Thrombophlébite des membres inférieurs

La thrombophlébite des membres inférieurs est une inflammation de la veine avec la formation d'un caillot sanguin qui ralentit le flux sanguin. La maladie a des conséquences très graves pouvant parfois entraîner la mort.

Une thrombophlébite s'installe discrètement et inaperçue, se faisant passer pour un problème mineur des jambes (douleur modérée, léger gonflement, rougeur). Dans de nombreux cas, l’apparition de la maladie reste sans attention appropriée, c’est une attitude frivole à l’égard de leur propre santé qui conduit à de tristes résultats.

Dans ce document, nous parlerons de la thrombophlébite des membres inférieurs (voir photo), de ses premiers symptômes et des schémas thérapeutiques actuels.

Raisons

Pourquoi une thrombophlébite des membres inférieurs survient-elle et de quoi s'agit-il? Une des causes les plus courantes de thrombophlébite est l’effet des varices (c’est une autre preuve évidente de la nécessité de traiter rapidement les varices).

En plus des varices, un certain nombre de maladies peuvent provoquer une thrombose - il s’agit de la grippe habituelle, de la tuberculose, de l’érysipèle, des amygdalites, de la pneumonie, des caries, de la scarlatine, des maladies qui entraînent une diminution de l’immunité et des processus inflammatoires de toute localisation. Également menacé par un repos au lit prolongé et une maladie cardiaque.

La probabilité de thrombophlébite augmente après une intervention chirurgicale, un traumatisme, une grossesse ou un accouchement. Je voudrais porter une attention particulière aux dommages aux vaisseaux sanguins causés par la fixation des compte-gouttes - c'est un facteur de risque important.

Facteurs de risque

Trois facteurs principaux déclenchent la formation d'un caillot sanguin dans un vaisseau sanguin:

• augmentation de la coagulation du sang;
• flux sanguin lent;
• l'évolution des processus inflammatoires dans la paroi vasculaire.

La présence d'au moins un de ces facteurs augmente considérablement le risque de thrombophlébite.

Symptômes de thrombophlébite

La maladie commence soudainement, sur fond de bien-être. La croissance des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs se produit rapidement:

1. Douleur constante de caractère terne avec un effort sur la jambe.
2. Gonflement des membres.
3. Rougeur de la peau lors de la formation d'un caillot sanguin.
4. Augmentation de la température corporelle à 37,5 - 38 degrés.
5. Les zones de formation de caillot sanguin deviennent visibles à l'œil nu - la peau change de couleur (soit elle rougit, soit brunit en fonction de l'emplacement du vaisseau sous la peau ou au fond de la jambe).
6. Ça fait mal de rester debout et de marcher.

L'état du patient au début est satisfaisant. Mais à mesure que l'inflammation se propage, les symptômes de thrombophlébite augmentent: le processus se déplace vers le tissu sous-cutané, la peau devient rouge, s'épaissit et se soude aux vaisseaux enflammés. Sa température augmente.

Une augmentation supplémentaire du processus inflammatoire conduit à l'apparition de maux de tête, de frissons, de sueurs et à une augmentation de la température corporelle au-dessus de +39 ° C. La région de la veine enflammée devient brûlante et extrêmement douloureuse. Les ganglions lymphatiques de l'aine deviennent si gros qu'ils causent de la douleur en marchant. Si vous ne consultez pas un médecin à ce stade de la maladie, il est alors possible que l'état du patient se détériore, ce qui peut entraîner la mort.

Thrombophlébite des membres inférieurs: photo

En ce qui concerne la thrombophlébite des membres inférieurs, nous proposons de visionner des photos détaillées de manifestations cliniques.

Comment est le diagnostic?

Le diagnostic de thrombophlébite des membres inférieurs est réalisé par une méthode instrumentale peu invasive ou non invasive, parmi laquelle la position dominante est prise par échographie et plus précisément - par angioscanner recto verso des membres inférieurs avec cartographie couleur du flux sanguin.

L'utilisation de cette méthode vous permet de visualiser clairement l'état de la lumière veineuse, de voir un caillot de sang dans les veines des membres inférieurs (le cas échéant), de localiser celui-ci et de voir clairement la direction du flux sanguin et sa vitesse.

Traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs

Si des symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs sont détectés, il est important de prévenir la propagation de la maladie dans les veines profondes, afin d'éliminer la thromboembolie de l'AL, de réduire les manifestations inflammatoires et de prévenir les rechutes.

Avec la pathologie existante des veines dilatées sans affecter les profondeurs, le traitement peut être effectué même en consultation externe. Mais s'il existe un risque de formation d'embolie pulmonaire et de processus inflammatoire exprimé, le traitement doit être effectué dans un hôpital sous la surveillance de spécialistes.

Le traitement principal vise à éliminer les processus thrombotiques locaux et inflammatoires. Dans les premiers jours, lorsque le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs est effectué et que l'inflammation est la plus prononcée, il est souhaitable de former un bandage à l'aide de bandages élastiques. Au fur et à mesure que les manifestations s'atténuent, vous pouvez utiliser des tricots médicaux - bas-culottes, bas ou mi-bas de la classe de compression 2-3ème.

En outre, le schéma thérapeutique comprend la prise de certains médicaments:

1. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens - sous forme de diclofénac, kétoprofène, etc.
2. Drogues Venotonic - Troxérutine, Detraralix, etc.
3. Médicaments réduisant la thrombose - aspirine, Plavix, Trentala, etc.
4. Le traitement enzymatique systémique a pour objet Wobenzym ou Flogenzyme.
5. Spasmolite sous la forme de No-shpy, Papaverina, etc.
6. Drogues désensibilisantes - Tavegila, Suprastin et autres.
7. Hirudothérapie, qui réduit la viscosité et la coagulation du sang.
8. Anticoagulants qui bloquent la thrombose.
9. Antibiotiques, à processus purulents.

La chose la plus importante à savoir sur le traitement de la thrombophlébite n’est pas d’essayer de guérir ou d’améliorer en quelque sorte votre état de santé à la maison. Seul un spécialiste est en mesure de poser un diagnostic complet et, sur cette base, de sélectionner des médicaments, des procédures ou de désigner une opération.

Gymnastique

Les exercices thérapeutiques effectués à la maison à partir d’exercices simples aideront à réduire le risque de développement ultérieur de la maladie:

1. Exercice simple "vélo". Allongé sur le dos, faites pivoter les jambes pendant 5 à 6 minutes.
2. Debout sur le sol, effectuez des rotations latérales 6 à 10 fois avec chaque pied.
3. Allongé sur le dos, les jambes à la verticale pendant 1 minute pour maintenir la position, abaissez doucement.
4. Pour lever les jambes dans les positions pliées et redressées 5-6 fois.
5. Faites des attaques en alternance avec les pieds en avant et sur les côtés 5 fois.

