Arythmie sinusale chez les enfants et les adolescents: diagnostic et traitement de la maladie

Quand les enfants sont malades, ça fait toujours peur. Surtout si la maladie est associée au travail du coeur.

Malheureusement, des problèmes cardiaques sont également diagnostiqués chez les enfants. Habituellement, ces violations sont détectées lors d'examens médicaux programmés.

Les parents ont peur de toute atteinte à la santé de l’enfant, en particulier des dysfonctionnements du cœur. Qu'est-ce que l'arythmie sinusale chez les enfants et les adolescents? Qu'est-ce qu'une maladie dangereuse?

C'est quoi

Selon les résultats de l'électrocardiographie mis trouble du rythme sinusal - arythmie du sinus. Mais tout de suite, nous notons que cette condition est le plus souvent associée à une croissance rapide et à des changements hormonaux dans le corps, et n’indique que de temps en temps une maladie cardiaque grave.

Dans tous les cas, le bébé doit être examiné par un médecin qui, après d’autres recherches, déterminera la cause de la maladie et choisira les tactiques de traitement appropriées.

Description générale de la maladie

Le cœur est une pompe pour pomper le sang. La pulsation est due à des impulsions électriques qui se propagent à travers les fibres musculaires, les faisant se contracter. Ceci est fait automatiquement. Si, pour une raison quelconque, l'impulsion est formée avec un retard ou une avance, un arrêt du rythme cardiaque se produit.

Les arythmies de fréquence cardiaque sont de trois types:

1. Avec la préservation du nombre normal de battements par minute.
2. Avec une augmentation du nombre de contractions - tachyarythmie.
3. Avec une diminution de la fréquence cardiaque - bradyarythmie.

L'arythmie sinusale survient à la suite de modifications de la conductivité des fibres cardiaques, d'une augmentation ou d'une diminution de l'excitabilité, d'une défaillance de l'automatisme des contractions cardiaques.

Par origine, la maladie peut être congénitale, acquise ou héréditaire.

Il y a deux degrés de gravité:

1. Arythmie sinusale légère chez un enfant. Caractéristique des formes non dangereuses d'arythmie. Symptômes bénins ou absence de symptômes. En règle générale, il est détecté par hasard au cours d'un ECG planifié.
2. Arythmie sinusale sévère chez un enfant. A des symptômes évidents. Maladies accompagnant le coeur et les vaisseaux sanguins.

Prévalence

Un trouble du rythme cardiaque n'est pas une maladie indépendante, mais plutôt une manifestation ou une complication de la maladie, ou bien un phénomène temporaire au cours de la restructuration du corps liée à l'âge.

Formes dangereuses et non dangereuses

Selon la cause, il existe un type d'insuffisance cardiaque respiratoire, fonctionnel ou organique.

Respiratoire

La forme respiratoire est considérée comme le type de maladie le plus sûr. Il s'exprime en battements cardiaques intenses en inspirant et diminue en expirant.

L’immaturité du système nerveux du bébé est une cause fréquente. Les perturbations du rythme cardiaque avec l'âge disparaissent, mais il est nécessaire de consulter un médecin pour ne pas manquer de possibles complications.

Les causes pathologiques de l'arythmie des sinus respiratoires incluent:

• augmentation de la pression intracrânienne;
• lésion cérébrale de nature non inflammatoire chez les nourrissons, qui est provoquée par le manque d'oxygène du fœtus pendant le développement fœtal;
• l'immaturité du corps de l'enfant à la suite d'une naissance prématurée;
• violations des processus métaboliques dans le corps, le rachitisme.

Fonctionnel

La forme fonctionnelle est moins commune que respiratoire, mais aussi rarement dangereuse. La cause peut être une perturbation des systèmes nerveux, immunitaire et endocrinien. Se produit à la suite d'une maladie infectieuse ou virale ou d'une manifestation d'une maladie de la thyroïde.

Bio

La forme organique est la plus dangereuse. Indique des défaillances pathologiques dans le système de conduite des impulsions et autres troubles du travail du cœur.

Cette forme est caractérisée par des symptômes prononcés d'arythmie. La condition nécessite un examen immédiat et un traitement à long terme.

Causes et facteurs de risque

L'arythmie provoque une perturbation du coeur:

• Dysfonctionnements dans le système, qui conduit des impulsions. Les violations peuvent être liées au taux de formation et d’impulsion.
• La mauvaise structure du coeur. Si des anomalies interfèrent avec la contraction normale du muscle cardiaque.
• Troubles du système nerveux autonome.

L'insuffisance cardiaque peut aussi être une manifestation de la maladie:

• maladie cardiaque congénitale ou acquise;
• maladie cardiaque inflammatoire;
• intoxication grave du corps (y compris médicament);
• néoplasmes (tumeurs bénignes ou malignes);
• cas graves de maladies infectieuses ou virales;
• surtension nerveuse et stress;
• perturbations de la période de développement embryonnaire;
• maladies héréditaires;
• la déshydratation;
• exercice excessif, en particulier dans le contexte du béribéri ou d'une faiblesse générale.

Au cours de l'enfance et de l'adolescence, il existe plusieurs périodes d'augmentation du risque d'arythmie en raison de caractéristiques physiologiques:

• Nourrissons de 4 à 8 mois;
• enfants d'âge préscolaire de 4 à 5 ans;
• étudiants plus jeunes de 6 à 8 ans;
• adolescents à partir de 12 ans.

Pendant ces périodes, il est préférable de procéder à un ECG (électrocardiographie) et de consulter un cardiologue. Vous pouvez lire sur le décodage ECG chez les enfants dans un article séparé.

Les principaux symptômes

Dans les cas légers d'arythmie, il n'y a pas de manifestations prononcées. La situation est compliquée par le fait que les jeunes enfants ne peuvent pas exprimer ce qui les inquiète. Les perturbations du rythme sont détectées par le cardiologue lors de l'examen ou de l'ECG.

Symptômes qui devraient alerter les parents:

• Perte de conscience répétée.
• Mauvais sommeil depuis longtemps. L'enfant se réveille souvent en pleurant.
• L'essoufflement se produit dans le contexte de toute activité physique (ramper, marcher, grimper, etc.).
• Un enfant pleure souvent sans raison apparente.
• Transpiration excessive.
• Détérioration de l'appétit ou rejet complet de la nourriture.
• Cyanose du triangle nasolabial, plaques pour ongles, pieds contre la pâleur générale de la peau.
• Violation de comportement. Anxiété ou léthargie.

Les enfants plus âgés peuvent se plaindre de:

• sentiment de faiblesse, de léthargie, de perte de force;
• malaise dans la région du cœur (interruptions);
• sensation de constriction dans la région du cœur, douleur à la poitrine;
• des vertiges;
• palpitations cardiaques;
• détérioration après activité physique.

Mesures de diagnostic

L'électrocardiographie est la toute première méthode de diagnostic des anomalies cardiaques.

Pour obtenir des résultats ECG fiables, il est important de suivre la procédure correctement. Si le petit patient est inconfortable, effrayé ou s'il a couru avant l'examen, le cardiogramme indiquera un rythme cardiaque irrégulier. Mais dans ce cas, l'arythmie est causée par des défaillances naturelles de la respiration sur le système nerveux.

De plus, des méthodes de recherche supplémentaires sont utilisées:

• Échocardiogramme. L'étude est réalisée sous ultrasons.
• Surveillance quotidienne de Holter ECG. Enregistrement long et continu du cardiogramme pendant une journée ou plus.
• Test d'effort. Enregistrement ECG sur le fond des charges.
• Test orthostatique. Définition de certains indicateurs (pression, pouls et autres) lors du passage d’une position couchée à une position debout et inversement.
• Etude électrophysiologique. Une méthode dans laquelle des parties du coeur sont stimulées et les résultats sont enregistrés. Dans ce cas, les électrodes sont introduites directement dans le cœur.
• Des analyses Un test sanguin général est effectué chez les enfants et les indicateurs hormonaux sont examinés.

Le plus souvent, les ECG sont réalisés avec différentes options de charge. Un exemple de ce qui ressemble à une arythmie sinusale sur un ECG chez un enfant:

En plus du diagnostic différentiel principal est utilisé. Il s'agit d'une méthode de recherche dans laquelle les maladies exclues qui ne sont pas adaptées à certains paramètres sont exclues jusqu'à l'identification du seul diagnostic correct.

Il existe des programmes informatiques qui, selon un certain nombre de données, peuvent dresser une liste des maladies possibles du patient. Et le médecin est déjà déterminé avec le diagnostic.

Tactique thérapeutique

Si les résultats du cardiogramme ont révélé une violation, vous devez consulter un cardiologue. Des examens supplémentaires seront désignés pour aider à déterminer la cause, la forme et la gravité de la pathologie. Seulement après ce traitement est prescrit.

Les arythmies respiratoires, dans la plupart des cas, n'ont pas besoin de traitement - elles se transmettent d'elles-mêmes. Mais nécessite une surveillance médicale.

Les arythmies cardiaques fonctionnelles disparaissent après l'élimination de la cause de la maladie.

L'arythmie organique nécessite un traitement complexe à long terme, car elle est provoquée par une pathologie cardiaque. Les tactiques thérapeutiques sont sélectionnées individuellement.

Le traitement de tout type d’arythmie comprend l’organisation du régime journalier correct, un régime alimentaire sain et varié (principalement des légumes et des produits laitiers), un régime doux et des massages (notamment des massages du cou).

