Comment traiter les varices pendant la grossesse: des méthodes sûres pour faire face à la maladie

Les femmes souffrent de varices plusieurs fois plus souvent que les hommes. Pendant la grossesse, les conditions pathologiques latentes ou une prédisposition à celles du corps de la future mère sont exacerbées, ce qui conduit à l'apparition d'étoiles et de réticules notoires sur ses jambes.

Le mythe selon lequel les varices est presque un compagnon indispensable de toutes les femmes en position est populaire. Cependant, beaucoup de femmes portent l'enfant tranquillement, ignorant la possibilité de congestion dans les veines. Dans d'autres cas, la maladie ne se manifeste que tardivement ou lors de grossesses répétées.

Que devez-vous savoir sur les varices pendant la grossesse pour y résister efficacement et comment le traiter en toute sécurité?

Causes et facteurs de risque

Les statistiques indiquent que près de 50% des femmes enceintes présentent des signes de varices, la plupart à un stade ultérieur. Les principaux "coupables" de la maladie pendant la grossesse sont:

• Le changement de l'équilibre hormonal. Le sang d'une femme enceinte augmente le contenu de l'hormone progestérone, nécessaire à une grossesse sans risque. La progestérone réduit le tonus des parois musculaires de l'utérus et des parois des vaisseaux sanguins.
• L'augmentation du volume sanguin circulant (jusqu'à 1,5 fois), ce qui augmente le risque de stagnation.
• La pression de la croissance de l'utérus sur les veines profondes, entraînant une circulation sanguine altérée dans les jambes, organes du petit bassin.
• Modifications de la composition chimique du sang, en particulier de la croissance du fibrinogène. Ceci est un facteur important dans le système de coagulation du sang, un changement qui augmente le risque de formation de caillots sanguins. Le sang devient plus "visqueux", son écoulement dans les vaisseaux est difficile.

Les facteurs indirects de varices chez les femmes enceintes peuvent être attribués:

• Facteur génétique. S'il y avait des femmes souffrant de varices dans la famille, elles auraient certainement hérité de la prédisposition.
• Prise de poids, particulièrement rapide (l’appareil circulatoire n’a pas le temps de s’adapter aux charges).
• Faible activité motrice.
• Malnutrition, apport en fibres insuffisant.

Le sang pénètre dans le bas du corps et dans les membres par de gros vaisseaux, et c’est là que commence le phénomène variqueux. Les veines ne fournissent pas un flux sanguin complet et le renvoient au coeur en temps voulu. Il y a stagnation, la pression dans les veines augmente, les éclate de l'intérieur et se déforme.

Symptômes et diagnostic

La maladie peut se signaler, pas encore manifestée extérieurement:

• Oedème des jambes, surtout des pieds, progressant jusqu'au soir. Les chaussures sont à l'étroit.
• Crampes nocturnes dans les jambes, sensation de chaleur, distension, fourmillements, inconfort.
• Pigmentation de la peau sur les jambes.

Dans les derniers stades de la grossesse, les varices peuvent se manifester non seulement sur les jambes. Les femmes enceintes souffrent de dilatation de l'utérus, des organes pelviens et des organes génitaux externes. Il est la cause et un problème aussi intime que les hémorroïdes.

Avec la progression de la maladie, des étoiles vasculaires spécifiques apparaissent sous la peau des membres inférieurs, les jambes sont recouvertes d'un maillage de capillaires. Les varices peuvent affecter les gros vaisseaux, tandis que leur structure devient plus nette et que des bosses et des nodules se forment sous la peau.

Traitements sécuritaires

Les varices peuvent très assombrir la période de porter un enfant. Le supporter est non seulement inutile, mais également semé d'embûches.

Le traitement principal contre les varices pendant la grossesse vise à prévenir la thrombose et à assurer une bonne circulation sanguine. Tout d'abord, une femme enceinte devrait adopter les points utiles suivants:

• Dormir dans une posture du côté gauche est optimal pour la circulation sanguine dans la région pelvienne (utile pour la mère et l'enfant).
• Au repos, les jambes doivent être au-dessus du niveau du corps, pour lequel vous pouvez placer un petit oreiller sous elles.

Les varices chez les femmes enceintes devront porter des bas médicaux pendant toute la période de gestation, y compris l'accouchement, et pendant une certaine période après la naissance de l'enfant.

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La liste des drogues

En plus des bas de compression, de la gymnastique et des recommandations pour un mode de vie sain, le médecin peut vous recommander des médicaments.

Les préparations locales sont produites sous la forme de pommades, de crèmes et de gels, appliqués directement sur la peau affectée, généralement 2 à 3 fois par jour. Comme ils ne pénètrent qu’à une profondeur limitée, ils n’ont aucun effet sur la cause de la maladie.

Les phlébotoniques pour administration orale ont un effet veinotonique général, réduisent la perméabilité des parois vasculaires et augmentent leur élasticité. La durée et le schéma thérapeutique sont déterminés par le médecin et les instructions du médicament.

• Lioton. Médicament bien connu et activement annoncé. Libération de forme: gel transparent en tubes de 30, 50 et 100 grammes. Il ne contient qu'une substance active - l'héparine - mais en forte concentration (100 000 unités). Le coût de 300 à 800 roubles.
• Pommade à l'héparine pour les varices pendant la grossesse. Le principal ingrédient actif - l'héparine - contribue à la fluidification du sang et a un effet anti-inflammatoire. Selon certains rapports, peut provoquer des réactions allergiques. Le prix d'un tube signifie à partir de 50 roubles.
• L'hépatrombine. Libération de forme: gel et pommade (cette dernière contient presque 2 fois l'ingrédient actif). Le principe d'action est le même que celui de la pommade à l'héparine, cependant, la concentration en héparine est plus élevée. Il contient des composants qui stimulent la régénération des tissus et accélèrent l’absorption de l’héparine. Non recommandé pendant le trimestre de la grossesse. Prix ​​de 150 à 300 roubles.

Quoi ne pas faire?

