diminue la charge sur le coeur. Les inhibiteurs de l'ECA réduisent le risque d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde.

Les médecins prescrivent ces médicaments au cœur de patients atteints de:

  • l'hypertension;
  • infarctus du myocarde;
  • insuffisance cardiaque.

Ces médicaments ont peu d’effets secondaires, le principal étant une toux sèche.

Les plus populaires des inhibiteurs de l'ECA sont le captopril, l'énalapril, le ramipril et le périndopril.

4. Bêta-bloquants

Les bêta-bloquants réduisent la tension artérielle, la force et la fréquence des contractions du cœur, réduisant ainsi le besoin de muscle cardiaque en oxygène.

Les principales indications pour la prescription de ces médicaments sont les suivantes:

  • l'hypertension;
  • l'angine de poitrine;
  • infarctus du myocarde;
  • rythme cardiaque irrégulier avec fréquence cardiaque élevée;
  • insuffisance cardiaque.

L'utilisation de bêta-bloquants chez les patients cardiaques réduit la morbidité et la mortalité.

Aux qualités négatives de ces médicaments appartiennent:

  1. Augmentation des symptômes d'insuffisance cardiaque au début du traitement, qui passe après 1-2 semaines.
  2. La possibilité de troubles du sommeil et de cauchemars.
  3. Réduction significative de la fréquence cardiaque.
  4. Détérioration chez les patients souffrant d'asthme ou de maladie pulmonaire obstructive.

De plus, il a été prouvé que la prise de bêta-bloquants peut augmenter le risque de développer un diabète.

Les bêta-bloquants les plus populaires sont le bisoprolol (Concor), le carvédilol (Coriol), le nébivolol (Nebilet).

5. Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine

Ces médicaments inhibent les effets de l'angiotensine sur le système cardiovasculaire. Les médecins prescrivent des antagonistes des récepteurs de l'angiotensine peu tolérants aux inhibiteurs de l'ECA, car ils ont moins d'effets secondaires.

Les antagonistes les plus connus des récepteurs de l'angiotensine sont le losartan (Lozap, Lorista) et le telmisartan (Mikardis).

6. Bloqueurs des canaux calciques

Ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins, améliorant ainsi le flux sanguin vers le cœur et réduisant la pression artérielle. Les bloqueurs des canaux calciques sont utilisés pour traiter l'hypertension, l'angine de poitrine et certains types d'arythmie cardiaque.

Étant donné que ces médicaments dilatent les vaisseaux sanguins, ils peuvent provoquer des maux de tête, des rougeurs de peau et des gonflements des membres inférieurs.

L'amlodipine, la félodipine et le vérapamil sont des exemples d'inhibiteurs des canaux calciques.

7. Nitrates

Les nitrates dilatent les vaisseaux sanguins, qui sont utilisés pour traiter l'angine de poitrine. La nitroglycérine et le dinitrate d’isosorbide (nitrosorbide) sont des exemples de ces médicaments. Les comprimés de nitroglycérine ou l’aérosol soulagent rapidement l’angine de poitrine, de sorte que presque tous les patients atteints de cette maladie l’emportent.

Les principaux effets secondaires des nitrates sont les maux de tête, l'enflure des jambes et les bouffées de chaleur du visage.

8. diurétiques

Les diurétiques (diurétiques) aident à éliminer les excès de liquide dans le corps, réduisant ainsi la pression, réduisant l'enflure et l'essoufflement. Par conséquent, ils sont utilisés dans l'hypertension et l'insuffisance cardiaque.

Les effets secondaires des diurétiques comprennent:

  • la déshydratation;
  • déséquilibre électrolytique dans le corps.

Les exemples de diurétiques couramment utilisés pour les maladies cardiaques sont le verochpiron, l'indapamide, le furosémide, l'hydrochlorothiazide, le torasémide.

9. Glycosides cardiaques

Les glycosides augmentent la force des contractions cardiaques et ralentissent leur fréquence, ce qui peut être utile en cas d'insuffisance cardiaque et de troubles du rythme.

Ces médicaments ont un effet toxique, vous devez donc suivre attentivement les recommandations du médecin pour leur réception. Les symptômes des effets secondaires des glycosides comprennent les nausées, les vomissements, la perte d’appétit, une vision floue, des hallucinations, une confusion, des pensées et un comportement inhabituels.

10. Anticoagulants

Les anticoagulants sont des agents qui agissent sur les facteurs de coagulation du sang dans le plasma, empêchant ainsi la formation de caillots sanguins. Ils sont utilisés après des opérations d'implantation de valves artificielles dans le cœur et de fibrillation auriculaire, ce qui permet d'éviter la formation de caillots sanguins dans la cavité cardiaque.

Les principaux effets secondaires des anticoagulants sont l'augmentation du risque de saignement de localisation différente. Par conséquent, lorsqu'ils sont utilisés, il est nécessaire de contrôler les indicateurs de laboratoire de la coagulation du sang.

La warfarine et le rivaroxaban (Xarelto) sont les principaux représentants de ce groupe de médicaments.

Dans les situations d'urgence (infarctus du myocarde, angor instable), des anticoagulants pour injection sont utilisés - héparine, enoxaparine (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. médicaments anti-arythmiques

Les médicaments de divers groupes appartiennent aux antiarythmiques. Par exemple, ils incluent les bêta-bloquants, les bloqueurs des canaux calciques, la digoxine.

L’utilisation de ces outils a pour but de rétablir une fréquence cardiaque normale ou de normaliser la fréquence du pouls.

12. Préparations contenant du potassium et du magnésium

Le potassium et le magnésium sont des oligo-éléments nécessaires au cœur et à tout le corps. Avec leur carence augmente le risque de développer des troubles du rythme cardiaque et de l'athérosclérose des artères coronaires. Très souvent, on observe une carence en potassium et en magnésium lors de l'utilisation de diurétiques, qui stimulent leur excrétion dans les urines.

Les médicaments contenant une combinaison de potassium et de magnésium - panangin, asparkam sont très populaires.

13. agents métaboliques

Ces médicaments sont conçus pour améliorer le métabolisme des cellules cardiaques et les protéger des effets négatifs du manque d'oxygène. Ils sont souvent prescrits pour les cardiopathies ischémiques, l'insuffisance cardiaque, les cardiomyopathies, l'angine de poitrine, les infarctus du myocarde. Cependant, la plupart de ces médicaments n'ont pas d'effet positif prouvé scientifiquement sur le fonctionnement du système cardiovasculaire, le pronostic et la longévité chez les patients cardiaques. La plupart des directives cliniques en Europe et aux États-Unis ne recommandent pas leur utilisation dans les maladies cardiaques.

