Caillots sanguins dans les veines

Un problème courant de la modernité est devenu des caillots de sang dans les veines. La thrombose est une maladie grave, la tendance du sang à la thrombose peut entraîner la mort instantanée ou une maladie aussi douloureuse que la gangrène. En cas de maladie, les crises cardiaques et les accidents vasculaires cérébraux deviennent fréquents.

Le médecin allemand Rudolf Virkhov a étudié en profondeur les causes et le mécanisme du début de la pathologie.

Le chercheur a découvert ce qui fait la formation de caillots sanguins. Ses résultats sont connus en médecine sous le nom de triade de Virchow.

Selon les recherches de Virchow, il y a trois raisons:

1. Dommages aux vaisseaux sanguins. Les vaisseaux les plus fréquemment endommagés pendant la grossesse et l'accouchement. Celles-ci peuvent être des lésions profondes et saphènes. Les vaisseaux se blessent également lorsque leur intégrité est compromise lors de procédures médicales - administration de médicaments par voie intraveineuse, interventions chirurgicales. Irrationnel, pauvre en nutriments nutritifs, crée deux autres facteurs de risque. Premièrement, une mauvaise alimentation entraîne la formation de plaques de cholestérol qui contribuent au développement de la thrombose. Deuxièmement, il entraîne une constipation chronique, provoquant une stase veineuse du sang. Lorsque la défécation augmente la pression sur les parois des vaisseaux sanguins, et ils sont blessés. Les lésions vasculaires comprennent non seulement leur rupture, mais également l’étirement des parois, leur déformation et leur contraction.
2. Augmentation de la viscosité du sang. Ce phénomène est associé à une augmentation des concentrations sanguines de plaquettes et de globules rouges. Normalement, un litre de plaquettes sanguines devrait représenter 200 × 109, érythrocytes - 4,5 × 1012. La viscosité augmente avec la déshydratation en raison d'une mauvaise nutrition. La déshydratation est plus fréquente chez les femmes pendant la gestation, avec une toxicose précoce et une gestose chez les femmes enceintes. Souffrant de déshydratation et patients atteints de maladies chroniques du tractus gastro-intestinal. Cependant, le plus souvent, les violations de la coagulation sanguine se produisent avec une défaillance hormonale. Les femmes à risque prenant des contraceptifs hormonaux, les patientes sous hormonothérapie et les femmes ménopausées. À ce jour, il existe une étude informative sur la tendance à la formation de caillots sanguins et leur présence. Cette étude est une analyse des D-dimères, un produit de dégradation de la fibrine insoluble. La présence de D-dimères à une concentration supérieure à 248 ng / ml indique la présence d'un caillot sanguin. Si les chiffres ne dépassent pas ce chiffre, il est fort probable qu'il n'y ait pas de problème.
3. Stase sanguine veineuse. On l'observe chez les personnes menant une vie sédentaire - les employés de bureau passent leurs journées de travail à l'ordinateur, lors de longs vols, des patients alités.

Éducation

Il faut comprendre qu'il s'agit d'un thrombus. C'est un caillot sanguin qui perturbe le flux sanguin. Cela se produit en raison de la propension des plaquettes à coller. Cette propriété protège contre les pertes de sang dues aux coupures et au collage des zones blessées.

Avec l'augmentation du nombre de plaquettes, elles se collent entre elles et forment des caillots. Dans ce cas, la composition du sang est perturbée, les réactions biochimiques changent.

Le fibrinogène protéique soluble est converti en fibrine insoluble. La fibrine se forme comme des fils, fixant toute la structure.

Les érythrocytes et les plaquettes continuent d'adhérer à ce caillot, puis aux leucocytes.

Lorsque la rugosité du vaisseau sur la paroi d'un caillot de sang est fixée sur celui-ci, un blocage se produit partiellement ou totalement dans la veine.

Les symptômes

Les signes apparaissent dans la plupart des cas sur les jambes.

Cela est dû au fait que le sang des veines des jambes se déplace, surmontant ainsi la gravité, et que c'est dans les jambes que le sang veineux stagne.

• douleur intense dans la jambe, le plus souvent dans les muscles du mollet, apparue soudainement;
• œdème des jambes - contrairement à l'œdème rénal et cardiaque, seul un membre douloureux enfle avec une thrombose;
• décoloration de la peau de la jambe douloureuse, pelage. Des rayures rouges peuvent apparaître sur la peau ou la jambe devient complètement rouge avec une teinte bleuâtre. La température de la peau augmente lorsque vous touchez la jambe.

Signes de thromboembolie pulmonaire:

• la tachycardie;
• douleur thoracique aiguë;
• essoufflement, manque d'air;
• toux avec hémoptysie.

Signes de thrombose veineuse intestinale:

• douleur soudaine et aiguë dans l'abdomen;
• des nausées;
• vomissements.

Variétés

Selon la localisation, on distingue les thromboses cardiaque, artérielle et veineuse.

La classification des caillots sanguins en composition et en apparence:

Vues sur l'emplacement dans la lumière du navire:

• pariétal - un tel caillot est fixé à l'une des parois du vaisseau, sans bloquer le flux sanguin;
• occlusif - le vaisseau est complètement bloqué;
• flottant - un caillot sanguin n'est pas fixé et se déplace avec le flux sanguin.

Caillots sanguins dans les vaisseaux: artères et veines - causes, traitement, localisation

Il est difficile de surestimer le rôle du système circulatoire, qui permet à toutes les parties du corps de fonctionner normalement. L'état liquide du sang et son courant normal assurent la circulation du métabolisme dans les tissus et soutiennent donc son activité vitale et la performance de ses fonctions vitales. Tout changement, en particulier la formation d'un caillot sanguin, affecte sérieusement le travail du corps et peut avoir des conséquences irréversibles et très dangereuses.

L'état liquide du sang est maintenu grâce au travail coordonné des systèmes de coagulation et d'anticoagulation. En cas de circonstances défavorables, leurs activités peuvent ne pas être coordonnées avec l'apparition d'un saignement ou d'une thrombose.

La thrombose est le processus de formation in vivo de caillots sanguins dans la lumière des vaisseaux sanguins ou des cavités cardiaques. Chacun de nous a été confronté à ce phénomène, car la formation de caillots sanguins vise avant tout à arrêter les saignements. Avec les plus petites blessures, égratignures, coupures au niveau de la lésion des tissus et des parois des vaisseaux, la coagulation du sang est inévitablement activée pour prévenir les saignements. Il s’agit d’une sorte de mécanisme de défense, inventé par la nature pour sauver des vies, mais ce processus revêt souvent les caractéristiques de la pathologie.

Pour préserver l’état liquide du sang, il existe un système anticoagulant. Par le biais de diverses enzymes, il coupe des fragments de masses thrombotiques, de complexes de fibrine et d’agrégats cellulaires déjà formés qui peuvent provoquer une occlusion vasculaire, mais ne peut pas être traité avec des caillots importants ou multiples apparaissant rapidement et formés dans différentes pathologies.