L'utilisation de tout médicament contre les varices pendant la grossesse doit être prise aussi sérieusement que possible. Ce n'est pas le cas lorsque vous pouvez vous soigner vous-même. Tout remède doit être prescrit par un médecin. Seul un spécialiste sera en mesure de choisir la bonne combinaison de produits qui donnera le maximum d'effet avec un minimum d'effets secondaires.

Lorsque le traitement des médicaments n'est pas recommandé:

• exposition prolongée au soleil
• sauna ou bain,
• procédures cosmétiques provoquant des microtraumatismes cutanés (peeling, épilation à la cire chaude, etc.).

Quand une visite urgente chez un médecin est-elle nécessaire?

Les varices ne sont pas dangereuses en elles-mêmes et ne causent la plupart du temps que des défauts esthétiques. Cependant, les cas avancés présentent de très graves complications, nécessitant souvent une intervention médicale urgente. Les plus redoutables d'entre eux sont:

• Thrombophlébite. Formation de thrombus dans la lumière de la veine. La place du caillot de sang est scellée au toucher, douloureusement, avec la peau chaude. Dans la thrombophlébite veineuse profonde, on observe un œdème prononcé.
• Thrombose pulmonaire. L'artère pulmonaire et ses branches peuvent être bloqués. Dans ce dernier cas, le diagnostic est difficile car il n’ya pas de symptômes prononcés. Causée par des caillots de sang dans les veines des jambes ou du bassin.
• Thrombose veineuse profonde des membres inférieurs. Condition pré-thromboembolique. Traité avec des anticoagulants (anticoagulants), veillez à attribuer une compression élastique.
• Ulcères trophiques. Inflammation de la peau, des os et des tendons lorsque les vaisseaux sanguins sont détruits. Processus en développement prolongé, accablé par le diabète.

Diverses infections peuvent être associées à ces pathologies, telles que l'érysipèle, etc.

Pendant la grossesse, vous devez particulièrement écouter les changements survenus dans votre corps. Une augmentation générale ou locale de la température corporelle, des zones douloureuses comprimées et compactes, un changement de couleur de la peau et un gonflement sévère sont les raisons d’une visite urgente chez le médecin.

Si les veines sont en bon état et que la maladie ne s'est pas manifestée avant la grossesse, tous les signes disparaîtront après l'accouchement. Le moyen le plus efficace de prévenir les varices chez les femmes enceintes consiste à adopter un mode de vie sain, associé à de simples recommandations sur le tonus veineux.

La grossesse impose des limites à la tactique de traitement de la maladie; par conséquent, des méthodes conservatrices de traitement des varices sont couramment utilisées. Les méthodes opérationnelles d’intervention sont différées après l’accouchement, sauf indication médicale grave.

Varices pendant la grossesse

Un bon moment - la grossesse - peut provoquer une maladie très désagréable - une maladie variqueuse (insuffisance veineuse chronique). Selon les statistiques, 20 à 30% des femmes après la première grossesse présentent des varices. Avec les grossesses ultérieures, ce pourcentage augmente inexorablement et atteint 40 à 60% au cours de la deuxième grossesse et jusqu’à 80% avec la troisième. En règle générale, les varices dues à la grossesse surviennent le plus souvent chez les personnes prédisposées à la maladie. Chez de nombreuses femmes, les premières manifestations de varices sont visibles avant même l'apparition de la «position intéressante».

Visuellement, les problèmes de veines peuvent ressembler à des "veines d'araignée" et à des "vers". Dans le premier cas, nous parlons de petits vaisseaux translucides, semblables à la toile d'araignée. Ils ont une couleur bleue ou violette, mais ne dépassent pas la surface de la peau. "Worms" est au contraire une extension des principales veines. En règle générale, pendant qu'ils sont observés, bombés. De telles veines, parfois avec le diamètre d'un doigt, ont une couleur bleu-vert. Mais les varices ne sont pas seulement un défaut esthétique. Cette maladie extrêmement dangereuse pour ses complications. Parmi eux, les plus fréquents: thrombophlébite, ulcères trophiques, saignements. Le plus dangereux est la formation d'un caillot de sang, qui peut se détacher et créer une menace immédiate pour la vie de la mère et de l'enfant.

Qu'est-ce que les varices? Symptômes de la maladie

Le mécanisme de formation des varices pendant la grossesse est le suivant: le sang situé le long du canal des artères est «pompé» dans les extrémités inférieures, mais il y est retenu, car les veines sont partiellement comprimées et ne peuvent pas produire un saignement suffisant. Il en résulte une stagnation du sang veineux, qui propage les veines de l'intérieur.

Les stades initiaux des varices sont presque asymptomatiques pour la femme - à l'extérieur, seule une légère déformation des veines est détectée. Dans ce cas, à la fin de la journée, des œdèmes peuvent apparaître, qui disparaissent complètement le matin. En règle générale, l'œdème s'accompagne d'une sensation de lourdeur, de jambes "nalitosti", de fatigue.

Dans un état plus négligé, des spasmes gastrocnémiens peuvent survenir. En gros, ils dérangent les femmes enceintes la nuit. En outre, la maladie est aggravée par de fortes douleurs dans les jambes et des démangeaisons cutanées, également aggravées la nuit.

La prochaine étape dans le développement des varices est une déformation importante des veines. Dans ce cas, les veines font saillie au-dessus de la peau, elles sont dilatées, parfois pliées de manière fantaisiste. Il est à noter que dans certains cas (même avec une déformation sévère des veines), une femme peut ne pas avoir de sensations désagréables ou douloureuses. Dans le même temps, des modifications subtiles des yeux peuvent souvent être associées à des symptômes douloureux graves.

En règle générale, les causes de l'apparition ou de l'aggravation de cette maladie pendant la grossesse sont les suivantes: altération hormonale du corps (entraînant un affaiblissement de la paroi veineuse), augmentation du volume sanguin dans les veines (avec pour conséquence une augmentation significative de la charge sur les veines), pression de l'utérus et du fœtus en croissance, femme enceinte En outre, les caractéristiques individuelles du corps de la femme, en particulier l'élasticité des parois des vaisseaux, le sous-développement ou même l'absence totale de valves veineuses, ont également un effet.