L'intensité de l'activité physique admissible est déterminée individuellement dans chaque cas. Habituellement, il est utile de nager, de faire de la gymnastique, de faire de la marche. Les enfants souffrant d'arythmie ne peuvent être ni nerveux ni surmenés.

Le régime général de traitement:

• La thérapie est basée sur des médicaments antiarythmiques, qui normalisent le rythme cardiaque et soulagent les symptômes désagréables. Par exemple, Aymalin, Anaprilin, Verapamil et autres.
• Antidouleurs.
• Sédatifs.
• Complexes de vitamines et de minéraux.

Dans les cas graves, l'enfant devrait être sous le contrôle des médecins. Peut nécessiter une intervention chirurgicale pour installer un stimulateur cardiaque.

Pronostic et complications possibles

Dans la plupart des cas, l'arythmie se résorbe d'elle-même, sans autre conséquence. Dans les cas graves, une insuffisance cardiaque peut survenir. L'enfant est assigné un handicap.

Les complications les plus terribles sont l’asystolie (cessation des contractions cardiaques) et la fibrillation (affection dans laquelle différentes parties des fibres cardiaques se contractent de différentes manières - flutter). En conséquence, la mort survient.

En savoir plus sur les troubles du rythme cardiaque chez les enfants, ainsi que sur le syndrome dont il pourrait être un symptôme, à partir de la vidéo:

Prévention

La meilleure mesure préventive est un mode de vie sain. Le bébé devrait avoir un régime quotidien, un sommeil suffisant, une alimentation équilibrée, aucune situation de stress et une activité physique excessive.

Pas besoin de passer des examens de routine avec des médecins. Au moindre soupçon - contactez un cardiologue. S'il y a des maladies qui peuvent causer une arythmie ou une prédisposition héréditaire - pour contrôler la maladie, soyez observé par un médecin.

Exclure les maladies cardiaques ou graves, dont l’arythmie peut être un symptôme. La tactique de traitement et le pronostic dépendent du type de trouble du rythme cardiaque et des causes de l’échec.

Le cardiologue pédiatre parle des causes les plus courantes d'arythmie sinusale chez un enfant

Le corps des enfants a un certain nombre de fonctionnalités. Cela s'applique également au système cardiaque. L'immaturité du système nerveux, l'instabilité émotionnelle entraînent parfois une défaillance du rythme cardiaque. L'arythmie chez l'enfant est une perturbation du rythme cardiaque en cas de maladie du système de conduction, ainsi que physiologique. Examinons le concept d'arythmie sinusale chez l'enfant, quelles en sont les causes et le traitement.

Quel est le rythme cardiaque?

Le cœur est l’un des principaux organes et, de fait, le seul à pouvoir générer des impulsions électriques. Leur source principale est le nœud sinusal. C'est une collection de cellules nerveuses situées dans l'oreillette droite.

Les impulsions prennent leur origine dans le nœud sinusal en nombre correspondant à la norme d'âge de chaque enfant, puis descendent le long des voies vers toutes les parties du cœur, où elles provoquent une contraction - rythme sinusal.

Le rythme correct est un rythme avec des intervalles de temps identiques entre les impulsions cardiaques.

Normes d'âge de la fréquence cardiaque

Troubles du rythme cardiaque chez l'enfant et ses types:

• tachycardie sinusale - palpitations;
• bradycardie sinusale - diminution du rythme cardiaque;
• extrasystole - une contraction extraordinaire du cœur;
• arythmie respiratoire.

L'arythmie pédiatrique se produit en deux variantes:

1. Arythmie sinusale légère chez un enfant. Il survient chez les adolescents, les enfants de moins de 5 ans.
2. Arythmie sinusale sévère chez un enfant. Il est rare, principalement chez les enfants en raison de rhumatismes reportés. Une arythmie sévère peut survenir chez les athlètes.

Causes de l'arythmie sinusale du coeur chez un enfant:

• pathologie du système nerveux - hypertension intracrânienne, asphyxie post-partum chez un enfant;
• Les pics de croissance chez les enfants âgés de 5 à 6 ans et de 9 à 10 ans. En ce moment, il y a une forte augmentation de la croissance, ainsi que de la masse myocardique, de sorte que les vaisseaux du cœur et du système conducteur ne suivent pas l'augmentation du muscle cardiaque;
• l'obésité;
• rachitisme;
• prédisposition génétique;
• changements inflammatoires dans les membranes du cœur;
• maladies infectieuses avec altération de l'équilibre hydrique et électrolytique;
• manque d'oligo-éléments potassium, magnésium, calcium;
• malformations cardiaques congénitales.

Le rythme auriculaire ectopique - de quoi s'agit-il?

Vous pouvez trouver cette phrase dans la description de l'ECG. Nous avons découvert que le stimulateur principal est un nœud sinusal. Mais il se trouve qu'il perd son rôle dominant et des foyers d'activité ectopique apparaissent dans l'autre oreillette.

Causes:

• changements inflammatoires dans la région du nœud sinusal;
• manque d'oxygène dans la région du myocarde dans la projection du stimulateur principal;
• diabète sucré;
• troubles hormonaux, en particulier chez les adolescents;
• dystonie vasculaire;
• fumer, la dépendance.

Ce statut peut être transitoire, en particulier chez les adolescents. Il est nécessaire de procéder à une échographie du coeur pour exclure la pathologie cardiaque et l'ECG. Vous devez également envoyer l'enfant chez l'endocrinologue.

Expérience personnelle! À l'examen clinique, chez un enfant de 12 ans, des modifications de l'ECG ont été détectées - rythme auriculaire droit ectopique avec fréquence cardiaque (FC) de 60 à 88 par minute. Le garçon n'avait aucun symptôme clinique. L'enfant est engagé dans la lutte tout au long de l'année. Lors de la prescription de médicaments sédatifs et de la limitation de l'activité physique lors de la surveillance par ECG, après 3 mois, un rythme normal était détecté à une fréquence de 75 contractions par minute.

Arythmie chez le nouveau-né

Après la naissance, le bébé peut avoir une arythmie modérée, mais il s’agit souvent de troubles qui ont commencé pendant la vie prénatale.

Il survient souvent chez les bébés prématurés et immatures.

L'arythmie chez le nouveau-né existe en plusieurs versions:

1. Bradycardie - moins de 100 battements par minute.

La bradycardie peut être due à des malformations congénitales, à des maladies inflammatoires des membranes, à des arythmies congénitales, à une cardiopathie héréditaire ou à un processus infectieux.

Maman peut célébrer avec des miettes:

• fatigue lors de la succion, essoufflement;
• peau pâle;
• réveil fréquent, mauvais sommeil.

2. Tachycardie - plus de 200 battements de coeur par minute.

Arythmie respiratoire chez les enfants

C'est l'une des options pour l'arythmie, ce qui est normal. Une telle arythmie est associée aux phases de la respiration - plus le souffle est profond, moins le pouls est intense. Ne pose pas de danger pour la vie et la santé des enfants. L'arythmie des sinus respiratoires survient chez des enfants en parfaite santé. Le plus souvent observé dans la dystonie végétative. Avec cette caractéristique du corps, l'enfant ne montre aucune plainte.

Le type de diagnostic principal est l’ECG, où ce type d’arythmie est aléatoire. En règle générale, le traitement n'est pas nécessaire.

Bradyarythmie sinusale chez les enfants

La bradyarythmie est une diminution de la fréquence cardiaque, c'est-à-dire que la fréquence cardiaque est inférieure à la limite inférieure de la norme d'âge. Dans ce cas, les intervalles de temps entre les impulsions sont différents. En règle générale, le pédiatre peut entendre une bradyarythmie à la réception.

Il y a plusieurs raisons à cette condition:

1. Très souvent, ce trouble du rythme cardiaque survient chez les enfants présentant des foyers d'infection chroniques (par exemple, en présence d'une amygdalite chronique).
2. Après une infection - ARVI, mal de gorge, scarlatine.
3. Dystonie végétative.
4. Inflammation du coeur chez les enfants.
5. Chez les enfants sportifs, l'activité physique augmente le flux sanguin vers le cœur et, pour «pomper» davantage de sang, il se produit une diminution modérée du rythme.

Symptômes courants d'arythmie sinusale chez les enfants:

• fatigue accrue;
• l'intolérance des salles étouffantes;
• pâleur de la peau;
• sensation d’insuffisance cardiaque, puis ralentissement puis accélération. Ceci est plus prononcé chez les enfants plus âgés;
• manque d'appétit, anxiété chez les enfants de moins d'un an;
• maux de tête, vertiges, particulièrement prononcés le matin.

Diagnostics

La méthode la plus importante pour diagnostiquer les arythmies est l’ECG, qui fournit des informations fiables sur le type d’arythmie.

Un suivi quotidien du rythme cardiaque en cas de suspicion d'arythmie grave, de tachycardie ou d'extrasystole peut fournir des informations plus détaillées.

Méthodes supplémentaires:

• analyse clinique générale du sang, de l'urine;
• hormones thyroïdiennes;
• test sanguin biochimique (glycémie, cholestérol total, antistreptolysine);
• Échographie des reins, des glandes surrénales;
• Échographie du coeur;
• écouvillon de gorge sur la flore.