Dans diverses maladies du système circulatoire, pathologie de la paroi vasculaire, hémostase, troubles métaboliques, il existe des conditions préalables à la formation de thrombus, puis des caillots peuvent être trouvés dans les veines, les artères de différents diamètres et même dans les cavités du cœur.

Les caillots sanguins, dans la lumière du vaisseau, entravent la progression du sang, ce qui contribue aux désordres hypoxiques et ischémiques des tissus. Si le faisceau couvre plus de 90% de la lumière vasculaire, des crises cardiaques avec nécrose des cellules d'un organe ou d'un tissu sont possibles. Il est facile de deviner qu'une crise cardiaque au niveau du cœur, du tissu cérébral, des intestins et d'autres organes peut non seulement entraîner une violation de leurs fonctions, mais également entraîner la mort.

Afin de comprendre l'essence de la thrombose, il est nécessaire de déterminer quelles sont les principales causes de l'apparition de caillots sanguins, quel est exactement le danger de ce phénomène et quelles peuvent en être les conséquences après une thrombose.

Causes de caillots sanguins

Parmi les causes de thrombose sont:

• Dommages à la paroi vasculaire;
• Changements dans le travail des systèmes de coagulation et d'anticoagulation;
• Changer la nature et la vitesse du flux sanguin.

l'athérosclérose - un processus qui favorise la thrombose dans les artères

Une paroi vasculaire saine et lisse est une condition préalable à une bonne circulation sanguine. Cependant, avec ses diverses blessures, l'activation du système de coagulation et la formation de caillots se produisent. D'une part, il s'agit d'un mécanisme de protection contre les blessures, d'autre part, il s'agit d'une pathologie entraînant divers types de modifications de la paroi interne du vaisseau. Ainsi, les processus inflammatoires (vasculite) et l'athérosclérose très fréquente sont souvent les causes de la formation de thrombus pathologiques en dehors des lésions traumatiques. Les interventions chirurgicales, les maladies infectieuses, les néoplasmes malins sont également accompagnés de thrombose.

Des changements dans le travail coordonné des systèmes de coagulation et anticoagulants provoquent l'activation d'un certain nombre d'enzymes et de fractions protéiques, provoquent une agrégation des éléments formés et entraînent une thrombose dans divers tissus et organes. De telles conditions accompagnent souvent des troubles auto-immuns, des infections graves, des tumeurs du système hématopoïétique, un choc et même des défauts génétiques.

La modification de la nature du flux sanguin dans le vaisseau se reflète dans l'état de la paroi interne (endothélium), qui peut être endommagé et provoquer une thrombose. Ces phénomènes se manifestent plus particulièrement dans les zones de ramification de gros vaisseaux, où le flux sanguin laminaire est remplacé par du sang turbulent et où le sang est soumis à une pression élevée et à une vitesse élevée, comme s'il frappait la paroi vasculaire dans les orifices d'autres vaisseaux, endommageant l'endothélium (couche interne). S'il y a des changements dans ces zones (athérosclérose, par exemple), les phénomènes de thrombose se produiront plus intensément.

L’apparition de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins est en grande partie due au ralentissement du flux sanguin et à sa stagnation, qui peut être observée dans les varices des jambes (insuffisance veineuse), une insuffisance cardiaque chronique, une immobilisation prolongée du patient après la chirurgie, chez les patients alités.

Une perturbation du rythme cardiaque (fibrillation auriculaire, divers types de blocages, etc.) entraîne une thrombose non seulement des vaisseaux périphériques, mais également des cavités cardiaques. De plus, le thrombus intracardiaque est souvent associé à des lésions valvulaires de défauts rhumatismaux ou athérosclérotiques, qui se forment après l’implantation de valvules artificielles ou d’autres interventions sur le cœur. Souvent, dans de tels cas, un caillot de sang se sépare de l'endroit où il s'est formé et circule avec du sang, pénétrant dans d'autres organes et entraînant des conséquences dangereuses.

Une tendance accrue à la thrombose est observée chez les femmes enceintes, ainsi que lors de la prise de contraceptifs. Une telle probabilité doit être prise en compte et la réalisation d'un coagulogramme aidera à établir un trouble de la coagulation.

Le tabagisme, un mode de vie sédentaire, la présence de maladies cardiovasculaires, de maladies auto-immunes et de prédispositions héréditaires sont des facteurs de risque de thrombose possible.

Une thrombose veineuse au cours d’un voyage en avion occupe une place particulière et, selon certaines données, au moins un passager de chaque vol où ils se sont formés au cours du voyage. Ceci est facilité par les fluctuations de pression, la stagnation du sang dans les jambes, un long séjour dans une position inconfortable. Par conséquent, en présence de varices, de problèmes cardiaques, vous devez être extrêmement prudent lors de la planification de longs voyages en avion.

Types et mécanismes de caillots sanguins

Le processus de formation de caillots sanguins est très compliqué, il consiste en de nombreuses réactions consécutives avec la participation de cellules sanguines, d'un grand nombre d'enzymes, de protéines, de substances biologiquement actives et de micro-éléments. Toute la cascade de ces réactions ne peut être interprétée que par un hémostasiologue spécialisé ou un médecin spécialiste des diagnostics de laboratoire, mais cela posera problème pour la plupart des généralistes.

En fonction du vaisseau dans lequel le thrombus est apparu, il est courant d'isoler les thromboses veineuses et artérielles. La nature des caillots, leur vitesse de formation et même leur apparence seront différents.

thrombose et embolie (séparation des thrombus) sur l'exemple des veines des jambes

En termes généraux, le processus de formation de thrombus en pathologie consiste en une série d'étapes successives, chacune des étapes précédentes commençant la suivante:

1. Agglutination des plaquettes - en réponse aux modifications de la paroi vasculaire, les plaquettes (plaques de sang) s'accumulent et adhèrent au site de la lésion, libérant des substances biologiquement actives;
2. La formation de fibrine avec la participation de la partie centrale des plaquettes, qui devient la "matrice" du caillot, compaction de la teneur en protéines;
3. Capturer et coller à un groupe de globules blancs, globules rouges (agglutination);
4. Précipitation (sédimentation) des protéines plasmatiques du sang sur la convolution résultante et son compactage.

Le caillot sanguin résultant est fermement fixé au site de l'endothélium, mais dans certains cas, le thrombus entier ou ses fragments peuvent se déchirer et pénétrer dans d'autres tissus et organes, entraînant une altération de la circulation sanguine. Le phénomène dans lequel un thrombus ou son fragment est sorti s'appelle une thromboembolie, et un caillot sanguin s'appelle un thromboembolique. Quand ils bloquent un autre vaisseau, ils parlent d’embolothrombose. Cette affection est extrêmement dangereuse en cas de crise cardiaque - nécrose des tissus dans la zone d’approvisionnement en sang du vaisseau bloqué.

Les causes d’un caillot sanguin peuvent être très diverses: flux sanguin rapide dans le vaisseau, convolution importante, troubles vasculaires progressifs au site de fixation du caillot sanguin, inflammation, activité physique excessive et, lorsque les caillots sont situés sur les valves des valves cardiaques, ils sont constamment en mouvement et une pression élevée est présente. chaque contraction du myocarde.

