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L'hypertension

Stenting cardiaque - combien de temps vivent-ils après la chirurgie?

Le stenting est une opération médicale consistant à installer un stent - un squelette spécial placé dans la fente des organes creux humains, par exemple des vaisseaux coronariens, et permettant d'élargir la zone rétrécie par des processus pathologiques.

Les vaisseaux peuvent rétrécir à cause de l’athérosclérose, ce qui représente une menace considérable pour la santé et la vie des personnes. En fonction des vaisseaux endommagés, une réduction de la lumière conduit à une ischémie, à une défaillance de la circulation cérébrale, à l'athérosclérose des jambes et à d'autres maladies dangereuses.

Pour restaurer la perméabilité des artères, certaines techniques sont connues, les principales sont:

  • thérapie conservatrice
  • angioplastie,
  • stenting des vaisseaux cardiaques et autres artères touchées,
  • pontage coronarien. Navire cardiaque - de quoi s'agit-il?

La pose de stents coronaires dans les vaisseaux cardiaques est considérée comme l’une des méthodes les plus efficaces de prothèse intravasculaire des artères cardiaques au cours de diverses pathologies.

Indications pour le stenting

Le cœur est une pompe puissante qui assure la circulation sanguine. Avec la circulation du sang, les nutriments et l'oxygène commencent à affluer vers les organes et les tissus, sans quoi leur fonctionnement serait impossible.

L'athérosclérose est considérée comme la maladie chronique la plus répandue dans les artères. Au fil du temps, les plaques d'athérosclérose qui se développent à l'intérieur de la coquille de la paroi vasculaire, simples ou multiples, sont considérées comme des dépôts de cholestérol.

En cas de prolifération dans les artères du tissu conjonctif et de calcification des parois vasculaires entraînant une déformation progressive, la lumière se rétrécit parfois jusqu'à l'oblitération complète de l'artère, entraînant un manque constant et croissant de circulation sanguine de l'organe qui se nourrit à travers l'artère endommagée.

Avec une circulation sanguine insuffisante dans le muscle cardiaque, une personne ressent l'apparition de tels symptômes:

  1. douleurs thoraciques accompagnées de la peur de la mort;
  2. des nausées;
  3. essoufflement;
  4. palpitations cardiaques;
  5. transpiration excessive.
  • La sélection des patients ischémiques pour la chirurgie est effectuée par un chirurgien cardiaque. Le patient doit subir l'examen nécessaire, qui comprend tous les tests sanguins et urinaires nécessaires pour déterminer le travail des organes internes, un lipogramme, la coagulation du sang.
  • L'électrocardiogramme fournira l'occasion de clarifier les dommages causés au muscle cardiaque après une crise cardiaque, la répartition et la concentration du processus. L'échographie du coeur démontrera le travail de chaque service des oreillettes et des ventricules.
  • Ce devrait être une angiographie. Ce processus consiste en l'introduction dans les vaisseaux d'un agent de contraste et de plusieurs rayons X effectués lors du remplissage du canal des vaisseaux. Les branches les plus endommagées, leur concentration et leur degré de rétrécissement sont détectées.
  • L'échographie intravasculaire aide à évaluer les capacités de la paroi artérielle à l'intérieur.

Indications pour la chirurgie:

  • des crises d'angine de poitrine régulières et difficiles, que le cardiologue définit comme un pré-infarctus;
  • soutien du pontage artériel coronaire, qui a tendance à se rétrécir pendant 10 ans;
  • selon les signes vitaux lors d’une grave crise cardiaque transmurale.

Contre-indications

L'impossibilité d'introduire un stent est installée au moment du diagnostic:

  • Dommages généralisés à toutes les artères coronaires, pour lesquels il n’y aura pas de place pour le stenting.
  • Le diamètre de l'artère rétrécie est inférieur à 3 mm.
  • Faible coagulation du sang.
  • Dysfonctionnement rénal, foie, insuffisance respiratoire.
  • Allergie du patient aux médicaments contenant de l'iode.

L'efficacité de l'opération, les conséquences

Cette méthode thérapeutique se caractérise par plusieurs avantages, obligeant les experts à choisir une intervention chirurgicale.

Ces avantages comprennent:

  • la courte durée de la période de contrôle par le spécialiste de la récupération;
  • il n'est pas nécessaire de couper le sein;
  • courte période de rééducation;
  • prix relativement peu coûteux.

De nombreux patients à qui cette opération a été prescrite sont intéressés par son niveau de sécurité et le nombre de personnes qui ont survécu après l'opération.

Les effets indésirables se produisent assez rarement chez environ 10% des patients. Mais ce risque ne doit pas être complètement écarté.

Le stenting cardiovasculaire est considéré comme la mesure de traitement la plus sûre. Le patient devrait être beaucoup plus attentif à surveiller son état de santé, se conformer aux recommandations d'un spécialiste, utiliser les médicaments nécessaires et se soumettre à des examens conformément au plan.

Après l'intervention chirurgicale, la probabilité de rétrécissement de l'artère demeure, mais elle est faible et les scientifiques poursuivent leurs recherches dans ce domaine, et le nombre d'améliorations augmente.

Les endoprothèses cardiaques après une crise cardiaque peuvent être caractérisées par des complications dangereuses qui surviennent pendant la chirurgie, après une courte période de temps après celle-ci ou après une longue période.

Réhabilitation

Après cette opération, la personne se sent beaucoup mieux, la douleur cardiaque après la pose d'un stent devient moins forte, mais le processus d'athérosclérose ne s'arrête pas, ne contribue pas à une modification du dysfonctionnement du métabolisme de la graisse. Par conséquent, le patient doit suivre les recommandations d'un spécialiste, surveiller le taux de cholestérol et de sucre dans le sang.

Les objectifs de la rééducation après une chirurgie:

  1. Restaurez le maximum de fonctionnalités possibles du cœur;
  2. Prévention des complications postopératoires, en particulier la récurrence de la vasoconstriction par stent;
  3. Ralentir la progression de l'ischémie, améliorer le pronostic de la maladie;
  4. Augmenter les capacités physiques du patient, minimiser les restrictions de style de vie;
  5. Réduire et optimiser les médicaments reçus par le patient;
  6. Normaliser les lectures de laboratoire;
  7. Fournir un état psychologiquement confortable du patient;
  8. Ajustez le mode de vie et le comportement du patient, ce qui contribuera à sauvegarder les résultats obtenus lors de la rééducation.

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Règles, recommandations après la chirurgie, régime alimentaire

Après l'opération, il est nécessaire de rester au lit pendant un certain temps. Le médecin surveille la survenue de complications, recommande un régime alimentaire, des médicaments et des restrictions.

La vie après le stenting signifie répondre à certaines exigences. Lorsqu'un stent est installé, le patient subit une rééducation cardiaque.

Ses principales exigences sont un régime alimentaire, une thérapie physique et une humeur positive:

  • Pendant une semaine, le processus de rééducation est associé à des restrictions d’exercice physique, les bains étant interdits. 2 mois, les experts ne recommandent pas de conduire une voiture. Les recommandations ultérieures consistent en un régime sans cholestérol, un effort physique, une utilisation régulière de médicaments.
  • Il est nécessaire de supprimer les graisses d'origine animale de l'alimentation et de limiter les glucides. Vous ne devriez pas prendre de porc gras, bœuf, agneau, beurre, saindoux, mayonnaise et épices piquantes, saucisses, fromage, caviar, pâtes de blé tendre, produits au chocolat, confiserie et farine, pain blanc, café, thé fort, boissons alcoolisées, soda
  • Dans le régime, il est nécessaire d'inclure dans le menu des salades de légumes et de fruits ou des jus de fruits frais, de la viande de volaille bouillie, du poisson, des céréales, des pâtes, du fromage cottage, du lait aigre, du thé vert.
  • Vous devez manger un peu, mais souvent, 5 à 6 fois, pour observer le poids. Si possible, faites des jours de jeûne.
  • Chaque jour, la gymnastique du matin aide à augmenter le métabolisme et à mettre en place un comportement positif. Ne faites pas instantanément des exercices difficiles. La marche est recommandée, initialement sur une courte distance, après avoir augmenté la distance. Escaliers de marche utiles et sans hâte, entraînement sur simulateurs. Il est impossible d’entraîner une forte surcharge de tachycardie.
  • Le traitement médicamenteux consiste à admettre des fonds qui abaissent la tension artérielle, des statines, à normaliser le cholestérol et des médicaments réduisant le nombre de caillots sanguins. Les personnes atteintes de diabète continuent un traitement spécial sur recommandation d'un endocrinologue.
  • C'est optimal lorsque le processus de réhabilitation après l'opération aura lieu dans des sanatoriums ou des centres de villégiature, sous la supervision de médecins.

Le traitement postopératoire est important car après 6 à 12 mois, le patient doit prendre des médicaments tous les jours. L'angine de poitrine et les autres manifestations d'ischémie et d'athérosclérose sont éliminées, mais la cause de l'athérosclérose demeure, de même que les facteurs de risque.

De nombreux patients se posent la question suivante: est-il possible d’obtenir un handicap après une chirurgie? La pose d'un stent aide à améliorer l'état du patient et à lui redonner ses performances. Par conséquent, cette procédure n'est pas nécessaire.

Prédiction après la chirurgie

  • Le stenting cardiovasculaire est une opération sûre qui a l'effet désiré. La probabilité d'effets indésirables est faible. Même après la pose d'un stent, une personne retrouvera son mode de vie habituel et retrouvera sa capacité de travail.
  • Nous ne devrions pas oublier que le mode de vie inapproprié qui a provoqué l'ischémie peut à nouveau causer des artères obstruées, s'il n'est pas modifié. L'opération est caractérisée par une petite période de récupération postopératoire.
  • En ce qui concerne le pronostic ultérieur, le stenting est efficace dans environ 80% des situations. Il arrive que le processus s'inverse, malgré les efforts déployés, l'artère va se rétrécir à nouveau. Mais les scientifiques continuent à mener des recherches et à améliorer la technologie de l'opération. Le nombre de résultats positifs augmente.
  • Maintenant, les chirurgiens cardiaques utilisent des endoprothèses totalement nouvelles qui minimisent le risque de rétrécissement inverse des artères coronaires.

Complications possibles après la chirurgie

Dans le processus de pose de stent, divers effets indésirables se produisent, dont les plus célèbres sont:

  1. blocage de l'artère opérée,
  2. dommages à la paroi vasculaire,
  3. apparition de saignements ou de formation d'hématomes au niveau du site de ponction,
  4. allergique à un agent de contraste de gravité variable, y compris un dysfonctionnement rénal.
  • Tenant compte du fait que la circulation sanguine se produit dans le corps humain, dans certains cas, lors du stenting, les conséquences se produisent également dans d'autres artères non touchées par l'opération.
  • Risque accru de complications après une intervention chirurgicale chez les personnes souffrant de maladies rénales graves, de diabète sucré et de défaillances du système de coagulation du sang. Par conséquent, ces patients sont soigneusement examinés avant la pose d'un stent, ils sont également préparés en prescrivant des médicaments spéciaux, puis après l'opération, ils sont observés dans l'unité de soins intensifs ou la réanimation.
  • Le stenting ne garantit pas une ischémie complète. La maladie peut se développer, d'autres plaques d'athérosclérose peuvent se former dans les artères ou les anciennes peuvent augmenter. Le stent lui-même peut proliférer ou créer un thrombus avec le temps. Par conséquent, tous les patients qui subissent une stentation des artères coronaires sont sous la surveillance régulière d'un médecin, de sorte que, si nécessaire, ils puissent rapidement identifier la récurrence de la maladie et le renvoyer à un spécialiste.
  • La thrombose de stent est l’une des conséquences les plus dangereuses après la chirurgie. Il est dangereux qu'il se développe à tout moment: au début et à la fin de la période postopératoire. Souvent, cette conséquence entraîne une douleur aiguë et, si elle n’est pas traitée, elle conduit également à un infarctus du myocarde.
  • Une conséquence moins dangereuse, mais la resténose de l'endoprothèse vasculaire, qui se développe en raison de la pénétration de l'endoprothèse vasculaire dans la paroi vasculaire, est considérée comme plus courante. C'est un processus naturel, mais chez certains patients, il se développe trop activement. La lumière de l'artère opérée commence à se rétrécir de manière significative, provoquant une rechute d'angine de poitrine.
  • Si vous ne suivez pas les médicaments, la diète et le régime prescrits par votre médecin, des plaques athéroscléreuses se formeront à l'intérieur du corps, ce qui entraînera l'apparition de nouvelles zones de lésions dans les artères saines.

Signes de complications

Dans environ 90% des situations où un stent est installé, le flux sanguin dans les artères reprend et les problèmes ne se posent pas.

Mais il existe des cas où des conséquences défavorables sont probables:

  • Défaillance de l'intégrité des parois artérielles;
  • Saignements;
  • Difficulté à travailler avec les reins;
  • L'apparition d'un hématome au site de ponction;
  • Restauration ou thrombose dans les sites de stenting.

L'une des complications possibles est le blocage de l'artère. Cela arrive assez rarement, en cas de pathologie, le patient est immédiatement envoyé en chirurgie de pontage coronarien.

Coût de fonctionnement

  • Le coût du stent varie selon les artères à exploiter, ainsi que selon l'état, l'établissement médical, l'instrumentation, l'équipement, le type, le nombre total de stents et d'autres circonstances.
  • Il s’agit d’une opération de haute technologie nécessitant l’utilisation d’une salle d’opération spéciale, équipée d’un matériel sophistiqué et coûteux. Le stenting est effectué selon de nouvelles méthodes par des chirurgiens cardiaques qualifiés. À cet égard, l'opération ne sera pas bon marché.
  • Le coût du stenting varie dans chaque pays. Par exemple, en Israël à partir de 6 000 euros environ, en Allemagne - de 8 000 euros, en Turquie - à partir de 3 500 euros.
  • Le stenting est considéré comme l'une des opérations les plus courantes en chirurgie vasculaire. Il se caractérise par un faible traumatisme, donne l'effet approprié et ne nécessite pas de rétablissement à long terme.

Les avis

La plupart des critiques sur les résultats du stent sont positives, la probabilité d'effets indésirables après la procédure est minime et l'intervention chirurgicale elle-même est considérée comme étant sûre. Dans certaines situations, il est probable que le corps présentera une allergie à une substance administrée au cours d’une chirurgie aux rayons X.

Les patients qui ont subi une intervention chirurgicale caractérisent sa similitude avec une procédure médicale assez simple, pas une opération. Comme il n’est pas nécessaire de prévoir une longue période de rétablissement, les patients pensent qu’ils se sont complètement rétablis.

Il ne faut pas oublier que la méthode idéale de chirurgie cardiaque n'élimine pas la nécessité de bien prendre soin de votre santé.

Rééducation après stenting: complications, régime alimentaire et récupération psychologique

L'athérosclérose est l'accumulation de matières grasses sous forme de plaque et de plaques sur les parois des artères, rétrécissant les vaisseaux qui alimentent le cœur en sang. Si l'artère est complètement bloquée, cela peut entraîner une crise cardiaque.

Pour éviter cela, les médecins pratiquent une intervention coronarienne percutanée (il s'agit également de l'endoprothèse des artères coronaires). Il s'agit d'une procédure médicale utilisée pour placer un stent qui maintient les artères ouvertes.

Les chirurgiens placent souvent des endoprothèses en combinaison avec une angioplastie coronaire, une procédure qui ouvre les artères et améliore le flux sanguin.

La pose d'un stent est l'un des moyens les plus courants de traiter les maladies cardiovasculaires causées par le blocage des artères.

Le stenting présente un faible risque de complications graves, telles que:

  • Saignement où le cathéter a été inséré dans la peau. En cas de saignement important, il est généralement noté dans les 12-15 heures suivant l’insertion du stent.
  • Dommages au vaisseau sanguin par le cathéter.
  • Arythmie (rythme cardiaque irrégulier). Cela peut être dû à une amélioration de la circulation sanguine, relançant le travail des zones lésées du cœur.
  • Dommages aux reins causés par le colorant utilisé lors de la procédure.
  • Réaction allergique au colorant utilisé lors de la procédure.
  • Maladie infectieuse.
  • Croissance excessive des tissus dans la partie traitée de l'artère. Cela peut provoquer un rétrécissement de l'artère ou un nouveau blocage. Cette condition s'appelle la resténose. L'utilisation d'endoprothèses avec un revêtement spécial peut aider à prévenir ce problème. Ces endoprothèses sont recouvertes d'agents anti-croissance.

Beaucoup sont intéressés par la question de savoir comment se passe la rééducation après la pose d'un stent.

Après tout type de procédure d'endoprothèse vasculaire (pour les artères rétrécies en raison de plaques de cholestérol ou d'anévrisme de l'aorte), le médecin retirera le cathéter de l'artère. L’endroit où le cathéter a été inséré sera bandé. Au début, tous les mouvements de patients seront limités.

Un petit hématome et parfois un petit «nœud» dur apparaîtra sur le site d'installation. Cet endroit sera malade pendant une semaine.

Vous devez informer votre médecin si un saignement permanent ou intermittent se produit sur le site de l'endoprothèse vasculaire et qu'il ne peut pas être arrêté avec un petit bandage. Il doit également alerter l'apparition d'un gonflement inhabituel, d'une rougeur ou de tout autre signe d'infection sur le site d'insertion du stent ou à proximité de celui-ci.

Après la pose d'un stent, le patient doit rester sous la surveillance du cardiologue traitant pendant une semaine après la procédure, puis tous les trois à six mois pendant la première année.

Régime après stenting des vaisseaux du coeur

La présence d'une procédure de stenting ne signifie pas que le patient est guéri d'une maladie coronarienne. En plus de la pose du stent, les changements de mode de vie font partie intégrante du programme global afin de minimiser les problèmes liés aux artères coronaires. Par conséquent, la rééducation après la pose d'un stent implique nécessairement le bon régime alimentaire.

Il est important pour le patient de manger des aliments sans huiles partiellement hydrogénées. Aliments utiles faibles en sodium et en cholestérol.

Idéalement, un repas hebdomadaire après la pose d'un stent sur les vaisseaux cardiaques devrait inclure:

  • viande et / ou substituts de viande, tels que œufs, légumineuses et noix;
  • pas moins de 200 gr. poisson gras riche en oméga-3 par semaine (saumon, maquereau, sardine);
  • pain ou craquelins de grains entiers et autres aliments à base de riz brun, d'orge et d'avoine;
  • produits laitiers faibles en gras;
  • l'eau, à l'exception des boissons gazeuses sucrées;
  • graisses saines provenant de noix, graines, avocats, poissons gras.

Il devrait réduire la consommation de sel à une demi-cuillère à café. Cela aidera à réduire la pression artérielle et à prévenir la rétention d'eau.

Les aliments sucrés doivent être évités car ils contribuent à l'apparition de l'excès de poids, ce qui augmente la charge sur les vaisseaux et le cœur.

En ce qui concerne la réadaptation psychologique après la pose d’un stent, il est recommandé aux proches du patient de lui fournir un soutien émotionnel complet.

La vie après le stenting des vaisseaux coronaires du cœur de nombreux patients est remplie d'anxiété. Ils posent souvent des questions aux médecins: «Puis-je conduire une voiture?» «Si je travaille trop à la maison, est-ce que ma douleur à la poitrine reviendra?», «Vais-je être handicapé?».

Plus de la moitié des anciens patients de l'unité de soins intensifs souffrent de symptômes cliniques de trouble de stress post-traumatique (TSPT), de dépression ou de symptômes d'anxiété.

Si un patient qui a subi une pose de stent répond par l'affirmative à une ou plusieurs des questions énumérées ci-dessous, il doit consulter un psychologue afin de recevoir une aide qualifiée:

  • Êtes-vous souvent inquiet de vous sentir triste, déprimé ou sans espoir?
  • Êtes-vous souvent inquiet du manque d'intérêt ou du plaisir de faire des choses familières?
  • Avez-vous souvent le sentiment que vous n'êtes pas capable de cesser de vous inquiéter à propos de la chirurgie?
  • Vous êtes souvent nerveux, vous voulez, mais vous ne pouvez pas vous détendre complètement?

Pour améliorer le bien-être psychologique au cours de la période de rééducation après la pose d'un stent, il est conseillé de tenir un journal, enregistrant vos progrès physiques après l'opération.

Rééducation après stenting des vaisseaux du coeur: gymnastique, sport et vie après la chirurgie

Les médecins non seulement n'interdisent pas, mais recommandent également fortement la thérapie physique pendant la rééducation après la mise en place d'un vaisseau cardiaque.

Les principaux avantages de l'exercice après une angioplastie coronaire:

  • Ils aident tout le système cardiovasculaire, et pas seulement la zone de stent. Ils améliorent la circulation sanguine dans les vaisseaux ayant subi un stenting.
  • Promouvoir une augmentation de l'absorption d'oxyde nitrique, ce qui est nécessaire pour l'expansion des vaisseaux sanguins et l'augmentation du flux sanguin.
  • Mobiliser les cellules du corps qui aident à "réparer" les artères endommagées.

La rééducation après la mise en place de vaisseaux cardiaques comprend généralement les exercices réguliers suivants: marche sur tapis roulant, jogging, vélo et natation. Ces types d’exercices aérobiques visent à entraîner et à améliorer le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Le terrenkur est l’un des meilleurs moyens de rééducation après une angioplastie et la pose d’un stent. Il s'agit d'une ascension limitée dans le temps, la distance et l'angle d'inclinaison le long d'un itinéraire spécialement conçu. Commencez par une promenade sur un terrain plat et augmentez progressivement l’angle d’inclinaison lorsque vous montez de 5 ° à 30 ° maximum.

Conseils pour faire les exercices:

  • Les exercices d'aérobic doivent être effectués au moins quatre jours par semaine.
  • La durée de la séance d’entraînement est de 30 à 45 minutes.
  • Vous devez attendre au moins 90 minutes après avoir mangé avant de vous entraîner.
  • Avant l'activité aérobie devrait "réchauffer" 5 minutes.
  • Le niveau d'activité augmente progressivement.
  • Vous n'avez pas besoin de vous asseoir immédiatement après une séance d'entraînement, vous devez marcher 5 minutes, sinon des palpitations cardiaques peuvent survenir.
  • Si vous ressentez de la fatigue ou si vous avez le souffle court pendant l'exercice, vous devez arrêter de faire de l'exercice. Si vous avez des douleurs à la poitrine, arrêtez immédiatement les exercices et appelez une ambulance.

Les efforts physiques intensifs et l'haltérophilie pendant une courte période après la procédure de pose de stent sont exclus. Le médecin informera le patient du moment où il pourra reprendre ses activités habituelles.

La vie après le stenting des vaisseaux du cœur n’est pas très différente de celle préopératoire.

Les détecteurs de métaux utilisés dans les aéroports et dans d’autres zones n’affectent pas les stents.

La plupart des patients rentrent chez eux le lendemain de l'opération.

Ils peuvent reprendre un fonctionnement normal et une activité sexuelle deux ou trois jours après la pose du stent.

Les patients après la pose d'un stent se voient prescrire de l'aspirine pour une durée indéterminée afin de prévenir la coagulation future.

En outre, le médecin peut prescrire un agent antiplaquettaire spécial (dans la plupart des cas, il s'agit de Clopidogrel, "Plavix") en association avec de l'aspirine pendant un an.

Les changements de mode de vie après le stenting des vaisseaux cardiaques peuvent aider à réduire le risque de problèmes supplémentaires avec les artères coronaires. Celles-ci incluent l'arrêt du tabac, le contrôle du poids et une alimentation adéquate, le contrôle de la pression artérielle et du sucre dans le sang, et la prise de médicaments pour réduire le cholestérol.

Rééducation après stenting des vaisseaux cardiaques

Publié par admin dans Maladies et traitement 01.06.2018 0 242 vues

Que recommande-t-on de faire après le stenting d'une artère cardiaque?

Le stenting est un type de chirurgie cardiaque. Ce s'appelle également le stenting coronaire des vaisseaux de coeur. Il consiste à placer un stent spécial (tube métallique cellulaire) dans les zones rétrécies athéroscléreuses du patient. Il presse la plaque dans la paroi du vaisseau et élargit ainsi sa lumière, fournissant un flux sanguin libre.

Stenting du vaisseau cardiaque

Cela améliore l'approvisionnement en oxygène du cœur et évite l'ischémie du myocarde lors d'efforts physiques importants. À son tour, il élimine les crises d'angor et améliore le bien-être général de la personne. Ce sont les patients souffrant d'angine de poitrine qui sont le plus souvent soumis à cette intervention chirurgicale dans la région du cœur. Un peu moins, il est utilisé dans le traitement de l'infarctus du myocarde.

Conseil: pour chaque patient, les indications du stenting sont déterminées par un chirurgien cardiaque. Avant la pose d'un stent, une angiographie coronaire est nécessaire, indiquant le degré de lésion vasculaire et le nombre de stents nécessaires pour la pose dans les zones touchées.

Comme toute autre intervention chirurgicale, le stenting peut être accompagné d’un certain nombre de complications, notamment:

  • Insuffisance rénale due à une allergie à un agent de contraste;
  • Autres réactions allergiques de gravité variable;
  • Occlusion de l'artère opérée;
  • Grand hématome au site de ponction;
  • Saignement en raison de dommages à la paroi de l'artère.

Étant donné que le sang dans le corps humain est en mouvement continu, des complications après la pose d'un stent peuvent apparaître sur d'autres artères. Tout d’abord, les diabétiques, les personnes atteintes de néphropathie grave et de problèmes de coagulation du sang sont à risque.

Astuce: ces patients doivent être soigneusement examinés avant la chirurgie. En outre, ils sont spécialement préparés pour le stenting, avec l’utilisation de médicaments. Après la chirurgie, cette catégorie de patients est en soins intensifs sous une surveillance médicale de 24 heures.

La qualité de votre vie future dépend de votre adhésion au régime après la chirurgie.

Une bonne nutrition est l’un des éléments importants de la rééducation après un infarctus du myocarde et une endoprothèse coronarienne. Le patient doit adhérer aux recommandations et principes suivants dans la préparation du menu de régime:

  • De la diète devra éliminer complètement les sucreries, la farine, les boissons gazeuses et les autres produits contenant des glucides raffinés. Ces composés en cours de digestion sont convertis en graisses, qui se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, formant ainsi des plaques dites de cholestérol. Au lieu de ces produits, il est préférable de manger des fruits secs.
  • Restriction dans l'utilisation de graisses animales. Ces composés se trouvent principalement dans le saindoux, le porc, l'agneau, la margarine et les produits semi-finis. Vous devez également abandonner une nouvelle fois la consommation excessive de beurre, de crème sure, de fromage, de crème, d’œufs.
  • Il est recommandé aux personnes ayant des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins d'utiliser des fruits et légumes frais riches en micro-éléments et en vitamines, ainsi que des huiles végétales. La cellulose contenue dans les aliments d'origine végétale contribue à l'élimination du cholestérol des intestins et empêche le développement de l'athérosclérose (pathologie artérielle chronique chronique associée à un métabolisme altéré des protéines lipidiques).
  • Au moins deux fois par semaine, vous devez manger du poisson. Il contient des acides gras oméga-polyinsaturés, qui augmentent le contenu en lipoprotéines de haute densité.
  • Une nutrition adéquate, non seulement pour les maladies du cœur et des artères, mais également pour toute autre maladie du tube digestif, implique le rejet du sel en excès. Il favorise la rétention d'eau dans le corps et augmente la pression artérielle.
  • Devrait refuser complètement les produits contenant de la caféine. C'est du café, du thé fort, du cacao et du chocolat. Cette substance peut provoquer un spasme des vaisseaux sanguins, ce qui entraînera des perturbations de l’ensemble du système circulatoire chez les personnes atteintes de maladie ischémique et de stenting des artères coronaires.

L'activité motrice après l'opération sera la clé du succès de la rééducation. Cela ne signifie pas que le patient doit s'épuiser pendant de nombreuses heures. La modération doit être présente dans tout. Il est prouvé depuis longtemps qu'un exercice régulier est bon pour la santé, à savoir:

  • Ralentir le développement de l'athérosclérose;
  • Renforcer le système immunitaire;
  • Ils entraînent le muscle cardiaque;
  • Stabiliser la pression artérielle;
  • Favoriser la perte de poids;
  • Aide à maintenir un taux de cholestérol normal dans le sang.

Pour les patients après la pose d'un stent, il n'y a pas de série d'exercices spécifiques. Il est élaboré sur la base des recommandations du médecin traitant sur une base individuelle, en tenant compte de l’état du patient, de la présence de maladies chroniques, de son âge, etc.

Conseil: vous devez faire du sport au moins quatre fois par semaine. Idéal pour nager, faire du vélo, courir, marcher. Faire de la boxe et de l'haltérophilie est contre-indiqué. En ce qui concerne le sexe, il n'y a pas de restrictions. Vous pouvez avoir des relations sexuelles de la manière habituelle au besoin.

En cas de refus de recevoir des médicaments anticoagulants, les caillots sanguins ne sont pas exclus du stent prescrit.

Refuser complètement de prendre des médicaments après la chirurgie ne réussira pas, mais leur volume utilisé est très réduit. Le régime de traitement au cours de la période de réadaptation est déterminé par le médecin. Le patient observe strictement tous les points et la récupération rapide du bien-être en dépend. Des médicaments pour éclaircir le sang, tels que le clopidogrel, sont nécessaires.

Le stenting ne garantit pas un soulagement complet de la maladie coronarienne. À l’avenir, il est possible que des rechutes se produisent, de sorte que tous les patients ayant subi cette opération doivent être placés sous la surveillance d’un cardiologue. Cela aidera à terme à identifier la formation de plaques d'athérosclérose dans les artères ou l'apparition de caillots sanguins dans le mur et, en conséquence, des mesures pour les éliminer seront prises dès que possible.

Rééducation après stenting de l'artère coronaire

Stenting de l'artère coronaire: quelle est cette opération?

La technique chirurgicale ne reste pas immobile. Les chirurgiens modernes ont appris à donner une rebuffade décisive à ces maladies qui étaient une condamnation à mort pour le patient. Nous parlons d’interventions vasculaires endovasculaires, dont l’un est le stenting des artères coronaires. Avec son apparition, la mortalité par maladie coronarienne a considérablement diminué. Les patients et les spécialistes ont de réelles possibilités de résister à ses formes aiguës et chroniques.

Quelle est cette opération

Le cœur humain est alimenté en sang par deux gros vaisseaux - les artères coronaires droite et gauche. Ce sont des vaisseaux plutôt grands qui s'étendent directement de l'aorte. S'ils sont atteints de plaques d'athérosclérose, de spasmes ou de caillots sanguins, la lumière de l'artère est réduite et l'intensité de la circulation sanguine dans le muscle cardiaque diminue. En conséquence, le manque d'oxygène et les dommages ischémiques. L'une des méthodes permettant de résoudre le problème est la chirurgie endovasculaire pour le stenting coronaire.

L’essence de l’intervention consiste à effectuer des manipulations intravasculaires, ce qui conduira à l’élargissement de la lumière de leurs zones rétrécies. Il ne nécessite aucune incision ni contact direct du chirurgien avec les artères coronaires touchées.

Auparavant, cela ne pouvait se faire qu'avec l'aide d'un pontage aorto-coronarien, réalisé de manière planifiée, très laborieux et suggérant la création de nouveaux vaisseaux cardiaques. Aujourd’hui, tout est simplifié dans la mesure où, avec l’aide d’une endoprothèse coronarienne, il est possible d’agrandir le vaisseau affecté, même dans des situations aussi critiques que l’infarctus du myocarde.

Possibilités et indications opérationnelles

Les effets thérapeutiques du stenting coronaire sont très sensibles. L'essentiel est d'évaluer correctement le risque et la faisabilité d'une telle intervention. Cela peut vraiment aider avec:

  1. Athérosclérose focale des artères coronaires de faible étendue;
  2. Formes chroniques de coronaropathie sous forme d'angine de fatigue à l'effort stable ou de formes instables de celle-ci, provoquées par la progression du processus athérosclérotique;
  3. Infarctus aigu du myocarde dans les 6 heures suivant son apparition.

Le stenting coronaire n'est pas recommandé pour:

  1. Rétrécissement athéroscléreux multiple monotypique des artères coronaires;
  2. La longueur de la zone rétrécie est supérieure à 1-2 cm;
  3. Le diamètre des vaisseaux coronaires inférieur à 2,5 mm;
  4. Insuffisance cardiaque décompensée, quelle qu'en soit l'origine, même dans le contexte d'un petit rétrécissement local de l'artère;
  5. Angor instable, en particulier en raison de spasmes du coronaire;
  6. Incidents marquant un jalon de 6 heures après la survenue d'un infarctus du myocarde.

Technique d'intervention

Seuls les centres médicaux et les institutions disposant de l'équipement approprié et d'une licence pour effectuer des interventions endovasculaires ont le droit de pratiquer un stenting coronaire. La technique d'opération directe comprend plusieurs étapes:

  1. Soulagement de la douleur Une anesthésie locale ou une anesthésie intraveineuse superficielle est utilisée. Il s’agit d’une intervention très bénéfique, car elle élimine l’effet toxique des médicaments nocifs pour l’anesthésie sur un cœur en mauvais état;
  2. Traitement du champ opératoire avec des solutions antiseptiques à base d’alcool et sa restriction avec du linge stérile. Habituellement, il s’agit d’une des régions de l’aine sur le site de la projection de l’artère fémorale;
  3. Cathétérisme de l'artère fémorale selon la méthode de Seldinger. Cette étape représente l’introduction d’un cathéter dans l’artère fémorale après avoir entouré la zone opératoire par un anesthésique local (novocaïne, lidocaïne). En même temps, l’artère est perforée par un cathéter avec un guide situé à l’intérieur. Le guide est retiré et un mince bras de cathéter est inséré dans la lumière du cathéter. Avec son aide, la phase principale de l’intervention sera réalisée;
  4. L'étude de la structure des vaisseaux affectés (angiographie coronaire). Après avoir inséré un cathéter mince, il se déplace dans l'aorte en direction du cœur. Ce processus est observé sur un moniteur à rayons X, introduisant périodiquement une substance radio-opaque. Lorsqu'ils s'approchent du lieu de ramification de l'aorte des artères coronaires gauche et droite, ils sont remplis de contraste, les zones rétrécies sont déterminées et déterminées avec la possibilité et l'opportunité d'effectuer une endoprothèse vasculaire;
  5. La procédure immédiate pour installer le stent. Il s’agit d’un maillage circulaire à structure cellulaire, constitué d’alliages durables de haute qualité de divers métaux. Elle est dans un état affaissé à l'extrémité d'un cathéter séparé. Une fois que le stent est amené dans la zone restreinte, il est progressivement redressé avec une montgolfière spéciale. Il est également situé à l'extrémité du cathéter sous le stent. Cela se produit une fois que la seringue d’héparine est fixée au sommet du bateau. En appuyant sur le piston, le chirurgien contrôle l'intensité et la vitesse d'expansion, qui sont immédiatement visibles sur l'écran du moniteur.
  6. Contrôle du placement correct du stent. Ballon expansé, le stent agit comme un squelette pour un vaisseau rétréci, le maintenant dans la position correcte. L'artère coronaire est rincée à l'héparine;
  7. Retrait de tous les cathéters. Le site d’injection de l’artère fémorale est comprimé pendant plusieurs minutes afin de prévenir les saignements et la formation d’hématomes. Un pansement stérile est appliqué.

Cela ressemble à un stent coronaire dans un ballon.

Complications possibles

L’opération de stenting coronaire a un impact si faible et est si facilement tolérée que le patient peut être renvoyé chez lui le soir. Mais ne vous précipitez pas à la déclaration. Après tout, cette intervention est importante pour les structures corporelles. Personne n'est à l'abri du développement de complications postopératoires précoces:

  1. Spasme coronaire soudain et infarctus du myocarde;
  2. L'insolvabilité du stent et la formation d'un caillot de sang à la place de sa production;
  3. Saignements de l'artère fémorale;
  4. Complications de nature thromboembolique;
  5. Formation d'hématomes étendus sur la cuisse.

Pour les éviter, veillez à respecter un repos strict au lit pendant plusieurs heures. Cela est nécessaire pour s'assurer que le stent est fermement fixé dans l'artère et que le site d'injection dans l'artère fémorale est recouvert d'un petit caillot de sang. Le respect des recommandations sur le comportement correct dans la période postopératoire minimise le risque de leur survenue et de conséquences graves.

Le moment de l'opération du stenting coronaire (cathétérisme de l'artère fémorale)

Récupération et vie après la chirurgie

La rééducation commence le premier jour après l'intervention. Elle est représentée par un régime d'épargne pendant au moins un mois et une thérapie physique. Ce peut être les mouvements les plus élémentaires des membres et de la marche. Leur volume est progressivement élargi sous forme d'exercices. Si l'état du patient n'est pas perturbé, vous pouvez marcher le soir. Il est préférable que le processus de rééducation soit suivi par un spécialiste utilisant des méthodes de diagnostic: électrocardiographie (ECG) et ergométrie de vélo, ce qui aidera à déterminer la limite des charges autorisées pour un patient particulier.

Il ne peut y avoir de rééducation à part entière sans suivre les recommandations diététiques et thérapeutiques. Ils comprennent:

  1. Limiter la consommation de liquide;
  2. Échec ou réduction maximale de la quantité de sel dans les aliments;
  3. Les aliments ne doivent pas contenir de graisses animales, principales sources de cholestérol. La préférence devrait être donnée aux fruits et légumes frais, aux fruits de mer, au poisson maigre et raffiné, aux huiles végétales;
  4. Relaxation psycho-émotionnelle, exclusion de tout sentiment et stress;
  5. Acceptation des médicaments anti-athérosclérotiques: atorvastatine, athérocardis, atoris;
  6. Les anticoagulants. Leur réception devrait être pour la vie. La seule chose qui puisse être corrigée est leur apparence et leur dosage. Au début de la période postopératoire, il devrait s'agir d'anticoagulants indirects (warfarine). Leur admission a lieu strictement sous le contrôle de la coagulation sanguine en utilisant un indicateur de laboratoire de l'INR (rapport de normalisation international). À l'avenir, le patient pourra être transféré sous les formes les plus familières: clopidogrel, aspirine cardio, cardiomagnyl. Le respect des règles des anticoagulants est la clé de la sécurité à long terme du stent, comme en témoignent les nombreux examens des médecins et de leurs patients;
  7. Thérapie cardioprotectrice métabolique. Les patients doivent continuer à prendre des médicaments pour entretenir le muscle cardiaque: métamax, preductal, ATP, mildronate;
  8. Antihypertenseurs. Maintenir la pression artérielle à un niveau normal vous permet de prolonger la durée de vie du stent. Pour ce faire, prenez l’énalapril et ses analogues, le liprazide, le losartan, le bisoprolol et d’autres bêta-bloquants;
  9. Travail et réadaptation professionnelle. Les patients après un stent coronaire contre-indiquent catégoriquement le travail physique pénible. En soi, l’intervention ne constitue pas une base pour l’enregistrement du groupe de personnes handicapées. Si, simultanément, il existe des signes d'insuffisance cardiaque ou une limitation significative des capacités physiques qui interfère avec un emploi normal, le problème peut être résolu en faveur du patient.

Qu'est ce qui détermine le coût de l'opération

Le prix du stenting des artères coronaires est déterminé par le pays et la clinique dans lesquels l’intervention sera réalisée, le nombre de stents utilisés, les caractéristiques techniques de l’intervention chez un patient donné, le besoin de médicaments supplémentaires. Le coût du stent lui-même est très important dans la détermination du prix. C'est probablement l'élément principal du prix. Le choix est de ne pas donner le moins cher, car ils ne serviront pas longtemps, mais n'essayez pas d'obtenir le plus cher. Les garanties sur le calendrier de service et la technologie de fabrication sont à peu près les mêmes. Le coût total de l'opération coûte entre 2 et 3 000 euros pour les interventions dans les cliniques nationales et entre 3 et 8 000 euros pour les interventions à l'étranger.

Les examens positifs de la majorité des patients ayant subi une pose de stent coronaire, en cas de réalisation de l'opération selon les indications et de l'observation du schéma postopératoire, indiquent sa haute efficacité. Le seul inconvénient et la seule restriction à effectuer sont considérés comme une sténose généralisée et décompensée des artères coronaires.

Par conséquent, il est extrêmement important de ne pas trouver une clinique coûteuse, mais un spécialiste de la compréhension en qui vous avez confiance. C'est la seule façon de maximiser l'efficacité du traitement.

Que recommande-t-on de faire après le stenting d'une artère cardiaque?

Le stenting est un type de chirurgie cardiaque. Ce s'appelle également le stenting coronaire des vaisseaux de coeur. Il consiste à placer un stent spécial (tube métallique cellulaire) dans les zones rétrécies athéroscléreuses du patient. Il presse la plaque dans la paroi du vaisseau et élargit ainsi sa lumière, fournissant un flux sanguin libre.

Stenting du vaisseau cardiaque

Cela améliore l'approvisionnement en oxygène du cœur et évite l'ischémie du myocarde lors d'efforts physiques importants. À son tour, il élimine les crises d'angor et améliore le bien-être général de la personne. Ce sont les patients souffrant d'angine de poitrine qui sont le plus souvent soumis à cette intervention chirurgicale dans la région du cœur. Un peu moins, il est utilisé dans le traitement de l'infarctus du myocarde.

Conseil: pour chaque patient, les indications du stenting sont déterminées par un chirurgien cardiaque. Avant la pose d'un stent, une angiographie coronaire est nécessaire, indiquant le degré de lésion vasculaire et le nombre de stents nécessaires pour la pose dans les zones touchées.

Complications après la pose d'un stent

Comme toute autre intervention chirurgicale, le stenting peut être accompagné d’un certain nombre de complications, notamment:

  • Insuffisance rénale due à une allergie à un agent de contraste;
  • Autres réactions allergiques de gravité variable;
  • Occlusion de l'artère opérée;
  • Grand hématome au site de ponction;
  • Saignement en raison de dommages à la paroi de l'artère.

Étant donné que le sang dans le corps humain est en mouvement continu, des complications après la pose d'un stent peuvent apparaître sur d'autres artères. Tout d’abord, les diabétiques, les personnes atteintes de néphropathie grave et de problèmes de coagulation du sang sont à risque.

Astuce: ces patients doivent être soigneusement examinés avant la chirurgie. En outre, ils sont spécialement préparés pour le stenting, avec l’utilisation de médicaments. Après la chirurgie, cette catégorie de patients est en soins intensifs sous une surveillance médicale de 24 heures.

Régime après stenting

La qualité de votre vie future dépend de votre adhésion au régime après la chirurgie.

Une bonne nutrition est l’un des éléments importants de la rééducation après un infarctus du myocarde et une endoprothèse coronarienne. Le patient doit adhérer aux recommandations et principes suivants dans la préparation du menu de régime:

  • De la diète devra éliminer complètement les sucreries, la farine, les boissons gazeuses et les autres produits contenant des glucides raffinés. Ces composés en cours de digestion sont convertis en graisses, qui se déposent sur les parois des vaisseaux sanguins, formant ainsi des plaques dites de cholestérol. Au lieu de ces produits, il est préférable de manger des fruits secs.
  • Restriction dans l'utilisation de graisses animales. Ces composés se trouvent principalement dans le saindoux, le porc, l'agneau, la margarine et les produits semi-finis. Vous devez également abandonner une nouvelle fois la consommation excessive de beurre, de crème sure, de fromage, de crème, d’œufs.
  • Il est recommandé aux personnes ayant des problèmes de cœur et de vaisseaux sanguins d'utiliser des fruits et légumes frais riches en micro-éléments et en vitamines, ainsi que des huiles végétales. La cellulose contenue dans les aliments d'origine végétale contribue à l'élimination du cholestérol des intestins et empêche le développement de l'athérosclérose (pathologie artérielle chronique chronique associée à un métabolisme altéré des protéines lipidiques).
  • Au moins deux fois par semaine, vous devez manger du poisson. Il contient des acides gras oméga-polyinsaturés, qui augmentent le contenu en lipoprotéines de haute densité.
  • Une nutrition adéquate, non seulement pour les maladies du cœur et des artères, mais également pour toute autre maladie du tube digestif, implique le rejet du sel en excès. Il favorise la rétention d'eau dans le corps et augmente la pression artérielle.
  • Devrait refuser complètement les produits contenant de la caféine. C'est du café, du thé fort, du cacao et du chocolat. Cette substance peut provoquer un spasme des vaisseaux sanguins, ce qui entraînera des perturbations de l’ensemble du système circulatoire chez les personnes atteintes de maladie ischémique et de stenting des artères coronaires.

Rééducation et sport

L'activité motrice après l'opération sera la clé du succès de la rééducation. Cela ne signifie pas que le patient doit s'épuiser pendant de nombreuses heures. La modération doit être présente dans tout. Il est prouvé depuis longtemps qu'un exercice régulier est bon pour la santé, à savoir:

  • Ralentir le développement de l'athérosclérose;
  • Renforcer le système immunitaire;
  • Ils entraînent le muscle cardiaque;
  • Stabiliser la pression artérielle;
  • Favoriser la perte de poids;
  • Aide à maintenir un taux de cholestérol normal dans le sang.

Pour les patients après la pose d'un stent, il n'y a pas de série d'exercices spécifiques. Il est élaboré sur la base des recommandations du médecin traitant sur une base individuelle, en tenant compte de l’état du patient, de la présence de maladies chroniques, de son âge, etc.

Conseil: vous devez faire du sport au moins quatre fois par semaine. Idéal pour nager, faire du vélo, courir, marcher. Faire de la boxe et de l'haltérophilie est contre-indiqué. En ce qui concerne le sexe, il n'y a pas de restrictions. Vous pouvez avoir des relations sexuelles de la manière habituelle au besoin.

Traitement conservateur en période de rééducation

En cas de refus de recevoir des médicaments anticoagulants, les caillots sanguins ne sont pas exclus du stent prescrit.

Refuser complètement de prendre des médicaments après la chirurgie ne réussira pas, mais leur volume utilisé est très réduit. Le régime de traitement au cours de la période de réadaptation est déterminé par le médecin. Le patient observe strictement tous les points et la récupération rapide du bien-être en dépend. Des médicaments pour éclaircir le sang, tels que le clopidogrel, sont nécessaires.

Le stenting ne garantit pas un soulagement complet de la maladie coronarienne. À l’avenir, il est possible que des rechutes se produisent, de sorte que tous les patients ayant subi cette opération doivent être placés sous la surveillance d’un cardiologue. Cela aidera à terme à identifier la formation de plaques d'athérosclérose dans les artères ou l'apparition de caillots sanguins dans le mur et, en conséquence, des mesures pour les éliminer seront prises dès que possible.

Attention! Les informations sur le site sont fournies par des experts, mais le sont à titre informatif uniquement et ne peuvent être utilisées pour un traitement personnel. Assurez-vous de consulter un médecin!

Stenting cardiaque - comment retourner le deuxième myocarde?

Dans le cadre d'une opération telle que la pose de vaisseaux cardiaques par endoprothèse vasculaire, on l'appelle généralement «artères du cœur prothétiques». La nécessité de cette intervention chirurgicale se pose pour diverses raisons. Examinons plus en détail le processus, la manipulation même, appelons ses indications, listons les violations dans lesquelles l'opération n'est pas effectuée.

Indications de stenting des vaisseaux cardiaques

En soi, un stent est une sorte de carcasse créée à partir de métal. Entrez-le dans les vaisseaux dont le diamètre ne correspond pas à la norme nécessaire. La raison de leur rétrécissement est liée aux plaques (accumulation de cellules du tissu adipeux attachées à la paroi interne de l'artère). À mesure qu’ils augmentent, la circulation sanguine dans les artères cardiaques se détériore. En conséquence - une diminution de la concentration d'oxygène et de nutriments qui alimentent l'organe, ce qui conduit à l'angine de poitrine. Les indications immédiates pour le rendez-vous de la chirurgie sont:

  1. La mort du muscle cardiaque est un infarctus du myocarde, un stenting des vaisseaux cardiaques qui réduit les effets de la maladie, rétablissant l'irrigation sanguine de la partie endommagée de l'organe.
  2. Angor instable. Avec de telles violations, les opérations sont soumises aux cas d'hémodynamique (violation du flux sanguin) et d'instabilité électrique (violation de la contractilité des fibres musculaires).
  3. Cardiopathie ischémique. Avec cette maladie, l'opération de stenting des vaisseaux cardiaques corrige et restaure le flux sanguin correct.

Stenting cardiaque - contre-indications

Il n'y a pas de contre-indications absolues pour le stenting du coeur. Mais avant de prendre une décision concernant l'opération, le médecin procède à un examen approfondi et établit la présence de processus chroniques dans le corps. Dans ce cas, une intervention chirurgicale est tentée pour ne pas:

  • insuffisance rénale aiguë et chronique;
  • saignements gastro-intestinaux;
  • état fébrile;
  • processus infectieux chronique;
  • hypertension artérielle incontrôlée;
  • une réaction anaphylactique à l'introduction d'un agent de contraste;
  • violation de la coagulation du sang.

Comment le stenting des vaisseaux du coeur?

En soi, l'opération "stenting" fait référence à une invasion minimale. Les chirurgiens ne pratiquent pas de grandes incisions. L'accès se fait par l'une des grandes artères. Souvent, les médecins utilisent l'artère fémorale dans l'aine. Une ponction est faite à l'endroit prévu, à travers lequel un tube spécial est inséré, qui est une sorte de pipeline pour insérer les instruments restants. Nommez-le introducteur. Un long cathéter spécial est inséré le long de celui-ci, qui est amené directement à la zone endommagée.

Déjà le long du cathéter, un stent est fourni à la zone requise, qui entoure le ballon dense lorsqu'il est plié. Une fois que le médecin s'est assuré que le ballon est dans le bon segment, un contraste lui est injecté, lequel est clairement visible sur l'appareil de radiographie. En conséquence, le stent est livré directement dans la zone de rétrécissement du vaisseau. Sous pression, il est pressé contre les parois des artères, où il reste à vie. Il y a un changement dans la lumière, qui restaure complètement l'hémodynamique, réduisant progressivement la charge sur le muscle cardiaque. Il en va de même pour le stenting des vaisseaux cardiaques. Les patients ressentent une amélioration de leur santé, une diminution de la fréquence des attaques.

Douleur après la pose d'un stent

Une fois que les vaisseaux cardiaques ont été soumis à une endoprothèse coronaire, le patient reste à l'hôpital pendant un certain temps. Les 3 à 5 premiers jours peuvent être enregistrés légers, inconfort dans la zone de ponction. Les médecins limitent les mouvements du patient, attribuent un repos au lit, bloquent pour empêcher le développement de saignements de l'artère perforée. Environ une semaine après le stenting des vaisseaux cardiaques lors d'une crise cardiaque, ils sont autorisés à quitter la clinique.

Complications après stenting des vaisseaux cardiaques

Avec les hautes qualifications du chirurgien, la présence de nombreuses années d'expérience, les effets négatifs de l'opération sont minimisés. Mais dans certains cas, après stenting peut être fixé:

  • obstruction de l'artère en cours de chirurgie;
  • violation de l'intégrité du navire pendant la procédure;
  • formation d'hématome au site de ponction;
  • saignement développement;
  • réaction allergique au contraste.

Il est à noter qu'il existe des conditions aggravantes, des violations, en présence desquelles la probabilité de complications augmente. C'est:

  • maladie rénale;
  • diabète sucré;
  • violation du système de coagulation du sang.

Drogues après stenting des vaisseaux cardiaques

Pour commencer, il faut dire que toutes les ordonnances sont faites exclusivement par le médecin, qui indique le médicament, la fréquence, la posologie et la durée de son utilisation. Dans ce cas, une femme doit les suivre strictement. Les médicaments après stenting des vaisseaux du coeur prescrivent ce qui suit:

  1. Lorsqu’on utilise un stent en métal simple, il faut au moins un mois pour prendre Aspirin Cardio et Plavix. Les médicaments contribuent à la dilution du sang, en éliminant la formation de caillots sanguins. Le dosage est choisi par les médecins. Souvent prescrit 300 mg d'aspirine par jour et 75 mg de Plavix.
  2. Si un stent médicamenteux était utilisé, Ticagrelor, 90 mg 2 fois par jour, peut être prescrit à la place de Plavix.

Stenting cardiaque - combien de temps vivent-ils après la chirurgie?

La principale question d’intérêt pour les patients subissant une telle opération concerne leur vie après stenting. Les médecins remarquent que la procédure elle-même est efficace dans 80% des cas. Dans certaines situations, un processus inverse est observé lorsque le navire exploité rétrécit à nouveau après un certain temps. Avec le développement de nouveaux stents, ce phénomène est moins courant. En général, les patients eux-mêmes constatent que la vie après le stenting des vaisseaux coronaires du coeur s’améliore: la douleur disparaît, les convulsions disparaissent. En ce qui concerne sa durée, les médecins remarquent qu'une telle opération ajoute en moyenne 10 ans.

La vie après stenting des vaisseaux du coeur

De nombreux patients notent que la vie après le stent s’améliore progressivement. La fatigue diminue - le corps, le système cardiovasculaire, supporte mieux les charges, l'oxygène avec le sang est livré en quantité suffisante aux organes et tissus. Mais il convient de garder à l'esprit que ceux qui ont subi une endoprothèse vasculaire du coeur sont obligés de suivre un certain régime, un régime, en particulier au début. La thérapie de réadaptation joue un rôle important dans la composition du processus de rééducation et en fait partie intégrante.

Réhabilitation après stenting

Dans la semaine qui suit le stenting des artères coronaires, le patient est limité à un effort physique. En outre, les bains sont contre-indiqués - seule une douche devrait être autorisée à prendre. Environ deux mois plus tard, les médecins recommandent de ne pas conduire de voiture. Les moments restants concernent directement l'observance d'une nutrition adéquate, l'exclusion du régime des aliments gras, des aliments frits, des aliments riches en cholestérol.

Régime après stenting

En cours de stenting coronaire, les médecins recommandent fortement de surveiller la ration quotidienne. Pour commencer, excluez complètement les viandes grasses, les produits semi-finis et les saucisses. Dans ce cas, les médecins conseillent de limiter le beurre, les produits laitiers. Le contenu du régime alimentaire en glucides devrait également être minimisé. Interdit:

  • confiserie;
  • pain blanc;
  • boissons sucrées gazeuses.

La base devrait être des fruits frais, des produits contenant des huiles végétales, des fruits de mer. En outre, les médecins conseillent d'augmenter le contenu des produits qui préviennent l'athérosclérose:

  • chou marin;
  • grains entiers;
  • pain noir au son;
  • les noix;
  • viande de volaille.

Exercice après stenting des vaisseaux cardiaques

Le volume des charges après le stenting des vaisseaux coronaires est calculé individuellement. Le patient se conforme pleinement aux recommandations reçues et aux instructions du médecin. Dans le même temps, des séances d'entraînement contrôlées et non contrôlées sont effectuées (à la maison). Lors de la pratique dans un établissement médical, les médecins surveillent en permanence la fréquence cardiaque et la pression artérielle. Les patients qui ont subi un stent cardiovasculaire se voient prescrire au moins 4 à 5 séances d'effort physique dynamique par semaine.

En l'absence de complications, les plaintes peuvent être prescrites par une thérapie par l'exercice, en marchant avec accélération (6-8 km par jour). Si vous avez les conditions et la possibilité d'assister à des complexes sportifs, il est recommandé aux médecins pour une récupération rapide:

En ce qui concerne la période postopératoire lors de la pose de stenting sur les vaisseaux cardiaques, qui dure de 1 à 1,5 mois, les médecins recommandent d'éliminer les efforts physiques excessifs. Ils ne sont pas autorisés à soulever des objets lourds pesant 15 kg ou plus pour se lancer dans un combat de puissance. En augmentant progressivement l'intensité de l'effort physique, les patients pourront reprendre leurs activités précédentes, ils seront mieux en mesure de supporter un exercice physique intense.