Qu'est-ce que le REG vasculaire cérébral et comment se déroule la procédure?

Le REG des vaisseaux cérébraux permet d'évaluer la circulation sanguine dans celui-ci, fournissant au médecin des informations complètes sur l'état du tonus vasculaire. Il a été démontré que cette étude testait la viscosité du sang, la vitesse des ondes de pouls et l'évaluation des stades latents.

Rhéoencéphalogramme du cerveau est réalisée dans les cas suivants:

1. 1. Contrôle de la circulation sanguine après une blessure ou une intervention chirurgicale.
2. 2. Évaluation de l'hypertension.
3. 3. Identifier les causes de SVD et IRR.

En médecine, REC est considéré comme l’une des méthodes d’examen les plus inoffensives et les plus douces, car elle ne blesse pas le patient. Cette procédure est prescrite à la fois pour la prophylaxie et pour le diagnostic de diverses pathologies. Plus souvent, la rhéoencéphalographie est prescrite aux patients matures et âgés (en raison de modifications des caractéristiques des vaisseaux associées à un facteur temporaire).

Les avantages des spécialistes principaux REG incluent:

• pas besoin d'équipement coûteux;
• examen simple (en raison de la présence d'un appareil séparé qui prend des lectures sur le travail des grands navires);
• l'accessibilité.

La rhéoencéphalographie est utilisée pour l'examen initial d'un nouveau-né. Le déchiffrement des résultats aide le médecin à analyser l'activité des vaisseaux GM après la naissance et au cours de la première année de vie. Normalement, l'amplitude des vagues devrait être petite, l'anacrot est long et l'incisura devrait être absent.

L’enquête en question permet de révéler des foyers de maladies que le patient ne soupçonnait même pas. Avec l'aide de spécialistes REG, diagnostiquez une condition préalable à l'AVC. Il n'y a pas de contre-indications pour une telle étude. L'étude est prescrite aux femmes enceintes et aux femmes pendant la période d'allaitement. La méthode de diagnostic considérée peut être répétée plusieurs fois, car les pâtes conductrices utilisées ne provoquent pas de réaction allergique.

L'examen est effectué en position assise. Si nécessaire, le patient est allongé sur le dos. Les experts identifient plusieurs raisons pour lesquelles les patients refusent de se soumettre au REG:

1. 1. Indifférence par rapport à leur santé. Souvent, les personnes souffrant de migraine permanente prennent des analgésiques sans consulter un médecin.
2. 2. La technique considérée est considérée comme obsolète. Les patients privilégient les méthodes plus modernes de diagnostic de la tête: IRM, échographie, scanner.

Ayant appris la valeur du tonus vasculaire et du niveau de remplissage en sang dans une certaine partie du GM, le médecin détermine la maladie en développement et prescrit le traitement approprié. Cela empêche le développement d'une pathologie grave. L'enquête montre la valeur des paramètres suivants:

• temps et vitesse du flux sanguin;
• la sévérité du récipient de réaction;
• la vitesse à laquelle les ondes de pouls voyagent.

Pour obtenir des données précises, des spécialistes effectuent une tomographie du GM.

Un reograph (enregistreur) est utilisé pour effectuer le REG. Schéma d'examen: le patient est dans une position confortable, les yeux fermés. À certains points de la tête, imposent des électrodes fixées à l’aide d’élastiques. Pour augmenter la sensibilité de l'appareil, les électrodes sont recouvertes d'un gel conducteur.

Auparavant, la peau est dégraissée à l'alcool. Puis imposer des contacts. Au cours de la procédure, un courant est passé à travers les électrodes. L'appareil enregistre les lectures de résistance des tissus génétiquement modifiés. La masse de contact peut causer un inconfort, mais cette pâte est facile à nettoyer.

La complexité de la méthode considérée réside dans le fait que le patient sous l'influence du stress associé à l'examen peut être nerveux. Cela affecte les navires. Ils se rétrécissent, faussant les résultats. Pour prévenir un tel phénomène, le médecin explique au patient l'essence de la méthode.

Pendant la procédure, il peut être demandé au patient de se déplacer ou de faire demi-tour - pour clarifier le diagnostic. Si nécessaire, le patient aura besoin de:

• respirer plus souvent;
• retiens ton souffle
• appuyez sur l'artère carotide;
• effectuer un exercice spécifique.

Pour obtenir un résultat précis, le médecin peut utiliser un test fonctionnel de gomme à la nicotine ou à la nitroglycérine.

Si une rhéoencéphalographie est attribuée à un enfant, la procédure peut durer 30 minutes (normalement 10 minutes). Pendant ce temps, le petit patient doit s’allonger ou s’asseoir sans bouger en fermant les yeux (pour que le bébé ne soit pas distrait par des stimuli extérieurs).

Comme tous les enfants ne peuvent pas rester assis pendant une demi-heure, les experts conseillent:

• influence éducative sur le bébé;
• refuser de passer le REG si le bébé est agité.

En rhéoencéphalographie pour enfants, comme en tomographie, il existe les contre-indications suivantes:

• Absolue:

1. 1. la présence d'un corps étranger sur l'orbite et d'un stimulateur cardiaque;
2. 2. vaisseaux dilatés.

• Relatif (susceptible d'élimination):

1. 1. la présence d'un appareil d'extérieur qui stimule le rythme cardiaque;
2. 2. tatouage avec un composé métallique;
3. 3. éclats de bois;
4. 4. anévrisme intracrânien;
5. 5. claustrophobie grave;
6. 6. intoxication médicamenteuse ou alcoolique.

Avant l'étude, les parents devraient expliquer à l'enfant pourquoi il est nécessaire de subir une rhéoencéphalographie. Convaincre le besoin de bébé sans recours à la force. De plus, on peut attribuer au bébé un EEG et des procédures de laboratoire. REG, contrairement à la tomographie, est facilement toléré par les enfants. Cela est dû au fait qu'il est plus facile pour les bébés de s'asseoir avec leur mère et avec des élastiques sur la tête que d'être seuls à l'intérieur de l'équipement médical.

En utilisant l'amplitude de l'amplitude, la détermination de la forme d'onde, la présence de dents, le médecin peut effectuer une analyse comparative des processus en cours dans le GM. Simultanément, la transcription de l'étude aide à identifier l'emplacement de la lésion.

La vague peut être dans la phase catacrotique et anacrotique. Dans ce cas, le catacrot a une branche Dicrotic située au centre. Pour déterminer la pleine divulgation du navire, le médecin prend en compte la valeur de l'index eographique. Le tonus des artérioles est déterminé par la valeur de l'index microtique.

La valeur de l'écoulement du sang et le tonus des veines sont déterminés à l'aide d'un indicateur diastolique.