Arythmie chez l'enfant et ses méthodes de traitement

1. Normalisation du régime de jour. Il est nécessaire d'assurer un séjour confortable du bébé dans la famille, afin d'éliminer les conflits. Les enfants devraient dormir 8 heures par jour.
2. Réduisez le temps passé sur le moniteur, la télévision et le téléphone.
3. Marcher dans les airs jusqu'à 2 heures par jour.
4. Activité motrice.
5. Nutrition rationnelle. Il est nécessaire d'inclure activement dans le régime les légumes, les fruits, les produits laitiers, le poisson, le fromage cottage. Tous ces produits sont enrichis en calcium, potassium, magnésium.

Traitement de la toxicomanie

Les médicaments pour le traitement de l'arythmie des sinus n'existe pas. Il est nécessaire de corriger la maladie sous-jacente à l'origine de ce problème. Les médicaments antiarythmiques pour les troubles du rythme cardiaque autres que les sinus doivent être choisis strictement par un cardiologue après une surveillance quotidienne du rythme cardiaque.

1. Les médicaments nootropes (Piracetam, Fezam, Cinnarizine). Améliorer la circulation sanguine.
2. Préparations de magnésium, potassium, calcium - Magnelis, Asparkam, Kaltsemin.
3. Médicaments sédatifs (glycine, phenibut, motherwort, valériane). Avoir un effet calmant.
4. Remèdes homéopathiques (teinture de ginseng, Eleutherococcus).

L'arythmie sinusale du coeur est la limite entre normal et pathologique. Une sorte de "cloche", qui parle de n'importe quel problème dans le corps. Par conséquent, un traitement médicamenteux spécial n'est pas nécessaire.

Suivi obligatoire avec un cardiologue et réalisation d'un ECG deux fois par an. Nous espérons que dans notre article, vous avez trouvé la réponse à la question de savoir ce qu'est l'arythmie sinusale.

L'arythmie chez un enfant: qu'est-ce que c'est et que faire?

Tous les parents s'inquiètent de la santé de leur enfant, mais quand un échec est insuffisant, cela devient vraiment effrayant. Le cœur est le «moteur» qui travaille et soutient l'activité vitale d'une personne toute sa vie sans repos. L'arythmie sinusale est l'un des diagnostics les plus courants que l'on puisse entendre aujourd'hui. Qu'y a-t-il derrière cette phrase mystérieuse? De quoi s'agit-il et que doivent faire les parents avec un tel diagnostic? Parlons-en dans cet article.

Principes du coeur humain

Vous devez d’abord comprendre comment fonctionne le cœur. Qu'est-ce qui fait que le cœur - notre "pompe" musculaire - se contracte et pousse le sang dans les vaisseaux? Il s'avère qu'il possède un système conducteur dans lequel des impulsions électriques sont formées, provoquant la contraction du muscle cardiaque. Il se compose de deux types de cellules spéciales. Certains produisent automatiquement et spontanément une impulsion, d'autres l'exécutent.

Le système conducteur lui-même commence par un nœud sinusal: un groupe de cellules du premier type. C'est un centre automatique du premier ordre. Une impulsion naît ici qui oblige les deux oreillettes à se contracter. Ensuite, il se précipite le long des faisceaux conducteurs vers le nœud suivant, l'atrioventriculaire, qui est le centre automatique du second ordre. Il y a un léger retard, en raison duquel les oreillettes et les ventricules se contractent alternativement et non simultanément. Puis, à travers un faisceau spécial de His, ou plutôt, le long de ses deux jambes, droite et gauche, l’onde électrique se propage à travers les fibres musculaires des ventricules du cœur, les faisant se contracter. La dernière partie du faisceau de fibres His et Purkinje, dans laquelle passe le faisceau, constitue le centre automatique du troisième ordre.

Le travail du système conducteur du cœur est régulé par le système nerveux végétatif. Ainsi, pendant l'activité physique, lorsque les muscles ont besoin d'un apport sanguin accru, un signal entre dans le système nerveux et, de là, dans le système conducteur du cœur, ce qui entraîne une fréquence accrue du rythme cardiaque.

Chez l'homme, le rythme sinusal du coeur. Autrement dit, ce sont les abréviations définies par le nœud sinusal - le tout premier centre automatique. Dans le même temps, les intervalles entre les pulsations sont toujours égaux.

En comprenant maintenant le fonctionnement du cœur, vous pouvez commencer à comprendre le concept d’arythmie sinusale.

Qu'est-ce que l'arythmie sinusale?

L'arythmie sinusale est un groupe de maladies caractérisées par des arythmies, le rythme cardiaque et le rythme cardiaque résultant d'une impulsion irrégulière dans le nœud sinusal ou de problèmes de conduction au muscle cardiaque.

L'arythmie sinusale résulte d'un dysfonctionnement du nœud sinusal. Le nombre de battements par minute peut être normal pour l’âge de l’enfant, mais les intervalles entre eux sont différents. En outre, on peut observer parfois des battements cardiaques rapides (tachyarythmie) ou lents (bradyarythmie).

L'arythmie sinusale est considérée comme la plus favorable dans le pronostic de l'évolution de la maladie et ne nécessite dans la plupart des cas qu'une surveillance régulière de la part des médecins afin de ne pas passer à côté des exacerbations et du développement de pathologies plus graves.

Les médecins ont identifié plusieurs périodes dans la vie de l'enfant où la probabilité de cette arythmie augmente fortement:

• dans 4-8 mois;
• dans 4-5 ans;
• dans 6-8 ans;
• à l'adolescence.

Pendant ces périodes, il est préférable de faire un ECG et de consulter un médecin.

Étiologie de l'arythmie sinusale

Les causes de la maladie peuvent être appelées trois types de désordres dans le coeur:

• mauvais fonctionnement du système conducteur en cas de défaillance dans la formation ou la conduction d'une impulsion électrique;
• anomalies congénitales ou acquises du développement du muscle cardiaque - myocarde, en raison desquelles la contraction normale du cœur est impossible;
• des erreurs du système nerveux autonome, qui régule le rythme cardiaque.

L'arythmie peut être l'un des symptômes d'un certain nombre de maladies:

• malformations cardiaques congénitales ou acquises;
• cardiomyopathie;
• maladies cardiaques inflammatoires (endocardite, péricardite, myocardite, etc.);
• intoxication, y compris les drogues;
• tumeurs malignes et bénignes du coeur;
• divers troubles fonctionnels du système nerveux, par exemple, lors de stress, d'anxiété, de peur;
• dystonie vasculaire végétative;
• exercice excessif;
• anomalies mineures du cœur ne posant pas de danger pour la santé - par exemple, faux accords ou prolapsus de la valve mitrale;
• diverses maladies inflammatoires conduisant à la déshydratation.

Chez les adolescents, l'arythmie est souvent causée par une augmentation hormonale, résultant par exemple d'une masse d'émotions positives ou négatives.

Classification

Les arythmies sinusales sont divisées en trois types principaux: l'arythmie respiratoire, fonctionnelle et organique.

L'arythmie respiratoire est associée aux mouvements respiratoires du thorax.

Ainsi, lorsque vous inspirez, le rythme cardiaque augmente, tandis que lorsque vous expirez, il diminue. Pour les enfants, l’arythmie respiratoire est la norme et plus elle est prononcée, plus l’âge du bébé est bas.

Le renforcement de l'arythmie respiratoire peut être observé dans diverses conditions pathologiques:

- encéphalopathie périnatale chez les nourrissons;

- augmentation de la pression intracrânienne;

L'arythmie fonctionnelle est une insuffisance du rythme cardiaque qui n'est pas associée aux mouvements respiratoires.

Type plus rare d'arythmie. Elle n'est pas causée par des pathologies graves du cœur et résulte le plus souvent d'erreurs dans les systèmes immunitaire, nerveux ou endocrinien. Elle peut être causée par des maladies de la glande thyroïde, des maladies infectieuses, etc.

L'arythmie organique est une insuffisance du rythme cardiaque causée par des modifications organiques du myocarde ou du système de conduction.

Ce type d'arythmie se caractérise par des troubles du rythme persistants et persistants et par des symptômes prononcés qui affectent considérablement le bien-être de l'enfant. Par conséquent, ce type d'arythmie nécessite un examen attentif et un traitement immédiat.

Ce type accompagne toujours un certain nombre de maladies caractérisées par des modifications organiques du cœur, par exemple les rhumatismes, la myocardite et les malformations cardiaques.

Toutes les arythmies sont également divisées en trois types pour les raisons suivantes:

• congénitale (l'enfant est né avec cette pathologie due à des problèmes de développement du fœtus);

• acquis (troubles du rythme dus à des défaillances dans le fonctionnement de divers systèmes (le plus souvent, le système nerveux végétatif), ainsi que de maladies acquises associées);

• héréditaire (cette pathologie survient chez les enfants dont les parents ont de graves problèmes cardiaques).

La maladie se distingue par sa gravité:

• Arythmie légère, qui survient principalement chez les enfants. Ses manifestations sont bénignes. Le traitement n'est généralement pas nécessaire, mais des sédatifs à base de plantes peuvent être prescrits;

• Arythmie sévère, qui survient plus souvent chez les adultes que chez les enfants, mais cela ne signifie pas que l'enfant ne peut en être malade. Ce degré de maladie est caractérisé par de forts symptômes et accompagne souvent d'autres maladies cardiovasculaires et systémiques, telles que le rhumatisme ou la cardiosclérose.

Types d'arythmie

En plus de l'arythmie sinusale, les enfants ont d'autres troubles du rythme cardiaque.