Remèdes populaires

La prévention de la thrombophlébite et la prévention des complications peuvent être abordées en suivant les conseils de la médecine traditionnelle.

• De bons résultats dans le traitement de la thrombophlébite donnent la teinture de racine d'Adam ou de tamus ordinaire. Racine d'Adam - 10 g Kipyatok - 50 gr Insister pour une demi-heure, filtrer, prendre 1 cuillère à soupe trois fois par jour pendant 15 minutes. avant les repas. La racine d'Adam associée à la sophora japonaise et à la châtaigne donne les meilleurs résultats.
• Teinture d'abeille Podmor. La vie des abeilles est courte. Et au printemps, les personnes âgées qui ont travaillé l’été meurent. Les jeunes abeilles les mettent sur le tableau de bord. Cela s'appelle un sublime. Ils doivent être ramassés et versés avec de la vodka (une poignée de porem pour 0,5 l de vodka). Insister deux semaines, la souche. Utiliser comme compresse, qui est superposée sur la plaie pendant 1,5 à 2 heures.
• Remède traditionnel contre les thrombophlébites: 1 verre de jus d’oignon, 1 verre de mélange au miel et conserver le mélange pendant 3 jours à la température ambiante, puis au réfrigérateur pendant 10 jours. Buvez cet outil pendant 1 cuillère à soupe. cuillère 3 fois par jour 30 minutes avant les repas. Cette recette a vraiment aidé. Après 2 mois, le patient pouvait non seulement marcher librement, mais aussi courir. Depuis lors, sa thrombose ne lui a plus posé de problème, même si elle a maintenant 61 ans. La composition prend toujours pour la prévention - 1 fois en 3 ans.
• Une infusion de citron et d'ail peut dissoudre les caillots sanguins dans les veines, ainsi que dégager les vaisseaux sanguins du cholestérol, cette infusion soigne les articulations et les intestins, améliore l'immunité. Pour le préparer, vous devez prendre 4 grosses têtes d’ail, 4 gros citrons et 3 litres d’eau. Émincer l'ail et les citrons, placer la bouillie résultante dans un bocal de trois litres et verser de l'eau bouillie fraîche sur le dessus. Insister dans un endroit sombre pendant 5 jours en agitant quotidiennement. La souche devrait recevoir environ 2,5 litres de perfusion. Prendre le matin à jeun. 30 minutes avant la perfusion, boire 1 tasse d'eau chaude. Puis, après une demi-heure, boire 50-100 g de perfusion. C'est un outil très utile, il peut être bu toute une année sans repos, avec un grand bénéfice pour le corps.
• Les huiles essentielles de fleurs de millepertuis, de bois de santal, de romarin et d'arnica de montagne sont utilisées comme médicaments pour traiter la thrombophlébite. Leur utilisation est recommandée dans les premiers stades de la maladie. Pour améliorer l'effet de toute huile est mélangé avec 0,5 c. À thé. vinaigre de cidre. Le mélange est broyé par des mouvements de massage dans la zone des joints veineux.
• Compresse au miel. Pour ce faire, le miel sous sa forme pure est appliqué sur une toile de lin et appliqué sur la zone touchée par la veine. Pour une compresse, le miel peut être mélangé avec une feuille de kalanchoe broyée ou appliqué sur une feuille de chou. Ces deux plantes ne font qu'augmenter le pouvoir du miel.

L'auto-traitement de la thrombose veineuse aiguë des membres inférieurs avec des remèdes populaires est inacceptable sans consulter un médecin, un tel traitement peut entraîner une invalidité du patient et même la mort.

Prévention

Si le patient a déjà souffert de thrombophlébite, le médecin a pour tâche de prévenir sa rechute. En plus de la compression élastique et des phléboprotecteurs, il est conseillé d’inclure des mesures physiothérapeutiques dans le complexe de traitement - champs magnétiques alternatifs, courants modulés sinusoïdaux.

Le principe de base de la prévention de la thrombophlébite est le traitement opportun et adéquat des maladies veineuses chroniques. Cela comprend principalement le traitement chirurgical des stades précoces (non compliqués) des varices.

Comment se manifeste et traite la thrombose des membres inférieurs

La thrombose des membres inférieurs est caractérisée par une lésion des veines, lorsqu'un caillot sanguin (thrombus) se forme dans leur lumière pour diverses raisons. La pathologie peut affecter les vaisseaux superficiels et profonds.

Dans tous les cas, cette maladie est toujours associée à la défaite des veines: elles changent d’abord avec des varices, puis la forme développée se développe sous forme de thrombophlébite, puis de thrombose.

Mais pas nécessairement la thrombose se produit dans les veines enflammées, il peut apparaître en bonne santé. Dans 70% des cas, les vaisseaux des jambes, en particulier le bas des jambes, sont touchés. En médecine, en parlant de thrombose, ils signifient la défaite des veines profondes (TVP), c’est en eux que les caillots sanguins se forment le plus souvent. Malgré l’asymptomatique, les conséquences de la maladie sont graves. Une thrombose sur quatre et une lésion aux jambes sur une cinquième. En raison de la physiologie, la thrombose se produit 5 à 6 fois plus souvent chez les femmes. Un caillot sanguin provoque presque toujours une réaction inflammatoire sur le site de son apparition. Cela conduit à la formation de nouveaux caillots sanguins.

En moins de 3 ans, les personnes souffrant de thrombose peuvent devenir invalides dans 35 à 70% des cas ou subir une complication sous forme d'embolie pulmonaire (EP). En Russie, 240 000 personnes contractent une thrombose chaque année et 60 000 patients décèdent chaque année des suites de cette maladie. Chaque minute, ce diagnostic est posé à une personne (selon l'OMS). Il convient de rappeler que la formation d'un caillot sanguin est une réaction protectrice du corps contre tout dommage, si ce n'était pas le cas - des personnes mourraient des suites d'un saignement, même après une micro-blessure. Les caillots sanguins se composent de plaquettes et de collagène et obstruent le vaisseau endommagé, les empêchant de développer un saignement. Avec des vaisseaux sains, ils s'absorbent après la guérison des plaies. Mais lorsqu'il y a un déséquilibre entre les systèmes de coagulation et d'anticoagulation, des problèmes se posent.

