Quand et comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect

Dans cet article, vous apprendrez: dans quelles situations il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect, les règles de conduite de la réanimation cardiopulmonaire, la séquence d'actions pour un arrêt cardiaque chez une victime. Erreurs courantes lors d'un massage à cœur fermé et de la respiration artificielle, comment les éliminer.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Le massage cardiaque indirect (SMN en abrégé) et la respiration artificielle (en abrégé ID) sont les composantes principales de la réanimation cardiopulmonaire (RCP), pratiquée chez les personnes en arrêt respiratoire et circulatoire. Ces activités aident à maintenir l’approvisionnement du cerveau et du muscle cardiaque en quantités minimales de sang et d’oxygène nécessaires à la préservation de l’activité vitale de leurs cellules.

Cependant, même dans les pays où les techniques de respiration artificielle et de massage cardiaque indirect sont fréquemment pratiquées, la réanimation n’est pratiquée que dans la moitié des cas d’arrêt cardiaque en dehors de l’hôpital. Selon une grande étude japonaise, dont les résultats ont été publiés en 2012, environ 18% des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque qui ont subi une RCP ont réussi à rétablir la circulation spontanée. Au bout d'un mois, seules 5% des victimes étaient toujours en vie et 2% seulement ne présentaient aucun trouble neurologique. Malgré ces chiffres peu optimistes, les mesures de réanimation sont la seule chance pour une personne de vivre avec un arrêt cardiaque et une dépression respiratoire.

Les recommandations actuelles sur la RCP vont dans le sens d'une simplification maximale des actions de réanimation. L'un des objectifs d'une telle stratégie est de maximiser la participation des personnes se trouvant à proximité de la victime à l'assistance. La mort clinique est une situation où il est préférable de faire quelque chose de mal que de ne rien faire du tout.

C’est en raison de ce principe de simplification maximale des mesures de réanimation figurant dans les recommandations qu’il était possible de ne conserver que le SMN, sans le DE.

Indications pour la RCP et le diagnostic de décès clinique

L’état de la mort clinique, qui dure à partir du moment où la circulation s’arrête et jusqu’à l’apparition de perturbations irréversibles dans les cellules du corps, est pratiquement la seule indication de la mise en œuvre de la NID et du SMN.

Avant de commencer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect, vous devez déterminer si la victime est en état de décès clinique. Dès le début, une personne non préparée peut avoir des difficultés. Le fait est que déterminer la présence d’un pouls n’est pas aussi facile qu’il semble au premier abord. Idéalement, le soignant devrait sentir le pouls dans l'artère carotide. En réalité, il le fait souvent à tort. De plus, il prend la pulsation de ses vaisseaux dans les doigts comme le pouls de la victime. C’est précisément à cause de telles erreurs que le problème de la vérification du pouls des artères carotides lors du diagnostic du décès clinique a été supprimé des recommandations modernes si des personnes sans formation médicale fournissaient une assistance.

Actuellement, avant le démarrage du système NMS et de l’ID, les étapes suivantes doivent être suivies:

1. Après avoir trouvé la victime, qui selon vous pourrait être dans un état de mort clinique, vérifiez les conditions dangereuses autour de lui.
2. Ensuite, va vers lui, secoue-le par l'épaule et demande si tout va bien pour lui.
3. S'il vous a répondu ou a réagi d'une manière ou d'une autre à votre appel, cela signifie qu'il n'a pas d'arrêt cardiaque. Dans ce cas, appelez une ambulance.
4. Si la victime n'a pas répondu à votre message, retournez-la et ouvrez les voies respiratoires. Pour ce faire, redressez doucement la tête dans le cou et ramenez la mâchoire supérieure vers le haut.
5. Après avoir ouvert les voies respiratoires, évaluez la présence d'une respiration normale. Ne pas confondre avec la respiration normale des soupirs agonaux, qui peuvent toujours être observés après un arrêt cardiaque. Les soupirs agoniaux sont superficiels et très rares, ils ne sont pas rythmés.
6. Si la victime respire normalement, tournez-la de côté et appelez une ambulance.
7. Si une personne ne respire pas normalement, appelez d'autres personnes, appelez une ambulance (ou laissez quelqu'un d'autre le faire) et commencez immédiatement à effectuer la RCP.

En d’autres termes, pour le début du SMN et de la carte d’identité, il ya assez de manque de conscience et de respiration normale.

Massage cardiaque indirect

Le SMN est la base de la réanimation. C'est sa conduite qui fournit l'apport sanguin minimum nécessaire au cerveau et au coeur, il est donc très important de savoir quelles actions sont effectuées avec un massage cardiaque indirect.

La conduite d'un SMN doit être commencée immédiatement après l'identification de la victime avec un manque de conscience et une respiration normale. Pour cela:

• Placez la base de la paume de votre main droite (pour les gauchers à gauche) au centre de la poitrine de la victime. Il devrait reposer exactement sur le sternum, légèrement en dessous de son milieu.
• Placez la deuxième paume sur la première, puis tournez les doigts. Aucune partie de votre brosse ne doit toucher les côtes de la victime, car dans ce cas, le risque de fracture augmente lors de la réalisation du SMN. La base de la paume inférieure doit reposer strictement sur le sternum.
• Positionnez votre torse de sorte que vos bras soient levés perpendiculairement au-dessus de la cage thoracique blessée et s’étendent dans les coudes.
• En utilisant le poids de votre corps (et non la force des bras), pliez le torse de la victime à une profondeur de 5 à 6 cm, puis laissez-la reprendre sa forme initiale, c'est-à-dire complètement droite, sans retirer la paume de la poitrine.
• La fréquence de telles compressions est de 100 à 120 par minute.

Les recommandations actuelles sur la RCP autorisent uniquement les SMN.

Faire du NMS est un travail physique difficile. Il est prouvé qu’après environ 2-3 minutes la qualité de sa conduite par une personne est considérablement réduite. Par conséquent, il est recommandé, si possible, d'aider les personnes à se remplacer toutes les 2 minutes.

Algorithme de massage cardiaque indirect

Erreurs lors de l'exécution du NMS

• Retard dans le commencement. Pour une personne en état de décès clinique, chaque seconde de retard avec le début de la RCP peut réduire les chances de reprise de la circulation spontanée et de détériorer le pronostic neurologique.
• Longues pauses pendant le NMS. La compression d'interruption est autorisée pendant plus de 10 secondes. Ceci est fait pour effectuer des ID, changer des personnes qui fournissent de l'aide ou utiliser un défibrillateur.
• Compression insuffisante ou trop profonde. Dans le premier cas, le débit sanguin maximal possible ne sera pas atteint et dans le second, le risque de lésion thoracique traumatique augmente.

Respiration artificielle

La respiration artificielle est le deuxième élément de la RCP. Il est conçu pour assurer l'apport d'oxygène au sang et, par la suite (si le SMN est réalisé), au cerveau, au cœur et à d'autres organes. C’est précisément la réticence à recourir à la méthode du bouche-à-bouche qui, dans la plupart des cas, ne permet pas d’aider les blessés qui se trouvent à proximité.