Les masses thrombotiques diffèrent par leur apparence et leur composition, et leur taille peut varier du microscopique à assez massive (dans l'aorte, les veines creuses, les cavités cardiaques).

Selon la composition et l'apparence, ils distinguent les caillots blancs, les caillots rouges, les structures mixtes et les convolutions hyalines.

la structure du thrombus artériel - mixte le plus typique. Se compose d'un thrombus blanc (tête), d'une zone mixte (corps) et d'un thrombus rouge (queue)

Les caillots de sang blancs sont construits à partir de plaquettes, de protéines de fibrine et de leucocytes. Ils se trouvent dans l'artère, où le flux sanguin est assez intense. Les caillots sanguins rouges sont composés d'un nombre important de globules rouges, ce qui leur confère une couleur rouge que vous pouvez retrouver dans le lit veineux. Les convolutions mixtes sont constituées de thrombus blancs et rouges, et hyalins sont caractéristiques des petits vaisseaux à microcirculation.

Si un caillot de sang ferme complètement la lumière du vaisseau, on parle d'obturation et s'il est situé près du mur et n'interfère pas avec le flux sanguin, il est près du mur.

Les signes de thrombose sont déterminés par son emplacement et le degré d'obstruction du vaisseau sanguin. Le symptôme principal est toujours la douleur dans l'organe avec une circulation sanguine altérée.

Thrombose cérébrale

Le plus souvent, des thrombi apparaissent dans les vaisseaux artériels du cerveau. Les raisons peuvent être des plaques d'athérosclérose, un spasme vasculaire sur fond de crise hypertensive, la présence d'anévrisme ou une malformation vasculaire.

Les signes cliniques de thrombose de l’artère cérébrale majeure se réduisent à des symptômes d’accident vasculaire cérébral: mal de tête intense, perte de sensibilité et de motricité de certaines parties du corps, langage, vision, mémoire, etc. Si la thrombose est partielle avec chevauchement incomplet de la lumière du vaisseau, les modifications ischémie chronique avec signes d'encéphalopathie dyscirculatoire, démence.

thrombose de la grande artère cérébrale - en fait un accident vasculaire cérébral ou un micro-choc avec les symptômes et les conséquences correspondants

Une embolie vasculaire dans le cerveau est également possible lorsque des caillots sanguins détachés d'une autre localisation pénètrent dans la circulation sanguine. Les symptômes d'une telle embolie sont également le plus souvent causés par une nécrose du tissu nerveux (accident vasculaire cérébral). Parmi les causes, on peut citer une lésion des cuspides valvulaires du cœur, qui survient lors de rhumatismes, d'athérosclérose, de syphilis et d'endocardite septique.

En plus des artères, il peut y avoir un thrombus veineux dans la tête. Le plus souvent, les sinus de la dure-mère et les veines transportant le sang du cerveau sont affectés. Les causes de la thrombose sont des états septiques avec la présence de foyers purulents dans le crâne ou à l’extérieur. La thrombose veineuse chez les femmes enceintes et après l'accouchement est également possible. Les symptômes de la thrombose veineuse veineuse incluent: maux de tête sévères, nausées, vomissements, dysfonctionnement des nerfs crâniens, parésie, paresthésie, paralysie, fièvre. Les changements décrits menacent la vie des patients et nécessitent des soins neurochirurgicaux d'urgence et un traitement intensif dans l'unité de soins intensifs.

Thrombus dans le coeur et les artères coronaires

La cardiopathie ischémique est une manifestation classique de la thrombose coronaire contre les lésions athérosclérotiques. Si le caillot ne bloque pas complètement la lumière de l'artère, alors une maladie coronarienne chronique se présentant sous la forme d'angine de poitrine avec douleur cardiaque, essoufflement se développe. En cas de fermeture totale de la lumière du vaisseau, une crise cardiaque se développe: le sang ne circule pas dans l'artère touchée et la région du muscle cardiaque subit une nécrose (nécrose).

Nombreux sont ceux qui connaissent bien les symptômes de l'infarctus du myocarde: douleur cardiaque intense, essoufflement, peur de la mort, cyanose, arythmies et autres.

Un caillot de sang dans le cœur peut être situé à la fois sur les parois internes de ses chambres et sur les valves des valves. Dans divers processus inflammatoires (endocardite), lésion athéroscléreuse, la membrane interne du cœur est endommagée - l'endocarde, ce qui entraîne inévitablement une activation du système de coagulation du sang et la formation de thrombus. La présence d'un corps étranger sous la forme d'une valve artificielle déclenche également de tels mécanismes.

La thrombose intracardiaque est dangereuse non seulement par le développement d’une insuffisance cardiaque aiguë ou chronique, mais également par le syndrome dit thromboembolique, lorsque des caillots détachés se précipitent dans la grande circulation, s’installant dans les vaisseaux du cerveau, des reins, de la rate, de l’intestin et provoquant des modifications nécrotiques.

Caillots de sang dans les jambes

blocage de la veine

La thrombose des vaisseaux des membres inférieurs est plus souvent associée à la pathologie des veines lorsque leur dilatation variqueuse, leur stase sanguine et des modifications de l'hémostase contribuent à la thrombose. Un thrombus artériel dans la jambe ou le bras peut se former en cas de blessure, de lésion athéroscléreuse ou d'inflammation des artères.

Les symptômes de thrombose des vaisseaux des jambes sont réduits à l'apparition de douleurs intenses, gonflement, peau bleue, changements de la température de la peau accompagnés d'une lésion massive. La fermeture de l'une des veines est accompagnée d'un gonflement et d'une douleur mineure dans les muscles du mollet, tandis que l'état général des patients est satisfaisant. La localisation de la convolution dans les veines superficielles peut être déterminée par la palpation d'un contenu dense dans une certaine partie du vaisseau.

La thrombose veineuse profonde des membres inférieurs est très susceptible aux personnes âgées, aux patients diabétiques en surpoids. Le groupe à risque comprend les personnes ayant subi une chirurgie prolongée, ainsi que les femmes enceintes.

Le risque de thrombose veineuse des jambes réside non seulement dans des troubles circulatoires locaux, mais également dans la possibilité de la séparation d'un caillot sanguin avec une circulation sanguine altérée dans les poumons. Migrant des veines des extrémités inférieures vers le creux inférieur, puis à travers la moitié droite du cœur, des caillots sanguins se précipitent dans le tronc pulmonaire et ses branches, bloquant le flux sanguin dans la circulation pulmonaire. Cette affection s'appelle une embolie pulmonaire.