Chaque pathologie est caractérisée par un certain schéma de REG:

1. 1. Athérosclérose cérébrale - le médecin révèle une onde lissée d'épaisseur aplatie. Il n'y a pas de vagues supplémentaires.
2. 2. Athérosclérose des vaisseaux génétiquement modifiés - les vagues se présentent sous la forme d'un dôme ou d'un arc.
3. 3. Tonus artériel faible - haute amplitude, le graphique montre une forte pente et un anacrot raccourci. Le sommet de la vague est net. Un déplacement de la vague dicrotique est observé.
4. 4. Tonus élevé des artères - une légère amplitude, une réduction de l'inclinaison de l'anacrot. Il y a un déplacement de la branche vers le sommet. Des ondes supplémentaires sont présentes sur l'anacrot.
5. 5. CD - le médecin détecte une dent flottante et des vagues supplémentaires sur le catacrota.
6. 6. La sortie de la veine est difficile - il y a un katakrota long mais convexe. Il y a des vagues supplémentaires avant le prochain cycle.
7. 7. Spasme des vaisseaux sanguins - il existe des sommets arrondis.
8. 8. Hypertension - le médecin n’observe pas une seule photo. L'amplitude et la forme des courbes sont différentes.

Compte tenu des données obtenues et du diagnostic, le médecin prescrit un traitement approprié.

Rhéoencéphalographie: de quoi s'agit-il et pourquoi

Dans la science médicale moderne, il existe de nombreuses méthodes pour diagnostiquer les maladies du cœur et des vaisseaux sanguins. L'un d'eux est la rhéoencéphalographie (REG). Très probablement, chaque lecteur a déjà entendu ce mot, mais ne sait pas ce que c'est et à quoi il sert. Dis toi.

Qu'est ce que c'est

Rhéoencéphalographie (REG) - une méthode de diagnostic fonctionnel, avec laquelle vous pouvez évaluer l'état des vaisseaux cérébraux. Avec l'aide de REG, il est possible de caractériser les vaisseaux sanguins du cerveau, leur élasticité, leur tonus (tension des parois), l'état du flux veineux, ainsi que la symétrie du remplissage sanguin des deux hémisphères.

Ces indicateurs changent avec les lésions vasculaires dues au diabète, à l'hypertension, à l'athérosclérose. REG peut aider au diagnostic de l'ostéochondrose cervicale et du syndrome de l'artère vertébrale. Cette étude est souvent prescrite pour la dystonie vasculaire.

La méthode consiste à mesurer la résistance des tissus au courant électrique. Lorsque les vaisseaux sont remplis de sang (électrolyte), la résistance électrique des tissus diminue, ce qui est enregistré par le reograph. Le taux de changement de cette résistance est jugé sur la vitesse du flux sanguin dans le vaisseau et la vitesse de "lissage" de ses parois sous l'action du flux sanguin.

Actuellement, la valeur diagnostique de la méthode est remise en question. Néanmoins, REG est largement utilisé pour l'évaluation initiale de l'état du tonus vasculaire et de l'apport sanguin dans les maladies neurologiques et vasculaires. Les données obtenues au REG ne sont pas spécifiques, elles ne peuvent indiquer aucune maladie particulière. Les résultats du REG ne décrivent que l'état fonctionnel des vaisseaux cérébraux. Par conséquent, le plus souvent, des méthodes de recherche plus avancées sont nécessaires pour clarifier le diagnostic.

Comment se préparer à l'étude?

Les résultats du REG seront plus fiables si vous dormez avant.
Le matin avant la tenue du REG, il est déconseillé de boire du café, du thé fort et de fumer. Sur ordonnance, certains médicaments qui affectent le tonus vasculaire peuvent être annulés. Cependant, le plus souvent, l'étude est menée sur le fond du traitement habituel pour le patient.

Avant l'examen, il est nécessaire de rester assis pendant 10 à 15 minutes, en évitant les pièces bouchées.

Les détenteurs de cheveux longs doivent avoir des épingles à cheveux ou des élastiques pour pouvoir les attacher. Ne pas interférer avec un mouchoir ou une serviette, de manière à pouvoir essuyer votre visage et votre cou après l'examen.

Comment se fait la recherche?

REG est effectué en position assise. La pression artérielle est mesurée. Un élastique est placé sur la tête du sujet et passe au-dessus des sourcils, des oreilles et de l’arrière de la tête. Il est préférable que les cheveux soient enlevés, car ils tomberont sous le ruban et interféreront avec le diagnostic. En plus, c'est assez douloureux.

Ensuite, avec du ruban adhésif, de petites électrodes rondes sont fixées: deux au-dessus des sourcils, deux derrière les oreilles et deux dans la région occipitale. Parfois, de petites gazes humides sont placées sous les électrodes. L'enregistrement du rhéoencéphalogramme commence ensuite. Cela prend généralement quelques minutes.

Après l'enregistrement principal, divers tests fonctionnels peuvent être effectués. Le plus souvent, on propose au patient de prendre un demi-comprimé ou un comprimé de nitroglycérine sous la langue. Cependant, avec une pression artérielle basse, un glaucome, une intolérance à la nitroglycérine, ce test n'est pas effectué. Le sujet peut refuser de le mener. Après avoir pris de la nitroglycérine, ré-enregistrez le rhéoencéphalogramme.
Dans certains cas, les tests sont effectués avec une modification de la position du corps et de la tête (courbures, virages), une rétention de souffle ou une hyperventilation, la température, avec l'exercice, etc.
L'étude elle-même prend jusqu'à 10 minutes. Le traitement des résultats de la recherche est effectué par un médecin spécialiste des diagnostics fonctionnels et cette procédure par une infirmière. Un retard possible dans la préparation d'une conclusion médicale est lié à cela.

Indications d'étude

• Symptômes neurologiques (vertiges, maux de tête, acouphènes, épisodes d'inconscience);
• altération de la mémoire, du sommeil, des fonctions cognitives (cognitives);
• déficience visuelle et auditive de nature obscure;
• réaction aux changements climatiques (météorosensibilité);
• blessures à la tête, commotion cérébrale ou contusion cérébrale;
• a subi un accident vasculaire cérébral;
• hypertension artérielle et hypotension (y compris chez les jeunes - la soi-disant dystonie végétative-vasculaire);
• pathologie de la colonne cervicale (syndrome de l'artère vertébrale, ostéochondrose de la colonne cervicale);
• diabète sucré (pour confirmer davantage les lésions vasculaires - microangiopathie diabétique).

Contre-indications à l'étude

La rhéoencéphalographie ne sera pas effectuée si le patient refuse l'examen.
Il n’est pas fait en cas de maladies parasitaires, fongiques ou bactériennes des cheveux et du cuir chevelu.
Dans tous les autres cas, la méthode n'a pas de contre-indications.

Échoencéphalographie du cerveau: toutes les informations sur l'étude

La neurosonographie est un analogue d'EchoEG chez les nourrissons qui ont encore une grande fontanelle ouverte.

Seulement dans ce cas, il vous permet de visualiser toutes les structures du cerveau, contrairement à l'échoencéphalographie: l'écho de l'EG seulement indirectement, à l'aide d'un graphe spécifique, indique qu'il existe une formation pathologique dans la cavité crânienne.
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Quand faire l'encéphalographie

Le signal ultrasonore est obtenu par déformation d'une plaque spéciale située dans la sonde, utilisée pour l'étude. Cette plaque peut non seulement envoyer un signal, mais également le recevoir simultanément sous la forme réfléchie.

Différents tissus ont des densités différentes pour une onde ultrasonore. La peau et le tissu sous-cutané auront un signal réfléchi, la formation de fluide (hématome, kyste) - l’autre, le tissu cérébral normal - le troisième. Voici comment l'image est formée sur le moniteur de l'appareil.

L'échoencéphalographie du cerveau peut être réalisée à la fois en mode unidimensionnel (le synonyme de cette étude est la méthode M) et en mode bidimensionnel (échographie).