Les recommandations actuelles sur la RCP permettent aux personnes qui ne savent pas bien pratiquer la respiration artificielle de ne pas la pratiquer. Dans ce cas, les mesures de réanimation consistent uniquement en des compressions thoraciques.

Règles pour la mise en œuvre de l'ID:

1. Identification des victimes adultes réalisées après 30 compressions thoraciques.
2. S'il y a un mouchoir, une gaze ou tout autre matériau permettant à l'air de passer à travers, recouvrez-en la bouche de la victime.
3. Ouvrez ses voies respiratoires.
4. Pincez les narines de la victime avec vos doigts.
5. En gardant les voies respiratoires ouvertes, appuyez fermement vos lèvres sur sa bouche et, tout en essayant de maintenir l'étanchéité, faites votre expiration habituelle. En ce moment, regardez le coffre de la victime, surveillant s'il se lève au moment de l'expiration.
6. Prenez deux de ces respirations artificielles, ne les dépensez pas plus de 10 secondes, puis rendez-vous immédiatement au SMN.
7. Le rapport entre compressions et respirations artificielles - 30 à 2.

Erreurs lors de l'exécution d'un identifiant:

• Tentative de conduite sans ouverture adéquate des voies respiratoires. Dans de tels cas, l'air soufflé entre à l'extérieur (ce qui est meilleur) ou dans l'estomac (ce qui est pire). Le risque de soufflage d'air dans l'estomac augmente le risque de régurgitation.
• Pression insuffisante de la personne blessée sur la bouche ou ouverture nasale de la bouche. Cela conduit à un manque d'étanchéité, ce qui réduit la quantité d'air qui pénètre dans les poumons.
• Trop longue pause dans le système NMS, qui ne devrait pas dépasser 10 secondes.
• Effectuer l'identification sans arrêter le système de gestion de réseau. Dans de tels cas, l'air injecté ne risque pas d'entrer dans les poumons.

C’est précisément en raison de la complexité technique de la carte d’identité que la possibilité d’un contact indésirable avec la salive de la victime est autorisée (de plus, elle est vivement recommandée) pour les personnes qui n’ont pas suivi de cours spéciaux sur la RCP et qui assistent des victimes adultes en arrêt cardiaque à une fréquence de 100 à 120 compressions. dans une minute. A prouvé une plus grande efficacité des mesures de réanimation effectuées dans des conditions non hospitalières par des personnes sans formation médicale, qui consistent uniquement en des compressions thoraciques, par rapport à la RCP traditionnelle, qui combine une combinaison de SMN et ID dans un rapport de 30 à 2.

Cependant, il convient de rappeler que la RCP, qui consiste uniquement en des compressions thoraciques, ne peut être effectuée que par des adultes. Il est recommandé aux enfants de suivre la séquence d’actions de réanimation suivante:

• Identification des signes de décès clinique.
• L'ouverture des voies respiratoires et 5 respirations artificielles.
• 15 compressions thoraciques.
• 2 respirations artificielles, après lesquelles à nouveau 15 compressions.

Résiliation de la RCP

Vous pouvez arrêter la réanimation après:

1. Apparition de signes de reprise de la circulation sanguine spontanée (la victime a commencé à respirer normalement, à bouger ou à réagir d'une manière ou d'une autre).
2. Arrivée de la brigade d'ambulances, qui a poursuivi le CP.
3. Épuisement physique complet.

L'auteur de l'article: Nivelichuk Taras, chef du département d'anesthésiologie et de soins intensifs, expérience de travail de 8 ans. Enseignement supérieur dans la spécialité "Médecine générale".

Respiration artificielle et massage cardiaque indirect

Premiers soins à la mort clinique

La mort clinique survient lors d'un arrêt circulatoire. Cela peut se produire en cas de choc électrique, de noyade et, dans certains cas, en cas de compression ou de blocage des voies respiratoires.

Les premiers signes d’arrêt circulatoire, apparaissant dans les 10-15 premières secondes, sont: la disparition du pouls dans l’artère carotide, le manque de conscience, les convulsions. Les derniers signes d’arrêt circulatoire, qui apparaissent dans les 20 à 60 premières secondes, sont les suivants: pupilles dilatées ne réagissant pas à la lumière, perte de respiration ou convulsion (2 à 6 inhalations et expirations par minute), apparition d’une couleur gris terreux de la peau tourner le triangle nasolabial).

Cet état est réversible. Grâce à cela, il est possible de restaurer complètement toutes les fonctions du corps si des modifications irréversibles ne se produisent pas dans les cellules du cerveau. Le corps du patient reste viable pendant 4 à 6 minutes. Des mesures de réanimation opportunes peuvent sortir le patient de cet état ou l’empêcher.

Immédiatement après l'apparition des signes de la mort clinique, il est nécessaire de tourner la victime sur le dos et de lui infliger un coup précordial. Le but d'un tel coup est de secouer le plus possible la poitrine, ce qui devrait donner une impulsion à la délivrance d'un cœur arrêté.

Le coup est appliqué avec le bord de la main serré dans un poing jusqu'à un point situé sur le tiers inférieur médian du sternum, 2-3 cm au-dessus du processus xiphoïde, qui termine le sternum. Faites-en un court mouvement aigu. Dans ce cas, le coude de la main qui frappe doit être dirigé le long du corps de la victime.

Correctement et à temps, une grève peut, en quelques secondes, ramener une personne à la vie: son rythme cardiaque est rétabli, sa conscience revient. Toutefois, si cela n’est pas arrivé, on procède alors à un massage indirect du cœur et à la respiration artificielle, pratiqués jusqu’à ce que les signes de rétablissement de la personne touchée apparaissent: une bonne pulsation est ressentie sur l’artère carotide, les pupilles se rétrécissent progressivement, la peau de la lèvre supérieure devient rose.

Massage cardiaque indirect

Le massage cardiaque indirect est effectué dans l’ordre suivant (Fig. 1):

1. La victime est placée sur le dos sur une base rigide (sol, sol, etc., car lors d'un massage sur une base souple, le foie peut être endommagé), la ceinture et le bouton supérieur de la poitrine sont détachés. Il est également utile de lever les pieds de la victime à environ un demi-mètre au-dessus de la poitrine.

2. Le sauveteur devient du côté de la victime, une main paume vers le bas (après une forte extension de la main au poignet) pose sur la moitié inférieure du sternum de la victime de sorte que l’axe du poignet coïncide avec le grand axe du sternum (le point médian du sternum correspond au second - le troisième bouton de la chemise ou chemisier). La seconde main pour augmenter la pression sur le sauveteur de sternum s'impose sur la surface arrière de la première. Dans le même temps, les doigts des deux mains doivent être levés de sorte qu’ils ne touchent pas la poitrine pendant un massage. Les mains doivent être strictement perpendiculaires à la surface de la poitrine de la victime afin de fournir une poussée strictement verticale du sternum menant à sa compression. Toute autre position des mains du sauveteur est inacceptable et dangereuse pour la victime.

