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Comment récupérer après un accident vasculaire cérébral

Le rétablissement réussi après un AVC dépend de nombreux facteurs. Il est donc presque impossible de prédire le résultat. Cependant, si les lésions cérébrales ne sont pas étendues, ne sont pas localisées dans des zones critiques et que la réadaptation a débuté à temps, le pronostic est plutôt favorable. Dans le même temps, une thérapie de réadaptation bien conçue est une composante essentielle du succès.

Les plus grandes chances de guérison complète après un micro-AVC, mais même avec des lésions plus complexes, ne désespèrent pas. Il existe de nombreux programmes de rééducation grâce auxquels vous pouvez espérer non seulement restaurer les fonctions motrices et motrices, mais également revenir à une vie socialement active.

En neurologie moderne, des procédures de rééducation physiothérapeutique, des médicaments et une assistance psychologique sont utilisés pour rétablir les patients ayant subi un AVC. Diverses techniques et exercices sont conçus pour récupérer au maximum les capacités perdues.

Méthodes de rééducation de base

Les méthodes spécifiques indiquées pour la récupération après un AVC dépendent du type d’AVC, de la localisation de la lésion, de la condition du patient, de son âge, de son état psychologique. L'essentiel est de commencer les activités de rééducation le plus tôt possible, de préférence dans les premiers jours qui suivent l'attaque, si l'état général le permet. Plus les soins médicaux sont fournis tôt et les mesures de rééducation mises en place, plus les chances de guérison d'un accident vasculaire cérébral sont grandes.

Rééducation physique

La rééducation physique vise à restaurer l'activité motrice et comprend diverses techniques pour obtenir un résultat. Le complexe de récupération est sélectionné individuellement, en fonction de la gravité de la condition et des objectifs spécifiques.

  • L'entraînement physique thérapeutique est appliqué le premier jour après l'AVC. Différents types d'exercices aideront à éliminer les troubles neurologiques à n'importe quel stade. Ils vous permettent de réduire le tonus et d'augmenter l'amplitude motrice des membres affectés, de rétablir le mouvement et de vous préparer à marcher.
  • Si le patient peut déjà se déplacer seul, la marche fait certainement partie des exercices quotidiens complexes.
  • Divers simulateurs conçus spécifiquement à des fins de récupération peuvent être très utiles. Les exercices sur simulateurs aident à développer les muscles, mais dans le syndrome spastique, ils peuvent être contre-indiqués.

Kinésithérapie

La kinésithérapie est une partie importante de la rééducation physique. Il comprend toute une gamme de procédures médicales conçues pour améliorer la mobilité des articulations, renforcer les muscles et réduire leur spasticité. À ces fins, en particulier, s'appliquent:

  • gymnastique (active et passive);
  • massage
  • fixation de la situation;
  • effets de physiothérapie, etc.

Drogue et phytothérapie

Le traitement d'une maladie post-AVC implique l'utilisation de médicaments qui non seulement améliorent le bien-être du patient, mais contribuent également à accélérer les processus de récupération.

Les médicaments prescrits après l'accident vasculaire cérébral sont conçus pour améliorer l'apport sanguin au cerveau et le métabolisme des cellules cérébrales. Ils sont pris strictement selon le schéma prescrit. Certains médicaments ne sont pris que si un AVC ischémique (en particulier des anticoagulants) a été transféré. Après les lésions hémorragiques, ils sont catégoriquement contre-indiqués car ils peuvent provoquer des hémorragies répétées.

Les comprimés peuvent également être utilisés pour réduire le tonus musculaire, réduire l'excitabilité du système nerveux, les antidépresseurs. Bien prouvé à cet égard, les remèdes populaires. Les tisanes, les teintures et les décoctions renforcent l'effet des médicaments. Ils peuvent être utilisés comme tonique, tonique ou, au contraire, comme médicament sédatif. Il existe également de nombreuses recettes de médecine traditionnelle à usage externe.

Cependant, avant de commencer le traitement avec des remèdes populaires, une consultation chez le médecin est essentielle, car l’utilisation incontrôlée de préparations à base de plantes pendant la période suivant l’ACV peut causer des dommages irréparables.

Réhabilitation psychologique

Le temps de récupération après un AVC dépend en grande partie de l’attitude psychologique. L'éventail des émotions qu'un patient peut ressentir dans un état post-AVC est extrêmement large. La dépression se développe très souvent, l'activité mentale diminue. L'arrière-plan émotionnel réduit s'accompagne d'irritabilité, de colère et de larmoiement.

L'état des patients qui ont développé une apathie due à la maladie s'améliore particulièrement lentement. Ils deviennent indifférents à leur état, peuvent refuser des procédures médicales. Il est important de comprendre qu'une personne en post-AVC peut éprouver de grandes souffrances de son impuissance. Vous devez donc faire preuve d'une patience maximale. L'option idéale est lorsqu'un psychologue professionnel travaille avec un patient. Des exercices et des techniques spéciales utilisés dans cette situation aideront à sortir du cercle vicieux. Peut également nécessiter des antidépresseurs.

Récupération de la parole

Pour les patients souffrant de troubles de la parole, de la motricité fine et des processus cognitifs, les programmes de rééducation neuropsychologique sont sélectionnés individuellement. Pour restaurer la parole, vous aurez besoin de cours avec un orthophoniste aphasiologue. Les exercices de ces classes aideront également à restaurer la capacité de lire, d’écrire et de rendre compte si elles ont été perdues. Pour améliorer les résultats, les proches doivent constamment parler avec le patient. Ceci est particulièrement utile si l'incapacité à exprimer des pensées est ajoutée verbalement à une incompréhension du discours de quelqu'un d'autre.

Récupération de mémoire

La perte de mémoire après un AVC est différente chez les patients et peut avoir diverses manifestations:

  • trouble verbal dans lequel le patient ne peut pas se rappeler les noms des êtres chers, les noms des objets de l'environnement;
  • perturbation visuelle lorsque la mémoire faciale est perdue;
  • faux souvenirs - le patient «se souvient» d'événements qui ne lui sont jamais arrivés en réalité;
  • perte totale de mémoire, dans laquelle le patient est incapable de se souvenir de presque rien.

Les entraînements quotidiens (mémorisation de poèmes, affichage de vieilles photos, etc.) contribuent à la restauration de la mémoire, mais ce processus peut parfois prendre du temps, même avec des violations mineures.

En outre, le médecin peut prescrire des médicaments nootropes à fortes doses et au long cours.

Ergothérapie

Les cours d'ergothérapie au travail adaptent un patient à la vie avec des capacités physiques perdues. Cela permet de revenir rapidement au libre-service et au travail. Avec l'aide d'un ergothérapeute, les problèmes spécifiques d'un patient particulier sont résolus. Par exemple, ils apprennent à tenir une cuillère, à fixer des boutons, à composer un numéro de téléphone.

