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L'hypertension

Qu'est-ce qui peut causer une thrombocytopénie et comment le traiter?

La thrombocytopénie est une pathologie dans laquelle on observe une diminution critique du taux de plaquettes dans le sang. Il peut s'agir d'une maladie indépendante ou indiquer la présence d'autres problèmes de santé. Cette pathologie survient le plus souvent à l'âge préscolaire ou après 40 ans. Elle est également plus souvent diagnostiquée chez le beau sexe. Habituellement, pour trois femmes malades, un seul homme tombe malade.

Comment se passe le processus de formation des plaquettes?

Les plaquettes sont des composants sanguins importants. Ce sont des plaques planes de 2 microns, dépourvues de noyaux. Ils ont le plus souvent une forme ronde ou ovale. Le processus de formation des plaquettes se produit dans la moelle osseuse. Les cellules à partir desquelles elles sont formées sont des mégacaryocytes.

Les précurseurs des plaquettes sont relativement gros. Ces cellules sont complètement remplies de cytoplasme et ont de longs processus spéciaux. Au cours du processus de développement et de maturation, de petites parties de mégacaryocytes en sont séparées et pénètrent dans la circulation sanguine. C'est à partir de leurs processus que les plaquettes sont formées. Chaque mégacaryocyte est une source pour 2 à 8 000 données de cellules sanguines.

Le développement des plaquettes est contrôlé par une hormone spéciale - la thrombopoïétine. Il se forme dans certains organes internes de la personne - le foie, les reins, les muscles du squelette. La thrombopoïétine pénètre dans la circulation sanguine, à travers laquelle elle se distribue dans tout le corps et pénètre dans la moelle osseuse. C'est là que cette hormone stimule la production de plaquettes. Lorsque le nombre de ces cellules atteint le niveau optimal dans le sang, la concentration de thrombopoïétine diminue également. Par conséquent, ces substances chez l'homme ont une relation inverse.

Chez l'adulte, la durée de vie d'une plaquette est courte - environ 8 jours. Pendant toute cette période, ces cellules circulent dans tout le sang périphérique et remplissent leurs fonctions. Après 8 jours, il se produit un changement significatif dans la structure des plaquettes. En conséquence, ils sont capturés par la rate et retirés de la circulation sanguine.

A quoi servent les plaquettes humaines?

Les plaquettes sont des cellules sanguines extrêmement importantes. Ils remplissent de nombreuses fonctions, notamment:

  • participation active au processus d'arrêt des saignements. Si un vaisseau sanguin est endommagé, les plaquettes sont immédiatement activées. Ils déclenchent la libération de sérotonine. Cette substance provoque un vasospasme. Un grand nombre de processus apparaissent également à la surface de la plaquette. Avec leur aide, ils peuvent se connecter au navire endommagé et les uns aux autres. En conséquence, un bouchon est formé qui arrête le saignement. Ce processus, en fonction de la gravité de la destruction des parois du navire, peut durer de 2 à 4 minutes;
  • navires de nourriture. Après avoir endommagé leurs parois, les plaquettes sécrètent des substances spécifiques qui contribuent au renouvellement actif des tissus.

Causes de la thrombocytopénie

Il existe de nombreuses causes de thrombocytopénie sur la base desquelles la maladie est classée. La division de cet état pathologique est également réalisée en tenant compte du mécanisme de sa survenue.

Par conséquent, il existe les types de thrombocytopénie suivants:

  • pathologie de la consommation;
  • violations productives;
  • thrombocytopénie distribution;
  • maladie de reproduction;
  • pathologie héréditaire;
  • thrombocytopénie destruction.

Thrombopénie héréditaire

Les causes de maladies dans ce groupe sont des mutations génétiques. Les pathologies les plus courantes menant à la thrombocytopénie sont les suivantes:

  • Anomalie de Meya-Hegglin. Cette maladie est transmise à l'enfant par des parents malades. Il résulte d'une violation de la formation de plaquettes à partir de cellules progénitrices - mégacaryocytes. Leur nombre est beaucoup moins que ce qu'il devrait être. Dans le même temps, la taille des plaquettes est plusieurs fois supérieure à la vitesse admissible et à environ 6-7 microns. De plus, en présence de cette anomalie, une violation du processus de formation des leucocytes est constatée. Ces cellules ont généralement une structure irrégulière et leur nombre est très inférieur à la norme.
  • Syndrome de Wiskott-Aldrich. En présence de cette maladie héréditaire, on observe la formation de plaquettes anormales dans la moelle osseuse rouge. Ils sont de petite taille - environ 1 micron. En raison de la perturbation de la structure, les plaquettes pénètrent très rapidement dans la rate, où elles sont détruites. En conséquence, leur durée de vie est réduite à plusieurs heures;
  • Syndrome de Bernard Soulier. Cette maladie est considérée comme autosomique récessive et ne peut donc apparaître que chez l’enfant, chez lequel les deux parents sont porteurs de gènes défectueux. Les premiers symptômes désagréables apparaissent généralement à un âge précoce. Ils sont associés à la formation de plaquettes pathologiquement modifiées, de taille relativement importante (6-8 microns). Ces cellules sont incapables de remplir leurs fonctions et sont sujettes à une destruction rapide de la rate.
  • thrombocytopénie amygacaryocytaire de nature congénitale. Cette maladie se manifeste presque après la naissance d'un enfant, chez lequel les deux parents sont porteurs du gène défectueux. Il se développe en raison du fait que les cellules précurseurs des plaquettes sont insensibles à la thrombopoïétine, une hormone;
  • Syndrome TAR. Il s’agit d’une maladie héréditaire plutôt rare qui, hormis la thrombocytopénie, est caractérisée par l’absence complète d’os radiaux.

Thrombocytopénie productive

Une thrombocytopénie productive survient si, pour une raison quelconque, des troubles de la formation des plaquettes apparaissent dans la moelle osseuse. Dans ce cas, ils parlent de l'hypoplasie du germe mégacaryocyte. Ensuite, la moelle osseuse rouge est incapable de produire environ 10% du total des plaquettes par jour. Cela est nécessaire pour rétablir leurs niveaux normaux dans le sang humain. Les plaquettes ont une courte durée de vie, raison pour laquelle un tel besoin apparaît.