3. Le sauveteur devient aussi stable que possible de manière à pouvoir appuyer sur le sternum avec les bras tendus dans les articulations du coude, puis se penche rapidement vers l'avant, transférant ainsi le poids du corps sur les bras et faisant ainsi plier le sternum à environ 4-5 cm. en veillant à ce que la pression ne soit pas exercée sur le cœur mais sur le sternum. La force moyenne de pression sur le sternum est d'environ 50 kg. Le massage doit donc être effectué non seulement en raison de la force des mains, mais également de la masse du corps.

Fig. 1. Respiration artificielle et massage cardiaque indirect: a - inspirez; b - expirer

4. Après une courte pression sur le sternum, vous devez le relâcher rapidement pour que la contraction artificielle du cœur soit remplacée par sa relaxation. Pendant la relaxation du coeur ne devrait pas toucher la poitrine de la victime.

5. Le taux optimal de massage cardiaque indirect pour un adulte est de 60 à 70 pressions par minute. Les enfants de moins de 8 ans sont massés d'une main et les bébés de deux doigts (index et milieu) à une fréquence allant jusqu'à 100-120 appuis par minute.

Dans l'onglet. 1. indique les conditions pour un massage indirect du cœur, en fonction de l'âge de la victime.

Comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect

L'empoisonnement avec certaines substances peut provoquer un arrêt respiratoire et des palpitations. Dans une telle situation, l'aide à la victime est nécessaire immédiatement. Mais il n’ya peut-être pas de médecins à proximité et une ambulance n’arrivera pas dans 5 minutes. Chaque personne doit connaître et être capable de mettre en pratique au moins les principales mesures de réanimation. Ceux-ci incluent la respiration artificielle et un massage cardiaque externe. La plupart des gens savent probablement ce que c'est, mais ils ne savent pas toujours comment exécuter correctement ces actions dans la pratique.

Voyons dans cet article quel type d’empoisonnement peut survenir une mort clinique, quels types de techniques de réanimation humaine existent et comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect.

Quel empoisonnement est possible d'arrêter de respirer et de battre le coeur

La mort à la suite d'une intoxication aiguë peut arriver de n'importe quoi. Les principales causes de décès en cas d’empoisonnement sont l’arrêt de la respiration et le rythme cardiaque.

L'arythmie, la fibrillation auriculaire et ventriculaire et l'arrêt cardiaque peuvent causer:

• médicaments du groupe des glycosides cardiaques;
• Obzidan, Izoptin;
• sels de baryum et de potassium;
• certains antidépresseurs;
• composés organophosphorés;
• la quinine;
• eau de cemeric;
• les adrénobloquants;
• antagonistes du calcium;
• le fluor.

Quand ai-je besoin de respiration artificielle? L’arrêt respiratoire est dû à un empoisonnement:

• médicaments, somnifères, gaz inertes (azote, hélium);
• intoxication par des substances à base de composés organophosphorés utilisées pour lutter contre les insectes;
• médicaments curariformes;
• strychnine, monoxyde de carbone, éthylène glycol;
• le benzène;
• le sulfure d'hydrogène;
• les nitrites;
• cyanure de potassium, acide cyanhydrique;
• "Dimedrol";
• l'alcool

La mort clinique survient en l'absence de respiration ou de battement de coeur. Cela peut durer de 3 à 6 minutes, au cours desquelles il est possible de sauver une personne si vous commencez à pratiquer la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect. Après 6 minutes, il est toujours possible de ramener une personne à la vie, mais à la suite d'une hypoxie grave, le cerveau subit des modifications organiques irréversibles.

Quand commencer la réanimation

Et si une personne tombe inconsciente? Vous devez d’abord identifier les signes de la vie. Les battements du coeur peuvent être entendus en plaçant l’oreille sur la poitrine de la victime ou en palpant les artères carotides. La respiration peut être détectée par le mouvement de la poitrine, en se penchant vers le visage et en écoutant la présence d'inspiration et d'expiration, amenant le miroir sur le nez ou la bouche de la victime (il transpirera en respirant).

En cas de manque de respiration ou de battement de coeur, la réanimation doit commencer immédiatement.

Comment pratiquer la respiration artificielle et le massage cardiaque indirect? Quelles techniques existent? Le plus commun, accessible à tous et efficace:

• massage cardiaque externe;
• souffle de bouche en bouche;
• souffle de bouche à nez.

Il est conseillé d'organiser des réceptions pour deux personnes. Le massage cardiaque est toujours effectué avec une ventilation artificielle.

Procédure en l'absence de signes de vie

1. Libérez les organes respiratoires (cavité buccale, nasale, pharynx) des corps étrangers éventuels.
2. S'il y a un battement de coeur mais que la personne ne respire pas, seule la respiration artificielle est pratiquée.
3. S'il n'y a pas de rythme cardiaque, la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect sont effectués.

Comment faire un massage cardiaque indirect

La technique consistant à effectuer un massage indirect du cœur est simple, mais elle nécessite les bonnes actions.

1. La personne est placée sur une surface rigide, la partie supérieure du corps est libérée du vêtement.
2. Pour un massage du cœur fermé, le réanimateur s’agenouille à côté de la victime.
3. La base du bras le plus étendu est placée au milieu de la poitrine, à deux ou trois centimètres au-dessus de l’extrémité sternale (point de rencontre des côtes).
4. Où est la pression sur la poitrine avec un massage au coeur fermé? Le point de pression maximale doit être au centre, pas à gauche, car le cœur, contrairement à l'opinion générale, est situé au centre.
5. Le pouce doit faire face au menton ou à l'estomac d'une personne. La seconde main est placée sur le dessus en croix. Les doigts ne doivent pas toucher le patient, la paume de la main doit être la base et être le plus possible non courbé.
6. En appuyant sur le cœur, les bras tendus, les coudes ne se plient pas. La pression devrait être tout le poids, pas seulement les mains. Les chocs doivent être si forts que la poitrine d'un adulte tombe de 5 centimètres.
7. Avec quelle fréquence de pression effectue-t-on un massage cardiaque indirect? Appuyez sur le sternum au moins 60 fois par minute. Il est nécessaire de se concentrer sur l'élasticité du sternum d'une personne en particulier, exactement comment il retourne à la position opposée. Par exemple, chez une personne âgée, la fréquence de pressage ne doit pas dépasser 40–50, et chez les enfants elle peut atteindre 120 ou plus.
8. Combien de respirations et de pressions font-on avec la respiration artificielle? Avec l'alternance de massage cardiaque indirect avec ventilation artificielle des poumons, on prend 2 respirations pendant 30 coups.

Pourquoi le massage indirect du coeur est-il impossible si la victime est allongée sur le soft? Dans ce cas, la pression refusera non pas sur le cœur, mais sur une surface pliable.

Très souvent, avec un massage indirect du cœur, les côtes sont cassées. Il n’est pas nécessaire d’avoir peur de cela, l’essentiel est de faire revivre la personne, et les côtes vont grandir ensemble. Mais gardez à l'esprit que les bords cassés sont probablement le résultat d'une mauvaise performance et que vous devriez modérer la force de la dépression.

