Quelle est la thrombophlébite post-injection

Athérosclérose

Parmi les nombreuses maladies graves affectant les parois veineuses, la maladie est identifiée sous le nom de phlébite post-injection.

Pour avoir une idée de ce qu'est cette pathologie, pourquoi elle se développe, quels en sont les symptômes et les signes, et comment reproduire le traitement, il est nécessaire d'étudier une certaine quantité d'informations.

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite post-injection?

La thrombophlébite post-injection n’est autre qu’une lésion des parois des veines, provoquée par le développement d’un processus inflammatoire actif résultant:

les blessures;
exposition à des irritants;
la présence de maladies associées;
maladies infectieuses.

Ainsi, la phlébite post-injection est une complication qui survient après une intervention intraveineuse et se manifeste par une lésion inflammatoire de la paroi veineuse. La localisation des foyers peut être observée dans différentes zones vasculaires.

La forme la plus commune de phlébite est la thrombophlébite post-injection de la veine cubitale. En outre, il existe les types suivants de cette maladie:

Le premier est caractérisé par une inflammation de la fibre autour du vaisseau, entraînant son rétrécissement.

La seconde est le développement du processus inflammatoire dans la cavité interne de la veine, qui se développe suite à une infection ou à des effets traumatiques sur les parois vasculaires. Et le troisième est chargé du développement de la pathologie, excitant les membranes des veines.

Causes de thrombophlébite postinjection

La thrombophlébite après injection, comme toute autre maladie, a plusieurs causes spécifiques. Dans la plupart des cas, il survient dans le contexte de la scléropathie de compression, en particulier en cas de violation de la technique de manipulation. Dans certains cas, une inflammation du vaisseau est observée, notamment lorsque sa compression locale est insuffisante.

Une des complications évidentes en cas de compression insuffisante est l'hématome intraveineux, semblable à l'extérieur aux sites veineux compactés. Dans la lumière des veines, son emplacement présente une masse goudronneuse comprenant du sang et du sclérosant.

Si ce problème n'est pas pris en compte, le développement d'une thrombophlébite aiguë est possible.

Symptômes de thrombophlébite post-injection

La phlébite postinjection, comme la plupart des maladies, présente un certain nombre de symptômes spécifiques. L'un des premiers signes permettant de juger de l'évolution du processus inflammatoire est l'apparition d'une douleur dans la cavité interne du vaisseau. Les manifestations s'accompagnent d'une augmentation de la température et d'une détérioration significative de la santé.

À partir du premier jour de la maladie avec thrombophlébite, le membre commence à gonfler. Ce symptôme devient plus prononcé à mesure que la maladie progresse.

En tant que manifestations supplémentaires, les symptômes suivants peuvent survenir:

rougeur prononcée de la peau;
tension musculaire du membre affecté et augmentation de sa taille.

Quatre jours plus tard, la tension diminue au foyer de la lésion et la consistance du tissu se ramollit légèrement.

La formation d'un caillot de sang dans le tronc veineux conduit souvent à un spasme artériel. Dans cette situation, il y a un risque d'erreur de diagnostic, en particulier, qui peut déterminer l'obstruction de l'artère proche.

Complications de thrombophlébite

Thrombophlébite en cours d'exécution - une complication post-injection associée à l'absence de diagnostic et de traitement rapides peut entraîner les conséquences les plus néfastes, sans exclure une issue fatale.

Une thrombophlébite grave peut être très dangereuse, en raison du risque de fracture d’un caillot sanguin dans l’artère pulmonaire, ce qui entraîne une thromboembolie et la mort.

Diagnostic et traitement de la maladie

La thrombophlébite post-injection nécessite d’abord un diagnostic qualitatif. Il est reproduit par un examen détaillé du patient, impliquant son examen, ainsi que par la réalisation d'essais cliniques. De plus, lors de la spécification du diagnostic, vous pouvez appliquer:

échographie;
Radiographie
rhéovasographie.

Quant au traitement de la maladie, il repose sur l'utilisation d'un traitement conservateur reposant sur l'utilisation de médicaments non stéroïdiens au spectre d'action anti-inflammatoire (nimésulide), d'anticoagulants et d'antibactériens.

En outre, les préparations à base d’argent peuvent être utilisées comme traitement topique. Mes patients utilisaient un moyen éprouvé pour se débarrasser des varices en 2 semaines sans trop d'effort.

Le traitement est prescrit en fonction de la gravité de la maladie, en tenant compte de la nature de son évolution. Dans ce cas, la mise en œuvre des objectifs suivants:

l'inflammation;
neutralisation des spasmes et diminution de la tonicité des vaisseaux affectés;
stimulation du flux sanguin veineux et des muscles;
prévenir la formation de nouveaux caillots sanguins;
réduction de la viscosité du sang;
élimination des poches;
amélioration des processus de circulation.

L'utilisation de médicaments non stéroïdiens pour soulager l'inflammation est reproduite à la fois par voie orale et sous forme de gels et de pommades.

En cas d’infection de l’infection, des médicaments antibactériens sont également traités en parallèle. La réduction du processus inflammatoire et l'amélioration de la perméabilité vasculaire sont obtenues grâce à l'utilisation de pommades contenant de l'héparine.

Dans certains cas, le traitement chirurgical est utilisé comme traitement principal. Les opérations sont réalisées en présence de thrombophlébite veineuse ascendante des jambes sous forme aiguë.

Thrombophlébite post-injection, dont le traitement est obligatoire - une maladie grave, dont les signes ne peuvent être ignorés.

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Test: complications postinjection

2. Complications postinjection …………………………….4

4. Liste de références …………………………..8

Les complications post-injection ont attiré l'attention des médecins il y a plus de cent ans, immédiatement après l'invention de la seringue en 1853 et les premières injections en 1855.

L'introduction généralisée de seringues jetables dans la pratique médicale a grandement facilité et simplifié la procédure d'injection intramusculaire et sous-cutanée. Cependant, la fréquence des complications post-injection et leur traitement constituent toujours l'un des problèmes urgents.

La médecine moderne est impensable sans l'utilisation d'un grand nombre d'injections. Ainsi, selon un certain nombre de chercheurs, plus d'un million d'injections sont effectuées chaque jour en Russie à des fins de traitement, de vaccination et d'études de diagnostic. Parallèlement à l’augmentation du nombre d’injections, le nombre de complications post-injection augmente.

Compte tenu de la fréquence de la maladie, de son augmentation graduelle, de l'implication du personnel de santé dans la survenue de complications post-injection et des résultats insatisfaisants du traitement de cette pathologie, il convient de prêter attention aux causes des complications post-injection: où, par qui et quand les injections entraînent plus souvent des complications, lesquelles sont plus souvent compliquées par des abcès et des phlegmon ; Quel est le mécanisme de développement du processus pathologique? quelles méthodes peuvent clarifier le diagnostic de complications post-injection? quelle méthode de traitement sera optimale pour choisir un traitement dans chaque cas.

Violations des règles d'asepsie

infiltration, abcès, sepsis, hépatite sérique, SIDA

Mauvais choix du site d'injection

infiltrations peu résorbables, lésions du périoste (périostite), des vaisseaux sanguins (nécrose, embolie), des nerfs (paralysie, névrite)

Technique d'injection incorrecte

rupture d'aiguille, embolie gazeuse ou due à l'air, réactions allergiques, nécrose des tissus, hématome
Réactions pyrogènes. Accompagné d'une forte hausse de température et d'un froid terrible. Cela se produit lors de l'utilisation de médicaments à durée de vie limitée, l'introduction de solutions mal préparées;

Embolie graisseuse des vaisseaux pulmonaires. Se produit lors d'une introduction incorrecte dans la veine de médicaments destinés à une administration interne ou sous-cutanée, tels qu'une solution de camphre dans de l'huile. Une embolie graisseuse se manifeste par des douleurs soudaines dans la région du cœur, une suffocation, une toux, le visage bleu et la moitié supérieure de la poitrine;

Embolie pulmonaire des voies respiratoires. Il se révèle que les bulles d’air qui ne sont pas éloignées de la seringue ou du système de transfusion sanguine se manifestent rapidement.

Vertiges, collapsus, troubles du rythme cardiaque. Peut-être dû à une administration trop rapide du médicament;

Infiltrer. Formé par l'ingestion du médicament dans le tissu sous-cutané. Cela se produit en cas de perforation de la veine. Sous l'effet de drogues telles que l'euphyllium, le chlorure de calcium est très douloureux. Si cela se produit, il est recommandé de mettre une compresse sèche semi-alcoolique sur la région du coude.

Hématome. Souvent formé chez des patients présentant une coagulation sanguine altérée ou une perméabilité vasculaire accrue. La prévention de cette complication est prolongée (3-5 minutes) et une pression serrée du site et de l'injection;

Sepsis. Il peut se développer en violation des règles de la fosse septique et anti-septique;

Phlébite. Inflammation de la veine causée par une irritation chimique ou physique, souvent accompagnée d'une thrombose du vaisseau affecté;

Réactions allergiques. Peut survenir avec l'utilisation de la plupart des médicaments. Ils se manifestent sous forme de démangeaisons, d'éruptions cutanées, d'œdème de Quincke. La forme la plus dangereuse de réaction allergique est le choc anaphylactique (essoufflement, nausée, démangeaisons cutanées, tension artérielle basse, perte de conscience, peau bleue). Si l'un de ces symptômes apparaît chez le patient, le médicament doit être arrêté immédiatement et une assistance d'urgence fournie immédiatement. Le choc anaphylactique se développe quelques secondes ou minutes après l'administration du médicament. Plus le choc se développe rapidement, plus le pronostic est mauvais. Les principaux symptômes du choc anaphylactique: sensation de chaleur dans le corps, oppression thoracique, étouffement, vertiges, maux de tête, anxiété, faiblesse grave, hypotension artérielle, troubles du rythme cardiaque. Dans les cas graves, les symptômes d’effondrement se joignent à ces symptômes et la mort peut survenir quelques minutes après l’apparition des premiers symptômes du choc anaphylactique. Les mesures thérapeutiques contre le choc anaphylactique doivent être appliquées immédiatement pour identifier la sensation de chaleur dans le corps.