Les médicaments métaboliques les plus populaires sont la trimétazidine (preductal), le meldonium (Mildronate), la thiotriazoline et la riboxine.

Il convient de noter que l'Agence européenne des médicaments autorise l'utilisation de la trimétazidine pour le traitement de l'angor si d'autres médicaments ne peuvent pas contrôler les symptômes de cette maladie.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Pilules essentielles pour les douleurs cardiaques

Les personnes souffrant de maladies cardiaques sont souvent obligées, et parfois constamment, de prendre divers médicaments. Les pilules pour la douleur au cœur deviennent leurs compagnons éternels et doivent toujours figurer dans la trousse de premiers soins. Les maladies cardiovasculaires sont les plus courantes dans le monde, et il existe donc de nombreux remèdes contre la douleur. Seul un cardiologue peut choisir les bons médicaments et déterminer leur posologie, mais la personne qui les prend doit les comprendre pour assurer un traitement efficace. Ne comprenant pas les actions de certains médicaments, les gens les annulent parfois eux-mêmes, réduisant l'efficacité du traitement ou même le réduisant à néant.

Types de drogues

Il existe de nombreux médicaments pour diverses douleurs cardiaques, mais il existe plusieurs groupes principaux:

  1. Préparations action réflexe.
  2. Nitrates
  3. Agents antiplaquettaires.
  4. Antagonistes du calcium.
  5. Bêta-bloquants.
  6. Glycosides cardiaques.
  7. Les médicaments qui abaissent le cholestérol dans le sang.
  8. Médicaments thrombolytiques.

Examinons en détail chaque groupe de médicaments pour la douleur au coeur.

  • Préparations action réflexe

Ceci est tout connu validol et corvalol. Beaucoup de gens qui ont eu une maladie cardiaque croient à tort que le validol et le Corvalol les aideront dans le traitement. En fait, les médecins ont prouvé depuis longtemps l'inefficacité de ces médicaments. Le validol a un effet calmant sur le corps et dilate les vaisseaux sanguins, mais avec l’angine de poitrine, il n’aide en rien. Cependant, n'abandonnez pas immédiatement son utilisation. Le fait est que lors d'une attaque d'angine de poitrine, une personne ressent non seulement une douleur derrière le sternum, mais ressent également la peur de la mort, car parfois la douleur est très forte. Validol aidera à réduire la peur. De plus, lorsqu’elle prend de la nitroglycérine, qui aide vraiment à arrêter une attaque, une personne peut ressentir un mal de tête et des nausées, qui sont éliminées par le validol. Donc, il peut être utilisé en conjonction avec la nitroglycérine.

Corvalol contribue à réduire l'irritabilité, le stress et la névrose, ce qui peut provoquer une crise d'angine. Il dilate les vaisseaux sanguins, ce qui signifie qu'il améliore la nutrition du muscle cardiaque et est capable de soulager la douleur. L'inconvénient est qu'une personne ne supprime que la douleur, mais sa véritable cause reste inconnue, ce qui signifie que tôt ou tard, elle réapparaîtra. Validol et Corvalol sont inefficaces en soi, mais peuvent être utilisés dans le cadre d’une thérapie complexe. Il convient de le prendre avec prudence chez les personnes dont le métier est lié à la vitesse de réaction, car elles provoquent somnolence et légers vertiges. Après avoir pris ces médicaments ne devrait pas prendre le volant.

Les médicaments de ce groupe sont le plus souvent utilisés pour les douleurs cardiaques. La nitroglycérine s'est révélée être un excellent moyen de soulager une crise d'angine au 19ème siècle. Les médicaments de ce groupe dilatent les vaisseaux sanguins, améliorent le flux sanguin et soulagent le syndrome douloureux. Ils commencent à agir rapidement et l'effet dure longtemps.

La nitroglycérine est utilisée par voie sublinguale, c'est-à-dire sous la langue. Son action commence presque immédiatement, mais si nécessaire, la prise de la pilule peut être répétée, mais pas plus de trois pièces avec un intervalle de cinq minutes. Si après cela, la douleur n'est pas soulagée, il est nécessaire d'appeler une ambulance, car cela peut indiquer un début d'infarctus du myocarde. En aucun cas, ne doit pas être utilisé simultanément 2-3 comprimés. N'oubliez pas que la nitroglycérine abaisse la pression artérielle et que, après l'avoir prise, des maux de tête et des nausées peuvent être observés. Il est donc parfois recommandé d'utiliser le validol avec de la nitroglycérine. Les personnes sujettes aux allergies développent parfois une éruption cutanée. La nitroglycérine doit être administrée avec prudence chez les personnes atteintes d'une maladie du foie et des reins, les femmes enceintes ainsi que chez les personnes ayant une pression intracrânienne accrue.

Comme les maladies cardiovasculaires sont de plus en plus courantes, les médecins recommandent d’introduire de la nitroglycérine dans une trousse de premiers soins pour les personnes âgées de plus de quarante ans.

Les représentants les plus connus de ce groupe de médicaments sont l’aspirine et le cardiomagnyle. Ils améliorent les propriétés rhéologiques du sang, c’est-à-dire qu’il est dilué, rendu plus fluide. Cardiomagnyl, en outre, soulage l'inflammation et a également des effets antipyrétiques et analgésiques. Il contient de l'hydroxyde de magnésium, qui protège la muqueuse gastrique des effets de l'aspirine et prévient l'apparition d'ulcères.

Afin d’améliorer la fluidité du sang, les médicaments de ce groupe modifient leur coagulation. Ils ne doivent donc pas être utilisés par les personnes sujettes aux saignements, aux attaques, aux ulcères du tractus gastro-intestinal. Cardiomagnyl est bien toléré par la plupart des patients, mais certaines personnes peuvent présenter une intolérance individuelle à l’aspirine. Par conséquent, seul un cardiologue doit être prescrit après un examen.

Il s'agit d'un vaste groupe de médicaments pour le coeur qui non seulement soulagent la douleur, mais abaissent également la pression artérielle. Ils soulagent les spasmes des vaisseaux sanguins et augmentent le flux sanguin vers le cœur. Le groupe de ces médicaments est divisé en deux générations.