Massage cardiaque indirect et respiration artificielle - Règles et techniques de mise en oeuvre

Tout le monde peut se trouver dans une situation où une personne qui se promène à proximité perd connaissance. Nous sommes immédiatement pris de panique, ce qui doit être écarté, car cette personne a besoin d’aide.

Chaque personne doit connaître et appliquer au moins la réanimation de base. Ceux-ci incluent le massage cardiaque indirect et la respiration artificielle. La plupart des gens savent sans doute ce que c'est, mais tout le monde ne peut pas aider correctement.

En l'absence de pouls et de respiration, il est nécessaire de prendre des mesures immédiates pour assurer l'accès de l'air et du repos au patient, ainsi que d'appeler la brigade d'ambulances. Nous vous dirons comment et quand il est nécessaire de procéder à un massage cardiaque indirect et à la respiration artificielle.

Base physiologique de la circulation sanguine

Le cœur humain est constitué de quatre chambres: 2 oreillettes et 2 ventricules. Les oreillettes fournissent le flux sanguin des vaisseaux aux ventricules. Ces derniers, à leur tour, émettent du sang dans les cercles circulatoires petits (du ventricule droit dans les vaisseaux des poumons) et gros (de la gauche dans l'aorte, puis dans les autres organes et tissus).

Le gaz est échangé dans la circulation pulmonaire: le dioxyde de carbone s'échappe du sang dans les poumons et l'oxygène y pénètre. Plus précisément, il se lie à l'hémoglobine des globules rouges.

Le processus inverse a lieu dans la grande circulation du sang. Mais, à côté de lui, les nutriments pénètrent dans le tissu par le sang. Et les tissus «abandonnent» les produits de leur métabolisme, qui sont excrétés par les reins, la peau et les poumons.

Les principaux signes d'arrêt cardiaque

Un arrêt cardiaque est considéré comme un arrêt soudain et complet de l'activité cardiaque, qui peut dans certains cas survenir simultanément à l'activité bioélectrique du myocarde. Les principales raisons pour arrêter sont les suivantes:

1. Asystolie des ventricules.
2. Tachycardie paroxystique.
3. Fibrillation ventriculaire, etc.

Parmi les facteurs prédisposants, on peut identifier:

1. Le tabagisme
2. Âge
3. L'abus d'alcool.
4. Génétique.
5. Charge excessive sur le muscle cardiaque (par exemple, faire du sport).

Un arrêt cardiaque soudain est parfois dû à une blessure ou à une noyade, éventuellement à un blocage des voies respiratoires dû à un choc électrique.

Dans ce dernier cas, la mort clinique survient inévitablement. Il convient de rappeler que les symptômes suivants peuvent signaler un arrêt cardiaque soudain:

1. Conscience perdue.
2. De rares soupirs convulsifs apparaissent.
3. Il y a une pâleur sur le visage.
4. Dans la région des artères carotides, le pouls disparaît.
5. La respiration s'arrête.
6. Les élèves se développent.

Le massage cardiaque indirect est pratiqué jusqu'à la restauration de l'activité cardiaque indépendante, parmi les signes desquels on peut distinguer les suivants:

1. L'homme reprend conscience.
2. Le pouls apparaît.
3. La pâleur et la cyanose diminuent.
4. La respiration reprend.
5. Les élèves se contractent.

Ainsi, afin de sauver la vie de la victime, il est nécessaire de mener des actions de réanimation tenant compte de toutes les circonstances, tout en faisant appel à une ambulance.

Conséquences de l'arrestation circulatoire

En cas d'arrêt circulatoire, le métabolisme des tissus et les échanges gazeux sont interrompus. Les cellules accumulent des produits métaboliques et dans le sang - le dioxyde de carbone. Cela entraîne une cessation du métabolisme et la mort cellulaire à la suite d'un "empoisonnement" par des produits métaboliques et de l'absence d'oxygène.

En outre, plus le métabolisme initial dans la cellule est élevé, moins il faut de temps pour sa mort en raison d'un arrêt circulatoire. Par exemple, pour les cellules du cerveau, cela prend 3-4 minutes. Les cas de récupération après 15 minutes concernent des situations où, avant l’arrêt cardiaque, la personne était en état de refroidissement.

Restauration circulatoire

Le massage cardiaque indirect consiste à serrer la poitrine, ce qui est nécessaire pour presser les cavités cardiaques. À ce moment, le sang à travers les valves dans les ventricules des oreillettes, puis il va dans les vaisseaux. Grâce à la pression rythmique sur la poitrine, le flux de sang dans les vaisseaux ne s'arrête pas.

Cette méthode de réanimation doit être mise en œuvre pour activer l'activité électrique propre du cœur, ce qui contribue à la restauration du travail indépendant de l'organe. Les premiers soins peuvent donner des résultats dans les 30 premières minutes après le début du décès clinique. L'essentiel est de réaliser correctement l'algorithme des actions, de suivre la technique de premiers secours approuvée.

Le massage cardiaque doit être associé à une ventilation mécanique. Chaque poussée de la poitrine de la victime, qui doit être effectuée sur 3 à 5 cm, provoque la libération d'environ 300 à 500 ml d'air. Une fois que la compression a cessé dans les poumons, la même quantité d’air est aspirée. En pressant / relâchant la poitrine, une inhalation active est effectuée, puis une expiration passive.

Qu'est-ce qu'un massage cardiaque direct et indirect?

Le massage cardiaque est indiqué pour les tremblements et les arrêts cardiaques. Cela peut être fait:

• ouvert (direct).
• méthode fermée (indirecte).

Un massage cardiaque direct est effectué pendant l'opération avec le thorax ou l'abdomen ouvert. Le thorax est spécialement ouvert, souvent même sans anesthésie et en respectant les règles de l'asepsie. Après avoir exposé le cœur, serrez doucement et doucement ses mains à un rythme de 60 à 70 fois par minute. Le massage cardiaque direct est effectué uniquement dans la salle d'opération.

Le massage cardiaque indirect est beaucoup plus facile et plus accessible dans toutes les conditions. Il est fabriqué sans ouvrir la poitrine en même temps que la respiration artificielle. En appuyant sur le sternum, il est possible de le déplacer de 3 à 6 cm vers l’épine dorsale, d’exercer une pression sur le cœur et de faire sortir le sang de ses cavités par les vaisseaux.

Après la cessation de la pression sur le sternum, les cavités du cœur se redressent et du sang est prélevé dans les veines. Le massage cardiaque indirect peut maintenir la pression dans la circulation systémique à un niveau de 60 à 80 mm Hg. Art.

La méthode du massage cardiaque indirect est la suivante: l’assistance impose la paume de la main sur le tiers inférieur du sternum et l’autre sur la surface arrière de la main précédemment appliquée pour augmenter la pression. Sur le sternum, produisez 50 à 60 pressions par minute sous forme de chocs rapides.

Après chaque pression, les mains sont rapidement retirées de la poitrine. La période de pression doit être plus courte que la période d'expansion de la poitrine. Le massage des enfants est effectué avec une main, et les nouveau-nés et les enfants jusqu'à un an - avec le bout de 1 à 2 doigts.