En utilisant la première technique, on obtient un graphe comportant plusieurs pics reflétant les structures internes de la cavité crânienne; avec une échographie bidimensionnelle du cerveau, une image plate est affichée sur le moniteur.

Quelles maladies font échoencéphalographie

1. tumeur dans la cavité crânienne
2. abcès cérébral
3. hémorragie intracérébrale et intracrânienne
4. gencives cérébrales
5. tuberculome cérébral
6. gonflement de la substance cérébrale
7. AVC ischémique
8. évaluation du grade d'hydrocéphalie
9. maladies inflammatoires du cerveau
10. suivi de l'efficacité du traitement des pathologies de la cavité crânienne.

L'échoencéphalographie bidimensionnelle est importante pour le diagnostic supplémentaire des pathologies et des symptômes suivants.

• commotion cérébrale
• mal de tête
• vertige
• contusion cérébrale
• symptômes de l'augmentation de la pression intracrânienne
• encéphalopathie
• signes d'une tumeur hypophysaire
• Maladie de Parkinson
• violation de l'apport sanguin en raison de lésions de l'artère vertébrale
• dystonie vasculaire végétative.

L'échoencéphalographie chez l'enfant est réalisée dans de tels cas.

• avec des ecchymoses à la tête
• avec syndrome d'hyperactivité avec déficit de l'attention
• évaluation de l'efficacité du traitement des maladies neurologiques (kystes des plexus ventriculaires, hydrocéphalie, ventriculomégalie), lorsque le minimum de symptômes reste, que le SSN ne peut pas être réalisé en raison de la fermeture des ressorts et que l'IRM n'est pas recommandée
• en cas de troubles du sommeil
• hypertonus musculaire
• retard physique
• évaluation du grade d'hydrocéphalie
• s'il y a énurésie, encoprésie, tics, bégaiement, autres réactions névrotiques.

Comment se préparer à l'échoencéphalographie (échoencéphaloscopie)

L'échoencéphalographie du cerveau chez les enfants et les adultes est un type d'étude qui ne nécessite aucune préparation. Vous n'avez pas besoin de suivre un régime ou de mourir de faim pendant un certain temps, ou de boire spécifiquement un liquide.

L'échoencéphalographie (Echo EG) peut être réalisée à tout âge, ainsi que pendant la grossesse et l'allaitement.

Dans les zones où il est nécessaire d’imposer un capteur, il est préférable d’effectuer un autre type d’étude de la substance cérébrale: un ordinateur ou une IRM.

Si l'encéphalographie cérébrale est réalisée chez un petit enfant, l'aide parentale sera nécessaire pour maintenir la tête du bébé pendant un certain temps dans une position.

La méthode est totalement indolore, mais le chercheur doit changer le plan de balayage plusieurs fois. Pour cela, la tête ne doit pas être en mouvement. La sédation ou l'anesthésie pour un écho n'est pas nécessaire.

Comment se fait l'étude?

L’échoencéphaloscopie unidimensionnelle peut être réalisée dans le bureau du spécialiste, dans une ambulance, à la maison et à l’extérieur si l’appareil est équipé d’une batterie.

La durée de l'étude - environ 10-15 minutes, se déroule en deux modes

1. Transmission Dans ce cas, deux capteurs à ultrasons sont utilisés, qui sont installés simultanément des côtés opposés de la tête, mais sur le même axe. Dans ce cas, une sonde envoie un signal, l'autre reçoit. C'est ainsi que la «ligne médiane de la tête» est calculée. Habituellement, cette ligne coïncide avec la ligne médiane anatomique, mais avec les ecchymoses des tissus mous, l'accumulation de sang sous le périoste ou dans la cavité crânienne, il n'y aura pas de telle dépendance.
2. Mode d'émission. Il utilise un capteur, qui est installé à des points spéciaux où il est préférable que les ultrasons «traversent» les os du crâne. Le capteur est légèrement décalé afin de sélectionner l'image la plus informative.

L'échoencéphalographie bidimensionnelle est obtenue en déplaçant progressivement le capteur sur la surface de la tête. Dans ce cas, le médecin voit sur l'écran une tranche horizontale du cerveau, obtenue le long de la ligne d'avancement du capteur.

La méthode est peu précise en ce qui concerne les petits foyers pathologiques, puisqu'un tel déplacement d'une sonde à ultrasons produit souvent des artefacts. Par conséquent, si nous parlons du diagnostic principal d'anomalies cérébrales minimes, la meilleure méthode ne serait pas l'échoencéphalographie cérébrale, mais l'IRM.

Comment déchiffrer les résultats de l'échographie cérébrale

L'encéphalogramme du cerveau chez les enfants est traité de la même manière que chez les adultes. Afin de comprendre les dossiers d'un sonologue spécialiste, vous devez apprendre quelques questions théoriques.

Par exemple, l'échoencéphalographie consiste normalement en trois signaux principaux ou «éclats» (appelés complexes):

• le complexe initial est le signal le plus proche du capteur; il est formé par ultrasons réfléchis par la peau avec les tissus sous-cutanés, les muscles, les os du crâne et les structures superficielles du cerveau
• complexe médian (M-écho) - signal qui est apparu lors de la "collision" des ultrasons avec les structures cérébrales situées au centre des hémisphères: ventricule III, épiphyse, jambe cervicale, processus du grand croissant, septum transparent
• Le complexe final est un signal de la dure-mère du cerveau, des os du crâne et des tissus mous de la tête situés de l'autre côté du capteur.

L'échoencéphalographie est une combinaison de ces trois signaux de base, plusieurs autres, ainsi que des signaux pathologiques qui apparaissent sur un papier ou sur un moniteur sous forme de graphique, où il y a des rayons X et des ordonnées.

Au cours de l'échoencéphalographie, le décodage des résultats commence par le fait que le médecin évalue les indicateurs suivants:

1. M-echo (noté "M"). Ce signal devrait clairement occuper la position médiane entre les deux complexes. C'est-à-dire que la distance au signal M à droite et à gauche doit être égale (MD = MS). Il est permis de décaler de 1 à 2 mm. Il existe également des études scientifiques qui prouvent que chez les personnes en bonne santé, en présence de symptômes neurologiques, un décalage de plus de 0,6 mm doit être alarmant. Par conséquent, un examen supplémentaire est nécessaire.
2. L'écho M, en particulier le signal du ventricule III, ne doit pas être étendu ni divisé: cela indique une augmentation de la pression intracrânienne.
3. La pulsation de M-écho (P) doit être comprise entre 10 et 30%. Son augmentation à 50-70% parle de syndrome hypertensif-hydrocéphalique.
4. Entre le complexe initial et l'écho M, d'une part, et entre le signal final et l'écho M, d'autre part, il doit exister le même nombre de signaux plus petits, d'amplitude symétrique.
5. SI (index sredselllyarny) chez les adultes devrait être de 3,9 à 4.1 ou plus. Le réduire en dessous de 3,8 indique une augmentation de la pression intracrânienne.