La première génération comprend les anciens médicaments utilisés depuis longtemps, tels que l'isoptine et la nifédipine. Leur action sur le corps est courte et vous devez donc boire 3 à 4 fois par jour, ce qui n’est pas toujours pratique.

La deuxième génération de médicaments a un effet plus durable, ils devraient être pris moins souvent, mais ils coûtent un ordre de grandeur plus cher. Ce sont des médicaments tels que l'amlodipine, la lacidipine. Les antagonistes du calcium sont utilisés contre l’angine de poitrine, la pression élevée, les arythmies et leur association avec une maladie coronarienne. Les préparations de la deuxième génération ont non seulement un effet plus long, mais sont également plus sûres et mieux tolérées par le corps.

Les représentants de ce groupe de médicaments comprennent l'anapriline, l'aténolol et d'autres. Les bêta-bloquants réduisent le nombre de battements cardiaques, réduisant ainsi la demande en oxygène du muscle cardiaque. Ils sont utilisés non seulement pour les douleurs cardiaques causées par l'angine de poitrine, mais également pour traiter diverses arythmies et hypertension, ce qui permet de résoudre le problème de la réduction des douleurs et de la pression cardiaques. Un autre domaine d'application est le traitement de l'infarctus du myocarde, ainsi que la prévention de ses manifestations ultérieures. Ces médicaments doivent être utilisés avec prudence chez les personnes atteintes de bradycardie grave, d'asthme bronchique et de certaines autres maladies.

Il s'agit d'un groupe important de médicaments contenant de la digoxine extraite de la digitale. Notez que la digoxine est un poison, de sorte que seul un médecin peut prescrire des glycosides cardiaques. Pourquoi est-il nécessaire de prescrire des médicaments contenant du poison aux patients souffrant de douleurs cardiaques? Le fait est que les médicaments de ce groupe augmentent la force et la fréquence cardiaque sans augmenter le besoin de myocarde en oxygène. C'est-à-dire qu'ils forcent le cœur à faire le même travail, mais avec moins d'énergie.

  • Médicaments hypocholestérolémiants

La cause de nombreuses maladies cardiaques est une augmentation du taux de cholestérol dans le sang, la formation de plaques de cholestérol et le blocage de leurs vaisseaux sanguins. Les médicaments de ce groupe ne vous aideront pas si vous avez mal au cœur, mais ils devraient être inclus dans le traitement complexe des maladies cardiaques, car ils améliorent le traitement du cholestérol, réduisent la taille de la plaque d'athérosclérose et empêchent le blocage des vaisseaux sanguins.

Ils sont utilisés pour traiter les douleurs cardiaques associées à une crise d'angine. Ils soulagent non seulement la douleur, mais éliminent également la cause même - dissolvent les caillots sanguins qui interfèrent avec le flux sanguin normal.

Premiers secours

Pour soulager la situation avant l’arrivée des médecins en cas d’urgence, vous pouvez utiliser les outils du kit à domicile:

En outre, en cas de crise cardiaque, les médecins recommandent de prendre un comprimé d’acide acétylsalicylique, après l’avoir mastiqué. Cela normalise les propriétés de coagulation du sang et accélère l'absorption des autres médicaments. De nombreux patients se voient prescrire de l'aspirine au coucher pour prévenir l'infarctus du myocarde.

Règlement d'admission

Si votre cœur vous fait mal, vous devez alors consulter un spécialiste pour commencer le traitement correctement. Après la première attaque, vous devez passer un examen médical complet et déterminer la cause de l’état pathologique. Pour prolonger l'effet maximal du traitement, les médecins déterminent un médicament complexe. La posologie est déterminée par les résultats du cardiogramme.

Le surdosage peut entraîner des battements de coeur, une faiblesse, une perte de vision, une psychose et même un effondrement. Les agents cardiologiques ne doivent pas être pris avec les somnifères, les vitamines du groupe B, la nitroglycérine, les médicaments contenant de l’alcool et les diurétiques.

Pour tenter de soulager les douleurs cardiaques, beaucoup ont recours au validol et au corvalol. Ces médicaments apaisent vraiment le système nerveux, améliorent la circulation sanguine et bloquent le syndrome douloureux douloureux. Cependant, avec des attaques graves, ils ne vont pas apporter de secours.

Contre-indications

Tous les médicaments contre la douleur cardiaque présentent un certain nombre de contre-indications que chaque patient devrait connaître:

  • La nitroglycérine et ses dérivés sont interdits en cas de choc, d'hypotension artérielle, de glaucome, de pression intracrânienne élevée;
  • les glycosides ne doivent pas être pris en violation du nœud sinusal, d'une sténose de la valve mitrale, d'une hypertrophie du muscle cardiaque;
  • Validol est contre-indiqué en cas de complications après une crise cardiaque et une hypertension grave.

Liste de médicaments pour le coeur

Maladies du système cardiovasculaire - la pathologie la plus répandue en Russie et dans le monde entier. Chaque année, des centaines, des milliers, des dizaines de milliers et des millions de personnes meurent d'une maladie cardiaque. Une plainte si simple: le cœur fait mal. Et tant de choses derrière cela peuvent se cacher.

Il existe actuellement divers médicaments pour les douleurs cardiaques. Les cardiologues de tous les pays peuvent vous conseiller un grand nombre de médicaments qui résolvent le mieux le problème dans votre cas. Mais vous devez d’abord comprendre comment classer correctement tous les médicaments qui affectent le système cardiovasculaire.

Quelles maladies cardiaques les gens rencontrent-ils le plus souvent?

Malheureusement, chaque année, le nombre de personnes souffrant d’une pathologie cardiaque particulière ne fait que croître. De plus en plus de bébés naissent avec diverses anomalies des valves cardiaques et des cavités cardiaques, et beaucoup de personnes d'âge moyen et même de jeunes sont également à risque de crises cardiaques.

Insuffisance cardiaque congestive

Le manque de travail du muscle cardiaque est l’une des pathologies qui entraînent une pénurie de sang enrichi en oxygène dans les organes et les tissus, ce qui entraîne leur hypoxie et leur dysfonctionnement.

Les principales manifestations de l'insuffisance cardiaque dans la circulation pulmonaire:

  • problèmes de respiration associés au manque d'oxygène;
  • décoloration de la peau en une nuance gris marbre;
  • cracher du sang.

Les principales manifestations de l'insuffisance cardiaque dans la circulation systémique:

  • les poches et les poches dues aux fluides stagnants dans le corps;
  • une augmentation de la taille du foie et de la rate;
  • faiblesse grave et sueur gluante et collante.