Les complications à distance qui surviennent deux à quatre mois après l'injection sont l'hépatite virale B, D, C, ainsi que l'infection à VIH;

Abcès - inflammation purulente des tissus mous avec formation d'une cavité remplie de pus. Les raisons de la formation d'abcès sont les mêmes que les infiltrés. Lorsque cela se produit, l'infection des tissus mous à la suite de la violation des règles d'asepsie.

Les troncs nerveux peuvent être endommagés lors d'injections intramusculaires et intraveineuses, soit mécaniquement (avec un mauvais choix de site d'injection), soit chimiquement, lorsque le dépôt de médicament est situé à proximité du nerf, ainsi que lorsque le vaisseau alimentant le nerf est bloqué. La gravité des complications peut varier d'une névrite à une paralysie d'un membre.

Thrombophlébite
- inflammation de la veine avec formation d'un thrombus - observée avec des ponctions veineuses fréquentes de la même veine ou lors de l'utilisation d'aiguilles émoussées. Les signes de thrombophlébite sont une douleur, une rougeur de la peau et une infiltration le long de la veine. La température peut être subfebrile.

Une nécrose des tissus peut se développer avec une ponction veineuse infructueuse et l'introduction erronée d'une quantité importante d'un irritant sous la peau. L'ingestion de médicaments le long de la ponction veineuse est possible pour les raisons suivantes: percer la veine «à travers»; veine manquée initialement. Cela se produit le plus souvent lors de l'administration intraveineuse inepte d'une solution de chlorure de calcium à 10%. Si la solution reste néanmoins sous la peau, vous devez immédiatement appliquer un garrot au-dessus du site d'injection, puis ajouter une solution de chlorure de sodium à 0,9% sur le site d'injection et autour de lui, seulement 50 à 80 ml (réduira la concentration du médicament).

En cas de violation des exigences sanitaires et épidémiologiques pour l'exécution de procédures médicales, un mécanisme artificiel de transmission de l'infection peut commencer. Toute procédure invasive peut entraîner une infection. Parmi les infections hospitalières diverses, les complications post-injection dues à la fréquence élevée des interventions par injection occupent une place particulière. Voici ce que vous devez faire pour réduire le nombre de complications post-injection:

Une infirmière doit veiller à ne pas confondre les médicaments, faire une bonne injection (par exemple, une entrée exacte dans une veine);

Assurer une désinfection et une stérilisation de haute qualité des consommables, des produits médicaux utilisés lors des injections, du cathétérisme;

Respect strict des antiseptiques et de l'asepsie lors de manipulations parentérales;

Respect de la technique de lavage hygiénique et des antiseptiques hygiéniques des mains du personnel médical procédural, de vaccination, de manipulation des injections parentérales;

Traitement antiseptique de la peau du patient avant l'injection;

Respect du régime sanitaire et anti-épidémique dans les cabinets de procédure, de vaccination et de manipulation. Mise en place de contrôles de production et de laboratoire dans les salles de procédures, de vaccination et de traitement.

Liste de littérature utilisée:

"Manuel d'infirmière" 2004, "Eksmo"

I.G. GREC, Centre de recherche "Soins infirmiers" Kursk Medical College

Kostyuchenko A.A., Polskikh A.N., Tulupov A.N. Téra-

Pio de l'infection de la plaie postopératoire et la septicémie. - SPb., 2000.

Thrombophlébite postinjection

Inflammation de la veine avec la formation d'un thrombus en elle. Observé avec une ponction veineuse fréquente de la même veine, en particulier lors de l’utilisation d’aiguilles émoussées, de prélèvements sanguins pour analyse, de la mise en place du compte-gouttes, du cathéter intraveineux périphérique, etc.

Il se caractérise par la formation d'infiltration le long de la veine.

Symptômes de thrombophlébite post-injection.

Il existe plusieurs types de thrombophlébite. Le traitement de chacun d'entre eux doit être abordé de manière responsable afin d'éviter des complications à l'avenir.

Le type de thrombophlébite le plus dangereux est la thrombophlébite des poumons, qui peut provoquer une embolie pulmonaire. Si la thrombophlébite est une complication post-injection associée à une lésion mécanique des parois de la veine et à son inflammation, elle est généralement bien traitable et passe rarement aux veines profondes des extrémités.

Il y a de la fièvre, des douleurs, des rougeurs, un gonflement ou un hématome (hémorragie sous-cutanée) le long de la veine dans la zone touchée du bras. Un phoque se forme dans la veine, la douleur survient lorsque l’articulation du coude est pliée.

Montre l'utilisation de compresses et de pansements chauffants avec une pommade à l'héparine et, dans les cas graves, un traitement antibactérien.

· Un hématome peut également survenir lors d’une ponction veineuse non rentable: un patch écarlate apparaît sous la peau, car l'aiguille a percé les deux parois de la veine et le sang a pénétré dans les tissus. Dans ce cas, il convient d’arrêter la ponction de la veine et de la presser quelques minutes avec un coton imbibé d’alcool. Dans ce cas, l'injection intraveineuse nécessaire est effectuée dans une autre veine et une compresse de réchauffement local est placée sur la zone de l'hématome.

· Les réactions allergiques à l'introduction d'un médicament par injection peuvent survenir sous la forme d'urticaire, de rhinite aiguë, de conjonctivite aiguë, d'œdème de Quincke, survenant souvent après 20-30 minutes. après l'administration du médicament. La forme la plus redoutable de réaction allergique est le choc anaphylactique.

· Le choc anaphylactique se développe quelques secondes ou minutes après l'administration du médicament. Plus le choc se développe rapidement, plus le pronostic est mauvais.

Les principaux symptômes du choc anaphylactique: sensation de chaleur dans le corps, oppression thoracique, étouffement, vertiges, maux de tête, anxiété, faiblesse grave, hypotension artérielle, troubles du rythme cardiaque. Dans les cas graves, les symptômes d’effondrement se joignent à ces symptômes et la mort peut survenir quelques minutes après l’apparition des premiers symptômes du choc anaphylactique. Les mesures thérapeutiques contre le choc anaphylactique doivent être appliquées immédiatement pour identifier la sensation de chaleur dans le corps.

Les hépatites virales B, D, C et l’infection à VIH sont des complications à distance qui se produisent deux à quatre mois après l’injection.

Complication post-injection thrombophlébite associée à

Parmi les nombreuses maladies graves affectant les parois veineuses, la maladie est identifiée sous le nom de phlébite post-injection.

Qu'est-ce qu'une thrombophlébite post-injection?

La thrombophlébite post-injection n’est autre qu’une lésion des parois des veines, provoquée par le développement d’un processus inflammatoire actif résultant:

les blessures;
exposition à des irritants;
la présence de maladies associées;
maladies infectieuses.

La forme la plus commune de phlébite est la thrombophlébite post-injection de la veine cubitale. En outre, il existe les types suivants de cette maladie:

Le premier est caractérisé par une inflammation de la fibre autour du vaisseau, entraînant son rétrécissement.

Causes de thrombophlébite postinjection

Si ce problème n'est pas pris en compte, le développement d'une thrombophlébite aiguë est possible.

Symptômes de thrombophlébite post-injection

À partir du premier jour de la maladie avec thrombophlébite, le membre commence à gonfler. Ce symptôme devient plus prononcé à mesure que la maladie progresse.

En tant que manifestations supplémentaires, les symptômes suivants peuvent survenir:

rougeur prononcée de la peau;
tension musculaire du membre affecté et augmentation de sa taille.

Quatre jours plus tard, la tension diminue au foyer de la lésion et la consistance du tissu se ramollit légèrement.

Complications de thrombophlébite

Une thrombophlébite grave peut être très dangereuse, en raison du risque de fracture d’un caillot sanguin dans l’artère pulmonaire, ce qui entraîne une thromboembolie et la mort.

Diagnostic et traitement de la maladie

Le traitement est prescrit en fonction de la gravité de la maladie, en tenant compte de la nature de son évolution. Dans ce cas, la mise en œuvre des objectifs suivants:

l'inflammation;
neutralisation des spasmes et diminution de la tonicité des vaisseaux affectés;
stimulation du flux sanguin veineux et des muscles;
prévenir la formation de nouveaux caillots sanguins;
réduction de la viscosité du sang;
élimination des poches;
amélioration des processus de circulation.

L'utilisation de médicaments non stéroïdiens pour soulager l'inflammation est reproduite à la fois par voie orale et sous forme de gels et de pommades.

Thrombophlébite post-injection, dont le traitement est obligatoire - une maladie grave, dont les signes ne peuvent être ignorés.

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Thrombophlébite post-injection - inflammation des veines causée par l’apparition d’un thrombus en raison d’injections intraveineuses prolongées, tests, compte-gouttes ou cathéters, non-respect des normes sanitaires et médicales, non-stérilité du matériel utilisé pour les aiguilles et les cathéters, solution injectable. Par conséquent, une inflammation des parois des veines peut se produire et la focalisation s'étend à de larges zones des vaisseaux.

Types et causes de la maladie

Plusieurs types de maladies apparaissent dans les veines après l'injection:

periflebitis, caractérisé par le fait que la cellulose qui entoure le vaisseau est enflammée. Une telle maladie peut être accompagnée de thrombose et de phlébite;
pandefleet, qui affecte les membranes des veines;
endophlébite, en raison de laquelle la surface interne de la veine est enflammée, lorsque le vaisseau a été blessé ou qu'une infection l'a pénétré.