L'échoencéphalographie (Echo EG) comprend également les indicateurs suivants:

• indice III ventriculaire 22-24 (moins de 22 - signe d'hydrocéphalie)
• indice de paroi médiale - 4-5 (si plus de 5 - signe d'une pression accrue dans l'espace supratentoriel)
• le déplacement du M-écho à la clinique d'un AVC de 5 mm ou plus le premier jour indique sa nature hémorragique, l'absence de luxation ou qu'elle ne dépasse pas 2,5 mm - avec AVC ischémique
• un déplacement important de M-écho, qui a été révélé après une longue évolution de la maladie en l'absence d'inflammation, peut indiquer une tumeur; s'il y a intoxication, la température est élevée, la maladie s'est développée brusquement et qu'il existe un déplacement important de M-écho, cela indique un abcès cérébral.

Dans tous les cas, compte tenu des erreurs de cette étude, l’interprétation de l’échoencéphalographie doit être effectuée par un neurologue. Ce n'est que sur la base de la comparaison de l'image d'écho avec les symptômes humains qu'un diagnostic peut être établi, que des recherches et des traitements supplémentaires peuvent être prescrits.

Caractéristiques de Echo EG

Comme toute autre étude instrumentale, l'interprétation des résultats et la conclusion dépendent du facteur humain.

Chaque spécialiste a une certaine expérience qui lui permet de juger des données obtenues à sa manière, et parfois l’opinion du sonologue (médecin en échographie) ne coïncide pas avec celle du neurologue en exercice.

Par conséquent, après un échoEG, un spécialiste devrait inspecter la personne. Et seulement sur la base et les données de leur propre examen, et les résultats de l'échographie du cerveau, prescrivent un traitement.

Où faire échoencéphalographie, de nombreuses options. Mais l’option la plus idéale est de s’entendre sur le lieu de l’examen et sur les médecins - le neurologue traitant avec un spécialiste qui effectuera le diagnostic. Il arrive parfois que le neurologue traitant conduise l’écho-EG, de sorte que dans ce cas, vous n’êtes pas obligé de vous rendre ailleurs.

Le prix moyen de l'échoencéphalographie à Moscou est de 750-1500 roubles, le minimum est de 500, et le maximum est juste au-dessus de 3 000.

Ainsi, l'échoencéphalographie cérébrale est une étude relativement informative et sûre qui aide non seulement à diagnostiquer, mais également à indiquer la localisation de la formation pathologique. La méthode est simple, efficace, peu coûteuse, elle est mise en oeuvre assez rapidement, idéale pour le diagnostic d’urgence des pathologies cérébrales menaçant la vie du patient.

RÉSULTATS REG, EEG et UEG - QUE SIGNIFIE

Rhéoencéphalogramme.
La circulation sanguine du pouls dans les systèmes des artères carotides internes, dans le système vertébro-basilaire en volume suffisant.
Les propriétés élastiques des vaisseaux sanguins sont adaptées à l'âge. Sur le fond de signes modérés d'instabilité vasotonique, on observe des signes modérés de diminution du tonus vasculaire de moyen, petit calibre, artérioles, veinules. L'écoulement veineux est difficile dans toutes les régions vasculaires avec une prédominance dans le système vertébrobasilaire.
Pendant le test avec exercice physique, le remplissage de sang augmente, le tonus vasculaire diminue encore plus. En général, le soutien hémodynamique du cerveau pour FN a tendance à s'aggraver.
Indicateurs des longueurs d'onde sélectionnées | RMc1 | GMB | 0Ms1 | OMB |
| Ampl. onde systolique [Ohm] I 0,2291 0,217 | 0,1501 0,137 |
| Fréquence serd. abbr. [battements / min.] 1 mais | 110 | 110 | 110 |
I Comp maxi artériel [Ohm] | 0,2241 0,21Ц 0,1451 0,134 |
1 | [0.10-0.18] | [0,09 à 0,14] |
Sortie veineuse [%] 1 41,11 67,7 | 43,6 1 39,8 |
1 I [0.00-25.00] | [0.00-25.00] |
I Module d'élasticité [%] 1 16.9 | 18 4 | 13,1 | 15,3 |
1 | [11h00 - 18h00] | [11h00-18. 00] |
I Indice Dycrotique [%] I 27,2 | 28,7 | 23,2 | 30,7 |
1 I [45.00- 60.00] | [45.00- 60.00] |
| Indice diastolique [%] 1 35-8 I 34.2 | 52,5 | 58,3 |
1 | [50.00- 75.00] | [50.00- 75.00] I
Index périphérique. résistance [%] I 40.0 | 45,3 | 29,4 | 44,7 |

Sur les indicateurs UEG 66 mm

Examen électroencéphalographique.
L'EEG a révélé des poumons à la limite de modifications diffuses modérées de l'activité bioélectrique du cerveau: un rythme alpha polymorphe irrégulier, polyrythmique, alternant avec une activité bêta moyenne et basse fréquence, une activité thêta de faible amplitude diffuse dominant dans l'hémisphère gauche dans la projection frontale région pariétale, ondes nettes uniques, activité synchrone bilatérale des plages alpha et thêta pointues (50-60 µV). Différences de zone enregistrées. La réaction approximative est affaiblie.
L'échantillon avec photostimulation provoque la réaction de la restructuration du rythme, groupe d'ondes aiguës et polyphasées dans l'hémisphère gauche.
Un échantillon avec hyperventilation provoque une augmentation de l'amplitude de groupes d'ondes pointues dans la projection des lobes frontaux et pariéto-occipitaux avec une prédominance de la période gauche, une généralisation de l'activité bilatérale-synchrone dans le même domaine.
Les modifications de l'EEG révélées indiquent indirectement un dysfonctionnement neurologique du système de la partie centrale de la tige, avec une prédominance de l'activité impulsionnelle des formations de la région diencéphale sur le fond de modifications lumineuses diffuses avec irritation chevauchante de la région pariéto-occipitale frontale> 0 L'activité épileptiforme n'est pas enregistrée.

Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux?

Les maladies et leurs symptômes associés à la pathologie des vaisseaux cérébraux intéressent avant tout le neurologue. Beaucoup sont terriblement effrayés par les titres de recherche «effrayants et incompréhensibles» recommandés par le médecin, car les personnes éloignées de la médecine les associent souvent à la suspicion d'un diagnostic suffisamment sérieux. Mais c’est loin d’être le cas, il est donc utile de se calmer et de régler les choses dans l’ordre.

L'une de ces études "incompréhensibles" est la rhéoencéphalographie (REG) des vaisseaux cérébraux, dont certains patients sont terrifiés par l'ignorance. Alors, quelle est cette procédure?

Qu'est-ce que la rhéoencéphalographie?

La rhéoencéphalographie aide à déterminer l'état des vaisseaux cérébraux

La technique de rhéoencéphalographie consiste à faire passer un courant électrique alternatif à travers le tissu cérébral et à fixer les paramètres de résistance électrique, qui dépendent du volume et de la viscosité du sang dans les vaisseaux cérébraux. Ce sont les indicateurs de résistance du courant qui permettent d’évaluer les paramètres ci-dessus. Lorsque les vaisseaux sont pleins et dilatés, la résistance du courant augmente et, s'ils se rétrécissent, on observe le schéma opposé.