Caillots sanguins dans les poumons

Comme mentionné ci-dessus, la cause de la thrombose des vaisseaux pulmonaires devient le plus souvent une embolie des veines profondes des membres inférieurs. Le chevauchement du flux sanguin au niveau du tronc pulmonaire entraîne inévitablement la mort du patient si le caillot sanguin n'est pas retiré de manière urgente. Le plus souvent, les patients n’ont pas le temps de recevoir de l’aide en temps voulu, car une thromboembolie survient soudainement à l’extérieur de l’hôpital. La thrombose des branches lobaires de l'artère pulmonaire entraîne l'élimination du lobe entier du processus respiratoire. Le mécanisme de l'influence pathologique de la thrombose massive est réduit à un spasme réflexe des artères coronaires, ce qui conduit à une insuffisance cardiaque aiguë.

mécanisme d'embolie pulmonaire et risque de thrombose avec embolie ultérieure

Les symptômes de thromboembolie des branches de l'artère pulmonaire consistent en une douleur thoracique aiguë soudaine, un essoufflement grave jusqu'à l'arrêt respiratoire, une cyanose et des anomalies cardiaques. La thrombose de petits vaisseaux pulmonaires peut être de nature récurrente chronique, en particulier chez les patients atteints de fibrillation auriculaire, et leurs symptômes seront l’essoufflement, une toux sèche et une douleur thoracique.

Caillots de sang et intestins

La thrombose artérielle des vaisseaux mésentériques n’est pas rare chez les patients atteints d’athérosclérose. En même temps, dans le contexte de modifications caractéristiques de la paroi vasculaire sous forme de plaques fibreuses avec rupture, athéromatose, il se produit une hypercoagulation locale et la lumière du vaisseau ou de la bouche se chevauche avec un thrombus. Les premiers symptômes seront les douleurs abdominales, les vomissements, la diarrhée, puis, à mesure que la nécrose de la paroi intestinale se développe, les symptômes d'intoxication commencent à augmenter, une péritonite est possible. Sans chirurgie opportune, avec de tels changements, la mort survient inévitablement.

Séparément, il faut parler d'une condition aussi dangereuse que le syndrome thromboembolique. Les veines des jambes, du petit bassin, des valvules cardiaques touchées ou de l'endocarde pariétal peuvent être à l'origine de la thrombose.

Les symptômes de séparation du thrombus seront réduits à des signes d'atteinte de l'organe dans les vaisseaux dont la thromboembolie a cessé. Il peut s'agir d'une maladie cardiaque pulmonaire aiguë avec dyspnée, toux, arythmie jusqu'à l'arrêt de la respiration et de la circulation sanguine, signes d'accident vasculaire cérébral, d'infarctus du myocarde, d'insuffisance rénale ou de nécrose intestinale.

Diagnostic et traitement de la thrombose

Afin de déterminer la présence d'un caillot sanguin, le médecin clarifiera en détail la nature des plaintes, le moment de leur apparition, le lien avec divers facteurs externes, ainsi que la présence d'une pathologie des systèmes cardiovasculaire et autres. Après une enquête détaillée, le patient sera examiné et palpé, si cela est possible et opportun avec cette localisation de la thrombose.

En règle générale, le tableau clinique est suffisant pour suspecter une thrombose d'une localisation ou d'une autre.

Pour confirmer le diagnostic, on assigne généralement un coagulogramme avec la définition de l'APTT, de l'INR, de l'indice de prothrombine, des D-dimères, etc.

Vérifiez les vaisseaux pour des caillots de sang et en utilisant des méthodes instrumentales, par exemple, l'échographie. L'échographie avec doppler vous permet de définir la localisation, la taille des caillots sanguins dans les veines des extrémités, l'état du flux sanguin dans les vaisseaux.

La phlébographie consiste à administrer une substance radio-opaque suivie d'un examen aux rayons X. Cette méthode est applicable à la thrombose des vaisseaux des jambes.

Caillots sanguins dans les jambes lors d'un examen IRM

Si différents organes sont suspectés, un scanner, une IRM, une radiographie des poumons, une échographie des organes abdominaux, du cœur, etc.

Traitement

La thrombose peut être traitée à la fois à l'hôpital et à la maison. Les tactiques sont déterminées par l'emplacement et l'étendue des lésions vasculaires.

Les techniques de contrôle du thrombus comprennent:

• Traitement de la toxicomanie conservateur;
• Le retrait rapide d'un caillot de sang;
• Exposition non médicamenteuse.

Les patients présentant une thrombose de n'importe quelle localisation présentent un repos au lit et le traitement est le plus souvent effectué à l'hôpital.

La pharmacothérapie implique la nomination d'anticoagulants. L'héparine est l'un des anticoagulants directs les plus connus et les plus utilisés depuis longtemps. Toutefois, son utilisation est associée à un grand nombre d'effets secondaires (réactions allergiques, saignements) et nécessite un suivi attentif de l'hémostase. Par conséquent, on préfère actuellement les héparines de bas poids moléculaire, la fraxiparine, le clexane, le fragminu. Ces médicaments entraînent beaucoup moins d’effets indésirables, sont très pratiques à utiliser et peuvent être administrés indépendamment par le patient.

Les anticoagulants indirects, tels que les caillots sanguins tels que la warfarine, interfèrent avec les caillots sanguins et sont généralement prescrits aux patients ayant une valvule artificielle augmentée, une insuffisance cardiaque chronique avec des valves de la valvule, ainsi qu'après une thrombose aiguë à partir du troisième jour. L'utilisation de ces médicaments devrait être accompagnée du contrôle obligatoire d'un indicateur de la coagulation tel que l'INR, qui ne devrait pas dépasser trois unités.

À titre préventif, l'aspirine est souvent prescrite à une faible dose aux patients atteints de maladies cardiovasculaires, présentant un risque accru de formation de caillots sanguins en raison d'autres causes.

Les médicaments thrombolytiques (streptokinase, urokinase) sont conçus pour dissoudre les caillots sanguins formés dans les vaisseaux. Leur nomination et leur administration se font par voie intraveineuse et uniquement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. Les convolutions de petite taille lors de la thrombolyse se dissolvent. Par conséquent, leur introduction est efficace dans les premiers stades de la maladie, car leur utilisation ultérieure est lourde de par la fragmentation de gros caillots avec un risque de thromboembolie de l'artère pulmonaire.

Le filtre kava prévient l'embolie des caillots sanguins dans les vaisseaux vitaux

Le traitement chirurgical consiste en une chirurgie au thrombus (thrombectomie) ou à un filtre à cava. Dans la thrombectomie, le caillot est retiré en insérant un cathéter dans le vaisseau. Le filtre à cava est un dispositif spécial qui est installé dans la veine cave inférieure et empêche la pénétration et la propagation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins des poumons, du cœur, etc. Une telle opération est particulièrement efficace dans un thrombus flottant qui est fixé à la paroi du vaisseau avec une extrémité situé dans la lumière, créant une menace d'embolie.

Parmi les moyens non médicamenteux de combattre la thrombose, le bandage élastique est très répandu. Actuellement, il peut être remplacé par le port de tricots de compression vendus dans les magasins spécialisés et les pharmacies, ou fabriqués individuellement. Le médecin phlébologue détermine le degré de compression et le sous-vêtement doit être mis le matin avant de se lever.