Les solutions provoquent souvent une thrombophlébite post-injection, car les parois du vaisseau sont irritées. Par exemple, si une perfusion de doxycycline, d’hydrochlorure, de chlorure de potassium et de glucose se produisait suffisamment rapidement, le processus entraînait des complications.

La complication post-injection est due au fait que, lors de l'introduction de la solution, le risque de spasmes est très élevé, ce qui résulte d'une violation des terminaisons nerveuses.

En outre, les spasmes provoquent un rétrécissement de la distance entre les veines et une inflammation des tissus. Parfois, le sang ralentit le mouvement, ce qui peut provoquer la formation de caillots sanguins.

Parfois, une thrombophlébite post-injection se développe à la maison, en raison des facteurs suivants:

Bouteilles d'alcool
Désintoxication urgente.
Auto-injection.

Ces raisons provoquent au début une endophlébite. Ainsi, si vous essayez de réussir ou si vous ne réussissez pas très bien, vous devez obligatoirement placer un compte-gouttes à la maison à l'hôpital.

Cela aidera à éviter les progrès dans le développement de la maladie et l'apparition de complications.

Diagnostics

Seul un médecin est en mesure de déterminer si un patient développe une maladie dans les veines après une injection. Pour ce faire, une étude approfondie du patient. Premièrement, l’accent est mis sur l’étude des signes cliniques. Deuxièmement, l'examen histologique. Il aide à détecter si le remplacement de cellules dans les muscles lisses du tissu dit fibreux. Troisièmement, tester pour comprendre quel type de thrombophlébite post-injection doit traiter.

Les médecins accordent une attention particulière aux patients chez lesquels la maladie a commencé à se développer après la chirurgie. Le plus dangereux est la thrombophlébite des poumons, entraînant une embolie pulmonaire. Il est très difficile à diagnostiquer et à traiter.

La façon la plus simple de traiter une maladie résultant de dommages mécaniques aux veines, à leurs parois et aux inflammations qui peuvent s'y produire. Mais cela doit être fait avant que la maladie ne soit passée dans les veines des bras et des jambes, ce qui est assez fréquent avec une thrombophlébite des veines.

Caractéristiques du traitement

Le traitement dépend du type de maladie et du degré de progression de la maladie. Le plus souvent, les thrombophlébites utilisaient une méthode de traitement conservatrice. Tout d'abord, on prescrit au patient des médicaments non stéroïdiens, notamment l'ibuprofène ou le nimésulide. Deuxièmement, les médicaments pour lutter contre les bactéries. Troisièmement, les anticoagulants sont utilisés. Quatrièmement, des pansements imprégnés de préparations dans lesquelles le niveau d'argent est élevé sont appliqués.

Si les veines ne sont pas fortement touchées, mais seulement leur surface, le syndrome de la douleur est éliminé en premier, puis le type principal de traitement est effectué. Mais avec le développement de la maladie, qui s'accompagne d'infections bactériennes, le traitement peut inclure les méthodes suivantes:

Élimination des poches.
Augmentation de la circulation lymphatique dans le sang et les veines.
Élimination des spasmes et de l'hypertonus des parois vasculaires.
La lutte contre les caillots sanguins et leur éducation.
Augmentation du flux sanguin dans les veines.
Soulagement de l'inflammation.

Les pommades contenant des substances comme l'héparine et la troxevasine peuvent être appliquées sur les sites d'inflammation, elles peuvent considérablement réduire l'évolution de la maladie et augmenter le flux de sang dans les veines. Simultanément à ces médicaments, Trental est également prescrit pour prévenir l’apparition de caillots sanguins.

Les patients chez qui une thrombophlébite a été détectée sont hospitalisés pendant plusieurs semaines pour recevoir un traitement hospitalier. Cela réduit le risque de développer diverses formes d'embolie et d'insuffisance hépatique. Les médecins eux-mêmes interdisent catégoriquement, afin de ne pas causer de préjudice grave à la santé et à la vie. Après le traitement, les patients reçoivent des mesures préventives et se soumettent à un examen physique obligatoire deux fois par an. En même temps, les gens devraient normaliser leur mode de vie en supprimant les facteurs pouvant causer un spasme ou la formation de caillots sanguins.

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Navigation post

Enfin, les pommades et les gels contenant une héparine avec une thrombophlébite post-injection ont un effet thrombolytique anti-inflammatoire. Stimuler la dissolution des caillots sanguins et réduire l'inflammation dans les enzymes de thrombophlébite post-injection sont des enzymes. Les patients présentant des complications post-injection (infiltrats, abcès, phlegmon) occupent une place particulière.

Le type de thrombophlébite le plus dangereux est la thrombophlébite des poumons, qui peut provoquer une embolie pulmonaire. Les préparations "Troxevazin", "Rutozid", "Troxerutin" et d'autres sont efficaces dans des maladies telles que la thrombophlébite, les ulcères trophiques, les varices, l'insuffisance veineuse chronique.

Environ tous les 10 ans, le nombre de patients présentant une suppuration postinjection augmente de 2 à 2,5 fois. Dans le même temps, les suppurations post-injection de la région fessière représentent 94% de toutes les localisations. Clarifier la prise de conscience du patient concernant le médicament et obtenir son consentement à la manipulation. Prévention des complications, respect des droits du patient (Ethique.

Ces médicaments comprennent les anti-inflammatoires non stéroïdiens (diclofénac, kétoprofène et leurs dérivés). Utilisé sous forme d'injections, de suppositoires rectaux, de pommades et de gels. Ils ont un bon effet anti-inflammatoire analgésique.

Respect des termes de l'injection / m pour prévenir les complications 11

Dans certains cas, des désagrégants sont prescrits - médicaments anticoagulants. Les médicaments "Trental" et "Reopoliglyukin" se présentent sous forme de comprimés ou d'injections. 1.1 Types de complications. Inflammation de la veine avec la formation d'un thrombus en elle. Inflammation purulente des tissus mous avec formation d'une cavité remplie de pus. Les raisons de la formation d'abcès sont les mêmes que les infiltrés. Établir une attitude amicale avec le patient et adopter une attitude humaine à son égard (article 3 du code de déontologie de l’infirmière) 3.

Retirez l’aiguille et versez-la dans le réservoir avec la solution désinfectante.

Aspirez la quantité requise de médicament dans la seringue. Portez un masque. Traitez vos mains de manière hygiénique et portez des gants stériles. Traiter le cou de l'ampoule (bouchon de la bouteille) avec des boules d'alcool à deux reprises.Vous pouvez utiliser d'autres antiseptiques cutanés pour traiter la peau et les ampoules, bouteilles.8.

Après avoir effectué des interventions médicales à haut risque, l’infirmière est tenue de prendre des mesures de sécurité afin d’arrêter le patient, qui met sa vie en danger et pose des problèmes de santé. Les activités professionnelles des professionnels de la santé impliqués dans le traitement et la réadaptation des patients impliquent une richesse émotionnelle et un pourcentage élevé de facteurs de stress.

En 2009, 35 personnes atteintes de cancer ont été admises, en 2010, 53 personnes. 2. Attitude des patients envers l'organisation du travail de l'hôpital et de la clinique. Et sur la question de savoir comment vous préférez prendre le médicament, les résultats suivants ont été obtenus (voir Fig. 7).

Le traitement antibactérien n’est pratiqué que dans certains cas, le plus souvent, il suffit d’utiliser des remèdes locaux pour enrayer la croissance d’un caillot sanguin, soulager l’enflure et l’inflammation. Les dérivés de la rutine ont un effet protecteur sur les parois des vaisseaux sanguins et soulagent les processus inflammatoires.

Préfère prendre des médicaments pour 2008. et 2010 cb 20% et 31%; vm 36% et 38%. À travers le rectum en 2008, 6%. Par la bouche 60% et 53% respectivement

L'outil est appliqué sur un bandage de gaze, l'imposer à la zone touchée et le réparer. Appliquer quotidiennement, jusqu'à la disparition complète des symptômes. Lors de l'application d'un pansement ne doit pas être trop serré les vaisseaux sanguins, car cela peut nuire à la bonne circulation sanguine.

Proposez au patient de s’allonger (ou couchez-le sur le ventre ou sur le côté), faites de la place pour l’injection.

La plupart des études ont mis en doute la possibilité d'une quantité suffisante de bactéries pyogènes de la peau lors d'une ponction ou le long du microcanal de la plaie. Cependant, ce mécanisme n’est pas complètement nié, en particulier en cas de violation flagrante des exigences de l’asepsie. Peut-être en violation de la technique de l'injection intraveineuse.

L'hématome atteint sa taille maximale à la ponction des deux parois d'une veine. La ponction doit être interrompue. Se produit lorsque des bulles d’air pénètrent dans le sang avec le médicament.

Lorsque cela se produit, l'infection des tissus mous à la suite d'une violation des règles d'asepsie

La réaction inflammatoire des tissus locaux, résultant de l'introduction d'une infection, l'effet irritant de certains médicaments (solutions huileuses). Il est également nécessaire de savoir et de rappeler que le respect des règles du régime anti-épidémique et de la désinfection concerne avant tout la prévention des maladies nosocomiales et la préservation de la santé du personnel médical.

Voir aussi:

Il existe plusieurs types de thrombophlébite. Le traitement de chacun d'entre eux doit être abordé de manière responsable afin d'éviter des complications à l'avenir. Ainsi, les phlegmon post-injection vont de 5,1 à 5,4%. Selon d'autres auteurs, les complications inflammatoires post-injection (AD) représentaient entre 11,9 et 40%; 8,4 à 40%.

Quelle est la thrombophlébite post-injection

La phlébite est un processus inflammatoire qui affecte les parois des veines et est due à une exposition traumatique ou à la pénétration d'irritants. En outre, les infections et les maladies concomitantes peuvent conduire à cette pathologie.

Ainsi, la phlébite post-injection est une complication qui survient après une intervention intraveineuse et se manifeste par une lésion inflammatoire de la paroi veineuse.