L'efficacité du massage cardiaque est estimée par l'apparition de pulsations dans les artères carotides, fémorales et radiales, une augmentation de la pression artérielle à 60-80 mm Hg. Art., Constriction des pupilles, apparition de leur réaction à la lumière, restauration de la respiration.

Quand et pour quoi est un massage cardiaque?

Un massage cardiaque indirect est nécessaire dans les cas où le cœur s'est arrêté. Pour qu'une personne ne meure pas, elle a besoin de l'aide de l'extérieur, c'est-à-dire qu'elle doit essayer de «recommencer» son cœur.

Situations dans lesquelles un arrêt cardiaque est possible:

• La noyade
• Accident de transport,
• Choc électrique,
• Dommages dus au feu
• Le résultat de diverses maladies
• Enfin, personne n'est à l'abri d'un arrêt cardiaque pour des raisons inconnues.

Symptômes de l'insuffisance cardiaque:

• Perte de conscience
• Absence de pouls (habituellement ressenti sur l’artère radiale ou carotide, c’est-à-dire au poignet et sur le cou).
• Manque de respiration. Le moyen le plus fiable de déterminer cela consiste à amener le miroir sur le nez de la victime. S'il ne s'embue pas, il n'y a pas de souffle.
• Pupilles dilatées qui ne répondent pas à la lumière. Si vous ouvrez légèrement l'œil et que vous faites briller une lampe de poche, il sera immédiatement clair si elles réagissent à la lumière ou non. Si le cœur de la personne travaille, les élèves vont immédiatement rétrécir.
• Teint gris ou bleu.

L'essence et l'algorithme pour effectuer un massage cardiaque indirect

Le massage cardiaque indirect (SMN) est une procédure de réanimation qui sauve chaque jour de nombreuses vies partout dans le monde. Plus tôt vous commencez à soigner le SMN blessé, plus il aura de chances de survivre.

NMS comprend deux étapes:

1. réanimation bouche à bouche, rétablissant la respiration de la victime;
2. compression de la poitrine qui, associée à la respiration artificielle, fait bouger le sang jusqu'à ce que le cœur de la victime puisse le pomper à nouveau dans tout le corps.

Si le pouls d'une personne se fait sentir mais qu'il ne respire pas, la respiration artificielle est nécessaire, mais pas la pression sur la poitrine (la présence d'un pouls signifie que le cœur bat). S'il n'y a pas de pouls, pas de respiration, de respiration artificielle ni de compression thoracique sont nécessaires pour forcer l'air à pénétrer dans les poumons et maintenir la circulation sanguine.

Un massage du cœur fermé doit être effectué dans le cas où la victime ne réagit pas de la part de ses pupilles à la lumière, à la respiration, aux activités cardiaques, à la conscience. Le massage cardiaque externe est considéré comme la méthode la plus simple utilisée pour rétablir l’activité cardiaque. Pour sa mise en œuvre, aucun dispositif médical n'est nécessaire.

Le massage cardiaque externe est représenté par une compression rythmique du cœur au moyen de compressions effectuées entre le sternum et la colonne vertébrale. Les victimes, qui sont dans un état de mort clinique, effectuent une compression thoracique, c'est facile. Cela s'explique par le fait que, dans un tel état, le tonus musculaire est perdu et la poitrine devient plus souple.

Lorsque la victime est dans un état de mort clinique, son assistance, suivant la technique, déplace facilement la poitrine de la victime de 3 à 5 cm, chaque compression du cœur provoquant une diminution de son volume, une augmentation de la pression intracardiaque.

En raison de la pression rythmique exercée sur la poitrine, il existe une différence de pression à l'intérieur des cavités cardiaques qui s'étend du muscle cardiaque des vaisseaux sanguins. Le sang du ventricule gauche se déplace dans l'aorte jusqu'au cerveau, et du ventricule droit, le sang se dirige vers les poumons, où il est saturé en oxygène.

Après la cessation de la pression sur la poitrine, le muscle cardiaque se redresse, la pression intracardiaque diminue et les cavités cardiaques sont remplies de sang. Le massage externe du cœur aide à recréer la circulation sanguine artificielle.

Le massage du coeur fermé est effectué uniquement sur une surface dure, les lits mous ne conviennent pas. Lors de la réanimation, il est nécessaire de suivre cet algorithme d’actions. Après avoir placé la victime sur le sol, il est nécessaire d’effectuer un coup de poing précordial.

Le coup doit être dirigé sur le tiers médian de la poitrine, la hauteur requise pour le coup étant de 30 cm.Pour effectuer un massage cardiaque à cœur fermé, l'ambulancier place d'abord la paume de la main sur l'autre main. Après cela, le spécialiste commence à effectuer des poussées uniformes jusqu'à ce que des signes de restauration de la circulation sanguine apparaissent.

Pour que la mesure de réanimation soit effectuée afin d'obtenir l'effet souhaité, il est nécessaire de connaître et de respecter les règles de base, qui sont les suivantes:

1. L'assistance devrait déterminer l'emplacement du processus xiphoïde.
2. La définition du point de compression, situé au centre de l'axe, est de 2 doigts au-dessus du processus xiphoïde.
3. Placez la base de la paume sur le point de compression calculé.
4. Effectuer une compression sur l'axe vertical, sans mouvements brusques. La compression de la poitrine doit être effectuée à une profondeur de 3 à 4 cm, le nombre de compressions sur la poitrine étant de 100 / minute.
5. Les enfants de moins d'un an pratiquent la réanimation à deux doigts (deuxième et troisième).
6. Lors de la réanimation de jeunes enfants de moins d'un an, la fréquence des pressions sur la région du sternum doit être de 80 à 100 par minute.
7. Les enfants adolescents reçoivent de l'aide avec la paume de la main.
8. Les adultes sont réanimés pour que les doigts soient levés et ne touchent pas la poitrine.
9. Il est nécessaire d'effectuer l'alternance de deux respirations de ventilation mécanique et de 15 compressions sur la région thoracique.
10. Lors de la réanimation, il est nécessaire de surveiller le pouls sur l'artère carotide.

Les signes d'efficacité de la réanimation sont la réaction des pupilles, l'apparition d'un pouls dans l'artère carotide. Méthode de réalisation d'un massage cardiaque indirect:

• placez la victime sur une surface dure, le réanimateur est du côté de la victime;
• reposez-vous avec les paumes (pas les doigts) d'un ou des deux bras tendus dans le tiers inférieur du sternum;
• Appuyez sur les paumes de manière rythmée, par à-coups, en utilisant votre propre poids et les efforts des deux mains.
• si lors d'un massage cardiaque indirect il y a eu une fracture des côtes, il est nécessaire de continuer le massage en plaçant la base des paumes sur le sternum;
• taux de massage - 50-60 poussées par minute; chez un adulte l'amplitude de l'oscillation thoracique doit être de 4-5 cm.