Il convient de noter qu'il est possible d'éliminer les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins uniquement avec un traitement approprié utilisant des anticoagulants, des thrombolytiques et également par une intervention chirurgicale. L'automédication dans le cas d'une thrombose de n'importe quelle localisation peut être très dangereuse.

Au cours de la thrombose dans les vaisseaux du cœur, des poumons, du cerveau, en plus du traitement thrombolytique, d'autres mesures sont prises pour maintenir et corriger le fonctionnement de ces organes.

Prévention: comment éviter la thrombose?

Les conséquences de la thrombose sont souvent défavorables et sont dues à une altération du flux sanguin dans les organes et les tissus. Lorsque la thrombose artérielle peut développer une gangrène ou une crise cardiaque (cœur, cerveau, intestins, membres), avec veines, en particulier dans les vaisseaux des jambes et du bassin, une probabilité élevée d'embolie pulmonaire. Du côté du thrombus, son inflammation est possible avec l’atteinte de la paroi veineuse (thrombophlébite), sa fragmentation, l’ajout d’une infection secondaire.

Pour éviter la thrombose et ses complications, vous devez suivre les règles simples pour la prévention de cette condition dangereuse:

1. Cesser de fumer;
2. Il faut éviter de rester longtemps dans la même position, en prenant des pauses, en levant les jambes et en pétrissant avec des exercices simples;
3. Bonne marche dans les escaliers;
4. Dans le cas des varices, il est nécessaire de porter des sous-vêtements de compression;
5. Massage efficace des pieds et de la marche;
6. Après la chirurgie, il est nécessaire de lever et de revitaliser rapidement les patients;
7. Si le risque de formation de caillots sanguins est élevé, une prévention efficace de la toxicomanie doit être mise en place.

La thrombose est un phénomène plutôt dangereux, mais le respect de règles simples relatives au travail et au repos, à un mode de vie sain et à des mesures préventives opportunes aidera à l'éviter.

Caillots sanguins dans les veines

La thrombose des membres inférieurs est l’une des pathologies du système cardiovasculaire. La maladie se caractérise par la formation d'un caillot de sang dans la lumière du vaisseau qui, selon sa taille, peut perturber partiellement le flux sanguin ou l'étouffer complètement. L'une des complications les plus dangereuses de la maladie est la séparation d'un caillot de sang, entraînant une invalidité et même la mort. Des détails sur les méthodes de traitement de la thrombose existantes, sur les caractéristiques de la prévention des pathologies graves plus loin dans l'article.

Causes de formation

La thrombose est une pathologie dont l’essence est le blocage de la lumière vasculaire (tout ou partie de celle-ci) par un caillot de sang.

Des caillots sanguins se forment dans les veines des jambes, dont le traitement est particulièrement efficace dans les premières étapes pour trois raisons principales, à savoir:

1. Débit sanguin réduit.
2. Lésion traumatique du tissu vasculaire.
3. Coagulabilité accrue.

La thrombose veineuse est la formation d'un caillot sanguin (thrombus) dans la lumière du vaisseau, ce qui entraîne une altération de la circulation sanguine dans cette zone.

Les facteurs qui déclenchent la formation de caillots sanguins dans les jambes sont notamment les suivants:

• prédisposition génétique;
• la période de gestation, en particulier dans la période ultérieure;
• poids corporel excessif;
• âge avancé;
• exercice excessif;
• les effets négatifs de l'alcool, du tabagisme;
• manger des aliments de mauvaise qualité et malsains;
• faible activité motrice;
• antécédents de fractures, de blessures;
• opération antérieure;
• les varices;
• traitement avec des médicaments hormonaux;
• tumeurs malignes;
• malformations congénitales, maladies du système vasculaire.

Pour déterminer la véritable cause de la maladie, seul un médecin phlébologue peut le faire. Le diagnostic est établi après un diagnostic complet, incluant diverses méthodes de laboratoire et instrumentales.

Symptômes de caillots sanguins

L'une des caractéristiques de la maladie est son évolution relativement asymptomatique, allant jusqu'à un chevauchement complet de la lumière vasculaire ou à la séparation d'un caillot sanguin. Les symptômes et le traitement de la maladie sont quelque peu différents, en fonction de la localisation du caillot sanguin.

L'état général d'une personne n'est pas pire.

Thrombose des vaisseaux profonds de la jambe:

• syndrome douloureux localisé au mollet et à la cheville;
• inconfort dans la zone touchée à la palpation;
• les poches;
• augmentation de la température corporelle à l'emplacement du thrombus;
• Peau bleue sur le site de la thrombose.

Thrombose des veines sous-cutanées de la cuisse:

• gonflement le long du navire affecté;
• augmentation de la température corporelle;
• douleur lancinante localisée à l'intérieur de la cuisse;
• inconfort en marchant.

Thrombose du vaisseau veineux poplité:

• brillance, cyanose de la peau sur la zone touchée;
• une sensation d'éclatement, une faiblesse apparaît dans les muscles de la jambe;
• augmenter la douleur.

Thrombose des veines superficielles des membres inférieurs:

• en tirant une douleur vive le long de la veine touchée;
• augmentation de la douleur en marchant;
• légère augmentation de la température corporelle;
• rougeur de la peau au cours du vaisseau.

En raison de l'absence de signes prononcés de la maladie aux stades initiaux et des antécédents de facteurs de risque, il est recommandé de prendre en compte votre bien-être et de consulter un spécialiste rapidement.

Des caillots sanguins peuvent apparaître dans les artères, les veines et les capillaires de n’importe quel organe.

Effets possibles de caillots sanguins

Le processus pathologique déclenché dans les vaisseaux des membres inférieurs conduit à la formation d'ulcères veineux d'abord fermés puis ouverts à la surface de la peau au-dessus de la zone touchée. Cependant, le principal danger de la maladie réside dans la séparation d'un caillot de sang, qui constitue un risque particulier pour la vie humaine.

Les conséquences les plus graves incluent les conditions suivantes:

• occlusion des vaisseaux alimentant le coup du cerveau;
• chevauchement de l'artère coronaire - crise cardiaque;
• violation du flux sanguin dans les poumons - thromboembolie pulmonaire.

En plus du cerveau, du cœur et des poumons, tout organe peut être privé d'oxygène: reins, intestins, estomac.

Le temps imparti pour les premiers soins lors de la séparation d'un caillot sanguin peut prévenir la mort. Comme il est impossible de fournir une thérapie adéquate à domicile, la première chose à faire est d'appeler la brigade des ambulances le plus tôt possible.

Traitement des remèdes populaires

Le traitement de la thrombose des membres à domicile doit viser à résoudre deux problèmes principaux, à savoir:

• soulagement du processus inflammatoire;
• récupération d'une veine déformée.

Les remèdes maison peuvent être utilisés après le déclin de la période aiguë et au stade chronique de la maladie, en tant que thérapie de soutien.

Le processus inflammatoire, en tant que principale cause de pathologie, peut être éliminé à l'aide des méthodes de médecine traditionnelle suivantes:

• traitement aux eaux minérales;
• l'utilisation des abeilles, des sangsues;
• utiliser des décoctions à base de plantes;
• le jeûne;
• régime thérapeutique.