Causes de la pathologie

Les causes de thrombose peuvent être les suivantes:

1. La cause la plus commune est l'hérédité (faiblesse de la paroi veineuse, mauvaise performance de la valve, varices).
2. Processus de la tumeur. Lorsqu'ils sont coagulés, la coagulation sanguine s'épaissit et augmente les caillots sanguins.
3. Les perturbations hormonales pendant la grossesse, le diabète, le myxoedème, les hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone) contribuent également à la thrombose.
4. L'obésité. Lorsque le syndrome métabolique forme un analogue de l’œstrogène - la leptine, il contribue à l’apparition de caillots sanguins.
5. Diverses blessures, fractures et opérations hémorragiques entraînent une augmentation du taux de thromboplastine. Elle épaissit le sang et accélère la formation de caillots sanguins.
6. Parésie et paralysie des jambes. L'atrophie musculaire ralentit le flux sanguin veineux, les plaquettes collent ensemble.
7. Conditions septiques: infections du sang, brûlures, processus purulents, ostéomyélite, tuberculose - elles produisent des toxines qui contribuent à la formation de masses thrombotiques.

• fumer;
• l'hypodynamie;
• la grossesse
• âge avancé;
• diabète sucré;
• charges très lourdes;
• vols aériens longs;
• maladies du système cardiovasculaire;
• longue période de rééducation avec repos au lit;
• prendre certains médicaments qui affectent la coagulation du sang;
• types de travail fixes associés à l’absence de mouvement actif.

Mécanisme de développement

Les principes de base des caillots sanguins sont appelés la triade de R. Virchow, d'après le médecin allemand qui les a formulés:

1. Premièrement, la paroi interne de la veine est endommagée, ou plutôt son altération par l’endothélium.
2. Augmentation de la coagulation sanguine. Il existe une substance qui accélère l'adhésion des plaquettes dans un caillot.
3. La violation et le ralentissement du flux sanguin favorisent la thrombose.

La thrombose est principalement causée par une augmentation de la coagulation du sang. Si elle dure longtemps, le risque de formation de caillots sanguins augmente plusieurs fois.

Qu'est-ce que la thrombose des vaisseaux des membres inférieurs en soi? La thrombose veineuse est une phase plus sévère à laquelle les varices passent sans traitement. La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs apparaît à la suite de la consolidation progressive des vaisseaux et du développement d’une inflammation. Au début, ses symptômes ne diffèrent presque pas des varices, les vaisseaux rétrécissent, le débit sanguin ralentit, entraînant la formation de caillots sanguins et, par conséquent, une thrombose se produit. En conséquence, le débit sanguin peut être perturbé localement ou affecter tout le système des vaisseaux sanguins.

Classification de la thrombose

En fixant la plaque au mur, la thrombose peut être:

• pariétal - un caillot de sang est fixé au mur, n'interfère pas avec le flux sanguin, est moins dangereux;
• occlusal - la veine est complètement bloquée;
• mélangé - le caillot de sang monte et descend dans la veine;
• Flottant - un caillot de sang qui longe le mur, son extrémité flotte dans la lumière de la veine, il peut facilement sortir et pénétrer dans de petits vaisseaux, les bloquant;
• thrombose multifocale - des caillots sanguins apparaissent à n’importe quel endroit.

Il existe également certains types de thrombose dans les membres inférieurs eux-mêmes: défaite des veines superficielles et profondes, thrombose des artères des jambes, thrombose iléofémorale des jambes.

Manifestations symptomatiques

Dans la plupart des cas, la maladie est asymptomatique, le diagnostic est détecté aux derniers stades de la présence de complications. Dans la pathologie des membres inférieurs, les signes de thrombose chez la moitié des patients sont considérés comme classiques, c'est-à-dire qu'ils apparaissent soudainement, mais sont souvent flous. Au début, cela peut être une lourdeur dans les jambes, une hyperhémie, une sensation de chaleur, une douleur le long de la veine touchée, en particulier lors d'un effort physique, souvent avec un caractère éclatant. La température peut atteindre 39 ° C, crampes nocturnes.

La jambe douloureuse est chaude au toucher, douloureuse à la palpation, un peu plus tard, elle commence à gonfler, la peau au-dessous de la thrombose pâlit, commence à briller, devient bleue. Sous la peau, des veines élargies en forme de cordon apparaissent: elles sont scellées, bleues, entourées d'un filet bleu de petits vaisseaux, elles font mal, et tout changement de temps. Il est péniblement difficile de se lever le matin et le soir: il est impossible de se tenir immédiatement debout en raison de la douleur. Il est nécessaire de se réchauffer et de marcher pour disperser le sang. Le soir, la lourdeur dans les jambes augmente à nouveau, il y a des douleurs coudées, pressantes, douloureuses et tremblantes.

Paresthésies fréquentes de la jambe (sensation d'engourdissement et de "chair de poule"). En raison du gonflement prononcé des jambes qui semblent grossir, la sensibilité de la jambe malade est réduite. Sur le côté affecté, la peau est amincie. En marchant dans les escaliers et même sur une surface plane, la douleur s'intensifie.

Pour le diagnostic de tests fonctionnels spéciaux pour déterminer la TVP:

• Homans test - la douleur survient lors de la flexion du pied dans le bas des jambes;
• Test de Lovenberg - lorsqu’un tonomètre a été serré avec un brassard, la douleur dans la jambe affectée était déjà perceptible aux alentours de 80/100 mmHg et dans une jambe saine, il n’y avait aucune douleur, même à 150 mmHg.

Si une thrombose se développe dans les artères fémorales, les signes de la maladie sont plus prononcés. Souvent, le muscle gastrocnémien des membres inférieurs est atteint, un gonflement soudain de la cheville et une expansion apparente des muscles de la jambe apparaissent. Il arrive souvent qu’une jambe en bonne santé fasse mal au lieu d’un patient.

La thrombose affecte souvent la jambe gauche. Dans ce cas, il y a une restauration partielle du flux sanguin due aux collatérales, les symptômes n'apparaissent donc pas immédiatement. Avec la thrombose de la veine fémorale, les symptômes sont les mêmes, mais leur localisation est plus élevée et ils sont plus prononcés.

Les caillots sanguins élevés sont plus dangereux en termes d'embolie. Si les veines fémorales et iliaques sont touchées, une thrombose iléofémorale se développe. Il appelle surtout souvent TEL. Avec ce type de maladie, les premiers signes apparaissent soudainement et brusquement: le pli inguinal est lisse, les tissus de la jambe sont tendus, la peau est brillante, le réseau veineux est renforcé par le développement de collatérales, un œdème se développe dans la jambe: des pieds à l'aine.