Tachycardie sinusale - Insuffisance de rythme caractérisée par une augmentation du rythme cardiaque de 20 à 30 battements par rapport à la norme d'âge de l'enfant.

L'étiologie de cette arythmie est diverse:

• intoxication du corps;
• maladie cardiaque rhumatismale;
• myocardite;
• maladies infectieuses;
• thyréotoxicose pédiatrique;
• excitation psycho-émotionnelle;
• forte fièvre

La bradycardie sinusale est un ralentissement du rythme cardiaque, caractérisé par une diminution de la production d’impulsions dans le cœur d’environ 20 à 30 battements par minute par rapport à la norme d'âge. Le plus souvent, il survient après la stimulation excessive psychoémotionnelle d'un enfant.

Extrasystole - perturbation du rythme caractérisée par la présence de contractions extraordinaires du cœur (extrasystoles). Les extrasystoles peuvent être à la fois étiologiques organiques et fonctionnelles. La cause la plus commune est la dystonie végétative-vasculaire, les maladies endocriniennes ou les infections chroniques. Le traitement de l’extrasystole fonctionnelle est le traitement de la maladie qui l’a provoquée. Mais l’extrasystole organique - satellite d’une maladie cardiaque grave - nécessite un traitement spécial et une surveillance constante par un cardiologue.

La migration de la source du rythme est un changement ou une alternance périodique de centres automatiques où se forme une impulsion. Par exemple, il peut s'agir d'un nœud auriculo-ventriculaire au lieu d'un nœud sinusal. Les causes de la violation peuvent être à la fois des troubles fonctionnels et des lésions cardiaques organiques. Le traitement n'est pas nécessaire, mais il est nécessaire de surveiller périodiquement le médecin et l'ECG régulier.

Tachycardie paroxystique - attaques soudaines de battement de coeur à 160-180 battements par minute, ce qui peut durer de quelques secondes à plusieurs jours voire des semaines. La raison de la violation réside dans la défaillance du système conducteur. En même temps, le cœur ne fait pas son travail et une quantité insuffisante de sang circule dans les organes, y compris le cerveau. La famine d'oxygène commence. Ce type d'arythmie menace la vie de l'enfant et conduit souvent au développement d'une insuffisance cardiovasculaire.

Blocus - bloque la conduction d'une impulsion, ce qui peut se produire en tout point du système conducteur ou même en plusieurs à la fois. Les causes de la pathologie peuvent être des lésions organiques du cœur, mais chez les enfants, la plupart du temps des blocages fonctionnels se produisent. Ces violations n'affectent pas le travail du cœur et le blocus du paquet droit du paquet de sien est généralement considéré comme la norme dans l'enfance.

Un bloc cardiaque transversal complet (bloc de Morgagni-Adams-Stokes) est un trouble dans lequel l'impulsion ne se forme pas et le cœur ne peut pas se contracter. Si vous ne fournissez pas de soins médicaux dans les 1 à 2 minutes, les conséquences peuvent être désastreuses.

La fibrillation auriculaire est un rythme cardiaque aléatoire et chaotique. Ce trouble est rarement observé dans l’enfance et accompagne le plus souvent des maladies organiques graves: rhumatismes, myocardite, malformations cardiaques congénitales, etc.

Symptômes de l'arythmie

Souvent, en particulier chez les bébés, seul un médecin trouve une arythmie lors d’un examen de routine, car les jeunes enfants ne peuvent généralement pas décrire leurs sentiments ni se plaindre. C’est ce qui peut entraîner une détection tardive de la maladie et des problèmes de traitement. Mais il existe un certain nombre de signes permettant de reconnaître la violation.

Les symptômes de l’arythmie peuvent être courants, c’est-à-dire les mêmes signes de la maladie, que l’on trouve dans tous les types d’arythmie, et en outre, caractéristiques d’un certain type.

Symptômes communs

• mauvais sommeil avec des réveils fréquents;
• pleurer sans raison apparente;
• essoufflement avec l'effort physique le plus léger (tourner, ramper);
• transpiration excessive;
• perte d'appétit, y compris le refus de manger, pendant que le bébé tète faiblement à la poitrine ou ne veut pas prendre le biberon;
• faible prise de poids;
• le bleu des ongles, des lèvres et des pieds;
• pâleur de la peau;
• léthargie ou, au contraire, comportement agité sans raison apparente.

Les enfants plus âgés peuvent déjà ajouter leurs plaintes:

• sensation d'interruption dans le travail du cœur;
• douleur récurrente dans le coeur, sensation de serrement;
• évanouissements fréquents;
• fatigue
• faiblesse constante;
• se sentir mal après un effort physique.

Symptômes supplémentaires

• inconfort dans la région du cœur, leur enfant peut être caractérisé par une soudaine secousse violente ou une légère décoloration.

• attaque soudaine de battement de coeur, dont la fréquence peut atteindre 160-180 battements par minute;
• des vertiges;
• abaissant la pression artérielle.

Bloc cardiaque total (bloc Morgagni-Adams-Stokes):

• crise le plus souvent la nuit;
• pâleur marquée de la peau, parfois même cyanose;
• le rythme cardiaque atteint 30 battements par minute ou est totalement absent;
• perte de conscience;
• des convulsions;
• après une attaque, le visage du patient rougit brusquement à cause d'une forte afflux de sang.

Outre les symptômes généraux et supplémentaires de l'arythmie, les symptômes des maladies pouvant accompagner cette violation doivent être pris en compte.

Des complications

La plupart des arythmies ne nécessitent pas de traitement et pourtant, en cas de plainte, il est impératif de consulter un cardiologue.

Les principales complications des arythmies sont:

• cardiomyopathie arythmogène;
• maladie cardiaque;
• invalidité précoce;
• asystole (arrêt du rythme cardiaque) et fibrillation (flutter) des ventricules, entraînant la mort.

L'absence de soins d'urgence peut entraîner la mort de certains types d'arythmie.

Diagnostics

Sur la base des plaintes des parents et de l'examen de l'enfant, le pédiatre, soupçonné d'être atteint d'une maladie cardiaque, désignera toujours un examen principal - un électrocardiogramme.

Parfois, des arythmies peuvent être détectées accidentellement lors d'un examen médical de routine, en particulier lors d'un ECG.

Si une pathologie grave est suspectée, le pédiatre traitant enverra toujours l'enfant chez le cardiologue, qui lui prescrira un certain nombre d'examens supplémentaires, tels qu'une échographie cardiaque, une surveillance quotidienne de l'ECG (étude Holter), etc. En plus de ces méthodes, des tests de laboratoire sont toujours prescrits: analyse clinique et biochimique complète sang, analyse d'urine.

Prévisions

La plupart des arythmies isolées ne nécessitent pas de traitement. Ils sont bénins et ont un pronostic favorable. Par conséquent, le plus souvent assez d'observation constante des médecins et ECG régulière.

La tachycardie paroxystique, la fibrillation auriculaire et le bloc cardiaque transversal complet ont un pronostic défavorable.

Certains types de tachyarythmie, accompagnés d’évanouissements, d’ischémie du muscle cardiaque (myocarde), d’insuffisance cardiovasculaire aiguë et de pression artérielle basse ne sont pas un risque moins élevé de décès. Cela peut également inclure le syndrome d'un allongement de l'intervalle Q-T et de perturbations prononcées du noeud sinusal.

Traitement

Le traitement des arythmies dépend de son type, de sa gravité et des maladies associées. Seul un cardiologue sera en mesure de choisir les médicaments et les méthodes de traitement nécessaires.

Un type d'arythmie isolé ne nécessite pas de traitement. Dans ce cas, l'enfant peut suivre des cours d'éducation physique et faire du sport. Mais néanmoins, il est nécessaire de limiter la participation aux compétitions.

L'arythmie respiratoire sans comorbidités est considérée comme normale et passe d'elle-même. Mais si cela est dû à un certain nombre de raisons énumérées ci-dessus, un traitement complexe de la maladie sous-jacente est nécessaire.

Le traitement de l'arythmie fonctionnelle consiste à éliminer les causes qui l'ont provoquée. En règle générale, après un traitement approprié, ses manifestations disparaissent indépendamment.

L'arythmie organique s'accompagne toujours de maladies cardiaques graves. Par conséquent, son traitement, spécifique et à long terme, dépend directement des méthodes de traitement de la maladie sous-jacente.

La tachycardie sinusale et la bradycardie nécessitent également un traitement pour la maladie qui les a provoquées. Le médecin peut vous prescrire des agents anti-arythmiques et des préparations à base de plantes sédatives.

Les battements, dus à des troubles fonctionnels, ne nécessitent pas de traitement et disparaissent d'eux-mêmes, alors que les battements organiques nécessitent un traitement complexe, et en premier lieu la maladie sous-jacente.

Les attaques de tachycardie paroxystique menacent la vie de l’enfant. Par conséquent, il est nécessaire d'appeler rapidement une ambulance et, avant son arrivée, d'essayer de mettre fin à l'attaque par vous-même. Vous pouvez le faire comme suit:

• pendant quelques secondes, appuyez les pouces du bébé sur les yeux;
• demandez à l'enfant de se forcer, la bouche fermée et le nez serré avec les doigts.

Dans la période intercritique, les enfants souffrant d'attaques de tachycardie paroxystique doivent être observés chez le cardiologue.