Une thrombocytopénie productive peut survenir dans de tels cas:

  • anémie aplastique. Cette condition s'accompagne d'une inhibition rapide du processus de formation du sang. En conséquence, une diminution du nombre de toutes les cellules principales - plaquettes, leucocytes, lymphocytes et érythrocytes - est observée. Dans certains cas, il est assez difficile d’établir la cause de cet état pathologique. Les facteurs pouvant entraîner une anémie aplastique et une thrombocytopénie sont notamment la prise non contrôlée de certains médicaments, les effets néfastes de divers produits chimiques sur le corps humain, les rayonnements et le développement de l’infection à VIH;
  • syndrome myélodysplasique. Cette définition est pertinente pour tout un groupe de maladies de nature tumorale. En présence de cette pathologie, il se forme une formation accélérée de cellules sanguines, mais celles-ci ne passent pas par toutes les étapes de maturation nécessaires. En conséquence, une personne développe des troubles tels qu'une thrombocytopénie, une anémie, une leucopénie. Ces conséquences négatives s’expliquent par le fait que les plaquettes et les autres cellules sanguines sont incapables de remplir correctement leurs fonctions;
  • anémie mégaloblastique. Le développement de cette pathologie se produit si le corps humain est déficient en certaines substances. En raison d’une telle pénurie, le processus de formation de l’ADN est perturbé, ce qui affecte négativement l’ensemble du corps humain. Le premier à souffrir est le sang, où la division cellulaire se produit le plus activement;
  • leucémie aiguë. Une maladie maligne de nature tumorale qui affecte le système circulatoire. Dégénérescence pathologique observée des cellules souches qui se trouvent dans la moelle osseuse. Avec la progression de la leucémie aiguë, il se produit une division incontrôlée des structures malignes, qui affecte négativement l’état de l’organisme tout entier. Cette maladie entraîne une diminution rapide de toutes les cellules sanguines;
  • myélofibrose. C'est une maladie chronique qui s'accompagne de l'apparition de tissus fibreux dans la moelle osseuse. Ce processus pathologique est dû à la dégénérescence des cellules souches. Progressivement, les tissus fibreux se dilatent et remplacent complètement les structures saines de la moelle osseuse;
  • métastases du cancer. Les maladies oncologiques qui s'accompagnent de la formation de tumeurs aux derniers stades de leur développement sont sujettes à un processus aussi négatif que les métastases. Ceci est accompagné par la propagation de processus malins dans tout le corps. Les cellules pathologiquement modifiées peuvent pénétrer dans presque tous les organes et tissus, où commencer à se multiplier activement. S'ils pénètrent dans la moelle osseuse, il se produit un remplacement des structures saines et une modification de la composition du sang;
  • médicaments action cytostatique. Ils sont utilisés pour traiter des tumeurs de localisation et de nature différentes. Ils permettent de réduire la croissance de l'éducation, ce qui conduit à une amélioration de la condition du patient. Les effets secondaires de ces médicaments comprennent une diminution significative du nombre de plaquettes et d’autres cellules sanguines. Cela est dû à l’oppression de la formation de sang lors de la prise de ce type de médicament;
  • effets négatifs de certains médicaments. Cela se produit dans le contexte d'une intolérance individuelle à tout moyen, ce qui entraîne une inhibition du processus de formation du sang et une diminution du nombre de plaquettes. Certains antibiotiques, diurétiques, anticonvulsivants et autres peuvent avoir de telles propriétés;
  • rayonnement Lorsqu’il est exposé à des rayonnements ionisants, il se produit une destruction des cellules hématopoïétiques de la moelle osseuse. Cela conduit à une diminution significative du taux de plaquettes et à d'autres conséquences négatives;
  • abus d'alcool. Si l'alcool éthylique pénètre en grande quantité dans le corps humain, les cellules hématopoïétiques sont détruites. Le plus souvent, cette condition est temporaire. Habituellement, après la cessation de la consommation d’alcool, le fonctionnement du corps humain est normalisé. Dans ce cas, le nombre de plaquettes et d’autres cellules sanguines augmente au même niveau.

Thrombocytopenia destruction

Le syndrome thrombocytopénique est dû à une destruction accélérée des plaquettes, qui se produit dans le contexte du développement de certaines conditions pathologiques. Les plus communs d'entre eux sont:

  • thrombocytopénie auto-immune ou idiopathique. Cette maladie a une caractéristique caractéristique: réduire le nombre de plaquettes dans le sang, mais maintenir le niveau normal des autres cellules. La thrombocytopénie auto-immune se développe lorsque le corps humain, en réponse à un stimulus spécifique, commence à produire des anticorps spécifiques. Ils sont uniques et ont la capacité de se lier aux antigènes qui se trouvent à la surface des plaquettes. Ces cellules défectueuses, qui traversent tout le sang, sont détruites dans la rate, ce qui se produit à un rythme accéléré. La thrombocytopénie auto-immune est caractérisée par une durée de vie plaquettaire réduite de manière significative. Au fur et à mesure que la maladie progresse, on observe un épuisement des ressources dans la moelle osseuse, ce qui provoque l'apparition de tous les symptômes désagréables;
  • thrombocytopénie du nouveau-né. Ils sont observés si des antigènes sont présents à la surface des plaquettes fœtales et non présents dans les cellules sanguines de la mère. En conséquence, le système immunitaire de la femme les attaque car les immunoglobulines de classe G peuvent facilement pénétrer dans la barrière placentaire.
  • thrombocytopénie post-transfusionnelle. Développé par transfusion sanguine d'une personne à une autre. Cette thrombocytopénie secondaire est caractérisée par la production d'anticorps dirigés contre des cellules étrangères. Les premiers symptômes de la maladie commencent à apparaître une semaine après la transfusion sanguine;
  • Syndrome d'Evans-Fisher. Il s’agit d’une thrombocytopénie auto-immune qui se développe en raison de la formation d’anticorps dirigés contre les cellules sanguines normales - érythrocytes, plaquettes;
  • thrombocytopénie médicamenteuse. Certains médicaments peuvent être associés à des antigènes à la surface des plaquettes et d’autres cellules sanguines. En conséquence, des anticorps spéciaux se forment, entraînant leur destruction. Habituellement, les symptômes de la maladie disparaissent complètement après un certain temps. Cela se produit lorsque toutes les plaquettes sont complètement détruites, à la surface desquelles des antigènes médicaux ont été détectés;
  • thrombocytopénie virale. Leur activité entraîne une modification des antigènes plaquettaires, raison pour laquelle ils deviennent des cibles du système immunitaire.

Consommation de thrombocytopénie

Cette forme de thrombocytopénie est caractérisée par une activation plaquettaire directement dans le sang. Dans ce cas, les mécanismes qui déclenchent la coagulation du sang sont déclenchés. En raison de la consommation accrue de plaquettes, leur production active se produit. Lorsque les causes d'un tel phénomène négatif ne sont pas éliminées, les ressources de la moelle osseuse s'épuisent et une thrombocytopénie se développe.