Ces méthodes sont les plus efficaces pour soulager l’inflammation des vaisseaux de la jambe inférieure qui, en outre, n’entraînent aucun effet secondaire. La principale condition pour appliquer les méthodes est l'absence d'allergie au venin d'abeille et aux plantes médicinales.

Caractéristiques de puissance

Une nutrition curative spéciale aidera à prévenir la formation d'un caillot et à nettoyer le corps des poisons et des scories nocifs.

Son essence réside dans la consommation de tels produits:

• grain germé de blé;
• graines de tournesol;
• les noix;
• citron;
• canneberges;
• jus de légumes frais;
• vinaigre de pomme;
• oignon;
• huiles végétales (notamment olives, graines de lin).

Consommez des fibres: légumes, fruits, son

Il est également nécessaire d'utiliser plus de liquide sous forme de décoctions à base de plantes (chicorée, trèfle, absinthe, mélilot, marronnier d'Inde) et d'eau pure pure.

Grâce à la nutrition cicatrisante, la paroi vasculaire est renforcée, la viscosité du sang diminue, une perte de poids est observée (sous réserve de la présence d'un excès de poids).

Recettes Wrap et Wipe

Des packs de guérison spéciaux avec des décoctions à base de plantes aideront à éliminer l'inflammation. Les plus efficaces sont les recettes suivantes:

1. Application de bouillon de plantain, de sauge, de camomille et de millepertuis. Le pansement est effectué deux fois par jour (quatre heures) avec une pause de deux heures et une fois par nuit (au moins huit heures). Cours thérapeutique - au moins vingt jours.
2. Bouillon de fruits de châtaignier, écorce de chêne, écorce de saule, glands. L'imposition de l'application est effectuée, en règle générale, pour la nuit. La durée du traitement est de trente jours.
3. Le massage quotidien au vinaigre de cidre normalise également le flux sanguin.
4. L'utilisation d'applications au sel. Pour préparer la solution, vous aurez besoin d'un litre d'eau et d'une cuillère à soupe de sel. Appliquez un pansement deux fois par jour pendant au moins trois heures.
5. Frottement d'un site de thrombose avec une teinture de bouillon blanc ou de Kalanchoe. La durée d'application est de trois mois.

L'utilisation des méthodes de la médecine traditionnelle est particulièrement importante dans les premières étapes du développement de la maladie. Avant d'utiliser des recettes, vous devriez consulter un spécialiste.

Vinaigre de pomme - aide à dissoudre les caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins

Utilisation de pommades naturelles, Hirudothérapie

L'élimination de la thrombose facilitera l'utilisation des baumes, des pommades, de l'eau minérale et de l'hirudothérapie (traitement par des sangsues) naturels. Le remède le plus efficace est une recette à base de Mumie. Pour préparer le baume, vous aurez besoin d'une partie des comprimés de momie et de cinq parties de vaseline. La masse résultante doit être soigneusement frottée sur la peau du pied douloureux, deux fois par jour.

En plus de l’utilisation externe, la réception de la momie à l’intérieur sous forme d’infusion a un excellent résultat. Pour la préparation aura besoin de huit grammes de comprimés, dissous dans cinq cent millilitres d'eau pure.

Prévenir les perturbations du système vasculaire, la dilution du sang et l'élimination des caillots sanguins facilitera le déroulement du traitement par des sangsues. En règle générale, pour obtenir le résultat, vous aurez besoin d'au moins cinq à dix séances.

Les eaux minérales enrichies en dioxyde de carbone, radon, sulfure d'hydrogène sont également particulièrement efficaces.

Le traitement utilisant des recettes de la médecine traditionnelle est assez doux, mais en même temps lent. En règle générale, pour obtenir un résultat tangible, il est nécessaire de poursuivre le traitement pendant plusieurs mois.

L'hirudothérapie est considérée comme un traitement efficace contre la thrombose des veines superficielles et profondes des membres inférieurs.

Caractéristiques du traitement de la toxicomanie

Si vous suspectez la présence d'un caillot de sang dans le vaisseau, le diagnostic est complet. La thrombose est confirmée par le médecin traitant selon les résultats de telles études:

1. Test sanguin
2. Effectuer des tests fonctionnels.
3. Échographie.
4. Artériographie
5. Phlébographie
6. Tomographie par ordinateur.
7. Rayons X.
8. Imagerie par résonance magnétique.

Dans le diagnostic d'un caillot sanguin dans la jambe, le traitement est choisi individuellement, en fonction de l'évolution de la maladie et de la localisation du caillot. Le traitement est effectué dans un hôpital ou une clinique externe.

Le traitement médicamenteux comprend l’utilisation de telles méthodes conservatrices:

1. Prendre des médicaments destinés à prévenir la formation de caillots sanguins et la résorption des caillots existants.
2. Thérapie anti-inflammatoire.
3. L'utilisation de bas de compression.
4. Utilisation des fonds à usage externe.

En raison de l'inefficacité d'un traitement conservateur ou de l'augmentation du risque de séparation d'un caillot sanguin, le médecin traitant décidera de l'opération.

Si le diagnostic confirme la fixation ferme d'un thrombus à la paroi du vaisseau et l'absence de signes de séparation, un traitement médicamenteux est utilisé.

Médicaments

Lorsque le caillot de sang et la paroi de la veine sont fermement connectés et qu'il n'y a aucun risque de séparation du caillot de sang, le spécialiste prescrit un traitement en prenant divers médicaments:

1. Anticoagulants directs (héparine).
2. Anticoagulants indirects (Coumadin).
3. Préparations enzymatiques (Urokinase).
4. Le moyen d'améliorer la microcirculation sanguine (Reopoliglyukin).
5. Anti-inflammatoires (indométacine).

Tout au long du traitement, des études sont régulièrement menées pour contrôler l’efficacité du traitement. En l'absence de résultat ou de détérioration de l'état du patient, un traitement chirurgical est prescrit.

Indications pour la chirurgie

Le retrait d'un caillot de sang dans la jambe est effectué de manière routinière ou urgente. Une intervention chirurgicale planifiée est réalisée sur la base des résultats d'un diagnostic complet, à condition qu'il n'y ait aucun risque de formation de caillot sanguin et que l'activité motrice soit absolument préservée. C'est-à-dire que le patient a la capacité de faire des mouvements avec son pied endolori, la rigidité musculaire est absente, la sensibilité est présente dans les tissus.

Il existe plusieurs méthodes d'intervention chirurgicale.

Les indications pour l'opération sont les états suivants:

• la présence d'un caillot flottant (pas complètement attaché) qui peut se détacher à tout moment;
• la propagation du processus pathologique;
• risque élevé de fermeture;
• thrombophlébite.

Il est interdit d'effectuer une opération en cas d'évolution aiguë de la pathologie sous-jacente ou d'un processus infectieux dans le corps, ainsi que dans les états décompensés des poumons et du cœur.