Les blocages causés par des causes fonctionnelles, comme la plupart de ces arythmies, n’ont pas besoin de traitement, car ils ne menacent pas la vie de l’enfant et ne nuisent pas à l’activité cardiaque. Les crises de bloc cardiaque complet peuvent se produire seules. Mais il est préférable de rechercher un traitement d'urgence afin d'éviter des conséquences négatives. Avec des crises fréquentes, une intervention chirurgicale est indiquée pour la mise en place du stimulateur cardiaque.

L'attaque de la fibrillation auriculaire nécessite nécessairement la fourniture de soins d'urgence qualifiés et de mesures de réanimation d'urgence. En tant que traitement de suivi, il est nécessaire d'éliminer la maladie sous-jacente qui a provoqué l'attaque.

Traitement traditionnel de tous les types d’arythmie:

• les antiarythmiques de deux types: réduire ou augmenter la conduction cardiaque;
• Cordarone, Vérapamil, Anaprilin aident à traiter les tachycardies;
• pour la bradycardie, Euphyllinum et Itrop sont prescrits;
• moyens pour soulager la douleur dans le coeur;
• sédatifs (sédatifs) dans la dystonie végétative-vasculaire;
• vitamines et complexes de vitamines et de minéraux;
• les injections intraveineuses d'atropine sont indiquées pour un long trajet de la maladie;
• l'adrénaline est indiquée pour les troubles de la conduction;
• le scintillement et le battement de coeur sont enlevés quinidine, procainamide ou chlorure de potassium;
• la méthode réflexe aide à ralentir le rythme cardiaque (en appuyant sur les globes oculaires);
• non moins efficace à cette fin est le massage des surfaces latérales du cou, la respiration profonde, la pression sur les abdominaux et le défi du réflexe nauséeux;
• les méthodes de physiothérapie sont rarement utilisées, en fonction de leur intérêt dans chaque situation particulière;
• dans les cas graves, la chirurgie pour installer un stimulateur cardiaque est indiquée; Ce modèle dépend du type d’arythmie et du tableau clinique général de la maladie.

Lors du traitement de tout type d’arythmie, certaines règles doivent être suivies:

• réduire toute activité physique, mais ne permet pas l'obésité, car c'est l'un des facteurs de risque;
• fournir à l'enfant une bonne nutrition et du repos;
• correction de puissance; l'enfant doit recevoir des fractions fractionnées d'aliments non gras riches en potassium et en magnésium;
• régime lacté végétal, qui doit comprendre les noix, la citrouille, les fruits secs, les courgettes et le miel;
• élimine la prise de nourriture avant le coucher, un estomac plein pouvant affecter certains récepteurs, contribuant ainsi à des troubles du nœud sinusal;
• exclure du régime les aliments et les boissons contenant de la caféine;
• faire de longues promenades, nager, faire de la gymnastique matinale avec un enfant, en évitant le surmenage;
• observer strictement le régime quotidien;
• réduire le temps passé par l'enfant à l'ordinateur et à la télévision;
• essayez d’éliminer ou de réduire les situations stressantes dans la vie d’un enfant.

Résumé pour les parents

Au moindre soupçon d'arythmie ou même de maladie cardiaque chez un enfant, un nourrisson (ou un adolescent) doit être immédiatement présenté à un cardiologue. Le médecin déterminera si l'arythmie est un état fonctionnel inoffensif ou nécessite un traitement urgent et sérieux.

Quel médecin contacter

Si le cœur ne fonctionne pas correctement ou si l'enfant se plaint, vous devez contacter votre pédiatre et lui faire réaliser une étude électrocardiographique (ECG). Si une arythmie est suspectée, l'enfant est référé pour consultation à un cardiologue. Dans le diagnostic des arythmies, le médecin spécialiste du diagnostic fonctionnel joue un rôle important. Il effectue une surveillance quotidienne de l'ECG, un examen électrophysiologique transoesophagien et une échocardiographie. Si nécessaire, l'enfant est examiné par un chirurgien cardiaque et décide de l'implantation d'un stimulateur cardiaque.

Arythmie sinusale chez un enfant: causes, symptômes et diagnostic

Chaque personne s'inquiète pour la santé de son enfant et lorsqu'il est diagnostiqué avec une arythmie des sinus, il ne fait que de l'anxiété. De nos jours, il existe de nombreux cas où les enfants découvrent des pathologies cardiaques et cela ne peut être traité indifféremment. L'organisme de l'enfant se développe et a besoin de force, et les complications de maladies rendent impossible au cœur de pomper le sang à travers tous les petits organes.

Si vous remarquez un rythme cardiaque anormal chez un enfant, vous devez contacter un spécialiste, car la maladie identifiée aux premiers stades est la clé de la santé de votre bébé. Je voudrais vous dire quel genre de maladie, ses causes, ses symptômes.

Si vous avez des enfants ou si vous envisagez de les avoir, cet article est pour vous. L'arythmie sinusale chez un enfant n'a pas toujours besoin d'un traitement. Il peut disparaître avec l'âge.

Caractéristique de la maladie

Tout d'abord, les parents doivent être conscients que le sinus est appelé le rythme normal des battements de coeur, car il est formé par le nœud sinusal, dont le deuxième nom est «pacemaker», puisque c'est lui qui donne le rythme du battement de coeur.

Pendant le fonctionnement normal de ce nœud, le cœur rétrécit avec une fréquence caractéristique d'un certain âge et les intervalles entre les battements de coeur sont les mêmes. Par exemple, pour les nouveau-nés, le rythme sinusal normal aura une fréquence d'environ 140 battements par minute et pour les enfants de 7 ans, environ 100 battements par minute.

Si un enfant a une arythmie sinusale, il y a un changement d'intervalle entre les contractions du cœur ou la fréquence des contractions du cœur. L'arythmie sinusale est une pathologie cardiaque caractérisée par des interruptions du rythme cardiaque et se manifeste par une perturbation du rythme des battements et une séquence irrégulière de contractions du muscle cardiaque.

L'arythmie sinusale chez les patients pédiatriques nécessite une attention particulière, car avec le temps, cette maladie peut contribuer au développement de l'insuffisance cardiaque et de l'hypertension.

Les causes d'occurrence peuvent être une prédisposition héréditaire de l'enfant, des processus inflammatoires et des néoplasmes des tissus cardiaques, le prolapsus de la valve mitrale, des pathologies du système nerveux. En outre, le développement de la maladie est favorisé par des infections virales graves et des intoxications chimiques transmises par le bébé.

Il faut se rappeler que la fréquence cardiaque varie d’un âge à l’autre et que, à mesure que le corps grandit, sa fréquence diminue. Les normes pour les situations d'urgence sont présentées ci-dessous:

• Le nouveau-né a entre 110 et 170 ans.
• jusqu'à 1 mois - 105–170.
• jusqu'à 1 an - 102–162.
• jusqu'à 2 ans - 94–155.
• La fourchette de 2 à 4 ans est comprise entre 90 et 140.
• La fourchette de 4-6 ans est 85-125.
• La fourchette de 6 à 8 ans est comprise entre 75 et 120.
• La plage de 8 à 10 ans est de 68 à 110 ans.
• La plage de 10 à 12 ans est de 60 à 100 ans.
• La fourchette de 13 à 15 ans est comprise entre 60 et 90 ans.

Causes du désordre des sinus

Quand ils parlent de rythme sinusal, ils signifient que le cœur fonctionne normalement. C'est un état normal chez une personne en bonne santé: le cœur effectue un certain nombre de battements par minute à intervalles réguliers.

Qu'est-ce que l'arythmie sinusale chez l'enfant et comment la reconnaître? Le fait est que les symptômes brillants de cette maladie se manifestent au cours de la phase sévère, et au début, vous ne pouvez pas remarquer le problème qui se pose.

Tout commence avec le fait que les intervalles entre les contractions du cœur sont instables, bien que le nombre de contractions par minute se situe dans la plage normale, mais il peut parfois augmenter ou diminuer légèrement. Plus l'enfant est jeune, plus on lui diagnostique une arythmie sinusale. La raison - pas complètement formé le système nerveux du bébé.

Sont à risque:

• bébés prématurés;
• ceux avec la pression intracrânienne accrue;
• les enfants en surpoids peuvent ne pas se sentir bien pendant l'effort physique, cela est également associé à un dysfonctionnement du cœur.

À certaines périodes d’âge, le développement physique de l’enfant et la formation de son système végétatif se déroulent à des vitesses différentes. En raison d'un tel écart, le cœur fonctionne de manière améliorée, son rythme change, l'enfant ressent un battement de cœur intense et une difficulté à respirer.

En outre, les principales causes d'arythmie sinusale sont les suivantes:

1. Infection dans le corps.
2. Prédisposition génétique.
3. La défaite du myocarde (myocardite).
4. Complications après un mal de gorge, entraînant des lésions du muscle cardiaque.
5. Dystonie végétative-vasculaire.
6. La présence d'une tumeur dans le coeur (bénigne ou maligne).
7. Maladies inflammatoires.
8. Stress, forte peur.
9. Empoisonnement.
10. Malformations cardiaques (congénitales ou acquises).
11. Perturbation des niveaux hormonaux à l'adolescence.

Classification

Les enfants ont une arythmie de deux types. Arythmie respiratoire - se produit en raison de l'immaturité de l'AN de l'enfant. Elle se manifeste par une augmentation réflexe de la fréquence cardiaque lors de l'inspiration et par une diminution lors de l'expiration. Sous réserve de cette violation:

• enfants en surpoids, rachitisme;
• les bébés atteints d'encéphalopathie postnatale;
• prématuré
• les enfants âgés de 6 à 7 ans, de 9 à 10 ans, lorsque l'AN "n'a pas le temps" pour la croissance de l'organisme.

À mesure que l'AN végétatif mûrit, cette arythmie disparaît le plus souvent sans séquelle. L'arythmie, qui n'est pas associée à la respiration, se développe en tant que complication de maladies infectieuses, de rhumatismes et de maladies de la glande thyroïde, du cœur (myocardite, malformations congénitales) et des vaisseaux sanguins (dystonie vasculaire).

La nature de la violation peut être permanente ou paroxystique. La condition nécessite une correction. Les enfants ont plusieurs périodes de pointe durant lesquelles une arythmie peut survenir:

1. de 4 à 8 mois
2. de 4 à 5 ans
3. de 6 à 8 ans
4. adolescence

L'arythmie sinusale chez l'enfant peut être de deux types. Respiratoire. Elle est associée à des mouvements respiratoires: la fréquence des contractions du cœur augmente avec l'inhalation et diminue avec l'expiration. La raison en est souvent un déséquilibre du système végétatif nerveux.

Heureusement, ce type de maladie n’affecte pas particulièrement le bien-être, un traitement spécifique n’est donc pas nécessaire.
L'arythmie n'est pas liée à la respiration. Il n’est pas courant et ses causes sont généralement des maladies du cœur, de la thyroïde et des maladies infectieuses.

L'arythmie sinusale peut être divisée par gravité. Il y en a deux.

Arythmie sévère chez un enfant.

Se produit chez les personnes âgées. Les manifestations cliniques de ce degré sont assez prononcées. Il est également associé à d'autres maladies cardiaques, telles que la cardiosclérose et les rhumatismes.

Si une arythmie sévère est associée à une bradycardie, une attention particulière doit être portée à cela. Cela arrive souvent avec la névrose. Un traitement spécial devrait être appliqué.

Les enfants y sont exposés, y compris le seuil d’âge de 6 ans, et les adolescents. Il apparaît faiblement ou ne présente aucun signe. Le traitement n'est généralement pas appliqué, mais si vous le souhaitez, des sédatifs à base de plantes peuvent être prescrits.

En plus de tout cela, l'arythmie peut être divisée en d'autres types.

Cela augmente les abréviations qui apparaissent dans le nœud sinusal. Cela est dû à la réaction provoquée par la myocardite, bien que les raisons puissent être très différentes. Chez les enfants, il peut s'agir d'une intoxication du corps, d'une cardiopathie rhumatismale, d'infections ou d'un manque d'oxygène.

La thyréotoxicose chez les enfants est également associée à la tachycardie. La communication se manifeste par des changements hormonaux. Les causes d'arythmie peuvent être la fièvre, l'intoxication et l'excitation émotionnelle ou psychologique.

Le nombre de contractions du coeur diminue. La bradycardie chez les enfants est plus prononcée si l'excitation psycho-émotionnelle a été transférée.

Il survient chez vingt pour cent des enfants en bonne santé. L'origine de ce type est généralement bénigne et ne nécessite pas de traitement sérieux. Cependant, certains types d’extrasystoles peuvent constituer une menace pour la vie d’un enfant. Dans tous les cas, vous devez consulter un médecin.

Arythmie légère chez un enfant

Une arythmie sinusale légère chez un enfant n'est pas dangereuse si elle est due à l'immaturité de la régulation nerveuse, comme dans le cas d'une arythmie respiratoire. Cependant, même chez les enfants entraînés, une cause visible d'arythmie sinusale peut apparaître à première vue. Dans ce cas, une visite chez le cardiologue est nécessaire.

Chaque cas d'arythmie chez un enfant doit être surveillé et strictement contrôlé, car si l'arythmie sinusale survient sans raison apparente, en particulier si l'enfant se plaint, ce qui sera discuté ci-dessous, un examen complet du corps est nécessaire.

L'observation régulière par un cardiologue est la clé d'un diagnostic opportun de la transition de l'arythmie modérée chez un enfant vers une situation plus grave. Une arythmie respiratoire est souvent détectée lors d'un examen de routine, mais parfois, l'enfant porte une plainte spécifique.

Si l’âge d’un enfant est trop jeune pour qu’il puisse se plaindre de malaise ou de douleur, des parents suffisamment attentifs peuvent eux-mêmes observer un changement de comportement s’ils se tournent vers le bébé. Au moment de l’interruption de l’activité cardiaque, l’enfant peut présenter une cyanose (peau bleue) ou une peau pâle.

Il s'accompagne également d'un essoufflement, qui peut se manifester à un plus jeune âge avec des pleurs intermittents et étouffants. De tels cas d'arythmie peuvent survenir à tout moment de la journée. L'enfant est donc caractérisé non seulement par une anxiété durant le jour, mais également par des troubles du sommeil la nuit. L'enfant perd l'appétit ou continue à manger, mais avec une grande réticence.

En outre, dans certains cas, vous pouvez envisager la pulsation de gros vaisseaux. Les enfants plus âgés peuvent s'évanouir au moment du rythme cardiaque ou se plaindre de vertiges.

Également à ce stade, la pression peut diminuer et certains enfants ressentent à quel point le cœur s’arrête ou, au contraire, pousse fort.

Bien entendu, chacune de ces plaintes constitue en soi un motif de visite chez le médecin. Si plusieurs d'entre elles sont combinées, il est fort probable que l'enfant souffre de quelque chose de plus grave que l'arythmie sinusale modérée.

Tout d'abord, après l'examen, l'enfant sera envoyé pour une électrocardiographie. Deux scénarios sont alors possibles: le bébé peut continuer à être observé en ambulatoire ou en hospitalisation.

En cas d'hospitalisation, une analyse clinique du sang et de l'urine, une échographie du coeur, un échocardiogramme et une radiographie des organes thoraciques sont effectués. En général, chaque cas de diagnostic est individuel et le médecin traitant détermine d'autres tactiques.

Arythmie sinusale non respiratoire

Un phénomène non permanent, c'est-à-dire peut se manifester de façon permanente ou être paroxystique. Ses principales raisons sont:

• Tumeur du coeur.
• Myocardite
• Tous
• Anomie cardiaque congénitale.

Souvent, une arythmie non respiratoire se manifeste après une maladie infectieuse à long terme. Aucune douleur, seulement des palpitations cardiaques périodiques. Si un bébé est diagnostiqué avec une arythmie sinusale non respiratoire, les parents devront alors l'emmener une fois tous les 3 à 4 mois pour une procédure ECG afin de surveiller la pathologie.

Arythmie respiratoire des sinus

Cette pathologie ne se produit pratiquement pas chez l'adulte. L'arythmie respiratoire chez les enfants est très souvent détectée à la maternité, avec les premiers examens obligatoires. Sa particularité est que lorsque vous expirez, le rythme cardiaque ralentit et lorsque vous inspirez, il accélère.

Si la maladie s'est manifestée à un âge plus avancé, vous pouvez le confirmer en consultant un électrocardiogramme. Causes de l'arythmie respiratoire:

• Rachit 1 an de vie.
• Troubles congénitaux du coeur.
• Échec hormonal pendant la puberté.

Pour un diagnostic précis en utilisant les résultats de la recherche sur l'appareil ECG, échocardiogramme. Actuellement, ce type d'arythmie est détecté chez les enfants assez souvent. La cause de son apparition est souvent des charges lourdes, à la fois physiques et émotionnelles. Par conséquent, les parents doivent prendre en compte le rythme effréné de la vie moderne et prendre soin de leur bébé.

Arythmie sinusale pédiatrique et sport

Les parents d'enfants "sportifs", confrontés à une arythmie chez leur enfant, posent immédiatement deux questions:

1. Le sport est-il à blâmer pour l’apparition de la maladie?
2. Est-il possible de continuer à faire du sport?

Sans prédisposition génétique de l'enfant à de telles pathologies, aucune activité sportive ne peut provoquer une telle maladie cardiaque. En ce qui concerne les sports ultérieurs, la médecine ne limite pas ces activités.

La seule conséquence pour l'enfant sera des visites régulières chez un cardiologue et un ECG trimestriel. La confirmation régulière de l’arythmie cardiaque, quelle qu’elle soit, empêche catégoriquement la possibilité de pratiquer un sport professionnel.

Comment fonctionne la violation du rythme cardiaque chez l'enfant

L'arythmie sinusale de type respiratoire n'est pas capable de causer une préoccupation sérieuse à l'enfant. Maximum - une sensation de palpitations cardiaques. Les plaintes de l'enfant sur l'incapacité de respirer normalement, la fatigue, un sentiment général de faiblesse et des étourdissements fréquents devraient alerter les parents: une arythmie des sinus ne peut pas être accompagnée de tels symptômes.

Ce tableau clinique est plus caractéristique d'une maladie cardiaque assez grave. Ces symptômes chez votre enfant doivent être discutés avec un cardiologue. De la même manière, devrait être fait avec une cyanose prononcée du triangle nasolabial, un essoufflement et des évanouissements répétés.

Vous devez d'abord compter le nombre de battements de coeur. Cela peut être fait en plaçant une main sur la poitrine du bébé dans la région du mamelon gauche. Si cela ne fonctionne pas ainsi, calculez cet indicateur par impulsion. Saisissez le poignet avec votre main de sorte que vos quatre doigts soient à l'intérieur de votre poignet et votre pouce à l'extérieur.