L’activation prématurée des plaquettes est le plus souvent provoquée par:

  • Syndrome DIC. Cet état pathologique est observé avec des dommages massifs au corps humain, ce qui conduit à l'activation des plaquettes. Cela se produit dans le contexte de la libération intensive de facteurs de coagulation du sang. Le résultat de ce phénomène est la formation d’un grand nombre de caillots sanguins. Ils entraînent une perturbation de l’approvisionnement en sang de nombreux organes. À son tour, cela démarre le processus inverse. Dans le corps humain produit des substances qui conduisent à la destruction des caillots de sang, qui se manifeste par des saignements abondants. Cette condition se termine le plus souvent par la mort;
  • TTP. La thrombocytopénie se développe en l'absence d'une quantité suffisante de substance sanguine dans le sang, créant un processus de coagulation (prostacycline). Chez une personne en bonne santé, elle est produite par les vaisseaux (plus précisément par leurs parois internes) et régule le processus de fonctionnement des plaquettes dans le corps. En l'absence d'une quantité suffisante de prostacycline, des microthrombes se forment, ce qui provoque l'apparition de nombreux symptômes désagréables.
  • HUS. Le plus souvent, il a la nature infectieuse du développement, mais il peut apparaître pour d'autres raisons.

Thrombocytopénie

Normalement, un tiers de toutes les plaquettes est stocké dans la rate et n'est excrété que dans le sang lorsque cela est nécessaire. Certaines maladies entraînent une augmentation significative de cet organe. En conséquence, jusqu’à 90% des plaquettes peuvent y être stockées. Dans le même temps, le corps humain ne compense pas le déficit qui s'est produit, ce qui conduit à une thrombocytopénie. Cette condition peut se développer à la suite de telles maladies:

  • cirrhose du foie;
  • diverses infections - tuberculose, paludisme, hépatite et autres;
  • l'alcoolisme;
  • lupus érythémateux disséminé;
  • maladies tumorales se développant dans le système circulatoire.

Thrombopénie Dilution

Ce type de thrombocytopénie se développe chez des patients hospitalisés présentant une perte de sang importante. On injecte généralement à ces patients un volume important de liquide, des substituts du plasma, une masse de globules rouges, ce qui ne permet pas de rétablir le déficit en plaquettes. La concentration de ces cellules peut diminuer de façon critique, ce qui ne peut pas garantir le fonctionnement normal du système sanguin.

Signes de thrombocytopénie

Les symptômes de la thrombocytopénie sont variés, mais ils s’expliquent tous par une diminution critique du nombre de plaquettes dans le sang. Il en résulte une violation de la nutrition des parois des petits vaisseaux, ce qui provoque leur fragilité accrue. Lorsque des facteurs externes affectent les capillaires, ou même spontanément, des saignements se développent.

Par conséquent, ces symptômes de thrombocytopénie sont observés:

  • sujettes aux effusions intradermiques de sang, appelées purpura. Une personne découvre de petites taches rouges. Surtout souvent, ils apparaissent sur les zones de la peau où le contact avec les vêtements se produit;
  • saignement des gencives;
  • saignements de nez fréquents;
  • la présence de règles abondantes chez les femmes;
  • saignements localisés dans le tractus gastro-intestinal. Du sang peut être trouvé dans les selles, vomi;
  • observer l'hématurie. Dans ce cas, du sang se trouve dans l'urine;
  • en cas de traumatisme cutané mineur, le saignement ne s’arrête pas longtemps.

Méthodes pour le traitement de la thrombocytopénie

Pour la thrombocytopénie, le traitement repose sur les raisons qui ont conduit à la maladie. Lorsqu'une déficience en vitamines et en divers microéléments est détectée, des médicaments sont prescrits qui permettent de remédier à cette pénurie. Si une thrombocytopénie se développe pendant la prise d’un médicament, il est nécessaire de l’annuler pour normaliser la maladie.

Si une thrombocytopénie congénitale a été détectée chez un nouveau-né, il est recommandé d’adhérer aux tactiques d’attente. Le plus souvent, une rémission prolongée survient dans les six mois sans aucun traitement. En cas de détérioration rapide de l’état de l’enfant, on lui prescrit des stéroïdes.

Si la thrombocytopénie se développe chez un adulte, alors le traitement ne suffit pas. Dans de tels cas, une thérapie aux stéroïdes est également indiquée. Lorsqu'il n'y a pas de soulagement après le traitement, une technique plus agressive est utilisée. Dans de tels cas, produisez une immunothérapie spéciale, qui implique l’administration intraveineuse d’immunoglobulines en association avec de fortes doses de stéroïdes. Si ce traitement ne donne pas le résultat positif souhaité pendant 6 mois, une intervention chirurgicale est réalisée pour retirer la rate.

Lorsque la thrombocytopénie est une pathologie acquise, toutes les mesures doivent être prises pour éliminer le problème sous-jacent à l'origine de cette affection. Dans les cas particulièrement critiques, une cure de transfusions de plaquettes et de stéroïdes est prescrite.

Traitement de la thrombocytopénie

Si vous êtes blessé ou blessé, l’apparition de sang est un résultat assez attendu, et par conséquent rarement alarmant ou effrayant. Cependant, dans certaines situations, des ecchymoses peuvent survenir sur le corps sans raison apparente - comme pour le sang et des gencives apparemment en bonne santé. Donc, la thrombocytopénie peut se manifester - les causes et les effets de ce phénomène valent la peine d’en parler séparément.

Qu'est-ce que la thrombocytopénie?

Avant de parler de thrombocytopénie, nous allons faire une brève excursion en hématologie. Le sang est constitué de plasma et d’éléments formés - cellules et structures post-cellulaires. Les cellules ici sont des leucocytes, mais l'une des structures post-cellulaires est les plaquettes.

Les plaquettes sont des plaques de sang - des fragments de cellules de la moelle osseuse. Ils sont responsables de la coagulation du sang. Normalement, la numération plaquettaire chez l’homme adulte est comprise entre 180 et 320 • 109 / L.

Le chiffre peut varier en fonction de certaines conditions physiologiques: par exemple, chez la femme enceinte, il peut diminuer jusqu'à 150 ou atteindre 380 - ce qui est également normal.

Chez les nouveau-nés, les taux de coagulation sanguine normaux peuvent varier de 100 à 420 • 109 / l.

Et la thrombocytopénie - qu'est-ce que c'est? La thrombocytopénie est appelée diminution du nombre de plaquettes à 150 • 109 / l et moins, soit lorsque la production de plaquettes sanguines diminue, soit lorsque leur destruction accélérée est observée.

Il existe une thrombocytopénie légère, modérée et sévère.

Causes de la thrombocytopénie

Une diminution de la production de plaquettes ou leur destruction accrue peut survenir en raison de:

  • Travail incorrect du système immunitaire (facteur auto-immunitaire) et anomalies génétiques;
  • Réactions allergiques - par exemple, à des médicaments (facteur allergique);
  • Développement de maladies infectieuses, empoisonnement (facteur symptomatique);
  • Manque grave d'acide folique, vitamine B12 (anémie déficiente en vitamine B12).

Examinons de plus près chacune des raisons.

Une diminution de la production de plaquettes est souvent auto-immune en raison d’un dysfonctionnement grave du système immunitaire qui «commet une erreur» et commence à détruire les cellules saines du corps (y compris le sang) au lieu de celles qui causent des maladies.