Troubles du muscle cardiaque

Les arythmies sont associées à l'apparition d'une source d'excitation anormale dans le myocarde. Les oreillettes se contractent séparément des ventricules, ce qui provoque des symptômes désagréables. Le cœur peut battre beaucoup plus rapidement, ce qui s'appelle la tachycardie, ou plus lentement, ce qui s'appelle la bradycardie.

Les principales manifestations cliniques de tout type d’arythmie:

  • sensation de palpitations;
  • la présence de battements cardiaques pathologiques;
  • évanouissements fréquents et perte de conscience soudaine;
  • interruptions dans le travail du coeur.

Les arythmies sont dangereuses car le muscle cardiaque épuise beaucoup plus rapidement ses réserves internes. Le cœur s'use, devient incapable de pomper le sang dans le volume requis, de sorte qu'une insuffisance cardiaque se forme.

Ischémie du coeur et angine du myocarde

L'ischémie du muscle cardiaque est due à un manque d'oxygène dans le sang qui circule dans le cœur. L'angine de poitrine est une douleur aiguë, pressante, compressive et entraînant derrière le sternum, principale manifestation de l'ischémie.

Manifestations cliniques de l'angine de poitrine:

  • douleur à la poitrine et à la poitrine;
  • sensation d'essoufflement;
  • peur de la mort;
  • transpiration excessive;
  • troubles de la parole;
  • nausées et vomissements.

L'hypertension

L’augmentation de la pression artérielle dans les vaisseaux au-dessus de cent quarante à quatre-vingt-dix millimètres de mercure dans la terminologie clinique est appelée hypertension artérielle. C'est une pathologie très redoutable qui cause des dommages énormes à divers organes et tissus. Dans le même temps, ses manifestations cliniques sont si imperceptibles que cette pathologie peut être presque asymptomatique pendant une longue période.

Les principales manifestations de l'hypertension artérielle:

  • douleur pressante dans les tempes et l'occiput;
  • tremblement des mains;
  • saignements de nez.

Afin de confirmer le diagnostic, il est recommandé de mesurer en permanence votre pression et de conserver un cahier spécial permettant de suivre la dynamique.

En cas de crise hypertensive, la pression supérieure dépasse la barre des 200 millimètres de mercure et la pression inférieure dépasse 100. Cette condition nécessite une hospitalisation immédiate.

Drogues activant le coeur

Les cardiotoniques sont conçus pour stimuler le travail du cœur. Il existe des cas où le muscle cardiaque ne peut pas fonctionner sans stimulus supplémentaire, ce qui oblige les médecins à recourir à cette méthode de traitement. Il convient de rappeler que presque tous les médicaments de ce groupe sont délivrés et délivrés dans des pharmacies strictement sur ordonnance. L'utilisation inappropriée et le surdosage d'une substance peuvent avoir des effets incontrôlables.

Indications d'utilisation des cardiotoniques:

  • insuffisance ventriculaire droite du muscle cardiaque;
  • insuffisance ventriculaire gauche du muscle cardiaque;
  • défaillance combinée du muscle cardiaque;
  • fibrillation auriculaire;
  • lésion auriculaire des ventricules;
  • tachyarythmie paroxystique pathologique.

Classification des activateurs cardiaques

Actuellement, les cardiologues et divers chercheurs scientifiques ont mis au point un grand nombre de classifications différentes. Actuellement, plusieurs d'entre eux sont utilisés en même temps, ce qui simplifie grandement le processus de choix d'un traitement médicamenteux pour un organisme malade.

Préparations de glycosides pour le muscle cardiaque

  1. La digitoxine;
  2. La célainide;
  3. Strofantin Kombu
  4. La digixine;
  5. Lantoside;
  6. Les herbes de teinture sont un adonis;
  7. Korglikon.

Médicaments de type non glycosidiques qui affectent le muscle cardiaque

  1. Milorinon;
  2. Amrinon;
  3. Ferein-dopamine;
  4. Dopamine-darnitsa.

Les principaux effets de la réception

Prendre des substances cardiotoniques ne coûte que sur ordonnance d'un médecin. Les dosages prescrits par un médecin sont les plus petits possibles.

Ce qui donne des médicaments cardiotoniques:

  • augmentation du diamètre des vaisseaux rénaux;
  • filtration améliorée du liquide dans les vaisseaux rénaux, ce qui provoque des mictions fréquentes;
  • une augmentation du volume de sang que le cœur chasse en une minute;
  • augmentation du flux sanguin dans les gros vaisseaux du muscle cardiaque;
  • augmentation du volume d'oxygène utilisé par le myocarde cardiaque pour ses fonctions vitales.

Médicaments contrôlant l'arythmie et la tachycardie

Si le cœur cesse de battre au bon rythme et que son travail est constamment perturbé, vous devriez contacter un spécialiste. Le médecin prescrit des médicaments pour l'arythmie cardiaque immédiatement après le diagnostic initial. Il devrait commencer à les utiliser immédiatement. Les médicaments pour la tachycardie cardiaque sont prescrits beaucoup moins souvent, mais il faut garder à l'esprit que la tachycardie est un type d'arythmie. L'utilisation régulière de ces substances aide à normaliser le rythme cardiaque du corps humain pendant de nombreuses années.

Indications d'utilisation de médicaments de ce groupe:

  • arythmies des ventricules;
  • tachycardie ventriculaire cardiaque;
  • fibrillation ventriculaire;
  • fibrillation auriculaire;
  • fibrillation auriculaire et ventriculaire;
  • tachyarythmies supraventriculaires;
  • troubles combinés du rythme cardiaque.

Classification des antiarythmiques

Tous les moyens contre l'arythmie et la tachycardie peuvent être divisés en deux grands groupes: les médicaments agissant sur les cellules cardiaques et les médicaments agissant sur l'innervation du cœur. Cette séparation identifiera plus précisément leur fonction.

Moyens qui affectent principalement directement les cellules du coeur

Préparations bloquant les canaux sodiques dans la membrane cellulaire:

  1. Sulfate de quinidine;
  2. Novocaindamid;
  3. Le disopyramide;
  4. Aymalin;
  5. La xylocaïne;
  6. Meksiletin;
  7. Diphénylhydantoïne;
  8. Flekainid;
  9. La propafénone;
  10. Chlorhydrate de moracizine;
  11. Chlorhydrate de carbéthoxyaminodiéthylaminopropionylphénothiazine.