En plus de compter le nombre de contractions du cœur, il est possible d'estimer la taille des intervalles entre les battements. Si les pauses entre les battements sont différentes, nous pouvons parler en toute confiance de tachycardie sinusale ou de bradycardie.

Arythmie sinusale chez un enfant - conséquences possibles de la maladie

Les fréquents changements de rythme cardiaque, caractéristiques de l’arythmie, peuvent avoir des conséquences graves:

• Perturbation du cœur entraînant une réduction de la production de volume sanguin.
• En raison du travail incorrect du myocarde, le cerveau souffre tout d’abord.
• Souvent, les patients ont des vertiges, des évanouissements, une perte de conscience et parfois une surprise.
• En raison de la diminution de la capacité à réduire le muscle cardiaque, le flux sanguin coronaire est perturbé. En conséquence, un œdème pulmonaire et une insuffisance cardiaque aiguë se développent.

Retarder le traitement peut coûter la vie à un enfant. Puisque dans certains cas l’arythmie est presque asymptomatique pendant un certain temps, il est nécessaire, pour des raisons de sécurité, de réduire la quantité d’exercice physique de manière préventive.

Un point important dans la prévention et le diagnostic précoce de la maladie est un contrôle systématique des éventuelles déviations dans le travail du cœur.

Étiologie de la maladie

La cause de la maladie peut être associée à une activité dans le système de conduction cardiaque, à une perturbation de la transformation, à la conduction de l'influx nerveux. La cause est également associée à des modifications structurelles du tissu cardiaque (malformations), à des troubles de la régulation nerveuse du cœur.

Cette arythmie est observée dans diverses conditions du corps, à la fois dans des conditions physiologiques et pathologiques:

• Les états physiologiques sont le plus souvent des exercices physiques, des situations stressantes.
• Si cette arythmie se produit au repos, le patient doit penser à la présence de tout état pathologique du corps.

Cela peut être des maladies du système cardiovasculaire, à savoir:

• cardiopathie ischémique (infarctus du myocarde), hypertension artérielle, endocardite bactérienne,
• myocardite, péricardite,
• endomyocardite,
• malformations cardiaques (sténose et insuffisance valvulaire du cœur),
• maladies du système endocrinien (goitre toxique diffus, tumeur surrénalienne, hyperthyroïdie,

hyperparathyroïdie, maladies du sang telles que l'anémie, maladies du système nerveux (névrose),

Symptomatologie

L'arythmie sinusale du coeur chez l'enfant est généralement accompagnée de symptômes caractéristiques:

1. évanouissements fréquents;
2. douleur dans le coeur;
3. fatigue
4. essoufflement;
5. cyanose du triangle nasolabial;
6. réflexe nauséeux, nausée;
7. la léthargie;
8. baisses de température (fluctuations dans des limites non significatives);
9. il y a des interruptions dans le travail du cœur (contraction ou renforcement du rythme cardiaque);
10. se sentir mal même avec peu d'effort;
11. pâleur
12. vertiges, etc.

Cette pathologie dans le travail du cœur peut être héréditaire et se développer dans le contexte de divers problèmes de santé, surpoids, sous-développement des organes internes, système végétatif non formé, etc.

L'arythmie sinusale ne se manifeste pas toujours par des symptômes désagréables. Cependant, il peut être suspecté chez un enfant présentant des plaintes de douleur dans la région du cœur, une fatigue et une dépression constantes, des vertiges et une faible tolérance à l'exercice.

De plus, des essoufflements fréquents, des poches du visage et une teinte bleutée du triangle nasolabial peuvent indiquer des pathologies plus graves que l'AS.

Une arythmie peut être identifiée par le nombre de coups en plaçant une paume sur le côté gauche de la poitrine de l’enfant ou en testant le pouls au poignet. Il est particulièrement important d’obtenir la fréquence cardiaque et la profondeur - c’est le plus révélateur d’une arythmie sinusale.

Quant aux bébés, ils n'ont bien sûr pas la possibilité de se plaindre d'une mauvaise santé, mais vous pouvez suspecter une arythmie chez les bébés par une très légère augmentation de poids, un essoufflement, une peau bleue, une pâleur, une anxiété sans cause, un sommeil et un appétit insuffisants.

Bien sûr, ce sont des signes indirects, mais la tenue d'un électrocardiogramme pour un bébé présentant des manifestations similaires sera très utile. L’arythmie sinusale de l’enfant en première année de vie peut présenter les symptômes suivants:

• état très agité du bébé;
• souvent la peau a une apparence pâle avec une teinte de bleu;
• l'enfant ne mange pas bien et refuse souvent complètement de manger;
• essoufflement;
• difficulté à dormir chez un enfant.

Chez les enfants âgés de 1 à 10 ans et à l'adolescence, les signes d'arythmie sinusale présentent certaines différences par rapport aux symptômes qui apparaissent chez un enfant au cours de sa première année de vie:

• fatigue rapide due à un effort physique même mineur;
• perte de conscience;
• sensation de perturbation de l'activité cardiaque.

L'arythmie sinusale sévère chez les adolescents de 15 à 17 ans présente des signes supplémentaires:

• tachycardie paroximale. Ceci est une augmentation à court terme de la fréquence cardiaque. L'indicateur pendant 1-2 minutes atteint 180 battements;
• des vertiges. L'insuffisance cardiaque affecte la saturation en oxygène du sang. Les vertiges sont dus à une chute de l'indice. Une arythmie sinusale sévère chez les adolescents peut être accompagnée d'une perte de conscience;
• une chute brutale de la pression artérielle;
• convulsions de nature périodique;
• ralentissement du rythme cardiaque jusqu'à 30 par minute ou arrêt cardiaque;
• pâleur ou rougeur aiguë de la peau sur le visage avec tachycardie.

Ce que les parents doivent savoir

Les parents doivent se rappeler que l'arythmie des sinus respiratoires n'est pas une maladie et ne nécessite aucun traitement. Cet état fonctionnel est associé à un déséquilibre du SNA, à la prévalence du tonus vagal ou à des changements hormonaux à l'adolescence, au fur et à mesure que l'enfant grandit, le rythme cardiaque se normalise.

L'arythmie respiratoire non cyclique est une pathologie qui nécessite un examen minutieux et une clarification de la cause de son apparition. Le traitement sous cette forme devrait être principalement dirigé sur la maladie qui a causé l'arythmie.

En cas de signes de perturbation du rythme cardiaque sur l'ECG du bébé, les parents doivent consulter un cardiologue, passer un examen médical, déterminer la cause de l'arythmie sinusale et, si le médecin recommande le traitement, suivre toutes les recommandations du médecin.

L'examen et le traitement opportuns de l'arythmie sinusale pathologique préviendront l'insuffisance cardiaque et d'autres problèmes cardiaques et vasculaires qui se développent avec l'âge.

Diagnostics

Dans le diagnostic de l'arythmie sinusale du coeur chez les enfants, les études suivantes sont menées:

• L'électrocardiographie, qui est l'étalon-or dans la détermination des troubles du rythme. Cette étude est menée chaque année auprès de tous les enfants, ainsi que dans le cas où le bébé envisage de faire du sport.
• L'échographie du coeur vous permet également de juger du statut de cet organe. Cette méthode de diagnostic est incluse dans l'entrée obligatoire des enfants dans la section des sports.
• La surveillance quotidienne de l'ECG est rarement effectuée et uniquement si l'on soupçonne une arythmie sinusale grave.

Si aucun changement n'est détecté au cours de l'examen, le bébé sera généralement autorisé à faire du sport, y compris des sports professionnels. Si une arythmie sinusale est détectée, il est nécessaire d’en déterminer la cause.

S'il s'agit d'un état physiologique et qu'il correspond à 10% de la fréquence moyenne des contractions, il n'y a pas non plus de contre-indication à faire du sport professionnel. Sinon, certaines restrictions sont imposées aux sports, dont la gravité dépend, selon le cas:

• en cas de malformation cardiaque congénitale grave, l'exercice n'est pas recommandé;
• avec des troubles fonctionnels associés au trouble du système nerveux autonome, une activité physique modérée, le sport et le durcissement peuvent améliorer l'état cardiaque et renforcer le corps dans son ensemble.

La méthode la plus importante pour diagnostiquer les arythmies est l’ECG, qui fournit des informations fiables sur le type d’arythmie. Un suivi quotidien du rythme cardiaque en cas de suspicion d'arythmie grave, de tachycardie ou d'extrasystole peut fournir des informations plus détaillées.

• analyse clinique générale du sang, de l'urine;
• hormones thyroïdiennes;
• test sanguin biochimique (glycémie, cholestérol total, antistreptolysine);
• Échographie des reins, des glandes surrénales;
• Échographie du coeur;
• écouvillon de gorge sur la flore.

Pathologie ECG chez l'enfant

Arythmie sinusale retrouvée chez l’enfant selon les résultats d’une étude ECG. Et cela se produit relativement rarement. Cette violation en tant que telle ne constitue pas une menace pour la vie ou la santé de l'enfant, mais doit encore être corrigée. Faire la distinction entre arythmie respiratoire et non respiratoire.

La dernière option est une manifestation très grave. Mais le premier cas n'est parfois pas le résultat d'une situation réelle, mais la conséquence d'un ECG mal effectué. Par exemple, un enfant était allongé sur une toile cirée froide, retenant sa respiration par réflexe, ce qui perturbait le rythme cardiaque.