Avantages et inconvénients du diagnostic vasculaire

Actuellement, la rhéoencéphalographie n'est pas utilisée aussi souvent qu'auparavant, car il existe des méthodes plus précises pour diagnostiquer l'état du cerveau et de ses vaisseaux, telles que l'électroencéphalographie (EEG), la tomodensitométrie ou l'imagerie par résonance magnétique (l'IRM est la méthode de diagnostic la plus précise. ). Etant donné que tous les hôpitaux ou cliniques (par exemple, dans les centres régionaux) ne peuvent se vanter de la présence d'équipements modernes, le REG devient un assistant formidable dans le diagnostic.

S'il existe un tomographe dans un établissement médical et que le médecin ordonne toujours de subir une rhéoencéphalographie, la question se pose: "Pourquoi REG n'est-il pas l'imagerie par résonance magnétique ou la tomographie par ordinateur, car les deuxième et troisième méthodes sont beaucoup plus informatives?".

De nombreux médecins, malgré l’existence de méthodes de diagnostic plus modernes, continuent de choisir également la rhéoencéphalographie.

Premièrement, c'est le moyen le plus sûr de diagnostiquer la pathologie des vaisseaux cérébraux. Deuxièmement, tout le monde ne peut pas résister au bruit et à l’espace fermé du tomographe (ceci est particulièrement important lors de l’examen des enfants, car tous ne peuvent pas être au repos, en particulier en l’absence de mère). Troisièmement, l'IRM et la tomodensitométrie, comparées à la GRE, sont une méthode d'examen coûteuse. En outre, la rhéoencéphalographie a pour avantage que, lorsqu’elle est utilisée, ce sont les vaisseaux qui sont examinés sans affecter les zones «inutiles et non nécessaires». La résonance magnétique et la tomodensitométrie montrent également les os du crâne et des tissus mous (le plus souvent, ces méthodes deviennent utiles lorsqu'un diagnostic sérieux est suspecté, par exemple un processus tumoral ou autre).

Un inconvénient important de REG est que toute excitation, expérience (et en règle générale, aucune personne de ce type ne ressentirait de telles émotions avant de subir une procédure de diagnostic), le non-respect des recommandations relatives à la préparation de la procédure peut affecter les résultats de l'examen.

Indications et contre-indications à la réoencéphalographie

Les maux de tête fréquents peuvent être une indication pour une enquête.

Le médecin peut donner l’ordre de passer par la rhéoencéphalographie si le patient présente les états pathologiques suivants:

• maux de tête d'intensité, de lieu et de durée variables;
• des vertiges;
• ischémie cérébrale;
• les coups;
• les acouphènes et l'apparition de "mouches" devant vos yeux;
• commotions et ecchymoses du cerveau;
• ecchymoses et fractures de la colonne cervicale et des os du crâne;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• troubles circulatoires du cerveau;
• l'hypertension;
• dystonie vasculaire;
• l'hypotension;
• les pathologies de la région hypothalamo-hypophysaire (en particulier, les formations tumorales);
• encéphalopathie;
• La maladie de Parkinson;
• évanouissements fréquents;
• athérosclérose;
• ostéochondrose cervicale;
• troubles de la mémoire et du sommeil;
• troubles visuels et auditifs;
• dépendance météorologique.

La rhéoencéphalographie est considérée comme une méthode de diagnostic fonctionnel totalement sûre. Elle peut être appliquée à toutes les catégories de la population (des nourrissons aux personnes âgées). L'étude n'est pas menée dans les cas où le patient présente des défauts (plaies et abrasions) et des maladies infectieuses du cuir chevelu.

Préparation à l'enquête

Pour obtenir des résultats précis, il est nécessaire d'observer le calme émotionnel à la veille et immédiatement avant l'étude.

Il n'y a pas de préparation spéciale pour l'enquête. Il vous suffit d'essayer de respecter les recommandations suivantes:

• à la veille de l'étude, ne prenez aucun médicament qui pourrait avoir une incidence sur l'état des vaisseaux sanguins;
• essayez d'éviter les situations stressantes à la veille et juste avant l'étude;
• ne buvez pas de café ni de thé fort le matin de la journée d’étude;
• à la veille et avant l'étude, ne fumez pas;
• Immédiatement avant l'étude, reposez-vous pendant 15 à 20 minutes;
• Préparez les serviettes et les serviettes à l'avance afin d'éliminer l'excès de gel après la procédure.

De telles mesures sont nécessaires pour calmer le système nerveux et minimiser les changements vasculaires (comme vous le savez, toute excitation ou l'influence de certains produits chimiques peut changer le tableau vasculaire). Le respect de ces règles simples aidera un spécialiste, aussi précisément que possible, à évaluer l’état des vaisseaux cérébraux et à poser le bon diagnostic.

Directement dans la salle de diagnostic fonctionnel, le spécialiste prépare le patient à l'examen en dégraissant la peau des zones à examiner et en leur appliquant des électrodes rhéoentrographiques.

Comment est le diagnostic

Le diagnostic est réalisé à l'aide d'un appareil spécial du reograf (rhéoenographe) connecté à l'appareil, enregistrant et délivrant des lectures (électrocardiographe, ordinateur, électroencéphalographe et autres). Pendant l'étude, le patient doit être dans une position confortable et détendue. Le plus souvent, il est placé sur une chaise spéciale. Une infirmière ou un médecin place des électrodes sur la tête du patient et les attache avec un ruban élastique spécial, après les avoir préalablement lubrifiées avec une pâte ou un gel. Pour plus de commodité, le ruban est positionné de sorte qu’il longe la circonférence de la tête: sur la zone des arcades sourcilières, au-dessus des oreilles et à l’arrière de la tête.

Le ruban eograph est placé le long de la circonférence de la tête.

Les zones de chevauchement des électrodes seront toujours différentes et dépendent des vaisseaux à examiner:

• s'il est nécessaire d'étudier les artères vertébrales, les électrodes doivent être appliquées à la région des tubercules occipitaux et des processus mastoïdes;
• si l'objet de l'étude est l'artère carotide externe, les électrodes doivent être situées dans la région temporale;
• lors de l'examen des artères carotides internes, les électrodes se superposent à la région des apophyses mastoïdes et à l'arête du nez.

Examiner fondamentalement tous les navires à la fois. L'enquête prend en moyenne pas plus de vingt minutes.

Une des conditions principales de la réoencéphalographie est le calme et la relaxation du patient.

L'emplacement des électrodes de rhéoencélographe superposées dépend de l'emplacement des vaisseaux à l'étude.

Outre la méthode standard de réalisation du REG, il existe une étude utilisant des tests dits fonctionnels. Les plus courants sont les échantillons avec des rotations et des inclinaisons de la tête dans différentes directions, prenant de la nitroglycérine (sous la langue), retenant la respiration, prenant de profondes inspirations et exhalant, modifiant la position du corps, faisant de l'exercice. Toutes les lectures sont également enregistrées, puis comparées à celles effectuées au repos.

Conséquences possibles après le REG

Comme mentionné précédemment, la rhéoencéphalographie est une méthode de diagnostic sûre utilisée pour examiner des patients de tout groupe d’âge. En règle générale, cette procédure de diagnostic au repos n'a aucune conséquence.

Lors de tests fonctionnels, des maux de tête peuvent survenir (la nitroglycérine a un tel effet secondaire) et des vertiges (après des rotations de la tête ou des efforts physiques).