C’est ainsi que se développe la maladie de Verlgof - thrombocytopénie auto-immune: ses causes se situent précisément dans le plan des troubles immunitaires et de l’hérédité.

Parmi les maladies infectieuses pouvant causer une thrombocytopénie, figurent les suivantes:

  • La grippe et le SRAS;
  • Infection par le VIH;
  • Hépatite virale;
  • Mononucléose infectieuse;
  • L'herpès

La thyréotoxicose, une maladie de la glande thyroïde, entraîne également des troubles de la production plaquettaire.

Le cancer perturbe souvent le processus de fabrication des plaquettes sanguines - par exemple, lorsqu'une tumeur se métastase dans la moelle osseuse.

Il existe également une forme particulière de thrombocytopénie - idiopathique: ses causes n’ont pas été établies, toutefois, un tel diagnostic n’est établi qu’après l’exclusion de toutes les options possibles.

Thrombocytopénie médicamenteuse

La cause de la thrombocytopénie est assez souvent une réaction allergique aux médicaments, il est donc utile de placer ces cas dans une section distincte de l'article.

Il existe des maladies dont le traitement nécessite l'utilisation constante d'un certain nombre de médicaments.

Ceux-ci comprennent:

  • Agents cytotoxiques (cytarabine, cyclophosphamide, méthotrexate et autres);
  • Diurétiques thiazidiques (hypothiazide, chlorothiazide);
  • Médicaments hormonaux avec des œstrogènes.

Ces médicaments peuvent entraîner une diminution de la production de plaquettes. Il existe également des médicaments qui ont une capacité prouvée à détruire les plaquettes sanguines produites à volume normal.

Parmi ces médicaments est à souligner:

  • Certains médicaments antibactériens (novobiocine, sulfathiazole);
  • Tranquillisants, somnifères, anticonvulsivants;
  • La méthyldopa;
  • Quinine, quinidine;
  • Médicaments contenant de l'aspirine.

S'il y a des signes de thrombocytopénie, le médecin annule le médicament en cause ou corrige la dose.

Certains aliments peuvent déclencher une thrombocytopénie: par exemple, les légumineuses. Il faut soigner les boissons alcoolisées avec un soin tout particulier: l’éthanol qu’elles contiennent est également l’un des coupables de l’origine de cette affection.

Symptômes de thrombocytopénie

Le symptôme principal de la thrombocytopénie est une tendance aux saignements spontanés. Les gens remarquent ce signe par eux-mêmes, même avant de consulter un médecin. Le sang liquéfié pénètre à travers les parois des vaisseaux sanguins et sort sous la peau ou à l'extérieur. Le résultat est:

  • Hémorragies sous-cutanées (allant de ponctuelles à extensives);
  • Saignement des muqueuses de la bouche;
  • Saignements de nez soudains;
  • Chez les femmes - périodes abondantes et prolongées, souvent - écoulement sanglant entre les périodes;
  • Sang visible dans l'urine et les matières fécales.

Les tests de laboratoire révèlent une augmentation de l'écart entre le début et la fin du saignement lors du prélèvement sanguin. Une augmentation du titre en anticorps anti-plaquettes est également notée. Le nombre de plaquettes sanguines elles-mêmes peut aller de 0 à 50 • 109 plaquettes / litre.

Quand une hospitalisation est-elle nécessaire? On pense qu’à l’hôpital, il est nécessaire de traiter les patients dont le taux de production de plaquettes est inférieur à 30 • 109 / l.

Si ce chiffre est supérieur, le traitement ambulatoire peut être dispensé avec un suivi régulier de la dynamique de récupération de la production plaquettaire.

Que la thrombocytopénie est dangereuse

Savoir ce qu'est la thrombocytopénie doit être correctement évalué et ses risques. Saignement accru est dangereux par le développement de saignements étendus - internes et externes. Coups hémorragiques, saignements utérins, pulmonaires et gastriques - il ne s'agit pas d'une liste complète des affections les plus graves pouvant survenir à la suite d'une thrombocytopénie non traitée.

Non seulement le diagnostic et le traitement du saignement accru, mais également l'attitude attentive des patients eux-mêmes à l'égard de leur santé aideront à les prévenir:

  • Réception uniquement des médicaments prescrits par un médecin pour le traitement de toute maladie;
  • Contrôle strict des doses de médicaments et prévention de leur excès;
  • Mode de vie modéré et nutrition appropriée, éliminant la passion excessive pour l'alcool.

Les ecchymoses sur le corps ne sont pas que laides. Cela peut être un signe de maladie grave. Si vous avez des symptômes d'hémorragie, contactez immédiatement le médecin afin de ne pas perdre votre temps.

Thrombocytopénie

La thrombocytopénie est une violation quantitative de l'hémostase plaquettaire caractérisée par une diminution du nombre de plaquettes par unité de volume sanguin. Les signes cliniques de thrombocytopénie comprennent une augmentation des saignements de la peau et des muqueuses endommagées, une tendance aux ecchymoses et des éruptions hémorragiques, des saignements spontanés à divers endroits (nasal, gingival, estomac, utérin, etc.). Le diagnostic hématologique repose sur l'étude de la numération globulaire complète avec numération plaquettaire, d'un examen immunologique et d'un examen de la moelle osseuse. Les méthodes possibles de traitement de la thrombocytopénie sont la pharmacothérapie, la splénectomie, le nettoyage extracorporel du sang.

Thrombocytopénie

Thrombocytopénie - diathèse hémorragique d’étiologie, de pathogenèse et d’évolution différentes, caractérisée par une tendance à une augmentation des saignements en raison d’une diminution du nombre de plaques de sang. Le seuil de thrombocytopénie en hématologie est considéré comme un niveau de plaquettes inférieur à 150 x 109 / l. Cependant, un tableau clinique développé de la thrombocytopénie se développe généralement lorsque le nombre de plaquettes diminue à 50 x 109 / l, et un niveau de 30 x 109 / l et inférieur est critique. La thrombocytopénie physiologique, qui survient chez les femmes pendant la menstruation ou la grossesse (thrombocytopénie gestationnelle), n’atteint généralement pas un degré prononcé. La thrombocytopénie pathologique, pour diverses raisons, survient chez 50 à 100 personnes sur un million.

Les plaquettes (plaques de Bitstsotsero) sont de petites plaques de sang d'une taille de 1 à 4 microns. Ils sont formés à partir de mégacaryocytes de la moelle osseuse avec l'effet de stimulation directe de la thrombopoïétine, une hormone polypeptidique. Le niveau normal de plaquettes est de 150 à 400 x 109 / l; Environ 70% des plaquettes circulent de manière continue dans le sang périphérique et 1/3 de celle-ci se trouve dans le dépôt splénique. La durée de vie moyenne des plaquettes est de 7 à 10 jours, après quoi elles sont détruites dans la rate.