Préparations contribuant au blocage des canaux calciques dans la membrane cellulaire:

Préparations qui bloquent les canaux potassiques et augmentent le potentiel actuel:

Drogues d'autres groupes:

Moyens qui affectent principalement l'alimentation nerveuse du muscle cardiaque

Médicaments qui augmentent l'effet de l'adrénergie:

  1. L'isoprénaline;
  2. Chlorhydrate d'éphédrine;
  3. Novadrin;
  4. Éphédrine.

Médicaments réduisant les effets de l’adrénergie:

Médicaments destinés à renforcer l'effet de la cholinergie:

Les principaux effets de la réception

Après une prise longue et opportune de médicaments visant à éliminer les arythmies, vous pourrez oublier à jamais les sensations désagréables dans la région du cœur.

Que donnent les médicaments antiarythmiques:

  • la reprise du bon rythme;
  • l'oppression des zones anormales de l'excitation du coeur;
  • récupération de conduction;
  • normalisation de l'intervalle PQ sur l'électrocardiogramme;
  • réduction de la fréquence des contractions du myocarde.

Médicaments utilisés pour traiter la maladie ischémique

La maladie coronarienne avec AVC intermittent n'est pas une maladie qui peut être ignorée. Une douleur à la poitrine désagréable, entrecoupée d'un manque d'air, indique le début d'une attaque. Pour vous débarrasser de cette maladie, vous devez utiliser un médicament en particulier.

Les principales indications pour la prise de médicaments de ce groupe:

  • cardiopathie ischémique;
  • l'asthme provoqué par des maladies du muscle cardiaque;
  • angine de poitrine maladie cardiaque instable;
  • Lésion principale de Prinzmetall;
  • angine de fatigue;
  • un rétrécissement marqué de la lumière des artères et des veines principales du cœur;
  • gonflement du parenchyme et stroma des poumons;
  • insuffisance aiguë du muscle cardiaque;
  • choc cardiogénique aigu et syndrome coronarien;
  • insuffisance pathologique chronique du muscle cardiaque.

Classification des médicaments anti-ischémiques

Le mécanisme d’action de tous les médicaments anti-ischémiques est leur effet sur la composition en oxygène du sang. Toutes les substances médicamenteuses de ce groupe peuvent être divisées en celles qui réduisent le besoin en oxygène du muscle cardiaque, qui augmentent la quantité d'oxygène fournie au cœur, au groupe combiné et aux médicaments destinés à protéger les membranes cellulaires contre une oxydation excessive.

Des médicaments qui réduisent le besoin en oxygène cardiaque

Médicaments augmentant la quantité d’oxygène pénétrant dans le myocarde cardiaque

Le réflexe agissant signifie:

Moyens affectant les cellules musculaires du système cardiovasculaire:

  1. Dipyridamole-ferein;
  2. Intercord
  3. Antistinocardin.

Médicaments combinés qui affectent les deux facteurs précédents

Nitrates et composés de type nitrate:

  1. Nitrolong;
  2. Nitrong;
  3. Le nitrosorbide;
  4. Sustack;
  5. Sustak Forte;
  6. Trinitrolong;
  7. Trinitrogranulolong;
  8. Nitromak;
  9. Nitrokor;
  10. Nitromint.

Moyens bloquant les canaux intracellulaires pour le calcium:

  1. Gyril-A-Plus;
  2. La nifédipine;
  3. Tanox;
  4. La nisoldipine;
  5. Le vérapamil;
  6. Le diltiazem;
  7. La lacidipine;
  8. Norvass.

Médicaments avec un mécanisme d'action différent:

Médicaments protégeant les membranes des cellules cardiaques contre l'action pathogène des processus oxydants

  1. La trimétazidine;
  2. Actovegin;
  3. Le cytochrome;
  4. La coenzyme Q-10;
  5. Mexidol.

Les principaux effets de la réception

Les médicaments de ces groupes sont particulièrement efficaces, leur action se produisant quelques minutes après le début de la réception. La douleur s'atténue, l'essoufflement et l'arrêt du rythme cardiaque anormal.

Que se passe-t-il dans le corps lors de l'utilisation de médicaments anti-ischémiques:

  • relaxation des vaisseaux spongieux;
  • diminution de la quantité de sang qui pénètre dans le côté droit du cœur pendant la période de réduction;
  • relaxation accrue du muscle cardiaque;
  • diminution de la résistance périphérique des vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs;
  • réduction du gradient de pression pathologique dans le cœur;
  • augmentation du diamètre des veines et des gros vaisseaux artériels dans certaines zones.

Médicaments qui abaissent la pression artérielle

Les personnes âgées, les femmes enceintes et même les enfants et les adolescents sont confrontés au problème de la pression élevée. La résolution de ce problème avec des médicaments est assez simple: il vous suffit de prendre constamment une certaine dose de médicament.

Indications d'utilisation de ce groupe de médicaments:

  • augmentation incontrôlée de la pression artérielle;
  • l'hypertension;
  • pression accrue dans les maladies endocriniennes;
  • augmentation de la pression dans les maladies du système nerveux central;
  • augmentation de la pression dans la pathologie des reins et des voies urinaires.

Classification des fonds de réduction de la pression artérielle

Habituellement, les médicaments qui abaissent la tension artérielle sont divisés en quatre grands groupes basés sur le mécanisme d'action. Le premier groupe de substances influe sur le système nerveux central et périphérique, avec son aide à exercer un effet hypotenseur, le deuxième groupe concerne les cellules musculaires de la paroi vasculaire, augmentant leur diamètre, le troisième groupe est basé sur l'inhibition du système rénine-angiotensine-aldostérone du corps et le dernier groupe affecte le système génito-urinaire.

Substances médicinales affectant la pression artérielle du système nerveux

  1. Catapressan;
  2. La méthyldopa;
  3. Le bromure d'azamétonium;
  4. La réserpine;
  5. Chlorhydrate de tropadiphène;
  6. Regitin.

Substances médicinales agissant sur la couche musculaire de la paroi vasculaire

  1. Sulfate de magnésie;
  2. L'apressine;
  3. Le dibazol;
  4. Loniten.

Médicaments qui améliorent la formation et l'excrétion de l'urine par les reins

  1. Le mannitol;
  2. Hypothiazide;
  3. L'amiloride;
  4. Cyclopentazide;
  5. Clopamide;
  6. Acide éthacrynique.

Médicaments agissant sur le système rénine-angiotensine-aldostérone

  1. Le captopril;
  2. Enal;
  3. Enap;
  4. Le fosindopril;
  5. Cozaar;
  6. Diovan.

Les principaux effets de la réception

Ces groupes de médicaments ont un effet positif sur le système cardiovasculaire humain. Avec leur aide, vous pouvez vous débarrasser du problème d'une forte augmentation de la pression pendant une longue période.