Interprétation des résultats

Evaluation des paramètres obtenus par les spécialistes du décodage des rhéoencéphalogrammes

L'évaluation des paramètres de l'étude impliquait un médecin. La technologie moderne a simplifié la procédure complexe de décryptage grâce à l’utilisation de programmes informatiques spécialisés. Grâce à cela, le patient peut recevoir les résultats de son examen dans les dix minutes suivant la fin de la procédure (et non plusieurs jours plus tard, comme c'était le cas auparavant dans de nombreux établissements médicaux). L'âge du patient est d'une importance primordiale, car pour chaque groupe d'âge, les paramètres du rhéogramme changent.

Toutes les données obtenues à l'issue de l'enquête sont converties en une image graphique (graphique), qui ressemble beaucoup à un électrocardiogramme. Le périphérique les diffuse soit sur papier, soit sur un écran d'ordinateur.

Paramètres évalués par rhéoencéphalographe

L'image en forme de vague (chaque dent de rhéogramme) est divisée en segments spéciaux portant leur propre nom:

• Anacrot (partie ascendante du graphique);
• haut de la carte;
• cacacrot (partie inférieure du graphique);
• incisura (dents sur la partie descendante du graphique);
• dikrota ou onde dicrotique (partie descendante du graphique située après l'incisura).

Les paramètres de ces segments reçoivent les valeurs suivantes:

• arrondi ou netteté des sommets du graphique;
• régularité des vagues;
• profondeur dikroty;
• où est l'incisura;
• l'apparition d'anacrotic et de cataclys;
• la présence ou l'absence d'ondes supplémentaires dans le catacrot.

Il convient de noter que les paramètres des dents, tels que l’amplitude et la pente, sont non moins importants. Ils déterminent la correspondance des valeurs obtenues avec l'âge du patient. Par exemple, les jeunes dents sont plus prononcées et plus inclinées que chez les personnes plus âgées.

Indicateurs importants de rhéoencéphalogramme dans le tableau

Les valeurs de ces indicateurs permettent de brosser un tableau général de l’état des vaisseaux sanguins du cerveau.

REG navires de la tête: quand faire l'examen et comment le déchiffrer?

Tout le monde sait que le système nerveux central régule tous les processus du corps et que toutes ses cellules ont également besoin de respiration et de nutriments qui vont arriver dans les artères des vaisseaux sanguins. La qualité de vie dépend directement de la qualité de l’approvisionnement en sang, en tenant compte des fonctions et des tâches assignées à notre tête. Le chemin du sang qui porte la «nourriture» doit être lisse et ne rencontrer que le «feu vert». Et si sur une partie de la barrière sous la forme d'un rétrécissement du navire, d'un blocage ou d'un précipice abrupte de la «route», l'explication de la raison devrait alors être immédiate et fiable. Dans ce cas, le REG cérébral vasculaire constituera la première étape de l'étude du problème.

Navires menant au "centre"

Lorsque les vaisseaux de notre corps sont lisses et élastiques, lorsque le cœur assure une circulation sanguine uniforme, qui nourrit les tissus et élimine les substances inutiles, nous sommes calmes et ne remarquons même pas ces processus. Cependant, sous l’influence de divers facteurs, les navires ne peuvent pas résister et se "détériorent". Ils ne peuvent pas s'adapter aux fluctuations de température et aux changements de pression atmosphérique, ils perdent la capacité de se déplacer facilement d'une zone climatique à une autre. Les navires perdent les «compétences» de réponse rapide aux stimuli externes, de sorte que toute excitation ou tout stress peut conduire à une catastrophe vasculaire, qui peut être prévenue par une rhéoencéphalographie vasculaire cérébrale, prise en temps voulu. Les causes menant à une circulation sanguine altérée sont les suivantes:

• Le rétrécissement de la lumière des vaisseaux à la suite du dépôt de plaques de cholestérol perturbe son élasticité, développant le processus athérosclérotique. Cela conduit souvent à un infarctus du myocarde ou à un accident vasculaire cérébral;
• L'augmentation des caillots sanguins peut entraîner la séparation de ces derniers, la migration le long du sang et la fermeture de la lumière du vaisseau (accident vasculaire cérébral ischémique).
• Les lésions cérébrales traumatiques, qui ont été transférées plus tôt et, comme si elles avaient été menées à bien, peuvent conduire à une augmentation de la pression intracrânienne, ce qui se traduira également par des manifestations de troubles circulatoires.

Un REG cérébral peut déterminer la présence ou l'absence d'un hématome sous-dural résultant d'une lésion cérébrale traumatique. L'hémorragie formée dans le tissu cérébral va naturellement interférer avec le flux sanguin normal.

Si vous ne courez pas loin et menez une étude lorsque les symptômes sont atténués et créent de l’inconfort de temps en temps, le cerveau REG ne déterminera pas seulement l’état des vaisseaux, mais vous aidera également à choisir une tactique pour éviter des conséquences graves mettant en danger la vie d’une personne.

De plus, le REG indique non seulement la qualité du flux sanguin dans les vaisseaux principaux, mais il apprécie également la circulation collatérale (lorsque le flux sanguin dans les vaisseaux principaux est difficile et qu’il est envoyé «autour»).

REG et maladies "frivoles"

Il existe des conditions qui, bien que non mortelles, ne permettent pas une vie normale. Ici, la dystonie neurocirculatoire est présente chez beaucoup, donc la maladie ne signifie pas vraiment, car "ils n'en meurent pas". Ou, par exemple, la migraine (hémikranie), considérée comme un caprice des femmes sociales, a bien atteint nos jours et ne laisse pas beaucoup de femmes seules. En règle générale, les médicaments contre les maux de tête n’aident pas si la caféine n’est pas incluse dans la composition du médicament.

Considérant qu’une femme est en parfaite santé (il n’ya aucun signe de maladie), d’autres haussent les épaules. Et elle-même commence lentement à se considérer elle-même comme un simulateur, réalisant toutefois qu'un examen de la tête ne lui ferait pas mal. Pendant ce temps, les maux de tête insupportables sont mensuels et sont associés au cycle menstruel.

Nommé et exécuté par le REG de la tête, le problème est résolu en quelques minutes et l'utilisation de médicaments adéquats évite au patient de craindre des états physiologiques mensuels. Mais c’est une évolution favorable de la maladie, et il en existe une autre...

Peu de gens savent qu’une migraine frivole ne peut pas être envisagée, car non seulement les femmes en souffrent, mais pas seulement à un jeune âge. Les hommes aussi, parfois à cet égard, "chanceux". Et la maladie peut se manifester à un point tel qu'une personne perd complètement sa capacité de travail et doit être classée dans un groupe de personnes handicapées.

Comment analyser le travail des vaisseaux de la tête?

Lorsqu'il est nécessaire de faire un REG, les patients commencent généralement à s'inquiéter. Vous pouvez l’apaiser tout de suite - la méthode est non invasive et donc indolore. La procédure REG n'est pas nocive pour le corps et peut être pratiquée même en bas âge.

L’examen de la tête REG est effectué à l’aide d’un appareil 2-6 canaux - reograf. Bien entendu, plus le dispositif dispose de canaux, plus la zone d’étude sera étendue. Pour résoudre de gros problèmes et enregistrer le travail de plusieurs bassins, on utilise des polyurétrographes.