Gymnastique mentale

La gymnastique mentale est une partie importante du complexe de réadaptation physique. Les exercices effectués dans les pensées entraînent la mémoire musculaire. Cette technique, entre autres choses, contribue à la restauration de l'appareil vocal, car le patient prononce mentalement des ordres pour les muscles.

Effets post-AVC

Et les accidents vasculaires cérébraux ischémiques et hémorragiques peuvent avoir des conséquences très désagréables. Le plus dangereux est le coma, l'hémiplégie complète et la paralysie de l'œil. Les symptômes néfastes incluent l’incontinence urinaire, généralement accompagnée d’infections urinaires. Violation possible des reins. Des complications cardiaques se développent souvent, en particulier chez les patients atteints de maladie coronarienne, d'épilepsie et d'œdème cérébral. La pneumonie et la thrombose vasculaire, qui se développe généralement sans être remarquée, sont mortelles pendant cette période.

Parmi les complications secondaires plus légères qui ne représentent pas une menace pour la vie, on note le plus souvent:

  • les escarres
  • contractures;
  • syndrome convulsif;
  • dystrophie musculaire.

Les troubles moteurs, les troubles de la parole et l'aphasie amnésique sont typiques des affections post-AVC. Les patients peuvent perdre la capacité de lire et d’écrire.

La gravité de la lésion et le type d’attaque influent sur la gravité des complications post-AVC. L’accident ischémique, surtout sous forme bénigne, n’a pas les complications aussi prononcées que l’accident hémorragique.

Mais même si un AVC complexe était subi, les conséquences peuvent être prévenues (au moins partiellement) par un traitement approprié et des soins de qualité. Par conséquent, il est extrêmement important dès la période initiale de tout faire pour éviter les complications.

Pour ce faire, utilisez une variété de procédures et de médicaments. Par exemple, pour prévenir une augmentation de la spasticité, des massages, une thermothérapie et des relaxants musculaires sont prescrits. Avec des modifications des articulations et des procédures anesthésiques (acupuncture, traitement au laser, etc.), des procédures sont utilisées pour améliorer le trophisme des tissus - hydrothérapie, application à la paraffine ou à l'ozokérite.

Conditions de réhabilitation

Le temps de récupération après un AVC dépend du type d’AVC et de l’ampleur de la lésion. Pour les petites lésions après un AVC ischémique (comme des vertiges, une paralysie légère et une altération de la coordination), un rétablissement complet prendra deux à trois mois. Mais déjà au cours du premier ou du deuxième mois, les fonctions sont partiellement restaurées et l’amélioration générale est perceptible.

Un déficit neurologique sévère (discoordination, paralysie sévère) pour tout type de maladie nécessite une guérison partielle pendant au moins six mois. La possibilité de récupération totale est limitée et le processus peut être prolongé pour une durée indéterminée.

La période de récupération après un AVC hémorragique est généralement plus longue. Mais avec une lésion cérébrale massive, quel que soit le type d'accident vasculaire cérébral, le temps de récupération est calculé sur plusieurs années et il n'est plus possible de restaurer complètement les fonctions perdues.

Parfois, les activités de rééducation ne peuvent être effectuées en raison de l'état du patient. Il existe un certain nombre de contre-indications dans lesquelles les cours doivent être reportés ou remplacés. En particulier, pour la réadaptation physique, on parle d’insuffisance rénale, de maladies inflammatoires aiguës, de troubles du système cardiovasculaire.

Si les patients ont une activité intellectuelle altérée ou s'il existe des anomalies mentales, la réadaptation psychologique et la mobilité peuvent présenter des difficultés. Cependant, dans tous les cas, vous pouvez choisir un système de récupération, ce qui contribuera à améliorer la période post-AVC.

On considère que si après la maladie six mois se sont écoulés et que, malgré l’éventail complet des procédures de réadaptation, certains problèmes subsistent, ces violations ne peuvent plus être corrigées.

Mais il est important de se rappeler que peu importe le type de blessure par AVC reporté et quelles que soient les prédictions, les procédures de réadaptation ne doivent pas être interrompues. Après tout, chaque organisme a des capacités de ressources différentes et il est parfois possible de restaurer des capacités perdues dans des situations apparemment désespérées. En outre, un tel travail sur vous-même constitue la meilleure prévention des nouvelles attaques.

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Quelle est la période de récupération après un accident vasculaire cérébral?

Face à un accident vasculaire cérébral, il ne faut pas oublier le traitement et la rééducation, car les conséquences, au moins minimes, attendent chaque patient. Le processus prend beaucoup de temps, généralement de trois à cinq mois, que le patient peut passer dans un sanatorium, à la maison ou à l'hôpital. Dans le même temps, il faut passer par plusieurs étapes principales, qui diffèrent dans le temps, mais garantissent la restauration complète des opportunités perdues.

AVC et conséquences possibles après un AVC

Un accident vasculaire cérébral est accompagné d'une privation d'oxygène des cellules nerveuses du cerveau, de leur mort, de la rupture de vaisseaux sanguins et de capillaires, d'une hémorragie et d'une inondation de tous les hémisphères du cerveau.
En moyenne, une attaque dure de trois heures à une journée. Malgré le fait que les symptômes disparaissent parfois, il est important d'aller à l'hôpital, car les cellules nerveuses ont déjà commencé à mourir et des conséquences irréversibles menacent le cerveau.
Après une attaque, une personne est confrontée à:
• perte de capacités physiques;
• troubles du langage et troubles mentaux;
• perte de mémoire;
• trouble du mouvement;
• difficultés d'écriture et de vision;
• processus inflammatoires et maladies infectieuses;
Certaines des conséquences se manifestent complètement, d'autres partiellement, ce qui distingue les manifestations focales et cérébrales. Leur traitement prend un temps différent, en fonction de l'âge du patient, du type d'AVC et du degré de lésion cérébrale.

Temps de récupération général après un AVC

Il faut de trois à cinq mois pour récupérer, si l’on parle de la gravité moyenne des conséquences, ainsi que de l’attaque primaire. Mais pour les retraités, les personnes de plus de 50 ans, les indicateurs augmentent légèrement: il leur faut six à huit mois pour se rétablir complètement. Le corps des personnes âgées lutte plus longtemps contre les conséquences, les cellules ne sont presque pas mises à jour, de plus, il existe de nombreuses maladies chroniques du cœur et des vaisseaux sanguins.
Lors d'une attaque secondaire, la récupération prend au moins un an, mais certaines de ses capacités physiques ou mentales ne seront toutefois pas pleinement restituées. Souvent, les deuxième et troisième crises se terminent par la mort ou le coma pendant
trois à sept jours.

Quand la récupération commence-t-elle après un accident vasculaire cérébral?