La lésion peut être localisée sur différentes zones des vaisseaux. Par exemple, une thrombophlébite postinjection de la veine cubitale est isolée.

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Il existe également les types de maladie suivants:

Raisons

La thrombophlébite post-injection, en règle générale, est une complication de la sclérothérapie de compression dans le cas où la technique de la procédure n'est pas suivie.

En cas de compression locale insuffisante de la veine dans la zone d'injection sclérosante ou de faible compression élastique, le vaisseau peut s'enflammer. En conséquence, un thrombus est souvent formé dans la lumière de la veine, ce qui représente une menace d'embolie pulmonaire.

Pour éviter le développement de tels problèmes, utilisez des pansements adhésifs spéciaux, des oreillers en latex ou en caoutchouc mousse.

Un exemple de l'apparition d'une telle complication, qui est provoquée par une compression insuffisante de la veine, peut être considéré comme l'occurrence d'hématomes dits intraveineux.

En apparence, ils ressemblent à des zones denses de veines qui causent de la douleur et ressemblent à des vaisseaux thrombosés. Dans la veine de ces veines se trouve une masse de goudron comprenant un mélange de sang et de sclérosant.

Si vous n'agissez pas à temps, les hématomes intraveineux peuvent entraîner le développement d'une thrombophlébite aiguë. Grâce à l'utilisation d'une compression locale et de pommades contenant de l'héparine, il est possible d'obtenir une résorption progressive des hématomes.

Parfois, une crevaison spéciale aide à accélérer le processus. Cette procédure vous permet de supprimer la masse présente dans la lumière de la veine.

Les symptômes

La première manifestation de la phlébite postinjection est un syndrome douloureux aigu, localisé dans la région du vaisseau affecté. Dans le même temps, la température corporelle augmente considérablement et l'état général de la personne se dégrade.

Le premier jour après le début de la maladie, un œdème marqué des membres se développe dans le périmètre. Au fur et à mesure que la maladie progresse, elle couvre une plus grande surface.

Après 3 jours, un léger œdème se développe, qui affecte la main et l'avant-bras. À ce stade, il est très important de diagnostiquer correctement. Ceci évitera une intervention chirurgicale dans le cas où une phlébite serait prise pour le phlegmon des veines des extrémités qui ont une localisation superficielle.

Le type de thrombophlébite postinjection le plus grave peut être la periflebitis.

La pathologie est souvent le résultat de symptômes de sevrage. Dans cette situation, une personne a plus d'anxiété et se plaint de douleurs aiguës dans les membres. Ces symptômes rendent difficile l'établissement d'un diagnostic précis.

Dans cette situation, en plus des symptômes distinctifs de la maladie, vous devez faire attention aux manifestations supplémentaires:

rougeur de la peau;
augmentation partielle de la taille du membre deux fois;
tension musculaire locale.

Après 4 jours dans la lésion, les lésions tissulaires acquièrent une consistance plus molle, une fluctuation est observée.

L'apparition d'un thrombus dans le tronc central de la veine peut entraîner un spasme réflexe de l'artère située à proximité. Dans une telle situation, le patient peut recevoir un diagnostic incorrect, à savoir identifier une obstruction artérielle aiguë.

Diagnostics

Tout d'abord, le médecin doit effectuer une palpation de la veine touchée. À la suite de l'examen, une infiltration peut être détectée, ce qui indique que le processus inflammatoire s'est propagé à la vaste zone de tissu sous-cutané.

En outre, les analyses de sang et d'urine ont une grande valeur diagnostique.

Si nécessaire, une radiographie et une échographie peuvent être effectuées. Pour que le médecin puisse établir un diagnostic précis dans les meilleurs délais, il doit disposer des antécédents complets du patient.

L’étude des vaisseaux des membres inférieurs, la rhéovasographie, est tout aussi importante.

Lisez ici ce qui est dangereux pour la thrombophlébite des membres inférieurs.

Traitement de la thrombophlébite post-injection

Dans la plupart des cas, un traitement conservateur est utilisé pour éliminer la thrombophlébite post-injection, qui comprend les composants suivants:

traitement avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens - ceux-ci incluent l'ibuprofène, le nimésulide;
utilisation d'anticoagulants;
l'utilisation de médicaments antibactériens;
traitement topique - en particulier, les pansements avec l'utilisation de préparations d'argent.

Si un patient présente un léger degré de défaite des veines superficielles, un traitement conservateur suffit, ce qui contribue à éliminer le processus inflammatoire et à arrêter le syndrome douloureux.

S'il existe un processus plus grave compliqué par une infection bactérienne, un traitement complexe est indiqué.

Il devrait résoudre les tâches suivantes:

arrêter l'inflammation;
éliminer les spasmes et augmenter le ton de la paroi vasculaire;
augmenter le flux sanguin veineux;
réduire la viscosité du sang;
faire face à la formation de caillots sanguins;
stabiliser le tonus des muscles veineux lisses;
éliminer l'enflure et améliorer la circulation de la lymphe.

Pour le traitement du processus inflammatoire, on utilise des anti-inflammatoires non stéroïdiens. Ils peuvent être utilisés à la fois oralement et sous forme de pommades. La préférence devrait être donnée aux moyens non stéroïdiens de la nouvelle génération. Cependant, des médicaments comme le butadion, le nimésulide, etc. sont utilisés avec succès.

Si une infection se joint, il est nécessaire de déterminer le type d'agent pathogène et de prescrire un traitement antibactérien. Les médicaments peuvent être administrés par voie endolymphatique. De ce fait, il est possible d'augmenter leur contenu dans le foyer d'infection.

Au lieu de l'inflammation devrait être appliqué pommade, qui contiennent des substances telles que l'héparine et le Troxevasin. Ils aident à réduire le processus inflammatoire et à améliorer la perméabilité vasculaire. Trental et d'autres médicaments modernes sont utilisés pour prévenir les caillots sanguins.

Le traitement de la thrombophlébite par injections intraveineuses et perfusions doit être effectué exclusivement en milieu hospitalier. Cela est dû au risque de complications graves - thromboembolie ou cellulite.

Si la phlébite devient chronique, il existe un risque d'insuffisance hépatique. C'est pourquoi il est si important de mener à bien une thérapie adéquate dans le temps, quelle que soit la maladie, provoquée par des lésions veineuses ou par l'administration de médicaments par voie intraveineuse.

L'autotraitement de la phlébite qui apparaît dans la zone d'injection intraveineuse est très dangereux. Cela représente une menace non seulement pour la santé, mais aussi pour la vie humaine. Parce qu'il est très important de consulter les médecins rapidement.

Les personnes ayant subi cette pathologie ou faisant partie du groupe à risque doivent adapter leur mode de vie. Ils ont besoin de combiner le repos avec la randonnée. Il est très important d'arrêter de fumer et d'éliminer tous les facteurs pouvant conduire à un vasospasme.

Complications probables

Souvent, les complications de la thrombophlébite post-injection sont dues à l’absence de traitement adéquat ou d’auto-traitement. Dans ce dernier cas, il y a un risque non seulement de nuire gravement à la santé, mais également de devenir fatal.

Si un traitement adéquat est mis en œuvre dans la phlébite aiguë, elle ne pose généralement pas de risque pour la santé. Dans le même temps, il existe une forme chronique de la maladie qui présente des symptômes inexprimés.

Dans une telle situation, une personne ignore simplement les manifestations ou utilise des remèdes populaires. Une aggravation soudaine de la maladie peut avoir des conséquences graves.

Il est recommandé de respecter un mode de vie sain - arrêtez de fumer, buvez des boissons alcoolisées et des aliments riches en cholestérol

Mesures préventives

Pour prévenir l'apparition de thrombophlébite, vous devez vous engager dans la prévention de cette maladie. Tout d'abord, il est recommandé d'exclure l'utilisation de médicaments contraceptifs hormonaux. Cela est particulièrement vrai chez les personnes qui ont tendance à avoir des maladies vasculaires.

Pour prévenir le développement de thrombophlébite, vous devez effectuer des exercices physiques spéciaux. Dans ce cas, la marche et les squats sont très utiles. La gymnastique est tout aussi efficace.

Si une personne reçoit un traitement à long terme au moyen d'injections ou de compte-gouttes, ces zones doivent être systématiquement traitées avec des pommades spéciales. Si vous soupçonnez le développement d'une phlébite, vous devez contacter votre médecin. Un caillot de sang situé dans un vaisseau peut se détacher, entraînant la mort instantanée.

La thrombophlébite post-injection est une violation assez grave, qui s'accompagne de symptômes désagréables et peut constituer une menace réelle pour la vie.

Pourquoi même une thrombophlébite superficielle est dangereuse - lisez le lien.

Le dosage de la momie pour la thrombophlébite est indiqué dans un autre article du site.

Afin d'éviter le développement de complications dangereuses ou la mort, vous devriez consulter un médecin qualifié en temps opportun. Seul un traitement adéquat et opportun aidera à traiter rapidement la pathologie et à prévenir les conséquences négatives.

Complication post-injection thrombophlébite associée à

© 2011 Clinique de chirurgie générale de l'Université de médecine nationale russe de Pirogov, groupe de phlébologie, tél. (495) 211-63-31

COMPLICATIONS POSTÉRIEURES

Compaction (déterminée par la palpation), hyperémie, douleur au site d'injection

1. violation de la technique d'injection:

-aiguilles courtes avec une injection / m

-l'introduction de préparations d'huile non chauffées

1. Observance de l'asepsie lors de la réalisation d'injections s / to et / m

Dommages aux troncs nerveux de névrite (inflammation du nerf) à la paralysie (trouble du mouvement)

Sujet: Le rôle de l'infirmière dans la prévention des complications post-injection

Chapitre 1. REVUE DE LA LITTÉRATURE

.1 ETIOLOGIE DES COMPLICATIONS APRES INJECTION

.1.1 Types de complications. Traitement

.2 GESTION DE LA QUALITÉ DE GARDERIE

.2.1 Droits du patient

.3 SYNDROME DE «BRÛLAGE» DES TRAVAILLEURS MÉDICAUX

Chapitre 2. ORGANISATION DES TRAVAUX DU DEUXIÈME DÉPARTEMENT GYNÉCOLOGIQUE DE MUSIC "L'HÔPITAL DE LA VILLE CENTRALE", KALININGRAD

.1 ANALYSE du travail du département de gynécologie

2.1.1 Analyse comparative de l'admission des patients pour 2008-2010

.2.2 Attitude des patients envers l'organisation de la clinique et des hôpitaux

.2.3 Identification du niveau d'épuisement émotionnel des employés, en fonction des caractéristiques des bureaux.