Ainsi, la procédure pas à pas du REG est la suivante:

1. Le patient est confortablement installé sur un canapé moelleux.
2. Sur la tête, imposer des plaques métalliques (électrodes) préalablement traitées avec un gel spécial pour prévenir les irritations de la peau;
3. Les électrodes sont fixées à l’aide d’un ruban en caoutchouc aux endroits où il est prévu de procéder à une évaluation de l’état des navires.
4. Les électrodes sont imposées en fonction de la partie du cerveau soumise à l'étude du REG:
5. Si le médecin s'intéresse à la piscine de l'artère carotide interne, les électrodes se formeront sur le nez et le processus mastoïdien;
6. S'il s'agit de l'artère carotide externe, les plaques seront alors renforcées devant le conduit auditif et au-dessus du sourcil à l'extérieur (le trajet de l'artère temporale);
7. L’évaluation du fonctionnement des vaisseaux du bassin de l’artère vertébrale permet d’imposer des électrodes sur le processus mastoïde (mastoïde) et les tubercules occipitaux avec retrait simultané de l’électrocardiogramme.

Lors de l'examen de la tête du REG, il est recommandé au patient de fermer les yeux afin que les stimuli externes n'affectent pas le résultat final. Les données obtenues par l'appareil sont enregistrées sur une bande de papier.

Les résultats du REG, dont l'interprétation nécessite des compétences supplémentaires, sont envoyés au médecin ayant suivi une formation spécifique dans ce domaine. Cependant, le patient est très impatient de savoir ce qui se passe dans ses vaisseaux et ce que signifie la planification sur la bande. Après tout, avec REG, il a déjà une bonne idée et peut même calmer ceux qui attendent dans le couloir.

Dans certains cas, pour obtenir des informations plus complètes sur la fonction vasculaire, des échantillons contenant des médicaments agissant sur la paroi vasculaire (nitroglycérine, caféine, papavérine, aminophylline, etc.) sont utilisés.

Que signifient des mots incompréhensibles: déchiffrer REG

Lorsque le médecin commence à déchiffrer le REG, il s'intéresse principalement à l'âge du patient, qui est nécessairement pris en compte pour obtenir des informations adéquates. Bien entendu, les normes de l'état de ton et d'élasticité pour une personne jeune et âgée seront différentes. Le REG consiste essentiellement à enregistrer les ondes qui caractérisent le remplissage du sang de certaines zones du cerveau et la réaction des vaisseaux à l’approvisionnement en sang.

Une brève description de l'image graphique des oscillations peut être représentée comme suit:

• La ligne ascendante de la vague (anakrot) s'élève brusquement vers le haut, son sommet est légèrement arrondi;
• La descente (katakrota) se fait en douceur;
• Inzisura, située dans le tiers médian, suivie d'une petite dent dicrotique d'où la descente descend et la nouvelle vague commence.

Pour déchiffrer le médecin REG prête attention:

1. Les vagues sont-elles régulières?
2. Quel est le sommet et comment il est arrondi?
3. Quelles sont les composantes (ascendant et descendant)?
4. Détermine l'emplacement de l'incisura, de la vague dicrotique et de la présence d'autres vagues.

Normes des horaires REG, en fonction de l'âge

Les résultats de l'enquête, indiquant l'athérosclérose

Types communs par REG

Après avoir analysé l’enregistrement de la rhéoencéphalographie, le médecin enregistre un écart par rapport à la norme et en tire la conclusion que le patient cherche à lire et à interpréter plus rapidement. Le résultat de l'étude est de déterminer le type de comportement des navires:

• Le type dystonique se caractérise par un changement constant du tonus vasculaire, où l’hypotonie prédominante avec un remplissage du pouls réduit prévaut, ce qui peut être accompagné d’une obstruction de la sortie veineuse;
• Le type angiodystonique diffère peu de dystonique. Elle se caractérise également par des troubles du tonus vasculaire dus à un défaut de la structure de la paroi vasculaire, entraînant une diminution de l'élasticité des vaisseaux et une obstruction de la circulation sanguine dans un bassin particulier.
• Le type d'hypertension dans le REG est quelque peu différent à cet égard, il y a une augmentation persistante du tonus des vaisseaux adducteurs en présence d'un écoulement veineux obstrué.

Les types de RGE ne peuvent pas être qualifiés de maladies distinctes, car ils ne font qu’accompagner une autre pathologie et servir de guide diagnostique pour la déterminer.

Différence de REG par rapport à d'autres études sur le cerveau

Souvent, les patients qui s’inscrivent dans des centres médicaux pour examiner la tête REG sont confondus avec d’autres études contenant les mots «électro», «graphia» et «encephalo» dans leur nom. Cela est compréhensible, toutes les désignations sont similaires et pour les personnes éloignées de cette terminologie, il est parfois difficile à comprendre. À cet égard, on obtient surtout l’électroencéphalographie (EEG), qui étudient correctement la tête en déposant sur des électrodes et en enregistrant les données relatives au travail d’une partie de la tête sur une bande de papier. Les différences entre REG et EEG sont que le premier examine l'état du flux sanguin et le second révèle l'activité des neurones d'une partie du cerveau.

Les vaisseaux au cours de l'EEG ont un effet indirect, cependant, des troubles circulatoires prolongés seront reflétés sur l'encéphalogramme. L'augmentation de l'état de préparation à la convulsion ou une autre focalisation pathologique sur l'EEG est bien détectée, ce qui permet de diagnostiquer l'épilepsie et les syndromes convulsifs associés à un traumatisme et à une neuroinfection.

Où, comment et combien?

Sans aucun doute, là où il vaut mieux passer le REG du cerveau, dont le prix varie de 1 000 à 3 500 roubles, est décidé par le patient. Cependant, il est hautement souhaitable de privilégier les centres spécialisés bien équipés. De plus, la présence de plusieurs spécialistes de ce profil aidera à comprendre collectivement dans des situations difficiles.

Le prix d'un REG, outre le niveau de la clinique et les qualifications des spécialistes, peut dépendre de la nécessité de tests fonctionnels et de l'impossibilité d'effectuer la procédure dans l'établissement. De nombreuses cliniques offrent ce service et rentrent chez elles pour mener une étude. Ensuite, le coût augmente à 10 000-12 000 roubles.

Rhéoencéphalographie des vaisseaux cérébraux (REG)

Le cerveau a besoin d'une bonne nutrition: oxygène et nutriments provenant du sang. Il existe de nombreuses pathologies dans lesquelles son activité est perturbée en raison du manque de circulation sanguine en raison du dysfonctionnement des vaisseaux. Leur état peut être évalué à l'aide de la méthode non invasive de rhéoencéphalographie (REG).

Quelle est la technique

Le REG du cerveau est l’une des méthodes permettant de diagnostiquer l’état des vaisseaux, qui permet d’évaluer le fonctionnement des veines et des artères de la région de la tête et du cou.

Cette étude est réalisée en enregistrant les modifications de la résistance électrique des tissus après leur passage dans un faible courant électrique. Puisque le sang est un électrolyte (une substance qui conduit le courant électrique), lorsque les vaisseaux sanguins sont remplis de sang, leur résistance électrique diminue et est détectée par le REG. Compte tenu de la vitesse et du moment du changement de résistance, le médecin tire des conclusions sur la santé du patient.

En utilisant cette méthode, il est possible d'évaluer la pulsation du flux sanguin dans les artères de la tête, de déterminer le degré de sortie veineuse du crâne, d'étudier le ton et l'élasticité des parois du vaisseau. REG est une étude non invasive.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM), contrairement à la rhéoencéphalographie, est plus informative et peut indiquer l'emplacement exact d'un vaisseau endommagé, d'un thrombus ou de toute autre anomalie du système vasculaire.

Avantages et inconvénients du diagnostic

Parmi les avantages de cette technique, il y a:

• facilité de recherche;
• non invasif;
• la capacité de détenir un REG pendant la période requise;
• obtenir des résultats séparés sur l'état des artères et des veines;
• assez faible coût;
• la possibilité d'étudier la circulation collatérale, la vitesse du flux sanguin;
• influence minime de facteurs externes sur les résultats de l'étude.

Les inconvénients comprennent les facteurs suivants:

• étude de l'état fonctionnel des vaisseaux sur la base duquel il est impossible d'établir un diagnostic;
• résultats informatifs faibles, nécessitant des recherches supplémentaires.

Indications et contre-indications

Les indications pour la rhéoencéphalographie sont:

• pathologies vasculaires d'origines diverses;
• les coups;
• blessures à la tête;
• augmentation de la pression intracrânienne;
• conditions postopératoires du cerveau;
• troubles circulatoires possibles dans la tête;
• troubles liquorodynamiques;
• athérosclérose vasculaire;
• la migraine;
• étude des effets du traitement;
• des vertiges;
• le bruit et les acouphènes;
• évanouissement;
• fonction d'analyse réduite (déficience visuelle ou auditive);
• altération de la mémoire ou sa perte complète;
• sensibilité accrue du patient aux changements météorologiques (météoro-sensibilité);
• ostéochondrose;
• diabète sucré;
• troubles du sommeil;
• maladies vasculaires héréditaires dans l'histoire.

La rhéoencéphalographie n'est pas considérée comme une méthode de recherche traumatique ou dangereuse. Elle est donc utilisée pour examiner tout groupe de patients. Cependant, s'il y a des plaies, des champignons et d'autres lésions sur la tête du patient, il convient de retarder le diagnostic jusqu'à ce que la peau soit restaurée.

Quelle est la préparation différente pour l'enquête

Aucune formation spécialisée spéciale n'est requise avant le REG. Cependant, les médecins recommandent la veille de l’étude de cesser de consommer du café, des cigarettes, l’alcool, ainsi que tous les médicaments et stimulants, car ils affectent fortement le système nerveux et circulatoire, sans quoi les résultats seront fiables. Il est également nécessaire de bien dormir pour éviter les situations stressantes et une augmentation du stress.

Il est très important d'informer le médecin de toutes les préparations avec lesquelles le patient est traité. Avant l'étude, certains d'entre eux doivent être arrêtés, car ils risquent d'obtenir des résultats erronés. Immédiatement avant l'intervention, il faut 15 minutes pour se reposer en silence, dans une pièce ventilée.

Comment est le diagnostic

Le diagnostic est effectué à l'aide d'un appareil spécial reograf. Il dispose de deux à six canaux permettant d’étudier plusieurs régions du cerveau. Le plus souvent, la lecture se fait à l'aide d'électrodes, qui sont fixées au cuir chevelu à l'aide d'élastiques spéciaux. Ils ont un diamètre compris entre 5 et 30 mm, sont de forme ronde et en métal. Pour améliorer la conductivité du signal, il est nécessaire d'utiliser un gel spécial appliqué sur les électrodes. On demande au patient de prendre une position confortable (assis ou allongé sur le canapé), de se détendre le plus possible et de fermer les yeux. Au cours du processus de diagnostic, les données obtenues sont affichées sur l'écran de l'ordinateur ou imprimées immédiatement sur papier.

Les électrodes sont positionnées en fonction de la partie du cerveau à étudier:

• lors de l'évaluation de l'artère carotide externe, les électrodes sont placées au-dessus du sourcil et devant les oreilles;
• étudier l'artère carotide interne - sur le nez et sous les lobes de l'oreille;
• pour l'examen du bassin des artères vertébrales, choisissez la région de l'apophyse mastoïde et les tubercules occipitaux.

Au cours de l'étude, des tests spéciaux sont utilisés (ils sont également appelés charges), ce qui permet de différencier les changements fonctionnels et organiques. Par exemple, après avoir étudié l’état des vaisseaux au repos, on donne de la nitroglycérine au patient. Il lui est demandé de tourner la tête dans n’importe quelle direction, de changer de position corporelle, de retenir son souffle ou, au contraire, de commencer à respirer rapidement. Après le chargement, l'enregistrement du rhéoencéphalogramme se poursuit. Cela est nécessaire pour voir les changements se produire avant et après l’émergence de divers stimuli.

L’étude est menée par des infirmières spécialement formées et le médecin s’emploie à déchiffrer les données obtenues. Le temps de diagnostic de dix minutes à une demi-heure.

Conséquences possibles

Il ne peut y avoir de conséquences négatives après l'étude REG. Mais vous devez faire attention à ceux qui ont une intolérance à la nitroglycérine. Dans ce cas, il est nécessaire d'avertir au préalable le prestataire de soins de santé de telles caractéristiques du corps et de ne pas utiliser d'échantillon avec cette substance pendant l'examen.

Déchiffrer les résultats

Afin d'évaluer correctement les données obtenues, le médecin prend en compte l'âge du patient, car les indicateurs pour les personnes jeunes et les personnes âgées seront très différents.

Le rhéoencéphalogramme résultant est étudié. Il a l'aspect d'une vague et consiste en une anacrote (partie en croissance), un catacrot (partie en chute), une incisure (une courbure entre eux) et une dent dicrotique qui se produit immédiatement après.

Sur les vagues du programme reçu, le médecin évalue le travail des vaisseaux.

Le médecin évalue la régularité des vagues, la nature de la construction de leurs pics, l'apparition de l'anakrota et du katakrota, l'emplacement de l'incisura et la profondeur de la dent dicrotique. La présence d'ondes supplémentaires est également étudiée.

Après avoir évalué les données obtenues, nous pouvons parler des résultats suivants basés sur l’apparition du rhéogramme:

• le type dystonique de REG suggère d’éventuelles anomalies hypotoniques, une diminution du remplissage du pouls et des problèmes de circulation sanguine dans les veines;
• le type angiodystonique indique une diminution du tonus de la paroi vasculaire et une diminution de la vitesse du flux sanguin;
• Le type hypertonique indique une augmentation de la pression et du tonus vasculaire, à travers lesquels le sang circule vers la tête et leur sortie obstruée.

L'indice d'amplitude du reogram (APR) indique le volume de remplissage de l'impulsion:

• Le TAP est inférieur à la norme d'au plus 40% selon une diminution modérée du remplissage sanguin par impulsion;
• à 40–60%, une diminution significative;
• à 60–90% - prononcé;
• à 90–100% - critique.

Il est très important d'étudier le coefficient d'asymétrie (CA), qui indique des différences dans la teneur en sang des différentes parties du cerveau. Selon la gravité de l'AC, il existe plusieurs degrés d'asymétrie:

• moins de 7% - il n'y a pas d'asymétrie prononcée;
• 8 à 14% - asymétrie faible;
• 15-25% - asymétrie modérée;
• plus de 26% - une asymétrie prononcée.