Après un accident vasculaire cérébral, le patient doit passer au moins trois semaines à l'hôpital pour le diagnostic, le recueil de tests et les soins hospitaliers. Cela est nécessaire pour établir un diagnostic précis, pour détecter les foyers d'inflammation et pour développer un traitement. Mais la récupération et la réadaptation commencent dans les deux ou trois jours suivant un accident vasculaire cérébral. Cela vous permet d’exclure la re-thrombose, la parésie, les convulsions, le gonflement et le développement ultérieur des conséquences. Il est nécessaire d'utiliser le massage, la médecine, la gymnastique, la physiothérapie et la réflexologie.

Les périodes de la maladie

Le processus de réadaptation est généralement divisé en plusieurs étapes, qui diffèrent par le temps, les méthodes et les résultats approximatifs. La période aiguë, aiguë, subaiguë, le relèvement précoce, le relèvement tardif et la période de conséquences lointaines sont divisés.

La période la plus aiguë est le moment où l'attaque elle-même s'est produite et le développement a commencé dans la phase aiguë avec des lésions cérébrales. Prend le processus de trois à dix heures à quelques jours. Accompagné d'une symptomatologie prononcée, de sensations douloureuses et d'une lésion de l'hémisphère gauche ou droit. Il est important de fournir une assistance immédiatement après les premières manifestations afin d'éviter la phase aiguë.

La période aiguë ne prend que quelques heures, lorsque l'accident vasculaire cérébral est déjà survenu et a frappé les cellules nerveuses et les neurones du cerveau. Les médecins ont alors commencé à réhabiliter le patient. À ce stade, il est important de réagir rapidement et d’éliminer les symptômes généraux. Si cela n'est pas fait, il y aura un gonflement du cerveau, un coma ou la mort.

Si les médecins réussissent à enrayer la maladie et à rétablir l'activité vitale du patient, il est envoyé à l'hôpital pour un traitement supplémentaire. Les trois premiers jours sont considérés comme les plus dangereux: ils sont référés à la période sub-aiguë d’accident vasculaire cérébral, où il existe un risque de récidive, de thrombose et même de mort. Si le patient parvient à faire face à la maladie dans ces délais, nous pouvons parler du démarrage réussi de la rééducation et du rétablissement.

Période de récupération précoce

La période de récupération précoce commence à l'hôpital lorsque le patient est sous traitement hospitalier, est testé, subit des examens pour diagnostic. Cela dure généralement trois semaines, parfois un mois et demi. À ce stade, on prescrit aux patients des massages, des médicaments, de la physiothérapie, un régime, de la réflexologie et de la gymnastique.

Période de récupération tardive

Au cours des trois à six prochains mois, le patient devra passer à la maison, dans un sanatorium ou dans un centre spécialisé, où sa guérison se poursuivra selon un programme individuel, en fonction du diagnostic. Habituellement, cela inclut tous les mêmes massages, hydrothérapie, acupuncture, médicaments, gymnaste, entraînement au gymnase, visites chez un orthophoniste, un psychologue ou un aphasiologue, exercices orthophoniques, entraînement à la mémoire, correction de la vue au laser et natation dans des eaux minérales.

Après le rétablissement des capacités physiques, mentales et mentales de base, le patient peut revenir à une vie normale, mais avec l’application des règles de prévention. Le fait est que même après trois ou quatre mois après le traitement, des convulsions, un gonflement, des problèmes de vision et de mémoire peuvent être observés. C'est une période de conséquences lointaines, qui dure encore quatre à six mois. Mais même dans ce cas, le patient ne doit pas refuser de consulter un médecin, des tests réguliers, un régime alimentaire, des médicaments et des massages.

Temps de récupération après un AVC ischémique

Dans les accidents ischémiques, les conséquences ne sont pas aussi graves qu'après un hémorragique, mais seulement s'il ne s'agit pas d'une nouvelle attaque ou de personnes âgées. Avec des troubles à la fois moteur et de la parole, il faut en moyenne pas moins de cinq mois avec une approche professionnelle. Si le patient souffre de perte de mémoire, de vision ou de troubles mentaux, il faudra peut-être au moins huit à dix mois pour en réparer les conséquences.

Temps de récupération après un AVC hémorragique

Il est assez difficile de récupérer d'un AVC hémorragique, en particulier chez les personnes âgées, car son développement provoque la rupture des vaisseaux sanguins, une hémorragie dans le cerveau, ce qui entraîne une perte totale des capacités de l'organisme. De gravité légère à modérée, les conséquences pour la réadaptation en sanatorium ou à l'hôpital peuvent durer jusqu'à six mois, parfois dix mois. En ce qui concerne les conséquences graves, un rétablissement complet est possible après un an et demi. Bien que certaines manifestations puissent tourmenter davantage les patients, conduisant à une crise récurrente au cours des deux prochaines années.

Comment accélérer le temps de récupération?

Pour accélérer le processus de récupération, il est préférable de choisir un traitement ambulatoire ou un sanatorium plutôt que les conditions à la maison. Ensuite, vous pourrez non seulement vous détendre et gagner de la force, mais aussi aller jusqu'au bout des médecins, des nutritionnistes, des physiothérapeutes, des psychologues et des orthophonistes. Ils développeront non seulement un traitement, mais seront présents à chaque cours. Dans le même temps, il est important de ne pas abandonner les procédures, d’utiliser toutes les recommandations et de combiner les exercices. Les premiers résultats peuvent ne pas apparaître immédiatement, alors que le patient va souffrir de douleur et de dépression, et il est très important de la surmonter. La systématique, la périodicité et l'adéquation du cours de récupération peuvent garantir un résultat positif après un mois de cours. Il est important de suivre ces règles:
• faire un régime;
• prenez les médicaments à la dose indiquée;
• pratiquez constamment un sport ou une gymnaste sous la supervision d'un entraîneur;
• assister à un massothérapeute, un psychologue et un orthophoniste;
• répéter les exercices à la maison;
• éviter le stress et les chocs émotionnels;
• abandonner les mauvaises habitudes;
• changer l'atmosphère, souvent se reposer;
• diversifier la vie, trouver des incitations à la guérison;
• traiter les maladies chroniques;

Réhabilitation hospitalière et ambulatoire

Avec le traitement hospitalier, le patient est toujours à l'hôpital sous la supervision de médecins, effectuant la routine quotidienne et l'évolution du cours. Le rétablissement survient dans les cinq à sept mois.
En traitement ambulatoire, vous ne pouvez compter que sur la consultation, l'examen et l'aide au traitement à domicile, l'hôpital ne disposant pas de la capacité de fournir un traitement complet. Le processus prend alors plus de temps, car la plupart des procédures devront être effectuées à la maison et vous ne viendrez qu'à l'hôpital pour vérifier les résultats et surveiller votre état de santé. De gravité légère à modérée, de nombreux patients choisissent cette option, mais en cas de conséquences graves, il est préférable de suivre un traitement hospitalier pour bénéficier de soins complets.