Pertinence du sujet. Malgré les progrès évidents de la médecine mondiale dans la recherche de nouveaux désinfectants et médicaments antibactériens efficaces, le problème des complications post-injection reste d'actualité. Les patients présentant des complications post-injection (infiltrats, abcès, phlegmon) occupent une place particulière. Ainsi, les phlegmon post-injection vont de 5,1 à 5,4%. Selon d'autres auteurs, les complications inflammatoires post-injection (AD) représentaient entre 11,9 et 40%; 8,4 à 40%. Environ tous les 10 ans, le nombre de patients présentant une suppuration postinjection augmente de 2 à 2,5 fois. Dans le même temps, les suppurations post-injection de la région fessière représentent 94% de toutes les localisations. Les suppurations post-injection de la région fessière dans 84,9% des cas ne sont localisées que par voie sous-cutanée, dans 9,6% des cas, il existe une disposition musculaire sous-cutanée et dans seulement 5,5% des cas - l'intermusculaire à proximité immédiate des faisceaux neurovasculaires de la région fessière. [3]

Le but de la thèse: l'étude des caractéristiques du travail de l'infirmière dans la prévention des complications postktektsionnyh

1. Suivre la dynamique du travail des infirmières dans la prévention des complications post-injection pour les années 2008-2010.

2. Etudier l'attitude des patients vis-à-vis de l'organisation du travail de l'hôpital et de la clinique.

. Pour révéler le niveau d'épuisement émotionnel du personnel chirurgical et thérapeutique des départements.

Lieu: hôpital central de la ville de Kaliningrad, deuxième département gynécologique.

1.1 ÉTIOLOGIE DES COMPLICATIONS POST-INJECTION

Les complications post-injection résultant de l'administration de médicaments par voie intramusculaire et sous-cutanée ne sont pas bien comprises. Ainsi, dans l'étiologie des complications inflammatoires postinjection, deux voies principales d'introduction d'agents infectieux sont considérées: l'infection primaire (exogène) et secondaire (endogène). Ces auteurs établissent un lien entre une infection exogène et: [1]

ü pénétration d'agents pathogènes de la peau au moment de sa ponction ou le long du microcanal de la plaie;

ü pénétration de microorganismes dans les tissus à partir de la chambre de la seringue (seringue non stérile ou solution injectable);

ü en utilisant une aiguille à injection non stérile (utilisée pour la préparation du médicament, quand elle est touchée par des objets environnementaux, elle devient non stérile);

ü infection avec un pansement non stérile;

ü mains non stériles du personnel médical;

La plupart des études ont mis en doute la possibilité d'une quantité suffisante de bactéries pyogènes de la peau lors d'une ponction ou le long du microcanal de la plaie. Cependant, ce mécanisme n’est pas complètement nié, en particulier en cas de violation flagrante des exigences de l’asepsie. Adaev V.A. (1999) ne voit et souligne ici que les infractions liées à la faute d'une infirmière: [1]

le personnel a de longs ongles, manucure, cernes;

travailler sans gants;

le lieu de découpe des ampoules n'est pas désinfecté;

le traitement des flacons, scellés sous couture, est effectué en une seule balle;

l'utilisation d'une solution de novocaïne ou d'eau stérile dans des récipients de plus de 50 ml;

l'utilisation de pansements non stériles;

les conditions de conservation du matériel d’injection stérile, le matériel de pansement ne sont pas contrôlées;

le montage du matériel d’injection se fait à l’aide des mains ou des pincettes, en violation des règles d’asepsie;

mauvaise qualité de préparation du champ d'injection. [8]

.1.1 Types de complications. Traitement

Les complications les plus courantes après l'injection sont:

Hémorragie dans la zone de ponction veineuse

Peut-être en violation de la technique de l'injection intraveineuse. Il se caractérise par l'apparition d'un gonflement douloureux - hématome. L'hématome atteint sa taille maximale à la ponction des deux parois d'une veine. La ponction doit être interrompue. Appuyez sur la veine endommagée pendant quelques minutes avec une boule de coton imbibée d'alcool. Pour percer une autre veine. Une fois le saignement arrêté, appliquez une compresse chauffante contenant de l’alcool ou un pansement avec une pommade à l’héparine sur la zone hémorragique [2].

Dommages aux troncs nerveux

Se produit en raison de l'impact direct de l'aiguille d'injection sur le nerf ou de l'action irritante du médicament injecté à proximité du nerf. Développement possible d'inflammation ou même de perte de la fonction nerveuse. Prévenir les complications réside dans le choix du bon endroit pour les injections sous-cutanées et intramusculaires. [2]

Se produit lorsque des bulles d’air pénètrent dans le sang avec le médicament. Pour éviter cette complication, il est nécessaire de suivre les règles de l'injection intraveineuse ponctuellement. [2]

Irritation et nécrose des tissus

Se produit lors de l’administration sous-cutanée de solutions hypertoniques (solutions à 10% de chlorure de sodium et de chlorure de calcium, etc.). Avec une telle administration erronée du médicament, il est nécessaire de "diluer" la solution hypertonique directement dans les tissus avec une solution isotonique. Dans la même aiguille, mais avec une seringue différente, introduisez 5 à 10 ml de solution de chlorure de sodium à 0,9%. Dans cette zone, faites ensuite quelques injections d'une solution de novocaïne à 0,25% (injectez seulement 10 ml de novocaïne). [2]

La réaction inflammatoire des tissus locaux, résultant de l'introduction d'une infection, l'effet irritant de certains médicaments (solutions huileuses). Le développement de l'infiltration contribue au traumatisme du tissu avec une aiguille émoussée. Pour l'infiltrat de résorption montre l'utilisation de compresses chauffantes. [2]

Inflammation de la veine avec la formation d'un thrombus en elle. Observé avec des ponction veineuse fréquentes de la même veine, en particulier lors de l'utilisation d'aiguilles émoussées. Il se caractérise par la formation d'infiltration le long de la veine. Il montre l'utilisation de compresses et pansements chauffants avec une pommade à l'héparine et, dans les cas graves, de thérapie antibactérienne. [2]

Inflammation purulente des tissus mous avec formation d'une cavité remplie de pus. Les raisons de la formation d'abcès sont les mêmes que les infiltrés. Lorsque cela se produit, l'infection des tissus mous à la suite de la violation des règles d'asepsie. Prévention du respect des règles des antiseptiques. [2]

Il est également nécessaire de savoir et de rappeler que le respect des règles du régime anti-épidémique et de la désinfection concerne avant tout la prévention des maladies nosocomiales et la préservation de la santé du personnel médical. Cette règle est valable pour toutes les catégories d’agents médicaux, et en particulier pour le personnel travaillant dans les domaines de l’exploitation, de l’habillage, de la manipulation et des laboratoires. avec un risque plus élevé d'infection nosocomiale en raison du contact direct avec du matériel biologique potentiellement infecté (sang, plasma, urine, pus, etc.). Le travail dans ces locaux et bureaux exige du personnel qu’il respecte scrupuleusement les règles de sécurité, la désinfection obligatoire des gants, des déchets, des outils jetables et des sous-vêtements avant leur élimination, la régularité et la minutie du nettoyage de printemps en cours. [9]

Afin de prévenir l’infection par le VIH, les hépatites virales B, C et d’autres infections nosocomiales, tous les produits médicaux utilisés lors de manipulations avec atteinte à l’intégrité de la peau et des muqueuses ou au contact de la surface des muqueuses, ainsi que lors d’opérations purulentes ou de manipulations chirurgicales en cas de contamination. le patient après chaque utilisation doit être soumis à un traitement de pré-stérilisation et à une stérilisation. [10] Une autre complication grave est le choc transfusionnel. Il se produit pendant la transfusion de sang incompatible par le système ABO ou le facteur Rh. Se manifeste habituellement 10 à 25 minutes après que le patient a reçu les premières gouttes de sang de donneur. Elle se caractérise par un trouble respiratoire soudain, une sensation de manque d’air, des douleurs aiguës dans la région lombaire. Si cette complication survient, l’infirmière devrait:

arrêter les transfusions sanguines immédiatement;

mettre le patient dans une position avec le haut du corps;

à travers un masque individuel pour commencer l'inhalation d'oxygène humidifié;

appeler de toute urgence un médecin. [1]

Pour éviter les complications, l’infirmière doit suivre les règles applicables aux injections intramusculaires et intraveineuses (voir les tableaux 1 et 2).