Pendant la grossesse, il n’ya souvent pas que des varices des extrémités inférieures, mais aussi des varices des lèvres, de la vulve ou de l’anus (hémorroïdes). Si elles ne sont pas traitées à temps, des varices vulvaires étendues peuvent entraîner une rupture de la veine, provoquant ainsi un saignement fatal.

Caractéristiques du traitement des varices pendant la grossesse: est-il possible de déterminer le plus et d'éviter les complications?

60% des femmes sont exposées à une augmentation de la taille des veines saphènes pendant la grossesse et le problème se développe en varices dans 15% des cas.

Il est important d'observer ce processus, car les varices ne sont pas seulement des jambes laides, mais aussi des problèmes de santé graves.

Le processus de la grossesse provoque la formation de dilatation variqueuse des vaisseaux sanguins dans les jambes, car le volume sanguin dans le corps augmente considérablement, des changements hormonaux et chimiques se produisent en raison d'un excès d'oestrogène.

Lors de changements internes, les manifestations externes sont inévitables. Les changements hormonaux affectent l'élasticité et la structure des veines, ce qui peut gêner l'écoulement du sang et provoquer une insuffisance veineuse. En fin de grossesse, la rétention de liquide dans le corps, une augmentation de l’utérus et du fœtus entraînent une compression des veines des jambes et une augmentation de la pression veineuse.

Aujourd'hui, le sujet de notre article est celui des varices sur les jambes: symptômes et traitement pendant la grossesse.

Quelles sont les varices dangereuses sur les jambes pendant la grossesse?

D'un point de vue médical, il peut exister des problèmes encore plus graves, en plus de l'œdème et de la douleur causés par l'expansion des varices.

L'immobilité des artères sanguines nodales et la croissance inévitable de l'utérus peuvent entraîner la formation de caillots sanguins, ce qui augmente le risque de formation de caillots sanguins par voie intraveineuse.

Les endroits où des caillots sanguins se sont formés sont devenus rouges et durs, il est difficile de les toucher, même un léger toucher de vêtements peut causer une douleur insupportable. Dans le cas de caillots sanguins, des injections sont assignées pour fluidifier le sang. Habituellement, après de telles injections et l'utilisation de pommades, les caillots sanguins se dissolvent dans les deux semaines.

Comment la maladie affecte-t-elle la mère et l'enfant?

Le cœur de la mère travaille plus rapidement que d'habitude, car il devrait fournir au fœtus un flux de sang suffisant qui s'accumule principalement dans les jambes. Cela peut provoquer des vertiges et des évanouissements.

Des études montrent que le volume de la taille des vaisseaux sanguins avec un doigt peut affecter le changement de la position du bébé dans l'utérus. Après l'accouchement, bon nombre des veines dilatées disparaissent, mais une mauvaise coagulation du sang peut rester.

Types de varices sur les jambes

Angiomes ressemblant à des araignées, télangiectasies. Varices sous forme de toiles d'araignées ou d'astérisques, veines d'une taille inférieure à 1 mm. Pas ressenti au toucher, il est bleu ou rouge. Peut couvrir toute la jambe.

Mesh. Taille inférieure à 4 mm, elle est bleue, violette, ressentie au toucher.

Superficielle. Facilement perceptible, ressenti au toucher, de dimensions supérieures à 4 mm.

Varices. Formation de boules de taille petite ou moyenne dans de grosses veines, généralement verdâtres.

Varices profondes. Cette expansion est formée par un système intraveineux profond.

Groupes à risque

1. La présence dans la famille des maladies vasculaires ou des varices.
2. La présence de vaisseaux variqueux avant la grossesse.
3. Grossesse répétée.
4. Professions associées à un long passe-temps sur ses pieds.
5. Les derniers mois de grossesse tombent en été.

Comment les varices sur les jambes pendant la grossesse, la photo ci-dessous:

Les causes de la maladie

1. Les changements hormonaux dans le corps d'une femme enceinte.
2. La croissance fœtale qui affecte le flux sanguin insuffisant du bassin vers le cœur.
3. L'augmentation du volume sanguin et des liquides dans le corps d'une femme enceinte, ce qui est particulièrement visible sur les jambes.
4. Courbure rachidienne causée par la grossesse.
5. Grossesse multiple.
6. Obésité, prise de poids.
7. L'absence de mesures préventives pour prévenir les vaisseaux variqueux des membres inférieurs.

Les symptômes

Les douleurs Douleur sourde, surtout dans la région poplitée. Habituellement, la douleur donne aux jambes une sensation de lourdeur. La douleur augmente avec un long passe-temps sur les jambes et diminue lorsque vous levez les jambes.

Démangeaisons. Jambes démangeaisons. Une sensation de brûlure pulsante peut être ressentie aux endroits où les veines sont dilatées et les chevilles peuvent également provoquer des démangeaisons.

Gonflement de la cheville. Le soir, un gonflement léger à modéré des chevilles peut apparaître.

La peau change aux chevilles. Eczéma, pigmentation, ulcères peuvent apparaître.

Crampes nocturnes. Se sentir fatigué, tendu dans les jambes.

Comment prévenir l'apparition de varices?

1. Guérir les varices disponibles avant de planifier une grossesse.
2. Évitez de rester debout ou assis longtemps.
3. Ne restez pas longtemps sans bouger.
4. Évitez de vous asseoir sur des selles basses.
5. Évitez les coups de pied dans les coins pointus des tables, les pouces.
6. Nagez régulièrement, marchez à un rythme modéré au grand air.
7. Si vous devez rester assis longtemps (la longue route dans la voiture), vous devez changer constamment de pose et pétrir les jambes.
8. Ne prenez pas de bain chaud.
9. Ne restez pas longtemps au soleil.
10. Par temps chaud et après un effort physique, arrosez vos pieds d'eau froide, en commençant par les pieds.
11. Pendant le sommeil et le repos, placez vos pieds au-dessus du niveau cardiaque en plaçant des oreillers.
12. Le médecin prescrit d'utiliser des collants contre les varices.
13. Évitez la pose "jambe à jambe", cette posture arrête le flux sortant.
14. Buvez plus de liquides.
15. Évitez le sel.
16. Évitez de porter des vêtements serrés.
17. Évitez de porter des chaussures à talons.
18. Ne soulevez pas de poids.