L'accident vasculaire cérébral est une maladie grave et complexe, grâce à laquelle les patients peuvent perturber le fonctionnement du système musculo-squelettique, de la parole et de la mémoire. Une récupération totale ou partielle après un AVC est possible même chez une personne âgée et présentant des pathologies supplémentaires.

Le désir individuel, l'aide et le soutien des êtres chers, ainsi que le strict respect des instructions du médecin, permettent un court délai de récupération et de retour à l'ancienne vie.

Quelle est la durée de la période de rééducation

Le processus peut être long et difficile, de sorte qu'une personne doit être préparée à cela si elle veut restaurer des fonctions perdues. Une rééducation complète du cerveau est possible chez 70% des patients. Tous les autres ne peuvent compter que sur le partiel.

Cela ne dépend que du type d’AVC qui s’est produit, de son état de santé général et de son désir de reprendre une activité complète.

Après un AVC ischémique

La rééducation après un accident vasculaire cérébral ischémique est réalisée selon un programme individuel. Il est compilé à partir d'observations du patient, de son état, de la présence d'indications cliniques, de syndromes et d'autres facteurs (âge). Il y a 4 étapes:

  1. Rééducation dans la période aiguë (réalisée dans le premier mois après un accident vasculaire cérébral).
  2. Stade de récupération précoce (2-6 mois).
  3. Stade de récupération tardive (6-12 mois).
  4. Réhabilitation en période résiduelle (après 1 an).

Après un AVC hémorragique

La durée de la rééducation après une attaque hémorragique ne dépend que de la gravité de la maladie.

Avec des formes étendues de la maladie, la période de guérison complète ou partielle peut durer plusieurs années. 95% des patients restent des troubles simples ou complexes du système musculo-squelettique.

La rééducation précoce a lieu la première année après l'affliction et constitue la phase principale au cours de laquelle des actions thérapeutiques actives sont entreprises. À l'avenir, c'est beaucoup plus lent.

Récupération de la parole

Un AVC entraîne souvent une perte de la parole. Aphasie - est la difficulté à comprendre le discours de quelqu'un d'autre et à présenter ses propres pensées. Dysarthrie - impossibilité ou prononciation incorrecte des sons. Pour pouvoir restituer des activités d’élocution à une personne, cela peut prendre entre 1 et 3 ans.

C'est pourquoi ils recommandent une communication active à domicile et une interaction avec le patient. Pour la rééducation de la parole après un AVC, il est recommandé:

  • poser des questions simples nécessitant une réponse monosyllabique (oui ou non);
  • prononcez les mots lentement et clairement;
  • exercices actifs avec la personne sur la prononciation des sons;
  • manque de peur de demander un discours incompréhensible.

Exercices efficaces

Pour rétablir le discours à la maison, il est recommandé au patient de réaliser une série d'exercices simples mais efficaces:

  1. Virelangues fréquentes.
  2. Plier la langue dans un tube et le tirer pendant quelques secondes.
  3. Étirement maximal de la langue avec un délai de 3 à 5 secondes et repos ultérieur.
  4. Un simple coup de langue des lèvres supérieures et inférieures avec déplacement de la langue de droite à gauche et vice versa.
  5. Rectification de la dentition.
  6. Douces morsures des lèvres supérieures et inférieures.

Récupération de mémoire

Plus la récupération de mémoire commence tôt, meilleurs sont les résultats. Les actions actives commencent immédiatement après que les médecins aient éliminé toute menace à la vie.

La première étape est la prise de médicaments pour la réhabilitation de la mémoire et le soutien des cellules cérébrales. Nommé que par un médecin. Sont acceptés à la fois dans un hôpital et dans des conditions domestiques. Le plus souvent c'est:

  • préparations pour la dilatation vasculaire (vasobral);
  • les alphabloquants;
  • les adrénobloquants;
  • les tranquillisants;
  • nootropiques (accélérateurs de processus métaboliques).

Ces médicaments ont un effet lent, vous devez donc toujours respecter le calendrier et la durée d'admission (en moyenne deux à trois mois).

Assurez-vous de suivre l'état de santé et la condition afin que la situation critique d'un AVC ne se reproduise plus. Le traitement de restauration fonctionnelle est tout aussi important. Il s’agit d’une activité d’activité cérébrale visant à mémoriser des événements, des nombres, des facteurs et d’autres informations.

Formation psychologique

L'accident vasculaire cérébral est une épreuve et un fardeau pour toute personne qui est hantée plus tard par l'apathie et la dépression. Beaucoup de gens ont de l'agressivité, de l'humeur et même une perte de contrôle de leur état émotionnel.

Le patient peut même ne pas remarquer de telles manifestations chez ses parents et amis proches. Il faut donc faire preuve de patience et de compréhension. La chaleur, l'affection et le soutien permettront de surmonter rapidement la crise, qui peut durer longtemps. Cela vaut également le temps d'accepter le fait qu'une personne puisse avoir des illusions et des hallucinations.

Au moindre soupçon de dépression, il est recommandé de commencer le traitement.

Des médicaments spéciaux peuvent être pris tels que prescrits par le médecin traitant. Vous pouvez également envoyer une personne dans un sanatorium ou un dispensaire, ce qui inclut les procédures de réadaptation et une thérapie complexe.

Liste de médicaments

Nous vous invitons à vous familiariser avec la liste des médicaments essentiels recommandés pour les patients après un AVC:

  • Actovegin - un médicament pour la méthode d'administration par voie intraveineuse. Normalise et améliore le processus de circulation sanguine du cerveau et aide à restaurer l'appareil de la parole.
  • Cerebrolysin est un médicament similaire au précédent par ses caractéristiques.
  • Piracetam - aide à activer le processus de mémoire et de réflexion, conduit à une accélération du processus de récupération des cellules cérébrales.
  • Pantogam - active les processus métaboliques dans les cellules.
  • La vinpocétine est une pilule qui aide à stabiliser la transmission de l'influx nerveux.

N'oubliez pas que la prise de médicaments sans ordonnance et le suivi médical peuvent avoir des conséquences négatives! Vous trouverez ci-dessous un tableau avec une liste complète des médicaments.

Rééducation après un AVC

Accident vasculaire cérébral - une catastrophe vasculaire aiguë, qui occupe la première place dans la structure de l'invalidité et de la mortalité. Malgré l'amélioration des soins médicaux, un pourcentage important de personnes ayant subi un AVC reste handicapé. Dans ce cas, il est très important d'adapter ces personnes, de les adapter au nouveau statut social et de restaurer les soins personnels.