Comment les médicaments réduisent la pression:

  • une augmentation du diamètre des vaisseaux sanguins;
  • une diminution du volume de fluide dans l'organisme par son élimination excessive par les reins;
  • relaxation des muscles lisses des organes et des tissus;
  • diminution de l'activité de l'angiotensine;
  • excrétion d'eau du corps;
  • impact par les impulsions nerveuses sur la régulation centrale de la pression.

En résumé, on peut dire qu’aujourd’hui, il existe une quantité énorme de différentes catégories de médicaments. Grâce à cela, il est possible de choisir le médicament optimal et de calculer son schéma thérapeutique individuel. Votre médecin vous indiquera quelles pilules prendre et en quelles quantités. Il convient de rappeler que la bonne façon de récupérer consiste à observer la consommation correcte du médicament.

Heart Pills: une liste de médicaments qui renforcent le coeur

Les pilules pour le coeur sont l’un des médicaments les plus vendus dans la chaîne des pharmacies. La large propagation des pathologies cardiovasculaires, le niveau de l'issue fatale nécessitent le diagnostic opportun et la correction de l'état du patient. Le choix d'un traitement efficace contre les maladies coronariennes ou l'hypertension artérielle est la tâche principale du médecin en cardiologie. Les caractéristiques de l'évolution de la pathologie nécessitent la sélection d'une combinaison de médicaments adéquate et sans danger pour le système cardiovasculaire.

Liste des médicaments pour le coeur et leurs caractéristiques

Les médicaments cardiaques corrigent les troubles du système cardiovasculaire. L'action des médicaments est déterminée par la classe: certains agissent sur les fibres du myocarde, d'autres sur l'état des vaisseaux.

Effets pharmacologiques attendus des médicaments:

  • anti-angineux - réduire et prévenir le développement de la douleur;
  • antiarythmique - arrêt de la perturbation du coeur;
  • antihypertenseur - améliorer le bien-être général du patient (en éliminant les symptômes d'hypertension);
  • augmentation de la tolérance à l'exercice;
  • réduire le risque de décès dû à un dysfonctionnement du système cardiovasculaire (indicateur statistique le plus significatif de l'efficacité des médicaments).

Pilules de pression

Le traitement de l'hypertension vise à contrôler l'évolution et à prévenir les augmentations soudaines de la pression artérielle. La cohérence et l’interaction du patient avec le médecin sont des caractéristiques importantes de la thérapie: examens périodiques, message de détérioration, surveillance quotidienne des indicateurs.

Les agents pharmacologiques modernes minimisent la quantité de médicaments utilisés. Les plus fréquemment utilisés sont:

  • forme retardée - avec une action prolongée dans les 12 à 24 heures (en raison de la libération lente de la substance active);
  • combiné avec plusieurs ingrédients actifs dans la tablette.

Traitement médicamenteux constant, entraînant une diminution constante de l’indice de pression diastolique de 5 à 6 mm Hg. Art., Réduit le risque d'accident vasculaire cérébral de 40% sur cinq ans.

Le médecin choisit le médicament en fonction des caractéristiques du patient, de la présence de maladies concomitantes. La première ligne de thérapie comprend cinq classes de médicaments. Les indications d'utilisation de groupes individuels sont présentées dans le tableau:

Indications de rendez-vous

  • la vieillesse du patient;
  • hypertension systolique isolée (augmentation de la valeur "supérieure");
  • signes de rétention d'eau dans le corps (œdème des tissus, membres pâteux);
  • clinique d'insuffisance circulatoire congestive;
  • altération de la fonction de filtration rénale;
  • modifications ostéoporotiques (confirmées par radiographie)

Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteurs de l'ECA)

  • insuffisance circulatoire;
  • diabète sucré;
  • cardiopathie ischémique (CHD);
  • infarctus du myocarde (dans l'histoire);
  • athérosclérose carotidienne;
  • hypertrophie ventriculaire gauche (hémodynamiquement significative);
  • maladie rénale chronique (IRC)

Bloqueurs de canaux calciques lents (BMCC)

  • patients d'âge moyen;
  • hypertension systolique isolée;
  • athérosclérose des artères carotides et coronaires;
  • troubles du rythme (tachycardies supraventriculaires, extrasystoles)

Bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine-2

  • pathologie cardiovasculaire concomitante;
  • période post-infarctus;
  • diabète de type 2;
  • fibrillation auriculaire paroxystique (fibrillation auriculaire);
  • hypertrophie ventriculaire gauche;
  • effets secondaires graves (toux) lors de la prise d'un inhibiteur de l'ECA
  • jeune âge des patients;
  • insuffisance circulatoire;
  • augmentation de l'activité de la division sympathique du système nerveux autonome;
  • extrasystoles auriculaires et ventriculaires;
  • hyperthyroïdie

Une dose efficace est sélectionnée à l'aide d'un titrage - une augmentation ou une diminution lente, sous le contrôle du bien-être du patient et de son niveau de pression artérielle. La posologie thérapeutique moyenne, le mécanisme d'action et les caractéristiques des médicaments de prescription sont présentés dans le tableau:

Avec l'inefficacité, la présence d'effets indésirables graves de ces médicaments, il est recommandé d'utiliser des médicaments de deuxième intention. Groupes de médicaments de thérapie alternative:

  • les bloqueurs alpha-adrénergiques (Clonidine, Clofelin);
  • alcaloïdes (extraits végétaux) de rauwolfia;
  • les agonistes alpha-2 centraux ("guanfacine", "méthyldopa");
  • les agonistes des récepteurs de l'imidazole ("Moxonidine");
  • inhibiteurs directs de la rénine ("Aliskiren").

Médicaments pour l'arythmie

L'arythmie est traitée avec plusieurs classes de médicaments qui sont influencés par le potentiel d'action (impulsion résultant de la MP), la conduction cardiaque et l'automatisme.