Diagnostics

La médecine moderne peut facilement déterminer le degré et le type de varices. L'échographie fournit une numérisation recto verso et un affichage couleur du flux sanguin.

Si nécessaire, le médecin peut vous prescrire une imagerie par résonance magnétique, une phlébographie ou une photopléthysmographie, une méthode de diagnostic qui vous permet d'obtenir des informations complètes sur l'écoulement du sang.

Le traitement des varices chez les femmes enceintes est effectué si les varices n’ont pas disparu dans les deux mois suivant l’accouchement. Le traitement est commencé trois mois après l'accouchement.

Méthodes de traitement des varices chez les femmes enceintes

Collants contre les varices. Lorsque les fines capillaires ou les veines semblent légèrement plus grandes, aucun collant ne sera nécessaire. En outre, avec de telles formations mineures, il n’existe aucun médicament à usage interne, ni pendant la grossesse ni pendant l’allaitement.

Bien sûr, porter de tels collants n’est pas très pratique et confortable, surtout en été, mais cela en vaut la peine, car ils atténuent tous les symptômes. En évitant l’utilisation des collants prescrits par le médecin, les conséquences peuvent être graves et insolubles.

Opération classique (décapage / ligature). À ce jour, cette méthode est rarement utilisée, à l'exception des cas où la dilatation des varices est négligée et où l'aspect esthétique importe peu. Après une telle opération, ils quittent l'hôpital le même jour et retrouvent leur état normal après 3-4 jours.

Thérapie radiofréquence Cette méthode est similaire à la méthode de traitement au laser endovasculaire en ce qu'un cathéter est inséré dans la veine fémorale. Cependant, au lieu d'un laser, de l'énergie de radiofréquence est injectée dans le cathéter, ce qui aide à fermer le vaisseau expansé.

Phlébectomie ambulatoire. Il est utilisé lors de la suppression de nœuds à l'aide d'une incision de 3-5 mm. Il est effectué sous anesthésie locale. Le patient est déchargé 2-3 heures après la chirurgie.

Sclérothérapie La méthode de la combustion des extensions variqueuses en forme d'araignée des artères sanguines de taille moyenne. Elle est réalisée en injectant une préparation spéciale avec l'aiguille la plus fine directement dans la veine. Le traitement prend 15-30 minutes.

La thérapie au laser a des variétés:

1. Exo Laser (Exo Laser). Il est utilisé pour éliminer les petites formations d'arachnides. Ne laisse pas de marques.
2. Endovasculaire au laser. Il est utilisé pour éliminer les grandes formations perçues. Un cathéter est inséré à un endroit spécifique où le faisceau est dirigé. Les ecchymoses persistent pendant deux semaines après la chirurgie.
3. Endolaser. Un laser à fibre est inséré dans le vaisseau endommagé pour éliminer la dilatation. Pas de cicatrices, mais des bleus pendant 10 jours.

Les varices sont une maladie courante, mais peuvent s'aggraver pendant la grossesse. Cette maladie est facilement traitée avec les méthodes modernes, mais pour cela, vous devez attendre la fin de l'allaitement afin de ne pas nuire au bébé.

Les femmes enceintes ne doivent pas être contrariées par le type de jambes - cela passe si vous remarquez les symptômes à temps et consultez un médecin. Dans de tels cas, il est nécessaire de subir une échographie en duplex pour identifier le degré de pathologie. Pour prévenir cette maladie laide, vous devez suivre toutes les instructions et les conseils du médecin traitant.

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Les varices pendant la grossesse: un problème grave ou un effet secondaire?

La varicosité fait référence aux maux dont la tendance est transmise génétiquement et, chez l'homme, ceci s'applique également à la femme.

Cependant, parmi les patients souffrant de varices, 70% sont des femmes en âge de procréer. Et, dans la plupart des cas, l'expansion du réseau veineux se révèle pour la première fois pendant la grossesse.

Qu'est-ce que les varices?

La maladie des varices est un processus irréversible qui affecte les vaisseaux veineux, à travers lesquels le sang circule des membres inférieurs vers le cœur. Il y a un changement pathologique dans leur forme (allongement, expansion), un amincissement des parois des vaisseaux, la formation de nodules veineux.

Les varices ne sont pas seulement un défaut esthétique. Son danger est qu’en raison de la déformation de la structure anatomique des vaisseaux veineux, leur fonctionnement en débit soit perturbé, le sang stagne dans les loci de la lésion avec des varices. La tension artérielle dans les veines des zones touchées augmente plusieurs fois et de nouveaux fragments de varices apparaissent.

Dans les cas avancés, le dysfonctionnement du système veineux entraîne des complications associées à la formation de caillots sanguins dans les vaisseaux sanguins, ainsi qu’à une altération de la coagulation sanguine.

La formation de caillots sanguins, à son tour, peut être la cause de situations mettant la vie en danger pour un patient présentant un risque de décès.

Causes des varices pendant la grossesse

Plus de la moitié des femmes souffrant de manifestations de varices ont reçu ce diagnostic pour la première fois au cours de la période de gestation. Il y a plusieurs raisons à cela:

• hérédité défavorable, à savoir: violation génétique de l'élasticité du tissu conjonctif, y compris de la composante des parois veineuses, faiblesse des valves veineuses;
• la synthèse d'hormones "grossesse", affectant le tonus des muscles lisses des organes internes, y compris le tonus relaxant des parois veineuses;
• l'augmentation du volume de sang en circulation pendant la grossesse, ce qui augmente la pression dans le lit veineux et provoque l'étirement de ses parois;
• le gain de poids rapide de la future mère en peu de temps, ce qui crée une charge excessive inhabituelle sur la partie inférieure du corps, en particulier sur les jambes et, par conséquent, sur les veines;
• la détérioration de la circulation sanguine du bas du corps due à la compression des veines fémorale, creuse inférieure et iliaques par la croissance de l'utérus;
• augmentation physiologique de la coagulation sanguine chez la femme enceinte, afin de réduire les pertes de sang pendant l'accouchement, ce qui crée des conditions préalables à la formation de caillots sanguins, etc.
• restriction de l'activité motrice par une femme pendant sa grossesse, de son propre chef ou forcée, sur recommandation d'un médecin ou en raison d'un travail "sédentaire", qui affecte la vitesse de circulation du sang.