Coup cérébral - une violation aiguë de la circulation cérébrale, accompagnée d'un déficit persistant de la fonction cérébrale. Un accident vasculaire cérébral a les synonymes suivants: accident vasculaire cérébral aigu (ONMK), apoplexie, accident vasculaire cérébral (apoplexie). Il existe deux types principaux d'AVC: ischémique et hémorragique. Dans les deux types, la mort d'une partie du cerveau fournie par le vaisseau affecté se produit.

L'accident ischémique cérébral survient en raison de l'arrêt de l'apport sanguin au cerveau. La cause la plus courante de ce type d’accident vasculaire cérébral est l’athérosclérose des vaisseaux: avec elle, une plaque se développe dans la paroi du vaisseau, ce qui augmente avec le temps jusqu’à bloquer la lumière. Parfois, une partie de la plaque se détache et obstrue le vaisseau sous la forme d'un caillot de sang. Des caillots sanguins se forment également lors de la fibrillation auriculaire (en particulier dans sa forme chronique). Les maladies du sang (thrombocytose, érythrémie, leucémie, etc.), les vascularites, certains troubles immunologiques, les pilules contraceptives orales, le traitement hormonal substitutif sont d'autres causes plus rares d'accident ischémique cérébral.

Un accident vasculaire cérébral hémorragique se produit lorsqu'un navire tombe en panne, entraînant la pénétration du sang dans le tissu cérébral. Dans 60% des cas, ce type d'accident vasculaire cérébral est une complication d'une maladie hypertensive dans le contexte de l'athérosclérose vasculaire. Les vaisseaux déchirés sont brisés (avec des plaques sur les murs). Une autre cause d'accident vasculaire cérébral hémorragique est la rupture d'une malformation artérioveineuse (anévrisme sacculaire), caractéristique de la structure des vaisseaux sanguins du cerveau. Autres causes: maladies du sang, alcoolisme, toxicomanie. L'AVC hémorragique est plus grave et le pronostic est plus grave.

Comment reconnaître un accident vasculaire cérébral?

Un symptôme caractéristique d'un accident vasculaire cérébral est une plainte de faiblesse dans les membres. Vous devez demander à une personne de lever les deux mains. S'il a vraiment eu un accident vasculaire cérébral, alors un bras se lève bien, et l'autre peut ou peut ne pas se lever, ou le mouvement sera difficile.

En cas d'accident vasculaire cérébral, il y a une asymétrie du visage. Demandez à la personne de sourire et vous remarquerez immédiatement un sourire asymétrique: un coin de la bouche sera plus bas que l'autre, la finesse du pli nasolabial d'un côté sera perceptible.

Un AVC est caractérisé par une altération de la parole. Parfois, c'est assez évident, de sorte qu'il ne fait aucun doute qu'il y a un accident vasculaire cérébral. Pour reconnaître les violations du langage moins évidentes, demandez à la personne de dire: "Trois cent trente-troisième brigade d'artillerie." S'il a un accident vasculaire cérébral, l'articulation perturbée deviendra perceptible.

Même si tous ces signes apparaissent sous une forme douce, ne vous attendez pas à ce qu'ils passent seuls. Il est nécessaire d’appeler l’équipage d’ambulance au numéro universel (aussi bien depuis un téléphone fixe que depuis un téléphone portable) - 103.

Caractéristiques de l'AVC féminin

Les femmes sont plus susceptibles au développement d'un AVC, récupèrent plus longtemps et meurent plus souvent de ses conséquences.

Augmenter le risque d'accident vasculaire cérébral chez les femmes:

- l'utilisation de contraceptifs hormonaux (en particulier à partir de 30 ans);

- traitement hormonal substitutif des troubles de la ménopause.

Signes atypiques d'accident vasculaire cérébral féminin:

  • une attaque de douleur intense dans l'un des membres;
  • attaque soudaine de hoquet;
  • une attaque de nausée sévère ou douleur abdominale;
  • fatigue soudaine;
  • perte de conscience à court terme;
  • douleur thoracique sévère;
  • attaque d'étouffement;
  • battement de coeur soudain;
  • l'insomnie (insomnie).

Principes de traitement

D'autres perspectives dépendent du début précoce du traitement de l'AVC. En ce qui concerne les accidents vasculaires cérébraux (comme dans la plupart des maladies), il existe une «fenêtre thérapeutique» lorsque les mesures thérapeutiques sont les plus efficaces. Cela dure 2 à 4 heures, puis la région du cerveau meurt, malheureusement, complètement.

Le système de traitement des patients ayant subi un AVC cérébral comprend trois étapes: préhospitalier, hospitalisation et réadaptation.

Au stade préhospitalier, le diagnostic d'accident vasculaire cérébral et d'accouchement d'urgence du patient est effectué par une équipe d'ambulances dans un établissement spécialisé dans le traitement des patients hospitalisés. Au stade du traitement hospitalier, le traitement de l'AVC peut commencer dans l'unité de soins intensifs, où des mesures d'urgence sont prises pour maintenir les fonctions vitales du corps (activités cardiaque et respiratoire) et pour prévenir d'éventuelles complications.

L’examen de la période de rétablissement mérite une attention particulière, car souvent sa mise à disposition et son exécution incombent aux proches du patient. Les accidents vasculaires cérébraux occupant une place prépondérante dans la structure de l'invalidité chez les patients neurologiques et ayant tendance à «rajeunir» cette maladie, tout le monde devrait être familiarisé avec le programme de réadaptation après un AVC cérébral afin d'aider son parent à s'adapter à sa nouvelle vie et à reprendre des soins.

Rééducation des patients ayant subi un AVC

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) fournit la définition suivante de la réadaptation médicale.

La réadaptation médicale est un processus actif dont le but est de rétablir pleinement les fonctions perturbées par une maladie ou une blessure, ou, si cela n’est pas possible, de réaliser au mieux le potentiel physique, mental et social d’une personne handicapée, de la manière la plus adéquate de l’intégrer dans la société.

Certains patients ont un rétablissement partiel (et parfois complet) indépendant des fonctions endommagées après un accident vasculaire cérébral. La rapidité et l’ampleur de cette guérison dépendent d’un certain nombre de facteurs: la période de la maladie (la durée de l’accident vasculaire cérébral), la taille et la localisation de la lésion. La restauration des fonctions altérées se produit dans les 3-5 premiers mois suivant le début de la maladie. C’est à ce moment que les mesures de restauration doivent être appliquées au maximum - elles seront alors d’un bénéfice maximal. Par ailleurs, il est également très important que le patient participe activement au processus de réadaptation, à quel point il réalise l’importance et la nécessité des mesures de rétablissement et s’efforce d’obtenir le maximum d’effet.