Règles pour effectuer une injection intraveineuse

Etapes Justification 1. Préparation à la manipulation1. Préparez tout ce dont vous avez besoin pour exécuter la procédureEfficacité de la manipulation2. Établir une attitude amicale avec le patient et adopter une attitude humaine à son égard (article 3 du code de déontologie de l’infirmière) 3. Clarifier la prise de conscience du patient concernant le médicament et obtenir son consentement à la manipulation. Prévention des complications, respect des droits du patient (Code d'éthique. Article 7 de l'infirmière) 4. Portez un masque. Traitez vos mains de manière hygiénique et portez des gants stériles. Sécurité infectieuse 5. Vérifier l’adéquation du médicament (nom, dose, durée de conservation, condition physique). Avertissements de complications. Encore une fois, assurez-vous que le médicament est conforme aux prescriptions du médecin: exactitude des prescriptions et prévention des complications. Traiter le cou de l'ampoule (bouchon de la bouteille) avec des boules d'alcool à deux reprises.Vous pouvez utiliser d'autres antiseptiques cutanés pour traiter la peau et les ampoules, bouteilles.8. Aspirez la quantité requise de médicament dans la seringue. Retirez l’aiguille et versez-la dans un récipient contenant une solution désinfectante. Prévention de VBI10. Mettez une aiguille pour l'injection intraveineuse, relâchez l'air. Prévention de l'embolie gazeuse 11. Placez la seringue dans le plateau avec une couche stérile. Conservation de la stérilité12. Préparez 3 boules imbibées d'alcool et placez sur un plateau stérile. Sécurité infectieuse 2. Performances de la procédure.13. Asseyez le patient sur le canapé ou allongez-vous. Faites de la place pour les injections. Accès au site d'injection. Sous le coude du patient, placez le rouleau en toile cirée pour créer l’extension maximale du bras. Placez le garrot sur l’épaule du patient, à 5 cm au-dessus du coude, recouvert d’une serviette en papier (ou de ses vêtements). Remarque: lors de l'application d'un garrot, l'impulsion sur l'artère radiale ne devrait pas changer. La peau sous le chevauchement du harnais devient rouge, la veine se gonfle. Lorsque le remplissage du pouls se détériore, le harnais doit être desserré Contrôle de la correction du chevauchement du harnais.16. Examiner la veine, exclure la phlébite, la thrombophlébite. Demander au patient de travailler avec une came (presser-release) pour un meilleur remplissage de la veine.18. Traitez deux fois la peau de la surface interne du coude avec de l'alcool (versez les tampons dans le récipient de désinfectant) Désinfectez le champ d'injection. 19. Prenez une seringue, retirez le capuchon20. Vérifiez l'aiguille et l'absence d'air dans la seringue, tenez la seringue avec une découpe, fixant l'aiguille avec l'index pour la canule 21. Fixez la veine avec le pouce de votre main gauche, percez la peau, entrez dans la veine 1/3 de la longueur, parallèlement à la veine. 22 Tirez le piston vers vous, observez l'apparition de sang. Assurez-vous que l'aiguille est à Vienne.23. Demandez au patient d’ouvrir la came, de détacher le harnais de la main gauche.24. Injectez lentement le médicament en appuyant sur le piston avec le premier doigt de votre main gauche. Assurez-vous qu'il reste une petite quantité de lek dans la seringue. des fonds. Mettre une balle avec de l'alcool sur le site d'injection, retirer l'aiguille, demander au patient de plier le bras au niveau du coude (vous pouvez fixer la balle avec un bandage). Prévention de l'hématome post-injection. 3. La fin de la procédure. Rincer la seringue avec l'aiguille dans un récipient avec une solution de décontamination. Placez ensuite l'aiguille et la seringue dans différents contenants avec des solutions désinfectantes, de manière à ce que les canaux soient remplis de solution désinfectante.27. Retirer du patient après 1 à 2 minutes de jeu. Ne laissez pas un tampon de coton souillé de sang par le patient. Placez la balle dans la solution ou le plateau de désinfection (un sac d’une seringue jetable) pour une désinfection ultérieure. Enlevez les gants et placez-les dans la solution désinfectante. Prévention de la VBI.29. Se laver et se sécher les mains Prévenir les effets chimiques du talc sur la peau. Observez l'état du patient. Faire un enregistrement de la procédure effectuée dans la liste des rendez-vousContrôler le nombre d'injections effectuées et la continuité du travail m / s.

Règles pour effectuer une injection intramusculaire

Étapes Justification 1. Préparation à la manipulation.1. Préparez tout ce dont vous avez besoin pour la manipulation. L'efficacité de la manipulation2. Établir une attitude amicale avec le patient et adopter une attitude humaine à son égard (article 3 du code de déontologie de l’infirmière) 3. Clarifier la prise de conscience du patient concernant le médicament et obtenir son consentement à la manipulation Prévention des complications, respect des droits du patient (Article 7 du Code de déontologie de l'infirmière) 4. Portez un masque. Traitez vos mains de manière hygiénique et portez des gants stériles. Sécurité infectieuse 5. Vérifier l’adéquation du médicament (nom, dose, durée de conservation, condition physique). Avertissements de complications. Encore une fois, assurez-vous que le médicament est conforme aux prescriptions du médecin: exactitude des prescriptions et prévention des complications. Traiter le cou de l'ampoule (bouchon de la bouteille) avec des boules d'alcool à deux reprises.Vous pouvez utiliser d'autres antiseptiques cutanés pour traiter la peau et les ampoules, bouteilles.8. Aspirez la quantité requise de médicament dans la seringue. Chauffer la solution huileuse à 37 ° C dans un bain-marie. 2. Exécution de la procédure.9. Déterminez le lieu de l’injection i / m, c’est le quadrant supérieur externe de la fesse, la surface externe des cuisses, si nécessaire - le tiers moyen de l’épaule (région du muscle deltoïde).10. Proposez au patient de s’allonger (ou couchez-le sur le ventre ou sur le côté), faites de la place pour l’injection et accédez au site d’injection. Respect des conditions de l'injection / m pour prévenir les complications. Traiter les gants avec un désinfectant Sécurité infectieuse 12. Palpez le site d’injection Prévention des complications 13. Traitez le site d’injection avec 2 balles d’alcool (une balle de grande surface et la seconde balle directement sur le site d’injection). Étirez la peau au niveau du site d’injection en la fixant avec les doigts de la main gauche. Respect de la technique de la manipulation.15. Introduisez l'aiguille dans le muscle avec un angle de 90 degrés et une profondeur de 3 cm, en laissant 0,5 cm au-dessus de la surface de la peau, en veillant à ce que le médicament pénètre dans le muscle. Avec l'introduction du p-ra beurré, tirez le piston vers vous. L'absence de sang dans la seringue est une condition préalable à la poursuite de la procédure afin de prévenir les embolies graisseuses.16. Introduisez le médicament en appuyant sur le piston avec le 1er doigt de la main gauche en vous assurant que le médicament pénètre dans le muscle. 17. Fixez une balle stérile avec de l’alcool au site d’injection, retirez rapidement l’aiguille en la tenant par la canule. Faites un léger massage du site d’injection sans retirer le ballon de la peau pour une meilleure absorption du médicament.19. Vérifiez si du sang s'écoule du site de ponction, si nécessaire, changez le tampon et maintenez-le pendant quelques minutes de plus. 3. Terminer la procédure. Les seringues et les aiguilles utilisées doivent être placées dans un réservoir de stockage avec désinfection. Prévention des infections nosocomiales. Évaluez la réponse du patient à la procédure. Enlevez les gants et mettez-les dans. Prévention VBI. Se laver et se sécher les mains Prévenir les effets chimiques du talc sur la peau. 24. Notez dans la liste des rendez-vous la procédure effectuée Contrôle de la qualité de l'injection et de la continuité du travail m / s.

.2 GESTION DE LA QUALITÉ DE GARDERIE

La gestion de la qualité des soins infirmiers est aujourd'hui un problème très important et urgent. Surtout quand ont commencé les travaux sur la mise en œuvre des projets nationaux "Santé", "Éducation" et des programmes de développement sanitaire. [2]

Le principe éthique principal en médecine est le principe: ne pas nuire. La santé du patient n’est ni un mal ni un dommage pour le médecin. Le non-respect de cette obligation, en fonction des dommages causés à la santé du patient, peut devenir le fondement de la poursuite du travailleur médical en justice.

Il est inacceptable de causer des dommages moraux ou physiques au patient, soit intentionnellement, soit par négligence, soit en raison d'une incompétence professionnelle. L’infirmière n’a pas le droit d’être indifférente aux actions de tiers cherchant à causer un tel préjudice au patient. Les actions de l'infirmière pour soigner le patient, toute autre intervention médicale impliquant des sensations douloureuses et d'autres phénomènes négatifs temporaires ne sont autorisées que dans son intérêt. Le risque associé à une intervention médicale peut ne pas être supérieur au bénéfice escompté. Après avoir effectué des interventions médicales à haut risque, l’infirmière est tenue de prendre des mesures de sécurité afin d’arrêter le patient, qui met sa vie en danger et pose des problèmes de santé. [2]

À ce jour, les ordonnances n ° 209 du 25 juin 2002 et 267 du 16 août 2002 ont été publiées en vue de modifier l’ordonnance n ° 337 du Ministère de la santé de la Russie intitulée "Nomenclature des spécialités dans les établissements de santé de la Fédération de Russie", dans laquelle la spécialité 040601 "Gestion des activités infirmières" a été introduite La même liste de conformité de la spécialité "Gestion des soins infirmiers" aux postes de spécialistes de formation supérieure en sciences infirmières dans la spécialité "Soins infirmiers" a élaboré le programme sectoriel "Gestion de la qualité dans les soins de santé pour la période 2003-2010". Malheureusement, malgré les lois en vigueur, les directeurs d’établissements de santé n’exploitent pas pleinement le potentiel du personnel infirmier, compte tenu de leurs compétences professionnelles. Une infirmière devrait être plus sensible aux besoins de la population et à la négligence du système de santé. Il devrait être transformé en un professionnel bien formé, un partenaire égal, pour travailler de manière autonome avec la population, contribuant à l'amélioration de la santé publique. C'est désormais l'infirmière qui joue un rôle clé dans les soins médicaux et sociaux pour les personnes âgées, les patients atteints de maladies incurables, l'éducation sanitaire, l'organisation de programmes éducatifs et la promotion de modes de vie sains. [2]