Les symptômes

La gravité des signes de dilatation des veines pathologiques dépend du degré de la maladie.

Au début, les symptômes de la maladie ne causent pas beaucoup de gêne au patient, mais au fil du temps, les manifestations des lésions veineuses deviennent de plus en plus vives et douloureuses.

Symptômes initiaux des varices:

• l'apparition d'un motif vasculaire circonscrit brillant sur la zone touchée (le plus souvent sur le mollet, sous les genoux, sur la surface externe des cuisses), qui ne provoque pas de sensations douloureuses lors de la palpation;
• lourdeur dans la partie du corps affectée après l'effort, station debout prolongée, assise, qui passe toutefois après le repos;
• crampes épisodiques la nuit.

Rejoignez les étapes suivantes de la maladie:

• gonflement des parties affectées du corps;
• changement visuel du schéma veineux, saillie des veines, apparition de "nœuds" veineux évidents;
• changements de l'état de la peau dans la zone touchée: apparition de signes extérieurs de vieillissement, démangeaisons, pigmentation, engorgement, etc.
• douleur, sensation de "propagation" dans les zones de formations veineuses pathologiques dans n'importe quelle position du corps;
• l'apparition d'ulcères trophiques, etc.

De tels signes nous permettent d’établir les varices sans examen supplémentaire.

L'utilisation de méthodes de diagnostic clinique approfondies peut être nécessaire pour déterminer la nature de la maladie, son degré et, au début de la phase variqueuse, pour exclure d'autres pathologies présentant des symptômes similaires.

Où les varices se produisent le plus souvent?

La violation de l'écoulement du sang par les canaux du réseau veineux affecte presque toujours en premier lieu les membres inférieurs, entraînant des modifications du schéma veineux des jambes.

Au cours de la grossesse, les varices des jambes sont souvent associées à une lésion des veines des organes pelviens, des lèvres, des organes génitaux internes, etc.

Varices des membres inférieurs

Les changements dans le corps de la femme pendant que l’enfant attend, dans leur ensemble, ont un effet négatif sur l’état du système veineux dans son ensemble.

En raison des caractéristiques anatomiques de sa structure, le système de canaux veineux dans les jambes répond à la restructuration la plus aiguë. Surtout s'il y avait des signes d'insuffisance veineuse avant le début de la grossesse.

Dans ce cas, une maladie variqueuse des membres inférieurs peut évoluer avec le développement de la grossesse en prenant des formes dangereuses de pathologie veineuse.

Les varices précèdent généralement les pathologies des veines des organes pelviens et des lèvres, qui sont également soumises à un stress particulier pendant la grossesse. Cette relation facilite le diagnostic de la maladie et, avec les plaintes appropriées du patient, vous permet de choisir une direction pour des recherches supplémentaires: échographie, Doppler, numérisation en duplex, etc.

Varices du bassin

Les varices du bassin sont difficiles à différencier des maladies gynécologiques de nature inflammatoire et de certaines autres pathologies présentant des symptômes similaires, à savoir: douleur dans la région abdominale, écoulement abondant dans le vagin, inconfort pendant l'intimité avec un partenaire et après, miction difficile, etc..

Le fait est que les manifestations externes de la pathologie des veines des organes pelviens, par exemple lors de la déformation veineuse des ovaires, des varices, du vagin, ne peuvent être observées que lors d’un examen gynécologique par un médecin ou à l’aide de méthodes de diagnostic du matériel.

Seules parfois les manifestations esthétiques de varices pelviennes sous forme de "maille" vasculaire, de "nodules" peuvent être perceptibles au niveau des fesses, du périnée, des cuisses.

Par conséquent, la maladie peut évoluer de manière latente pendant une longue période et prendre de ce fait des formes compliquées.

Des modifications pathologiques progressives du système veineux pelvien entraînent l'apparition d'effets tels que des saignements utérins, une inflammation des organes internes, une thrombose, etc.

Les lèvres variqueuses

Les araignées variqueuses à l'aine ou sur les lèvres des organes génitaux chez la femme enceinte ne sont pas rares. De plus, à chaque nouvelle grossesse, le risque de varices augmente.

Le plus souvent, après l'accouchement, les veines reviennent à la normale visuellement dans un court délai. Cependant, si les symptômes de la maladie ont été notés une fois pendant la période de gestation, la prochaine fois, ses manifestations progresseront considérablement.

Au fil du temps, les veines dilatées laissent gonfler, pendent, rejoignent les démangeaisons, la sécheresse, le gonflement des lèvres, la douleur, la sensation de "ballonnement".

Les sensations désagréables lors de la miction, la défécation, après un rapport sexuel, après une position assise prolongée et continue, en marchant, sont particulièrement prononcées avec les varices périnéales.

Que faire avec les varices ou les principales directions du traitement

Dans la période de port d'un enfant, les méthodes radicales de traitement des varices sont extrêmement indésirables, elles ne sont utilisées que pour des raisons vitales. Par conséquent, pour lutter contre les varices au cours de cette période, des mesures sont prises pour atténuer les symptômes de la maladie, améliorer le flux sanguin et arrêter la progression des varices, pour ainsi dire «vivre pour donner naissance».

Le complexe de mesures thérapeutiques pour une femme enceinte présentant une pathologie veineuse est déterminé par un phlébologue, en tenant compte de la gravité des symptômes, de l'histoire et de l'âge gestationnel.

Modes de vie pour les varices

L'état de vie des veines et la vitesse de la circulation sanguine sont grandement influencés par le mode de vie de la future maman. Par conséquent, pour les varices, la patiente recevra des recommandations sur l'organisation de ses activités quotidiennes et son régime alimentaire:

• adhésion à des exercices physiques adéquats: natation, marche à une allure confortable, exercices thérapeutiques;
• porter des sous-vêtements, des bas et des bas de bas de compression;
• répartition obligatoire dans la routine quotidienne du temps de repos du jour en position "couchée"; il est souhaitable de placer les jambes au-dessus de la tête de lit;
• refus de prendre des bains chauds, des bains de visite, des saunas, etc.
• restriction des aliments frits, gras, salés, fumés, etc., provoquant une rétention d'eau dans le corps;
• contrôle strict du respect du gain de poids pendant la grossesse.