Classification de la thrombocytopénie

La thrombocytopénie est généralement classée sur la base d’un certain nombre de signes: causes, nature du syndrome, facteur pathogénétique, gravité des manifestations hémorragiques. Par critère étiologique, on distingue les thrombocytopénies primaires (idiopathiques) et secondaires (acquises). Dans le premier cas, le syndrome est une maladie indépendante; dans le second, il se développe à nouveau, avec plusieurs autres processus pathologiques.

La thrombocytopénie peut évoluer de façon aiguë (jusqu’à 6 mois, avec apparition soudaine et diminution rapide du nombre de plaquettes) et chronique (sur plus de 6 mois, avec une augmentation progressive des manifestations et une diminution du nombre de plaquettes).

Compte tenu du principal facteur pathogénique émis:

  • dilution de la thrombocytopénie
  • thrombocytopénie distribution
  • consommation de thrombocytopénie
  • thrombocytopénie due à une formation insuffisante de plaquettes
  • thrombocytopénie due à une destruction accrue des plaquettes: non immunitaire et immunitaire (alloimmune, autoimmune, transimmune, hétéroimmune)

Le critère de gravité de la thrombocytopénie est le niveau de plaquettes sanguines et le degré d'altération de l'hémostase:

  • I - nombre de plaquettes 150-50x109 / l - hémostase satisfaisante
  • II - le nombre de plaquettes 50-20 x 109 / l - avec une blessure mineure, se produisent des hémorragies intracutanées, pétéchies, des saignements prolongés de la plaie
  • III - nombre de plaquettes inférieur ou égal à 20x109 / l - un saignement interne spontané se développe.

Causes de la thrombocytopénie

Les thrombocytopénies congénitales font pour la plupart partie de syndromes héréditaires tels que le syndrome de Viskot-Aldrich, l’anémie de Fanconi, le syndrome de Bernard-Soulier, l’anomalie de Mei-Hegglin, etc., mais depuis lors, la thrombocytopénie héréditaire présente généralement des modifications qualitatives. thrombocytopathie.

Les causes de thrombocytopénie acquise sont extrêmement diverses. Ainsi, la récupération de la perte de sang par le milieu de perfusion, le plasma, la masse érythrocytaire peut entraîner une diminution de la concentration plaquettaire de 20-25% et l’émergence de la dilution dite de thrombocytopénie. La distribution de la thrombocytopénie est basée sur la séquestration des plaquettes dans la tumeur de la rate ou dans les tumeurs vasculaires - hémangiomes avec arrêt d'une quantité importante de masse de plaquettes provenant du flux sanguin général. Une thrombocytopénie peut se développer lors d'affections impliquant une splénomégalie massive: lymphomes, sarcoïdose, hypertension portale, tuberculose de la rate, alcoolisme, maladie de Gaucher, syndrome de Felty, etc.

Le groupe le plus nombreux est constitué de thrombocytopénie, due à une destruction accrue des plaquettes. Ils peuvent se développer lors de la destruction mécanique des plaquettes (par exemple avec les valvules cardiaques prothétiques, le pontage cardiopulmonaire, l'hémoglobinurie nocturne paroxystique) et en présence d'un composant immunitaire.

La thrombocytopénie alloimmune peut résulter de la transfusion de sang hors groupe; pénétration transimmune des anticorps maternels dirigés contre les plaquettes par le placenta jusqu'au fœtus. Les thrombocytopénies auto-immunes sont associées à la production d'anticorps dirigés contre leurs propres antigènes plaquettaires inchangés, que l'on retrouve dans le purpura thrombocytopénique idiopathique, le lupus érythémateux systémique, la thyroïdite auto-immune, le myélome, l'hépatite chronique, le VIH, etc.

La thrombocytopénie hétéro-immune est provoquée par la formation d’anticorps dirigés contre des antigènes étrangers, fixés à la surface des plaquettes (médicamenteuses, virales, etc.). La pathologie d'origine médicamenteuse survient lors de la prise de sédatifs, d'antibactériens, de sulfanilamides, d'alcaloïdes, de composés dorés, de bismuth, d'injections d'héparine, etc. mononucléose), vaccination.

La thrombocytopénie, due à la formation insuffisante de plaquettes (productives), se développe avec un déficit en cellules souches hématopoïétiques. Cette affection est caractéristique de l'anémie aplasique, de la leucémie aiguë, de la myélofibrose et du myélosclérose, des métastases tumorales de la moelle osseuse, de la carence en fer, de l'acide folique et de la vitamine B12, des effets de la radiothérapie et de la chimiothérapie cytostatique.

Enfin, la thrombocytopénie liée à la consommation est liée au besoin accru de plaquettes pour assurer la coagulation du sang, avec par exemple un CID, une thrombose, etc.

Symptômes de thrombocytopénie

Habituellement, le premier signe permettant de réduire le niveau des plaquettes est l’apparition d’hémorragies cutanées avec une légère lésion (impact, compression) des tissus mous. Les patients ont noté la présence fréquente d'ecchymoses, d'éruptions cutanées en petits points (pétéchies) sur le corps et les extrémités, d'hémorragies des muqueuses, d'une hémorragie des gencives, etc. Au cours de cette période, la thrombocytopénie n'est détectée que sur la base de modifications de l'hémogramme, plus souvent étudiées pour une autre raison.

Au stade suivant, il y a une augmentation du temps de saignement avec des coupures mineures, des saignements menstruels prolongés et abondants chez la femme (ménorragie), l'apparition d'ecchymose au site d'injection. Les saignements causés par un traumatisme ou des manipulations médicales (par exemple, l'extraction d'une dent) peuvent durer de plusieurs heures à plusieurs jours. La splénomégalie dans la thrombocytopénie ne se développe généralement que dans le contexte de comorbidités (anémie hémolytique auto-immune, hépatite chronique, leucémie lymphocytaire, etc.); l'élargissement du foie n'est pas caractéristique. Dans le cas des arthralgies, il convient de penser à la présence de collagénose chez le patient et au caractère secondaire de la thrombocytopénie; avec une tendance à la formation d'hématomes viscéraux profonds ou d'hémarthrose - à propos de l'hémophilie.

Avec une réduction significative du nombre de plaquettes, des saignements spontanés se produisent (nasale, utérine, pulmonaire, rénale, gastro-intestinale), syndrome hémorragique prononcé après des interventions chirurgicales. Des saignements abondants et des hémorragies cérébrales découplés peuvent être fatals.

Diagnostic et traitement de la thrombocytopénie

Pour toutes les conditions impliquant une augmentation du saignement, consultez un hématologue. Le premier test permettant de diagnostiquer la thrombocytopénie est un test sanguin général avec numération plaquettaire. Un frottis sanguin périphérique peut indiquer une cause possible de thrombocytopénie: la présence d'érythrocytes nucléés ou de leucocytes immatures favorise probablement l'hémoblastose et nécessite un examen plus approfondi (ponction sternale, biopsie trépan).