En pratique, quatre groupes d’agents influant sur l’activité des canaux ioniques des cardiomyocytes sont utilisés:

  • bloqueurs rapides des canaux sodiques:
    • 1A - augmente la durée de l'excitation en ralentissant la conductivité;
    • 1B - raccourcir le potentiel d'action, inhiber le passage de l'impulsion à travers les fibres;
    • 1 С - n'affectent pas la durée du potentiel, ralentissent la conductivité;
  • bêta-bloquants - limitent l'influence du système nerveux sympathique sur le cœur: ralentissent l'automatisme du nœud sino-auriculaire, détériorent la conductivité de la connexion AV;
  • les médicaments qui allongent uniformément le potentiel d’action et la période de réfraction («insensibilité des cardiomyocytes aux impulsions entrantes»);
  • Inhibiteurs lents des canaux calciques - prolonge la MP, inhibe la conduction des impulsions.

Les groupes de médicaments les plus utilisés, les noms commerciaux et la dose thérapeutique moyenne sont présentés dans le tableau:

De plus, pour le traitement des arythmies, utilisez des médicaments qui ne sont pas inclus dans les groupes ci-dessus:

  • glycosides cardiaques utilisés pour augmenter la force des contractions et l’extinction des impulsions pathologiques (avec fibrillation auriculaire et flutter auriculaire, tachycardies supraventriculaires);
  • préparations de potassium et de magnésium - en raison de la stabilisation du métabolisme électrolytique, éliminent les attaques de tachycardies sur et sur le ventriculaire. Les représentants du groupe - "Asparkam", "Panangin", analogues;
  • Les inhibiteurs de l'ECA sont efficaces pour les arythmies ventriculaires.

Fonds provenant d'œdème

Œdème - un signe d'accumulation de liquide dans les tissus du corps. Un métabolisme lent, une altération du transport (avec des pathologies du système cardiovasculaire), une excrétion (une maladie rénale) conduisent au développement de la pastosité et à un gonflement des tissus mous. Le symptôme le plus commun se produit dans de telles zones du corps:

  • les pieds et les jambes (le liquide s'accumule sous l'effet de la gravité);
  • la zone sous les yeux, où sont le plus souvent tous les œdèmes localisés d'origine rénale;
  • cavité abdominale et thoracique dans laquelle le liquide s’accumule dans les maladies du foie, les maladies cardiovasculaires décompensées et les néoplasmes malins.

L'accumulation de liquide dans la cavité intracrânienne due à l'augmentation de la perméabilité vasculaire, des dommages toxiques conduisent souvent à la mort du patient.

Afin d'éliminer l'œdème et d'éliminer l'excès de liquide du corps, les diurétiques - diurétiques sont utilisés en pratique clinique. En fonction du mécanisme d'action, de l'effet sur le métabolisme électrolytique et de la gravité de l'effet, on distingue les classes suivantes:

Réduit la réabsorption (réabsorption liquidienne) de la lumière des tubules rénaux

Effet diurétique prononcé

Les médicaments sont utilisés comme traitement adjuvant de l'hypertension, pour éliminer les signes de pathologie ophtalmologique, pour stabiliser la condition des patients présentant un profil endocrinologique.

Pour fournir des soins d’urgence, on utilise des diurétiques en boucle à effet rapide et prononcé, qui se présentent sous la forme d’une solution pour injection intraveineuse.

Traitement des crises douloureuses et de l'essoufflement

La plainte la plus courante des patients de l'hôpital cardiologique est la douleur derrière le sternum, qui survient après un effort physique («angine de poitrine», angine de poitrine). Chez ces patients, souvent dans les poches des sacs à main, des vestes et des vestes, il existe des médicaments de "premiers soins" pour le soulagement d'une attaque, qui s'accompagne d'une douleur écrasante et d'une peur de la mort.

L’apparition d’un symptôme est associée à une insuffisance de la circulation sanguine dans les artères coronaires et à un manque d’oxygène dans le muscle cardiaque. Classification pharmacologique des médicaments utilisés pour le soulagement et la prévention des accidents vasculaires cérébraux:

  • nitrates - vasodilatateurs périphériques - un moyen d'élargir la lumière des vaisseaux sanguins et d'améliorer le flux sanguin dans les artères coronaires. Réduisez la précharge du cœur en raison du dépôt de sang dans le système veineux. Effet rapide et prononcé. L'effet indésirable le plus courant est le mal de tête:
    • "Nitroglycérine" - 0,5 mg (dose unique);
    • "Nitrosorbide" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (forme de libération à effet durable, utilisée dans la prévention des crises convulsives) - 2-4 mg;
  • Inhibiteurs de canal IF. L'effet antianginal est dû à une diminution de la fréquence et de la force des contractions cardiaques, à une amélioration du débit sanguin coronaire:
    • "Ivabradine" - 10-15 mg / jour;
  • activateurs des canaux potassiques, dilatant les vaisseaux artériels principaux et périphériques:
    • Nikorandil - 40 mg / jour;
  • agents métaboliques qui augmentent la résistance du myocarde à l'hypoxie (avec l'exercice physique), améliorent l'apport en oxygène et en nutriments aux fibres musculaires, cerveau:
    • "Trimétazidine" ("Preductal") - fait passer le métabolisme à la consommation de glucose, et non d’acides gras, tout en maintenant un apport en molécules d’ATP - énergie. Le seul moyen de preuve;
    • La ranolazine est un bloqueur des canaux sodiques activé lors de l'ischémie tissulaire. Réduit les signes d'hypoxie, empêche le développement de la crise cardiaque.

Les préparations à base de nitrates sont les plus utilisées pour le traitement des sténocardies. En cas de mal de tête grave, «Nitroglycerin» est prescrit avec «Validol» (effet de distraction, réduction de l'intensité des symptômes). Le substitut recommandé est la molsidomine avec un effet thérapeutique similaire. Une dose unique de 2-8 mg.

L'apparition d'une gêne derrière le sternum n'est pas toujours associée à une insuffisance de la circulation sanguine dans les artères coronaires. La liste des facteurs étiologiques possibles de la douleur cardiaque:

  1. Myocardite, péricardite - inflammation non spécifique des fibres musculaires ou des parois du péricarde (souvent deux à trois semaines après un mal de gorge). Le traitement consiste à utiliser des agents anti-inflammatoires, antibactériens et antiviraux.
  2. Cardiomyopathie inhabituelle (en cas de pathologie de la glande thyroïde, des ovaires) - nécessite une consultation avec un endocrinologue.
  3. Hypertrophie myocardique ventriculaire (chez les athlètes, par exemple): plus la masse musculaire est importante, plus la consommation d'oxygène est importante.
  4. Neurocirculatoire - Dystonie et névroses causées par une altération de la fonction du système nerveux périphérique. En thérapie, utilisez "Validol", "Corvalol", "Glycine".
  5. Ostéochondrose de la colonne cervicale et thoracique.
  6. Maladies du tractus gastro-intestinal (par exemple, un ulcère peptique) qui imitent une pathologie cardiovasculaire.