Les douleurs en même temps se cambrant, la température peut être notée. La pathologie est caractérisée par une décoloration de la peau des jambes:

1. Il peut devenir blanc laiteux, apparaît lorsque de petits spasmes d'artérioles. Le début du processus est soudain et violent, douleurs aiguës, engourdissements et froideur des jambes, le gonflement augmente, les orteils perdent leur sensibilité, les pulsations des artères disparaissent
2. La couleur bleuâtre est causée par le débordement de petits capillaires (maladie de Grégoire). Pas de pulsation des artères du côté affecté, douleur aiguë à la jambe, déchirure, très forte. La jambe entière est enflée, la peau est bleu foncé ou noire et des cloques hémorragiques peuvent apparaître sur celle-ci. Lorsque la veine est complètement bloquée, une gangrène se développe. La thrombose artérielle se produit lorsqu'un caillot de sang pénètre dans une veine lors de sa migration, accompagné d'athérosclérose et de lésions des artères. Au cours de son développement, les symptômes de thrombose des membres inférieurs avec lésions des artères passent par plusieurs étapes: de la douleur à la réduction de la sensibilité en passant par l’immobilisation complète.

Mesures de diagnostic

Pour confirmer le diagnostic de TVP est réalisée:

Numérisation recto verso

1. La phlébographie radio-opaque est le moyen le plus précis de détecter une thrombose. Cette méthode identifie avec précision tous les problèmes en présence d'un thrombus flottant.
2. Le balayage des radionucléides est l'introduction d'une substance radioactive spéciale dans les veines du pied, qui s'accumule dans les caillots sanguins et ces zones semblent disparues.
3. La pléthysmographie par impédance est déterminée par la vitesse de l'apport sanguin dans les veines de la jambe et par l'augmentation de leur volume par le changement de la résistance électrique des tissus.
4. La norme de référence en matière de diagnostic est l’échographie Doppler et le balayage duplex. Ces méthodes de recherche permettent de déterminer la localisation et le type de thrombus, sa mobilité et sa longueur, d’évaluer le degré de rétrécissement des veines, la nature de la fixation du caillot sur la paroi veineuse.
5. Lors de la phlébographie par tomodensitométrie et par IRM, toutes les zones présentant des caillots sanguins et une insuffisance de remplissage veineux sont détectées - elles ne signalent rien.

Divers tests fonctionnels sont effectués pour confirmer le diagnostic: symptôme d'Homans, de Moïse, de Lovenberg, de Lisker, de Louvel, d'un test de marche, etc. Si une embolie pulmonaire est suspectée, des radiographies des poumons avec un marqueur radioactif sont réalisées.

Complications possibles

Ces complications sont données non pas pour intimider, mais pour rappeler que la thrombose doit être traitée nécessairement, de préférence aux stades précoces, et uniquement sous la supervision d'un médecin. Le danger crée un thrombus flottant avec le développement de l'embolie pulmonaire et l'issue fatale. Si de petites branches d'artères pulmonaires sont bloquées, il se développe un DN et un infarctus pulmonaire hémorragique. Dans d'autres cas, une insuffisance veineuse chronique survient. Parfois, une thrombose occlusive, si elle n'est pas traitée, peut être compliquée par une gangrène des jambes; un abcès des veines est possible lors de la fusion purulente d'un caillot sanguin.

Traitement nécessaire

Beaucoup de gens pensent que le traitement de la thrombose des membres inférieurs est similaire au traitement des varices. C'est faux à la racine: il n'y a pas de thrombus en cas de varices, et il est possible d'utiliser des onguents, des massages, des compresses, des lotions, en présence d'un caillot de sang, cela ne sert à rien.

Le traitement de la thrombose n’est que complexe:

• utilisation d'anticoagulants et thrombolytiques peuvent être injectés directement dans la veine;
• l'utilisation de méthodes radicales - élimination de caillots sanguins à l'aide d'opérations chirurgicales - thrombectomie ou mise en place d'un filtre à cava dans une veine.

Le filtre à kava crée une barrière pour la migration des caillots sanguins et les empêche de continuer, constituant un piège. Leur établissement est particulièrement indiqué pour ceux qui ne devraient pas prendre d'anticoagulants.

Les méthodes chirurgicales sont utilisées dans les cas suivants:

• avec la menace d'une embolie pulmonaire;
• avec thrombophlébite ascendante;
• lorsqu'un caillot de sang est fondu par un exsudat purulent;
• en présence de caillots sanguins flottants, lorsque le traitement conservateur n’est pas efficace;

Après l'opération, vous devez commencer à marcher le plus rapidement possible pour éviter la réapparition de caillots sanguins. La décision de traiter la thrombose dans chaque cas est décidée par le médecin en collaboration avec les chirurgiens.

Le traitement conservateur vise principalement à prévenir les thromboses ultérieures, à réduire l'inflammation et à améliorer la microcirculation. À cette fin, les anticoagulants directs sont prescrits, en particulier il s'agit d'héparine. De plus, des anticoagulants prolongés sont utilisés - Fraxiparine, Clexane. Attribuer des angioprotecteurs pour améliorer la microcirculation - Pentoxifylline, Flexital, Trental. Comme thrombolytiques injectés substances enzymatiques - Urokinase, Streptokinase.

Pour améliorer les propriétés rhéologiques du sang utilisé Reosorbilakt, Reopoliglyukin. Ces solutions médicinales améliorent la microcirculation du sang en réduisant sa viscosité et son aptitude à la coagulation. Les anti-inflammatoires (Voltaren, Indomethacin, Aspirin) réduisent la douleur, fluidifient le sang, soulagent le gonflement et les processus inflammatoires. Le traitement médicamenteux est complété par un bandage élastique.

Mesures préventives

A des fins préventives, il est nécessaire de:

• cesser de fumer;
• contrôle de la glycémie et du cholestérol;
• bandage élastique;
• exclusion des contraceptifs oraux;
• porter des chaussures confortables avec une hauteur de talon ne dépassant pas 3-4 cm, cela peut également inclure un exercice modéré;
• marche quotidienne d'au moins 30 minutes par jour;
• prendre des anticoagulants;
• adhérence à la journée.

Toutes les actions doivent être surveillées par le médecin traitant. Il est impossible de déclencher la maladie - cela a des conséquences dangereuses.

Thrombophlébite des membres inférieurs

La thrombophlébite des membres inférieurs est une maladie des veines des membres inférieurs de nature inflammatoire, accompagnée de la formation de caillots sanguins dans leur lumière. Dans la structure générale de l’incidence de thrombophlébite, la localisation de cette pathologie représente environ 80 à 90% du total, c’est-à-dire la très grande majorité des cas.

Causes et facteurs de risque

La pathogenèse de la thrombophlébite des membres inférieurs est assez compliquée. Plusieurs facteurs y participent simultanément:

• augmentation de la viscosité et de la coagulation du sang;
• ralentissement du flux sanguin veineux;
• dommages à l'appareil valvulaire ou à la paroi veineuse;
• infection à l'accession.