Simultanément à un massage cardiaque (1 poussée par seconde), la respiration artificielle est effectuée. 3 à 4 pressions sur la poitrine représentent 1 expiration profonde dans la bouche ou le nez de la victime, s'il y a 2 réanimateurs. S'il n'y a qu'un réanimateur, alors toutes les 15 pressions sur le sternum avec un intervalle d'une seconde, 2 respirations artificielles sont nécessaires. Taux d'inspiration 12-16 fois en 1 minute.

Les enfants doivent être massés doucement avec une main et le nouveau-né uniquement avec le bout des doigts. La fréquence des secousses du massage cardiaque indirect chez les nouveau-nés est de 100 à 120 par minute et le point d'application est l'extrémité inférieure du sternum.

En outre, il faut prendre soin de masser indirectement le cœur et les personnes âgées, car lors de gestes rugueux, des fractures au niveau de la poitrine sont possibles.

Comment masser le coeur chez un adulte

1. Préparez-vous. Secouez doucement la victime par les épaules et demandez: «Tout va-t-il bien?». Ainsi, vous verrez que vous n'allez pas transformer le SMN en personne consciente.
2. Vérifiez rapidement s'il a des blessures graves. Concentrez-vous sur la tête et le cou, car vous les manipulerez.
3. Appelez une ambulance si possible.
4. Couchez la victime sur le dos sur une surface ferme et plane. Mais si vous soupçonnez une blessure à la tête ou au cou, ne la déplacez pas. Ainsi, vous pouvez augmenter le risque de paralysie.
5. Fournir un accès aérien. Agenouillez-vous à l'épaule de la victime pour pouvoir accéder facilement à la tête et à la poitrine. Peut-être que les muscles contrôlant la langue se sont détendus et il a bloqué les voies respiratoires. Pour rétablir la respiration, vous devez les relâcher.
6. S'il n'y a pas de blessure au cou. Ouvrez les voies respiratoires de la victime.

Placez les doigts d'une main sur son front et l'autre sur la mâchoire inférieure près du menton. Repoussez doucement le front en arrière et tirez la mâchoire vers le haut. Gardez la bouche ouverte afin que vos dents se touchent presque. Ne posez pas vos doigts sur les tissus mous situés sous le menton - vous pourriez bloquer par inadvertance les voies respiratoires que vous essayez de libérer.

S'il y a une blessure au cou. Dans ce cas, les mouvements du cou peuvent provoquer une paralysie ou la mort. Par conséquent, vous devrez dégager les voies respiratoires d'une autre manière. Agenouillez-vous derrière la tête de la victime, les coudes au sol.

Pliez votre index sur la mâchoire près des oreilles. Avec un mouvement puissant, soulevez la mâchoire. Cela ouvrira les voies respiratoires sans bouger le cou.

Gardez les voies respiratoires de la victime ouvertes.

S'accroupir dans la bouche et le nez, regardant vers ses jambes. Écoutez s'il y a un bruit provenant du mouvement de l'air ou essayez de l'attraper avec votre joue pour voir si la poitrine bouge.

Procéder à la respiration artificielle.

Si, après avoir ouvert les voies respiratoires, la respiration n'est pas capturée, appliquez la méthode du bouche-à-bouche. Pincez vos narines avec l'index et le pouce de la main qui se trouve sur le front de la victime. Prenez une profonde respiration et fermez la bouche de la victime avec vos lèvres.

Prenez deux grandes respirations. Après chaque expiration, inspirez profondément jusqu'à ce que la poitrine de la victime s'effondre. Cela empêchera également le gonflement abdominal. Chaque respiration devrait durer une demi à deux secondes.

Vérifiez la réaction de la victime.

Pour vous assurer que le résultat est disponible, vérifiez si la poitrine de la victime s’est relevée. Sinon, bougez sa tête et essayez à nouveau. Si le coffre est toujours immobile après cela, il est possible qu'un corps étranger (par exemple, une prothèse dentaire) bloque les voies respiratoires.

Pour les libérer, vous devez faire des pressions dans l'estomac. Placez une main avec la base de la paume au milieu de l'abdomen, entre le nombril et la poitrine. Placez votre autre main sur le dessus et tournez vos doigts. Penchez-vous en avant et faites un petit coup sec. Répétez jusqu'à cinq fois.

Vérifiez votre souffle. S'il ne respire toujours pas, répétez les poussées jusqu'à ce que le corps étranger soit expulsé des voies respiratoires ou que l'aide arrive. Si un corps étranger a volé hors de la bouche mais que la personne ne respire pas, il est possible que sa tête et son cou se trouvent dans la mauvaise position, ce qui a pour conséquence que la langue bloque les voies respiratoires.

Dans ce cas, déplacez la tête de la victime, posez sa main sur son front et inclinez-la vers l'arrière. Lorsque la grossesse et la plénitude excessive, au lieu de pousser dans l'estomac pousse dans la poitrine.

Gardez une main sur le front de la victime pour que les voies respiratoires restent ouvertes. De l’autre main, vérifiez le pouls dans le cou et cherchez l’artère carotide. Pour ce faire, placez l'index et le majeur dans le trou situé entre le larynx et le muscle suivant. Attendez 5 à 10 secondes pour sentir le pouls.

S'il y a un pouls, ne pas presser la poitrine. Continuez à pratiquer la respiration artificielle à une fréquence de 10 à 12 respirations par minute (une toutes les 5 secondes). Toutes les 2-3 minutes, vérifiez le pouls.

S'il n'y a pas de pouls et que l'aide n'est pas encore arrivée, passez à la compression de la poitrine.

Écartez vos genoux pour un temps fiable. Puis, avec votre main, qui est plus proche des jambes de la victime, cherchez le bord inférieur des côtes. Déplacez vos doigts le long du bord pour trouver l'endroit où les côtes se connectent au sternum. Placez votre majeur sur cet endroit, avec votre index à côté.

Il devrait être au-dessus du point le plus bas du sternum. Placez la base de l'autre paume sur le sternum à côté de l'index. Retirez vos doigts et placez cette main sur l'autre dessus. Les doigts ne doivent pas reposer sur la poitrine. Si les mains mentent correctement, tous les efforts doivent être concentrés sur le sternum.

Cela réduit le risque de fracture des côtes, de ponction du poumon, de rupture du foie. Les coudes tendus, les bras tendus, les épaules directement au-dessus des bras - vous êtes prêt. En utilisant le poids du corps, appuyez sur le sternum de la victime sur 4 à 5 centimètres. Il faut appuyer sur les bases des paumes.

Après chaque pression, relâchez la pression afin que la poitrine revienne à sa position normale. Cela donne au cœur l'occasion de se remplir de sang. Pour éviter les blessures, ne modifiez pas la position des mains lorsque vous appuyez dessus. Faites 15 robinets à raison de 80 à 100 robinets par minute. Comptez "un-deux-trois..." jusqu'à 15. Cliquez sur le compte, relâchez-le pendant une pause.