Conditionnellement, il y a cinq périodes d'accident vasculaire cérébral:

  • le plus tranchant (jusqu'à 3-5 jours);
  • aigu (jusqu'à 3 semaines);
  • relèvement précoce (jusqu'à 6 mois);
  • restauration tardive (jusqu'à deux ans);
  • période d'effets résiduels persistants.

Principes de base des activités de rééducation:

  • début plus tôt;
  • régularité et durée;
  • la complexité;
  • en phase.

Le traitement de réadaptation commence dans la période aiguë d'un accident vasculaire cérébral, lors du traitement d'un patient dans un hôpital neurologique spécialisé. Après 3-6 semaines, le patient est transféré au service de réadaptation. Si, après sa sortie, une personne a besoin d'une rééducation plus poussée, elle est effectuée en ambulatoire en tant que service de rééducation d'une polyclinique (s'il en existe une) ou dans un centre de rééducation. Mais le plus souvent, ces soins sont transférés aux épaules de parents.

Les tâches et les moyens de rééducation varient selon la période de la maladie.

Réadaptation au cours des périodes de récupération aiguë et précoce d'un AVC

Il est tenu dans un hôpital. À l'heure actuelle, toutes les activités visent à sauver des vies. Lorsque la menace à la vie passe, le rétablissement des fonctions commence. Le traitement de la posture, le massage, les exercices passifs et les exercices de respiration commencent dès les premiers jours d'un accident vasculaire cérébral et le début des activités de récupération active (exercices actifs, debout, debout, charges statiques) individuellement et dépendent de la nature et de l'étendue des troubles de la circulation sanguine dans le cerveau, de la présence de maladies concomitantes. Les exercices ne sont pratiqués que chez des patients ayant une conscience claire et dans un état satisfaisant. Pour les petites hémorragies, les crises cardiaques petites et moyennes - une moyenne de 5 à 7 jours d’ACV, avec des hémorragies étendues et des crises cardiaques - pendant 7 à 14 jours.

Au cours des périodes de récupération aiguë et précoce, les principales mesures de rééducation sont la prise de médicaments, la kinésithérapie et le massage.

Médicaments

Dans sa forme pure, l’usage de drogues ne peut être attribué à la réadaptation, car c’est plutôt un traitement. Cependant, la thérapie médicamenteuse crée le fond qui fournit la récupération la plus efficace, stimule la désinhibition des cellules cérébrales temporairement inactivées. Les médicaments sont strictement prescrits par le médecin.

Kinésithérapie

Dans la période aiguë, il se déroule sous forme de gymnastique thérapeutique. La kinésithérapie repose sur un traitement avec la position, la réalisation de mouvements passifs et actifs, des exercices de respiration. Sur la base de mouvements actifs, effectués relativement tard, se construit l'apprentissage de la marche et du self-service. En gymnastique, il ne faut pas laisser le patient travailler trop longtemps, il est nécessaire de doser les efforts de manière stricte et d'augmenter progressivement les charges. Le traitement par position et la gymnastique passive dans les accidents vasculaires cérébraux ischémiques sans complications commencent le 2-4ème jour de la maladie, dans les AVC hémorragiques - le 6-8ème jour.

Traitement par position. Objectif: donner aux membres paralysés (parétiques) la position correcte pendant que le patient est couché. Assurez-vous que vos bras et vos jambes ne sont pas dans la même position pendant longtemps.

Couché en arrière. Le bras paralysé est placé sous l'oreiller de sorte que le bras entier, ainsi que l'articulation de l'épaule, affleure le plan horizontal. Ensuite, le bras est écarté à l’angle de 90 0 (si le patient a mal, commencez par un angle de sonde plus petit et augmentez-le progressivement à 90 0), redressez-vous et tournez-le vers l’extérieur. La main avec les doigts écartés et divorcés est fixée avec une longue, et l'avant-bras - avec un sac de sable. La jambe du côté de la paralysie (parésie) est pliée dans la bûche selon un angle de 15-20 0 (placez un coussin sous le genou), le pied - en position de flexion du dos selon un angle de 90 0 et maintenu dans cette position en vous appuyant sur le dos du lit ou en utilisant un cas particulier qui est placé pied et tibia.

La mise en position du côté sain s'effectue en donnant aux membres paralysés une posture de flexion. Le bras est fléchi au niveau de l'articulation de l'épaule et du coude, placé sur l'oreiller, la jambe fléchie au niveau de la hanche, du genou et de la cheville, placée sur l'autre oreiller. Si le tonus musculaire n’a pas encore augmenté, la position couchée sur le dos et le côté sain changent toutes les heures et demie à deux heures. En cas d'augmentation précoce et prononcée du tonus, le traitement de la position du dos dure 1,5 à 2 heures et celui du côté sain de 30 à 50 minutes.

Il existe d'autres options pour le style. J. Vantieghem et ses collaborateurs recommandent d'alterner la disposition des patients sur le dos, le côté sain et le côté paralysé.

Couché sur le dos: la tête du patient repose sur l'oreiller, il n'est pas nécessaire de plier le cou, les épaules sont soutenues par l'oreiller. La main paralysée repose sur l'oreiller à une courte distance du corps, tendue aux articulations du coude et du poignet, les doigts tendus. La cuisse de la jambe paralysée est non pliée et posée sur l'oreiller.

Couché sur le côté paralysé: la tête doit être dans une position confortable, le corps légèrement tourné et soutenu par des oreillers à l'arrière et à l'avant. La position du bras paralysé: il repose complètement sur la table de chevet, au niveau de l’articulation de l’épaule, il est plié de 90 ° et pivoté (rotation) vers l’extérieur, au niveau des articulations du coude et du poignet - aussi large que possible, les doigts sont également étendus et séparés. La position de la jambe paralysée: la cuisse est non pliée, au genou - légère flexion. Une main en bonne santé repose sur le coffre ou sur l'oreiller. Une jambe en bonne santé repose sur l'oreiller, légèrement pliée au niveau des articulations du genou et de la hanche (position de marche).

Couché du côté sain: la tête doit être dans une position confortable pour le patient sur la même ligne avec le corps légèrement tourné vers l’avant. La main paralysée repose sur l’oreiller, pliée au niveau de l’articulation de l’épaule selon un angle de 90 ° et étendue vers l’avant. La position de la jambe paralysée: légèrement pliée au niveau de l'articulation de la hanche et du genou, tibia et pied posés sur l'oreiller. Un bras en bonne santé est placé dans une position confortable pour le patient. Une jambe saine est pliée aux articulations du genou et de la hanche.

Lors du traitement avec une position, il est important que, du côté opposé, le bras entier et son articulation de l’épaule soient situés au même niveau dans le plan horizontal - ceci est nécessaire pour éviter que l’articulation de l’épaule ne soit tendue par la force du bras.