Caractéristiques de la période postopératoire

Après le traitement chirurgical de la maladie, une attention particulière doit être portée à la période postopératoire, notamment:

• porter des sous-vêtements de compression;
• prise de médicaments (anticoagulants, angioprotecteurs, substituts sanguins possibles);
• une alimentation saine;
• activité motrice.

Les recommandations médicales de suivi postopératoires et le respect des mesures préventives aideront à éviter le retour de la pathologie.

Mesures préventives

La prévention de l'occlusion veineuse est particulièrement pertinente pour les personnes à risque (surcharge pondérale, facteur héréditaire, varices).

Les bases de la prévention sont les activités suivantes:

• bonne nutrition;
• boire abondamment jusqu'à 2 litres par jour;
• activité physique adéquate;
• refus de fumer, abus d'alcool;
• référence rapide à un spécialiste en cas de symptômes primaires.

La mise en œuvre de mesures préventives simples aidera à éliminer les causes, les facteurs qui déclenchent les caillots et les conséquences graves qui en découlent.

Conclusion

La thrombose des veines des membres inférieurs est une pathologie dans laquelle le moindre retard peut coûter la vie. Par conséquent, lorsque les symptômes primaires indiquant la présence d'un caillot sanguin dans la jambe se manifestent, il est recommandé de mener une étude approfondie pour obtenir des informations sur le traitement ultérieur.

Maintenir un mode de vie sain et consulter un phlébologue en temps opportun aideront à éviter le risque de développer une pathologie dangereuse.

Signes et symptômes de thrombus dans la jambe

L'occlusion veineuse aiguë est l'une des options les plus fréquentes en ce qui concerne les troubles circulatoires dans les vaisseaux des membres inférieurs. Un thrombus dans la jambe, dont les symptômes indiquent un blocage vasculaire, peut provoquer une situation mortelle associée à la cessation de la fonction cardiaque. Il est nécessaire de faire appel à l’aide d’urgence dès que possible dès les premiers signes de thrombose veineuse des membres inférieurs.

Lorsqu’un caillot sanguin se forme dans les vaisseaux des jambes, il est absolument inacceptable de s’auto-traiter: il est nécessaire de traiter la thrombose du membre inférieur avec un phlébologue ou un chirurgien vasculaire.

Obstruction veineuse

La thrombose des vaisseaux des membres inférieurs est un facteur de risque important de complications thromboemboliques dangereuses, quel que soit le lieu de l'occlusion. Toutes les variantes d'obstruction veineuse sont divisées en 2 types:

1. Occlusion dans le système de la veine cave supérieure;
2. Occlusion des vaisseaux de la veine cave inférieure.

Les caillots sanguins dans les veines des jambes sont toujours une lésion du réseau veineux de la veine cave inférieure, lorsqu'un caillot sanguin se forme dans la lumière de l'un des nombreux vaisseaux. La présence d'un caillot sanguin devient la cause du ralentissement du flux sanguin et de l'augmentation progressive de la taille du caillot. Aux premiers stades du processus pathologique, il n'y aura aucun signe extérieur, mais à mesure que l'état des membres inférieurs se détériore, les symptômes de la maladie apparaissent. Il est extrêmement difficile de reconnaître un thrombus dans les veines profondes, mais s’il affecte les vaisseaux superficiels, il est possible de déterminer s’il existe un blocage. Vous devez savoir quelle est la thrombose des veines des membres inférieurs pour pouvoir consulter un spécialiste à temps et éviter des complications mortelles.

Thrombose veineuse profonde des jambes

Causes de la pathologie

La thrombose veineuse aiguë des membres inférieurs se produit sous l’action des facteurs les plus significatifs suivants:

1. Lésion traumatique externe ou interne de la paroi veineuse;
2. Inflammation intravasculaire;
3. Changements génétiques dans le système de coagulation du sang.

Les conditions importantes qui entraînent la formation d'un caillot sanguin dans la veine de la jambe sont les suivantes:

• manque d'activité motrice normale;
• les varices;
• pathologie infectieuse et inflammatoire de n'importe quel endroit;
• la présence de mauvaises habitudes (tabagisme);
• surcharge pondérale associée à l'hypertension artérielle et au diabète;
• hormonothérapie à long terme;
• tumeurs malignes;
• manipulations chirurgicales.

La thrombose veineuse des membres inférieurs est le plus souvent une combinaison de plusieurs facteurs défavorables, parmi lesquels la lésion de la paroi interne des veines des jambes et la survenue d'un processus inflammatoire à l'intérieur du vaisseau sont les plus significatives. Les facteurs provocateurs accélèrent la formation de l'occlusion et augmentent le risque de séparation des caillots sanguins avec le développement de complications dangereuses.

Les causes de thrombophlébite des membres inférieurs sont associées à l'adhésion à une infection intravasculaire, ce qui augmente considérablement le risque pour la vie et la santé humaines.

Options pour les lésions occlusives

Les maladies thrombotiques suivantes sont à la base des problèmes thrombotiques:

1. Varices des saphènes des membres inférieurs;
2. Thrombophlébite, touchant les troncs vasculaires superficiels ou profonds;
3. Syndrome postthrombophlébique.

Dans tous les cas de modifications pathologiques des vaisseaux, des conditions sont réunies pour la fermeture complète ou partielle de la lumière des veines. Les problèmes de pieds sont plus facilement identifiés par une thrombose occlusive de la grande veine saphène. Sur le fond de la thrombose profonde de jambe, la sévérité des symptômes est basse. Dans tous les cas, dans le contexte de la maladie variqueuse, il est nécessaire de surveiller attentivement les manifestations externes de la maladie, même en l’absence de signes de thrombose veineuse.

Manifestations et symptômes

Dans chaque situation, il est nécessaire de surveiller la présence de symptômes en fonction de la maladie. Une thrombose suspecte des jambes peut être en présence des symptômes suivants:

• maux de jambes régulièrement en marchant;
• sur le fond de la charge ou au repos, douleur à l'aine des femmes et des hommes, ou inconfort à la surface interne de la cuisse;
• un gonflement du pied ou de la jambe se produit;
• changements de couleur de la peau, en particulier dans les zones de veines dilatées;
• la température corporelle augmente.

Toutes les variétés de lésions veineuses occlusives ont leurs propres caractéristiques: il est important de savoir quels sont les symptômes de la thrombophlébite et quels sont les premiers signes de la thrombose.

Varices

Les problèmes de veines surviennent le plus souvent chez les femmes. Les symptômes typiques de la maladie incluent les symptômes suivants:

• modifications externes de la peau des jambes associées à l'apparition de veines dilatées et tortueuses;
• syndrome douloureux de gravité variable (allant de la sensation de tiraillement à la douleur intense après un exercice);
• l'apparition de crampes dans la région des jambes, principalement la nuit.