La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs est la plus dangereuse. Ceci est dû aux particularités d'un caillot sanguin se formant ici. Un ralentissement marqué du flux sanguin dans le système veineux affecté, associé à une augmentation de la coagulation sanguine, provoque la formation d'un thrombus rouge composé de globules rouges, d'un petit nombre de plaquettes et de filaments de fibrine. Le thrombus est fixé à la paroi veineuse d'un côté, tandis que son autre extrémité flotte librement dans la lumière du vaisseau. Avec la progression du processus pathologique, un thrombus peut atteindre une longueur considérable (20-25 cm). Dans la plupart des cas, sa tête est fixée près de la valve veineuse et la queue remplit pratiquement toute la branche de la veine. Un tel thrombus est appelé flottant, c'est-à-dire flottant.

Au cours des premiers jours qui suivent le début de la formation d’un caillot sanguin, sa tête est mal fixée à la paroi de la veine; le risque de séparation est donc élevé, ce qui peut entraîner le développement d’une embolie pulmonaire ou de ses branches principales.

Cinq à six jours après le début de la formation de thrombus, un processus inflammatoire commence dans la veine affectée, ce qui favorise une meilleure adhésion du caillot sanguin à la paroi veineuse et réduit le risque de complications thromboemboliques (provoquées par la séparation d'un caillot sanguin).

Les facteurs prédisposant au développement de thrombophlébite des membres inférieurs sont:

• varices des membres inférieurs;
• stase veineuse due au repos au lit prolongé, aux tumeurs du bassin, à la grossesse, au surpoids;
• infection bactérienne locale ou systémique;
• période post-partum;
• prendre des contraceptifs oraux (dans ce cas, le risque augmente surtout chez les femmes qui fument);
• tumeurs malignes (cancer du pancréas, de l'estomac, du poumon);
• syndrome de coagulation intravasculaire disséminé (CID);
• maladie post-thrombotique;
• des blessures;
• maladies chroniques du système cardiovasculaire;
• état après un avortement ou une autre intervention chirurgicale;
• cathétérisme à longue veine;
• maladies systémiques.

Formes de la maladie

La thrombophlébite des membres inférieurs, en fonction de l'activité du processus inflammatoire, est divisée en aiguë, subaiguë et chronique. La forme chronique de la maladie se présente avec des stades de rémission et d’exacerbation alternant périodiquement, elle est donc généralement appelée thrombophlébite chronique du membre inférieur.

En fonction de la localisation du processus pathologique, la thrombophlébite des veines superficielles et profondes des membres inférieurs est isolée.

Signes de thrombophlébite des membres inférieurs

Le tableau clinique des thrombophlébites des membres inférieurs est largement déterminé par la forme de la maladie.

La thrombophlébite aiguë des veines superficielles des membres inférieurs se produit soudainement. La température corporelle du patient augmente brusquement jusqu'à 38-39 ° C, ce qui s'accompagne de frissons sévères (frissons). À la palpation, la veine touchée est ressentie comme un cordon douloureux. La peau est souvent hyperémique. Le tissu sous-cutané peut être compacté, en raison de la formation d'infiltration. Les ganglions inguinaux du côté affecté sont élargis.

Les symptômes de thrombophlébite des membres inférieurs sous la forme subaiguë sont moins prononcés. La maladie survient généralement à une température corporelle normale (certains patients peuvent présenter une légère fièvre pouvant atteindre 38 ° C les premiers jours). L'état général souffre un peu. En marchant, des sensations douloureuses modérées se manifestent, mais il n'y a aucun signe local de processus inflammatoire actif.

La forme chronique récurrente de thrombophlébite des veines superficielles des membres inférieurs se caractérise par une exacerbation d’un processus inflammatoire déjà apparu ou par l’intrusion dans celle-ci de nouvelles sections du lit veineux, c’est-à-dire de symptômes similaires à une évolution aiguë ou subaiguë. Pendant la rémission, les symptômes sont absents.

Dans la thrombophlébite chronique récurrente du membre inférieur, il est nécessaire d’effectuer un traitement préventif trimestriel de la maladie, dans le but de prévenir la survenue d’exacerbations.

La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs chez la moitié des patients est asymptomatique. La maladie est généralement diagnostiquée rétrospectivement après le développement de complications thromboemboliques, le plus souvent une embolie pulmonaire.

Les 50% restants des patients présentent des signes de la maladie:

• sensation de lourdeur dans les jambes;
• gonflement persistant de la jambe ou de tout le membre inférieur touché;
• douleur arquée dans le muscle du mollet;
• augmentation de la température corporelle jusqu'à 39-40 ° C (dans la forme aiguë de thrombophlébite des membres inférieurs);
• Symptôme de Pratt (peau brillante sur la lésion sur laquelle le motif du réseau veineux sous-cutané est clairement visible);
• symptôme Payra (douleur se propageant à la surface interne de la cuisse, de la jambe et du pied);
• Symptôme de Homans (la flexion dorsale du pied est accompagnée de douleurs dans le muscle gastrocnémien);
• Symptôme de Leuvenberg (une compression de la jambe avec un brassard d’un tonomètre lorsqu’elle crée une pression de 80–100 mm Hg provoque des douleurs, bien qu’elles devraient normalement apparaître à des pressions supérieures à 150–180 mm Hg);
• le membre affecté est plus froid au toucher que le membre sain.

Voir aussi:

Diagnostics

Le diagnostic de thrombophlébite des veines superficielles des membres inférieurs n'est pas difficile et est réalisé sur la base du tableau clinique caractéristique de la maladie, d'un examen objectif du patient et des résultats des tests de laboratoire (augmentation de l'indice de prothrombine, leucocytose avec leucocytes à gauche, augmentation dans le sang).

La thrombophlébite des veines superficielles des membres inférieurs se différencie par une lymphangite et un érysipèle.

La phlébographie ascendante distale est la méthode de diagnostic la plus précise pour la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs. Un agent de contraste pour rayons X est injecté par injection dans l'une des veines saphènes du pied au-dessous du niveau du garrot, qui serre la cheville, ce qui permet de le rediriger vers le système veineux profond, suivi des rayons X.

Toujours dans le diagnostic de cette forme de la maladie en utilisant les méthodes suivantes de diagnostic instrumental:

• Échographie Doppler;
• pléthysmographie par impédance;
• Scintigraphie au fibrinogène marqué à l'iode 125.

Dans la structure globale de l'incidence de thrombophlébite, la proportion des membres inférieurs représente environ 80 à 90%, c'est-à-dire la grande majorité des cas.

La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs doit être différenciée de plusieurs autres maladies et surtout de la cellulite (inflammation du tissu sous-cutané), de la rupture des kystes synoviaux (kystes de Baker), de l'œdème lymphatique (lymphoedème), de la compression d'une veine de l'extérieur par des ganglions lymphatiques ou d'une tumeur élargie, effort musculaire.

Traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs

Le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs peut être chirurgical ou conservateur.

La thérapie conservatrice commence par fournir au patient un repos au lit pendant 7 à 10 jours. Le membre atteint est bandé avec des bandages élastiques, ce qui réduit le risque de caillot sanguin et le développement de complications thromboemboliques et lui confère une position élevée. La préservation à long terme de la contention de lit est déraisonnable. Dès que l'inflammation commence à s'atténuer, le régime moteur du patient devrait être progressivement étendu. L'activité physique et la contraction musculaire améliorent le flux sanguin dans les veines profondes, réduisant ainsi le risque de nouveaux caillots sanguins.

Compresses utilisées localement avec des pommades Vishnevsky, des compresses semi-alcooliques ou des huiles, ainsi que des pommades et des gels contenant de l'héparine.

Des anti-inflammatoires non stéroïdiens sont prescrits à des fins anti-inflammatoires. En cas de température corporelle élevée ou de thrombophlébite purulente des membres inférieurs, des antibiotiques à large spectre sont utilisés.

Les médicaments fibrinolytiques ne peuvent être utilisés que dans les tout premiers stades de la maladie, qui restent généralement non diagnostiqués. D'autres tentatives de thrombolyse peuvent conduire à la fragmentation d'un caillot sanguin et au développement d'une embolie pulmonaire. Par conséquent, la thérapie thrombolytique chez les patients sans filtres à cava établis est contre-indiquée.

Dans le schéma du traitement conservateur de la thrombophlébite des membres inférieurs, les anticoagulants jouent un rôle important, car ils réduisent le temps de coagulation du sang et, partant, le risque de formation de caillots. Si le patient présente des contre-indications à la nomination d'anticoagulants (tuberculose ouverte, ulcère gastrique et duodénal, plaies fraîches, diathèse hémorragique), il est alors possible de procéder à une hirudothérapie (traitement de sangsue).

Des agents veinotoniques sont utilisés pour améliorer l'état de la paroi veineuse chez les patients atteints de thrombophlébite des membres inférieurs.

Lors de la formation d'un thrombus flottant, accompagné d'un risque élevé de complications thromboemboliques, il est montré une intervention chirurgicale ayant pour but d'installer un filtre à cava dans la veine cave inférieure, à un niveau situé sous les veines rénales.

Lorsque la thrombophlébite purulente des veines superficielles des membres inférieurs effectue l'opération Troyanova - Trendelenburg.

Après la disparition des phénomènes inflammatoires aigus chez les patients atteints de thrombophlébite des membres inférieurs, ils sont envoyés en traitement de sanatorium (les appareils de physiothérapie, de radon ou de sulfure d’hydrogène sont illustrés).

Régime alimentaire pour thrombophlébite des membres inférieurs

Des aliments bien organisés créent les conditions préalables nécessaires à l'amélioration de l'état des patients, réduisent le temps de rééducation, réduisent le risque de récidive. Un régime pour les thrombophlébites des membres inférieurs devrait fournir:

• renforcement de la paroi veineuse;
• l'amélioration des propriétés rhéologiques du sang;
• normalisation du poids corporel du patient.

Les patients doivent soigneusement observer le régime de l'eau. Au cours de la journée, vous devriez boire au moins deux litres de liquide. Il est particulièrement important de contrôler la quantité de liquide consommée par temps chaud, car une transpiration excessive peut provoquer un épaississement du sang.

Dans le régime alimentaire des patients atteints de thrombophlébite des membres inférieurs en quantité suffisante, il convient d'inclure les légumes et les fruits frais, qui fournissent au corps les vitamines et les micro-éléments nécessaires à l'amélioration de la tonicité de la paroi veineuse.

Le régime alimentaire pour la thrombophlébite du membre inférieur comprend les aliments suivants:

• huiles végétales pressées à froid (utiliser de préférence quotidiennement de l'huile de lin pour la vinaigrette);
• melons et gourdes (melon d'eau, melon, citrouille);
• gingembre, cannelle;
• oignons, ail, légumes à feuilles;
• cacao, chocolat;
• toutes sortes de fruits, baies;
• variétés de poissons de mer gras.

Particulièrement utile pour les thrombophlébites des membres inférieurs cerise et framboise. Ils contiennent une substance anti-inflammatoire naturelle, l’acide salicylique, qui non seulement réduit l’activité du processus inflammatoire, mais qui exerce également une certaine action anticoagulante.

Conséquences possibles et complications

Les complications de la thrombophlébite des membres inférieurs peuvent être:

• embolie pulmonaire;
• lymphangite à streptocoque;
• phlegmasia blanche douloureuse (associée à un spasme d'une artère allant à côté de la veine thrombosée);
• phlegmasie bleue douloureuse (se développe dans le membre atteint avec blocage presque complet de la circulation sanguine veineuse);
• fusion purulente d'un caillot sanguin pouvant entraîner la formation d'un abcès, d'une cellulite et, dans les cas graves, d'une septicémie.

Prévisions

Le pronostic de thrombophlébite des membres inférieurs est grave. En l'absence de traitement adéquat dans 20% des cas, la maladie se termine par le développement d'une embolie pulmonaire, qui entraîne une issue fatale chez 15 à 20% des patients. Dans le même temps, l’administration en temps opportun d’un traitement anticoagulant peut réduire la mortalité de plus de 10 fois.

Utile pour les thrombophlébites des membres inférieurs cerise et framboise. Ils contiennent une substance anti-inflammatoire naturelle, l'acide salicylique, qui réduit l'activité du processus inflammatoire et a une certaine action anticoagulante.

Prévention

La prévention de la thrombophlébite des membres inférieurs devrait inclure les activités suivantes:

• détection rapide et traitement actif des maladies des veines des membres inférieurs;
• la réhabilitation des foyers d'infection chronique chez le patient;
• activation précoce des patients dans la période postopératoire;
• mode de vie actif;
• bonne nutrition;
• respect du régime des eaux;
• port obligatoire de tricots de compression pour les varices des extrémités inférieures.

Dans la thrombophlébite chronique récurrente du membre inférieur, il est nécessaire d’effectuer un traitement préventif trimestriel de la maladie, dans le but de prévenir la survenue d’exacerbations. Il devrait inclure la nomination de phléboprotecteurs et des procédures physiothérapeutiques (laser, thérapie magnétique).

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La thrombophlébite des membres inférieurs survient assez souvent en tant que complication des varices, lorsque des thrombi se forment dans des veines pathologiquement dilatées et qu'un processus inflammatoire se produit, mais peut également se développer sous l'influence d'autres facteurs. La maladie est dangereuse non seulement parce qu'elle cause beaucoup de souffrances au patient, mais aussi parce qu'elle peut entraîner des complications pouvant être fatales. Mais comment reconnaître en temps utile la thrombophlébite des jambes?