Compression alternée et respiration artificielle. Maintenant, faites deux mouvements de respiration. Ensuite, trouvez à nouveau la position correcte pour les mains et effectuez 15 autres clics. Après quatre cycles complets de 15 pressions et deux mouvements respiratoires, vérifiez à nouveau le pouls sur l'artère carotide. Si ce n'est toujours pas le cas, continuez avec le système NMS par cycles de 15 clics et deux mouvements respiratoires, en commençant par l'inspiration.

Regarde la réaction. Toutes les 5 minutes, vérifiez le pouls et la respiration. Si le pouls est ressenti mais que la respiration n'est pas entendue, effectuez 10 à 12 mouvements respiratoires par minute et vérifiez à nouveau le pouls. S'il y a un pouls et une respiration, vérifiez-les plus attentivement. Continuez avec le NMS jusqu'à ce que ce qui suit se produise:

• la victime récupère son pouls et sa respiration;
• les médecins vont arriver;
• Tu vas être fatigué.

Caractéristiques de la réanimation des enfants

Chez l'enfant, la technique de réanimation diffère de celle utilisée chez l'adulte. La poitrine des bébés jusqu'à un an est très délicate et fragile, la région du cœur est plus petite que la base de la paume de la main d'un adulte. Par conséquent, la pression exercée par un massage cardiaque indirect ne se fait pas avec les paumes des mains, mais avec deux doigts.

Le mouvement de la poitrine ne devrait pas dépasser 1,5 à 2 cm, la fréquence des pressions étant d’au moins 100 pressions par minute. De 1 à 8 ans, le massage se fait avec une paume. La poitrine doit bouger de 2,5 à 3,5 cm et il est nécessaire d’effectuer un massage à une fréquence d’environ 100 pressions par minute.

Le rapport entre l'inspiration et la pression sur la poitrine chez les enfants de moins de 8 ans devrait être de 2/15, chez les enfants de plus de 8 ans - de 1/15. Comment pratiquer la respiration artificielle chez un enfant? La respiration artificielle des enfants peut être réalisée par la technique "de bouche en bouche". Comme les bébés ont un visage petit, un adulte peut pratiquer la respiration artificielle en se couvrant immédiatement la bouche et le nez. Ensuite, la méthode s'appelle «de bouche en bouche et de nez».

La respiration artificielle chez les enfants est effectuée à une fréquence de 18 à 24 par minute. Chez les nourrissons, le massage cardiaque indirect est effectué uniquement avec deux doigts: le majeur et l'annulaire. La fréquence de la pression de massage chez les nourrissons devrait être augmentée à 120 par minute.

Les causes d’un arrêt cardiaque et de la respiration ne sont pas seulement des blessures ou un accident. Le cœur d'un bébé peut s'arrêter à cause de maladies congénitales ou d'un syndrome de mort subite. Chez les enfants d’âge préscolaire, la base d’un seul palmier est impliquée dans le processus de réanimation cardiaque.

Pour un massage indirect du cœur, il existe des contre-indications:

• plaie pénétrante jusqu'au coeur;
• plaie pénétrante jusqu'au poumon;
• blessure à la tête fermée ou ouverte;
• absence absolue de surface solide;
• autres blessures visibles incompatibles avec la réanimation d'urgence.

Sans connaître les règles de réanimation du cœur et des poumons, ainsi que les contre-indications disponibles, vous pouvez aggraver encore la situation sans laisser à la victime une chance de salut.

Massage externe chez le bébé

Le massage indirect aux bébés est le suivant:

Secouez doucement le bébé et dites quelque chose fort.

Sa réaction vous permettra de vous assurer que vous n'allez pas transformer le SMN en nourrisson conscient. Vérifiez rapidement pour des blessures. Concentrez-vous sur la tête et le cou, car vous manipulerez ces parties du corps. Appelle l'ambulance.

Si possible, demandez à quelqu'un de le faire. Si vous êtes seul, faites appel à NMS pendant une minute, puis appelez les professionnels.

Dégagez les voies respiratoires. Si le bébé est étouffé ou si quelque chose reste coincé dans les voies respiratoires, effectuez 5 poussées sur la poitrine.

Pour ce faire, placez deux doigts entre ses mamelons et poussez rapidement vers le haut. Si vous craignez une blessure à la tête ou au cou, déplacez le moins possible le bébé pour réduire le risque de paralysie.

Essayez de reprendre votre souffle.

Si le bébé est inconscient, ouvrez ses voies respiratoires: posez une main sur le front et l'autre, soulevez doucement le menton pour permettre l'accès à l'air. Ne pas appuyer sur les tissus mous sous le menton - cela pourrait bloquer les voies respiratoires.

La bouche devrait être séparée. Faites deux respirations de bouche à bouche. Pour ce faire, inspirez, fermez bien la bouche et le nez du bébé avec votre bouche. Expirez doucement un peu d’air (les poumons du nourrisson sont plus petits que ceux de l’adulte). Si la poitrine monte et descend, la quantité d'air semble appropriée.

Si le bébé n'a pas commencé à respirer, bougez légèrement la tête et essayez à nouveau. Si rien n’a changé, répétez la procédure pour ouvrir les voies respiratoires. Éliminez les objets bloquant les voies respiratoires, vérifiez votre respiration et votre pouls.

Si nécessaire, continuez avec le NMS. Continuez la respiration artificielle en effectuant un mouvement respiratoire toutes les 3 secondes (20 par minute) si le bébé a un pouls.

Vérifiez le pouls pour l'artère brachiale. Pour le trouver, sentez l'intérieur du bras, au-dessus du coude. S'il y a un pouls, continuez la respiration artificielle, mais ne pressez pas la poitrine.

Si le pouls n'est pas détectable, commencez à presser la poitrine. Pour déterminer la position du cœur du bébé, tracez une ligne horizontale imaginaire entre les mamelons.

Placez trois doigts en dessous et perpendiculairement à cette ligne. Relevez votre index de manière à ce que deux doigts soient placés sur le doigt sous une ligne imaginaire. Appuyez sur le sternum de manière à ce qu'il baisse de 1 à 2,5 cm.

Respiration artificielle

En plaçant le patient sur le dos et en projetant la tête le plus loin possible, vous devez tordre le rouleau et le placer sous les épaules. Ceci est nécessaire pour fixer la position du corps. Le rouleau peut être fabriqué indépendamment des vêtements ou des serviettes.

Ensuite, vous devez vérifier que les voies respiratoires sont nettoyées, si nécessaire, vous devez envelopper un doigt avec une serviette et nettoyer votre bouche.

Vous pouvez pratiquer la respiration artificielle:

La deuxième option est utilisée uniquement s'il n'est pas possible d'ouvrir la mâchoire en raison d'une attaque spasmodique. Dans ce cas, il est nécessaire d’appuyer sur les mâchoires inférieure et supérieure afin que l’air ne s’échappe pas par la bouche. Vous devez également serrer fermement votre nez et souffler, l'air n'est pas vif, mais vigoureusement.

Lors de l'exécution de la méthode bouche à bouche, une main doit couvrir le nez et l'autre doit fixer la mâchoire inférieure. La bouche doit être bien ajustée à la bouche de la victime afin d'éviter toute fuite d'oxygène.