Médecine traditionnelle

Dans les phases initiales des varices pendant la grossesse, l'utilisation de médicaments antivariceux basés sur les dons de la nature peut fournir une aide tangible dans la lutte contre les manifestations de la maladie:

• enveloppe de cône de houblon

Préparez 1 grande cuillerée de matière première avec 1 tasse d’eau bouillante, cuite à la vapeur au bain-marie pendant 20 minutes. 3 cuillères à soupe l décoction et 500 ml. mélange de lait aigre, mettre sur un blanc de tissu ou de gaze, mettre sur la zone touchée, envelopper dans du papier, fixer pendant 20 minutes.

• une compresse à base de fleurs ou de feuilles de marronnier.

Préparez comme décrit ci-dessus, mettez la nuit.

• plateaux avec adjonction de décoctions et infusions de cônes de houblon et de marronnier d'Inde;
• onguents à base de marronier, de fleurs de calendula, de camomille, etc.

Traitement de la toxicomanie

Si les varices de la future mère acquéraient des stades avancés, des modifications des principes de l’activité vitale et de l’utilisation de remèdes à base de plantes pourraient ne pas suffire.

Ensuite, il existe un besoin pour le traitement de la maladie variqueuse autorisée par les médicaments pharmaceutiques de grossesse - venotonikami (phlébotonique).

Le choix d'un groupe de fonds spécifique pour la patiente, en fonction du degré de la maladie et de la durée de la grossesse, reste pour le médecin phlébologue. Typiquement, c'est:

• Remèdes contre les varices pour une exposition locale: onguents, gels, crèmes, suppositoires (rectaux), tels que, par exemple, Venoruton, Troxevasin, Lioton,

Pommade à l'héparine, etc. Le choix de tels produits est préférable jusqu'à la 12e semaine de grossesse, lorsque les effets systémiques sur l'organisme des médicaments sont indésirables.

• Préparations d'action générale: comprimés, gélules, pilules et autres moyens par voie orale.

Les médicaments à base de Dosmin (Diosmin, Phlebodia, etc.), Hesredredin (Detralex, Venarus, etc.), le Troxerutin (Troxerutin, Troxevasin, etc.) sont considérés comme efficaces..)

En cas de besoin urgent, pour des raisons médicales (par exemple, avec le développement d'une thrombophlébite, etc.) jusqu'à la 30e semaine de grossesse, un traitement chirurgical des varices est possible.

Naissances variqueuses

Le choix des tactiques d'accouchement pour les varices dépend de la localisation des zones veineuses touchées, du stade de la maladie, de la gravité des symptômes et de l'état de la femme au moment de l'admission à l'hôpital.

Lors de son admission à la maternité, une femme chez qui on a diagnostiqué des "varices" devrait porter des sous-vêtements de compression. Pour les varices des extrémités inférieures, des bas spéciaux sont nécessaires ou des bandages élastiques sont imposés aux jambes.

Si une femme enceinte a une hypercoagulabilité du sang due aux varices, on lui prescrit des anticoagulants et des agents antiplaquettaires (désagrégants) avant l'accouchement pour la prévention de la thrombose. Le traitement par désagrégant commencé pendant le travail est maintenu dans la période post-partum.

Après l'accouchement, il est recommandé aux femmes en travail souffrant de varices de se lever tôt, y compris après une césarienne, afin de récupérer rapidement et d'améliorer la circulation sanguine.

Prévention

Étant donné que les varices sont raisonnablement considérées comme une maladie principalement féminine, de simples mesures préventives recommandées par toutes les mères potentielles permettront de réduire considérablement le risque de développer cette maladie pendant la grossesse:

• Efforcez-vous de l'activité motrice, comme moyen de salut des varices.

Tout exercice régulier de tout le corps à un rythme confortable améliore la circulation sanguine. Les femmes enceintes suivent des marches lentes, nagent à tout moment, font de la gymnastique pour les femmes enceintes.

Dans les chaussures à talons hauts (plus de 5 cm), les jambes subissent une charge non physiologique et la circulation sanguine est perturbée. Par conséquent, il est conseillé de porter des chaussures confortables pendant la semaine, qui permettent une légère montée du pied.

• Évitez les positions debout debout prolongées.

Un séjour statique prolongé en position assise ou debout entraîne une mauvaise circulation sanguine, en particulier dans les jambes et les organes du bassin, œdème. Par conséquent, avec le travail "sédentaire", les longs trajets en transport, les vols, il est nécessaire d'améliorer la circulation sanguine toutes les 45 minutes, soit cinq minutes de réchauffement.

• Portez des vêtements à votre taille.

Lorsque vous choisissez une garde-robe, même en début de grossesse, évitez les sous-vêtements trop serrés et étroits, les coupures de gomme dans la peau, etc.

• Contrôler le gain de poids.

Un poids excessif crée un stress excessif sur tous les organes, y compris une pression accrue sur les vaisseaux veineux. Par conséquent, les femmes enceintes, en particulier celles qui sont prédisposées aux maladies variqueuses, doivent limiter la prise de poids dans les limites de la normale, à la fois en dehors de la grossesse et pendant la gestation.

• Aux premières "cloches" des violations du flux sanguin veineux (jambes "lourdes", oedème des membres inférieurs, apparition d '"étoiles" vasculaires, etc.), une femme doit consulter un phlébologue pour obtenir des recommandations sur l'utilisation de médicaments, remèdes populaires.

Effectuer des rendez-vous médicaux aidera à arrêter la progression de la maladie.

Les varices sévères réduisent de manière significative la qualité de vie et, pendant la grossesse, peuvent entraîner l’apparition de complications et la survenue de situations critiques pour la vie de la mère et de l’enfant.