Pour éliminer les problèmes, il est nécessaire d'effectuer la procédure de manière répétée, dans des conditions confortables. Lorsque l'arythmie sinusale, contrairement à l'habitude, le nombre de battements cardiaques par minute reste dans la plage normale, seuls les intervalles entre les battements changent - ils peuvent être raccourcis ou allongés. L'arythmie sinusale chez l'enfant peut être de gravité différente et, par conséquent, par type.

Traitement

Si des études ont montré qu'il n'y avait pas de conséquences graves, ni d'anomalies supplémentaires qu'une arythmie pourrait causer chez les enfants, le traitement pourrait ne pas encore être prescrit. Les médecins donneront simplement quelques recommandations dont les parents devront suivre scrupuleusement la mise en œuvre:

• exclusion de l'effort physique excessif, activité physique modérée seulement;
• enrichir le régime avec des aliments riches en vitamines, minéraux et oligo-éléments utiles pour le cœur et le corps tout entier;
• repas fréquents avec un volume réduit de portions;
• promenades lentes systématiques à l'air frais;
• minimisation des situations stressantes.

Habituellement, les parents observent déjà les règles énumérées et constatent un soulagement significatif de l’état du bébé. Bientôt, il pourrait y avoir un rétablissement complet. Mais si l'arythmie chez un enfant s'accompagne de douleurs cardiaques, d'anomalies montrant les résultats des tests, vous devez vous interroger sur un traitement immédiat.

Sinon, des complications peuvent se développer, telles que des anomalies dans le développement du système circulatoire, la fibrillation auriculaire, la cardiomyopathie et l'insuffisance cardiaque.

Pour éviter de telles conséquences, vous devez faire appel à un médecin expérimenté, spécialisé dans les maladies cardiaques de l'enfant, y compris l'arythmie chez l'enfant.

1. Dans le traitement des types d'arythmie physiologiques ou fonctionnels n'est pas nécessaire. Les parents souffrant d'arythmies fonctionnelles doivent faire attention au mode de la journée de l'enfant, à des repas corrects, équilibrés et équilibrés, à la réduction de l'activité physique et au temps passé devant l'ordinateur et la télévision.
2. Dans le traitement des arythmies sinusales cliniquement significatives, des méthodes de traitement médicamenteuses, conservatrices et chirurgicales sont utilisées. Vous devez également prendre en compte diverses comorbidités d'organes pouvant provoquer une arythmie sinusale, si nécessaire, pour effectuer un traitement complexe.
3. Le traitement traditionnel des arythmies implique l’utilisation de médicaments antiarythmiques ou antiarythmiques (AARP), dont l’essentiel est de réduire l’activité cardiaque ou d’accroître la conduction cardiaque.

Appliquez les médicaments suivants:

1. Procaïnamide ou novocinamide:
   • À l’intérieur: la dose initiale de 15 à 50 mg / kg / jour en 4 à 8 doses, la dose maximale jusqu’à 4 g / jour,
   • Par voie intramusculaire: la dose initiale est de 20-30 mg / kg / jour en 4 à 6 doses, la dose maximale est de 4 g / jour,
   • Voie intraveineuse: 3-6 mg / kg / jour, mais pas plus de 100 mg pendant cinq minutes, une dose d'entretien de 40 à 80 mg / kg / jour, la dose maximale de 2 g / jour.
2. Propranolol (bêta-bloquant d'AARP):
   • Posologie: 1 / 2-1 mg / kg / jour en 3-4 doses, dose maximale 14-16 mg / kg / jour,
   • Voie intraveineuse: 10 à 100 mg / kg / jour, lentement, pendant 10 minutes.
3. Également utilisé des analogues de médicaments:
   • Inderal,
   • Novocainamide.
   • Verpamil,
   • l'amiodarone,
   • Quinidine - par voie orale à une dose de 6 mg / kg 5 fois par jour.
4. Préparations à base de potassium et de magnésium pour rétablir le déséquilibre électrolytique, Magne B6 (la source de magnésium est indiquée pour les enfants à partir de 6 ans, 4 à 5 comprimés par jour), comme pour le déficit en potassium, la posologie dépend de l'âge de l'enfant.
5. Des médicaments tels que l'atropine et l'adrénaline sont utilisés pour les troubles du système de conduction cardiaque.

Lors du traitement de l'arythmie sinusale, il convient de porter une attention particulière à la posologie, aux contre-indications et aux effets indésirables des médicaments.

Une intervention chirurgicale peu invasive est également utilisée - implantation d’un stimulateur cardiaque sous la peau dans la région (sous-claviculaire), dont l’essence est la suivante: l’électrode est insérée par la veine sous-clavière dans le cœur droit, où se trouve le stimulateur; les corrige.

Ablation par radiofréquence ou cryo-ablation: l’essence de cette méthode est la destruction ou la destruction (énergie à haute fréquence ou gel) de la partie du système de conduction cardiaque à l’origine de l’arythmie sinusale.

Prenez des vitamines pour le cœur: telles que l'acide ascorbique (C), les acides gras polyinsaturés (F) de la pyridoxine (B6). Ce groupe de vitamines aide à renforcer les parois des vaisseaux sanguins et du cœur, ainsi qu'à prévenir l'ischémie et à éliminer le cholestérol.

Les vitamines qui fournissent l'élasticité des parois musculaires et vasculaires, telles que la thiamine (vitamine B1) prévient les troubles du rythme, la rutine - cette vitamine (vitamine P) - contribue à l'amélioration de l'élasticité, du renforcement, de la résistance de la paroi vasculaire, du silicium et autres.

Le soi-disant mode réflexe, dont l’essence consiste en une stimulation réflexe du système nerveux central sur l’activité du cœur (pression sur les globes oculaires du bout des doigts et maintien pendant 5 minutes, massage des surfaces latérales du cou), a lieu pendant le traitement.

Pouvoir

Les jeunes enfants chez qui on a diagnostiqué une arythmie sinusale devraient bien manger. Les parents doivent surveiller le respect des recommandations générales des spécialistes. Il est nécessaire d'exclure du régime alimentaire quotidien les produits susceptibles de provoquer une violation du métabolisme, ce qui entraînerait un gain de poids rapide.

Cela est particulièrement vrai des produits contenant des conservateurs, des exhausteurs de goût, ainsi que de grandes quantités de graisses saturées.

Cette catégorie de patients présente un régime alimentaire axé sur les aliments riches en vitamines et en minéraux, en particulier en magnésium et en potassium:

Les portions pour bébés devraient être réduites (la quantité de nourriture sera compensée par la fréquence des repas augmentée à 6) et la dernière tétée ne devrait pas être plus tard que 2 heures avant le coucher.

Méthodes traditionnelles de traitement

Normaliser le rythme cardiaque et permet un certain nombre de médicaments créés sur la base de matières premières végétales. La plupart de ces outils peuvent être facilement préparés à la maison ou achetés en pharmacie. Il convient de noter que: avant d'utiliser tel ou tel médicament, il est impératif de consulter votre médecin.

Pour un enfant souffrant d'arythmie, un tel traitement sera utile:

• 2 morceaux d'abricots secs;
• un morceau de noix et de raisins secs;
• le miel;
• citron

Les ingrédients solides sont moulus dans un mélangeur et combinés avec du miel. Prêt mélange stocké dans le froid. Le jour de l'enfant devrait manger, en fonction de l'âge, jusqu'à deux cuillères à soupe de fonds.

Les jus seront extrêmement utiles:

Ces fruits doivent également être ajoutés aux plats de porridge ou de dessert.

Il convient de noter qu'un agent tel que l'inhalation est assez efficace. Un mélange des huiles suivantes est préparé pour cela:

Il sera utile de donner à l'enfant du thé de mélisse pendant deux semaines. Si le rythme est perturbé en raison de problèmes nerveux, une infusion de valériane à base d’eau est utilisée. La décoction de rose musquée aide également. Il est recommandé aux très jeunes enfants de se baigner dans le bain en ajoutant de la teinture de racine de valériane.

Recommandations

Pour les enfants souffrant d’arythmie sinusale, les experts recommandent les activités suivantes:

• longues promenades au grand air;
• bon sommeil (l'enfant ne doit pas se coucher tard);
• exercices du matin (vous devez faire des exercices après vous être réveillé constamment);
• piscine
• manque de stress et autres troubles nerveux;
• une alimentation saine et équilibrée (l'accent devrait être mis sur les légumes, les fruits, les viandes maigres, le poisson);
• yoga, exercices de respiration (sous la supervision d'instructeurs expérimentés), etc.

Chaque jeune patient doit comprendre que cette pathologie peut ne pas passer avec l’âge, il est donc extrêmement important de surveiller en permanence son état. Pour cela, il suffira de consulter un cardiologue à intervalles réguliers et de subir un diagnostic matériel.

Prévention

Il est plus facile d'éliminer les causes et de prendre des mesures préventives que de rater la maladie ou de la traiter longtemps. Donc suit:

• suivre le régime: augmenter la quantité de nourriture sur une base de plantes, ne pas nourrir l'enfant la nuit, cuire en petites portions;
• ne pas trop forcer, mais ne pas exclure l'effort physique: surveiller la mise en place d'une charge légère, entraînée à la nage;
• air frais recommandé;
• essayer d'éliminer les causes de l'arythmie: empoisonnement, maladies virales, etc.
• éviter tout stress et expériences.

Bien entendu, l’enfant ne comprend pas toujours le danger de la maladie. Les parents ont donc le pouvoir de suivre toutes les recommandations afin de guérir la maladie.