Pour exclure la coagulopathie, un hémostasiogramme est examiné; si une thrombocytopénie auto-immune est suspectée, des anticorps antiplaquettaires sont détectés. Une cause possible de thrombocytopénie nous permet d'identifier une échographie de la rate, une radiographie thoracique, une analyse ELISA. Le diagnostic différentiel est réalisé entre différentes formes de thrombocytopénie, ainsi que de maladie de von Willebrand, d'hémophilie, d'anémie pernicieuse, de thrombocytopathie, etc.

Lors de l'établissement du caractère secondaire de la thrombocytopénie, le traitement principal est le traitement de la maladie sous-jacente. Cependant, la présence d'un syndrome hémorragique prononcé nécessite l'hospitalisation du patient et la fourniture de soins médicaux d'urgence. En cas de saignement actif, de transfusions de plaquettes, de nomination d’angioprotecteurs (étamzila) et d’inhibiteurs de la fibrinolyse (acide aminocaproïque) sont indiqués. L'acceptation de l'acide acétylsalicylique, des anticoagulants et des AINS est exclue.

Les patients atteints de purpura thrombocytopénique idiopathique reçoivent un traitement par glucocorticoïdes, une administration intraveineuse d’immunoglobuline, une plasmaphérèse et une chimiothérapie par cytostatiques. Dans certains cas (en cas d’inefficacité de la pharmacothérapie, de saignements récurrents), une splénectomie est indiquée. Dans la thrombocytopénie non immune, un traitement hémostatique symptomatique est effectué.

Thrombocytopénie causes et symptômes chez l'adulte

Pendant longtemps, les gens ignoraient même l'existence d'un tel médecin en tant qu'hématologue. Mais dernièrement, ce spécialiste a de plus en plus de patients. Le fait est que les gens ont commencé à apparaître de plus en plus de problèmes de sang, dont la thrombocytopénie. Il s'agit d'un problème assez courant dans lequel peu de plaquettes dans le sang ou des plaquettes sont détruites lorsqu'elles sont exposées à divers facteurs. Il est considéré comme une maladie hématologique qui doit être traitée. Le seuil minimal de plaquettes dans le sang doit être compris entre 150 et 300 unités. S'il y a moins de 150 plaquettes dans le sang, c'est déjà un problème. Certaines sources disent qu'un nombre de plaquettes de 150-50 n'est pas encore critique, mais si les tests montrent moins de cinquante plaquettes, c'est encore un gros problème. En règle générale, la maladie n’affecte pas le bien-être de la personne. Mais il est dangereux en raison de l'aggravation de la coagulation de son sang et, par conséquent, du risque élevé de saignement interne.

Symptômes de thrombocytopénie chez l'adulte

Le principal symptôme de la thrombocytopénie est un saignement prolongé et l'apparition soudaine de contusions dans tout le corps. Si nous parlons d'organes internes, la rate en souffre avant tout. Cette maladie peut se développer d'elle-même en raison de certains facteurs et peut être congénitale. Les symptômes fréquents de la maladie sont des hémorragies et des saignements des muqueuses. Mieux encore, ils seront visibles sur les membres, ainsi que sur différentes parties du corps. Même si une hémorragie interne peut se produire, elle sera perceptible dans le corps humain, car elle aura un aspect complètement différent. Les symptômes incluent également des hémorragies aux jambes. Mais dans cet aspect, il est nécessaire d’examiner de plus près, car sur les jambes, les traces de sang ne sont pas aussi perceptibles que sur d’autres parties du corps. Il se peut que l'hémorragie soit visible sur le visage, en particulier sur les lèvres. Les experts conseillent de faire attention à ce symptôme. Si une personne développe une hémorragie sur les lèvres, cela peut présenter un risque élevé d'hémorragie cérébrale. Par conséquent, sur le visage du patient devrait accorder une attention particulière.

Le degré de gravité de la thrombocytopénie peut être déterminé par un dentiste, mais uniquement après une opération d'extraction des dents. Les experts notent que chez les personnes dont la maladie est plus relâchée, le sang ne coule que pendant quelques heures et ne reprend plus. Si tout est inversé, cela signifie que la personne est atteinte d'une forme aiguë de la maladie et que l'ensemble des traitements sera déjà utilisé plus sérieusement.

Les principaux symptômes de cette maladie sont les hémorragies et les ecchymoses. Il est important de savoir que les deux peuvent apparaître sans raison particulière. Un symptôme de thrombocytopénie sera une contusion soudaine. Fondamentalement, ils apparaissent sur les membres, c'est-à-dire sur les bras et / ou les jambes. Mais les ecchymoses peuvent se répandre dans tout le corps.

La deuxième raison principale est la difficulté à saigner. Les plaquettes sont responsables de la viscosité du sang. Il s’ensuit que plus les plaquettes dans le sang d’une personne sont petites, plus il sera difficile d’arrêter le saignement et le risque de saignement augmentera également. Le troisième symptôme principal est tout de même le même saignement, seulement dans la muqueuse buccale. C’est déjà un symptôme très grave auquel il faut absolument prêter attention. L'hémorragie buccale est le principal signe qu'une personne a un risque élevé d'hémorragie interne dans le cerveau. Les saignements de nez sont le quatrième symptôme le plus fréquent et le plus prononcé.

Une thrombocytopénie est observée dans les infections respiratoires aiguës et les maladies de l'influenza. Cela peut également se produire avec un virus d'immunodéficience. L'hépatite est une autre cause de la maladie. L'hépatite, quant à elle, est une maladie inflammatoire du foie. C'est une maladie virale. La thrombocytopénie peut être causée, entre autres, par l’herpès ou par ses complications. L'herpès est une maladie virale de la peau caractérisée par une inflammation de la peau sur le visage (principalement sur les lèvres). Dans cette maladie, les membranes des yeux, du pharynx et d'autres organes deviennent également enflammées. La maladie de Gaucher est la cause la plus rare mais possible de la thrombocytopénie. Cette maladie rare touche moins de 10 000 personnes dans le monde. La maladie se caractérise par le fait que diverses anomalies graisseuses apparaissent sur le corps humain. Et une autre raison pour laquelle vous pouvez et devez faire attention: c’est la mononucléose. Il s'agit d'une maladie très désagréable dans laquelle la température d'une personne augmente, survient une fièvre et, ce qui est important, des modifications de la structure du sang. Cette maladie est appelée "étudiante" car elle survient le plus souvent au plus jeune âge. Au cours de cette même période, la structure du sang est très vulnérable et une thrombocytopénie peut donc se développer.