L'élimination de la douleur dans de tels cas nécessite un diagnostic complet et une sélection du traitement étiotropique et pathogénique.

Le symptôme principal du dysfonctionnement du muscle cardiaque est la dyspnée, dont l'intensité détermine la gravité de l'état du patient. Dans les maladies cardiovasculaires, l'utilisation régulière de médicaments réduit la gravité des difficultés respiratoires, des douleurs à la poitrine et des œdèmes.

Contrôle du pouls

Le pouls est l'une des caractéristiques clés du système cardiovasculaire, qui reflète l'efficacité de la fonction de pompage et l'adéquation de l'hémodynamique dans les artères périphériques.

Au cours de l'examen physique, le médecin évalue:

  1. Symétrie - la divergence entre le bras gauche et le bras droit indique les anomalies de la structure (thrombus, plaque, occlusion) qui nécessitent une intervention chirurgicale.
  2. Violations du rythme corrigées avec des agents antiarythmiques.
  3. Fréquence (normale 60-80 / minute). Ajustez le nombre de battements à l'aide de BAB, BMKK (avec battement de coeur rapide). Rare pouls (moins de 40) - la bradycardie nécessite un stimulateur artificiel.
  4. Tension - détermine l'état de la paroi artérielle. Une impulsion dure est caractéristique d'une maladie hypertensive et une impulsion légère avec insuffisance hémodynamique. Pour le traitement de ces derniers, des adaptogènes sont utilisés - «Extrait de citronnelle», «Teinture d'échinacée».

Le phénomène de "déficit de pouls" (le nombre de battements de coeur ne coïncide pas avec les fluctuations des parois de l'artère périphérique) est caractéristique de la fibrillation auriculaire, dans laquelle des glycosides cardiaques sont utilisés.

Fermentation et médicaments contre le cholestérol

La normalisation des propriétés rhéologiques du sang (maintien d'un état liquide) et la prévention de la formation de caillots sanguins constituent la condition principale pour la prévention des complications de l'IHD.

En pratique clinique, ces médicaments anticoagulants pour le coeur sont utilisés:

  • agents antiplaquettaires - réduisent la capacité des plaquettes sanguines à se coller entre elles et avec la paroi de l'artère:
    • "Acide acétylsalicylique" ("aspirine") - 75-150 mg / jour;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / jour;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / jour;
  • anticoagulants - préviennent les caillots sanguins en bloquant les enzymes plasmatiques:
    • «Rivaroxaban» («Xarelto») - 20-30 mg / jour;
    • "Warfarine" - 2-6 mg / jour (sous le contrôle d'un coagulogramme - hebdomadaire).

L'alcool potentialise l'action des anticoagulants oraux. Pour prévenir les saignements soudains, il est déconseillé de boire de l'alcool pendant le traitement.

Une perturbation du métabolisme lipidique avec une augmentation du taux de cholestérol total, un déséquilibre des lipoprotéines est l’un des facteurs de risque de l’athérosclérose (avec lésion vasculaire systémique), de l’hypertension et du DHA.

Médicaments utilisés pour corriger les troubles du métabolisme des graisses:

  • Inhibiteurs de la HMG-CoA réductase (statines) - inhibant la synthèse du cholestérol endogène: simvastatine, rosuvastatine, atorvastatine, pravastatine;
  • séquestrants d'acides biliaires - accélèrent le métabolisme et l'utilisation des graisses: "Questran", "Cholestyramine";
  • acide nicotinique - inhibe la lipolyse: "niacine", "enduracine";
  • Fibrates - Réduisent la production de lipoprotéines de basse densité (LDL, les plus athérogènes): "Fénofibrate", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • inhibiteurs de l'absorption du cholestérol dans les intestins: "ézétimibe", "ésotérol";
  • anticorps monoclonaux aux récepteurs LDL: Alirocumab.

Thérapie métabolique et meldonium

La thérapie métabolique est l’un des composants du traitement complexe qui vise à normaliser le métabolisme dans les tissus endommagés du myocarde (après une crise cardiaque).

Les principaux effets des médicaments:

  • dilatation médiocre de la lumière des artères coronaires;
  • améliorer l'apport sanguin aux tissus;
  • demande réduite en oxygène (lors d'exercices physiques).

Les moyens renforcent l’effet des médicaments de première intention, sont destinés à une utilisation prolongée et se caractérisent par une sécurité pour le corps (un petit nombre de réactions indésirables).

Médicaments utilisés pour renforcer le myocarde:

  • La "thiotriazoline" est un agent synthétique utilisé pour "protéger" les cellules du foie et du coeur;
  • La riboxine est le précurseur de l'ATP;
  • "Preductal" (substance active - trimétazidine);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - accélère les échanges d'acides gras et de carbone, stabilise les processus énergétiques dans les cardiomyocytes, dilate les artères coronaires et réduit la zone de nécrose pendant l'ischémie;
  • "Cocarboxylase" (coenzyme de la vitamine B1) - élimine les symptômes de la gueule de bois chez les patients qui consomment de l'alcool;
  • "Actovegin" - renforce la paroi vasculaire, améliore l'état du foie en cas de cirrhose.

Le niveau d'électrolytes joue un rôle important. Le potassium et le magnésium nécessaires au travail du cœur sont contenus dans les fruits séchés (raisins secs, abricots secs, figues).

Les comprimés métaboliques pour le cœur sont le plus souvent prescrits au cours de la période de récupération du patient. Les médicaments homéopathiques et les plantes médicinales sont également utilisés pour traiter les patients cardiaques pendant la grossesse.

Préparation du "premier secours": ce qui devrait être chez soi au centre

Le système cardiovasculaire, ainsi que le système respiratoire, est considéré comme vital. L'échec aigu est associé à un risque élevé de mortalité des patients. Par conséquent, il existe des algorithmes pour fournir des soins d'urgence dans le développement de dysfonctionnements.

Les préparatifs pour "l'ambulance" à la maison avec une maladie cardiaque sont présentés dans le tableau: