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Le diabète

Pilules de pression: une liste des meilleurs médicaments, sans effets secondaires

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de deuxième catégorie, responsable du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

L'augmentation de la pression artérielle (abrégé A / D) affecte presque chaque personne après 45 à 55 ans. Malheureusement, l'hypertension artérielle ne pouvant être complètement guérie, les patients hypertendus doivent constamment prendre des pilules de compression jusqu'à la fin de leur vie afin de prévenir les crises d'hypertension (crises d'hypertension artérielle - ou d'hypertension), qui entraînent de nombreuses conséquences: maux de tête graves, crises cardiaques ou accidents vasculaires cérébraux.

La monothérapie (prise d'un médicament) ne donne un résultat positif qu'au stade initial de la maladie. Un effet plus important est obtenu avec un apport combiné de deux ou trois médicaments de groupes pharmacologiques différents qui doivent être pris régulièrement. Il faut garder à l'esprit que le corps s'habitue à la pilule antihypertensive au fil du temps et que son effet s'affaiblit. Par conséquent, pour une stabilisation stable du niveau normal d'A / D, leur remplacement périodique est nécessaire, ce que seul le médecin effectue.

Les patients hypertendus doivent savoir que les médicaments qui réduisent la pression ont une action rapide et prolongée (longue). Les préparations de différents groupes pharmaceutiques ont des mécanismes d’action différents, c’est-à-dire que, pour obtenir un effet antihypertenseur, elles affectent divers processus corporels. Par conséquent, le médecin peut prescrire différents médicaments à différents patients atteints d'hypertension artérielle. Par exemple, l'aténolol peut être mieux adapté pour normaliser la pression et un autre est indésirable car, associé à l'effet hypotenseur, il réduit le rythme cardiaque.

En plus de réduire directement la pression (symptomatique), il est important d'influencer la cause de son augmentation: par exemple, traiter l'athérosclérose (s'il existe une telle maladie), prévenir les maladies secondaires - crise cardiaque, troubles de la circulation cérébrale, etc.

Le tableau présente une liste générale des médicaments de différents groupes pharmaceutiques prescrits pour l'hypertension:

Médicaments contre l'hypertension et l'hypertension

Tout le monde sait que les médicaments hypotenseurs sont prescrits aux patients hypertendus pour la normalisation des processus du système cardiovasculaire. Et quels médicaments et traitements efficaces prescrits par les médecins?

L'objectif principal dans le traitement de l'hypertension est de réduire la pression artérielle à un certain niveau (moins de 140/90 mm Hg. Art.). Cela n'est possible que si le patient est bien toléré par les médicaments prescrits.

Les médicaments pour l'hypertension et l'hypertension artérielle doivent être choisis par le médecin individuellement pour chaque patient.

Vous ne pouvez pas prendre de médicaments qui réduisent la tension artérielle si vous venez d’entendre parler de cet outil à la télévision ou si vous conseillez des amis.

La nécessité d'un traitement médicamenteux est déterminée en fonction du degré possible de risque de complications dans le système cardiovasculaire. Avec un faible risque, le médecin ne prescrit des médicaments qu'après une longue observation de l'état du patient. La période d'observation dans ce cas varie de 3 mois à 1 an.

Si le risque de complications est élevé, un traitement médicamenteux visant à réduire la pression est prescrit immédiatement. Votre médecin peut déterminer l'utilisation de médicaments supplémentaires. Plus souvent si le patient a des maladies chroniques associées.

Médicaments sur ordonnance pour la pression

La prescription d'un médicament anti-hypertenseur est sous la responsabilité directe du cardiologue! L'hypertension n'est pas le cas lorsque vous pouvez expérimenter avec votre santé.

Les médicaments sont prescrits sur la base d'indicateurs du niveau de pression artérielle chez un patient et des maladies associées. Les antihypertenseurs qui réduisent la pression divisés en différents groupes, en fonction de la composition et de l'action directe.

Ainsi, en cas d'hypertension d'un degré sans complications, il suffit de ne pas prendre plus d'un médicament. Avec une pression artérielle élevée et des lésions aux organes cibles, le traitement consiste en une utilisation combinée de 2 médicaments ou plus.

Cependant, quel que soit le degré d'hypertension, la diminution de la pression artérielle doit être progressive. Il est important de le stabiliser sans sauts brusques. Une attention particulière doit être accordée aux patients âgés, ainsi qu'aux patients ayant subi un infarctus du myocarde ou un accident vasculaire cérébral.

Maintenant pour le traitement de l'hypertension, 2 stratégies de traitement médicamenteux sont les plus largement utilisées:

La monothérapie consiste à rechercher un médicament dont l'action est optimale pour le patient. En l'absence de résultat positif de la méthode de traitement appliquée, ils basculent vers une méthode de traitement combinée.

Pour un contrôle stable de la pression artérielle chez un patient, il est conseillé d'utiliser des médicaments à action prolongée.

Ces médicaments, même avec une seule dose, permettent de contrôler la pression artérielle pendant 24 heures. Un avantage supplémentaire est également un plus grand engagement des patients pour le traitement prescrit.

Comment choisir un médicament contre l'hypertension?

Il convient de noter que l’effet thérapeutique des médicaments n’entraîne pas toujours une forte diminution de la pression artérielle. Les patients atteints d'athérosclérose des vaisseaux cérébraux subissent souvent une détérioration de l'apport sanguin aux tissus cérébraux en raison d'une forte diminution de la pression artérielle (de plus de 25% du niveau initial). Cela affecte le bien-être général d'une personne. Il est important de surveiller en permanence la pression artérielle, en particulier si le patient a déjà subi un infarctus du myocarde ou un AVC.

Lorsqu'un médecin prescrit un nouveau médicament pour la pression, il essaie de recommander la dose de médicament la plus faible possible.

Ceci est fait pour que le médicament ne provoque pas d'effets secondaires. Si la normalisation de la pression artérielle se produit de manière positive, le médecin augmente la dose du médicament antihypertenseur.

Lors du choix d'un remède contre l'hypertension, de nombreux facteurs sont pris en compte:

  1. réponse du patient précédemment observée à l'utilisation d'un médicament particulier;
  2. prédire les interactions avec les médicaments utilisés pour traiter d'autres maladies;
  3. dommages aux organes cibles;
  4. susceptibilité du patient aux complications;
  5. la présence de maladies chroniques (maladies du système urinaire, diabète, syndrome métabolique);
  6. identification des maladies survenant actuellement chez le patient (pour exclure la possibilité de rendez-vous avec des médicaments incompatibles);
  7. coût de la drogue.

Classification médicale

Dans notre médecine, les médicaments modernes de la nouvelle génération sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle, qui peut être divisée en 5 classes:

  • Antagonistes du calcium (AK).
  • Les diurétiques.
  • β-bloquants (β-ab).
  • Bloqueurs des récepteurs AT1 (ARB).
  • Enzyme de conversion de l'angiotensine (inhibiteur de l'ECA).

Le choix de chaque médicament pour lutter contre l’hypertension doit être fondé sur les effets secondaires qu’il peut provoquer. Il est également important d'évaluer son impact sur le tableau clinique global de la maladie. Le prix du médicament est compté en dernier.

Un remède efficace ne peut être prescrit que par le médecin traitant, ayant en main les résultats du diagnostic.

Vous ne pouvez pas prescrire tel ou tel médicament vous-même, sans l'autorisation du médecin.

Médicaments efficaces pour l'hypertension

La recherche des meilleures pilules par elles-mêmes est un pas en avant - un travail moins prometteur. Après tout, chaque médicament agit sur certaines sources de la maladie.

Cependant, l'effet positif du traitement de l'hypertension artérielle n'est obtenu qu'avec l'aide de certains médicaments.

Tableau: Médicaments efficaces

Pilules efficaces pour l'hypertension

Sartans: Liste de drogues

Pendant de nombreuses années, luttant sans succès contre l'hypertension?

Le responsable de l'institut: «Vous serez étonné de la facilité avec laquelle il est possible de guérir l'hypertension en la prenant tous les jours.

Les sartans, ou bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II (ARA), sont apparus à la suite d'une étude approfondie de la pathogénie des maladies du système cardiovasculaire. Il s’agit d’un groupe de médicaments prometteur, qui occupe déjà une place importante en cardiologie. Nous parlerons de ce que sont ces médicaments dans cet article.

Mécanisme d'action

Avec une diminution de la pression artérielle et un manque d'oxygène (hypoxie) dans les reins, une substance spéciale se forme - la rénine. Sous son influence, un angiotensinogène inactif est converti en angiotensine I. Cette dernière, sous l'action d'une enzyme qui convertit l'angiotensine, est transformée en angiotensine II. Un tel groupe de médicaments largement utilisé, en tant qu’inhibiteur de l’enzyme de conversion de l’angiotensine, agit sur cette réaction.

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L'angiotensine II a une activité élevée. En se liant aux récepteurs, il provoque une augmentation rapide et soutenue de la pression artérielle. De toute évidence, les récepteurs de l’angiotensine II constituent une excellente cible thérapeutique. Les ARA, ou sartans, agissent spécifiquement sur ces récepteurs en prévenant l’hypertension.

L'angiotensine I est convertie en angiotensine II non seulement par l'action d'une enzyme qui convertit l'angiotensine, mais également par l'action d'autres enzymes, les chymases. Par conséquent, les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine ne peuvent pas bloquer complètement la vasoconstriction. Les ARA à cet égard sont des médicaments plus efficaces.

Classification

Par structure chimique, on distingue quatre groupes de sartans:

  • le losartan, l'irbésartan et le candésartan sont des dérivés biphényliques du tétrazole;
  • Le telmisartan est un dérivé non biphényl tétrazole;
  • eprosartan - nébifénilovy nettrazol;
  • le valsartan est un composé non cyclique.

Sartans a commencé à appliquer que dans les années 90 du XXe siècle. Il existe maintenant quelques noms commerciaux de médicaments de base. Voici une liste partielle:

  • Losartan: bloc tran, vazotenz, zisakar, karzartan, kozaar, losap, losarel, losartan, lorista, losacor, lotor, prezartan, renikard;
  • l'éprosartan: tevet;
  • valsartan: valaar, vals, valsafors, valsacor, diovan, nostanti, tantordio, targ;
  • irbésartan: aprovel, ibertan, irsar, firmsta;
  • candésartan: angiakand, atacand, hyposarth, candecor, candesar, ordiss;
  • telmisartan: mikardis, prirateur;
  • olmésartan: cardosal, olimestra;
  • Asylsartan: edarbi.

Des combinaisons prêtes à l'emploi de sartans avec des diurétiques et des antagonistes du calcium, ainsi que des antagonistes de la sécrétion de rénine, l'aliskiren, sont également produites.

Indications d'utilisation

  1. Cardiopathie hypertensive. L'hypertension est l'une des principales indications des ARA. Le principal avantage de ce groupe est sa bonne portabilité. Ils provoquent rarement une hypotension incontrôlée et des réactions collaptoïdes. Ces médicaments ne modifient pas le métabolisme, n'altèrent pas la perméabilité bronchique, ne causent pas de dysfonctionnement érectile et n'ont pas d'effet arythmique, ce qui les distingue des bêta-bloquants. Comparativement aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, les sartans sont beaucoup moins susceptibles de provoquer une toux sèche, une élévation du taux de potassium dans le sang et un œdème de Quincke. L'effet maximal d'un ARA se développe 2 à 4 semaines après le début de l'ingestion et est durable. Pour eux, la tolérance (résistance) est beaucoup moins commune.
  2. Insuffisance cardiaque. L'un des mécanismes de progression de l'insuffisance cardiaque est l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone. Au début de la maladie, cela sert de réaction compensatoire qui améliore l'activité du cœur. Par la suite, le remodelage du myocarde se produit, conduisant à son dysfonctionnement.
    Les ARA inhibent sélectivement l'activité du système rénine-angiotensine-aldostérone, ce qui explique leur utilisation dans l'insuffisance cardiaque. La combinaison de sartans avec des bêta-bloquants et des antagonistes de l'aldostérone est particulièrement efficace à cet égard.
  3. Néphropathie L'atteinte rénale (néphropathie) est une complication grave de l'hypertension et du diabète. Une diminution de l'excrétion urinaire de protéines améliore considérablement le pronostic de ces affections, car elle indique un ralentissement de la progression de l'insuffisance rénale. On pense que les ARA protègent les reins et réduisent l'excrétion de protéines dans les urines (protéinurie). Cependant, cela ne peut être pleinement prouvé qu'après avoir reçu les résultats d'études randomisées multicentriques, qui seront menées dans un proche avenir.

Effets cliniques supplémentaires

  1. Protection des cellules du système nerveux. Les ARA protègent le cerveau des patients hypertendus. Cela réduit le risque d'accident vasculaire cérébral chez ces patients. Cet effet est associé à l'effet hypotenseur des Sartans. Cependant, ils ont également un effet direct sur les récepteurs dans les vaisseaux cérébraux. Il existe donc des preuves de leurs avantages chez les personnes ayant une pression artérielle normale, mais présentant un risque élevé d'accidents vasculaires dans le cerveau.
  2. Effet antiarythmique. Chez de nombreux patients, les sartans réduisent le risque de premier paroxysme et des suivants de fibrillation auriculaire.
  3. Effets métaboliques. Les patients qui prennent constamment des ARA réduisent le risque de développer un diabète de type 2. Si la maladie existe déjà, sa correction est plus facile à réaliser. L'effet est basé sur une diminution de la résistance à l'insuline tissulaire sous l'action des sartans.

Les ARA améliorent le métabolisme des lipides en réduisant le cholestérol total, le cholestérol des lipoprotéines de basse densité et les triglycérides.

Ces fonds réduisent les taux sanguins d’acide urique, ce qui est important avec un traitement simultané à long terme avec des diurétiques.

L'effet de certains Sartans sur les maladies du tissu conjonctif, en particulier le syndrome de Marfan, a été prouvé. Leur utilisation contribue au renforcement de la paroi aortique chez ces patients, prévient sa rupture. Le losartan améliore l'état des tissus musculaires dans la myodystrophie de Duchenne.

Effets secondaires et contre-indications

Les sartans sont bien tolérés. Ils n'ont pas eu d'effets secondaires spécifiques, comme d'autres groupes de médicaments (par exemple, toux utilisant des inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine).
Un ARA, comme tout médicament, peut provoquer une réaction allergique.

Ces médicaments provoquent parfois des maux de tête, des vertiges, de l'insomnie. Dans de rares cas, leur utilisation est accompagnée de fièvre et de l'apparition de signes d'infection des voies respiratoires (toux, mal de gorge, nez qui coule).

Ils peuvent causer des nausées, des vomissements, des douleurs abdominales et la constipation. Parfois, il y a des douleurs dans les articulations et les muscles après avoir pris ce groupe de médicaments.

Il existe d'autres effets secondaires (cardiovasculaires, urinaires, cutanés), mais leur fréquence est très faible.

Les sartans sont contre-indiqués pendant l’enfance, pendant la grossesse et l’allaitement. Ils doivent être utilisés avec prudence dans les maladies du foie, ainsi que dans la sténose de l'artère rénale et l'insuffisance rénale sévère.

Quels sont les meilleurs comprimés de pression: une liste de médicaments efficaces

Les produits pharmaceutiques modernes offrent une vaste gamme de médicaments contre l'hypertension.

D'un côté, c'est très bien: chacun peut choisir le médicament le plus optimal, car ses actions et sa composition sont différentes. Mais en revanche, une large sélection de médicaments en pharmacie provoque une hypertension artérielle confuse.

Quelles sont les pilules de l'hypertension artérielle et lesquelles aident le mieux?

Lesquels sont les plus forts et lesquels sont les plus sûrs? Et que faut-il considérer pour choisir un remède vraiment efficace spécifiquement pour vous?

Comment est le traitement de l'hypertension artérielle

Une forte augmentation de la pression est un coup dur porté aux organes et systèmes les plus importants d'une personne. Souffrir:

  • Coeur et vaisseaux;
  • Le cerveau;
  • Les organes de vision;
  • Rein

Les hypertendus savent à quel point les symptômes de l'hypertension artérielle sont désagréables et peuvent gâcher leur vie. Mais le pire n'est pas ça. L’hypertension, si elle n’est pas traitée, peut entraîner des complications graves, parfois mortelles:

  1. Infarctus du myocarde.
  2. Ischémie du coeur.
  3. Insuffisance rénale aiguë.
  4. Hémorragie et gonflement du cerveau.

C’est la raison pour laquelle toutes les personnes diagnostiquées de cette maladie essaient de trouver le meilleur remède à sa maladie, ce qui aiderait non seulement en cas de surtension, mais également en tant que médicament préventif.

Pas le dernier rôle est joué par le coût du médicament, la fourchette de prix pour les médicaments d'effet similaire peut atteindre 100-300 roubles.

Les pilules à haute pression sont la dernière mesure dans le traitement de l'hypertension, si d'autres moyens ne peuvent pas ramener la pression à la normale. N'importe lequel, même le meilleur médicament prescrit pour l'hypertension artérielle, a de nombreux effets secondaires. Les comprimés vont en quelque sorte affecter un ou plusieurs organes internes à la fois.

Par conséquent, les médecins n'essaient de les prescrire qu'en dernier recours, et le patient devrait le comprendre, prendre bien soin de sa santé et essayer d'abord tous les traitements possibles sans médicament: se débarrasser de l'excès de poids, contrôler la consommation de sel, éviter l'irritabilité, éviter le stress, abandonner mauvaises habitudes.

Et seulement si ces mesures ne vous ont pas aidé, il vaut la peine de prendre des pilules pour la haute pression sanguine. Lequel des meilleurs est impossible à dire, car chaque patient a ses propres particularités et problèmes. Quelqu'un aide mieux un médicament, et l'autre ne fait qu'empirer. Par conséquent, tous les rendez-vous sont pris par le médecin individuellement.

Alors, quelles pilules, quelles actions aident à augmenter la pression?

  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • Alpha-bloquants;
  • Les bêta-bloquants;
  • Les nitrates;
  • Les sympatholytiques;
  • Stimulants alpha;
  • Les diurétiques.

Ce sont les principaux groupes de médicaments prescrits dans l'hypertension pour normaliser l'état du patient. Tous aident vraiment à ramener la pression à des valeurs normales, mais ils ont également des effets secondaires - la notice d'utilisation l'indique nécessairement.

Le médecin choisit les pilules dont l’action sera la plus favorable aux caractéristiques individuelles du patient.

Quelles pilules sont utilisées pour l'hypertension - classification

L'hypertension est une pathologie qui a ses propres caractéristiques. Il peut se manifester de différentes manières pour chaque patient. En conséquence, chaque médicament aura un effet différent ou pas du tout. Habituellement, les médicaments d'un groupe aident les hypertendus - les comprimés de l'autre sont inutiles.

Il est très rarement possible de traiter efficacement un patient avec des médicaments à différentes actions. C’est la raison pour laquelle les pharmaciens ont pris en charge la mise au point de médicaments permettant d’accroître la pression exercée par diverses actions, afin que tous les groupes de patients puissent trouver le meilleur médicament.

Bêta-bloquants

Les comprimés de ce groupe agissent sur le muscle cardiaque en ajustant la fréquence de ses contractions. Lorsque la fréquence des contractions diminue, moins de sang entre dans la circulation sanguine et la pression redevient normale. Les bêta-bloquants seront utiles chez les patients chez qui l'hypertension s'accompagne de tachycardie, d'ischémie cardiaque.

Les meilleures pilules de cette action: Labetalol, Nebivalol, Aténolol, Bisoporol, Levatol, Anaprilin. Assurez-vous d'étudier attentivement les instructions d'utilisation avant de prendre ces médicaments. La posologie ne peut être ajustée que dans certains cas par le médecin traitant.

Alpha bloquants

Jusqu'à récemment, les médicaments de ce groupe étaient considérés comme prioritaires dans le traitement de l'hypertension. Le médicament de cette action bloque les récepteurs alpha-adrénergiques qui se trouvent dans les parois des artères, les vaisseaux se dilatent - la pression diminue. Mais cela augmente considérablement le risque d'infarctus du myocarde ou d'AVC.

En raison de ces effets secondaires graves, les médecins modernes essaient d'utiliser les médicaments de ce groupe aussi rarement que possible. Les instructions d'utilisation préviennent qu'en aucun cas le dosage et la fréquence des pilules ne doivent être dépassés.

Les pharmacies proposent des alpha-inhibiteurs alpha-dopaminergiques, de la clonidine, de la térazosine et de la doxazosine.

Bloqueurs des canaux calciques

Dans les parois des artères et des vaisseaux, il y a des cellules musculaires lisses spéciales qui participent activement aux processus métaboliques. Si trop de calcium pénètre dans le corps ou s'il l'absorbe activement, les parois des artères se modifient, la pression augmente. Les comprimés de ce type empêchent l'absorption du calcium et contribuent ainsi à la relaxation des vaisseaux sanguins et à la réduction de la pression.

Les médicaments les plus efficaces et les plus populaires de ce groupe:

L'avantage de ces médicaments est qu'ils sont bien tolérés par les diabétiques, les patients souffrant de maladie coronarienne, d'arythmie cardiaque, d'insuffisance rénale, d'asthme bronchique.

Antispasmodiques myotropes

Les comprimés de ce type sont les plus courants et les plus populaires, ils aident presque tous les patients ayant un diagnostic d'hypertension. Leur action est basée sur la relaxation des muscles lisses des parois vasculaires. Les vaisseaux se dilatent, le flux sanguin se normalise et la pression diminue rapidement. Les pharmacies offrent les médicaments suivants:

  1. Drotaverine.
  2. Papaverine.
  3. Hydralazine.
  4. Sulfate de sodium.
  5. Bendazole
  6. Minoxidil.
  7. Ksetanol Nicotinate.
  8. Sevikar

N'importe lequel de ces médicaments réduit la résistance vasculaire périphérique, mais les instructions d'utilisation indiquent qu'ils doivent être soigneusement combinés avec d'autres médicaments.

Nitrates

Le médicament le plus populaire et le plus connu de ce groupe est la nitroglycérine. C'est un outil éprouvé et abordable qui aide très rapidement à soulager les crises d'angor. Les nitrates stimulent la dilatation des petites et des grandes artères et artérioles, y compris les artères coronaires. Ils sont utilisés comme agent prophylactique.

Mais les instructions d'utilisation font attention: si la pression artérielle chute brusquement, le patient peut perdre conscience. Par conséquent, la réception commence toujours avec de petites doses et, si nécessaire, augmentez-les progressivement.

Drogue action sympatholytique

Dans certains cas, l'hypertension artérielle est un médicament recommandé affectant le système nerveux central et inhibant les centres moteurs. C'est:

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  • La clonidine;
  • Dopegit;
  • Aldomet;
  • La réserpine;
  • Rausedil;
  • La clonidine;
  • Estulik.

Les instructions d'utilisation ne permettent d'utiliser que la réserpine pour l'hypertension légère. Les médicaments restants ne sont utilisés qu'à l'hôpital, sous la surveillance d'un médecin, dans les formes sévères de la maladie. Le plus couramment prescrit est Raunatin.

Stimulants cérébraux alpha

Les médicaments de cet effet avec un apport systémique prolongé peuvent conduire à la maladie d'Alzheimer, bien que les instructions d'utilisation de cette substance soient silencieuses. Le médicament affecte les récepteurs adrénergiques du cerveau, ce qui a un effet suppressif sur l'activité du système nerveux périphérique.

Les effets secondaires incluent somnolence, faiblesse, coordination altérée des mouvements, inhibition des réactions. Ce sont Clonidine, Hemiton, Methyldopa, Dopegit, Rilmenidine.

Inhibiteurs de l'ECA

Si le principal effet de tous les médicaments mentionnés ci-dessus utilisés pour traiter l'hypertension était la relaxation des parois vasculaires et leur expansion, les médicaments de ce groupe sont le contraire: ils rétrécissent les vaisseaux sanguins. Ils sont recommandés chez les patients souffrant d'hypertension associée à de telles pathologies:

  1. Cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque.
  2. Maladies chroniques du système respiratoire.
  3. Le diabète.

Les inhibiteurs de l'ECA sont associés à des sartans, des comprimés qui éliminent les spasmes vasculaires. Ce sont Enalapril, Perindopril, Benazepril, Losartan, Cozaar, Veroshpiron.

Diurétiques

Avec l'augmentation de la pression, il est très important que le corps ne s'attarde pas dans les liquides et qu'aucun gonflement ne se produise. C'est pourquoi les médicaments diurétiques sont toujours prescrits.

L'excès de liquide dans le corps, qui apparaît souvent après avoir mangé des aliments salés, entraîne une augmentation du volume sanguin, ce qui se traduit par une augmentation de la pression artérielle.

Par conséquent, les patients hypertendus doivent abandonner les produits capables de piéger les fluides corporels et de prendre régulièrement un diurétique - furosémide, indapamide, indacrion, hypothiazide, lasix, indapaphone, polythiazide.

Quels médicaments sont les plus efficaces

Les patients qui ont eu une crise hypertensive ou qui en étaient proches comprennent à quel point il est important de choisir les bonnes pilules ou leur combinaison. Il existe des médicaments à action retardée et à long terme, dont les substances actives s'accumulent jour après jour dans l'organisme et n'ont d'effet qu'après le début du traitement.

Et il y a ceux qui aident presque instantanément avec un saut brutal de la pression artérielle. Mais certains d'entre eux peuvent contenir des substances narcotiques ou avoir des effets graves sur le système nerveux central. Parce qu'ils ne peuvent pas prendre constamment.

Il faut comprendre que le plus efficace n’est pas seulement un outil permettant de normaliser rapidement la pression. Il devrait également empêcher de nouvelles crises et prévenir le développement de complications. Ce n’est pas tout de suite possible, c’est parfois que vous devez en essayer quelques-uns. Mais, néanmoins, il existe plusieurs médicaments de différentes actions qui se sont avérés les meilleurs, à en juger par les critiques des patients.

Captopril - mode d'emploi

L'ingrédient actif est le captopril, en un comprimé à 25 mg.

Indications d'utilisation - dysfonctionnement du ventricule cardiaque gauche, état post-infarctus, cardiomyopathie, néphropathie diabétique, insuffisance cardiaque congestive, hypertension.

Commencez le traitement de l'hypertension avec de petites doses - deux fois par jour, 25 mg. Au cours du mois, le médecin surveille l'effet clinique; s'il est insuffisant, la posologie est augmentée progressivement jusqu'à la détermination de la dose optimale. L’instruction ne recommande pas de prendre plus de 150 mg de captopril par jour. Le coût de la drogue - de 10 roubles par paquet de 10 comprimés.

Raunatin - comment prendre

Les ingrédients actifs sont la réserpine, l’aymaline, des alcaloïdes végétaux extraits de la plante indienne Ruvolfia.

Indications d'utilisation - arythmie, hypertension artérielle, troubles du système nerveux central.

La composition équilibrée unique du médicament améliore rapidement l'état du patient et prévient de nouveaux épisodes d'hypertension. Le premier effet est perceptible après deux semaines de traitement et peut durer jusqu'à six mois. Un traitement complet dure 4 semaines.

Prendre le médicament devrait être un certain modèle:

  • Le premier jour - un comprimé la nuit;
  • Le deuxième jour, un comprimé le matin et le soir;
  • Le troisième jour, prenez trois comprimés à intervalles réguliers.

Et ainsi de suite, jusqu'à ce que le nombre de pilules prises par jour atteigne cinq. Prix ​​par paquet - à partir de 135 roubles.

Methyldopa - mode d'emploi

L'ingrédient actif est le méthyldof, un comprimé contient 25 mg.

Indications d'utilisation - augmentation du tonus des vaisseaux sanguins périphériques, hypertension artérielle, troubles circulatoires du cerveau, du cœur et des reins. Les comprimés affectent le noyau sympathique central.

Recommandé de prendre un comprimé de 0,25 grammes. deux ou trois fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 2 grammes. Le coût moyen dans une pharmacie est de 225 roubles.

Reserpine - comment boire

L'ingrédient actif est la réserpine. Un comprimé contient 0,1 mg ou 0,25 mg de la substance.

Indications d'utilisation - hypertension artérielle persistante, toute forme et degré d'hypertension, prééclampsie tardive à haute pression, insuffisance cardiaque, thyrotoxicose, tachycardie légère à modérée.

Commencez à prendre le médicament à raison de 0,1 mg deux fois par jour, prenez toujours une pilule après un repas. Si l'effet clinique est faible ou absent, le dosage commence à augmenter.

Par jour ne peut pas prendre plus de 0,5 mg du médicament. Une fois que la tension artérielle du patient est revenue à la normale, vous devez revenir progressivement à la posologie initiale - 0,1 mg deux fois par jour après les repas. Prix ​​Reserpine - à partir de 380 roubles.

Losartan - utilisation et dosage

L'ingrédient actif est le losartan potassique.

Indications d'utilisation - traitement et prévention de l'hypertension artérielle, de l'hypertrophie ventriculaire gauche, de la prévention des accidents vasculaires cérébraux et de l'infarctus du myocarde. Ces comprimés peuvent être prescrits pour le diabète sucré de type II, sont une alternative si les inhibiteurs de l'ECA ont été inefficaces.

La posologie quotidienne standard de ce médicament est de 50 mg. Par jour Il peut être associé à d’autres médicaments utilisés pour traiter l’hypertension. Lozaratan s'accumule progressivement dans le sang, l'effet ne se manifeste que 2 à 3 mois après le début du traitement. Le coût moyen du médicament est de 125 roubles.

Enalapril - méthode d'application

L'ingrédient actif est le maléate d'elanapril.

Indications d'utilisation - augmentation de la pression diastolique et systolique, résistance des vaisseaux sanguins périphériques. La substance active du médicament dilate les artères sans affecter la fréquence des contractions du muscle cardiaque.

Avec une utilisation régulière, vous pouvez arrêter le développement de l'insuffisance cardiaque et la dilatation, réduire partiellement l'hypertrophie ventriculaire gauche du coeur.

La posologie initiale est de 5 mg par jour. Après 7-14 jours, si l’effet thérapeutique n’est pas perceptible, la posologie est doublée. Si nécessaire, si le médicament est bien toléré et si l'état du patient le nécessite, la posologie quotidienne peut être augmentée à 40 mg, divisée en deux doses. Le prix dans les pharmacies - à partir de 40 roubles.

Quels médicaments aideront avec une crise aiguë d'hypertension

Si la pression artérielle a fortement augmenté et que l'état du patient se détériore rapidement, il faut faire quelque chose avant que l'ambulance n'arrive pour la maintenir. Il est recommandé de prendre:

  • Nifédipine - dose unique de 10 mg;
  • Captopril - une dose unique de 30 mg.

Pour la douleur dans le coeur doit être placé sous la langue comprimé de nitroglycérine. Papazol, Dibazol et Sevikar, qui sont prescrits pour le traitement à long terme de l'hypertension, ne peuvent être pris dans ce cas - ils ne vont pas aider, mais ils ne feront que nuire.

En conclusion, il est important de rappeler que les médicaments hypertendus pour la haute pression devraient toujours vous accompagner. Mais il est plus facile de prévenir le prochain épisode d’hypertension que de l’arrêter en avalant une poignée de pilules. En outre, il est important de savoir comment réduire rapidement la pression à la maison sans médicament.

Il convient de rappeler que tous ont un effet indésirable sur d'autres organes et présentent un certain nombre de contre-indications: en ramenant la pression à la normale, vous pouvez contracter une autre pathologie tout aussi désagréable.

Par conséquent, ne vous fiez pas aux médicaments: vous pouvez vous débarrasser de l'hypertension artérielle si vous changez votre mode de vie, renoncez à la cigarette et à l'alcool, ressayez vous-même et ne réagissez pas de façon impulsive. La nutrition joue un rôle important: elle doit être équilibrée, stabiliser et maintenir une pression normale, une activité physique modérée et régulière au gymnase.

Les remèdes populaires - une aide précieuse dans le traitement de l'hypertension. Les bouillons d'herbes et de teintures sont souvent plus efficaces pour dilater les vaisseaux et les médicaments diurétiques. Dans le même temps, le corps souffre beaucoup moins, même s'il est pris en cure longue.

La vidéo de cet article vous indiquera quelles pilules peuvent être prises à haute pression.

Préparations pour la maladie coronarienne: indications d'utilisation, dosage correct pour le traitement

Médicaments rendez-vous

Le pronostic immédiat et à long terme de la coronaropathie dépend de l'efficacité du traitement médicamenteux. Les composants obligatoires du traitement sont discutés ci-dessous.

Classification du support pharmacologique:

  • Les inhibiteurs de l'ECA;
  • antianginal;
  • hypolipidémique;
  • médicaments antithrombotiques;
  • signifie stabiliser le métabolisme du myocarde.

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Inhibiteurs de l'ECA

L'action des médicaments pour le traitement de la maladie coronarienne (CHD) vise à éliminer les symptômes et les risques de spasme vasculaire, ce qui assure un niveau de pression stable.

Antianginal

En pratique clinique, trois groupes de médicaments se sont révélés très efficaces: les inhibiteurs des canaux calciques, les nitrates et les bêta-bloquants.

L'activité du médicament est décrite comme suit:

  • Bêta-bloquants. L'action des médicaments vise à réduire la consommation d'oxygène du myocarde en réduisant le rythme cardiaque. La probabilité de mort subite, la mortalité dans la phase aiguë de l'infarctus du myocarde et la fréquence des récidives sont fortement réduites.
  • Bloqueurs des canaux calciques. Les médicaments réduisent la demande en oxygène du myocarde, améliorent en même temps l'apport d'oxygène au muscle cardiaque, réduisent le rythme cardiaque, restaurent la fonction cardiaque et ont un effet bénéfique sur le tonus vasculaire.
  • Nitrates Les principes actifs de ces médicaments agissent sur les muscles lisses vasculaires, ce qui conduit à une expansion du lit veineux et à une réduction de la charge sur le myocarde.

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Hypolipidémiant

La nomination est indiquée dans les cas où le maintien d'un mode de vie sain et le respect d'un régime alimentaire rationnel ne conduisent pas à une diminution des cibles lipidiques dans le sang (niveau de cholestérol "nocif").

Ce groupe comprend:

  • les bloqueurs d'absorption du cholestérol;
  • acide nicotinique;
  • des lits;
  • les fibrates;
  • des antioxydants;
  • médicaments qui augmentent le "bon" cholestérol.

Antithrombotique

Les médicaments empêchent efficacement la formation de caillots sanguins, bloquent le développement de caillots sanguins déjà formés, renforcent l'efficacité des enzymes qui détruisent la fibrine.

Autres médicaments pour les maladies coronariennes

Diurétiques

La prescription est indiquée pour réduire la charge sur le muscle cardiaque en accélérant l'excrétion du liquide contenu dans le corps.

Les diurétiques peuvent être:

  • loopback - réduisent la réabsorption de liquide et se différencient par un effet pharmacocinétique prononcé. En règle générale, l'application est mise en œuvre pendant le traitement d'urgence.
  • thiazidique - réduit la réabsorption de l'urine, ce qui réduit le risque de complications dans le diagnostic de l'hypertension artérielle coronarienne concomitante.
Antiarythmiques

Le médicament est utilisé pour traiter et prévenir les arythmies et n'est pas un moyen de soins d'urgence.

Liste des agents pharmacologiques

Ensuite, nous examinons les principaux noms de médicaments pris en charge, qui sont utilisés de manière intensive en pratique clinique pour le traitement de la maladie coronarienne.

Nitrates

Ce groupe comprend:

  • Attaques d'angine - réception sublinguale.
  • angor instable - dans / dans, par voie sublinguale.
  • crise cardiaque - période aiguë - dans / dans.
  • spasme des artères coronaires - dans / dans.

La posologie par voie orale est déterminée individuellement, en fonction de la gravité de la maladie et de la sensibilité du patient aux nitrates.

  • maux de tête;
  • addictif;
  • la tachycardie;
  • hypotension.
  • sensibilité excessive;
  • basse pression;
  • hypovolémie, hémorragie;
  • choc cardiogénique, œdème pulmonaire toxique.

Le coût des médicaments commence à partir de 41 p. par paquet.

Bêta-bloquants

Ce groupe comprend ces médicaments:

  • non sélectif - Sotalex, Timolol, Anaprilin, Sandnorm, Vixen.
  • sélectif - "Concor", "Egilok", "Kordan", "Sectral"
  • mixte - «Trandat», «Dilatrend».

Indications d'utilisation:

  • angine de poitrine stable (de la deuxième classe fonctionnelle);
  • angine instable;
  • période aiguë d'infarctus du myocarde;
  • arythmies ventriculaires sur le fond de CHD;
  • période post-infarctus - le traitement se poursuit pendant 1 à 3 ans après l’attaque;
  • la présence de maladies concomitantes - hypertension, tachycardie.

En règle générale, la dose minimale pour les maladies coronariennes est de 1-2 comprimés avec une fréquence d'administration de 1-2 fois par jour. La durée du cours est prescrite individuellement, la réception est arrêtée progressivement, strictement sous surveillance médicale, car l’état du patient peut s’aggraver.

  • la bradycardie;
  • diminution de la force des contractions cardiaques;
  • l'hypotension;
  • bloc auriculo-ventriculaire;
  • bronchospasme;
  • vasospasme;
  • hypoglycémie chez les personnes atteintes de diabète;
  • dysfonction érectile;
  • dépression, apathie, léthargie, somnolence.

Le coût des bêta-bloquants commence à 66 roubles par paquet.

Bloqueurs des canaux calciques

Médicaments sélectifs - vérapamil, nifédipine, diltiazem, tsinnarizine, mibéfradil, isradipine.

Indications d'utilisation:

  • variante de l'angine de poitrine Printsmetal.
  • angine de poitrine stable - de la deuxième classe fonctionnelle.

La multiplicité du rendez-vous dépend de la gravité du patient et varie de 1-2 à 3-4 fois par jour. La durée du traitement est définie individuellement.

  • la bradycardie;
  • diminution de la force des contractions cardiaques;
  • bloc auriculo-ventriculaire;
  • l'hypotension;
  • la tachycardie;
  • la constipation;
  • œdème d'origine non cardiaque;
  • rougeur du visage.

Le coût des médicaments dans ce groupe commence à 35 roubles par paquet.

Thrombolytique

Ce groupe comprend "Aspirine", "Tiklid", "Framont", "Agrostat", "Lamifiban", etc.

  • angine stable du deuxième degré;
  • infarctus du myocarde;
  • angine instable;
  • cardiosclérose post-infarctus.

Dosage: le mode de réception est calculé individuellement. En règle générale, une dose unique commence à 40 mg et augmente progressivement jusqu'à 1 g. Le taux d'utilisation est de 2-6 p. tous les jours Le cours de la thérapie est calculé individuellement.

Effets secondaires courants:

  • dysfonctionnement du foie, vomissements, diarrhée, douleur épigastrique;
  • troubles visuels, acouphènes;
  • anémie, saignements.
  • ulcère peptique du système digestif;
  • bronchospasme;
  • saignement accru;
  • l'hypertension;
  • tumeurs malignes;
  • interventions chirurgicales extensives.

Le coût des médicaments commence à partir de 20 roubles par blister / 10 pcs.

Contre les lipides

Statines

Le premier groupe de médicaments hypolipédimiques sont des lits:

  • naturel (Zokor, Lipostat, Mevacor);
  • synthétique ("Lexol", "Liprimar");
  • combinés (Advikor, Caduet, Vitorin).

Posologie: la pharmacothérapie est mise en œuvre de manière continue, car après l'arrêt de la prise, les valeurs lipidiques sanguines reviennent à leur valeur initiale. Au début du traitement, de petites doses sont prescrites - 5-10 mg par jour.

À propos des statines et de leur utilisation, voir la vidéo:

Fibrates

Le deuxième groupe - fibrates: "Miskleron", "Bezamidin", "Gevilon", "Lipanor".

Posologie: la dose thérapeutique moyenne est de 100 mg avec un débit de dose de 1 à 2 fois par jour. La posologie est progressivement augmentée à 200-600 mg par jour, ce qui dépend des études cliniques effectuées sur le sang du patient.

Effets secondaires courants:

  • constipation, douleur épigastrique, flatulence;
  • insomnie, maux de tête, états convulsifs;
  • urticaire, rougeur de la peau;
  • insuffisance rénale aiguë.

Le coût des agents hypolipidémiants commence à partir de 56 roubles par paquet.

Acide nicotinique - "Enduracine", "Niacine"

Posologie: le médicament est administré 2 à 6 mg par jour. Pour obtenir l'effet maximal, il faudra au moins 3 à 6 semaines.

  • éruption cutanée;
  • des nausées;
  • chaleur au début de la réception;
  • démangeaisons;
  • fonction hépatique anormale;
  • ulcère gastroduodénal aigu.

Le coût des préparations à base d’acide nicotinique est de 100 roubles par paquet.

Les antioxydants

Lors du diagnostic d'une cardiopathie ischémique, un médicament tel que le fenbutol doit être prescrit. L'outil est pris par voie orale à 500 mg deux fois par jour. Depuis le début du traitement, l'effet thérapeutique est observé après 60 jours.

Médicaments qui améliorent le métabolisme du muscle cardiaque

Indications d'utilisation:

  • angine de la troisième à la quatrième classe fonctionnelle;
  • insuffisance cardiaque chronique;
  • faible efficacité du traitement de base.

Ce groupe comprend "Prestarium", "Captopril".

Posologie: La dose recommandée de médicaments est de 8 à 10 mg par jour. La fréquence et la durée du traitement sont calculées individuellement.

  • altération de la fonction rénale;
  • l'anémie;
  • maux de tête et vertiges, somnolence;
  • signes d'œdème pulmonaire, bronchospasme.

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Recommandations

Tous les groupes de médicaments peuvent être achetés dans les chaînes de pharmacies sans fournir de formulaire de prescription. Cependant, l'auto-admission devrait être exclue. Seul un cardiologue peut mettre au point un schéma thérapeutique adéquat.

Pendant le traitement, il est impossible de changer le dosage prescrit, arrêtez de prendre le médicament. Cela menace avec le développement de complications pouvant aller jusqu'à un arrêt cardiaque complet.

Le patient doit maintenir le mode de vie prescrit en conformité avec le régime alimentaire. La consommation d'alcool et le tabagisme devraient être arrêtés.

Plus utile sur le sujet, voir la vidéo:

Médicaments contre l'hypertension

L'hypertension est une maladie qui doit être traitée à vie. Le but de la thérapie est de maintenir la pression au même niveau. Une réduction immédiate des performances ne donnera pas l'effet souhaité, sans traitement régulier, la pression augmentera constamment.

L'hypertension n'est pas seulement un chiffre sur le tonomètre, c'est une complication du travail du cœur, des vaisseaux et des organes où se trouvent ces vaisseaux (cerveau, foie, etc.). Lors du choix d'un médicament pour le traitement d'une maladie, deux aspects doivent être pris en compte:

  • comment baisser la pression et la maintenir constante,
  • comment éviter les effets secondaires possibles et ne pas aggraver l'état du patient.

Attention! Si vous espérez qu'en prenant une injection contre l'hypertension artérielle ou après une série d'injections, vous pouvez oublier le traitement quotidien, vous vous trompez. La pression peut augmenter à tout moment. La crise hypertensive a l'habitude de se terminer par un accident vasculaire cérébral. Par conséquent, n'oubliez pas de prendre régulièrement des drogues!

Traitement non médicamenteux

Si un diagnostic d'hypertension artérielle au premier degré est diagnostiqué chez un patient, un traitement non médicamenteux lui est initialement prescrit. En fait, c'est un ajustement du mode de vie. Les règles amélioreront l’état d’une personne même si le patient présente un certain nombre de maladies qui contribuent à l’hypertension: diabète, obésité, etc.

Les principales conditions requises pour modifier le mode de vie sont les suivantes:

  • Réduction significative du sel dans le régime alimentaire du patient. L'apport quotidien recommandé ne doit pas dépasser quatre grammes et demi (4,5). Cela réduira la pression de 4 à 6 unités.
  • Contrôle du poids - les kilos superflus augmentent le risque de crises cardiaques et d'accidents vasculaires cérébraux, car l'obésité impose une charge au muscle cardiaque.
  • Normalisation du régime alimentaire du patient - le menu devrait inclure une quantité importante de fruits et légumes frais, de poisson, ainsi que des aliments riches en potassium, magnésium et calcium. La consommation de glucides rapides et de graisses animales devrait être réduite.
  • Réduisez la consommation de boissons chaudes et stimulantes (café, thé). L'alcool devrait être réduit. Indemnité journalière pour les hommes: 20 - 30 grammes d'éthanol, pour la moitié féminine - 10 grammes.
  • Cesser de fumer, car le tabac contribue au développement de la thrombose, aggravant ainsi l'état du patient, augmente le risque de développer une hypertension;
  • Alternance raisonnable de travail et de repos, vous devriez entrer dans l'activité physique. Le plus utile serait la marche ordinaire: 30 à 40 minutes plusieurs fois par semaine. Les exercices isométriques, en revanche, peuvent augmenter considérablement la pression.
  • Minimiser les situations stressantes.

Si le complexe de ces mesures ne aide pas, alors les médecins prescrivent un traitement médicamenteux de l'hypertension artérielle.

Traitement médicamenteux

La nomination des tablettes traditionnelles se fait par étapes. Tout traitement commence par de petites doses d'un type de médicament. Dans les cas où l'effet thérapeutique est absent ou modéré, le patient se voit prescrire un autre médicament. L'intervalle de temps entre le changement de comprimés ne peut être inférieur à quatre semaines. Une exception est possible si une réduction de pression immédiate est requise.

En prescrivant plusieurs médicaments, les médecins suivent les règles de la combinaison optimale de médicaments. Le traitement est toujours effectué régulièrement et est permanent. Le traitement de l'hypertension par petits traitements n'est pas autorisé. Les comprimés doivent prendre un certain motif. Un médecin généraliste expérimenté vous expliquera comment traiter l'hypertension et vivre pleinement sa vie avec la maladie.

Le traitement médicamenteux est toujours associé à un traitement non médicamenteux. Les patients qui suivent toutes les exigences d'un mode de vie sain, prennent régulièrement des pilules et surveillent quotidiennement leur pression, réduisent progressivement la dose et le nombre de médicaments pris.

En pratique thérapeutique, il existe six catégories de médicaments: les diurétiques, les bêta-bloquants, les alpha-bloquants, les bloqueurs des canaux calciques, les inhibiteurs de l'ECA, les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2. Tous les médicaments ont leurs indications, contre-indications et effets secondaires.

Diurétiques

Les diurétiques sont des diurétiques, ils sont prescrits pour une longue période. Il s’agit de la catégorie de médicaments antihypertenseurs la plus ancienne et la plus populaire qu’ils ont commencé à prendre au milieu des années 50 du siècle dernier. Diurétique réduit la pression due au fait qu’il élimine le sel et l’eau du corps, réduit les liquides dans les tissus du corps et de tous les organes.

Les médicaments sont divisés en plusieurs types: les diurétiques thiazidiques (Oxodolin, Indapamide, Arifon), les diurétiques de l'anse (Furasemid, Bumetanide) et les médicaments à économie de potassium (Amiloride, Triamteren, Spironolactone).

L'antihypertenseur est prescrit principalement aux femmes pendant la ménopause. Il arrête le développement de l'ostéoporose pendant la ménopause, car il retarde la libération de calcium par l'organisme.

Le principal inconvénient des diurétiques est une diminution du potassium dans le sang. Chez les hommes, il y a une diminution du niveau de puissance. En utilisant ces médicaments, les médecins recommandent de surveiller en permanence le taux de sucre et de potassium dans le sang et de réaliser chaque mois un cardiogramme. Les effets secondaires courants comprennent les nausées, la faiblesse et le malaise.

Contre-indications: hypokaliémie, goutte, cirrhose du foie nature décompensée. Ne peut pas être pris à fortes doses pour le diabète, etc.

Bêta-bloquants

Ce sont des médicaments très efficaces. Mais effrayer liste impressionnante d'effets secondaires. Cependant, ils sont prévisibles. Avec une sélection appropriée de pilules, vous pouvez éviter les effets négatifs des bêta-bloquants.

Les médicaments sont indiqués pour l'hypertension, compliquée par une cardiopathie ischémique, une arythmie et une accélération du rythme cardiaque. Les médicaments sont recommandés si la pression supérieure est significativement élevée ou si l'hypertension est de nature rénale.

Les bêta-bloquants réduisent le pouls. Mais après tout, avec la tachycardie et l’ischémie, c’est l’objectif du traitement. Les préparatifs aideront à "faire d'une pierre deux coups" à la fois. Dans ce cas, le médecin doit choisir le bon dosage de médicament. Si le pouls reste élevé, le médicament doit être changé, il n'apportera pas l'effet souhaité dans le traitement des deux maladies.

Certains bêta-bloquants sont contre-indiqués dans l'asthme bronchique et la bronchite obstructive. Lisez attentivement les instructions avant de prendre les comprimés, si vous avez de telles maladies. Aujourd'hui, les bêta-bloquants sélectifs sont apparus. Prévenez l'angor et les crises cardiaques (par exemple: Metroprolol, Concor, Lokren, Dilatrend).

Bloqueurs des canaux calciques

Ces médicaments pour le traitement de l'hypertension sont largement utilisés en thérapie. Cette classe hétérogène de médicaments est divisée en quatre catégories: phénylalkylamines, diphénylpipérazines, benzodiazépines, dihydropéridines. Chaque groupe, à son tour, est divisé en trois générations de comprimés, en fonction de la date de leur découverte. Les médicaments les plus populaires: nifédipine, vérapamil, amlodipine, etc.

L'action pharmacologique réside dans le fait que les médicaments empêchent la circulation des ions calcium, qui se déplacent dans la cellule par des canaux spéciaux. Cela conduit à une diminution de la concentration en calcium, une contraction musculaire altérée. En conséquence, la pression baisse.

L'absence de médicaments de première génération leur permet de maintenir la pression au niveau habituel pendant 3 à 4 heures. Dans cette situation, les patients devraient boire des comprimés plusieurs fois par jour. Et cela menace l'empoisonnement du corps.

Les médicaments de la dernière génération ont déjà été modernisés, il suffit de les prendre une fois par jour.

Effets secondaires: maux de tête, nausée, ralentissement du rythme cardiaque, rythme cardiaque et perméabilité atrioventriculaire ralentis. Des démangeaisons, une dermatite, une constipation, des vomissements sont possibles. Les médicaments à action rapide (par exemple: "Nifédipine") ne peuvent pas être pris pendant une longue période, car ils provoquent un effet de dépendance. Si vous oubliez de prendre une pilule, vous pouvez provoquer une crise hypertensive répétée, une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral (AVC) ou une angine.

Les dérivés de "vérapamil" et de "diltiazem" ne peuvent pas être pris avec un choc cardiogénique ou un syndrome des sinus. Ils sont contre-indiqués à une pression systolique inférieure à 90 mm Hg, à une bradycardie sinusale et à d'autres maladies. Les médicaments ne peuvent pas être combinés avec des bêta-bloquants, ce qui peut entraîner une forte diminution de la pression.

Seul un médecin peut choisir le bon médicament et le bon dosage, car les comprimés comportent de nombreuses contre-indications et restrictions. Par conséquent, n’expérimentez pas avec votre santé.

Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine 2

Ces médicaments sont plus connus sous le nom de Sartana. Ils sont très populaires en thérapie, ont un minimum d'effets secondaires. Ils ont été fabriqués à la suite d'une étude minutieuse du système cardiovasculaire.

L'action des médicaments commence deux à quatre semaines après le début de la consommation. Les sartans n'altèrent pas la puissance, n'affectent pas la perméabilité des bronches. Ils sont également présentés dans l'insuffisance cardiaque. Ils améliorent la fonction rénale en cas de néphropathie provoquée par le diabète sucré.

Les sartans les plus populaires dans le traitement de l'hypertension: "Lozartan", "Eprosartan", "Valsartan", "Cardésartan" et d'autres.

Les sartans sont contre-indiqués pendant la grossesse car ils provoqueraient des anomalies dans le développement du fœtus et le décès possible de l’enfant. Ils ne peuvent pas être pris et la constriction des deux artères rénales, ainsi que détériorer la fonctionnalité des reins.

Les médicaments sont combinés avec tous les médicaments contre l'hypertension, en particulier avec les pilules diurétiques.

Alpha bloquants

Les médicaments sont appréciés en cardiologie car ils réduisent le risque d'athérosclérose. Les médicaments diminuent la pression mais n'augmentent pas simultanément le pouls. N'affecte pas la glycémie. L'avantage incontestable - une petite liste d'effets secondaires, dont le principal est la principale réaction au médicament.

Un résultat stable est visible après six mois de prise du médicament, parfois en un mois. Les alpha-bloquants retiennent les liquides dans le corps, ils sont donc prescrits avec les diurétiques. Dans le cas où le patient a également une insuffisance cardiaque, les médicaments sont prescrits avec des bêta-bloquants.

Les médicaments les plus connus incluent: "Fentolamin", "Pirroksan", "Butyroroksan", "Nicergolin" et ainsi de suite.

Contre-indications: athérosclérose prononcée, sténose aortique, pression artérielle basse (jusqu’à 80 mm Hg). Certains médicaments ne peuvent pas être pris pour la bradycardie, la grossesse, les maladies graves du rein et le foie.

Effets secondaires: nausée, vertiges, gonflement, rétention d'eau, sensation de congestion nasale constante.

Inhibiteurs de l'ECA

Ce sont des outils puissants à effet vasodilatateur. Les médicaments bloquent pendant longtemps l'angiotensine surrénale 2, une hormone qui affecte l'augmentation de la pression. Et aussi avoir un effet sur la réduction du ventricule gauche du cœur (il commence à travailler deux fois plus vite).

Les inhibiteurs de l'ECA sont efficaces pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque chronique, la nature chronique, les maladies coronariennes. Un bon remède pour les diabétiques. Ils sont efficacement combinés avec des diurétiques.

Les médicaments les plus célèbres du groupe des inhibiteurs de l'ECA: "Enalapril", "Ramipril", "Lizinopril", "Moexipril", etc.

Effets secondaires: apparition de toux sèche (apparaissant 3 à 5 jours après l'application en raison de l'accumulation de bradykinine dans les poumons), augmentation du potassium dans le sang, éruptions cutanées allergiques sur la peau, détérioration de l'appétit.

Contre-indications: rétrécissement bilatéral des artères rénales. A prendre avec prudence dans les maladies graves des reins et du foie.

Combinaison de médicaments

La combinaison de deux médicaments antihypertenseurs peut être rationnelle (cela a également été prouvé), irrationnelle et possible. Utilisez habituellement une combinaison de diurétiques avec d'autres médicaments contre la pression. Il existe déjà des médicaments fixes, c'est-à-dire que deux médicaments sont combinés en un seul comprimé. C'est pratique à utiliser.

Les combinaisons les plus couramment utilisées sont:

  • diurétiques et inhibiteurs de l'ECA,
  • diurétiques et sartans,
  • diurétiques et bêta-bloquants,
  • antagonistes du calcium et inhibiteurs de l'ECA,
  • antagonistes du calcium et diurétiques.

Seul le médecin traitant peut prescrire un algorithme pour traiter l'hypertension et une combinaison de médicaments. Si à la combinaison le patient se sent plus mal, alors la thérapie change, les médicaments sont remplacés par d'autres. Ne vous soignez pas vous-même, essayez différents médicaments. Cela peut entraîner des complications pour la santé.

Pendant la grossesse et l'allaitement

Un certain nombre de médicaments peuvent être pris dans le traitement de l'hypertension pendant la grossesse. Mais seul le médecin traitant devrait prescrire des pilules, basées sur la santé générale de la femme. Accepté dans le cas où la vie et la santé des femmes en danger.

Dans la lutte contre l'hypertension, il est nécessaire de suivre strictement les recommandations du médecin et de prendre des pilules régulièrement. N'attendez pas la prochaine crise d'hypertension en vous justifiant que vous n'avez pas le temps de consulter un médecin ou que vous oubliez de prendre des médicaments.

Avec l'hypertension, vous pouvez vivre pleinement. Un traitement bien choisi améliorera considérablement la qualité de vie et vous permettra d'oublier les problèmes de santé et les crises hypertensives.