Il est recommandé d'expirer l'air à travers une écharpe, une gaze ou une serviette avec un trou au centre de 2-3 cm, l'expiration ne doit pas être dure car l'œsophage peut s'ouvrir sous l'influence d'un puissant jet. Cela signifie que l'air va pénétrer dans l'estomac.

La personne chargée de la réanimation des poumons et du cœur doit prendre une profonde et profonde respiration, retenir l'expiration et se pencher vers la victime. Appliquez fermement votre bouche à la bouche du patient et expirez. Si la bouche est fermement pressée ou si le nez n'est pas fermé, ces actions ne produiront aucun effet.

L'alimentation en air par l'expiration du sauveteur devrait durer environ 1 seconde, la quantité approximative d'oxygène étant comprise entre 1 et 1,5 litre. Ce n'est qu'avec ce volume que la fonction pulmonaire peut être reprise.

Après cela, vous devez libérer la bouche de la victime. Afin de réaliser une expiration complète, vous devez tourner la tête sur le côté et relever légèrement l’épaule du côté opposé. Cela prend environ 2 secondes.

Si les mesures pulmonaires sont effectuées efficacement, le thorax de la victime se soulèvera lors de l'inhalation. Vous devriez également faire attention à l'estomac, il ne devrait pas gonfler. Lorsque de l'air pénètre dans l'estomac, vous devez appuyer dessus afin qu'il sorte, ce qui rend tout le processus de récupération plus difficile.

Accident vasculaire cérébral péricardique

En cas de décès clinique, un AVC péricardique peut être infligé. C'est un coup qui peut déclencher le coeur, car il y aura un effet net et puissant sur le sternum.

Pour ce faire, serrez la main dans un poing et frappez avec un bord de la main dans la région du cœur. Vous pouvez vous concentrer sur le cartilage xiphoïde, le coup doit tomber 2-3 cm au-dessus. Le coude du bras qui va frapper doit être dirigé le long du corps.

Souvent, ce choc redonne la vie aux victimes, à condition qu'il soit appliqué correctement et dans les délais. Le rythme cardiaque et la conscience peuvent se rétablir instantanément. Mais si cette méthode ne retrouve pas sa fonction, il est nécessaire d'appliquer immédiatement la respiration artificielle et un massage cardiaque indirect.

Comment déterminer si la réanimation est effectuée correctement

Les signes d’efficacité en respectant les règles relatives à la respiration artificielle sont les suivants:

1. En pratiquant correctement la respiration artificielle, vous pouvez remarquer un mouvement de la poitrine de haut en bas lors d'une inhalation passive.
2. Si le mouvement de la poitrine est faible ou tardif, vous devez en comprendre les raisons. Probablement, une adhérence lâche de la bouche à la bouche ou au nez, une respiration superficielle, un corps étranger empêchant l'air d'atteindre les poumons.
3. Si, en respirant, la poitrine ne s'élève pas, mais l'abdomen, cela signifie que l'air ne passe pas par les voies respiratoires, mais par l'œsophage. Dans ce cas, vous devez appuyer sur l'estomac et tourner la tête du patient sur le côté car des vomissements sont possibles.

L'efficacité du massage cardiaque doit également être vérifiée toutes les minutes:

1. Si, lors d'un massage indirect du cœur, une impulsion apparaît sur l'artère carotide, à la manière d'un pouls, cela signifie que la force de la pression est suffisante pour permettre au sang de circuler dans le cerveau.
2. Avec une réanimation appropriée, la victime aura bientôt des contractions cardiaques, la pression augmentera, une respiration spontanée apparaîtra, la peau deviendra moins pâle, les pupilles se rétréciront.

Il est nécessaire d'effectuer toutes les actions au moins 10 minutes, et c'est mieux avant l'arrivée d'une ambulance. En cas de rythme cardiaque continu, la respiration artificielle doit être pratiquée pendant une période allant jusqu'à 1,5 heure.

Si les mesures de réanimation sont inefficaces pendant 25 minutes, la victime développe des taches cadavéreuses, le symptôme de la pupille du chat (en appuyant sur le globe oculaire, la pupille devient verticale, comme un chat) ou les premiers signes de rigor mortis - toutes les actions peuvent être arrêtées, car la mort biologique s'est produite.

Plus les actions de réanimation sont initiées tôt, plus grande est la probabilité qu’une personne revienne à la vie. Une mise en œuvre appropriée aidera non seulement à faire revivre, mais fournira également de l'oxygène aux organes vitaux et empêchera leur mort et l'invalidité de la victime.

Ce qui est inacceptable avec un massage cardiaque externe

Comment faire un massage correctement Pour obtenir des résultats exceptionnels lors d’un massage indirect du cœur, à savoir la reprise de la circulation sanguine normale et le processus d’échange d’air, et pour donner vie à une personne par acupression tactile du cœur à travers la poitrine, vous devez suivre quelques recommandations simples:

1. Agissez avec confiance et calme, ne vous embêtez pas.
2. Vu le manque de confiance en soi, ne laissez pas la victime en danger, c’est-à-dire qu’il est impératif de procéder à la réanimation.
3. Les procédures préparatoires sont effectuées rapidement et minutieusement, notamment la libération de la bouche d'objets étrangers, l'inclinaison de la tête dans une position nécessaire à la respiration artificielle, la libération de la poitrine du vêtement et un examen préliminaire pour la détection de plaies pénétrantes.
4. Ne renversez pas excessivement la tête de la victime, cela risquerait de créer des obstacles à la libre circulation de l'air dans les poumons.
5. Continuez la réanimation du cœur et des poumons de la victime jusqu'à l'arrivée des médecins ou des sauveteurs.

En plus des règles relatives à la réalisation d'un massage indirect du cœur et des spécificités du comportement en cas d'urgence, n'oubliez pas les mesures d'hygiène personnelle: vous devez utiliser des serviettes ou de la gaze à usage unique pendant la respiration artificielle (le cas échéant).

L'expression «sauver des vies entre nos mains», dans les cas où il est nécessaire d'effectuer immédiatement un massage cardiaque indirect à une personne blessée sur le point de mourir et de vivre, acquiert un sens direct.

Lors de la réalisation de cette procédure, tout est important: la position de la victime et en particulier des différentes parties de son corps, la position de la personne effectuant le massage cardiaque indirect, la précision, la régularité, la rapidité de ses actions et une confiance absolue en un résultat positif.

Quand arrêter la réanimation?

Il convient de noter que la réanimation cardiopulmonaire doit être poursuivie jusqu'à l'arrivée de l'équipe médicale. Mais si le rythme cardiaque et la fonction pulmonaire ne se rétablissent pas dans les 15 minutes qui suivent la réanimation, ils peuvent être arrêtés. À savoir:

• lorsqu'il n'y a pas de pouls dans la région de l'artère carotide du cou;
• la respiration n'est pas effectuée;
• pupilles dilatées;
• la peau est pâle ou bleuâtre.

Et bien sûr, la réanimation cardiopulmonaire n’est pas pratiquée chez une personne atteinte d’une maladie incurable, par exemple en oncologie.