Comment survient une maladie?

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite? Avant de répondre à cette question, il est nécessaire d'examiner comment évolue la pathologie.

Le développement de la maladie peut être décrit comme suit:

• sur les jambes, mais une certaine partie de la veine, un thrombus se forme sous l’influence de facteurs indésirables;
• le flux sanguin veineux ralentit en raison d'un obstacle survenu pendant le trajet, tandis que la partie du vaisseau située au-dessous du thrombus se dilate;
• dans la partie élargie de la veine, il y a une stagnation du liquide, dans laquelle se trouvent des produits du métabolisme tissulaire et d'autres composants, ainsi que des signes d'intoxication tissulaire locale;
• dans certains cas, la thrombose qui en résulte est compliquée par l'ajout d'une infection secondaire.

Si vous ne commencez pas le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs de manière opportune, le bien-être général se détériorera et les complications liées à la santé et au pronostic vital se détériorant.

Que peut causer la maladie?

Les causes de thrombophlébite sont différentes. Mais, en règle générale, pour qu’une maladie se déclare, il faut combiner au moins deux facteurs qui provoquent:

1. Dommages à la paroi veineuse. Les défenses de l'organisme en réponse à une lésion tissulaire améliorent le processus de formation de thrombus sur le site d'une plaie. La paroi du vaisseau peut être endommagée en cas de blessure ou d'effarouchement infructueux d'un vaisseau dilaté variqueux. Les thrombophlébites post-traumatiques des membres inférieurs peuvent se développer de manière aiguë ou progressive et manifester des symptômes prononcés lorsque de graves violations se produisent dans le vaisseau et que des complications commencent à se développer.
2. Ralentissement du flux sanguin veineux. La cause peut être une dilatation variqueuse, une insuffisance ventriculaire droite ou une compression prolongée du vaisseau lors de l’immobilisation du membre, par exemple lors d’une fracture. Des signes de thrombophlébite peuvent également apparaître après une mauvaise application d'un hémostatique ou à la suite d'une compression lorsqu'un membre a été longtemps transféré par un objet lourd (cela peut se produire lors d'un accident ou lors de catastrophes naturelles).
3. Augmentation de l'indice de prothrombine (augmentation de la coagulation sanguine). Cela peut arriver lors de la prise de certains médicaments, en violation des niveaux hormonaux ou en cas d'infections toxiques. Certaines personnes ont une tendance congénitale à la thrombose.

Dans la plupart des cas, le processus inflammatoire se produit dans un environnement stérile à l'intérieur de la veine. Dans les cas graves de pathologie, si des microbes ou des virus sont présents dans le corps, la pathologie peut être compliquée par l'addition secondaire d'infection.

Mais même si les 3 causes de thrombophlébite des membres inférieurs coïncident, la maladie ne survient pas toujours.

Qui risque de tomber malade?

Les groupes d'individus suivants peuvent souffrir de thrombophlébite:

1. Les gens menant une vie sédentaire. Ce ne sont pas nécessairement ceux qui passent beaucoup de temps au bureau ou à l'ordinateur. Cette maladie est également caractéristique des conducteurs de longue distance, des pilotes, des grutiers et des représentants d’autres professions. Le code a donc besoin d’être dans une position forcée pendant longtemps. Les personnes âgées qui passent beaucoup de temps à la maison ou dans la rue sont également à risque.
2. Patients ayant des antécédents de varices.
3. La grossesse Dans les derniers stades de la gestation et pendant le travail, il se produit une surpression vasculaire. Les femmes enceintes développent plus souvent une thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs, et le processus est localisé sur la cuisse ou le bas de la jambe.
4. Gravement malade et paralysé. Lorsqu'une personne est alitée pendant longtemps, son débit sanguin est perturbé et les vaisseaux sont encombrés.
5. L'obésité. L'excès de poids contribue à augmenter la charge sur les jambes et à surcharger les muscles et les veines. La plupart des personnes obèses souffrent d'obésité variqueuse et d'altération de l'équilibre eau-sel. Les personnes grasses peuvent développer une thrombophlébite superficielle et profonde en même temps.

Bien entendu, il n’est pas nécessaire qu’une personne des groupes à risque susmentionnés présente des signes de thrombophlébite, mais le risque de tomber malade est beaucoup plus élevé.

Comment se manifeste la maladie?

Il existe 2 types de localisation du processus pathologique:

• superficielle;
• profond

Superficielle

Les symptômes de thrombophlébite des veines superficielles sont facilement reconnaissables. Pour la maladie est caractéristique:

• hyperémie de la peau au-dessus de la surface du vaisseau endommagé;
• hyperthermie locale de la peau;
• le développement rapide de l'œdème du membre malade;
• syndrome douloureux intense.

Accompagnant une thrombophlébite superficielle des membres inférieurs, les symptômes provoquent chez le patient une gêne importante et lui imposent de consulter un médecin à un stade précoce.

Le bien-être général d'une personne, si le processus de guérison a été lancé à temps, ne souffre pas.

Profonde

La thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs se développe de manière latente; à un stade précoce, les symptômes sont implicites.

La thrombophlébite des veines internes présentera les symptômes suivants:

1. Sensation de brûlure et de lourdeur. La localisation de l'inconfort dépendra de l'endroit où le caillot sanguin s'est formé. En cas de thrombophlébite des veines profondes de la jambe inférieure, la localisation des brûlures et des lourdeurs se situe sur la jambe inférieure et inférieure. Lorsqu'un thrombus apparaît sur la cuisse, la jambe entière peut être impliquée dans le processus.
2. Léger gonflement. Extérieurement, à un stade précoce, l'œdème est presque invisible, l'œdème est localisé dans les tissus internes le long du vaisseau profond.
3. Douleur faible ou modérée dans la zone touchée, aggravée par les mouvements.

Au fur et à mesure que le processus pathologique se développe, la personne malade devient faible et fébrile. Malheureusement, les patients atteints de thrombophlébite des veines profondes des membres inférieurs ne consultent un médecin qu’après l’apparition de symptômes d’intoxication aiguë du corps. À ce stade du développement de la maladie, il existe très souvent diverses complications.

Les symptômes peuvent se développer de manière aiguë ou progressive sur une longue période.

Qu'est-ce qu'une pathologie dangereuse?

Si le traitement de la thrombophlébite des membres inférieurs n'a pas été effectué ou si le patient n'a pas suivi les instructions médicales, les complications potentiellement mortelles suivantes peuvent survenir:

• séparation de thrombus;
• l'apparition d'une infection secondaire;
• développement du processus pathologique le long de la veine.