Par conséquent, si la future mère a une prédisposition héréditaire à la maladie des veines ou si les symptômes de varices sont déjà apparus, cela devrait être porté à l'attention du médecin et les recommandations qui leur ont été données doivent être suivies à la lettre.

Des varices sont-elles apparues pendant la grossesse sur les jambes? Et que faire maintenant, nous avons plus

Varices - une maladie des veines, exprimée dans l'expansion, l'allongement, la tortuosité des veines avec violation du flux sanguin, en raison de modifications pathologiques des parois et des valves veineuses. Diverses formes de varices sont observées chez 38% des femmes et chez 90%, l’apparition de varices est associée à la grossesse. Cette pathologie est diagnostiquée chez 40% des femmes enceintes.

Les symptômes

Les premiers signes de varices sont observés dès le premier trimestre de la grossesse.

Les femmes se plaignent de lourdeur dans les jambes, de fatigue en marchant, d'apparition de varicosités. L'expansion des veines survenue au début de la grossesse progresse constamment.

La maladie est aggravée par une augmentation du volume de sang en circulation, un utérus en expansion, une augmentation du poids corporel - tous ces facteurs entraînent un ralentissement du flux sanguin et une augmentation de la pression dans les veines.

Si chez les patientes en dehors de la grossesse, les premiers signes de varices se développent plusieurs années après l'apparition de la maladie, ce processus est considérablement accéléré chez la femme enceinte.

La maladie clinique se manifeste par les symptômes suivants:

1. Syndrome «jambes fatiguées»: sensation de lourdeur dans les membres, aggravée par une position debout prolongée, et diminuant avec le repos en position couchée, les jambes relevées.
2. Crampes dans les muscles de la jambe, apparaissant la nuit dans les jambes recouvertes d'une couverture chaude.
3. Sensation de chaleur et stagnation dans les jambes pendant une position assise prolongée.
4. Gonflement des pieds et des chevilles.
5. Sur la peau des jambes, un motif veineux apparaît souvent ou des veines élastiques sinueuses des veines apparaissent.
6. Le soir, il y a de fortes démangeaisons dans la région de la jambe, principalement à l'avant. La peau dans ces zones est sèche et sujette à la desquamation.

Raisons

L'apparition de varices chez la femme enceinte est associée à une déficience en hormone œstrogène et à une augmentation de la progestérone. Ce déséquilibre hormonal a un effet relaxant sur la paroi vasculaire.

En outre, la progestérone à fortes concentrations supprime les hormones qui synthétisent l'hypophyse, qui tonifie les fibres musculaires lisses.

Les facteurs indésirables affectant le développement des varices pendant la grossesse sont une augmentation du volume sanguin circulant, une compression des veines rétropéritonéales par la croissance de l'utérus.

Une augmentation progressive du poids corporel avec une augmentation de la durée de la grossesse affecte l'augmentation de la pression dans les veines et ralentit la vitesse du flux sanguin.

Jambes photo variqueuses

Diagnostics

Un diagnostic préliminaire des varices est posé sur la base d'un examen externe d'une femme enceinte et de ses affections. En utilisant les méthodes de diagnostic instrumental, la nature de la maladie est établie.

Les méthodes de diagnostic suivantes sont utilisées:

1. Le balayage duplex est une méthode qui combine les ultrasons Doppler et le balayage des veines par ultrasons bidimensionnel. La procédure est effectuée avec un capteur spécial en position couchée. Cette méthode permet d'obtenir des informations sur l'état des veines sous-cutanées et profondes.
2. Phlébographie - diagnostic radio-opaque, basé sur l'étude de l'état des veines par contrôle aux rayons X et l'introduction d'un agent de contraste. Vous permet d'identifier les défauts et la lumière de la veine, la présence de caillots sanguins.

Varices pendant la grossesse sur les jambes: que faire?

Au cours du premier trimestre de la grossesse, le traitement des varices ne comprend que la compression élastique et la thérapie vitaminique. Les médicaments sont contre-indiqués à un stade précoce, le traitement médicamenteux commence au deuxième trimestre de la grossesse.

Sous-vêtements de compression

Avec l'aide du traitement de compression, le flux veineux dans les varices est normalisé, les éjections veineuses pathologiques (flux sanguin inversé) sont éliminées, la microcirculation est améliorée.

La compression élastique chez les femmes enceintes présentant des varices doit être constamment utilisée. Par conséquent, seuls des tricots de haute qualité sont sélectionnés, ce qui permet de créer une pression optimale dans les veines des membres inférieurs.

Malheureusement, il est presque impossible de répartir correctement la pression dans la veine à l'aide de bandages élastiques. Par conséquent, leur utilisation n'est indiquée que pour un traitement à court terme, par exemple après une sclérothérapie.

Pendant la grossesse, des tricots médicaux spéciaux sont utilisés: culottes, bas pour varices, 2 degrés de compression et, en cas de maladie grave, 3 degrés de compression. Au stade initial des varices, lorsque la maladie se traduit par une lourdeur des jambes et un œdème passager, il suffit d'utiliser des bas et des chaussettes d'un degré de compression. Plus d'informations sur le choix des sous-vêtements de compression peuvent être trouvées ici.

Traitement médicamenteux

Lors du traitement des varices pendant la grossesse sur les jambes, les médicaments ne sont prescrits qu'à partir du deuxième trimestre de la grossesse, car nombre d'entre eux ont des contre-indications à utiliser tôt dans la gestation.

Utilisez les médicaments phleboprotecteurs du groupe de médicaments dans des comprimés pour l'administration orale et des onguents pour une utilisation locale.

Ces médicaments augmentent le tonus de la paroi veineuse, améliorent la microcirculation, réduisent la perméabilité capillaire, préviennent le développement de l'inflammation.