Les mouvements passifs améliorent la circulation sanguine dans les membres paralysés, peuvent réduire le tonus musculaire et stimuler l'émergence de mouvements actifs. Les mouvements passifs commencent par de grandes articulations des bras et des jambes, puis progressivement vers les plus petites. Les mouvements passifs sont effectués lentement (un rythme rapide peut augmenter le tonus musculaire), sans à-coups, sans mouvements brusques, tant du côté patient que du côté sain. Pour cela, un méthodologiste (une personne effectuant des activités de rééducation) embrasse d'une part un membre au-dessus de l'articulation, l'autre - au-dessous de l'articulation, puis effectue des mouvements dans cette articulation dans toute la mesure du possible. Le nombre de répétitions de chaque exercice est de 5 à 10 fois. Les mouvements passifs sont combinés à des exercices de respiration et à un entraînement du patient pour une relaxation musculaire active. Lorsque vous effectuez des mouvements passifs dans l'articulation de l'épaule, le risque de traumatisation des tissus périarticulaires est élevé. Il n'est donc pas nécessaire de procéder à une abduction nette du bras paralysé dans l'articulation de l'épaule, ainsi qu'à l'insertion précise du bras derrière la tête. Pour empêcher l'étirement de l'articulation de l'épaule, on utilise la méthode de «vissage» de la tête humérale dans la cavité articulaire: le méthodologiste fixe l'articulation de l'épaule d'une main, le bras du patient plié au niveau du coude et effectue des mouvements circulaires en exerçant une pression dans le sens de l'épaule.

Parmi les exercices passifs, il est nécessaire de distinguer l’imitation passive de la marche, qui sert à préparer le patient à une vraie marche: le méthodologiste, serrant le tiers inférieur des jambes des deux jambes pliées au niveau des articulations du genou, effectue leur flexion et extension alternatives au genou et à la hanche avec glissement simultané des pieds sur le lit.

Lors de l'exécution de mouvements passifs, il est important de supprimer les synkinésies (mouvements amicaux) des membres paralysés. Lorsqu’il effectue des exercices sur la jambe dans le but d’obstruer la synkinésie dans le bras parétique, il est demandé au patient de serrer les doigts en position de verrouillage, de serrer ses coudes avec ses mains. Pour éviter les mouvements amicaux de la jambe, lors de mouvements avec les mains, la jambe du côté de la parésie peut être fixée avec un longum.

Suivant les mouvements passifs à partir desquels commence la gymnastique thérapeutique, ils procèdent à des gestes actifs.

En l'absence de contre-indications, la gymnastique active commence par un AVC ischémique après 7 à 10 jours, puis par un AVC hémorragique - 15 à 20 jours après le début de la maladie. La principale exigence est un dosage strict de la charge et son augmentation progressive. La charge est mesurée par l’amplitude, la cadence et le nombre de répétitions des exercices, le degré de stress physique. Il existe des exercices statiques, accompagnés de tensions musculaires toniques, et des exercices dynamiques: ce sont des mouvements exécutés eux-mêmes. Avec une parésie prononcée, les exercices actifs commencent par ceux de nature statique, car ils sont plus faciles. Ces exercices consistent à maintenir les bras et les jambes dans leur position. Le tableau montre les exercices statiques.

Les exercices dynamiques sont effectués principalement pour les muscles dont le tonus n’augmente généralement pas: pour les muscles abducteurs de l’épaule, les appuis du cou-de-pied, les extenseurs de l’avant-bras, du poignet et des doigts, les abducteurs de la cuisse, les fléchisseurs de la jambe et du pied. Avec une parésie prononcée, commencez par des exercices idéomoteurs (le patient commence par imaginer le mouvement, puis essaie de le faire, prononce les actions effectuées) et par les mouvements dans des conditions allégées. Des conditions allégées impliquent l’élimination de la gravité et des frictions par divers moyens, ce qui rend difficile l’exécution de mouvements. Pour ce faire, des mouvements actifs sont effectués dans un plan horizontal sur une surface lisse et glissante, à l'aide d'un système de blocs et de hamacs, ainsi que l'aide d'un méthodologiste qui soutient les segments de membre situés au-dessous et au-dessus de l'articulation active.

À la fin de la période aiguë, la nature des mouvements actifs devient plus complexe, le rythme et le nombre de répétitions augmentent progressivement mais commencent sensiblement à commencer à réaliser des exercices pour le corps (virages faciles, flexions latérales, flexion et extension).

À partir de 8 à 10 jours (AVC ischémique) et de 3 à 4 semaines (AVC hémorragique) avec une bonne santé et un état de santé satisfaisant, le patient commence à apprendre à s'asseoir. Au début, 1 à 2 fois par jour pendant 3 à 5 minutes, il est aidé à prendre une position de demi-assise avec un angle d'atterrissage d'environ 30 °. Pendant plusieurs jours, en contrôlant le pouls, augmentez l'angle et le temps d'assise. Lors du changement de position du corps, le pouls ne devrait pas augmenter de plus de 20 battements par minute; si le rythme cardiaque est prononcé, réduisez l'angle d'atterrissage et la durée de l'exercice. Habituellement, après 3-6 jours, l'angle de montée est ajusté à 90 ° et la durée de la procédure peut aller jusqu'à 15 minutes, puis commencez à vous entraîner en position assise avec les jambes abaissées (le bras parétique est fixé avec un bandage à l'écharpe pour éviter d'étirer le sac à bandoulière articulaire). En position assise, une jambe saine est parfois placée sur la jambe parétique. C'est ainsi que l'on enseigne au patient la répartition du poids corporel du côté parétique.

Ensuite, ils commencent à apprendre à se tenir près du lit sur les deux jambes et alternativement sur une jambe saine et parétique (fixez l’articulation du genou du côté affecté à l’aide des mains du méthodiste ou des éclaboussures), puis marchez dans la pièce et dans le couloir avec l’aide d’un méthodologue. amélioration de la démarche - avec l'aide d'une béquille à trois supports, d'un bâton. Il est important que le patient développe le stéréotype correct de la marche, consistant en une flexion amicale des jambes aux articulations de la hanche, du genou et de la cheville. Des pistes sont utilisées à cet effet, et pour l'entraînement de la «triple flexion des jambes» sur le côté de la parésie, entre les empreintes de pieds des pieds sont installées des planches de bois de 5–15 cm de haut. La dernière étape de l'apprentissage de la marche consiste à entraîner les escaliers. Lors de la marche, le bras parétique du patient doit nécessairement être fixé à l'aide d'un bandage.

Les activités de rééducation en cours devraient avoir un effet de récupération maximal. Les réceptions des soins les plus doux se reflètent dans le tableau ci-dessous.