.2.1 Droits du patient

Section 30. Droits des patients

Lorsqu'il recherche et reçoit des soins médicaux, le patient a le droit de:

a) attitude respectueuse et humaine de la part des médecins et des assistants;

a) le choix d'un médecin, y compris un médecin de famille et le médecin traitant, en tenant compte de son consentement, ainsi que le choix d'un établissement médical conformément aux contrats d'assurance maladie obligatoire et volontaire;

[comme éd. Loi fédérale du 22 août 2004 n ° 122-З]

a) examen, traitement et maintien dans des conditions satisfaisant les exigences sanitaires et hygiéniques;

a) organiser, à sa demande, une consultation et la consultation d'autres spécialistes;

) soulagement de la douleur associée à la maladie et / ou à une intervention médicale, méthodes et moyens disponibles;

a) de conserver des informations confidentielles sur le fait de rechercher une aide médicale, l'état de santé, le diagnostic et les autres informations obtenues lors de son examen et de son traitement, conformément à l'article 61 de la présente Base;

) consentement éclairé volontaire à une intervention médicale conformément à l'article 32 de la présente Base;

a) refus d'intervention médicale conformément à l'article 33 de la présente base;

a) obtenir des informations sur leurs droits et obligations et sur leur état de santé conformément à l'article 31 de la présente Base, ainsi que sur le choix des personnes à qui des informations sur leur état de santé peuvent être transmises dans l'intérêt du patient;

a) obtenir des services médicaux et autres dans le cadre de programmes d’assurance maladie volontaire;

) réparation du préjudice subi conformément à l'article 68 de la présente base en cas d'atteinte à la santé résultant de la fourniture de soins médicaux;

) l'admission d'un avocat ou d'un autre représentant légal afin de protéger ses droits;

) l'admission d'un membre du clergé dans un établissement hospitalier afin de mettre en place les conditions nécessaires à l'administration des cérémonies religieuses, y compris la mise à disposition d'une salle séparée, si cela ne constitue pas une infraction au règlement intérieur de l'hôpital.

En cas de violation des droits du patient, celui-ci peut déposer une plainte directement auprès du responsable ou de l’autre responsable de l’institution médicale où il reçoit des soins médicaux, auprès des associations médicales professionnelles appropriées ou auprès du tribunal. [11]

Article 31. Droit des citoyens à l'information sur la santé

Article 32. Consentement à une intervention médicale

Article 33. Refus d'intervention médicale.

Article 34. Fourniture de soins médicaux sans le consentement des citoyens [11]

.3 SYNDROME DE «BRULAGE» CHEZ LES TRAVAILLEURS MÉDICAUX

En discutant du problème des troubles psychosomatiques généralisés chez les patients, nous ne pouvons que parler du problème du développement des troubles psycho-émotionnels chez les médecins et autres professionnels de la santé. Les activités professionnelles des professionnels de la santé impliqués dans le traitement et la réadaptation des patients impliquent une richesse émotionnelle et un pourcentage élevé de facteurs de stress. Selon la classification des professions en fonction du critère de difficulté et de préjudice [selon A.S. Safran], la médecine fait référence à un type de profession plus élevé, fondé sur la nécessité d'un travail extrascolaire constant sur le sujet et sur lui-même. Dans les années 1960, le terme de déformation professionnelle dans les professions d'homme à homme a été introduit pour la première fois aux États-Unis. dans lequel l'environnement de travail est fortement influencé par l'environnement social. Des conclusions ont été tirées sur l'existence de déformations professionnelles et sur la nécessité d'une sélection professionnelle spéciale dans les professions du système «de personne à personne» [3]. Le syndrome de burnout (CMEA) a été décrit pour la première fois en 1974 par le psychologue américain Freudenberger pour décrire la démoralisation, la frustration et la fatigue extrême qu'il avait observées chez des travailleurs en santé mentale. Le modèle développé par lui s’est révélé être pratique pour évaluer cet état parmi le personnel médical, une profession avec la plus forte propension à l’épuisement professionnel. Après tout, leur journée de travail est un contact constant et rapproché avec les gens, de plus, les patients qui ont besoin de soins vigilants et d'attention, de retenue. [7] Les principaux symptômes du CMEA sont les suivants: 1) fatigue, fatigue, épuisement après une activité professionnelle active. 2) problèmes psychosomatiques (fluctuations de la pression artérielle, maux de tête, maladies des systèmes digestif et cardiovasculaire, troubles neurologiques, insomnie); 3) l'émergence d'une attitude négative à l'égard des patients (au lieu de la relation positive existante) 4) une attitude négative à l'égard des activités réalisées; 5) tendances agressives (colère et irritabilité envers les collègues et les patients); 6) attitude fonctionnelle et négative envers soi-même; 7) anxiété, pessimisme, dépression, sentiment d'absence de sens des événements, sentiment de culpabilité. La CMEA a actuellement le statut de diagnostic sous la rubrique CIM-1O Z73 - Problèmes liés aux difficultés de gestion de leur vie. L'épuisement mental est compris comme une crise professionnelle associée au travail en général, et pas seulement aux relations interpersonnelles. L'épuisement professionnel peut être assimilé à la détresse (anxiété, dépression, hostilité, colère) dans sa manifestation extrême et à la troisième phase du syndrome d'adaptation général - la phase d'épuisement. L'épuisement professionnel n'est pas simplement le résultat du stress, mais bien celui d'un stress incontrôlable. [7]. Ce syndrome comprend trois composantes principales: l’épuisement émotionnel, la dépersonnalisation (cynisme) et la réduction des acquis professionnels (déclin personnel) [Maslach et Jackson, 1993, 1996]: - épuisement émotionnel - sentiment de vide émotionnel et de fatigue causés par soi-même. travail. - dépersonnalisation - attitude cynique et indifférente à l’égard du travail et des objets de leur travail. - réduction des acquis professionnels - émergence d'un sentiment d'incompétence dans leur domaine professionnel, prise de conscience de l'échec dans celui-ci.

Le CAEM comprend 3 phases, chacune comprenant 4 symptômes: Phase 1 - Tension - avec les symptômes suivants: insatisfaction de soi-même, enfermement dans une cage, expérience de situations psycho-traumatiques, d'anxiété et de dépression. Stade 2 - Résistance - avec les symptômes suivants:

réponse émotionnelle sélective inadéquate,

expansion de l'économie des émotions,

réduction des obligations professionnelles. Stade 3 - Épuisement - avec les symptômes suivants: - déficience émotionnelle, - détachement émotionnel, - détachement personnel, - troubles psychosomatiques et psycho-végétatifs. [3]

ORGANISATION DES TRAVAUX DU DEUXIÈME DÉPARTEMENT GYNÉCOLOGIQUE DE L'HÔPITAL DE MUSIQUE "CENTRAL CITY HOSPITAL", KALININGRAD

.1 ANALYSE du travail du département de gynécologie

L’hôpital général de la ville a été fondé en 1982 sur ordre du département de la santé de l’Oblast de Kaliningrad.

13 infirmières

9 infirmières.

Le service de gynécologie d’urgence travaille selon: SanPiN 2.1.3.1375-03

et ordonnance n o 363 (pour la transfusion sanguine).

.1.1 Analyse comparative de l'admission des patients pour 2009-2010

En effectuant l’analyse, le rapport du chef du 2 service de gynécologie a obtenu les résultats suivants (voir. Fig. 1, 2, 3).

En 2009, 3188 personnes sont arrivées et en 2010, 2360 personnes sont entrées. On peut en conclure que l’admission de patients a diminué de 14%. Cela est dû au fait que le nombre de cliniques gynécologiques dans la ville, le centre périnatal, a augmenté. Mais cela n’indique pas une diminution de l’incidence globale des femmes. [6]

Fig. 2. Tumeurs malignes

En 2009, 35 personnes atteintes de cancer ont été admises, en 2010, 53 personnes. Après analyse des diagrammes, les conclusions suivantes peuvent être tirées selon lesquelles le nombre de maladies oncologiques a augmenté de 10% [6].

Fig.3. Salpingite et ovarite

% de patients inscrits en 2009, en 2010, 63% des patients inscrits, on peut en conclure que le pourcentage de maladies inflammatoires a augmenté (26%). Cela dépend des conditions écologiques, économiques et sociales dans lesquelles nous vivons. Souvent, les femmes ne veulent pas aller à l’hôpital en pensant que tout va se passer d’elles-mêmes et viennent dans des conditions difficiles. [6]

.1.2 Travailler dans la salle de traitement

Le bureau des procédures est une unité structurelle chargée de dispenser des soins médicaux spécialisés aux patients atteints de maladies gynécologiques.

Le cabinet est équipé de meubles, de récipients modernes pour la désinfection des produits médicaux. Dans le bureau, il y a des tables: un travailleur pour les solutions de désinfection, un irradiateur bactéricide, un canapé, une armoire à médicaments, un réfrigérateur. Il existe deux kits de premiers secours:

. Trousse de premiers soins pour fournir les premiers soins en cas de choc anaphylactique

. Trousse de premiers soins pour la prévention du VIH

La documentation suivante est conservée dans la salle de traitement:

Journal de sang RW

registre des médicaments

journal de nettoyage général

Journal de bord des seringues à usage unique

verre à quartz de bureau

magasin pour le contrôle de la température dans le réfrigérateur

registre des accidents du travail.

Les journaux de reportage sont numérotés et liés les uns aux autres.

Il y a des instructions qui me guident dans mon travail:

Description de travail typique infirmière infirmière service hospitalier;

Responsabilités de l'infirmière de procédure

Instructions au personnel médical pour aider le patient à subir un choc anaphylactique.

La journée de travail commence par la réception du quart de travail.

Préparer le bureau pour le travail. Chaque jour dans le bureau est effectuée la désinfection en cours avec l'utilisation de désinfectants. Pour la désinfection des surfaces de travail, solution appliquée "Ecodez". Une table stérile est dressée (voir annexe). Pour la désinfection des seringues usagées, on utilise le désinfectant "JAVEL SOLID", "Ecodez", "Chlor-Activ". Exposition 1 heure. Pour détruire les aiguilles dans la salle de traitement, il existe un destructeur d’aiguilles.