Comprimés efficaces contre les varices:

1. "Troxérutine" - un médicament dont le principe actif est la rutine. Il est nécessaire d'appliquer un cours dans 1 mois sur 2 capsules par jour.
2. «Phlebodia 600» est une préparation d'origine synthétique à base de diosmine. Utilisé pour éliminer les symptômes des varices et prévenir les complications. Il est appliqué à l'intérieur sur 1 comprimé, par cours de 1 à 1,5 mois.
3. «Venarus», «Detralex» - analogues absolus basés sur la diosmine et l'hespéridine. Prenez des cours de 1 à 1,5 mois, 2 comprimés par jour.
4. "Eskuzan" - une solution d'origine végétale, contenant des bioflavonoïdes et des marrons d'Inde. Appliquer à l'intérieur de 15 gouttes trois fois par jour.
5. "Ginkor Fort" est une préparation à base de plantes contenant de la rutine et des extraits d’autres plantes. Appliquez 1 capsule deux fois par jour.

Les autres médicaments à effet anticoagulant et désagrégeant pendant la grossesse ne sont pas prescrits. Leur utilisation est appropriée pendant l'accouchement pour la prévention des saignements et de la thrombose.

Crème et pommade

Préparations toniques - Les gels, les pommades et les crèmes à usage externe ont un effet anti-œdémateux et analgésique local rapide, principalement en raison de composants auxiliaires qui ont un effet rafraîchissant et distrayant.

Les substances actives de la plupart des pommades sont l'héparine et le rutoside, qui pénètrent dans les couches cutanées et ont un effet anti-inflammatoire et vénoprotecteur.

Cette crème et pommade:

Interventions chirurgicales

L'intervention chirurgicale est réalisée avec un cycle compliqué de varices - thrombophlébite aiguë et phlébothrombose.

Dans ce cas, la sectomie croisée (ligature des veines au confluent de la grande veine saphène dans les profondeurs) est réalisée sous anesthésie locale.

S'il existe une forte probabilité de thromboembolie due à une thrombose veineuse profonde, un filtre à cava est administré à la patiente. Selon les indications, une opération est effectuée dans le but de pliquer la veine cave inférieure. Dans ce cas, la question d'un avortement d'urgence est généralement soulevée.

En savoir plus sur les méthodes et les types d'opérations ici.

Méthodes folkloriques

Infusions de fleurs et de fruits de marron d'Inde - l'outil le plus efficace pour le traitement des varices à la maison. Appliquer la perfusion doit être externe, il a un effet veinotonique, réduit la perméabilité capillaire, soulage le gonflement, soulage l'inflammation dans la thrombophlébite.

Préparez-le comme suit:

• 50 g de fleurs de châtaignier séchées ou de fruits broyés versez 0,5 litre de vodka. Insister pendant 2 semaines en secouant quotidiennement. Avec la solution préparée, frottez les veines touchées matin et soir.

Pour améliorer la circulation sanguine aidera à une décoction de pommes aigres:

• 3 pommes versent un litre d'eau bouillante, insistez pendant 3 heures. Les pommes cuites à la vapeur doivent être broyées, filtrées sur de la gaze et le bouillon obtenu doit être pris 50 ml le matin à jeun et le soir avant de se coucher.

Pour enlever rapidement le soir, le gonflement peut être appliqué sur les pattes de la feuille de chou, préalablement percées à la fourchette avant de recevoir le jus. Fixez la feuille avec un bandage pendant 30 à 40 minutes. En savoir plus sur la médecine traditionnelle ici.

Exercice de gymnastique

Pour stimuler la sortie veineuse, vous devez faire l’exercice de Mikulin tous les jours:

• En position verticale, montez sur les orteils en déchirant les talons du sol de 1 à 2 cm et redescendez brusquement. Courez 30 fois, reposez-vous, répétez 3 fois;

Une autre modification de l'exercice:

• effectuer des sous-vêtements de compression: debout, en levant les talons alternativement du sol, à un angle ne dépassant pas 45 °, comme si on imitait de marcher sur place, les orteils ne se détachent pas du sol. Commencez par 10 minutes en prolongeant progressivement la durée de l'exercice jusqu'à une demi-heure.

Le soir, après une dure journée de travail, allongez-vous sur le dos, soulevez légèrement la jambe, secouez légèrement le pied, effectuez des mouvements circulaires du pied, puis procédez de la même manière avec l'autre jambe. Répétez 10 fois pour chaque jambe. En savoir plus sur la gymnastique ici.

Prévention

Comment éviter les varices? Depuis la cause des varices pendant la grossesse est principalement due à des troubles hormonaux, même avant la grossesse. Au stade de la planification, il est important d’éliminer le déséquilibre hormonal.

Habituellement, les troubles hormonaux surviennent chez les femmes présentant les symptômes suivants:

• mastopathie (douleur dans les glandes mammaires);
• la séborrhée;
• l'acné;
• syndrome de douleur au premier jour de la menstruation;
• syndrome prémenstruel prononcé.

Vous devez également éviter les facteurs contribuant à l'apparition de varices - séjour prolongé en position verticale ou assise, prise de poids importante (normalement, gain de poids pendant la grossesse ne doit pas dépasser 15 kg), carence en vitamines C et B3, quantité importante de protéines animales dans l'alimentation.

Prévention des varices pendant la grossesse:

1. Prenez au moins 1 heure par jour pour une promenade avec un pas modéré.
2. Consommez de grandes quantités de fruits et de légumes, ainsi que des jus (sources de vitamine C).
3. Se reposer avec soulevé à l'envers.
4. Lorsque vous êtes sédentaire, travaillez toutes les heures et demie pendant 5 minutes et faites de l'exercice avec Mikulin.
5. Limitez la consommation de glucides simples afin d'éviter la constipation.

Le mouvement est la prévention la plus efficace contre les varices, car les muscles du mollet lorsqu’ils marchent marchent physiologiquement, ce qui permet de "normaliser" la circulation lymphatique et sanguine. Marche quotidienne de 1 à 3 km pour éviter les varices.

Des complications

Lorsque des mesures préventives sont observées, les varices pendant la grossesse ne causent généralement pas de complications. Cependant, la probabilité de leur développement n’est pas exclue. La plupart des complications surviennent pendant l'accouchement et la période post-partum, en particulier si la femme a été blessée (rupture) du canal utérin pendant l'expulsion du fœtus.

En cas d'apparition de conditions pathologiques dans la période post-partum, les femmes reçoivent un traitement par perfusion désagrégant et anti-inflammatoire. La question de l'intervention chirurgicale est décidée individuellement.