Beaucoup se demandent quelle est la thrombocytopénie chez l'adulte? L'explication la plus simple et la plus compréhensible est que, lorsque cette maladie survient, le nombre de plaquettes dans le sang diminue. Les plaquettes peuvent également être détruites. Chez les patients, le plus souvent, la maladie se manifeste par des saignements fréquents et des difficultés à arrêter les saignements. Si la capacité plaquettaire dans le sang est inférieure à 150 unités, cela peut déjà provoquer un saignement qu'il sera très difficile d'arrêter. Il est à noter que la thrombocytopénie n’est souvent pas une maladie monotone, qui se manifeste uniquement à sa manière. Il accompagne également d'autres maladies le long de la ligne hématologique. Cependant, la maladie peut exister en un seul numéro, mais elle s'appelle déjà purpura thrombocytopénique chronique. Lorsque cette maladie survient, le nombre de plaquettes dans le sang diminue non seulement, mais leur production dans le corps ralentit également. Une numération plaquettaire de 20 unités est considérée critique et inférieure. Dans ce cas, le patient doit se rendre à l'unité des patients hospitalisés de l'hôpital. En termes de 20 à 50 unités, un traitement intensif peut également être nécessaire, mais dans ce cas, vous pouvez être traité à domicile. Mais il est nécessaire de consulter un médecin.

Quels types de thrombocytopénie existent

Thrombocytopénie - quelle est cette maladie? C'est une maladie de la direction hématologique, qui ne peut être ignorée, car son «lancement» peut avoir des conséquences négatives pour tout l'organisme. Il convient également de noter qu'il s'agit d'une maladie très "ruse". Cela peut ne pas affecter l'état général du patient et, en principe, ne pas nuire à sa capacité. Mais cela ne durera que jusqu'à ce que le nombre de plaquettes atteigne le taux critique minimum et que des hémorragies graves commencent. Même avec l'état de santé normal d'une personne, il existe un risque d'hémorragie au niveau des organes internes, il est donc très important d'éviter les coups graves. Lorsque la thrombocytopénie interdit l'activité physique de plusieurs fourchettes. Si la maladie est aiguë ou si une personne a très peu de plaquettes dans le sang, le médecin peut interdire non seulement l'effort physique, mais même les mouvements brusques dangereux pouvant entraîner des blessures, des plaies et des hémorragies. Le plus souvent, la thrombocytopénie est idiopathique et s'appelle purpura. 95% des patients atteints de thrombocytopénie ont ce type de diagnostic (PTI). La maladie peut être aiguë et chronique. La thrombocytopénie est classée comme aiguë si sa durée ne dépasse pas six mois. Si une faible numération plaquettaire est observée pendant plus de six mois, la maladie est considérée comme chronique. La deuxième option est plus courante chez les adultes que chez les enfants.

La thrombocytopénie idiopathique est plus fréquente chez les enfants que chez les adultes. Surtout chez les filles. Il s'agit de la variante la plus courante de thrombocytopénie, dans laquelle la numération plaquettaire dans le sang diminue.

Causes de l'ITP:

  • Stress, stress émotionnel
  • Blessures
  • Effets des opérations
  • Vaccinations fréquentes
  • Infections microbiennes et catarrhales fréquentes

Il est à noter que chez un grand nombre de patients, les causes du PTI peuvent ne pas être claires. Pour ce faire, le patient devra subir un examen assez large pour comprendre la cause du problème. Après l'examen, le médecin vous prescrira un traitement. Il n’existe pas de traitement complet contre cette maladie - tout dépend de la gravité de la maladie et de ce à quoi vous devez faire attention.

Un autre type de thrombocytopénie est la thrombocytémie essentielle. Ce type de maladie n'est considéré que rarement comme une forme de leucémie prolongée. Dans la plupart des cas, il s’agit d’une maladie originale traitée avec succès. De nombreux patients n'ont même pas besoin d'être hospitalisés et peuvent être soignés à domicile, mais il est nécessaire de consulter régulièrement un médecin et de suivre scrupuleusement toutes les recommandations du spécialiste. Cette forme de thrombocytopénie est plus fréquente chez les personnes de plus de 50 ans. Selon les statistiques, il apparaît plus souvent chez les femmes que chez les hommes. La maladie implique le risque de formation de caillots sanguins. S'il est possible de détecter la maladie à ses débuts, le traitement peut ne pas être nécessaire. À des stades plus graves, les médecins peuvent attribuer différents médicaments. En règle générale, ce sont des médicaments qui favorisent l’éclaircie du sang. Un trop grand nombre de plaquettes est l’un des principaux facteurs de la thrombocytémie. C’est également grave, car dans ce cas, le risque de formation de caillots sanguins augmente. Avec la thrombocytémie, on observe rarement des saignements, voire aucun. En cas de saignement et apparaissent, ils sont visibles principalement dans la région du nez, ou des gencives. Avec cette forme de maladie, la diarrhée est également possible.

Les symptômes de la thrombocythémie essaïenne:

  • Engourdissement du visage
  • Faiblesse excessive des membres (bras, jambes)
  • L'incapacité d'une personne à comprendre la parole, "inhibition". Il peut également y avoir un problème avec la prononciation des mots.
  • Essoufflement
  • Embolie - blocage des vaisseaux sanguins. Le plus souvent, les vaisseaux sont bloqués par des gaz ou des particules étrangères.
  • Manifestations ischémiques

Dans le traitement de la thrombocythémie se concentre sur le retour à la normale du niveau de coagulation sanguine chez le patient. Pour cette maladie créé un groupe à risque. Cela inclut les personnes déjà atteintes de certaines maladies contre lesquelles une thrombocytémie peut survenir. Ce groupe comprend les personnes atteintes de diabète ou d'hypertension chronique. Le groupe à risque comprend également les personnes qui ont de mauvaises habitudes, principalement des fumeurs ayant beaucoup d'expérience. Les personnes qui souffrent de maladie cardiaque et les personnes atteintes de maladie de la thyroïde sont également à risque. En général, la maladie peut apparaître simplement avec l’âge au cours du processus de vieillissement du corps. Il est donc très important pour les personnes de tout âge de mener une vie active et en bonne santé, d’abandonner leurs mauvaises habitudes, de dormir suffisamment et de ne pas trop travailler.

Les causes de thrombocytopénie chez l’adulte peuvent être très différentes. Parmi les causes les plus fondamentales figurent les maladies héréditaires, la redistribution des plaquettes, la destruction des plaquettes, la consommation, etc. Sur Internet, vous pouvez trouver des photos de thrombocytopénie et constater par vous-même comment le corps humain change et sa couleur au cours des stades graves de la maladie.

Causes de thrombocytopénie

  • Anémie et autres problèmes hématologiques
  • Leucémie aiguë
  • Médicaments contenant des éléments empêchant l’émergence de nouvelles plaquettes
  • Rayonnement
  • Mauvaises habitudes Cela peut inclure non seulement le tabagisme, mais aussi la consommation excessive
  • Un grand groupe de médicaments: antibiotiques, diurétiques, anti-diabétiques, anti-inflammatoires, anticonvulsivants, psychotropes

En termes de rayonnement, il convient de distinguer séparément les rayonnements fréquents, y compris la radiothérapie. L'alcool en grande quantité ne peut pas être consommé car l'alcool éthylique a un effet néfaste sur le développement des plaquettes.