En l'absence de complications, les varices sont un problème esthétique et un facteur de risque de thrombose. Il est extrêmement difficile de comprendre quand la situation s'aggrave et à quoi ressemble un caillot de sang sur la jambe. Par conséquent, lorsqu'un syndrome douloureux apparaît ou s'aggrave, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Maladie variqueuse compliquée

Le processus inflammatoire dans les varices crée les conditions propices aux complications dangereuses: le diagnostic rapide de la thrombophlébite du membre inférieur est un facteur majeur dans la prévention des troubles graves du flux sanguin dans les jambes associés à une occlusion vasculaire. La thrombophlébite se caractérise par les symptômes suivants:

• augmentation de la température corporelle;
• maintenir la température normale des pieds douloureux;
• teinte bleutée de la peau due à la dilatation des petites veines saphènes;
• douleur intense dans les jambes en mouvement et au repos;
• gonflement des tissus.

La détection et le traitement de la thrombophlébite aiguë des veines saphènes doivent être effectués à l’hôpital: il est absolument inacceptable que l’automédication soit réalisée avec des méthodes traditionnelles inefficaces.

Occlusion des veines surales

La localisation la plus fréquente de la thrombose primitive de la jambe est le système des veines surales (profondes) de la jambe. Les signes typiques d'un caillot sanguin dans la jambe sont:

• douleur de gravité différente dans la région du mollet au repos et au toucher;
• gonflement des pieds et des chevilles;
• sensation de distension interne du membre inférieur après la journée de travail.

La thrombose des veines de la jambe est difficile à détecter. Si vous enregistrez les plaintes, vous devriez donc consulter votre médecin à temps et procéder à un examen complet.

Thrombose veineuse de la cuisse

L’occlusion de la grande veine saphène de la cuisse se manifeste par les signes lumineux suivants:

• douleur intense, comme si les veines de mes jambes me faisaient mal;
• œdème fémoral-cheville;
• teinte cyanotique de la peau avec veines superficielles dilatées;
• douleur à l'aine intermittente.

Souvent, il s’agit du syndrome de douleur prononcé dans la thrombose et l’apparition d’un réseau compliqué de vaisseaux dilatés permet de poser un diagnostic précis. Le risque le plus élevé d'embolie pulmonaire survient lorsqu'un caillot sanguin se forme dans la zone des plexus pelviens et veineux de la hanche. Il est donc nécessaire de surveiller l'état du système vasculaire des membres inférieurs et de réaliser un traitement préventif à temps.

Principes de diagnostic

Un chirurgien vasculaire ou un phlébologue sait comment détecter un caillot sanguin et quoi faire en cas de risque élevé de thromboembolie. Le succès d’un diagnostic repose sur le renvoi rapide à un spécialiste. En plus de l'examen standard et des tests spéciaux, le médecin se référera aux études suivantes:

1. Détermination en laboratoire de l'état du système de coagulation du sang à l'aide d'un coagulogramme;
2. Échographie triplex;
3. Pléthysmographie par impédance (détermination du volume de sang veineux accumulé dans les vaisseaux des jambes);
4. Thermographie (évaluation de la réponse en température dans différentes parties de la jambe du patient);
5. Phlébographie (méthode radio-opaque qui aide à détecter la thrombose des jambes);
6. La tomographie (TDM ou IRM) est réalisée en fonction des indications au stade de la préparation à l'intervention chirurgicale.

À la réception chez le phlébologue

L’examen complet a pour but principal de déterminer la présence et l’emplacement de l’occlusion. En outre, le médecin doit déterminer avec précision le risque de complications et le risque de thromboembolie: sachant que la thrombose des jambes est dangereuse, il est important de traiter la thrombose des membres inférieurs en tenant dûment compte de la détérioration soudaine de l'état et de l'apparition de symptômes de blocage des vaisseaux vitaux.

Traitement tactique

Si une lésion occlusive est trouvée dans les veines des jambes, un traitement efficace doit être instauré dès que possible. Selon le type de maladie et la gravité des troubles du flux sanguin, 2 méthodes de traitement principales sont utilisées:

Le médecin sait comment traiter la thrombose. Vous devez donc consulter un spécialiste et suivre attentivement tous les conseils et toutes les recommandations d'un phlébologue.

Traitement de la toxicomanie

Les tâches obligatoires et les plus importantes de la thérapie conservatrice incluent:

• restauration de la perméabilité des vaisseaux et amélioration du débit sanguin veineux;
• empêcher une nouvelle augmentation de la taille du caillot de sang formé;
• prévention des épisodes répétés de blocage des veines;
• élimination du risque de caillot sanguin et prévention des formes mortelles de thromboembolie;
• prévention de la forme chronique de la maladie - maladie postthrombophlébique.

Les anticoagulants sont le type de médicament principal et le plus efficace. Ils permettent au médecin de réduire la taille du caillot intravasculaire et d'éviter le risque de thromboembolie dangereuse. De plus, dans la thérapie complexe, des compte-gouttes avec des solutions qui réduisent la viscosité du sang et diverses options pour les préparations vasculaires sont nécessairement utilisés.

Traitement chirurgical

La tâche principale de l'intervention chirurgicale est d'éliminer l'occlusion. La thrombectomie est réalisée en accès libre, mais uniquement en cas d'urgence. Deux variantes sont utilisées: thrombectomie totale et partielle (palliative). Dans certains cas, il est nécessaire d'imposer une anastomose vasculaire pour rétablir un flux sanguin normal vers les extrémités. Pour chaque patient, le médecin choisira la méthode de traitement individuellement.

L'intervention planifiée implique l'utilisation de méthodes mini-invasives réalisées sous contrôle de la phlébographie.

Les interventions chirurgicales endovasculaires (thrombolyse, filtre de cava) aident à réduire le risque de complications au cours de la chirurgie et à éliminer efficacement le caillot du système veineux des jambes. En période postopératoire, il est nécessaire de poursuivre le traitement médicamenteux, dont la durée peut être de plusieurs mois. Une surveillance médicale sera obligatoire pendant toute la durée de la thérapie.

Des complications

Effets dangereux de la thrombose - thromboembolie de l'artère pulmonaire et gangrène de la jambe avec arrêt complet du flux sanguin dans les vaisseaux. Chacune de ces situations menaçant la vie et la santé d'une personne, il est donc nécessaire de respecter scrupuleusement toutes les prescriptions du médecin et de prendre les mesures préventives recommandées. Porter des bas de compression, prendre régulièrement des médicaments et arrêter de fumer avec une correction de l'activité physique aidera à prévenir les situations mettant la vie en danger.

Les symptômes de blocage des vaisseaux veineux peuvent survenir de manière inattendue. S'il y a des premiers signes de caillot sanguin dans la jambe, il faut contacter un spécialiste le plus rapidement possible: plus le diagnostic est établi rapidement et le traitement commencé, plus les chances d'éviter des conditions mortelles sont grandes. Le chirurgien vasculaire ou phlébologue peut fournir une assistance optimale. L'efficacité du traitement dépend de la localisation du blocage, de la taille du caillot et de l'état du système de coagulation du sang. Le pronostic de chaque personne est différent: même en sachant reconnaître un caillot sanguin, et avec une visite précoce chez le médecin, il n'est pas toujours possible d'éviter les complications.

Nous vous recommandons de regarder la vidéo avec des informations utiles sur la thrombose des jambes.