La durée de la rééducation après un AVC

Un accident vasculaire cérébral est une violation aiguë de la circulation cérébrale, qui entraîne des conséquences graves pouvant aller jusqu'à la mortalité. La qualité et la durée de la vie après une attaque dépendent directement de la rapidité des soins, de leur qualité et de l’exhaustivité des mesures de réadaptation. L’hôpital Yusupov a tout ce dont vous avez besoin pour une thérapie efficace: équipement de haute technologie, spécialistes uniques et services de niveau européen.

Facteurs influant sur la vitesse et la qualité de la réhabilitation

De nombreux facteurs influent sur la vitesse de récupération après un accident vasculaire cérébral. Il est donc assez difficile de prédire la durée de la réadaptation et les résultats probables. La convalescence après un AVC ne peut pas se dérouler facilement et simplement, car la pathologie entraîne de nombreux troubles et conséquences graves qui peuvent apparaître plusieurs années après l’attaque. Les conditions et les volumes du retour des fonctions perdues, la durée et la qualité de vie dépendent directement du type d’AVC, de l’âge du patient, de l’utilité des procédures médicales fournies au patient.

La durée de la rééducation après un AVC dépend des paramètres individuels de chaque personne, ainsi que d'autres facteurs:

  • volume de la lésion: un accident vasculaire cérébral prolongé aggrave de manière significative la gravité de l’état du patient et entraîne également de nombreuses complications neurologiques qui affectent négativement le temps de rétablissement et la qualité;
  • âge du patient: plus la victime est âgée, plus le rétablissement est long;
  • localisation des dommages: une altération de la circulation sanguine dans les structures profondes est difficile à traiter;
  • type d'accident vasculaire cérébral: les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques sont moins fréquents, mais surviennent sous une forme plus agressive et ont en outre un taux de mortalité élevé, bien que les pronostics de réadaptation soient plus favorables que ceux associés aux accidents ischémiques;
  • causée par des troubles: la présence de symptômes symptomatiques cérébraux multiples, le coma, une paralysie marquée et des troubles de la sensibilité donnent des prévisions défavorables au rétablissement;
  • rapidité du traitement: les résultats les plus positifs du traitement peuvent être obtenus au début des mesures thérapeutiques au cours des 4 heures suivant l'apparition des premiers symptômes; demander de l'aide ultérieurement aggrave les prévisions;
  • respect des recommandations médicales: après sa sortie d'un établissement médical, le patient reçoit des recommandations permettant d'améliorer la qualité de vie, de prévenir la formation de rechutes et de complications négatives.

La gravité de la lésion a le plus grand impact sur la probabilité de récupération des fonctions perdues et sur le moment de la rééducation. Avec des accidents vasculaires cérébraux étendus, des violations des fonctions les plus importantes sont observées, même si le programme de réadaptation prescrit est rempli, les prévisions sont plutôt décevantes. Les plus grandes difficultés proviennent du retour complet de la parole et de la motricité. La situation peut être influencée positivement par les parents proches qui consacreront beaucoup de temps à des activités spéciales avec le patient.

Durée estimée de la rééducation

Le processus de restauration des fonctions perdues après un AVC est long et difficile et dépend en grande partie du désir et de l’humeur du patient lui-même. Selon les statistiques, une rééducation complète est possible dans 70% des cas, dans le reste, seule une guérison partielle est possible. Le plus souvent, après un accident vasculaire cérébral, le patient doit restaurer ses fonctions cognitives, motrices et son langage.

Dans le cas d’un AVC hémorragique, la période de rééducation est largement déterminée par la gravité de l’attaque et peut durer de 2 mois à plusieurs années, alors que 95% des patients souffrent toujours de troubles mineurs ou graves du système musculo-squelettique. Dans l'AVC ischémique, la rééducation est divisée en plusieurs étapes et compilée selon un programme individuel en fonction de l'âge, de la pathologie concomitante, des symptômes, des indications et des contre-indications.

Le stade 1 commence dans la période aiguë d'un accident vasculaire cérébral et dure 1 mois. À la même époque, dans la clinique de réadaptation de l'hôpital Yusupov, des exercices passifs, des massages et des thérapies de position commencent à être pratiqués. Stade 2 - récupération précoce, effectuée entre 2 et 6 mois. Stade 3 - récupération tardive, entre 6 et 12 mois. Au cours de ces périodes, la formation d'un kyste post-AVC prend fin, les mesures de rééducation ont pour but de restaurer le volume et la force des mouvements dans les membres et de rétablir les fonctions motrices perdues. À ce stade, le taux de récupération est maximal, tous les exercices donnent des résultats optimaux. Étape 4 - une période résiduelle, intervient un an après le début de l'AVC, le corps à ce moment-là est le moins susceptible aux mesures de rééducation, la rapidité de récupération des fonctions est minimale.

Probabilité de récupération complète

Les périodes de réadaptation sont individuelles, certaines suffisent pendant plusieurs mois, d’autres prendront des années pour obtenir un résultat positif. Plus les procédures de restauration sont commencées tôt, plus les prévisions sont favorables. En même temps, l’attitude et l’attention du patient à l’égard du résultat sont importantes; plus le désir d'une personne de retrouver une vie bien remplie, plus les exercices et les exercices sont efficaces.

Lors du diagnostic d'un accident vasculaire cérébral avec déficit neurologique minime (légère paralysie, déficience visuelle, troubles du mouvement), une restauration partielle de la fonction est possible en 1 à 2 mois et complète en 2 ou 3 mois. Lors d’accidents vasculaires cérébraux présentant un déficit neurologique grave (déficience motrice grave, paralysie), un rétablissement partiel peut survenir au bout de 6 mois et un rétablissement complet prend plusieurs années. Les déficits neurologiques persistants dans les accidents vasculaires cérébraux entraînent une invalidité, une récupération partielle probablement dans quelques années

La thérapie après un AVC doit être effectuée sous la supervision de médecins en réadaptation et de neurologues afin qu'ils puissent corriger les cours, apporter des modifications au programme, réglementer l'activité physique et noter les aspects positifs. Dans la plupart des cas, toutes les procédures de rééducation sont effectuées en ambulatoire ou à domicile. Et, en plus de restaurer les fonctions perdues, ils aident à prévenir les attaques récurrentes d’AVC.

À l'hôpital Yusupov, une équipe bien coordonnée de professionnels (neurologues, thérapeutes en réadaptation, cardiologues, orthophonistes, psychologues) participe à la réadaptation des patients après un accident vasculaire cérébral. Les médecins créent un programme individuel pour chaque patient, visant le résultat le plus élevé possible, en respectant les principes suivants:

  • début précoce des procédures de récupération;
  • régularité et durée des activités;
  • complexité des procédures;
  • cours multidisciplinaires;
  • conformité des procédures avec le patient;
  • interaction active des médecins avec le patient et sa famille.

Vous pouvez prendre rendez-vous avec les médecins de l'hôpital Yusupov et savoir combien coûte la rééducation après un AVC par téléphone.