Séparation de thrombus

Un caillot de sang formé dans le membre inférieur peut être arraché à tout moment et se retrouver avec une circulation sanguine dans n'importe quelle partie du corps. Un thrombus peut immédiatement bloquer la lumière du vaisseau ou seulement une partie de celui-ci. Avec le chevauchement complet du vaisseau, le flux sanguin s'arrête et une condition potentiellement mortelle se produit. Les plus menaçants pour la vie:

1. Embolie pulmonaire. Le flux sanguin pulmonaire est complètement bloqué et le système respiratoire cesse de fonctionner. La mort survient en quelques minutes. Est-il possible de fournir une assistance rapide avec de telles complications? Malheureusement, cela n’est possible que dans des conditions stationnaires, lorsque des médicaments thrombolytiques sont administrés au patient et que d’autres mesures de réanimation sont prises. Mais, malheureusement, la manifestation de symptômes de thromboembolie se produit soudainement, une personne décède avant l’arrivée de l’équipe médicale.
2. Crise cardiaque. Un caillot sanguin bloque le flux sanguin coronaire. Une crise cardiaque, selon la taille du vaisseau bloqué et la zone de nécrose du myocarde, peut être légère ou étendue. Le résultat pour le patient dépend du degré de lésion du muscle cardiaque et de la rapidité avec laquelle les médicaments nécessaires ont été administrés à la personne concernée.
3. Coup de cerveau. Le pronostic pour la victime dépend également de la manière dont les soins médicaux sont fournis en temps voulu et de la partie du cerveau à laquelle il a été affecté. La plupart des personnes qui survivent à un accident vasculaire cérébral ne rétablissent pas complètement les fonctions corporelles et restent handicapées.
4. Gangrène Si le traitement de la thrombophlébite veineuse profonde des membres inférieurs n'a pas été effectué et que la maladie est presque asymptomatique depuis longtemps, la stagnation du flux sanguin dans les jambes peut provoquer une nécrose des muscles et des tissus. En même temps, la jambe acquiert une couleur bleuâtre et fait très mal. Pour le traitement de la gangrène, seule l'amputation et l'invalidité du patient sont possibles.

Développement d'une infection secondaire

L'ajout d'une infection secondaire conduit au fait qu'un processus inflammatoire se produit autour du caillot sanguin.

Au fur et à mesure que l'inflammation se développe, l'exsudat purulent apparaît, ce qui peut faire fondre un caillot sanguin. De petites particules de sang purulent formées pendant le processus de fusion sont transportées dans tout le corps.

La variante la plus possible de la propagation de l'infection dans tout le corps est le développement d'une septicémie sanguine. Mais le processus infectieux peut être localisé dans une zone séparée, provoquant une inflammation localisée dans les tissus ou un organe séparé. L'inflammation du myocarde et du cerveau est la plus dangereuse pour la vie.

Étaler le long du navire

Il peut sembler que, lorsque la thrombophlébite progresse, cette complication soit la moins dangereuse pour la santé, mais il s’agit là d’une erreur.

Le processus pathologique s’étend le long du vaisseau jusqu’à l’entrée du petit bassin. Si vous n'effectuez pas le traitement nécessaire contre la thrombophlébite des membres inférieurs, un dysfonctionnement sexuel se produira, les organes du bassin seront perturbés et une insuffisance veineuse chronique se développera également jusqu'au membre. Les hommes doivent se rappeler que même après le retrait d'une veine endommagée de la jambe, la fonction sexuelle peut ne pas se rétablir et que, par conséquent, le traitement de la maladie doit être instauré rapidement.

Lorsque des symptômes caractéristiques de thrombophlébite apparaissent, le traitement doit être instauré le plus tôt possible. Cela contribuera à éviter les complications potentiellement mortelles et à maintenir la santé.

Qu'est-ce qui est utilisé pour le traitement?

Comment traiter la thrombophlébite des membres inférieurs? Le processus médical dépend principalement de la gravité du processus pathologique, mais la manière de traiter une thrombophlébite ne peut être décidée par le médecin qu'après avoir examiné le patient.

Pour le traitement de la thrombophlébite, tout d'abord, un traitement conservateur est utilisé:

1. Repos au lit Le traitement requis pour la thrombophlébite sera inefficace et ne pourra pas empêcher le développement de complications si vous n'assurez pas le reste du vaisseau thrombat.
2. Bandage élastique, comme avec les varices. Bien sûr, en cas de lésion des veines profondes des membres inférieurs, le traitement de pansement est inefficace, mais les chirurgiens recommandent de ne pas négliger la fixation élastique des vaisseaux.
3. Les médicaments qui aident à améliorer le flux sanguin dans les petits vaisseaux. La microcirculation sanguine stimulante aidera à réduire les poches et l'inflammation.
4. Médicaments anticoagulants. Curantil ou Aspirine sont généralement utilisés, d'autres médicaments sont prescrits moins souvent.
5. Remède pommade. Troxevasin, Venaruton et d’autres médicaments ayant un effet anticoagulant. Pommades, même avec des symptômes de veines profondes des membres inférieurs caractéristiques de la thrombophlébite, le traitement montre une efficacité élevée.
6. Pour réduire la douleur, les patients sont invités à prendre Analgin, Butadione ou un autre médicament ayant un effet analgésique.
7. Pour réduire l’inconfort associé à la survenue d’une sensation de brûlure, il est prescrit aux patients de prendre des comprimés de Dimedrol, Tavegila ou Suprastin.

Lors du passage de la phase aiguë au médicament subaiguë pour la thrombophlébite des membres inférieurs, ils commencent à être administrés en plus par électrophorèse. À mesure que les processus inflammatoires s'atténuent, une UHF, une iontophorèse et d'autres procédures physiques peuvent également être prescrites pour aspirer le thrombus. Mais ce que le médecin décide de traiter, compte tenu des données de l’enquête, des symptômes apparus et prescrit le traitement en fonction de la gravité de la maladie.

La chirurgie est pratiquée uniquement dans des conditions mettant la vie en danger:

• formes purulentes autour du caillot sanguin et le risque de fonte d’un caillot sanguin augmente;
• processus pathologique s'est étendu le long de la veine, atteignant le haut de la cuisse.

Dans ces cas, la résection des vaisseaux endommagés est effectuée pour prévenir le développement de complications possibles.

La thrombophlébite aux jambes est une complication fréquente des blessures et des maladies des veines, mais dans la plupart des cas, les symptômes augmentent progressivement et le patient ignore simplement les premiers signes de la maladie, préférant soulager l'inconfort des jambes en utilisant une pommade anesthésique plutôt que de perdre du temps à visiter la clinique. Mais plus le traitement est tardif, plus le risque de développer des complications dangereuses pouvant entraîner une invalidité ou la mort est élevé.