Il existe des cas où la leucopénie se développe également au cours de la thrombocytopénie. La leucopénie et la thrombocytopénie peuvent simultanément avoir un effet encore plus grave sur le corps, car les deux maladies vont travailler ensemble. La leucopénie est caractérisée par une diminution du nombre de leucocytes dans le sang. Le point positif de la leucopénie est que, dans la plupart des cas, cette maladie est temporaire et à court terme. Cependant, cela peut se produire dans des cas plus longs, bien que moins souvent. Dans le même temps, le nombre de leucocytes dans le sang diminuera régulièrement et progressivement. Les principales causes de la leucopénie peuvent être des défauts héréditaires, divers troubles, des lésions des cellules hématopoïétiques, des lésions des cellules immunitaires, etc. Avec la leucopénie, tout le corps s'affaiblit constamment. Pour cette raison, développez divers symptômes, notamment des frissons, des maux de tête, de l'anxiété, de la fièvre ou un épuisement général du corps. Les leucocytes peuvent également décliner de la réaction à certains médicaments, y compris les médicaments. Cette maladie n'est pas traitée souvent. Seulement dans les cas où l'examen révèle des lésions de la moelle osseuse.

Le purpura thrombocytopénique se distingue également de nombreux types de thrombocytopénie. Il s'agit d'un type de thrombocytopénie plus classique, caractérisé par des saignements. La raison de l'apparition de la maladie sont toutes les mêmes plaquettes, ou plutôt leur quantité réduite dans le corps humain. Parmi les patients atteints de thrombocytopénie, ce type de maladie est le plus fréquent. Il est principalement détecté chez les enfants de moins de dix ans, soit environ dix ans, mais il survient également chez les adultes. Les experts notent que dans le cas de cette maladie, les plaquettes sont détruites par des mécanismes immunitaires. La maladie se développe lors de la prise d'un grand nombre de médicaments ou de vaccins lors d'une hypothermie, lors d'opérations chirurgicales, ainsi que lors de blessures. Mais il existe des cas où la cause exacte de la maladie ne peut pas être clarifiée, car la thrombocytopénie est une maladie «jeune» et n’est pas complètement investiguée. Avec cette maladie, des saignements sont observés, mais l'état général d'une personne est généralement normal. Une tachycardie, des souffles cardiaques et une anémie peuvent survenir. Le traitement de ce type de thrombocytopénie est individuel. En règle générale, un traitement complexe n'est pas prescrit. Quand une crise de la maladie est recommandé de manger dans le froid, ainsi que plus de repos.

La thrombocytopénie secondaire est un autre type de cette maladie. Le type secondaire de la maladie ne se distingue pas particulièrement du primaire. Les symptômes sont les mêmes, mais avec une forme secondaire de la maladie, le nombre de plaquettes est plus bas. Avec le traitement et les symptômes, l’attention est portée sur les mêmes composants qui sont pertinents pour le système primaire. Chez l'adulte, la thrombocytopénie primaire et secondaire se développe principalement entre 20 et 40 ans. Chez les femmes, la maladie se rencontre beaucoup plus souvent que les hommes, ce que confirment les statistiques. La cause exacte de la maladie est difficile à identifier. Dans certains cas, cela peut être dû à une infection prolongée. Il est important de savoir que la maladie peut apparaître de manière abrupte, mais progresse généralement progressivement avec une diminution du nombre de plaquettes. La thrombocytopénie est généralement détectée par hasard. Dans les formes les moins sévères, il est détecté sous la forme de petites ecchymoses sur le corps, les plus complexes dans les hémorragies sévères. La forme la plus grave de la maladie survient lors d'un saignement dans la bouche. Afin de comprendre la gravité de la thrombocytopénie, il est nécessaire de subir un examen. Tout d’abord, la numération globulaire habituelle aidera, ensuite - en fonction de ce que le médecin vous a prescrit.

Méthodes de traitement des maladies

La question de savoir comment traiter la thrombocytopénie, en elle-même, apparaît très souvent chez les patients. Les experts notent que chez l'adulte, une maladie spontanée est possible, mais que le rétablissement spontané est extrêmement rare, de sorte qu'une thrombocytopénie devra être traitée de manière globale. Avec un nombre de plaquettes compris entre 30 et 50 unités, le traitement clinique est facultatif. Mais à la maison, il est nécessaire d'exécuter tout ce que le médecin vous a prescrit et de le faire observer constamment. Le traitement peut consister en un traitement médicamenteux si le patient présente un risque de saignement, en cas d'hypertension, d'ulcères ou d'autres maladies de l'estomac, ainsi que par un mode de vie actif. Si le nombre de plaquettes atteint 20 à 30 unités, un nombre plus important de médicaments est déjà attribué. Avec un nombre de plaquettes inférieur à 20, il est conseillé au patient de se rendre à l'hôpital. Si le nombre de plaquettes est trop faible, la procédure de perfusion de plaquettes est effectuée. Si cette procédure ne vous aide pas pendant trois à six mois, une intervention chirurgicale est possible, à savoir l'ablation de la rate.

Parfois, les médecins attribuent rarement le rituximab à une thrombocytopénie. Cela signifie contre les tumeurs, ce qui est attribué dans les cas les plus extrêmes. De plus, il n’est pas encore officiellement autorisé. Des étapes plus simples de thrombocytopénie peuvent être essayées pour guérir les remèdes populaires. Dans le domaine des herbes, vous pouvez utiliser l'ortie, la rose sauvage, la fraise et l'achillée millefeuille. Ces herbes sont utilisées pour les saignements sévères et / ou fréquents. Il est également recommandé de boire des jus naturels: cerise, framboise et bouleau. Vous pouvez également boire du jus de feuilles de chou ou de radis. Vous pouvez également manger des noix avec du miel. Les thés sont également recommandés (en cas de saignement des gencives): thés aux feuilles de cassis et de mûre. Vous pouvez également manger de la confiture de groseilles ou des baies de cassis elles-mêmes. La nutrition pour la thrombocytopénie chez les adultes est une question distincte, car la nutrition doit être surveillée, bien que des régimes spéciaux pour cette maladie n'aient pas été développés. Le style de nourriture végétarienne est contre-indiqué, car le patient a besoin d'une quantité suffisante de protéines. Lorsque les exacerbations de la maladie ne peuvent pas suivre un régime strict, afin de ne pas avoir de problèmes d'estomac ou des intestins. Il est hautement souhaitable de renoncer à l'alcool, aux colorants, aux arômes, aux arômes et aux agents de conservation.