Avant la libération des procédures, du sang est prélevé pour la biochimie, le coagulogramme, l’hépatite, l’infection à VIH, l’AW et les tests sont acheminés au laboratoire de notre hôpital.

Les procédures sont validées au bureau et un échantillonnage est effectué (voir tableau 3)

Procédures d'allaitement dans la salle de traitement pour 2009-2010

Godup / Injection / Perfusion / injection m / sCréation d'un cathéter périphériqueFlux de sang aux fins d'analyseAssistance d'un médecin en vue d'une transfusion sanguine en 2009963764335480546462020 Année3920584365107372558

À la fin de la journée de travail, la sœur procédurale désinfecte les aiguilles et les seringues, ainsi que les boules de coton utilisées par les patients. Est-ce que le nettoyage final de la salle de traitement.

.2 RECHERCHE CONDUITE

L’étude a été réalisée sur la base de l’hôpital central du 2e département de gynécologie. L'enquête a concerné 60 patients du département et 40 employés (1 et 2 départements de gynécologie, département thérapeutique, département de transfusion sanguine).

L'enquête a été menée dans trois directions:

1. Afin d'étudier la dynamique du travail des infirmières dans la prévention des complications post-injection de 2008-2010.

2. Attitude des patients envers l'organisation du travail de l'hôpital et de la clinique.

. Identification du niveau d'épuisement émotionnel des employés du travail des départements.

.2.1 La dynamique du travail des infirmières pour la prévention des complications post-injection en 2008-2010.

Ont participé à l'enquête des patients de deux services gynécologiques traités pour des maladies telles que: menace d'avortement 41%, avortement raté 8%, saignements 7%, grossesse extra-utérine 12%, inflammation à différentes étapes 17%, fibromes utérins, endomètre polype L'âge des répondants variait de 19 à 55 ans. L'âge moyen était de 30 à 39 ans (43%) et en 2008, il était de 19 à 29 ans (50%).

) A la question «À quelle fréquence consultez-vous un gynécologue?», Les résultats suivants ont été obtenus (voir Fig. 5).

Fig. 5. Visite d'un gynécologue

Ils ont rendu visite au gynécologue en 2008 et 2010 1 fois en 6 mois, 37% et 45% respectivement, 1 fois par an, 43% et 42%, 1 fois en 5 ans, 7% et 5%. Autres 13%, 8%. Après analyse du graphique, on peut conclure qu'il existe une tendance positive à se soumettre à un examen par un gynécologue tous les six mois en 2010, soit 8% de plus qu'en 2008.

) Sur la question de savoir comment les femmes pensent qu’elles prennent les médicaments plus efficacement, nous avons reçu les réponses suivantes (voir fig. 6).

Fig. 6. La méthode, selon les répondants, est plus efficace pour la prise de drogue

Les patients pensent qu'il est plus efficace de prendre des médicaments: IV: en 2008, 60% des répondants et en 2010 - 68%; v / m de 47%; par la bouche de 20% en 2008, 5% en 2010 et 3% en 2010 par le rectum.

) Et sur la question de savoir comment vous préférez prendre le médicament, les résultats suivants ont été obtenus (voir Fig. 7).

Fig.7. La méthode de médication préférée

Préfère prendre des médicaments pour 2008. et 2010 cb 20% et 31%; vm 36% et 38%. À travers le rectum en 2008, 6%. Par la bouche, 60% et 53%, respectivement.

) A la question "Les infirmières utilisent-elles des équipements de protection?", Les résultats suivants ont été obtenus (voir fig. 8).

Fig. 8. Utilisation des équipements de protection individuelle par les infirmières

En 2010, 100% des répondants ont répondu positivement, en 2008: 80% ont répondu "oui", 3% "non", "pas toujours" 17%.

) À la question “Les infirmières ont-elles des conversations sur la prévention des complications post-injection?”, Les réponses suivantes ont été reçues (voir Fig. 9).

Fig. 9. Données sur les infirmières en conversation sur la prévention des complications.

Selon l'enquête de 2008. et en 2010, 43% et 28% ont répondu «non»; «Oui» - 47% et 53%, «parfois» - 10% et 18%. Après analyse du graphique, nous pouvons conclure que m / s plus a commencé à parler avec les patients de la prévention des complications.

) A la question “Suivez-vous ces recommandations?”, Les réponses suivantes ont été reçues (voir fig. 10).

Fig. 10. Mise en œuvre des recommandations par les patients

Selon l'enquête de 2008. et en 2010, «oui» a répondu à 37% et 67%, «non» à 53% et 10%, «parfois» à 10% et 23%, respectivement.

) À la question «Après l’injection intramusculaire, tenez-vous la balle?», Les réponses suivantes ont été reçues (voir la figure 11).

Fig. 11. Le temps pendant lequel vous tenez la balle après l'injection i / m

Selon l'enquête de 2008. et en 2010, il est clair que «quelques secondes» sont 17% et 26%; “Quelques minutes de massage” à 54% et 65%; “Je ne me souviens pas” 3%, “autres” 8% et 13%.

) À la question des complications postinjection connues, les répondants ont répondu comme suit (voir Fig. 12)

Fig.12. Connaissance des patients des complications post-injection

Pour 2008 En 2010, 38% ont répondu "Je ne sais pas"; 32% et 15% ont répondu "abcès"; "Bosses" 24% et 17%; "Hématomes" 27% et 20%; "Allergie" 17% et 8%.

) Sur la question de ce qui est important pour vous dans le travail des médias, les répondants ont identifié les qualités suivantes (voir fig. 13).

Fig.13. Qualités professionnelles des infirmières

Selon l'enquête de 2008-2010, il est clair que la «culture de la parole et du comportement» est importante pour 4%, 35%; «Professionnalisme» - 36%, 90%; «Goodwill» - 28%, 66%; «Caractère exécutif» - 4%, 32%; «Miséricorde» - 3%, 27%.

) Les répondants ont également indiqué les qualités qu’ils aimeraient voir dans les situations critiques (voir fig. 14).

Fig. 14. Qualités, de l’avis des répondants, que le m / s devrait avoir dans une situation critique

Selon l'enquête de 2008, 2010, il est clair que le «responsable» est de 22%, 42%; "Attentif" 20%, 48%; Réactif 14%, 23%; "Attentionné" 10%, 30%; «Professionnel de haut niveau» 34%, 77%.

) Les répondants ont répondu à la question «Pensez-vous que le problème de l’amélioration de la qualité des soins médicaux est pertinent?» (Voir fig. 15).

Fig. 15. L'urgence du problème de l'amélioration de la qualité des soins

Selon l'enquête 2008-2010. «Oui» a répondu - 87% et 78%; «Non» - 13% et 22% respectivement.

) Lorsqu'on leur a demandé de connaître les droits des patients sur leurs droits, les résultats suivants ont été obtenus (voir Figure 16).

Fig. 16. Sensibilisation des patients à leurs droits en tant que patient qui demande de l'aide médicale

Selon les résultats de l'étude, on voit que en 2008, 2010. «Oui» a répondu à 50%, 58%; «Non» a répondu 50%, 42%.

) A la question «Vos droits sont-ils exercés lorsque vous vous rendez à notre hôpital?». Les patients ont répondu comme suit (voir figure 17).

Fig. 17. Réalisation des droits des patients lors de leur candidature à l'hôpital

Pour 2008 et en 2010, 43% et 60% ont répondu «oui»; «Non» - 17% et 7%; "Je ne sais pas" - 40% et 33%. Après avoir analysé le graphique, nous pouvons conclure que notre hôpital a commencé à mieux remplir ses obligations envers les patients.

2.2.2 Attitude des patients envers l'organisation de la clinique et de l'hôpital

L'étude a impliqué des patients 2 département gynécologique. Les répondants ont été invités à répondre au questionnaire et à évaluer ainsi le travail de la clinique et de l'hôpital. L'étude a impliqué 60 répondants.

En outre, le calcul et l'analyse des résultats ont été effectués, les données présentées à la suite de la recherche sont présentées ci-dessous.

) La première question du questionnaire était «L’âge des patients» (voir Figure 18).

L'âge moyen des répondants était compris entre 30 et 39 ans (43%).

) Catégorie sociale de répondants: actifs: non engagés dans un travail physique - 50%, exerçant un travail physique - 32%; chômeurs: pensionné -1%, étudiant - 3%, chômeur - 13%.

) Lorsqu'on leur a demandé combien de fois vous allez dans un établissement de santé, les répondants ont répondu (voir fig. 19).

Fig. 19. La fréquence des traitements dans les hôpitaux.

% des répondants se tournent vers les hôpitaux une fois tous les six mois, 3% - une fois par mois et 12% les visitent plus d'une fois par mois.

) Les répondants ont répondu à la question de savoir combien de fois vous avez reçu des soins médicaux (voir fig. 20).

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Respect des termes de l'injection / m pour prévenir les complications 11

Retirez l’aiguille et versez-la dans le réservoir avec la solution désinfectante.

Préfère prendre des médicaments pour 2008. et 2010 cb 20% et 31%; vm 36% et 38%. À travers le rectum en 2008, 6%. Par la bouche 60% et 53% respectivement

Proposez au patient de s’allonger (ou couchez-le sur le ventre ou sur le côté), faites de la place pour l’injection.

Lorsque cela se produit, l'infection des tissus mous à la suite d'une violation des règles d'asepsie

Voir aussi:

Quelle est la thrombophlébite post-injection

Raisons

Les symptômes

Diagnostics

Traitement de la thrombophlébite post-injection

Complications probables

Mesures préventives

Complication post-injection thrombophlébite associée à

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Sujet: Le rôle de l'infirmière dans la prévention des complications post-injection

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